Почему краснеют щеки к вечеру у взрослого: Шесть причин нездорового румянца: как избавиться от проблем с лицом

Содержание

Шесть причин нездорового румянца: как избавиться от проблем с лицом

Румяные щеки с древних времен считали признаком крепкого здоровья. Но иногда румянец на лице проявляется совсем иначе: кожа покрывается сеточкой из расширенных сосудов и капилляров.

Такой неприятный дефект известен нам под названием «купероз». Это заболевание не представляет серьезной опасности для организма, однако лицо с красными «звездочками» выглядит совершенно непривлекательно.

Купероз ‒ довольно упрямое заболевание, которое имеет свойство возникать снова и снова. Сосудистые сеточки на лице не проходят самостоятельно и требуют лечения. Как понять, что румянец нездоровый и как от него избавиться, «МК» рассказала косметолог, дерматовенеролог, член Общества эстетической медицины Ирина Кулакова.

Как говорит Ирина Ивановна, перед тем, как вступать в бой с куперозом, нужно выяснить, в чем его причина. «Самолечение может нанести серьезный вред здоровью, поэтому рисковать при наличии видимых дефектов кожи категорически запрещено ‒ необходимо обратиться к специалисту.

Врач составит программу лечения по результатам осмотра, обследований и анализов», — рассказывает наш эксперт.

Итак, каковы основные факторы, влияющие на появление купероза?

Первое. Заболевания внутренних органов и эндокринной системы могут быть одними из главных причин развития купероза и, в частности, розацеа. Существуют системные заболевания, такие как красная волчанка, которая выражается в виде сосудистой «бабочки» на лице, ‒ их надо отличать от купероза. Организм с патологией внутренних органов должен находиться под тщательным контролем врачей.

Второе. Сбои в работе сосудов моментально отражаются на лице, так как капилляры располагаются очень близко к кожному покрову.

Третье. Особенности строения кожи могут свидетельствовать о предрасположенности кожи к куперозу. К примеру, для тонкой и сухой кожи рекомендован особый уход и регулярные профессиональные процедуры.

Четвертое. Вредные привычки пагубно влияют на здоровье в целом и могут вызвать ряд проблем, которые, скорее всего, отразятся на состоянии кожи.

Пятое. Неправильное питание отрицательно сказывается на состоянии сосудов. Минимизировать риск купероза поможет сбалансированное питание небольшими порциями 4‒6 раз в день. При наличии факторов, располагающих к развитию заболевания, рекомендуется исключить маринады, красное вино, виноград и ограничить потребление сладкого, полуфабрикатов, уксуса, сливочного масла, томатов, лука, напитков с подсластителями и искусственными красителями, кофе, а также наладить питьевой режим.

Шестое. Длительное пребывание в среде с «агрессивной» температурой нарушает нормальную работу сосудов. В слишком теплых помещениях (сауны, бани, работа в «горячих цехах») и на жаре сосуды расширяются и постепенно изнашиваются, поэтому купероз в этом случае будет, скорее, естественной реакцией организма. Холод также является внешним раздражителем, снижающим эластичность сосудов, и провоцирует образование темных узелков, или, как говорят в народе, «звездочек». Избыточное воздействие УФ-лучей обезвоживает и истончает кожу, поэтому любители пляжей и соляриев ‒ в зоне риска.

Главная задача при лечении купероза ‒ не просто убрать сосудистые сеточки, а предотвратить их повторное появление в будущем. Помочь в этом может современная косметология ‒ сегодня существуют эффективные аппаратные и инъекционные методики, позволяющие устранить внешние дефекты на долгие годы. Следует отдельно рассказать о трех процедурах, наиболее эффективных при борьбе с куперозом.

Во-первых, лазерная коагуляция сосудов – эта методика способна за 1‒3 процедуры безболезненно и безопасно устранить несовершенства кожи, обусловленные сосудистой патологией. Во время процедуры происходит непосредственное воздействие на сосуды: луч лазера проникает в эпидермис и нагревает проблемный сосуд, который в дальнейшем «запаивается» и исчезает.

Во-вторых, малоинвазивная склеротерапия. Процедура базируется на своеобразном склеивании стенок сосудов путем введения склерозирующего компонента в область пораженного сосудистого участка.

В-третьих, есть методика, которая базируется на единовременном воздействии световой и биполярной радиочастотной энергии.

Мелкие поврежденные сосуды исчезают бесследно, а более крупные проблемные участки значительно сокращаются в размере.

При выявлении купероза врач, как правило, дополнительно назначает медикаментозное лечение после проведения обследования и по результатам анализов. Тем не менее оно способно лишь замедлить прогрессирование заболевания, а не устранить его полностью.

При наличии купероза всегда назначаются различные препараты, поддерживающие сосуды. Для дополнительного укрепления сосудов и кожи будут полезны витаминно-минеральные комплексы. Особое внимание стоит обратить на препараты и продукты, содержащие витамины P, K, C, D, кремний.

Чтобы поддерживать результат, полученный после лечения, необходим поддерживающий уход в домашних условиях. В качестве вспомогательных средств можно рассматривать некоторые линейки косметических средств, которые можно приобрести в аптеке. От грубых скрабов, пилингов, масок на основе фруктов и ягод лучше отказаться ‒ они могут стать сильным раздражающим фактором для сосудов.

Для микроциркуляции крови будет полезен бережный массаж лица. Для профилактики сосудистого рисунка на лице рекомендуется протирать лицо адаптированными по рН лосьонами. Ни в коем случае нельзя использовать лед ‒ он сужает и расширяет сосуды, что лишь провоцирует развитие купероза.

Признаки и симптомы гайморита у взрослых. Как вовремя распознать заболевание?

Воспаление верхнечелюстных пазух носа сразу дает о себе знать. Любой человек может сравнить описание заболевания со своими ощущениями и на этом основании «поставить себе диагноз». Но назначить адекватное лечение может только врач. Для этого нужны соответствующее образование, опыт и диагностическая аппаратура.

Что такое гайморит?

Гайморит – это воспаление верхнечелюстных пазух носа. Обычно он развивается как осложнение насморка. Наиболее характерные признаки:

  • температура повышается до 37 — 37,5 С;
  • нос заложен;
  • появляются желто-зеленые выделения из носа;
  • болит переносица, щеки у крыльев носа и виски;
  • к вечеру усиливается головная боль;
  • пропадает обоняние;
  • голос становится гнусавым;
  • ощущение общей слабости.


При воспалении гайморовых пазух человек быстро утомляется, ему сложно сконцентрировать внимание, ослабевает память. Работать при гайморите очень сложно, поэтому лучше взять больничный.

Гайморит может быть острым и хроническим.

Причины гайморита

Заболевание чаще возникает в холодное время года у людей с ослабленным иммунитетом, но это не единственная причина. Воспаление гайморовой пазухи может развиться из-за:

  • осложнения насморка;
  • искривления носовой перегородки;
  • повреждения носоглотки;
  • аденоидита;
  • инфекций и бактерий;
  • аллергии;
  • слишком сухого воздуха в помещении;
  • работы на вредном производстве;
  • плохого состояния верхних зубов;
  • травмы слизистой оболочки гайморовой пазухи.

Диагностика гайморита

Лечение гайморита будет эффективным, если пациент вовремя обратится к ЛОРу, специалист проведет диагностику и назначит лечение. Обследование включает ряд процедур:

  • осмотр носовой полости;
  • пальпация или ощупывание области вокруг носа и под глазами;
  • клинический анализ крови;
  • рентген околоносовых (придаточных) пазух носа – по показаниям;
  • компьютерная томография пазух носа.

Рентген позволяет обнаружить скопление слизи в пазухах и отек слизистой оболочки пазух носа. При гайморите на снимке будет видно затемнение, так как слизь и отек тканей в полостях не пропускает рентгеновские лучи.

КТ придаточных пазух необходима для выявления полипов, кист и анатомических изменений. Исследование безболезненно и длится не более 5 минут.

Если при наклоне головы вниз, вы чувствуете тяжесть, и неприятные ощущения стихают спустя какое-то время после того, как вы подняли голову, обратитесь к ЛОРу. Самолечение народными средствами, случайно выбранными антибиотиками и каплями для носа становится причиной серьезных осложнений.

Гайморит может перейти в хроническую форму и стать причиной более тяжелых заболеваний: отита, менингита, абсцесса мозга, флегмоны орбиты (воспаления тканей вокруг глазного яблока).

Лечение гайморита

В зависимости от состояния пациента и варианта течения заболевания, врач назначает терапию и подбирает антибактериальные, противоотечные и противовоспалительные препараты. Лечение может быть консервативным и хирургическим.

Консервативное лечение

При легком гайморите помимо медикаментозного лечения по показаниям делают промывание носовой полости по Проэтцу, или «кукушку». Лежащему на спине пациенту вводят в нос специальный раствор. Он проходит через полость носа, пазухи носа, после чего его откачивают вакуумным насосом. «Кукушка» проводится курсом от 2 до 10 процедур.

При среднетяжелом и тяжелом течении заболевания назначаются антибиотики в виде таблеток, раствора для инъекций или ингаляций.

Хирургическое лечение (пункция верхнечелюстной пазухи)

При тяжелом гнойном гайморите или отсутствии эффекта от консервативной терапии, применяется прокол ― пункция. Это позволяет быстро удалить гной из пазухи, очистить ее и обработать противовоспалительным препаратом. Иногда требуется проведение нескольких подобных манипуляций. Пункции делают под местной анестезией.

Когда гайморит не поддается лечению или находится в запущенной стадии, проводится хирургическая операция под общим наркозом. Период полного восстановления после операции может занимать до двух недель.

Профилактика гайморита

Для того, чтобы избежать гайморита следует:

  • проводить достаточно времени на свежем воздухе;
  • укреплять иммунитет;
  • правильно питаться;
  • принимать витамины;
  • одеваться по погоде;
  • вовремя обращаться за медицинской помощью.


Если вы обнаружили у себя первые симптомы гайморита и ищите квалифицированного специалиста, который поставит диагноз и поможет вам справиться с недугом, позвоните по номеру телефона, указанному на сайте, или оставьте заявку в форме обратной связи. Сотрудники медицинского центра «Адмиралтейские верфи» ответят на ваши вопросы и проведут все необходимые обследования в течение одного рабочего дня. Давайте заботиться о вашем здоровье вместе!

Отек глаз у ребенка после сна

Многие родители не раз замечали у своего ребенка отеки на глазах по утрам. Припухлость может быть еле заметной или большой. Обычно отек располагается на поверхности век, он постепенно спадает, ближе к вечеру может полностью исчезнуть. Если такое явление происходит часто, самое время бить тревогу и обращаться к врачу. Наличие отеков может свидетельствовать о проблемах со здоровьем.

Причины отеков

Припухлости на глазах детей могут вызвать тревогу у каждого родителя. Стоит отметить, что раньше времени не нужно паниковать, ведь отеки появляются не только из-за проблем со здоровьем. Заплыть глаз у ребенка может из-за каких-либо неблагоприятных факторов, неправильного образа жизни.

Основные причины возникновения отеков, которые не связаны с патологическими процессами в организме:

  • Нахождение в воде в течение длительного промежутка времени.
  • Обильное питье.
  • Использование специальных средств для коррекции зрения.
  • Попадание на роговицу прямых солнечных лучей.
  • Долгое чтение, просмотр телевизора и пр.
  • Простудные заболевания.
  • Долгий плач.
  • Высокое внутричерепное давление.
  • Аллергическая реакция.
  • Проблемы со зрением.
  • Укусы насекомых.
  • Нарушение работы сердечно-сосудистой системы или мочевыделительных процессов.
  • Проблемы со щитовидной железой.
  • Увеличение размера глоточных миндалин.
  • Последствия, которые произошли после хирургического вмешательства.

Отек век – это довольно частое явление у детей, которое может иметь временный или постоянный характер. Причин для возникновения такого недуга есть масса, поэтому первым делом следует пересмотреть образ жизни ребенка. Необходимо, чтобы он соблюдал режим, правильно питался. Перед тем как приступить к лечению, следует выяснить причину отеков, иначе можно сделать только хуже.

Связь коронавирусной инфекции и необычных пятен на конечностях опровергли — Наука

ТАСС, 26 июня. Медики из Бельгии доказали, что из-за легких форм коронавирусной инфекции у больных не должны появляться отеки и волдыри на руках и ногах, которые похожи на последствия обморожения. Результаты исследования опубликовал научный журнал JAMA Dermatology.

«В разгар пандемии у многих пациентов появились необычные фиолетовые и красные пятна на ногах и руках. Они похожи на волдыри и отеки, которые появляются после обморожения. Мы доказали, что эти пятна появляются не из-за коронавируса», – пишут исследователи.

С первых дней после начала вспышки коронавирусной инфекции ученые знают, что SARS-CoV-2 поражает клетки не только в легких, но и в других тканях тела, в том числе внутри слизистой оболочки носа, пищевода, сосудов и сердца, а также ряда других органов.

Подобная особенность вируса, как предполагают сейчас ученые, может объяснять, почему многие заболевшие не только страдают от нарушений в работе органов дыхания, но и теряют чувство обоняния, у них появляются проблемы с пищеварением и сбои в работе кровеносной системы.

Последствия самоизоляции

Изучая истории болезни трех десятков пациентов, которые обратились за помощью в дерматологическое отделение клиникиКатолического университета Лёвена в середине апреля, медики и биологи под руководством профессора Марии Бек усомнилась в существовании еще одного необычного последствия развития коронавирусной инфекции – пятен на ногах и руках.

При диагностике пациентов ученые тестировали их и на следы РНК коронавируса в организме. Кроме того, они искали следы антител и других молекул, которые провоцировали появление микротромбов и других сгустков крови в организме пациентов с коронавирусной инфекцией.

Этот анализ неожиданно показал, что пятна на поверхности ступней, пальцев ног и рук появлялись у 64% пациентов. Однако ни один из них не был ранее госпитализирован с коронавирусной инфекцией. Вдобавок, ни ПЦР-тесты, ни тесты на антитела к коронавирусу нового типа не показали никаких намеков на следы вируса в их организме.

Все это, как считают исследователи, говорит о том, что подобные пятна вряд ли могут быть следствием коронавирусной инфекции даже в легкой или бессимптомной форме. В пользу этого также указывает то, что ни в одном случае ознобление не сопровождалось развитием воспалений и других нарушений работы иммунитета.

По их мнению, подобные пятна возникли из-за того, что их пациенты резко перешли на малоподвижный образ жизни после введения карантина. Это нужно учитывать при дальнейшей борьбе с вирусом и защите населения от последствий распространения пандемии, заключают авторы статьи.

Чем опасна аллергия и как от нее вылечиться

Аллергия — одно из самых распространенных заболеваний на Земле и с годами частота возникновения аллергических реакций только растет. Почему возникает аллергия, можно ли от нее вылечиться и почему надо сделать аллергопробы как можно раньше, разбиралась «Газета.Ru».

Аллергия — это повышенная чувствительность организма к воздействию некоторых факторов внешней среды: химических веществ, микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, пищевых продуктов и т. п. В основе развития аллергии лежит процесс сенсибилизации — приобретения организмом специфической повышенной чувствительности к чужеродным веществам.

При аллергии в организме человека вырабатываются антитела для специфических белков, содержащихся в аллергене.

Повышенная выработка иммуноглобулина Е вызывает выделение из тучных клеток — одного из типов белых клеток крови — биологически активных веществ, в том числе гистамина, который приводит к отекам, спазмам гладких мышц, учащению сердцебиения.

Одним из факторов риска развития аллергии является генетическая предрасположенность. Также существует теория влияния гигиены, согласно которой соблюдение гигиенических норм приводит к тому, что в детстве иммунная система человека недостаточно загружена и в итоге начинает бороться даже с безобидными веществами.

Теория подтверждается эпидемиологическими данными — по мере роста благосостояния и чистоты в стране соответственно растет и частота аллергических реакций.

Аллергическая реакция может проявляться как местно, так и затрагивать весь организм. Среди местных симптомов распространены отек и боли слизистой носа, покраснение, боль, резь в область конъюнктивы, одышка, высыпания на коже в месте контакта с аллергеном. Систематическая аллергическая реакция — анафилаксия — проявляется в виде сыпи по всему телу, отеков, бронхоспазма, гипотонии.

Сегодня от аллергии страдает, по разным данным, от 40% до 90% населения Земли.

«Распространенность аллергических заболеваний во всем мире приобретает катастрофические масштабы, причем как в развитых, так и развивающихся странах,

— отмечается в Белой книге Всемирной федерации обществ по аллергии, астме и клинической иммунологии. — Крайне серьезной является проблема аллергии в детском возрасте – за последние 20 лет рост ее распространенности у детей выражен в особенной степени».

Согласно статистике ВОЗ, во всем мире от одной только астмы страдает более 200 млн человек, ежегодное количество смертей от астмы исчисляется сотнями тысяч.

Другой распространенный вид аллергии — пищевая аллергия. От нее, по данным Всемирной организации по аллергии, страдает до 520 млн человек. Самые распространенные пищевые аллергены — это орехи, морепродукты, цитрусовые, мед, молоко. Также около 20% людей сталкивались с аллергической крапивницей, до 30% — с ринитом, 10-20% — с аллергией на лекарственные препараты.

Самое опасное проявление аллергии — анафилактический шок, быстрое и резкое повышение чувствительности организма при контакте с аллергеном. Его наиболее выраженные симптомы — отеки и затруднение дыхания из-за отека гортани.

И если аллергический ринит не несет серьезной угрозы жизни, то анафилаксия нередко становится причиной гибели людей. Ранее «Газета.Ru» уже писала о нескольких необычных случаях анафилактического шока.

Так, восемнадцатилетний юноша из Лондона, праздновавший свой день рождения вместе с девушкой, погиб после того, как перекусил жареной курицей в забегаловке. Смерть от анафилаксии настигла его в очереди на колесо обозрения.

Женщину из Сан-Диего убила приверженность к альтернативной медицине — натуропат, к которому она обратилась с жалобами на экзему, пытался вылечить ее при помощи инфузионной терапии с куркумой.

При введении смеси женщина перестала отвечать на вопросы, и обеспокоенный натуропат вызвал врачей. Они боролись за жизнь женщины почти неделю, но спасти ее так и не удалось.

А в Женеве мужчина получил тюремный срок за убийство соседа при помощи ос. Он хотел убрать осиное гнездо с террасы, потревоженные осы вылетели из него и направились к соседнему дому, где на террасе находилась супружеская пара. Женщина после укусов осталась жива, а вот ее мужу повезло меньше — он страдал от аллергии на укусы насекомых и от развившейся анафилаксии умер спустя два дня.

Мужчины же и вовсе могут пострадать от аллергической реакции на собственную сперму. По крайней мере, именно аллергия считается основной причиной синдрома посторгазмического недомогания — проявляющейся после эякуляции группы физических и когнитивных симптомов, включающей нарушение речи, проблемы с памятью, ухудшение настроения, снижение зрения, головную боль, лихорадку, потливость.

На аллергическую природу заболевания указывает, в частности, то, что при подкожных инъекциях собственной спермы у мужчин, страдающих от этого синдрома, развивалась аллергическая реакция. А при регулярных инъекциях мужчины сообщали о снижении симптомов.

Причина аллергии не всегда очевидна. Американские исследователи изучили 70 случаев необъяснимых регулярных аллергических реакций и выяснили, что часть из них, по всей видимости, вызывала молекула галактоза-альфа-1,3-галактоза, содержащаяся в красном мясе. Обычно реакция на пищевые аллергены проявляется в течение 5-30 минут после употребления продукта, однако в случае с красным мясом аллергия давала о себе знать только спустя 3-6 часов.

«Необычно длинный промежуток между приемом пищи и аллергической реакцией, вероятно, является причиной того, что аллергия на галактоза-альфа-1,3-галактозу часто ошибочно диагностируется, — считают исследователи. —

Если у вас ночью начнутся проблемы с дыханием, вы вряд ли будете винить в этом съеденный на ужин гамбургер».

После отказа от красного мяса у пациентов с аллергией на галактоза-альфа-1,3-галактозу аллергические реакции не отмечались в течение нескольких лет.

Для диагностики аллергии используются кожные пробы — несколько аллергенов вводятся подкожно или наносятся на небольшие царапины на коже пациента, каждой из которой присвоен номер, соответствующий использованному аллергену.

Более точным способом является выявление уровня общего и специфических иммуноглобулинов E в сыворотке крови. Задача иммуноглобулинов — бороться с токсинами, вирусами и бактериями. В норме уровень IgE довольно низок и по его росту можно определить наличие аллергической реакции на конкретное вещество и степень ее выраженности.

Сделать аллергопробы имеет смысл еще в раннем возрасте. Исследователи из Каролинского института в Швеции выяснили, что выявление аллергенов в детстве позволяет предсказать развитие аллергического ринита и астмы в подростковом возрасте.

Они протестировали 1034 ребенка на аллергические реакции к более чем 100 молекулам аллергенов. Оказалось, что таким образом возможно предсказать развитие респираторной аллергии в более позднем возрасте с точностью до 90%. Результаты позволят принять своевременные профилактические меры, а также будут полезны в разработке новых методов лечения аллергии у детей.

Наиболее надежный способ уберечься от аллергической реакции — избегать контакта с аллергеном. Для снятия симптомов используются антигистаминные препараты.

Также в последние годы активно развивается направление иммунотерапии. Лечение занимает несколько лет, на протяжении которых пациент регулярно получает нарастающие дозы аллергена. Это приводит к снижению тяжести или даже полному исчезновению симптомов.

Так, например, недавно французская биофармацевтическая компания DBV Technologies рассказала об успехах в разработке пластыря от аллергии на арахис.

После трех лет использования пластыря 83% дети 6–11 лет, принимавших участие в исследовании, могли съесть грамм арахиса без каких-либо проявлений аллергии. Это в 10 раз больше, чем в начале исследования.

Люди более старшего возраста тоже успешно отвечали на лечение, но наиболее выраженный прогресс был именно у детей. Каждый пластырь содержит тот же белок, что и арахис, и после приклеивания на кожу белок входит в контакт с иммунной системой. В такой форме он не попадает в кровоток и не вызывает резкой аллергической реакции.

Другая форма иммунотерапии включает внутривенные инъекции моноклональных антител анти-IgE, которые связывают свободные IgE и IgE на поверхности лимфоцитов, что служит сигналом к разрушению IgE.

Также стоит иметь в виду, что защитить ребенка от аллергии способны белки, содержащиеся в материнском молоке.

Исследователи давали самкам мышей в пищу яичный белок, а когда у тех появлялось потомство, подкладывали к кормящей самке потомство мышей, которые яичный белок не получали. После вскармливания выяснилось, что аллергии на яичный белок менее подвержены не только собственное потомство мыши, но и выкормленные ею мышата от других самок. Наиболее выраженный эффект наблюдался в том случае, если самка получала белок и до беременности, и во время нее, и во время вскармливания.

А вот мышата, рожденные получавшей яичный белок самкой, но вскормленные другой мышью, оказались лишь незначительно защищены от аллергии по сравнению с контрольной группой.

Гигиена и уход за кожей у детей первого года жизни в вопросах и ответах

Шапошников Алексей Евгеньевич

Дерматолог

1. Что происходит с кожей ребенка после его рождения?

Первые дни после рождения дети не похожи на розовых младенцев с иллюстраций журналов. Кожа долго может выглядеть не очень красиво, не волнуйтесь, в большинстве случаев изменения на коже не являются заболеваниями, их считают физиологическими, то есть лечения они не требуют, и с ростом ребенка все проходит. Какие ситуации могут возникнуть:

  • Физиологическая желтуха новорожденных (желтушное окрашивание кожи на 2 – 3 день жизни исчезает к 7 – 10 дню жизни). 
  • Расширенные капилляры кожи, исчезают к 1 – 1,5 годам жизни. 
  • Физиологический катар кожи – покраснение кожи после удаления смазки. На 3 – 5 день шелушение, которое продолжается от 2-х недель до 1 – 2 месяцев. 
  • Милиа (сальные кисты) — беловато-желтоватые узелки размером 1-2 мм, возвышающиеся над уровнем кожи и появляющиеся в основном на крыльях носа, на лбу. Встречаются примерно у 40% новорожденных. Это сальные железы с обильным секретом и закупоренными выводными протоками. При признаках легкого воспаления (покраснении) узелки можно обрабатывать 0,5% раствором перманганата калия. Полностью исчезают к первому году жизни. 
  • Гнейс (молочная корочка) – белые или светло желтые чешуйки на волосистой коже головы. Имеют аллергическую природу, поэтому при их появлении следует проанализировать диету кормящей мамы и посоветоваться с педиатром. Для удаления, перед купанием можно смазывать корочки стерилизованным растительным маслом, а затем осторожно удалить размягченные корочки ватным тампоном или специальной щеточкой. 

2. Как следить за состоянием кожи ребенка?

Все кожные складки расправляются рукой (большим и указательным пальцами) и осматриваются с целью выявления остатков присыпки, масла, либо покраснения кожи и т. д. Начинать надо с шеи, затем ладони, причем каждый палец осматривается отдельно, локтевые сгибы и подмышечные впадины, затем ноги, межпальцевые промежутки, подколенные и бедренные складки. Особое внимание следует уделить половым органам, там часто бывает раздражение.

3. Какие средства обычно используют для ухода, есть ли особенности?

Это специальные детские косметические средства: присыпка, масло, крем. Крем, как наиболее жирный используется при выраженной сухости кожи, но не в складки, т.к. может вызвать опрелости. Если выраженной сухости кожи нет, достаточно использовать масло, им же можно обработать складки. Если кожные складки глубокие, лучше применять присыпку. Не допускается одновременное использование масла (крема) и присыпки, т.к., образующиеся при этом комочки скапливаются в складках кожи и вызывают ее покраснение и раздражение. Не нужно полностью намазывать ребенка маслом или кремом, это угнетает дыхательную функцию кожи. Достаточно обработать проблемные места.

4. Какие моющие средства лучше использовать и как купать ребенка?

Обычное детское мыло, используемое в мягкой воде, может значительно пересушивать кожу, поэтому лучше применять очищающие средства лечебной косметики. Первые 6 месяцев жизни необходимо купать ежедневно, лучше вечером, перед последним кормлением. Температура воды – 37 градусов, в периоде новорожденности вода должна быть кипяченой, у детей старшего возраста – подогретая холодная, и купать их можно через день. По возможности лучше не пользоваться горячей водопроводной водой, особенно при проблемах с кожей, она обладает раздражающим действием за счет различных добавок. Мочалками лучше не пользоваться, а с мылом достаточно мыть 1 раз в неделю.

5. Какие травы лучше использовать?

Золотое правило — не смешивать травы, таким образом, в случае появления проблемы всегда можно определить «виновника». В нашем регионе лучше использовать календулу (дезинфицирующая, зудоуспокаивающая), шалфей (противовоспалительный), фиалка (дезинфицирующая), кора калины (дезинфицирующая, противовоспалительная). Широко используемые ранее череда, ромашка, чистотел в мягкой воде нашего города усугубляют сухость кожи и лучше их не применять вообще.

Для приготовления отвара для купания 100 г травы кипятят на слабом огне 5-10 мин. и разводят в 10 л воды. Трава должна находиться в марлевом мешочке. Купание длится около 10 мин., через день, на курс 10-15 процедур.

6. Как правильно подмывать и ухаживать за кожей под подгузником?

Подгузник следует менять не реже, чем каждые 3-4 часа, ночью, если малыш спит спокойно, этот период может быть увеличен. При грудном вскармливании стул может быть довольно часто, и конечно, каждый раз при этом необходимо подмывать ребенка и менять подгузник.

В любом возрасте обязательно устраивать при переодевании «воздушные ванны», чтобы ребенок побыл без подгузника некоторое время, от 15 минут и чем больше, тем лучше. Это не только полезно для кожи, но и является отличной закаливающей процедурой.

Подмывать малыша можно под краном, не забывая, что девочек подмывают спереди назад. Для очищения кожи лучше пользоваться, жидкими детскими средствами для очищения, которые имеют нейтральный рН, и не пересушивает кожу. Влажные салфетки лучше не использовать постоянно, оставив их для ситуаций, когда малыша нужно переодеть вне дома.

Под подгузник можно нанести защитный детский крем с цинком, который создаст тонкий воздухопроницаемый барьер, предотвращая покраснение и раздражение. Защитный детский крем может оказывать еще и антибактериальное действие.

7. Какие проблемы чаще возникают с кожей у грудных детей?

Если на спине, на затылке появляется розовая мелкая сыпь, скорее всего, это потница, вызванная перегревом. Для предупреждения потницы ребенка нужно одевать по сезону, не кутать, следить за температурой в комнате, где спит ребенок.

Опрелости – проявляются ярким покраснением кожи ягодиц, паховых складок. Для профилактики возникновения опрелостей необходимо правильно и регулярно очищать кожу малыша, тщательно просушивать и проветривать кожу и складки во время воздушных ванн, наносить увлажняющие средства, содержащие подсушивающие вещества (окись цинка, тальк). Пользоваться подгузниками в этом случае нужно с осторожностью и непродолжительное время, максимально увеличить воздушные ванны.

Часто опрелость у новорожденных возникает в результате грибкового поражения кожи, слизистых оболочек (молочница). В этом случае необходима консультация дерматолога и специальное лечение.

Пиодермия проявляется мелкими поверхностными гнойничковыми высыпаниями. Часто встречается у детей раннего возраста и вызывается стафилококками и стрептококками, относится к инфекционным заболеваниям кожи. При появлении у ребенка гнойничковых высыпаний необходимо обратиться к дерматологу.

Аллергический дерматит – общее название покраснений, пятен, шелушений и высыпаний на коже аллергического характера. Аллергический дерматит не является болезнью кожи, это проявление аллергической реакции, когда из-за незрелости иммунной и пищеварительной системы некоторые попадающие в организм вещества не усваиваются и провоцируют появление раздражений. Может быть пищевым или контактным. При появлении аллергического дерматита нужна консультация врача-педиатра, который поможет подобрать диету и посоветовать, как облегчить симптомы.

Профилактика включает длительное грудное вскармливание, правильное введение прикорма, гипоаллергенный быт. Если у родителей имеется аллергия на что-либо, или у них самих в детстве были проблемы с кожей, а в настоящий момент кожа сухая, или есть кожные заболевания, то необходимо более внимательно относиться к профилактике, т.к. негативные тенденции часто наследуются.

8. Что делать, если проблемы на коже все-таки появились и имеют тенденцию к сохранению?

Если изменения на коже принимают стойкий характер, появляется зуд, беспокойство ребенка, обязательно посещение дерматолога, особенно в следующих случаях:

  • Поражение 20 % поверхности кожи, или 10 %, включая веки, кисти, складки кожи.
  • Выраженное шелушение и покраснение кожи.
  • Присоединение инфекционных осложнений на коже.
  • В диагностически неясных случаях.

симптомы, лечение пневмонии у взрослых — клиника «Добробут»

Воспаление легких – виды, симптомы, лечение

Пневмония (воспаление легких) – воспалительный процесс, который развивается в одном или одновременно двух легких. Как правило, пневмония имеет инфекционную этиологию: может быть спровоцирована вирусами, грибками или болезнетворными бактериями. Назначение лечения воспаления легких у взрослых всегда вариативно и зависит от того, какой конкретно вид заболевания диагностирован.

Рассматриваемая патология может быть следствием обычной простуды. Поэтому при возникновении характерных симптомов пневмонии необходимо в кратчайшее время обратиться к семейному доктору.

Виды и симптомы воспаления легких

Клинические проявления воспаления легких во многом определяются причиной заболевания, а также распространённостью инфильтративного процесса в легочной ткани. По объему поражения выделяют: очаговую, полисегментарную, долевую. Также процесс может быть односторонним, либо двусторонним. Обычными проявлениями пневмонии являются общая слабость, утомляемость, озноб, резкий подъем температуры тела до высоких цифр 38–40°C. Частым симптомом является сухой кашель, который со временем становится влажным с трудно отделяемой слизисто-гнойной мокротой. Когда при пневмонии вовлекается в процесс плевра – это сопровождается выраженным болевым синдромом, что усиливается при попытке сделать глубокий вдох. Тяжелое течение пневмонии часто сопровождается одышкой, бледностью или синюшностью кожи в области носогубного треугольника. У детей, лиц пожилого возраста симптомы интоксикации могут значительно преобладать в клинической картине. В зависимости от объема поражения легочной ткани выделяют очаговую, долевую и тотальную формы пневмонии. Очаговая пневмония развивается постепенно: повышается температура, появляется сухой кашель. Крупозная пневмония начинается с повышения температуры тела до 39-40°C, сильного озноба, появления боли в грудной клетке, кашля. Заболевание может сопровождаться одышкой, лихорадочным румянцем щек, который более выражен на стороне поражения.

Суточные колебания температуры тела при пневмонии могут быть в пределах 1,5 градусов. Повышение наблюдается чаще всего к вечеру. Как правило скачки температуры тела при своевременном медицинском вмешательстве длятся до 3 дней.

При крупозной пневмонии у больного в мокроте могут появиться прожилки крови.

Врачи должны также провести полную диагностику и дифференцировать пневмонию от туберкулеза – симптомы этих заболеваний идентичны.

Виды по условию возникновения

Выделяют внебольничные пневмонии и внутрибольничную (госпитальную) пневмонию. Внутрибольничной считается форма, развивающаяся в условиях стационара, клиники спустя 48 часов после госпитализации пациента по иным показаниям. Выделяют данную разновидность воспаления легких по причине особенностей протекания и лечения, так как в условиях стационаров и больниц нередко развиваются штаммы инфекционных возбудителей, устойчивые к антибактериальной терапии.

Аспирационная форма, развивающаяся вследствие попадания в нижние дыхательные пути содержимого полости рта, носоглотки или желудка, а также инородных частиц в виде твердых тел. Бактериальные возбудители, находящиеся в аспирационных массах или предметах, развиваются и вызывают тяжелый вид воспаления с гнойными осложнениями: выработкой гнойной мокроты, затрудненностью ее транспортировки и значительными поражениями тканей легкого.

Существует еще несколько видов и форм рассматриваемого воспалительного процесса. Все данные об этом, а также информацию о том, как вылечить воспаление легких, можно найти на страницах нашего сайта: https://www.dobrobut.com/.

Общие правила лечения воспаления легких

Прежде чем начинать терапию, направленную на избавление от патологии, больной должен пройти полноценное обследование. Любые диагностические и терапевтические процедуры/манипуляции проводятся только в условиях стационара. Если диагностируется воспаление легких без температуры и кашля, специалисты должны исключить другие заболевания органов дыхания – например, туберкулез или онкологию.

Выбор схемы лечения и конкретный подбор лекарственных средств осуществляется в индивидуальном порядке. Но существует и общий принцип терапии при воспалительном процессе в легких:

  1. Антибактериальные препараты. Должны быть назначены в обязательном порядке. Если пневмония протекает типично и без осложнений, то антибиотики назначаются в таблетках/капсулах, во всех остальных случаях проводится внутривенное введение препаратов.
  2. Симптоматическая терапия. Используются такие препараты как муколитики, мукокинетики, жаропонижающие. Целью назначения данных препаратов является облегчение симптоматики, что улучшает течение заболевания.
  3. Физиотерапия. Если у больного присутствует одностороннее воспаление легких без кашля и критичного повышения температуры, то в условиях стационара ему могут быть назначены разнообразные физиотерапевтические процедуры.
  4. Также используются дополнительные методы, что включают в себя лечение травами и дыхательную гимнастику.
  5. Обычно курс лечения длится от 10 дней до двух недель.

Как лечить воспаление легких, должен определить врач – самолечение чревато развитием серьезных осложнений. Своевременно и грамотно проведенный курс лечения позволяет избежать развития хронического воспаления легких и осложнений.

Связанные услуги:
Прием у педиатра
Терапевтический стационар

4 способа предотвратить покраснение щек этой зимой

Эта статья впервые появилась в январском / февральском выпуске журнала SELF за 2016 год.

Прошлой зимой, после нескольких часов катания на лыжах при отрицательных температурах, я посмотрел в зеркало и с ужасом обнаружил ярко-красные полосы на полосках кожи там, где соскользнула маска для лица. Это не было ни солнечным ожогом, ни ожогом от ветра, но и здоровым сиянием Линдси Вонн после удачной пробежки. Это нервировало: «Мне нужно в больницу?» алый.

Оказавшись внутри, моя кожа в конце концов успокоилась до менее тревожного розового цвета. Моя проблема, как выяснилось, заключалась в обычном сезонном покраснении (хотя и в интенсивной версии из-за ненастной погоды). Но покрасневшее лицо — это не только внешний вид; это также может быть признаком дистресса. «Покраснение — это красный флаг кожи», — объясняет Деннис Гросс, доктор медицины, дерматолог из Нью-Йорка. «Он говорит, что что-то не так».

В это время года покраснение почти неизбежно, даже если вы не один из 16 миллионов американцев, больных розацеа.Сухость и резкие перепады температур превращают ваше лицо в румянец. Еще есть фактор сезона праздничных вечеринок: острая пища и алкоголь могут вызвать усиленное покраснение лица. Еще один распространенный триггер? Тренировка. «Физические упражнения, особенно в условиях сильной жары или холода, усиливают покраснение», — говорит Элизабет Хейл, доктор медицины, дерматолог из Нью-Йорка.

Любой из этих факторов может запустить цикл, который в конечном итоге повлияет на способность вашей кожи защищать себя. «Кожа — это наш барьер для внешнего мира», — сказал д-р.- говорит Хейл. «Зимой наша кожа имеет тенденцию быть более сухой, поэтому она намного более чувствительна».

Это объясняет, почему ингредиенты, которые обычно хорошо сочетаются с вашей кожей, — ретиноиды и альфа-гидроксикислоты, а также средства от угрей, такие как бензоилпероксид и салициловая кислота, — могут вызвать обострение кожи зимой. «Вы более склонны к раздражению от продуктов, которые в противном случае не могли бы вызвать у вас проблемы», — говорит д-р Гросс. (Примечание для тех, у кого более темная кожа: то, что вы не видите покраснения, не означает, что эффектов нет.Стянутость, потеря сияния и дискомфорт — другие признаки стресса вашей кожи.)

Поскольку вы не собираетесь сидеть в помещении всю зиму, профилактика является ключом к прекращению сухости и покраснения.

  1. Начните с перехода на мягкое очищающее средство для лица, такое как пенка для умывания Olay для чувствительной кожи (5 долларов США), и избегайте горячей воды.

  2. Ищите более густые увлажняющие средства с такими ингредиентами, как керамиды, которые имитируют естественный липидный барьер кожи, и гиалуроновую кислоту, которая удерживает воду.Ночной крем Burt’s Bees Sensitive (15 долларов) успокаивает с алоэ, а фитокорректирующий гель SkinCeuticals (62 доллара) увлажняет и снимает воспаление.

  3. Защита от непогоды, конечно же, очень важна. Лыжные маски и защитные очки могут предотвратить ожоги и попадание на солнце, а солнцезащитный крем необходим даже зимой. Попробуйте Philosophy Ultimate Miracle Worker SPF 30 (28 долларов США).

  4. Антиоксиданты, такие как витамин С и феруловая кислота, помогают восстанавливать кожу, а чтобы они лучше впитывались, необходимо отшелушивание.Новый ультра-нежный ежедневный пилинг для чувствительной кожи Alpha Beta от доктора Гросса (88 долларов США) использует альфа-гидроксикислоты в количествах, которые не усугубляют покраснение.

Теперь я гораздо лучше подготовлен к зимнему лыжному путешествию в Теллурайд: у меня есть густой крем для лица с SPF 30 и новая оборачивающая лыжная маска. После последней пробежки дня я планирую получить здоровое сияние — такое, которое не нужно прикрывать.

Фото предоставлено: Gilles Bensimon

Почему ваша «промывка» может быть красным сигналом для обращения к врачу

Почему ваша «промывка» может быть красным сигналом к ​​врачу

Кэролайн Беллами
Обновлено:

Горячая точка: приливы могут быть предупреждением

Это нормальная реакция организма, которая может возникнуть, когда мы смущены, злы, возбуждены или испытываем другие сильные эмоции.

Но «покраснение» — когда лицо, уши, шея и, иногда, верхняя часть груди приобретают красный цвет, сопровождающееся чувством жара, — также может быть признаком более серьезного основного заболевания.

«Промывание происходит потому, что вазомоторная система — часть мозга, которая контролирует температуру в теле — расширяет ваши сосуды, вены и артерии, чтобы увеличить площадь поверхности крови и, следовательно, охладить ее», — говорит Анджела Чалмерс, фармацевт Сапоги.

«Это называется расширением сосудов, поэтому ты краснеешь.Вокруг тела усилен кровоток, «

». Если вы смущены, вы промываете, потому что нейротрансмиттеры в вашем мозгу сигнализируют об этой эмоции, и это заставляет центральную нервную систему вырабатывать химические вещества, которые заставляют сосуды расширяться ».

В теплое время года это может быть вызвано просто жарой. Однако у женщин покраснение также может быть связано с менопаузой.

«Гормон эстроген регулирует работу гипоталамуса, который является центром стабилизации тепла в головном мозге, поэтому низкий уровень эстрогена может вызвать приливы», — говорит Чалмерс.

«Есть некоторые свидетельства того, что трава черного кохоша очень эффективна при лечении гормональной гиперемии, поскольку имитирует эстроген.

«Есть также неофициальные данные о том, что таблетки сепии — гомеопатическое средство — могут помочь при промывании. У меня было много пациентов, которые обнаружили, что это помогает ».

Алкоголь, особенно красное вино с высоким содержанием дубильных веществ, может вызывать покраснение у одних людей, но не у других.

Другой причиной покраснения может быть кожное заболевание, называемое розацеа, которое обостряется от жары, а также вызывает покраснение и разрыв вен, в основном на лице.

«Я принимаю четырех или пяти пациентов в неделю с розацеа», — говорит дерматолог-консультант Джон Лир из BMI The Alexandra Hospital в Чидле, Чешир.

«Мы думаем, что это, вероятно, воспалительная реакция на организмы на коже, но обычно ее можно лечить пероральными или местными антибиотиками».

Несмотря на то, что гиперемия встречается редко, она также может быть симптомом карциноидного синдрома, вызванного высвобождающими гормоны опухолями в тонкой кишке, толстой кишке, бронхах или аппендиксе.

А как насчет промывки просто из-за жары? «Это просто вопрос сохранения хладнокровия», — говорит Чалмерс.

‘Носите легкую одежду слоями и храните питьевую воду комнатной температуры. Не используйте ледяную воду, так как она понижает температуру вашего тела, и ваше тело должно снова согреть вас.

• Пять лучших охлаждающих устройств см. На сайте www.mailonsunday.co.uk/coolmedown.

Часто задаваемые вопросы | Rosacea.org

Нажмите на вопросы ниже, чтобы прочитать ответ.

Общие
  1. Что вызывает розацеа?
  2. Заразна ли розацеа?
  3. Является ли розацеа наследственной?
  4. Можно ли диагностировать розацеа до обострения болезни?
  5. Есть ли какой-нибудь тест на розацеа?
  6. Ухудшится ли моя розацеа с возрастом?
  7. Как долго длится купероз?
  8. Как я могу найти специалиста по розацеа?
  9. Есть ли какие-нибудь исследования или исследования, в которых я могу участвовать?
  10. Может ли розацеа возникать у детей?
  11. Существуют ли группы поддержки для больных розацеа?

Признаки и симптомы
  1. Вызывает ли розацеа отек, жжение или зуд лица?
  2. Симметричные или асимметричные симптомы в целом?
  3. У меня угри и розацеа — это обычное явление?
  4. Типична ли сухая шелушащаяся кожа при розацеа?
  5. Часто ли бывает жирная кожа у больных розацеа?
  6. Есть ли связь между розацеа и себорейным дерматитом?
  7. Есть ли связь между розацеа и экземой?
  8. Есть ли связь между розацеа и волчанкой?
  9. У людей, страдающих розацеа, больше шансов заболеть раком кожи?
  10. Краснота ушла, но у меня появились сосудистые звездочки — что происходит?
  11. Можно ли заразиться розацеа на других частях тела?
  12. Как менопауза влияет на розацеа?
  13. Может ли розацеа поражать глаза?

Факторы срабатывания
  1. Какие факторы образа жизни и окружающей среды наиболее часто вызывают обострения?
  2. Насколько эффективно избегать факторов образа жизни и окружающей среды?
  3. Через какое время после триггера розацеа произойдет обострение болезни?
  4. Есть ли связь между розацеа и аллергией?
  5. Приведут ли физические упражнения к обострению розацеа?
  6. Как определить причину обострения?

Лечение
  1. Можно ли вылечить розацеа?
  2. Как лечится розацеа?
  3. Почему при розацеа назначают антибиотики? Это бактериальная инфекция?
  4. А как насчет устойчивости бактерий в результате использования антибиотиков?
  5. Какие лекарства, кроме антибиотиков, используются при розацеа?
  6. А как насчет долгосрочных побочных эффектов?
  7. Теряет ли эффективность местные лекарства со временем?
  8. Следует ли мне по-прежнему принимать лекарства между обострениями?
  9. Как мне ухаживать за кожей?
  10. Какие продукты для кожи подходят для лечения купероза?
  11. Как работает лазерная терапия?
  12. Проводятся ли исследования розацеа?
  13. Как контролировать покраснение / покраснение?
  14. Вызывают ли стероиды розацеа?

Общие

Q.Что вызывает розацеа?

A. Хотя точная причина розацеа неизвестна, на протяжении многих лет развивались различные теории о происхождении заболевания. Кровеносные сосуды лица могут слишком легко расширяться, а увеличение количества крови у поверхности кожи делает кожу красной и покрасневшей. Различные факторы образа жизни и окружающей среды, называемые триггерами, могут усилить эту реакцию покраснения. Могут появиться прыщи, часто в более красной области центральной части лица. Это может быть связано с факторами, связанными с кровотоком, кожными бактериями, микроскопическими кожными клещами ( Demodex ), раздражением фолликулов, повреждением соединительной ткани под кожей на солнце, аномальной иммунной или воспалительной реакцией или психологическими факторами.Узнайте больше в разделе «Причины розацеа».

Ни одна из этих возможностей не была доказана, хотя в ходе недавних исследований были выявлены потенциальные воспалительные пути, в том числе иммунный ответ, запускаемый антимикробным белком, известным как кателицидин. Недавнее исследование также показало, что определенные бактерии, присутствующие на безвредных клещах Demodex , могут вызывать воспалительную реакцию у пациентов с розацеа, а другие исследования выявили два генетических варианта, которые могут быть связаны с розацеа, расположенные в областях генома, которые также связаны с аутоиммунное заболевание.

Чтобы прочитать результаты исследований, финансируемых NRS, см. Раздел «Гранты на исследования».

В. Является ли розацеа заразной?

A. Нет. Розацеа не считается инфекционным заболеванием, и нет никаких доказательств того, что она может передаваться через кожу или при вдыхании бактерий, переносимых по воздуху. Широко распространено мнение, что эффективность антибиотиков против симптомов розацеа обусловлена ​​их противовоспалительным действием, а не их способностью уничтожать бактерии.

В. Является ли розацеа наследственной?

A. Хотя никаких научных исследований розацеа и наследственности не проводилось, есть свидетельства того, что розацеа может передаваться по наследству. Более половины пациентов с розацеа, опрошенных Национальным обществом розацеа, заявили, что у них есть хотя бы один член семьи, у которого были подобные симптомы. Недавние исследования близнецов показали, что совокупный вклад генов в наличие розацеа составляет почти половину, а остальное приходится на воздействие окружающей среды.

Кроме того, хотя люди любой расы могут болеть розацеа, есть явные признаки того, что этническая принадлежность является фактором в способности человека заболеть розацеа. В отдельном опросе, проведенном Обществом, 33 процента респондентов сообщили, что по крайней мере один из родителей имел ирландское происхождение, а 26 процентов имели родителя английского происхождения. Другие этнические группы с повышенными показателями розацеа по сравнению с населением США в целом включали лиц скандинавского, шотландского, валлийского или восточноевропейского происхождения.

В. Можно ли диагностировать розацеа до того, как у вас случится серьезное обострение болезни?

A. Иногда можно определить «прерозацеа» у подростков и лиц в возрасте от 20 лет. Эти люди обычно обращаются к дерматологу для лечения акне и демонстрируют эпизоды покраснения и покраснения, которые длятся дольше, чем обычно. Длительное покраснение обычно появляется на щеках, подбородке, носу или лбу. Эти пациенты также могут испытывать раздражение от местных лекарств от прыщей или некоторых средств по уходу за кожей.

После выявления этих склонных к розацеа людей можно посоветовать избегать отягчающих обстоятельств образа жизни и факторов окружающей среды, которые, как известно, вызывают повторяющиеся реакции прилива крови, которые могут привести к полномасштабной розацеа. Если вы заметили симптомы прерозацеа у более молодого члена семьи или других людей, им можно посоветовать проконсультироваться с дерматологом.

В. Есть ли какой-нибудь тест, который поможет определить, есть ли у вас розацеа?

A. Не существует гистологических, серологических или других диагностических тестов на розацеа.Диагноз розацеа должен быть поставлен вашим врачом после тщательного изучения ваших признаков и симптомов и истории болезни. Во время экзамена вы должны объяснить любые проблемы, с которыми вы сталкиваетесь, например, покраснение; промывание; появление шишек или прыщиков; припухлость; жжение, зуд или покалывание; или другая информация. Посетите страницу «Когда обращаться к врачу» для получения более подробной информации.

В. Ухудшится ли моя розацеа с возрастом?

А. Невозможно с уверенностью предсказать, как будет прогрессировать розацеа у человека, хотя врачи отметили, что признаки и симптомы имеют тенденцию становиться все более серьезными без лечения. Более того, согласно опросу Национального общества розацеа, около половины больных розацеа заявили, что без лечения их состояние перешло с ранней до средней стадии в течение года. К счастью, было показано, что соблюдение медикаментозной терапии и изменение образа жизни во избежание триггеров розацеа эффективно контролируют ее признаки и симптомы на долгосрочной основе.

В. Как долго длится купероз?

A. Розацеа — это хроническое заболевание, а не кратковременное состояние, которое часто характеризуется рецидивами и ремиссиями. Ретроспективное исследование 48 пациентов с ранее диагностированной розацеа показало, что у 52 процентов все еще была активная форма розацеа со средней продолжительностью в 13 лет. Остальные 48 процентов вылечились, и средняя продолжительность их розацеа составляла девять лет. Хотя в настоящее время не существует лекарства от розацеа, его симптомы обычно можно контролировать с помощью медикаментозной терапии и изменения образа жизни.Более того, исследования показали, что пациенты с розацеа, продолжающие терапию в течение длительного времени, с меньшей вероятностью будут испытывать повторение симптомов.

В. Как я могу найти специалиста по розацеа?

A. Как и в случае с большинством заболеваний, не существует формальной медицинской специальности, посвященной только розацеа. Подходящим специалистом для лечения розацеа является дерматолог, специализирующийся на кожных заболеваниях, или офтальмолог при наличии глазных симптомов.Посетите раздел «Поиск врачей», чтобы найти дерматолога или офтальмолога в вашем районе.

В. Могу ли я принять участие в каких-либо исследованиях или исследованиях?

A. Как член Национального общества по борьбе с розацеа (NRS), время от времени вам может быть предоставлена ​​возможность участвовать в исследованиях, направленных на улучшение лечения или ухода за пациентами. Если вы этого не сделали, это еще одна причина присоединиться к NRS сегодня.

Q.Может ли розацеа возникать у детей?

A. Хотя заболеваемость розацеа у подростков и детей нечасто, такие случаи были задокументированы в медицинской литературе. Ячмень на веках может быть одной формы. Розацеа часто передается по наследству, и больным розацеа было бы разумно следить за ранними признаками у детей, чтобы обратиться за диагностикой и лечением до того, как состояние ухудшится.

В. Существуют ли группы поддержки для больных розацеа?

А. Национальное общество розацеа — крупнейшая в мире организация по поддержке розацеа, ежегодно предлагающая информацию и образовательные услуги сотням тысяч пациентов с розацеа и медицинским работникам.

Несмотря на то, что личные группы поддержки не очень хорошо развиты, больные розацеа могут найти онлайн-чат-группы и форумы через Facebook и rosacea-support.org.

верх

Признаки и симптомы

Q.Вызывает ли розацеа отек, жжение или зуд лица?

A. Многие пациенты с розацеа обычно сообщают о жжении, покалывании и зуде на лице. Некоторые больные розацеа могут также испытывать отек (отек) лица, который может стать заметным уже на начальной стадии заболевания. Такое же покраснение, которое вызывает покраснение при розацеа, может быть связано с накоплением жидкости в тканях лица. Это часто происходит над носогубными складками — складками от носа до каждой стороны рта — и может вызвать появление «мешковатых щек».Также считается, что у некоторых пациентов этот процесс отека может способствовать развитию избыточной ткани на носу (ринофима), в результате чего он становится выпуклым и бугристым.

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, обсудите их со своим врачом. Чтобы получить полное описание признаков и симптомов розацеа, посетите страницу «Все о розацеа».

В. Симметричны или асимметричны симптомы розацеа?

А. Розацеа может проявляться по-разному у разных людей. Пациенты с розацеа могут демонстрировать различную степень тяжести симптомов на разных участках лица. Пациенты часто сообщают, что расстройство фактически началось с красного пятна или пятна на одной щеке или другой части лица, а затем распространилось на другие области. С другой стороны, у многих пациентов с розацеа наблюдаются похожие симптомы на обеих сторонах лица.

В. Я страдаю не только куперозом, но и обычными угрями.Это обычное дело?

A. Розацеа и обычные угри, называемые вульгарными угрями, обычно появляются отдельно, но у некоторых пациентов наблюдается и то и другое. Хотя оба состояния у взрослых часто неофициально называют «прыщами у взрослых», это два отдельных заболевания, каждое из которых требует разной терапии. Вульгарные угри связаны с закупоркой протоков сальных желез, что приводит к появлению черных точек и прыщей на лице, а иногда и на спине, плечах или груди. Розацеа, по-видимому, связана с сосудистой сетью центральной кожи лица и вызывает покраснение, шишки, прыщи и другие симптомы, которые редко выходят за пределы лица.Особая осторожность необходима при лечении пациентов с обоими состояниями, потому что некоторые стандартные лекарства от вульгарных угрей могут усугубить розацеа.

В. Типична ли сухая шелушащаяся кожа при розацеа?

A. Было подсчитано, что примерно половина всех больных розацеа может иметь сухую кожу. При лечении эта сухость часто уменьшается вместе с исчезновением папул и пустул. Чтобы бороться с сухой, шелушащейся кожей, используйте увлажняющий крем ежедневно после очищения и применения лекарств.Вы также можете проконсультироваться с дерматологом, чтобы узнать, какое лекарство лучше всего подходит для вашего типа кожи, поскольку некоторые из них обладают подсушивающим эффектом, а другие — более увлажняющими.

В. Распространена ли жирная кожа у больных розацеа?

A. Не существует стандартного типа кожи для пациентов с розацеа. У многих больных кожа бывает сухой, шелушащейся, у других может быть нормальная или жирная кожа, либо и то, и другое. Главное — определить свой тип кожи и использовать подходящие для вас лекарства и средства по уходу за кожей.

В. Есть ли связь между розацеа и себорейным дерматитом?

A. Себорейный дерматит нередко проявляется одновременно с розацеа. Себорея проявляется в виде красновато-желтых жирных чешуек в центральной трети лица. На коже головы, бровях и бороде могут быть мелкие чешуйки белого цвета, перхоть или пятна более толстой жирной желтой чешуи. Высыпания также могут появиться за пределами лица. Чтобы узнать больше, посетите страницу о себореи.

В. Есть ли связь между обычной экземой и розацеа?

A. Нет, в медицинской литературе ничего не связывает розацеа с атопическим дерматитом или экземой. У этих двух заболеваний могут быть как общие симптомы, так и много различий. Розацеа чаще встречается у людей со светлой кожей и почти всегда поражает только лицо, вызывая такие признаки и симптомы, как покраснение, видимые кровеносные сосуды, шишки и прыщи, а иногда и отек носа из-за избытка тканей.Атопическая экзема чаще встречается у людей с сухой кожей и может появляться на различных участках тела, вызывая красный шелушение и покрытые коркой или мокнущие пустулы, которые сильно зудят. Однако недавнее исследование NRS показало, что 55% пациентов с розацеа заявили, что они испытали другое кожное заболевание.

В. Есть ли связь между волчанкой и розацеа?

A. Нет. Дискоидная волчанка — хроническое рубцевание кожи. Другая форма, системная волчанка, характеризуется множеством признаков, в том числе со стороны сосудистой системы.Поскольку волчанка может вызвать красноватую кожную сыпь, которая распространяется по переносице и лицу, часто в виде бабочки, она может выглядеть как розацеа. Однако, хотя обе высыпания могут быть гладкими по текстуре, наличие шишек и прыщиков, которые редко возникают при обострении волчанки, может помочь дифференцировать заболевания. Кроме того, волчанка почти всегда сопровождается другими симптомами, не связанными с розацеа, такими как лихорадка, артрит и признаки поражения почек, легких или сердца. Дерматолог обычно может быстро отличить сыпь в виде бабочек от волчанки от розацеа.

Более того, в отличие от волчанки, до 50 процентов пациентов с розацеа также могут иметь глазные признаки. Визуально глаз, пораженный розацеа, часто кажется водянистым или налитым кровью. Больные могут ощущать песчинки или инородное тело в глазу, а также ощущение сухости, жжения или покалывания.

В. Являются ли люди, страдающие розацеа, более склонными к развитию рака кожи в более позднем возрасте?

A. Нет медицинских доказательств прямой связи розацеа с раком кожи.У больных розацеа может быть больше шансов заболеть раком кожи в более позднем возрасте из-за их частой светлой кожи и склонности к травмам от ультрафиолетового излучения солнца. Важно проконсультироваться с дерматологом, если у вас есть какие-либо признаки возможного рака кожи, например, увеличенная или асимметричная родинка, нерегулярная граница или различный цвет. Несмотря на то, что рак кожи не связан с розацеа, он является потенциально смертельным заболеванием, заболеваемость которым постоянно растет.

Q.Я принимаю лекарства уже некоторое время, и они очистили мои прыщи и уменьшили покраснение, но также, похоже, заставили меня развить больше сосудистых звездочек. В чем дело?

A. Видимые кровеносные сосуды (телеангиэктазии) иногда развиваются при розацеа и, вероятно, всегда были там, но были скрыты или менее заметны из-за покраснения. После того, как лекарство уменьшило покраснение, сосудистые звездочки нередко становятся более заметными. Их можно замаскировать с помощью макияжа или удалить сосудистым лазером, источником интенсивного импульсного света или другим медицинским устройством.

В. Можно ли заразиться розацеа на других частях тела?

A. Хотя это не обычная черта розацеа, симптомы проявляются не только на лице. В обзоре Национального общества розацеа пациенты с розацеа сообщали о симптомах на шее, груди, волосистой части головы, ушах и спине.

В. Как менопауза влияет на розацеа?

A. Приливы, иногда связанные с менопаузой, могут вызвать обострение или даже начальное начало розацеа.Шведское исследование также отметило, что женщины в постменопаузе с розацеа могут с большей вероятностью испытывать мигренозные головные боли.

В Rosacea Review появилось несколько статей о взаимосвязи между менопаузой и розацеа. Чтобы просмотреть эти архивы, щелкните здесь.

В. Может ли розацеа поражать глаза?

A. Да. Глазные симптомы, известные как глазная розацеа, могут включать водянистость или налитый кровью вид, а также ощущение сухости и песка с жжением, зудом и / или покалыванием.Люди с розацеа могут быть предрасположены к ячменю, также могут присутствовать светочувствительность и помутнение зрения. При отсутствии лечения может наблюдаться снижение остроты зрения из-за поражения роговицы. Поражение глаз может появиться как до, так и после любых кожных признаков или симптомов, и люди, подозревающие, что у них может быть глазная розацеа, должны проконсультироваться с дерматологом или офтальмологом для получения соответствующей терапии.

верх

Факторы срабатывания

Q.Каковы наиболее распространенные факторы образа жизни и окружающей среды, которые усугубляют розацеа или вызывают обострения?

A. Согласно опросу Национального общества розацеа, некоторые из наиболее распространенных триггеров розацеа включают воздействие солнца, эмоциональный стресс, жаркую или холодную погоду, ветер, алкоголь, острую пищу, тяжелые упражнения, горячие ванны, горячие напитки и определенную кожу. -предметы ухода. Список распространенных триггеров можно найти в разделе «Триггеры розацеа».

Q.Насколько эффективно избегать факторов образа жизни и окружающей среды?

A. В ходе опроса 1221 человека, страдающего розацеа, проведенного Национальным обществом розацеа, 96 процентов тех, кто считал, что они идентифицировали личные триггерные факторы, заявили, что избегание этих факторов уменьшило их обострения. Полные результаты опроса доступны в архивах обзора розацеа.

В. Как долго после триггера розацеа произойдет вспышка розацеа?

А. Хотя нет данных о том, как быстро триггер розацеа может привести к обострению, время, вероятно, будет варьироваться в зависимости от человека и характера триггера. Попробуйте следить за своим индивидуальным случаем, чтобы увидеть, как быстро отреагировала ваша розацеа. И помните, хотя широкий спектр факторов был определен как потенциальные триггеры, не каждый триггер влияет на каждого человека каждый раз.

В. Есть ли связь между розацеа и аллергией?

А. Аллергия может вызывать измененную реакцию организма, включая покраснение, которое часто вызывает симптомы розацеа. Недавнее исследование показало, что 38 процентов пациентов с розацеа страдали контактной аллергией. Как и в случае с более распространенными триггерами розацеа, выявление и предотвращение аллергенов — веществ, на которые вы реагируете, — также может помочь контролировать розацеа.

В. Приведут ли физические упражнения к обострению розацеа?

A. Любая деятельность, например, физическая нагрузка, вызывающая покраснение или перегрев лица, может спровоцировать вспышку розацеа.Хорошая новость заключается в том, что признаков и симптомов можно избежать или уменьшить, управляя тренировкой. Способы уменьшить частоту обострений включают тренировку ранним утром или поздним вечером, когда погода более прохладная; тренироваться чаще, но с более короткими интервалами; сохранять прохладу в помещении, включив вентилятор или открыв окно; и охладиться, прижав влажное полотенце к шее, выпив холодную жидкость или пережевывая кусочки льда. Также могут быть полезны упражнения низкой интенсивности или водная аэробика.

В. Как определить причину обострения?

A. Признаки и симптомы розацеа могут быть вызваны широким спектром факторов окружающей среды и образа жизни, которые у разных людей различаются. Здесь перечислены некоторые из наиболее распространенных факторов. Как и в случае с аллергией, полезно вести дневник, чтобы точно определить элементы, которые могут вызвать обострение в вашем конкретном случае. Национальное общество розацеа издает буклет «Дневник розацеа», предназначенный для помощи пациентам в выявлении и предотвращении их индивидуальных триггеров розацеа, а буклет «Как справиться с розацеа» содержит советы по ведению образа жизни.

верх

Лечение

В. Можно ли вылечить купероз?

A. Хотя розацеа не излечима, существуют медицинские методы лечения, которые могут контролировать или устранять ее различные признаки и симптомы. Дополнительные сведения см. В разделе «Параметры управления».

В. Как лечится розацеа?

A. Признаки и симптомы розацеа существенно различаются от пациента к пациенту, поэтому лечение должно подбираться врачом для каждого отдельного случая.Некоторых пациентов беспокоят покраснение и покраснение, у других — шишки и прыщи, утолщение кожи, розацеа глаз или их сочетания. Пациентам с шишками и прыщами врачи часто назначают пероральную и местную терапию розацеа, а теперь доступна местная терапия для уменьшения покраснения лица.

При необходимости можно использовать лазерное лечение или другие хирургические процедуры для удаления видимых кровеносных сосудов, уменьшения сильного покраснения или исправления обезображивания носа. Глазные симптомы обычно лечат пероральными антибиотиками и офтальмологической терапией.Посетите страницу с фотографиями лечения, чтобы увидеть фотографии нескольких вариантов лечения до и после лечения.

Кроме того, пациентам с розацеа рекомендуется выявлять и избегать факторов образа жизни и окружающей среды, которые могут усугубить их индивидуальное состояние. Пациентам также может быть полезен щадящий и соответствующий уход за кожей, а для уменьшения влияния розацеа на внешний вид можно использовать косметические средства.

В. Почему антибиотики назначают при розацеа? Это бактериальная инфекция?

А. Точно неизвестно, почему антибиотики действуют против розацеа, но широко распространено мнение, что это связано с их противовоспалительными свойствами, а не с их способностью бороться с бактериями.

В. А как насчет устойчивости бактерий в результате использования антибиотиков?

A. Местные антибиотики приводят к таким минимальным уровням лекарства в кровотоке, если таковые имеются, что практически отсутствует риск развития бактериальной резистентности в других местах, кроме тех, где применяется местный антибиотик.Версия перорального антибиотика с меньшим риском микробной устойчивости была разработана специально для лечения розацеа.

В. Какие лекарства используются при розацеа помимо антибиотиков?

A. Врачи могут использовать различные лекарства, чтобы помочь контролировать розацеа у отдельных пациентов. Продукты, содержащие препараты серы или азелаиновую кислоту, могут быть назначены в качестве альтернативы или дополнения к терапии антибиотиками, а сердечно-сосудистые препараты иногда используются для контроля сильной гиперемии.Также можно рассмотреть возможность приема других лекарств, особенно в случаях, когда начальная терапия не поддается лечению.

В. А как насчет долгосрочных побочных эффектов?

A. Местная терапия приводит к таким минимальным уровням лекарств в кровотоке, если таковые имеются, что практически отсутствует риск системных побочных эффектов, за исключением аллергических реакций. Возможные побочные эффекты, связанные с пероральной антибактериальной терапией, включают расстройство желудка, чувствительность к солнечному свету, изменение цвета зубов, диарею, аллергические реакции и вагинальные дрожжевые инфекции.

В. Если я буду постоянно принимать лекарство в течение длительного времени, потеряет ли он свою эффективность?

A. Местная терапия обычно контролирует розацеа на долгосрочной основе без потери эффективности.

В. Следует ли мне по-прежнему принимать лекарства между обострениями?

A. Розацеа характеризуется обострениями и ремиссиями, и исследование показало, что длительная медикаментозная терапия значительно увеличивает скорость ремиссии у пациентов с розацеа.В ходе шестимесячного многоцентрового клинического исследования у 42 процентов тех, кто не принимал лекарства, случился рецидив, по сравнению с 23 процентами тех, кто продолжал применять лекарства местного действия. Как правило, лечение между обострениями может предотвратить их.

В. Как мне ухаживать за кожей?

A. Регулярный уход за лицом при розацеа, рекомендованный многими дерматологами, начинается с нежного освежающего очищения лица каждое утро. Больным следует использовать мягкое мыло или очищающее средство, которое не является зернистым или абразивным, и намазывать его кончиками пальцев.Можно также использовать мягкую салфетку или мочалку, но избегайте грубых мочалок, мочалок, щеток или губок.

Затем несколько раз ополосните лицо теплой водой и промокните насухо толстым хлопчатобумажным полотенцем. Никогда не тяните, не дергайте, не царапайте и не обрабатывайте лицо жестко. Больным следует дать лицу высохнуть на воздухе в течение нескольких минут перед применением местного лекарства. Дайте лекарству впитаться еще пять или 10 минут перед нанесением макияжа или других средств по уходу за кожей.

Для получения дополнительной информации посетите раздел «Уход за кожей и косметика».

В. Какие средства по уходу за кожей подходят для лечения купероза?

A. Кожа многих больных розацеа может быть чувствительной и легко раздражаемой. Пациентам следует избегать использования любых продуктов, которые обжигают, кусают или раздражают их кожу. В обзоре Национального общества розацеа многие люди с розацеа определили алкоголь, гамамелис, ароматизаторы, ментол, мяту, эвкалиптовое масло, гвоздичное масло и салициловую кислоту в качестве ингредиентов, которые раздражали их отдельные случаи, и многие также избегали вяжущих и отшелушивающих средств.Полезным практическим правилом может быть выбор продуктов, не содержащих раздражающих или ненужных ингредиентов.

Солнцезащитные кремы или кремы для загара, эффективные против всего спектра ультрафиолетового излучения A и B, могут быть особенно важны для пациентов с розацеа, кожа лица которых может быть особенно восприимчивой к солнечным повреждениям и, как следствие, обострениям розацеа. Рекомендуется SPF 15 или выше, и физические блоки с использованием диоксида цинка или титана могут быть эффективными, если химические солнцезащитные кремы вызывают раздражение.

В. Как работает лазерная терапия?

A. Чтобы удалить видимые кровеносные сосуды или уменьшить сильное покраснение, сосудистые лазеры излучают свет с длиной волны, которая воздействует на крошечные кровеносные сосуды прямо под кожей. Тепло от энергии лазера накапливается в сосудах, вызывая их распад. Обычно требуется не менее трех процедур, в зависимости от степени покраснения или видимых кровеносных сосудов.

Сосудистые лазеры также могут использоваться для замедления образования избыточной ткани, а в тяжелых случаях можно использовать лазер CO 2 для удаления нежелательной ткани и изменения формы носа.Для минимизации образования синяков была разработана новая лазерная технология, а недавно разработанные устройства, называемые источниками интенсивного импульсного света, имитируют лазеры, но генерируют несколько длин волн для лечения более широкого спектра тканей. Как и в случае с любой другой хирургической техникой, безопасность и эффективность лазерной терапии могут зависеть от навыков врача.

В. Проводятся ли исследования розацеа?

A. Национальное общество розацеа учредило программу исследовательских грантов для поощрения и поддержки научных исследований потенциальных причин и других ключевых аспектов розацеа, которые могут привести к улучшению лечения, а также к потенциальной профилактике или лечению.Информацию об этой программе можно найти в разделе «Гранты на исследования».

В. Как я могу контролировать покраснение / покраснение?

A. Как всегда, лучшее нападение — это хорошая защита. Людям с розацеа следует выявлять и избегать факторов окружающей среды и образа жизни, вызывающих покраснение. Список наиболее распространенных триггеров розацеа можно найти здесь. В тяжелых случаях врач может назначить определенные лекарства, чтобы уменьшить интенсивность и частоту приливов, и теперь доступна местная терапия для лечения стойкого покраснения лица.

В. Вызывают ли стероиды розацеа?

A. Несмотря на то, что они эффективны при лечении определенных кожных заболеваний, длительное применение местных стероидов может вызвать симптомы розацеа, неофициально называемые «стероид-индуцированная розацеа». Хотя некоторые врачи могут назначить короткий курс стероидов, чтобы немедленно уменьшить серьезное воспаление, если вас беспокоит лекарство, которое вы принимаете, лучше всего обсудить это со своим врачом.

верх

Благодарности: Этот раздел был рецензирован и отредактирован Dr.Марк Даль, председатель дерматологии клиники Мэйо, штат Аризона.

вариант эритермалгии или синдрома красного уха?

J Головная боль Боль. 2014; 15 (1): 18.

, # 1 , # 2 , 3 , 4 и 3

Мин-Чун Чен

1 Отделение дерматологии Мемориальный госпиталь Сунь Ятсена, Университет Сунь Ятсена, 107 Yanjiang Rd. W., Гуанчжоу 510120, Китай

Qing-Fang Xu

2 Отделение дерматологии, Третья дочерняя больница, Университет Сунь Ятсена, 600 Tianhe Rd, Гуанчжоу 510630, Китай

Di-Qing Luo

3 Отделение дерматологии Восточной больницы Первой дочерней больницы Университета Сунь Ятсена, 183 Huangpu Rd.E, Гуанчжоу 510700, Китай

Xiang Li

4 Отделение стоматологии, Восточная больница Первой дочерней больницы, Университет Сунь Ятсена, 183 Huangpu Rd. E, Гуанчжоу 510700, Китай

Ding-Yang He

3 Отделение дерматологии Восточной больницы Первой дочерней больницы Университета Сунь Ятсена, 183 Huangpu Rd. E, Гуанчжоу 510700, Китай

1 Отделение дерматологии, Мемориальная больница Сунь Ятсена, Университет Сунь Ятсена, 107 Yanjiang Rd.W., Гуанчжоу 510120, Китай

2 Отделение дерматологии, Третья дочерняя больница, Университет Сунь Ятсена, 600 Tianhe Rd, Гуанчжоу 510630, Китай

3 Отделение дерматологии, Восточная больница Первого Аффилированная больница Университета Сунь Ятсена, 183 Huangpu Rd. E, Гуанчжоу 510700, Китай

4 Отделение стоматологии Восточной больницы Первой дочерней больницы Университета Сунь Ятсена, 183 Huangpu Rd.E, Гуанчжоу 510700, Китай

Автор, ответственный за переписку.

# Распространяется поровну.

Поступило 7 февраля 2014 г .; Принято 17 марта 2014 г.

Copyright © 2014 Chen et al .; лицензиат Springer. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии оригинальная работа должным образом процитирована. Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Abstract

Эритермалгия — редкое кожное заболевание, характеризующееся атакой эритемы, боли и повышения температуры, которое в первую очередь затрагивает конечности и может нечасто распространяться на шею, лицо, уши и даже мошонку. Мы сообщили о 18-летней женщине, у которой 3 года в анамнезе наблюдались только приступы атакующей эритемы, боли и тепла на лице и ушах без каких-либо других ассоциаций. Частота и тяжесть обострений постепенно увеличивались в течение курса.Кожный осмотр выявил эритему, повышение температуры и болезненность на лице и ушах во время обострения. Симптомы можно быстро облегчить путем охлаждения. Дерматоскоп показал, что сосуды внутри эритемы были более расширены во время эпизода, чем после нанесения льда. Поражение считается редким вариантом эритермалгии с поражением только лица и ушей. Симптомы имели слабый ответ на пероральные антигистаминные препараты, местные стероиды и такролимус, но имели отличный ответ на комбинированную терапию аспирином и пароксетинами.

Ключевые слова: Эритермалгия, Эритромелалгия, Ухо, Лицо, Боль, Лечение, Вариант

Предпосылки

Некоторые виды кожных заболеваний проявляются в виде атакующей эритемы лица, связанной с болью и повышением температуры, которые в основном включают эритермалгию (ЭМ) и синдром красного уха (RES).

EM, впервые описанное Митчеллом в 1878 году и также называемое «эритромелалгией», представляет собой редкое кожное заболевание, характеризующееся периодическим покраснением, повышением температуры и болью.Его симптомы могут быть вызваны теплом или умеренными физическими упражнениями, и их можно предотвратить или облегчить с помощью охлаждения [1-6]. В первую очередь он поражает конечности, особенно руки и ноги, и нечасто может распространяться на другие части тела, включая шею, лицо, уши, нос и мошонку [1,2,7]. В редких случаях локализованное образование на бедре [3]; Единственное поражение вульвы [4], щек [5] и ушей [6] также описано в литературе. EM включает первичную и вторичную формы. Считается, что мутации в SCN9A, кодирующем белок натриевого канала Na (v) 1.Субъединица 7, отвечающая за первичный тип [8-10]; в то время как невропатологические и микрососудистые функциональные изменения могут быть вторичными [8].

RES, впервые описанный Lance в 1994 году, характеризуется клиническими признаками, имитирующими EM. Он всегда возникает в одном или, реже, в обоих ушах с женским пристрастием и со средним возрастом 40,2 года, иногда он поражает прилегающие области, включая затылочную часть, лоб или даже челюсть [11,12]. Его приступы могут быть спонтанными или вызванными прикосновением, физической нагрузкой, раздражителями тепла или холода, движениями шеи, стрессом, чисткой ушей и т. Д. [11,12].ВИЭ также включает 2 подтипа: первичный и вторичный. Первичная форма — это идиопатическая форма, которая обычно возникает у молодых людей и ассоциируется с мигренью, в то время как вторичная форма чаще поражает взрослых, связанных с заболеваниями шейки матки и дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава [13].

В данной статье мы описываем женщину с единственным вовлечением атакующей эритемы, связанной с болью и теплом в ушах и лице, которую мы рассматриваем как вариант EM.

Описание клинического случая

18-летняя женщина поступила по поводу стойкой двусторонней эритемы, тепла и жгучей боли в области лица и ушей.У нее спонтанно появились симптомы 3 года назад, которые возникали несколько раз в месяц и длились от 2 до более 10 часов, иногда даже дней. Она заметила, что приступы всегда начинались на щеках, а затем быстро распространялись на прилегающие области, включая уши и лоб, без каких-либо других ассоциаций, включая чешуйки, потливость и головную боль. Самыми болезненными участками были щеки. Симптомы полностью исчезли без каких-либо других повреждений лица между эпизодами. Ей поставили диагноз себорейный дерматит, лечили пероральными антигистаминными препаратами, местными стероидами и такролимусом, а также прохладной маской для лица.Терапия казалась умеренно полезной, тогда как охлаждение поражения во время приступа обычно приводило к быстрому облегчению боли. В ходе курса она обнаружила, что частота и тяжесть обострений постепенно увеличивались. Она также заметила, что тепло и движение могут вызвать приступы или усугубить симптомы при чистке зубов, приеме пищи, питье, расчесывании волос, прикосновении или потирании ушей или движения шеи, которые мало повлияли на приступы; и она предпочитала оставаться в холодных условиях во время вспышек с самого начала.В течение последних недель у нее были постоянные приступы с ночным прогрессом в положении лежа, что серьезно ухудшило качество ее жизни, включая сон. Симптомы плохо отреагировали на ранее упомянутые терапевтические средства, за исключением охлаждающей маски для лица. Из-за невыносимой боли ей пришлось весь день обрызгивать поражение холодной водой или наносить холодную маску. Повреждения никогда не касались конечностей. В анамнезе не было мигрени, эпизодических головных болей или травм шеи. История ее семьи также ничем не примечательна.

При медицинском осмотре она выглядела здоровой. Во время обострения оба уха, включая всю спираль и противозавитку, лоб и лицо были явно красными и нежными, что ассоциировалось с теплом (рис. A-c). Самыми болезненными участками были щеки. Температура на щеке, лбу и подмышечной впадине во время приступа составляла 36,8, 36,7 и 36,8 градусов соответственно. У нее не было опухшего налета на пораженных участках и не было повреждений на других частях, включая ступни, руки, шею.Дерматоскоп показал явно расширенные сосуды внутри эритемы во время эпизодов, которые заметно уменьшились после нанесения льда на эритему в течение примерно 5 минут. Покраснение и боль в очаге поражения можно было заметно и быстро облегчить путем местного применения льда, но быстро возобновились после удаления льда. Во время нападения ее пульс и кровяное давление были нормальными. Лабораторные тесты для определения общего количества клеток крови, биохимических профилей, функциональных тестов печени, аутоиммунных антител, серологического анализа на антистрептолизин O, антител к ВИЧ и TPPA были либо в пределах нормы, либо отрицательными.Пациент отказался от биопсии.

a, b, c Явная эритема на лице и ушах во время нападения.

Поражения заметно улучшились после лечения пероральными габапентином и индометацином, а также местными соединениями лидокаина и холодной маской в ​​течение 3 дней; но рецидив произошел через 2 недели после прекращения лечения. Затем ее лечили аспирином 0,1 два раза в день; пароксетин 10 мг в день, что привело к полному исчезновению симптомов после лечения в течение 2 недель.Без какого-либо лечения у пациента не было поражений в течение 6 месяцев, и он все еще находился под наблюдением.

Обсуждение

У этой пациентки была обостряющаяся эритема, боль и тепло в ушах и лице, и симптомы продолжались в течение нескольких часов, а иногда и дней, и могли усиливаться от тепла и уменьшаться от охлаждения. Хотя пациент отсутствовал из-за поражения конечностей, основываясь на диагностических критериях [5,14], мы сочли, что это состояние было вариантом ЭМ, которое проявлялось в атипичной локализации.Принимая во внимание некоторые случаи ЭМ без вовлечения конечностей [4-6], как у настоящего пациента, и происхождение слов, мы предпочли «эритермалгию», а не «эритромелалгию» для описания таких симптомов [5].

ЭМ обычно возникает на пятом и шестом десятилетии жизни с женской склонностью [1,5]. Интересно, что случай поражения единственной вульвы произошел в детстве [4], пациентка с поражением единственной щеки была женщиной, у которой симптомы появились в возрасте 14 лет [5], и нынешняя пациентка также была женщиной с началом в 15 лет. лет, только случай, описанный Рамиресом и Кирснером [6], был мужчиной в возрасте 50 лет.Результаты показали, что случаи ЭМ с поражением единственной экстраконечности, по-видимому, также имели женскую пристрастие, но с более молодым возрастом, чем типичные случаи. Причины более молодого возраста остаются неизвестными, но мы не можем исключить, что это случайный случай, так как количество случаев невелико. Поскольку дерматоскоп в данном случае показал более расширенные сосуды во время атаки, имитирующую предыдущую [5], мы сочли, что расширение сосудов, по крайней мере частично, отвечает за клинические проявления, хотя точные механизмы полностью не поняты.

Дифференциальные диагнозы включают в основном РИЭ. Хотя RES и EM имеют схожие клинические признаки [5], RES всегда поражает одно или реже оба уха и редко — внеурикулярные области. Он также может сопровождаться заболеваниями верхних отделов шейки матки, атипичной невралгией тройничного и язычно-глоточного суставов, дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава и таламическим синдромом [11,12], а также может быть вызван чисткой зубов, приемом пищи, питьем, чисткой волос, прикосновением к ушам или потиранием их или движения шеи, кроме тепла [13,15].Принимая во внимание процесс атаки и триггерные факторы, мы предпочли в данном случае вариант EM, а не RES. Поскольку и EM, и RES являются схожими клиническими состояниями и имеют сходные диагностические критерии, например, случай ушной EM, описанный Рамиресом и Кирснером [6], сильно напоминает случаи RES, описанные другими, а симптомы RES, описанные Лэнсом, имитируют то, что из EM [16], действительно иногда трудно отличить RES от ушного варианта EM, и некоторые авторы даже считают, что RES может быть вариантом EM, и оба термина описывают аналогичное состояние ушей [17].

Другими критериями дифференциальной диагностики в данном случае являются себорейный дерматит, рецидивирующий полихондрит, узловой узелковый хронический спираль и особенно покраснение лица. Поскольку у настоящего пациента была атакующая эритема, связанная с повышенной температурой и болью, и отсутствовала чешуя и зуд, себорейный дерматит можно было устранить. Рецидивирующий полихондрит, проявляющийся красными и опухшими ушами, имитирующими нашего пациента, характеризуется периодическими атаками воспалительного хряща ушей и носа.Хондродерматит хронический спиральный узелковый характеризуется болезненным хроническим воспалительным поражением, затрагивающим наружную спираль уха, но также проявляется узелками. Оба заболевания также можно исключить на основании клинических проявлений. На основании спонтанного регресса поражений и клинических признаков также можно исключить диагноз контактного дерматита и светочувствительности. Покраснение лица обычно является симптомом основного заболевания или реакции на определенные вещества, включая алкоголь, наркотики, аллергию, эмоции, упражнения, пищевые добавки, кожные заболевания и т. Д.Пациенты с покраснением лица испытывают внезапное покраснение лица, чувствуют горячее лицо и всегда связаны с другими симптомами, связанными с нозогенезом. Покраснение может распространяться на шею и верхнюю часть груди, даже на все тело, но у пациентов отсутствует кожная боль. Синдром Арлекина — доброкачественное заболевание, проявляющееся внезапным появлением одностороннего покраснения лица и потоотделения [18], в данном случае потливость отсутствовала и проявлялось симметричное покраснение лица, связанное с болью и теплом, синдром Арлекина также можно исключить.

Многие терапевтические препараты для ЭМ были введены со значительными вариациями ответа, ни одно лечение не является неизменно эффективным, и предсказать эффективность конкретного лечения в настоящее время также невозможно [1-7,14]. Из-за неудовлетворительного лечения и лечения комбинированные подходы могут быть необходимы и оптимальны для ЭМ [1-7,14]. Поясничная симпатическая блокада была недавно описана в случае успешного ответа на рефрактерную ЭМ [19]. Интересно, что этот пациент показал отличный ответ на комбинированное лечение аспирином и пароксетином, о котором раньше редко сообщалось.

Выводы

EM в первую очередь затрагивает конечности и редко может распространяться на другие части тела, включая голову, шею и мошонку. Но он может поражать только щеки, вульву, уши или даже лицо и уши. EM и RES имеют схожие клинические состояния и диагностические критерии, иногда трудно отличить RES от ушного варианта EM. Возможно, что и RES, и ушная EM могут описывать подобное состояние. Комбинированные подходы могут быть оптимальными для ЭМ.Комбинация аспирина и пароксетина является необязательным терапевтическим средством при таком состоянии.

Согласие

Письменное информированное согласие было получено от пациента на публикацию этого описания случая и любых сопутствующих изображений. Копия письменного согласия доступна для ознакомления главному редактору журнала.

Сокращения

EM: Erythermalgia; RES: синдром красного уха.

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов.

Вклад авторов

CMC и XQF разработали исследование, участвовали в клиническом ведении пациента, изучили литературу по этому вопросу и составили рукопись. LDQ поставил правильный диагноз, участвовал в клиническом ведении пациента, задумал исследование, изучил литературу по этому вопросу и составил рукопись. LX участвовал в клинической диагностике, изучал литературу, составлял и исправлял рукопись. HDY участвовал в оформлении статьи и рукописи.Все авторы прочитали и одобрили окончательную рукопись.

Выражение признательности

Авторы выражают признательность профессору You-Shou Gu из Провинциального центра кожных заболеваний и борьбы с ЗППП Гуандун, Гуанчжоу, Китай, за его любезную помощь в диагностике и предложениях для данного пациента.

Ссылки

  • Дэвис М.Д., О’Фаллон В.М., Роджерс Р.С. 3-й, Рук Т.В. Естественное течение эритромелалгии: проявление и исход у 168 пациентов. Arch Dermatol. 2000. 15 (3): 330–336.[PubMed] [Google Scholar]
  • Charles J, Buttaci DO. Эритромелалгия: описание случая и обзор литературы. Pain Med. 2006. 15 (6): 534–538. DOI: 10.1111 / j.1526-4637.2006.00240.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Wu HH, Wang MJ, Luo DQ, Lin Q. Локализованная вторичная эритромелалгия у 11-летнего мальчика. Pediatr Dermatol. 2013; 15 (6): e244 – e245. DOI: 10.1111 / j.1525-1470.2012.01759.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Джонсон Э., Айер П., Эанес А., Золноун Д. Эритема и жгучая боль в вульве: возможный фенотип эритромелалгии.Case Rep Med. 2011. DOI: 10.1155 / 2011/374167. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
  • Луо DQ, Чжао Ю.К., Сюй QF, He XQ, Wu LC. Рецидивирующая эритема лица с чувством жжения и повышением температуры: вариант эритромелалгии или новое образование? Pain Med. 2014. DOI: 10.1111 / pme.12343. [PubMed]
  • Рамирес CC, Кирснер RS. Рефрактерный случай эритромелалгии с поражением ушей. Am J Otolaryngol. 2004. 15 (4): 251–254. DOI: 10.1016 / j.amjoto.2004.02.008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Кук-Норрис Р. Х., Толлефсон М. М., Круз-Иниго А. Э., Сандрони П., Дэвис М. Д., Дэвис Д. М..Детская эритромелалгия: ретроспективный обзор 32 случаев, изученных в клинике Мэйо за 37-летний период. J Am Acad Dermatol. 2012. 15 (3): 416–423. DOI: 10.1016 / j.jaad.2011.01.010. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Скейк Н., Рук Т.В., Дэвис М.Д., Дэвис Д.М., Калси Х., Курт И., Ричардсон Р.К. Тяжелый случай и обзор литературы по первичной эритромелалгии: новая мутация гена SCN9A. Vasc Med. 2012; 15 (1): 44–49. DOI: 10.1177 / 1358863X11422584. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Ян Й, Ван И, Ли С., Сюй З, Ли Х, Ма Л, Фан Дж, Бу Д, Лю Б., Фан З, Ву Г, Джин Дж, Дин Б. , Чжу X, Шэнь Y.Мутации в SCN9A, кодирующем альфа-субъединицу натриевого канала, у пациентов с первичной эритермалгией. J Med Genet. 2004. 15 (3): 171–174. DOI: 10.1136 / jmg.2003.012153. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Диб-Хадж С.Д., Блэк Дж. А., Ваксман С. Г.. Напряжение-управляемые натриевые каналы: терапевтические цели при боли. Pain Med. 2009. 15 (7): 1260–1269. DOI: 10.1111 / j.1526-4637.2009.00719.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Raieli V, Monastero R, Santangelo G, Eliseo GL, Eliseo M, Camarda R.Синдром красного уха и мигрень: сообщение о восьми случаях. Головная боль. 2002. 15 (2): 147–151. DOI: 10.1046 / j.1526-4610.2002.02033.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Eismann R, Gaul C, Wohlrab J, Marsch WC, Fiedler E. Синдром красного уха: отчет о болезни и обзор литературы. Дерматология. 2011; 15 (3): 196–199. DOI: 10,1159 / 000331578. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Lambru G, Miller S, Matharu MS. Синдром красного уха. J Головная боль Боль. 2013; 15 (1): 83. DOI: 10.1186 / 1129-2377-14-83.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Калгаард О.М., Сеем Э., Квернебо К. Эритромелалгия: клиническое исследование 87 случаев. J Intern Med. 1997. 15 (3): 191–197. DOI: 10.1046 / j.1365-2796.1997.00185.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Ламбру Г., Бакар Н.А., Матару М. СУНА и синдром красного уха: новая ассоциация и патофизиологические соображения. J Головная боль Боль. 2013; 15 (1): 32. DOI: 10.1186 / 1129-2377-14-32. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Lance JW.Синдром красного уха. Неврология. 1996. 15 (3): 617–620. DOI: 10.1212 / WNL.47.3.617. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Brill TJ, Funk B, Thaçi D, Kaufmann R. Синдром красного уха и ушная эритромелалгия: одно и то же? Clin Exp Dermatol. 2009; 15 (8): e626 – e628. DOI: 10.1111 / j.1365-2230.2009.03342.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Йорум Э., Торбергсен Т., Дитрихс Э. Комбинированное тестирование вегетативной и сенсорной дисфункции у пациентов с односторонним покраснением лица и потливостью во время упражнений.Neurophysiol Clin. 2012; 15 (1): 1–10. [PubMed] [Google Scholar]
  • Cerci FB, Kapural L, Yosipovitch G. Неизлечимая эритромелалгия нижних конечностей успешно лечится с помощью поясничной симпатической блокады. J Am Acad Dermatol. 2013; 15 (5): e270 – e272. DOI: 10.1016 / j.jaad.2013.06.047. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

9 причин, по которым ваша кожа становится красной и чувствительной — и как это исправить

Видите красный цвет? Когда дело касается кожи, это нехорошо. Но покраснение лица на самом деле довольно распространено.«Покраснение или покраснение возникают при расширении сосудов поверхностных кровеносных сосудов, что является причудливым способом сказать, когда кровь приливает к поверхности вашей кожи», — объясняет доктор Денди Энгельман, дерматологический хирург в Центрах медицинской дерматологии и косметической хирургии. «Расширение происходит, когда внутренний или внешний фактор вызывает реакцию, например раздражение поверхности, изменение температуры или употребление алкоголя». Итак, каковы основные причины того, что ваша кожа очень краснеет? Мы спросили об этом доктора Энгельман, и она рассказала о наиболее распространенных причинах, по которым кожа может быть красной и чувствительной.

Предоставлено Cetaphil

Экстремальная погода. Особенно виноваты жаркие летние дни и холодная зима. Воздействие солнца может вызвать покраснение и расширение кровеносных сосудов, а также может вызвать нагревание кожи и тела в целом, поэтому обязательно пользуйтесь солнцезащитным кремом и избегайте прямых солнечных лучей, когда они наиболее сильны между 10:00 и 14:00. «Солнцезащитный крем действует как барьер, поэтому мне нравится минеральный солнцезащитный крем для моих пациентов с чувствительной кожей», — сказал доктор.- говорит Энгельман. «Минеральные солнцезащитные кремы, содержащие цинк и диоксид титана, создают физический барьер для отражения УФ-лучей. Химические фильтры поглощают лучи и разрушаются, выделяя тепло и вызывая покраснение ». Если вы склонны к покраснению, избегайте экстремальных температур и таких занятий, как сауна. Холодная погода приводит к сухой, раздраженной коже и нарушению кожного барьера, поэтому прикрывайте себя, когда выходите на улицу. Тепло в помещении может усилить вазодилатацию и сухость, что раздражает кожу, поэтому старайтесь поддерживать умеренную температуру круглый год.Еще одним важным триггером является ветер, поскольку он раздражает чувствительную кожу.

Предоставлено SkinCeuticals

Розацеа. Вам нужно будет обратиться к дерматологу, чтобы подтвердить этот диагноз. Если у вас постоянные приливы кожи или прыщи, похожие на прыщи, обратитесь к врачу. «Когда вы думаете о розацеа, вы думаете о покраснении, но на самом деле это состояние, которое имеет несколько характеристик», — говорит д-р.Энгельман. «Ваш дерматолог поставит вам диагноз и вместе с вами разработает протокол лечения, поскольку розацеа, к сожалению, неизлечима». Она направляет своих пациентов с розацеа на рецептурный препарат Rhofade. (Кристин Ченовет — поклонница.) «Активный ингредиент, оксиметазолина гидрохлорид, — это тот же ингредиент, что и Африн, используемый для лечения покраснения. Rhofade — первый и единственный агонист альфа1A-адренорецепторов, одобренный для лечения стойкой лицевой эритемы, связанной с розацеа, у взрослых. Это означает, что лекарство нацелено на очень специфический набор рецепторов, а это именно то, что вам нужно, чтобы не получить эффекта отскока.«Старайтесь как можно больше избегать тепла — подумайте о том, чтобы умыть лицо прохладной водой для начала — поскольку исследование, опубликованное в журнале Американской академии дерматологии , показало, что кожа людей с розацеа значительно более чувствительна к теплу. Другие способы устранения розацеа включают переход на мягкое, не вызывающее раздражения очищающее средство и использование тонированного увлажняющего крема с SPF. «Он не только нейтрализует появление покраснения, но и уменьшит блики, возникающие в результате пребывания на солнце», — говорит д-р.Энгельман. «Ежедневный увлажняющий крем для лица с цетафилом, снимающий покраснение, с SPF 20 — отличный вариант, потому что это солнцезащитный крем на минеральной основе, который обеспечивает защиту от UVA / UVB лучей, не раздражая чувствительную кожу». Кроме того, лазерное лечение очень эффективно снижает стойкое покраснение лица, но не забудьте выбрать сертифицированного специалиста, хорошо разбирающегося в лазерной медицине.

Предоставлено Элизабет Арден

Чувствительная кожа. Может быть несколько причин, вызывающих покраснение из-за чувствительной кожи. «Это все чаще встречается из-за загрязнителей, а для некоторых людей это чрезмерное отшелушивание», — говорит д-р Энгельман. «С чувствительной кожей вам не нужны продукты, которые могут вызвать раздражение, поэтому выбирайте гипоаллергенные продукты без отдушек». Считайте это большим бонусом, если продукты создают защиту от загрязнения, например, Elizabeth Arden PREVAGE City Smart.

Аллергия. «Когда вы испытываете покраснение из-за аллергической реакции, покраснение является результатом усиленного кровотока, поскольку ваше тело вырабатывает гистамины для борьбы с аллергеном», — говорит д-р Энгельман. «В этом случае прием антигистаминного препарата, такого как Бенадрил, должен помочь успокоить его, а местные стероиды могут помочь облегчить аллергическую реакцию на вашей коже».

Предоставлено Aveeno

Очищающее средство для лица. Ищите те, которые специально разработаны для чувствительной кожи. «Мне нравятся очищающие средства на масляной основе, поскольку они могут удалить продукты с лица без необходимости повторной очистки», — говорит д-р Энгельман. По этой причине не забудьте пропустить резкие отшелушивающие средства. «Главное — найти достаточно нежный продукт, обеспечивающий отшелушивание, и сразу после этого убедиться, что вы восстанавливаете кожный барьер с помощью керамидного продукта, такого как Elizabeth Arden Advanced Ceramide Capsules».

Сухая кожа. «Кожа, которая раздражается из-за сухости, — это проблема, которую легче найти, но все же есть способ — с сухой кожей вы должны восполнять запасы влаги и масла», — говорит д-р.Энгельман. «Самый простой способ сделать это — нанести продукт, содержащий глицерин, сразу после душа, чтобы удержать влагу. Мне нравится Bio-Oil или Weleda Rose Oils. Тем, у кого очень сухая кожа, попробуйте продукты с гиалуроновой кислотой ».

Предоставлено IT Cosmetics

Ваш рацион. Следует избегать продуктов, которые могут увеличить приток крови к коже и, следовательно, вызвать покраснение.Острые продукты возглавляют список, а также алкоголь и напитки с высокой температурой, включая чай и кофе. Согревающие специи, такие как имбирь, тмин, черный перец и гвоздика, также являются виновником; они могут вызывать противовоспалительный ответ.

Макияж. «При нанесении макияжа я подчеркиваю, что похлопываю, а не растирай макияж, поскольку трение, возникающее при растирании, может усилить покраснение», — говорит д-р Энгельман. Вы также можете замаскировать покраснение с помощью правильного тонального крема и корректирующего цвета макияжа.Ищите продукты, специально разработанные для борьбы с покраснением, а также нежные формулы.

Предоставлено PÜR

Продукты по уходу за кожей. «Некоторые люди говорят, что нужно делать это максимально естественно, но вы должны помнить, что естественность не означает, что она не раздражает», — говорит д-р Энгельман. «Некоторые из самых естественных вещей в мире чрезвычайно токсичны. С учетом сказанного, я советую не усложнять задачу с ингредиентами, поскольку чем длиннее список, тем выше вероятность того, что что-то внутри вас будет раздражать.Составы для покраснения обычно проверяются на это, поэтому обратите внимание на проверенные и проверенные формулы, которые рекомендуют другие люди. Остальное зависит от вас и вашего дерматолога, методом проб и ошибок ».

Воздействие низких температур | Michigan Medicine

Есть ли у вас проблемы из-за воздействия низких температур?

Сюда могут входить такие проблемы, как обморожение или переохлаждение.

Сколько тебе лет?

Менее 12 лет

Менее 12 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы.
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Вы полностью потеряли сознание?

Если вы отвечаете за кого-то еще: этот человек сейчас без сознания?

(Если вы отвечаете на этот вопрос для себя, скажите нет.)

Вы вернулись к своему нормальному уровню бдительности?

После потери сознания нормально чувствовать себя немного смущенным, слабым или головокружительным, когда вы впервые просыпаетесь или приходите в себя. Но если что-то не так, эти симптомы должны пройти довольно быстро, и вскоре вы почувствуете себя таким же бодрым и бодрым, как обычно.

Да

Вернулся в норму после потери сознания

Нет

Вернулся в норму после потери сознания

Потеря сознания произошла в течение последних 24 часов?

Да

Потеря сознания за последние 24 часа

Нет

Потеря сознания за последние 24 часа

Есть ли симптомы переохлаждения?

Гипотермия — это аномально низкая температура тела.Это происходит, когда тело становится холодным и начинает терять тепло быстрее, чем оно может выделять тепло.

Кожа на ощупь твердая и жесткая, как кусок дерева?

Да

Кожа на ощупь твердая и жесткая

Нет

Кожа на ощупь твердая и жесткая

Пробовали ли вы согревать кожу более чем на 1 час?

Небольшие участки можно согреть, обдув их теплым воздухом, заправив под одежду или погрузив в теплую воду.

Да

Возобновление более 1 часа

Нет

Возобновление более 1 часа

У вас все еще есть симптомы, даже если вы пытались повторно нагреть область?

Да

Симптомы сохраняются, несмотря на повторное согревание

Нет

Симптомы улучшились после повторного согревания

Были ли у вас какие-либо новые изменения зрения или проблемы с глазами?

Это может быть вызвано отражением солнечного света от снега.Может пройти от 6 до 8 часов после воздействия, прежде чем вы заметите какие-либо проблемы.

Да

Изменения глаз или зрения

Нет

Изменения глаз или зрения

Есть ли у вас боль в глазах?

Изменилось ли у вас новое видение?

Они могут включать потерю зрения, двоение в глазах или новые проблемы со зрением.

От света болят глаза?

Неужели свет так сильно болит, что вам трудно открыть глаза?

Да

Трудно открыть глаза из-за дискомфорта при свете

Нет

Трудно открыть глаза из-за дискомфорта при свете

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:

  • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
  • Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
  • Слабая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали.Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Ранние симптомы переохлаждения могут включать:

  • Дрожь.
  • Холодная, бледная или серо-голубая кожа.
  • Корявые движения.
  • Плохое суждение и отсутствие интереса или беспокойства по поводу того, что происходит.
  • Непонятно.

Повреждение кожи холодом может вызвать:

  • Сильную боль.
  • Онемение, покалывание или ощущение покалывания.
  • Твердая, жесткая, блестящая или эластичная кожа.
  • Холодная, бледная, белая, розово-пурпурная или сине-серая кожа.
  • Волдыри или язвы.

Низкая температура тела означает:

  • У взрослого или ребенка старшего возраста 95 ° F (35 ° C) или ниже.
  • У ребенка при 97 ° F (36,1 ° C) или ниже. Ректальная температура является наиболее точной.

Кожа некоторых людей очень чувствительна к холоду и реагирует ненормально. Например:

  • Пальцы рук и ног, нос или уши могут стать бледными или белыми. Позже они могут посинеть.
  • Эти области могут ощущаться онемением и покалыванием, а также очень холодными на ощупь.
  • Когда участки нагреваются, они могут покраснеть и начать пульсировать.

Симптомы тяжелой гипотермии могут включать:

  • Спотыкание и затруднения при ходьбе.
  • Слабость, спутанность сознания или сильная сонливость.
  • Медленное, поверхностное дыхание.
  • Медленный или неравномерный пульс.
  • Отключение.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью.Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
    • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема может не исчезнуть без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Пятая болезнь (парвовирус B19) — HealthyChildren.орг

Автор: С. Элизабет Уильямс, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP

Если у вашего ребенка ярко-красные щеки, но он не играл на улице на морозе, это может быть пятая болезнь. Это распространенное детское заболевание получило свое название потому, что оно было пятым заболеванием в историческом списке из шести распространенных болезней. кожные высыпания у детей. Это вызвано вирусом под названием парвовирус B19, который также известен как Инфекционная эритема .

Заболевание обычно несерьезное.Симптомы пятой болезни могут включать легкую сыпь, лихорадка, насморк, мышечные боли и головная боль. Вспышки у детей школьного возраста нередки в конце зимы — начале весны.

Как узнать, болен ли мой ребенок пятой болезнью?

Пятое заболевание начинается, как и многие другие вирусные инфекции, поэтому бывает сложно точно определить, есть ли оно у вашего ребенка. Ваш врач осмотрит сыпь и может сделать анализы крови, чтобы проверить наличие антител к вирусу.

Сыпь — лучший ключ к разгадке.Ярко-красная сыпь, которая появляется впервые, известна как сыпь «пощечину». Иногда через несколько дней появляется еще одна сыпь, которая выглядит кружевной. Вторая сыпь часто начинается на туловище и распространяется на руки, ноги и даже подошвы стоп. Может быть зуд, но обычно проходит примерно через неделю. Даже после того, как ребенку станет лучше, сыпь может появиться снова через несколько недель или месяцев, когда вашему ребенку станет жарко (во время упражнений, купания и т. д.).

Как распространяется пятая болезнь?


Пятая болезнь передается от человека к человеку воздушно-капельным путем.Симптомы обычно проявляются через 4–14 дней после контакта с вирусом, а сыпь на щеке появляется примерно через 4–21 день после заражения ребенка.

Ребенок наиболее заразен до появления сыпи и не заразен после появления сыпи. Если человек заболевает пятой болезнью, он обычно не может заболеть снова.

Хорошо гигиена рук — лучший способ предотвратить распространение пятой болезни в школа, детский сад и дома. Напомните детям выбрасывать использованные салфетки и убедитесь, что поверхности и предметы, к которым дети прикасаются, регулярно чистятся и дезинфицируются.

Когда мой ребенок сможет вернуться в школу или детский сад?

Когда вы видите сыпь, ваш ребенок больше не заразен. Пятое заболевание часто протекает в легкой форме и проходит после некоторого отдыха и выздоровления в домашних условиях. Ваш врач может порекомендовать ацетаминофен при лихорадке, болях или болях.

Вызывает ли вирус когда-нибудь серьезные проблемы?

Да. Вирус может повлиять на то, как организм вырабатывает красные кровяные тельца — клетки, переносящие кислород по телу. Это подвергает детей с заболеванием крови или слабой иммунной системы серьезному риску заражения вирусом.

Вирус также может вызвать снижение количества эритроцитов настолько низко, что потребуется переливание крови. Дети с рак, такой как лейкемия, ВИЧ-инфекция и некоторые виды анемии (низкое количество эритроцитов), например, от серповидноклеточная анемия, часто приходится обращаться в больницу, если они подхватывают пятую болезнь. Если у вашего ребенка есть какое-либо из этих состояний, проконсультируйтесь с врачом при первых признаках сыпи.

Что делать, если я забеременею пятой болезнью?

Чаще всего пятая болезнь не вызывает проблем у беременных женщин и их младенцев.В редких случаях могут возникнуть серьезные проблемы, если вирус передается и мешает плоду вырабатывать красные кровяные тельца. Это может привести к тяжелой анемии, вызывающей hydrops fetalis , скопление жидкости, которое может привести к сердечной недостаточности или смерти.

Беременным женщинам с пятым заболеванием может потребоваться следующее: тесты:

  • Ультразвук, чтобы узнать, есть ли у ребенка проблемы.

  • Амниоцентез, процедура забора околоплодных вод из матки.

  • Кордоцентез — процедура для проверки пуповинной крови и выяснения степени тяжести анемии у вашего ребенка. Обычно анемия не тяжелая.

Если у вас или вашего ребенка диагностировано пятое заболевание, вы должны сообщить беременным женщинам, которые могли подвергнуться заражению.

Можно ли спутать пятую болезнь с другой сыпью?

Есть много других заболеваний, связанных с кожной сыпью, но не все они выглядят одинаково. Некоторым — нравится корь, краснуха (краснуха) и ветряная оспа (ветряная оспа) — это легко предотвратить, если вашему ребенку сделаны прививки.

Вирусы также являются причиной распространенных кожных высыпаний у детей, таких как болезнь рук, ног и рта, розеола и даже герпес.

Когда мне следует позвонить детскому врачу?

Если вы считаете, что у вашего ребенка пятое заболевание, можно звоните своему педиатру с вопросами. Немедленно позвоните, если симптомы у вашего ребенка ухудшаются, а не улучшаются, вы заметили отек суставов, у вашего ребенка хроническая анемия или ваш ребенок выглядит очень бледным.

Дополнительная информация


О докторе Уильямсе

С. Элизабет Уильямс, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, сертифицированный педиатр, доцент кафедры общей педиатрии в Детской больнице Монро Каррелл-младший в Нэшвилле, штат Теннеси. Комитет по педиатрическим инфекционным болезням. Ее исследовательские интересы включают неуверенность в вакцинах, безопасность вакцин и медицинское образование.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *