Признаки деменции: Признаки деменции — Фонд Альцрус

Содержание

Врач-невролог назвал первые признаки деменции

https://ria.ru/20210217/dementsiya-1597776589.html

Врач-невролог назвал первые признаки деменции

Врач-невролог назвал первые признаки деменции

Врач-невролог Виктор Шахнович в беседе с телеканалом «360» назвал первые признаки деменции. РИА Новости, 17.02.2021

2021-02-17T06:46

2021-02-17T06:46

2021-02-17T10:52

виктор шахнович

россия

деменция

здоровье

общество

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn25.img.ria.ru/images/151236/56/1512365615_0:350:4500:2881_1920x0_80_0_0_ed6b90dc1b74bf0611a0a7be46716990.jpg

МОСКВА, 17 фев — РИА Новости. Врач-невролог Виктор Шахнович в беседе с телеканалом «360» назвал первые признаки деменции.Медик отметил, что такой недуг связан с нарушением эластичности сосудистой стенки, поэтому необходимо следить за состоянием сосудов.Такие анализы, как объяснил медик, следует сдавать с 35-40 лет. Также Шахнович назвал факторы, на которые необходимо обратить внимание, — это нестабильное артериальное давление и забывчивость, если человек не может вспомнить, куда положил какую-либо вещь.Кроме того, поясняется, что болезнь Альцгеймера и деменция — это два разных заболевания. Как рассказал медик, Альцгеймер — генетическая болезнь и ответственный за нее ген передается по наследству. Шахнович добавил, что пока ни в одной стране мира не разработана профилактика этого заболевания.

https://ria.ru/20200802/1575280774.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.

xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn23.img.ria.ru/images/151236/56/1512365615_252:0:4252:3000_1920x0_80_0_0_bd3728ecd211bf24bb523161c87cde08.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

виктор шахнович, россия, деменция, здоровье, общество

МОСКВА, 17 фев — РИА Новости. Врач-невролог Виктор Шахнович в беседе с телеканалом «360» назвал первые признаки деменции.

Медик отметил, что такой недуг связан с нарушением эластичности сосудистой стенки, поэтому необходимо следить за состоянием сосудов.

«А что такое эластичность — это знание, какой у вас холестерин, какая у вас вязкость крови, какой у вас жировой обмен, какая у вас коагулограмма — это те анализы, которые делаются во всех лабораториях. Если там есть изменения, то нужно уже пойти к врачу неврологу, который должен разобраться, почему же у вас это происходит», — рассказал Шахнович.

Такие анализы, как объяснил медик, следует сдавать с 35-40 лет.

Также Шахнович назвал факторы, на которые необходимо обратить внимание, — это нестабильное артериальное давление и забывчивость, если человек не может вспомнить, куда положил какую-либо вещь.

Кроме того, поясняется, что болезнь Альцгеймера и деменция — это два разных заболевания. Как рассказал медик, Альцгеймер — генетическая болезнь и ответственный за нее ген передается по наследству. Шахнович добавил, что пока ни в одной стране мира не разработана профилактика этого заболевания.

2 августа 2020, 19:33

Названы способы существенно снизить риск деменции

Деменция / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Что такое деменция

Деменция — собирательный термин, используемый для обозначения совокупности симптомов, являющихся следствием различных заболеваний головного мозга. Она проявляется постепенным усилением сбоев в работе мозга, приводит к снижению дееспособности человека и в итоге может привести к инвалидизации и смерти. Существует много различных типов деменции, но все они связаны с прогрессирующими нарушениями следующих функций мозга:

  • восприятие и обработка информации
  • память
  • речь
  • мышление
  • координация движений.

Деменция также может привести и к другим проблемам с психическим здоровьем, например к изменениям личности, постоянному беспокойству, перепадам настроения и депрессии. Иногда она влечет частичную или полную инвалидизацию человека, при этом больные теряют способность заботиться о себе, выполнять основные действия по уходу за собой и собственному жизнеобеспечению. Поздние стадии деменции могут сопровождаться отказом от пищи, неспособностью вставать и передвигаться.

В народе старческая деменция носит название «старческий склероз» (или старческий маразм, старческое слабоумие). Однако это простонародные названия, а не научные термины.

Обычно деменция поражает людей пожилого возраста, то есть в большинстве случаев речь идет о старческой или сенильной деменции. Если доля больных деменцией среди людей старше 65 лет составляет 5–10%, то после 85 лет этим заболеванием страдает каждый третий или четвертый. Однако количество людей в возрасте до 65 лет, страдающих деменцией, также достаточно велико: в одной лишь России оно исчисляется десятками тысяч, а в мире от различных видов деменции страдает более 50 млн людей по данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ).

В последние годы деменция все чаще отмечается и среди более молодых людей от 30 до 65 лет, что обусловлено в том числе распространением алкоголизма и наркомании.

Деменция в России

Согласно статистике, приведенной на посвященном болезни Альцгеймера авторитетном сайте alz.org, в России более 1,5 миллиона человек страдает от деменции. При этом количество пациентов, которым официально поставлен диагноз «деменция», в нашей стране в несколько раз меньше.

Это связано в том числе и с тем, что многие пожилые люди, подозревающие у себя деменцию, не обращаются к врачу, так как боятся быть признанными недееспособными и невменяемыми, хотя деменция не является психическим заболеванием.

В результате возникает достаточно печальная ситуация, когда в российских семьях проживает достаточно много людей, страдающих от деменции, но не получающих должного лечения и врачебной помощи. Эта ситуация приводит к дополнительным страданиям и стрессу как у самих больных, так и людей, ухаживающих за ними. Зачастую деменция, пущенная на самотек, переходит в стадию, когда уход за больным в домашних условиях становится крайне сложным, а лечение будет малоэффективно ввиду поздней стадии.

К счастью, ситуация постепенно меняется, люди начинают иначе относиться к своему умственному состоянию и здоровью мозга своих пожилых родственников. Все чаще люди в случае ухудшения памяти и мышления обращаются к специалистам соответствующего профиля.

Если у вас или вашего близкого появились признаки деменции, то не занимайтесь самолечением и не пускайте болезнь на самотек, а обратитесь к квалифицированному специалисту — неврологу.

Виды деменции

Существует около сотни различных типов деменции, обусловленных различными патологическими процессами в головном мозге. Основные патологии:

  • болезнь Альцгеймера, вызывающая деменцию примерно у 2/3 пациентов
  • сосудистая деменция, составляющая 20-30% случаев.

По некоторым оценкам в России сосудистая деменция может даже опережать по распространенности болезнь Альцгеймера, что связано с высоким уровнем употребления алкоголя и курением.

Болезнь Альцгеймера проявляется отмиранием нейронов, обусловленным нарушениями обмена веществ в мозге. Сосудистая деменция обусловлена недостаточным кровоснабжением нейронов из-за нарушений в кровеносной системе мозга. Также наблюдаются смешанные формы, при которых два заболевания развиваются одновременно.

Что вызывает деменцию

Причины болезни Альцгеймера

Считается, что большинство случаев деменции обусловлено сложным взаимодействием генетической предрасположенности, образа жизни и влиянием окружающей среды. При нейродегенеративных видах деменции отмечается постепенное накопление специфических белков вокруг нервных клеток, что приводит к их гибели. Механизмы, обуславливающие отмирание нейронов при болезни Альцгеймера, по-прежнему остаются неизвестными, именно поэтому данное заболевание по-прежнему остается неизлечимым.

Причины сосудистой деменции

Сосудистая деменция развивается при закупорке артерий, снабжающих кровью отделы мозга. Возникает кислородное и пищевое голодание клеток мозга, что приводит к микроинсультам, вызывающих повреждение мозга и развитие деменции. К деменции также могут приводить различные заболевания, например болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, алкоголизм и болезнь Крейтцфельдта-Якоба.

Симптомы

Для деменции характерны следующие симптоматические проявления:

  • Склонность к повторению действий. Задавал ли кто-нибудь вам многократно один и тот же вопрос в ходе беседы? Или может быть при каждой встрече рассказывал одну и ту же новость из недавнего прошлого? Или вы наблюдали, как человек несколько раз в день чистит зубы, заправляет постель, перекладывает вещи с места на место? Это может быть признаком деменции.
  • Потеря чувства направления и ориентации в пространстве.Больные деменцией зачастую не могут распознавать ориентиры, забывают путь домой или внешний вид своего дома.
  • Апатичность, вялость при общении с друзьями и любимыми, безразличие к прежним хобби и видам деятельности, ранее вызывавшим интерес.
  • Ухудшение кратковременной памяти. Больные деменцией иногда отлично помнят мельчайшие детали событий прошлого, но забывают, что было в течение дня (что ели, принимали ли душ и т. д.). Однако следует помнить, что забывчивость может наблюдаться и у здоровых людей.
  • Проблемы с восприятием сюжета фильма, программы, книги, рассказа. Больные деменцией зачастую не могут уследить за логикой повествования, сбиваются, не могут отследить развитие сюжета.
  • Ухудшение коммуникативных навыков, забывание знакомых лиц и имен, размещение бытовых предметов не на привычном месте. К ухудшению коммуникативных навыков могут приводить снижение словарного запаса и трудности с формулированием своих мыслей. Неспособность сформулировать свою мысль влечет стресс, что еще сильнее ухудшает коммуникацию больного с окружающими.
  • Перепады настроения. Деменция может отражаться на способности человека оценивать окружающую обстановку и реагировать на нее. Прежние тихони могут, к удивлению окружающих, становиться напористыми, а некоторые, весьма активные ранее, начинают проявлять признаки депрессии, становиться вялыми.
  • Головокружение и головная боль. Некоторые формы деменции связан с нарушением циркуляции в сосудах головного мозга, это приводит к головокружению и мигрени.

Факторы риска развития деменции

Исследователи продолжают изучать риски деменции. Среди факторов, которые могут повышать риск развития деменции на настоящий момент известны следующие:

  • гиподинамия
  • стресс
  • курение
  • употребление значительного количества алкоголя
  • черепно-мозговые травмы
  • генетическая предрасположенность
  • несбалансированное питание
  • проживание в районах с неблагоприятной экологической обстановкой.

Постановка диагноза

Не существует универсального теста для выявления деменции. Обнаружить ее достаточно сложно, особенно на ранних стадиях. Зачастую требуется длительная серия обследований, чтобы на основании динамики состояния пациента поставить правильный диагноз. Среди назначаемых исследований присутствуют лабораторные и инструментальные виды диагностики (МРТ, КТ, ПЭТ, УЗИ и другие). Также проводится ряд когнитивных (психологических) тестов, цель которых — оценить состояние памяти и мышления обследуемого. Существует ряд заболеваний, напоминающих деменцию, поэтому дифференциальная диагностика весьма актуальна.

Трудности диагностики деменции приводят к тому, что многие семьи живут с этой проблемой, даже не подозревая о ней.

Ранняя диагностика этого заболевания важна вдвойне, так как именно на этом этапе шансы на успешное лечение наиболее высоки. Если же заболевание перешло на продвинутую стадию, то шансы на успешное лечение малы, так как обратить патологические сдвиги в нервной системе крайне сложно.

Лечение

Согласно статистике, лечение деменции эффективно примерно в 30% случаев. Несмотря на все усилия, предпринимаемые медицинским сообществом, не существует эффективных способов лечения большинства видов деменции. В первую очередь это относится к наиболее распространенному виду деменции — болезни Альцгеймера.

Однако есть препараты и методики, позволяющие в некоторых случаях замедлить прогрессирование различных видов деменции и облегчить состояние больного.

Рекомендации лечащего врача позволяют снизить неприятные проявления болезни и замедлить ее прогрессирование. Паллиативная, то есть облегчающая страдания, терапия помогает ликвидировать такие сопутствующие проявления, как депрессия, чувство тревожности, панические атаки и нарушения сна. Если эти проявления не лечить, то они усиливают прогрессирование деменции. Терапия этих видов нарушений позволяет разорвать порочный круг и противостоять развитию деменции. Все эти действия облегчат не только состояние самого пациента, но и его близких, ухаживающих за ним, помогут бороться со стрессом и дискомфортом.

Помимо медикаментозной терапии лечащий врач может порекомендовать различные изменения образа жизни: определенные виды физических нагрузок, диету, комплекс интеллектуальных упражнений для поддержания памяти.

Профилактика деменции

Не существует гарантированного способа предотвращения деменции. Однако определенные профилактические меры снижают вероятность ее развития:

  • физические упражнения умеренной интенсивности несколько раз в неделю: ходьба, йога, танцы, плавание и т.д.
  • умеренные, но постоянные и разнообразные виды умственных нагрузок: использование головоломок, кроссвордов и других интеллектуальных игр, чтение сложной литературы, игра на музыкальном инструменте и т.д.
  • рациональное питание: включение в питание широкого спектра овощей, фруктов, цельных злаков и морепродуктов
  • забота о состоянии сердечно-сосудистой системы: контроль за весом тела и кровяным давлением, отказ от курения и злоупотребления алкоголем, практикование методик борьбы со стрессом и расслабления
  • общение с разными людьми, расширение круга знакомств и интересов
  • избегание травм головы: ношение шлемов при занятиях велоспортом, использование ремней безопасности, отказ от видов спорта, сопряженных с постоянными ударами по голове (единоборства, регби и т. д.).

Вышеупомянутые меры профилактики могут быть и частью смягчающей терапии, когда деменция уже диагностирована и требуется препятствовать ее прогрессированию. Разнообразная умственная активность в сочетании с правильно подобранной физической нагрузкой и сбалансированным рационом помогают сберечь мозг и способствуют замедлению деменции.

Сосудистая деменция

Признаки сосудистой деменции

Сосудистая деменция у пожилых людей и у молодых пациентов протекает примерно одинаково. На первых стадиях выраженные симптомы отсутствуют, хотя разрушительные процессы в головном мозге уже протекают. Момент, когда человек и его близкие могут заметить признаки болезни, зависит от причины нарушений и общего состояния пациента. В среднем требуется от 1 до 6 месяцев. О проблемах со здоровьем говорят симптомы:

  1. Постепенно ухудшается память и способность воспринимать информацию. Пациент может забыть о целых эпизодах собственной жизни.
  2. Меняется психическое состояние. Например, пациент может впадать в депрессию, вести себя агрессивно, непроизвольно плакать или смеяться. Повторяются приступы апатии, когда человек ничего не хочет делать без какой-либо видимой причины.
  3. Снижается социальная активность. Человеку становится сложно выполнять привычные и простые действия: он теряется в магазине, не знает, как пользоваться банкоматом и др.
  4. Сужается круг интересов: человек становится равнодушен к тому, что раньше казалось ему интересным и важным.
  5. Снижаются навыки письменной и устной речи. Пациенты не всегда понимают смысл сказанных им фраз, особенно длинных, в разговоре путают буквы и слова. Может развиться и повышается болтливость, но сама речь при этом несвязная, а пациент обычно не понимает смысл произнесенных им фраз.
  6. Меняется походка пациента: она становится шаткой, скованной, неустойчивой. Возможен тремор, гипертонус мышц.
  7. Снижается возможность обслуживать себя. В начале речь идет о бытовых действиях, например, человек не может приготовить или разогреть еду. Но на более поздних стадиях пациент уже не может самостоятельно контролировать свои физиологические потребности.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить себе или близким диагноз даже на основе большого количества симптомов, так как сделать это может только врач после осмотра, обследования головного мозга (ЭЭГ, КТ, МРТ), ультразвукового исследования магистральных сосудов и др. Важно отличить заболевание от других видов психических расстройств, оценить стадию деменции и подобрать адекватную программу реабилитации.

Виды сосудистой деменции

Существует несколько видов деменции в зависимости от классификации. По этиологическому фактору есть деменция:

  • возникшая после инсульта мозга;
  • возникшая после хронической ишемии;
  • смешанная.

Выделяют виды заболевания и в зависимости от локализации патологии. Процесс может развиваться в подкорковой области, височной, лобной, существует деменция среднего мозга, коры головного мозга и смешанная.

Каковы причины сосудистой деменции?

Болезнь развивается из-за патологий больших и малых сосудов, к которым относятся:

  1. Геморрагический или ишемический инсульт.
  2. Хроническая сосудисто-мозговая недостаточность.
  3. Артериальная гипертония.
  4. Атеросклероз.
  5. Сердечная недостаточность, хронические заболевания сердца.
  6. Церебральная ишемия.
  7. Васкулиты.

В группе риска находятся люди с неблагоприятной наследственностью (если кому-то из родственников ставили подобный диагноз), психиатрическими заболеваниями, болезнью Альцгеймера и Паркинсона, сахарным диабетом, повышенным давлением, пожилые люди. Повлиять на развитие заболевания могут вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, наркотическими препаратами, неправильное питание), сидячий или малоподвижный образ жизни, ожирение, травмы и операции на головной мозг, стрессы. Совокупность двух и более факторов увеличивает риски.

Постинсультная деменция

Болезнь сосудистая деменция развивается примерно у 30% людей, перенесших инсульт. Причина в том, что в результате сосудистой катастрофы нарушается кровообращение головного мозга (иногда даже лопается отвечающий за мыслительную деятельность сосуд), и клетки перестают получать необходимые им вещества. Деменция при этом может развиваться постепенно (при хроническом нарушении кровообращения), а может моментально (при остром нарушении кровообращения).

Реабилитация в центре «Благополучие»

Задача сотрудников нашего реабилитационного центра — не лечение болезни, так как процессы, происходящие в головном мозге пациента, являются необратимыми. Наша цель — сократить количество, продолжительность и тяжесть периодических приступов, замедлить развитие болезни и улучшить качество жизни пациентов. В программу реабилитации в медицинском центре «Благополучие» входит:

  1. Медикаментозная терапия. В зависимости от вида болезни, симптомов и степени поражения мозга врач может назначить препараты, которые улучшают обмен веществ, нормализуют давление, свертываемость крови, запускают механизмы формирования новых нервных клеток и др.
  2. Трудотерапия и социальная адаптация. Наши специалисты помогают пациентам восстановить или сохранить необходимые для жизни навыки.
  3. Диета. Все вредные продукты должны быть исключены. Рацион должен быть сбалансированным. Мы не используем одну программу питания для всех пациентов, а составляем ее индивидуально.

Многие пациенты, особенно пожилые, плохо переносят смену обстановки, поэтому их родственники стремятся проводить реабилитацию дома. Но в домашних условиях практически невозможен круглосуточный уход за больными с деменцией и полноценное лечение. В центре «Благополучие» сиделки присматривают за больными в режиме 24/7, а программу реабилитации составляют и при необходимости корректируют грамотные врачи. Домашняя уютная атмосфера позволяет свести стресс от смены обстановки к минимуму: мы создали все условия, чтобы пациентам было действительно комфортно в наших стенах.


Невролог назвал первые признаки деменции

https://static.news.ru/photo/a3673838-97d8-11ea-b048-fa163e074e61_660.jpg Фото: Андрей Никеричев/АГН «Москва»

Нестабильное артериальное давление может оказаться первым признаком деменции. Об этом предупредил граждан врач-невролог Виктор Шахнович.


В интервью телеканалу «360» Шахнович отметил, что деменция связана с нарушением эластичности стенок сосудов, поэтому за ними необходимо следить. Уже с 35–40-летнего возраста следует сдавать анализы на холестерин, вязкость крови, делать коагулограмму.

Это те анализы, которые делаются во всех лабораториях. Если там есть изменения, то нужно уже пойти к врачу неврологу, который должен уже разобраться, почему же у вас это происходит, — сказал специалист.

Кроме того, по словам Шахновича, следует обратить внимание на такие факторы, как нестабильное артериальное давление и забывчивость, когда человек не может вспомнить, куда положил какой-либо предмет. Эти аспекты также дадут знать о наступающей деменции.

Ранее врач-терапевт Алка Патель рассказала о необычном симптоме сердечного приступа. По словам медика, между разными органами есть взаимосвязь и боль в одном из них может сигнализировать о нарушении в другом. Об этом писал NEWS.ru.

Добавить наши новости в избранные источники

Деменция при болезни Альцгеймера | ГЕРОФАРМ

Болезнью Альцгеймера страдают около 27 миллионов человек на Земле, и, по прогнозам медиков, этот показатель к 2040 году возрастёт в три раза. По мере старения человека риск развития болезни Альцгеймера,или деменции Альцгеймеровского типа, увеличивается. Так, около 20 процентов населения в возрасте от 75 до 84 лет обнаруживает признаки этого заболевания, а по достижении 85-летнего возраста число заболевших составляет уже более 40 процентов.

Заболевание было названо по фамилии врача Алоиза Альцгеймера, впервые описавшего его клиническую картину у пациентки, имевшей признаки, характерные для старческого слабоумия, хотя она едва перешагнула 50-летний рубеж. Посмертное гистологическое исследование показало наличие у нее дегенеративных изменений в коре головного мозга.

Впоследствии аналогичная гистопатологическая картина была обнаружена и в тех случаях, когда болезнь проявлялась взначительно более позднем возрасте. Это стало переворотом во взглядах на природу старческого слабоумия – поскольку до этого считалось, что старческая деменция является следствием атеросклеротического поражения сосудов головного мозга.

Необходимо подчеркнуть, что дегенеративные процессы при болезни Альцгеймера начинаются за годы и даже десятилетия до ее первых клинических проявлений.

Первым признаком деменции Альцгеймеровского типа, как правило, является резкое снижение памяти. Нарушения памяти развиваются по так называемому закону Рибо: память угасает от настоящего к прошлому, т.е. сначала нарушается кратковременная память (на недавние события) при сохранении воспоминаний об отдаленном прошлом.

У части пациентов долгое время сохраняется критичное отношение к имеющимся расстройствам, так что больные ощущают вполне объяснимую тревогу и растерянность.

На развернутой стадии деменции страдает и долговременная память, так что часто пациенты затрудняются вспомнить даже дату своего рождения и имена близких. Пробелы в памяти нередко замещаются вымышленными воспоминаниями (так называемыми конфабуляциями). Постепенно утрачивается критичность восприятия собственного состояния.

Кроме того, для лиц, страдающих деменцией Альцгеймеровского типа, характерны эгоцентризм, ворчливость, подозрительность и конфликтность, которые являются признаками сенильной (старческой) перестройки личности. В дальнейшем на их фоне может развиться бред ущерба: пациент обвиняет родственников и соседей, что они обворовывают, желают его смерти и т.п.

Помимо этого могут развиться и другие виды нарушений поведения, такие как сексуальная несдержанность, обжорство с особой склонностью к сладкому, бродяжничество, суетливая беспорядочная деятельность (хождение из угла в угол, перебирание и перекладывание вещей и т.п.).

На стадии тяжелой деменции выраженность поведенческих расстройств снижается из-за крайней слабости умственной деятельности. Больные становятся апатичными, не демонстрируют проявлений голода и жажды. Впоследствии развиваются расстройства движений, пациенты не могут ходить и нормально пережевывать пищу. Смерть наступает от сопутствующих заболеваний или состояний, развившихся вследствие полной обездвиженности.

Диагноз деменции Альцгеймеровского типа ставится на основании клинической картины и всегда имеет вероятностный характер.

Диагностика проводится на основе изучения истории заболевания, осмотра пациента, оценки общего физического состояния, результатов психологического тестирования и лабораторных исследований, опроса родственников и ухаживающих за пациентом лиц. Для подтверждения диагноза необходимо проведение компьютерной либо магнитно-резонансной томографии головного мозга. Современные методики томографии позволяют обнаружить признаки болезни Альцгеймера на ранних стадиях заболевания, однако дифференциальная диагностика между болезнью Альцгеймера и сосудистой деменцией достаточно сложна, так что нередко окончательный диагноз можно поставить только на основании посмертного гистологического анализа ткани головного мозга.

Лечение деменции Альцгеймеровского типа направлено на замедление прогрессирования заболевания и снижение выраженности имеющихся симптомов. Оно должно быть комплексным и, помимо терапии препаратами для лечения деменции, должно включать средства для лечения сопутствующих заболеваний (гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет, ожирение и т.д.)

Антидементные препараты, к которым относятся антагонисты NMDA-рецепторов и ингибиторы холинэстераз, показали достоверную эффективность в отношении снижения выраженности симптомов деменции и замедления темпа прогрессирования заболевания, и являются базовой терапией деменций Альцгеймеровского типа. Помимо них, в качестве дополнительной терапии могут использоваться лекарственные средства с нейротрофическим действием, препараты на основе растения гинкго билоба, холиномиметики и др., однако, для подтверждения их эффективности требуется проведение дальнейших исследований.

Факторами, способствующими развитию деменции Альцгеймеровского типа, являются лишний вес, гипертоническая болезнь, повышенный уровень холестерина и сахара в крови, приводящие к развитию метаболических и сосудистых нарушений. В качестве профилактических мер можно рассматривать физическую и умственную активность, правильное питаниеиздоровый образ жизни.

Н.М. Залуцкая

Д.м.н., профессор СПБ НИПНИ им. В.М. Бехтерева

Как распознать первые симптомы деменции

Путаница в действиях или словах

Еще одно следствие ослабления кратковременной памяти, которая в первую очередь поражается при деменции — путаница в словах или поступках. Пытаться открыть квартиру ключом от почтового ящика или автомобиля, не узнавать в лицо недавних знакомых, путать события прошедшего дня — все это может быть проявлениями начинающейся деменции.

Привычка к повторам

В особенно сложных случаях ухудшение кратковременной памяти и поведенческие изменения могут проявляться в повторении ежедневных дел — например, чистке зубов или бритье. Но в более мягкой форме деменция может проявляться в повторении одних и тех же вопросов, а также приобретении или собирании одних и тех же предметов.

Трудности с ориентированием в пространстве

Еще один признак когнитивных изменений — проблемы с ориентированием на местности. Кому-то становится труднее ориентироваться по карте, кто-то избегает новых маршрутов (и ему надо больше времени, чтобы запомнить новую дорогу), а кто-то и вовсе внезапно теряется в привычной обстановке и не может найти привычный поворот домой.

Трудности с концентрацией внимания

Один из верных признаков ранней деменции — человеку все сложнее концентрироваться на предмете разговора или сюжете книги или кинофильма. Это тоже проявление нарушения кратковременной памяти — и на него стоит обратить внимание.

Боязнь перемен

Пожилых людей часто пугают возможные признаки деменции. Они чувствуют, что теряются при знакомстве с новыми людьми, хуже справляются с новыми задачами — и почти неосознанно саботируют любые перемены, надеясь, что привычная рутина останется для них безопасной. Между тем боязнь перемен и агрессивное стремление сохранить привычный образ жизни — один из возможных признаков деменции.

Уход за больными с деменцией в СПб

Деменция

Деменция – это приобретенное слабоумие, характеризуется деградацией мышления, памяти, поведения, а также невозможностью приобретения новых знаний и навыков. Деменция развивается вследствие патологического состояния, приводящего к дегенеративным изменениям и гибели клеток головного мозга.

К причинам, вызывающим когнитивные нарушения, относятся следующие виды патологий:

  • болезнь Альцгеймера;
  • сосудистые заболевания головного мозга;
  • алкоголизм;
  • опухоли;
  • аноксия, черепно-мозговая травма;
  • нормотензивная гидроцефалия.

Признаки деменции

Прогрессирующее расстройство памяти характерно для всех видов деменции. Вследствие дегенеративных изменений страдают когнитивные функции, наблюдаются личностные и поведенческие расстройства.

Дегенеративный процесс приводит к нарушению ориентации в пространстве и во времени. Потеря самостоятельности может сопровождаться раздражительностью, депрессией, импульсивностью. Появляются трудности с речью, с узнаванием людей, все эти факторы способствуют социальной дезадаптации.

В самых тяжелых случаях больной теряет все навыки, из чего возникает необходимость в постоянном уходе и наблюдении.

Раннее выявление и своевременное начало терапии позволяет намного дольше поддерживать функции головного мозга, замедляя прогрессирование заболевания. При отсутствии необходимого лечения состояние больного значительно ухудшается.

Для установления диагноза требуется неврологическое обследование.

Специалисты нашего центра прошли обучение по вопросам когнитивных нарушений.

В нашем центре Вы можете получить качественную консультацию невролога для уточнения причин деменции и подбор правильной терапии.

У нас есть возможность стационарного лечения пациентов с деменцией.

Иногородним пациентам и жителям Ленинградской области возможно одновременное лечение в условиях стационара и обследования для уточнения причин деменции.

Потеря памяти и 10 ранних признаков болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера — это заболевание головного мозга, которое вызывает медленное снижение памяти, мышления и навыков рассуждения. Есть 10 предупреждающих знаков и симптомов. Если вы заметили какой-либо из них, не игнорируйте их. Запишитесь на прием к врачу.

1

Одним из наиболее распространенных признаков болезни Альцгеймера, особенно на ранней стадии, является забвение недавно полученной информации. Другие включают в себя забывание важных дат или событий, повторение одних и тех же вопросов снова и снова и все большую необходимость полагаться на вспомогательные средства памяти (например,g. , напоминания или электронные устройства) или членов семьи для вещей, которые они использовали самостоятельно.

Какое типичное возрастное изменение?
Иногда забывает имена или встречи, но вспоминает их позже.

2

Некоторые люди, живущие с деменцией, могут испытывать изменения в своей способности разрабатывать и следовать плану или работать с числами. У них могут возникнуть проблемы с соблюдением знакомого рецепта или отслеживанием ежемесячных счетов. У них могут быть проблемы с концентрацией внимания, и им требуется гораздо больше времени для выполнения дел, чем раньше.

Какое типичное возрастное изменение?
Случайные ошибки при управлении финансами или домашними счетами.

3

Людям с болезнью Альцгеймера часто трудно выполнять повседневные задачи. Иногда у них могут возникнуть проблемы с поездкой в ​​знакомое место, составлением списка покупок или запоминанием правил любимой игры.

Какое типичное возрастное изменение?
Иногда требуется помощь, чтобы настроить микроволновую печь или записать телешоу.

Поговорите с экспертом по деменции сейчас

24/7 Телефон доверия
800.272.3900

4

Люди, живущие с болезнью Альцгеймера, могут забыть о датах, временах года и времени. У них могут быть проблемы с пониманием чего-либо, если это не происходит немедленно. Иногда они могут забыть, где они и как они оказались.

Какое типичное возрастное изменение?
Не понимаете день недели, но выясняете это позже.

5

Для некоторых людей проблемы со зрением являются признаком болезни Альцгеймера. Это может привести к проблемам с балансом или чтению. У них также могут быть проблемы с оценкой расстояния и определением цвета или контраста, что вызывает проблемы при вождении.

Какое типичное возрастное изменение?
Изменения зрения, связанные с катарактой.

6

Люди, живущие с болезнью Альцгеймера, могут иметь проблемы с отслеживанием разговора или присоединением к нему.Они могут остановиться посреди разговора и не знать, как продолжить, или могут повториться. У них могут возникнуть проблемы со словарным запасом, проблемы с называнием знакомого объекта или неправильным названием (например, называть «часы» «ручными часами»).

Какое типичное возрастное изменение?
Иногда возникают проблемы с поиском нужного слова.

7

Человек, страдающий болезнью Альцгеймера, может складывать вещи в необычные места. Они могут потерять вещи и быть не в состоянии вернуться назад, чтобы найти их снова.Он или она может обвинять других в воровстве, особенно по мере прогрессирования болезни.

Какое типичное возрастное изменение?
Время от времени кладут вещи неправильно и повторяют шаги, чтобы их найти.

8

Люди могут испытывать изменения в суждениях или принятии решений. Например, они могут плохо разбираться в деньгах или уделять меньше внимания уходу за собой или поддержанию чистоты.

Какое типичное возрастное изменение?
Время от времени принимать неправильные решения или ошибки, например, пренебрегать заменой масла в машине.

9

Человек, страдающий болезнью Альцгеймера, может испытывать изменения в способности поддерживать разговор или следить за ним. В результате он или она может отказаться от хобби, общественной деятельности или других занятий. У них могут быть проблемы
не отставать от любимой команды или занятия.

Какое типичное возрастное изменение?
Иногда чувство безразличия к семье или социальным обязательствам.

10

Люди, живущие с болезнью Альцгеймера, могут испытывать изменения настроения и личности.Они могут запутаться, стать подозрительными, подавленными, боязливыми или тревожными. Они могут легко расстроиться дома, с друзьями или вне дома. зона комфорта.

Какое типичное возрастное изменение?
Придумывать очень конкретные способы поведения и становиться раздражительным, когда нарушается распорядок дня.

Проверьтесь. Раннее обнаружение имеет значение.

Если вы заметили один или несколько знаков у себя или у другого человека, может быть трудно понять, что делать.Неуверенность или нервозность при обсуждении этих изменений с другими — это естественно. Высказывание опасений о собственном здоровье может сделать их более «реальными». Или вы можете бояться расстроить кого-то, поделившись своими наблюдениями об изменениях в его или ее способностях или поведении. Однако это серьезные проблемы со здоровьем, которые следует оценить врачу, и важно принять меры, чтобы выяснить, что происходит.

В чем разница между болезнью Альцгеймера и типичными возрастными изменениями?

Признаки болезни Альцгеймера и деменции Типичные возрастные изменения
Плохое суждение и принятие решений Время от времени принимать неверные решения
Неспособность распоряжаться бюджетом Отсутствует ежемесячный платеж
Теряю дату или время года Забыть, какой сегодня день, и вспомнить его позже
Затруднения при разговоре Иногда забываю, какое слово использовать
Неправильная установка вещей и невозможность проследить шаги, чтобы найти их Время от времени терять вещи

Что делать, если вы заметили эти признаки

Если вы заметили какой-либо из 10 предупреждающих знаков болезни Альцгеймера у себя или у кого-то из своих знакомых, не игнорируйте их. Запишитесь на прием к врачу.

Благодаря раннему выявлению вы можете изучить методы лечения, которые могут частично облегчить симптомы и помочь вам дольше сохранять уровень независимости, а также повысить ваши шансы на участие в клинических испытаниях лекарств, которые помогут продвинуть исследования.

Будьте внимательны к малозаметным признакам

Если вы или ваш близкий человек испытываете проблемы с памятью, не сразу делайте вывод, что это деменция. Чтобы получить диагноз деменции, человеку необходимо иметь как минимум два типа нарушений, которые существенно мешают повседневной жизни.

Помимо проблем с запоминанием, человек может также испытывать нарушения:

  • языка
  • общения
  • сосредоточенности
  • рассуждений

1. Незначительные краткосрочные изменения памяти

Проблемы с памятью могут быть ранним симптомом деменции. Изменения часто незначительны и, как правило, связаны с кратковременной памятью. Пожилой человек может помнить события, произошедшие много лет назад, но не то, что он ел на завтрак.

Другие симптомы изменений кратковременной памяти включают в себя забывание того, где они оставили предмет, попытки вспомнить, почему они вошли в ту или иную комнату, или забывание того, что они должны были делать в тот или иной день.

2. Проблемы с поиском правильных слов

Еще один ранний симптом слабоумия — это попытки передать мысли. Человек с деменцией может испытывать трудности с объяснением чего-либо или поиском правильных слов, чтобы выразить свое мнение. Разговор с человеком, страдающим деменцией, может быть трудным, и его завершение может занять больше времени, чем обычно.

3. Изменения настроения

Изменения настроения также часто встречаются при деменции. Если у вас деменция, не всегда легко распознать это в себе, но вы можете заметить это изменение у кого-то другого. Например, депрессия типична для раннего слабоумия.

Наряду с изменениями настроения вы также можете увидеть изменение личности. Один типичный тип изменения личности, наблюдаемый при деменции, — это переход от застенчивости к общительности. Это потому, что состояние часто влияет на суждение.

4. Апатия

Апатия, или вялость, обычно возникает при ранней деменции. Человек с симптомами может потерять интерес к хобби или занятиям. Они могут больше не хотеть выходить на улицу или делать что-нибудь веселое. Они могут потерять интерес к тому, чтобы проводить время с друзьями и семьей, и могут казаться эмоционально плоскими.

5. Проблемы с выполнением обычных задач

Незначительное изменение способности выполнять обычные задачи может указывать на раннее слабоумие. Обычно это начинается с трудностей при выполнении более сложных задач, таких как балансирование чековой книжки или игра в игры, в которых есть много правил.

Наряду с борьбой за выполнение знакомых задач им может быть сложно научиться делать новые вещи или следовать новым распорядкам.

6. Путаница

Кто-то на ранних стадиях деменции часто теряет сознание. Когда память, мышление или суждения теряются, может возникнуть замешательство, поскольку они больше не могут запоминать лица, находить правильные слова или нормально взаимодействовать с людьми.

Путаница может возникнуть по ряду причин и применима к различным ситуациям. Например, они могут потерять ключи от машины, забыть, что будет дальше, или им будет сложно вспомнить кого-то, кого они встречали раньше.

7. Сложность следования сюжетным линиям

Сложность следования сюжетным линиям может возникнуть из-за раннего слабоумия. Это классический ранний симптом.

Точно так же, как становится трудно найти и использовать правильные слова, люди с деменцией иногда забывают значения слов, которые они слышат или изо всех сил пытаются следовать в разговорах или телепрограммах.

8. Отсутствие чувства направления

Чувство направления и пространственной ориентации обычно начинает ухудшаться с началом деменции.Это может означать не узнавать когда-то знакомые ориентиры и забывать регулярно используемые направления. Также становится труднее следовать серии указаний и пошаговых инструкций.

9. Повторение

Повторение часто встречается при деменции из-за потери памяти и общих поведенческих изменений. Человек может повторять повседневные дела, такие как бритье, или он может одержимо собирать предметы.

Они также могут повторять те же вопросы в беседе после того, как на них ответят.

10. Пытаясь адаптироваться к изменениям

У кого-то на ранних стадиях деменции этот опыт может вызвать страх. Внезапно они перестают запоминать знакомых и не следят за тем, что говорят другие. Они не могут вспомнить, зачем пошли в магазин, и заблудились по дороге домой.

Из-за этого они могут жаждать рутины и бояться новых впечатлений. Трудность адаптации к изменениям также является типичным признаком ранней деменции.

Забвение и проблемы с памятью не указывают на деменцию автоматически.Это нормальные этапы старения, которые также могут возникать из-за других факторов, таких как усталость. Тем не менее не следует игнорировать симптомы. Если вы или кто-то из ваших знакомых испытываете ряд симптомов деменции, которые не улучшаются, поговорите с врачом.

Они могут направить вас к неврологу, который осмотрит вас или ваше близкое физическое и психическое здоровье и определит, являются ли симптомы результатом деменции или другой когнитивной проблемы. Врач может заказать:

  • полную серию тестов памяти и умственных способностей
  • неврологическое обследование
  • анализы крови
  • визуальные исследования головного мозга

Если вы беспокоитесь о своей забывчивости и у вас еще нет невролога, вы можете просматривать врачей в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

Деменция чаще встречается у людей старше 65 лет, но может поражать и молодых людей. Раннее начало болезни может начаться в возрасте 30, 40 или 50 лет. С помощью лечения и ранней диагностики вы можете замедлить прогрессирование болезни и сохранить умственную функцию. Лечение может включать в себя лекарства, когнитивные тренировки и терапию.

Деменция — первые признаки — Better Health Channel

Ранние признаки деменции очень тонкие и расплывчатые и могут быть не сразу очевидны.Ранние симптомы также зависят от типа деменции и сильно различаются от человека к человеку.

Ранние симптомы деменции


Хотя ранние признаки различаются, общие ранние симптомы деменции включают:
  • проблемы с памятью, особенно запоминание недавних событий
  • растущая путаница
  • пониженная концентрация
  • изменения личности или поведения
  • апатия и ломка или депрессия
  • потеря способности выполнять повседневные задачи.
Иногда люди не осознают, что эти симптомы указывают на то, что что-то не так. Они могут ошибочно полагать, что такое поведение — нормальная часть процесса старения. Симптомы также могут развиваться постепенно и долгое время оставаться незамеченными. Кроме того, некоторые люди могут отказываться действовать, даже если знают, что что-то не так.

Десять предупреждающих признаков деменции


Ознакомьтесь со следующим контрольным списком общих симптомов деменции. Если у пострадавшего есть несколько из этих признаков, обратитесь к врачу для полной оценки.

Деменция и потеря памяти


Иногда можно забыть о встречах и вспомнить их позже. Человек с деменцией может чаще что-то забывать или вообще не помнить.

Деменция и трудности с заданиями


Люди могут отвлекаться и забыть подать часть еды. У человека с деменцией могут быть проблемы со всеми этапами приготовления еды.

Деменция и дезориентация


Человек с деменцией может испытывать трудности с поиском пути в знакомое место или не знать, где находится, или думать, что вернулся в какой-то прошлый период своей жизни.

Деменция и языковые проблемы


Иногда у всех возникают проблемы с поиском нужного слова, но человек с деменцией может забыть простые слова или подставить неподходящие слова, что затрудняет понимание предложений. У них также могут быть проблемы с пониманием других.

Деменция и изменения абстрактного мышления


Управление финансами может быть трудным для любого, но человеку с деменцией может быть трудно понять, что означают цифры или что с ними делать.

Деменция и неуверенность


Многие действия требуют здравого смысла. Когда на эту способность влияет слабоумие, человеку может быть сложно принять правильное решение, например, что надеть в холодную погоду.

Деменция и плохие пространственные навыки

Человек с деменцией может испытывать трудности с определением расстояния или направления при вождении автомобиля.

Деменция и неправильное расположение вещей

Кто угодно может временно потерять кошелек или ключи. Человек с деменцией может не знать, для чего нужны ключи.

Деменция и изменения настроения, личности или поведения

Все время от времени грустят или унывают. У человека с деменцией могут быть быстрые перепады настроения без видимой причины. Они могут запутаться, стать подозрительными или замкнутыми. Некоторые могут стать расторможенными или более общительными.

Деменция и потеря инициативы

Устать от некоторых занятий — это нормально. Деменция может привести к тому, что человек потеряет интерес к ранее полученным занятиям или потребует подсказок, побуждающих его принять участие.

Состояние с симптомами, сходными с деменцией


Помните, что многие состояния имеют симптомы, похожие на деменцию, поэтому важно не предполагать, что кто-то страдает деменцией только потому, что присутствуют некоторые из вышеперечисленных симптомов. Инсульты, депрессия, чрезмерное длительное употребление алкоголя, инфекции, гормональные расстройства, дефицит питательных веществ и опухоли головного мозга могут вызывать симптомы, похожие на деменцию. Многие из этих состояний поддаются лечению.

Диагностика деменции

Лучшее место для начала диагностического процесса — поговорить с местным врачом пациента или в клинике службы когнитивной деменции и памяти (CDAMS) о том, что постановка диагноза имеет решающее значение на ранней стадии. Только врач может диагностировать деменцию. Правильный диагноз деменции на ранней стадии важен для раннего лечения, поддержки и планирования на будущее.
Полная медицинская оценка может определить излечимое состояние и убедиться, что оно лечится правильно, или оно может подтвердить наличие деменции и то, является ли это болезнью Альцгеймера или другим типом деменции. Шесть типов оценки могут помочь подтвердить или исключить диагноз деменции.

История болезни

Врач спросит о прошлых и текущих проблемах со здоровьем, семейном анамнезе, принимаемых лекарствах и проблемах с памятью, мышлением или поведением, которые вызывают беспокойство.Врач также может пожелать поговорить с близким членом семьи, который предоставит всю необходимую информацию.

Медицинский осмотр

Чтобы исключить другие состояния, физикальное обследование может включать в себя проверку чувств, движений, а также функции сердца и легких.

Лабораторные исследования

Они будут включать в себя различные анализы крови и мочи для выявления любого возможного заболевания, которое может быть причиной симптомов. В некоторых случаях для исследования может быть взят небольшой образец спинномозговой жидкости.

Когнитивное тестирование

Для оценки мыслительных способностей, включая память, речь, внимание и решение проблем, используются различные тесты. Это может помочь выявить конкретные проблемные области, что, в свою очередь, помогает определить первопричину или тип деменции.

Визуализация мозга

Существуют определенные сканирования, которые изучают структуру мозга и используются для исключения опухолей или сгустков крови в мозге как причины симптомов.
Некоторые сканирования могут также выявить паттерны потери мозговой ткани, которые могут различать разные типы деменции.Другие типы сканирования показывают, насколько активны определенные части мозга, а также могут помочь определить тип деменции.

Психиатрическая экспертиза

Психиатрическая оценка помогает выявить излечимые расстройства, такие как депрессия, и управлять любыми психиатрическими симптомами, такими как тревога или заблуждения, которые могут возникать вместе с деменцией.

Разговор с врачом

Рассмотрев симптомы пациента и назначив скрининговые тесты, врач может предложить предварительный диагноз или направить человека в клинику службы когнитивной деменции и памяти (CDAMS), неврологу, гериатру или психиатру.

Некоторые люди могут сопротивляться идее посещения врача. В некоторых случаях люди не осознают или отрицают, что с ними что-то не так. Это может быть связано с изменениями мозга при деменции, которые мешают способности распознавать или оценивать происходящие изменения. Другие понимают изменения, но могут бояться подтверждения своих опасений.

Один из самых эффективных способов преодолеть эту проблему — найти еще один повод для посещения врача.Возможно, порекомендуйте пройти обследование для выявления симптома, который человек готов признать, например, артериального давления, или предложить пересмотр долгосрочного состояния или лекарств.

Другой способ — сказать, что вам обоим пора пройти медицинский осмотр. Любое выраженное человеком беспокойство — отличный повод предложить визит к врачу. Обязательно предоставьте много уверений. Спокойное, заботливое отношение в это время может помочь преодолеть очень реальные заботы и страхи человека.

Иногда ваш друг или член семьи может отказаться посетить врача, чтобы спросить о своих симптомах. Чтобы получить поддержку, вы можете предпринять ряд действий, в том числе:

  • разговор с другими опекунами, которым, возможно, приходилось иметь дело с аналогичными ситуациями
  • , обращаясь в местную группу оценки ухода за престарелыми (ACAT)
  • , позвонив на Национальную горячую линию по деменции.

Куда обратиться за помощью

  • Ваш врач
  • Ваш местный совет
  • Ваш местный общественный центр здоровья
  • Национальная телефонная линия помощи при деменции — Деменция Австралия Тел.1800 100 500
  • Услуги по оценке ухода за престарелыми тел. 1300 135 090
  • My Aged Care (информационная линия правительства Австралии) 1800 200 422
  • Клиника службы когнитивной деменции и памяти (CDAMS) Тел. 1300 135 090
  • Сиделки Виктория Тел. 1800 242 636 (также известная как Служба консультирования и консультирования опекунов)
  • Центры помощи и временного ухода Commonwealth — правительство Австралии Тел. 1800 052 222
  • Консультативная служба управления поведением при деменции (DBMAS) Тел.1800 699 799 — для круглосуточной консультации по телефону для лиц, осуществляющих уход,

Что следует помнить

  • Ранние признаки деменции очень тонкие и неопределенные и могут быть не сразу очевидны.
  • Хотя ранние признаки деменции различаются, есть некоторые общие ранние симптомы.
  • Если у пострадавшего есть несколько из десяти предупреждающих признаков деменции, обратитесь к врачу для полной оценки.
  • Ваш врач может использовать шесть основных типов медицинского обследования, чтобы помочь подтвердить или исключить диагноз деменции.
  • Некоторые люди могут сопротивляться посещению врача для медицинского осмотра, но есть несколько стратегий, которые могут помочь упростить этот процесс.

Симптомы деменции — NHS

Деменция — это не болезнь. Это набор симптомов, возникающих в результате повреждения мозга, вызванного различными заболеваниями, такими как болезнь Альцгеймера. Эти симптомы различаются в зависимости от поврежденной части мозга.

Общие ранние симптомы деменции

Различные типы деменции могут по-разному влиять на людей, и каждый будет испытывать симптомы по-своему.

Однако есть некоторые общие ранние симптомы, которые могут появиться за некоторое время до постановки диагноза деменции. К ним относятся:

  • потеря памяти
  • трудности с концентрацией внимания
  • трудности с выполнением привычных повседневных задач, например, замешательство по поводу правильной сдачи при совершении покупок
  • изо всех сил следить за разговором или подобрать правильное слово
  • запутаться о времени и месте
  • изменения настроения

Эти симптомы часто легкие и могут только очень постепенно ухудшаться. Это часто называют «легким когнитивным нарушением» (MCI), поскольку симптомы недостаточно серьезны, чтобы диагностировать деменцию.

Вы можете не заметить эти симптомы, если они у вас есть, а семья и друзья могут не замечать или не воспринимать их всерьез в течение некоторого времени. У некоторых людей эти симптомы останутся прежними и не ухудшатся. Но у некоторых людей с MCI может развиться деменция.

Деменция не является естественной частью старения. Вот почему важно поговорить с терапевтом раньше, чем позже, если вас беспокоят проблемы с памятью или другие симптомы.

Симптомы, характерные для болезни Альцгеймера

Наиболее частой причиной деменции является болезнь Альцгеймера. Общие симптомы болезни Альцгеймера включают:

  • проблемы с памятью, такие как регулярное забвение недавних событий, имен и лиц
  • повторяющиеся вопросы
  • возрастающие трудности с задачами и действиями, требующими организации и планирования
  • путаница в незнакомой среде
  • трудности с поиском правильных слов
  • трудности с числами и / или обращением с деньгами в магазинах
  • становятся более замкнутыми или тревожными

Узнайте больше о болезни Альцгеймера.

Симптомы, характерные для сосудистой деменции

Сосудистая деменция является второй по частоте причиной деменции после болезни Альцгеймера. Некоторые люди страдают сосудистой деменцией и болезнью Альцгеймера, которую часто называют «смешанной деменцией».

Симптомы сосудистой деменции схожи с болезнью Альцгеймера, хотя потеря памяти может быть не так очевидна на ранних стадиях.

Симптомы иногда могут развиваться внезапно и быстро ухудшаться, но они также могут развиваться постепенно в течение многих месяцев или лет.

Специфические симптомы могут включать:

  • симптомы инсульта: в том числе мышечная слабость или временный паралич одной стороны тела (эти симптомы требуют срочной медицинской помощи)
  • проблемы с движением — затруднения при ходьбе или изменение образа жизни человека прогулки
  • проблемы с мышлением — трудности с вниманием, планированием и рассуждением
  • изменения настроения — депрессия и склонность становиться более эмоциональными

Подробнее о сосудистой деменции.

Симптомы, характерные для деменции с тельцами Леви

Деменция с тельцами Леви имеет многие симптомы болезни Альцгеймера, и люди с этим заболеванием обычно также испытывают:

  • периоды бодрствования или сонливости или колебания уровня спутанности сознания
  • зрительный галлюцинации (видение вещей, которых нет)
  • замедление физических движений
  • повторяющиеся падения и обмороки
  • нарушения сна

Подробнее о деменции с тельцами Леви.

Симптомы, характерные для лобно-височной деменции

Хотя болезнь Альцгеймера по-прежнему является наиболее распространенным типом деменции у людей моложе 65 лет, у более высокого процента людей в этой возрастной группе может развиться лобно-височная деменция, чем у пожилых людей. Большинство случаев диагностируется у людей в возрасте 45-65 лет.

Ранние симптомы лобно-височной деменции могут включать:

  • изменения личности — снижение чувствительности к чувствам других, из-за чего люди кажутся холодными и бесчувственными
  • отсутствие социальной осведомленности — неуместные шутки или проявление отсутствия такта, хотя некоторые люди могут стать очень замкнутым и апатичным
  • языковые проблемы — трудности с поиском правильных слов или их пониманием
  • становление навязчивым — например, развитие пристрастия к необычной пище, переедание и питье

Узнайте больше о лобно-височной деменции.

Симптомы на поздних стадиях деменции

По мере прогрессирования деменции потеря памяти и трудности с общением часто становятся серьезными. На более поздних стадиях человек может пренебречь собственным здоровьем и потребовать постоянной заботы и внимания.

К наиболее распространенным симптомам деменции на поздней стадии относятся:

  • проблемы с памятью — люди могут не узнавать близких родственников и друзей или помнить, где они живут или где находятся
  • проблемы с общением — некоторые люди со временем могут вообще потерять способность говорить .Использование невербальных средств общения, таких как мимика, прикосновения и жесты, может помочь
  • при проблемах с подвижностью — многие люди теряют способность передвигаться без посторонней помощи. Некоторые со временем могут стать неспособными ходить и нуждаться в инвалидной коляске или прикованы к постели
  • поведенческие проблемы — у значительного числа людей разовьются так называемые «поведенческие и психологические симптомы деменции». Они могут включать повышенное возбуждение, депрессивные симптомы, тревогу, блуждание, агрессию или иногда галлюцинации. запущенная деменция.Многие люди испытывают проблемы с приемом пищи или глотанием, что может привести к удушью, инфекциям грудной клетки и другим проблемам. Общество Альцгеймера имеет полезный информационный бюллетень о еде и питье

Найти информацию о деменции и службы поддержки

Получать информационные сообщения о деменции по электронной почте

Видео: деменция с ранним началом

В этом видео эксперт объясняет важность ранней диагностики и планирования на будущее.

Последний раз просмотр СМИ: 3 июля 2018 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 3 июля 2021 г.

Последняя проверка страницы: 12 июня 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 12 июня 2023 г.

Что такое деменция? Симптомы, типы и диагностика

Деменция — это потеря когнитивных функций (мышления, запоминания и рассуждения) и поведенческих способностей до такой степени, что это мешает повседневной жизни и деятельности человека. Эти функции включают память, языковые навыки, визуальное восприятие, решение проблем, самоуправление и способность сосредотачиваться и обращать внимание. Некоторые люди с деменцией не могут контролировать свои эмоции, и их личность может измениться. Деменция варьируется по степени тяжести от самой легкой стадии, когда она только начинает влиять на функционирование человека, до самой тяжелой стадии, когда человек должен полностью зависеть от других в основных жизненных действиях.

Признаки и симптомы деменции возникают, когда некогда здоровые нейроны (нервные клетки) мозга перестают работать, теряют связь с другими клетками мозга и умирают.В то время как каждый теряет часть нейронов с возрастом, люди с деменцией испытывают гораздо большую потерю.

В то время как деменция более распространена по мере взросления (до половины всех людей в возрасте 85 лет и старше могут иметь какую-либо форму деменции), это , а не — нормальная часть старения. Многие люди доживают до 90 лет и старше без каких-либо признаков деменции. Один из типов деменции, лобно-височные заболевания, чаще встречается у людей среднего возраста, чем у пожилых людей.

Причины деменции могут различаться в зависимости от типов изменений мозга, которые могут иметь место.Болезнь Альцгеймера — наиболее частая причина деменции у пожилых людей. Другие виды деменции включают деменцию с тельцами Леви, лобно-височные нарушения и сосудистую деменцию. Смешанное слабоумие — это сочетание двух или более типов деменции. Например, некоторые люди страдают как болезнью Альцгеймера, так и сосудистой деменцией.

Какие бывают типы деменции?

Различные нарушения и факторы способствуют развитию деменции. Нейродегенеративные нарушения приводят к прогрессирующей и необратимой потере нейронов и функций мозга.В настоящее время не существует лекарств от этих заболеваний. В их числе:

Другие типы прогрессирующего заболевания головного мозга включают:

Другие состояния, вызывающие симптомы деменции, можно остановить или даже обратить вспять с помощью лечения. Например, гидроцефалия с нормальным давлением, аномальное скопление спинномозговой жидкости в головном мозге, часто разрешается лечением.

Кроме того, определенные заболевания могут вызывать серьезные проблемы с памятью, напоминающие слабоумие. Эти проблемы должны исчезнуть, как только условия будут вылечены.Эти условия включают:

  • Побочные эффекты некоторых лекарств
  • Эмоциональные проблемы, такие как стресс, беспокойство или депрессия
  • Определенные дефициты витаминов
  • Слишком много алкоголя
  • Сгустки крови, опухоли или инфекции головного мозга
  • Делириум
  • Травма головы, например сотрясение мозга в результате падения или несчастного случая
  • Проблемы с щитовидной железой, почками или печенью

Врачи выявили множество других состояний, которые могут вызывать слабоумие или симптомы, похожие на слабоумие.Эти условия включают:

Совпадение симптомов различных видов деменции может затруднить постановку точного диагноза. Но правильный диагноз важен для правильного лечения. Обратитесь за помощью к неврологу — врачу, специализирующемуся на заболеваниях головного мозга и нервной системы, — или к другому медицинскому специалисту, который знает о деменции.

Как диагностируется деменция?

Для диагностики деменции врачи сначала оценивают, есть ли у человека основное излечимое заболевание, такое как нарушение функции щитовидной железы, гидроцефалия нормального давления или дефицит витаминов, который может быть связан с когнитивными проблемами.Раннее обнаружение симптомов важно, поскольку некоторые причины можно лечить. Во многих случаях конкретный тип деменции может быть подтвержден только после его смерти и исследования мозга.

Медицинское освидетельствование деменции обычно включает:

  • История болезни. Типичные вопросы о медицинском и семейном анамнезе человека могут включать в себя вопросы о том, есть ли деменция в семье, как и когда появились симптомы, изменения в поведении и личности, а также принимает ли человек определенные лекарства, которые могут вызвать или ухудшить симптомы.
  • Физический осмотр. Измерение артериального давления и других показателей жизнедеятельности может помочь врачам выявить состояния, которые могут быть причиной слабоумия. Некоторые состояния поддаются лечению.
  • Неврологические пробы. Оценка баланса, сенсорной реакции, рефлексов и других когнитивных функций помогает определить состояния, которые могут повлиять на диагноз или поддаются лечению с помощью лекарств.

Какие тесты используются для диагностики деменции?

Для диагностики деменции также могут использоваться следующие процедуры:

  • Когнитивные и нейропсихологические тесты. Эти тесты используются для оценки памяти, решения проблем, языковых навыков, математических навыков и других способностей, связанных с психическим функционированием.
  • Лабораторные исследования. Анализ крови и других жидкостей человека, а также проверка уровней различных химических веществ, гормонов и витаминов может помочь найти или исключить возможные причины симптомов.
  • Сканирование мозга. Эти тесты могут определять инсульты, опухоли и другие проблемы, которые могут вызвать деменцию. Сканирование также выявляет изменения в структуре и функциях мозга.Наиболее распространенные сканирования:
    • Компьютерная томография (КТ), использующая рентгеновские лучи для получения изображений головного мозга и других органов
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ), использующая магнитные поля и радиоволны для получения подробных изображений структур тела, включая ткани, органы, кости и нервы
    • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), при которой для получения изображений активности мозга используется излучение
  • Психиатрическая экспертиза. Эта оценка поможет определить, является ли депрессия или другое психическое состояние причиной или способствуют появлению симптомов у человека.
  • Генетические тесты. Некоторые виды деменции вызваны известным дефектом гена. В этих случаях генетический тест может помочь людям узнать, подвержены ли они риску развития деменции. Важно поговорить с генетическим консультантом до и после тестирования, а также с членами семьи и врачом.

Посещение семейного врача часто является первым шагом для людей, которые испытывают изменения в мышлении, движениях или поведении. Однако неврологи — врачи, специализирующиеся на заболеваниях мозга и нервной системы — обычно обладают опытом, необходимым для диагностики деменции.Гериатрические психиатры, нейропсихологи и гериатры также могут иметь опыт диагностики этого состояния.

Если в вашем районе нет специалиста, обратитесь за направлением в неврологическое отделение ближайшего медицинского вуза. Больница, входящая в медицинскую школу, также может иметь клинику деменции или двигательных расстройств, которая предоставляет экспертную оценку.

Для получения дополнительной информации о деменции

NIA Центр обучения и помощи при болезни Альцгеймера и родственных деменций (ADEAR)
800-438-4380 (бесплатно)
adear @ nia. nih.gov
www.nia.nih.gov/alzheimers
Центр ADEAR Национального института старения предлагает информацию и бесплатные печатные публикации о болезни Альцгеймера и связанных с ней деменциях для семей, лиц, осуществляющих уход, и медицинских работников. Персонал центра ADEAR отвечает на телефонные звонки, электронную почту и письменные запросы, а также направляет специалистов в местные и национальные ресурсы.

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA). Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

Проверено содержание: 31 декабря 2017 г.

Что такое деменция? | CDC

Насколько распространена деменция?

Из тех, кому по крайней мере 65 лет, по оценкам, 5,0 миллиона взрослых страдали деменцией в 2014 году и, по прогнозам, к 2060 году их число будет почти 14 миллионов.

Разве деменция не является частью нормального старения?

Нет, многие пожилые люди живут всю свою жизнь без развития деменции. Нормальное старение может включать ослабление мышц и костей, укрепление артерий и сосудов, а также некоторые возрастные изменения памяти, которые могут отображаться как:

  • Иногда кладут ключи от машины
  • Пытается найти слово, но вспоминает его позже
  • Забыть имя знакомого
  • Забыть последние события

Обычно знания и опыт, накопленные годами, старые воспоминания и язык остаются нетронутыми.

Каковы признаки и симптомы деменции?

Поскольку деменция — это общий термин, ее симптомы могут широко варьироваться от человека к человеку. У людей с деменцией есть проблемы с:

  • Память
  • Внимание
  • Связь
  • Рассуждения, суждения и решение проблем
  • Визуальное восприятие, выходящее за рамки типичных возрастных изменений зрения

Признаки, которые могут указывать на деменцию, включают:

  • Заблудиться в знакомом районе
  • Использование необычных слов для обозначения знакомых предметов
  • Забыть имя близкого члена семьи или друга
  • Забыть старые воспоминания
  • Невозможность самостоятельно выполнять задачи

Что увеличивает риск слабоумия?

  • Возраст
    Самым сильным известным фактором риска деменции является возраст, при этом большинство случаев затрагивает людей в возрасте 65 лет и старше
  • Семейный анамнез
    Те, у кого есть родители или братья и сестры с деменцией, более склонны к развитию деменции.
  • Раса / этническая принадлежность
    У пожилых афроамериканцев вероятность развития деменции в два раза выше, чем у белых. Латиноамериканцы в 1,5 раза чаще страдают деменцией, чем белые.
  • Плохое здоровье сердца
    Высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и курение увеличивают риск слабоумия, если не лечить должным образом.
  • Черепно-мозговая травма
    Травмы головы могут увеличить риск деменции, особенно если они тяжелые или повторяются неоднократно.

Как диагностируется деменция?

Медицинский работник может провести тесты на внимание, память, способность решать проблемы и другие когнитивные способности, чтобы увидеть, есть ли повод для беспокойства. Медицинский осмотр, анализы крови и сканирование мозга, такое как КТ или МРТ, могут помочь определить основную причину.

Какие типы деменции наиболее распространены?

  • Болезнь Альцгеймера . Это наиболее частая причина деменции, на которую приходится от 60 до 80 процентов случаев.Это вызвано специфическими изменениями в головном мозге. Симптом товарного знака — это проблемы с запоминанием недавних событий, таких как разговор, который произошел несколько минут или часов назад, в то время как трудности с запоминанием более далеких воспоминаний возникают позже, при заболевании. Позже возникают и другие проблемы, такие как трудности с ходьбой или разговором или изменения личности. Семейный анамнез — самый важный фактор риска. Наличие родственника первой степени родства с болезнью Альцгеймера увеличивает риск ее развития на 10–30 процентов.
  • Сосудистая деменция . Около 10 процентов случаев деменции связаны с инсультами или другими проблемами с кровотоком в головном мозге. Факторами риска также являются диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина. Симптомы различаются в зависимости от площади и размера пораженного мозга. Болезнь прогрессирует поэтапно, что означает, что симптомы внезапно будут ухудшаться по мере того, как человек получает больше инсультов или мини-инсультов.
  • Деменция с тельцами Леви .В дополнение к более типичным симптомам, таким как потеря памяти, люди с этой формой деменции могут иметь проблемы с движением или равновесием, такие как скованность или дрожь. Многие люди также испытывают изменения в бдительности, включая дневную сонливость, замешательство или приступы пристального взгляда. У них также могут быть проблемы со сном по ночам или могут наблюдаться зрительные галлюцинации (видение людей, предметов или форм, которых на самом деле нет).
  • Лобно-височная деменция . Этот тип слабоумия чаще всего приводит к изменениям личности и поведения из-за той части мозга, на которую он влияет.Люди с этим заболеванием могут смущаться или вести себя неадекватно. Например, ранее осторожный человек может делать оскорбительные комментарии и пренебрегать своими обязанностями дома или на работе. Также могут быть проблемы с языковыми навыками, такими как говорение или понимание.
  • Смешанная деменция . Иногда в мозге одновременно присутствует более одного типа деменции, особенно у людей в возрасте 80 лет и старше. Например, у человека может быть болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция.Не всегда очевидно, что у человека смешанная деменция, поскольку симптомы одного типа деменции могут быть наиболее выраженными или могут перекрываться с симптомами другого типа. Заболевание может прогрессировать быстрее, чем при одном из видов деменции.
  • Обратимые причины . Люди, страдающие деменцией, могут иметь обратимую первопричину, такую ​​как побочный эффект лекарств, повышенное давление в мозге, дефицит витаминов и дисбаланс гормонов щитовидной железы. Медицинские работники должны проверять обратимые причины у пациентов, страдающих деменцией.

Как лечится деменция?

Лечение деменции зависит от основной причины. Нейродегенеративная деменция, такая как болезнь Альцгеймера, неизлечима, хотя существуют лекарства, которые могут помочь защитить мозг или справиться с такими симптомами, как беспокойство или изменение поведения. Исследования по разработке дополнительных вариантов лечения продолжаются.

Ведение здорового образа жизни, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание и поддержание социальных контактов, снижает шансы на развитие хронических заболеваний и может снизить количество людей с деменцией.

Что делать, если близкий человек подозревает деменцию?

  • Обсудить с любимым . Вскоре поговорите о встрече с врачом и о наблюдаемых изменениях. Поговорите о проблеме вождения и постоянного ношения удостоверения личности.
  • Медицинское освидетельствование . Будьте с поставщиком, с которым вам комфортно. Спросите о ежегодном медицинском экзамене Medicare.
  • Семейное собрание . Начните планирование и соберите такие документы, как Директива о здравоохранении, долгосрочная доверенность на медицинское обслуживание, имущественный план.

Этапы, причины, симптомы и лечение

Что такое деменция?

Деменция — это широкий термин, который описывает потерю мыслительных способностей, памяти и других умственных способностей.

Многие вещи могут вызвать деменцию. Это происходит, когда части вашего мозга, используемые для обучения, памяти, принятия решений и языка, повреждены или больны.

Вы также можете услышать, что это называется основным нейрокогнитивным расстройством. Деменция — это не болезнь.Вместо этого это группа симптомов, вызванных другими состояниями.

Около 5-8% взрослых старше 65 лет страдают той или иной формой деменции. Этот процент удваивается каждые 5 лет после 65 лет. Почти половина людей в возрасте 80 лет страдают деменцией.

Болезнь Альцгеймера — наиболее частая причина деменции. От 60% до 80% людей с деменцией страдают болезнью Альцгеймера. Но существует около 50 других причин деменции.

Симптомы деменции могут улучшиться при лечении. Но многие болезни, вызывающие деменцию, неизлечимы.

Причины и факторы риска деменции

К наиболее частым причинам деменции относятся:

Определенные физические факторы и факторы образа жизни могут повысить риск развития деменции, в том числе:

  • Возраст
  • Деменция в вашей семье
  • Заболевания, включая диабет, синдром Дауна, болезни сердца и апноэ во сне
  • Депрессия
  • Курение, злоупотребление алкоголем, плохое питание и недостаток физических упражнений

Признаки и симптомы деменции

Люди с деменцией имеют проблемы с мышлением и запоминанием, которые влияют на их способность управлять своей повседневной жизнью.Вот некоторые признаки, на которые следует обратить внимание:

  • Кратковременные проблемы с памятью, например, вы забыли, куда положили что-то или задаете один и тот же вопрос снова и снова
  • Проблемы со связью, например, неспособность подобрать слово
  • Заблудиться
  • Проблемы со сложными, но знакомыми задачами, такими как приготовление еды или оплата счетов
  • Изменения личности, такие как депрессия, возбуждение, паранойя и перепады настроения

Типы деменции

Деменция можно разделить на две группы в зависимости от того, какая часть мозг поражен.

  • Корковая деменция возникает из-за проблем в коре головного мозга, внешнем слое головного мозга. Они играют важную роль в памяти и языке. Люди с этим типом деменции обычно сильно теряют память и не могут запоминать слова или понимать язык. Болезни Альцгеймера и Крейтцфельдта-Якоба представляют собой две формы корковой деменции.
  • Подкорковые деменции возникают из-за проблем в частях мозга под корой.Люди с подкорковой деменцией, как правило, демонстрируют изменения в скорости мышления и способности начинать деятельность. Обычно у людей с подкорковой деменцией не бывает забывчивости и языковых проблем. Болезнь Паркинсона, болезнь Хантингтона и ВИЧ могут вызывать эти типы деменции.

Некоторые типы деменции поражают обе части мозга.

Лечение деменции

Для лечения деменции врачи будут лечить все, что ее вызывает. Около 20% причин деменции обратимы.

Причины деменции, которые могут быть обратимыми, включают:

Эти формы деменции частично поддаются лечению, но они необратимы и со временем ухудшаются:

Стадии деменции

Обычно деменция проходит через эти стадии. Но это может варьироваться в зависимости от пораженной области мозга.

1. Нет обесценения. На этом этапе у кого-то не будет никаких симптомов, но тесты могут выявить проблему.

2. Очень умеренное снижение. Вы можете заметить небольшие изменения в поведении, но ваш любимый человек останется независимым.

3. Слабое снижение. Вы заметите больше изменений в их мышлении и рассуждениях. У них могут быть проблемы с составлением планов, и они могут много раз повторяться. Им также может быть трудно вспомнить недавние события.

Продолжение

4. Умеренное снижение. У них будет больше проблем с планированием и запоминанием недавних событий. Им может быть сложно путешествовать и обращаться с деньгами.

5. Умеренно серьезное снижение. Они могут не помнить свой номер телефона или имена внуков. Их может смущать время суток или день недели. На этом этапе им потребуется помощь в выполнении некоторых основных повседневных функций, таких как выбор одежды для ношения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *