Последствия после укуса клеща энцефалитного клеща у: Опасность энцефалитного клеща — симптомы и последствия укуса, чем отличается от обычного, чем опасен клещевой энцефалит для человека

Содержание

Укус клеща: признаки, симптомы и последствия

Сезон активности клещей начинается весной, именно в этот период больше всего человек и животные подвергаются риску подцепить паразита. Что из себя представляют клещи, как уберечься от их укуса и что делать, если это всё-таки произошло?

Сезон клещей длится с весны по осень. Клещ напоминает малюсенького жучка, длина его тела всего 4 мм, имеет 4 пары ног, а сверху покрыт панцирем. Поскольку членистоногое очень мелкое, то человеку очень тяжело увидеть его головку и кровососущий хоботок без специальных приспособлений. Хотя у клеща нет глаз, он может учуять свою жертву на расстоянии 10 метров, благодаря хорошо развитому обонянию. Тело самца меньше, чем самки. Самка, напившись крови, может достигать до 2 см в размере, она способна выпить крови в 10 раз больше собственного веса.

Многие боятся, что клещ может упасть с дерева и впиться в кожу головы или в шею, где его мгновенно обнаружить очень тяжело.

Это миф. Клещ не поднимается выше 50 см от земли, поэтому такая вероятность исключается. Зачастую он поджидает теплокровное существо в траве или на кустарнике, а когда оно подходит ближе, то хватается передними лапами и довольно быстро взбирается. Паразит путешествует по телу жертвы, выбирая для себя самые лакомые участки (чаще всего это живот, шея, уши, подмышки). Найдя такое место, паразит впивается в кожу, разрезая её своим хоботком, и начинает высасывать кровь. След от укуса клеща на теле человека остаётся в виде небольшого красного пятна размером 1 см, если у человека не последовало сильной аллергической реакции.

Как выглядят последствия укуса клеща у человека?

Состояние пострадавшего зависит от количества укусов и телосложения. Сложнее их переносят пожилые, дети и люди с тяжёлыми и аллергическими заболеваниями. Возможные признаки укуса у человека:

  • покраснение участка кожи;
  • зуд;
  • повышение температуры тела;
  • появление головной боли;
  • понижение артериального давления;
  • учащённое биение сердца;
  • появление высыпаний на коже;
  • увеличение лимфоузлов;
  • постоянное ощущение слабости.

Последствия нападения зависят от того заражён паразит или нет. Самым опасным для человека считается укус энцефалитного клеща. Последствия такого укуса крайне тяжёлые (в случае заражения и отказа от лечения):

  • паралич тела;
  • проблемы с дыханием;
  • ухудшение активности мозга;
  • летальный исход.

Если человек пострадал от стерильного клеща, то осложнения могут быть не такими опасными:

  • нагнивание пораженного участка;
  • возникновение аллергической реакции;
  • появление отёков (вплоть до отёка Квинке).

Самостоятельно определить, заразный клещ впился или нет, невозможно. Внешний вид и окрас клеща не зависит от того заражён он или нет. Если укусил инфицированный клещ, своевременное лечение может спасти жизнь пострадавшему.

Через какое время проявляются симптомы укуса клеща у человека?

Первые симптомы проявляются через 2-3 часа в виде покраснения кожи. Через неделю или позже могут проявиться симптомы, описанные выше.

Чем укус клеща отличается от укусов других насекомых? Как узнать, какое именно насекомое укусило и оставило характерные следы на коже? Пятнышко будет одно, по соседству не будет таких же, с каждым часом покраснение будет увеличиваться, может наблюдаться аллергическая реакция. Может ли клещ просто укусить человека, не присосавшись головой под кожу?

Ответ на все эти вопросы: нет. Клещ кусает только с целью насыщения, а для этого ему нужно хорошенько зацепиться, ввести обезболивающее и погрузить свой хоботок вместе с головой под кожу жертве. Самцам для насыщения нужно меньше крови, поэтому они могут отпасть уже через час, а вот самкам нужно много крови, поэтому они могут паразитировать до 6 суток и увеличиться в размере во много раз. Клещи пьют кровь для того, чтобы насытиться и оставить потомство. Самки не смогут отложить икру в голодном состоянии – им обязательно нужна кровь.

Сколько времени клещ может сосать кровь?

От нескольких минут до нескольких часов, а самки, как правило, дольше находятся на теле жертвы.

Следует учесть, что большую часть времени клещ находится на коже человека или животного в поиске места для присасывания, поэтому если клещ ещё не присосался, его нужно как можно скорее смахнуть (не нужно давить его на себе, как комара – вы можете занести под кожу инфекцию).

В среднем взрослая особь высасывает кровь 1-2 часа, после чего отпадает.

Сколько крови клещ может выпить за один раз?

Голодные особи иксодового клеща весят от 2 до 15 мг, а насытившиеся от 200 до 1 200 мг, что во много раз превышает их собственный вес. За один укус клещ может выкачать до 1 000 мг человеческой крови. Размер голодного клеща не превышает 4 мм, а сытый может достигать 3 см, становясь похожим по размеру на семя кукурузы.

Умирает ли клещ после укуса?

Некоторые всерьёз думают, что клещ умирает после того, как укусит человека, но это совсем не так. Напротив, клещ только получает пользу от укуса – это его питание, способствующее дальнейшему развитию и размножению. Голодный клещ не сможет оставить потомства, поэтому кусать людей и животных – для него жизненная необходимость.

Чем опасен укус клеща для человека?

Клещ может служить переносчиком довольно обширного списка болезней, поэтому вытащив клеща, лучше сберечь его для анализов на определение инфекций (энцефалит, боррелиоз, называемый болезнью Лайма). Это делается в лаборатории при инфекционной больнице. Ученые доказали, что шанс заразиться от клеща маловероятен, поскольку 90% клещей, согласно исследованиям, оказываются не заражёнными. Хотя и минимальный, но шанс заражения существует.

Первая помощь при укусе.

Если по вам ползет клещ, немедленно стряхните его, а если он уже присосался, то, как можно скорее, извлеките его и сохраните в баночке со смоченной ваткой или травинками, чтобы доставить его живым в лабораторию для изучения и диагностировки инфекций. Ранку обработайте антисептиком.

Если наблюдаются признаки аллергии – сильное покраснение и распухание места укуса, немедленно дайте пострадавшему противоаллергическое средство.

Как вытащить клеща?

Членистоногое животное к телу человека присасывается очень прочно, поскольку слюна паразита воздействует как укрепитель. Хоботок глубоко впивается под кожу, поэтому удалять клеща надо очень аккуратно. Поэтапные рекомендации по извлечению клеща: Движениями по кругу против часовой стрелки, будто выкручивая саморез, вытащить с помощью пинцета из кожи. Внимательно следите, чтобы головка клеща не оторвалась. Если извлекать кровососа пришлось на природе, и пинцета рядом не оказалось, поможет обычная нитка. С её помощью обвязывается хоботок возле самой поверхности кожи и лёгкими рывками извлекается наружу. После удаления нужно удостовериться в том, что клещ цел, положить его в герметичную посудину и как можно скорее доставить в санэпидстанцию на анализ. Поверхность возле укуса смазать любым антисептиком.

В народе часто советуют обрабатывать поражённое место маслом, керосином, бензином и прочими жидкостями, чтобы клещ вылез сам. Такое действие ошибочно – клещ будет стараться погрузиться под кожу ещё глубже. Но если насекомое после этого вылезет, его тельце не смогут исследовать в лаборатории.

Что делать, если головка клеща осталась под кожей?

Голова клеща может остаться под кожей в случае неосторожного, чрезмерно резкого извлечения. Выглядит она как небольшая заноза, поэтому некоторые с халатностью относятся к её извлечению, мол «клещ то погиб, кровь больше не высасывает – сама отвалится» или попросту не замечают. Но так поступать не рекомендуется. Оставшись под кожей, хоботок клеща будет провоцировать воспаление и загноение ранки. Поэтому не оставляйте головку или хоботок клеща под кожей, ожидая когда они отвалятся сами. Возьмите продезинфицированную в спирте острую иголку, подковырните оставшийся хоботок и извлеките его. После укуса на коже останется маленькая ранка, которая быстро заживёт, если клещ не был заразен.

Обработайте место укуса перекисью, затем зелёнкой или йодом. Если место укуса клеща сильно чешется, используйте Фенистил-гель или подобное средство, снимающее зуд. Старайтесь не чесать воспалённый участок, чтобы процесс заживления прошёл быстрее. Чтобы головка клеща не осталась под кожей, цепляйте его как можно ближе к месту присасывания.

Какой болезнью можно заразиться от укуса клеща?

Впоследствии укуса клеща у человека появляются различные недомогания – от обычного раздражения до тяжёлого или смертельного заболевания.

Энцефалит: вначале болезнь напоминает обычную простуду. Инкубационный период может длиться до недели. Никакой анализ не даст стопроцентной информации об инфекции, если с момента нападения не прошло 10 дней. Для точной постановки диагноза нужно принести на экспертизу живого и невредимого паразита.

Боррелиоз (болезнь Лайма): эта болезнь может передаться человеку, если клещ содержал в себе бактерии боррелии. Симптомы проявляются не сразу, через некоторое время увеличиваются лимфоузлы, ломит тело, на коже появляется красное кольцо.

Что же предпринять, если вас укусил клещ?

Не нужно паниковать, часто повышенная температура тела и боль в мышцах могут быть проявлением защитного психологического ответа организма после испуга и переживаний. Начавшаяся болезнь проходит определённые стадии: Беспричинный и непродолжительный озноб, повышение температуры тела до 40 градусов. По клиническим признакам формирования энцефалита этот период больше похож на заражение гриппом. Через некоторое время у больного могут проявиться симптомы: тошнота и рвота, приступы сильной головной боли. На этом этапе вся симптоматика указывает на расстройство ЖКТ. Через несколько дней у больного вдруг проявятся симптомы артрита или артроза. Боли в голове проходят, на смену им приходит ломота всего тела. Движения пациента сильно затрудняются, возникают проблемы с дыханием. Кожа на лице и теле приобретает красный цвет и становится отёчной, в месте укуса появляются гнойные нарывы. Дальше симптоматика лишь ухудшается, потому что инфекция попадает в кровеносную систему больного и начинает свою разрушительную работу. Помните, что промедление может привести к смерти!

Если на теле был найден впившийся клещ, его следует немедленно вытащить. Такую процедуру можно провести самостоятельно или же обратиться в больницу. Медработники могут его легко вытащить и провести ряд анализов. Только в лабораторных условиях можно точно определить, опасен ли этот клещ. При необходимости лечения нужно безоговорочно следовать рекомендациям и предписаниям лечащего врача, чтобы эффективность лечения была максимальной.

Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области в Шиловском районе»

Надежда Колдаева

Чем опасен укус клеща

Наступили тёплые весенние дни и  многие горожане вместе с детьми открывают дачный сезон, выезжают на пикники. Приятное времяпровождение может омрачить встреча с иксодовыми клещами.

Где  можно встретить  клеща?

В смешанных или лиственных лесах. Встречаются клещи и в городах — в парках, в траве у дорог. Любимое время суток — ранее утро, часов до 11.00. Жару не любят, ждут вечерней прохлады или пасмурной погоды.

Клещ нападает на свою жертву, сидя на траве или на ветках деревьев и кустарников, реже — с земли. Клещи не поднимаются выше 50 см. Когда мимо проходит человек или животное, клещ цепляется за него. Клещ долго ищет место укуса, поэтому можно успеть снять клеща, до того как он укусит.

Обнаружить укус несложно: обычно он представляет собой небольшое покраснение кожи с черной точкой в центре. Это и есть иксодовый клещ.

Как правильно удалить клеща?

Распространенное заблуждение о том, что надо капнуть маслом на клеща и ждать пока он сам выползет или задохнется. Не выползет он и не задохнется. Вы только потеряете драгоценное время.

 Возьмитесь  за клеща пинцетом, стараясь ухватиться у самого места контакта, и вращательными движениями попытаться его достать. Держите пинцет  строго перпендикулярно поверхности укуса. Аккуратно поверните тело клеща вокруг оси и извлеките его из кожи.

Можно удалить с помощью нити: прочную нитку, как можно ближе к хоботку клеща завязывают в узел, концы завязанной нитки рекомендуется развести в стороны и как пропеллер вращать против часовой стрелки, после чего клещ выкручивается из тела.

Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая руками его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку.

Важно не разорвать клеща при удалении — оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса.

Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, то место присасывания протирают ватой, смоченной спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне). Также как вы удаляете обычную занозу. Ранку продезинфицируйте любым пригодным для этих целей средством (70-процентным спиртом, 5-процентным йодом, спиртсодержащими средствами, в том числе алкоголем). 

После удаления клеща его нужно посадить в банку или пузырек с влажной ваткой отнести в лабораторию центра гигиены и эпидемиологии, чтобы проверить  на боррелиоз или энцефалит. Для этого. Если такой возможности нет, насекомое сожгите,  или утопите в кипятке.

Если результаты анализа отрицательные, последствием укуса клеща станет лишь небольшое покраснение на коже, но даже в этом случае нельзя полностью исключить возможность развития ряда опасных инфекционных заболеваний, переносимых иксодовыми клещами.

Клещевой вирусный энцефалит

Последствием укуса клеща может стать развитие клещевого вирусного энцефалита.

Заболевание начинается как простая простуда, с головной боли, общего недомогания и ломоты в суставах и в области шеи. При этом может повыситься температура, возникнуть тошнота и головокружение. Если этим симптомам предшествовал укус клеща, или вы длительное время находились в местах их распространения, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Как правило, инкубационный период развития вирусного энцефалита длится не менее недели и первые признаки болезни можно обнаружить в период от семи до двадцати одного дня после укуса. Через двадцать один день можно вздохнуть спокойно: угроза заражения энцефалитом миновала.

Если все же обнаружен хотя бы один из перечисленных симптомов, нужно паниковать, это вовсе не означает, что произошло заражение энцефалитом, но консультация специалиста в этой связи обязательна.

При этом следует помнить, что проводить анализ крови на клещевые инфекции можно только после десяти дней после укуса. До этого времени они ничего не покажут.

Заразиться клещевым энцефалитом также можно после употребления в пищу сырого молока, поэтому молоко, особенно козье, необходимо употреблять после кипячения.

Боррелиоз

Не менее опасным последствием укуса иксодового клеща может стать развитие боррелиоза или болезни Лайма.

Возбудителями этой болезни являются бактерии спирохеты, переносимые клещами. Ее первыми признаками может стать покраснение места укуса и появления в нем легкого зуда.

Боррелиозных клещей в 2-10 раз больше, чем клещей энцефалитных. На сегодняшний день профилактической вакцины против боррелиоза нет.

При этом скрытое течение заболевания может длиться более месяца и лишь, затем проявить себя легким недомоганием, припухлостью лимфатических узлов, повышением температуры, болью в мышцах и суставах.

Еще одним симптомом болезни Лайма является появление блуждающей эритемы, представляющей собой характерное красное пятно на коже в виде кольца, внутри которого находится потемнение. Спутать эритему ни с чем невозможно. При ее появлении необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. К счастью, бактериологические заболевания, в отличии от вирусных инфекций, лечатся намного проще, а их прогноз всегда благоприятный.

При этом необходимо помнить, что без должного лечения болезнь Лайма может привести к развитию сердечной недостаточности и другим не менее грозным недугам.

Современная медицина имеет в своем арсенале немало эффективных средств, с помощью которых можно полностью восстановить здоровье после укуса иксодовых клещей. И все же, намного разумнее избегать заражения: выезжающим в эндемичные зоны  своевременно делать прививки от клещевого энцефалита, а отправляясь на прогулку, защищать себя одеждой и использовать репелленты.

Ваше здоровье в ваших руках.

Последствия укуса энцефалитного клеща у человека

Клещи-насекомые сезонные. Первые случаи нападения регистрируются ранней весной, когда температура воздуха становится выше 00 С, а последние — осенью. Пик укусов наблюдается с апреля по июль. Кровососы не любят яркое солнце и ветер, поэтому подкарауливают свою добычу во влажных, не слишком тенистых местах, в густой траве и кустарниках. Чаще всего встречаются в оврагах, на опушках леса, по краям тропинок или в парках. Почуяв жертву, клещ поднимает передние лапки и активно двигает ими, стараясь зацепиться за одежду. Проделывает он это очень ловко, помогают присоски и крючки, расположенные на передних конечностях. Во время укуса паразиты впрыскивают анестезирующее веществ поэтому присасывание проходит незамеченным. Излюбленные места для укуса — шея, область за ушами, подмышки, паховая зона, локтевые сгибы.

Клещевой энцефалит — заболевание, которое вызывается вирусом и поражает нервную систему. Чаще всего заражение происходит после укуса энцефалитного клеща, но также возможна передача болезни через молоко животных. Распознать болезнь достаточно сложно, так как недуг имеет инкубационный период 5-30 дней и нетипичную симптоматику. Диагноз может быть подтвержден только после проведения анализов. Даже если кровосос был извлечен практически сразу в момент присасывания, то это не дает гарантии отсутствия инфицирования.

Причины возникновения

Арбовирус попадает в организм человека при укусе паукообразного. Вирус устойчив к внешним факторам и передается между членистоногими не только через зараженную кровь, но и по наследству. Всего 0,5-5% кровопийц являются носителями опасного недуга, но даже такие маленькие показатели инфицирования могут стать причиной масштабной эпидемии. Зараженная слюна сразу попадает в человеческую кровь, поэтому если кровосос уже присосался, то его обязательно нужно отнести на анализ в лабораторию.

В зависимости от длительности присасывания в кровь попадает различное количество арбовируса, поэтому течение заболевания может быть совершенно разным. Считается, что укус и употребление молока инфицированных животных единственные способы передачи энцефалита, но это не так. Также заразиться можно при раздавливании паукообразного. Если на коже есть микроранки или после уничтожения человек немытыми руками потрогает слизистые, то также существует риск подхватить вирус.

Симптомы энцефалита у человека после укуса клеща

Первые признаки недуга могут возникнуть уже на второй день и доставить заболевшему массу неприятных ощущений. Чаще всего первыми симптомами являются:

  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Лихорадка.
  • Повышение температуры до 40 градусов.
  • Головная боль.
  • Ломота в теле.

На начальных этапах болезнь часто путают с гриппом, что негативно сказывается на начале лечения и приводит к появлению различных осложнений. Для врача важна полная картина заболевания, поэтому необходимо максимально точно отвечать на поставленные вопросы, а также при подозрении на укус сообщить ему об этом.

Формы заболевания

Выделяют 7 видов энцефалита после укуса кровососа:

  1. Лихорадочная. Самая простая разновидность, которая протекает без осложнений. Большинство заболевших считают, что у них была обычная простуда. Существенных изменений в организме не происходит, благодаря чему больные излечиваются в течение 4-7 дней без введения противоклещевых компонентов.
  2. Менингеальная. Наиболее распространенная форма, которая приводит к изменениям в ликворе. Нарушения сна и сильная утомляемость могут преследовать заболевшего в течение нескольких недель после выздоровления. Разновидность хорошо поддается лечению и больной полностью выздоравливает спустя 14-25 дней после начала терапии. Выздоровевшему человеку лучше поберечь себя в течение нескольких месяцев от чрезмерной физической и умственной активности.
  3. Менингоэнцефалитическая. При данном виде поражается мозг, что может проявляться в возникновении парезов, непроизвольных сокращениях мышц, нарушении речи или сердечного ритма и дыхания. Так как арбовирус действует напрямую на мозг, то больной не может выполнять некоторые функции из-за чего может развиться отек мозга. Разновидность является достаточно тяжелой и может лечиться только симптоматически. Чаще всего после инфицирования остаются различные нарушения на всю жизнь.
  4. Полиоэнцефалитическая. Данная разновидность характеризуется поражением бульбарной группы нервов: подъязычный, бульбарный, языкоглоточный. Нарушается речь, деформируется лицо. Признаки энцефалита при укусе клеща имеют ярко выраженную картину и способны сохраняться в течение всей жизни больного. В сложных случаях могут поражаться глазной и дыхательный центры.
  5. Полиомиелитическая. Достаточно распространенный вид, который встречается в 30% случаев инфицирования. Форма очень опасная и ведет к необратимым изменениям в мышечной ткани. Атрофия мышц становится причиной инвалидизации пациента и часто приводит к летальному исходу. Без постоянного контроля состояния в условиях стационара вероятность выживания и выздоровления минимальна.
  6. Полиоэнцефаломиелитическая. Сочетает в себе осложнения двух вышеуказанных форм. Так как поражается не только спинной или головной мозг, то форма является очень опасной и имеет самую большую смертность.
  7. Полирадикулоневритическая. Характеризуется возникновением слабости и паралича нижних конечностей. Постепенно болезнь поднимается выше и доставляет сильную боль заболевшему.

Еще одной разновидностью выступает волновая форма. При первой волне человек ощущает легкое недомогание, которое проходит за 2-3 дня. В течение 1-3 недель другие симптомы укуса клеща с энцефалитом могут отсутствовать. При второй волне арбовирус сильно поражает организм и проявляется тяжелыми видами с повреждением мозга.

Клещевой вирусный энцефалит и его профилактика

Клещевой энцефалит и его профилактика — это важнейшие темы в весенний и летний периоды для любителей активного отдыха на природе. Однако в последнее время укусы иксодовых клещей отмечаются в массовом порядке и в центрах крупных городов. Эти кровососущие насекомые прекрасно себя чувствуют в полосах озеленения, городских парках, скверах и аллеях.

Маленький и с виду безобидный клещ может вызвать опасное заболевание — клещевой вирусный энцефалит. Эта инфекционная болезнь проявляется лихорадкой, интоксикацией и поражением центральной нервной системы.

Как обезопасить себя от этого недуга? Что делать, если произошло заражение? Какие есть способы лечения?

Энцефалит и клещ

Переносят энцефалит клещ собачий в Европе и клещ таежный в Сибири и на Дальнем Востоке. Зараженный клещ сохраняет вирус всю жизнь.

Инфекция быстро погибает при нагревании, действии ультрафиолетового облучения. Может долго сохранять активность в необработанном молоке. Считается, что болезнь, вызванная дальневосточным подтипом вируса, протекает тяжелее.

Заболевание клещевой энцефалит

Вирус клещевого энцефалита содержится в слюне насекомого. Передача его человеку или животному происходит в момент укуса. Следует отметить, что даже если клеща удалить сразу после того, как он прицепился, риск заболеть все равно остается. Заболевание клещевой энцефалит развивается в течение 2 — 3 недель.

Возможно заражение и при раздавливании клеща на коже — через небольшие кожные ранки и микротравмы вирус быстро проникнет в кровоток.

Можно подцепить недуг и при употреблении некипяченого козьего или овечьего молока, так как коз и овец клещ инфицирует очень часто. В этом случае могут возникнуть семейные вспышки болезни.

Признаки и симптомы клещевого энцефалита

Обычно в месте присасывания клеща не возникает никаких изменений. Инкубационный (скрытый) период длится от 2 до 21 дней. Признаки энцефалита появляются спустя это время.

Когда вирус проникает в кровь, то появляются симптомы энцефалита, напоминающие грипп: усталость, утомляемость, слабость, снижение аппетита, может быть ломота в костях, повышение температуры. Это так называемая лихорадочная форма болезни. Считается, что она протекает достаточно легко, не оставляя последствий.

В мозг вирус попадает через гематоэнцефалический барьер. Если это происходит, то к лихорадке добавляются неврологические симптомы клещевого энцефалита.

Болезнь клещевой энцефалит головного мозга

Болезнь клещевой энцефалит поражает клетки головного мозга. Тяжесть поражения нервной системы определяет проявления и прогноз болезни. Если воспалены мозговые оболочки, то клещевой энцефалит протекает в менингеальной форме. В таком случае к лихорадочным проявлениям присоединяются резкая головная боль, светобоязнь, напряжение затылочных мышц. Считается, что эта форма также может протекать без последствий.

Клещевой энцефалит: последствия и осложнения

При поражении нервных клеток мозга развивается очаговые формы заболевания энцефалит головного мозга. Именно они являются наиболее опасными, так как могут оставить тяжелые осложнения клещевого энцефалита или привести к летальному исходу. Впоследствии возможно нарушение двигательных функций, расстройство памяти, нередко люди становятся инвалидами. Осложнения клещевого энцефалита могут привести к инвалидности.

Лечение клещевого энцефалита проводится только в больнице, как правило, в отделении интенсивной терапии. Своевременное направление в стационар может улучшить прогноз заболевания!

Вакцинация против клещевого энцефалита

Самая надежная мера защиты — это вакцинация против клещевого энцефалита, иными словами, прививка. Обязательной вакцинации подлежат люди, работающие в очагах риска по энцефалиту: геологи, лесники, охотники и так далее.

Прививки могут проводиться как по плановой, так и по экстренной схеме. Чтобы сформировать иммунитет к началу сезона, первую дозу вакцины вводят осенью, вторую зимой.

Экстренная прививка от клещевого энцефалита

Экстренная схема прививки от клещевого энцефалита (две инъекции с интервалом в две недели) проводится в том случае, если человек приехал в очаг, распространения клещевого энцефалита внезапно.

Опасный период — весна и лето. В другие сезоны экстренная профилактика энцефалита не проводится. Через год привитые вакцинируются повторно.

Если человек не привит, но клещ его все-таки укусил, то профилактически ему вводится доза иммуноглобулина. Поэтому при присасывании клеща обязательно надо обращаться к медицинским работникам!

Собираемся в поход

Впрочем, без особой необходимости места обитания клещей лучше избегать, особенно в мае — июне. А если уж вы собрались в лес, то ходите проторенными тропами, не залезая в чащу. Надевайте одежду с длинными рукавами. Штаны заправляйте в носки, носите высокие сапоги. Не пренебрегайте головным убором.

Чтобы клещей было легче заметить, лучше подходит светлая одежда. По возвращении из леса одежду и тело надо осмотреть.

Выкручиваем клеща

Удалять клеща можно маникюрным пинцетом или нитью, обвязав ее вокруг головы паразита. Клещ удаляется раскачивающие — выкручивающими движениями. Важно не раздавить клеща. Иногда выкрутить насекомое помогает растительное масло, капните пару капель на место присасывания.

Ранку можно обработать любым дезинфицирующим раствором (йодом, зеленкой, спиртом). Клеща после удаления надо отвезти в медицинское учреждение на анализ.

Справка

После укуса клеща, зараженного вирусом энцефалита, необходимо в течение 3 дней провести экстренную профилактику. Ввести противоклещевой иммуноглобулин в дозе 1 мл на 10 кг веса или принимать йодантипирин по соответствующей схеме. Осложнения энцефалита настолько опасны, что лучше подстраховаться заранее.

 

А вот прививаться от клещевого энцефалита после укуса клеща не только поздно, но и противопоказано. Если человек уже получил вирус, который находится в инкубационном периоде, ему еще добавляется вирус (хоть это и убитая вакцина), могут быть осложнения. Вакцинироваться против клещевого энцефалита необходимо до сезона активности клещей. Если раньше клещевой энцефалит в основном был распространен на Дальнем Востоке и в Сибири, то сейчас и в европейской части России. Здесь люди находятся в группе риска, поскольку раньше этого заболевания не было, а, следовательно, и иммунитет не выработался. Последствия энцефалита в этом случае могут быть непредсказуемыми.

 

Меры профилактики клещевого энцефалита

Отсутствие антител через несколько дней после профилактического введения противоклещевого иммуноглобулина, в том случае, если правильно проведено лабораторное обследование, говорит, прежде всего, о неадекватной дозе иммуноглобулина. Доза рассчитывается следующим образом: 1 мл на 10 кг веса. Стройной худенькой женщине и крупному мужчине требуется совершенно разная доза. Существуют и другие экстренные меры профилактики клещевого энцефалита.

Принимать йодантипирин или другой препарат, использование которого возможно для экстренной профилактики от клещевого энцефалита, через 7 дней после укуса поздно. Крайний срок — 5 дней.

Самая эффективная защита от энцефалита — это вакцинация, конечно, проведенная заранее.

В апреле—мае наступает пик численности клещей. Клещи летать не умеют, зато могут подниматься по кустам, высокой траве, а также успешно планировать с порывом ветра, ориентируясь на запах человека, который они чувствуют за 10—15 метров. Поэтому вдоль тропинок клещей всегда больше, чем в глубине леса или парка.

Собираясь в лес, желательно надевать рубашку с плотно прилегающими манжетами, которую заправляют в брюки, а брюки — в носки, на голове туго повязывают косынку.

Сезон активности клещей — май — сентябрь, но многое зависит от погодных условий. Бывает, что клещи становятся активными с апреля.

Вакцинация состоит из трех инъекций, курс рассчитан на год, но уже после двух первых инъекций можно рассчитывать на то, что в организме выработался достаточный уровень антител.

Интервал между первой и второй инъекциями должен быть не меньше месяца (от месяца до пяти), поэтому начинать вакцинацию нужно в феврале—марте. Третью прививку делать через год после первой, то есть в следующем феврале — марте. Ревакцинация проводится однократной прививкой 1 раз в 3 года.

Нужно заметить, что вакцинация от энцефалита не входит в Национальный календарь профилактических прививок, поэтому о себе придется позаботиться самим.

Если одеться правильно, то до кожи клещ не доберется.

Присосаться клещ может только в определенных местах. Он ищет тонкую кожу (за ушами, под грудью, на шее, на сгибе локтя, в паху, на талии). Укус его похож на глаз — в центре располагается темное пятно, потом следуют белый круг и высыпания по краям.

Не забывайте: после выхода из леса нужно внимательно осмотреть себя и свою одежду. Клеща можно принести домой также с букетом цветов, грибами, в шерсти собак.

Клещевой энцефалит и его последствия

Клещевой энцефалит – острое инфекционное заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы. Болезнь развивается после присасывания клеща. В организме человека вирус проникает в центральную нервную систему (головной и спинной мозг), где происходит его размножение. Инкубационный период при клещевом энцефалите колеблется от 7 до 21 дня.

Заболевание начинается быстро: повышается температура до 38-39°, появляются нестерпимые головные боли, интенсивность которых нарастает в течение нескольких часов, наблюдается тошнота и рвота. При тяжелом течении болезни больной теряет сознание, бывает бред.

Нередко клещевой энцефалит приводит к частичной или полной инвалидности. У переболевших в ряде случаев наблюдаются парезы и параличи мышц, одним из тяжелых осложнений являются судорожные подергивания мышц в конечностях и периодические припадки (эпилепсия).

При тяжелом течении болезни больной теряет сознание, бывает бред.
Нередко клещевой энцефалит приводит к частичной или полной инвалидности. У переболевших в ряде случаев наблюдаются парезы и параличи мышц, одним из тяжелых осложнений являются судорожные подергивания мышц в конечностях и периодические припадки (эпилепсия).

Клещи – переносчики вируса клещевого энцефалита.

Краткие сведения о клещах.

Основными переносчиками вируса являются клещи рода Ixodes (persulcatus, ricinus), Dermacentor (marginatus, reticulatus), Hyalomma (plumbeum, asiaticum). Наиболее эпидемиологически важными в распространении клещевого энцефалита можно выделить Ixodespersulcatus (таежный клещ).

К настоящему времени установлено, что таёжный клещ может содержать более 10 вирусов и бактерий, в том числе такие вирусы, как вирус клещевого энцефалита, а также возбудителей бактериальных инфекций — клещевого боррелиоза, туляремии, лихорадки Ку,  бабезиоза, сальмонеллеза и других.

В Ульяновской области основное медицинское значение таежного клеща заключается в переносе человеку возбудителей двух инфекций: клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза.

Таёжный клещ является кровососущим членистоногим. Размеры его невелики. Длина тела самки 3-3,8 мм, ширина 1,4-1,9 мм, самец меньше в размерах: длина 2-2,8 мм, ширина 1,1-1,4 мм. Клещ имеет четыре пары ног.

У самок спинная поверхность имеет двойную окраску: та часть её, которая следует за «головкой» клеща (овальная) — тёмно-коричневого цвета, а задняя часть — кирпично-красная. У самцов туловище окрашено в коричневые тона. Цвет покровов самок меняется в процессе кровососания: на 2-5-й день становится желтовато-бежевым, затем серым, а в завершающем периоде питания приобретает серо-фиолетовый цвет с металлическим блеском. Объём туловища сытой самки увеличивается в среднем в 30 раз.

Продолжительность питания самок от 4 до 22 суток. Самцы прикрепляются к телу хозяина неоднократно, хотя продолжительность пребывания в прикрепленном состоянии бывает от 5 минут до 2 часов.

За время питания самка клеща может поглотить до 730 мг крови.
Физиологическая сущность питания клещей заключается в необходимости размножения, т.е. сохранения вида. Для того чтобы самка таёжного клеща полностью насытилась, она должна быть осеменённой. Эту функцию выполняет самец до начала её питания или в первые 4 суток.

Спаривание и осеменение может происходить как до попадания на хозяина, так и в период питания.
Основную роль в прокормлении взрослых фаз таёжных клещей выполняют крупные сельскохозяйственные животные в период выпаса: коровы, овцы и др.
Напитавшиеся самки отпадают с животных, активно передвигаются в поисках благоприятных условий в рыхлой подстилке, среди растительности, уходят на глубину 1-3 см. и приступают там к яйцекладке.

Число отложенных самкой яиц очень велико: 2000—3000 штук при средней массе одного яйца 0,06 мг. В природе из яиц вылупляются личинки, которые также нуждаются в питании кровью на мелких животных (грызунах), после чего превращаются в следующую фазу — нимф. Эта фаза развития: клещ после кровососания линяет и превращается во взрослого клеща. Таковы вкратце сложные этапы развития таёжного клеща, обеспечивающие устойчивое его существование в природе.

Типичные места обитания, сезон активности клещей и поведение их при нападении на человека.
Таёжный клещ обитает, главным образом, в различных вариантах тайги, но встречается и в некоторых других растительных сообществах. Сезон риска нападения таёжных клещей длится с апреля по август-сентябрь, но максимальный риск — с первой декады мая по вторую декаду июля включительно. В этот период регистрируется до 90 % от всех случаев заболеваний клещевым энцефалитом в год в Ульяновской области.

В течение суток активность клещей меняется. Наиболее высокая она утром (в 8-10 часов) или вечером после 16 часов, значительно снижается днём и в ночные часы.
Голодные клещи подстерегают своих хозяев среди растительности или на поверхности почвенной подстилки и нападают на позвоночных животных и на человека в период активной жизни. Обычно голодные клещи концентрируются вдоль дорог, тропинок, где наиболее вероятна встреча с животным или человеком.

Благоприятные условия для клещей создаются, когда среднесуточная температура воздуха составляет от 7 °С до 15 °С и влажность выше 70%. При достижении среднесуточных температур 16 °С начинается спад массовой активности клещей и при 20 °С он заканчивается. Сумма осадков 20-40 мм в декаду благоприятна для активности клещей, а при 70-80 мм наблюдается значительное её снижение. Период максимальной активности клещей длится 40-100 дней (обычно 40-60), а весь период активности — от 80 до 130 дней.

В поисках прокормителя клещи поднимаются на растительность и принимают позу пассивного ожидания. На приближение человека с наветренной стороны клещ реагирует с расстояния в 15—20 м, — на столько чувствительны у него обонятельные органы. Вслед за этим клещ принимает позу активного ожидания: расставляет в сторону передние ноги, что позволяет ему при контакте с животным или человеком сразу же к нему прицепиться.
После попадания на одежду человека таёжный клещ ползёт вверх и присасывается на открытом участке кожи, практически на любой части тела.

После того, как клещ выберет подходящее место на теле хозяина, он раздвигает ноги и фиксирует положение своего тела под углом 45- 60 градусов к поверхности кожи. Этот момент важно учитывать в том плане, что для создания препятствия клещу на этом этапе необходимо носить плотно прилегающую к телу одежду.

В головке клеща имеются органы, совершающие разрез кожи. После образования ранки в неё вводится хоботок. Процесс прикрепления занимает 10-30 мин. В этот период клещ вводит слюну, содержащую возбудителей инфекций. Кроме того, в слюне содержится секрет слюнных желез, который быстро застывает и тем фиксирует клеща. При этом вокруг хоботка образуется цементный футляр или пробка. В ней также содержится вирус. Поэтому удаление клеща в этот период не гарантирует от заражения.

Важно отметить, что не все клещи являются заражёнными возбудителями. Уровень их зараженности вирусом клещевого
энцефалита в условиях Ульяновской области колеблется от 2,8 до 6,1%. Таёжные клещи могут быть заражены вирусом клещевого энцефалита или возбудителем клещевого боррелиоза, либо обоими возбудителями сразу. В последнем случае у человека может возникнуть смешанная инфекция клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза. Однако риск заражения не является 100-процентным.

Меры индивидуальной защиты от клещей.

Защититься от нападения клещей достаточно просто. Многое зависит от одежды. В лесу платья и шорты не допускаются. Рубашку заправляют под пояс, а воротник плотно застёгивают на «молнию», концы рукавов — на резинке. Волосы закрывают косынкой или капюшоном. Брюки заправляют в носки и сапоги или ботинки.
Разработаны и более совершенные противоклещевые костюмы, состоящие из сетчатой рубашки и брюк специальных фасонов. Лица, профессионально связанные с работой в лесу, должны обеспечиваться защитными костюмами: комплект трикотажный технического назначения или костюм мужской летний защитный от насекомых для рабочих-заготовителей.
Во время пребывания в лесу необходимо проводить частые поверхностные и 2-3 раза в сутки тщательные осмотры.

Напавших клещей следует удалять и сжигать.

Хороший эффект достигается при использовании репеллентов средств для отпугивания клещей и насекомых. Существует их несколько разновидностей.

Противоклещевой репеллент «Перманон» применяется для нанесения на одежду. Он обладает длительным эффектом после однократной обработки, безопасен для организма. Использование его в десятки раз уменьшает вероятность присасывания клещей.

Репеллент «Лутон» выпускается в виде лосьона, аэрозоля, толстого карандаша и салфеток. Препарат наносится на открытые части тела и обеспечивает длительную защиту от клещей и комаров.

Спрей «Бибан» надёжно отпугивает клещей и других представителей гнуса. Действие его сохраняется несколько часов. Препарат предназначен для распыления на одежду и открытые части тела. На лицо препарат наносится рукой, чтобы жидкость не попала в рот, нос и глаза.

Крем «Раптор» — репеллент против кровососущих насекомых и клещей. Крем наносится тонким слоем на открытые участки кожи.

Спрей «ОРР супер» распыляется на поверхности кожи. Можно распылять на нейлоновую, хлопчатобумажную и шерстяную одежду.

«ОРР» жидкий крем против комаров и других кровососущих. Наносится рукой на открытые части тела, лицо, шею, исключая кожу около глаз и рта.
Противоклещевой брусок (мелок)   «Претикс» относится не к репеллентам, а к акарицидным препаратам. Наносится на одежду в виде замкнутых опоясывающих полос, выше уровня, на котором клещи могут прицепиться. Рекомендуется делать две параллельные замкнутые полосы. Клещ после пересечения защитной полосы через 2-3 минуты становится неопасным для человека и вскоре погибает. Средство, нанесённое на одежду, действует в течение 2 суток. При применении «Претикса» в 10-15 раз снижается число присасываний клещей.

Более подробная информация о применении этих препаратов и мерах предосторожности изложена на упаковке или в инструкциях, приложенных к ним.

Способ удаления присосавшегося клеща в условиях леса:

В случае обнаружения присосавшегося клеща в лесу, требуется немедленно удалить его с кожи, что уменьшит риск заражения. Для удаления клеща необходимо смазать его маслянистым веществом и попытаться извлечь его путем раскачивания.

Если при снятии клеща оторвался хоботок, его надо извлечь, а место укуса продезинфицировать раствором йода. Однако при обнаружении присосавшегося клеща следует обратиться в лечебно-профилактическое учреждение.
Оказывается первая медицинская помощь – снятие клеща, обработка раны.

Взрослым с укусом клеща на эндемичных территориях назначается иммуноглобулин в соответствии с инструкцией по схеме: 1 мл на 10 кг массы тела или йодантипирин за счет собственных средств.

Следует помнить, что противоклещевой иммуноглобулин вводят лицам, непривитым против клещевого энцефалита. Тем, кто получил полный курс прививок вакциной, этот препарат назначают только в случае множественного присасывания клещей. Следует иметь в виду, что эффективность иммуноглобулина отмечается только в первые 2-3 дня после присасывания клеща.

При подозрении на иксодовый клещевой боррелиоз взрослым, пострадавшим от укуса клеща, экстренная профилактика проводится бициллином-5 в количестве 1,5 миллиона единиц однократно в течение первых 3 дней после присасывания клеща.

Диспансерное наблюдение за пострадавшим  от укуса клещом проводится в ЛПУ по месту жительства врачом-инфекционистом в течение 14 дней с ежедневной термометрией.
Меры в отношении снятого клеща:
Удаленного клеща необходимо доставить в лабораторию для определения видовой принадлежности и наличия вируса: в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии»

Ранняя диагностика клещевых инфекции:
При отсутствии клеща для ранней диагностики клещевых инфекций возможно исследование сыворотки крови у пострадавшего от укуса методом ПЦР или ИФА на базе лабораторий в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии».

Специфическая профилактика-вакцинация:
Единственным надежным способом предупреждения заболевания клещевым вирусным энцефалитом является проведение профилактических прививок. Плановой вакцинации подлежат:

  • жители сельских населенных пунктов, расположенных на территории природных очагов,
  • контингенты из группы риска, выполняющие в эндемичных районах следующие работы: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательные, экспедиционные, дератизационные, дезинсекционные, по лесозаготовке, расчистке, благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения;
  • городские жители, выезжающие в неблагополучные по клещевому вирусному энцефалиту районы;
  • сотрудники баз отдыха, туризма, оздоровительных учреждений для детей и взрослых в неблагополучных по клещевому вирусному энцефалиту районах;
  • лица, работающие с живыми культурами возбудителя КЭ.

Активная профилактика клещевого вирусного энцефалита проводится детям с 3-летнего возраста, подросткам и взрослым без ограничения возраста.

Прививку можно поставить в медицинских учреждениях по месту жительства или в платных прививочных кабинетах. Для прививок используется любой препарат, предназначенный для этой цели и разрешенный в установленном порядке для применения в Российской Федерации. Вакцинацию и ревакцинацию проводят согласно инструкциям по применению препарата.

Первичный курс вакцинации для всех возрастов следует начинатьпосле окончания сезона активности переносчика (клещей) в октябре-ноябре текущего года, а заканчивать весной (марте-апреле) последующего года за 14 дней до начала эпидемического сезона.

Ревакцинация проводится через 1 год после завершения первичной вакцинации не позднее, чем за 14 дней до начала эпидемического сезона КЭ. Последующие отдаленные ревакцинации проводят каждые 3 года однократно.

Для тех, кто принял решение о вакцинации только весной, существует ускоренная схема иммунизации. В этом случае необходимо сделать 2 прививки с интервалом 1 месяц и третью прививку через год, весной.

Все прививки должны быть завершены не позднее, чем за 14 дней до выезда в очаги клещевых инфекций. В дальнейшем прививки проводятся каждые 3 года.

Только своевременно сделанная прививка может защитить вас от опасного заболевания.

Какие последствия могут быть от укуса клеща и почему прививка лучше, чем инъекция?

На этой неделе активность клещей, по прогнозам, достигнет своего сезонного пика.

Период, когда они наиболее опасны, продлится до начала июня. Однако вероятность их присасывания никуда не уйдёт и будет существовать всё тёплое время года. Какие последствия может иметь укус клеща и почему прививка всё-таки лучше, чем инъекция иммуноглобулина? На эти вопросы ответит врач-невролог.

Клещи переносят до 300 возбудителей различных заболеваний, самым тяжёлым из них является клещевой энцефалит. Это заболевание вызывается РНК-содержащими вирусами из группы арбовирусов, которая имеет большие последствия и летальность до 20–25 процентов. Чем раньше мы заметим, что к нам присосался клещ, чем раньше мы его вытащим, тем будет лучше, потому что степень заражения зависит от времени присасывания, то есть если нас клещ укусил далеко от города, не нужно ехать и ждать в травмпункт, лучше его самостоятельно вынуть выкручивающими движениями, желательно в перчатках. Самым опасным и рискованным является клещ-самец, потому что он может присосаться и отвалиться, и мы не заметим, и место укуса не увидим, и вот в этом отношении – самая тяжёлая диагностика. Человек в начале что чувствует – общую инфекционную симптоматику по типу гриппоподобного состояния. У него повышается температура, может быть, не совсем сильно повышается субфибрильная, ломает тело, появляются миалгии – боли в мышцах, боли в суставах – артралгия. И пока мы будем искать, диагностический поиск проводить, от чего это – коронавирус или грипп, или ОРВИ, или много других заболеваний, то пройдёт драгоценное время. Потому что поставить нужно иммуноглобулин человеческий в течение первых четырёх суток, а лучше в течение первых двух суток. Если человек перенёс клещевой энцефалит в тяжёлой форме, и это ребёнок, то он превращается из активного бегающего ребёнка в человека в инвалидной коляске, у которого не работают ни руки, ни ноги, у него не держится шея, он в специальном приспособлении для шеи. Он может дышать с помощью трахеостомы, он не может разговаривать, не может глотать, не может есть. Сознание у него такое сопрообразное, он не может думать. Это очень тяжёлые инвалидизирующие последствия, и реабилитация не очень-то даёт какие-то фантастические успехи. Поэтому так важно предотвратить присасывание клеща.

Екатерина Нечунаева, врач-невролог Диагностического центра Алтайского края


Укус клеща: что делать? (Сергиев Посад)

Что делать, если укусил клещ?


ВНИМАНИЕ: Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).

Укус клеща – это неприятная ситуация, которая может приводить к значительным последствиям для здоровья в виде смертельно опасных осложнений.

Активность паразитов в природе возрастает в теплое время года, и они могут незаметно причинить вред человеку. Обитают членистоногие преимущественно на деревьях, однако также могут находиться на кустах и в траве – они способны приспосабливаться к разным условиям.

Между укусом и первыми симптомами поражения обычно проходит достаточно большой период времени, и возбудители нейроинфекций успевают проникнуть в кровоток, вызывая ряд необратимых изменений.

Вероятность взаимодействия с этими кровососущими паразитами наводит на людей панику, однако не следует переживать без повода – укус клеща не означает обязательное заражение. Важно знать меры предосторожности, а также алгоритм диагностики для распознания укуса и порядок неотложных действий при обнаружении паразита. Раннее выявление клеща и своевременное начало лечения определяют успех терапевтических мероприятий, в то время как диагностика на поздних стадиях приводит к сложности в выборе лечения, необратимым нарушениям функции центральной нервной системы или переходу в хроническую форму. Также необходимо оценить преимущества вакцинации и определить целесообразность ее проведения.

Чем опасны клещи?

Клещевой энцефалит и боррелиоз (болезнь Лайма) – это основные заболевания, переносчиками которых могут быть клещи. Также в этот список входит ряд других инфекций периферической нервной системы и головного мозга. Клещевой энцефалит – серьезное заболевание с поражением различных отделов нервных структур, которое может приводить к необратимым изменениям в виде параличей или даже летальному исходу. Боррелиоз также отличается комплексным нарушением нервной, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной систем. Паразиты могут становиться переносчиками возбудителей геморрагического васкулита – острого вирусного заболевания, при котором поражается кровеносная система, вызывая серьезные осложнения в виде внутреннего кровотечения.

Признаки патологий после укуса

Тщательный осмотр позволяет выявить подозрительный участок покраснения на коже открытых частей тела – членистоногий не способен пробраться через одежду. Изначально можно не заметить паразита, особенно если он находится в волосах. Местный иммунитет инициирует появление гиперреактивности – округлого пятна до 10-20 см в диаметре, которое может увеличиваться. Также характерным признаком при заражении боррелиозом считается формирование четко очерченного контура красного цвета, который может со временем приобретать сине-белый оттенок. Спустя несколько недель на месте, где укусил клещ, формируется корочка с рубцовыми изменениями.

Сразу после обнаружения членистоногого на коже необходимо установить стадию его развития – взрослая форма отличается наличием четырех пар ног, а личинка-нимфа имеет всего три пары. Изучено, что самке для насыщения кровью необходимо больше времени, и взрослая особь может питаться несколько суток.

Своевременное обнаружение паразита на этапе присасывания позволяет избежать укуса, однако в случае прокусывания кожи необходимо однозначно обратиться к врачу для наблюдения в течение инкубационного периода возможных заболеваний.  Этот срок может затянуться до двух месяцев – особенности гематоэнцефалического барьера человека определяют скорость распространения патогенных вирусов или бактерий и появления характерных симптомов.

Последствия укуса клеща и признаки инфицирования разнятся в зависимости от формы заболевания и реакции организма, однако чаще всего появляются:

  • характерная отечность и яркое покраснение в месте контакта с клещом;
  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • вялость, сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • приступы тошноты;
  • светобоязнь – неприятная реакция на яркий дневной или искусственный свет;
  • различные высыпания в виде пятен, узелков, гнойничков;
  • затруднение дыхания – одышка при легкой физической нагрузке;
  • ощущение затруднения движения и ломоты в суставах;
  • изменения настроения, эмоциональная неустойчивость;
  • повышенная тревожность;
  • возможны изменения восприятия реальности в виде галлюцинаций.

Изначально симптомы укуса клеща могут быть выражены незначительно, кожа может выглядеть без визуальных изменений, а признаки нарастают впоследствии. Яркая клиническая картина характерна для детей, пожилых пациентов, а также людей с хроническими заболеваниями, которые негативно влияют на функции иммунитета.

Обычные люди могут сначала не почувствовать признаки укуса клеща – нейроинфекции, которые переносятся клещами, развиваются достаточно медленно. Часто прогрессирование болезни сопровождается повышением температуры, учащением сердцебиения, воспалением лимфоузлов, сыпью на коже, зудом в месте, где укусил клещ.

Также часто укус членистоногого вызывает относительно безопасную аллергическую реакцию, которая не имеет ничего общего с серьезным эндемическим заболеванием. Важно обратиться к врачу для дифференциальной диагностики состояний. Аллергия на укус клеща сопровождается яркой местной реакцией на коже, заложенностью носа, слезоточивостью, покраснением глаз.

Клещевой энцефалит имеет ряд характерных симптомов, которые опасны для здоровья и даже жизни. Начало заболевания может напоминать грипп – появляется лихорадка, озноб, ломота в суставах и мышцах. Ухудшение работы сердечно-сосудистой системы приводит к перебоям в работе сердца, аритмии, одышке. Часто пациенты жалуются на изменения работы желудочно-кишечного тракта – тошноту и рвоту, отсутствие аппетита, послабления стула.

Могут начинаться неврологические жалобы – эпизоды изменения сознания вплоть до эпилептических приступов. Несмотря на то, что возбудителями заболеваний становятся разные микроорганизмы, тревожные симптомы у патологий похожи.

Последствия невмешательства

Отсутствие своевременной реакции на укус клеща может привести к прогрессированию заболевания – развивается нейроинфекция, которая часто приводит к параличам, менингитам, смертельно опасным осложнениям и инвалидизирующим последствиям. Важно знать, чем опасен укус клеща для человека, чтобы вовремя отреагировать на проблему.

Самостоятельное удаление клеща

Надо соблюдать все принципы техники удаления – необходимо извлечь членистоногое полностью в живом состоянии, чтобы сохранить возможность проведения диагностики на предмет наличия вируса. 

Классический вариант подразумевает применение пинцета в качестве основного инструмента для извлечения членистоногого паразита. Полноценный надежный обхват тела предотвращает основное осложнение манипуляции – сохранение головки клеща в толще кожи человека. Следует поворачивать его тело по часовой стрелке вокруг оси – это позволяет избежать резких движений, чтобы безопасно извлечь клеща целиком. Также существует способ с применением швейной нити – узелок прикрепляется к клещу, а скручивание производится при помощи вращения нити.

Вопреки общепринятому мнению, использование масляных растворов только усложняет процедуру, при этом делая невозможным анализ паразита на предмет носительства патогенных вирусов или бактерий.

Если после попытки удаления на коже остается след в виде темной точки – это может свидетельствовать о том, что голова членистоногого не была извлечена. Следует протереть место укуса спиртом, а затем удалить остатки паразита.

Также для обработки кожи можно использовать йод или другой эффективный антисептик. После завершения манипуляций изъятого клеща необходимо сохранить в стеклянной емкости с ватным диском, смоченным водой. Сохранение паразита позволит определить опасность клещей для человека в данной зоне.

Однако лучше доверить это задание специалистам – опытные медицинские работники знают, как быстро и правильно избавить от клеща, затем немедленно доставляют материал для исследования в лабораторию. 

Неспецифическая профилактика укусов клещей

Профилактические меры необходимо предпринимать при поездке в эндемичные зоны и неблагополучные лесостепные регионы с высоким риском заразиться от паразита.

Основные пункты уменьшения вероятности укусов клеща:

  • вакцинация перед поездкой в лесостепные зоны;
  • максимальное укрытие всех частей тела одеждой, головными уборами, закрытой обувью;
  • избегание прохода под деревьями и густыми кустами;
  • тщательный осмотр всех членов семьи на предмет укусов, в том числе кожи волосистой части головы;
  • обработка специальными наружными средствами, отпугивающими насекомых.

Вакцинация против клещевого энцефалита в клинике «Парацельс»

Врачи многопрофильной медицинской клиники «Парацельс» рекомендуют прививаться от клещевого энцефалита всем людям из группы риска – вакцинацию проходят лица, которые проживают в эндемичных зонах или собираются приехать на такие территории. Министерство здравоохранения России определило перечень вакцин, которые допускаются для проведения прививки, некоторые из них производятся отечественными компаниями, а несколько наименований поставляются из других стран.

Схема применения вакцины:

  • консультация врача-терапевта и определение безопасности вакцинации;
  • первый этап введения вакцины в определенный день;
  • ревакцинация – через 1-2 месяца по схеме;
  • третья прививка – через 12 месяцев после второго этапа введения препарата.

Вакцинация способна обеспечить надежный защитный эффект для предупреждения инфицирования нервной системы и развития осложнений, поэтому такой способ профилактики необходим для всех, кто в большей степени подвержен инфицированию клещами.

 «Парацельс» предлагает вакцинацию отечественной вакциной «ЭнцеВир», эффективной в отношении распространенных штаммов вируса, которые переносят клещи. Команда «Парацельс» заботится о здоровье клиентов, поэтому перед проведением прививки всем необходимо пройти осмотр у терапевта и некоторые дополнительные методы диагностики для оценки общего состояния здоровья, возможных противопоказаний и риска развития осложнений прививки.

Лечение в центре «Парацельс»

Своевременное обращение к врачу – это залог предотвращения тяжелых поражений нервной системы и внутренних органов, профилактика серьезных осложнений и минимизация риска смертельного исхода.

Только в условиях медицинского учреждения можно обеспечить все условия для быстрого и безопасного извлечения паразитов с последующим анализом клеща, а также комплексной диагностики пострадавшего на предмет передачи инфекций. 

Медицинский центр «Парацельс» – это комплексная клиника, в которой ведут прием специалисты различных направлений медицины. Инфекционисты и паразитологи нашего учреждения знают, как правильно изъять клеща, а также обрабатывать место укуса. Исследование клеща с целью определения носительства возбудителей нейроинфекций необходимо для понимания дальнейшей тактики ведения пострадавшего от укуса, поскольку в его организме еще могут не развиться изменения, заметные во время диагностики.

Дальнейшее проникновение микроорганизмов в кровоток человека вызывает образование специфических антител, которые возможно выявить лабораторными методами исследования крови.

Даже если после момента укуса прошел длительный период, а жалобы появились недавно, лучше обратиться к врачам для исключения опасных диагнозов и сдать соответствующие анализы.

Также укус клеща могут вызывать аллергические реакции, воспаляться и осложняться местными инфекционными процессами. Во всех таких случаях необходим осмотр врача с дальнейшим назначением соответствующего лечения. Применение антигистаминных препаратов и местных мазей быстро возвращает качество жизни.

Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных, выбрав удобный для Вас способ:

Записаться к врачу по телефону:

г. Сергиев Посад 8 496 554 74 50

г. Александров 8 492 446 97 87

Оставить заявку (мы перезвоним в ближайшее время)

Самостоятельно через Личный кабинет

Через директ в Instagram, VK, Facebook

Доступны онлайн-консультации специалистов

С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”

Укусы клещей: клещевой энцефалит (КЭ) — InformedHealth.org

Риск заражения клещевым энцефалитом (КЭ) намного ниже, чем риск заражения болезнью Лайма. Лишь небольшое количество клещей заражено вирусом. КЭ может протекать в легкой форме, но иногда может привести к серьезным осложнениям.

КЭ — вирусная инфекция, похожая на грипп, которая иногда может приводить к менингиту. Инфекции клещевого энцефалита очень редки. В 2017 году в Германии было зарегистрировано около 485 случаев КЭ (как легкой, так и тяжелой формы), большинство из которых произошло в южных немецких землях Бавария и Баден-Вюртемберг.Хотя КЭ обычно проходит без каких-либо серьезных проблем со здоровьем в течение одной недели, симптомы могут длиться месяцами. У взрослых серьезные осложнения встречаются гораздо чаще, чем у детей. У большинства детей болезнь протекает легко, а длительные последствия очень редки.

Каковы признаки КЭ?

Инфекция клещевого энцефалита может, но не всегда, вызывать симптомы. У детей это часто остается незамеченным, или симптомы бывают легкими и временными. Симптомы легкой инфекции КЭ похожи на симптомы гриппа и включают лихорадку, головные боли, рвоту и головокружение.

КБЭ диагностируется путем анализа крови или спинномозговой жидкости на вирус клещевого энцефалита. Поскольку болезнь вызвана вирусом, антибиотики не помогут. Противовирусных препаратов от КЭ не существует, поэтому нет лечения для борьбы с самой инфекцией КЭ. Вместо этого лечение направлено на облегчение симптомов.

Признаки более тяжелого течения болезни

Иногда люди чувствуют себя лучше на некоторое время после исчезновения начальных гриппоподобных симптомов, а затем через несколько дней снова появляются такие симптомы, как жар, сильная усталость и головные боли.У них также могут быть другие симптомы, такие как паралич или нарушение сознания и координации. Эти симптомы обычно вызваны инфекцией головного и спинного мозга (мембран, выстилающих головной и спинной мозг). Паралич обычно носит временный характер, но в редких случаях может стать постоянным. Это может повлиять на лицо, руки или ноги. Также возможны проблемы с глотанием, зрением и речью.

Инфекция очень редко распространяется на спинной мозг (миелит), что может вызвать мышечную слабость, паралич и сенсорные расстройства.Это чаще встречается у пожилых людей, чем у молодых. Примерно у половины людей, инфицированных КЭ, развиваются серьезные симптомы.

КЕ очень редко приводит к летальному исходу. Менее 1 человека из 100 умирают от тяжелого КЭ.

Где возникает КЭ?

Некоторые части Германии были объявлены зонами повышенного риска. Это районы, где инфекция клещевого энцефалита распространена чаще, чем в других регионах. Район считается зоной высокого риска, если по крайней мере 1 из 100 000 человек, проживающих в этом районе или в регионе, включая все соседние с ним районы, заразился инфекцией клещевого энцефалита в течение пяти лет.На данный момент до 40 из 100 000 человек, живущих в районах с таким высоким риском, заболели клещевым энцефалитом в течение пяти лет.

Другими словами, риск заражения клещевым энцефалитом очень низок даже в зонах повышенного риска. Только от 0,1 до 5% клещей заражены вирусом клещевого энцефалита. Федеральные земли Германии с наибольшим количеством случаев КЭ — Баден-Вюртемберг, Бавария, Гессен, Рейнланд-Пфальц и Тюрингия. В северной части Германии практически нет клещей-переносчиков вируса клещевого энцефалита. Вы можете найти карту зон повышенного риска в Германии на сайте Института Роберта Коха.Это более подробно показывает, какие районы связаны с более высоким риском заражения.

В других европейских странах также есть клещи-переносчики вируса, например, в Восточной Европе — например, в некоторых частях Чешской Республики, Литвы, Эстонии и Польши. Риск заражения также выше в некоторых частях Австрии, Венгрии, Хорватии, Швеции и Финляндии. Вирус клещевого энцефалита крайне редко встречается в Италии, Франции, Норвегии и Дании. Страны, у которых нет клещей с TBE или практически отсутствуют, включают Великобританию, Грецию, Испанию и страны Бенилюкса (Бельгия, Нидерланды и Люксембург).

Когда можно сделать вакцину против клещевого энцефалита?

Постоянный комитет Германии по вакцинации (STIKO) советует сделать вакцинацию людям, которые живут в зоне повышенного риска и проводят много времени на открытом воздухе. Государственные страховщики здоровья в Германии покрывают расходы на вакцинацию людей, живущих в «зонах риска КЭ». Если вы планируете поехать в район повышенного риска, заранее обратитесь в свою больничную кассу, чтобы узнать, будут ли они платить за вакцину.

Иммунизация людей определенных профессий, таких как сельское и лесное хозяйство, оплачивается их работодателем.

Вакцина против клещевого энцефалита может защитить вас только от вируса клещевого энцефалита, но не от болезни Лайма, которая является гораздо более частым последствием укусов клещей. Исследования показали, что у большинства вакцинированных людей вырабатываются антитела против вируса клещевого энцефалита. Эти антитела препятствуют распространению вируса клещевого энцефалита в организме.

Что включает в себя вакцина?

Вакцина состоит из трех инъекций. Первые два вводятся с интервалом от 1 до 3 месяцев, а третий вводится через 5–12 месяцев после самой первой инъекции.Рекомендуется повторная инъекция каждые 3-5 лет. После второй инъекции многим людям уже сделают временную иммунизацию. Детей тоже можно вакцинировать против клещевого энцефалита, но в любом случае их риск серьезных осложнений от клещевого энцефалита намного ниже, чем у взрослых.

Вакцина часто имеет временные побочные эффекты, включая жар, головокружение, головную боль, покалывание (иголки) и тошноту. В очень редких случаях вакцины против клещевого энцефалита могут вызвать более серьезные проблемы, такие как повреждение нервов.

Спросите эксперта: профессор Джо Шмитт говорит о клещевом энцефалите

Подумайте, клещи; думаете о болезни Лайма? В последние годы общественная осведомленность о болезни Лайма достигла пика, поскольку известные знаменитости и другие люди привлекли внимание к тому, какое иногда разрушительное влияние эта болезнь может оказать на здоровье и качество жизни. Но болезнь Лайма — не единственный риск, связанный с укусами клещей. Клещи также могут переносить другие потенциально серьезные заболевания, такие как крымско-конголезская геморрагическая лихорадка (CCHF) и клещевой энцефалит (TBE), 1 , поэтому важно знать, как защитить себя и близких от клещей и болезней, которые они может унести.

«Вирус клещевого энцефалита» (ВКЭ) в настоящее время обнаружен на евразийском континенте от запада (Норвегия, Франция) до России, Китая и Японии на востоке. 2,3 Таким образом, это вирусное заболевание головного и спинного мозга зарегистрировано в более чем 34 странах Европы и Азии. 2 Благодаря усовершенствованным современным методам диагностики и повышению осведомленности вирус клещевого энцефалита был идентифицирован в регионах, которые ранее не были известны как пораженные клещевым энцефалитом, таких как Нидерланды, Южная Франция или Япония. 2,3 Увеличение количества рекреационных мероприятий на открытом воздухе в сезоны с высокой активностью клещей является основным фактором риска, например, походы в лес или прогулки в парке. 4

Мы стремимся помочь защитить людей, находящихся на открытом воздухе, от вредных инфекционных заболеваний, таких как клещевой энцефалит, путем повышения осведомленности и продвижения исследований. Мы поговорили с Хайнцем-Йозефом (Джо) Шмиттом, руководителем по глобальным медицинским, клиническим и научным вопросам, вирусные вакцины, чтобы узнать больше о клещах, КЭ и о том, что люди могут сделать, чтобы защитить себя и своих близких от клещевых заболеваний.

Профессор Джо Шмитт, руководитель отдела глобальных медицинских, клинических и научных исследований Pfizer Virus Vaccines

В. Что такое клещи и где они находятся?

Клещи — крошечные паразиты, размером от 0,5 до 15 мм. 5 Они живут на земле в лесах и траве, как в городских, так и в сельских районах, и питаются кровью многих различных млекопитающих, включая оленей, грызунов, людей или домашних животных. 5

Клещи наиболее активны с ранней весны до поздней осени, когда погода более теплая. 6 Учитывая их небольшой размер, их трудно обнаружить, поэтому внимательно проверяйте свое тело на наличие клещей после выхода на улицу, если вы живете или путешествуете по местности, где они могут быть найдены. 4

В. Какие микробы переносят клещи?

Не все клещи переносят микробы, но, поскольку они питаются множеством разных животных, они могут быть переносчиками целого ряда болезней, поражающих людей, в том числе: 5,7

Клещевые болезни Причина
Болезнь Лайма Borrelia Burgdorferi (B)
Клещевой энцефалит Вирус клещевого энцефалита (V)
Бабезиоз Babesia spp.(P)
Крымско-Конгоская геморрагическая лихорадка (CCHF) Вирус CCHF (V)

Хотя сами клещи не подвержены этим заболеваниям, инфицированные клещи могут передавать их людям через укусы. 5

В. Что такое КЭ и каковы симптомы?

КЭ — редкая вирусная инфекция головного и спинного мозга, которая передается человеку через укус инфицированного клеща. 8

Большинство людей, инфицированных вирусом клещевого энцефалита, не проявляют никаких симптомов, но если симптомы есть, они обычно проявляются в две фазы. 9 На первом этапе люди страдают гриппоподобными симптомами, включая жар, боль в мышцах, головную боль и усталость. На самом деле болезнь часто сначала принимают за «летний грипп». 4,9 После периода передышки в несколько дней или неделю у некоторых людей наступает вторая фаза, клинически характеризующаяся менингитом, энцефалитом и / или миелитом. 9 Энцефалит означает, что сам мозг инфицирован, и это может привести к необратимому повреждению мозга с параличом и / или умственным расстройством. 9,10 От одного до двух процентов пациентов с КЭ умирают. 9

В. Как лечат людей с клещевым энцефалитом и каковы перспективы для людей, которые заболели этим заболеванием?

Специфических лекарств или других методов лечения клещевого энцефалита не существует, 11 , поэтому медицинская помощь направлена ​​на лечение симптомов болезни для предотвращения осложнений. 12

Большинство людей с КЭ выздоравливают, но до 50% страдают от долгосрочных осложнений, таких как паралич, судороги и проблемы с равновесием и речью. 8,10

В. Чем отличается КЭ от болезни Лайма?

Болезнь Лайма и КЭ передаются человеку через укусы клещей, и обе имеют потенциально серьезные долгосрочные последствия. 2,7 Однако есть несколько ключевых различий, в том числе:

  • Тип заболевания — КЭ вызывается вирусом, тогда как болезнь Лайма является бактериальной инфекцией. .2,14
  • Передача — КЭ передается человеку сразу через один укус инфицированного клеща, 5 , в то время как клещ должен быть прикреплен к человеку примерно на 36-48 часов до заражения возникает бактерия болезни Лайма. 15
  • Симптомы — Болезнь Лайма обычно связана с ранним признаком красной «яблочко» сыпи с четкой центральной зоной, хотя это случается не у всех инфицированных. 16 У КЭ нет специфических начальных симптомов — диагноз может быть установлен только серологически (анализ крови). 17,18
  • Лечение — Специального лечения клещевого энцефалита не существует, но, как бактериальное заболевание, болезнь Лайма в большинстве случаев лечится антибиотиками. 17,19
  • Защита — Вакцина против клещевого энцефалита существует с 1976 года, 2 , но в настоящее время вакцины против болезни Лайма нет, 20 , поэтому важно принять меры, чтобы избежать укусов клещей.

В. Кто подвержен риску заражения клещевым энцефалитом и как люди могут помочь защитить себя и своих близких?

На сегодняшний день КЭ зарегистрирован более чем в 34 странах мира, и он появляется в дополнительных регионах, где он не был обнаружен ранее. 2 Люди, которые живут или путешествуют в этих странах или регионах, подвергаются наибольшему риску, когда они занимаются активным отдыхом, например ходьбой, кемпингом, верховой ездой или устраивают пикник. 2 Это относится с весны до осени, так как клещи наиболее активны при температуре выше 6 o C. 17,8

Люди могут принять ряд мер, чтобы защитить себя от клещевого энцефалита и других заболеваний. клещевые заболевания. К ним относятся ношение топов и брюк с длинными рукавами, использование репеллентов от насекомых и по возможности избегание зараженных клещами участков леса. 9 Вакцинация возможна только против клещевого энцефалита в некоторых странах, где она одобрена для использования. От болезни Лайма нет утвержденной вакцины, но ее можно лечить антибиотиками. 7,17 Однако, поскольку клещам требуется несколько часов или дней для передачи возбудителя болезни Лайма людям (в отличие от клещевого энцефалита, который может передаваться людям сразу после укуса клеща), 2,13 человек, которые Пребывание на открытом воздухе может снизить риск заражения болезнью Лайма, проверив свое тело на наличие клещей и как можно скорее удалив всех найденных. 4,21

Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом для получения дополнительных рекомендаций по профилактике клещевых заболеваний.

В. Почему вы так увлечены повышением осведомленности о КЭ?

TBE потенциально может иметь серьезные последствия, но его можно предотвратить. Осознавая это, люди могут предпринять шаги, чтобы защитить себя и своих близких от клещевого энцефалита и других клещевых заболеваний. Каждый должен иметь возможность гулять на свежем воздухе, не беспокоясь о клещевых заболеваниях.

Узнайте больше о нашей постоянной работе по борьбе с инфекционными заболеваниями, такими как КЭ.

Ссылки

  1. Европейский центр профилактики и контроля заболеваний. Буклет для путешественников о клещевых болезнях. Доступно по адресу: https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/leaflet-travellers-ticks-tickborne-diseases-and-preventive-measure. Проверено: ноябрь 2019 г.,
  2. Dobler G, et al. Клещевой энцефалит (КЭ) — Книга.Доступно по адресу: https://id-ea.org/tbe/. Доступ: январь 2019 г.
  3. Leger E, et al. Изменение распространения клещей: причины и последствия. Exp Appl Acarol. 2013; 59 (1-2): 219-44.
  4. Travel Health Pro. Информационный бюллетень. Клещевой энцефалит. Доступно по адресу: https://travelhealthpro.org.uk/factsheet/22/tick-borne-encephalitis. Доступ: январь 2020 г.
  5. Европейский центр профилактики и контроля заболеваний. Маленькие укусы, большие Проблемы: клещевые болезни в Европе. Доступно по адресу: https: // www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/media/en/healthtopics/vectors/infographics/Documents/tick-borne-diseases-infographic-2014.jpg. Доступ: ноябрь 2019 г.,
  6. ,
  7. , Центр по контролю и профилактике заболеваний. Как клещи распространяют болезнь. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/ticks/life_cycle_and_hosts.html. Доступ: ноябрь 2019 г.
  8. Европейский центр профилактики и контроля заболеваний. Информационный бюллетень о боррелиозе. Доступно по адресу: https://ecdc.europa.eu/en/borreliosis/facts/factsheet. Доступ: январь 2020 г.
  9. Европейский центр профилактики и контроля заболеваний.Основные сообщения о клещевом энцефалите и клещевых заболеваниях. Доступно по адресу: https://ecdc.europa.eu/en/borreliosis/facts/factsheet. Проверено: январь 2020 г.
  10. Общество энцефалита. Клещевой энцефалит. Доступно по адресу: https://www.encephalitis.info/tick-borne-encephalitis. Доступ: ноябрь 2019 г.
  11. Кайзер Р. Клещевой энцефалит. Заражение Dis Clin North Am. 2008; 22 (3): 561-75.
  12. Центры профилактики и контроля заболеваний. Клещевой энцефалит. Уход.Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/vhf/tbe/treatment/index.html. Доступ: ноябрь 2019 г.,
  13. Kollaritsch H, et al. Вакцины и вакцинация против клещевого энцефалита. Экспертные ревакцины. 2012; 11 (9): 1103-19.
  14. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Болезнь Лайма: передача. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/lyme/transmission/index.html. Проверено: ноябрь 2019 г.,
  15. ,
  16. , Global Lyme Alliance. О Лайме. Доступно по адресу: https://globallymealliance.org/aboutt-lyme/.Доступ: ноябрь 2019 г.
  17. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Болезнь Лайма: передача. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/lyme/transmission/index.html. Доступ: ноябрь 2019 г.,
  18. ,
  19. Центры по контролю за заболеваниями. Болезнь Лайма. Признаки и симптомы. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/lyme/signs_symptoms/index.html. Доступ: август 2019 г.
  20. Lindquist L, et al. Клещевой энцефалит. Ланцет . 2008; 371 (9627): 1861-71.
  21. Сундин Дж. И др.Детские клещевые инфекции центральной нервной системы в эндемичном регионе Швеции: проспективная оценка клинических проявлений. Eur J Pediatr . 2012; 171 (2): 347-52.
  22. Центры по контролю за заболеваниями. Болезнь Лайма. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/lyme/index.html. Доступ: ноябрь 2019 г.,
  23. ,
  24. Центры по контролю за заболеваниями. Болезнь Лайма. Уход. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/lyme/treatment/index.html. Доступ: февраль 2020 г.
  25. Центры по контролю за заболеваниями.Удаление клещей. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/ticks/removing_a_tick.html. Доступ: апрель 2020 г.

Клещевой энцефалит может вызвать длительные осложнения: будьте в безопасности

Клещевой энцефалит, вирусное заболевание, передающееся через укусы клещей, может вызвать осложнения, которые могут длиться годами и затруднить нормальную жизнь.

Автор Джахнави Сарма | Обновлено: 25 февраля 2021 г., 10:27 IST

Клещевой энцефалит — вирусное заболевание, передающееся через укусы клещей.Иногда он также может передаваться через непастеризованные молочные продукты. Это заболевание, поражающее центральную нервную систему, особенно распространено в европейских странах, северном Китае, Монголии и Российской Федерации. Хотя это заболевание встречается редко, в последние годы заболевание становится все более распространенным в Швеции, и ежегодно регистрируется около 300 случаев. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно регистрируется около 10 000 12 000 клинических случаев клещевого энцефалита, но считается, что эта цифра значительно ниже, чем фактическое общее количество клинических случаев.

Симптомы клещевого энцефалита

Общие симптомы этого состояния — лихорадка, ломота в теле, потеря аппетита, головная боль и тошнота. Вы также можете испытывать отек головного и спинного мозга, что может привести к спутанности сознания и сенсорным расстройствам. По оценкам специалистов, это происходит у 20-30 процентов людей с этим заболеванием. В новом тезисе Университета Гетеборга говорится, что нарушение памяти, снижение мотивации и снижение моторики — это некоторые проблемы, которые могут сохраняться через несколько лет после того, как люди заболеют клещевым энцефалитом.

Долгосрочные эффекты состояния

Новая диссертация Гетеборгского университета содержит исследования пациентов с клещевым энцефалитом, у которых это заболевание было диагностировано в западной Швеции в период с 1997 по 2017 год. Одной из целей этой диссертации было наблюдение за пациентами с клещевым энцефалитом. в течение длительного периода после выписки, чтобы исследовать симптомы, которые продолжают оказывать влияние на них в долгосрочной перспективе. Проблемы участников оказались самыми разными.

Когнитивные проблемы, проблемы с координацией, общие головные боли

Девяносто два бывших пациента с КЭ были опрошены в среднем через пять с половиной лет после заражения этим заболеванием.Выяснилось, что у респондентов было значительно больше проблем с памятью, концентрацией, инициативой и мотивацией, чем у контрольной группы. Другие трудности были вызваны стойкими нарушениями мелкой моторики, равновесия и координации, а также головными болями. Утомляемость, еще одна значительная проблема, была изучена с помощью полисомнографии у 22 пациентов с КЭ в прошлом и у 20 пациентов контрольной группы. Несмотря на одинаковый режим сна и аналогичное соотношение людей с апноэ во сне, бывшие пациенты с клещевым энцефалитом страдали от большей усталости и большего влияния на повседневную жизнь.

Трудности в повседневной жизни сохраняются годамиbrainenc

Довольно много, если исследуемые пациенты испытывают трудности в повседневной жизни. Исследователи говорят, что, чтобы запомнить, что им нужно делать, им нужно записывать все и настраивать свои телефонные будильники по шкале, в которой им раньше не приходилось делать. Многие из лиц трудоспособного возраста испытывают трудности с работой. Они не могут сконцентрироваться, их способность к многозадачности снижается, они не начинают выполнять задачи и очень устают.Более того, у многих из них есть двигательные проблемы, связанные с балансом и мелкой моторикой.

Как предотвратить эту инфекцию

Клещевой энцефалит легко предотвратить с помощью вакцины. Но если вы заболели этой болезнью, лекарства пока нет. Лечение в основном симптоматическое, и обычно требуется пребывание в больнице. Его можно диагностировать с помощью анализа антител к иммуноглобулину G (IgG) в спинномозговой жидкости и полимеразной цепной реакции (ПЦР) с использованием образцов крови.При подозрении на инфекцию немедленно обратитесь к врачу.

(при участии агентств)

Total Wellness теперь на расстоянии одного клика.

Следуйте за нами на

КЭ как болезнь | Zecken.de

Ранее предполагалось, что от 10 до 20 процентов пациентов, перенесших острое клиническое прогрессирование КЭ, будут иметь долгосрочные или постоянные нейропсихологические нарушения.

Результаты исследования, проведенного неврологической клиникой больницы HELIOS в Пфорцхайме, впервые предоставили данные о возможных отдаленных последствиях заболевания клещевым энцефалитом на основе исследования 731 человека, страдающего клещевым энцефалитом, в штате Баден-Баден. Вюртемберг с 1994 по 1999 год. У 81 пациента развилось острое заболевание спинного мозга (миелит), 57 из них согласились принять участие в долгосрочном исследовании на протяжении десяти лет. Результаты исследования показали, что 50 процентов тяжелобольных пациентов с клещевым энцефалитом пострадали от этого заболевания в долгосрочной перспективе, например, паралич конечностей, дыхательных мышц и мышц горла, проблемы с дыханием, проблемы с равновесием, глотанием и речью.30 процентов тяжелобольных пациентов, принявших участие в исследовании, умерли в период наблюдения. Только 20 процентов пациентов полностью выздоровели.

Источник: (на немецком языке): Kaiser, R. (2011). Отдаленный прогноз при первичных проявлениях миелита КЭ — анализ прогрессирования за 10 лет. Der Nervenarzt, 82 (8), стр. 1020-5

Как вы заразитесь клещевым энцефалитом?

Вирус клещевого энцефалита содержится в слюне клеща. Вирус мигрирует через рану сразу после укуса.Даже когда клеща удаляют сразу после укуса, риск заражения клещом остается. Тем не менее, чем дольше клещ может кормиться, тем выше риск заражения другими патогенами.

Медицинское лечение клещевого энцефалита

Нет лекарства от клещевого энцефалита. Поскольку лекарств для борьбы с вирусом нет, лечение ограничивается смягчением симптомов. Чаще всего назначают препараты для снижения температуры и снятия боли. Однако в конечном итоге тело остается в одиночестве, чтобы бороться с вирусом. Вот почему жизненно важно принять меры против болезни до того, как она заразится.Человек может принять две основные меры предосторожности: избегать укусов клещей и вакцинация для защиты от клещевого энцефалита.

Постоянный комитет Германии по вакцинации (STIKO) при Институте Роберта Коха рекомендует, чтобы жители и путешественники в районах риска, подверженных заражению клещами, должны пройти вакцинацию против клещевого энцефалита.

Университет Рокфеллера »Заболевания головного мозга, передаваемые при укусах клещей, поддаются лечению

Клещевой клещ, распространенный по всей Европе, может вызывать как болезнь Лайма, так и клещевой энцефалит.

Клещевой энцефалит — болезнь столь же отвратительная, как звучит. После укуса инфицированного клеща у некоторых людей развиваются симптомы гриппа, которые проходят незаметно, но оставляют после себя безудержное неврологическое заболевание — отек мозга, потерю памяти и снижение когнитивных функций. Число случаев заболевания растет в Центральной Европе и России, при этом ежегодно регистрируется около 10 000 инцидентов. Вакцины могут обеспечить защиту, но только на ограниченный период времени. Лекарства нет.

Новое исследование описывает антитела, способные нейтрализовать вирус, передаваемый при укусах клещей.Эти так называемые широко нейтрализующие антитела оказались многообещающими в профилактике КЭ у мышей и могут послужить основой для разработки более эффективных вакцин для людей. Кроме того, предварительные результаты показывают, что антитела могут не только предотвращать клещевой энцефалит, но даже лечить это состояние, а также связанный с ним вирус Повассан, появляющийся в Соединенных Штатах.

Ведущий автор Марианна Агудело и ее коллеги из лаборатории Рокфеллера Мишеля К. Нуссенцвейга исследовали около 800 антител, полученных от людей, вылечившихся от клещевого энцефалита или вакцинированных для предотвращения инфекции.Наиболее мощные антитела, обозначенные как Vh4-48, оказались наиболее подходящими для защиты от будущих инфекций. Они обнаружили, что Vh4-48 нейтрализует выращенные в лаборатории разновидности вируса клещевого энцефалита, а также другие клещевые заболевания, включая вирусы Лангат, Лупинг, Омскую геморрагическую лихорадку, болезнь Кясанурского леса и вирусы Повассан.

Исследователи также показали, что эти мощные антитела встречаются нечасто; на самом деле, большинство антител, продуцируемых людьми, контактирующими с вирусом клещевого энцефалита, имеют низкое качество, а желанные антитела к Vh4-48 появляются лишь изредка.Более того, у вакцинированных пациентов в исследовании вообще не развивались антитела к Vh4-48. «Можно было бы ожидать, что наиболее распространенные антитела будут самыми лучшими, но мы не обнаружили этого при КЭ», — говорит Агудело. «Это может объяснить, как вирус обманывает иммунную систему, заставляя ее производить низшие антитела».

Открытие Vh4-48 дает надежду на создание более эффективной вакцины против клещевого энцефалита. Современные вакцины требуют трех доз, распределенных с интервалом в два года, и обеспечивают лишь около пяти лет защиты, прежде чем потребуется повторная вакцинация.Вакцины нового поколения, созданные на основе побуждения организма к выработке редкого антитела Vh4-48, могут быть более эффективными, требовать меньшего количества бустерных инъекций, а также доказывают свою защиту от ряда клещевых вирусов.

«Такая вакцина была бы не только более элегантной, но и более сфокусированной», — говорят Мишель К. Нуссенцвейг, профессор Занвиль А. Кон и Ральф М. Штейнман и руководитель лаборатории молекулярной иммунологии в Рокфеллере. «Теперь, когда у нас есть структуры этих антител, мы знаем, на что нацеливаться, чтобы создавать более эффективные вакцины.”

Широко нейтрализующие антитела также могут обеспечить первое специфическое лечение клещевого энцефалита. Нуссенцвейг, Агудело и его коллеги обнаружили, что мыши, инфицированные клещевым энцефалитом, выздоравливают после лечения антителами, хотя еще неизвестно, перенесутся ли эти открытия на людей.

«Следующим шагом будет клиническое испытание антител, — говорит Нуссенцвейг, — возможно, в Европе, где много случаев, чтобы увидеть, можем ли мы облегчить симптомы у тех, кто страдает энцефалитом.”

NaTHNaC — Клещевой энцефалит

Ключевые сообщения
Клещевой энцефалит (КЭ) — это вирусная инфекция, которая может вызвать серьезное неврологическое заболевание. Хотя обычно он передается через укус инфицированного клеща, непастеризованные молочные продукты от инфицированных животных также могут представлять опасность.
Районы с известным TBE существуют в пределах полосы, которая простирается от центральной, восточной и северной Европы через Россию до некоторых частей восточной Азии.
Как правило, инфекции клещевого энцефалита протекают бессимптомно. Однако в некоторых случаях протекает двухэтапный процесс легкого гриппоподобного заболевания, за которым следует потенциально серьезная инфекция центральной нервной системы (головного и спинного мозга), а некоторые могут быть более тяжелыми с самого начала и / или быть связаны с длительным течением болезни. симптомы.
В то время как КЭ редко заканчивается смертельным исходом в Европе, подтип, обнаруженный в Азии, может иметь более высокий уровень летальности и более распространены долгосрочные неврологические осложнения.
КЭ — редкое заболевание среди путешественников из Великобритании. Однако люди подвергаются повышенному риску при посещении районов, где, как известно, встречается КЭ, особенно лесов, лесов, полян, опушек леса, городских парков и лугов.
Путешественники могут снизить риск заражения, избегая зон риска и принимая меры по предотвращению укусов. Вакцина также доступна для путешественников, чьи запланированные действия подвергают их повышенному риску.

Обзор

Клещевой энцефалит (КЭ) — это вирусная инфекция, которая передается преимущественно через укус инфицированного клеща Ixodes . Вирус клещевого энцефалита принадлежит к близкородственной группе вирусов, называемых флавивирусами. К ним относятся желтая лихорадка, денге и японский энцефалит. Существует пять подтипов вируса клещевого энцефалита, три основных: европейский / западный, сибирский и дальневосточный.

КЭ поражает центральную нервную систему и может вызывать целый спектр заболеваний, от легкой кратковременной болезни до более тяжелой, опасной для жизни болезни с возможностью серьезных неврологических осложнений.Заболевание встречается в некоторых частях центральной, северной и восточной Европы, Сибири и некоторых частях Азии [1]. В Европе КЭ редко бывает смертельным. Однако в Азии это может привести к летальному исходу в 20% случаев, и длительные неврологические проблемы являются обычным явлением [2].

Области риска

КЭ зарегистрирован в диапазоне территорий, простирающихся от центральной, восточной и северной Европы, по всей России до некоторых частей восточной Азии, в основном в нетропических регионах евразийской лесостепи.Эти районы обычно находятся на высоте ниже 1500 метров. Однако клещи отмечены и на больших высотах [3, 4].

Считается, что изменение климата привело к перемещению зон риска КЭ на север и на более высокие высоты. Социальные, политические, экологические и демографические факторы также считаются важными [5]. Внутри этого диапазона КЭ встречается в очень очаговых областях, и из года в год заболеваемость (количество случаев) может значительно варьироваться в зависимости от местных условий окружающей среды [6].В Европе и Азии ежегодно регистрируется примерно 10 000–12 000 случаев КЭ [4]. Из них около 2000 случаев регистрируются в Европе каждый год [6-9].

В 2018 г. первое обнаружение вируса клещевого энцефалита у клещей в Великобритании было зарегистрировано в Тетфорд-Форест, Восточная Англия, Англия. В 2019 году КЭ был подтвержден у клещей в другом географическом месте в Англии, на границах Хэмпшира и Дорсета [10].

В июле 2019 г. вероятный местный (автохтонный) случай КЭ у человека был зарегистрирован у посетителя из континентальной Европы, который заболел после укуса клеща в Нью-Форест, Хэмпшир, Англия [10, 11].Диагноз поставлен на основании серологического исследования. Учитывая перекрестную реактивность КЭ с другими флавивирусами, эндемичными в Великобритании (такими как вирус лупингиблеза), подтвердить диагноз не удалось [10]. В июле 2020 года был диагностирован второй вероятный случай КЭ, снова в Хэмпшире, Англия. Текущая оценка общего риска КЭ в Великобритании остается очень низкой [12].

Общее географическое распределение трех основных подтипов вирусов выглядит следующим образом:

  • Европейский / западный вирус клещевого энцефалита — распространен в Европе и на западе России.Передает Ixodes ricinus
  • Сибирский вирус клещевого энцефалита — распространен в некоторых частях Восточной Европы, во всех частях России и в некоторых частях северной Азии. Передано Ixodes persulcatus
  • Дальневосточный вирус клещевого энцефалита — распространен на востоке России, в Китае и Японии. Также передается Ixodes persulcatus

Рекомендации по вакцинации для стран, представленных на Рисунке 1, будут зависеть от регионов, посещаемых в пределах страны, запланированных действий путешественника, сезона путешествия и истории болезни отдельного путешественника.Для получения конкретных рекомендаций следует обращаться к страницам с информацией о стране.

Риск для путешественников

Риск заражения КЭ зависит от нескольких факторов, включая:

  • Пункт назначения
  • Продолжительность поездки в зону риска
  • Сезон путешествия
  • Проведенные мероприятия
  • Активность клещей в стране посещения
  • Прививочный статус путешественника

В эндемичных по клещу клещах регионах путешественники подвергаются риску в сельской местности, лесах, лугах, лесах и городских парках; везде, где они могут быть подвержены воздействию тикового вектора.Любая деятельность на свежем воздухе сопряжена с риском, работа или длительное пребывание в эндемичных районах увеличивает риск, но случаи были зарегистрированы после коротких поездок. КБЭ также можно заразить при употреблении непастеризованных молочных продуктов от инфицированных животных [6]. В Европе риск с ранней весны до поздней осени, как правило, выше, но сезоны меняются в зависимости от местоположения [8, 9].

В период с 2012 по 2016 год у жителей Великобритании, посетивших эндемичные районы, было подтверждено в общей сложности пять случаев КЭ, связанных с поездками [13].В 2018 г. еще два подтвержденных случая КЭ, а также подозреваемый случай были зарегистрированы у жителей Великобритании [14].

Трансмиссия

КЭ обычно передается через укус инфицированного клеща Ixodes , основных переносчиков вируса КЭ. Вирус сохраняется в природе рядом животных «хозяев», включая: мелкие млекопитающие (мыши и полевки), домашний скот (овцы, козы и крупный рогатый скот) и некоторые виды птиц. Это взаимодействие между переносчиком и хозяином создает резервуар болезни в окружающей среде.Заражение человека происходит случайно, когда люди вторгаются в районы, где присутствует вирус, и случайно укушиваются инфицированными клещами [5, 6].

Клещи встречаются на опушках леса в пределах прилегающих лугов, лесных полянах, прибрежных лугах и болотах, лесных плантациях с зарослями кустарников и кустарников. Также клещей можно встретить в парках и садах. Они, как правило, живут на растительности на уровне земли, на нижней стороне листвы, откуда их можно нанести щеткой на одежду. Клещи способны передавать вирус клещевого энцефалита на всех этапах своего жизненного цикла (личинки, нимфы или взрослые особи) и после заражения переносят вирус на всю жизнь.На активность и развитие клещей влияют местные климатические факторы, такие как температура, влажность почвы и относительная влажность.

Число инфицированных клещей в зонах риска может значительно варьироваться. Число инфицированных клещей Ixodes ricinus часто невелико. В некоторых эндемичных странах Центральной Европы распространенность вируса у клещей колеблется от 0,1 до 5% [15]. Что необычно, люди могут заразиться после употребления непастеризованных молочных продуктов [9].

Признаки и симптомы

Существует три основных подтипа вируса: европейский / западный, сибирский и дальневосточный КЭ.У большинства людей, инфицированных вирусом клещевого энцефалита, симптомы отсутствуют. Однако после заражения любыми подтипами вируса клещевого энцефалита может наблюдаться ряд клинических проявлений.

Обычно после заражения европейским / западным подтипом клещевого энцефалита наблюдаются две фазы симптомов. Примерно от 2 до 30% инфицированных этим подтипом заболевают неспецифическим гриппоподобным заболеванием с лихорадкой, усталостью, головной и мышечной болью после инкубационного периода продолжительностью около восьми дней (диапазон от двух до 28 дней) [17, 18].

Далее следует интервал от одного до 20 дней, в течение которого у пациентов обычно нет симптомов. После этого примерно у одной трети из тех, у кого есть начальные симптомы, развивается вторая стадия, о которой свидетельствует внезапное повышение температуры, с клиническими признаками менингита (воспаление слизистой оболочки головного мозга), менингоэнцефалита (поражающего головной мозг и слизистую оболочку) и менингоэнцефаломиелита (наиболее тяжелая форма). форма, поражающая также спинной мозг) [17, 18, 19]. По данным 10-летнего наблюдения, у 80% пациентов с первичной менингоэнцефаломиелитической формой развиваются отдаленные последствия [19].

КЭ редко приводит к летальному исходу в Европе (от 0,5 до 2%). Инфекции подтипа дальневосточного клещевого энцефалита обычно более тяжелые, с более высоким уровнем летальности. Сибирский подтип был связан с хроническим энцефалитом у детей [16].

Диагностика и лечение

Диагноз КЭ ставится при обнаружении антител к вирусу КЭ в крови или спинномозговой жидкости. Во время первой фазы болезни вирус клещевого энцефалита или вирусную РНК иногда можно обнаружить в образцах крови с помощью выделения вируса или ПЦР.Лечение основано на поддерживающей терапии; Специфического противовирусного лечения КЭ не существует. Людям с более тяжелым поражением может потребоваться госпитализация в реанимацию, а некоторым потребуется вспомогательная вентиляция легких [19]. Может потребоваться длительная поддержка при неврологических осложнениях.

Профилактика клещевого энцефалита

Если невозможно избежать поездки в эндемичные районы КЭ весной, летом и осенью, путешественникам следует посоветовать принять меры по предотвращению риска, в том числе:

Иммуноглобулин

(антитела) против клещевого энцефалита ранее использовался в качестве постконтактной профилактики после укуса клеща в странах, эндемичных по клещу.Однако были опасения, что это отрицательно сказалось на течении болезни. Иммуноглобулин против клещевого энцефалита больше не рекомендуется для лечения в Великобритании и других странах Европы.

Информация о вакцинах

Показания к применению вакцины против клещевого энцефалита
Вакцину против клещевого энцефалита

следует рассматривать для:

  • Все люди, проживающие в высокоэндемичных районах
  • Те, кто подвержен профессиональному риску в эндемичных районах, например фермеры, лесники, солдаты
  • Путешественники в группе риска заболевания.См. Раздел «Риск для путешественников» выше
  • .
  • Лабораторные работники, которые могут заразиться клещевым энцефалитом [22].
Вакцины
Вакцины

TicoVac и TicoVac Junior (известные в некоторых странах как FSME IMMUN и FSME IMMUN Junior) лицензированы в Великобритании [23, 24 и 25].

Подробную информацию об этих вакцинах можно найти в сводной таблице ниже.

Таблицы вакцинации

Перед введением любой вакцины следует ознакомиться со сводкой характеристик продукта (SPC) для отдельных вакцин [22, 23].

Вакцина График Ускоренный график Длина защиты Возрастной диапазон
TicoVac 0,5 мл 3 дозы в дни 0, от 1 до 3 месяцев и от 5 до 12 месяцев после второй дозы * 2-я доза может быть введена через 2 недели после 1-й дозы ** Первая ревакцинация не более чем через 3 года после 3-й дозы.После этого ревакцинации можно назначать каждые 5 лет, если есть риск Лица от 16 лет и старше
TicoVac 0,25 мл Юниор 3 дозы в дни 0, от 1 до 3 месяцев и от 5 до 12 месяцев после второй дозы * 2-я доза может быть введена через 2 недели после 1-й дозы Первая ревакцинация не более чем через 3 года после 3-й дозы. После этого бустеры могут назначаться каждые 5 лет, если есть риск Дети от 1 года до 16 лет
* После первых двух доз можно ожидать достаточную защиту от текущего сезона клещей (степень защиты более 90 процентов после второй дозы)
** Для лиц в возрасте> 60 лет интервалы ревакцинации не должны превышать трех лет (см. Ниже).

Оптимальное время для начала курса вакцинации против клещевого энцефалита — в зимние месяцы, чтобы обеспечить защиту до начала сезона клещей весной. TicoVac, вероятно, эффективен против дальневосточного подтипа, а также европейского подтипа клещевого энцефалита [23, 24]. Как правило, для лиц старше 60 лет интервалы бустерных доз не должны превышать трех лет [23].

Противопоказания
  • подтвержденная анафилактическая реакция на предыдущую дозу вакцины или на любой компонент вакцины или на яйцо [25]
Меры предосторожности
  • текущее лихорадочное заболевание
  • известное или подозреваемое аутоиммунное заболевание
  • ранее существовавшие церебральные расстройства
  • беременность
  • грудное вскармливание
Неблагоприятные события

Побочные реакции на вакцину против клещевого энцефалита обычно легкие и временные.У взрослых они включают местные реакции, такие как отек, покраснение и боль в месте инъекции. Сообщалось о таких общих реакциях, как утомляемость, недомогание, головная боль, мышечная боль и тошнота, но они были временными и обычно легкими.

В исследованиях у детей сообщалось о слабых местных и системных реакциях. Наиболее частыми местными реакциями были боль и болезненность в месте инъекции. Наиболее частыми системными реакциями были лихорадка и беспокойство у маленьких детей, а также головная боль у всех детей.Сообщалось о лихорадке, особенно после приема первой дозы.

В редких случаях наблюдались более серьезные реакции в виде менингита и неврита.

Ресурсы

Борьба с клещевым энцефалитом

  1. Сасс Дж. Клещевой энцефалит 2010: эпидемиология, зоны риска и штаммы вирусов в Европе и Азии — обзор. Клещи Tick Borne Dis. 2011; 2 (1): 2-15.
  2. Линдквист Л. и Вапалахти О. Клещевой энцефалит. Ланцет. 2008; 371 (9627): 1861-71.
  3. Бриггс Б., Аткинсон Б., Чеховски Д. и др. Вирус клещевого энцефалита, Кыргызстан. Emerg Infect Dis. 2011; 17 (5): 876-9.
  4. Всемирная организация здравоохранения. Вакцины против клещевого энцефалита: документ с изложением позиции ВОЗ. Wkly Epidemiol Rec, 10 июня 2011 г. 86: 241-256. 2011. [доступ 28 октября 2020 г.]
  5. Рэндольф С (2010). В какой степени изменение климата повлияло на недавнюю эпидемиологию клещевых болезней? Вет.Паразитол. 167,92-94
  6. Эстрада-Пена А., де ла Фуэнте Дж. Экология клещей и эпидемиология клещевых вирусных болезней. Antiviral Res. 2014; 108: 104-28.
  7. Dobler G et al. 2012 г. Эпидемиология и распространение клещевого энцефалита. Wien. Med.Wochenschr.162,230-238.
  8. Европейский центр профилактики и контроля заболеваний. Технический отчет: Эпидемиологическая ситуация по клещевому энцефалиту в странах Европейского Союза и Европейской ассоциации свободной торговли.Сентябрь 2012 г. [доступ 28 октября 2020 г.]
  9. Штеффен Р. Эпидемиология клещевого энцефалита (КЭ) у лиц, совершающих международные поездки в Западную / Центральную Европу, и выводы по рекомендациям по вакцинации. J Trav Med. 2016. DOI: 10.1093 / jtm / taw018. [Доступ 28 октября 2020 г.]
  10. Holding M, Dowall S, Hewson R. Выявление вируса клещевого энцефалита в Великобритании, Lancet. 2 февраля 2020 г. 395: 10222, 411. [доступ 28 октября 2020 г.]
  11. Общественное здравоохранение Англии. Вирус клещевого энцефалита обнаружен у клещей в Великобритании.29 октября 2019 г. [доступ 28 октября 2020 г.]
  12. Общественное здравоохранение Англии. Редкие клещевые инфекции диагностированы в Англии. 31 июля 2020 г. [доступ 28 октября 2020 г.]
  13. Общественное здравоохранение Англии. Качественная оценка риска клещевого энцефалита для населения Великобритании. Сентябрь 2019 г. [доступ 28 октября 2020 г.]
  14. Европейский центр профилактики и контроля заболеваний. Клещевой энцефалит — Годовой эпидемиологический отчет за 2018 г. 18 декабря 2019 г.[Доступ 28 октября 2020 г.]
  15. Karbowiak G, Biernat B. Роль отдельных стадий развития клещей в циркуляции клещевых патогенов, поражающих людей в Центральной Европе. 2. Вирус клещевого энцефалита. Анналы паразитологии 2016, 62 (1), 3–9.
  16. Центры США по контролю и профилактике заболеваний. TBE. Клещевой энцефалит (КЭ). 31 марта 2014 г. [доступ 28 октября 2020 г.]
  17. Линдквист Л. Клещевой энцефалит. Handb Clin Neurol 2014; 123: 531–59.
  18. Богович П., Штрле Ф. Клещевой энцефалит: обзор эпидемиологии, клинических характеристик и лечения. World J. Clin Cases.2015.3: 430–41. [Доступ 28 октября 2020 г.]
  19. Kaiser R. Langzeitprognose bei Primar Myelitischer Manifestation der FSME. Eine Verlaufsanalyse u¨ber 10 Jahre. Nervenarzt. 2011. 82: 1020–5.
  20. Lupi E, Hatz C и Schlagenhauf P. Эффективность репеллентов против Aedes, Anopheles, Culex и Ixodes spp. — обзор литературы.Trav Med Infect Dis. 2013. 11 (6): 374-411.
  21. .
  22. Смолы Д. Удаление клещей: обзор литературы. Евронаблюдение. 2006. 11 (33).
  23. TravelHealthPro. Кратко о болезнях. Клещевой энцефалит. Без даты. [Доступ 28 октября 2020 г.]
  24. Pfizer. Краткое описание характеристик продукта TicoVac. Последнее обновление 8 ноября 2018 г. [доступ 28 октября 2020 г.]
  25. Pfizer. Краткое описание характеристик продукта TicoVac Junior. Последнее обновление 6 ноября 2018 г.[Доступ 28 октября 2020 г.]
  26. Общественное здравоохранение Англии. Клещевой энцефалит: зеленая книга, глава 31. В: Иммунизация против инфекционных заболеваний. Последнее обновление: сентябрь 2016 г. [доступ 22 октября 2020 г.]

Первая публикация: 29 окт.2020 г.
Последнее обновление: 23 июл 2021 г.

Если вы сегодня пойдете в лес

«Клещевой энцефалит (КЭ): укус клеща может вызвать редкую инфекцию мозга, от которой нет лекарства.Вот как оставаться в безопасности. »

Прогулка по лесу. Пикник. Поход. Сбор фруктов. Это лишь некоторые из летних занятий, которые могут подвергнуть нас риску редкого, но потенциально серьезного заболевания: клещевого энцефалита (КЭ).

Болезнь распространяется маленькими восьминогими паразитами, известными как клещи, и поражает людей всех возрастов. Хотя это случается редко, случаи заболевания зарегистрированы более чем в 35 странах Европы и Азии. Страны Центральной и Восточной Европы известны как горячие точки.

Клещи встречаются в лесах и на лугах, в парках и садах — и даже в городах — когда температура поднимается выше 6 ℃. Они могут не только переносить КЭ, но и распространять болезнь Лайма. Но в то время как болезнь Лайма вызывается бактериями и поддается лечению антибиотиками, КЭ вызывается вирусом, от которого в настоящее время нет лекарства.

Укус клеща может остаться незамеченным, и у некоторых людей симптомы не проявляются. Однако, если вы инфицированы вирусом, вызывающим КЭ, первая фаза симптомов (через 2-7 дней) может включать высокую температуру, головную боль, тошноту и мышечные спазмы.

После этого может последовать передышка без симптомов (2-10 дней). Однако может последовать вторая фаза симптомов из-за воспаления головного и спинного мозга. Эти симптомы включают высокую температуру, головную боль, тошноту, рвоту и головокружение.

У каждого третьего человека развились долгосрочные эффекты, длящиеся месяцы или годы: мышечная слабость, паралич, когнитивные изменения, потеря сознания и нарушения, влияющие на координацию, равновесие и речь. В очень редких случаях КЭ может привести к летальному исходу.

Как защититься от TBE

  • Избегайте сильно зараженных клещами участков леса и лесов
  • Используйте репеллент от насекомых
  • Носите светлую одежду с длинными рукавами (брюки заправлены в носок)
  • Проверьте свое тело на предмет клещи.Цель состоит в том, чтобы быстро удалить клеща, включая части рта, содержащие любые бактерии или вирусы, которые могут быть у клеща.

    Как объясняется в этом руководстве, разработанном Центрами по контролю за заболеваниями США (CDC), следует использовать пинцет, чтобы захватывать клеща как можно ближе к поверхности кожи.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *