Синева у новорожденного вокруг рта: Синеет носогубный треугольник у грудничка: причины и действия

Содержание

Синеет носогубный треугольник у грудничка: причины и действия

Когда синий носогубный треугольник — вариант нормы

Носогубный треугольник — это участок на лице, ограниченный носогубными складками по бокам, носом сверху и губами снизу. Здесь сильно развито кровоснабжение: присутствуют как артериальные, так и венозные сосуды. 

У грудного ребенка кожа в этой области нежная и тонкая, а потому сквозь нее видны все вены, из-за чего кожа кажется синеватой. 

В первые месяцы жизни у ребенка синеет носогубный треугольник при плаче или продолжительном крике. В это время в организме резко понижается уровень кислорода, а капилляры от напряжения набухают и поэтому отчетливо видны сквозь тонкую кожу. В медицине это явление называется легочный цианоз, и никакой угрозы для здоровья он не несет. Его симптомы исчезают, когда малыш успокаивается.

Кроме того, цианоз может наблюдаться и у детей, которые во время рождения испытали гипоксию и асфиксию (например, при обвитии пуповиной), а также родились недоношенными. В этом случае, дает о себе знать несовершенная система кровообращения, которой нужно время на восстановление. Спустя несколько месяцев после рождения цианоз у таких малышей исчезает.

К физиологическим причинам цианоза относятся и следующие.

  • Кормление. Сосание груди — большая нагрузка для крохи, при которой проступают и становятся заметными капилляры у поверхности кожи. Но после кормления синева сразу должна проходить.
  • Низкая температура воздуха. Когда малыш мерзнет, некоторые участки тела, в том числе и носогубный треугольник, могут синеть. Это связано с несовершенной системой теплообмена детского организма.
    Как только кроха согреется, синий цвет кожи пропадет. Тоже самое происходит и во время прогулки. Если ты заметила синий носогубный треугольник, с улицы пора уходить. 

А если у ребенка в первые месяцы жизни все в порядке, а потом носогубный треугольник вдруг начал синеть, что тогда? Есть несколько возможные вариантов.

У ребенка синеет носогубный треугольник: причины

Посинение может быть связано с различными заболеваниями. Некоторые из них ты можешь определить сама. Например, простуду или другие респираторные заболевания.

Обрати внимание, если у грудничка синеет носогубный треугольник и при этом он во время плача пытается захватывать воздух ртом с переменными приступами кашля, возможно, в его легких нарушен обмен воздуха. Причем, чем тяжелее дыхание, тем сильнее нарушен воздухообмен. 

Если эти приступы сопровождаются насморком, то, скорее всего, у малыша ОРЗ. Но синеющий носогубный треугольник может говорить и о таком опасном заболевании, как пневмония (если, конечно, присутствуют и другие симптомы). 

В этом случае без консультации и осмотра педиатра не обойтись. Врач назначит необходимые препараты, и после лечения эта зона на лице перестанет синеть.

Еще одна причина — инородный предмет в дыхательных путях: ребенок может подавиться пищей или случайно вдохнуть мелкую деталь игрушки. Такое состояние выявить несложно: кроха начинает давиться, кашлять и жадно хватать воздух ртом. В этих ситуациях важно быстро оказать первую помощь. 

Переверни ребенка лицом вниз и с усилием, но не чрезмерным, постучи по спине. Манипуляции лучше проводи над диваном или креслом, чтобы малыш не упал на пол, случайно выскользнув из твоих рук. 

Второй вариант. Сядь в кресло или на стул. Малыша положи на левое колено лицом вниз. Твоя левая ладонь должна находиться на его груди и придерживать шею. Правой рукой проводи сильные толчки ребром ладони между лопаток в сторону рта. Дополнительно вызови у грудничка рвоту, надавив пальцами на корень языка.

Все действия выполняй, пока не приедет скорая помощь. 

В помощь тебе это видео:

Почему синеет носогубный треугольник у ребенка: проблема в сердце и легких

Синий участок кожи над губой может указывать и на более грозные, чем простуда, заболевания. Особенно, если это не зависит от того, плачет ребенок или нет. Что тогда делать? Идти к врачу!

Цианоз в этом случае может свидетельствовать о постоянном кислородном голодании из-за патологий сердца и легких.

Чтобы выявить ее, специалист может назначить обследования: УЗИ сердца, электрокардиограмму и рентген легких. Кроме того, понадобится консультация пульмонолога, невролога и кардиолога. 

Что может показать обследование

Малые аномалии развития сердца. Часто — это открытое овальное окно (ООО). Этот диагноз ставят многим малышам вскоре после их рождения. ООО не является пороком развития сердца, и малыш с этой малой аномалией может жить здоровой и полноценной жизнью. Но если кардиолог отмечает перегрузки в работе сердца или дефект очень большой, он может назначить проведение операции (обычно, в возрасте пяти-шести лет). 

Пороки развития сердца и острая сердечная недостаточность. В этом случае, сердце малыша не может в полной мере обеспечивать организм кровоснабжением, что приводит к кислородному голоданию клеток, сбою сердечного ритма и другим опасным последствиям. В этом случае обязательно хирургическое вмешательство.

Пороки в развитии бронхо-легочной системы. К таким порокам относятся стенозы трахеи, гипоплазия бронхов и другие. Все они нуждаются в безотлагательном лечении! 

Профилактика цианоза

Если врач, обследовав малыша, не обнаружил никаких патологий и признал цианоз носогубного треугольника — нормой, ты можешь принять эти нехитрые меры, чтобы синева поскорее пропала.

  • Обязательно ежедневно гуляй с ребенком на свежем воздухе. Длительные прогулки не только закалят организм крохи, но и насытят его кислородом. А если нет его недостатка, значит, и носогубный треугольник синеть не будет.
  • Не позволяй малышу долго плакать. Это вредно не только для физического здоровья, но и для эмоционального комфорта ребенка. Плач — это доступная для малыша форма обращения к матери. Плачем ребенок пытается привлечь ее внимание к каким-то факторам, причиняющим ему дискомфорт (мокрый подгузник, голод, одиночество и другие). Обеспечь его всем необходимым.
  • Контролируй температуру воздуха в комнате малыша. В ней не должно быть слишком жарко или холодно. В идеале — 21-25 градусов. Если ребенок начинает мерзнуть, просто одень его потеплее (в одежду из натуральных тканей, чтобы кожа дышала).
  • Если во время купания малыша, ты заметила, что у него начал синеть «треугольник», добавь в ванночку теплой воды или, еще лучше, прекрати купание и интенсивно разотри тело крохи полотенцем, чтобы разогнать кровь. 
  • Улучшай работу дыхательной системы с помощью различных методик массажа, в том числе, домашнего, и плавания. Перед купанием раздень кроху и погладь его по ножкам, ручкам, спине и животу. Мягко помассируй пальцы на руках и ногах, так ты усилишь кровообращение в конечностях. Все действия можешь сопровождать забавными стихами и потешками, так ты еще и пообщаешься с крохой. В ванной можешь поплавать с малышом: возьми его на руки и положи на воду. Поводи ребенка по воде, а в конце, поддерживая ладонью подбородок, пусти его в свободное плавание. Кроме того, отлично работает и грудничковое плавание в общественном бассейне. 

Об авторе

Автор Lisa. ru


Опасно ли, если у ребенка синеет носогубный треугольник? | Жильё для рожениц во Франции

У ребенка синеет носогубный треугольник – описание проблемы

В медицинской терминологии есть конкретное название этому явлению – цианоз. Он связан со значительным снижением уровня кислорода в крови от нормы в девяносто два-девяносто пять процентов.

Даже небольшое посинение кожи около детского носика – это повод посетить педиатра и проконсультироваться с ним, так как есть масса причин для такого проявления.

В зависимости от того, здоров грудничок или нет, носогубный треугольник синеет по разным причинам.

Почему синеет носогубный треугольник у здоровых новорожденных
Уровень кислорода в кровеносных сосудах может понизиться, если малыш сильно и долго плачет. Происхождение симптома носит легочный характер, и проблема не выходит за рамки нормы. Если вы вовремя установите, почему возникла такая эмоциональная возбудимость, и устраните источник дискомфорта, пройдет всего несколько недель, и нехарактерный цвет кожи исчезнет сам по себе. Если же синюшность не проходит дольше, стоит обратиться к специалисту.

Синеватый оттенок может проявляться из-за того, что через светлую и тонкую кожу хорошо видны близко расположенные к поверхности кожного покрова кровеносные сосуды. В этом случае беспокойство будет совсем излишним. Нужно просто немного подождать, пока все исправится само собой.

Третья причина, свойственная для здоровых грудничков, это переохлаждение. Чтобы избежать такой проблемы, стоит следовать некоторым правилам:

Контролируйте температуру воздуха в детской комнате и при необходимости одевайте малыша теплее;
Используйте приятную теплую воду для купания, а также проследите, чтобы температура воздуха в ванной соответствовала комнатной.
Если переохлаждение уже имеет место, не спешите бить тревогу. Для начала просто согрейте ребенка и обеспечьте ему комфортные условия дома.

Еще одна причина – преждевременные роды. Не секрет, что они крайне нежелательны и иногда даже опасны, так как дыхательные пути еще не окончательно сформированы. Существует риск развития гипоксии, один из симптомов которой – у ребенка в три месяца синеет носогубный треугольник.

Синеет носогубный треугольник у больных малышей
Почему мы советуем родителям внимательно следить за изменениями в поведении малыша? Это необходимо, чтобы вовремя определить наличие заболевания. Синюшность около носа в этом случае может стать характерным сигналом.

Существует ряд патологий, для которых это проявления является одним из основных симптомов:

Сбой в работе сердца грудничка, например, порок органа (клапанный порок, при котором поступление крови из одного клапана в другой нарушается) или сердечная недостаточность в острой форме;
Заболевания в области дыхательных путей в тяжелой форме, например, пневмония или патологии в области легких. Кроме синюшности, проявляются такие симптомы, как прерывистость дыхания, приступы одышки, очевидные хрипы, побледнение кожи. Серьезные патологии могут развиться из-за затянутой простуды или вируса. Чем интенсивнее симптомы, тем заметнее будет синева;

Инородное тело, попавшее в дыхательные пути. Вы заметите, что малыш не может сделать вдох или сильно кашляет, появилась одышка. Первое, что необходимо сделать, – вызвать скорую помощь, а в процессе ожидания врача – положить ребенка на свои колени вниз головой и аккуратно постучать по его спине. Таким образом вы можете самостоятельно вытолкнуть мелкий предмет и освободить дыхание;
Бронхиальная астма и респираторный аллергоз, спровоцированные длительным воздействием на орган аллергена. Последствие – гипоксия;
Нарушения в работе нервной системы, возникающие как следствие сложных родов или не полностью созревшей системы.
В каждом из описанных случаев посещение педиатра необходимо.

Методы диагностирования при посинении носогубного треугольника
Чтобы не изводить себя предположениями и догадками, лучше всего сразу обратиться к специалисту и пройти обследование. В качестве методов диагностики могут использоваться такие современные медицинские процедуры:

 

Рентгенография грудной клетки;
Кардиограмма;
Ультразвуковое обследование сердца.
Полноценное обследование подразумевает помещение с грудничком трех специалистов:

Педиатра, который сможет назначить все необходимые анализы и процедуры, установить причины проблемы, назначить соответствующую схему лечения и/или отправить к следующему врачу;
Кардиолога, который сможет диагностировать возможные патологии в области сердца;
Невролога, занимающегося непосредственно исследованием цианоза вместе с параллельными симптомами, такими как подрагивание подбородка, рук и ног, нервозное состояние, плач.
Уже после того, как будет установлена точная причина, можно приступать к эффективному лечению в зависимости от заболевания.

Респираторный аллергоз
Педиатр должен определить, что стало возбудителем болезни – инфекция (если имеет место покраснение горла и миндалин) или аллерген (если кожа побледнела и покрылась пятнами). В первом случае педиатр сразу же пропишет лечение, а во втором – отправит к аллергологу за тестовыми анализами и рецептом на антигистаминные препараты, которые снимают остроту состояния. После того, как аллерген будет выявлен, достаточно просто ограничить контакт маленького человека с ним.

Осложнение парагриппа или пневмония
Осложнением парагриппозной инфекции может быть ларингит, появляющийся в случае, если болезнь вовремя не купирована. Он сопровождается сухим кашлем, похожим на лай, втяжкой неплотных участков грудной клетки. Последствие – дыхательная недостаточность и цианоз. В этом случае целесообразна госпитализация ребенка.

Похожие проявления наблюдаются и при пневмонии. При этом температура тела может быть как невысокой (около 37 градусов), так и достигающей отметки в сорок градусов. Лечение в стационаре предполагает использование метода инфузии или капельницы для тяжелых случаев.

Порок сердца
Диагностикой врожденного порока сердца занимаются кардиологи и кардиохирурги. Они назначают электрокардиограмму, с помощью которой исследуется деятельность сердца. Затем малыша отправляют на эхокардиографию, чтобы получить информацию о работе клапанов, сердечных мышц, а также об интенсивности кровотока.

В некоторых случаях может быть назначен рентген или вентрикулография (введение в кровь контрастного вещества, заменяющего рентгеновское излучение).

Конкретную схему лечения для того или иного случая может подобрать только лечащий врач, и общих рекомендаций для данного случая не существует.

Отсутствие патологий
Если порок сердца не диагностирован, то ребенку назначают лечебный массаж, многочасовые прогулки на свежем воздухе, а также плавание. Все эти мероприятия способны нормализовать работу дыхательной системы.

https://mjusli.ru

У грудничка синяки под глазами и синий носогубный треугольник

Родители постоянно обращаются к педиатрам за советами, когда в доме появляется новорожденный. Часто необходимость консультации со специалистом вызывает синева носогубного треугольника. Врачи называют это явление цианозом и успокаивают переживающих мам и пап: такое явление весьма распространено у детей грудного возраста. Обычно оно не является опасным симптомом, постепенно проходит само по себе. Но случаются и патологические цианозы, которые сигнализируют о возможных проблемах со здоровьем малыша.

Как отличить физиологическое состояние от патологического? Давайте разбираться.

Почему у грудничка синеет носогубный треугольник?

Явное проявление состояния можно отмечать только в тех местах, где капиллярная сеть расположена максимально близко к коже. Это и есть участок лица под носиком малыша.

Почему у грудничка стал синий носогубный треугольник

Внимание

Такой процесс обусловлен одновременным уменьшением кислорода в крови. Перед посинением носогубного треугольника ребенок может внезапно забеспокоиться.

Иногда его движения внешне напоминают сильный тремор.

Если с малышом произошла такая ситуация, то следует немедленно обратиться к врачу. Лучше вызвать специалиста на дом. Во время осмотра надо в точности рассказать все увиденные вами детали.
Помимо нарушения работы сердца аналогичные симптомы могут свидетельствовать о наличии заболеваний нервной системы или неправильном строении сердечных перегородок. В некоторых случаях назначается оперативное вмешательство.

Обследование ребенка

При появлении синего оттенка кожи носогубного треугольника у ребенка, ему назначается специальный комплекс обследования.
Сначала малыша надо показать педиатру, хирургу и невропатологу.

Синяки под глазами и синеет носогубный треугольник

Важно

Данный совет относится и к здоровым детям, так как только в комфортной среде происходит правильное и своевременное развитие.

  • делать массаж. Проведение ежедневного массажа позволить стимулировать деятельность нервной системы, а также нормализовать работу дыхательного отдела.

При попадании в дыхательные пути ребенка инородного тела следует аккуратно и быстро положить малыша животом вниз на свои колени и легко ударить его по спине. Если этот способ не действует, нужно срочно вызвать врача, чтобы исключить появление синей кожи в области носогубного треугольника, а также удушья.

  • Цианоз области над верхней губой, дающий синий оттенок коже малыша, является симптомом, за которым необходимо тщательно следить, чтобы не допустить патологии.

Почему у грудничка синеет носогубный треугольник

Норма или патология?

Прежде чем впадать в панику, попробуйте проанализировать состояние здоровья вашего малыша, ответив на следующие вопросы.

  • Нормально ли ребенок растет и развивается?
  • Не были ли обнаружены ранее шумы в сердце?
  • Не наблюдается ли кашель и затрудненное дыхание в периоды цианотичности носогубного треугольника?
  • Не синеют ли вместе с околоротовой областью остальные участки тела?
  • Достаточно ли активен малыш, не устает ли слишком быстро по сравнению с ровесниками?
  • Не испытывает ли он постоянную сонливость и вялость?
  • Нет ли у него бледности кожи?

Необходимые действия

Если вы наблюдаете цианоз носогубного треугольника у своего ребенка, в первую очередь стоит обратить внимание на то, при каких условиях это бывает и как быстро проходит.

У грудничка синеет носогубный треугольник — когда стоит беспокоиться

Здесь без помощи врача не обойтись.

Причины возникновения цианоза носогубного треугольника у грудничков могут быть как физиологическими (нормальными), так и являться признаком серьезного системного заболевания.

Физиологический

У большинства детей носогубный треугольник приобретает синюшный оттенок в результате повышенных физических нагрузок.

  • При длительном плаче. Во время плача ребенок много выдыхает, и мало вдыхает, в результате чего количество кислорода в крови несколько снижается, что и приводит к посинению носогубного треугольника.
  • При кормлении.Сосание груди — серьезная нагрузка для новорожденного, при которой расширяются поверхностные сосуды и становятся более заметными.
  • Высота.

Почему у грудничка синеет носогубный треугольник?

При нахождении ребенка высоко над уровнем моря длительное время, количество кислорода в крови немного снижается, но это не опасно.

  • Переохлаждение. Если при купании или переодевании в комнате недостаточно тепло, ребенок может замерзнуть, что приведет к цианозу носогубного треугольника.
    Согрейте малыша сразу после купания — если синева исчезнет, значит это обычный физиологический цианоз.

Патологический

В зависимости от механизма происхождения, патологический цианоз делят на три основных типа.

  1. Постоянный (центрального происхождения). Может наблюдаться после родовой травмы, при повышенном внутричерепном давлении, незрелости дыхательного или вазомоторного центра головного мозга.

Синеет носогубный треугольник у грудничка при таких патологиях часто, в сочетании со снижением сосательного рефлекса и напряжением большого родничка.

  • Дыхательный (легочного) происхождения. При этом посинение возле носа и рта как правило сочетается с синевой вокруг глаз и бледностью кожи.
    Иногда при дыхании наблюдается втягивание межреберных мышц. Такое состояние бывает при пневмонии, бронхите, бронхиальной астме, диафрагмальной грыже, аспирации дыхательных путей (попадание инородного тела), вдыхании табачного дыма или угарного газа, и даже при банальном насморке.
  • Сердечно-сосудистого происхождения. При врожденных пороках сердца (например, незаращение овального окна межпредсердной перегородки) нередко синеет носогубный треугольник у новорожденного уже в родильном доме.

У грудничка синяки под глазами и синий носогубный треугольник

  • во время кормления. Питание грудным молоком – это большая нагрузка для младенца, ввиду которой поверхностные сосуды расширяются и приобретают более заметный характер;
  • длительное нахождение на высоте приводит к непатологическому понижению уровня кислорода в крови;
  • переохлаждение во время купания или переодевания вызывает цианоз области над верхней губой. Если после того, как грудного ребенка согреть, синева исчезнет, значит, такое состояние неопасно.

Если носогубный треугольник у малыша посинел и через ближайшее время не возвращает свой первоначальный вид, появляется синий оттенок на языке, пальцах – следует срочно обратиться к врачу.

Патология

Цианоз патологического характера разделяется на 3 группы в зависимости от его алгоритма развития.

  1. Постоянный тип, имеющий центральное происхождение.

Если симптом просматривается, например, во время купания, но потом быстро проходит, то здесь нет ничего страшного. Но если это явление наблюдается постоянно, необходимо принять меры.

  • Обратитесь к врачу.
    В поликлинике вам могут назначить ЭКГ (электрокардиограмму), ЭХО (ультразвуковое исследование сердца), рентгенографию грудной клетки. Возможно, вас направят к неврологу для более широкого обследования.
  • Образ жизни. Поддерживайте оптимальную температуру и влажность воздуха в доме, чаще гуляйте с малышом, постарайтесь сделать так, чтобы он реже плакал (относитесь внимательнее к его комфорту). Все это нужно делать даже когда ребенок полностью здоров.
  • Массаж.

Что такое цианоз, его виды

Цианоз (посинение) — это признак недостатка кислорода в организме, в результате которого повышается выработка восстановленного гемоглобина (метгемоглобина). Он и придает темный окрас коже или слизистым оболочкам.

Если синюшность наблюдается в околоротовой области, на кистях и стопах — это периферический цианоз, или акроцианоз.

Он может означать как норму, так и патологию. Чаще встречается у недоношенных детей. Но если синева распространяется на голову, туловище, слизистые оболочки полости рта — это центральный цианоз, который почти всегда говорит о патологии крови, сердца или легких.

Если носогубный треугольник приобрел синий оттенок, исключить патологию можно:

  • при нормальном росте и развитии ребенка;
  • при отсутствии шумов в сердце;
  • при нормальном цвете кожи в области вокруг рта и на остальных участках тела;
  • при активном поведении грудничка;
  • при отсутствии кашля или затрудненного дыхания, когда появляется цианоз;
  • при нормальном розоватом оттенке кожи;
  • при отсутствии сонливого и вялого состояния.

Если хоть один из перечисленных пунктов не совпадает с действительным состоянием грудничка и область над верхней губой стремительно синеет, требуется срочная консультация врача.

Что нужно делать

Если у малыша синеет область над верхней губой, необходимо посмотреть, после чего это появляется.

Будьте готовы к тому, что дополнительно придется пройти ультразвуковое обследование. Только после проведения всех этих действий, малышу будет поставлен диагноз.Никогда не стоит умалчивать о любых подозрительных наблюдениях.

Все свои беспокойства обязательно расскажите детскому врачу.

Посинение носогубного треугольника у здорового ребенка

Довольно часто посинение носогубного треугольника появляется и у совершенно здоровых детей. Главной причиной такого эффекта может быть переохлаждение.

В данной ситуации обратите внимание на температуру воздуха в комнате, на одежду, в которой находится ребенок. Губы малыша могут посинеть, например, если вы искупали его и не обратили внимания на то, что в ванной комнате и спальне ребенка температура резко отличается.

Чаще всего посинение носогубного треугольника наблюдается у капризных и беспокойных детей.

Популярные статьи рубрики Популярные Советы

КУПЕРОЗ НА ЛИЦЕ У РЕБЕНКА КОМАРОВСКИЙ
ГЕРПЕС ПРИ УВЕЛИЧЕНИИ ГУБ
ЧЕМ МОЖНО ЗАМЕНИТЬ ГЛИЦЕРИН В КОСМЕТИКЕ
КАКИЕ ВИТАМИНЫ ПРИНИМАТЬ ПРИ ГРИБКЕ НОГТЕЙ
ПРЫЩ А ВОКРУГ НЕГО КРАСНОЕ ПЯТНО
У ГРУДНИЧКА СИНЯКИ ПОД ГЛАЗАМИ
ЛЕВОСИН ОТ ПРОСТУДЫ НА ГУБАХ
ПОСЛЕ ВЫДАВЛИВАНИЯ ПРЫЩА ОБРАЗОВАЛОСЬ БЕЛОЕ ПЯТНО
КЛИЗМА С ЧИСТОТЕЛОМ ОТ ПАПИЛЛОМ
ОТЕКИ ПОД ГЛАЗАМИ У СОБАКИ
МАСКА ДЛЯ ЛИЦА С ФУРАЦИЛИНОМ
ЗАУСЕНЦЫ НА СТОПЕ ПАЛЬЦАХ
ВАЗЕЛИН И ГЛИЦЕРИН ДЛЯ ПЯТОК
КАК СНЯТЬ ОТЕКИ ПОД ГЛАЗАМИ ПОСЛЕ УКОЛОВ
У РЕБЕНКА ОТЕК ГЛАЗА И ТЕМПЕРАТУРА
МАЗЬ ВИШНЕВСКОГО ОТ СИНЯКОВ ПОД ГЛАЗАМИ
КАК СНЯТЬ ОТЕК НА ЛИЦЕ ОТ КИСТЫ ЗУБА
ВАННА С СОДОЙ ДЛЯ ГРУДНИЧКОВ
ПОЖЕЛТЕЛО ЛИЦО И ТЕЛО ПРИЧИНЫ
МОЖНО ЛИ КАСТОРОВЫМ МАСЛОМ ДЛЯ ПРИЕМА ВНУТРЬ МАЗАТЬ РЕСНИЦЫ
АНГИОНЕВРОТИЧЕСКИЙ ОТЁК ЛЕЧЕНИЕ НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ
МАСЛО ВИНОГРАДНОЙ КОСТОЧКИ ПРИМЕНЕНИЕ В ГИНЕКОЛОГИИ
СО СКОЛЬКИ ЛЕТ МОЖНО УДАЛЯТЬ РОДИНКИ НА ЛИЦЕ ЛАЗЕРОМ
КРАСНЫЕ БОЛЮЧИЕ ПРЫЩИ НА ЖИВОТЕ
БЫВАЮТ ЛИ СИНЯКИ ПОД ГЛАЗАМИ ПРИ ГАЙМОРИТЕ

 

«Сердечный» вопрос. Почему синеют губы у малыша?

В последнее время на консультативном приеме детских специалистов все чаще родители задают вопрос: «Почему у моего ребенка отмечается синюшность или мраморность кожи вокруг рта, носогубного треугольника?» Разъяснения по этому поводу дает детский врач-кардиолог Ирина Грузинова.   

Автор: Людмила Гейман Фото: lisa.ru

— Сначала о причинах посинения губ у детей. Детские губы должны быть естественного розового цвета. Вообще-то говоря, любое посинение на теле должно вызвать обеспокоенность, поскольку может быть признаком цианоза.

Цианоз указывает на то, что в крови не хватает кислорода. Зачастую это бывает связано с врожденными пороками сердца, но также цианоз может быть вызван септическим шоком, эпилептическим припадком или заболеванием легких, например, пневмонией, астмой или ларингитом.

Тем не менее, цианоз не всегда является опасным. У новорожденных и грудных детей может быть естественный акроцианоз — синюшные губы или голубоватый оттенок кожи на руках и ногах. В этом случае посинение является периферическим цианозом и проходит само по себе, с развитием системы кровообращения.

Уважаемые родители, очень важно вспомнить, с чего  у вашего ребенка посинели губы, чтобы выявить потенциально опасное нарушение. На что обратить внимание?

•Нормально ли развивается ваш ребенок? Потеря веса или его слабый набор может указывать на опасную проблему со здоровьем.

•Диагностировали ли у вашего ребенка шумы в сердце? Если так, то нужно обращаться за неотложной помощью.

•Наблюдаются ли у ребенка какие-либо другие симптомы, например, кашель или затрудненное дыхание во время посинения губ? Это может быть одним из симптомов астмы.

•Активен ли ребенок? Быстро ли он устает по сравнению со сверстниками? Если ребенок быстро переутомляется, синие губы могут указывать на более серьезную проблему.

•Становится ли ребенок вялым и сонливым после посинения губ? Возможно, его мозгу и органам не хватает кислорода.

Вне зависимости, сопровождают ли синие губы у ребенка другие симптомы, желательно в кратчайшие сроки проконсультироваться с врачом – педиатром или кардиологом. Только врач сможет определить, опасен ли этот цианоз для здоровья ребенка.

В случае, когда цианоз вызывает у врача сомнения, ребенок может быть направлен на дополнительную диагностику, включая пульсовую оксиметрию, анализ крови, рентген грудной клетки или ЭКГ, если есть подозрения на нарушения в работе сердца. Если на кардиограмме будут обнаружены изменения, то будет рекомендовано углубленное обследование сердца ребенка – эхокардиография. С помощью этого метода  возможно оценить кровоток в сосудах, строение и работу клапанов, сократительную функцию сердечной мышцы. Этот метод также позволит исключить врожденную патологию сердца и сосудов. 

Дорогие родители, если у вашего ребенка после обследования была выявлена патология  сердца, поспешите записаться на консультацию к детскому кардиологу. 


Пневмония у новорожденных

Пневмония – неприятное заболевание и достаточно опасное. Что же делать когда оно появляется у только родившегося малыша?

Младенец может родиться с пневмонией, если еще в утробе возможно от матери, у которой была острая или хроническая инфекция в течение беременности, при длительном обезвоживании; при вдыхании околоплодных вод или слизи; недоразвитие легких, проблем с циркуляцией крови.

Какие особенности пневмонии у младенцев?

Вирусно-бактериальная пневмония только родившихся детей может быть мелкоочаговой, сливной или интерстициальной. Малыши сонливые, вялые, перестают кушать. Одышка, цианоз, кашель, иногда мокрота с пеной изо рта также могут быть симптомами. В легких слышны хрипы. Появляются проблемы с дыханием. Она может быть 3-х степеней:

  • Незначительное частое дыхания, легкая синева вокруг губ.
  • в дыхании используется дополнительная мускулатура, учащенное дыхание, синева вокруг рта и глаз.
  • Дыхание частое, больше 70 раз в минуту, нарушение ритма сердца, частые и долгие перерывы в дыхании, кивание головой в такт дыхания, в дыхании используется дополнительная мускулатура, есть симптомы плохой работы сердца и сосудов. Возможно резкое вздутие живота из-за пареза кишечника.

Как происходит лечение?

Оно проводится  в специализированном отделении для новорожденных. Необходим уход за малышом. Необходимо проветривать палату, свободно его пеленать, укладывание ребенка с приподнятой головой, предупреждение метеоризма.

Назначают антибиотики, дезинтоксикационную терапию, витамины, препараты расширяющие бронхи, при сердечной патологии применяют сердечные гликозиды. Обязательно назначают оксигенотерапию и аэротерапию. При токсических и астматических пневмониях назначают гормоны. Хроническая пневмония новорожденных развивается на основе врожденных пороков  системы бронхов и наследственных системных и иммунных болезней. Течение болезни зависит от вида наследственной патологии.

Лечение хронической пневмонии у младенцев чаще всего проводят по принципу лечения обычных хронических пневмоний. При отсутствии эффекта от лечения необходима консультация хирурга-пульмонолога, для решения вопроса о хирургическом лечении патологии.

Диагностика и лечение гематом у детей

Гематома — это скопление кровяных сосудов в тканях под кожей. Она может иметь правильную или неправильную форму, красный, синий или темно-фиолетовый цвет. Гематомы могут быть небольших размеров (с резинку от карандаша) и достаточно обширными (размером с большую монету). Некоторые гематомы называют «клубничными», так как они имеют форму, напоминающую различные ягоды. Почти у 10% детей в возрасте до года появляются такие гематомы.

Причины и симптомы гематом

Существует три типа гематом: простые, имеющие ярко-красный оттенок, каверзные, проникающие глубже под кожу и имеющие фиолетовый или синий оттенок, и смешанные, которые характеризуются признаками первых двух видов.

Некоторые гематомы уже имеются на теле новорожденного, некоторые появляются в течение первых месяцев его жизни. Первоначально все три типа гематом могут иметь одинаковый цвет: белый, сине-серый или розовый. Через несколько недель клубничные гематомы приобретают красный цвет, в то время как глубокие каверзные становятся синими. Кровяные сосуды гематомы растут быстрее, чем обычные, поэтому в первые годы жизни ребенка создастся впечатление, что гематома увеличивается в размерах.

Гематома перестает увеличиваться в размерах обычно к первому году жизни ребенка, иногда ко второму. Первым признаком остановки роста клубничной гематомы является появление вокруг красного пятна белой «окантовки». Затем на ней начнут появляться пятна белого цвета. Это свидетельствует о том, что она начинает рассасываться. В течение следующих лет гематома начнет приобретать розово-серый цвет. После этого она начнет блекнуть. 50% гематом становятся невидимыми к 5 годам, 75% — к 7 годам, а к 9 годам исчезает около 90% гематом. Иногда единственными следами бывшей гематомы являются розовый оттенок кожи и незначительная припухлость, если гематома выступала над кожным покровом. Обычно от гематом не остается никаких следов.

Диагностика

Так как гематомы состоят из кровеносных сосудов, по которым движется кровь, то органы, располагающиеся под ними, могут также вместе с гематомами увеличиваться в размерах. Если у ребенка появляется гематома глубокая или смешанного типа, то для того, чтобы убедиться, что внутренние органы ребенка не затронуты, проводится ультразвуковое обследование. При наличии большой гематомы сдастся общий анализ крови.

Лечение гематомы

В случае, если гематомы сильно кровоточат, возникает необходимость применения лекарств либо их удаления. Это также касается гематом, которые быстро увеличиваются в размерах (особенно располагающихся на лице ребенка).

Существует два метода лечения: медикаментозный и хирургический. В первом случае назначают стероиды, которые приостанавливают рост сосудов, из которых состоит гематома. Стероиды принимают в течение нескольких недель и даже месяцев. Они могут оказывать побочное воздействие на организм ребенка: у него может меняться аппетит, настроение, незначительное снижение скорости роста, появление припухлостей (особенно на лице), возникновение стоматита и невозможность проведения прививок во время приема лекарств. Все побочные эффекты проходят вместе с прекращением приема лекарств.

Другим видом лечения гематом является хирургическое вмешательство. Оно производится при помощи лазера или скальпеля. Лазер может разрушать растущие сосуды, из которых состоит гематома. Это приводит к прекращению ее роста. При использовании скальпеля гематому можно вырезать целиком.

Применение того или иного метода лечения зависит непосредственно от размера, формы, расположения и типа гематомы. Для того чтобы выбрать наиболее подходящий метод лечения, вам необходимо посоветоваться с дерматологом  или хирургом.

Болезни, связанные с водой: Метгеоглобинемия

Метгеоглобинемию вызывает сокращение способности крови переносить необходимый для жизни кислород по организму. Одна из наиболее распространенных причин является наличие в питьевой воде нитратов. Эта болезнь является особо серьезной проблемой для детей грудного возраста, получающих питание из бутылки, и особую обеспокоенность вызывает качество воды, поступающей из скважин в сельской местности. Эффективная мера профилактики заключается в обеспечении того, чтобы уровни нитратов в питьевой воде не превышали примерно 50 мг/литр.

Воздействие на людей

Метгеоглобинемия характеризуется снижением способности крови переносить кислород в результате сокращения уровня нормального гемоглобина. Встречается редко. Чаще всего поражает детей грудного возраста, которые могут выглядеть здоровыми, однако иметь синеву вокруг рта, на руках и ногах, чем объясняется распространенное название этой болезни — «синдром синюшных детей». У этих детей также может быть затрудненное дыхание, а также рвота и диарея. В крайних случаях имеет место выраженная сонливость, возросшее слюноотделение, потеря сознания и судороги. В некоторых случаях возможен летальный исход.

В организме нитраты превращаются в нитриты. Нитриты вступают в реакцию с гемоглобином в красных кровяных тельцах, образуя метгемоглобин, что сказывается на способности крови снабжать клетки организма достаточным количеством кислорода. Особому риску подвергаются грудные дети, получающие питание из бутылок. Гемоглобин грудных детей более подвержен такому воздействию, и эта патология усугубляется гастроэнтерологической инфекцией. Пожилые лица также могут подвергаться риску из-за сниженного выделения желудочной кислоты.

Недостаточность питания и инфекция, по-видимому, повышают риск метгемоглобинемии (McDonald and Kay, 1988). От общего состояния здоровья грудного ребенка, а также поступления витамина С может зависеть, будет ли эта патология развиваться или нет (Super et al, 1981).

К другим категориям лиц, подвергающихся риску возникновения метгемоглобинемии относятся: взрослые с наследственной предрасположенностью, лица с пептической язвой или хроническим гастритом, а также пациенты на диализе.

Причина

Наиболее распространенной причиной метгемоглобинемии является высокий уровень нитратов в питьевой воде. Он может быть вызван применением навоза или удобрений в сельском хозяйстве. Естественный уровень нитритов и нитратов из окружающей среды обычно составляет несколько миллиграмм на литр, хотя в некоторых районах могут иметь место естественно высокие уровни. Под воздействием интенсивного сельского хозяйства этот уровень может превысить 50 мг/литр (ВОЗ, 1998 г.). Установлено, что уровни, превышающие 50 мг/литр, сопутствуют метгемоглобинемии у грудных детей, получающих питание из бутылки. Нитраты также содержатся в овощах. Метгемоглобинемия может также являться побочным результатом действия некоторых лекарственных препаратов (фенацитина и сульфонамидов), однако при использовании современных лекарств это происходит крайне редко.

Масштабы проблемы

Сегодня в большинстве промышленно развитых стран метгемоглобинемия встречается редко благодаря контролю за загрязнением водоснабжения нитратами, хотя эпизодические случаи заболевания по-прежнему регистрируются в сельской местности. Она является риском в развивающихся странах, например там, где питьевая вода поступает из неглубоких скважин сельской местности.

Надежной оценки масштабов этой проблемы в мире не существует. В настоящее время ВОЗ ведет сбор информации с целью подготовки такой оценки.

Профилактические мероприятия

Эффективной мерой профилактики является контроль за уровнем нитратов в питьевой воде. Рекомендуемое ВОЗ значение содержания в питьевой воде нитратов составляет 50 мг/литр и нитритов — 3 мг/литр. Это относительно легко достичь в условиях централизованного водоснабжения по трубам, однако это затруднительно в сельской местности и при ограниченных размерах системы водоснабжения.

Группу наибольшего риска составляют грудные дети, получающие питание из бутылочек. Грудное вскармливание защищает младенцев от метгемоглобинемии. Кипячение воды нитратов не устраняет.

Для лиц с тяжелыми симптомами возможно медицинское лечение.

Источники

McDonald A T, Kay D. Water resources issues and strategies. UK: Longman Scientific and Technical, 1988, p 146-148

Super M, Heese HV , Mackenie D et al. An epidemiological study of well water nitrates in a group of South West African /Namibian infants. Water Research, 1981: 15: 1265-70

World Health Organization. WHO Guidelines for drinking water quality. 2nd edition, addendum to Volume 1: Recommendations. Geneva: WHO, 1998, p-8-10; and addendum to Volume 2: Health Criteria and other Supporting Information.

Причины и это серьезно?

Если кожа вокруг губ синего или фиолетового цвета, проблема часто носит временный характер и не вызывает беспокойства. Но если кожа губ посинела и этот оттенок распространяется на рот, лицо или другие области, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Синие губы, как и любая синяя кожа, возникают из-за недостатка кислорода в крови.

Кровь, насыщенная кислородом, имеет красный цвет, что создает теплый оттенок, особенно на светлой коже. Кровь с низким содержанием кислорода синего или фиолетового цвета, из-за чего кожа приобретает похожий оттенок.

Эта окраска может быть более заметной там, где кожа наиболее тонкая, например на губах, и особенно тонкая кожа новорожденных.

Люди, описывающие синие губы, могут иметь в виду лиловую окраску вокруг губ. Это обычная проблема, которая обычно не является серьезной и имеет тенденцию быстро исчезать. По-настоящему синий оттенок губ — это редкость, и это вызывает беспокойство.

Хотя цвет может быть пурпурным, ниже мы продолжаем использовать более общий термин «синие губы». Но мы опишем различия и когда обращаться за помощью более подробно.

Поделиться на Pinterest Голубоватый или пурпурный оттенок вокруг губ обычно не вызывает беспокойства.

Если кожа вокруг губ выглядит синей или губы выглядят пурпурными, но ребенок дышит комфортно и ведет себя нормально, проблема вряд ли будет серьезной.

Если ребенок борется или не может дышать, немедленно позвоните в службу 911. Дыхательные пути ребенка могут быть заблокированы пищей или другим посторонним предметом. Ребенок, который задыхается, не должен шуметь.

Оператор службы экстренной помощи может дать пошаговые инструкции о том, что делать.

Обычно губы, которые временно посинели, появляются из-за того, что ребенку холодно, например, после ванны или во время пребывания на холодном воздухе.

Младенцы в меньшей степени способны регулировать температуру тела, чем дети более старшего возраста, поэтому реакция на температурные изменения может быть экстремальной. Губы должны вернуться к своему обычному цвету, когда температура ребенка вернется к норме.

Узнайте, что делать, если у ребенка низкая температура.

Если губы остаются синими после того, как ребенок согревается, или если нет явной причины голубоватого оттенка, это может указывать на проблему, требующую профессионального ухода.

Всем, у кого есть проблемы, следует поговорить с врачом.

Есть две основные причины посинения губ у ребенка: акроцианоз и центральный цианоз. Акроцианоз не является серьезным заболеванием, но центральный цианоз требует срочной медицинской помощи.

Акроцианоз

Акроцианоз вызывает безболезненное изменение цвета конечностей, а иногда и области вокруг рта. Губы ребенка могут казаться пурпурными, но не синими.

Это очень часто встречается у новорожденных и возникает в результате перепадов температуры.Когда ребенок простужается, его кровеносные сосуды сужаются, чтобы сконцентрировать поток крови вокруг жизненно важных органов, таких как сердце, легкие и мозг.

По мере того, как внутренняя температура ребенка регулируется, его окраска должна вернуться в норму.

Центральный цианоз

Центральный цианоз может указывать на серьезную проблему с кислородной системой ребенка.

Эта проблема вызывает посинение участков кожи, особенно губ, кожи лица и языка. Это говорит о том, что в крови ребенка не хватает кислорода.

Центральный цианоз может вызывать множество заболеваний.

Многие из них связаны с патологиями легких, сердца или дыхательных путей. Например, врожденная аномалия сердца может заставлять кровь обходить легкие и не собирать новый кислород для доставки. Аномалия может быть тетрадой Фалло или атрезией трикуспидального клапана.

В противном случае респираторные заболевания — астма, пневмония или бронхиолит — могут ограничивать количество кислорода, поступающего в кровь.

Также могут быть задействованы факторы окружающей среды.Например, вдыхание дыма может ограничивать количество кислорода в крови.

Если ребенку трудно дышать, немедленно позвоните в службу 911. Имейте в виду, что ребенок, который задыхается, не должен шуметь.

Если синий оттенок распространяется от губ к рту, языку, голове или другим областям, немедленно обратитесь к врачу.

Если у ребенка часто синюшные губы без очевидной причины, такой как перепады температуры, но в остальном он ведет себя нормально, стоит проконсультироваться с врачом.

Если посинение кожи появляется только вокруг губ, на руках и ногах, скорее всего, это акроцианоз, который проходит сам по себе со временем.

Акроцианоз не требует лечения. Окраска тускнеет по мере стабилизации внутренней температуры ребенка, и проблема решается со временем по мере созревания кровеносной системы ребенка.

Центральный цианоз обычно является признаком серьезной проблемы со здоровьем. В зависимости от диагноза меняется план лечения или лечения. Ранняя диагностика — ключ к предотвращению осложнений.

Голубоватый или пурпурный оттенок губ возникает из-за снижения уровня кислорода в крови.

Если эта кожа вокруг губ имеет этот оттенок, как и конечности, причиной обычно является изменение температуры тела. Окраска обычно быстро исчезает, и проблема со временем решается сама по себе.

Однако, если синий оттенок губ распространяется на язык, рот, кожу лица или другие области, немедленно обратитесь к врачу. Если кажется, что ребенку трудно дышать, обратитесь в службу экстренной помощи.

Посинение кожи или губ (цианоз)

Цианоз — это синяя кожа или губы. Это может быть признаком серьезной проблемы.

Как определить, посинение ли у вас кожи или губ (цианоз)

Вы можете заметить синий цвет:

  • губы
  • язык
  • десны
  • кожа
  • уши
  • под ногтями

Если у вас темная кожа, цианоз может быть легче увидеть:

  • на губах, языке и деснах
  • под ногтями
  • вокруг глаз

Обычно ваши руки и ноги имеют нормальную температуру, если только у вас нет плохого кровообращения.

Срочный совет: позвоните в NHS 111, если:

  • у вас или вашего ребенка пальцы рук, ног, кисти и ступни синего цвета

Это может быть признаком плохого кровообращения.

Причины посинения кожи или губ (цианоз)

Цианоз может означать, что в крови недостаточно кислорода или у вас плохое кровообращение. Это может быть вызвано серьезной проблемой с:

  • легкими, такими как астма или пневмония
  • дыхательными путями, такими как удушье или круп
  • сердце, такими как сердечная недостаточность или врожденный порок сердца

Другие причины цианоза включают:

  • Болезнь Рейно, поражающая пальцы рук и ног
  • бета-блокаторы, лекарство, используемое для лечения высокого кровяного давления
  • сгусток крови, который останавливает кровоснабжение конечности или от конечности
  • при нахождении в холодном воздухе или воде
  • в одежде или украшениях это слишком туго

Лечение посинения кожи или губ (цианоз)

Цианоз — симптом многих заболеваний.

Лечение зависит от причины.

Последняя проверка страницы: 28 августа 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 28 августа 2023 г.

Когда и когда не волноваться — SheKnows

Изображение: kali9 / Getty Images

Давайте будем честными: когда мы отвечаем за благополучие ребенка, многие из нас начинают развивать нездоровые отношения с WebMD. Это совершенно нормально (в конце концов, это занятие для родителей довольно сложно), и в большинстве случаев простой поиск в Google помогает успокоить нас.Но когда губы ребенка начинают синеть из ниоткуда, что ж, тогда начинается паника.

Связанная история Что происходит с вашим телом каждый день менструального цикла

Но подожди.

Здесь есть хорошие и плохие новости. Хорошая новость заключается в том, что часто посинение губ у детей является невинным побочным эффектом чего-то совершенно нормального. В других случаях ребенку с посинением губ может понадобиться немедленно обратиться к врачу.Вот что говорят эксперты.

Нормальные синие губы у детей: когда не беспокоиться

Начнем с хороших новостей. Есть много случаев, когда вы, как сиделка, можете довести себя до головокружения из-за ничего (нет, спасибо часам, потраченным на консультации с доктором Google, часто среди ночи), и синие губы могут быть одним из таких случаев.

Прежде чем паниковать и предполагать худшее, доктор Джанет Пристовски, сертифицированный дерматолог из Манхэттена, говорит: «Губы ребенка могут быть синими по нескольким причинам.Поскольку эти причины варьируются от невероятно легких до невероятно серьезных, важно сначала исключить наиболее вероятные и наименее опасные причины ».

Подробнее: Дафна Оз: Все, что я хотела бы, чтобы меня знали как впервые маму

Пристовский рекомендует задать себе два важных вопроса перед тем, как отправиться в скорую помощь:

  1. Ваш ребенок недавно ел что-нибудь голубое? Если ваш маленький мальчик или девочка только что съели миску черники, ежевики или голубых конфет, то их губы, вероятно, просто испачканы синим цветом.Промокнув губы теплой влажной тканью, вы избавитесь от большей части цвета. Но не пытайтесь тереть или тереть им губы, это может их вызвать раздражение.
  2. На улице холодно? (А ваш ребенок мокрый?) Если температура тела вашего ребенка упадет до 95 градусов F или 35 градусов C (обычно 98,6 градусов F или 37 градусов C), его губы станут синими. Плавание в неотапливаемом бассейне, озере или океане приведет к относительно быстрой передаче тепла от тела к холодной воде.Игра на улице в снегу также вызовет посинение губ, если ваш ребенок будет находиться на улице слишком долго. Когда внутренняя температура тела вашего ребенка падает, его тело пытается сохранить тепло, уменьшая кровообращение к коже и губам. Это сохраняет кровообращение для внутренних органов, таких как сердце, мозг и другие. Если у вашего ребенка посинели губы, достаньте их из воды или холодной погоды и быстро согрейте.

Однако, даже когда на улице холодно, бывают случаи, когда «нормальные» синие губы могут быть поводом для беспокойства.Пристовский говорит: «В случае холода будьте осторожны, чтобы не обморожаться, а это значит, что кожа вашего ребенка замерзла. Если кожа вашего ребенка онемела после согревания, вероятно, у него обморожение. Если произошло обморожение, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если внутренняя температура вашего ребенка упала до 82,4 градуса по Фаренгейту или 28 градусов по Цельсию, вы должны немедленно убрать его из холодного помещения и обратиться за медицинской помощью. Такая низкая температура тела может вызвать фатальную аритмию сердца при согревании.”

Аномальное посинение губ у детей: когда беспокоиться

Как объясняет доктор Данель Фишер, председатель педиатрии в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния, синие губы иногда могут быть признаком более серьезной проблемы, но это, как правило, бывает редко. Тем не менее, если вы видите синие губы у своего ребенка без известного триггера (например, холодный день), Фишер советует: «Первое, что нужно оценить, — это то, как ребенок дышит».

Подробнее: Модель Тесс Холлидей говорит, что «биологические жидкости» — самое худшее в материнстве

Fisher рекомендует задать себе несколько вопросов, чтобы определить уровень чрезвычайной ситуации:

  1. Кашляет ли он или кормит, когда это происходит?
  2. Есть ли изъятия?
  3. Есть ли у ребенка температура?

«Синие губы — признак цианоза, который вызван недостатком кислорода в крови или нарушением кровообращения.Посинение губ может возникнуть, если у ребенка болезнь сердца, пневмония, астма или другие более редкие причины », — говорит Фишер. «Для счастливого, игривого и здорового ребенка, который только что ел или пил еду или жидкость голубоватого или пурпурного цвета, это не вызывает беспокойства. При появлении других симптомов, в частности респираторных, неврологических симптомов или крайней летаргии, ребенка следует немедленно доставить к врачу ».

Вот ответ, которого ждали все обеспокоенные родители.По словам Фишера, крайне важно немедленно звонить в службу 911 для любого ребенка с синими губами, который не отвечает, плохо дышит или изо всех сил пытается дышать. Родителям также следует позвонить в службу 911 для ребенка, у которого наблюдаются судороги и, как следствие, посинение губ. И, как говорит Фишер, «позвоните своему врачу, если ребенок с синими губами очень стабилен и дышит комфортно, для экстренного обследования».

При виде ребенка с синими губами ваше сердце, вероятно, будет биться быстрее, но понимание возможных причин этого состояния может помочь вам более внимательно оценить своего ребенка.Если посинение губ вызвано прямой причиной, например, недавнее купание в прохладной воде, согрейте ребенка, но не волнуйтесь. Но если у вашего ребенка затрудненное дыхание или, что еще хуже, он не отвечает, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Первоначально опубликовано в мае 2008 г. Обновлено в сентябре 2017 г.

Мой ребенок выглядит синим. Это признак серьезных проблем со здоровьем?

Если ребенок выглядит ненормально синим, у него может быть цианоз , состояние, вызванное плохим кровообращением или недостаточной оксигенацией крови.Красные кровяные тельца переносят кислород по всему телу. Когда красные кровяные тельца имеют полный запас кислорода, они ярко-красного цвета (отсюда и название). Если им не хватает кислорода, они становятся темно-синевато-красными, что приводит к цианозу (1). Это может изменить внешний вид ребенка, хотя проявляется по-разному в зависимости от тона кожи ребенка. Кожа кавказских младенцев может посинеть. У детей с более темной кожей цианоз может быть более заметен по слизистым оболочкам (губ, десен, вокруг глаз) и ногтям (1, 2).Цианоз может равномерно влиять на все тело или может быть более выраженным в определенных частях тела (например, в нижней половине, верхней половине или конечностях).

Важно отметить, что здоровые дети часто рождаются с довольно голубоватым оттенком, но это должно измениться в течение 30 секунд после их первого вдоха (3). Вскоре после рождения у младенцев может также наблюдаться акроцианоз , то есть голубоватое изменение цвета только на руках, ногах и губах (2, 4). Часто это не вредно (2).

Однако, если цианоз сохраняется после первого вздоха ребенка или если акроцианоз наблюдается дольше обычного, это требует медицинского обследования.


Каковы причины цианоза?

Цианоз может быть вызван множеством факторов, связанных с кровообращением и оксигенацией. По словам Саураба Кумара Гупты (2015), врачи могут вспомнить основные причины цианоза, используя аббревиатуру ABCD (Дыхательные пути, дыхание, кровообращение и дефект гемоглобина):

  • Несколько примеров цианоза, связанного с дыхательными путями, : атрезия хоан (закупорка носового прохода), черепно-лицевые пороки развития и ларингомаляция (размягчение гортани, расположенной над голосовыми связками).
  • Несколько примеров дыхательных причин цианоза, связанных с : аспирация мекония, пневмония и пневмоторакс (коллапс легких).
  • Несколько примеров -связанных причин цианоза, связанных с циркуляцией , — это стойкая легочная гипертензия новорожденных (PPHN), врожденные пороки сердца и состояние низкого сердечного выброса.
  • Несколько примеров состояний, которые могут вызывать дефект гемоглобина, включают метгемоглобинемию, сульфгемоглобинемию и гемоглобин M.

Различные причины цианоза включают гипоксически-ишемическую энцефалопатию (ГИЭ), апноэ недоношенных, гипогликемию, полицитемию и сепсис.

Для врачей важно определить причину цианоза, потому что это поможет им решить, необходимо ли вмешательство, и если да, то какую форму оно должно принять (4, 5).

Лечение цианоза у младенцев

Поскольку цианоз может быть признаком множества различных осложнений со здоровьем, важно устранить основную причину.Чтобы определить основную причину, врачам необходимо будет провести осмотр ребенка на предмет респираторных заболеваний, сердечных проблем, неврологических патологий и других потенциальных проблем (4).

В зависимости от основной причины может потребоваться одно или несколько из следующих методов лечения:

  • Операция (например, для устранения проблемы с сердцем)
  • Респираторная поддержка (например, CPAP или ИВЛ)
  • Лечебная гипотермия (это лечение ГИЭ, типа повреждения головного мозга, которое может возникнуть при недостаточном притоке насыщенной кислородом крови к мозгу ребенка)
  • Лечение инфекции (например, сепсиса)
  • Лекарства или переливание крови при проблемах с гемоглобином

Вышеупомянутые методы лечения — это всего лишь несколько примеров вмешательств, которые могут потребоваться ребенку с цианозом.Есть еще много других. Точные планы лечения и долгосрочные результаты для детей с цианозом сильно различаются в зависимости от основной причины и других факторов.

Цианоз и врачебная халатность

Врачи должны быстро обследовать детей с цианозом и назначить соответствующее лечение (при необходимости). Когда цианоз ребенка остается нераспознанным или первопричины не устраняются в кратчайшие сроки, это считается халатностью со стороны врача. Когда такая халатность причиняет вред ребенку, это считается врачебной халатностью.В некоторых случаях первопричины цианоза также могут быть вызваны злоупотреблением служебным положением (например, если врачи не могут наблюдать за ребенком и не распознают признаки дистресса плода, которые могут указывать на асфиксию).

Если у вашего ребенка был цианоз, и вы считаете, что это была халатность врача, юристы юридического центра ABC могут вам помочь. Наши отмеченные наградами юристы более трех десятилетий представляют интересы жертв родовых травм и злоупотреблений в отношении новорожденных, и вы ничего не платите, если мы не выиграем ваше дело.

Источники

  1. Обесцвечивание кожи в синий цвет: Медицинская энциклопедия Medlineplus. https://medlineplus.gov/ency/article/003215.htm
  2. Симпсон, Кэтлин Райс и Патриция А. Криэн. Перинатальный уход . Липпинкотт-Рэйвен, 1996.
  3. .
  4. Ричмонд, Сэм и Джонатан Уилли. «Рекомендации Европейского совета по реанимации по реанимации, 2010 г., раздел 7. Реанимация новорожденных при рождении». Реанимация 81.10 (2010): 1389-1399.
  5. Гупта, Саураб Кумар.«Клинический подход к новорожденному с цианозом». Индийский педиатрический журнал 82,11 (2015): 1050-1060.
  6. UpToDate , www.uptodate.com/contents/overview-of-cyanosis-in-the-newborn?search=cyanosis&source=search_result&selectedTitle=2~150&usage_type=default&display_rank=2.

Бесплатная проверка корпуса | Доступно 24/7 | Никаких комиссий, пока мы не выиграем

Позвоните на бесплатную телефонную линию 888-419-2229
Нажмите кнопку Live Chat в своем браузере
Заполните нашу онлайн-форму для связи

Голубые губы, руки и ноги означают теплое сердце

Младенцы могут быть красочными — в буквальном смысле.

Молодая мать заметила, что после того, как она кормила своего шестинедельного мальчика, кожа вокруг губ ребенка всегда была синей. Похоже, он не был в беде и потом мирно лежал у нее на руках, довольный и расслабленный в «молочной коме». Наконец мама рассказала мужу об изменении цвета вокруг рта ребенка, когда он пришел домой с работы. Он был встревожен тем, что это был признаком того, что ребенок не получает достаточно кислорода, поэтому они в панике бросились в отделение неотложной помощи.Я осмотрела ребенка, он был совершенно нормальным. Я смотрел, как младенец кормил грудью, и мать была права; кожа вокруг губ после этого действительно приобрела голубоватый оттенок. Однако он не был синюшным. Когда младенцы кормят грудью, вены на их губах набухают, приобретая странный бело-голубой оттенок.

У младенцев тонкая кожа с минимальной пигментацией и незрелая система кровообращения. Таким образом, вы можете увидеть несколько странных изменений цвета. Еще одна распространенная странность кровообращения заключается в том, что у ребенка синеют руки или ноги.Иногда им нужно тепло от этих внешних частей тела, чтобы согреть голову и ядро, поэтому их тело закрывает сосуды в руках и ногах, чтобы доставить эту теплую кровь к центру их тела. Но иногда их руки и ноги синеют просто из-за несогласованности сосудов.

Самый странный пример такого отсутствия координации — «смена цвета арлекина». Иногда и без видимой причины одна сторона туловища ребенка может просто покраснеть, а другая — бледно-белой.Это безобидное явление, по-видимому, вызвано несогласованной работой нервной системы, контролирующей сужение и расширение кровеносных сосудов. Одна сторона тела ребенка может случайно решить расширить свои кровеносные сосуды, вызывая румянец; а другая сторона может сужать сосуды, вызывая бледность.

В то время как некоторые странные явления кровообращения очевидны, другие детские странности невозможно наблюдать напрямую. Например, у всех младенцев примерно в возрасте трех месяцев развивается анемия (низкое количество эритроцитов).Младенцы используют эмбриональную форму гемоглобина — молекулу, переносящую кислород в крови, — потому что она поглощает кислород сильнее, чем взрослая форма. В утробе матери плоду нужен этот «супергемоглобин», чтобы получать кислород из крови матери. Но ребенок теряет эту форму гемоглобина в течение первых нескольких месяцев, заменяя ее взрослой формой. И время между прекращением производства гемоглобина плода и началом производства в больших количествах взрослой формы будет означать, что у ребенка меньше красных кровяных телец.

Руки и ступни младенцев также синеют при повышении температуры тела. Узнать больше


Список литературы

Арлекин изменение цвета: односторонняя эритема у новорожденного

Chamley, et al., Анатомия развития и физиология детей, стр. 163

Синие губы — симптомы, причины, лечение

Посинение губ обычно вызвано нехваткой кислорода в крови, но также может быть вызвано сильным холодом. Снижение уровня кислорода в крови может быть связано с целым рядом основных состояний.

Острые причины посинения губ

Синие губы могут быть вызваны краткосрочными условиями, событиями или средой, в том числе:

  • Воздействие сильного холода

  • Большая высота

  • Воздействие токсинов

  • Отравление

Заболевания дыхательной системы, которые могут вызывать снижение содержания кислорода в крови, что приводит к посинению губ

Посинение губ может быть вызвано хроническими заболеваниями, которые приводят к снижению уровня кислорода в крови, включая:

Другие состояния, которые могут вызвать снижение содержания кислорода в крови, что приводит к посинению губ

Заболевания, затрагивающие другие системы организма, также могут снизить уровень кислорода и привести к посинению губ, включая:

  • Анемия (низкое количество эритроцитов)

  • Врожденные пороки сердца

  • Застойная сердечная недостаточность (ухудшение способности сердца перекачивать кровь)

  • Круп (вирусное заболевание)

  • Эпиглоттит (опасное для жизни воспаление и отек надгортанника, тканевый лоскут между языком и дыхательным горлом)

  • Инфаркт (инфаркт миокарда)

  • Метгемоглобинемия (аномальный гемоглобин, который может быть вызван некоторыми лекарствами или токсинами)

  • Феномен Рейно (спазмы мелких кровеносных сосудов пальцев рук и ног, снижение кровообращения; феномен Рейно является вторичным по отношению ко многим аутоиммунным заболеваниям, таким как волчанка)

  • Курение

Серьезные или опасные для жизни причины посинения губ

Синие губы обычно являются признаком низкого уровня кислорода в крови и серьезным симптомом, который часто следует оценивать в экстренных случаях.Если у вас посинение губ с другими серьезными симптомами, Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) . Эти другие симптомы включают:

Вопросы по диагностике причины посинения губ

Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов, связанных с вашими посиневшими губами, в том числе:

  • Когда вы впервые заметили свои синие губы?

  • Симптомы проявились внезапно?

  • У вас проблемы с дыханием?

  • Вы были на большой высоте?

  • Вы подвергались воздействию очень низких температур?

  • Есть ли у вас другие симптомы?

  • Принимаете ли вы какие-либо лекарства?

  • Есть ли у вас другие заболевания?

Каковы возможные осложнения посинения губ?

Посинение губ может быть признаком серьезного основного состояния или заболевания.Своевременное обследование у медицинского работника может помочь определить источник посинения губ. После выявления основного состояния или заболевания для вас важно следовать плану лечения, разработанному вами и вашим лечащим врачом специально для вас, чтобы снизить риск потенциальных осложнений, в том числе:

Изменений цвета кожи у новорожденных

Цвет кожи ребенка часто помогает определить возможные проблемы в другой части тела. Для вас важно обнаружить и сообщить врачу вашего ребенка, если должны произойти следующие изменения цвета кожи:

  • Усиление желтого цвета. Более чем у половины всех новорожденных в течение первой недели развивается желтуха, желтая окраска кожи и глаз. Обычно это временное состояние, но может быть более серьезным признаком другого заболевания. Желтуха вызвана разрушением красных кровяных телец. По мере разрушения старых клеток гемоглобин превращается в билирубин и обычно удаляется печенью. У новорожденного ребенка этот процесс удаления развит не полностью. Накопление билирубина в крови называется гипербилирубинемией.Поскольку билирубин имеет пигмент или окраску, он вызывает пожелтение глаз, кожи и тканей ребенка. По мере созревания функции печени желтуха проходит. У недоношенного ребенка более вероятно развитие желтухи. Желтый оттенок кожи часто можно увидеть, осторожно нажав на лоб или грудь ребенка и наблюдая, как цвет возвращается. Различают несколько видов желтухи:

    • Желтуха физиологическая. Физиологическая желтуха возникает как «нормальная» реакция на ограниченную способность ребенка выводить билирубин в первые дни жизни.

    • Желтуха грудного молока. Примерно у 2% детей, находящихся на грудном вскармливании, желтуха развивается в первые 3-5 дней жизни. Пик наступает примерно в 2-недельном возрасте и может сохраняться от 3 до 12 недель. Считается, что желтуха грудного молока вызвана фактором материнского грудного молока, который увеличивает реабсорбцию билирубина через кишечник. Этот процесс называется энтерогепатическим кровообращением.

    • Отказ от грудного вскармливания, желтуха. Это вызвано неспособностью начать грудное вскармливание, что приводит к обезвоживанию, снижению выработки мочи и стула и накоплению билирубина. Поздние недоношенные дети, родившиеся в возрасте от 34 до 36 недель, более восприимчивы к этой проблеме. У них нет координации и сил для успешного кормления грудью.

    • Желтуха от гемолиза. Желтуха может возникать при разрушении эритроцитов из-за гемолитической болезни новорожденного (резус-болезнь), наличия слишком большого количества эритроцитов или внутреннего кровотечения.

    • Желтуха, связанная с нарушением функции печени. Желтуха может быть связана с нарушением функции печени из-за инфекции или других факторов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *