Селезенка для чего служит: Зачем нужна селезенка и какую роль она играет в формировании иммунитета?

Содержание

Для чего человеку нужна селезенка?

Древние медики считали селезенку органом, полным тайн. Они не могли до конца изучить ее функции. Но сегодня и люди без медицинского образования не понимают, зачем нужна селезенка. Какие функции выполняет в организме селезенка? Зачем ее удаляют и какой режим нужен после такой операции? Подробнее рассказали врачи проекта «Я соромлюсь свого тіла».

Селезенка — небольшой орган, расположенный в левом подреберье. Функции ее довольно многообразны, но все их можно считать вспомогательными. Так, например, в период внутриутробного развития плода его селезенка участвует в кроветворении, но с момента рождения ребенка эта ее функция прекращается.

Функции селезенки

У взрослого человека селезенка играет роль фильтра: ее клетки обладают способностью растворять и поглощать попадающие в ток крови поврежденные эритроциты, бактерии и другие чужеродные вещества.

Больше по теме: Тахикардия: причины, симптомы и лечение

В числе многих других органов селезенка способствует формированию иммунитета — она вырабатывает антибактериальные тела, повышающие устойчивость организма к инфекционным заболеваниям.

Установлено участие селезенки и в некоторых этапах обмена веществ: в ней скапливается железо, необходимое для образования гемоглобина. Наконец, селезенка служит подсобным резервуаром крови — при необходимости запас крови, находящийся в ней, поступает в общий кровоток.

Удаление селезенки

Тем не менее удаление селезенки не влечет за собой каких-либо нарушений в жизнедеятельности организма, так как ее функции компенсируются лимфатическими узлами.

Необходимость удаления селезенки возникает обычно при травмах, сопровождающихся ее разрывом и кровотечением.

Разрыв происходит преимущественно в тех случаях, когда селезенка патологически изменена, увеличена, как это бывает, например, у больных малярией или у страдающих некоторыми формами цирроза печени. Измененная селезенка становится более чувствительной, и разрыв ее подчас происходит даже вследствие незначительной травмы.

Больше по теме: Как повысить иммунитет

Но и у здорового человека в результате сильного удара в живот, падения на левый бок, при автомобильной катастрофе нередко возникает разрыв селезенки, и тогда приходится ее удалять хирургическим путем.

Если операция прошла благополучно, в дальнейшем не требуется каких-либо ограничений в режиме, не нужна и специальная диета. Человек остается практически здоровым.

Удаляют селезенку и при некоторых заболеваниях, сопровождающихся наклонностью к кровотечениям, например, при болезни Верльгофа. В этом случае операция улучшает состояние больного.

Существует и еще одно, правда, редкое заболевание — наследственная сфероцитарная гемолитическая анемия, при которой удаление селезенки является основным и радикальным способом лечения.

Читайте нас также в Viber и Telegram СТБ

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

PHNjcmlwdCBkYXRhLW91dHN0cmVhbS1pZD0iNzg5Ig0KZGF0YS1vdXRzdHJlYW0tZm9ybWF0PSJvdXRzdHJlYW0iIGRhdGEtb3V0c3RyZWFtLXNpdGVfaWQ9IlNUQl9PdXRzdHJlYW0iIGRhdGEtb3V0c3RyZWFtLWNvbnRlbnRfaWQ9Ind3dy5zdGIudWEvdGlsbyIgc3JjPSIvL3BsYXllci52ZXJ0YW1lZGlhLmNvbS9vdXRzdHJlYW0tdW5pdC8yLjAxL291dHN0cmVhbS11bml0Lm1pbi5qcz9mYj0wMDEiPjwvc2NyaXB0Pg0K

PGRpdiBpZD0nZGl2LWdwdC1hZC0xNDgyNDg1OTg3MTc0LTAnPg0KPHNjcmlwdD4NCmdvb2dsZXRhZy5jbWQucHVzaChmdW5jdGlvbigpIHsgZ29vZ2xldGFnLmRpc3BsYXkoJ2Rpdi1ncHQtYWQtMTQ4MjQ4NTk4NzE3NC0wJyk7IH0pOw0KPC9zY3JpcHQ+DQo8L2Rpdj4=

Селезёнка является главным хранилищем моноцитов в организме человека

Материал из Викиновостей, свободного источника новостей

5 августа 2009 года

Другие новости медицины

Другие новости науки

Ученые из Массачусетского Общего Госпиталя и Гарвардской Медицинской Школы установили, что селезёнка является главным резервуаров моноцитов в организме человека. В случае возникновения различных повреждений, например при инфаркте миокарда, моноциты — крупнейшие из пяти типов человеческих лейкоцитов выходят в кровеносное русло и переносятся к поврежденному участку. Там они выходят в окружающие ткани и превращаются в макрофаги, которые пожирают как собственные мертвые клетки, так и чужеродные микроорганизмы. Макрофаги также стимулируют рост новых тканей. Без моноцитов процесс заживления идет значительно медленнее. До сих пор считалось, что моноциты равномерно распределены по всей кровеносной системе. Однако по данным исследования количество моноцитов хранящихся в селезёнке намного превышает их количество в кровеносном русле.

Хотя было давно известно, что селезёнка является резервуаром для эритроцитов, открытие все же стало неожиданным для многих ученых. Этот размером с кулак орган, расположенный в левом подрёберные левее и позади желудка, выполняет много других важных функций. В селезёнке происходит разрушение старых и поврежденных эритроцитов. В ней также задерживаются многие паразиты. Селезенка состоит из множества синусов заполненных кровью — чтобы выйти из них клетки крови должны протискиваться через плотный строй из клеток селезёнки. Поврежденные эритроциты не обладают достаточной эластичностью и задерживаются.

Селезёнка является достаточно хрупким органом — при травмах она часто разрывается вызывая сильное кровотечение угрожающее жизни. В случае повреждения селезёнка удаляется, поскольку она не является жизненно важным органом. В этом случае, однако, в организме не остается резервуара моноцитов. И действительно, исследования показывают, что люди с удаленной селезёнкой имеют больше шансов умереть от сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому исследователи считают, что селезёнку нужно беречь — она не является совсем уж ненужным органом (рудиментом), как считалось ещё совсем недавно.

 

СЕЛЕЗЕНКА | Энциклопедия Кругосвет

Содержание статьи

СЕЛЕЗЕНКА, самый крупный лимфоидный орган, имеющий овальную уплощенную форму, похожий на железу и расположенный в левой верхней части брюшной полости, позади желудка.

Она соприкасается с диафрагмой, поджелудочной железой, толстой кишкой и левой почкой. Селезенка не относится к жизненно важным органам, и врожденное ее отсутствие или хирургическое удаление не оказывает глубокого влияния на жизнеспособность и рост организма.

Анатомия.

Селезенка состоит из нескольких типов ткани. Эмбрионально она происходит из среднего зародышевого листка – мезодермы. Некоторое количество исходных мезенхимных клеток сохраняется в селезенке всю жизнь, тогда как остальные превращаются в лимфоидные и ретикуло-эндотелиальные клетки. Пульпа (мякоть) селезенки состоит преимущественно из последних, а лимфоидные клетки группируются в лимфоидные образования, т.н. мальпигиевые тельца. Селезенка имеет обильное кровоснабжение, ее цвет – тускло-багровый. В дополнение к брюшине (серозной оболочке) она покрыта плотной эластичной фиброзной капсулой с примесью гладкомышечных волокон. Капсула продолжается в толщу органа в виде перекладин – трабекул, образующих остов селезенки и разделяющих ее на дольки.

Селезенка непосредственно связана с системой воротной вены (несущей обогащенную питательными веществами кровь от желудочно-кишечного тракта к печени) и большим кругом кровообращения.

Физиология.

Гален считал селезенку органом, «полным таинственности». Известно, что древние греки и римляне удаляли бегунам селезенку, чтобы увеличить скорость бега. Функции селезенки не до конца изучены. Долгое время ее считали эндокринной (лишенной выводных протоков) железой. Поскольку нет достоверных данных о секреторной деятельности селезенки, от этой теории пришлось отказаться, хотя в последнее время она в какой-то степени получила вторую жизнь. Теперь селезенке приписывают гормональную регуляцию функции костного мозга.

На ранних стадиях развития плода селезенка служит одним из органов кроветворения. К девятому месяцу внутриутробного развития образование как эритроцитов, так и лейкоцитов гранулоцитарного ряда берет на себя костный мозг, а селезенка, начиная с этого периода, производит лимфоциты и моноциты. При некоторых болезнях крови, однако, в селезенке вновь появляются очаги кроветворения, а у ряда млекопитающих она функционирует как кроветворный орган в течение всей жизни.

У взрослого человека селезенка выполняет несколько функций. Как часть ретикуло-эндотелиальной системы она фагоцитирует (разрушает) отжившие кровяные клетки и тромбоциты, а также превращает гемоглобин в билирубин и гемосидерин. Поскольку гемоглобин содержит железо, селезенка – один из самых богатых резервуаров железа в организме. Как лимфоидный орган селезенка является главным источником циркулирующих лимфоцитов, особенно в юности и у молодых взрослых. Кроме того, она действует как фильтр для бактерий, простейших и инородных частиц, а также продуцирует антитела; люди, лишенные селезенки, особенно маленькие дети, очень чувствительны ко многим бактериальным инфекциям. Наконец, как орган, участвующий в кровообращении, она служит резервуаром эритроцитов, которые в критической ситуации вновь выходят в кровоток.

Болезни селезенки.

Первичные заболевания селезенки довольно редки, но вторично она поражается чаще, чем любой другой орган.

Пороки развития.

Встречаются случаи врожденного отсутствия селезенки. Возможны также отклонения в ее размерах, форме и строении, например развитие дополнительных долей. Нередко выявляются добавочные селезенки, иногда несколько. При слабости связок, фиксирующих положение селезенки, она может перемещаться в брюшной полости; такая блуждающая селезенка встречается чаще у женщин.

Инфаркт

селезенки – довольно частое явление, хотя очаги инфаркта обычно мелкие. Причины инфаркта – лейкоз и некоторые инфекции.

Перекручивание ножки

(заворот) селезенки приводит к нарушению ее кровообращения и требует хирургического вмешательства.

Абсцессы.

Причиной абсцессов может быть ее инфаркт, а также брюшной тиф или подострый бактериальный эндокардит. Обычно это хронический, протекающий без болей процесс с тенденцией к самоизлечению.

См. также АБСЦЕСС.

Кисты.

Крайне редко в селезенке образуют эпителиальные и вызванные эхинококком кисты. Серозные кисты встречаются чаще и, так же как и разрывы, обычно являются следствием травмы.

См.также КИСТА.

Дегенеративные процессы и новообразования.

Амилоидное перерождение может быть следствием хронического туберкулеза или остеомиелита. В последнее время амилоидоз (форма белковой дистрофии) встречается все реже. Атрофия селезенки часто наблюдается в пожилом возрасте и у больных серповидноклеточной анемией.

Первичные злокачественные опухоли селезенки редки, типичная опухоль – лимфосаркома. Метастазы в селезенку отмечаются еще реже.

Спленомегалия,

или увеличение селезенки, – характерный ответ органа на множество патологических состояний. Спленомегалия может быть связана с увеличением лимфатических узлов, асцитом (наличием жидкости в брюшной полости), желтухой, лейкопенией (уменьшением количества белых кровяных клеток), лихорадкой, увеличением печени или тяжелой анемией. Она наблюдается при многих сердечно-сосудистых заболеваниях; при многих инфекционных болезнях – малярии, брюшном тифе, оспе, кори, сифилисе, менингите, скарлатине и др.; при болезнях крови – лейкозе, гемолитической желтухе, хронических гемолитических анемиях, обычно врожденных. Иногда увеличение селезенки встречается при болезни Ходжкина; огромных размеров она достигает при хроническом миелолейкозе. Нарушения метаболизма, особенно жирового обмена, тоже часто сопровождаются спленомегалией. Многие заболевания печени отражаются на состоянии селезенки. В первую очередь это касается синдрома Банти, при котором цирроз печени сопровождается застойной спленомегалией и анемией. При наследственном заболевании – болезни Гоше – наблюдается нарушение обмена жиров и спленомегалия.

Поскольку спленомегалия – лишь проявление какого-либо другого заболевания, лечение должно быть направлено на первичную причину. Удаление селезенки показано в редких случаях; иногда оно производится при заболеваниях, связанных с повышенным разрушением в ней эритроцитов или тромбоцитов, в частности при гемолитической желтухе, тромбоцитопенической пурпуре, синдроме Банти, но и тогда улучшения показателей крови можно ожидать лишь в 30–60% случаев.

См. также ЛИМФАТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА.

Семь органов, без которых можно жить

Организм человека отлично умеет приспосабливаться и восстанавливаться. Адам Тейлор, специалист по клинической анатомии из Ланкастерского университета, на площадке The Conversation рассказал, какие органы могут быть полностью удалены без критических последствий.

Фото: Nhia Moua / unsplash.com

Селезенка

Селезенка находится с левой стороны живота под ребрами ближе к спине. Она участвует в рециркуляции и производстве компонентов крови, а также служит своеобразным «резервуаром» для крови.

Этот орган чувствителен к травмам живота, например падениям или ударам. Тонкая оболочка селезенки легко разрывается, позволяя крови вытекать из поврежденного органа наружу. Если это состояние не диагностировать и не лечить, человек может погибнуть. Иногда селезенку удаляют хирургически.

Человек может жить без селезенки. Печень и лимфатические узлы компенсируют работу этого органа и помогают пережить его потерю почти без последствий.

Желудок

Среди основных функций желудка — механическая обработка пищевой массы, ее химическая обработка с помощью желудочного сока, всасывание из пищи воды, соли, сахара и других веществ.

Иногда желудок удаляют хирургическим путем из-за болезни или травмы. В 2012 году британке пришлось сделать это из-за выпитого коктейля с жидким азотом.

Когда желудок удаляют, медики соединяют пищевод непосредственно с тонким кишечником. После полного восстановления человек все еще может питаться обычным способом. Правда, есть придется маленькими порциями и с равными перерывами между приемами пищи. К тому же после такой операции обязательно нужно принимать витаминные добавки.

Репродуктивные органы

У мужчин есть пара яичек, у женщин — пара яичников. При удалении одного органа из пары человек по-прежнему сохранит способность продолжать род.

Иногда из-за болезни или травмы мужчинам могут удалить оба яичка, а женщинам — оба яичника. В этом случае завести детей уже не получится, однако пациент продолжит жить.

Исследования показывают, что для женщин удаление яичников не снижает продолжительность жизни. Интересно, что в Корее удаление обоих яичек у мужчин иногда приводит к увеличению продолжительности жизни.

Толстая кишка

Это нижняя часть пищеварительного тракта, ее длина составляет около 160 сантиметров. В толстой кишке в основном происходит всасывание воды и формирование из пищевой кашицы оформленного кала.

Иногда из-за рака или других болезней людям удаляют часть толстой кишки или ее всю. Большинство выздоравливает после этой операции, почти не замечая перемен в своих привычках. Правда, в начале восстановления рекомендуют соблюдать диету с преимуществом мягких продуктов.

Желчный пузырь

Желчный пузырь находится под печенью в верхней правой части живота прямо под ребрами. В нем накапливается желчь, выработанная в печени. Желчь участвует в процессах пищеварения и помогает расщеплять жиры.

Каждый год тысячи людей проходят через холецистэктомию — операцию по удалению желчного пузыря. Часто это происходит из-за осложнений после образования камней в самом желчном пузыре или желчных протоках. В 2015 году у женщины в Индии удалили 12 тысяч камней из желчного пузыря — похоже, это мировой рекорд.

В большинстве случаев отрицательных последствий в такой операции нет. У некоторых после операции нарушается отток желчи и панкреатического секрета в двенадцатиперстную кишку, иногда бывают фантомные боли.

Аппендикс

Аппендикс — это червеобразный придаток слепой кишки. Раньше его считали рудиментом, однако недавно выяснилось, что аппендикс участвует в формировании иммунитета.

При остром воспалении аппендикса его удаляют. Человек может полноценно жить без этого отростка. Кстати, если вам удаляли аппендикс, это вовсе не значит, что он больше вас не побеспокоит. Известны случаи, когда его не получалось удалить полностью, а оставшаяся часть воспалялась снова.

Почки

У большинства людей две почки. Однако человек может жить и с одной почкой, и даже без них (но только с диализом). В ходе диализа из крови искусственно удаляют метаболические отходы, а также выводят лишнюю жидкость из организма.

Если человек находится на диализе, продолжительность его жизни зависит от множества факторов. Недавнее исследование показало, что те, кто попадает на диализ в возрасте 20 лет, в среднем проживают еще 16−18 лет. А вот у тех, кто начал в 60 лет, средняя продолжительность жизни составляет всего пять лет.

Селезенка (анатомия) – определение, функция и местоположение

Определение селезенки

Селезенка маленькая орган как правило, находится на левой стороне тела, позади грудной клетки и желудок, Это самый большой орган в организме лимфатическая система, который отвечает за продвижение иммунной функции, фильтрацию кровь и управление объемом крови.

Лимфатическая система представляет собой систему протоков и лимфа узлы, которые находятся под кожа, Они являются каналом, через который лейкоциты могут перемещаться за пределы кровотока, и они также являются сосудом для бактерии мертвые клетки, мусор и лишняя жидкость, которая может накапливаться в крови.

Селезенка выполняет несколько полезных функций для организма, в том числе вырабатывает антитела, удаляет бактерии, удаляет старые эритроциты, расщепляет отходы эритроцитов, перерабатывает железо для использования в новых эритроцитах и ​​удерживает запас эритроцитов. и иммунные клетки, которые организм может использовать в случае чрезвычайных ситуаций.

Селезенка вырабатывает антитела в виде ткань называется «белая мякоть». Его ткань, называемая «красная пульпа», содержит резервуар иммунных клеток, которые борются с инфекцией и способствуют заживлению тканей, которые селезенка может высвобождать при необходимости.

На изображении ниже показано расположение селезенки в теле, а также расположение ее «красной пульпы» и «белой пульпы»:

Хотя селезенка полезна для организма, она не важна для выживания. Некоторые из его функций могут быть переданы другим органам, если селезенка удалена; другие функции селезенки полезны в случае крайней необходимости, но не требуются для выживания в большинстве случаев.

Селезенка, возможно, должна быть удалена, если она становится поврежденной или зараженной. В этих случаях селезенка может представлять больший риск, чем пользу для остального тела, и врачи могут выбрать операцию по ее удалению.

Селезенка также может быть повреждена серпом клетка болезнь, которая может заблокировать кровоток в селезенке. Это одна из причин, по которой людям с серповидноклеточной анемией следует делать дополнительные прививки.

Люди без селезенки обычно ведут нормальную, здоровую жизнь, хотя им рекомендуется регулярно делать прививки для защиты от инфекции.

Интересно, что около 10% людей имеют «вспомогательную селезенку» – небольшую дополнительную селезенку! Это не вызывает никаких проблем или симптомов, и большинство людей узнают, что у них есть дополнительная селезенка, если им требуется сканирование своего тела по другой причине.

Функция селезенки

Селезенка выполняет множество полезных функций для организма, в том числе:

  • Создание антител
  • Хранение аварийных запасов эритроцитов, которые могут высвободиться в случае потери крови
  • Хранение аварийных запасов лейкоцитов, которые могут быть выпущены для борьбы с инфекцией и способствуют заживлению
  • Расщепление отходов от мертвых клеток
  • Переработка полезных компонентов, таких как железо, для использования в будущих эритроцитах

Легко увидеть, как селезенка помогает нам пережить болезни и травмы, а также помогает нам получать полезные питательные вещества.

В современную эпоху селезенки не нужны для выживания. Благодаря тщательным мерам предосторожности, таким как прививки и антибиотики, и возможности принимать добавки железа, если это необходимо, людям без селезенки просто советуют быть немного более осторожными в отношении вакцинации и предотвращения болезней.

Селезенка чаще всего удаляется из-за травм, таких как травмы, полученные во время автомобильных аварий или занятий спортом. Поврежденная или разорванная селезенка вызывает массовую потерю крови, которая может быстро стать опасной для жизни.

Есть некоторые исследования, предполагающие, что селезенка может плохо понимать роль в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, так как одно исследование показало, что люди с удаленными селезенками с большей вероятностью умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, чем контрольная группа.

По этой причине некоторые ученые выступают за лучшую профилактику травм, таких как защитные бронежилеты для спортивных игроков, чтобы уменьшить вероятность травм селезенки, которые могут привести к необходимости удаления селезенки.

Место селезенки

У большинства людей селезенка расположена под левой стороной грудной клетки, рядом с желудком. Обычно он не ощущается и не ощущается, так как он размером всего с кулак и спрятан за животом.

Его расположение делает селезенку достаточно хорошо защищенной, но она все еще может быть ранена ударами в грудь и в бок, например, ударами, которые иногда получают в спорте или в автомобильной аварии.

Разрыв селезенки может быть очень опасным для остальной части тела. Это происходит потому, что селезенка обрабатывает большое кровоснабжение, поэтому разрыв селезенки может привести к быстрой, массивной кровопотере. По этой причине селезенки иногда удаляются, если они ранены, и существует опасение, что они могут разорваться.

Врачи могут иногда чувствовать селезенку, если она ненормально опухла, как в случае мононуклеоза, рака крови и других состояний. Если кто-то подозревается в наличии этих условий, врачи могут чувствовать живот для признаков увеличенной селезенки.

Структура селезенки

Селезенка состоит из двух различных типов тканей: красная пульпа и белая пульпа. Эти ткани заключены в мембрану ткани. Внешнюю поверхность селезенки можно разделить на две части: диафрагмальную поверхность и висцеральную поверхность. Здесь мы обсудим больше о каждой из этих важных функций.

Диафрагмальная поверхность

Диафрагмальная поверхность селезенки – это поверхность, которая обращена к диафрагме. Это обращенная вверх поверхность, которая изгибается наружу, прижимаясь к диафрагме.

Диафрагма – сильная мускул расположен под легкими и желудком, что позволяет нам дышать – лежит между селезенкой и легким.

Висцеральная поверхность

Висцеральная поверхность селезенки обращена вниз, к органам «внутренностей», «кишок». Это разделено горным хребтом на две области: почечная область и область желудка.

«Желудок» или область желудка – это «передняя» или передняя поверхность селезенки. Он смотрит вперед и изгибается внутрь, как суповая ложка. Это позволяет ему изгибаться вокруг желудка, который прижимается к селезенке. Само дно желудочной области касается хвоста поджелудочной железы.

«Почечная» или почечная область обращена к центру тела и вниз. Он вступает в контакт с передней частью левой почки, а иногда и с левой надпочечник.

Красная Мякоть

Красная мякоть селезенки служит сердечно-сосудистая система фильтруя кровь и действуя в качестве станции утилизации эритроцитов и хранилища для других важных компонентов крови. Это составляет большинство ткани в большинстве здоровых селезенки.

Красная мякоть состоит из соединительной ткани, называемой «шнуры Бильрота». Они сначала фильтруют кровь, удаляя патогенные микроорганизмы и эритроциты, срок годности которых истек. Затем он использует иммунные клетки, называемые макрофагами, чтобы разрушить бесполезные или вредные компоненты этих клеток, сохраняя при этом полезные компоненты, такие как железо, для использования в будущих эритроцитах.

Красная пульпа также хранит белые тельца (другой тип лейкоцитов), специальные клетки, называемые «селезеночные клетки», которые хранят, переваривают и транспортируют эритроциты и тромбоциты.

В некоторых случаях может возникнуть дефицит тромбоцитов, так как в селезенке хранится слишком много тромбоцитов, и их количество не выделяется в кровь.

Белая Мякоть

Белая пульпа селезенки – это ткань, которая выполняет иммунные функции селезенки. Он состоит из слоев различных тканей и узелков, каждый из которых выполняет различные функции для иммунной системы:

  • Периартериолярные лимфоидные оболочки (PALS) служат резервуаром для лейкоцитов, называемых Т-лимфоцитами. Некоторые ученые описывают этот запас белых кровяных клеток как наличие постоянной армии, готовой мобилизоваться для защиты тела в случае нападения.
  • Лимфолликулы содержат тип клеток крови, называемых В-лимфоцитами, которые делятся и размножаются внутри фолликулов. антитело молекулы, которые помогают иммунной системе распознавать и бороться с болезнью, также производятся в этой ткани. Другие ткани организма также выполняют эти функции, поэтому они не прекратятся, если будет удалена селезенка; но селезенка придает иммунной системе дополнительную силу, производя эти клетки и антитела.
  • Краевая зона содержит уникальный тип клеток, называемый «антигенпрезентирующие клетки». Антигены – это молекулы, обнаруженные в бактериях или вирусах, которые распознают антитела и лейкоциты. Термин буквально происходит от «анти» для «антитела» и «ген» для «начала».

Антиген-презентирующие клетки служат иммунной системе, поедая вторгающиеся патогены, а затем представляя молекулы от патогенов на поверхности своих клеток. Это может «учить» и стимулировать другие иммунные клетки реагировать на новые патогены.

викторина

1. Что из перечисленного НЕ является функцией селезенки?A. Чтобы сделать антитела.B. Перерабатывать железо для использования в новых клетках крови.C. Для хранения аварийных запасов красных и белых кровяных клеток.D. Чтобы помочь переваривать пищу.

Ответ на вопрос № 1

D верно. Все остальные функции являются функциями селезенки.

2. Что из следующего является потенциальным следствием удаления селезенки?A. Возможно, придется делать уколы инсулина, чтобы восполнить потерю инсулина.B. Может потребоваться использовать аппарат для диализа, чтобы очистить токсины от крови.C. Для защиты от инфекций могут потребоваться дополнительные прививки.D. Ни один из вышеперечисленных.

Ответ на вопрос № 2

С верно. Люди без селезенки должны получить дополнительные прививки, чтобы гарантировать, что они защищены от болезней.

3. Что из следующего НЕ относится к селезенке?A. Он расположен позади вашего желудка, на левой стороне грудной клетки.B. Он играет жизненно важную роль в фильтрации токсинов из крови.C. В случае получения травмы он может представлять риск кровотечения, так как получает большой запас крови.D. У некоторых людей есть две селезенки.

Ответ на вопрос № 3

В верно. Роль селезенки в фильтрации крови не является жизненно важной и будет перенята другими органами, если селезенка будет удалена. Все остальные пункты верны – даже часть о некоторых людях, имеющих дополнительную селезенку!

Ссылки

  • Мебиус, Р. Э. и Краал, Г. (2005). Строение и функция селезенки. Nature Reviews Immunology, 5 (8), 606-616. DOI: 10.1038 / nri1669
  • Хоффман, М. (н.д.). Изображение селезенки. Получено 8 июля 2017 г. с сайта //www.webmd.com/digultural-disorders/picture-of-the-spleen#1.
  • Салай, Дж. (2015 г., 29 января). Селезенка: функция, местоположение и проблемы. Получено 8 июля 2017 г. с сайта //www.livescience.com/44725-spleen.html.
  • Angier, N. (2009, 03 августа). Наконец, селезенка получает некоторое уважение. Получено 10 июля 2017 г. с сайта //www.nytimes.com/2009/08/04/science/04angier.html.

УЗИ селезенки — Медицинский центр Mira Med г. Львов

 

В человеческом организме селезенка выполняет целый ряд функций — начиная с утилизации старых тромбоцитов и кровяных клеток, заканчивая синтезом билирубина и гемосидерина. Также селезенка выполняет функцию «хранилища» эритроцитов, и поддерживает их соответствующее количество в крови. Кроме того, селезенка вырабатывает антитела и служит своеобразным фильтром для чужеродных частиц, бактерий. Селезенка редко беспокоит человека, однако очень уязвима к механическим повреждениям, ударам в область живота. Заболевания эндокринной системы или проблемы с кровью также могут вызвать реакцию селезенки.

УЗИ селезенки необходимо пройти при:

  • Травмах, ушибах

  • Аномалии в развитии селезенки

  • Опухоли селезенки

  • Хронические и острые инфекции

  • Циррозе

  • Заболевания крови

  • Других проблемах эндокринной системы

  • Портальная гипертензия

  • Спленомегалия (увеличение селезенки)

  • Заболеваниях подавляющие эндокринную систему человека (инсульты, инфаркты, туберкулез и другие)

Симптомы заболевания селезенки:

  • Боль в левом подреберье

  • Головокружение, потеря сознания

  • Снижение артериального давления

  • Жажда, тошнота, иногда рвота

  • Ощущение распирания в левом подреберье

  • В случае внутреннего кровотечения могут быть видны синяки в области живота

  • Удар область живота может вызвать разрыв или трещину селезенки и внутреннее кровотечение

Подготовка к УЗИ селезенки

  • Несколько дней перед обследованием необходимо соблюдать диету — исключить пищу, способствует образованию газов, а именно овощи, бобовые, некоторые фрукты, хлеб и хлебобулочные изделия, сладости, газированные напитки, в том числе алкогольные.

  • Одновременно с диетой необходимо принимать препараты-сорбенты

  • Не есть 6 часов перед обследованием (лучше назначить обследование на утро)

Обычно УЗИ селезенки делается вместе с обследованием органов брюшной полости или в комплексе с другими органами эндокринной системы. Перед обследованием следует обратиться за консультацией к врачу.

http://www.kitaichina.com/

 

 

    Напомним нашим читателям, что в древности сутки в Китае делили на 12 временных отрезков «шичэнь» (по 2 часа каждый), которые непременно принимались во внимание и китайскими лекарями, поскольку, согласно теории китайской медицины, работа всех внутренних органов человека активизировалась поочередно именно в определенные часы. В часы «сы-ши» (9:00–11:00 часов) активно работает меридиан селезенки.

 

    Согласно китайской медицине, желудок и селезенка связаны между собой подобно парным органам. Селезенка относится к «инь», а желудок – к «ян», и их функционирование взаимообусловлено и взаимосвязано в плане меридианов (кит. : «цзин») и коллатералей (кит.: «ло»). «Цзинло» – это система каналов, по которым в организме циркулирует «Ци»-энергия и кровь. Меридианы – магистральные глубоколежащие каналы, а коллатерали являются поверхностными ответвлениями, составляющими сеть путей, пересекающихся и распространенных по всему организму. Согласно теории китайской медицины, не только желудок, но и селезенка участвует в переваривании пищи и разносит питательные вещества, а также «заведует» кровью и участвует в водном обмене. Итак, функционально селезенка тесно связана с желудком, и именно желудок и селезенка служат основой для приобретенной конституции. Напомним, что под «конституцией» применительно к организму человека мы понимаем строение и структуру этого организма. Чтобы быть здоровым, надо сначала подкрепить желудок и селезенку. По теории китайской медицины, в часы «сы-ши» кровь и «Ци»-энергия как раз текут по меридиану селезенки, и это самое активное время для работы меридиана селезенки. Благодаря таким функциям селезенки, как усвоение, превращение и транспортировка, питательные вещества и жидкости, извлеченные из пищи, разносятся по всему телу, питают мышцы и внутренние органы и снабжают необходимой и достаточной энергией весь организм человека. При нормальном функционировании селезенки мышцы сильные, упругие и развитые, однако, если работа селезенки нарушена, то питательные вещества, поступающие из пищи, плохо разносятся по организму, и возникает недостаточность селезенки или тяжелая патогенная влага, что ведет к снижению аппетита. Мускулы у человека становятся дряблыми, наблюдается вялость конечностей, что, в свою очередь, свидетельствует об ослаблении функции селезенки.

 

    Для подкрепления селезенки необходимы умеренные занятия спортом, чтобы поддерживать мышцы в хорошем состоянии. А закалка мышц, само собой, служит укреплению селезенки и желудка. Самое лучшее время для занятий спортом – с 9 до 11 часов утра, т.е. тогда, когда наиболее активно работает меридиан селезенки. Ни в коем случае не забывайте завтракать. После завтрака меридиан селезенки усваивает пищу, поступающую из желудка, и мышцы, получив питательные вещества, становятся активнее. У человека возникает желание активизировать мускулатуру. Когда энергия мышц и мускулов расходуется, работа селезенки еще более активизируется, а потому получается, что этот орган все время «занят», загружен работой.

 

    Значение подкрепления селезенки для снижения веса и лечения диабета

 

    Ожирение и сахарный диабет – заболевания, которыми страдают многие наши современники. Появление этих заболеваний связано с расстройством функции селезенки. Те, кто страдает ожирением и диабетом, должны прежде всего обеспечить поддержание здоровья селезенки, которая помимо питательных веществ разносит по разным органам и тканям еще и жидкости. При нарушении работы селезенки возникает гидроперикард (водянка околосердечной сумки в результате скопления транссудата). Сердце управляет кровообращением, работая словно насос и перекачивая кровь. Если напор у «насоса» небольшой, то циркуляция крови и «Ци»-энергии ослабевает, и шлаки и токсины не выводятся из организма. Влага задерживается в подкожном жире, и человек страдает ожирением. Вот почему, чтобы похудеть, необходимо укреплять селезенку, и тогда влага в организме будет рассасываться.

 

    На самом деле слабость селезенки приводит не только к ожирению, но и наоборот – к похуданию. Некоторые много едят, но остаются худыми, что объясняется и ослабленной функцией селезенки. Нездоровое состояние организма, при котором он не усваивает питательные вещества, может вызвать даже диабет. И это не преувеличение. В древнем трактате китайской медицины «Хуанди нэйцзин (Трактат императора Хуан-ди о внутреннем)» написано, что при частом употреблении в пищу рыбы и жирного мяса со временем появляется расстройство функции селезенки, возникает избыток так называемой «влаги-жара», что вызывает диабет. Недостаточность селезеночной «Ци»-энергии препятствует выделению жидкостей из организма, и человек мучается от жажды. Если функция селезенки снижается, то питательные вещества выделяются из организма с мочой, мочеиспускание становится обильным, а в моче появляется сахар. Помните! Подкрепление селезенки имеет важное значение для предупреждения и лечения диабета.

 

    Советы:

 

    Для селезенки полезна пория кокосовидная (тутовый гриб «фулин»), которая является лучшим лекарством для продления жизни. Пекин, между прочим, славится блинами с начинкой из этого гриба (кит.: «фулин цзябин»), орехов и меда. Пория богата питательными веществами, и в качестве лекарственного средства укрепляет селезенку, способствует рассасыванию влаги в организме, а кроме того, не имеет ощутимых побочных эффектов, благодаря чему ее можно принимать в течение длительного времени. В «Шэнь-нун бэньцао цзин (Канон о корнях и травах Шэнь-нуна)» говорится, что пория дает и успокоительный эффект, улучшает душевное состояние, снимает чувство голода и служит продлению жизни.

Изображение, расположение, функции и связанные условия

Источник изображения

© 2014 WebMD, LLC. Все права защищены.

Селезенка, вид спереди

Селезенка — это орган в верхней левой части живота, слева от желудка. Селезенка у разных людей различается по размеру и форме, но обычно она имеет форму кулака, фиолетового цвета и около 4 дюймов в длину. Поскольку селезенка защищена грудной клеткой, вы не сможете легко ее почувствовать, если она не увеличена ненормально.

Селезенка играет в организме несколько вспомогательных ролей. Он действует как фильтр для крови как часть иммунной системы. Старые красные кровяные тельца перерабатываются в селезенке, а тромбоциты и лейкоциты хранятся там. Селезенка также помогает бороться с некоторыми видами бактерий, вызывающих пневмонию и менингит.

Заболевания селезенки

  • Увеличенная селезенка (спленомегалия): увеличенная селезенка, обычно вызванная вирусным мононуклеозом («моно»), заболеванием печени, раком крови (лимфома и лейкемия) или другими состояниями.
  • Разрыв селезенки: Селезенка уязвима для травм, а разрыв селезенки может вызвать серьезное опасное для жизни внутреннее кровотечение и является опасной для жизни чрезвычайной ситуацией. Поврежденная селезенка может разорваться сразу после травмы или, в некоторых случаях, через несколько дней или недель после травмы.
  • Серповидно-клеточная анемия: при этой наследственной форме анемии аномальные эритроциты блокируют кровоток по сосудам и могут привести к повреждению органов, включая повреждение селезенки. Людям с серповидно-клеточной анемией необходимы прививки, чтобы предотвратить болезни, с которыми помогает бороться их селезенка.
  • Тромбоцитопения (низкое количество тромбоцитов): увеличенная селезенка иногда хранит чрезмерное количество тромбоцитов в организме. Спленомегалия может привести к аномальному малому количеству тромбоцитов, циркулирующих в кровотоке, в котором они должны находиться.
  • Добавочная селезенка: Около 10% людей имеют небольшую дополнительную селезенку. Это не вызывает проблем и считается нормальным.

Тесты селезенки

  • Физикальное обследование: надавив на живот под левой грудной клеткой, врач может почувствовать увеличенную селезенку.Они также могут искать другие признаки заболеваний, вызывающих спленомегалию.
  • Компьютерная томография (компьютерная томография): компьютерный томограф делает несколько рентгеновских снимков, а компьютер создает подробные изображения брюшной полости. Для улучшения изображения в вены могут вводиться контрастный краситель.
  • Ультразвук: зонд помещается на живот, и безвредные звуковые волны создают изображения, отражаясь от селезенки и других органов. Спленомегалию можно обнаружить с помощью УЗИ.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ): магнитные волны создают детализированные изображения брюшной полости.При использовании контрастного красителя приток крови к селезенке также можно измерить с помощью МРТ.
  • Биопсия костного мозга: игла вводится в большую кость (например, в таз) и берется образец костного мозга. Лейкоз или лимфому, вызывающие спленомегалию, иногда диагностируют при биопсии костного мозга.
  • Сканирование печени и селезенки: в руку вводят небольшое количество радиоактивного красителя. Краситель движется по телу и собирается в обоих этих органах.

Лечение селезенки

  • Спленэктомия: Селезенка удаляется хирургическим путем: лапароскопией (несколько небольших разрезов) или лапаротомией (один большой разрез).
  • Вакцинация: после удаления селезенки важно сделать прививки от определенных бактерий, таких как H. influenza и S. pneumonia . Отсутствие селезенки увеличивает уязвимость к этим инфекциям.

Обычно лечение состояний селезенки направлено не на селезенку, а на лечение основного заболевания.

4 интересных факта о вашей селезенке

Кэролайн живет без селезенки почти 30 лет.

Большинство из нас знает, что сердце отвечает за прокачку крови по нашему телу, мозг действует как центр управления телом, а работа почек состоит в том, чтобы удалять отходы и лишнюю жидкость из нашей крови.

Но что насчет нашей селезенки — органа овальной формы, который находится под грудной клеткой с левой стороны тела — что она на самом деле делает?

Селезенка — это активный орган, который часто находится на переднем крае защиты вашего организма от инфекций. Вот несколько интересных фактов о селезенке, которые помогут пролить свет на ее роль в организме.

1. Селезенка действует как фильтр для вашей крови

Селезенка действует как охранник для тела, позволяя здоровым клеткам крови проходить через него и останавливая нездоровые на их пути.Селезенка распознает старые или поврежденные эритроциты и удаляет их из вашего тела, расщепляя их и сохраняя при этом любые полезные компоненты, такие как железо. Это сохраняет кровь, циркулирующую в вашем теле, чистой и функционирует наилучшим образом.

2. Селезенка борется с определенными типами бактерий.

Ваша селезенка также прекрасно подходит для выделения нежелательных микробов из кровотока. Специализированные лейкоциты, называемые лимфоцитами, поедают бактерии, покрытые оболочкой (инкапсулированные бактерии), и уничтожают их.

Наиболее распространенными бактериями, вызывающими инфекции у людей без функционирующей функции селезенки, являются пневмококк, менингококк и Haemophilus influenzae тип B. Эти бактерии могут передаваться от человека к человеку через капли слюны или слизи, например, при переносе инфекции. ‘чихает или кашляет рядом с вами или на вас. У здорового человека это редко вызывает заболевание, однако уязвимые люди, например люди, живущие без функционирующей селезенки, могут заболеть, если их иммунная система не в состоянии контролировать бактерии.

Если человеку удалили селезенку, он родился без селезенки (аспления) или у него не работает селезенка (гипоспленизм), у него на протяжении всей жизни повышается риск бактериальных инфекций. Продолжайте читать, чтобы узнать, на что похожа жизнь без селезенки и какие дополнительные меры необходимо предпринять для защиты тела.

3. Кровеносные сосуды в селезенке могут расширяться и сокращаться в зависимости от потребностей вашего тела.

Селезенка хранит кровь, а когда человек теряет много крови, например, в автомобильной аварии, селезенка может отреагировать, выпустив кровь обратно в вашу кровеносную систему.

Вес здоровой селезенки взрослого человека составляет около 200 г. Однако, когда человек нездоров, он может значительно увеличиться. Определенные заболевания вызывают большую нагрузку на селезенку и увеличивают ее размеры (спленомегалия). Некоторыми причинами увеличения селезенки являются инфекции (малярия), заболевания печени и некоторые виды рака крови.

Известно также, что железистая лихорадка приводит к увеличению селезенки и в очень редких случаях может привести к спонтанному разрыву. Переломы ребер, например, в результате автомобильной аварии, могут привести к проколу селезенки одним из острых концов ребра.Если это произойдет, это может быть опасно для жизни, так как большое количество крови может попасть в брюшную полость и покинуть циркулирующий кровоток. Этот тип кровотечения может быть потенциально смертельным, и операция по удалению селезенки (спленэктомия) часто выполняется в экстренных случаях.

4. Можно жить без селезенки

Верно, на самом деле можно жить без селезенки — 3000 жителей Квинсленда в настоящее время живут без селезенки или со сниженной функцией селезенки.

Медсестра из Брисбена Кэролин Хартвиг ​​живет без селезенки с тех пор, как почти 30 лет назад перенесла операцию по лечению редкой медицинской аномалии.

Она является страстным сторонником реестра Spleen Australia, целью которого является предотвращение серьезных инфекций у людей, живущих без функционирующей селезенки, посредством поддержки и обучения.

Г-жа Хартвиг ​​сказала, что до регистрации в реестре селезенки она не знала, сколько важной информации она упускала, что означало, что на самом деле она не была в курсе необходимых прививок, не имела карточки или браслета медицинского оповещения и не имела не иметь доступа к антибиотикам экстренной помощи.

«Я всегда четко осознавал важность ухода за собой после спленэктомии и думал, что я хорошо осведомлен. Однако я была не так хорошо информирована, как должна была быть », — сказала она.

«Благодаря моей регистрации в Spleen Australia, моя семья и я теперь лучше осведомлены обо всем, от необходимых мне прививок до важности обращения за медицинской помощью в случае кошачьей царапины или укуса собаки.

«Возможность позвонить в Spleen Australia и уточнить правила ежегодной вакцинации против гриппа и других бустеров для моих личных обстоятельств была бесценной.Приложение Spleen-ie также очень полезно для ссылки, зная, что мои личные записи прививок можно легко найти ».

Регистрация в Spleen Australia

Если у вас нет селезенки или у вас не работает селезенка, вы можете зарегистрироваться в Spleen Australia, чтобы получить доступ к информации и поддержке, которые помогут в управлении этим аспектом вашего здоровья.

Зарегистрированные пациенты получат:

  • медицинскую информацию о лечении асплении или гипоспленизма.
  • «карточка предупреждения о селезенке» размером с кредитную карту, которую нужно иметь при себе всегда в случае возникновения чрезвычайной ситуации, а также другие учебные материалы.
  • Ежегодный информационный бюллетень с напоминаниями о вакцинации против гриппа и повторной вакцинации.
  • доступ к телефону поддержки по вопросам, через 1800 SPLEEN (1800 775 336) информацию о том, где в Квинсленде они могут получить медицинские консультации для зарубежных поездок.

Важные ресурсы

Проблемы с селезенкой и ее удаление

Некоторые люди рождаются без селезенки или нуждаются в ее удалении из-за болезни или травмы.

Селезенка — это орган размером с кулак в верхней левой части живота, рядом с животом и за левыми ребрами.

Это важная часть вашей иммунной системы, но вы можете выжить и без нее. Это потому, что печень может взять на себя многие функции селезенки.

Что делает селезенка?

Селезенка выполняет несколько важных функций:

  • она борется с микробами, попадающими в кровь (селезенка содержит белые кровяные тельца, борющиеся с инфекциями)
  • она контролирует уровень клеток крови (лейкоцитов, красных кровяных телец и тромбоцитов)
  • он фильтрует кровь и удаляет старые или поврежденные эритроциты.

Проблемы с селезенкой

Селезенка не работает должным образом.

Если селезенка не работает должным образом, она может начать удалять здоровые клетки крови.

Это может привести к:

  • анемии из-за снижения количества эритроцитов
  • повышенному риску инфицирования из-за уменьшения количества лейкоцитов
  • кровотечений или синяков, вызванных уменьшением количества тромбоцитов

Болезненная селезенка

Боль в селезенке обычно ощущается как боль за левыми ребрами. При прикосновении к этой области она может быть болезненной.

Это может быть признаком повреждения, разрыва или увеличения селезенки.

Поврежденная или разорванная селезенка

Селезенка может быть повреждена или может лопнуть (разрыв) после травмы, такой как удар в живот, автомобильная авария, спортивная авария или сломанные ребра.

Разрыв может произойти сразу или через несколько недель после травмы.

Признаками разрыва селезенки являются:

  • боль за левыми ребрами и болезненность при прикосновении к этой области
  • головокружение и учащенное сердцебиение (признак низкого кровяного давления, вызванного кровопотерей)

Иногда, если вы лягте и поднимите ноги, вы почувствуете боль на кончике левого плеча.

Разрыв селезенки требует неотложной медицинской помощи, поскольку может вызвать опасное для жизни кровотечение.

Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы считаете, что у вас разрыв или повреждение селезенки.

Увеличенная селезенка

Селезенка может опухнуть после инфекции или травмы. Он также может увеличиваться в результате какого-либо состояния здоровья, такого как цирроз, лейкемия или ревматоидный артрит.

Увеличенная селезенка не всегда вызывает симптомы.

В противном случае обратите внимание на:

  • ощущение сытости очень быстро после еды (увеличенная селезенка может давить на живот)
  • ощущение дискомфорта или боли за левыми ребрами
  • анемия и усталость
  • частые инфекции
  • легкое кровотечение

Врачи часто могут определить, есть ли у вас увеличенная селезенка, по ощупыванию живота.Анализ крови, компьютерная томография или МРТ могут подтвердить диагноз.

Селезенка обычно не удаляется, если она просто увеличена. Вместо этого вы получите лечение от любого основного заболевания, и за вашей селезенкой будет наблюдать. Вам могут прописать антибиотики, если есть инфекция.

Вам следует на время избегать контактных видов спорта, так как вы будете больше подвержены риску разрыва селезенки, когда она увеличена.

Операция необходима только в том случае, если увеличенная селезенка вызывает серьезные осложнения или причину не удается найти.

Операция по удалению селезенки

Вам может потребоваться операция по удалению селезенки, известная как спленэктомия, если она не работает должным образом или повреждена, больна или увеличена.

Иногда можно удалить только часть селезенки, что называется частичной спленэктомией.

Если есть время, вам посоветуют сделать перед операцией определенные прививки. Это связано с тем, что удаление селезенки ослабляет вашу иммунную систему и может повысить вероятность заражения.

Лапароскопия

Большинство операций по удалению селезенки проводится с помощью хирургии замочной скважины (лапароскопия).

Удаление селезенки «замочная скважина» позволяет хирургу проникнуть внутрь вашего живота (брюшной полости) к селезенке без необходимости делать большие разрезы.

Это означает, что у вас будет меньше рубцов и вы сможете быстрее восстановиться после операции. Но вам все равно понадобится общий наркоз.

Процедура включает в себя:

  • выполнение нескольких небольших разрезов на животе
  • введение лапароскопа в ваше тело через один из разрезов, чтобы врачи могли видеть, что они делают
  • введение тонких инструментов в живот через другие разрезы для удаления селезенки (для облегчения этой операции в живот будет закачан газ)

Порезы затем зашиваются или иногда склеиваются.

Возможно, вы сможете отправиться домой в тот же день или вам, возможно, придется остаться в больнице на ночь.

Если вы вернетесь домой в тот же день, кто-то должен будет остаться с вами в течение первых 24 часов.

Открытая операция

Открытая операция — это когда делается один большой разрез. Это может потребоваться, если ваша селезенка слишком большая или слишком повреждена для удаления с помощью хирургии замочной скважины. Часто в экстренных случаях это предпочтительный метод.

Вам понадобится общий наркоз, и, возможно, вам придется остаться в больнице на несколько дней, чтобы выздороветь.

Восстановление после операции на селезенке

Чувство боли и синяк после спленэктомии — это нормально, но вам дадут обезболивающее.

Вскоре после операции вы сможете нормально есть и пить.

Как и любая операция, удаление селезенки сопряжено с небольшим риском осложнений, включая кровотечение и инфекцию.

Ваш врач обсудит с вами эти риски.

Вам следует выполнять дыхательную гимнастику и упражнения для ног в домашних условиях, чтобы снизить риск образования тромба или инфекции грудной клетки.

Другой риск — инфицирование хирургической раны. Если вы заметили какие-либо признаки инфекции, немедленно обратитесь к терапевту или в больницу, так как вам могут потребоваться антибиотики.

Восстановление обычно занимает несколько недель. Ваш врач или медсестра посоветуют, когда вы сможете вернуться к своим обычным занятиям, например, за рулем.

Жизнь без селезенки

Если вам необходимо удалить селезенку, другие органы, такие как печень, могут взять на себя многие из функций селезенки.

Это означает, что вы по-прежнему сможете справиться с большинством инфекций.Но есть небольшой риск быстрого развития серьезной инфекции. Этот риск будет присутствовать на всю оставшуюся жизнь.

Дети младшего возраста имеют более высокий риск серьезной инфекции, чем взрослые, но риск все же невелик.

Риск также увеличивается, если у вас есть такое заболевание, как серповидноклеточная анемия или глютеновая болезнь, или заболевание, которое влияет на вашу иммунную систему, например ВИЧ.

Этот риск можно свести к минимуму, соблюдая простые меры предосторожности для предотвращения заражения.

Прививки

Уточните у своего терапевта, все ли вам делали обычные прививки в детстве.

Вам также следует сделать прививку от:

Антибиотиков

Рекомендуется принимать антибиотики в малых дозах всю оставшуюся жизнь, чтобы предотвратить бактериальные инфекции.

Антибиотики особенно важны:

  • для детей младше 16 лет
  • в течение первых 2 лет после удаления селезенки
  • если ваша иммунная система не работает должным образом

Будьте внимательны к признакам инфекции

При появлении признаков инфекции как можно скорее обратитесь к терапевту.

Признаки инфекции:

  • высокая температура
  • боль в горле
  • кашель
  • сильная головная боль
  • головная боль с сонливостью или сыпью
  • боль в животе
  • покраснение и припухлость вокруг операционной раны

Ваш терапевт может прописать вам курс антибиотиков, если вы заразитесь инфекцией.

Если ваша инфекция станет серьезной, вас могут госпитализировать.

Остерегайтесь укусов животных и клещей

Укусы животных и мелких кровососущих паразитов, называемых клещами, могут вызывать инфекции.

Если вас укусило животное, особенно собака, начните курс лечения антибиотиками, если они есть с вами, и срочно обратитесь за медицинской помощью.

Если вы регулярно ходите в походы или в походы, вы можете подвергаться риску болезни Лайма, болезни, передаваемой клещами.

Старайтесь избегать укусов клещей, надевая одежду, закрывающую кожу, особенно длинные брюки.

Если вы заболели, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Сообщите медицинскому персоналу о своих проблемах с селезенкой

Медицинские работники отметят вашу медицинскую карту, чтобы показать, что у вас не работает селезенка.

Но всегда не забывайте сообщать об этом всем медицинским работникам, которых вы видите, включая стоматолога.

Имейте при себе медицинское удостоверение личности

Было бы неплохо иметь при себе или носить медицинский удостоверение личности.

Например:

  • , если у вас удалена селезенка, больница может предоставить вам карту спленэктомии, чтобы взять с собой домой
  • вы можете купить свой собственный медицинский идентификатор, такой как браслет или подвеска MedicAlert или Medi-Tag

Если вам понадобится помощь или неотложная помощь, ваш медицинский документ сообщит персоналу о вашем состоянии.

Туристический совет

Если вы путешествуете за границу:

  • вам могут посоветовать пройти с вами курс антибиотиков
  • проверьте, нужны ли вам прививки для путешествий

Люди без работающей селезенки имеют повышенный риск развивается тяжелая форма малярии.

По возможности избегайте стран, где присутствует малярия. Если вы не можете их избежать, поговорите с терапевтом или местным фармацевтом о противомалярийных препаратах перед поездкой.

Также следует использовать противомоскитные сетки и средство от насекомых.

Последняя проверка страницы: 3 мая 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 3 мая 2022 г.

Проблемы с селезенкой и ее удаление

Некоторые люди рождаются без селезенки или нуждаются в ее удалении из-за болезни или травмы.

Селезенка — это орган размером с кулак, расположенный в верхней левой части живота, рядом с животом и за левыми ребрами.

Это важная часть вашей иммунной системы, но вы можете выжить и без нее.Это потому, что печень может взять на себя многие функции селезенки.

Что делает селезенка?

Селезенка выполняет несколько важных функций:

  • Он борется с любыми микробами, попадающими в кровь (селезенка содержит белые кровяные тельца, борющиеся с инфекциями).
  • Контролирует уровень клеток крови. Селезенка контролирует уровень лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов (маленьких клеток, образующих тромбы)
  • Он проверяет кровь и удаляет старые или поврежденные эритроциты.

Если селезенка не работает должным образом, она может начать удалять здоровые клетки крови. Это может привести к:

  • анемия, вызванная пониженным количеством эритроцитов
  • Повышенный риск заражения из-за снижения количества лейкоцитов
  • кровотечение или синяк из-за пониженного количества тромбоцитов

Проблемы с селезенкой

Боль в селезенке

Боль в селезенке обычно ощущается как боль за левыми ребрами. При прикосновении к этой области она может быть болезненной.Это может быть признаком повреждения, разрыва или увеличения селезенки.

Поврежденная или разорванная селезенка

Селезенка может быть повреждена или может разорваться (разорваться) после сильного удара в живот, автомобильной аварии, спортивной аварии или перелома ребер.

Разрыв может произойти сразу или через несколько недель после травмы.

Признаки разрыва селезенки:

  • Боль за левыми ребрами и болезненность при прикосновении к этой области
  • головокружение и учащенное сердцебиение (признак пониженного давления, вызванного кровопотерей)

Иногда, если вы ляжете и поднимаете ноги, боль может ощущаться в кончике левого плеча.

Разрыв селезенки требует неотложной медицинской помощи, поскольку может вызвать опасное для жизни кровотечение. Если вы думаете, что разорвали или повредили селезенку, сразу обратитесь в отделение неотложной помощи.

Увеличенная селезенка

Селезенка может опухнуть после инфекции или травмы. Он также может увеличиваться в результате такого заболевания, как цирроз, лейкемия или ревматоидный артрит.

Увеличенная селезенка не всегда вызывает симптомы. В противном случае обратите внимание на:

  • ощущение очень быстрого насыщения после еды (увеличенная селезенка может давить на живот)
  • ощущение дискомфорта или боли за левыми ребрами
  • анемия и / или утомляемость
  • частые инфекции
  • легкое кровотечение

Врачи часто могут определить, есть ли у вас увеличенная селезенка, по ощупыванию вашего живота.Анализ крови, компьютерная томография или МРТ подтвердят диагноз.

Селезенку обычно не удаляют, если она просто увеличена. Вместо этого вы получите лечение от любого основного заболевания, и за вашей селезенкой будет наблюдать. При инфекции могут быть назначены антибиотики.

В течение некоторого времени вам следует избегать контактных видов спорта, так как вы подвергаетесь большему риску разрыва селезенки, когда она увеличена.

Операция необходима только в том случае, если увеличенная селезенка вызывает серьезные осложнения или если причина не может быть найдена.

Спленэктомия (с удалением селезенки)

Операция по удалению селезенки, известная как спленэктомия, может потребоваться, если селезенка повреждена, больна или увеличена.

Иногда может быть более целесообразным удалить только часть селезенки — частичная спленэктомия.

Если есть время, вам посоветуют сделать серию прививок перед операцией.

Лапароскопия

Большинство спленэктомий выполняется с помощью лапароскопии (хирургии замочной скважины).

Лапароскоп — это длинный, тонкий и гибкий инструмент с собственным источником света. Он прикреплен к камере и будет передавать увеличенные изображения высокой четкости обратно на экран телевизора, чтобы направлять инструменты хирурга.

Лапароскопическая спленэктомия позволяет хирургу получить доступ к внутренней части брюшной полости без необходимости делать большие надрезы (надрезы) на коже. Однако вам все равно понадобится общий наркоз.

В процедуре участвуют:

  • Сделать несколько надрезов на животе (в области живота).
  • Вводит лапароскоп в ваше тело через один из разрезов, чтобы врачи могли видеть, что они делают.
  • Проведение тонких инструментов в брюшную полость через другие разрезы для удаления селезенки. Чтобы облегчить эту задачу, в брюшную полость закачивают газ.

Затем разрезы зашивают или иногда склеивают. Возможно, вы сможете отправиться домой в тот же день или вам придется переночевать в больнице. Если вы пойдете домой в тот же день, кто-то должен будет остаться с вами в течение первых 24 часов.

Открытая хирургия

Открытая операция, при которой делается один большой разрез, может потребоваться, если селезенка слишком большая или слишком повреждена для удаления с помощью хирургии замочной скважины. Часто в экстренных случаях этот метод является предпочтительным для быстрой остановки кровотечения.

Вам понадобится общий наркоз, и, возможно, вам придется остаться в больнице на несколько дней, чтобы выздороветь.

После

Болезнь и синяк после спленэктомии — это нормально, но вам дадут обезболивающее.

Вскоре после операции вы сможете нормально есть и пить.

Как и любая операция, спленэктомия сопряжена с небольшим риском осложнений, включая кровотечение и инфекцию.

Ваш врач преодолеет эти риски вместе с вами.

Вам следует выполнять дыхательные упражнения и упражнения на движения ног в домашних условиях, чтобы снизить риск образования тромба или инфекции грудной клетки.

Другой риск — инфицирование хирургической раны. Если вы заметили какие-либо признаки инфекции, немедленно обратитесь к терапевту или в больницу, так как вам могут потребоваться антибиотики.

Восстановление обычно занимает несколько недель. Ваш врач или медсестра посоветуют, когда вы сможете вернуться к своим обычным занятиям, например, за рулем.

Жизнь без селезенки

Если вам необходимо удалить селезенку, другие органы, такие как печень, могут взять на себя многие функции селезенки.

Это означает, что вы по-прежнему сможете справиться с большинством инфекций. Однако существует небольшой риск быстрого развития серьезной инфекции. Этот риск будет присутствовать на всю оставшуюся жизнь.

Риск заражения

Маленькие дети имеют более высокий риск серьезной инфекции, чем взрослые, но риск все же невелик. Риск также увеличивается, если у вас есть заболевание, такое как серповидно-клеточная анемия, глютеновая болезнь или состояние, которое влияет на вашу иммунную систему, например ВИЧ.

Этот риск можно свести к минимуму, соблюдая простые меры предосторожности для предотвращения заражения.

Прививки

Убедитесь, что вы прошли все обычные детские прививки.Вам также следует сделать прививку от:

Антибиотики

Рекомендуется принимать антибиотики в малых дозах всю оставшуюся жизнь, чтобы предотвратить бактериальные инфекции. Особенно важны антибиотики:

  • для детей до 16 лет
  • в течение первых двух лет после удаления селезенки
  • , если ваша иммунная система не работает должным образом

Будьте внимательны к признакам инфекции

Остерегайтесь признаков инфекции, например:

  • высокая температура (лихорадка)
  • боль в горле
  • кашель
  • сильная головная боль
  • головная боль с сонливостью или сыпью
  • Боль в животе
  • покраснение и припухлость вокруг операционной раны

Ваш терапевт может назначить вам курс антибиотиков, если вы заразитесь инфекцией.Вам следует начать принимать их при первых признаках инфекции, поэтому как можно скорее обратитесь к терапевту.

Если ваша инфекция станет серьезной, вас положат в больницу.

Укусы животных и клещей

Укусы животных и клещей (мелких кровососущих паразитов) могут вызывать инфекции.

Если вас укусило животное, особенно собака, начните курс лечения антибиотиками и срочно обратитесь за медицинской помощью.

Если вы регулярно ходите в походы или в походы, вы можете подвергаться риску бабезиоза — редкого заболевания, передаваемого клещами.Старайтесь избегать укусов клещей, надевая одежду, закрывающую кожу, особенно длинные брюки. Если вы заболели, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Информирование медицинского персонала о вашем состоянии

Медицинские работники отметят вашу медицинскую карту, чтобы показать, что у вас не работает селезенка. Однако всегда не забывайте сообщать обо всем медицинским работникам, которых вы посещаете, включая стоматолога.

Медицинский паспорт при себе

Рекомендуется иметь при себе или носить медицинский паспорт.Например:

  • Если у вас удалена селезенка, в больнице вам выдадут карту для спленэктомии, которую вы сможете взять с собой домой
  • , возможно, вы захотите приобрести свой собственный медицинский идентификатор, например браслет или кулон MedicAlert или Medi-Tag.

Если вам потребуется помощь или неотложная помощь, ваш медицинский идентификатор сообщит персоналу о вашем состоянии.

Выезд за границу

Если вы едете за границу:

  • Вам могут посоветовать пройти курс антибиотиков
  • узнайте, нужна ли вам дополнительная вакцинация от менингита (типы ACWY)
  • проверьте, нужны ли вам прививки для путешествий

Люди без работающей селезенки имеют повышенный риск развития тяжелой формы малярии.По возможности избегайте стран, где присутствует малярия. Если вы не можете этого сделать, поговорите со своим терапевтом или местным фармацевтом о лекарствах от малярии перед поездкой. Вы также должны использовать москитные сетки и средство от насекомых.

Шрамы

Шрамы от вашей операции постепенно исчезнут.

Что делает селезенка? Функции, расположение и…

Попросите людей объяснить, что делает желудок, и почти каждый получит хороший ответ. Попытайтесь заставить их описать роль селезенки, и это может быть другая история.В верхней части списка органов, которые являются загадкой для многих, здоровая селезенка спокойно выполняет свою очень важную работу по поддержанию здоровья вашей крови и функционирования вашей иммунной системы.

Однако, если селезенка повреждается, вы можете почувствовать сильную боль или подвергнуться большему риску заражения. Возможно даже, что разрыв или разрыв селезенки может вызвать опасное для жизни внутреннее кровотечение. К счастью, если у вас повреждена или увеличена селезенка, ее можно удалить.Вы можете жить относительно нормальной и здоровой жизнью без селезенки, хотя вам придется быть более осторожным в отношении инфекций, поскольку ваша иммунная система полагается на селезенку для эффективной работы.

Что делает селезенка?


Ваша селезенка, спрятанная между 10-м и 11-м ребрами в нижней части левой стороны грудной клетки, размером примерно с ваш кулак. Селезенка ни в коем случае не является самым большим органом в брюшной полости, но это самый большой член вашей лимфатической системы.Несмотря на то, что селезенка расположена рядом с пищеварительным трактом и имеет сосудистые связи с поджелудочной железой и желудком, она не принимает непосредственного участия в пищеварении.

Подобно масляному фильтру в вашей машине, селезенка очищает вашу кровь, когда она течет через нее. Удаляя старые или поврежденные эритроциты и добавляя лейкоциты в кровоток для ответа на инфекции, селезенка помогает поддерживать работу вашей иммунной системы. Селезенка также работает как центр переработки. Здоровые эритроциты живут всего 120 дней, и ваше тело использует проходы в селезенке, чтобы захватить эти старые клетки и расщепить их, чтобы повторно использовать содержащееся в них железо.

Ваша селезенка отвечает за снабжение вашей крови здоровыми эритроцитами и различными типами белых кровяных телец, такими как лимфоциты, которые необходимы для борьбы с инфекциями. В дополнение к производству этих клеток, борющихся с болезнями, селезенка также может хранить их для быстрого развертывания, когда организм обнаруживает, что необходим иммунный ответ. Загляните внутрь своей селезенки, и вы обнаружите два вида тканей, белую и красную пульпы, скрывающиеся внутри плотного слоя соединительной ткани, называемого капсулой.

Красная пульпа в первую очередь отвечает за фильтрацию крови и сохранение запасов макрофагов и типа белых кровяных телец, называемых моноцитами. В случае повреждения ткани, например сердечного приступа, селезенка выпускает эти моноциты в кровоток. Достигнув места травмы, моноциты помогают справиться с воспалением и способствуют заживлению тканей.

Белая мякоть — это меньшая часть, составляющая только четверть селезенки, хотя с возрастом количество белой мякоти увеличивается.Белая пульпа в селезенке похожа на ткань в ваших лимфатических узлах и отвечает за создание плазматических клеток и макрофагов, которые ваше тело использует для атаки вторгающихся микроорганизмов.

Заболевания, поражающие селезенку


Когда селезенка больна или повреждена, она часто начинает увеличиваться в таком состоянии, которое называется спленомегалией. Различные состояния могут вызвать увеличение селезенки, поскольку кровоток через селезенку может быть прерван из-за множества различных заболеваний и инфекций.Многие из этих состояний заставляют кровь скапливаться в селезенке, а не течь через нее, вызывая набухание селезенки.

В отличие от болезней, при которых определенные симптомы позволяют легко диагностировать, основное состояние, вызывающее спленомегалию, определить сложнее. Все, от наследственных заболеваний крови и рака до таких инфекций, как мононуклеоз (мононуклеоз), может нарушить функцию селезенки. Диагностика может быть сложной, поскольку даже увеличенная селезенка не может быть сразу обнаружена при физикальном обследовании.

Аспления — это термин, используемый, когда кому-то удалили селезенку во время спленэктомии, или если такое состояние, как серповидноклеточная анемия, привело к тому, что ваша селезенка перестала функционировать в раннем возрасте. В этих случаях результат такой же; отсутствие функции селезенки означает, что ваша иммунная система не может функционировать оптимально, и вы можете подвергаться большему риску определенных видов инфекций.

Инфаркт селезенки возникает, когда приток крови к селезенке прекращается или уменьшается. Одна из частых причин — сгусток крови или закупорка селезеночной артерии, но это не единственный способ нарушения кровотока к селезенке.Рак, осложнения порока сердца, сердечные приступы и такие состояния, как серповидноклеточная анемия, могут привести к инфаркту селезенки.

С этим заболеванием тесно связан абсцесс селезенки. Эта редкая инфекция может быть осложнением пневмонии или желудочных расстройств, таких как перфорация кишечника. И инфаркт, и абсцесс могут вызывать схожий спектр симптомов. Боль в левой части живота является обычным явлением, и боль может распространяться на грудь и левое плечо. Также возможны лихорадка и рвота.

Серповидно-клеточная анемия, при которой красные кровяные тельца принимают форму, отличную от обычной, может привести ко многим проблемам, включая гемолитическую анемию и гипоспленизм, которые могут повысить риск заражения. Размер кровеносных сосудов в селезенке позволяет проходить здоровым клеткам крови, а поврежденные клетки отфильтровываются. Разница между здоровыми и нездоровыми кровяными тельцами измеряется в микронах, а это означает, что любое изменение формы ваших кровяных клеток может повлиять на способность вашей селезенки функционировать.

Поскольку селезенка играет центральную роль в очистке крови и поддержании ее здоровья, она может быть поражена заболеваниями других органов. Заболевания печени, такие как цирроз, могут вызывать набухание красной пульпы печени, что приводит к спленомегалии. Сифилис, туберкулез, эндокардит возникают в других частях тела, но могут поражать селезенку.

Инфекционные болезни, такие как малярия, также могут поражать селезенку. Если вы впервые заразитесь малярией, ваша селезенка может увеличиться, хотя после многократного контакта с малярией может произойти инфаркт селезенки, в результате чего селезенка будет уменьшаться, а не увеличиваться.

Избыточное количество крови, удерживаемое в селезенке, может сделать травмы селезенки опасными или даже опасными для жизни. Селезенка, расположенная рядом с ребрами, обычно хорошо защищена, но может быть подвержена физическим травмам. Если вы сломаете ребра в автомобильной аварии или во время занятий контактными видами спорта, ребра могут попасть в селезенку, что может привести к разрыву капсулы селезенки. При разрыве капсулы селезенки может возникнуть большое внутреннее кровотечение.Без немедленной медицинской помощи возможно кровотечение из-за разорванной или разорванной селезенки.

Можете ли вы жить без селезенки?


В некоторых случаях из-за болезни или физической травмы может потребоваться удаление селезенки. Эта процедура, называемая спленэктомией, может выполняться через серию небольших разрезов при лапароскопии, а иногда она удаляется через один более крупный разрез. Как и при любой операции на брюшной полости, существует риск инфицирования, хотя удаление селезенки требует дополнительных действий.Учитывая ту роль, которую селезенка играет в борьбе с инфекцией, ее удаление означает, что вы подвергаетесь большему риску заражения до конца жизни.

Жизнь после спленэктомии часто может продолжаться как обычно. Вам нужно будет внимательно следить за своим здоровьем и принимать меры предосторожности, зная, что ваша иммунная система может работать не так эффективно, как раньше. Ваш врач, скорее всего, назначит серию вакцин, чтобы помочь вам защитить вас от определенных типов гриппа, пневмонии и других инфекций, и может даже предложить профилактический прием антибиотиков.

Когда обращаться за медицинской помощью


Здравый смысл должен быть вашим проводником при посещении врача при любом заболевании. Если у вас жар, рвота, сильная боль в животе и груди, рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Если ваша боль сосредоточена в верхнем левом квадранте живота или если вы чувствуете сытость, даже когда ничего не ели, у вас может быть спленомегалия.

Ваш врач начнет с медицинского осмотра и, скорее всего, назначит анализы крови, чтобы проверить, нормально ли функционирует ваша селезенка.Поскольку увеличенную селезенку трудно обнаружить при физическом обследовании, может потребоваться визуализация, такая как рентген или компьютерная томография, чтобы помочь диагностировать основное состояние, вызывающее ваши симптомы. Из-за большого количества сосудистой ткани в селезенке маловероятно, что врач назначит биопсию самой селезенки. Иногда можно использовать биопсию костного мозга или биопсию лимфатического узла, чтобы определить необходимость удаления селезенки. Серьезные признаки нарушения селезенки — частые кровотечения, анемия и утомляемость.Помните, что внезапная сильная боль, сильное кровотечение могут быть чрезвычайной ситуацией. Всегда делайте различие между хроническими симптомами и внезапными симптомами, которые следует увидеть в отделении неотложной помощи.

Если вы испытываете описанные хронические симптомы, а также боль в животе, груди и плече, запишитесь на прием в Carolina Digestive Health Associates. Причины нарушения селезенки могут быть разными, и правильная диагностика вашего состояния может занять время. Чем раньше вы начнете искать причину, тем быстрее вы вернетесь к своему здоровью.

Каковы функции селезенки?

Автор

Ниту Радхакришнан, доктор медицины Доцент (адъюнкт) медицины, отделение гематологии / онкологии, Медицинский центр Университета Цинциннати; Директор по гематологии / онкологии, Медицинский директор Вест-Честерской амбулаторной клиники

Ниту Радхакришнан, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американского общества клинической онкологии, Американского общества гематологов

Раскрытие информации: не раскрывать.

Соавтор (ы)

Рональд Захер, MBBCh, FRCPC, DTM & H Профессор внутренней медицины и патологии, директор Центра крови Хоксворта, Академический центр здоровья Университета Цинциннати

Рональд Захер, MBBCh, FRCPC, DTM & H является членом следующих медицинских обществ : Американская ассоциация развития науки, Американская ассоциация банков крови, Американская клиническая и климатологическая ассоциация, Американское общество клинической патологии, Американское общество гематологии, Колледж американских патологов, Международное общество переливания крови, Международное общество по тромбозу и гемостазу, Королевский колледж врачей и хирургов Канады

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Главный редактор

Эммануэль Беса, доктор медицины Почетный профессор кафедры медицины, отделение гематологических злокачественных новообразований и трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, Онкологический центр Киммеля, Медицинский колледж Джефферсона Университета Томаса Джефферсона

Эммануэль Беса, доктор медицины, является членом следующих медицинских общества: Американская ассоциация по образованию в области рака, Американское общество клинической онкологии, Американский колледж клинической фармакологии, Американская федерация медицинских исследований, Американское общество гематологии, Нью-Йоркская академия наук

Раскрытие: нечего раскрывать.

Дополнительные участники

Джина М. Матация-Мерфи, доктор медицины Научный сотрудник по гематологии / онкологии, Медицинский колледж Университета Цинциннати

Джина М. Матация-Мерфи, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американское общество клинической онкологии

Раскрытие информации: ничего раскрывать.

Благодарности

Wadie F Bahou, доктор медицины Начальник отдела гематологии, гематологии / онкологии, директор по стипендии, профессор, кафедра внутренней медицины, Государственный университет Нью-Йорка в Стоуни-Брук

Wadie F Bahou, MD является членом следующих медицинских обществ: Американское общество гематологии

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Дэвид Коффман, доктор медицинских наук, научный сотрудник, отделение хирургии, отделение травм и интенсивной терапии, медицинская школа Йельского университета

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Марсель Конрад, доктор медицины Заслуженный профессор медицины (на пенсии), Медицинский колледж Университета Южной Алабамы

Марсель Конрад, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская ассоциация развития науки, Американская ассоциация банков крови, Американское химическое общество, Американский колледж врачей, Американское физиологическое общество, Американское общество клинических исследований. Исследование, Американское общество гематологии, Ассоциация американских врачей, Ассоциация военных хирургов США, Международное общество гематологов, Общество экспериментальной биологии и медицины и Юго-западная онкологическая группа

Раскрытие информации: Нет финансовых интересов Нет Нет

Эммануэль Н. Дессиприс, доктор медицины Профессор медицины, Медицинский колледж Вирджинии; Начальник медицинской службы, Медицинский центр Департамента по делам ветеранов Хантера Холмса Макгуайра

Эммануэль Н. Дессиприс, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации содействия развитию науки, Американского колледжа врачей, Американского общества гематологии, Нью-Йоркской академии наук, Общества экспериментальной биологии и медицины и Южного общества Клиническое исследование

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Дэвид Дж. Дрейпер, доктор медицинских наук Сотрудник отделения гематологии / онкологии, Университетская больница, Медицинский колледж Университета Цинциннати

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Льюис Дж. Каплан, доктор медицины, FACS, FCCM, FCCP является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации хирургии травм, Американского колледжа хирургов, Ассоциации академической хирургии, Ассоциации хирургического образования, Медицинского общества штата Коннектикут, Восточного Ассоциация хирургии травм, Международное общество травматологической анестезии и интенсивной терапии, Общество по улучшению управления кровью, Общество реанимации и Общество хирургических инфекций

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Salary Employment

Селезенка: анатомия, функции и лечение

Расположенная в верхнем левом углу живота, где она защищена грудной клеткой, селезенка является крупнейшим органом лимфатической системы, который играет важную роль в иммунной функции.Расположенный чуть ниже диафрагмы и сбоку от нижней части желудка, этот орган перерабатывает старые эритроциты и является хранилищем тромбоцитов и лейкоцитов.

Клинически селезенка может увеличиваться (состояние, называемое спленомегалией) из-за ряда состояний, включая рак, давление в венах, а также бактериальные или вирусные инфекции. Кроме того, этот орган имеет относительно высокую частоту травм; в зависимости от масштаба проблемы может потребоваться операция по удалению, называемая спленэктомией.Взаимодействие с другими людьми

Анатомия

Структура

У взрослых селезенка — это пурпурный орган размером со сжатый кулак. Он покрыт висцеральной брюшиной, гладкой мембраной, состоящей из двух слоев клеток, которые выделяют жидкость и выполняют защитную функцию. Однако в этой мембране есть отверстие, называемое воротами селезенки, через которое проходит селезеночная артерия. и вена для циркуляции крови к органу.

Этот орган удерживается на месте тремя основными связками, связанными с основными структурами и органами вокруг селезенки.Два из них соединяют желудок с воротами — желудочно-селезеночную связку, которая возникает из-за искривления желудка, и селезеночную связку, которая прикрепляется к левой почке. Наконец, диафрагмальная связка проходит от толстой кишки до селезенки.

Примечательно, что селезенка состоит из двух типов тканей: белой пульпы и красной пульпы. Первый из них связан с производством лейкоцитов и состоит из структур, называемых периартериолярными лимфоидными оболочками (БАБЛ) и лимфатических узелков.В свою очередь, красная пульпа, состоящая из широких кровеносных сосудов, называемых синусоидами селезенки, фильтрует кровь и накапливает элементы, которые помогают восстанавливать травмы. Эти ткани разделены краевой зоной — мембранной границей, которая также выполняет функцию фильтрации.

Расположение

Селезенка находится в верхней левой части живота или в «ипохондрической» области, которая располагается сразу за желудком, левая почка находится непосредственно справа от него, а диафрагма — чуть выше него.Таким образом, обращенные вперед и назад поверхности селезенки определяются тем, к чему они обращены, при этом боковая часть диафрагмальной поверхности входит в пространство, когда она примыкает к диафрагме. Другая сторона, медиальная поверхность, которая перфорирована воротами, включает область колик (рядом с изгибом кишечника), область желудка рядом с желудком, а также область почек рядом с левой почкой.

Анатомические вариации

Хотя это относительно редко, существует несколько заметных анатомических вариаций селезенки.К ним относятся:

  • Изменения формы: Присутствует при рождении, в некоторых случаях селезенка может иметь дополнительные особенности или вариации формы, включая дольки, при которых дольки, которые обычно исчезают до рождения, сохраняются. Они могут различаться по размеру и расположению. Кроме того, на некоторых селезенках могут быть щели или выемки, некоторые из которых могут быть настолько большими, что орган выглядит так, будто у него есть полоса вокруг него.
  • Блуждающая селезенка: Этот редкий случай, встречающийся в 0.У 13% ​​людей селезенка мигрирует из своего обычного положения в верхнем квадранте живота. Это может произойти врожденно из-за отсутствия или неправильного развития связок, которые фиксируют ее. Это также может произойти из-за беременности или мышечной дистрофии (состояние, характеризующееся разрушением мышц) и связано с рядом других состояний, включая лимфому Ходжкина (рак частей иммунной системы).
  • Добавочная селезенка: Это происходит, когда два зачатка, которые обычно объединяются, чтобы сформировать селезенку во время беременности, не могут этого сделать, что приводит к тому, что небольшая часть (называемая узелком) остается отдельной от остальной части органа.Это происходит примерно у 10% населения.
  • Полиспления (болезнь Чаудри): В этом относительно редком состоянии имеется несколько маленьких селезенок, а не один фиксированный орган. Эта задержка развития чаще встречается у женщин.

Функция

Как часть лимфатической системы, селезенка выполняет множество основных и взаимосвязанных функций, связанных с кровоснабжением организма; однако, несмотря на важность того, что он делает, тело может выжить и без него.При удалении или повреждении печень, костный мозг, лимфатические узлы и другие окружающие органы могут взять на себя часть того, что они делают. Однако в таких случаях часто требуются медицинские добавки.

Одна из основных функций заключается в том, что этот орган фильтрует кровь, удаляя инородные тела, микробы и дефектные эритроциты (эритроциты) в его красной пульпе. Он делает это путем фильтрации таких тел в специализированные белые кровяные тельца, называемые лимфоцитами, расположенные в лимфатических узлах. В свою очередь, эритроциты перерабатываются в этой ткани, и в ней хранятся лейкоциты (WBC), а также тромбоциты (клетки, которые помогают с свертывание), которые высвобождаются, чтобы помочь заживлению при инфекции или травме.

В своей белой пульпе селезенка производит лейкоциты (лейкоциты) и синтезирует антитела, что делает их важным для иммунной функции. В частности, эта ткань является местом производства лимфоцитов (белых кровяных телец, которые глубоко вовлечены в иммунную функцию), из которых состоят антитела.

Сопутствующие условия

Как отмечалось выше, хотя селезенка не является полностью важным органом, она может быть вовлечена в ряд проблем со здоровьем, при этом некоторые нарушения или заболевания становятся опасными для жизни.Часто для лечения этих состояний требуется спленэктомия — удаление селезенки, хотя иногда могут помочь и более консервативные меры. К наиболее заметным из этих состояний относятся:

  • Разрыв: Селезенка является наиболее часто травмируемым органом брюшной полости, что может произойти в результате тупой травмы, колотого ранения или перелома ребра. Когда он разорван, капсула вокруг него разрывается, и кровь может просочиться в окружающую полость (внутреннее кровотечение).Иногда утечка является катастрофической, что приводит к неотложной медицинской помощи.
  • Спленомегалия: Увеличение селезенки — спленомегалия — может происходить по разным причинам, включая вирусную или бактериальную инфекцию, нарушение кровообращения, рак или другие вопросы. Поскольку риск разрыва повышен, может потребоваться операция.
  • Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура: Это редкое заболевание крови, характеризующееся низким количеством тромбоцитов из-за повышенной активности антител.Часто это протекает бессимптомно, но может привести к синякам и чрезмерному внутреннему кровотечению.
  • Инфекции: После спленэктомии у пациентов частично нарушена иммунная система. Они предрасположены к определенным бактериальным инфекциям, включая Streptococcus pneumoniae , Neisseria meningitidis, и Haemophilus influenzae, , и необходима вакцинация против этих микроорганизмов. После спленэктомии человеку часто назначают антибиотики в течение длительного периода и впоследствии могут потребоваться профилактические антибиотики, если есть риск инфицирования.
  • Серповидно-клеточная анемия: Серповидно-клеточная анемия может нарушить функцию селезенки — заболевание, при котором изменяется форма эритроцитов.

Тесты

Оценка функции селезенки включает несколько различных тестов, которые будут варьироваться в зависимости от выявленных симптомов. Это:

  • Медицинский осмотр: В некоторых случаях спленомегалии врачи действительно могут обнаружить воспаление наощупь.
  • Анализ крови: Поскольку активность селезенки тесно связана с уровнями эритроцитов и лейкоцитов, а также с наличием антител, анализы крови являются ранней линией оценки активности селезенки.
  • Визуализация: После того, как первоначальные осмотры выявили проблему, используются УЗИ, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) или рентген, чтобы позволить врачам ближе познакомиться с формой и состоянием здоровья селезенка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *