Укол для: Инъекции и процедуры | Медицинская клиника Асмедика

Содержание

Как сделать подкожную инъекцию лекарства для разжижения крови с помощью предварительно заполненного шприца

Эта информация разъясняет, как подготовить и сделать подкожную инъекцию (укол) лекарства для разжижения крови с помощью предварительно заполненного шприца. Во всем этом материале мы используем слова “вы”, “ваш” и “себе” в отношении вас или вашего ребенка.

Вам нужно делать себе инъекции (уколы) лекарства для разжижения крови. Вы получите уже заполненные лекарством шприцы в вашей аптеке. Вы будете вводить лекарство в жировой слой под кожей с помощью маленькой, тонкой иглы.

Вы можете получить предварительно заполненный шприц с уже надетой на него иглой, или вам может понадобиться надеть ее самостоятельно. Если вы получили шприц без иглы, наденьте ее, выполнив инструкции из раздела “Подготовка инъекции”.

Вы потренируетесь готовить и делать себе инъекцию вместе с медсестрой/медбратом. Обращайтесь к этому материалу дома, когда будете делать себе инъекции первые несколько раз.

Вернуться к началу

Информация о лекарстве

Лекарство: _______________________________________
Время введения лекарства: _________________________________
Доза и количество: ___________________________________

Вернуться к началу

Подготовка инъекции

  1. Подготовьте чистую поверхность, на которую вы положите все необходимое, например кухонный стол. Не используйте поверхности в ванной комнате. Застелите поверхность чистыми и сухими бумажными полотенцами.
  2. Проверьте название и дозу лекарства на предварительно заполненном шприце.
    • В случае с пациентами детского возраста вам может потребоваться выбросить часть дозы в предварительно заполненном шприце согласно указаниям фармацевта. Перед выпиской медсестра/медбрат вашего ребенка объяснит, нужно ли это делать.
  3. Подготовьте все необходимое:
    • предварительно заполненный шприц и иглу 27-го калибра длиной 1/2 дюйма; или
    • предварительно заполненный шприц с надетой иглой;
    • 2 спиртовые салфетки;
    • контейнер для утилизации острых предметов, например пустую пластиковую бутылку из-под отбеливателя или моющего средства с крышкой и маркировкой “Бытовые острые предметы — не для переработки”;
    • марлевый или ватный тампон 5 х 5 см; 
    • бинт.
  4. Вымойте руки:
    • Если вы моете руки водой с мылом, намочите их, намыльте, потрите в течение 15 секунд и ополосните. Просушите кожу рук одноразовым полотенцем и закройте кран с помощью того же полотенца. 
    • Если вы используете спиртосодержащий антисептик, обязательно нанесите его на всю поверхность рук, включая кожу между пальцами, и трите руки до его полного высыхания.
  5. Проверьте, есть ли на шприце игла. Если ее нет, выполните указанные ниже действия, чтобы надеть иглу на шприц.

Надевание иглы:

  1. откройте упаковку с новой иглой, но пока не доставайте ее; положите открытую упаковку на рабочую поверхность;
  2. снимите черный колпачок с конца шприца;
    следите, чтобы после снятия колпачка ничего, включая ваши пальцы, не касалось конца шприца; если что-либо коснется конца шприца, его следует выбросить;
  3. извлеките иглу из упаковки; Не снимайте защитный колпачок с иглы. Следите, чтобы ничего, включая ваши пальцы, не касалось иглы. Если что-либо коснется иглы, ее следует выбросить в контейнер для острых предметов.
  4. Наденьте иглу на основание шприца и поверните ее по часовой стрелке (вправо).

Рисунок 1. Выбор места инъекции

Вернуться к началу

Проведение инъекции

  1. Убедитесь, что в шприц набрано нужное количество лекарства. Не беспокойтесь, если заметите в шприце маленькие пузырьки воздуха.
  2. Выберите место для инъекции из числа показанных на рисунке 1. Запоминайте, в какое место вы делали предыдущую инъекцию, и каждый раз выбирайте другое место. Меняйте места в соответствии с графиком. Не делайте инъекции в местах, расположенных менее чем в 2 дюймах (5 сантиметрах) от шрамов, порезов или ран.
  3. Снимите или подверните одежду, закрывающую место инъекции.
  4. Протрите спиртовой салфеткой ту область, куда вы будете делать инъекцию. Дайте ей высохнуть на воздухе.
    Не обмахивайте это место и не дуйте на него.
  5. Возьмите шприц ведущей рукой (рукой, которой вы пишете). Другой рукой снимите защитный колпачок с иглы. Старайтесь, чтобы ничто, даже ваши пальцы, не касалось иглы. Если что-либо коснется иглы, ее следует выбросить в контейнер для острых предметов. См. инструкции в разделе “Что делать, если что-либо коснулось иглы”.
  6. Возьмите шприц как будто это дротик для игры в дартс (зажав его между указательным и средним пальцами с одной стороны и большим пальцем с другой стороны).
  7. С помощью неведущей руки (руки, которой вы не пишете) оттяните 1–2 дюйма (2,5–5 сантиметров) кожи рядом с местом инъекции, зажав ее между большим и указательным пальцами. Держите шприц в другой руке.
  8. Одним быстрым движением введите иглу в кожу под углом 90 градусов (под прямым углом) (см. рисунки 2 и 3).

    Рисунок 2. Введение инъекции

    Рисунок 3. Введение иглы

Вернуться к началу

Что делать, если что-либо коснулось иглы

Если вы используете шприц с предварительно надетой иглой, выбросьте его в контейнер для острых предметов. Начните процедуру заново с новым предварительно заполненным шприцем.

  • Если вы выбрасываете шприц с предварительно надетой иглой, вам потребуется получить новую дозу лекарства. Позвоните своему врачу для получения рецепта.
  • Если вы надевали иглу на шприц самостоятельно, выполните перечисленные ниже шаги, чтобы заменить иглу.
  1. Снимите старую иглу со шприца, повернув основание иглы против часовой стрелки (влево, рисунок 4).
    • Если вам не удается повернуть иглу, осторожно наденьте на нее колпачок. Затем попробуйте повернуть ее снова.

    Рисунок 4. Как повернуть иглу у основания

  2. После того как вы снимете иглу, выбросьте ее в контейнер для острых предметов. Следите, чтобы ничего не касалось основания шприца.
  3. Извлеките из упаковки новую иглу, закрытую колпачком. Наденьте иглу на шприц, повернув ее по часовой стрелке (вправо). 
Вернуться к началу

Хранение медицинских игл

  • Воспользуйтесь пустым пластиковым контейнером с навинчивающейся крышкой, например, бутылкой от моющих средств.
    • Выберите контейнер из достаточно плотного материала, чтобы иглы не проткнули его стенки.
    • Выберите небьющийся контейнер.
    • Не храните медицинские иглы в стеклянных бутылках, пластиковых бутылках из-под напитков, бутылках от молока, алюминиевых банках, банках из-под кофе, бумажных или пластиковых пакетах.
  • Четко напишите на контейнере “Бытовые медицинские иглы — не для переработки”. Храните его в недоступном для детей и домашних животных месте.
  • Помещайте острые принадлежности в контейнер сразу же после их использования.
  • Не переполняйте контейнер. Когда контейнер наполовину заполнится, замените его. Оберните крышку прочной липкой лентой, чтобы крышка плотнее прилегала и из-под нее ничего не вытекло.
  • Храните контейнер отдельно от мусора, который подлежит переработке.
Вернуться к началу

Утилизация медицинских игл

  • Если вы живете в Нью-Йорке или Нью-Джерси, герметично закрытый контейнер можно выбросить вместе с обычным мусором. Не кладите его вместе с мусором, подлежащим переработке.
  • Если вы живете в другом штате, обратитесь за инструкциями в местный отдел здравоохранения.
  • Не выбрасывайте контейнер с иглами в бак для обычного бытового мусора. Его необходимо поставить рядом с баком в контейнере с четкой маркировкой “Бытовые острые предметы”.
Вернуться к началу

🧬 Таблетки, уколы или капли: что выбрать?

Одни и те же препараты часто выпускают в разных формах и в них легко запутаться. Рассказываем, в чем между ними разница и почему «прокапаться» не всегда полезнее, чем принять лекарство.

Как действуют препараты

Основная задача фармакологии — создание удобных для приема лекарств с максимальной эффективностью и минимальными побочными действиями. Идеальный вариант — это лекарство, которое действует точечно и не влияет на остальной организм. Чтобы этого добиться, в разных случаях и нужны разные формы выпуска лекарственных средств.

Для определения правильной работы препарата в фармакологии есть два понятия: биодоступность и период полувыведения.

Биодоступность — количество вещества, которое достигло цели назначения. Этому процессу мешают защитные барьеры организма. От биодоступности зависит подбор дозы для лечения и способ введения.

Период полувыведения — это время через которое уровень лекарства снижается вдвое от первоначального и перестает активно влиять на организм. Именно от этого периода зависит сколько раз в сутки нужно принимать лекарство.

Почему формы разные

Изначально было только два способа доставить лекарство в организм: проглотить или приложить, другие варианты медикам прошлого были недоступны.

Но с развитием медицины стало ясно, что эти варианты не всегда работают. При проглатывании препарат должен пройти долгий путь. Прежде чем попасть в нужное место, таблетка проходит через агрессивную среду желудка. А после всасывания, с током крови вещества попадают в печень, где обезвреживаются токсины и лекарство может стать неактивным до того как достигнет органа-мишени.

Также некоторые препараты могут негативно сказаться на работе желудочно-кишечного тракта. Вызвать тошноту, рвоту или просто не сработать, если желудок или кишечник не в порядке и нарушено всасывание.

«Классический пример, когда мы меняли препарат у пациента, — рассказывает терапевт GMS Clinic Андрей Беседин, — при обострениях язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки или после операции на желудочно-кишечном тракте. В этом случае лучше выбирать внутримышечные или внутривенные введения»

Есть ситуации, когда необходимо вводить лекарства внутривенно. Чаще всего это связано со срочностью, но есть препараты, которые разрушаются в желудочно-кишечном тракте. Например, некоторые антибиотики существуют только в виде инъекций и в этом случае без уколов не обойтись.

«Любая внутримышечная, подкожная, внутривенная инъекция — это маленькая операция, — поясняет Андрей Беседин, — во время которой мы нарушаем целостность организма, кожу, мышцы, в зависимости от того, что мы делаем. Поэтому если есть возможность, лучше использовать таблетки и капсулы».

Есть лекарства, которые оказывают серьезное действие на весь организм, если их принимать в виде таблеток или уколов. Для таких случаев изобрели местные формы. Так гормоны в кремах и назальном спрее полезны при кожных проявлениях и аллергическом насморке, но те же гормоны в больших дозах могут вызвать тяжелые последствия при длительном приеме таблеток или внутривенных инъекциях.

Для детей выпускают лекарства в виде жевательных таблеток, капель или таблеток уменьшенного размера, чтобы не превращать каждый прием лекарства в сражении или не вызывать ассоциацию лечение — боль. К сожалению, не всегда такое возможно, особенно в детских больницах.

«В медицине нет однозначных догматов, — говорит Андрей Беседин, — в каждой ситуации мы выбираем тип введения препарата индивидуально, в зависимости от того, каких целей мы хотим достигнуть с конкретным больным».

От чего зависит выбор

Врач определяет форму приема, опираясь не только на те препараты, которые доступны. Он обращает внимание на возраст, пол, финансовые возможности пациента и даже на его настрой и отношение к лечению. Особенного внимания требуют дети.

«Выбор формы препарата — это отчасти творческий процесс, — рассказывает терапевт клиники „120 на 80“ Екатерина Бокова, — здесь нет готовых решений. Но чаще всего ориентируемся на возраст. Если это совсем малыш, то мы выбираем жидкие или ректальные формы, чтобы исключить выплевывание и поперхивание. Так ребенок с большей гарантией получит свою дозу активного вещества. Иногда даже приходится делать выбор в пользу инъекционного препарата. В любом случае ребенку нельзя назначать „взрослые“ таблетки и делить их на части».

Пожелание пациента или родственников тоже имеет значение при выборе формы лекарства. Для пожилых людей важно, чтобы таблеток в день приходилось принимать меньше, иначе можно запутаться, особенно если лекарств много. В таких случаях помогают таблетницы или планировщики.

«К сожалению, обычно пожилые люди настаивают на назначении наиболее бюджетного препарата, — рассказывает Екатерина Бокова, — здесь, если есть возможность, мы идем навстречу».

Как выбрать подходящую форму

Даже лекарства с одинаковой формой приема могут отличаться друг от друга. Например, капсулы и таблетки.

«Капсулы дороже из-за разницы в технологиях, — объясняет Андрей Беседин. — Они скрывают неприятный запах и вкус лекарственных препаратов, в отличие от таблеток. Капсулы попадают в организм: желудок, кишечник и растворяясь, высвобождают порошок, который гораздо быстрее всасывается. Но есть фактор, который многие мои пациенты не любят. Таблетки часто можно разделить пополам или на четыре части и иногда в экстренной ситуации достаточно половины дозы. В случае с капсулой так не получится, поэтому выбор делается в пользу таблеток».

Есть пациенты, которые уверены в том, что инъекции и капельницы намного полезнее таблеток и специально настаивают на такой форме лечения. Считается, что в этом случае лекарство попадает сразу в кровь и точно подействует. Хотя такой способ введения сложнее, болезненнее и чаще всего разницы в результате нет, если одно и то же лекарство есть в форме таблеток или в ампулах.

«Например, пациенты просят при головной боли ввести внутримышечные или внутривенные обезболивающие препараты, — говорит Андрей Беседин. — Такой тип введения не имеет никаких преимуществ по сравнению с пероральными формами: порошками, капсулами, таблетками, если пациент может принимать лекарства через рот. Как правило, инъекции эффективны, если у человека есть большая потеря жидкости или он по каким-то причинам не может пить сам».

Внутривенные и внутримышечные способы доставки полезнее в экстренных случаях при болезнях желудка или кишечника или в ситуации, когда лекарство разрушается в пищеварительном тракте, например, гепарин или инсулин.

Важно запомнить

  • Лекарственную форму назначает врач, прислушиваясь к мнению пациента, если это не экстренная ситуация.
  • Таблетки могут быть противопоказаны при нарушениях желудочно-кишечного тракта.
  • Инъекции не всегда работают лучше таблеток.
  • Если приходится принимать много препаратов, помогут планировщики лекарств и таблетницы.

Революционные уколы для загара все больше беспокоят ученых — РБК

Британские специалисты по здравоохранению обеспокоены растущей популярностью уколов для загара, которые, несмотря на свое «волшебное» воздействие, являются опасными для здоровья, сообщает Би-би-си.

Услуга по совершению инъекций меланотана I и меланотана II (синтетический гормон, ускоряющий выработку в организме меланина, отвечающего за загар) появилась в Британии около года назад. Нелегальное вещество можно приобрести в Интернете, однако в последнее время оно появилось даже в ассортименте некоторых магазинов и салонов красоты.

Несмотря на то, что меланотан еще официально не разрешен на территории королевства (и вряд ли будет), повышающие пигментацию уколы пользуются большим спросом у обладателей светлой кожи. Стоит отметить, что с рыночной точки зрения у новой панацеи масса преимуществ. Средний курс для придания коже соблазнительного бронзового оттенка длится два месяца. При этом инъекцию достаточно делать раз в две недели, а общий курс «загаролечения» стоит всего 45 долларов США. Производители также подчеркивают, что меланотан исключает риск возникновения рака кожи.

И все же исследования, которые проводят ученые над новым препаратом, показывают, что результат его воздействия может быть весьма плачевным для здоровья человека. По словам экспертов, меланотан снижает иммунитет, повреждает сердечно-сосудистую систему и вызывает ряд других серьезных проблем. Среди побочных эффектов, которые возникают у поклонников быстрого загара изнутр — тошнота, повышенное кровяное давление и раздражение на коже.

Британское Агентство по надзору за лекарствами и продукцией медицинского назначения (MHRA) начало широкомасштабную кампанию, в которой убеждает торговцев отказаться от опасного товара. Однако, как показывают данные, количество людей, обращающихся к меланотану, с каждым днем только растет. «У нас нет каких-либо точных данных, однако мы получаем все больше сведений о том, что это становится настоящей проблемой, — говорит профессор Майкл Эванс-Браун из Ливерпульского университета им. Джона Мурса, изучающий данный вопрос. — Нужно поставить людей в известность о том, что они подвергают свое здоровье большому риску ради какого-то загара».

Гормональные уколы — будущее мужской контрацепции?

Автор фото, Thinkstock

Ученым удалось подтвердить эффективность и безопасность гормональных инъекций в качестве средств мужской контрацепции.

Американские исследователи утверждают, что в ходе последних испытаний такие уколы показали эффективность почти в 96%. В испытаниях приняли участие 270 мужчин, и только в четырех случаях их партнерши забеременели.

Однако у значительного количества участников испытаний были зафиксированы побочные эффекты — в том числе головные боли и расстройства настроения.

Ученые исследуют возможности мужской гормональной контрацепции уже около 20 лет.

Перед ними стоит задача резко сократить производство сперматозоидов мужским организмом, но так, чтобы это не вызывало неприятных или невыносимых побочных эффектов.

Так как мужской организм производит сперматозоиды постоянно, для сокращения их числа с 15 млн на миллилитр спермы до менее чем миллиона на миллилитр требуются большие дозы гормонов.

Расстройства настроения

Результаты нынешнего исследования опубликованы Эндокринологическим обществом в журнале о клинической эндокринологии и метаболизме (Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism).

В исследовании приняли участие мужчины в возрасте от 18 до 45 лет, состоящие в стабильных отношениях не менее года, партнерши которых дали согласие на участие в эксперименте.

Перед началом исследования у мужчин взяли на анализ образцы спермы, чтобы удостовериться, что их организм нормально производит сперматозоиды.

После этого испытуемым каждые два месяца вводили по две гормональных инъекции (прогестерон и разновидность тестостерона) на протяжении полугода, пока количество сперматозоидов в их сперме не упало до уровня ниже одного миллиона на миллилитр.

Затем участников эксперимента попросили не использовать никаких других способов контрацепции помимо уколов, которые им продолжили ставить с той же периодичностью. Эта часть исследования продолжалась около года.

Кроме того, после прекращения уколов ученые замерили скорость восстановления производства сперматозоидов организмом. У восьми испытуемых количество сперматозоидов в сперме за год так и не восстановилась до начального уровня.

Доктор Марио Фестин из Всемирной организации здравоохранения, занимавшийся исследованием, говорит, что эксперимент подтвердил возможность использования мужчинами гормональных контрацептивов, которые сокращают риск нежелательной беременности партнерши.

При этом еще в 2011 году ученые прекратили набор новых участников исследования после того, как некоторые испытуемые пожаловались на побочные эффекты в виде депрессии и мышечных болей. Из-за этого 20 мужчин вынуждены были отказаться от дальнейшего участия в эксперименте.

Неудовлетворенный спрос

По словам Фестина, теперь ученые рассматривают возможность комбинирования тех же гормонов в других пропорциях. А также изучают возможность введения их другими способами, в том числе в качестве мази.

«Это был всего один шаг на долгом пути к эффективной комбинации гормонов для мужской контрацепции», — поясняет Фестин.

Андролог Шеффилдского университета Аллан Пейси считает, что «действительно существует неудовлетворенный спрос на эффективное средство мужской гормональной контрацепции наряду с аналогичными средствами для женщин».

«Однако в силу различных причин ни одно из разработанных и проверенных средств пока не смогло добраться до полок магазинов», — добавил он.

По его словам, использовавшееся в ходе эксперимента средство «было крайне эффективным и определенно может считаться многообещающим», хотя количество побочных эффектов действительно беспокоит ученых.

Однако, добавил Пейси, «стоит отметить, что три четверти участвовавших в эксперименте мужчин сказали, что готовы и дальше пользоваться этим средством», так что, возможно, «побочные эффекты были не такими уж и страшными».

Украинская семья присвоила собранные 9 миллионов гривень на дорогой укол для дочери

Препарат, который может остановить СМА, самый дорогой в мире. Один спасительный укол стоит более 2 миллионов долларов.

Из-за действий родителей благотворители уже обратились в полицию / фото: ua.depositphotos.com

Украинская семья собрала 9 миллионов гривень на укол для дочери со спинальной мышечной атрофией. Но инъекцию ребенку сделали бесплатно, поэтому его близкие решили оставить средства благотворителей себе.

Об этом говорится в материале OBOZREVATEL.

Препарат, который может остановить СМА, самый дорогой в мире. Один спасительный укол стоит более 2 миллионов долларов.

Родители регулярно отчитывались в Instagram о количестве средств, перечисленных от неравнодушных. А недавно поделились, что дочке наконец удалось сделать дорогой укол в Италии.

Читайте такжеВ убийстве полицейского на Лугащине подозревается его коллега — его задержалиПравда, как пишет издание, укол девочке сделали бесплатно. При этом взрослые не стали скрывать, что сумму от благотворителей оставят себе, сославшись на дорогую реабилитацию Дианы.

После огласки истории семья уточнила, что все же один миллион гривень отдаст другому ребенку, обратив внимание, что эти средства, в частности, жертвовали их близкие и друзья.

В свою очередь, руководитель фонда «Дети, мы успеем» Инна Белоус не скрывает, что это не единичный случай.

«Действительно, некоторые родители после того, как получали укол и у них оставались деньги, не спешили остатки передавать на помощь другим родителям, которые тоже собирают. Сейчас, когда все это стало публичным, многие из них потихоньку начинают переводить деньги. Мы не говорили вслух об этом, потому что такие скандалы могут подорвать доверие людей и они просто не будут давать своих денег на спасение детей. А это очень плохо», — рассказала она журналистам.

Если родители хотят собирать деньги на реабилитацию, подчеркнула Белоус, то могут открыть новый сбор и четко написать, какая сумма и для чего нужна.

В фонде считают, что родители Дианы поступают незаконно, поэтому вместе с юристами готовят документы для обращения в полицию.

Вас также могут заинтересовать новости

Автор: Виолетта Орлова

Если вы заметили ошибку, выделите ее мышкой и нажмите Ctrl+Enter

Волшебный укол для Эмира. Мальчику из Аксая нужно самое дорогое лекарство в мире

Сабина и Талех Шахмаровы из западного городка Аксай пытаются затормозить время. В их случае это единственный способ спасти сына Эмира. Мальчику один год и девять месяцев. У него спинальная мышечная атрофия. Чтобы остановить развитие болезни, нужно до наступления двух лет получить укол «Золгенсмы». В противном случае прогноз неутешительный: мышцы будут становиться все слабее и закончиться может все тем, что ребенок не сможет самостоятельно дышать. Проблема в том, что необходимый Эмиру препарат — самое дорогое лекарство в мире, стоит оно миллиард тенге.

Отец мальчика Талех рассказывает, что к беременности супруги они подошли основательно. Доверились самым компетентным врачам, все протекало без каких-либо осложнений, ребенок родился здоровым, и они благополучно выписались домой. Никаких причин для беспокойства не было, малыш рос, но со временем родители начали замечать что-то неладное.

«Мы обратили внимание, что в свои восемь-девять месяцев Эмир как будто отстает от сверстников. Мы видели, что другие его ровесники в этом возрасте таскают подушки, встают, активно ползают. Эмир этого не мог делать, на тот момент он даже не мог самостоятельно из лежачего положения перейти в сидячее, из сидячего не мог встать на четвереньки», — рассказывает отец.

«Начали обращаться к врачам. Многие специалисты не замечали ничего странного. Нам говорили, что у вас мальчик просто ленивый и, возможно, поэтому он пока не ходит, а активация его способностей наступит позже. Они уверяли, что все в порядке, никаких видимых причин для волнений нет, что есть дети, которые переступают этот период ползанья и сразу начинают ходить. Нам сказали: перестаньте смотреть на других детей, следите за своим, у вас все хорошо, просто нужно ждать», — вспоминает мать.

Они ждали, но у Сабины были сомнения, она чувствовала: что-то не так. Эмир не мог самостоятельно сидеть, ему постоянно нужно было сооружать поддержку из подушек, иначе он падал.

Родители водили мальчика на массаж и другие процедуры, ребенку прописывали витамины. В годик малыш начал ползать на четвереньках, а потом встал, держась за опору. Сабине и Талеху уже казалось, что вот-вот мальчик сделает свой первый самостоятельный шаг. Но когда ему было год и месяц, вся семья перенесла ОРВИ (анализы на ковид дали отрицательный результат).

«Эмир температурил два дня, а после ослаб. Потом мы начали замечать, что на четвереньки он теперь вообще не встает, не может себя удержать в этом положении. Буквально за две недели произошли все эти изменения», — говорит Сабина.

С этого момента начались метания по разным специалистам и городам. Им назначили массу различных исследований. В результате поставили диагноз «полинейропатия».

Мальчик получал лечение, но улучшений родители не увидели.

Тогда они поехали в Актобе к другому специалисту, который после обследования посоветовал семье обратиться в столичный Центр материнства и детства.

«Почти полтора месяца мы ждали очередь в Центр материнства и детства, и только в конце ноября мы туда попали. Там сразу при первом осмотре нам сказали, что, скорее всего, у вас спинальная мышечная атрофия», — рассказывает Сабина.

За эти месяцы скитаний по врачам у них скопилась целая папка анализов. Родители жалеют лишь об одном — почему им сразу не поставили диагноз, ведь они потеряли столько времени.

«Вот папка наших метаний: один анализ — 50 тысяч, второй — 100 тысяч, третий — 30, одно исследование — 20 тысяч, второе — 16, третье — 18, и так на протяжении полугода», — перечисляет мать Эмира.

Когда родители получили результат молекулярно-генетического анализа, который подтвердил диагноз «спинальная мышечная атрофия», они решили досконально изучить это заболевание.

«Это генетическое заболевание, при котором происходит поломка гена, который отвечает за выработку белка. Этот белок действует на моторные нейроны, и в последующем они дают сигнал мышцам, что нужно работать и питаться. И из-за того, что белок не вырабатывается, эти моторные нейроны, не получая белка, перестают жить и отмирают. И из-за этого мышцы от этих нейронов не получают сигнал, и они перестают работать», — рассказывает со знанием дела Сабина.

«Сигнал от мозга к мышцам не доходит», — поясняет ее супруг.

Проводя свое собственное исследование, они узнали, что есть три препарата для лечения этого недуга, один из которых достаточно применить всего один раз, и болезнь отступит.

«Золгенсма» — эта генная терапия, благодаря этому препарату наш сын обретет больше навыков и будет ходить, шансов очень много. Дети, которые не умели сидеть, они уже на четвереньках ползают и много чего умеют», — уверяет мать.

Вот только препарат этот является фактически самым дорогим лекарством в мире, он стоит на наши деньги миллиард тенге. В итоге родители решили объявить благотворительный сбор на этот волшебный укол. На момент написания этой статьи они собрали уже более 236 миллионов, или 23,4 процента от нужной суммы.

Как рассказывают супруги, был консилиум врачей, в заключении которого говорится, что Эмиру показано применение препаратов «Спинраза» или «Рисдиплам». Однако, когда семья получит и получит ли вообще эти лекарства, неизвестно.

В этой атмосфере неопределенности глава семьи решил написать письмо министру.

«В мире существует три препарата для терапии — «Нусинерсен» (Spinraza), Zolgensma (onasemnogene abeparvovec-xioi) и «Рисдиплам» («Эврисди»), но они не зарегистрированы на территории Республики Казахстан. То есть наши дети не могут получить доступ к этим лекарствам.

Во многих странах применяются указанные лекарства в качестве лечения детей с данным заболеванием и предоставляются бесплатно. Если закупать эти лекарства за свой счет, то стоимость препарата «Нусинерсен» (Spinraza) составляет 700 000 долларов за первый год, впоследствии на протяжении всей жизни необходимо 375 000 долларов для приема данного препарата. Что касается препарата «Золгенсма», то стоимость его составляет 2 125 000 долларов. Данный препарат применяется один раз и на всю жизнь, цена на недавно выпущенный препарат «Рисдиплам» («Эврисди») составляет около 300 000 долларов. Без приема данных препаратов ребенок может умереть от атрофии мышц в раннем возрасте», — пишет Талех.

Он отмечает, что они самостоятельно уже связались с клиникой в США, где есть в наличии «Золгенсма». Лечение обойдется в 2,3 миллиона долларов.

«Данное лекарство необходимо применить к ребенку до двух лет. Для нашей семьи эта сумма неподъемная, а времени у нас остается мало», — заканчивает свое письмо мужчина.

Ответа на это обращение пока нет.

Родителям не раз задавали вопрос: почему они хотят именно препарат «Золгенсма», а не два других, которые стоят дешевле?

«В таком случае я людям задаю встречный вопрос. Вот, допустим, у вас есть два варианта: первый — «Золгенсма», вы его получаете и на всю жизнь забываете, что вам необходимо какое-то лекарство; вариант второй — «Спинраза» или «Рисдиплам», которые нужно получать в течение всей жизни, а потом еще думать, а будет ли постоянная поставка этого препарата, сможет ли государство это обеспечить. Что вы выберете?» — говорит Талех.

«Некоторые врачи нам говорят: нет смысла паниковать, ну и что с того, что он будет инвалидом, можно жить на коляске. Я понимаю, что можно смириться, когда нет лечения, но если умные люди изобрели препараты, которые лечат это заболевание, то почему мы должны сложить руки и ждать, когда есть шанс и возможность вколоть ему этот препарат, и он хотя бы самостоятельно сможет себя обслуживать. Мы можем добиться, что он начнет ходить хотя бы с поддержкой, но обретет силу, и в итоге вся его жизнь может обернуться по-другому», — рассуждает Сабина.

В противном случае, говорит она, прогноз неутешительный: дети с таким заболеванием доживают примерно до десяти лет, со временем им может потребоваться аппарат, потому что самостоятельно они дышать уже не смогут.

Как рассказывает отец мальчика, у него есть знакомый, у которого ребенок страдает от аналогичной болезни. Так вот тому мужчине пришлось бросить работу, чтобы обеспечить должный уход.

Талех работу бросать не собирается. Он в семье единственный кормилец. Но признается, что физически он на рабочем месте, а мысли его всегда рядом с сыном.

«Трудно находиться на работе, думать о работе, когда у тебя умирает ребенок, когда тебе нужно спасти его», — говорит Талех.

Сейчас семья приняла решение перебраться в столицу. Временно поселились у родственников. Не потому, что здесь лучше врачи. Просто Талех и Сабина не могут сидеть на месте, когда время работает против них. Каждый день отдаляет Эмира от волшебного укола. Препарат нужно ввести до двух лет. Сейчас мальчику год и девять месяцев.

Стоит отметить, что на блоге министра здравоохранения можно найти несколько писем от родителей детей с диагнозом «спинальная мышечная атрофия». В частности, в одном письме говорится, что в Казахстане насчитывается около 200 таких пациентов.

Сумму, которую удалось собрать родителям Эмира, можно назвать своеобразным рекордом. Многие задаются вопросом: как им это удалось? Талех убежден, что все дело в отзывчивости наших граждан. К тому же, говорит отец Эмира, они стараются основательно подходить к ведению страниц в Интернете, очень важно людям давать исчерпывающую информацию, быть открытыми и благодарными за любое внимание.

Вечерний @Калининград: на море хоть чучелком, укол для губернатора и облысение Сельмы

Как погодка? В прошедшее воскресенье в Калининграде был установлен очередной рекорд — температура воздуха поднялась до +31 градуса. Это было самое жаркое 20 июня с 2000 года. К счастью, синоптики обещают, что к концу недели жить станет полегче — температура должна опуститься до приемлемых 25 градусов. Кстати, как утверждают в Роспотребнадзоре, в условиях жары рабочий день должен быть сокращён. Попробуйте объяснить это своему начальству, а дальше — следуйте примеру медведей из Калининградского зоопарка и бегите купаться. А мы пока расскажем о самых важных событиях понедельника в вечернем обзоре материалов «Нового Калининграда».


Хорошие новости — в карьере у СНТ «Мечта», где ранее нашли фекалии, вновь можно купаться (почти). По данным Роспотребнадзора, вода соответствует всем нормативам — были проведены соответствующие исследования. Правда, санитарно-эпидемиологические заключения на использование в рекреационных целях водоема еще не выданы, но это уже дело времени. Если же вы всё-таки собираетесь на море, приготовьтесь к пробкам и духоте в общественном транспорте. Лишь треть междугородних автобусов в регионе оснащена кондиционерами. «Конструкция остальных не предусматривает такого оборудования, но в них есть приточно-вытяжная вентиляция, люки и форточки в боковых окнах», — отвечают на жалобы калининградцев чиновники правительства области. Вам под люком не дует? Впрочем, совсем отказываться от поездок на море не стоит — вода на калининградском побережье прогрелась до +22°. А это, между прочим, больше, чем в Крыму. Постарайтесь только не слишком бурно отдыхать, а то можно оказаться в неприятной ситуации. Так, двое посетителей кафе в Зеленоградске перебрали со спиртными напитками и уснули прямо за столиком. На попытку их разбудить мужчины отреагировали крайне бурно. Пришлось вызывать росгвардейцев, которые проводили отдыхающих в отделение полиции.

Ещё от жары хорошо прятаться в тени деревьев. Прилечь на траву где-нибудь в парке, любоваться природой. Правда, в Калининграде такой отдых становится всё менее доступным благодаря стараниям властей и застройщиков. Взять, например, микрорайон Сельма. Его спроектировали вообще без парков и скверов, так что гулять там можно разве что между многоэтажными домами и автомобилями на парковках. А теперь вырубили едва ли не единственную зелёную зону — массив за рынком по ул. Челнокова. В последние годы этот участок был скрыт за забором, а теперь на нём появится 17-этажный дом, ведь именно нового жилья так сильно не хватает микрорайону. Корреспондент «Нового Калининграда» Оксана Ошевская рассказывает о прогрессивном подходе к комфортной городской среде на Сельме.


А от коронавируса нигде не спрячешься. В Калининградской области уже неделю растёт суточная заболеваемость COVID-19. За минувшие сутки зарегистрировано 105 новых случаев, выписано 87 человек. 92 пациента переносят коронавирусную инфекцию в форме ОРВИ, у шестерых выявлена пневмония, семеро болеют бессимптомно. Среди заболевших: 3 медработника, 5 работников образования, 33 пенсионера, студент, 5 школьников и 3 воспитанника детских садов. Губернатор Калининградской области Антон Алиханов вновь привился от коронавируса. На этот раз — «Спутником V». В начале декабря 2020 года Алиханову сделали укол «ЭпиВакКороны» в рамках третьего этапа испытания вакцины, но вскоре глава региона заразился COVID-19. Судя по всему, второй компонент ему не вводили. «Антител с прошлого декабря, болел, не осталось», — сообщил полгода спустя в своём «Инстаграме» губернатор и подробно рассказал о том, как ходил снова прививаться. Для полной коллекции осталось ввести «КовиВак», а там, глядишь, и суперсилы появятся. Или нет.


Между тем Калининград снова встречает иностранных гостей, хоть пока и немногочисленных. На минувшей неделе в регионе прошёл форум урбанистики «Перспектива. Город у воды». Мероприятие организовало в рамках Года Германии в России партнёрское бюро земли Бранденбург в Калининграде. В нём принял участие немецкий архитектор Фольквин Марг, известный как создатель основной концепции развития района Хафенсити на месте старого порта в Гамбурге и как «архитектор стадионов». В 1965 году он основал бюро GMP, в числе проектов которого — аэропорт Тегель в Берлине, Дворец культуры в Дрездене, футбольные стадионы в Варшаве и Краснодаре. Примечательно, что сам Марг родился в Кёнигсберге, его семья покинула город во время войны. В интервью корреспонденту «Нового Калининграда» Елене Калугиной он рассказал об одном из своих главных проектов, высказал мнение о перспективах развития прибрежных территорий в Калининграде и дал оценку архитектуре в центральной части города.

Определение и значение укола — Merriam-Webster

\ ˈPrik \

1 : отметка или неглубокое отверстие, сделанное острым инструментом.

: остроконечный инструмент или оружие

б : острый выступающий орган или часть

а : ноющее или острое чувство раскаяния, сожаления или печали.

б : легкий резко локализованный дискомфорт. укол иглы

5 сленг, вульгарный : злобный или презренный человек, часто обладающий некоторой властью

колется; колющие; уколы

переходный глагол

1 : для небольшого прокола острым концом

2 : воздействовать тоской, горем или раскаянием его начали терзать сомнения — Филип Хейл

3 : , чтобы ехать, направлять или побуждать со шпорами или как будто со шпорами : побуждение

4 : , чтобы отмечать, различать или отмечать с помощью маленькой метки

5 : для обводки или контура с точками

6 : для удаления (молодого саженца) с семенного ложа на другое, пригодное для дальнейшего роста. — обычно используется с из

7 : заставить стоять или стоять прямо собака настораживает уши

непереходный глагол

: уколоть что-либо или вызвать ощущение укола б : для ощущения дискомфорта, как от укола

: подгонять лошадь шпорами

б : для быстрой езды

4 : для направления вверх : пункта

тестов на антитела к COVID-19, даже быстрые уколы пальцами, эффективны, новое исследование показывает

Несмотря на некоторые ложноположительные результаты, два экспресс-теста согласились с положительными лабораторными результатами в 93-97% случаев.Оба теста превзошли третий бренд, который лишился разрешения FDA на экстренное использование во время испытания.

«Я думаю, что FDA проделало хорошую работу по устранению плохих тестов с рынка», — говорит Шулер. «Они по-прежнему точны в условиях оказания медицинской помощи… [так что] у вас есть тест, который можно провести в разных частях мира и который может быть выполнен без необходимости в лабораторных условиях повышенной сложности».

Вакцинация в США быстро набирает обороты — по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, на 30 марта почти 30 процентов населения получили хотя бы одну дозу.Но в местах, где иммунизация отстает, говорит Шулер, эти тесты на антитела в месте оказания медицинской помощи могут помочь определить, кто является приоритетным.

«Важно вакцинировать всех», — говорит он. «Но, если вы можете направлять вакцины людям, в частности, которые могут быть совершенно незащищенными, что-то подобное было бы полезно. Я действительно думаю, что необходимо больше данных, чтобы сказать это с точки зрения политики ».

СМОТРИ ТАКЖЕ: стоит ли нам беспокоиться о повторном заражении COVID-19?

Исследуемая популяция ограничена, что вызывает некоторые вопросы о том, как можно обобщить данные.Почти 90 процентов испытуемых — медицинские работники, многие из которых оказывают непосредственную помощь пациентам с COVID-19.

Однако команда Шулера продолжит оценивать предметы с новым фокусом. Некоторые недавние исследования показывают, что антитела могут сохраняться и обеспечивать защиту в течение нескольких месяцев. Шулер надеется сделать этот ответ более конкретным.

«Это первоначальный взнос, надеюсь, за много хороших данных в будущем», — говорит он. «Хотя антитела могут сказать вам, а могут и не сказать, как возникает иммунитет, они могут сказать вам о риске повторного заражения.Это функциональное клиническое значение, которое нам необходимо узнать как можно скорее ».

Раскрытие информации: исследование частично финансировалось двумя компаниями, Healgen Scientific и Access Bio Inc. Тесты, которые обычно продаются, были предоставлены бесплатно обеими компаниями, а также Autobio Diagnostics Co. Ltd. Schuler вместе с двумя другими. Врачи UM получили зарплату в рамках институционального гранта на COVID-19.

Цитируемая статья: «Точные серологические тесты на COVID-19 в местах оказания медицинской помощи», PLOS ONE .DOI: 10.1371 / journal.pone.0248729

Нравится подкасты? Добавьте Michigan Medicine News Break на iTunes , Google Podcast или где бы вы ни слушали подкасты.

Границы | Связан ли укол совести с ощущением физического укола?

Введение

Укол совести считается одним из самых популярных английских стихотворений средневековья (Льюис и Макинтош, 1982).Стихотворение, характеризующееся смирением и страхом, описывает божественно-человеческие отношения (Morey, 2012) и обращается к проблеме исповедания грехов в позднесредневековой Англии (Galloway, 2009). Английское слово «укол» метафорически иллюстрирует нарушенные чувства после совершения виновных действий, как отмечено в метафоре «угрызения совести», которая выражает чувство вины (например, словарь современного английского языка Longman, словарь Merriam-Wester). Люди могут выразить свое раскаяние и раскаяние, говоря: «Я чувствую укол совести» или «Это укол совести».Тем не менее, определение «укол» заключается в том, чтобы физически проткнуть или проколоть объект крошечным острым материалом (например, «палец уколот иглой»). В этой статье исследуется возможная связь между физическим уколом и эмоциональным уколом (т. Е. Чувством вины).

Примечательно, что подобное выражение существует и в корейском языке. Когда носитель корейского языка чувствует себя виноватым из-за таких моральных проблем, как ложь, он или она скажет: «Это колет мою совесть (или сердце)». Это метафорическое выражение может использоваться в корейском языке как разговорно, так и формально.Использование этой корейской фразы можно найти в Национальном корейском словаре в статье для слова «укол»: «Это колет мне совесть». В этом примере глагол «укол» относится не только к физическому уколу острыми предметами, но и к эмоциональному беспокойству кем-то или на мероприятии. В этом смысле Ким (2005) заявил, что чувство вины должно быть «уколом» по-корейски, что предполагает возможность того, что этот термин может описывать эмоции и ощущения. Более ранние исследования корейских идиом также показали, что фраза «укололо сердце» описывает эмоциональное переживание вины (Chang and Chang, 1994; Park, 2002).Учитывая, что люди обычно связывают безнравственное сознание с острой болью от укола, возникает интересный вопрос, можно ли испытать чувство вины в физических условиях (например, укол иглой), как это отражено в рамках воплощенного познания.

Исследование воплощенного познания предполагает, что состояния тела являются следствием социального познания, а также его причинами (Барсалоу, 2008). Кроме того, существующая литература по воплощенному познанию предполагает, что когнитивные представления основаны на сенсомоторных системах мозга (т.е. ощущение и действие тела; Ниденталь и др., 2005; Барсалов, 2010). Примечательно, что с учетом природы метафорических выражений, выходящих за рамки буквального значения (Landau et al., 2010; Lakoff, 2012), многие ученые поддерживают аргумент о том, что существует значительная связь между телесным опытом и эмоциональным опытом, например: « холодность »(Чжун и Леонарделли, 2008 г.),« комфортная еда »(Троизи и Габриэль, 2011 г.),« рыбность »(Ли и др., 2015 г.),« жестокосердие »(Мин и Чой, 2016 г.),« высочество » (Schubert, 2005), «тепло» (Williams, Bargh, 2008) и «вес» (Jostmann et al., 2009). Взятые вместе, эти результаты предлагают интригующую возможность того, что метафорический смысл укола, как в выражении «укол совести», может быть связан с физическим уколом (например, укол иглой).

Многие исследования угрызений совести использовали концепцию воплощенного познания. Например, Чжун и Лильенквист (2006) продемонстрировали связь между физическим очищением и нравственной чистотой. Они проверили метафорическое выражение «смывание грехов» и обнаружили, что угроза нравственной чистоте усиливает желание заниматься физическим очищением.Кроме того, результаты также показали, что мытье рук восстанавливает у участников чувство моральной чистоты. Точно так же исследователи продемонстрировали, что физическое очищение уменьшает чувство вины и уменьшает компенсирующее вспомогательное поведение (Zhong and Liljenquist, 2006; Xu et al., 2014), усиливает оптимизм (Kaspar, 2013) и смягчает негативное влияние угрожаемой морали на исполнительный контроль. система (Kalanthroff et al., 2017). Кроме того, усиление чувства вины путем манипулирования позами участников усиливало негативную реакцию и усиливало просоциальное поведение (Rotella and Richeson, 2013).Подводя итог, можно сказать, что предыдущие исследования воплощенного познания в отношении совести и вины в первую очередь были сосредоточены на взаимосвязи между виной и моральным компенсирующим поведением, которое ослабляет чувство вины (например, физическое очищение, просоциальное поведение). Однако меньше литературы посвящено физическим переживаниям, сопровождающимся чувством вины.

Некоторые крупные исследования сравнивают телесное переживание вины с субъективным ощущением веса. Например, Дэй и Бобосел (2013) утверждали, что эмоциональное переживание вины может быть воплощено как ощущение тяжести, что отражено в метафорическом выражении «тяжесть на совести».Кучаки и др. (2014) также обнаружили значительную связь между субъективной массой тела и чувством вины. Результаты этого исследования показали, что люди, которые носили тяжелый рюкзак, сообщали о повышенном чувстве вины по сравнению с теми, кто носил легкий рюкзак. Рассматривая связь между виной и субъективной массой тела на основе метафоры «тяжести вины», мы предсказываем аналогичную взаимосвязь между переживаниями вины и телесным переживанием физического укола, вдохновленные метафорическим выражением «укол совести».”

В аналогичном примечании стоит отметить Bastian et al. (2011) исследование вины и боли. В их исследовании участников просили вспомнить либо личные неэтичные действия, либо случайные взаимодействия с людьми за день до эксперимента. Затем их попросили опустить руки в ведро со льдом. Результаты показали, что участники, которые вспоминали о своих прошлых случаях вины, оценили этот опыт как более болезненный, чем контрольная группа. Соответственно, учитывая, что угроза моральному представлению о себе имеет тенденцию повышать чувствительность к физической боли, можно с уверенностью предположить, что в зависимости от чувства вины люди могут сообщать о разной степени чувствительности к уколу пальца.

Как упоминалось выше, Чжун и Лильенквист (2006) обнаружили, что угроза нравственной чистоте усиливает желание участвовать в физическом очищении, а мытье рук смывает грехи человека (т. Е. Снижает моральные эмоции, такие как отвращение, сожаление и чувство вины. ). По результатам Schnall et al. (2008) в частности предсказал, что чистота смывает грехи других людей. Как и предполагалось, они обнаружили, что когнитивно активированная концепция чистоты и физического очищения снижает воспринимаемую серьезность моральных проступков других людей.Подобно тому, как участие в физическом очищении, связанном с нравственной чистотой, может привести к менее суровым моральным суждениям, ожидается, что телесный опыт укола пальцами, который может быть связан с моральной виной, повысит строгость моральных суждений о проступках других людей.

Как отмечалось выше, мы предсказали, что чувство вины может увеличить чувствительность к физическому уколу и что физический укол повлияет на моральные суждения о других. В этой статье мы рассмотрели три исследования, которые выявили значительную связь между эмоциональным и физическим уколом.Участники были носителями корейского языка, которым было знакомо выражение «это колет мне совесть» в контексте чувства вины. В исследовании 1 мы исследовали, может ли манипулируемое чувство вины снизить вероятность того, что участники будут использовать традиционное корейское лекарство, которое включает укол пальца (то есть иглоукалывание), когда предполагалось, что они страдают от расстройства желудка. В исследовании 2 мы разработали ситуацию, когда участники должны были сделать выбор, говорить правду или нет, и наблюдали за процессом принятия решений.Затем мы укололи им руки иглоукалыванием, чтобы проверить, была ли боль от укола пальцем сильнее и ощущалась ли укол глубже, когда участники лгали. В исследовании 3 мы исследовали, увеличивает ли чувство покалывания, вызванное иглой, строгость моральных суждений как последствие переживания воплощенной вины.

Исследование 1

В исследовании 1 мы провели предварительный эксперимент, чтобы изучить связь между угрызениями совести и временной готовностью испытать укол пальца.Если чувство вины связано с повышенной чувствительностью к физическому уколу, участники, которые чувствуют себя виноватыми, с меньшей вероятностью испытают боль, вызванную иглой, чем другие типы боли. Чтобы проверить эту гипотезу, мы использовали традиционное корейское лечение, которое включает укол пальца при расстройстве желудка (Stone et al., 2016). Когда у корейцев возникает расстройство желудка, они выбирают либо уколоть пальцы иглой, либо принимать лекарства, отпускаемые без рецепта.

Половину участников попросили вспомнить прошлые неэтичные действия, а другую половину попросили вспомнить свои этические действия (т.е., межсубъектный дизайн). Затем мы попросили всех участников предположить, что они страдают несварением желудка. Впоследствии они оценили свою готовность к двум различным методам лечения: уколу пальца и лекарствам (т. Е. Внутрисубъектному дизайну). Мы предсказали такой эффект взаимодействия, что участники с повышенным чувством вины с меньшей вероятностью выберут метод, включающий укол пальца, в то время как участники контрольной группы не покажут никакой разницы в своих предпочтениях по отношению к двум методам лечения.

Метод

Участников

Анализ мощности с использованием G * Мощность (Faul et al., 2007) показал, что для обнаружения эффекта взаимодействия среднего размера ( f = 0,25) потребуется минимум 74 участника при мощности 0,99 при проведении двусторонний смешанный дисперсионный анализ с двумя независимыми группами и двумя зависимыми переменными. 90 студентов бакалавриата (53 мужчины, 37 женщин; средний возраст = 22,11 года, SD, = 0,99 года) приняли участие в этом исследовании, и они получили канцелярские товары стоимостью 3000 корейских вон (что эквивалентно 3 долларам США) в обмен на свое участие. .Это исследование было одобрено Комитетом по этике исследований Корейской военной академии. Мы получили письменное информированное согласие всех участников до начала исследования.

Процедура

Участников проинформировали, что это исследование было направлено на изучение взаимосвязи между вспоминанием этических / неэтичных действий и эмоциональным состоянием, вызванным воспоминаниями. Участники были случайным образом распределены по двум условиям (напомним: неэтично или этично), как и в других предыдущих исследованиях (например,, Чжун и Лильенквист, 2006; Дэй и Бобосел, 2013). В неэтичных условиях участников ( n = 45) попросили вспомнить ситуацию, когда они совершили неэтичные действия. Затем им было предложено описать прошлые ситуации и отметить свои чувства, связанные с воспоминаниями. Для сохранения конфиденциальности участников проинформировали, что они могут записать несколько ключевых слов, которые они вспомнили, если захотят, и были проинформированы, что эти ключевые слова не будут раскрыты. В этических условиях участников ( n = 45) попросили вспомнить и описать свои этические действия в прошлом.

Сразу после прайминга участников попросили оценить их чувство вины по адаптированной шкале стыда и вины (ASGS; Hoblitzelle, 1987). Мы приняли корейскую версию ASGS (Nam, 2007). Из 30 пунктов в общей сложности мы использовали 15 пунктов, которые измеряли вину для этого исследования (т.е. «осужден», «виновен», «неправ», «неэтичен», «виновен», «упрекнут», «упрекнут», «аморален», «безнравственен». «Делинквентный», «бессовестный», «злой», «преступный», «непристойный», «беспринципный», «неблагоразумный»; α = 0,96). Пункты оценивались по шкале от 1 (совсем нет) до 5 (очень хорошо).

Затем участников попросили предположить, что в этот момент они страдали несварением желудка. Им было предложено два варианта лечения для облегчения расстройства желудка; Первый вариант заключался в приеме сильной дозы лекарства, а второй вариант — укол пальца в рамках традиционного корейского лечения (Stone et al., 2016). Участники оценили свою готовность выбрать каждый вариант лечения своей воображаемой боли в животе по шкале от 1 (никогда не желали) до 9 (очень хотелось). Эти два варианта лечения были представлены в случайном порядке и должны были вызвать одинаковый уровень боли и беспокойства.Эти варианты были протестированы в пилотном тесте с независимой выборкой из 18 студентов бакалавриата, и мы обнаружили, что оба варианта в равной степени предпочтительны для облегчения несварения желудка без прайминга (укол кончика пальца: M = 6,28, SD = 1,57, принимая доза лекарства: M = 6,39, SD = 1,75), t (17) = −0,36, p = 0,73, по шкале от 1 (совсем не в пользу) до 9 (сильно ). Наконец, мы получили их демографические данные, и последовал их опрос.

Результаты и обсуждение

Участники, которые вспомнили личные неэтичные действия ( M = 3,82, SD = 0,84), сообщили о повышенном чувстве вины, чем те, кто вспомнил этические действия ( M = 2,20, SD = 0,95), t (88 ) = 8,51, p <0,001, d = 1,79. Этот результат говорит о том, что грунтовка прошла успешно. Затем мы провели 2 (условие: напоминание о неэтичном действии против этического) × 2 (вариант: укол пальца иглой vs.прием сильной дозы лекарства) двусторонний смешанный дисперсионный анализ. Результаты показали, что несущественный основной эффект для отзыва: F (1,88) = 0,34, p = 0,56, r = 0,06. Основной эффект опциона также был незначительным, F (1,88) = 2,76, p = 0,10, r = 0,17. Однако результаты были квалифицированы по значительному эффекту взаимодействия: F (1,88) = 10,62, p = 0,002, r = 0,33 (рис. 1). В частности, простой анализ эффекта показал, что участники в неэтичном состоянии с меньшей вероятностью укололи пальцы иглой ( M = 4.87, SD = 2,79), хотя это не повлияло на их выбор приема лекарств ( M = 6,64, SD = 2,25), F (1,88) = 12,10, p = 0,001, r = 0,35. Однако те, кто находится в этическом состоянии, не показали никаких различий в своих предпочтениях по сравнению с двумя вариантами (укол пальца: M = 5,82, SD = 2,53, лекарство: M = 5,24, SD = 2,37), F (1,88) = 1,28, p = 0.26, r = 0,12.

Рис. 1. Готовность уколоть палец иглой и принять сильную дозу лекарства для лечения расстройства желудка при двух состояниях в исследовании 1. Столбики ошибок представляют собой 95% доверительный интервал.

Как и предполагалось, участники, которые вспомнили о прошлых неэтичных действиях, сообщили о снижении интереса к варианту лечения с помощью укола пальца по сравнению с приемом сильной дозы лекарства в качестве лечения, тогда как эта закономерность не была обнаружена среди участников, которые вспомнили о своих этических действиях.Результат исследования 1 подтверждает первую гипотезу о том, что эмоциональный укол совести связан с телесным ощущением физического укола.

Примечательно, что не было значительной разницы в готовности участников лечить свой воображаемый симптом (т.е. среднее сочетание укола пальца и приема сильной дозы лекарства) между неэтичной группой ( M = 5,76, SE = 0,27) и этической группы ( M = 5,53, SE = 0.27), F (1,88) = 0,34, p = 0,56. Если чувство вины делает людей более чувствительными к боли в целом, должно быть основное влияние состояния (т. Е. Неэтичных или этических условий), указывающее на более низкие средние баллы в неэтичном состоянии по сравнению с таковыми в этическом состоянии. Соответственно, Исследование 1 исключает альтернативное объяснение того, что чувство вины делает людей менее склонными к боли в целом. В целом, этот результат говорит о том, что угрызения совести снижает вероятность укола пальца.

Исследование 2

Если в исследовании 1 рассматривается связь между вызывающими вину воспоминаниями и нежеланием испытывать физическую боль, вызванную уколом, исследование 2 сосредоточено на изучении связи между чувством вины в статус-кво и уколом пальца. В частности, мы исследовали, станут ли участники, которые солгали, более чувствительны к уколу, чем те, кто сказал правду. Участникам в условиях теста была предоставлена ​​ситуация, когда они должны были решить, сказать ли неправду (т.е., условие лжи) и говорить правду (то есть условие истины), тогда как участникам условия контроля не была представлена ​​эта ситуация. Затем им трижды укололи руки иглой. Они оценили, насколько глубоко они почувствовали иглу и насколько это было болезненно. Мы ожидали, что чувство вины, вызванное ложью, приведет к более чувствительной реакции. Чтобы быть конкретным, мы предсказали, что при уколе иглой участники в состоянии лжи будут ощущать укол глубже и с большей болью по сравнению с участниками в условиях правды и контроля.Однако у нас не было какого-либо конкретного прогноза разницы между правдивой и контрольной группами.

Метод

Участников

154 студента бакалавриата (72 мужчины, 82 женщины; средний возраст = 20,58 года, SD, = 1,14 года) приняли участие в этом исследовании, и они получили зачетные единицы курса и 3000 корейских вон (3 доллара США) в обмен на свое участие. Анализ мощности с использованием G * Power (Faul et al., 2007) показал, что для обнаружения большого эффекта потребуется минимум 137 участников ( f = 0.40) при мощности 0,99 при проведении дисперсионного анализа с тремя независимыми группами.

Процедура

Исследование 2 было корреляционным исследованием и состояло из двух сессий. Вместо того, чтобы манипулировать участниками, чтобы они чувствовали себя виноватыми, мы позволяем участникам решать, солгать им или нет, чтобы они были естественным образом разделены на сами выбранные подгруппы (т. Е. Группа лжи или группа правды). Чтобы контролировать потенциальные переменные, которые могут повлиять на физическое ощущение от укола иглой, мы попросили в общей сложности 144 участника выполнить две оценки в первом сеансе.Во-первых, мы измерили чувствительность участников к сенсорному стимулу. Предыдущие исследования показали, что соматосенсорное усиление связано с восприятием боли (Lee et al., 2010; Ferentzi et al., 2017). Таким образом, мы приняли шкалу соматосенсорного усиления (SSAS; Barsky et al., 1990), чтобы оценить базовый уровень чувствительности участников к сенсорному опыту до эксперимента. SSAS включал 10 пунктов по пятибалльной шкале Лайкерта (от 1 = совсем нет до 5 = очень много; α = 0,72), и мы использовали корейскую версию SSAS (Won and Shin, 1998).

Кроме того, Cohen et al. (2011) утверждали, что люди, склонные к чувству вины, с меньшей вероятностью обманывают других. Соответственно, мы измерили диспозициональную вину участников с помощью ASGS (Hoblitzelle, 1987), чтобы изучить связь между диспозиционной виной и склонностью ко лжи, а также ее влияние на степень чувствительности к уколу. Подобно исследованию 1, 15 пунктов были отобраны из 30 пунктов в ASGS (Hoblitzelle, 1987). Участников попросили оценить, в какой степени они обычно испытывают чувство вины (от 1 = совсем нет до 5 = очень сильно).

Второй сеанс был проведен через месяц после первого сеанса. Участники были случайным образом разделены на тестовую группу ( n = 106) и контрольную группу ( n = 48). Участникам тестовой группы приходилось обдумывать, говорить ли правду, тогда как участникам контрольной группы не приходилось этого делать. Было три лабораторных помещения; в первой комнате участников поприветствовали, во второй комнате их заправили в зависимости от каждого условия, и, наконец, в третьей комнате укололи иглой три раза.

По прибытии участники зарегистрировались в первой комнате, и каждого участника проводили во вторую комнату. Во второй комнате участнику сообщили о цели исследования, где научный сотрудник умышленно упомянул компенсацию. Приглашение следует.

«Эксперимент будет проводиться в соседней комнате (третьей комнате) и продлится около 10 мин. Мы дадим вам 3000 корейских вон в обмен на ваше участие. Кстати, вам очень повезло, потому что наш бюджет на исследование был недавно сокращен, и вы последний участник, получивший 3000 корейских вон.От человека, который придет сразу после вас, он получит только 1000 корейских вон. Мы говорим вам об этом, потому что хотим, чтобы вы серьезно отнеслись к этому исследованию. Пожалуйста, прочтите форму согласия и подпишите ее за нас.

Когда сотрудник попытался покинуть комнату, чтобы подготовиться к следующему эксперименту, гид внезапно вошел в комнату (намеренно) с актером, который притворился другим участником. Затем гид сказал сотруднику, что актер пришел раньше, чем ожидалось.Сотрудник поприветствовал актера, сказал ему подождать минуту и ​​вышел из комнаты. В итоге участника и актера оставили вместе во второй комнате примерно на 3 минуты. Актер некоторое время смотрел на форму согласия и спрашивал участника, как показано ниже.

«Здравствуйте. Я тоже участвую в исследовании. Вы слышали что-нибудь об эксперименте от персонала? (Указывая часть в форме согласия, где указано вознаграждение) Мы можем получить деньги за участие.Вы слышали о том, сколько нам будут платить? »

Мы хотели обратить особое внимание на то, как участники ответили на последний вопрос актера. Через 3 мин сотрудники вернулись во вторую комнату и перевели участника в следующую комнату (третью комнату). Актер записал на заметку ответы участника. Участники, отнесенные к контрольному условию, актера не видели. Их проводили в третью комнату сразу после подписания формы согласия во второй комнате.

В третьей комнате участникам трижды укололи пальцы иглоукалыванием.Устройство для иглоукалывания было разработано таким образом, чтобы по нему щелкали как шариковой ручкой, чтобы экспериментатор мог уколоть участников с постоянной силой и глубиной. Устанавливаем иглу, чтобы разрезать кожу глубиной 2 мм. Затем экспериментатор трижды уколол недоминантные руки участников. В первом испытании участников просили положить руки на стол ладонями вниз, а экспериментатор уколол центр тыльной стороны рук участников устройством для иглоукалывания.Во второй попытке их просили положить руки ладонями вверх, а экспериментатор уколол центр ладоней участников. Наконец, в третьем испытании их попросили сделать то же самое, что и во второй попытке, и экспериментатор уколол середину запястий участников. После того, как экспериментатор уколол участников в каждом испытании, они оценили воспринимаемую глубину укола от устройства на непрерывном ползунке в диапазоне от 0 (отсутствие укола) до 10 (укол очень глубокий).Участники также оценивали, насколько болезненным был укол, используя ту же шкалу ползунка от 0 (совсем безболезненно) до 10 (очень болезненно). Эти два вопроса были заданы участникам случайным образом. Что касается того, насколько глубоко участники почувствовали укол иглой тыльной стороной ладони и запястья, оценки были усреднены (т.е. среднее составное значение укола; α = 0,75). Аналогичным образом, оценки воспринимаемой боли из каждого испытания также были усреднены (т. Е. Средний состав боли; α = 0,75).

Затем участников тестовой группы попросили ответить еще на пять вопросов: «Вы помните участника, который ждал эксперимента с вами в предыдущей комнате?», «Вы помните вопрос, который вам задал участник?» «Как вы ответили на вопрос?», «Как вы думаете, вы солгали участнику?» Наконец, их попросили оценить, насколько они чувствовали себя виноватыми в своем ответе по шкале от 1 (не виноваты вообще) до 9 (очень виноваты).Наконец, участники были тщательно проинформированы и предоставили компенсацию (3000 корейских вон). Участникам контрольного условия также было выдано 3000 корейских вон.

Результаты и обсуждение

Сначала мы разделили участников тестовой группы на две подгруппы; в одной подгруппе участники солгали, а в другой — правду. Он был основан на трех критериях: суждение экспериментатора, основанное на ответах участника, записанных актером, суждения актера и отчеты участников.Большинство участников было легко разделено на одну из двух групп (то есть группу лжи и группу истины), поскольку все три суждения совпадали друг с другом. Ответы, которые считались правдой, включали: «Мне сказали, что я получу 3000 корейских вон, но это будет 1000 вон для вас, потому что они сказали, что им пришлось сократить бюджет и больше не могут позволить себе платить 3000 корейских вон». или «3000 корейских вон». С другой стороны, участники, которые сказали: «Я не слышал о награде», «Я не знаю о компенсации., »Или« 1000 корейских вон ». были отнесены к группе лжи. Однако некоторых участников было трудно классифицировать, поскольку три суждения не соответствовали друг другу или даже сами участники не могли определить, лгали они или нет. Например, они ответили: «Персонал напрямую проинформирует вас о награде». или «Думаю, мне не следует рассказывать вам о награде». Таким образом, те, кто участвовал в этих случаях (то есть 11 участников), были исключены из анализа. Кроме того, в ходе опроса выяснилось, что трое участников сомневались в допросе актера.Таким образом, эти три участника также были исключены из анализа.

В результате 54 участника были отнесены к группе лжи, 38 участников — к группе правды и 48 участников — к контрольной группе. Участники группы лжи ( M = 4,24, SD = 2,94) сообщили, что они чувствовали себя более виноватыми в момент ответа на вопрос актера о заработной плате, чем участники группы правды ( M = 1,71, SD = 2,29), t (90) = 4.44, p <0,001, d = 0,95. Затем мы проверили, предсказывает ли диспозиционная вина вероятность лжи, с помощью логистической регрессии. Участники с более высоким уровнем диспозиционной вины были значительно более склонны лгать ( B = 0,96, SE = 0,46, Wald χ 2 = 4,40, p = 0,036, отношение шансов = 2,61, 95% ДИ для шансов соотношение [1,07, 6,38]. Этот результат опровергает результаты Коэна и др. (2011) о том, что люди с более высокими оценками вины станут менее обманчивыми.

Затем был проведен односторонний ANOVA-анализ, чтобы определить, варьировалась ли диспозиционная чувствительность к сенсорному опыту в разных группах. Результаты показали незначительный эффект между группой лжи ( M = 2,95, SD = 0,47), группой истинности ( M = 3,07, SD = 0,46) и контрольной группой ( M = 2,96, SD = 0,70), F (2,137) = 0,83, p = 0,54, ω 2 = -0,01.

Чтобы проверить, чувствовали ли участники группы лжи более глубокий укол, чем участники группы правды или контрольной группы, мы провели односторонний анализ ANOVA.Как и предполагалось, между группами была значительная разница, F (2137) = 11,34, p <0,001, что указывает на большую величину эффекта, ω 2 = 0,13. Апостериорный тест Шеффе показал, что участники группы лжи ( M = 4,95, SD = 1,28) чувствовали укол иглы глубже, чем участники группы истины ( M = 3,86, SD = 1,38) , p = 0,001 и контрольная группа ( M = 3,80, SD = 1.44), p <0,001. Не было существенной разницы между истинной группой и контрольной группой, p = 0,98. При тестировании для каждого состояния (например, тыльной стороны руки, ладони и запястья) в результатах был обнаружен тот же образец (см. Таблицу 1).

Таблица 1. Описательная статистика и тесты значимости в исследовании 2.

Аналогичным образом мы исследовали, различается ли уровень боли (т.е. средний состав боли) в разных группах.Была значительная разница между группами, F (2137) = 5,71, p = 0,004, ω 2 = 0,25, и тест Шеффе показал, что группа лжи ( M = 4,08, SD = 1,49 ) испытывали большую боль при уколе устройством, чем группа истинности ( M = 3,26, SD = 1,11), p = 0,02 и контрольная группа ( M = 3,27, SD = 1,49) , p = 0,02. Группа истинности и контрольная группа не отличались друг от друга, p = 0.99. Односторонний тест ANOVA для каждого испытания дал несколько разные результаты, и тем не менее, мы обнаружили тенденцию независимо от этого. Группа лжи чувствовала себя наиболее болезненно, в то время как группа правды и контрольная группа чувствовали себя относительно менее болезненными (см. Таблицу 1).

Таким образом, исследование 2 подтверждает нашу гипотезу о том, что угрызения совести связаны с повышенной чувствительностью при физическом уколе. Если быть точным, участники, чья совесть мучила их из-за того, что они лгали прямо перед экспериментом (т.д., группа лжи) почувствовали укол глубже и почувствовали большую боль, чем другие участники группы правды и контрольной группы.

Исследование 2 подтверждает и расширяет результаты исследования 1 в том, что значительная связь между уколом совести и физическим уколом была обнаружена в реальных условиях. Учитывая, что участники группы правды и контрольной группы имели одинаковый базовый уровень ощущения укола иглой, исследование 2 предполагает, что воспринимаемое чувство вины (то есть ложь) действительно влияет на физическое ощущение, вызванное уколом.

Исследование 3

Исследования 1 и 2 показали, что угрызения совести, вызванные воспоминанием о неэтичных действиях и совершением ими неэтичных действий, могут быть воплощены в физическом уколе. Как обсуждалось ранее, Schnall et al. (2008) заявили, что физическое очищение снижает строгость моральных суждений. Они предсказали, что люди будут менее негативно воспринимать моральный проступок после физического очищения. В результате они обнаружили, что физическая чистота была когнитивно активирована заданием на зашифрованные предложения (Исследование 1) и актом физического очищения (т.д., мытье рук, исследование 2) сделал моральные суждения о проступках других менее серьезными.

Учитывая, что физическое очищение снижает воспринимаемую неправомерность нравственного проступка, физический укол, связанный с чувством моральной вины, может усилить моральное суждение о проступках других. Таким образом, мы провели исследование 3, чтобы расширить результаты исследований 1 и 2, изучив последующее влияние воплощенной вины на моральные суждения. Мы выдвинули гипотезу о том, что участники, уколовшиеся иглой, будут выносить более суровые моральные суждения, чем те, кто этого не сделал.

Метод

Участников

Анализ мощности с использованием G * Power (Faul et al., 2007) предположил, что потребуется минимум 137 участников для обнаружения эффекта большого размера ( f = 0,40) при степени 0,99 при проведении одно- способ теста ANOVA с тремя независимыми группами. В этом исследовании приняли участие 137 студентов бакалавриата (68 мужчин, 69 женщин; средний возраст = 21,31, SD, = 1,64 года), которые получили за свое участие канцелярские товары на сумму 3000 корейских вон.

Процедура

Участников проинформировали о цели исследования, в котором изучалась взаимосвязь между физическим раздражителем и болью. Их случайным образом распределили по одному из трех условий — сильный укол, слабый укол и отсутствие укола (контрольная группа). В двух условиях, связанных с уколом иглой, руки участников укололи три раза, и их попросили оценить их ощущения относительно того, насколько глубоко они уколоты и насколько болезненно это было. Участников в состоянии сильного укола ( n = 47) укололи на 3 мм глубиной, а участников в состоянии слабого укола ( n = 46) укололи на 1 мм глубиной.Участники контрольной группы ( n = 44) не кололи.

После укола участников проинформировали, что они будут участвовать в отдельном эксперименте по моральным суждениям. Им было поручено решить несколько моральных дилемм. Мур и др. (2008) создали 24 критических дилеммы и 14 дилемм-заполнителей на основе существующих исследований (например, Greene et al., 2001, 2004). Критические дилеммы заставили участников задуматься над сценарием, в котором им придется убить одного человека, чтобы спасти многих других.Сценарии наполнителя включали аналогичные моральные дилеммы, однако они не предполагали убийства людей. Сосредоточившись на незначительных моральных проблемах в настоящем исследовании, мы использовали восемь ситуаций моральных дилемм, связанных с воровством, ложью и нечестным поведением с наполнителями: «Были пойманы на воровстве», «Налоги», «Биржевые подсказки», «Плазменный экран», « Резюме »,« Незаконный обед »,« Моральный дух сотрудников »и« Мошенничество при страховании ». Участников попросили оценить, соответствует ли поведение главного героя каждому сценарию, по шкале от 1 (совершенно нормально) до 9 (крайне неверно).Чтобы исключить влияние эмоциональных реакций на прайминг, мы попросили участников пройти еще одну оценку под названием «График положительных и отрицательных воздействий (PANAS; Watson et al., 1988)». Мы использовали корейскую версию PANAS (Park, Lee, 2016). Наконец, они сообщили о своем возрасте и поле и были допрошены.

Результаты и обсуждение

Участники в состоянии сильного (3 мм) укола ( M = 5,34, SD = 1,65) сообщили, что они почувствовали укол иглой глубже, чем участники в состоянии слабого (1 мм) укола ( M = 3.55, SD = 1,83), t (91) = 4,94, p <0,001, d = 1,03. Они ( M = 4,19, SD = 1,57) также сообщили о большей боли при уколе иглой по сравнению с участниками в условиях слабого укола ( M = 2,61, SD = 1,72), t (91) = 4,62, p <0,001, d = 0,96. Затем мы проверили, повлияло ли праймирование на рейтинги эмоций в конце эксперимента, проведя односторонний анализ ANOVA.Результаты показали, что не было статистически значимой разницы в баллах для обоих положительных аффектов, F (2134) = 1,57, p = 0,21, ω 2 = 0,01 и отрицательного аффекта, F (2134). = 0,17, p = 0,85, ω 2 = -0,01, что позволяет сделать вывод о том, что прайминг не вызывал каких-либо положительных или отрицательных эмоциональных реакций у участников.

Затем мы вычислили среднее значение всех восьми моральных дилемм и проверили, увеличивает ли укол иглы строгость моральных суждений.Односторонний дисперсионный анализ композитов показал влияние условий: F (2134) = 23,44, p <0,001, ω 2 = 0,14. Не было значительной разницы в моральных суждениях между сильными и слабыми условиями, p = 0,90. Однако участники в состоянии сильного укола, по-видимому, имели больше негативных моральных суждений, чем контрольная группа ( M = 5,75, SD = 1,61), p <0,001, и то же самое было в состоянии слабого укола, p = 0.001. Структура результатов была одинаковой во всех сценариях (см. Таблицу 2).

Таблица 2. Средние оценки моральных виньеток в исследовании 3.

Исследование 3 показало, что укол иглой увеличивает строгость моральных суждений. В частности, важно отметить, что глубина иглы (т.е. 3 и 1 мм) не оказала большого влияния на моральные суждения участников, в отличие от боли, вызванной уколом иглы. Взятые вместе, данные исследования 3 согласуются с нашими гипотезами о том, что угрызения совести связаны с ощущением физического укола.

Общие обсуждения

Это исследование было проведено с целью выяснить, может ли укол совести быть основанным на телесных переживаниях физического укола (например, укола иглой), с использованием выборки корейских участников, которые были знакомы с метафорическим выражением «Это уколоть мою совесть». Результаты исследования подтвердили нашу гипотезу о том, что угрызение совести связано с физическим ощущением укола. Участники, которые вспомнили о неэтичных действиях (Исследование 1) и солгали (Исследование 2), оказались более чувствительными к уколу иглой, чем те, кто этого не сделал.Кроме того, участники, которым укололи иглу, выносили более суровые моральные суждения, чем участники в контрольной группе (исследование 3).

Это исследование также дает несколько выводов. Во-первых, результаты настоящего исследования предполагают, что метафоры не только передают лингвистические коннотации, но также играют важную роль в социальном познании (Zhong and Leonardelli, 2008; Landau et al., 2010). Хотя в обширной литературе описываются воплощенные метафоры в словах, очень немногие исследования измеряют воплощенные метафоры в идиомах.Мы предлагаем рассматривать «угрызения совести» как еще одну воплощенную метафору, которая расширяет понимание взаимосвязи между языком и социальным познанием.

Во-вторых, настоящее исследование примечательно тем, что это первое исследование, в котором подчеркивается связь между воплощенной виной и чувством укола в Южной Корее. «Это колет мне совесть» — широко используемое выражение среди корейцев в контексте вины или раскаяния. Поскольку Сантана и де Вега (2011) иллюстрируют, как метафоры позволяют людям понимать абстрактные концепции, представленные в сенсомоторном опыте, наши исследования «угрызений совести» демонстрируют, что эту метафору можно пережить физически.Андерсон (2003) также подчеркивает важность динамического взаимодействия между человеческим мозгом и культурными контекстами, когда речь идет о воплощенном социальном познании человека. Это также согласуется с данными Leung et al. (2011) о «воплощенном культурном познании», которое указывает на то, что связи тела и разума не формируются случайным образом, а происходят из значений, определяемых социокультурными контекстами, такими как культурные императивы, ценности и привычки. Вина — это универсальное чувство, которое люди испытывают, когда они совершают неэтичные действия или нарушают моральные нормы.Однако способ выражения чувства вины может быть разным. В западной культуре принято говорить: «Я чувствую себя виноватым», тогда как в азиатской культуре, особенно в Южной Корее, люди используют метафору: «Это колет мне совесть». выражать свои виноватые чувства. Соответственно, эту метафору можно считать культурно обусловленной, хотя текущее исследование не может дать объяснения роли культурного аспекта в ассоциативной связи между эмоциональным и физическим уколом.

В-третьих, стоит подчеркнуть, чем наши результаты отличаются от результатов более ранних исследований о влиянии переживания физической боли после воспоминаний о неэтичных действиях или совершения ими.Предыдущие исследования были сосредоточены на самонаказании как признаке раскаяния (Bastian et al., 2011; Nelissen, 2012; Inbar et al., 2013). Когда люди чувствуют себя виноватыми, но не имеют возможности расплатиться, они склонны наказывать себя, чтобы избавиться от вины. Эту тенденцию Нелиссен и Зеленберг (2009) называют «эффектом Добби». Нелиссен (2012) утверждает, что люди с большей готовностью наказывают себя электрическим током, если человек, за которого они чувствуют себя виноватым, находится в той же комнате.Напротив, они были склонны менее жестко наказывать себя, когда были одни. Это также согласуется с Bastian et al. (2011) пришли к выводу, что люди, которые вспоминали личные неэтичные действия, дольше держали руки в ведре со льдом и оценивали опыт более болезненным, чем участники без прайминга. Эти данные свидетельствуют о том, что самонаказание, вызванное чувством вины, служит искуплением за грехи, и, таким образом, виновные люди более мотивированы причинять себе физическую боль. Напротив, в этой статье основное внимание уделяется наказанию со стороны других, поскольку мы заставили участников уколоть других, а не сами себя.Кроме того, хотя участники исследования 1 оценили готовность уколоть пальцы иглой, укол пальца в исследовании 1 был терапевтическим способом лечения расстройства желудка, а не самонаказания. Таким образом, настоящее исследование вносит положительный вклад в понимание источника физической боли при управлении чувством вины. Другими словами, вину можно до некоторой степени устранить, испытав физическую боль посредством самонаказания, однако физическая боль, причиняемая другими людьми, не связана с искуплением, а только ухудшает чувство нравственной чистоты.

В-четвертых, текущее исследование способствует влиянию отсутствия вины на телесные ощущения. Результаты исследования 2 показали, что не было значительного влияния правды на ощущение укола. Когда участники лгали (условие лжи), они сообщали о более высокой чувствительности к уколу иглы по сравнению с участниками, которые сказали правду (условие правды) или ничего не сказали (условие контроля). Однако не было различий в ощущении укола иглы между истинными и контрольными условиями.В соответствии с результатами, чувство вины, которое испытывали участники, отвечая на вопрос актера, не коррелировало с тем, насколько глубоко они почувствовали укол, r = 0,14, p = 0,20, и тем, насколько болезненно они себя чувствовали, r = 0,12, p = 0,27. Эти результаты согласуются с результатами исследования Day and Bobocel (2013), в котором изучалась взаимосвязь между чувством вины и субъективной массой тела. Они обнаружили, что неэтичные действия заставляли участников чувствовать себя тяжелее, чем обычно, тогда как этические действия не заставляли участников чувствовать себя легче.То есть не было никакой разницы в воспринимаемых весах между участниками, вспомнившими личные этические действия, и теми, кто вообще не вспомнил никаких воспоминаний. Таким образом, эти данные свидетельствуют о том, что отсутствие вины не влияет на телесные ощущения по отношению к вине.

В-пятых, на моральные суждения участников повлияло то, был ли у них укол иглой (т.е. 3 и 1 мм), а не глубина укола в исследовании 3. Этот результат согласуется с предыдущим исследованием того, как мыть руки уменьшает моральные пороки, такие как физическое отвращение, сожаление или чувство вины (Zhong and Liljenquist, 2006), и делает моральные суждения о других более суровыми (Schnall et al., 2008). Они также обнаружили, что простое мытье приписывается нравственной чистоте, а не тому, сколько раз люди моют руки, чтобы избавиться от нравственных проступков. Аналогичным образом, текущие результаты показывают, что сам укол влияет на моральные суждения участников о других, независимо от глубины укола иглой.

В-шестых, мы должны отметить предыдущие исследования, в которых изучалась взаимосвязь между физической чистотой и моральными суждениями. В исследовании 3 мы обнаружили, что телесный опыт физического укола привел к более суровым моральным суждениям как следствие воплощенной вины.Это согласуется с данными Schnall et al. (2008) исследовали, что физическое очищение после ощущения отвращения к фильму снижает строгость моральных суждений. Однако одна известная работа показывает противоречивый вывод о том, что физическая чистота ведет к более суровым моральным суждениям (Zhong et al., 2010). Исследователи отмечают, что эффект чистоты или грязи зависит от контекста, что означает, что физическое очищение после отвратительного опыта отличается от очищающего поведения без какого-либо предварительного опыта отвращения (Zhong et al., 2010; Ли и Шварц, 2011). Чтобы быть конкретным, они утверждают, что удаление грязных остатков (то есть физическое очищение) из разума после просмотра тревожного фильма, по-видимому, ослабляет отвращение и, следовательно, делает восприятие проступка у других менее неприятным. Точно так же чувство чистоты после занятия физическим очищением без чувства отвращения приводит к моральному превосходству и, следовательно, к более суровому осуждению аморальных действий других. В этом отношении, возможно, что физический укол приводит к моральной неполноценности в Исследовании 3, поскольку мы сделали участников уколами иглой без какого-либо предварительного возбуждения чувств.Однако, в отличие от объяснений предыдущих авторов, результаты исследования 3 показали, что физический укол привел к более суровым суждениям. Мы утверждаем, что это несоответствие проистекает из разной природы моральных виньеток, используемых в исследованиях. В Zhong et al. (2010), участники оценивали выбранные авторами оспариваемые социальные проблемы, включая алкоголь, случайный секс, гомосексуальность и многие другие. Однако, как отмечает Чжун и др. (2010), участников попросили вынести моральные суждения по социальным вопросам с неоднозначными моральными последствиями.Аналогичным образом Schnall et al. (2008) использовали шесть моральных виньеток, из которых была названа проблема «тележки», которая заставляла участников решать, переключить ли трамвайный путь, чтобы убить одного рабочего, чтобы спасти пятерых других. Однако в этих сценариях не было очевидных нарушений морали. Действительно, влияние физической чистоты на оценку каждой дилеммы показало противоречивые результаты между исследованиями 1 и 2 в их исследовании. В отличие от их исследований, в нашем исследовании использовались моральные сценарии, в которых главный герой совершает очевидные моральные проступки, такие как ложь или воровство.Мы считаем, что в этом сила нашего исследования, поскольку результаты подчеркивают важность использования ясных моральных сценариев для прайминга. В будущих исследованиях может быть рассмотрено изучение нюансов взаимосвязи между воплощенной виной и моральными суждениями с более релевантными моральными сценариями.

В-седьмых, хотя это не было нашими основными интересами настоящего исследования, важно отметить сравнение между исследованием 2 нашего исследования и исследованием 2 Cohen et al. (2011) эксперимент. В обоих исследованиях проводились аналогичные процедуры, когда участники должны были решить, лгать или нет.Интересно, что наши результаты противоречат результатам Cohen et al. (2011). 54 участника (59%) солгали и 38 (41%) сказали правду в нашем исследовании, тогда как 23 (32%) солгали и 49 (68%) сказали правду в Cohen et al. (2011) эксперимент. Кроме того, у участников, которые солгали, была более сильная предрасположенность к чувству вины по сравнению с теми, кто сказал правду в текущем исследовании, а участники с более сильной склонностью чувствовать себя виноватыми с меньшей вероятностью будут лгать в Cohen et al. (2011) исследование. В двух исследованиях представлены разные мотивационные контексты, в которых, по мнению Cohen et al.(2011), обман других участников был напрямую связан с компенсацией, но не повлиял на вознаграждение в нашем исследовании. Мы считаем, что такие противоречивые результаты были связаны с разными культурами участников. Вина по-разному понимается в разных культурах (Bedford, Hwang, 2003; Bedford, 2004; Anolli, Pascucci, 2005; Wong and Tsai, 2007). В западной культуре люди чувствуют себя виноватыми, когда им не удается принять свое подлинное «я» (Spicer, 2011). С другой стороны, чувство долга и обязательств перед значимыми людьми имеет огромное значение в восточной культуре (т.э., китайская культура; Бедфорд, 2004). Таким образом, кажущиеся несопоставимыми результаты предполагают, что вина может проявляться по-разному в разных культурах (Tangney et al., 1989). Потребуются дальнейшие исследования, чтобы полностью разобраться в взаимосвязи между диспозиционной виной и ложью.

Наконец, стоит отметить, что некоторые недавние попытки воспроизвести существующие результаты в воплощенном познании потерпели неудачу (например, Johnson et al., 2014; Lynott et al., 2014). Исследователи критиковали недостаточную мощность исследований за низкий уровень успешности репликационных исследований (Perugini et al., 2014; Андерсон и др., 2017). В исследовании 1 ( n = 90) мы обнаружили значительный эффект взаимодействия, F (1,88) = 10,62, p = 0,002, что дает средний размер эффекта, r = 0,33 при степени 90. %. В исследовании 2 ( n = 140) результаты показали значительную разницу в восприятии яркости укола между группами, F (2137) = 11,34, p <0,001, что указывает на большую величину эффекта, ω 2 = 0,13 при мощности 99%.Мы также обнаружили, что восприятие боли варьировалось в разных группах, F (2137) = 5,71, p = 0,004, что дает большой размер эффекта, ω 2 = 0,25, и мощность 86%. В исследовании 3 ( n = 137) результаты показали значительную разницу в моральных суждениях (т.е. среднее сочетание всех восьми дилемм) между группами, F (2134) = 23,44, p <0,001, с большая величина эффекта, ω 2 = 0,14, и мощность 99%. Взятые вместе, размер эффекта и статистическая мощность, наблюдаемые в нашем исследовании, показывают, что наше исследование не является недостаточным и, следовательно, является статистически сильным, несмотря на кризис репликации в этой области.

Ограничения

Хотя результаты и выводы наших исследований убедительны, существуют некоторые ограничения. Во-первых, в исследовании 1 мы обнаружили, что когда мы просили участников, которые вспоминали прошлые проступки, оценить, насколько они готовы уколоть пальцы иглой или принять сильную дозу лекарства, оценка укола иглой была выше, чем оценка для приема лекарств, тогда как оценки для обоих вариантов существенно не отличались от участников, вспомнивших этические нормы.Хотя результаты соответствовали нашей гипотезе, дополнительный простой анализ эффекта, основанный на каждом варианте, показал, что готовность к уколу пальца не различалась между участниками в неэтичном состоянии ( M, = 4,87, SD, = 2,79) и участниками группы. этическое условие ( M = 5,82, SD = 2,53), F (1,88) = 2,90, p = 0,09, r = 0,42. С другой стороны, готовность принять сильную дозу лекарства была разной в зависимости от состояния (неэтичное условие: M = 6.64, SD = 2,25, этическое условие: M = 5,24, SD = 2,37), F (1,88) = 8,28, p = 0,005, r = 0,29). Таким образом, результаты могут свидетельствовать о том, что чувство вины может повысить готовность принимать лекарства вместо укола пальца. Однако отметим, что разница в готовности к уколу пальца между двумя группами незначительна, p = 0,09, что дает больший размер эффекта, r = 0.42, чем готовность принимать сильнодействующие лекарства, r = 0,29. Хотя пилотный тест с 18 студентами бакалавриата подтвердил, что оба вида лечения получили почти одинаковое предпочтение, мы не измеряли и не контролировали ранее существовавшие предпочтения участников в отношении основного исследования. Таким образом, еще одно направление для будущих исследований — рассмотреть возможность измерения предпочтений людей для каждого метода лечения до прайминга.

Во-вторых, дизайн Исследования 2 был не экспериментальным, а корреляционным.Мы не манипулировали решениями участников сказать неправду или нет. Скорее, они сделали свой собственный выбор. Соответственно, результаты не могли установить причинно-следственную связь между лживостью (независимая переменная) и физическим ощущением укола иглой (зависимая переменная). Таким образом, учитывая описательный характер неэкспериментальных исследований, Исследование 2 не могло решить проблемы третьей переменной, оставив другие интерпретации результатов. Хотя мы измерили диспозиционную чувствительность к сенсорному опыту и обнаружили, что существенной разницы между условиями не было, мы не манипулировали решениями участников о поведении, вызванном чувством вины, потому что мы знали о возможности того, что участники могут приписать действие лжи другим. , в этом случае экспериментатор и, соответственно, может не чувствовать себя виноватым в подлинном смысле этого слова.Поэтому мы приветствуем дальнейшие исследования, которые расширят нашу работу по изучению связи между угрызениями совести и физическим ощущением укола иглой с соответствующими экспериментальными планами.

В-третьих, предыдущие исследования предполагают двустороннюю связь между разумом и телом, так что чувство вины усиливает желание участвовать в физическом очищении, в то время как физическое очищение снижает чувство вины (Zhong and Liljenquist, 2006). В текущем исследовании Исследования 1 и 2 были сосредоточены на влиянии вины на ощущение физического укола, тогда как Исследование 3 изучало влияние физического укола на моральные суждения о неправильном поведении других.Однако исследование 3 не отражало обратный эффект исследований 1 и 2, потому что мы оценивали, как участники воспринимали моральные проступки по отношению к другим, а не свое моральное представление о себе. Таким образом, результаты исследования 3 указывают на последующие эффекты переживания воплощенной метафоры «угрызения совести». В будущих исследованиях можно будет выяснить влияние физического укола на моральные самооценки с помощью соответствующих экспериментальных дизайнов.

Наконец, наша выборка ограничена корейским населением, которое привыкло к метафоре «это меня уколет совесть», и поэтому наши исследования могут быть неприменимы к другим группам населения с другим культурным происхождением.Насколько нам известно, нет других стран, кроме Южной Кореи, где чувство вины выражается через такие ощущения, как укол или прокол. Хотя японцы и китайцы разделяют с корейцами схожие культурные ценности и нормы, в их языках нет выражения «угрызения совести», отражающего чувство вины. Из-за внутренних и межкультурных различий наиболее вероятно, что другие исследователи, даже если они имеют сходную азиатскую культуру, получат результаты, которые могут отличаться от наших.Несколько направлений для будущих исследований включают в себя, в какой степени это лингвистическое выражение «угрызения совести» будет действительным в кросс-культурных исследованиях, поскольку этот термин считается культурно и лингвистически ограниченным для корейцев.

Заключение

В целом, это исследование свидетельствует о том, что угрызения совести — это не просто лингвистическая метафора, но оно вызывает как эмоциональные, так и физические реакции. Если Укол совести — самое популярное стихотворение на среднеанглийском, отражающее религиозные аспекты смывания грехов, «угрызения совести» в корейской метафоре можно интерпретировать как проявление культурного языка и социального контекста.

Заявление о доступности данных

Наборы данных, созданные для этого исследования, доступны по запросу соответствующему автору.

Заявление об этике

Это исследование было проведено в соответствии с рекомендациями Американской психологической ассоциации с письменным информированным согласием всех участников. Все участники дали письменное информированное согласие в соответствии с Хельсинкской декларацией. Протокол был одобрен Комитетом по этике исследований Корейской военной академии.

Взносы авторов

XK и JL задумали, спроектировали и провели исследование. XK написал первый черновик рукописи. JL выполнила статистический анализ. HL внесла свой вклад в интерпретацию результатов. Все авторы отредактировали рукопись, прочитали и одобрили окончательную рукопись.

Финансирование

Это исследование финансировалось Исследовательским институтом Хварандэ Корейской военной академии.

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Сноски

Список литературы

Андерсон, С.Ф., Келли, К., и Максвелл, С.Е. (2017). Планирование размера выборки для более точной статистической мощности: метод корректировки размеров эффекта выборки с учетом систематической ошибки публикации и неопределенности. Psychol. Sci. 28, 1547–1562. DOI: 10.1177 / 0956797617723724

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Анолли, Л., Паскуччи, П. (2005). Вина и предрасположенность к вине, стыд и стыд у индийских и итальянских молодых людей. чел. Индивидуальный. Dif. 39, 763–773. DOI: 10.1016 / j.paid.2005.03.004

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Барский А. Дж., Вышак Г. и Клерман Г. Л. (1990). Шкала соматосенсорного усиления и ее связь с ипохондрией. J. Psychiatr. Res. 24, 323–334. DOI: 10.1016 / 0022-3956 (90) -a

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Bastian, B., Jetten, J., and Fasoli, F. (2011). Очищение души путем причинения вреда плоти: эффект боли, уменьшающий чувство вины. Psychol. Sci. 22, 334–335. DOI: 10.1177 / 0956797610397058

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бедфорд, О., и Хван, К. К. (2003). Вина и стыд в китайской культуре: кросс-культурные рамки с точки зрения морали и идентичности. J. Theory Soc. Behav. 33, 127–144. DOI: 10.1111 / 1468-5914.00210

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бедфорд, О. А. (2004). Индивидуальный опыт вины и стыда в китайской культуре. Культ. Psychol. 10, 29–52. DOI: 10.1177 / 1354067×04040929

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Чанг, С., и Чанг, К. (1994). Изучение корейских идиом: сосредоточение внимания на эмоциональном выражении. J. Восточноазиатский культ. 25, 295–318.

Google Scholar

Коэн, Т. Р., Вольф, С. Т., Пантер, А. Т., и Инско, К. А. (2011). Представляем шкалу GASP: новую меру склонности к чувству вины и стыда. J. Pers. Soc. Psychol. 100, 947–966.DOI: 10.1037 / a0022641

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Фаул, Ф., Эрдфельдер, Э., Ланг, А. Г., и Бюхнер, А. (2007). G Power 3: гибкая программа статистического анализа мощности для социальных, поведенческих и биомедицинских наук. Behav. Res. Методы 39, 175–191. DOI: 10.3758 / bf03193146

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ферентци, Э., Кетелес, Ф., Чала, Б., Дрю, Р., Тиханьи, Б. Т., Пулай-Коттлар, Г., и другие. (2017). Что имеет смысл в нашем теле? Личность и сенсорные корреляты осознания тела и соматосенсорного усиления. чел. Индивидуальный. Dif. 104, 75–81. DOI: 10.1016 / j.paid.2016.07.034

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Галлоуэй А. (2009). «Confessio amantis Гауэра, укол совести и история латинского глянца в ранней английской литературе», in John Gower: Manuscripts, Readers, Contexts , ed. М. Урбан, (Turnhout: Brepols), 39–70.DOI: 10.1484 / m.disput-eb.3.1632

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Грин, Дж. Д., Нистром, Л. Е., Энгелл, А. Д., Дарли, Дж. М., и Коэн, Дж. Д. (2004). Нейронные основы когнитивного конфликта и контроля в моральном суждении. Нейрон 44, 389–400. DOI: 10.1016 / j.neuron.2004.09.027

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Грин, Дж. Д., Соммервилл, Р. Б., Нистром, Л. Е., Дарли, Дж. М., и Коэн, Дж. Д. (2001). ФМРТ-исследование эмоциональной вовлеченности в моральное суждение. Наука 293, 2105–2108. DOI: 10.1126 / science.1062872

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Hoblitzelle, W. (1987). «Различение и измерение стыда и вины: связь между стыдом и депрессией», в The Role of Shame in Symptom Formation , ed. Х. Б. Льюис (Хиллсдейл, штат Нью-Джерси: Lawrence Erlbaum Associates, Inc.), 207–235.

Google Scholar

Джонсон Д. Дж., Чунг Ф. и Доннеллан М. Б. (2014).Влияет ли чистота на моральные суждения? Soc. Psychol. 45, 209–215. DOI: 10.1027 / 1864-9335 / a000186

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Калантрофф Э., Аслан К. и Дар Р. (2017). Смывание грехов освободит ваш разум: физическое очищение модулирует влияние угрозы морали на исполнительный контроль. Cogn. Эмот. 31, 185–192. DOI: 10.1080 / 02699931.2015.1086313

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Каспар, К.(2013). Мытье рук после неудачи усиливает оптимизм, но снижает эффективность в будущем. Soc. Psychol. Личное. Sci. 4, 69–73. DOI: 10.1177 / 1948550612443267

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ким, Х. (2005). Смысловые слова как выражение эмоций. Korean Lang. Лит. 140, 163–195.

Google Scholar

Ли, Д. С., Ким, Э., и Шварц, Н. (2015). Что-то подозрительно пахнет: обонятельные сигналы подозрения улучшают выполнение задачи по обнаружению иллюзий Моисея и правила Васона. J. Exp. Soc. Psychol. 59, 47–50. DOI: 10.1016 / j.jesp.2015.03.006

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ли, Дж. Э., Уотсон, Д., и Ло, Л. А. Ф. (2010). Конструкции, связанные с болью, более низкого порядка более предсказуемы для оценок холодового давления, чем личностные черты более высокого порядка. Дж. Пейн 11, 681–691. DOI: 10.1016 / j.jpain.2009.10.013

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ли, С. В., и Шварц, Н. (2011).Протирать сланец: психологические последствия физического очищения. Curr. Реж. Psychol. Sci. 20, 307–311. DOI: 10.1177 / 0963721411422694

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Леунг, А. К. Я., Цю, Л., Онг, Л., и Там, К. П. (2011). Воплощенное культурное познание: размещение исследования воплощенного познания в социокультурных контекстах. Soc. Личное. Psychol. Компас 5, 591–608. DOI: 10.1111 / j.1751-9004.2011.00373.x

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Льюис, Р.Э., и МакИнтош, А. (1982). Описательное руководство к рукописям укола совести. Оксфорд: Общество средневековых языков и литературы.

Google Scholar

Лайнотт, Д., Коркер, К. С., Вортман, Дж., Коннелл, Л., Доннеллан, М. Б., Лукас, Р. Э. и др. (2014). Реплика Уильямса и Барга (2008): «Физическое тепло способствует межличностному теплу». Soc. Psychol. 45, 216–222. DOI: 10.1126 / science.1162548

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Мур, А.Б., Кларк, Б.А., и Кейн, М.Дж. (2008). Кто не убьет? Индивидуальные различия в объеме рабочей памяти, исполнительном контроле и моральном суждении. Psychol. Sci. 19, 549–557. DOI: 10.1111 / j.1467-9280.2008.02122.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Мори, Дж. Х. (2012). Укол совести. Каламзу, Мичиган: Публикации средневекового института.

Google Scholar

Нам, К. (2007). Влияние стратегии выживания на психологические симптомы, связанные с переживаниями, вызывающими стыд и чувство вины. Докторская диссертация, Сеульский национальный университет, Сеул.

Google Scholar

Нелиссен Р. М. (2012). Самонаказание, вызванное чувством вины, как признак раскаяния. Soc. Psychol. Личное. Sci. 3, 139–144. DOI: 10.1177 / 1948550611411520

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ниденталь П. М., Барсалу Л. В., Винкельман П., Краут-Грубер С. и Рик Ф. (2005). Воплощение в отношениях, социальном восприятии и эмоциях. чел. Soc.Psychol. Ред. 9, 184–211. DOI: 10.1207 / s15327957pspr0903_1

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Парк, Х. С., и Ли, Дж. М. (2016). Исследование проверки корейской версии на PANAS-revised. Korean J. Psychol. Gen. 35, 617–641.

Google Scholar

Парк, С. (2002). Сравнительное исследование идиом на английском и корейском языках: сосредоточено на идиомах с частями человеческого тела. J. Engl. Lang. Лит. 44, 191–216.

Google Scholar

Перуджини, М., Галуччи, М., Костантини, Г. (2014). Обеспечьте защиту мощности от неточных оценок мощности. Перспектива. Psychol. Sci. 9, 319–332. DOI: 10.1177 / 1745691614528519

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ротелла, К. Н., Ричсон, Дж. А. (2013). Тело вины: использование воплощенного познания для смягчения негативной реакции на напоминания о личных и внутригрупповых проступках. J. Exp. Soc. Psychol. 49, 643–650. DOI: 10.1016 / j.jesp.2013.02.013

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Шналл, С., Бентон, Дж., И Харви, С. (2008). С чистой совестью: чистота снижает строгость моральных суждений. Psychol. Sci. 19, 1219–1222. DOI: 10.1111 / j.1467-9280.2008.02227.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Спайсер, А. (2011). Виновные жизни: ловушка подлинности в действии. Теория эфемеров Полит. Орг. 11, 46–62.

Google Scholar

Стоун, Т.Э., Кан, С. Дж., Ча, К., Турале, С., Мураками, К., Симидзу, А. (2016). Верования в здоровье и их источники у корейских и японских медсестер: пилотное исследование Q-методологии. Медсестра Воспит. Сегодня 36, 214–220. DOI: 10.1016 / j.nedt.2015.10.017

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Tangney, J. P., Wagner, P., and Gramzow, R. (1989). Испытание на самооценку. Фэрфакс, Вирджиния: Университет Джорджа Мейсона.

Google Scholar

Troisi, J.Д., и Габриэль, С. (2011). Куриный суп действительно полезен для души: «Комфортная еда». Удовлетворяет потребность принадлежать. Psychol. Sci. 22, 747–753. DOI: 10.1177 / 0956797611407931

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Уотсон Д., Кларк Л. А. и Теллеген А. (1988). Разработка и проверка кратких показателей положительного и отрицательного воздействия: шкалы PANAS. J. Pers. Soc. Psychol. 54, 1063–1070. DOI: 10.1037 / 0022-3514.54.6.1063

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Уильямс, Л.Э., и Барг, Дж. А. (2008). Физическое тепло способствует теплоте в отношениях. Наука 322, 606–607.

PubMed Аннотация | Google Scholar

Вон, Х., и Шин, Х. К. (1998). Исследование когнитивных характеристик соматизации (1): надежность и валидность корейских версий шкалы соматосенсорного усиления и анкеты интерпретации симптомов. Korean J. Clin. Psychol. 17, 33–39.

Google Scholar

Вонг, Ю.и Цай Дж. (2007). «Культурные модели стыда и вины», в The Self-Conscious Emotions: Theory and Research , eds J. L. Tracy, R. W. Robins, and J. P. Tangney, (New York, NY: Guilford Press), 209–223.

Google Scholar

Сюй, Х., Бег, Л., и Бушман, Б. (2014). Смывание вины: влияние личного очищения по сравнению с заместительным очищением на чувство вины и просоциальное поведение. Фронт. Гм. Neurosci. 8:97. DOI: 10.3389 / fnhum.2014.00097

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Чжун, К.Б., Стрейчек, Б., Сиванатан, Н. (2010). Чистое «я» может выносить суровые моральные приговоры. J. Exp. Soc. Psychol. 46, 859–862. DOI: 10.1016 / j.jesp.2010.04.003

CrossRef Полный текст | Google Scholar

8 советов по уменьшению боли от укола пальца | Центр диабета

Управление диабетом может быть болезненным в буквальном смысле. И чем больше вы проверяете уровень сахара в крови, тем больше это причиняет боль, — подтверждает Саша Ульмен, RDN, CDE, директор по питанию Американской диабетической ассоциации.Тем не менее, мониторинг уровня сахара в крови является важным компонентом хорошего лечения диабета — исследования с участием более 5000 человек с диабетом показали, что те, кто регулярно проверяет уровень сахара в крови, лучше контролируют уровень сахара в крови, чем те, кто полагается только на лекарства от диабета. К счастью, есть несколько способов уменьшить боль, возникающую при этом тестировании. Так что, если уколы пальцев заставляют вас чувствовать себя куклой вуду, вот восемь стратегий, которые стоит попробовать:

1. Тест на стороне пальца

При проверке уровня сахара в крови на сахарный диабет не стремитесь целиться прямо на всю эту недвижимость на кончике пальца. пальца — это определенно больно.«При тестировании на пальце используйте только те стороны пальца, где кровоток лучше, а не подушечку пальца», — говорит Гектор Верастиги, RN, CDE, координатор клинических исследований Техасского института диабета в Сан-Антонио. «Тестирование на подушечке пальца более болезненно».

2. Разогрейте руки

Тестирование холодных рук может быть более болезненным, чем когда они теплее. Чтобы согреть пальцы, просто сядьте на них ненадолго, потрите их друг о друга или хорошо скраб с теплой водой с мылом.«Это усилит кровоток», — говорит Верастигуи. Когда получение этой важнейшей капли крови менее болезненно, легче справиться с диабетом.


3. Отрегулируйте глубину ланцета

Если тестирование сахара в крови всегда доставляет вам боль, возможно, ваш ланцет установлен слишком сильно или слишком глубоко. Часть лечения диабета включает правильную регулировку глубины и силы ланцета. Если у вас возникли проблемы с выяснением того, как это сделать, или с определением глубины, которая даст вам наименее болезненный опыт анализа крови с наиболее точным результатом мониторинга уровня сахара в крови, обратитесь к инструктору по диабету или медсестре в кабинете врача.Если вы особенно чувствительны, использование педиатрического ланцета поможет сделать менее болезненный тест на сахар в крови на сахарный диабет.

4. Не используйте спиртовую салфетку

Если у вас есть привычка использовать спиртовую салфетку или дезинфицирующее средство на спиртовой основе для очистки пальца перед прокалыванием, попробуйте вместо этого промыть его водой с мылом. «Мы не рекомендуем протирать кожу спиртом, потому что спирт — это вяжущее средство, которое стягивает кожу и затрудняет получение образца крови», — говорит Верастигуи.И это делает тестирование сахара в крови на сахарный диабет более болезненным.

5. Регулярно меняйте пальцы

Когда вы лечите диабет, легко выработать привычку использовать один и тот же палец — и одно и то же место на этом пальце — для определения уровня сахара в крови. Это приводит к мозолям и рубцам, даже если вы почувствуете, что более толстая кожа дает немного меньше боли. Вместо этого воспользуйтесь советом проверять боковые стороны пальцев, каждый раз используя разные пальцы. Также можно провести тестирование на большом пальце, хотя Верастигуи указывает, что, поскольку большой палец так часто используется в повседневной деятельности, боль от тестирования там может длиться дольше.Хотите ли вы попробовать большой палец — это индивидуальный выбор.

6. Используйте свежий ланцет

Каждый ланцет начинается красиво и остро. Но если вы будете многократно использовать один и тот же прибор для измерения уровня сахара в крови на диабет, как это делают многие люди, он может притупиться. Это не беспокоит всех, но может усугубить боль от укола пальцев. Попробуйте менять ланцет при каждой проверке уровня сахара в крови, чтобы увидеть, уменьшит ли это боль при диабете.

7. Получите лучший монитор для себя

Для разных систем измерения уровня глюкозы в крови требуется разная глубина, а некоторые позволяют проводить тестирование уровня сахара в крови в разных частях тела.Подумайте о том, чтобы переключиться, если ваш нынешний слишком неудобен для регулярного лечения диабета. Также убедитесь, что вы знаете, как правильно пользоваться своей системой. Verastigui предлагает придерживаться торговых марок и избегать рекламных предложений, которые слишком хороши, чтобы быть правдой.

8. Эксперимент

Чтобы найти «сладкие точки» при тестировании уровня сахара в крови, может потребоваться метод проб и ошибок. Для наиболее успешного лечения диабета вы можете исследовать альтернативное тестирование на месте. Это означает, что вам нужно проверять уровень сахара в крови при диабете на других частях тела, когда вы не беспокоитесь о возможности низкого уровня сахара в крови.Проконсультируйтесь с инструктором по диабету, чтобы узнать, подходит ли вам ладонь, бедро, рука или другая часть тела, чтобы дать пальцам отдохнуть. «Ваша ладонь может быть особенно хорошей альтернативой», — говорит Ульмен.

Почему они колют пятку новорожденного? — Клиника Кливленда

Когда ваш ребенок рождается, у него много первых: первый вдох вне матки, первое прикосновение. Если ваш ребенок родился в больнице, он также пройдет первую серию медицинских обследований.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Каждый штат США требует, чтобы новорожденные проходили определенные тесты здоровья. Например, в некоторых штатах по закону требуется проверка слуха, а тест пульсоксиметрии определяет уровень кислорода в крови младенца. Аномальный уровень кислорода может указывать на критический порок развития сердца.

Примерно через 24 часа после рождения ребенка, прежде чем вас выпишут из больницы, медсестра проведет тест «укол в пятку», чтобы найти в крови признаки редких заболеваний, таких как фенилкетонурия или фенилкетонурия. Мы спросили педиатра Томаса Фелпса, доктора медицины, что еще родители должны знать о скрининговой панели новорожденных.

Зачем вашему новорожденному нужен анализ крови?

Скрининг новорожденных начался в 1960-х годах, когда ученые разработали анализ крови на ФКУ, аминокислотное заболевание.«Младенцы с фенилкетонури сначала кажутся совершенно здоровыми», — говорит доктор Фелпс. «Но если их состояние не лечить вскоре после рождения путем изменения количества молока, они в конечном итоге испытают множество серьезных проблем со здоровьем, включая возможность задержки развития, повреждения мозга и даже смерти», — говорит он.

Со временем штаты добавили тесты (в Огайо было проверено 38 условий) для других состояний, помимо фенилкетонурии, к этому тесту на укол в пятку. В частности, они проверяют состояния, которые не очевидны при рождении и поддаются лечению, пока не стало слишком поздно и не проявились симптомы.

«Информация о том, есть ли у вашего ребенка одно из этих состояний до появления симптомов, может иметь огромное значение для здоровья вашего ребенка», — говорит доктор Фелпс. «Фактически, раннее лечение, которое иногда может включать в себя что-то столь же простое, как изменение диеты, может предотвратить влияние болезни на вашего ребенка в младенчестве и на протяжении всей его жизни», — говорит он.

Как работает скрининг?

Обычно врачи назначают обследование, когда новорожденному от 24 до 48 часов.Если ваш ребенок родился в больнице, персонал проверит его до того, как вас выпишут домой. Если вы рожаете дома, акушерка должна сделать тест дома через 24 часа после родов. «Если у вас роды в домашних условиях, вы также можете отвезти новорожденного в местную больницу на обследование через 24 часа после рождения и в течение 2–3 дней», — говорит доктор Фелпс.

Медсестра или медицинский техник возьмет кровь из пятки вашего ребенка и отправит ее в лабораторию штата для анализа. «В идеале ваш младенец должен покормиться до обследования», — говорит д-р.Фелпс. Ваш педиатр сообщит вам, если результаты скрининга покажут какие-либо проблемы, обычно в течение недели.

Но обследование не является диагностическим инструментом, — говорит доктор Фелпс. «Если что-то обнаруживается как ненормальное, тест будет повторен для подтверждения», — говорит доктор Фелпс. Он уточняет: «Некоторые тесты будут нормальными при повторном тестировании. После того, как врач или специалист ребенка подтвердит результаты теста, специалист составит план ухода за лечением и тщательным последующим наблюдением ».

Какие условия они ищут?

Каждый штат определяет, на какие условия будут проверены новорожденные.- говорит Фелпс. Должностные лица здравоохранения обычно принимают во внимание как национальные рекомендации по охране здоровья, так и наиболее распространенные заболевания в каждом регионе, исходя из популяционной генетики. В большинстве штатов проводится тестирование на ФКУ (присутствует в 1 из 10 000-15 000 рождений), но во многих также проверяется на:

  • Первичный врожденный гипотиреоз (CH). Это эндокринное заболевание, при котором организм вашего ребенка не вырабатывает достаточного количества гормона щитовидной железы. Без лечения в течение четырех недель CH может привести к задержке развития и замедлению роста.
  • Болезнь мочи кленовым сиропом (MSUD). Подобно PKU, MSUD представляет собой аминокислотное заболевание, которое может приводить к задержке развития. Как следует из названия, младенцы с MSUD имеют характерный сладкий запах мочи. В этом состоянии организм не может расщеплять определенные белки. Младенцы с этим заболеванием могут казаться вялыми или вялыми, проявлять рвоту или плохие привычки кормления из-за тошноты и, если их не лечить, могут развиться судороги. Это состояние может в конечном итоге привести к летальному исходу, если его не лечить.Он назван так потому, что моча людей с MSUD пахнет кленовым сиропом.
  • Муковисцидоз (CF). Это состояние влияет на слизистые железы и делает слизь густой и липкой. Слизь препятствует правильной работе некоторых органов, включая легкие, печень и кишечник. Это состояние также препятствует способности ребенка сохранять питательные вещества и нормально расти. Лекарства нет, но раннее осознание и лечение могут помочь вам справиться с этим заболеванием, чтобы ваш ребенок мог жить более долгой и здоровой жизнью.
  • Серповидно-клеточная анемия . Это заболевание поражает людей африканского происхождения, а также семьи из Южной или Центральной Америки, Карибских островов, стран Средиземноморья, Индии и Саудовской Аравии. Это состояние может вызвать анемию (низкий уровень эритроцитов), усталость, боль, повреждение органов и смерть. Врач вашего ребенка также проверит, нет ли у него других возможных проблем с гемоглобином (белком в ваших красных кровяных тельцах). Это может включать талассемию (альфа- или бета-типа), которая генетически передается детям как серповидно-клеточная анемия.

Этот крошечный укол в пятку может выявить множество заболеваний, которые потенциально могут быть опасными для жизни или потенциально могут нанести физический и интеллектуальный вред. Независимо от того, какие условия проводятся в вашем штате, больницы предлагают скрининговые панели для новорожденных, чтобы помочь всем младенцам получить наилучшее возможное начало. «Условия, которые необходимо выявить при обследовании, редки, но иногда серьезны», — говорит д-р Фелпс. «Их раннее обнаружение — лучший шанс для вашего ребенка расти и развиваться».

советов по уменьшению боли от укола пальца

Марсия Каданофф с Кэти Боулз

Советы по уменьшению боли и неудобств, связанных с уколом пальца каждый раз, когда вы проверяете уровень сахара в крови на глюкометре

Когда два года назад мне впервые поставили диагноз сахарный диабет 2 типа, я немного боролся.Мне пришлось изменить свою диету и пересмотреть свой режим упражнений, и я внезапно узнал о данных, которых никогда не было в моем мире раньше — значения A1C и сахара в крови перемешались в запутанной смеси, которую я не только должен был отслеживать, но и держите цель. Это казалось невозможным.

Для меня самым сложным из них было научиться проверять уровень сахара в крови. Что означают цифры? Как заставить кровь вытекать из пальцев, когда кажется, что ничего не осталось? Я должен делать это сколько раз в день ?!

В наши дни мне невероятно повезло использовать непрерывный монитор глюкозы (CGM), который помогает мне избежать этих болезненных и неприятных уколов пальцами (как Abbott FreeStyle Libre, так и Dexcom G6 устраняют необходимость в ежедневных уколах пальцами).Тем не менее, многие люди с диабетом не имеют доступа к CGM, не хотят, чтобы что-то было на их теле, или не знают об этой технологии. Эта статья для вас.

Вопрос 1: Должно ли быть больно проверять уровень сахара в крови?

После того, как мне поставили диагноз 2 типа, я решил, что боль от уколов пальцев должна быть частью моей жизни — я бы не смог ее избежать, если бы регулярно проверял уровень сахара в крови, верно?

Неправильно.

Хотя ничто полностью не снимает укус, вы можете принять меры, чтобы уменьшить боль и сделать ее более терпимой.Я обнаружил, что уколы подушечек пальцев (а не самих подушечек) очень помогают. Кроме того, отказ от спиртовой салфетки для подготовки пальца также помог мне с повышенной чувствительностью. Спирт сушит и стягивает кожу (спирт — вяжущее средство), из-за чего ланцету труднее протыкать кожу. Конечно, вы должны обязательно вымыть руки перед уколом пальца; в противном случае у вас может быть ложно высокий уровень сахара в крови. Когда я не могу помыть руки, я, как минимум, вытираю первую (первую) каплю и капаю вторую каплю на полоску.

Еще одна хитрость, которую используют многие люди с диабетом, — не менять ланцет после каждого укола пальцем. Примечательно, что эксперты обнаружили, что этот прием, хотя и может снизить затраты, может усилить боль из-за притупления кончика, что может увеличить риск заражения и поэтому не рекомендуется.

Вопрос 2: Правильно ли я это делаю?

Когда вам поставят диагноз, ваш лечащий врач может показать вам, как проверить уровень сахара в крови. Однако это не гарантируется.Мне поставили диагноз во время обычного анализа крови, и, к сожалению, меня не научили проверять уровень сахара в крови во время постановки диагноза. Даже если вам посчастливилось получить эту информацию, есть очень большая вероятность, что вы не запомните все, что вам говорит врач. Диагноз может быть ошеломляющим и наполненным информацией, большая часть которой затмевается пугающей мыслью «У меня диабет». Я определенно не все запомнил, когда вышел из дома после того, как мне поставили диагноз.

Между мной и моей дочерью мы не могли понять, как использовать кодированный глюкометр (старый тип глюкометра — я рекомендую избегать их).Я нашел этот процесс нелогичным и часто использовал его неправильно, что приводило к множественным болезненным уколам пальцев и большому разочарованию. Возможно, я необычно плохо разбираюсь в неудобных полосках и устройствах, но я, как и многие люди типа 2, не получил никакого образования по этой теме. Было почти комично, как долго мы узнали, что мне нужно поднести полоску боком к капле крови на пальце вместо того, чтобы пытаться «размазать» кровью верхнюю часть полоски! Я обнаружил, что такие видео очень полезны (и их много):

В конце концов я нашел более простой измеритель от One Drop (почти идентичная модель предлагается через Amazon Choice), который работал лучше, потому что его просто вставляли в полосу и нажимали кнопку для считывания (пока я не перешел на CGM).Это сработало для меня особенно хорошо, потому что я не использовал свою страховку (из-за плана с высокой франшизой), но я мог подписаться без страховки за доступную ежемесячную плату.

И ознакомьтесь с нашей статьей «Как получить больше полосок с ограниченным бюджетом»

Вопрос 3: Я успешно проверил уровень сахара в крови. Что теперь?

Старший редактор Адам Браун любит говорить: «Уровень сахара в крови — это не тесты». Конечно, у вас всегда будет цель — у меня 70–140 мг / дл, — но если вы «потерпите неудачу», у вас будет много возможностей попробовать еще раз.Вот тут-то и пригодятся данные о ваших показаниях.

Например: сегодня утром я проснулся и проверил свои уровни перед завтраком и получил значение 140 мг / дл. Для многих это не так много, но (исходя из моих прошлых данных и тяжелой работы, которую я проделал после постановки диагноза) это для меня — мой типичный уровень сахара в крови колеблется от 80 до 100 мг / дл. (Я принимаю только метформин.) При показании 140 мг / дл я почувствовал, что мне нужно действовать.

Для меня это низкоуглеводный завтрак.Чтобы упростить задачу (особенно перед тем, как выпить кофе), я придерживаюсь регулярной чередования завтраков:

  • Обезжиренный йогурт с небольшим количеством темного шоколада для ароматизации *

  • 1 ломтик тоста из пророщенной цельнозерновой пшеницы с натуральным арахисовым маслом с низким содержанием сахара

  • 1 ломтик тоста из пророщенной цельнозерновой пшеницы с авокадо

  • 1 кусок пирога с заварным кремом — без корочки — плюс бекон

  • 1-2 куриные сосиски *

  • 2 яйца плюс бекон *

Завтраки, отмеченные звездочкой, содержат мало углеводов, и я знаю, как мое тело отреагирует на них после повторной проверки уровня сахара в крови через час после еды.

Благодаря этим данным я также узнал, что выпивка большого стакана воды и ходьба после завтрака вызывают снижение уровня сахара в крови. Опять же, имейте в виду, что у всех разные тела — то, что работает для меня, может не сработать для вас, но использование ваших данных — единственный способ узнать наверняка.

Как перфекционист, мне также пришлось усвоить, что не бывает «наивысшего балла», когда дело касается сахара в крови. Это не тест. Моя цель — держать его в определенном диапазоне как можно большую часть дня.Для меня этот диапазон составляет от 70 до 140 мг / дл (4-8 ммоль / л), но для кого-то другого это может быть от 80 до 150 мг / дл и так далее. Так же, как и при выборе ланцетов, лучше всего прислушиваться к своему телу (на этот раз через данные в вашем чтении).

Вопрос 4: Я попытался проверить уровень сахара в крови, но не смог убрать кровь из пальцев. Что я должен делать?

Даже после того, как я узнал способы уменьшить боль и нашел счетчик / ланцеты, которые помогли мне, я все еще иногда пытался вывести кровь из моих пальцев по утрам — мои холодные руки просто не работали.Помимо температуры, у меня также есть диабетическая невропатия в руках и ногах.

После долгих разочарований по утрам я начал следовать рекомендованной ниже процедуре, и это очень изменило ситуацию:

  1. Вымойте руки теплой водой. Это удаляет остатки пищи, если вы проводите тестирование после еды, а температура способствует кровотоку.

  2. Вместо того, чтобы вытирать полотенце, вытирайте руки, опустив их за бедра, указывая на пол и хлопая ими (вспомните стиль бега Фиби в книге Friends ).Вы почувствуете себя нелепо, но этот метод действительно помогает кровотоку. Если ваши руки еще не полностью высохли, используйте полотенце, так как влажные руки могут привести к ложно заниженным показаниям.

  3. Когда ваши руки станут теплыми и сухими, возьмите ланцет сбоку от «любимого» пальца. Это может быть в основном психическим, но когда раннее утро и мои руки мерзнут, использование проверенного пальца (для меня левый мизинец) действительно помогает.

Еще один совет от Вирджинии Валентайн, сертифицированного инструктора по диабету (CDE) с диабетом 2 типа в консультативном совете diaTribe:

«Я обнаружил, что многие пациенты жалуются на боль, а затем замечаю, что их устройство для прокалывания настроено на« оглушение ».«Я уменьшаю его до 2 или 3, и они полностью настроены скептически, но вот трюк: действительно сильно прижмите устройство для прокалывания к боковой стороне пальца, прежде чем нажимать кнопку. Когда вы снимаете устройство для прокалывания с пальца, вы можете подумать, что «ничего не произошло», но затем, когда вы надавите на основание пальца, вы получите каплю крови хорошего размера ».

Вопрос 5: Какой ланцет / прокалывающее устройство мне следует использовать?

Ланцеты и устройства для прокалывания не универсальны.И хотя множество вариантов велико, оно также может быть ошеломляющим. Чтобы найти подходящую пару, лучше всего рассмотреть свои приоритеты. Вы хотите наименьшего количества боли (наименьшая игла)? Вам нужно что-то большое, за которое легко ухватиться? Хотите иглу большего калибра, которая сработает с первой попытки? Если у вас есть особые проблемы, такие как тендинит, обратитесь за рекомендациями в CDE.

Для меня удобство было приоритетом, поэтому я выбрал Accu-Chek FastClix — у него есть барабанная функция, которая означает, что мне не нужно брать с собой ланцеты, когда я путешествую, о чем я всегда забываю.

Другие популярные устройства для прокалывания включают LifeScan OneTouch Delica, устройство меньшего размера, которое предлагает ланцеты двух размеров, и устройство для прокалывания FreeStyle, которое обеспечивает несколько настроек глубины. Поиграйте с размером и глубиной ланцета, чтобы облегчить боль.

Наконец, если точность — это больше проблема, чем боль, вы можете попробовать TrueDraw, более крупное устройство, которое легче держать в руке.

После того, как вы определились со своими приоритетами и какие устройства хотите попробовать (не стыдно попробовать несколько, если у вас есть средства), убедитесь, что вы покупаете правильное оборудование.Для некоторых устройств для прокалывания требуются собственные ланцеты, в то время как другие работают с несколькими брендами — вы можете найти эту информацию на веб-сайте продукта.

Кроме того, убедитесь, что вы не переплачиваете за ланцеты и устройства для прокалывания. Большинство из них можно приобрести на веб-сайте продукта или в аптеках, но обычно вы также можете найти их на Amazon (часто вместе с полезными отзывами). Небольшое исследование поможет сэкономить много денег! Следите за купонами, и если у вас есть медицинская страховка, всегда уточняйте у своего поставщика, что (если есть) покрывается.

Вопрос 6: А как насчет полосок?

Когда дело доходит до полосок, больше значит больше — теперь многие бренды предлагают комплекты устройств / расходных материалов, которые включают неограниченный запас полосок. Одним из примеров является подписка One Drop (49,95 долларов в месяц, страховка не требуется), которую я использовал. Эта ежемесячная подписка включает глюкометр, неограниченное количество тест-полосок (вы можете запросить больше в любое время) и инструктаж по диабету, что очень удобно для людей, плохо знакомых с управлением диабетом.

Еще один аналогичный вариант неограниченного доступа — это пакет mySugr (49 долларов в месяц, страховка не требуется).Этот пакет также включает в себя глюкометр (Roche Accu-Chek) и инструктаж по диабету, а также добавляет доступ к приложению mySugr Pro, которое синхронизируется с глюкометром для оказания помощи почти во всех аспектах лечения.

Если вы не ищете неограниченный запас, Amazon также предлагает линейку доступных тест-полосок по цене 10,99 долларов США за 50 полосок (0,22 доллара США за полоску), 18,50 долларов США за 100 полосок (0,19 доллара США за полоску) или 34,05 доллара США за полоску. 200 полосок (0,17 доллара США за полоску), совместимых с Choice Wireless BGM (23 доллара США).

Оба этих пакета поставляются с глюкометрами с высоким рейтингом в соответствии с недавней программой наблюдения за системой мониторинга уровня глюкозы в крови (BGMS), разработанной Обществом диабетических технологий. Глюкометр, включенный в подписку One Drop, такой же, как CVS Advanced от Agamatrix, набрал 97%, а Roche Accu-Chek — 95%. Если вы рассматриваете другие глюкометры, имеет смысл ознакомиться с результатами этого исследования — точный глюкометр имеет огромное значение для стабильности уровня сахара в крови.

Вывод из всего этого? Мониторинг уровня сахара в крови, вероятно, никогда не будет забавным, но он также не должен испортить вам день и является важной частью самообслуживания для людей с диабетом.

Анализ крови новорожденных — NHS

Каждому ребенку предлагается сделать анализ крови новорожденного, также известный как тест на пятку, в идеале, когда ему исполнится 5 дней.

Важный: Обновление коронавируса (COVID-19)

Консультации новорожденных и вакцинация продолжаются в обычном режиме, в том числе:

  • мазок крови новорожденных
  • проверка слуха новорожденных
  • физикальное обследование новорожденных

COVID-19.

Что такое анализ пятна крови?

Скрининг пятен крови новорожденных включает взятие образца крови, чтобы выяснить, есть ли у вашего ребенка одно из 9 редких, но серьезных заболеваний.

У большинства младенцев не будет ни одного из этих состояний, но для тех немногих, кто болеет, преимущества скрининга огромны.

Раннее лечение может улучшить их здоровье и предотвратить тяжелую инвалидность или даже смерть.

Что включает в себя анализ пятна крови?

Когда вашему ребенку исполнится 5 дней, медицинский работник уколет ему пятку и наберет 4 капли крови на специальной карточке.

Вы можете облегчить любое беспокойство своего ребенка, прижимая его и кормя, а также следя за тем, чтобы ему было тепло и комфортно.

Иногда может потребоваться взятие пробы, когда вашему ребенку 6, 7 или 8 дней.

Иногда требуется второй образец крови. Вам объяснят причину этого. Это не обязательно означает, что с вашим ребенком что-то не так.

Тест не несет никаких известных рисков для вашего ребенка.

При каких условиях проводится анализ пятна крови?

Анализ пятна крови позволяет выявить следующие 9 редких, но серьезных заболеваний.

Если вы, ваш партнер или член семьи уже страдаете одним из этих заболеваний (или в семейном анамнезе), немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу.

Серповидно-клеточная анемия

Ежегодно в Великобритании рождается около 270 детей с серповидно-клеточной анемией. Это серьезное наследственное заболевание крови.

Серповидно-клеточная анемия поражает гемоглобин, богатый железом белок в красных кровяных тельцах, переносящий кислород по всему телу.

Младенцы, страдающие этим заболеванием, будут нуждаться в специализированной помощи на протяжении всей жизни.

У людей с серповидно-клеточной анемией могут возникать приступы сильной боли и серьезные, опасные для жизни инфекции. Обычно они страдают анемией, потому что их клетки крови с трудом переносят кислород.

Скрининговый анализ крови означает, что младенцы с серповидно-клеточной анемией могут получить раннее лечение, которое поможет им вести более здоровый образ жизни. Это может включать вакцинацию и антибиотики для предотвращения серьезных заболеваний.

Беременные женщины также регулярно проходят обследование на серповидноклеточную анемию на ранних сроках беременности.

Подробнее о серповидно-клеточной анемии.

GOV.UK также имеет информационный бюллетень о серповидно-клеточной анемии.

Муковисцидоз

Приблизительно 1 из 2500 детей, рожденных в Великобритании, страдает муковисцидозом. Это наследственное заболевание влияет на пищеварение и легкие.

Младенцы с муковисцидозом могут плохо набирать вес и склонны к инфекциям грудной клетки.

Детей с этим заболеванием можно вылечить на раннем этапе с помощью высокоэнергетической диеты, лекарств и физиотерапии.

Хотя дети с муковисцидозом могут по-прежнему серьезно болеть, раннее лечение может помочь им прожить более долгую и здоровую жизнь.

Подробнее о муковисцидозе.

GOV.UK также предлагает брошюру для родителей, у которых у ребенка есть подозрение на муковисцидоз.

Врожденный гипотиреоз

Примерно 1 из 2000–3000 детей, рожденных в Великобритании, имеет врожденный гипотиреоз. Младенцам с врожденным гипотиреозом не хватает гормона тироксина.

Без тироксина младенцы не растут должным образом, и у них может развиться умственная отсталость.

Младенцев с этим заболеванием можно вылечить с помощью таблеток тироксина на раннем этапе, и это позволит им нормально развиваться.

Британский фонд щитовидной железы располагает дополнительной информацией о врожденном гипотиреозе.

Унаследованные метаболические заболевания

Важно сообщить своему лечащему врачу, если у вас есть семейная история метаболического заболевания (заболевания, которое влияет на ваш метаболизм).

Младенцы проходят скрининг на 6 наследственных заболеваний обмена веществ. Это:

Примерно 1 из 10 000 детей, рожденных в Великобритании, страдает фенилкетонурией или MCADD. Другие состояния встречаются реже и встречаются у 1 из 100 000–150 000 младенцев.

Без лечения младенцы с наследственными нарушениями обмена веществ могут внезапно и серьезно заболеть. У всех болезней разные симптомы.

В зависимости от того, какой из них поражает вашего ребенка, состояние может быть опасным для жизни или вызывать серьезные проблемы с развитием.

Всех их можно лечить с помощью тщательно соблюдаемой диеты, а в некоторых случаях — также с помощью лекарств.

Тяжелый комбинированный иммунодефицит (ТКИД)

В некоторых районах Англии скрининг на состояние, называемое тяжелым комбинированным иммунодефицитом (ТКИД), ​​также предлагается как часть анализа крови новорожденных.Это сделано для того, чтобы помочь NHS решить, следует ли предлагать скрининг на ТКИД всем младенцам в Англии.

SCID вызывает проблемы с иммунной системой. Ребенку очень сложно бороться с такими инфекциями, как менингит и пневмония, которые могут быть опасными для жизни. Около 14 детей, рожденных каждый год в Англии, болеют ТКИН.

Спросите акушерку, предлагается ли в вашем районе обследование на ТКИД.

Детская больница на Грейт-Ормонд-Стрит имеет дополнительную информацию о тяжелом комбинированном иммунодефиците

Нужно ли моему ребенку сдавать анализ крови?

Анализ крови не является обязательным, но рекомендуется, поскольку он может спасти жизнь вашего ребенка.

Вы можете выбрать индивидуальный скрининг на серповидноклеточную анемию, кистозный фиброз или врожденный гипотиреоз, но вы можете выбрать только скрининг на все 6 наследственных метаболических заболеваний или вообще не проводить обследование.

Если вы не хотите, чтобы ваш ребенок проходил обследование на какое-либо из этих состояний, обсудите это со своей акушеркой.

Вам следует заранее предоставить информацию о капельном анализе крови и заболеваниях, которые он проверяет, чтобы вы могли принять обоснованное решение в отношении своего ребенка.

Если вы передумаете, младенцев в возрасте до 12 месяцев можно обследовать на все состояния, кроме муковисцидоза. Муковисцидоз можно обследовать только в возрасте до 8 недель.

Если у вас есть какие-либо сомнения по поводу тестов, поговорите со своей акушеркой, патронажной сестрой или терапевтом.

Когда мы получим результаты?

Вы должны получить результаты либо письмом, либо от медицинского работника к тому времени, когда вашему ребенку исполнится 6–8 недель.

Результаты должны быть занесены в личную карту здоровья ребенка (красная книга). Важно хранить его в безопасности и брать с собой на все приемы к ребенку.

Если вы не получили результаты исследования своего ребенка, обратитесь к патронажной сестре или терапевту.

С вами свяжутся раньше, если ваш ребенок покажет положительный результат. Это означает, что у них больше шансов пройти проверку на одно из условий.

С вами свяжутся:

  • в день получения результата или на следующий рабочий день, если у вашего ребенка подозревается врожденный гипотиреоз (ВГТ) — вас назначат на прием к специалисту
  • до 4 недель вашего ребенка, если у него есть муковисцидоз
  • до 6 недель вашего ребенка, если предполагается, что он страдает серповидно-клеточной анемией

Скрининг на муковисцидоз обнаруживает некоторых детей, которые могут быть генетическими носителями состояние.Этим младенцам может потребоваться дополнительное обследование.

Скрининг на серповидно-клеточную анемию также позволяет выявить младенцев, являющихся носителями того или иного заболевания эритроцитов.

Носители здоровы, но могут испытывать проблемы в ситуациях, когда их организм не получает много кислорода — например, если у них есть анестетик.

Родители младенцев, которые являются носителями, должны быть предупреждены к тому времени, когда им исполнится 6–8 недель.

Что означают результаты?

У большинства младенцев результат будет нормальным, а это означает, что у них маловероятно какое-либо из условий.

У небольшого числа детей будет положительный результат скрининга на одно из условий. Это не означает, что у них есть заболевание, но у них больше шансов заболеть. Их направят к специалисту для проведения дополнительных анализов.

Важно знать, что проверка не является стопроцентной. Ребенок с отрицательным результатом обследования может впоследствии оказаться на обследовании на предмет заболевания. Это называется ложноотрицательным.

Младенцы с положительным результатом иногда оказываются не болеющими — так называемый ложноположительный результат.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *