Результаты маммография: Страница не найдена

Содержание

Маммография: что важно знать — Клиника Мануфактура

Что такое маммография?

Маммография — это распространенный, точный и наиболее эффективный способ обследования здоровья груди на сегодняшний день. Достоверность результатов обследования молочных желез зависит как от качественного и сертифицированного оборудования, так и от квалификации врача, который делает оценку результатов.

Скрининговую маммограмму, при наличии показаний, важно делать ежегодно, она позволяет выявить раковые заболевания наиболее ранних и излечимых стадиях заболевания. К примеру, именно маммография позволяет увидеть аномальное развитие ткани за два года до того, как врач или вы, сможете выявить такие изменения пальпацией (руками). Именно рентгеновский скрининг показан для пациенток из так называемой группы риска:

  • женщины после 45 лет
  • женщины любого возраста, у которых есть подозрение на опухолевые новообразования, обнаруженные во время мануального осмотра или УЗИ исследования;
  • женщины любого возраста, у которых ближайшие прямые родственницы имели/имеют рак молочной железы.

Обследование заключается в рентгеновских снимках (отдельно отличают 3D-цифровую маммографию и УЗИ молочных желез), которые фиксируют изображение ткани молочных желез в различных проекциях. Врач рентгенолог интерпретирует изображения и сообщает результаты пациенту. Проводя плановое ежегодное обследование и пользуясь тем самым мамографом, рентгенолог имеет дополнительное преимущество в сравнении текущего результата обследования с предыдущим, что помогает и облегчает выявление крошечных отклонений, которые могут появиться от года в год.

Что покажет маммограма?

Обзорная маммография дает следующие результаты:

  • отсутствие признаков раковых заболеваний тканей; 
  • опухолевые образования не злокачественного происхождения;
  • аномальные изменения тканей, которые требуют дополнительного обследования на предмет подтверждения ракового заболевания.

Чем отличаются скрининговая и диагностическая маммографии?

Скрининговая маммография является обзорным методом обследования, которое позволяет оценить состояние тканей и наличие в них аномальных изменений опухолевого характера. Диагностическая маммография является прицельным изучением обнаруженных аномальных изменений в тканях для постановки точного диагноза и выбора лечебных мероприятий.

Является ли маммография болезненной?

Как правило, маммография не вызывает болевых ощущений, но некоторые женщины сообщают о дискомфорте во время процедуры. Собственно обследование проводится с зажиманием молочной железы между двумя пластинами-платформами для снимка. Если сжатие слишком неприятно и вызывает боль, можно попросить рентгенолога изменить положение груди, чтобы облегчить дискомфорт. На объем дискомфорта или боли влияют размер груди, день менструального цикла, опытность рентгенолога. Для большинства женщин лучшее время для безболезненного проведения обследования подходит любой день в течение первой недели после окончания менструального цикла. Если возможно, не планируйте скрининг груди на неделе до начала менструального цикла, поскольку именно тогда грудь наиболее чувствительна к боли.

Нужно ли направления врача для маммографии?

Маммография включена в обязательные процедуры при ежегодной диспансеризации пациенток из группы риска (см. выше), и если вы входите в эту группу и внимательны к своему здоровью, то обследование проходите по собственному решению. Важно помнить, что результаты обследования должен толковать опытный врач-рентгенолог, а при наличии отклонений в тканях требуется обращение к квалифицированному маммологу. В клинике «Мануфактура» результаты любого обследования выдаются пациентам на руки, вы можете обратиться с ними к вашему врачу, или мы можем рекомендовать врача-маммолога для консультации и дальнейшего клинического обследования и наблюдения.

Безопасно ли рентгеновское обследование груди?

На сегодняшний день при проведении маммографии пациентка получает уровень облучения (

При проведении рентгенологического обследования мы всегда указываем на дозу облучения, которому подвергается пациент. Мы рекомендуем дополнительно следить за общей дозой облучения, полученной за годовой или полугодовой срок обследования, если вы часто проходили диагностику рентгеном в эти периоды. Заметьте, при проведении профилактических рентгенологических обследований годовая эффективная доза облучения пациента не должна превышать 1 мЗв, а при достижении накопленной дозы диагностического облучения пациента более 100 мЗв необходимо ограничить дальнейшее облучение (источник: Государственные санитарные правила и нормы «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов и проведению рентгенологических процедур», Приказ Министерства здравоохранения Украины от 4 июня 2007 года N 294, с изменениями и дополнениями от 22 сентября 2017 года N 1126).

Необходимо ли специально готовиться перед обследованием груди?

Нет. Помимо планирования дня обследования в соответствии с циклом для уменьшения дискомфорта, никакой подготовки не требуется. Но есть некоторые рекомендации, которые могут вам быть полезными:

  1. Процедура требует свободной от дезодорантов, лосьонов и кремов кожи. Перед обследованием их нужно будет тщательно смыть, или не использовать их совсем за день до обследования. Следы талька и некоторых парфюмерных соединений вносят погрешности в изображение, поэтому могут дать ложные результаты.
  2. Обследование проводится на обнаженном теле. Вам будет удобнее, если вы сможете снять только верхнюю часть одежды.
  3. Не планируйте маммографию прямо перед началом менструации или во время нее. Грудь становится более чувствительной к боли в эти периоды.
  4. Предыдущие снимки маммографии, если она проводилась не в клинике «Мануфактура», могут помочь врачу-рентгенологу в оценке динамики изменений в тканях, поэтому их стоит взять с собой. Толкование маммографии может быть трудным, поскольку нормальная молочная железа выглядит по-разному у каждой женщины, а некоторые виды рака трудно визуализируются. Поэтому рентгенолог может захотеть сравнить текущие изображения с предыдущими, чтобы максимально избежать ошибки в своих выводах.
  5. Обязательно сообщайте об имеющихся симптомы и проявления, которые вас беспокоят в груди, в том числе о ранее перенесенных заболеваниях груди и операциях. Очень важным будет знать, если в вашей семье были заболевания раком, особенно раком молочных желез.
  6. Не ограничивайте себя в еде и питье, и не отменяйте прием предписанных лекарств в день обследования. Ни один из этих приемов не влияет на результаты или процедуру проведения маммографии, но вредит привычном для вас режиму дня, нагнетая негативные ощущения. Не стоит вводить себя в такие условия.

Влияет ли наличие имплантов груди на результаты маммографии?

Грудные имплантаты часто делают невозможным точность показания маммографии, поскольку силиконовые и солевые имплантаты не прозрачны на рентгеновских снимках и блокируют четкий вид тканей вокруг них, особенно если имплантат расположен перед, а не под грудной мышцей. Опытные рентгенологи знают, как осторожно сжимать грудь для улучшения видимости, сохраняя имплантат.

Есть ли у маммографии ограничения в диагностических возможностях?

Несмотря на то, что маммография считается наиболее точным и достоверным способом диагностики рака груди, она не диагностирует всех видов рака молочной железы. Таким образом, встречаются понятия «ошибочно отрицательного результата», когда определенный вид рака не проявился на рентгеновских снимках, а также «ошибочно положительный результат», когда некоторые индивидуальные различия в плотности тканей молочных желез или другие тканевые изменения интерпретируют как раковое заболевание. Стоит знать, что самого маммографического скрининга часто недостаточно, чтобы с уверенностью определить наличие доброкачественного или злокачественного заболевания. Если врачом-рентгенологом обнаружены изменения в ткани при скрининговом обследовании, он всегда порекомендует прицельную маммографию или дополнительное обследование, которое необходимо обсудить с врачом-маммологом. Если у вас есть симптомы, которые вас беспокоят, но маммограма имеет «негативный» результат, то есть указывает на здоровую ткань, обязательно консультируйтесь с маммологом относительно других видов диагностики.

Мы советуем быть ответственными за свое здоровье и не пренебрегать медицинским обследованием.

Будьте здоровы.

Маммография

Показания и противопоказания к маммографии

С помощью маммографии можно задолго до появления первых внешних симптомов выявить наличие новообразований в молочной железе, в том числе и злокачественных опухолей.

С профилактической целью маммографию нужно делать всем здоровым женщинам после 40 лет ежегодно. Маммография может быть также назначена в более раннем возрасте при наличии рисков онкологических заболеваний.

Наиболее точным и безболезненным исследование молочной железы будет проводиться с 7-го по 12-й день после начала менструации*. С ростом уровня эстрогенов в молочной железе постепенно увеличивается количество железистой ткани. Период менструального цикла напрямую может повлиять на результаты маммографии.

В период с 7-го по 12-й день цикла в норме нет отека молочной железы, поэтому это время и является оптимальным для ее исследования. Кроме этого, процедура маммографии требует некоторого сжимания молочной железы между специальными пластинами, а при наличии в ней отека эта манипуляция может стать болезненной.

Если у вас запланирована маммография, день цикла будет важен, поэтому рекомендуется записываться на исследование заблаговременно.

Если у женщины уже нет менструации, то есть она пребывает в менопаузе, то маммографию можно делать в любой момент.

Внеочередную маммографию нужно сделать, если есть:

  • боль в грудных железах;
  • изменение в форме сосков;
  • в груди появляются уплотнения;
  • контур груди расплывается, краснеет;
  • из сосков появляются выделения.

Единственным однозначным противопоказанием является беременность и кормление грудью.

Также не рекомендуется делать маммографию женщинам до 35 лет, она будет неинформативной из-за высокой плотности железистой ткани.

Если женщина еще не достигла возраста для проведения рентгеновской маммографии, то для исследования молочных желез подойдет ультразвуковая маммография. Данный вид маммографии используется в качестве изучения структурного строения молочных желез у женщин, не кормящих грудью, девочек подросткового возраста, женщин при беременности, кормящих мам. Ультразвуковая маммография идеально подходит для изучения области женской груди после ее травмирования, диагностики мастита, либо лактостаза.

Анализ мамографии

О результатах маммографии может судить только специалист, поэтому изображение требует описания. Все результаты предыдущих обследований следует хранить и предъявлять врачу для описания полной картины заболевания.

Маммография, результаты которой были описаны как положительные, может дополнительно потребовать проведения УЗИ, лабораторных тестов или биопсии.

Что выбрать — маммографию или УЗИ?

Здесь нельзя ответить однозначно. Каждый из вышеприведенных методов обследования имеет свою чувствительность и специфичность.

Так, маммография позволяет не только определить образование, но и его параметры, характер. Помогает вычислить микрокальцинаты, кисты, мастопатию и фиброаденому. Точность и информативность данного способа равна 90 %.

УЗИ, в отличие от маммографии, помогает отличить опухоль от кисты, устанавливает состояние кровеносных сосудов. Может проводиться для женщин любого возраста и с различной периодичностью. Используется при противопоказаниях к проведению маммографии.

Оба эти метода отлично дополняют друг друга. Эффективное обследование, дающее 100%-ю точность, включает в себя ручной осмотр маммолога, УЗИ и маммографию.

Только в этом случае можно рассчитывать на полную достоверность результатов. Определиться с процедурой поможет только врач, исходя из состояния пациента и характера его заболевания.

Маммография

Маммография — это один из ведущих методов в распознавании и дифференциальной диагностике заболеваний молочной железы и на мировом уровне признана «золотым» стандартом для выявления опухолевых образований, в том числе злокачественных на ранней стадии, когда клинические признаки болезни отсутствуют.

Рак молочной железы может протекать бессимптомно, поэтому регулярное самообследование молочных желез, проведение маммографии, посещение маммолога поможет выявить заболевание на ранних стадиях.

 Риск развития рака молочной железы повышается с возрастом. Поэтому женщинам старше 40 лет рекомендуется 1 раз в 2 года проходить маммографию. До 40 лет этот вид обследования проводится по медицинским показаниям. Развитие рака молочной железы до 30 лет наблюдается крайне редко и, как правило, является следствием воздействия нескольких факторов риска одновременно.

Оптимальным временем для проведения маммографии является период с 5 по 12 день менструального цикла. Женщинам в менопаузе, при нерегулярном цикле или при наличии каких-либо жалоб маммография проводится в любое время. Если женщиной обнаружены уплотнения в молочной железе или у врача при осмотре появились подозрения на патологию — маммографию следует провести незамедлительно.

Противопоказанием для профилактического маммографического обследования является беременность и лактация на протяжении всего срока.

Маммография не требует специальной подготовки. В день обследования не рекомендуется наносить на грудь или подмышечные области дезодоранты, лосьоны или пудру с тальком. В кабинете маммографии пациентке нужно будет раздеться до пояса. Проведение маммографии осуществляет рентген-лаборант. Она помогает принять женщине удобное положение, подстраивает аппарат под рост пациентки, укладывает молочную железу на специальный столик и прикрывает ее компрессионной пластиной. Это необходимо для компрессии (сжатия) груди. Для каждой пациентки подбирается индивидуальный режим сдавливания. Компрессия необходима для более точного и четкого снимка. Возможно ощущение дискомфорта или незначительная боль, но всего на несколько секунд — во время проведения снимка. Болевые ощущения не наносят никакого вреда Вашему здоровью.

При выполнении маммографии делаются снимки груди в двух проекциях. Во время исследования необходимо задержать дыхание, чтобы изображение было четким. Рентгеновская маммография проводится в течение нескольких секунд.

Доза рентгеновского облучения при проведении маммографии минимальная и не приносит вреда пациентам.

Описание маммограммы проводит врач-рентгенолог. Заключение, в нашем отделении, выдается на руки, как правило, в течение 15-20 минут после исследования. При отсутствии врача по уважительным причинам заключение выдается на следующий день.

Маммографическое исследование в ряде случаев может показать сомнительные результаты. В этих случаях назначается повторная маммография или дополнительные обследования (УЗИ-исследование, пункция образования в молочной железе и др.) Результаты маммографии обязательно оцениваются с учетом клинических проявлений, объективного осмотра и пальпации железы. При подтверждении диагноза женщина направляется на лечение в специализированное учреждение здравоохранения Тверской области.

Помимо рака молочной железы, маммография позволяет выявить другие заболевания и доброкачественные образования (кисты, фиброаденомы и др.).

Маммография в медскан.рф подарите здоровье своей груди – новости Медскан.рф

Современную диагностику болезней груди практически невозможно представить без такого исследования, как маммография. Это наиболее быстрый способ раннего обнаружения новообразований, а также оценки их размера и

Современную диагностику болезней груди практически невозможно представить без такого исследования, как маммография. Это наиболее быстрый способ раннего обнаружения новообразований, а также оценки их размера и характера. По точности она во многом превзошла метод УЗИ молочных желез. Сеть диагностических центров Медскан.рф располагает самым новым, совершенным и безопасным оборудованием для качественной диагностики заболеваний молочных желез и скриннинговых исследований. В диагностическом центре Медскан.рф на Ильинском шоссе установлен цифровой аппарат Giotto 3DL, безопасный с точки зрения лучевой нагрузки, с полноразмерным детектором высокого разрешения. В рамках диагностики возможно проведение биопсии под контролем УЗИ. Как правило, мы рекомендуем нашим пациентам проходить комплексную диагностику маммографию в сочетании с УЗИ и специальным лабораторным скрининговым комплексом, что позволяет полнее увидеть всю картину.

Особенности процедуры

Исследование проводится для двух молочных желез сразу, что помогает сравнить уплотнения в них, а также выявить возможную асимметрию. Процедура позволяет весьма точно увидеть локализацию новообразования, если оно имеется в груди. Цифровая маммография –более безопасный и информативный метод диагностики по сравнению с традиционным использованием рентгеновских лучей. Она незаменима в случае, если высокая плотность молочных желез не дает обычному аппарату возможности получить информативный снимок. При проведении цифрового исследования картина заболевания лучше видна на самой начальной стадии, а из-за отсутствия даже минимального облучения рентгеном этот способ предпочтителен для женщин, не достигших пятидесяти лет.

Когда нужно делать исследование?

Исследование рекомендовано всем женщинам старше 40 лет. Периодичность зависит от анамнеза и наличия факторов риска ( в первую очередь, генетическая предрасположенность), но обычно, если исследование проводится в рамках диагностического скрининга, достаточно проходить его 1 раз в 1,5 года. Если есть какие-либо жалобы на болезненность или ощущения локальных уплотнений тканей молочной железы, периодичность диагностики определяет врач. Маммография делается на 5-12 день цикла, когда организм женщины наиболее спокойно реагирует на проведение исследования.

Когда будут готовы результаты маммографии?

В момент первого обращении в Медскан.рф каждый пациент получает доступ к своему личному кабинету. Вскоре после исследования результаты маммографии появятся в вашем компьютере или телефоне. Также вы можете получить описание и изображения на диске или пленке. В Медскан.рф все результаты сопровождаются заключением врача рентгенолога, который описывает замеченные изменения. Если после маммографии врач скажет, что нужно провести дополнительное обследование (биопсию) – не волнуйтесь. Более чем у 90% женщин, которым после маммографии рекомендуется биопсия не обнаруживается никаких опасных изменений. Чтобы диагностика была информативной и эффективной, крайне важно сохранять старые снимки, чтобы при каждом новом обследовании врачи могли использовать их для сравнения с новыми. Теперь это легко и удобно, ведь все изображения и описания можно загрузить в личный кабинет, где они будут рассортированы по датам, и в нужный момент просто поделиться ссылкой со своим лечащим врачом.

Почему вместо маммографии врач назначил мне УЗИ? Что лучше УЗИ или маммография?

Многие женщины интересуются, в чем заключается разница между УЗИ и маммографией, а именно какое из обследований является более точным и, следовательно, лучше подходит для постановки диагноза? Каждое из этих обследований обладает рядом преимуществ и недостатков из-за чего они скорее дополняют, чем исключают друг друга. Женщинам моложе 40 лет в ряде случаев и при отсутствии жалоб, достаточно пройти ультразвуковое исследование. Если женщина старше 40 лет и ей рекомендовано профилактическое (скрининговое) обследование, самым лучшим методом будет маммография. На настоящий момент это единственное обследование, которое доказало эффективность в плане снижения смертности от рака груди.

Получить консультацию

26.10.2015

Цифровая маммография с томосинтезом в медицинском диагностическом центре «САДКО», цены в Нижнем Новгороде

В чем инновация цифровой 3D-МАММОГРАФИИ с томосинтезом?

Инновационная маммографическая платформа SIEMENS MAMMOMAT Inspiration Prime с томосинтезом позволяет получать ТОЧЕЧНЫЕ координаты патологических изменений. Система сканирует изображение каждые 2 градуса в процессе движения через угловой диапазон в 50%. В результате 25 послойных изображений соединяются в единую объемную картинку. А это значит, что врач-маммолог получает в 25 РАЗ БОЛЬШЕ детализированной информации об участке обследования.

Прогрессивная технология

Такая прогрессивная процедура позволяет сохранять изображение в электронном виде. Работа с материалами цифрового формата значительно расширила возможности анализа, хранения, передачи данных. Цифровое изображение можно обработать, сделать ярче, увеличить, а значит, увидеть то, что невозможно рассмотреть на пленочной маммографии.

Цифровой томосинтез – новейший метод диагностики

  • 3D-результат (трехмерное изображение тканей).
  • Комфорт: интеллектуальные алгоритмы компрессии – самое МЯГКОЕ обследование даже для самой большой груди.
  • Точность: ткань просматривается с точностью до миллиметра на предмет изменений; метод безошибочно выявляет изменения даже в плотных тканях.

МИНИМАЛЬНЫЕ дозы лучевой нагрузки:

1, 29 мГр против аналоговых 1,86 и 2,37 мГр.

Важное преимущество системы MAMMOMAT Inspiration Prime – низкая доза излучения. Эта система поддерживает 3 комбинации анод/фильтр, которые могут выбираться в зависимости от плотности молочных желез: функция Opdose автоматически комбинирует оптимальное сочетание анода и фильтра и минимальную дозу в зависимости от индивидуальных характеристик молочных желез. Вы получаете качественное изображение с минимальной дозой излучения.

ЗДЕСЬ и СЕЙЧАС: результаты процедуры в день обследования

Когда Вы делаете маммографию, Вам нужен ответ. Не на следующей неделе. И даже не на следующий день. Сейчас. В Центре маммологии «САДКО» через 30 минут после начала обследования Вы получите диск с результатами и рентгенологическое описание снимка. При необходимости в клинике будет проведено дополнительное детализированное исследование – 3D-томосинтез.

Автоматизированный биопсийный забор будет также проведен на базе маммологического центра. Единая маммологическая платформа для скрининга, диагностики, стереотаксической биопсии и трехмерного томосинтеза позволяет давать ответы на самые сложные вопросы ЗДЕСЬ и СЕЙЧАС!

Ищете, где сделать эту процедуру по приемлемой цене в Нижнем Новгороде? Приходите в клинику «САДКО» по адресу: Нижний Новгород, ул. Бекетова 13.

Узнать все подробности и записаться на консультацию и рентген молочных желез у специалиста, можно в контакт-центре по тел. +7 (831) 4-120-777.

на какой день цикла делать, расшифровка результатов


Статистика говорит о том, что рак молочной железы поражает в среднем каждую восьмую американку. Это второй (после рака кожи) наиболее часто встречающийся тип рака, и второй наиболее опасный.

Американский Национальный институт онкологии (NCI) только в 2018 году выявил в США около 260 000 новых случаев инвазивного рака груди. Хотя показатель смертности в результате данного заболевания снизился за последние десятилетия, методы его диагностики по-прежнему считаются весьма противоречивыми.

Клинические испытания технологий диагностики рака молочной железы, включая маммографию, показали неоднозначные результаты. Более 85% американок в возрасте от 40 лет хотя бы раз делали маммограмму. Сегодня не все специалисты согласны с тем, какие процедуры следует рекомендовать, особенно женщинам до 50 лет.

В марте 2019 года, впервые за 20 лет, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США предложило внести поправки, касающиеся качества и безопасности процедуры маммографии. FDA признает, несмотря на тот факт, что маммография является, возможно, наиболее эффективным способом диагностики рака молочной железы, что она не способна выявить это заболевание у всех женщин, особенно у пациенток с высокой плотностью молочной железы (которая наблюдается у половины женщин старше 40). В этом случае достоверность маммограммы снижается. А значит врачи и их пациентки должны быть осведомлены о рисках, связанным с плотностью груди, и других факторах, затрудняющих точную диагностику рака молочной железы.

Рекомендации при стандартной маммографии

 Маммографию назначают по двум причинам: для диагностики рака молочной железы и его подтверждения, если другой анализ показал наличие раковых клеток. Однако она не может предотвратить или лечить рак.

Стоит задуматься, как часто делать маммографию: по необходимости, раз в год или дважды в год? Следует учитывать возраст, нежелательные последствия и еще множество факторов. Также необходимо понимать всю пользу данной процедуры, противопоказания и риски.

Рабочая группа по профилактике заболеваний в США (USPSTF) опубликовала в 2009 году рекомендацию, согласно которой женщинам до 50  лет не стоит проходить маммографию ежегодно, если на то нет индивидуальных показаний. Подобное заявление идет в разрез с рекомендациями Американского  онкологичеcкого общества (ACS) и другими авторитетными группами, не давая точных инструкций, как защитить себя от рака груди.

Американский колледж терапевтов согласен с рекомендацией USPSTF, а Национальная коалиция по борьбе с раком молочной железы предупреждает женщин об ограничениях и потенциальных рисках маммографии.

Ниже представлены актуальные рекомендации по проведению маммографии, опубликованные Рабочей группой по профилактике заболеваний США в 2009 году:

  • Женщинам в возрасте от 50 до 74 лет рекомендована маммография раз в два года. USPSTF говорит о «высокой степени вероятности существования некоторой пользы от данной процедуры или некоторой вероятности значительной пользы».
  • Что касается женщин младше 50 лет, то USPSTF утверждает, что «решение проходить маммографию регулярно должно приниматься индивидуально, учитывая состояние женщины, а также риски и пользу данной процедуры».

 Эксперт по женскому здоровью доктор Кристиан Нортроп называет Рабочую группу по профилактике заболеваний США надежной влиятельной правительственной организацией, которая предоставляет беспристрастную информацию врачам, страховым компаниям и политикам. В 2009 году компания изучила доступную информацию и посоветовала женщинам проводить регулярную маммографию (раз в два года) с 50 лет, а не с 40.

Несмотря на существование других методов распознавания рака, USPSTF считает, что маммограммы очень эффективны при обследовании женщин старше 50 лет, находящихся в группе риска.

С другой стороны, Американское онкологическое общество представило следующие рекомендации, касательно диагностики рака молочной железы:

  • Женщины от 40 до 44 лет могут проходить ежегодную маммографию, если они этого хотят. При этом стоит учитывать риски и потенциальную пользу.
  • Женщинам в возрасте 45-54 следует проходить маммографию раз в год.
  • Женщины старше 55 лет можно проходить маммографию раз в два года или продолжить ежегодное обследование.

Данные инструкции относятся к женщинам со средним риском развития рака молочной железы. Женщины, в чьем личном или семейном анамнезе присутствует рак молочной железы и генетическая мутация, которая, как известно, увеличивает риск развития онкологии (такая как ген рака молочной железы 1), а также женщины, которые прошли лучевую терапию грудной клетки в возрасте до 30 лет, находятся в зоне повышенного риска развития рака груди.

Хотя Американское онкологическое общество говорит о том, что маммография способна диагностировать рак на его ранних стадиях (например, протоковую карциному in situ или ПКИС), оно также отмечает, что «маммограмма имеет свои недостатки», она может допускать ошибки. «Иногда необходимы дополнительные исследования, чтобы уточнить, является ли та или иная особенность, выявленная при диагностике, раком или нет».

История метода исследования

Первое изучение всех достоинств и недостатков маммографии произошло несколько лет назад, когда технические возможности устройств были намного ниже. Клинические испытания безопасности этой процедуры были впервые проведены в 1970 годах, с тех пор они часто критикуются из-за большого количества недостатков и ограничений.

Подобные испытания были проведены США, Швецией, Канадой и Великобританией, они показали, что у женщин, прошедших маммографию на фоне обычных исследований, было больше шансов обнаружить рак молочной железы на ранних стадия, по сравнению с пациентками, которым было предложено только стандартное медицинское обслуживание.

В результате данного наблюдения ученые пришли к выводу, что было бы неэтично намеренно отказывать женщинам в маммографии ради проведения исследования. Таким образом, рандомизированные контролируемые слепые исследования в данной сфере были прекращены.

С тех пор другие исследования эффективности маммографии с участием женщин младше 50 лет были, как правило, менее точными. Маммограмму рекомендуют преимущественно женщинам старше 50 по двум причинам. Во-первых, в этом возрасте частота данного заболевания возрастает, во-вторых, в более молодом возрасте молочная железа более плотная, а значит результаты обследования будут менее точными.

Наиболее достоверные маммограммы у женщин в период постменопаузы, когда молочная железа содержит больше жировой ткани. Исследования обнаружили, что преимущества этого метода наиболее ограничены у женщин от 55 до 69 лет, но «за пределами этого возрастного диапазона никаких статистически значимых преимуществ не наблюдается».

Факты о невысокой точности маммографии у молодых пациенток в сочетании с недавними выводами о том, что данный метод диагностики может иметь определенные риски, заставили некоторые органы здравоохранения изменить свое мнение о том, стоит ли назначать данную процедуру женщинам. Вместе со знаниями о маммографии меняется и мнение специалистов. Но, как Вы узнаете позже, существуют совершенно реальные риски ежегодного обследования, «ложноположительных результатов» и сомнительных методов лечения.

 Возможные риски

В 2002 году британская некоммерческая организация «Кокран» провела анализ для изучения данных о маммографии и выяснила, что общее обследование может быть вредным, так как оно часто приводит к гипердиагностике и чрезмерному лечению. Она также обнаружила, что многие рекламные группы и веб-сайты в поддержку маммографии принимают спонсорство от данной индустрии без ограничений. Это приводит к тому, что некоторые организации рассказывают о возможностях маммографии,не упоминая ее недостатков. Подобная проблема возникает, когда дело доходит до лечения рака естественным путем, а не более агрессивными методами.

Причины, по которым маммография может увеличить риск развития рака:

1.      Гипердиагностика и чрезмерное лечение

Протоковая карцинома in situ (ПКИС) — это вид раковых клеток, представленный у 10% всех женщин, и у 15-60% женщин старше 40. ПКИС означает, что аномальные клетки были обнаружены в протоках молочной железы, но они не распространились за их пределы в другие ткани. ПКИС сам по себе не опасен для жизни, но его присутствие повышает риск развития инвазивного рака молочной железы в будущем. 

Но, как утверждает доктор Майкл Коэн, «ПСИК может присутствовать в организме женщины всю ее жизнь и не затронуть окружающие ткани… Мы не можем отличить те клетки, которые будут распространяться, от тех, которые не будут».

Этот факт создает некоторые проблемы для врачей, потому что если маммограмма подтверждает наличие ПКИС у женщин, они не могут сказать наверняка, как реагировать и лечить заболевание максимально эффективно. Для лечения аномальных клеток может быть предпринято множество инвазивных и опасных мер даже в случае, когда ПКИС не прогрессирует. Часто после его обнаружения пациенту рекомендуют начать лечение с хирургической операции, лучевой, гормональной или химиотерапии, чтобы остановить развитие онкологии.

С момента появления маммографии в 1970-х годах, частота обнаружения ПКИС резко возросла. Национальный институт онкологии США сообщил, что в 2004 году заболеваемость ПКИС составила 32,5% на 100 000 женщин. Для сравнения, в 1975 году цифра составляла 5,8% на 100 000. Существует мнение, что радиация и давления во время процедуры маммографии провоцируют рост заболеваемости. Но даже если это не так, существует реальная проблема чрезмерного лечения ПКИС и возникновения неблагоприятных побочных эффектов.

2.      Повышенное облучение

Во время маммографии организм подвергается дозе радиации выше, чем при рентгене грудной клетки. Существует мнение, что ионизирующее излучение приводит к мутации клеток, а механическое воздействие способствует распространению опухолевых клеток (как и во время биопсии).

Помимо низкой достоверности маммограмм у молодых женщин (в период пременопаузы), пациентки до 40 лет намного чувствительнее к излучению. Организация по борьбе с раком молочной железы выяснила, что «излучение во время проведения маммографии у женщин до 40 лет, а также, вероятно, у женщин до наступления менопаузы в целом, может увеличить риск развития рака». Она также утверждает, что излучение для беременной женщины даже опаснее, чем химиотерапия!

Риск развития рака молочной  железы увеличивается на 1% с каждой дополнительной единицей излучения. Отдел эпидемиологии и радиологии в Университетском медицинском центре Гронинген в Нидерландах обнаружил, что среди женщин, предрасположенных к онкологическим заболеваниям, риск развития рака в 1,5 раза выше у тех, кто был подвержен низкой дозе излучения. Если же ей были подвержены пациентки в возрасте до 20 лет, или процедура была проведена 5 и более раз, то вероятность появления рака молочной железы может увеличиться в 2,5 раза!

  Исследование, опубликованное Медицинской школой Гарварда также говорит о том, что с каждым Греем (единицей поглощенной дозы ионизирующего излучения) риск возникновения болезней сердца у женщин увеличивается на 7,4%.

3.      Стресс и тревога

Многих мало беспокоит тот факт, что в организме каждого человека так или иначе присутствуют раковые клетки. Наша иммунная система способна эффективно с ними бороться, если она не испытывает дефицита питательных веществ или переизбыток токсинов. Мы привыкли думать, что раковые или мутировавшие клетки не являются нормой и должны вызывать повод для беспокойства, но это не всегда так. Как мы упоминали выше, гипердиагностика и чрезмерное лечение могут принести больше вреда, чем пользы.

Что удивительно: повышенная озабоченность собственным здоровьем может отрицательно сказаться на нашем организме. Клинические исследования, которые проводились в течение последних 30 лет доказали сильную связь «хронического стресса, депрессии и социальной изоляции с развитием онкологии». Существует предположение, что чрезмерный уровень стресса, когда человек считает, что у него рак, может привести к тому, что он потеряет надежду и поддастся болезни.

Не стоит недооценивать влияние тревоги, стресса и отчаяния; исследования показывают, что оптимизм и позитивный взгляд на ситуацию могут буквально увеличить шансы на выздоровление. Доктор Джозеф Меркола согласен с этим и утверждает, что «сама мысль о том, что у Вас может быть рак груди, когда его на самом деле нет, фокусирует Ваше сознание на страхе и заболевании. Этого может быть достаточно, чтобы запустить развитие заболевания в организме. Таким образом, ложноположительный результат маммограммы или ненужная биопсия могут быть опасны».

Положение FDA касательно достоверности маммографии:

В марте 2019 года FDA опубликовал следующее: «В рамках защиты здоровья женщин мы предлагаем изменить политику надзора за применением маммографии, основываясь на ряде достижений в этой области, в том числе использовании цифрового 3D-оборудования, и учитывая плотность груди у пациентки для эффективного результата… Данная рекомендация поможет пациентам продолжать пользоваться преимуществами современных технологий под более тщательным контролем в этой сфере».

Поправки FDA 2019 года направлены на:

  • улучшение взаимоотношений и общения при принятии медицинских решений между пациентом и врачом. Новая формулировка в заключениях маммограмм сможет более доступно проинформировать пациентов о рисках (таких как уплотнение груди и других), влияющих на развитие рака молочной железы.
  • обеспечение пациентов и медицинских учреждений более полной информацией о плотности груди. «Плотной» считается грудь с более высокой долей фиброгландулярной ткани по сравнению с жировой. Статистика показывает, что в США более половины женщин старше 40 лет имеют плотную грудь.
  • более подробное объяснение того, как плотность груди может повлиять на достоверность маммограммы. Плотная грудь может скрыть признаки рака молочной железы и снизить чувствительность устройства маммографа. Плотная ткань в этом случае не дает специалистам увидеть признаки рака, что делает маммограмму менее достоверной. В этом случае, пациенткам с плотной грудью следует обсудить риски со специалистом и поговорить о других методах диагностики и лечения, исходя из каждой конкретной ситуации.
  • обеспечение врачей информацией о трех дополнительных категориях рисков рака молочной железы, включая «злокачественное образование, подтвержденное биопсией».
  • установку новых правил проведения маммографии с учетом информации, которая предоставляется пациентам. Так, перед проведением процедуры, необходимо уведомить пациента, если диагностика не соответствует стандартам качества FDA. В этом случае пациенты смогут самостоятельно решить, следует ли им воспользоваться какими-либо другими методами диагностики в дополнение к маммографии.

 Доказанные риски маммографии

  • Маммография связана со множеством ненужных процедур, волнением и тратами. Масштабное шведское исследование показало, что 726 женщин из 60 000 были направлены к онкологу на лечение после прохождения маммографии. При этом около 70% этих женщин не имели рака! Количество ложноположительных результатов у женщин в возрасте до 50 лет очень высоко (около 86%).
  • Другое исследование, проведенное центром «Кокран Нордик», с участием 800 00 женщин показало отсутствие статистически важных данных о снижении смертности в результате рака молочной железы в первые 9 лет работы программы маммографического скриннинга.
  • Журнал «The Lancet» утверждает, что маммография не является надежным методом диагностики для женщин в молодом возрасте. 5% пациенток, прошедших маммографию, были отправлены к онкологу; исследования показали, что от 20 до 93% этих случаев оказались «ложноположительными». Как количество неверных диагнозов может быть так высоко? Возможно это связано с ошибочным прочтением результатов диагностики из-за высокой плотности груди.
  • Другое исследование, проведенное членами Радиологического общества Северной Америки обнаружило, что около трети женщин, проходивших ежегодную маммографию в возрасте от 40-49 лет хотя бы раз получали ложноположительный результат. При этом 62% женщин даже не учитывают возможность ложноположительного результата во время обследования.
  • Исследование в Канаде, которое длилось 13 лет, с участием 39 405 женщин заключило, что маммографический скриннинг не влияет на снижение абсолютной частоты развития рака молочной железы и на сокращение смертности в результате данного заболевания по сравнению с физикальным обследованием.

Эффективная альтернатива

Термография — это новая неинвазивная технология, которая не использует радиацию или сжатие для диагностики рака молочной железы. Плотность груди также не влияет на результат термограммы, а значит она достоверна и у молодых женщин. Это простой и безболезненный метод, который подходит даже для беременных женщин, он дешевле маммографии, но не менее (а иногда и более) эффективен.

Термограф измеряет уровень инфракрасного излучения и преобразует его в изображение. С его помощью врачи могут обнаружить раковые опухоли на ранних стадиях и подобрать для пациента наиболее эффективный метод лечения.

В любом случае, лучшее лечение — это профилактика. Ешьте здоровую пищу, богатую противораковыми питательными веществами, занимайтесь спортом, не поддавайтесь стрессам и ограничьте влияние токсинов на организм. Так Вы сможете максимально снизить риск развития каких-либо болезней.

Позаботьтесь о себе и близких,
покупайте только полезные продукты!



Маммография молочных желез — цена, записаться и сделать цифровую маммографию в Москве

Результаты

Результаты маммографии сможет описать только врач. В нашей клинике GMS вам не придется долго ждать результаты платной маммографии — как правило, это займет не больше суток.

Если результаты хорошие и в заключении написано, что ничего не выявлено, то все в порядке, и пациентка может не беспокоиться о здоровье молочных желез в течение года или двух.

Если же специалист рекомендует записать на консультацию к маммологу, то нужно прийти к врачу, взяв с собой недавние рентгенологические снимки и те, что сохранились с прошлых обследований (если такие есть). Главное — не паникуйте, если по результатам маммографии потребуется консультация. Наши врачи подробно расскажут, что и как следует делать. Вы — в надежных руках.

Мифы о маммографии

Существует два самых распространенных страха, связанных с маммографией: что будет больно, и что во время процедуры можно получить большую дозу облучения.

Многие женщины зачастую из-за неудачного опыта в прошлом боятся, что при зажатии груди в маммографе будут болезненные ощущения. Современные аппараты зажимают грудь в автоматическом режиме так, чтобы женщине не было больно и чтобы снимок получился качественным. На современном аппарате и в руках опытного лаборанта эта процедура безболезненна.

Боязнь излучения можно отнести к страхам, которые сформировались на заре рентгенологии, когда дозы излучения действительно были внушительными. Сегодня дозу облучения, которая получает женщина на маммографии, можно сравнить с тем, какую дозу радиации она получит при нахождении на пляже жарким, летним днем. На тему вреда излучения рентгенологических аппаратов были проведены сотни исследований по всему мире, они показывают, что дозы ничтожны и не влияют на организм человека. Такой страх перед маммографией чаще связан с боязнью услышать диагноз и нежеланием посетить врача.


Если вас перезвонили после маммографии

Перезвон после маммограммы — довольно распространенное явление, но может быть пугающим. Но обратный звонок не означает, что у вас рак груди. Это означает, что врачи нашли то, к чему они хотят приглядеться.

Если вам перезвонят, обычно это делается для того, чтобы сделать новые снимки или пройти другие тесты. Менее чем у 1 из 10 женщин, перезвонивших для дополнительных анализов, обнаруживается рак.

Что еще это могло быть?

Иногда изображение нечеткое, и его необходимо сделать повторно.Это может быть связано с тем, что у вас плотная ткань груди, из-за которой части груди могут быть плохо видны. Или врачи могут увидеть кальцификаты или образование, которое может быть кистой или твердой массой.

Если это ваша первая маммография, ваш врач может захотеть более внимательно изучить область просто потому, что предыдущей маммограммы для сравнения не было.

Что будет на контрольном приеме?

Скорее всего, вам будет сделана еще одна маммограмма, которая называется диагностической маммограммой .(Ваша предыдущая маммограмма называлась скрининговая маммограмма ). Диагностическая маммограмма — это по-прежнему рентгеновский снимок вашей груди. Однако делается больше снимков, чтобы можно было внимательно изучить любые проблемные области. Радиолог всегда под рукой, чтобы посоветовать технологу (человеку, который работает на маммографическом аппарате) убедиться, что у него есть все необходимые изображения.

Вы также можете пройти ультразвуковое исследование, при котором звуковые волны создают компьютерное изображение внутренней части груди.Для этого теста вы будете лежать на столе, пока технолог наносит гель и кладет вам на кожу небольшой инструмент, похожий на микрофон. Вы можете почувствовать некоторое давление, но это не должно быть болезненным. Этот тест можно использовать для более внимательного изучения изменений, которые были замечены на маммограмме.

Некоторым женщинам потребуется МРТ (магнитно-резонансная томография). МРТ груди использует радиоволны и сильные магниты, чтобы сделать детальные снимки внутренней части груди. Вы будете лежать лицом вниз в узкой трубке до часа.Тест может быть неудобным для людей, которые не любят тесные замкнутые пространства, но не должен быть болезненным.

Скорее всего, вы узнаете результаты своих анализов во время приема. Вам могут сказать:

  • Дополнительные тесты показали, что беспокоиться не о чем, и вы можете вернуться к своему обычному графику маммографии.
  • Результаты, вероятно, не о чем беспокоиться, но вам следует сделать следующую маммографию раньше обычного — обычно через 6 месяцев — чтобы убедиться, что со временем ничего не изменится.
  • Это может быть рак, и чтобы точно сказать, нужна биопсия.

Вы также получите письмо с кратким изложением результатов, в котором будет указано, нужны ли вам дополнительные анализы или когда вам следует назначить следующую маммографию.

Что делать, если мне нужна биопсия?

Даже если вам нужна биопсия груди, это еще не значит, что у вас рак. Большинство результатов биопсии не показывают рака. Но биопсия — единственный способ узнать наверняка. Во время процедуры удаляется небольшое количество ткани и исследуется под микроскопом, чтобы увидеть, есть ли раковые клетки.

Существуют разные виды биопсий. Некоторые используют иглу, а некоторые делают через разрез на коже. Тип биопсии, которую вы сделаете, зависит от того, как выглядит изменение груди, насколько оно велико, где оно находится в груди, сколько есть областей изменений, других медицинских проблем, которые могут у вас возникнуть, и ваших личных предпочтений.

На то, чтобы узнать результаты, у вас уйдет несколько дней, может быть, даже больше недели. Если результат отрицательный или доброкачественный , это означает, что рак не обнаружен.Обязательно спросите врача, нужно ли вам дальнейшее наблюдение и когда вам следует сделать следующую скрининговую маммографию. Если биопсия покажет, что у вас рак, ваш врач направит вас к хирургу-маммологу или другому специалисту по груди

Как мне сохранять спокойствие во время ожидания?

Ожидание приема и результатов анализов может пугать. Многие женщины в это время испытывают сильные эмоции, включая неверие, беспокойство, страх, гнев и печаль. Имейте в виду, что

  • Иметь такие чувства нормально.
  • Большинство изменений груди не являются раком и не опасны для жизни.
  • Может помочь разговор о своих чувствах с любимым человеком или консультантом.
  • Может помочь разговор с другими женщинами, перенесшими биопсию груди.
  • Американское онкологическое общество доступно по телефону 1-800-227-2345, чтобы ответить на ваши вопросы и оказать поддержку.

А что, если это рак?

Если вы действительно больны раком и вас направили к специалисту по груди, воспользуйтесь этими советами, чтобы записаться на прием как можно более полезным:

  • Составьте список вопросов, которые нужно задать на приеме.Получите список в Американском онкологическом обществе или позвоните нам по телефону 1-800-227-2345.
  • Возьмите с собой члена семьи или друга. Они могут служить дополнительной парой ушей, помогать вам вспоминать вещи позже и оказывать вам поддержку.
  • Спросите, можете ли вы записывать важные разговоры. Вы также можете делать заметки.
  • Если кто-то использует незнакомое слово, попросите его произнести его по буквам и объяснить.
  • Попросите врачей или медсестер объяснить все, что вам непонятно.

Результаты маммограммы

Маммография использует рентгеновские лучи для создания изображений груди. Эти изображения называются маммограммами.

Узнайте больше о маммограммах.

Узнайте о маммографии.

Маммографические изображения

Как и другие рентгеновские снимки, маммограммы отображаются в оттенках черного, серого и белого, в зависимости от плотности ткани (см. Изображения ниже).

Очень плотная ткань, такая как кость, на рентгеновском снимке выглядит белой.На рентгеновском снимке жир выглядит темно-серым.

Рак груди и некоторые доброкачественные заболевания груди плотнее, чем жир, и на маммограмме выглядят более светлыми оттенками серого или белого цвета.

Плотная ткань груди

Плотная ткань груди может выглядеть на маммограмме светло-серой или белой. Из-за этого аномалии на маммограмме могут быть трудноразличимы.

У молодых женщин, как правило, плотная ткань груди, поэтому их маммограммы труднее читать, чем маммограммы пожилых женщин.

После менопаузы плотность груди может уменьшиться, что упрощает чтение маммограмм.

Маммограммы ниже показывают диапазон плотности груди. Некоторые груди в основном жирные (жирные груди), а некоторые груди состоят в основном из ткани груди (плотные груди).

Жирная грудка Некоторая плотность груди Плотная грудь Грудка очень плотная

Плотность груди после менопаузы

Плотность груди может уменьшиться после менопаузы.Это верно для женщин, которые переживают естественную менопаузу, и более молодых женщин, находящихся в менопаузе после операции по удалению яичников (овариэктомии).

У женщин, которые используют гормональную терапию в период менопаузы (МГТ), плотность груди может не уменьшаться, пока они не перестанут использовать МГТ.

Плотность груди и риск рака груди

Женщины с плотной грудью (как видно на маммограмме) имеют несколько более высокий риск рака груди, чем женщины с жирной грудью [25–26].

Однако плотность груди, по-видимому, не связана с выживаемостью при раке груди [157–159].

Узнайте больше о плотности груди и риске рака груди.

Изучаемые скрининговые тесты для женщин с плотной грудью

Из-за плотной ткани груди отклонения от нормы трудно увидеть на маммограмме. Инструменты скрининга изучаются для женщин с плотной грудью.

Нет никаких специальных рекомендаций или руководств по скринингу на рак груди для женщин с плотной грудью. Однако ваш лечащий врач может предложить другие виды визуализации груди в дополнение к обычной маммографии.

Законодательство о плотности груди

Во многих штатах США действуют законы, требующие от медицинских работников уведомлять (отправлять письма) женщин, у которых на маммограмме обнаружена плотная грудь.

В 2019 году Конгресс США принял национальный закон о плотности груди. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), которое регулирует центры маммографии, разрабатывает правила для уведомления.

Хотя это может показаться полезным, нет никаких специальных рекомендаций или руководств по скринингу для женщин с плотной грудью.Однако ваш лечащий врач может предложить другие виды визуализации груди в дополнение к обычной маммографии.

Если у вас есть какие-либо опасения относительно плотности вашей груди или риска рака груди, поговорите со своим врачом.

Результаты маммографии

Доброкачественные (не раковые) состояния груди

Некоторые распространенные доброкачественные заболевания груди, такие как кисты и фиброаденомы, могут отображаться на маммограмме в виде круглых или овальных пятен с четкими границами.Эти изменения не касаются рака, и эти данные не являются ненормальными.

Узнайте больше о доброкачественных заболеваниях груди.

Кальцификации и микрокальцификации

Кальцификаты — это частицы кальция, которые могут отображаться на маммограмме в виде маленьких ярких белых пятен.

Большинство кальцификатов доброкачественные (не рак). Однако некоторые модели кальцификации подозрительны и требуют дополнительных исследований. Плотные скопления или линии крошечных кальцификатов (микрокальцификатов) могут быть признаком рака груди.

Кальцификации являются обычным явлением, особенно после 50 лет [28]. Они могут быть связаны с прошлой травмой груди или маститом (инфекцией груди) [28].

У женщин, лечившихся от рака груди в прошлом, кальцификации могут быть связаны с прошлыми операциями на груди или лучевой терапией [28].

Протоковая карцинома in situ (DCIS)

Протоковая карцинома in situ (DCIS) — это неинвазивный рак груди.

На маммограмме DCIS обычно выглядит как скопление микрокальцификатов.По маммограмме может быть трудно определить, является ли кластер DCIS или инвазивным раком груди.

Группа микрокальцификатов также может быть доброкачественной (не раковой) находкой на маммограмме.

Узнайте о дальнейшем наблюдении после аномальной маммографии.

Узнайте больше о DCIS.

Инвазивный рак груди

Инвазивный рак груди может проявляться на маммограмме в виде белого пятна или образования.

Опухолевые клетки, которые зародились в молочном протоке, не остаются в четких границах протока.Вместо этого они проникают в близлежащие ткани груди. Внешние края этих ячеек выглядят нечеткими или колючими (называемыми шипами).

Узнайте о дальнейшем наблюдении после аномальной маммографии.

Результаты маммографии

Когда ожидать результатов маммографии

Некоторые центры предоставляют вам результаты маммограммы во время скрининга. У других на получение результатов может уйти до 2 недель.

Если вы не получите результаты в течение 2 недель, обратитесь к своему врачу или в маммографический центр.

Не думайте, что результаты были нормальными, потому что вы не получали отчета. Последующие действия, чтобы получить результаты.

Система отчетов и данных визуализации груди

Большинство маммографических центров сообщают о результатах маммограмм, используя Систему отчетов и данных визуализации груди (BI-RADS ® ).

BI-RADS ® был разработан Американским колледжем радиологии, чтобы обеспечить стандартный способ описания результатов маммограмм (с категориями от 0 до 6).

Обновлено 21.09.21

Часто задаваемые вопросы о первых маммограммах

| Знай своих девушек ™

1. Что показывают маммограммы?

Как и другие рентгеновские снимки, маммограммы отображаются в оттенках черного, серого и белого, в зависимости от плотности ткани.

  • Маммограммы показывают аномалии груди, которые могут быть или не быть раком. Плотная ткань груди и жировая ткань груди на маммограмме выглядят по-разному. Очень плотная ткань, такая как кость, выглядит белой, а жир — темно-серой.Рак груди и некоторые доброкачественные (не раковые) состояния груди плотнее жира и на маммограмме выглядят более светлыми оттенками серого или белого цвета.
  • Поскольку сегодня большинство маммограмм являются цифровыми, изображения можно осветлить или затемнить, а некоторые участки можно увеличить и рассмотреть более внимательно.
  • Если на вашей маммограмме обнаруживается что-то необычное, следующим шагом будет последующее обследование, чтобы определить, злокачественное оно или доброкачественное.

2. Больно ли делать маммографию?

Некоторым людям делать маммографию неудобно; другие в меньшей степени.Во время рентгена вы можете почувствовать некоторое давление со стороны двух пластин, но любой дискомфорт должен длиться всего несколько секунд. Если у вас все еще идут месячные, может быть удобнее записаться на прием сразу после менструации, когда ваша грудь наименее болезненна.

3. Когда и как часто мне следует проходить маммографию?

Перво-наперво: если вы когда-нибудь заметите изменения в груди, , что самое подходящее время поговорить со своим врачом о маммографии.Неважно, насколько вы молоды, как недавно вы делали маммографию или как скоро придет запланированная маммография. Не ждите!

Когда дело доходит до регулярных скрининговых маммограмм, большинство крупных организаций здравоохранения рекомендуют их, но все еще ведутся споры по поводу:

  • насколько полезна маммография, особенно у молодых женщин;
  • когда начинать маммографию; и
  • как часто делать маммографию.

Другими словами, на этот вопрос нет однозначного ответа.Как часто вы проходите обследование и какие методы скрининга используются, также зависит от вашего возраста, уровня риска и других личных факторов. Хороший способ начать выяснять, какой график скрининга подходит вам, — поговорить со своим врачом о вашем личном риске. Если вам кажется, что график проверок, предлагаемый вашим врачом, не выполняется достаточно быстро или часто, озвучьте свои опасения, узнайте мнение другого врача или обратитесь к новому врачу.

4. Кто занимается маммографией?

В процессе маммографии участвуют несколько разных медицинских специалистов.

  • Ваш акушер-гинеколог, практикующая медсестра или другой поставщик первичных медицинских услуг должен быть в состоянии предложить хотя бы основную информацию о маммограммах и помочь вам выяснить, когда и как часто начинать их делать.
  • Маммографист позиционирует вашу грудь, чтобы сделать рентгеновский снимок.
  • Радиолог, врач со специальной подготовкой, читает маммограммы в поисках признаков рака груди.

5. Где сделать маммографию?

Маммографию можно сделать любым из следующих способов:

  • Центры радиологии и визуализации
  • Маммографическая клиника
  • Радиологические отделения больницы
  • Автофургоны
  • Некоторые врачебные кабинеты

Если у вас есть медицинская страховка, узнайте у своей страховой компании, где сделать маммографию, чтобы убедиться, что она покрывается страховкой.Вы также должны подтвердить, что место, где вы получите маммографию, сертифицировано FDA. (Вы также можете выполнить поиск в базе данных FDA, чтобы найти сертифицированный центр.) Если у вас нет страховки, есть много способов найти недорогие или бесплатные маммограммы.

6. В чем разница между 2D и 3D маммографией?

Стандартные маммограммы считаются двухмерными или двухмерными. 3D-маммограммы — это улучшенные изображения, созданные из 2D-изображений. Исследователи все еще изучают, лучше ли 3D при скрининге на рак груди, чем 2D.Вот несколько способов сравнения 3D- и 2D-маммограмм:

  • Трехмерный маммографический аппарат создает как двухмерные, так и трехмерные маммограммы. Вы остаетесь в одном месте, пока все изображения снимаются на одной машине.
  • 3D-маммография занимает на несколько секунд дольше, чем 2D-маммография, потому что делается больше изображений, но вы, вероятно, даже не заметите разницы.
  • Радиологам требуется специальная подготовка для чтения трехмерных изображений.
  • В зависимости от метода, 3D-маммография дает такое же или немного большее излучение, чем 2D-маммография.Это количество все еще находится в пределах рекомендаций FDA.
  • Ваша страховка обязательно должна покрывать скрининговые 2D-маммограммы, и есть большая вероятность, что она также покрывает 3D-маммограммы. Тем не менее, прежде чем переходить на 3D, лучше проконсультироваться со своей страховой компанией и центром визуализации.

7. Может ли радиация от маммограммы навредить мне?

Вы подверглись небольшому облучению во время маммографии. Хотя такое воздействие может со временем увеличить риск рака груди, это увеличение настолько невелико, что исследования показывают, что преимущества перевешивают риски (особенно для женщин в возрасте 50 лет и старше).

8. Как я могу пройти маммографию, если я инвалид?

Если у вас есть физическая инвалидность, вам, возможно, придется позвонить, чтобы найти центр маммографии, который соответствует вашим потребностям. Многие центры (особенно мобильные) могут не быть рассчитаны на пациентов с ограниченными физическими возможностями.

Ваш врач может помочь найти центр, который соответствует вашим потребностям. У CDC также есть рекомендации по скринингу на рак груди для женщин с ограниченными возможностями. Если вы заметили, что в вашем районе нет доступа к маммографии для людей с ограниченными возможностями, сообщите об этом в местные медицинские центры.Это может помочь расширить доступ для вас и других.

Система отчетов и базы данных изображений молочной железы (BI-RADS)

Leer esta página en español

Радиологи в США и некоторых других странах используют систему отчетов и баз данных по визуализации молочной железы или BI-RADS, чтобы сообщать о результатах маммограмм. Американский колледж радиологии (ACR) создал эту систему, чтобы предоставить всем радиологам единый способ категоризации своих результатов и составления плана последующих действий.Поговорите со своим врачом о том, к какой категории относится ваш результат и какой план последующего наблюдения он рекомендует.

Система отчетов и базы данных изображений молочной железы (BI-RADS)

0 Требуется дополнительная визуализация: означает, что необходимы дополнительные исследования для сбора дополнительной информации. Для присвоения категории необходимо дополнительное изображение.
1 Отрицательный: означает, что нет никаких существенных или заметных отклонений, о которых следует сообщить. Продолжить ежегодную скрининговую маммографию (для женщин старше 40 лет).
2 Доброкачественное (доброкачественное) обнаружение: означает, что обнаружено доброкачественное образование, такое как доброкачественные кальцификаты или фиброаденома, которое не является злокачественным. Продолжить ежегодную скрининговую маммографию (для женщин старше 40 лет).
3 Вероятно доброкачественное: означает, что обнаружение, скорее всего, доброкачественное, но за ним следует следить в течение более короткого периода времени, чтобы увидеть, изменилась ли проблемная область. Сделайте контрольную маммографию через 6 месяцев.
4 Подозрительное отклонение: означает, что есть подозрительные результаты, которые могут оказаться раком. Может потребоваться биопсия.
5 Сильно указывает на злокачественное новообразование (рак): означает, что есть результаты, которые похожи и, вероятно, являются раком. Требуется биопсия.
6 Известное злокачественное новообразование (рак), подтвержденное биопсией: означает, что любые результаты маммограммы уже доказали наличие рака с помощью биопсии. Биопсия подтверждает наличие рака до начала лечения.

Отчеты о маммограмме также включают оценку плотности вашей груди. Плотная грудь имеет меньше жировой ткани и больше нежировой ткани по сравнению с не плотной грудью.Плотная грудь:

  • может иметь вдвое большую вероятность развития рака, чем неплотная грудь
  • может затруднить маммографию для выявления рака груди; рак груди (который выглядит белым, как ткань молочной железы) легче увидеть на маммограмме, когда он окружен жировой тканью (которая выглядит темной)

BI-RADS классифицирует плотность груди на четыре группы:

  • В основном жирная: грудь состоит в основном из жира и содержит мало фиброзной и железистой ткани.Это означает, что маммограмма, скорее всего, покажет все отклонения от нормы.
  • Рассеянная плотность: на груди довольно много жира, но есть несколько участков фиброзной и железистой ткани.
  • Постоянная плотность: грудь состоит из множества участков фиброзной и железистой ткани, которые равномерно распределены по груди. Это может затруднить просмотр небольших образований в груди.
  • Чрезвычайно плотная: грудь состоит из большого количества фиброзной и железистой ткани.Это может затруднить выявление рака на маммограмме, потому что рак может сливаться с нормальной тканью.

Эта статья была полезной? Да / Нет Эта статья была полезной?

Последнее изменение 26 июня 2019 г., 9:03

Маммограммы — Национальный институт рака

Раннее выявление рака груди с помощью скрининговой маммографии означает, что лечение можно начинать раньше в ходе заболевания, возможно, до того, как оно распространилось.Рандомизированные клинические испытания и другие исследования показывают, что скрининговая маммография может помочь снизить смертность от рака груди среди женщин в возрасте от 40 до 74 лет со средним риском рака груди, при этом доказательства преимущества являются наиболее сильными для женщин в возрасте от 50 до 69 лет (1, 2) . Однако ни одно исследование на сегодняшний день не продемонстрировало преимущества регулярной скрининговой маммографии у женщин в возрасте до 40 лет или исходных скрининговых маммограмм (маммограммы, используемые для сравнения), сделанных до 40 лет.

Преимущества скрининговой маммографии необходимо сопоставить с ее вредом, который включает:

Ложноположительные результаты. Ложноположительные результаты возникают, когда радиологи видят аномалию (то есть потенциальный «положительный результат») на маммограмме, но на самом деле рака нет. Все аномальные маммограммы должны сопровождаться дополнительным тестированием (диагностическая маммография, ультразвук и / или биопсия), чтобы определить, присутствует ли рак.

Ложноположительные результаты маммограммы могут вызывать тревогу и другие формы психологического стресса у пострадавших женщин. Дополнительное обследование, необходимое для исключения рака, также может быть дорогостоящим и трудоемким и вызывать физический дискомфорт.

Ложноположительные результаты чаще встречаются у молодых женщин, женщин с плотной грудью, женщин, у которых ранее делались биопсии груди, женщин с семейным анамнезом рака груди и женщин, принимающих эстроген (например, гормональную терапию в период менопаузы). Вероятность получения ложноположительного результата увеличивается с увеличением количества маммограмм, сделанных женщиной. Более чем у 50% женщин, ежегодно проходящих скрининг в течение 10 лет в Соединенных Штатах, будет получен ложноположительный результат, и многим из этих женщин будет сделана биопсия.

Гипердиагностика и чрезмерное лечение. С помощью скрининговых маммограмм можно обнаружить рак и случаи протоковой карциномы in situ (DCIS, неинвазивная опухоль, при которой аномальные клетки, которые могут стать злокачественными, накапливаются в слизистой оболочке протоков молочной железы), которые необходимо лечить. Однако они также могут обнаружить случаи DCIS и небольших раковых образований, которые никогда не вызывают симптомов или не угрожают жизни женщины. Это явление называется «гипердиагностикой». Лечение гипердиагностированного рака и случаев гипердиагностики DCIS не требуется и приводит к «избыточному лечению».«

Поскольку врачи не могут легко отличить рак и случаи DCIS, которые требуют лечения, от тех, которые этого не делают, лечатся все они.

Ложноотрицательные результаты. При скрининге на рак отрицательный результат означает отсутствие отклонений от нормы. Ложноотрицательные результаты появляются, когда маммограмма кажется нормальной, даже если присутствует рак груди. В целом скрининговые маммограммы пропускают около 20% случаев рака груди, которые присутствуют во время скрининга. Ложноотрицательные результаты могут привести к задержкам в лечении и ложному чувству безопасности у пострадавших женщин.

Одной из причин ложноотрицательных результатов является высокая плотность груди. Грудь содержит как плотную ткань (то есть железистую ткань и соединительную ткань, вместе известную как фиброгландулярная ткань), так и жировая ткань. Жировая ткань на маммограмме выглядит темной, тогда как фиброгландулярная ткань выглядит как белые участки. Поскольку фиброгландулярная ткань и опухоли имеют одинаковую плотность, опухоли труднее обнаружить у женщин с более плотной грудью.

Ложноотрицательные результаты чаще встречаются у молодых женщин, чем у женщин старшего возраста, потому что у молодых женщин больше шансов иметь плотную грудь.С возрастом у женщины грудь обычно становится более жирной, и вероятность ложноотрицательных результатов снижается.

Некоторые виды рака груди растут так быстро, что появляются в течение нескольких месяцев после нормальной (отрицательной) скрининговой маммографии. Эта ситуация не является ложноотрицательным результатом, потому что отрицательный результат скрининга был правильным. Но это означает, что отрицательный результат может дать ложное чувство безопасности. Некоторые виды рака, пропущенные с помощью скрининговых маммограмм, могут быть обнаружены при клиническом обследовании груди (физическое обследование груди, проводимое врачом).

Раннее обнаружение рака груди не может снизить вероятность смерти женщины от этой болезни. Несмотря на то, что маммография может обнаружить злокачественные опухоли, которые нельзя ощутить, лечение небольшой опухоли не всегда означает, что женщина не умрет от рака. Быстрорастущий или агрессивный рак, возможно, уже распространился на другие части тела до того, как он будет обнаружен. Вместо этого женщины с такими опухолями живут дольше, зная, что у них вероятно смертельное заболевание.

Кроме того, раннее обнаружение рака груди может не помочь продлить жизнь женщины, страдающей другими, более опасными для жизни заболеваниями.

Радиационное облучение. Маммограмма требует очень малых доз радиации. Риск вреда от этого радиационного воздействия невелик, но повторное рентгеновское излучение может вызвать рак. Хотя потенциальные преимущества маммографии почти всегда перевешивают потенциальный вред от радиационного облучения, женщинам следует обсудить со своим лечащим врачом необходимость каждого рентгеновского снимка.Кроме того, они всегда должны сообщать своему лечащему врачу и рентгенологу, есть ли вероятность, что они беременны, потому что радиация может нанести вред растущему плоду.

Что такое маммограмма? | CDC

Регулярная маммография — лучшее, что нужно врачам для раннего выявления рака груди.

Маммограмма — это рентгеновский снимок груди. Врачи используют маммографию для выявления ранних признаков рака груди. Регулярная маммография — лучший тест, который врачи должны диагностировать на ранней стадии, иногда за три года до того, как он проявится.

Как делают маммографию?

Вы будете стоять перед специальным рентгеновским аппаратом. Технолог поместит вашу грудь на пластиковую пластину. Еще одна пластина будет плотно прижимать вашу грудь сверху. Пластины сглаживают грудь, удерживая ее неподвижно, пока делается рентген. Вы почувствуете некоторое давление. Шаги повторяются, чтобы сделать вид груди сбоку. Аналогичным образом будет сделана рентгенография другой груди. Затем вы подождите, пока технолог проверит четыре рентгеновских снимка, чтобы убедиться, что снимки не нужно переделывать.Имейте в виду, что технолог не может сказать вам результаты маммографии. Маммограмма каждой женщины может выглядеть немного по-разному, потому что все груди немного разные.

Что такое маммография?

Маммограмма доставляет неудобства большинству женщин. Некоторым женщинам это больно. Однако на маммографию уходит всего несколько минут, и дискомфорт скоро проходит. То, что вы почувствуете, зависит от мастерства технолога, размера вашей груди и того, насколько на нее нужно нажимать.Ваша грудь может быть более чувствительной, если у вас скоро начнутся месячные. Маммограмму прочтет врач со специальной подготовкой, называемый рентгенологом. Он или она посмотрит на рентгеновский снимок для выявления ранних признаков рака груди или других проблем.

  • Постарайтесь не делать маммографию за неделю до менструации или во время менструации. Тогда ваша грудь может быть болезненной или опухшей.
  • В день маммографии не используйте дезодорант, духи или пудру. Эти продукты могут отображаться на рентгеновских снимках в виде белых пятен.
  • Некоторые женщины предпочитают носить топ с юбкой или брюками вместо платья. Для маммографии вам нужно будет раздеться до пояса.

Когда я получу результаты маммографии?

Обычно вы получаете результаты в течение нескольких недель, хотя это зависит от учреждения. Радиолог читает вашу маммограмму, а затем сообщает о результатах вам и вашему врачу. Если возникнут сомнения, вы получите известие от маммографического отделения раньше. Свяжитесь с вашим лечащим врачом или в маммографическом учреждении, если вы не получите отчет о ваших результатах в течение 30 дней.

аномальных маммограмм | Нерегулярные маммограммы

Что такое аномальная маммограмма?

Ненормальные результаты маммограммы возникают, когда визуализация груди обнаруживает неправильную область груди, которая может быть злокачественной. Это может происходить в виде небольших белых пятен, называемых кальцификациями, шишек или опухолей, называемых массами, и других подозрительных участков. Как правило, когда результаты маммографии выявляют аномалию во время скрининга груди, они уведомляют пациентку и просят ее прийти на обследование.Иногда нерегулярные маммограммы являются результатом ложноположительных результатов и считаются доброкачественными. Этих ситуаций обычно можно избежать, используя трехмерную маммографию с высоким разрешением при скрининге на рак груди. В PURE Mammography на Лонг-Айленде мы гордимся тем, что предлагаем современные трехмерные маммограммы с высоким уровнем точности.

Свяжитесь с нами сегодня!

Кто подвержен риску получения неправильных результатов маммографии?

Аномальные результаты маммографии могут возникнуть у любого человека, но чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 40 до 75 лет.Генетическая предрасположенность или нерегулярные маммографические снимки в прошлом могут увеличить ваш шанс получить аномальные результаты маммограмм.

Важно регулярно проходить маммографию у проверенных сертифицированных специалистов по визуализации груди, чтобы выявить аномалию на ранней стадии.

Что мне делать, если у меня ненормальная маммограмма?

Обычно после маммографии вы получаете уведомление о нормальной маммографии. Но если врачи увидят что-то подозрительное, они сообщат вам о ненормальных результатах маммографии.В этот момент вас перезвонят, чтобы сделать новые снимки или пройти дополнительное тестирование. Обнаружение того, что вам необходимо дополнительное обследование, может быть пугающим, и вы можете почувствовать некоторую тревогу, но это не всегда указывает на наличие рака. Аномальные результаты маммограммы могут быть связаны с доброкачественной опухолью, кистой или плотной тканью груди. Часто пациенты возвращаются для дальнейшего тестирования и оказываются здоровыми.

Насколько распространены аномальные маммограммы?

Ежегодно около 10 процентов женщин, которым делают маммографию, сообщают, что их маммограмма отклоняется от нормы, и их вызывают на дополнительное обследование.Но, как упоминалось выше, только 1-2 процентам женщин, получивших аномальную маммографию, потребуется биопсия, и большинство этих биопсий не обнаруживают рака.

Что мне делать в случае обнаружения рака после дальнейшего тестирования?

Если присутствует рак, ваш врач проконсультируется с вами. Затем он или она может попросить провести дополнительные тесты, чтобы точно определить, какой это тип рака груди, распространился ли он где-то еще и чувствителен ли он к гормонам, таким как эстроген и прогестерон.Эта информация затем определит лучший подход к лечению.

Регулярная маммография — ключ к раннему выявлению рака груди. Почему это такой ключ? Пятилетняя выживаемость женщин, у которых диагностирован рак, составляет 99 процентов, пока он все еще ограничен только грудью, и большинство случаев рака груди обнаруживаются на этой стадии.

Какие анализы можно сделать после аномальной маммографии?

Даже при ненормальной маммограмме высока вероятность, что у вас нет рака груди.Только от 8 до 10 процентов женщин, которым сказали, что у них ненормальная маммограмма, потребуется биопсия, и из этих биопсий 80 процентов показывают доброкачественные результаты.

Тем не менее, после аномальной маммографии вполне вероятно, что следующие дополнительные тесты будут следующими:

Маммограмма диагностическая

Это более подробная серия диагностических изображений, которые позволяют более детально изучить проблемные области или повторять изображения областей, результаты которых были нечеткими.

Диагностическое УЗИ

Эти тесты используют звуковые волны для создания изображений, которые затем отображаются на мониторе компьютера.Когда вы лежите на спине, переносной датчик надежно перемещается по груди. Ультразвук может обеспечить лучший обзор новообразования или структуры, видимых на маммограмме.

МРТ груди (магнитно-резонансная томография)

МРТ использует радиоволны и магниты для создания детального цифрового изображения внутренних структур. Вы слышали о МРТ при таких проблемах, как травмы колена, из-за их способности отображать мягкие ткани. Для МРТ груди вы вводите трубку МРТ, лежа на животе. МРТ безболезненна, но для маскировки шума предоставляются наушники.

Этих тестов обычно бывает достаточно, чтобы исключить необходимость биопсии. Но, как уже упоминалось, в 8-10% случаев следующим шагом может быть биопсия.

Как узнать, нужна ли мне биопсия после аномальной маммографии?

Ваш врач, скорее всего, порекомендует провести биопсию груди, если в ткани груди будет обнаружено необъяснимое образование. Цель биопсии — извлечь клетки из массы для микроскопического исследования. Большинство биопсий отрицательны, что означает, что в них нет раковых клеток.

Позвоните нам сегодня!

Узнайте, что говорят наши пациенты!

(Отзыв взят из Google)
«Это место просто сказочное! Когда я впервые вошел, меня тепло встретила Линда, администратор. Она настоящая жемчужина! Режиссер Фелесия такая милая и позаботится о том, чтобы о тебе позаботились! Даниэль, техник по маммографии, очень профессиональна и внимательна. Она давала мне четкие и точные указания на протяжении всего процесса, также следя за тем, чтобы я чувствовал себя комфортно.Для всех, кто читает этот обзор, вы ТОЛЬКО в надежных руках, посетив это учреждение. (Вам нравится, как я все сделал правильно)?
Не зря, для всех женщин мы знаем, что этот опыт может быть неудобным и неприятным. Уверяю вас, дамы из Pure Mammography максимально помогут вам в этом процессе. Спасибо Pure Mammography за ваш профессионализм и за то, что вы были собой! » — Эбеновый Вашингтон

Medical Arts Radiology имеет несколько центров визуализации женщин на Лонг-Айленде, в том числе PURE Mammography.PURE предлагает новейшие технологии маммографии и комфорт, используя трехмерную маммографию и создавая расслабляющую атмосферу, напоминающую спа. Опытные специалисты, которые заботятся о пациенте и заботятся о нем, повышают вероятность того, что первый набор изображений даст точные результаты. Однако, если специалисты обнаружат ненормальные изображения маммограммы, пациента могут перезвонить в PURE или в одно из других наших отделений медицинской радиологии для дальнейшего тестирования.

Часто задаваемые вопросы о аномальных маммограммах

Вы сравнивали мою текущую маммографию с моими предыдущими? Как далеко вы сравниваете?

Это необходимо для выявления любых новых аномалий, которые появились или выросли с течением времени.Если предмет не растет и не меняется в течение двух лет, он не требует внимания, так как он безвреден.

Узелок представляет собой жидкую кисту или твердое уплотнение?

Жидкие кисты или твердые образования могут вызывать отклонения от нормы на маммограмме. Затем ультразвуковое исследование определит консистенцию опухоли, будь то кистозное поражение, заполненное водой, или твердое уплотнение. Твердые уплотнения могут быть злокачественными.

Что такое микрокальцификаты?

Микрокальцификации часто приводят к ненормальным маммограммам.Это отложения кальция, и потребуется дополнительное увеличенное изображение, чтобы определить, являются ли они подозрительными и заслуживают ли они биопсии.

Есть ли у меня плотная ткань груди?

Плотная ткань груди может быть белой на маммограмме, так же, как опухоли рака груди. Это затрудняет определение того, состоит ли белок из молочных желез, молочных протоков и фиброзной ткани, составляющих плотную ткань груди. Женщинам необходимо знать, есть ли у них плотная ткань груди, поскольку другие тесты, такие как УЗИ или МРТ, могут быть лучшими диагностическими инструментами.

Что такое оценка BI-RADS?

Федеральный закон требует, чтобы радиологи присваивали каждой маммограмме оценку BI-RADS (Система данных визуализации и отчетности груди) в зависимости от того, насколько важны результаты маммограммы. Один балл указывает на полностью отрицательную маммограмму, три балла означает наличие опухоли, но, скорее всего, доброкачественную, а оценка пяти баллов считается «сильно наводящей на размышления» о том, что обнаруженная аномалия является злокачественной.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *