Шкала оценки пищевого поведения: ‘Шкала оценки пищевого поведения’ — Пройти онлайн тест

Содержание

Оценка психологических особенностей, состава тела и статуса фактического питания женщин с нарушениями пищевого поведения | Филатова

Обоснование

Потребность в пище – одна из основных потребностей любого живого существа. Человек, разумеется, не исключение, но, в отличие от многих других животных, у человека на способ приема, вид, состав пищи влияют многочисленные факторы: этнические, географические, религиозные, социальные, медицинские. И как в любом другом виде поведения, в пищевом поведении присутствуют нарушения, которые были выявлены достаточно давно, но начали активно изучаться с середины XX в [1]. В последние годы исследователи разных стран находят все новые подтверждения роли пищевого поведения, пищевых привычек пациента в развитии ожирения [2–5]. Пищевое поведение человека направлено на удовлетворение не только биологических и физиологических, но также его психологических и социальных потребностей [6]. Так как сфера исследования пищевого поведения и его нарушений начала активно развиваться сравнительно недавно [1], многие аспекты этой проблемы еще не изучены.

Цель

Изучить психологические особенности, состав тела и параметры фактического питания у женщин с нарушением пищевого поведения.

Методы

Дизайн исследования

Проведено поперечное исследование лиц женского пола, проживающих на территории г. Барнаула.

Антропометрические исследования включали измерение длины тела (ДТ), массы тела (МТ), окружности талии (ОТ), окружности бедер (ОБ). Компонентный состав тела оценивали при помощи аппарата для биоимпедансометрии АВС-01 «Медасс», который позволяет определять жировую массу (ЖМТ), тощую безжировую массу (ТМТ), активную клеточную массу (АКМ), массу скелетной мускулатуры (МСМ), общее количество жидкости в организме, внеклеточную жидкость, основной обмен (ОО), удельный основной обмен (УОО). Классификацию избыточной массы тела и ожирения проводили по содержанию жира в теле: пониженное, нормальное, повышенное, ожирение для каждого конкретного обследованного в соответствии с его полом и возрастом (например, для женщины 47 лет: пониженное содержание жира – от 20% до 25%, нормальное – от 25% до 30%, повышенное – от 30% до 35%, ожирение – более 35%).

Оценку фактического питания методом частотного анализа проводили с помощью компьютерной программы «Анализ состояния питания человека», версия 1.2.4 (ГУ НИИ питания РАМН, 2003–2006 гг.).

При исследовании нарушений пищевого поведения использовали голландский опросник DEBQ [7] для выявления ограничительного, эмоциогенного или экстернального пищевого поведения. Нормативные данные, согласно опроснику DEBQ, по экстернальному пищевому поведению – 2,7, по эмоциогенному пищевому поведению – 1,8, по ограничительному пищевому поведению – 2,4. Для оценки выраженности присущих расстройствам пищевого поведения характеристик была использована методика «Шкала оценки пищевого поведения» в адаптации О.А. Ильчик [8]. Актуальное психическое состояние обследуемых изучали с помощью клинико-психологического теста – опросника выраженности психопатологической симптоматики (Simptom Check List- 90- Revised – SCL-90-R) [9], ответы на 90 утверждений которого сформировали 9 основных шкал (соматизация, обсессивность-компульсивность, межличностная сензитивность, депрессивность, тревожность, враждебность, фобическая тревожность, паранойяльность, психотизм).

Критерии соответствия

Критериями включения в группу были женский пол, возраст от 36 до 55 лет.

Этическая экспертиза

Все участники исследования подписывали информированное согласие.

Протокол исследования рассмотрен этическим комитетом, постановили: одобрить представленную статью для направления в журнал «Ожирение и метаболизм». Выписка из протокола № 1 Локального Этического комитета от 30 ноября 2017 года. Заседание состоялось в помещении Алтайского государственного университета по адресу: пр. Ленина, 61.

Статистический анализ

Принципы расчета размера выборки: размер выборки предварительно не рассчитывался.

Методы статистического анализа данных: статистическая обработка данных проведена с использованием программного продукта SPSS 21.0. Количественные признаки, имеющие нормальное распределение, представлены в виде среднего арифметического (М), ошибки среднего (SЕ) – M±SE. Выборки данных проверяли на нормальность распределения, для чего был использован критерий Колмогорова-Смирнова при уровне значимости р<0,05.

Для сравнения двух независимых групп с нормальным распределением использовали однофакторный дисперсионный анализ (ANOVA). Различия значений исследуемых параметров считали статистически значимыми при 95% пороге вероятности (р<0,05), на уровне выраженной тенденции при 90% пороге вероятности (р<0,1), на уровне тенденции при 80% пороге вероятности (р<0,2). Для выяснения взаимосвязей между изученными показателями проводили корреляционный анализ по Пирсону.

Результаты

Объекты (участники) исследования

Было обследовано 59 женщин. Обследованные относились ко II периоду зрелого возраста (от 36 до 55 лет) – средний возраст 44,6 ± 0,75 лет.

Основные результаты исследования

Обследованные нами женщины были разделены на четыре группы. 20% (N=12) обследованных не страдали нарушениями пищевого поведения (1-я группа). Нарушения пищевого поведения по результатам голландского опросника выявлены в различных комбинациях у 47 обследованных (80%). У 22% (N=13) обследованных женщин выявлено нарушение эмоциогенного типа пищевого поведения (2-я группа). Среди всех испытуемых наиболее часто выявляется сочетание эмоциогенного и ограничительного типов пищевого поведения (47%, N=28) (3-я группа). У 6 человек (10%) диагностировано сочетание 3 типов нарушений пищевого поведения (4-я группа).

По результатам опросника «Шкала оценки пищевого поведения» во всех группах женщин с нарушениями пищевого поведения повышено стремление к худобе (рис. 1). В 3-й и 4-й группах выявлены более высокие значения по шкале булимии на статистически значимом уровне. В этих же группах статистически значимо повышен показатель неудовлетворенности телом. Стремление к худобе, в свою очередь, связано положительной связью с показателями неудовлетворенности телом (r=0,532, р<0,001), экстернального (r=0,363, р=0,005) и ограничительного (r=0,290, р=0,027) пищевого поведения.

Рис. 1. Показатели опросника «Шкала оценки пищевого поведения» у женщин с нарушениями пищевого поведения.

Примечания: 1 группа – женщины без нарушений пищевого поведения; 2 группа – женщины с нарушением эмоциогенного типа пищевого поведения; 3 группа – женщины с сочетанием нарушения эмоциогенного и ограничительного типов пищевого поведения; 4 группа – женщины с сочетанием нарушения трех типов нарушений пищевого поведения.

Шкалы: 1 – стремление к худобе; 2 – булимия; 3 – неудовлетворенность телом; 4 – неэффективность; 5 – перфекционизм; 6 – недоверие; 7 – интероцептивная некомпетентность.

При сопоставлении степени выраженности психопатологической симптоматики, определяемой с помощью шкалы SCL-90-R, у обследованных выявлены различия по всем шкалам (рис. 2) как минимум на уровне тенденции. В 3-й (1,0±0,13) и 4-й (1,1±0,31) группах по сравнению с 1-й (0,53±0,12) и 2-й (0,64±0,16) выявлены более высокие значения по шкале соматизации, обсессивности-компульсивности (4-я группа – 0,88±0,17, 3-я группа – 1,1±0,12, 2-я группа – 0,73±0,14, 1-я группа – 0,52±0,07) (рис. 2). Средние значения по шкале межличностной сензитивности также оказались выше в 3-й (0,99±0,106) и 4-й (1,1±0,14) группах. У обследуемых 3-й (0,88±0,11) и 4-й (0,89±0,22) групп определяются более высокие средние баллы по параметру депрессии на уровне тенденции (р1-3=0,097, р1-4=0,200) по сравнению с 1-й (0,56±0,091) и 2-й (0,62±0,165) группами. У обследуемых 3-й и 4-й групп средние значения шкал тревожности и враждебности были выше, чем у представительниц 1-й и 2-й групп (рис. 2).

Рис. 2. Показатели SCL-90-R у женщин с нарушениями пищевого поведения.

Примечания: группы – аналогично рис. 1.

Шкалы: 1 – соматизация; 2 – навязчивости; 3 – интерперсональная чувствительность; 4 – депрессия; 5 – тревожность; 6 – враждебность; 7 – фобии; 8 – параноидность; 9 – психотизм.

Общая структура профиля, полученного с помощью опросника выраженности психопатологической симптоматики (SCL-90-R), у женщин с нарушениями пищевого поведения во многом идентична: наиболее выражены показатели по шкалам соматизации, обсессивности-компульсивности, межличностной сензитивности, депрессивности, тревожности. Как наименее выраженные обследуемые всех групп отмечали симптомы, составляющие параметры фобической тревожности, паранойяльности и психотизма (рис. 2).

При исследовании калорийности суточного рациона выявлено максимальное значение энергетической ценности в 4-й группе (3020,0±579,57 ккал) на статистически значимом уровне по сравнению со 2-й группой (1911,0±232,67 ккал, р2-4=0,032), на уровне выраженной тенденции по сравнению с 3-й группой (2267,1±161,85 ккал, р3-4=0,111), на уровне тенденции по сравнению с 1-й группой (2299,1±386,06 ккал, р1-4=0,162). В 4-й группе на уровне тенденции было повышенным потребление белка (93,1±20,30 г) по сравнению с 1-й (65,5±10,33 г, р=0,138), 2-й (62,5±9,95 г, р=0,098), 3-й (70,7±7,04 г, р=0,186) группами. Не было выявлено различий в потреблении жиров. В 4-й группе было повышенным потребление углеводов (337,3±75,0 г) по сравнению с 1-й (252,8±24,46 г, р=0,174), 2-й (192,5±27,43 г, р=0,020), 3-й (245,6±26,92 г, р=0,107) группами. В этой группе на уровне выраженной тенденции максимальным было потребление добавленного сахара (99,1±20,98 г – 4-я группа; 56,7±15,52 г, р1-4=0,128 – 1-я группа; 54,6±14,47 г, р2-4=0,106 – 2-я группа; 59,4±11,68 г, р3-4=0,118 – 3-я группа).

От 1-й группы к 4-й возрастало потребление моно- и дисахаров (92,5±11,21 г, р1-4=0,020 – 1-я группа; 104,9±20,88 г, р2-4=0,042 – 2-я группа; 127,6±16,46 г, р3-4=0,123 – 3-я группа; 179,5±33,25 г – 4-я группа).

Такой дисбаланс в потреблении простых углеводов нашел свое отражение в увеличении ИМТ от 1-й группы к 4-й (22,9±1,06 – 1-я группа; 24,9±1,32 – 2-я группа; 27,6±0,98, р1-3=0,006 – 3-я группа; 34,0±2,11, р1-4<0,001 – 4-я группа), что сопровождалось увеличением жировой массы тела как в абсолютных, так и в относительных единицах (29,4±1,28% – 1-я группа; 30,7±2,37% – 2-я группа; 33,9±1,17%, р1-3=0,061 – 3-я группа; 38,6±3,55%, р1-4=0,009 – 4-я группа). Величина нормированного основного обмена на 1 кг ТМТ имеет тенденцию к снижению от 1-й группы к 4-й (32,2±0,67 ккал/кг – 1-я группа; 31,8±0,54 ккал/кг – 2-я группа; 31,2±0,48 ккал/кг, р1-3=0,200 – 3-я группа; 29,5±0,55 ккал/кг, р1-4=0,024 – 4-я группа). Следовательно, причиной повышенной ЖМТ являются особенности пищевого поведения в 3-й и 4-й группах, в 4-й группе – снижение интенсивности ОО и повышенное потребление углеводов.

При проведении корреляционного анализа обнаружено, что с ИМТ, ЖМТ в абсолютных и относительных единицах положительно коррелировало большинство изученных психологических показателей: экстернальное и ограничительное пищевое поведение, стремление к худобе, булимия, неудовлетворенность телом, недоверие, соматизация, обсессивность-компульсивность, межличностная сензитивность, депрессия, тревожность, враждебность, фобическая тревожность, паранойяльность, психотизм. 35 коэффициентов корреляции соответствовали умеренной (0,30<r<0,49), 7 – слабой (0,20<r<0,29), 2 – средней (0,50<r<0,69) силе связи. Максимальная сила связи обнаружена между показателем ЖМТ% и показателями булимии (r=0,480, р<0,001), неудовлетворенности телом (r=0,466, р<0,001), соматизации (r=0,510, р<0,001), обсессивности-компульсивности (r=0,449, р<0,001), депрессии (r=0,412, р=0,001), тревожности (r=0,435, р=0,001), враждебности (r=0,428, р=0,001), психотизма (r=0,528, р<0,001).

Показаны отрицательные связи между показателем депрессии (r=–0,311, р=0,016), тревожности (r=–0,275, р=0,035) и величиной удельного ОО. Величина депрессии также связана отрицательной связью с показателем нормированного ОО (r=–0,183, р=0,164) на уровне тенденции.

Методом корреляционного анализа показаны немногочисленные связи между изученными нами показателями биоимпедансометрии, шкалами опросников и результатами оценки питания. Наибольший интерес представляют положительные корреляционные связи между показателем депрессии и потреблением моно- и дисахаров (r=0,291, р=0,031), крахмала (r=0,281, р=0,038), общих углеводов (r=0,347, р=0,009), а также тревожности и потреблением моно- и дисахаров (r=0,264, р=0,050).

Обсуждение

Резюме основного результата исследования

В целом нарушения пищевого поведения выявлены у 80% обследованных женщин. Наиболее распространенным является сочетание эмоциогенного и ограничительного типов пищевого поведения. Во всех группах женщин с нарушениями пищевого поведения выявлены более высокие значения по шкалам стремления к худобе, булимии и неудовлетворенности телом, соматизации, обсессивности-компульсивности, межличностной сензитивности, депрессивности, тревожности. По мере усугубления нарушений пищевого поведения возрастало потребление моно- и дисахаров, добавленного сахара, что сопровождалось увеличением жировой массы тела как в абсолютных, так и в относительных единицах.

Обсуждение основного результата исследования

В настоящем исследовании выборка не имеет клинического диагноза нарушений пищевого поведения. Целью было проанализировать, как связаны психогенные факторы с риском возникновения нарушений пищевого поведения у женщин второго периода зрелого возраста.

У обследованных нами женщин с нарушениями пищевого поведения повышено стремление к худобе, неудовлетворенность телом. Вполне возможно, данный феномен носит объективный характер – среднее содержание жира в этих группах соответствует повышенному уровню и ожирению (3-я группа – 33,9±1,17%, 4-я группа – 38,6±3,55%). Однако нельзя исключать и влияния социальных факторов. Особое место в формировании неудовлетворенности телом занимают средства массовой информации, через которые происходит интериоризация образов физической привлекательности. Подобные установки часто транслируются на бессознательном уровне, повышая угрозу влияния СМИ на возникновение дисморфофобии и нарушений пищевого поведения [10].

У обследованных женщин с сочетанием нарушений эмоциогенного и ограничительного типов и всех трех типов пищевого поведения обнаруживалась тенденция к депрессии, что подтвердило данные литературы – депрессивные расстройства обнаруживаются у 60–96% больных пищевыми расстройствами [11], хотя чаще всего речь идет о расстройствах в координате анорексии-булимии.

Оценка фактического питания позволила нам обнаружить дисбаланс в потреблении пищевых веществ в сторону потребления углеводов – в частности, добавленного сахара, моно- и дисахаров. Очевидно, на нарушения пищевого поведения могут влиять не только психогенные, но и биологические факторы. Многочисленные данные свидетельствуют об общих механизмах патогенеза пищевых и аффективных расстройств – в частности, нарушениях нейромедиаторного баланса, в первую очередь, обмена серотонина или 5-гидрокситриптамина. Серотонин играет важную роль не только в развитии нарушений пищевого поведения, но и в регуляции циркадных и сезонных ритмов, механизмах возникновения личностных и сексуальных расстройств, агрессивного поведения. В пользу тесной связи пищевых и аффективных расстройств свидетельствует значительное снижение концентрации в спинномозговой жидкости больных нейропептида 5-HIAA, – основного метаболита серотонина, который, по мнению ряда авторов, играет решающую роль в развитии не только пищевых расстройств, но и обсессивно-компульсивных и депрессивных нарушений [11].

Заключение

Нарушение пищевого поведения у женщин сопровождается изменением психологических признаков, расстройствами приема пищи, что выражалось возрастанием потребления моно- и дисахаров, добавленного сахара. Последнее проявлялось увеличением жировой массы тела как в абсолютных, так и в относительных единицах.

Дополнительная информация

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

Участие авторов. Филатова О.В. – концепция и дизайн исследования, анализ полученных результатов, написание текста; Половинкин С.С. – сбор и обработка материалов, анализ полученных результатов; Червова И.В. – концепция и дизайн исследования, редактирование; Бакланова Е.И. – сбор и обработка материалов; Плясова И.О. – сбор и обработка материалов.

Участие авторов. Все авторы внесли значимый вклад в проведение исследования и подготовку статьи, прочли и одобрили финальную версию перед публикацией.

Шкала оценки пищевого поведения (ШОПП)

Шкала оценки пищевого поведения применяется для диагностики нарушений пищевого поведения, в первую очередь, для оценки характерных признаков, присущих нервной анорексии и нервной булимии.

Опросник позволяет оценить такие составляющие нарушения пищевого поведения как выраженность беспокойства о весе, наличие эпизодов переедания и очистительного поведения, а также поведенческие стереотипы: перфекционизм, ощущение общей неадекватности, чувство отстраненности от контактов с окружающими, оценка способности четко дифференцировать свои внутренние ощущения.

Оценка пищевого поведения — опросник

По сравнению с американской версией шкалы Eating Disorder Inventory (EDI), состоявшей из 64 вопроса и 8 субшкал, адаптированная ШОПП включает 51 утверждение, разделенные на 7 субшкал.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Утверждения сформулированы от первого лица. Необходимо оценить по 6-балльной системе частоту определенных действий, мыслей или чувств.

Шкала оценки пищевого поведения (ШОПП). Тесты по питанию и самооценке:

Инструкция.

Эта шкала измеряет различные предпочтения, ощущения и поведение. Некоторые пункты имеют отношение к еде и продуктам питания. Другие касаются ваших личных ощущений в отношении себя. Не существует правильных или неправильных ответов. Постарайтесь быть полностью искренними в своих ответах. Результаты строго конфиденциальны.

Прочтите каждый вопрос и выберите один из вариантов ответа: всегда, обычно, часто, иногда, редко, никогда, который наиболее соответствует вашему суждению.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Пожалуйста, читайте каждый вопрос внимательно.

Опросник

1. Я ем конфеты и углеводы, не испытывая напряжения.

2. Я считаю, что мой живот слишком толстый.

3. Я ем, когда взволнован (растерян).

4. Я объедаюсь.

5. Я боюсь испытывать сильные эмоции.

6. Я считаю, что мои бедра слишком толстые.

7. Я чувствую себя бесполезным.

8. Я чувствую себя чрезмерно виноватым после того, как слишком много съел.

9. Я полагаю, что размер моего желудка в пределах нормы.

10. В моей семье учитываются только огромные достижения.

11. Я выражаю мои эмоции открыто.

12. Я испытываю ужас от возможности растолстеть.

13. Я доверяю другим людям.

14. Я удовлетворен моей внешностью.

15. В целом, я чувствую, что контролирую мою жизнь.

16. При столкновении с собственными эмоциями, я испытываю замешательство.

17. Я легко общаюсь с другими.

18. Я преувеличиваю важность веса.

19. Я могу четко определять эмоции, которые чувствую.

20. Я не чувствую себя на высоте.

21. У меня были такие приемы пищи, при которых я чувствовал, что не могу остановиться.

22. Когда я был маленьким, то делал все, чтобы не разочаровать своих родителей и учителей.

23. У меня близкие отношения с людьми.

24. Мне нравится форма моих ягодиц.

25. Я все время думаю о похудении.

26. Я не знаю, что со мной происходит.

27. Я беспокоюсь, выражая мои эмоции другим.

28. Когда я что-либо делаю, то хочу быть лучше других.

29. Я уверен в себе.

30. Я думаю о переедании.

31. Я не могу точно понять, голоден я или нет.

32. Я низко себя оцениваю.

33. Я чувствую, что я могу достигать мои цели.

34. Мои родители всегда ожидают, что я буду лучшим.

35. Я беспокоюсь, что мои чувства выйдут из-под моего контроля.

36. Я нахожу, что мои бока слишком толстые.

37. Я ем нормально в присутствии других людей и набиваю живот, когда они уходят.

38. Я чувствую вздутие живота после небольшого перекуса.

39. Когда я сильно взволнован, то не знаю: то ли мне грустно, то ли мне страшно, то ли я злюсь.

40. Я думаю, что я должен что-то либо делать идеально, либо вообще не делать.

41. Я думаю вызывать рвоту, чтобы снижать вес.

42. Мне нужно держать людей на определенной дистанции (мне неприятно, если кто-то пытается ко мне приблизиться).

43. Я считаю, что мои бедра нормального размера.

44. Я чувствую себя эмоционально опустошенным.

45. Я могу говорить о своих мыслях и чувствах.

46. Я нахожу, что мои ягодицы слишком толстые.

47. У меня есть чувства, которые я не могу точно определить.

48. Я ем или пью тайком.

49. Я считаю, что мои бока нормального размера.

50. У меня чрезвычайно высокие (амбициозные) цели.

51. Когда я взволнован, то боюсь, что начну есть.

Обработка результатов.

При подсчете суммарного показателя за ответы «всегда», «обычно» и «часто» начисляются соответственно 3, 2 и 1 балл; за ответы «иногда», «редко» и «никогда» баллы не начисляются.

Ряд утверждений имеют обратное направление оценки (1, 9, 11, 13, 14, 15, 17, 19, 23, 24, 29, 33, 43).

Ключ к опроснику.

Шкала 1. Стремление к худобе: 1,8,12,18,25.

Шкала 2. Булимия: 3,4,21,30,37,41,48,51.

Шкала 3. Неудовлетворенность телом: 2,6,9,14,24,36,43,46,49.

Шкала 4. Неэффективность: 7,15,20,29,32,33,44.

Шкала 5. Перфекционизм: 10,22,28,34,40,50.

Шкала 6. Недоверие в межличностных отношениях: 11,13,17,23,27,42,45.

Шкала 7. Интероцептивная некомпетентность: 5,16,19,26,31,35,38,39,47.

Таблица перевода сырых баллов в стены

Стены

1. Стремление к худобе 2. Булимия               3. Неудовлетворенность телом 4. Неэффективность 5. Перфекционизм 6. Недоверие

7. Некомпетентность

1 – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – –

– – – – – –

2 – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – –

– – – – – –

3 – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – 1-2 – – – – – –

– – – – – –

4 – – – – – – – – – – – – 1 – – – – – – 3 1

– – – – – –

5 1-2 – – – – – – 2-4 1-2 4-5 2 1
6 3-5 1-2 5-7 3-4 6-8 3-4 2-4
7 6-8 3-6 8-12 5-7 9-10 5-7 5-8
8 9-11 7-13 13-18 8-9 11-12 8-10 9-11
9 12+ 14+ 19+ 10+ 13+ 11+ 12+

Средний балл (норма)

3,0 2,0 4,7 2,6 5. 3 2,8 2,6

Стандартное отклонение (+/-)

3,67  3,92  5,60  3,36 3,83  3,11 3,69

Подписывайтесь на наш канал VIBER!

Интерпретация.

Описательные характеристики субшкал ШОПП.

1) стремление к худобе: чрезмерное беспокойство о весе и систематические попытки похудеть.

2) булимия: побуждение к наличию эпизодов переедания и очищения.

3) неудовлетворенность телом: определенные части тела (бедра, грудь и  ягодицы) воспринимаются как чрезмерно толстые.

4) неэффективность: ощущение общей неадекватности (имеется в виду  чувство одиночества, отсутствие ощущения безопасности) и неспособности контролировать собственную жизнь.

5) перфекционизм: неадекватно завышенные ожидания в отношении высоких достижений; неспособность прощать себе недостатки.

6) недоверие в межличностных отношениях: чувство отстраненности от  контактов с окружающими.

7) интероцептивная некомпетентность: дефицит уверенности в  отношении распознавания чувства голода и насыщения.опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Шкала оценки пищевого поведения (ШОПП) 1

Источник: PLOS

Development and Psychometric Validation of the EDE-QS, a 12 Item Short Form of the Eating Disorder Examination Questionnaire (EDE-Q)

Авторы: Nicole Gideon, Nick Hawkes, Jonathan Mond, Rob Saunders, Kate Tchanturia, Lucy Serpell

Исследование опубликовано в PLOS: 3 мая 2016 г.

Copyright: © 2016 Gideon et al.

Опросник содержит 12 пунктов. Разработан на основе опросника The Eating Disorder Examination Questionnaire (EDE-Q), Fairburn and Beglin (2008). Может использоваться для оценки пищевого поведения взрослых людей с пищевыми расстройствами и без таковых. Опубликованный ниже перевод на русский язык не валидизирован.

Ссылки для скачивания: doc-файл и pdf-файл.

ИНТЕРЕСНОЕ:

Анализ данных выборки (n=2070, возраст от 20 лет) показал, что более короткий период времени до первой сигареты после пробуждения утром был связан с более высоким уровнем депрессивных симптомов. Так, испытуемые, которые курили в течение 5 минут после пробуждения, имели в среднем в 1,6 раз более высокий уровень депрессивных симптомов по сравнению с теми, кто курил через час после пробуждения и больше. Эта связь была статистически значимой даже после учета социодемографических факторов и привычек курения.

В исследовании с участием 430 пациентов 8 клиник Канады изучили влияние приема омега-3 жирных кислот на симптомы депрессии. Группе приема омега-3 ЖК давали 1050 мг эйкозапентаеновой кислоты и 150 мг докозагексаеновой кислоты ежедневно в течение 8 недель. У этих пациентов были обнаружены улучшения в симптомах (как по их оценке, так и по результатам клинической диагностики), особенно среди тех, у кого отсутствовали сопутствующие расстройства тревожности. Выявленные улучшения симптоматики сравнимы с изменениями от приема распространенных антидепрессантов.

В исследовании с участием 200 школьников (8-16 лет) изучили влияние принятия в пищу омега-3 жирных кислот — 1 грамм каждый день в течение 6 месяцев, и затем оценили экстернализационные (агрессия или ложь) и интернализационные (депрессия, тревожность или отстраненность) элементы поведения. У детей из группы приема омега-3 ЖК обнаружилось значительное снижение негативных элементов поведения, и эти изменения сохранились в течение 12 месяцев, со снижением экстернализационных проявлений на 42% и интернализационных — на 69%.

Голландский опросник пищевого поведения (DEBQ)

Этот опросник, разработанный голландскими учеными в 1986 году, позволяет выяснить причины, по которым вы переедаете. Основных причин может быть три. Первая — неспособность устоять перед вкусной едой, ее аппетитным запахом и видом (экстернальное пищевое поведение). Вторая — привычка заедать эмоции (эмоциогенное пищевое поведение). Третья — стремление жестко ограничивать себя в еде (ограничительное пищевое поведение), в результате чего человек то садится на жесткую диету, то срывается с нее, с избытком вознаграждая себя за прошлые лишения и запреты. Пройдя тест, вы узнаете, из-за чего вы злоупотребляете едой, и сможете понять, как с этим бороться.

Как пройти опросник

Чтобы получить достоверный результат, проходите тест быстро, не раздумывая. На каждый вопрос отвечайте «никогда», «очень редко», «иногда», «часто» или «очень часто». Возьмите листок бумаги и пронумеруйте лист до 33-х. Напротив номера каждого вопроса проставьте баллы.

Вопросы Никогда Очень редко Иногда Часто Очень часто
1. Если ваш вес начинает нарастать, вы едите меньше обычного? 1 2 3 4 5
2. Стараетесь ли вы есть меньше, чем вам хотелось бы во время обычного приёма пищи? 1 2 3 4 5
3. Часто ли вы отказываетесь от еды и питья из-за того, что беспокоитесь о своём весе? 1 2 3 4 5
4. Аккуратно ли вы контролируете количество съеденного? 1 2 3 4 5
5. Выбираете ли вы пищу преднамеренно , чтобы похудеть? 1 2 3 4 5
6. Если вы переели, будете ли вы на следующий день есть меньше? 1 2 3 4 5
7. Стараетесь ли вы есть меньше, чтобы не поправиться? 1 2 3 4 5
8. Часто ли вы стараетесь не есть между обычными приёмами пищи из-за того, что следите за своим весом? 1 2 3 4 5
9. Часто ли вы стараетесь не есть вечером из-за того, что следите за своим весом? 1 2 3 4 5
10. Имеет ли значение ваш вес, когда вы едите? 1 2 3 4 5
11. Возникает ли у вас желание есть, когда вы раздражены? 1 2 3 4 5
12. Возникает ли у вас желание есть, когда вам нечего делать? 1 2 3 4 5
13. Возникает ли у вас желание есть, когда вы подавлены или обескуражены? 1 2 3 4 5
14. Возникает ли у вас желание есть, когда вам одиноко? 1 2 3 4 5
15. Возникает ли у вас желание есть, когда вас кто-либо подвёл? 1 2 3 4 5
16. Возникает ли у вас желание есть, когда вам что либо препятствует, встаёт на вашем пути, или нарушаются ваши планы, либо что то не удаётся? 1 2 3 4 5
17. Возникает ли у вас желание есть, когда вы предчувствуете какую-либо неприятность? 1 2 3 4 5
18. Возникает ли у вас желание есть, когда вы встревожены, озабочены или напряжены? 1 2 3 4 5
19. Возникает ли у вас желание есть, когда «всё не так», «всё валится из рук»? 1 2 3 4 5
20. Возникает ли у вас желание есть, когда вы испуганы? 1 2 3 4 5
21. Возникает ли у вас желание есть, когда вы разочарованы, когда разрушены ваши надежды? 1 2 3 4 5
22. Возникает ли у вас желание есть, когда вы взволнованы, расстроены? 1 2 3 4 5
23. Возникает ли у вас желание есть, когда вы скучаете, утомлены, неспокойны? 1 2 3 4 5
24. Едите ли вы больше чем обычно, когда еда вкусная? 1 2 3 4 5
25. Если еда хорошо выглядит и хорошо пахнет, едите ли вы больше обычного? 1 2 3 4 5
26. Если вы видите вкусную пищу и чувствуете е запах, едите ли вы больше обычного? 1 2 3 4 5
27. Если у вас есть что-либо вкусное, съедите ли вы это немедленно? 1 2 3 4 5
28. Если бы проходите мимо булочной (кондитерской), хочется ли вам купить что-либо вкусное? 1 2 3 4 5
29. Если вы проходите мимо закусочной или кафе, хочется ли вам купить что либо вкусное? 1 2 3 4 5
30. Если вы видите, как едят другие, появляется ли у вас желание есть? 1 2 3 4 5
31. Можете ли вы остановиться, если едите что либо вкусное? 5 4 3 2 1
32. Едите ли вы больше чем обычно в компании (когда едят другие)? 1 2 3 4 5
33. Когда вы готовите пищу, часто ли вы её пробуете? 1 2 3 4 5
  1. Сложите баллы, полученные за первые 10 вопросов, и разделите получившуюся сумму на 10.
  2. Сложите баллы, которые набрали за вопросы 11-23, и разделите сумму на 13.
  3. Сложите баллы за вопросы 11-23 и разделите сумму на 10.

​Результаты

Ответы на первые 10 вопросов определяют ограничительное пищевое поведение. Средний результат составляет 2,4. Если получившаяся у вас цифра намного меньше, значит, вы плохо контролируете, что и в каком количестве едите. Если намного больше — вы слишком строги к себе и, возможно, склонны к анорексии.

Вопросы 11-23 определяют эмоциогенную линию поведения: склонны вы заедать эмоции или нет. Чем ниже получится цифра, тем лучше (средний результат — 1,8). Если же она очень высока, подумайте, что предпринять, чтобы не набрасываться на сладкое от грусти и скуки.

Последние 10 вопросов составляют шкалу экстернального пищевого поведения. Она определяет, легко ли вы поддаетесь искушению съесть что-нибудь вкусное. Средний балл по этой шкале — 2,7. Если вы набрали намного больше, значит, вам свойственно переедать за компанию, в ресторанах и кафе, где блюда аппетитно выглядят, и даже на диете вы не сможете отказать себе во вкусно пахнущей свежеиспеченной булочке. Внимательно следите за собой в таких ситуациях.

Шкала оценки пищевого поведения

В последние десятилетия проблема нарушений пищевого поведения приобрела особую актуальность во всем мире, в том числе и в России, в связи со стремительным ростом числа людей с избыточным весом или гипертрофированным стремлением к похудению. Культ еды, переедание или наоборот пищевой аскетизм, диетомания, обостренное внимание людей, особенно молодого возраста, к своему телу и внешности, следование завышенным эталонам физической привлекательности представляют собой различные виды пищевых девиаций и являются неполноценными формами психоэмоциональной адаптации современного человека к сложным реалиям современной жизни.

До недавнего времени нарушения пищевого поведения рассматривались только как медицинский диагноз или генетическая склонность, однако теперь проблему пищевого поведения изучают и как психологическое расстройство. Исследованием этой темы занимаются известные медики и психологи: Бухарова Э.А., Вахмистров А.В., Вознесенская Т.Г., Гаврилов М.А., Гинзбург М.М., Дорожевец А.Н., Кислова Е.К., Коркина М.В., Креславский Е.С., Малкина-Пых И.Г., Менделевич В.Д., Минабутдинов Ш.Р., Ротов В.А., Скугаревский О.А., Томэ Х., Цивилько М.А., Циркин С.Ю. и др. Под пищевым поведением авторами понимается ценностное отношение к пище и ее приему, стереотип питания в обыденных условиях и в ситуации стресса, поведение, ориентированное на образ собственного тела, и деятельность по формированию этого образа [1]. Иными словами, пищевое поведение включает в себя установки, формы поведения, привычки и эмоции, касающиеся еды, которые индивидуальны для каждого человека. Пищевое поведение может быть гармоничным (адекватным) или девиантным (отклоняющимся). По мнению специалистов, нарушения пищевого поведения представляют собой широкий спектр состояний от ограничительных действий до переедания [там же]. К ним относят нервную анорексию, нервную булимию, компульсивное переедание, а также ряд других расстройств [2]. Природа нарушений пищевого поведения объясняется современными исследователями различными причинами. Существуют теории, объясняющие пищевые девиации физиологическими факторами, в частности проблемами, связанными с неправильным питанием, нарушением обмена веществ, повышенной нагрузкой, истощением организма и т.д. Иные представления связаны с определением ведущей роли психологической составляющей в данных расстройствах. Принятие пищи не всегда связано с утолением голода, и едой нередко злоупотребляют в целях удовлетворения широкого спектра иных потребностей: разрядки психоэмоционального напряжения; чувственного наслаждения; общения; самоутверждения; поддержания определенных ритуалов или привычек; компенсации неудовлетворенных потребностей в заботе и любви; эстетического переживания. Есть гипотезы, трактующие расстройства приема пищи как следствия эмоциональных расстройств: хронического стресса, тревожности, депрессии. Стиль питания отражает эмоциональные потребности и душевное состояние человека. Удовлетворение голода в состоянии эмоционального неблагополучия имеет крепкую связь с ощущением комфорта и защищенности. Каждый раз, когда тревожные и агрессивные эмоции подавляются, когда нет возможности их выразить с помощью произвольного поведения, они создают остаточное напряжение и могут тем самым оказывать хроническое негативное влияние (через вегетативную нервную систему) на различные фазы пищеварительного процесса. Существует также социальная гипотеза, которая определяет распространенность пищевых нарушений в последние 40–50 лет принятыми в обществе ролями и стереотипами, в частности распространением идеала худобы, популяризацией различных диет и чрезмерно повышенным вниманием людей к внешнему виду. Ряд исследователей объясняет пищевые девиации личностными факторами и жизненной ситуацией. Было установлено, что лица с нарушениями пищевого поведения, оценивая свои отношения с родителями, отмечают либо низкий уровень полученной в детстве родительской заботы, либо чрезмерное доминирование, гиперопеку со стороны родителей, либо противоречивый стиль воспитания, поддерживающий и одновременно подрывающий в ребенке уверенность в себе [3]. Некоторые авторы называют одной из значимых причин, приводящих к нарушениям пищевого поведения, фактор неадекватности и неустойчивости самооценки. Сопутствующими признаками искажения самооценки является склонность к перфекционизму, зависимость от одобрения окружающих, интолерантность к трудностям повседневной жизни; скрытый комплекс неполноценности, сочетающийся с внешней демонстрацией превосходства; поверхностная социабельность, сочетающаяся со страхом перед стойкими эмоциональными контактами; стремление обвинять других; стремление уйти от ответственности в принятии решений; стереотипность, повторяемость поведения [4]. Таким образом, обобщая имеющиеся исследования, можно сделать вывод, что нарушения пищевого поведения – это комплексная проблема, сочетающая в себе физиологические и психологические факторы. Несмотря на имеющиеся исследования в этой области, многие аспекты проблемы до сих пор остаются неясными. На сегодняшний день нет однозначного ответа на вопросы, какие причины являются начальным фактором, катализатором поведенческих девиаций и на каком этапе необходимо проводить профилактику возникновения отклонений пищевого поведения, а также выявление психологических факторов, влияющих на поддержание нормальной массы тела. В связи с этим изучение проявлений и причин пищевых поведенческих расстройств у молодежи является актуальной проблемой.

Результаты исследования и их обсуждение. Нами было проведено собственное эмпирическое исследование нарушений пищевого поведения у лиц юношеско-студенческого возраста. В нем приняли участие студенты второго курса гуманитарного факультета Нижегородского государственного педагогического университета им. К. Минина в количестве 50 человек. Из них 10 юношей и 40 девушек. Возраст испытуемых 19–20 лет. Использовалась методика «Шкала оценки пищевого поведения» D.M. Garner, M.P. Olmstead, J.P. Polivy (русскоязычная адаптация методики Ильчик О.А., Сивуха С.В., Скугаревский О.А., Суихи С.). Опросник интересен тем, что позволяет не только выявить склонность к типичным пищевым расстройствам (выраженность беспокойства о весе, наличие эпизодов переедания и очистительного поведения), но и оценить такие коррелирующие с ними личностные характеристики, как перфекционизм, ощущение общей неадекватности, чувство отстраненности от контактов с окружающими, неспособность четко дифференцировать свои внутренние ощущения. Результаты распределения студентов в соответствии с характеристиками пищевого поведения приведены нами в табл. 1.

Распределение студентов в соответствии с характеристиками пищевого поведения (n=50)

Личностные особенности как фактор нарушений пищевого поведения у студентов

Личностные особенности как фактор нарушений пищевого поведения у студентов
Челышкова А.К
Научный руководитель: к.м.н., доцент Аранович И.Ю.
ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ
Кафедра философии, гуманитарных наук и психологии

Актуальность. Социальное давление в отношении похудения сочетается с индивидуальными факторами и ведет у многих девушек к нарушениям пищевого поведения.

Цель. Выявить взаимосвязь отклонений в пищевом поведении с индивидуальными особенностями личности.

Материалы и методы исследования. 25 студенток СГМУ им. В.И. Разумовского, возраст 20±2. О.А. Ильчик, С.В. Сивуха, О.А. Скугаревский, С. Суихи «Шкала оценки пищевого поведения», Дж. Тейлор «Личностная шкала проявлений тревоги». Статистическая обработка данных: программа Excel, коэффициент корреляции r-Спирмена.

Результаты. По результатам шкалы «Стремление к похудению» большинство девушек испытывают беспокойство о весе и прибегают к систематическим попыткам похудеть (14 имеют средний уровень, 3–высокий). Шкала имеет тесную связь со шкалами «неудовлетворенность телом» r=0,66 и «интероцептивная некомпетентность» r=0,4. По шкале «булимия» большинство имеет низкий уровень и не переживают эпизодов переедания и «отработки» (2-высокий, 9–средний). Шкала имеет сильную связь со шкалами «интероцептивная некомпетентность» r=0,72, «неудовлетворенность телом» r=0,63 и умеренную со шкалой «неэффективность» r=0,42. Шкала «неудовлетворенность телом» показала, что 18 девушек воспринимают некоторые части тела как чрезмерно толстые, что часто является причиной развития нарушения ПП. Имеет умеренную связь со шкалой «недоверие в межличностных отношениях» r=0,48 и высокую со шкалой «интероцептивная некомпетентность» r=0,72.  По шкале «интероцептивная некомпетентность» всего 1 человек имеет высокий уровень и испытывает неуверенность в отношении распознавания чувств, в том числе голода и насыщения. Слабая чувствительность к внутренним сигналам является значимой психологической характеристикой в развитии расстройств ПП. Имеет отрицательную корреляцию со шкалой «перфекционизм» r=-0,48, что может говорить о том, что испытуемые с чертами перфекционизма чаще всего хорошо распознают свои ощущения. Была также выявлена тесная связь тревожности со шкалами «булимия» r=0,4, «неудовлетворенность телом» r=0,53, «неэффективность» r=0,61, «недоверие в межличностных отношениях» r=0,53, «интероцептивная некомпетентность» r=0,42 (p<0,05, Rкрит=0,396). Шкала «перфекционизм» (19 человек–средний ур., 4-высокий) не имеет связи с большинством шкал.
Выводы. Гипотеза подтвердилась. Выявлена взаимосвязь между индивидуальными характеристиками   и пищевым поведением личности.

Нарушения пищевого поведения — причины, симптомы, диагностика и лечение

Нарушения пищевого поведения – группа психогенных поведенческих синдромов, характеризующихся отклонениями при приеме и переработке пищи. К данной группе относится нервная анорексия, нервная булимия, переедание и некоторые другие расстройства. Симптомы разнообразны, включают отказ от еды, обжорство, спровоцированную и непроизвольную рвоту, применение слабительных препаратов, отрицание субъективной значимости проблемы веса. Постановка диагноза базируется на результатах беседы с психиатром и данных психологического тестирования. Лечение основано на индивидуальной и групповой психотерапии, применении медикаментов.

Общие сведения

В Международной классификации болезней нарушения пищевого поведения выделены в отдельную рубрику «Расстройства приема пищи». Общей характеристикой группы является противоречие между физиологической потребностью в еде и желаниями пациента. Пик заболеваемости приходится на подростковый и молодой возраст. Определяется устойчивая гендерная предрасположенность, девочки и женщины составляют 85-95% больных анорексией и булимией, 65% лиц с психологическим перееданием. Согласно последним исследованиям, психогенные пищевые расстройства чаще развиваются у людей из благополучных семей, имеющих высокий уровень образования и доходов, у жителей экономически развитых стран.

Нарушения пищевого поведения

Причины нарушений пищевого поведения

В возникновении расстройств данного типа значимую роль играют психологические и физиологические особенности, социальные отношения пациента. Конкретные причины определяются специалистом в процессе диагностики. Как правило, выявляется несколько факторов, предрасполагающих к заболеванию, и один или два, послуживших пусковыми механизмами. Среди возможных условий развития психогенного пищевого нарушения выделяют:

  • Психологические особенности. Расстройства формируются на базе эмоциональной неустойчивости, чувства вины, заниженной самооценки, внушаемости, зависимости от мнения окружающих. В группе риска находятся подростки, переживающие возрастной кризис.
  • Микросоциальные условия жизни. Большую роль в формировании нарушений играют пищевые привычки семьи – отсутствие режима питания, пристрастие к сладким продуктам, а также методы воспитания – гиперопека, авторитаризм, использование еды как инструмента для наказания или поощрения. В подростковом и молодом возрасте значимыми становятся замечания родителей, сверстников, супругов относительно внешности.
  • Стресс. Психогенное повышение или снижение аппетита, механическое обжорство без чувства голода возникают как способы компенсации эмоционального напряжения. Постепенно изменение в приеме пищи и его результат становятся самостоятельными источниками стресса.
  • Общественные ценности. Напрямую расстройства пищевого поведения формируют навязываемые «идеалы» красоты – стройность, худоба, хрупкость. Косвенно нарушения формируются в результате повышенных требований к успешности, трудоспособности, стрессоустойчивости.
  • Наследственная предрасположенность. Генетически передаются особенности физиологических процессов, составляющих основу извращенного, сниженного или повышенного аппетита, развития полноты. К ним относится гормональный дисбаланс, нарушения передачи нейромедиаторов.
  • Психические заболевания. Психогенные синдромы часто выявляются при шизофрении, биполярном аффективном расстройстве, депрессии, психопатиях. Такие случаи отличаются выраженными клиническими признаками, стойкостью к терапии.

Патогенез

Патологические изменения при нарушениях пищевого поведения происходят на двух уровнях – на психическом и на физиологическом. Первоначально формируется конфликт между базовой потребностью принимать пищу и актуальными желаниями человека, возникающими как результат социальных отношений, адаптации к стрессу, собственной самооценки и пр. Желание формирует навязчивую, сверхценную идею, определяющую мотивы и поведение. При анорексии доминирует мысль о похудении, при нервной булимии – боязнь набрать вес, при психогенном переедании – желание расслабиться, избежать напряжения. В более редких случаях идеи носят своеобразный характер. Например, пациент боится употреблять продукты определенного вида, считая их опасными. Вслед за психическими изменениями нарушается процесс переработки и усвоения пищи, развивается дефицит питательных веществ, витаминов, микроэлементов.

Классификация

Нарушения пищевого поведения отличаются большим разнообразием. Наиболее распространенные и клинически отчетливые типы рассматриваются в МКБ-10 как отдельные нозологические единицы. Менее изученные особенности – нервная орторексия, дранкорексия, избирательное питание – продолжают исследоваться и рассматриваются в качестве патологии не всеми специалистами. В соответствии с международным классификатором болезней выделяют:

  • Нервную анорексию. Характеризуется доминирующей идеей снижения веса, жесткими ограничениями объемов и калорийности еды, истощением. Сопровождается риском летального исхода.
  • Нервную булимию. Проявляется приступами обжорства с последующим чувством вины и насильственным избавлением от съеденного. Вес остается стабильным либо медленно увеличивается.
  • Психогенное переедание. Обжорство возникает в ответ на стрессовую ситуацию, закрепляется в поведении как способ избавления от аффективного напряжения. Приводит к прибавке веса.
  • Психогенную рвоту. Приступы развиваются на фоне сильных эмоций. Сопровождают соматоформные заболевания, ипохондрическое и диссоциативные расстройства, беременность.
  • Поедание несъедобного неорганического происхождения. К этой группе относится поедание взрослыми мела, глины, листьев несъедобных растений. Нарушения приводят к серьезным соматическим заболеваниям.
  • Психогенная утрата аппетита. Тяга к употреблению пищи снижается при продолжительной депрессии, интенсивных переживаниях, сопровождающих психотравму. Выраженность и продолжительность расстройства напрямую коррелирует с эмоциональными нарушениями.

Симптомы нарушений пищевого поведения

Симптомами психогенной анорексии являются истощение, упорное стремление к худобе, нежелание поддерживать нормальный вес, искажение образа тела, навязчивый страх прибавки массы тела. Пациенты придерживаются чрезмерно строгих диет с максимально возможным ограничением калорийности и объемов еды, принимают пищу 1-2 раза в день. При нарушении правил «диеты» испытывают чувство вины, провоцируют рвоту, употребляют слабительные средства. Определяются признаки дисморфофобии – искаженного представления о собственном теле. Больные считают себя толстыми при реально нормальном или недостаточном весе. Им свойственно подавленное, угнетенное состояние, замкнутость, социальная дистанцированность, чрезмерная озабоченность питанием и физическими нагрузками.

При булимии наблюдаются периодические эпизоды поглощения больших объемов пищи. За приступами неконтролируемого обжорства следует чистка – тип поведения, направленный на избавление организма от съеденных продуктов. Больные вызывают рвоту, принимают слабительные препараты, делают клизмы, выдерживают период строгой диеты и истязают тело физическими упражнениями. Доминирует страх набора веса, недовольство внешним видом, переживание вины. Эпизоды булимии часто происходят втайне от других людей. Цикл переедания и чистки повторяется несколько раз в течение недели.

Психологическое переедание проявляется обжорством, развивающемся при эмоциональном напряжении, стрессе. Пациенты не осознают наступление насыщения, продолжают есть до наступления дискомфортных ощущений – чувства тяжести, переполненности желудка, тошноты. При поглощении пищи они понимают, что контроль действий утрачен, но восстановить его не могут. Чувство стыда и вины становится источником дополнительного стресса и вновь провоцирует обжорство. При психогенной рвоте приступы возникают из-за стрессовой внешней ситуации и внутренних переживаний. Извержение содержимого желудка происходит непроизвольно. Для психогенной утраты аппетита характерно равнодушное отношение к еде. Больные нецеленаправленно пропускают приемы пищи, едят неохотно, быстро насыщаются.

Осложнения

При расстройствах, характеризующихся ограничением в приемах пищи, существует риск развития патологий ЖКТ, заболеваний, связанных с дефицитом витаминов, минералов, питательных соединений. У пациентов истончаются кости, развивается остеопения, остеопороз, B12-дефицитная и железодефицитная анемия, гипотония, вялость, мышечная слабость, хрупкость ногтей, выпадение волос, сухость кожи. В тяжелых случаях анорексии нарушается работа практически всех органов и систем, возникает риск смерти. Осложнениями психогенной рвоты и булимии являются хронические воспаления и боли в горле, разрушение зубной эмали, раздражение и расстройство кишечника, проблемы с почками, обезвоживание.

Диагностика

Первичное диагностическое обследование зачастую проводится спустя 1-3 года после дебюта расстройства, когда пациент обращается к врачу из-за появления соматических симптомов – нарушений работы ЖКТ, существенного изменения веса, слабости. Диагностика осуществляется врачом-психиатром, клиническим психологом, специалистами соматического профиля. К специфическим методам исследования относятся:

  • Беседа. Психиатр выясняет анамнез, симптомы заболевания. Расспрашивает об особенностях питания, отношении больного к собственной внешности, существующих стрессовых и психотравмирующих ситуациях. Беседа может быть проведена в присутствии близкого родственника, так как сами пациенты склонны отрицать наличие расстройства и лежащих в его основе психологических проблем.
  • Личностные опросники. Исследование нацелено на выявление черт характера, эмоциональных состояний, социальных проблем, способствующих развитию пищевых отклонений. Определяется неустойчивая самооценка, зависимость от мнения окружающих, склонность к самообвинению, состояние стресса, психологической дезадаптации. Используется СМИЛ, опросник Айзенка, методика Дембо-Рубинштейн, Шкала оценки пищевого поведения.
  • Проективные методики. Рисуночные и интерпретационные тесты проводятся дополнительно к опросникам. Позволяют выявить отрицаемые, скрываемые пациентом тенденции – страх прибавить в весе, непринятие собственного тела, потребность в положительной оценке окружающих, импульсивность, отсутствие самоконтроля. Применяется тест цветовых выборов, рисунок «Автопортрет», Тематический апперцептивный тест (ТАТ).

С целью дифференциальной диагностики – различения психогенных расстройств с соматическими заболеваниями – назначаются консультации гастроэнтеролога, невролога, нефролога, гематолога, терапевта. Перечень диагностических методов определяется с учетом клинической картины осложнений. Выполняются лабораторные анализы, инструментальные исследования желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов.

Лечение нарушений пищевого поведения

Терапия проводится в нескольких направлениях. Специфическое лечение направлено на коррекцию эмоциональных и личностных проблем, восстановление социальных взаимоотношений, здоровых пищевых привычек. Параллельно осуществляются мероприятия по устранению физиологических нарушений, спровоцированных неправильным питанием. Комплексная помощь включает:

  • Психотерапию. Методы и техники подбираются индивидуально, определяются личностными качествами пациента и особенностями расстройства. Распространено применение когнитивно-бихевиоральной терапии, психоанализа, групповых тренингов. Проводится работа по осознанию имеющихся искаженных представлений о себе, коррекция самооценки, изменение поведения, освоение навыков совладания со стрессовой ситуацией.
  • Медикаментозное лечение. Психофармакологические препараты используются для коррекции эмоциональных отклонений, подавления или усиления аппетита. Они позволяют устранить депрессию, апатию, тревожность, стабилизировать настроение, снизить импульсивность поведения. Назначаются антидепрессанты, транквилизаторы.
  • Реабилитацию. Результаты, достигнутые в ходе психотерапии и медикаментозной коррекции, должны быть закреплены в повседневной жизни. При участии родственников, друзей пациенты поддерживают здоровый образ жизни, включающий регулярное разнообразное питание, умеренные физические нагрузки.

Прогноз и профилактика

Прогноз определяется видом расстройства, своевременностью терапии. Благоприятный исход наиболее вероятен при отсутствии других психических заболеваний (шизофрении, депрессии, психопатии), сохранности критических способностей пациента, мотивации к выздоровлению. Профилактика включает приверженность правильному питанию с раннего детства, формирование у детей и подростков ценности здоровья, принятия своего тела, выработку навыков противостояния стрессовым ситуациям, снятия эмоциональной напряженности (занятия спортом, творчеством, корректное отстаивание собственного мнения, продуктивное разрешение конфликтов).

Пищевые нарушения и представления о родителях

Взаимосвязь нарушений пищевого поведения и представлений подростков об их родителях

Скопировать для цитирования

В статье рассматривается связь нарушений пищевого поведения и представлений подростков об их родителях. В теоретической части статьи рассматривается понятие нарушений пищевого поведения, виды нарушений пищевого поведения. Также, рассмотрены особенности представлений подростков об их родителях, их важность в процессе социализации и становления личности. В практической части статьи представлены результаты эмпирического исследования по данной теме. Описаны база исследования, выборка, методики и найденные взаимосвязи.

Ключевые слова: нарушения пищевого поведения, пищевое поведение, анорексия, булимия, компульсивное переедание, семья, стили семейного воспитания, подростки, взаимосвязь нарушений пищевого поведения и мнений подростков об их родителях.

Ключевые слова: нарушения пищевого поведения, пищевое поведение, анорексия, булимия, компульсивное переедание, семья, стили семейного воспитания, подростки, взаимосвязь нарушений пищевого поведения и мнений подростков об их родителях.

В прошлом веке, в научном мире бытовало мнение, что процент заболевших нарушениями пищевого поведения около 2-3% от населения Земли. В XXI веке, когда пищевая промышленность растет быстрыми темпами, а большая часть людей живет в относительном изобилии пищи, количество людей с нарушениями составляет уже 46%. Стоит согласиться, что это уже весомая цифра, которая заставляет задуматься современный мир науки, а что же всё-таки делать с данными нарушениями и как они функционируют.

Опасность этих нарушений таится в том, что симптомы часто бывают незаметными, семья, близкие, даже не догадываются об их наличии. Больные булимией или анорексией на начальной стадии, часто имеют нормальный вес, а резкая потеря веса, может казаться лишь успешной пробой диет.

Нарушения пищевого поведения — это своеобразный способ уйти от реальности, приспособиться к тяжелой жизненной ситуации или устранить стресс, с помощью фиксации своего внимания на еде. По механизму протекания нарушения, делится на переедание и голодание. Если переедание — это бесконтрольное поедание пищи и отсутствие осознанности в питании, то голодание — это добровольный отказ от пищи с целью получения идеальной фигуры.  

С точки зрения медицины, существует классификация расстройств пищевого поведения, она представлена в «Международной классификация болезней МКБ-10»:

Класс: Психические расстройства и расстройства поведения.

Блок: Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами.

Нервная анорексия (F50.0) — связанна с резкой потерей веса при помощи голодания, намеренного вызова рвоты и приема слабительных препаратов. Также, часть больных анорексией, сидели на аноректиках (подавители аппетита) и антидепрессантах группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (Флуоксетин, Прозак), которые негативным образом отражались на их здоровье.

Нервная булимия (F50.2) — при проявлении серьезной потери массы тела при нет, вес колеблется в пределах +/- 5 килограмм из-за того, что приступы переедания чередуются с ограничительным поведением, которое, в свою очередь, направлено на переход к минимальному весу.

Типология приступов булимии: абортивные, серийные, манифестные, обсессивные, дистимические, компульсивные.

Психогенное (компульсивное) переедание (F50.4) — это периоды переедания, проявляющееся в стрессовых, тревожных, травмирующих ситуациях, когда человек в настолько подавленном состоянии, депрессии, что пища становится единственным источником утешения.  

Подростки — одна из уязвимых групп, которая может быть подвержена нарушениям пищевого поведения. В России, по данным ассоциации детских диетологов, нарушениями пищевого поведения страдают дети от 11 до 17 лет. Чаще всего нарушениям пищевого поведения подвержены девушки.  

Причины возникновения пищевых расстройств кроются не только в условиях окружающего общества. Существует фактор, исходящий из самого детства: детско-родительские отношения способны формировать пищевое поведение у детей. Именно первичный социальный контакт, а это контакт с матерью, прививает отношение к еде, вырабатывает дальнейшие привычки.

А.Е. Личко выделяет шесть типов семейного воспитания подростков, провоцирующие негативные проявления характера:

  1. Гипопротекция (гипоопека) — отсутствие необходимой заботы о ребенке, недостатком контроля, он предоставлен самому себе. Такое отношение приводит к асоциальному поведению.
  2. Доминирующая гиперпротекция (гиперопека) — навязчивая забота, чрезмерная опека и контроль, подавление у ребенка чувства ответственности, умения постоять за себя. В другом случае, проявляется стремление к эмансипации.
  3. Потворствующая гиперпротекция — стремление удовлетворить все желания ребенка, присвоение роли «кумира» в семье. Ребенок вырастает с завышенным уровнем притязаний, который не соответствует его возможностям.
  4. Эмоциональное отвержение — непринятие ребенка во всех его проявлениях, игнорирование его потребностей. Разделяется на скрытое эмоциональное отвержение и на явное. При явном, ребенку напрямую говорят о его ненужности, неуместности. При скрытом, это завуалировано насмешками или наигранной заботой. Может приводить к развитию соответствующих психопатий.
  5. Тип патогенного воспитания: «жестокие взаимоотношения» -характеризуется не только эмоциональной холодностью, но и, в открытой форме, побоями и насилием. Наиболее отрицательное воздействие на ребенка.
  6. Повышенная моральная ответственность — ребенку прививается чувство долга, ответственности за благополучие своей семьи, не по возрасту. Часто из таких детей вырастают потенциальные лидеры и они стремятся к доминированию над другими.  

Таким образом, выбранный родителями стиль воспитания во многом определяет будущее ребенка, формируя его личность. Для достижения успеха в воспитании, стоит выбрать наиболее продуктивный стиль, который позволит ребенку вырасти адекватной и здоровой личностью.

Но есть проблема всех эмпирических исследований, направленных на выявление стиля семейного воспитания в семье. Специфика подросткового возраста состоит в том, что здесь всё происходящее в окружении гиперболизируется, то есть преувеличивается. И если родители/родитель ребёнка объективно проявляет достаточное количество внимания, заботы, то для подростка всё может быть совершенно иначе. Можно сказать, что одно из частых выражений в этом возрасте: «Родители меня не любят».

Когда мы тестируем лишь ребёнка, нужно учитывать, что эти данные являются достоверными лишь для ребёнка, являясь по сути, в некотором роде, его фантазиями на тему того, какие у него отношения в семье.

Выборку эмпирического исследования составили ученики 8-9 классов МБОУ Пашинской средней школы №70 г. Новосибирска, в возрасте 14-16 лет, в количестве 40 человек. Тестируемых мужского пола — 11 человек, женского пола — 29 человек.

Нами были использованы психодиагностические методики на выявление нарушений пищевого поведение («Шкала оценки пищевого поведения» и «Голланский опросник пищевого поведения»), на определение стилей семейного воспитания («Шкала оценки семейного окружения») и на определение представлений ребёнка о его родителях/родителе («Подростки о родителях»).

Нами был проведен статистический анализ исследования, который позволил выявить 16 прямых взаимосвязей и 3 обратно пропорциональных между нарушениями пищевого поведения и стилями семейного воспитания. Ниже представлена часть результата в виде наиболее сильных полученных взаимосвязей:

  1. Связь между параметрами «Эмоциогенное пищевое поведение» и «Сплоченность», говорит о том, участливость семьи к проблемам друг друга способствует формированию здоровых пищевых привычек. Ребенку, который достаточно выражает себя эмоционально, нет надобности искать удовлетворения в пище.
  2. Между шкалами «Непоследовательность» и «Интероцептивная некомпетентность» есть сильная взаимосвязь. Возможно, родитель то принимает ребенка таким, какой он есть, то отвергает его, применяя другие, более авторитарные стили воспитания, блокирует в ребёнке навыки интероцептивного восприятия.
  3. Между шкалами «Стремление к худобе» и «Директивность» взаимосвязь означает то, что родитель, отстраненный от воспитания, не способствует тому, чтобы у ребенка сформировался адекватный образ его тела.
  4. Сильная связь между шкалами «Директивность» и «Булимия»: родитель не чувствует, когда следует перестать кормить ребенка, «закармливает» его, может произойти фиксация на переедании.
  5. Взаимосвязь «Экспрессивности» и «Стремления к худобе» показывает, что ребенок может быть чрезмерно озабочен своим весом, иметь неадекватную оценку своего тела, не любить себя из-за резких высказываний родителей насчет его внешнего вида.

Теоретический анализ литературных источников по теме нарушений пищевого поведения и представлений подростков об их родителях, а также проведение эмпирического исследования по поиску взаимосвязей, позволили сделать вывод, что существует взаимосвязь между тем стилем семейного воспитания, которые выбирают родители и склонностью к появлению нарушений пищевого поведения. Исходя из этого, нами была достигнута цель исследования и подтверждена гипотеза.

Диссертации к защите 2021 | Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова

13 сентября 2021 г.

Наумова Ольга Вячеславовна

МОЛЕКУЛЯРНО-БИОХИМИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ВОЗДЕЙСТВИИ
РТУТИ

диссертация на соискание ученой степени кандидата биологических наук по специальности 3.2.4 — Медицина труда. Диссертационный Совет 24.1.176.01
(Д.001.012.01). Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»

105275, г. Москва, проспект Буденного, 31, тел. +7(495)365-02-09; e-mail: [email protected]


16 сентября 2021 г.

Объявление о защите Русановой Дины Владимировны

Диссертационный совет 24.1.176.01 (Д.001.012.01) при Федеральном государственном бюджетном научном учреждении «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова» (105275, г. Москва, проспект Буденного, 31; тел. 365-02-09; web: www.irioh.ru; e-mail: [email protected]) объявляет, что Русанова Дина Владимировна представила диссертацию «МЕХАНИЗМЫ И ЗАКОНОМЕРНОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ ПОРАЖЕНИЙ ПРОВОДЯЩИХ ПУТЕЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ И ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ МЕТАЛЛИЧЕСКОЙ РТУТИ (КЛИНИКО-ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ)» на соискание ученой степени доктора биологических наук по специальности 3.2.4 — Медицина труда.

Защита диссертации состоится 22 декабря 2021 года в конференц-зале института.

Председатель диссертационного совета 24.1.176.01 (Д.001.012.01) — Бухтияров Игорь Валентинович.

 

28 июня 2021 г.

Русанова Дина Владимировна

МЕХАНИЗМЫ И ЗАКОНОМЕРНОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ
ПОРАЖЕНИЙ ПРОВОДЯЩИХ ПУТЕЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ И
ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ
МЕТАЛЛИЧЕСКОЙ РТУТИ
(КЛИНИКО-ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ)

диссертация на соискание ученой степени доктора биологических наук по специальности 3.2.4 — Медицина труда. Диссертационный Совет 24.1.176.01 (Д.001.012.01). Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»

105275, г. Москва, проспект Буденного, 31, тел. +7(495)365-02-09; e-mail: [email protected]


15 сентября 2021 г.

Объявление о защите Брылёвой Марии Сергеевны

Диссертационный совет 24.1.176.01 (Д.001.012.01) при Федеральном государственном бюджетном научном учреждении «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова» (105275, г. Москва, проспект Буденного, 31; тел. 365-02-09; web: www.irioh.ru; e-mail: [email protected]) объявляет, что Брылёва Мария Сергеевна представила диссертацию «СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СМЕРТНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ ПРОМЫШЛЕННЫХ МОНОГОРОДОВ АРКТИКИ» на соискание ученой степени кандидата биологических наук по специальности 3.2.4 — Медицина труда.

Защита диссертации состоится 22 ноября 2021 года в конференц-зале института.

Председатель диссертационного совета 24.1.176.01 (Д.001.012.01) — Бухтияров Игорь Валентинович.

 

28 июня 2021 г.

Брылёва Мария Сергеевна

СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СМЕРТНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ ПРОМЫШЛЕННЫХ МОНОГОРОДОВ АРКТИКИ

диссертация на соискание ученой степени кандидата биологических наук по специальности 3.2.4 — Медицина труда. Диссертационный Совет 24.1.176.01 (Д.001.012.01). Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»

105275, г. Москва, проспект Буденного, 31, тел. +7(495)365-02-09; e-mail: [email protected]


16 сентября 2021 г.

Объявление о защите Финагиной Елизаветы Андреевны

Диссертационный совет 24.1.176.01 (Д.001.012.01) при Федеральном государственном бюджетном научном учреждении «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова» (105275, г. Москва, проспект Буденного, 31; тел. 365-02-09; web: www.irioh.ru; e-mail: [email protected]) объявляет, что Финагина Елизавета Андреевна представила диссертацию «АНДРОГЕННЫЙ ДЕФИЦИТ И ПОКАЗАТЕЛИ МУЖСКОГО ЗДОРОВЬЯ У МАШИНИСТОВ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОГО ТРАНСПОРТА» на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 3.2.4 — Медицина труда.

Защита диссертации состоится 22 ноября 2021 года в конференц-зале института.

Председатель диссертационного совета 24.1.176.01 (Д.001.012.01) — Бухтияров Игорь Валентинович.

 

24 июня 2021 г.

Финагина Елизавета Андреевна

АНДРОГЕННЫЙ ДЕФИЦИТ И ПОКАЗАТЕЛИ МУЖСКОГО ЗДОРОВЬЯ У МАШИНИСТОВ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОГО ТРАНСПОРТА

диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 3.2.4 — Медицина труда. Диссертационный Совет 24.1.176.01 (Д.001.012.01). Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»

105275, г. Москва, проспект Буденного, 31, тел. +7(495)365-02-09; e-mail: [email protected]


 

17 марта 2021 г.

Объявление о защите Кузьминой Светланы Валерьевны

Диссертационный совет Д 001.012.01 при Федеральном государственном бюджетном научном учреждении «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова» (105275, г. Москва, проспект Буденного, 31; тел. 365-02-09; web: www.irioh.ru; e-mail: [email protected]) объявляет, что Кузьмина Светлана Валерьевна представила диссертацию «РИСКИ НАРУШЕНИЯ МЕНТАЛЬНОГО ЗДОРОВЬЯ РАБОТНИКОВ ПРОИЗВОДСТВ ХИМИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ. КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ И ПРОФИЛАКТИКИ» на соискание ученой степени доктора  медицинских наук по специальности 14.02.04 — Медицина труда.

Защита диссертации состоится 28 июня 2021 года в конференц-зале института.

Председатель диссертационного совета Д 001.012.01 Бухтияров Игорь Валентинович.

 

10 февраля 2021 г.

Кузьмина Светлана Валерьевна

РИСКИ НАРУШЕНИЯ МЕНТАЛЬНОГО ЗДОРОВЬЯ РАБОТНИКОВ ПРОИЗВОДСТВ ХИМИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ. КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ И ПРОФИЛАКТИКИ

диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук по специальности 14.02.04 — Медицина труда. Диссертационный Совет Д.001.012.01. Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»

105275, г. Москва, проспект Буденного, 31, тел. +7(495)365-02-09; e-mail: [email protected]


Анкеты пищевого поведения | Институт эпидемиологии и здравоохранения

Перейти к: Анкета для общих знаний о питании (GNKQ) | Опросник пищевого поведения детей (CEBQ) | Опросник детского пищевого поведения (BEBQ): параллельная версия | Опросник детского пищевого поведения (BEBQ): ретроспективная версия | Опросник пищевого поведения взрослых (AEBQ) | Опросник саморегуляции пищевого поведения (SREBQ) | Контрольный список пищевых привычек подростков (AFHC) | Анкета по стилю кормления родителей (PFQ) | Анкета по выбору продуктов питания (FCQ) | Анкета пищевых предпочтений (FPQ) для подростков и взрослых | Анкета предпочтений в еде (FPQ) для детей | Опросник по оценке риска ожирения и аппетита у собак (DORA)

Опросник по общим знаниям в области питания (GNKQ)

По любым вопросам обращайтесь к доктору Хелен Крокер: [email protected]

Анкета пищевого поведения детей (CEBQ)

Эта анкета также доступна на португальском (бразильском), испанском (чилийском), китайском, голландском, французском, иврите, итальянском, малазийском, польском, португальском и испанском языках. . За копиями просьба обращаться к доктору Клэр Ллевеллин: [email protected]

Опросник пищевого поведения ребенка (BEBQ): параллельная версия

(для родителей, чьим малышам в настоящее время исполнилось 3 месяца или меньше и которые все еще кормят только молоком)

  • Анкета (параллельная версия) (pdf)
  • Информация о подсчете баллов (параллельная версия) (pdf)
  • Документ для разработчиков (pdf): Llewellyn, C.Х., ван Яарсвельд, К. Х., Джонсон, Л., Карнелл, С., и Уордл, Дж. Развитие и факторная структура опросника пищевого поведения ребенка в когорте Близнецов. Аппетит 57.2, 2011, 388-396.

Эта анкета также доступна на нескольких других языках. За дополнительной информацией обращайтесь к доктору Клэр Ллевеллин: [email protected]

Опросник пищевого поведения ребенка (BEBQ): ретроспективная версия

(для родителей, чей ребенок в настоящее время старше 3 месяцев и уже начал употреблять твердую пищу. )

  • Анкета (ретроспективная версия) (pdf)
  • Информация о подсчете баллов (ретроспективная версия) (pdf)
  • Разработочный документ (pdf): Llewellyn, C.Х., ван Яарсвельд, К. Х., Джонсон, Л., Карнелл, С., и Уордл, Дж. Развитие и факторная структура опросника пищевого поведения ребенка в когорте Близнецов. Аппетит 57.2, 2011, 388-396

Этот вопросник также доступен на нескольких других языках. За дополнительной информацией обращайтесь к доктору Клэр Ллевеллин: [email protected]

Анкета пищевого поведения взрослых (AEBQ)

Анкета саморегуляции пищевого поведения (SREBQ)

По любым вопросам обращайтесь к доктору Фионе Джонсон: фиона[email protected]

Контрольный список пищевых привычек подростков (AFHC)

Анкета по стилю питания родителей (PFQ)

Анкета выбора питания (FCQ)

Анкета по предпочтениям в еде (FPQ) для подростков и взрослых Пожалуйста, обращайтесь

Андреа Смит ([email protected]) по вопросам, связанным с анкетой о пищевых предпочтениях подростков и взрослых. Телефон (Великобритания): +44 (0) 20 7679 1736.

Опросник по пищевым предпочтениям (FPQ) для детей

Опросник по риску ожирения и аппетита у собак (DORA)

PhenX Toolkit: Протоколы

Имя переменной Идентификатор переменной Описание переменной Отображение dbGaP
PX650301_EatingScale_Child_Allowed_Eat_MostOfTime
PX6503011

Пожалуйста, прочтите следующие заявления и многое другое. отметьте квадраты, наиболее подходящие вашему ребенку в отношении пищевого поведения: с учетом выбора, мой ребенок будет есть большую часть времени, покажите меньше НЕТ
PX650301_EatingScale_Child_Allowed_Eat_TooMuch
PX650301140000 Пожалуйста, прочтите следующие заявления и многое другое. отметьте квадраты, наиболее подходящие для вашего пищевого поведения вашего ребенка: Если бы это было разрешено, мой ребенок ел бы слишком много, чтобы показать меньше НЕТ
PX650301_EatingScale_Child_AlwaysAsking_For_Drink
PX650301060000 Пожалуйста, прочтите следующие заявления и многое другое. отметьте квадраты, наиболее подходящие вашему ребенку в отношении пищевого поведения: Мой ребенок всегда меньше просит выпить шоу НЕТ
PX650301_EatingScale_Child_AlwaysAsking_For_Food
PX650301120000 Пожалуйста, прочтите следующие заявления и многое другое. отметьте квадраты, наиболее подходящие вашему ребенку в отношении пищевого поведения: Мой ребенок всегда просит еды, покажите меньше НЕТ
PX650301 Весы для еды, ребенок, всегда есть еда, во рту
PX650301340000 Пожалуйста, прочтите следующие заявления и многое другое. отметьте квадраты, наиболее подходящие для вашего пищевого поведения: если бы у моего ребенка была возможность всегда есть еда во рту, показывать меньше НЕТ
PX650301_Весы для еды_Детский_Всегда_Есть_Пища_Во рту
PX650301350000 Пожалуйста, прочтите следующие заявления и многое другое. отметьте квадраты, наиболее подходящие для вашего пищевого поведения: Мой ребенок ест больше и медленнее во время еды покажите меньше НЕТ
PX650301_Весы для еды_Детский_Всегда_Пить_Пить
PX650301310000 Пожалуйста, прочтите следующие заявления и многое другое. отметьте квадраты, наиболее подходящие вашему ребенку в отношении пищевого поведения: если бы была возможность, мой ребенок всегда пил бы меньше НЕТ
PX650301_EatingScale_Child_Big_Appetite
PX650301030000 Пожалуйста, прочтите следующие заявления и многое другое. отметьте квадраты, наиболее подходящие вашему ребенку в отношении пищевого поведения: У моего ребенка большой аппетит. НЕТ
PX650301_EatingScale_Child_CannotEat_Meal_AfterSnack
PX650301300000 Пожалуйста, прочтите следующие заявления и многое другое. отметьте квадраты, наиболее подходящие для вашего пищевого поведения: Мой ребенок не может есть, если он / она перекусил непосредственно перед тем, как показывать меньше НЕТ
PX650301_EatingScale_Child_Difficult_ToPlease_Meals
PX650301240000 Пожалуйста, прочтите следующие заявления и многое другое. отметьте поля, наиболее подходящие для вашего ребенка в отношении пищевого поведения: Моему ребенку трудно доставить удовольствие едой, покажите меньше НЕТ
PX650301_EatingScale_Child_DoesntLike_Food_WithoutTasting
PX650301330000 Пожалуйста, прочтите следующие заявления и многое другое. отметьте квадраты, наиболее подходящие вашему ребенку в отношении пищевого поведения: мой ребенок решает, что ему не нравится еда, даже не попробовав ее. НЕТ
PX650301_EatingScale_Child_Drink_Continuously
PX6503012

Пожалуйста, прочтите следующие заявления и многое другое. отметьте ячейки, наиболее подходящие для вашего пищевого поведения: если бы была возможность, мой ребенок пил бы постоянно в течение дня, показывать меньше НЕТ
PX650301_EatingScale_Child_Eats_Mess_WhenAngry
PX6503010

Пожалуйста, прочтите следующие заявления и многое другое. отметьте поля, наиболее подходящие для вашего пищевого поведения: мой ребенок ест меньше, когда злится, покажите меньше НЕТ
PX650301_EatingScale_Child_Eats_Mess_WhenTired
PX650301110000 Пожалуйста, прочтите следующие заявления и многое другое. отметьте квадраты, наиболее подходящие для вашего пищевого поведения: Мой ребенок ест меньше, когда устает, покажите меньше НЕТ
PX650301_EatingScale_Child_Eats_Less_WhenUpset
PX650301250000 Пожалуйста, прочтите следующие заявления и многое другое. отметьте поля, наиболее подходящие для вашего пищевого поведения: Мой ребенок ест меньше, когда расстроен, покажите меньше НЕТ
PX650301_EatingScale_Child_Eats_More_FavoriteFood
PX650301280000 Пожалуйста, прочтите следующие заявления и многое другое. отметьте поля, наиболее подходящие для вашего пищевого поведения: даже если мой ребенок сыт, он / она находит место, чтобы съесть свою любимую еду, покажите меньше НЕТ
PX650301_EatingScale_Child_Eats_More_WhenAnnoyed
PX650301130000 Пожалуйста, прочтите следующие заявления и многое другое. отметьте квадраты, наиболее подходящие для вашего пищевого поведения: Мой ребенок ест больше, когда раздражен, покажите меньше НЕТ
PX650301_EatingScale_Child_Eats_More_WhenAnxious
PX650301150000 Пожалуйста, прочтите следующие заявления и многое другое. отметьте квадраты, наиболее подходящие для вашего пищевого поведения: Мой ребенок ест больше, когда тревожится, покажите меньше НЕТ
PX650301_EatingScale_Child_Eats_More_WhenBored
PX650301270000 Пожалуйста, прочтите следующие заявления и многое другое. отметьте квадраты, наиболее подходящие для вашего пищевого поведения: мой ребенок ест больше, когда ему нечего делать, покажите меньше НЕТ
PX650301_EatingScale_Child_Eats_More_WhenHappy
PX650301230000 Пожалуйста, прочтите следующие заявления и многое другое. отметьте квадраты, наиболее подходящие для вашего пищевого поведения: Мой ребенок ест больше, когда он счастлив, покажите меньше НЕТ
PX650301_EatingScale_Child_Eats_More_WhenWorried
PX650301020000 Пожалуйста, прочтите следующие заявления и многое другое. отметьте поля, наиболее подходящие для вашего пищевого поведения: Мой ребенок ест больше, когда беспокоится, покажите меньше НЕТ
PX650301_EatingScale_Child_Eats_Slowly
PX650301080000 Пожалуйста, прочтите следующие заявления и многое другое. отметьте квадраты, наиболее подходящие вашему ребенку в отношении пищевого поведения: Мой ребенок ест медленно, покажите меньше НЕТ
PX650301_EatingScale_Child_Enjoys_Eating
PX650301220000 Пожалуйста, прочтите следующие заявления и многое другое. отметьте квадраты, наиболее подходящие для вашего ребенка в отношении пищевого поведения: Мой ребенок любит есть меньше шоу НЕТ
PX650301_EatingScale_Child_Enjoys_Tasting_NewFood
PX650301100000 Пожалуйста, прочтите следующие заявления и многое другое. отметьте квадраты, наиболее подходящие вашему ребенку в отношении пищевого поведения: Мой ребенок любит пробовать новые продукты. НЕТ
PX650301_EatingScale_Child_Enjoys_Wide_Variety
PX650301160000 Пожалуйста, прочтите следующие заявления и многое другое. отметьте квадраты, наиболее подходящие для вашего ребенка в отношении пищевого поведения: Мой ребенок любит разнообразную пищу. НЕТ
PX650301_EatingScale_Child_Finishes_Meal_Quickly
PX650301040000 Пожалуйста, прочтите следующие заявления и многое другое. отметьте квадраты, наиболее подходящие вашему ребенку в отношении пищевого поведения: Мой ребенок быстро заканчивает прием пищи. НЕТ
PX650301_EatingScale_Child_GetsFull_Before_MealFinished
PX650301210000 Пожалуйста, прочтите следующие заявления и многое другое. отметьте квадраты, наиболее подходящие для вашего пищевого поведения: Мой ребенок насытится до того, как его / ее еда закончится, покажите меньше НЕТ
PX650301_EatingScale_Child_GetsFull_Up_Easily
PX650301260000 Пожалуйста, прочтите следующие заявления и многое другое. отметьте поля, наиболее подходящие для вашего ребенка пищевого поведения: мой ребенок быстро наедается, показывать меньше НЕТ
PX650301_EatingScale_Child_Intehibited_In_Food
PX650301050000 Пожалуйста, прочтите следующие заявления и многое другое. отметьте квадраты, наиболее подходящие вашему ребенку в отношении пищевого поведения: Мой ребенок меньше интересуется едой. НЕТ
PX650301_EatingScale_Child_Intehibited_Tasting_NewFood
PX650301320000 Пожалуйста, прочтите следующие заявления и многое другое. отметьте квадраты, наиболее подходящие вашему ребенку в отношении пищевого поведения: Мой ребенок заинтересован в том, чтобы пробовать еду, которую он / она еще не пробовал, прежде чем показать меньше НЕТ
PX650301_EatingScale_Child_Leaves_Food_OnPlate
PX650301170000 Пожалуйста, прочтите следующие заявления и многое другое. отметьте квадраты, наиболее подходящие для вашего пищевого поведения: мой ребенок оставляет еду на своей тарелке в конце приема пищи. НЕТ
PX650301_EatingScale_Child_LooksForward_ToMeal
PX650301200000 Пожалуйста, прочтите следующие заявления и многое другое. отметьте квадраты, наиболее подходящие для вашего ребенка в отношении пищевого поведения: Мой ребенок с нетерпением ждет, когда время приема пищи покажет меньше НЕТ
PX650301_EatingScale_Child_Loves_Food
PX650301010000 Пожалуйста, прочтите следующие заявления и многое другое. отметьте квадраты, наиболее подходящие вашему ребенку в отношении пищевого поведения: Мой ребенок любит еду меньше НЕТ
PX650301_EatingScale_Child_MoreThan_30minute_Mealtime
PX650301180000 Пожалуйста, прочтите следующие заявления и многое другое. отметьте поля, наиболее подходящие для вашего пищевого поведения: моему ребенку требуется более 30 минут, чтобы закончить прием пищи, показать меньше НЕТ
PX650301_EatingScale_Child_Refuses_New_Food
PX650301070000 Пожалуйста, прочтите следующие заявления и многое другое. отметьте квадраты, наиболее подходящие для вашего пищевого поведения: Мой ребенок отказывается от новой еды сначала показывать меньше НЕТ

EBRS — Шкала оценки пищевого поведения

EBRS — Шкала оценки пищевого поведения

Категории

Наиболее релевантные списки сокращений для EBRS — Шкала оценки пищевого поведения

изображений

Аббревиатуры на изображениях

EBRS — более короткая форма оценки поведения ERS ScaleEBRS означает «Шкала оценки пищевого поведения» EBRS — это аббревиатура от «Шкала оценки пищевого поведения»

Поделиться

Вы нашли эту страницу полезной?
Для распространения информации используйте следующее:

Найдите значение сокращения,

слово для сокращения,

или категорию.

Ярлыки для опытных пользователей — примеры

Опросник пищевого поведения детей, связанный с составом тела тайских детей и подростков с ожирением: пилотное исследование

Введение .Ожирение — серьезная угроза общественному здоровью. Пищевое поведение и диетическое потребление особенно высококалорийной пищи с низким содержанием питательных веществ способствует нынешней эпидемии детского ожирения. Однако взаимосвязь между пищевым поведением и составом тела у тайских детей и подростков с ожирением еще предстоит исследовать. Мы оценили связь между пищевым поведением детей и составом их тела у предварительно рандомизированных пациентов, которые участвовали в рандомизированном исследовании под названием «Влияние пищевых волокон в качестве пребиотиков на кишечную микробиоту у детей с ожирением в Таиланде». Методы . В процессе предварительной рандомизации было проведено перекрестное исследование. Мы набирали детей и подростков в возрасте от 7 до 15 лет из Бангкока, Таиланд. Пищевое поведение оценивалось с помощью опросника пищевого поведения детей (CEBQ), который является инструментом исследования родителей или самооценки, проводимого путем личных интервью. Оценивались индекс массы тела (ИМТ), Z-показатель ИМТ к возрасту, окружность талии и бедер, а также состав тела. Коэффициенты корреляции Пирсона использовались для оценки связи между переменными исследования. Результат . В исследовании приняли участие 97 тайских детей и подростков с ожирением; 59 (61%) были мужчинами. Медиана [IQR] возраста и z-значения ИМТ составляли 10,5 [9,0, 12,2] лет и 3,0 [2,6, 3,7], соответственно. Подшкала удовольствия от еды получила наивысший балл. Не было никакой связи между пищевым поведением и z-показателем ИМТ. Однако эмоциональное переедание было связано с индексом массы без жира (коэффициент корреляции = 0,24,), и девочки с ожирением имели более низкие баллы по «медлительности в еде» по сравнению с мальчиками [среднее значение 2.1 по сравнению с 1,8, 95% ДИ: (-0,06, -0,01),]. Заключение . Среди тайских детей и подростков с ожирением на разницу в многомерном пищевом поведении может влиять масса без жира. Дополнительное исследование с большим размером выборки, необходимое для изучения основных механизмов и результатов, может быть использовано для разработки будущей программы модификации поведения.

1. Введение

Ожирение — серьезная проблема во всем мире. В 2016 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила, что более 340 миллионов детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет страдали избыточным весом или ожирением [1].В Таиланде распространенность избыточного веса и ожирения среди детей и подростков в возрасте 6–14 лет резко увеличилась с 5,8% в 1995 году до 9,7% в 2009 году [2], а распространенность избыточного веса и ожирения среди мальчиков увеличилась по сравнению с девочками [2] ]. ВОЗ определяет ожирение как «ненормальное или чрезмерное накопление жира в организме, представляющее риск для здоровья [3]». Заболевания, связанные с ожирением (например, диабет, сердечно-сосудистые заболевания и некоторые формы рака), которые ранее диагностировались у взрослых, теперь появляются у детей [4].

Принято считать, что потребление пищи детьми и подростками с ожирением превышает их энергетические затраты. Кроме того, дети с ожирением демонстрируют специфическое пищевое поведение и больше реагируют на пищевые сигналы по сравнению с детьми с нормальным весом. На пищевое поведение влияют как внутренние, так и внешние факторы, включая доступность пищи, знания, отношение, эмоциональное состояние и опыт людей [5]. Генетические различия могут влиять на пищевое поведение ребенка, и пищевые предпочтения развиваются в младенчестве.Более того, употребление пищи, в том числе практика кормления родителей, также может способствовать естественной реакции ребенка на пищевые и вкусовые предпочтения [6]. Принято считать, что семья (т.е. родители, братья и сестры, другие родственники и даже дети того же возраста) играют важную роль в пищевых предпочтениях, пищевом поведении и детском ожирении [7]. Кроме того, социально-экономический статус семьи (СЭС) и образование родителей могут способствовать развитию детского ожирения. Недавний обзор показал, что семьи с низким СЭС потребляют большое количество нездоровой пищи и имеют худшее пищевое поведение [8].Различные модели пищевого поведения могут влиять на набор веса. Schachter [9] показал, что у людей с ожирением реакция на сытость была низкой, что приводило к плохому регулированию их потребления энергии и поведения при переедании. Кроме того, скорость приема пищи является важным фактором развития ожирения [10]. Было обнаружено, что дети с ожирением ели быстрее и не имели нормального замедления скорости питания к концу еды. Авторы предположили, что этот паттерн может отражать нарушенную реакцию на сигналы сытости.Более того, Fogel et al. [11] сообщили, что дети, которые ели быстрее, потребляли больше пищи, что приводило к более высокому z-баллу индекса массы тела (ИМТ) и ожирению.

Было разработано несколько психометрических инструментов для выявления индивидуальных различий в пищевом поведении. Опросник пищевого поведения детей (CEBQ) — это инструмент, широко используемый в различных группах населения и возрастных группах по всему миру. Несколько стран, включая Таиланд, показали, что этот инструмент действителен и надежен с хорошими психометрическими характеристиками, внутренней согласованностью и воспроизводимостью [12–15].CEBQ предназначен для оценки восьми аспектов пищевого поведения детей. Есть четыре подшкалы, которые измеряют поведение пищевого подхода (отзывчивость к еде, удовольствие от еды, эмоциональное переедание и желание пить), а остальные четыре подшкалы измеряют поведение избегания еды (реакция на сытость, медлительность в еде, эмоциональное недоедание и суетливость в еде. ). Предыдущие исследования показали значительную связь между ожирением и шкалами пищевого подхода, такими как удовольствие от еды и пищевые отклики, в то время как было обнаружено, что снижение показателей связано с поведением, избегающим пищи [12, 16].Кроме того, CEBQ использовался в других исследованиях, сравнивающих предпочтения аппетита у детей, у которых были худые и полные родители, непрерывность и стабильность пищевого поведения ребенка в детстве, а также взаимосвязь между темпераментом и пищевым поведением у маленьких детей [17-19 ].

Несмотря на это, в нескольких исследованиях изучалась взаимосвязь между пищевым поведением и ожирением у детей с ожирением. Тем не менее, существует ограниченное количество исследований конкретного поведения, связанного с ожирением среди тайских детей и подростков.Поэтому мы стремились изучить связь между оценками CEBQ и телосложением тайских детей и подростков с ожирением.

2. Материалы и методы
2.1. Дизайн исследования и участники исследования

Это предварительный рандомизированный перекрестный анализ рандомизированного исследования под названием «Влияние пищевых волокон в качестве пребиотиков на кишечную микробиоту у тучных детей Таиланда» (ClinicalTrial.gov NCT03968003, n = 165) набран и зарегистрирован дети и подростки с ожирением в возрасте от 7 до 15 лет из клиники питания и детской клиники ожирения при Мемориальной больнице имени короля Чулалонгкорна, Бангкок, Таиланд.Ожирение определялось как наличие z-показателя ИМТ от 2 стандартных отклонений (SD) до 3 SD. Тяжелое ожирение определялось как наличие z-показателя ИМТ более 3 SD, в соответствии с рекомендациями ВОЗ по медиане роста [20]. Письменное информированное согласие было получено от всех участников и их родителей / опекунов. Формы согласия были также получены от детей в возрасте от 7 до 12 лет. Протокол исследования был одобрен Комитетом по медицинской этике отдела исследований медицинского факультета Чулалонгкорнского университета (IRB.№ 240/60).

2.2. Антропометрия и состав тела

Антропометрические измерения были выполнены обученным персоналом, который проинструктировал участников исследования носить тонкую одежду и оставаться босиком во время процесса измерения. Вес и рост были измерены у всех участников с точностью до 0,1 кг и 0,1 см соответственно. Обхват талии (в районе пупка) и бедра (по максимальной окружности ягодиц) измеряли с точностью до 0,1 см с помощью узкой, гибкой и неэластичной стальной измерительной ленты.Участников попросили дышать нормально и стоять с равномерно распределенным весом, скрещивая руки на плечах во время измерений. На каждом участке измерения проводились два измерения, и если разница между измерениями превышала 1 см, проводилось третье измерение. ИМТ рассчитывался как вес в килограммах, разделенный на квадрат роста в метрах (кг / м 2 ). Z-показатель ИМТ к возрасту (BAZ) был рассчитан на основе Справочного документа ВОЗ 2007 г. с использованием программы ВОЗ Anthroplus [21].Состав тела измеряли с помощью анализа биоэлектрического импеданса с использованием InBody 770 (InBody Co., Ltd., Чхунчхон-Намдо, Корея). Индекс жировой массы с поправкой на пол и возраст (FMI, жировая масса (кг) / рост (м) 2 ), индекс безжировой массы (FFMI, обезжиренная масса (кг) / рост (м) 2 ) ) и индекс жировой массы туловища (TFMI, жировая масса туловища (кг) / рост (м) 2 ) [22].

2.3. Оценка питания

Диетическое потребление оценивалось диетологом посредством интервью с использованием метода 24-часового отзыва о питании.Ежедневные калории, процент распределения энергии (углеводы: белок: жир) и потребление питательных веществ были рассчитаны с использованием Института питания Университета Махидол для расчета питательных веществ (INMUCALs) версии 3.0, который содержит более 2000 продуктов питания из Таиланда [23].

2.4. Психометрические измерения

Оригинальная английская версия CEBQ была ранее переведена и проверена на тайский язык Сирирасами и Хунчангсит [15]. Тайская версия CEBQ имеет хорошую внутреннюю надежность (Cronbach α в диапазоне 0.64 и 0,80) и корреляция между субшкалами, соответствующими исходной версии [24]. CEBQ состоит из 35 пунктов с восемью субшкалами, каждая из которых состоит из 3–6 пунктов, оцененных по пятибалльной шкале Лайкерта (от 1 = никогда до 5 = всегда). (1) Подшкала отзывчивости к пище (FR) состоит из 5 пунктов, представляющих реакцию на пищевые сигналы окружающей среды (например, «Если бы у моего ребенка была возможность, еда всегда была бы во рту»). (2) Подшкала чувствительности к насыщению (SR) состоит из 5 пунктов, которые отражают снижение чувства голода, вызванного потреблением пищи (например,g., «Мой ребенок насытится до того, как закончит свою трапезу». (3) Подшкалы эмоционального переедания (EOE) и (4) эмоционального недоедания (EUE) состоят из 4 пунктов каждая, которые отражают колебания в еде в ответ на негативные эмоциональные контексты (например, «Мой ребенок ест больше, когда раздражен» и «Мой ребенок меньше ест, когда расстроен »соответственно). (5) Подшкала удовольствия от еды (EF) состоит из 4 пунктов, представляющих желание есть и удовольствие от еды (например, «Мой ребенок любит есть»). (6) Подшкала желания пить (DD) включает 3 пункта, которые отражают общие тенденции к потреблению сладких напитков (например,g., «Если бы была возможность, мой ребенок всегда пил бы»). (7) Подшкала медленного приема пищи (SE) состоит из 4 пунктов, которые отражают снижение скорости во время приема пищи или увеличение времени приема пищи (например, «Мой ребенок ест все медленнее и больше в течение всего времени приема пищи») (8) Подшкала суетливости в еде (FF) включает 6 пунктов, которые представляют разборчивое питание или ограниченное разнообразие принимаемых продуктов (например, «Мой ребенок решает, что ему / ей не нравится еда, даже не пробуя ее») [12, 25]. Согласно инструкции к инструменту, по пяти пунктам выставлены обратные оценки из-за противоположной формулировки.CEBQ — это многомерная анкета, о которой сообщают родители, которая исследует пищевое поведение детей в возрасте до 12 лет. В это исследование мы включили подростков, которые использовали другой вопросник для оценки аппетитных черт, связанных с ожирением. Самооценка CEBQ для подростков была разработана на основе Loh et al. анкета [13]. Например, местоимение от третьего лица «мой ребенок» (сообщил родитель) было передано первому лицу «я» (самоотчет) для всех пунктов. Анкета была рассмотрена и переведена на тайский, а затем обратно на английский двуязычными переводчиками, которые свободно владели обоими языками и имели обширный опыт в области развития детей.CEBQ для подростков состоит из 8 подшкал и 35 пунктов по пятибалльной шкале Лайкерта. Кроме того, были проведены личные интервью с экспертами в данной области для оценки ясности и общей формулировки анкеты, после чего анкета была пересмотрена для получения максимального количества ответов и минимизации нагрузки на респондентов.

2,5. Статистический анализ

Нормальность данных оценивалась с помощью теста Шапиро – Уилка. Описательная статистика была проведена с нормально распределенными данными и представлена ​​в виде среднего и стандартного отклонения.Критерии хи-квадрат Пирсона для независимых выборок (категориальные переменные) и t -тесты для независимых выборок (непрерывные переменные) были использованы для изучения различий в баллах CEBQ между детьми с ожирением и тяжелым ожирением. Коэффициенты корреляции Пирсона использовались для оценки взаимосвязи между CEBQ и диетическим потреблением, а также CEBQ и составом тела. Коэффициенты корреляции Спирмена использовались для непараметрических данных.

Все статистические тесты были двусторонними и значение <0.05 считался статистически значимым. Все данные были проанализированы с использованием Stata версии 15.1 (статистическое программное обеспечение Stata: выпуск 15, College Station, TX: StataCorp LLC. 2017).

3. Результаты
3.1. Демографические, антропометрические, диетические оценки участников и показатели их пищевого поведения

Всего в исследовании приняли участие 97 предварительно рандомизированных детей и подростков с ожирением (средний возраст 10,5 [9,0, 12,2] лет, 61% мужчины) (рис. 1). Общие характеристики, антропометрия, состав тела и оценка диеты показаны в таблице 1.Средние значения для 4 из 8 факторов были выше середины шкалы (2,5). В целом, средние баллы по шкалам «пищевого подхода» каждого человека были выше, чем по шкалам «избегания еды», за исключением пищевой суетливости и эмоционального недоедания, средний балл которых был выше, чем у эмоционального переедания. Из четырех подшкал «пищевого подхода» подшкала «удовольствие от еды» получила наивысший балл. По четырем подшкалам «избегания еды» наивысший балл получили нервозность или придирчивый едок.Кроме того, не было различий в показателях пищевого поведения среди детей с ожирением и тяжелым ожирением.



Дети и подростки с ожирением ( n = 97)
(среднее ± стандартное отклонение или медиана [IQR])

Возраст (лет (лет) ) 10,5 [9,0, 12,2]
Пол мужской ( n ,%) 59 (61%)
Масса тела (кг) 62.8 ± 16,6
Рост (см) 147,7 ± 12,2
ИМТ (кг / м 2 ) 27,8 [25,5, 30,5]
Z-показатель ИМТ-для-возраста ( BAZ) 3,0 [2,6, 3,7]
Окружность талии (см) 90,5 ± 10,3
Окружность бедра (см) 95,9 ± 11,1

Сопротивление тела анализ (BIA)
Масса жира (кг) 26.0 ± 8,1
Индекс жировой массы (кг / м 2 ) 11,7 ± 2,7
Масса без жира (кг) 34,9 [29,2, 42,2]
Масса без жира индекс (кг / м 2 ) 15,8 [14,8, 17,3]
Масса скелетных мышц (кг) 18,5 [15,3, 22,9]
Процент телесного жира (%) 42,5 [37,6 , 45,4]
Масса туловища (кг) 12,6 ± 4.0
Индекс жировой массы туловища (кг / м 2 ) 5,7 ± 1,4

Общее потребление питательных веществ
Калорийность (ккал / день) 1446,3 [1156.9, 1916.0]
Потребление белка (г / кг / день) 1,1 [0,8, 1,3]
Потребление холестерина (мг / день) 331,1 [133,2, 535,4]
Энергия распределение (C: P: F) (%) 48: 17: 35

Оценки пищевого поведения
Пищевая реакция (FR) 3.2 ± 0,9
Удовольствие от еды (EF) 4,1 ± 0,7
Эмоциональное переедание (EOE) 2,1 ± 0,9
Желание пить (DD) 3,1 ± 1,2
Реагирование на сытость (SR) 2,1 ± 0,6
Замедление в еде (SE) 1,9 ± 0,8
Эмоциональное недоедание (EUE) 2,4 ± 0,8
Беспокойство о еде (FF) 2.6 ± 0,9

Распределение энергии (углевод: белок: жир), выраженное в процентах.

3.2. Различия по полу и возрасту

Пищевое поведение девочек значительно отличалось от поведения мальчиков. Было обнаружено, что девочки ели пищу медленнее в соответствии с подшкалой медленного приема пищи по сравнению с мальчиками (среднее значение = 2,1 против 1,8, 95% ДИ: -0,66, -0,01)). Не было значительных различий между средними значениями пищевого поведения среди возрастных групп участников ((дети (возраст <12 лет) по сравнению с подростками (возраст ≥12 лет)).

3.3. Корреляции между CEBQ и потреблением пищи, а также CEBQ и составом тела

Корреляции между подшкалами CEBQ и переменными представлены в таблице 2. Не было никакой связи между пищевым поведением и BAZ, тогда как только подшкала эмоционального переедания показала положительную корреляцию между FFMI и пищевое поведение.


Подшкалы BAZ (95% CI) WC (95% CI) FMI (95% CI) FFMI (95% CI) TFMI (95 % ДИ)

Пищевой подход
Пищевая реакция (FR) −0.01 0,04 0,03 -0,07 0,06
(-0,18, 0,19) (-0,19, 0,28) (-0,18, 0,23) (-0,25, 0,14) (-0,15, 0,27)
Наслаждение едой (EF) 0,05 0,01 -0,02 -0,15 0,03
(-0,12, 0,22) (-0,20, 0,23 ) (-0,24, 0,20) (-0,32, 0,04) (-0.19, 0,24)
Эмоциональное переедание (EOE) -0,01 0,17 0,05 0,24 0,06
(-0,19, 0,22) (-0,04, 0,37) ( -0,13, 0,27) (0,01, 0,42) (-0,12, 0,27)
Желание пить (DD) -0,03 -0,02 -0,14 0,04 -0,12
(-0,24, 0,15) (-0.20, 0,17) (-0,33, 0,05) (-0,13, 0,22) (-0,31, 0,07)

Пищевой избегающий
Восприимчивость к сытости (SR) 0,09 -0,18 0,01 -0,13 -0,01
(-0,13, 0,28) (-0,35, 0,02) (-0,20, 0,20) (-0,29, 0,04) (-0,20, 0,19)
Замедление еды (SE) 0.10 -0,01 0,12 0,13 0,08
(-0,09, 0,27) (-0,23, 0,20) (-0,12, 0,33) (-0,12, 0,35) (−0,17, 0,30)
Эмоциональное недоедание (EUE) 0,02 0,01 −0,01 −0,05 −0,02
(−0,17, 0,23) (−0,19, 0,20 ) (-0,19, 0,19) (-0,22, 0,13) (-0.21, 0,17)
Пищевая суетливость (FF) 0,10 -0,12 0,01 -0,18 -0,01
(-0,08, 0,25) (-0,31, 0,08) (-0,20, 0,20) (-0,36, 0,02) (-0,21, 0,19)

4. Обсуждение

Насколько нам известно, нет четкой связи между CEBQ и BAZ у тайских детей и подростков с ожирением.Однако профиль аппетита у детей с ожирением показал, что баллы по «подходу к питанию» были выше, чем по поведению «избегание еды». Наши результаты аналогичны результатам многих предыдущих исследований [25–27], в которых сообщалось, что дети и подростки с ожирением демонстрировали более слабую реакцию сытости и более сильную реакцию аппетита на еду, о чем свидетельствуют оценки CEBQ.

Исходя из наших результатов, мы также отметили, что удовольствие от еды имело наивысший балл по субшкалам «пищевого подхода».Получение удовольствия от еды отражает склонность к еде и является надежным предиктором того, насколько вероятно ее употребление. Карнелл и Уордл [28] обнаружили, что существует связь между удовольствием от еды (т. Е. Симпатией) и реакцией на еду (т. Е. Желанием и заметностью) с более быстрым темпом приема пищи и большим общим потреблением калорий. Дети, которые получают больше удовольствия от еды, также с большей вероятностью будут потреблять больше еды, несмотря на то, что они сыты. Более того, большее удовольствие от еды среди детей с избыточным весом и ожирением было связано с более высокой частотой перекусов из продуктов с высоким содержанием энергии и калорий, в отличие от детей с нормальным весом [29].Результаты текущего исследования показывают, что удовольствие от еды у детей с ожирением может быть фактором, влияющим на детское ожирение.

С другой стороны, по подшкале беспокойства о еде были самые высокие баллы по поведению «избегание еды». Недавнее исследование [30] показало, что суетливость в еде может играть роль в развитии и сохранении детского ожирения. Суетливость в еде или придирчивый едок относится к нежеланию ребенка есть определенные продукты или пробовать новые продукты, что приводит к потреблению ограниченного разнообразия продуктов или продуктов.Суетливость в еде обычно возникает в возрасте шести лет и остается относительно стабильной в детстве. Суетливость в еде связана с меньшим потреблением детьми витаминов, минералов, пищевых волокон и некоторых групп здорового питания, таких как овощи [30, 31]. Доказательства влияния разборчивости в еде на детское ожирение все еще противоречивы, поскольку разборчивые едоки, как правило, имеют меньший вес и сниженный риск ожирения [32]. Однако привередливое питание также существует у детей и подростков с избыточным весом и ожирением.Придирчивые едоки могут компенсировать свое ограниченное потребление нелюбимой пищи повышенным потреблением более вкусной и высококалорийной пищи [30]. Следовательно, это может увеличить риск ожирения у ребенка. Кроме того, было показано, что дети с повышенной суетливостью к еде потребляют больше подслащенной пищи, чем дети с поведением с низкой суетливостью [33].

Предыдущие исследования показали отрицательную связь между реакцией насыщения с ИМТ и окружностью талии [12, 26]. Напротив, мы не смогли найти никакой связи между CEBQ и BMI, даже несмотря на то, что были измерены другие параметры состава тела.Мы обнаружили, что эмоциональное переедание значительно положительно коррелировало с FFMI. Этот вывод согласуется с предыдущими исследованиями, которые показали двунаправленную связь между ИМТ и эмоциональным перееданием [34]. Предыдущие исследования показали, что эмоциональное переедание приводит к увеличению количества потребляемой пищи и увеличению веса, а избыточный вес, в свою очередь, может привести к перееданию (например, из-за более сильной неудовлетворенности телом). Кроме того, Steinbekk et al. [35] показали, что более высокая мышечная масса связана со снижением чувствительности к сытости, а более высокая жировая масса может предсказывать большее увеличение восприимчивости к пище.Это открытие предполагает, что дети с более высокой жировой массой с большей вероятностью будут есть в ответ на внешние пищевые стимулы, тогда как дети с более высокой FFM с большей вероятностью будут есть, даже когда они сыты. Это наблюдение подтверждается исследованием, проведенным Blundell et al. [36], в которых они продемонстрировали, что взрослые с ожирением имели большее количество FFM, потребляли большие порции пищи с высоким содержанием энергии. Одно из возможных объяснений состоит в том, что скелетные мышцы могут посылать сигналы в центральную нервную систему, которая контролирует потребление энергии [37].Помимо мышечной массы, влияющей на систему контроля гомеостатического аппетита, она также отвечает за расход энергии в состоянии покоя на поддержание безжировых тканей тела и всех жизненно важных органов [38]. Ожидается, что люди с ожирением имеют постоянное стремление к еде, потому что у них больше FFM и увеличенная жировая ткань, что приводит к более высокой скорости метаболизма в состоянии покоя, чем у людей меньшего роста или худых людей. Дальнейшие исследования необходимы для определения состава тела, на который влияет пищевое поведение детей и подростков с ожирением.

Сравнение CEBQ между тайскими детьми с ожирением и тяжелым ожирением показало, что существенных различий не было. Наши результаты противоречат результатам предыдущих исследований, потому что исследуемая популяция была другой. Другие исследования [12, 25–27] включали детей с пониженным, нормальным весом и ожирением. Например, Sanchez et al. [25] провели поперечное исследование с участием 1058 детей в возрасте от 7 до 10 лет. Они исключили детей с тяжелым ожирением, тогда как в наше исследование мы включили как детей с ожирением, так и детей с тяжелым ожирением.Следовательно, величина корреляции может быть слишком тонкой, чтобы быть статистически значимой.

Кроме того, пол ребенка показал различия в скорости еды между мальчиками и девочками. Мы обнаружили, что девочки с ожирением ели медленнее, чем мальчики. Этот вывод согласуется с данными Ochiai et al. [39], которые сообщили, что девочки ели медленнее, чем мальчики, после поправки на массу тела при рождении, родительского ожирения, физических упражнений и пропуск завтрака у детей с избыточной массой тела. Точно так же Хилл и Маккатчеон [40] показали, что мужчины ели быстрее женщин.Причина, по которой мальчики ели намного быстрее девочек, может быть связана с предпочтениями в еде. Девочки предпочитали фрукты и овощи по сравнению с мальчиками, которые предпочитали жирную и сладкую пищу, мясо, яйца и мясные полуфабрикаты [41]. Напротив, Gross et al. [42] сообщили, что секс не влияет на пищевое поведение детей. В результате этих противоречивых результатов будущие исследования должны оценить пищевое поведение и биологические механизмы между полами.

Сильные стороны этого исследования включают тот факт, что это первое исследование, посвященное изучению пищевого поведения и связи между CEBQ и составом тела у тайских детей и подростков с ожирением.Мы использовали оригинальный CEBQ, который был переведен и валидирован на тайских детях, и впервые применили CEBQ в качестве опросника для оценки связи пищевого поведения и его корреляции среди тайских подростков с ожирением. Однако были некоторые ограничения. Во-первых, существовала неотъемлемая неопределенность, связанная с субъективным измерением пищевого поведения детей, поскольку анкеты заполнялись родителями. Мы не оценивали пищевые предпочтения родителей и их стиль питания.Во-вторых, это было перекрестное исследование с небольшой выборкой. В-третьих, у нас не было никакой информации о других переменных, которые могут повлиять на пищевое поведение детей, таких как характеристики родителей и уровень образования, социально-экономический статус и семейное окружение. Таким образом, нельзя исключить наличие неизмеренных потенциальных искажающих факторов.

5. Выводы

Наши результаты показали, что различия в составе тела включают массу без жира и пол, что влияет на пищевое поведение тайских детей и подростков с ожирением.Необходимы дополнительные лонгитюдные исследования для оценки пищевого поведения детей с ожирением, этиологии ожирения и механизмов насыщения.

Доступность данных

Данные настоящего исследования, использованные для подтверждения результатов этого исследования, доступны у соответствующего автора по запросу.

Конфликт интересов

Авторы не сообщают о конфликте интересов.

Вклад авторов

Паничсиллафакит Э. и Висутранукул К.участвовал в разработке дизайна исследования и поиске литературы; Паничсиллафакит Э., Саенгпанит П., Кванбунбумпен Т., Уаарийапаничкул Дж., Панчароен К. и Висутранукул К. участвовали в сборе данных. Panichsillaphakit E., Chongpison Y. и Visuthranukul C. в равной степени внесли свой вклад в анализ и интерпретацию данных; Паничсиллафакит Э. управлял базой данных, составлял таблицы и рисунки, а также составлял рукопись; и Visuthranukul C., Chongpison Y. и Chomtho S. критически пересмотрели содержание рукописи.

Благодарности

Исследование было проведено Исследовательским отделом педиатрического питания кафедры педиатрии медицинского факультета Университета Чулалонгкорн, Бангкок, Таиланд. Авторы хотели бы поблагодарить Сирирасами Т. и Хунчангсит П. (магистр, доктор философии) из Института народонаселения и социальных исследований Университета Махидол, Салая, Пхуттамонтон, Накхонпатхом, Таиланд, за предоставление нам оригинального тайского CEBQ. Авторы также хотели бы поблагодарить доктора Пон Трайратворакула (MD) из отдела исследований максимального развития тайских детей факультета педиатрии медицинского факультета Университета Чулалонгкорн, Бангкок, Таиланд, за прямой и обратный перевод пересмотренного подросткового CEBQ.Авторы высоко оценивают усилия и преданность всех исследователей, группы сбора данных, счетчиков и тех, кто участвует в этом проекте. И последнее, но не менее важное: авторы искренне благодарят всех участников и их родителей за участие в этом исследовании. Это исследование было поддержано Исследовательским фондом Rachadapiseksompoch, медицинским факультетом Университета Чулалонгкорн (грант № RA 61/095) и Фондом Cerebos Award 2017.

Справочник по методам оценки пищевого поведения и проблем, связанных с весом

Дэвид Эллисон, Моника Баскин

Введение

Чи К.Чан, Мелисса А. Наполитано, Гэри Д. Фостер

Глава 1. Оценка общей личности и психопатологии среди лиц с проблемами питания и веса

Ронетт Л. Колоткин, Стеффани Хааз, Кевин Р. Фонтейн

Глава 2. Измерения связанного со здоровьем качества жизни при ожирении и расстройствах пищевого поведения

Тодд Моррисон, Сара Родди, Трэвис А. Райан

Глава 3. Методы измерения отношения и убеждений о людях с ожирением

Гермал Шрофф, Рэйчел М.Калоджеро, Дж. Кевин Томпсон

Глава 4. Оценка изображения тела

Майкл Р. Лоу, Грэм Томас

Глава 5. Меры ограниченного питания: концептуальная эволюция и психометрические обновления

Донна Спруайт-Мец, Дэвид Берриган, Луиза А. Келли, Роб МакКоннелл, Донна Дьюкер, Грег Линдси, Ауди А. Атьенца, Селена Мишель, Мелинда Л. Ирвин, Дженнифер Уолч, Майкл Джерретт, Зария Таталович, Сьюзан Редлайн

Глава 6. Измерения физической активности и физических упражнений

Лорен Лисснер, Нэнси Потишман

Ch 7.Измерение потребления пищи среди свободно живущих групп населения — ожирение в центре внимания

Джон Бланделл, Кис де Графф, Грэм Финлейсон, Джейсон К.Г. Хэлфорд, Мэрион Хетерингтон, Нил Кинг, Джеймс Стаббс

Глава 8. Измерение приема пищи, голода и насыщения в лаборатории

Брайан Вансинк

Глава 9. Измерение потребления пищи в полевых исследованиях

Георгий Таска, Валери Крысански, Наташа Демиденко, Хани Биссада

Глава 10. Пьянство и очищение

Дрю Андерсон, Кайл П.ДеЯнг, Кэтрин Уокер

Глава 11. Оценка расстройств пищевого поведения, мыслей, чувств и поведения

Таня Крал, Майлз Фейт, Анджело Пьетробелли

Глава 12. Оценка проблем с питанием и весом у детей

Димпна Галлахер, Фахад Джавед

Глава 13. Оценка состава человеческого тела

Джеймс Левин, Энн М. Харрис

Глава 14. Измерение энергозатрат

EBRS Определение: Шкала оценки пищевого поведения


Что означает EBRS? EBRS расшифровывается как Шкала оценки пищевого поведения.Если вы посещаете нашу неанглийскую версию и хотите увидеть английскую версию шкалы оценки пищевого поведения, прокрутите вниз, и вы увидите значение шкалы оценки пищевого поведения на английском языке. Имейте в виду, что сокращение EBRS широко используется в таких отраслях, как банковское дело, вычислительная техника, образование, финансы, правительство и здравоохранение. Помимо EBRS, шкала оценки пищевого поведения может быть сокращена от других аббревиатур.

EBRS = Шкала оценки пищевого поведения

Ищете общее определение EBRS? EBRS означает шкалу оценки пищевого поведения.Мы с гордостью вносим аббревиатуру EBRS в самую большую базу данных сокращений и сокращений. На следующем изображении показано одно из определений EBRS на английском языке: Шкала оценки пищевого поведения. Вы можете скачать файл изображения для печати или отправить его своим друзьям по электронной почте, Facebook, Twitter или TikTok.

Значения EBRS в английском

Как упоминалось выше, EBRS используется в текстовых сообщениях в качестве аббревиатуры для обозначения шкалы оценки пищевого поведения. Эта страница посвящена аббревиатуре EBRS и ее значению как шкала оценки пищевого поведения.Обратите внимание, что шкала оценки пищевого поведения — не единственное значение EBRS. Может быть несколько определений EBRS, поэтому просмотрите их в нашем словаре, чтобы узнать все значения EBRS один за другим.

Определение на английском языке: Шкала оценки пищевого поведения

Другие значения EBRS

Помимо шкалы оценки пищевого поведения, EBRS имеет и другие значения. Они перечислены слева внизу. Прокрутите вниз и щелкните, чтобы увидеть каждый из них. Чтобы увидеть все значения EBRS, нажмите «Подробнее».Если вы посещаете нашу английскую версию и хотите увидеть определения шкалы оценки пищевого поведения на других языках, щелкните языковое меню в правом нижнем углу. Вы увидите значения шкалы пищевого поведения на многих других языках, таких как арабский, датский, голландский, хинди, японский, корейский, греческий, итальянский, вьетнамский и т. Д.

Диагностическая шкала расстройств пищевого поведения (EDDS)

Диагностическая шкала расстройства пищевого поведения (EDDS; Stice, Telch, & Rizvi, 2000) — это опросник, состоящий из 22 пунктов, предназначенный для измерения нервной анорексии, нервной булимии и симптоматики расстройства пищевого поведения в соответствии с диагностическими критериями DSM-IV. .

Шкала состоит из комбинации оценок Лайкерта, дихотомических оценок, оценок поведенческой частоты и открытых вопросов, касающихся веса и роста. Первые четыре вопроса оценивают поведенческие симптомы анорексии и булимии за последние 3 месяца. Следующие четыре пункта измеряют частоту неконтролируемого потребления пищи с акцентом на количество дней в неделю за последние 6 месяцев (критерий компульсивного переедания) и количество раз в неделю за последние 3 месяца (критерий для булимии).Следующие четыре пункта измеряют частоту компенсаторного поведения. Наконец, людей просят записывать свой рост, вес, наличие менструального цикла и прием противозачаточных таблеток.

В EDDS используются две дополнительные шкалы, которые различают расстройства пищевого поведения и отклонения от патологии здорового питания. Диагностическая шкала может использоваться для диагностики анорексии, булимии и переедания. Stice et al. (2000) разработали алгоритм оценки для этой шкалы для определения пороговых значений.Составная шкала симптомов может использоваться для создания непрерывной составной оценки патологии расстройства пищевого поведения.

Психометрическая разработка и проверка

EDDS прошел тщательный процесс разработки и проверки с тщательным соблюдением ряда этапов. Сначала разработчики создали набор элементов для оценки диагностических критериев расстройства пищевого поведения DSM-IV. Эти пункты были оценены группой из 14 экспертов по расстройствам пищевого поведения с последующим пересмотром, чтобы в конечном итоге получить окончательный EDDS для проверки надежности и валидности в отношении американской женской выборки в возрасте от 13 до 65 лет, включая тех, кто имеет и не имеет расстройства пищевого поведения.

Результаты показали отличную надежность повторного теста в течение 1 недели на анорексию (каппа = 0,95) и адекватные коэффициенты повторного теста на булимию (каппа = 0,71) и компульсивное переедание (каппа = 0,75). Общая надежность комбинированного теста-повторного теста также была высокой (каппа = 0,87). Аналогичным образом, внутренняя согласованность общей совокупной оценки симптомов была устойчивой (α Кронбаха = 0,91). Эти величины надежности отражают психометрическое эмпирическое правило Шраута (Shrout, 1998), согласно которому значения каппа указаны выше.8 представляют высокую надежность, значения от 0,4 до 0,8 указывают на умеренное согласие, а значения менее 0,4 указывают на низкую надежность.

Результаты проверки достоверности содержания, полученные 14 экспертами по расстройствам пищевого поведения, показали, что элементы шкалы адекватно отражают диагностические критерии DSM-IV для анорексии, булимии и компульсивного переедания. Соответственно, данные также свидетельствуют о том, что EDDS обладал конвергентной достоверностью, сравнивая участников с расстройствами пищевого поведения с их контрольными контрольными аналогами без постановки диагноза; с более высокими баллами, полученными у пациентов с расстройствами пищевого поведения, чем у лиц без них.

Сильные и слабые стороны

EDDS обладает множеством сильных сторон. Это коротко и быстро. Всего 22 предмета, поэтому на создание всего инструмента уйдет всего несколько минут. Он чувствителен к изменениям со временем; то есть EDDS может использоваться в качестве инструмента скрининга на начальных этапах оценки, диагностического инструмента для поддержки диагностических критериев расстройства пищевого поведения и, наконец, его также можно использовать для мониторинга и оценки лечения.

Однако EDDS не лишена ограничений. По крайней мере, в одном исследовании было обнаружено, что EDDS генерирует большое количество «ложноположительных результатов» (Lee et al., 2007), что указывает на слабую специфичность. И наоборот, это не обязательно может быть отрицательным недостатком, учитывая, что при использовании в качестве инструмента скрининга предпочтительнее иметь возможность идентифицировать больше людей как ложноположительных, чем рисковать упустить возможность выявления потенциальных случаев расстройств пищевого поведения. Это связано с тем, что расстройства пищевого поведения, хотя и невысоки по распространенности по сравнению с другими клиническими расстройствами, имеют один из самых высоких показателей смертности среди психиатрических состояний (Arcelus, Mitchell, Wales, & Nielsen, 2011).Дополнительные недостатки включают нечувствительность к полу и культуре. Было обнаружено, что различное отношение к потреблению пищи в зависимости от пола подкрепляется различными культурными идеалами, которые не были должным образом отражены в EDDS (Lee et al., 2007). Точно так же патология расстройства пищевого поведения и факторы риска не были инвариантными для белых американок и афроамериканок (Kelly et al., 2012).

Заключение

В целом EDDS — это короткий и быстро заполняемый инструмент самооценки, который можно использовать в качестве средства скрининга, диагностического инструмента, а также инструмента оценки и мониторинга лечения для оценки анорексии, булимии и компульсивного переедания.Его склонность к обнаружению большего количества ложных срабатываний не обязательно должна быть слабым местом, учитывая уязвимость населения с расстройствами пищевого поведения, поскольку у них одни из самых тяжелых показателей смертности и прогнозов среди психических состояний. Отсутствие гендерной и культурной чувствительности требует дальнейших модификаций и уточнений со стороны исследователей, чтобы этот инструмент мог адекватно отражать индивидуальные нюансы, существующие как внутри, так и между группами меньшинств.

Доступ

EDDS находится в свободном доступе по этой ссылке: http: // www.ori.org/files/Static%20Page%20Files/EDDS.pdf. Информацию о выставлении оценок и интерпретации можно найти здесь: http://www.ori.org/files/Static%20Page%20Files/SticeTelch00.pdf.

Список литературы

Арселус, Дж., Митчелл, А. Дж., Уэльс, Дж., И Нильсен, С. (2011). Показатели смертности у пациентов с нервной анорексией и другими расстройствами пищевого поведения: метаанализ 36 исследований. Архив общей психиатрии , 68 (7), 724-731. DOI: 10.1001 / archgenpsychiatry.2011,74

Келли, Н. Р., Митчелл, К. С., Гоу, Р. В., Трейс, С. Е., Лайдекер, Дж. А., Баир, К. Е., и Маццео, С. (2012). Оценка надежности и конструктивной валидности показателей расстройства пищевого поведения у белых и чернокожих женщин. Психологическая оценка , 24 (3), 608-617. DOI: 10.1037 / a0026457

Ли, С. У., Стюарт, С. М., Стригель-Мур, Р. Х., Ли, С., Хо, С. Ю., Ли, П. В. Х.,… Лам, Т. Н.. (2007). Утверждение диагностической шкалы расстройства пищевого поведения для использования с подростками из Гонконга. Международный журнал расстройств пищевого поведения , 40 (6), 569-574. DOI: 10.1002 / есть

Shrout, P. (1998). Надежность и согласованность измерений в психиатрии. Статистические методы в медицинских исследованиях , 7 (3), 301-317. DOI: 10.1191 / 0962280986720

Стайс, Э., Телч, К. Ф., и Ризви, С. Л. (2000). Разработка и проверка диагностической шкалы расстройства пищевого поведения: краткий самоотчетный показатель анорексии, булимии и переедания. Психологическая оценка , 12 (2), 123-131.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *