Почему болит низ живота правый: 🧬 Хирургическое лечение холецистита

Содержание

🧬 Хирургическое лечение холецистита

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — одно из самых часто встречаемых заболеваний в мире. Каждая пятая женщина страдает этим заболеванием, мужчины подвержены болезни несколько реже. С ростом благосостояния населения частота заболеваемости неуклонно растет. Все чаще регистрируются случаи выявления ЖКБ даже у 20-ти летних! Подробнее поговорим об этом заболевании с хирургом GMS Clinic Юнусовым Булатом Тимирзяновичом.

Почему образуются камни в желчном пузыре?

В основе камнеобразования лежат химические реакции, при которых меняются свойства желчи. Это может происходить при злоупотреблении жирной пищей, малоподвижном образе жизни, при сопутствующем сахарном диабете, ожирении, при повышенном содержании холестерина в крови (гиперхолестеринемии), при диетах, направленных на резкое похудение, при беременности. На деле очень часто наблюдается комбинация вышеуказанных факторов.

Измененный химический состав желчи и условия, затрудняющие ее отток, повышают вероятность образования камней в желчном пузыре.

Симптомы жлечнокаменной болезни

Проявления желчнокаменной болезни могут совершенно различными, от безболевых форм до тупых болей в правом подреберье, чувства «тяжести» после еды, тошноты, рвоты и т д. Наличие камней в желчном пузыре может привести к таким состояниям как острый холецистит (воспаление желчного пузыря), механическая желтуха (закупорка камнем желчного протока), перитонит. Вышеуказанные состояния требуют незамедлительного обращения к врачу, а не нередко и экстренной операции.

Всегда ли нужна операция?

«Носительство» камней в желчном пузыре может продолжаться годами, пациент может не испытывать никаких ощущений, а камни случайно могут быть обнаружены при диагностическом исследовании по поводу другого заболевания. В таких случаях пациенту следует получить консультацию хирурга, который оценит риски развития осложнений такого «носительства», и гастроэнтеролога, который даст рекомендации по медикаментозному лечению. Существуют препараты, которые могут влиять на состав и свойства желчи и снижать вероятность образования камней. И, конечно же, большое внимание должно быть уделено диете и модификации образа жизни. Таким пациентам следует не реже 1 раза в год проходить УЗИ печени и желчного пузыря.

Когда необходимо хирургическое лечение?

Но если размер и число камней в желчном пузыре повышают риск механической закупорки желчного протока, воспаления желчного пузыря, особенно, когда у пациента уже развивалась ранее картина острого холецистита, врач может предложить выполнить операцию по удалению желчного пузыря. Важно, чтобы она была выполнена в «холодном» периоде, вне обострения воспалительного процесса.

Разумеется, в острой ситуации, когда пациент обращается за медицинской помощью в связи с обострением калькулезного холецистита, и высока вероятность развития грозных осложнений, показано удаление желчного пузыря, наполненного камнями, в экстренном порядке.

Стандартом лечения желчнокаменной болезни является хирургическое удаление желчного пузыря — холецистэктомия. Раньше подобные операции выполнялись через большой разрез в правом подреберье, нередким осложнением которого являлось образование послеоперационных грыж. Послеоперационный период после таких операций составлял от 5 до 7 дней, а период реабилитации до нескольких месяцев.

В настоящее время с развитием лапароскопических методик эта операция выполняется через несколько маленьких проколов на передней брюшной стенке, на которые в конце операции накладываются узловые или косметические швы.

Также возможно выполнение этой операции через один прокол в пупочной области, используя специальную однопортовую систему (SILS порт), которая позволяет добиться еще лучшего косметического результата. Как правило после таких операций период восстановления достаточно короткий, не более 1-2 дней, что позволяет человеку как можно быстрее вернуться к привычному образу жизни.

Обнаруженные в желчном пузыре камни любого размера и в любом количестве — повод для консультации с врачом-хирургом для выбора оптимальной тактики лечения.

Боль в животе — DMG Clinic

Боль в животе – симптом знакомый каждому человеку с раннего детства.

Причинами появления таких болей могут быть самые разнообразные заболевания и характер их тоже может быть разный (острая и тупая боль, пульсирующая, по типу колик, режущая, ноющая и пр.). Локализация боли может быть в верхнем или нижнем отделах живота или в подреберье справа или слева.

Самые распространенные причины болей в животе:

  • Острая боль в животе. Причиной появления таких жалоб может стать острый холецистит или печеночная колика. Кроме того, так может себя проявлять почечная колика или острый аппендицит. В случае появления жидкого стула м.б. заподозрен синдром раздраженного кишечника или язвенный колит.
  • Резкая боль в животе. Такими симптомами могут проявляться острый аппендицит, кишечные инфекции, пищевое отравление и пр.
  • Ноющая боль в боку. В случае появления такой боли в правом боку можно заподозрить холецистит, правостороннюю почечную колику или пиелонефрит. Левосторонняя боль может указывать на почечную колику слева.
  • Тянущие боли внизу живота. У женщин такие боли могут быть причиной заболевания органов малого таза (матки, придатков и т.п.) и мочевого пузыря. У мужчин это может быть проявлением хронического простатита или цистита.
  • Боль в пояснице, иррадиирующая в живот. Такая боль может быть вызвана заболеваниями почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, опухоль почки и мочекаменная болезнь).

Боль и вздутие живота при переедании и газообразовании

В норме при переедании у человека может появляться боль в животе и метеоризм (газообразование). Дополнительными симптомами могут быть тяжесть и дискомфорт в желудке. Иногда при вздутии живота могут возникать резкие режущие и кратковременные боли в животе. В таких случаях боль может проходить самостоятельно в течение суток или нескольких часов. Как правило, такая боль не требует никакого специального лечения.

Для профилактики дискомфорта в желудке и метеоризма, во время еды можно принять 2-3 таблетки препарата, облегчающего пищеварение и уменьшающие вздутие живота.

Боль в животе при заболеваниях органов брюшной полости

Боль в животе является наиболее часто встречаемым синдромом при заболеваниях органов брюшной полости (желудок, кишечник, печень, желчный пузырь, почки, матка и придатки матки у женщин, простата у мужчин, мочевой пузырь). Жалобы на боли в животе являются признаком, при котором пациент должен обратиться к врачу.

Основные причины появления острой боли в животе

Основные причины боли в животе:

  • Кишечные инфекции
  • Пищевое отравление
  • Синдром раздраженного кишечника
  • Гастрит и язвенная болезнь
  • Панкреатит
  • Холецистит
  • Гепатит
  • Травма живота
  • Перитонит (воспаление брюшины)
  • Кишечная непроходимость
  • Аппендицит
  • Почечная колика
  • Печеночная колика
  • Пиелонефрит
  • Цистит
  • Воспаление придатков матки (аднексит)
Боли в животе при острой кишечной инфекции или пищевом отравлении

Пищевое отравление или острая кишечная инфекция – наиболее частые причины острой боли в животе. Боли могут сопровождаться тошнотой, рвотой, диареей и повышением температуры. Характер боли схваткообразный, могут распространяться на весь живот.

Боль при синдроме раздраженного кишечника

Боль при синдроме раздраженного кишечника вторая по частоте встречаемости. Пациент предъявляет жалобы на схваткообразные сильные боли в животе, которые сочетаются с позывом к дефекации. Хронизация заболевания может приводить к хронической диарее или запору.

Боли в животе при гастрите и гастродуодените

Для гастрита и гастродуоденита характерно поверхностное повреждение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Обострение гастродуоденита выражается в ноющих и острых болях в верхней части живота, которые усиливаются после еды.

Боль в животе при язвенной болезни желудка (ЯБЖ) и двенадцатиперстной кишки (ЯБДПК)

Основной симптом язвенной болезни — боль в животе. Чаще всего больной ощущает тупые ноющие боли в верхней и средней части живота. Локализация боли в животе напрямую зависит от пораженного отдела кишечного тракта. При язвенной болезни желудка, боли чаще всего, возникают после приема пищи и стихают через 1-2 часа после приема пищи. При язве 12-перстной кишки боли в животе могут появляться натощак, чаще в ночное время или в утренние часы и стихают после еды.

В случае прободении ЯБЖ или ЯБДПК происходит разрыв стенки желудка и проникновение желудочного сока в брюшную полость. Такое грозное осложнение сопровождается сильнейшей (кинжалообразной) острой болью в животе, которая появляется внезапно. Пациент принимает вынужденное положение, с приведенными ногами к животу (поза эмбриона). Чаще всего при прободении язвы, боль находится в правом боку с постепенным распространением на весь живот.

Боль в животе при обострении хронического панкреатита

Хронический панкреатит это хроническое воспаление тканей поджелудочной железы. Такие боли чаще всего ноющие и располагаются в области пупка, эпигастрии или в левом подреберье, могут быть опоясывающего характера. Причиной обострения хронического панкреатита и появления таких болей обычно бывает после приема жирной или острой пищи.

Боль в животе при остром панкреатите

Острый панкреатит гистологически выглядит как массивное разрушение тканей поджелудочной железы. Для острого панкреатита характерна сильная боль в животе, проявляющаяся в верхнем отделе живота и носит опоясывающий характер. Дополнительными признаками панкреатита могут служить сильная рвота, вздутие живота, снижение артериального давления и бледность кожных покровов. Острый панкреатит появляется после нарушения диеты, злоупотребления алкоголем или токсических отравлений.

Боль в животе при перитоните

Перитонит, чаще всего, это грозное осложнение заболеваний органов брюшной полости (аппендицит, прободная язва желудка, острый панкреатит). При перитоните клинически появляется сильнейшая боль в животе, усиливающаяся при движениях. Локализация боли может начинаться от определенного пораженного органа с распространение на весь живот. Дополнительными признаками являются лихорадка, вздутие живота и нарушении гемодинамики.

Боль при перитоните:

  • Патология печени и желчного пузыря – боль иррадиирует в правое плечо
  • Патология или травма селезенки – иррадиация в левое плечо
  • Панкреатит – боль в спине
  • Заболевания мочевыводящих путей – распространение боли в боковые отделы и низ живота
Боль в животе при заболеваниях почек

При пиелонефрите и гломерулонефрите часто наблюдается ноющая одностороння при пиелонефрите и двусторонняя при гломерулонефрите боль в животе. Болевые ощущения находятся в пояснице и в глубине живота. Дополнительными симптомами обычно служат лихорадка и изменение цвета мочи.

Почечная колика при мочекаменной болезни проявляется вследствие закупорки выхода из почки камнем. Болевые проявления ярко выраженные: интенсивная режущая боль в боку на стороне поражения, иррадиирующая в низ живота и в область половых органов.
Дополнительными симптомами могут быть изменение цвета мочи (покраснение и помутнение), снижение объема выделяемой мочи до полного отсутствия (анурия).

Боли в животе при заболеваниях мочевого пузыря и половых органов

Цистит (воспаление стенок мочевого пузыря) характеризуется острыми или тянущими болями в низу живота, отдающие в половые органы  и усиливающиеся при мочеиспускании. Дополнительными признаками цистита бывает лихорадка, помутнение мочи, частые позывы к мочеиспусканию.

При заболеваниях половых органов у женщин (эндометрит, аднексит и т.д.) боли в животе разной степени выраженности, чаще ноющие, и тянущие в низу живота, распространяющиеся на область половых органов, поясницу и промежность. При обострении хронических воспалительных заболеваний у женщин, тянущие боли в низу живота могут сопровождаться повышением температуры.

Боли в животе при заболеваниях желчного пузыря и печени

Хронический холецистит при проведении УЗИ органов брюшной полости проявляется воспалением стенок желчного пузыря. Чаще всего обострение сопровождается болями в животе, которые ощущается в правом подреберье или в правом боку. Боли чаще всего связаны с нарушением диеты (жирная и жареная пища) и по характеру ноющие и тупые.

Острый холецистит характеризуется интенсивной и пульсирующей болью в правом боку, усиливающейся при нажатии на область проекции желчного пузыря. Дополнительными признаками холецистита может быть тошнота, рвота и ощущение горечи во рту.
Отличить печеночную колику помогут выраженные боли в правом подреберье.

Боли в животе при гепатите также ощущаются в области правого подреберья. Дополнительными признаками может быть желтуха, тошнота, потемнение мочи и осветление кала.

Диагностика причин боли в животе может оказаться длительным процессом, пациента с такими жалобами должен осмотреть терапевт и хирург. Необходимо пройти весть комплекс необходимых диагностических исследований (УЗИ органов брюшной полости, при необходимости МРТ брюшной полости и ряд лабораторных исследований), чтобы врач назначил Вам необходимое лечение.

Опытный хирург и терапевт в DMG-clinic имеют большой опыт в диагностики и лечении болей в животе. При помощи передовых европейских методик, хирург сможет провести диагностику причин появления боли в животе, включая МРТ исследование, купировать боль и при необходимости направить на операцию. Специалисты отделения хирургии и гинекологии окажут высококачественную медицинскую помощь на любом этапе развития болезни.

Боль внизу живота справа — болит с правой стороны внизу живота: причины, лечение

Справа в брюшной полости и забрюшинном пространстве расположено несколько важных органов — правая почка, печень, желчный пузырь, а у женщин — яичник и маточная труба. И когда справа в животе возникает боль, логично предположить, что с каким-то из этих органов могут происходить «неполадки»1,2. При этом часть состояний, при которых болит живот справа, могут быть острыми и требовать немедленного обращения за медицинской помощью, в особенности если отмечается не только боль в животе, но и повышение температуры, рвота, тошнота и ряд других симптомов1.

Почему болит живот с правой стороны, когда важно срочно обратиться к врачу и как можно облегчить боль? Ответы вы найдете в этом материале.

Характеристика болевого синдрома

Определение характера боли в животе помогает сориентироваться в причинах болевого синдрома и корректно поставить диагноз1, 3.

Чаще всего боль в животе обусловлена спазмом или растяжением гладкой мускулатуры, натяжением капсулы органа или сосудистыми нарушениями1, 3. Ей свойственна неотчетливая локализация, то есть сложно сказать точно, где болит. При этом боль часто напоминает колику, периодически резко возрастает, а затем сходит на нет. Нередко она сопровождается симптомами нарушения пищеварения, среди которых тошнота, вздутие живота, метеоризм, изжога и другие1, 3. Возможно появление дискомфорта, слабости и недомогания4.


При острых состояниях боль в животе справа зачастую появляется внезапно, она интенсивная, сильная, часто заставляющая принимать вынужденную позу. Боль проецируется на соответствующую область кожи живота и сопровождается спазмом мышц передней брюшной стенки5. Состояние сочетается со слабостью, ознобом, иногда тошнотой и рвотой, которые появляются вслед за болевым синдромом1.

Болезненные ощущения при «остром животе» имеют четкое местоположение и усиливаются при смене позы, кашле, чихании1, 5. При возникновении подобной боли в животе, особенно если она сопровождается лихорадкой, тошнотой, рвотой, кровотечением, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью 1.

Почему может болеть живот справа?

Подобные боли могут возникать в связи с некоторыми заболеваниями. Рассмотрим их причины подробнее2.

Заболевания желчевыводящих путей

Болями в животе справа может проявляться желчная колика. Боль при ней локализуется в правом подреберье и эпигастрии (верхней части живота), иногда отдавая в лопатку1, 2. Стоит отметить, что при возникновении желчной колики важно обратиться к врачу, который проведет диагностику и назначит лечение.

Желчная колика является одним из основных проявлений острого холецистита на фоне желчнокаменной болезни1. Причина холецистолитиаза — желчные камни из кристаллов холестерина, солей и других веществ, которые закупоривают пузырный проток желчного пузыря. Это приводит к повышению давления в желчевыводящих путях и возникновению спазмов. Кроме того, камни и кристаллы могут раздражать слизистую оболочку пузыря и желчных протоков6, 17, 18.

В результате появляется болевой синдром — от слабого до сильного. Иногда он сопровождается тошнотой и рвотой, а вот симптомы интоксикации (повышение температуры, слабость) чаще отсутствуют6. Боль возникает внезапно и длится от 15 минут до нескольких часов. Периодичность приступов также различная: от ежедневных до раза в год или даже реже6.

При боли, связанной со спазмом при заболеваниях желчевыводящих путей, может помочь прием спазмолитических препаратов1. Например, активный компонент лекарственных препаратов Но-шпа® и Но-шпа® форте — дротаверин способствует расслаблению гладкой мускулатуры внутренних органов (в том числе желчевыводящих путей), помогая облегчать боль7, 22.

Болезненность справа в подреберной зоне может быть связана с не только желчнокаменной болезнью, но и другими заболеваниями желчевыводящих путей, например, при холецистите или папиллите1.

Заболевания поджелудочной железы

Обычно боль появляется при воспалении этого органа и может ощущаться в нескольких местах. Например, при поражении головки железы она ощущается в правом подреберье, иногда принимая опоясывающий характер1. Некоторых тревожат тянущие и ноющие боли в спине1.

Боль при заболеваниях поджелудочной железы может усиливаться, когда человек лежит, но обычно становится слабее в положении сидя, потому что напряжение капсулы железы уменьшается1.

Болевые ощущения при заболеваниях поджелудочной железы могут быть постоянными и мучительными. Их усиление может провоцировать характер принимаемой пищи и напитков: при алкогольном панкреатите жалобы становятся интенсивнее после приема острых и кислых продуктов, а при воспалении поджелудочной железы, связанной с повреждением протоковой системы, — после употребления жирной пищи8.


Также для патологии поджелудочной железы характерны слабость, раздражительность, бессонница, падение работоспособности. Со стороны пищеварительного тракта возможно появление тошноты, рвоты без чувства облегчения, вздутия живота, чередующихся поносов и запоров8.

В последнее время частота развития панкреатита неуклонно растет из-за употребления алкоголя8.


Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Это состояние не связано с изменением структуры органов и систем. Однако боль при синдроме раздраженного кишечника наблюдается почти всегда и является в целом распространенным симптомом. Женщины обычно страдают СРК чаще, чем мужчины. Боль (от умеренной до выраженной) может охватывать нижнюю часть живота, включая и правый отдел, но чаще все-таки локализуется слева9. Нередко СРК развертывается на фоне психоэмоциональных расстройств10.

Симптомы болезни обычно стихают к вечеру и не беспокоят пациентов ночью. Боль в некоторых случаях распространяется в верхнюю часть живота, отдает в прямую кишку и подложечную область9-11. Важную роль в формировании жалоб играет нарушение моторики кишечника, сопровождающееся спазмом. В рамках комплексной терапии СРК можно применять спазмолитики (например, Но-шпу® и Но-шпу® форте), что способствует снижению болевых ощущений7, 12, 22.


Заболевания мочевыводящих путей

Боль справа может быть вызвана мочекаменной болезнью. Если поражен правый мочеточник, болеть может справа в животе и пояснице1, 2.При движении камня боль справа может перемещаться в низ живота, отдавать в половые органы, внутреннюю поверхность бедер. Если камень находится в нижней трети правого мочеточника, человека беспокоят постоянные болезненные позывы на мочеиспускание2, 13. Боль при этом носит, как правило, волнообразный характер, и при спазмах при заболеваниях мочевыводящих путей могут быть показаны к применению спазмолитики, к примеру Но-шпа® или Но-шпа® форте7, 13, 16, 22. Отхождение камня или песка из мочеточника зачастую проявляется резями, примесью крови в моче13.


Боль внизу живота с правой стороны у женщин

Справа у женщин находятся правые придатки матки: маточная трубаи яичник. При воспалительных заболеваниях органов малого таза может болеть внизу живота справа. Боль при хроническом процессе — ноющая, распространяется в поясницу и надлобковую область, часто сочетается с расстройствами мочеиспускания. Обострения могут сопровождаться ознобом, тошнотой, иногда рвотой, выделениями из половых путей2, 14.

Если внизу живота справа начало болеть внезапно и остро, речь может идти о разрыве или перекруте ножки кисты, внематочной беременности. Правый низ живота болит при этом резко, иногда приводя к обмороку, боль часто отдает в прямую кишку. Пациентки при этом стараются не двигаться, чтобы не усилить болезненность. Постепенно могут присоединяться признаки интоксикации и нарушения кровообращения: бледность, холодный липкий пот, тошнота и рвота, учащенное сердцебиение, из половых путей иногда появляются кровянистые выделения2, 14. Разумеется, при появлении подобных симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Болеть справа внизу живота может периодически, из-за связи с менструальным циклом. Боли при месячных могут проявляться как схваткообразные или быть ноющими и распирающими. Нередко они возникают в нижней части живота, а затем распространяются в область спины, внутреннюю поверхность бедер, прямую кишку19-21.


Острый аппендицит

Пожалуй, это первая патология, о которой задумывается человек при появлении боли внизу живота справа. Боль в этом случае не проходит, возникая около пупка, со временем смещается вниз1, 2, 15. По ощущениям может начинаться как тупая, постепенно становясь дергающей, режущей, жгущей. У человека ухудшается самочувствие, возникают симптомы нарушения пищеварения: рвота, вздутие живота, запор, иногда диарея15.

Острый аппендицит лечится хирургически, при появлении похожих симптомов нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи1.

К какому врачу обращаться, если болит справа внизу живота?

В первую очередь стоит обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Следует во всех подробностях рассказать врачу об обстоятельствах появления и характеристиках боли, принятых обезболивающих. Доктор изучит историю болезни, проведет осмотр пациента, а также назначит лабораторные анализы и инструментальные исследования — анализ крови, мочи, УЗИ, обзорную рентгенографию брюшной полости и другие1.

Что предпринять, чтобы помочь себе при боли в животе?

Если ситуация не требует срочного вызова бригады скорой помощи, например, боль возникла неостро и имеет слабую или среднюю интенсивность, можно принять препарат, оказывающий спазмолитическое действие1. Например, Но-шпу® или Но-шпу® форте7, 22. Одной из ведущих причин боли в животе считается спазм гладкой мускулатуры1, 3. Но-шпа® и Но-шпа® форте содержат активный компонент — дротаверин. Он помогает расслаблять гладкую мускулатуру внутренних органов — пищеварительного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы, тем самым способствуя снижению спазма и облегчению боли7, 22.

Переел. Как помочь себе после застолья

Праздник для всей страны или семейное застолье — трудно удержаться от того, чтобы не попробовать все! Частенько изобилие разной еды сказывается на пищеварительной системе не лучшим образом. Что же делать?

Нередко после праздничного застолья болит живот, колет в боку, разлаживается работа кишечника. В принципе мы все примерно знаем, что с этим делать. При запорах — пить больше воды, пару дней есть больше овощей и отварную свеклу. При поносе — посидеть на отварном рисе или овсяном киселе, принимая безрецептурные средства типа активированного угля, энтеросгеля или смекты. При несильных болях в животе принимаем безрецептурные препараты. Сильная или непроходящая боль в животе – повод для обращения к врачу.

Если есть ощущение переполнения желудка — пару-тройку дней питаемся простой пищей без изысков — овсяной кашей, рисовой кашей, картофельным пюре, бульоном из филе грудки индейки. Вроде бы все логично: раз переели, перегрузили желудочно-кишечный тракт, надо сделать разгрузку.

Когда привычные приемы не помогают…

Как быть, если, несмотря на принятые меры, дискомфорт, периодические боли и другие пугающие явления не проходят? Без визита к терапевту или гастроэнтерологу не обойтись! От переедания может случиться гастрит (воспаление желудка), гастродуоденит (воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки), энтерит или колит (воспаление тонкого или толстого кишечника). Особенно высок риск обострения, если у вас уже имеется хронический гастрит или дуоденит.

Самым опасным заболеванием, связанным с желудочно — кишечным трактом является панкреатит — острое воспаление поджелудочной железы. В случае развития острого панкреатита обязательна госпитализация в стационар, лечение бывает долгим.

Для постановки диагноза и выбора лечения у врача придется сделать некоторые анализы, возможно, сделать УЗИ брюшной полости. Большинство лабораторных тестов делаются 1-2 рабочих дня. Чтобы не терять время, можно сдать анализы еще до приема у врача.

С чего начать?

Стоит исключить самое опасное — воспаление поджелудочной железы. Два лабораторных теста служат маркерами нарушения функции поджелудочной железы:

  • Амилаза панкреатическая — фермент, который переваривает углеводы из пищи.  Ее уровень в крови становится выше нормы чаще всего как следствие острого панкреатита или при обострении хронического. Поэтому тест назначается, когда есть подозрение на воспаление и повреждение клеток поджелудочной железы.
  • Липаза — фермент поджелудочной железы, отвечающий за расщепление жиров.  Как правило, этот анализ назначают вместе с тестом на панкреатическую амилазу: повышение обоих параметров может быть признаком острого панкреатита. 

А если несварение?

Поели — и живот вздувается, бурлит, начинаются боли и диарея…

В медицине это называется «нарушение пищеварения», причиной может быть недостаточная выработка ферментов. поджелудочной железой.

Тест Панкреатическая эластаза 1 в кале покажет, достаточно ли пищеварительных ферментов выделяет поджелудочная железа. Для него надо самостоятельно собрать материал в стерильный пластиковый контейнер, который продается в любой аптеке. Главное — немного (до 1/3 объема контейнера) и из разных участков фекалий, собранных на анализ.

Многоликий гастрит

Переедание может спровоцировать обострение гастрита. Как правило, его первопричина — бактерия Хеликобактер Пилори. Поэтому для  полноценной диагностики хеликобактерного гастрита стоит сделать один из двух лабораторных тестов.

  • Тест Антитела к Helicobacter pylori, IgG покажет, присутствует ли бактерия в организме. Заразиться ей можно от грязных рук и плохо вымытой посуды. Источник инфекции – больной человек, и около 50% людей в мире – носители хеликобактера. Антитела — защитные белки иммунной системы — появляются в крови через 3-4 недели после заражения. Для теста сдайте кровь с утра натощак или через 3 часа после небольшого перекуса.
  • 13С уреазный дыхательный тест — неинвазивный, быстрый и недорогой способ понять, если у вас Хеликобактер пилори. Он нужен, если у вас уже когда-то была выявлена эта бактерия и вам назначали лечение гастрита с антибиотиками.  Надо будет несколько раз выдохнуть воздух в герметичные стерильные пакеты. Сначала просто, затем выпив 100 мл цитрусового или яблочного сока (сок принесите с собой). Тест проводится с утра натощак или через 6 часов после еды и занимает 45-50 минут.

Не занимайтесь самолечением, сдавайте анализы и обращайтесь к гастроэнтерологу вовремя! Так вы минимизируете опасные последствия переедания.

Поделиться статьей:

Остались вопросы?

Что может означать боль в правом боку

Боль в правом боку — распространенная проблема, которая может быть вызвана множеством незначительных или серьезных заболеваний. Боль в правой части живота (живота) обычно связана с одним из органов в этой области. К ним относятся:

Сгусток крови или инфекция в правом легком также могут вызывать боль в животе справа.

Типы и симптомы боли в животе справа

Боль в правой части живота может быть острой или тупой и длиться непродолжительное время (острая боль) или долгое время (хроническая боль).Боль может начаться в одном месте и переместиться (распространиться) в другое.

Симптомы, которые вы испытываете при боли, могут быть очень важны для вас и вашего врача при выяснении потенциальной причины вашей боли. Они могут включать тошноту, спазмы, диарею, жар и запор.

Общие причины правой боли в животе включают:

  • Заболевание печени, рак печени или инфекцию печени . Эти состояния могут вызвать боль в правой части верхней части живота.Боль в правом верхнем углу живота обычно тупая и хроническая. Другие симптомы могут включать тошноту, пожелтение кожи или белков глаз (желтуху), усталость, темный цвет мочи, опухшие ступни и лодыжки, синяки и потерю веса.

  • Болезнь желчного пузыря или камни в желчном пузыре . Оба эти состояния могут быть источником боли в правой верхней части живота. Боль может быть острой и острой, может отдавать в спину и возникать после того, как вы съедите жирную пищу. Другие симптомы могут включать стул цвета глины, желтуху и лихорадку.

  • Рак, инфекция или заболевание правой части толстой кишки . Эти состояния могут вызвать спастическую боль в правой части нижней части живота. Другие симптомы боли в правом нижнем углу живота могут включать изменения в привычке кишечника, потерю веса, лихорадку, кровь или слизь в стуле или болезненность при нажатии на правую нижнюю часть живота. Рак или заболевание, блокирующее толстую кишку, может вызвать спастическую боль и запор.

  • Аппендицит .Аппендицит вызывает острую боль, которая начинается в средней или правой части живота и спускается в нижнюю правую часть. Правая нижняя сторона может быть болезненной и опухшей. Другие симптомы могут включать озноб, лихорадку, тошноту или рвоту, а также запор или диарею.

  • Заболевание почек, почечная инфекция или камни в почках . Эти проблемы с почками могут вызвать острую боль. Боль резкая и может переходить за ребра или в пах. Другие симптомы могут включать чувство жжения при мочеиспускании, кровь в моче, жар и болезненность в правом боку — боковой области между ребрами и бедром.

  • Заболевания органов малого таза у женщин . Состояния в области таза у женщины, которые могут вызвать боль в правом нижнем углу живота, включают внематочную беременность, кисту яичника и инфекцию. Внематочная беременность — это оплодотворенная яйцеклетка, которая прикрепилась вне матки, обычно в одной из маточных труб. Боль при внематочной беременности может быть острой и резкой. Другие симптомы могут включать вагинальное кровотечение и изменения в работе кишечника. Боль от кисты яичника может приходить и уходить, быть тупой и распространяться в спину.Другие симптомы могут включать ненормальные и болезненные менструации. Инфекция органов малого таза может вызвать жар, выделения из влагалища или кровотечение.

  • Сгусток крови или инфекция в правом легком . Сгусток крови, который перемещается в легкое, — это тромбоэмболия легочной артерии. Сгусток крови в правом легком может вызвать острую, сильную и острую боль в правом верхнем углу живота. Другие симптомы тромбоэмболии легочной артерии могут включать одышку, кашель, учащенное дыхание и кровянистую мокроту (слизь) с кашлем.Болезненная инфекция легких — это пневмония, которая может вызвать жар.

Красные флажки при боли в правом животе

Легкая боль в животе, которая проходит и не возвращается, возможно, не требует лечения. Тем не менее, поговорите со своим врачом, если вы испытываете сильную боль в животе или если она не прекращается. Боль в животе никогда не бывает нормальной, поэтому расскажите врачу о своих симптомах.

Некоторые «красные флажки» означают, что вам необходимо обратиться за медицинской помощью.Следите за следующими серьезными симптомами:

  • Сильная или усиливающаяся боль

  • Боль с лихорадкой

  • Боль с диареей

  • Запор, продолжающийся более трех дней

  • Кровь в стуле

  • Боль с тошнотой или рвотой

  • Рвота кровью

  • Желтуха

  • Боль с вздутием живота

  • Сильная болезненность живота

  • Боль с выделениями из влагалища
  • 57 9006 57 9006 Боль | Причины, симптомы и лечение боли в кишечнике и желудке

    Что такое боль в животе?

    Живот — это та часть вашего тела, которая находится ниже ребер и выше бедер.Некоторые называют это животиком, туловищем, животом или кишечником. Когда у вас болит эта область, врачи назовут это болью в животе. Однако другие популярные термины для обозначения боли в животе включают боль в животе, боль в животе, боль в животе, боль в животе, боль в кишечнике, боль в животе и гниль кишечника.

    Обычно боль, которую вы чувствуете здесь, вызывается проблемой в кишечнике. Иногда это может быть вызвано проблемами в других органах.

    Что такое кишечник?

    Кишечник (желудочно-кишечный тракт) начинается у рта и заканчивается у заднего прохода.Когда мы едим или пьем, пища и жидкость проходят по пищеводу (пищеводу) в желудок. Желудок сбивает пищу, а затем передает ее в тонкий кишечник.

    Схема с названиями частей кишечника

    Схема толстой кишки

    Тонкая кишка, иногда называемая тонкой кишкой, имеет длину несколько метров и является местом, где пища переваривается и всасывается. Затем непереваренная пища, вода и продукты жизнедеятельности попадают в толстую кишку, которую иногда называют толстой кишкой.Основная часть толстой кишки — это толстая кишка, длина которой составляет около 150 см. Он разделен на четыре части: восходящую, поперечную, нисходящую и сигмовидную кишку. Некоторое количество воды и солей всасывается в организм из толстой кишки. Ободочная кишка ведет в задний проход (прямую кишку), длина которого составляет около 15 см. В прямой кишке накапливается стул (фекалии или фекалии) до того, как они выходят из заднего прохода.

    Какие бывают боли?

    Врачи используют разные слова для описания различных типов боли в кишечнике.В широком смысле, боли могут быть острыми или колющими, спастическими, коликами или общей тупой болью. Колики означают, что они постепенно ухудшаются, а затем снова проходят. Это может происходить неоднократно.

    Врачей также может интересовать, где находится боль и распространяется ли боль в определенном направлении. Наличие этой информации и ее сопоставление с другой информацией, например, было ли у вас заболевание (рвота) или диарея, поможет врачу понять, что не так.

    Боль, которая возникает внезапно, можно назвать острой. Длительную боль называют хронической.

    Какие проблемы могут вызывать кишечную боль?

    Этот список не включает все возможные причины боли в кишечнике, но некоторые из наиболее распространенных причин включают следующие:

    Несварение желудка

    Несварение желудка означает разные вещи для разных людей. Вы можете почувствовать боль в верхней части живота или за грудиной. Обычно это происходит после употребления определенных видов пищи.Пища может быть жирной или очень богатой. Вы можете почувствовать сильную отрыжку или неприятный кислый привкус во рту. Обычно это занимает несколько часов. Большинство людей найдут облегчение в простых средствах, которые можно купить в аптеке.

    Если вы старше или страдаете сердечным заболеванием, беспокоят боли типа несварения желудка, возникающие при физической нагрузке или стрессе. Иногда бывает трудно отличить стенокардию или сердечный приступ от несварения желудка. Если у вас болит челюсть или левая рука, это может быть стенокардия.Если он проходит быстро, попробуйте поговорить с вашим терапевтом. Если не проходит и вы плохо себя чувствуете, звоните по телефону 999/112/911, чтобы вызвать скорую помощь.

    Ветер

    Спастические боли после еды могут быть ветрами. Ваш живот может опухнуть или вздуться. Если вы можете сходить в туалет и открыть кишечник или вывести дыхание, боль обычно проходит. Если нет, химик может порекомендовать какое-нибудь лекарство, чтобы облегчить боль.

    Запор

    Запор — обычное дело. Это означает, что для опорожнения кишечника нужно ходить в туалет реже, чем обычно, или при твердом или болезненном стуле.Иногда возникают схваткообразные боли внизу живота. Вы также можете почувствовать вздутие живота и тошноту, если у вас сильный запор. Дополнительную информацию см. В отдельных брошюрах «Запоры и запоры у детей».

    Синдром раздраженного кишечника (СРК)

    СРК — распространенное заболевание кишечника. Причина не известна. Симптомы могут быть весьма разнообразными и включать боль в животе, ветер, вздутие живота, а иногда и приступы диареи и / или запора. Симптомы, как правило, приходят и уходят. Лекарства от СРК нет, но симптомы часто можно облегчить с помощью лечения.См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Синдром раздраженного кишечника».

    Дивертикулярная болезнь

    Дивертикулярная болезнь часто встречается у пожилых людей. Считается, что это вызвано длительным соблюдением диеты с низким содержанием клетчатки. Обычно он не вызывает никаких симптомов, но у некоторых людей постоянно болит нижняя часть живота, а также он может вызывать приступы более сильной боли, требующие лечения обезболивающими и антибиотиками. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Дивертикулы (дивертикулез, дивертикулярная болезнь, дивертикулит)».

    Аппендицит

    Аппендицит означает воспаление аппендикса. Аппендикс — это небольшой мешочек, который отрывается от стенки кишечника. Аппендицит встречается довольно часто. Типичные симптомы включают боль в животе и тошноту (рвоту), которые постепенно ухудшаются в течение 6-24 часов. Боль обычно начинается в середине живота, но со временем кажется, что она переходит в правое бедро. У некоторых людей симптомы менее типичны. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Аппендицит».

    Камни в почках

    Боль, которая начинается в спине и, кажется, распространяется по бокам живота в пах, может быть камень в почках.Боль сильная, приходит и уходит. Это называется почечной коликой. Боль проходит при прохождении камня. Иногда камень невозможно пройти, и вам может потребоваться разбить камень на мелкие кусочки в местной больнице. В моче тоже может быть кровь. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Камни в почках».

    Инфекция мочи

    Это частая причина ноющих болей внизу живота у женщин. У мужчин встречается гораздо реже. Наряду с болью вы можете почувствовать тошноту и потеть.При мочеиспускании может появиться резкое покалывание, и в моче может быть кровь. Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Цистит у женщин, Инфекция мочи у мужчин и Инфекция мочи у детей».

    Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ)

    ВЗОМТ — это инфекция матки и / или фаллопиевых труб. Лечение антибиотиками. Боль внизу живота (область таза) — самый частый симптом. Она может варьироваться от легкой до тяжелой. Также может возникнуть боль во время секса. У женщин также часто бывают выделения из влагалища при ВЗОМТ.См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Воспалительные заболевания органов малого таза».

    Камни в желчном пузыре

    Многие люди не знают, что у них есть камни в желчном пузыре. Симптомы включают сильную боль в правом верхнем углу живота. Это называется желчной коликой. Боль обычно сильнее всего справа, чуть ниже ребер. Боль утихает и проходит, если желчный камень выталкивается в желчный проток (а затем, как правило, в кишечник), или если он падает обратно в желчный пузырь.

    Боль от желчной колики может длиться всего несколько минут, но чаще всего несколько часов.Сильная боль может случиться только один раз в жизни или вспыхивать время от времени. Иногда время от времени возникают менее сильные, но незначительные боли, особенно после жирной еды, когда желчный пузырь сокращается больше всего. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Холецистит».

    Менструальная боль

    Большинство женщин испытывают боли внизу живота во время менструации. Боль часто бывает легкой, но у некоторых женщин она достаточно сильна, чтобы мешать повседневной деятельности. Боль может быть настолько сильной, что они не могут ходить в школу или работать.С возрастом менструация становится менее болезненной. Противовоспалительное обезболивающее часто облегчает боль. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Периодическая боль (дисменорея)».

    Пищевое отравление

    Когда мы думаем о пищевом отравлении, мы обычно думаем о типичном гастроэнтерите — инфекции кишечника (кишечника), которая обычно вызывает диарею с рвотой или без нее. Спастические боли в животе — обычное явление. Боли могут уменьшаться на некоторое время каждый раз, когда у вас проходит диарея.Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Пищевое отравление и пищевое отравление у детей».

    Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

    Боль от язвы может приходить и уходить. Боль ощущается в верхней части кишечника, но также может казаться, что она проникает в спину. Боль часто возникает по ночам и будит вас. Еда может улучшить состояние при некоторых типах язв или усугубить их. Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Язва желудка (язва желудка) и язва двенадцатиперстной кишки».

    Воспалительное заболевание кишечника

    Существует два основных типа воспалительных заболеваний кишечника: болезнь Крона и язвенный колит. Оба эти состояния вызывают воспаление кишечника. Симптомы могут время от времени обостряться. Симптомы различаются в зависимости от пораженной части кишечника и тяжести состояния. Общие симптомы включают кровавый понос, боль в животе и плохое самочувствие.

    Гастрит

    Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка.Это может вызвать боль в верхней части живота (чуть ниже грудины). Боль часто описывается как чувство жжения. Обычно наблюдаются и другие симптомы, такие как тошнота, рвота и чувство сытости после еды.

    Рак

    Людей часто беспокоит, что боль в кишечнике вызвана раком. Если у вас есть боль, которая не проходит быстро или с помощью простых средств, вам следует обратиться к врачу. Некоторые из вопросов, которые они задают, будут заключаться в том, чтобы убедиться, что у вас нет какой-либо серьезной причины, например рака, для вашей боли.

    Рак кишечника может вызвать боль в животе. Это обычно также вызывает потерю веса, изменение привычки кишечника и кровь в стуле.

    Рак поджелудочной железы может вызывать боль в верхней части живота, которая распространяется до спины, но чаще всего начинается с других симптомов, таких как желтуха.

    Рак желудка может вызывать боль в верхней части живота, похожую на симптомы гастрита, но простыми средствами ее не лечить.

    Список не включает все состояния, вызывающие боль в животе.Это лишь некоторые из наиболее частых причин.

    Какие исследования можно посоветовать?

    Некоторые условия могут не нуждаться в расследовании. В противном случае тип исследования будет зависеть от того, какая часть кишечника поражена. Иногда анализы крови дают полезную информацию о том, что вызывает боль в животе. Иногда будет проведено рентгеновское или ультразвуковое сканирование, которое будет искать конкретные вещи, которые может заподозрить ваш врач. Кишечник можно исследовать непосредственно с помощью эндоскопии.При гастроскопии исследуют пищевод и желудок, а при колоноскопии — толстую кишку. Более подробную информацию можно найти в отдельных брошюрах о состоянии, упомянутых выше.

    Какие методы лечения боли в животе могут быть предложены?

    Опять же, это будет зависеть от вероятной причины вашей боли. Некоторые виды боли можно лечить просто безрецептурными средствами, которые вы можете купить в аптеке. Другим может потребоваться лечение в больнице.

    Для получения более подробной информации перейдите по ссылкам на брошюры с индивидуальными условиями.

    Что делать дальше?

    Вы можете узнать свой тип боли по описанию здесь. Однако, если у вас есть боль, которая не проходит быстро (в течение нескольких часов) или с которой вы не можете справиться, вам следует обратиться к терапевту. Это может быть ваш личный терапевт или дежурный терапевт в нерабочее время.

    Как предотвратить боль в животе?

    Ешьте много фруктов и овощей

    Рекомендуется ежедневно съедать не менее пяти порций различных фруктов или овощей.Если вы едите много фруктов и овощей, ваши шансы на развитие сердечных заболеваний, инсульта или рака кишечника снижаются. Кроме того, фрукты и овощи:

    • содержат много клетчатки, которая помогает поддерживать здоровье кишечника. Такие проблемы, как запор и дивертикулярная болезнь, развиваются с меньшей вероятностью.
    • Содержат много витаминов и минералов, необходимых для поддержания здоровья.
    • Естественно с низким содержанием жира.
    • Сытные, но низкокалорийные.

    Ешьте много грубых кормов (клетчатки)

    Клетчатка — это часть пищи, которая не переваривается. Он сытный, но в нем мало калорий. Это помогает вашему кишечнику регулярно опорожняться, что уменьшает запоры и другие проблемы с кишечником. Клетчатка также может помочь снизить уровень холестерина.

    Крахмалистые продукты, а также фрукты и овощи содержат больше всего клетчатки. Таким образом, приведенные выше советы по крахмалистым продуктам, фруктам и овощам также увеличивают клетчатку. Если вы перейдете на рис, макароны и хлеб из непросеянной муки, это может значительно увеличить потребление клетчатки.Бобовые, такие как чечевица и фасоль, также богаты клетчаткой.

    Пейте много, если вы придерживаетесь диеты с высоким содержанием клетчатки (не менее 6-8 стаканов жидкости в день).

    Почему у меня болит правая сторона живота?

    Боль в правой части живота (животика) часто не вызывает беспокойства, но поскольку некоторые из этих состояний могут потребовать медицинской помощи, важно знать, что их вызывает.

    Боль в этой области может исходить от вашего пищеварительного тракта или желудка, но также может быть связана с другими органами в этой области: тонкой и толстой кишкой, правой почкой, печенью или аппендиксом.

    Несколько различных состояний могут вызывать дискомфорт в этой части тела, но понимание различий между ними и органами, на которые они влияют, может помочь вам определить причину.

    Проблемы с пищеварением

    Проблемы с пищеварением, такие как запор, гастроэнтерит или пищевое отравление, могут вызывать боль в правой части живота.

    Хронические заболевания кишечника, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК) и воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), также могут вызывать боль в этой области.

    Если вы не уверены, вызывает ли у вас боль кишечник или пищеварительная система, задайте себе следующие вопросы:

    • Боль кажется спастической или приходит и уходит волнами?
    • я чувствую вздутие живота или тошноту?
    • мне трудно какать? (запор)
    • у меня изжога или кислотный рефлюкс?

    Если вы ответили утвердительно на один или несколько из этих вопросов, ваша боль может быть связана с проблемами пищеварения.

    Хронические или долгосрочные проблемы с пищеварением необходимо лечить у врача, но общие состояния, такие как гастроэнтерит или запор, можно лечить дома.

    Старайтесь пить много жидкости и принимать обезболивающие, если вам нужна помощь для снятия боли. Если у вас запор или несварение желудка, может помочь внести небольшие изменения в свой рацион и образ жизни, например, есть продукты с высоким содержанием клетчатки, пить много жидкости или совершать ежедневные прогулки.

    Примечание: Вам всегда следует обращаться к врачу, если боль не проходит или вы беспокоитесь о своих симптомах. Также немедленно обратитесь к врачу, если:

    • у тебя кровь в помете
    • вы сильно похудели, даже не пытаясь сделать
    • ваши симптомы ухудшаются
    • вы изо всех сил пытаетесь проглотить

    Заболевание почек

    Боль в почках обычно тупая, ноющая, но при некоторых заболеваниях почек может возникнуть сильная колющая боль.Вам может казаться, что боль начинается в задней части живота или приходит и уходит.

    К состояниям, поражающим почки, относятся камни в почках, почечные инфекции и рак почек.

    Если у вас почечная инфекция, вы можете почувствовать боль вдоль мочевыводящих путей (ближе к нижнему правому углу живота), и нередко боль в почках усиливается, когда вы писаете.

    Если вы считаете, что боль могут вызывать ваши почки, задайте себе следующие вопросы:

    • у меня высокая температура (жар)?
    • я чувствую дрожь?
    • В моей моче кровь?
    • есть ли у меня симптомы, обычно связанные с инфекцией мочевого пузыря?

    Если вы ответили «да» на один или несколько из этих вопросов, обратитесь к врачу.

    Камни и инфекции в почках могут вызвать долгосрочное повреждение почек, поэтому очень важно лечить их быстро.

    Состояние печени

    Любое заболевание, вызывающее воспаление или опухание печени, может вызвать тупую, ноющую или колющую боль в правой части живота.

    Сюда входят инфекции печени, такие как гепатит A или B, рак печени или абсцесс. Алкогольная и неалкогольная болезнь печени также может вызывать боль в печени, но большинство типов заболеваний печени не вызывают никаких симптомов на ранних стадиях.

    Обратитесь к врачу, если вы думаете, что ваша печень может вызывать боль.

    Такие состояния, как гепатит и алкогольная болезнь печени, можно вылечить, но важно действовать быстро, потому что они могут навсегда оставить рубцы на печени, если их не лечить.

    Аппендицит

    Аппендикс — это небольшой орган, расположенный в правом нижнем углу живота. Если ваш аппендикс воспаляется или опухает (аппендицит), это может вызвать внезапную, резкую или колющую боль, которая усиливается, когда вы двигаетесь или кашляете.

    Другие симптомы включают запор или диарею, потерю аппетита и тошноту.

    Нелеченный аппендицит может быть опасным для жизни. При появлении болей в животе немедленно обратитесь за медицинской помощью:

    .
    • медленно ухудшается
    • внезапно ухудшается и распространяется по всему животу
    • становится немного лучше, прежде чем снова станет хуже (это может быть признаком того, что ваш аппендикс лопнул)

    7 причин боли в животе после секса — и как это остановить

    Если вы испытываете боль в животе после секса, вы, вероятно, задаетесь вопросом, что за ерунда происходит — и как ее остановить, например, вчера.Очевидно, что любой дискомфорт в животе — отстой, но это особенно несправедливо, когда вы сгибаетесь от боли после чего-то, что должно быть, ну, доставлять удовольствие.

    Доктор Мэри Джейн Минкин, акушер-гинеколог из Йельской больницы Нью-Хейвен, быстро поясняет, что то, что вы можете назвать просто «болью в животе», на самом деле является «болью в нижней части таза». Это потому, что боль, связанная с сексом, имеет тенденцию быть «больше в направлении влагалища, чем вверх в животе», но люди могут интерпретировать ее как боль в области брюшной полости.Итак, следующий вопрос: ПОЧЕМУ?

    1. Это сексуальная поза

    Когда пациенты видят Минкина по поводу боли после секса, она сначала спрашивает их, какую позу они делают чаще всего. Если вы всегда испытываете боль после миссионерства или по-собачьи, это может быть из-за глубокого проникновения.

    Что делать: Сначала попробуйте безрецептурные обезболивающие. «Некоторым женщинам может быть очень полезно потратить один или два часа перед сексом», — говорит Минкин. Она также рекомендует попробовать позу, в которой вы находитесь на вершине, например, наездница или противостояние, и посмотреть, что из этого получится.

    Ключевым моментом является выбор должности, где у вас будет больше «контроля над глубиной и частотой проникновения», — объясняет д-р Джа Хён Шин, директор клиники тазовой боли в отделе женского здоровья, акушерства и гинекологии в системе здравоохранения Монтефиоре. Она предлагает попробовать позу на бок, например, ложкой, которая обеспечивает более неглубокое проникновение.

    Подробнее: 8 причин, почему вы занимаетесь болезненным сексом

    2. У вас эндометриоз

    Эндометриоз возникает, «когда слизистая оболочка матки (матки) вырастает за пределы матки», согласно Управление по женскому здоровью.По словам Шина, тазовая боль во время и после секса является одним из наиболее распространенных симптомов этого состояния.

    При тяжелой форме эндометриоза таза могут образовываться плотные спайки (в переводе: ткани и органы таза слипаются друг с другом) в области таза. «Глубокое проникновение [во время секса] может вызвать сильную боль, потому что все ваши органы как бы срослись», — объясняет она. Но у вас может быть боль и без этих спаек, поскольку эндометриоз вызывает боль из-за воспаления.

    Что делать: Сходи к гинекологу. Даже если у вас болит живот, врач, вероятно, спросит вас об общей истории вагинальных болей. У вас болят месячные? У вас сильное кровотечение? Затем она может предложить УЗИ или лапароскопию, небольшую операцию по исследованию вашего таза. По словам Шина, это единственный способ точно диагностировать эндометриоз. Чтобы вылечить это, ваш врач, скорее всего, пропишет вам противозачаточные таблетки или новые лекарства от эндометриоза.

    3.У вас киста яичника или таза

    У многих женщин в то или иное время возникают кисты яичников — заполненные жидкостью мешочки или карманы в яичнике или на его поверхности. Большинство из них безвредны и исчезают без лечения через несколько месяцев, но некоторые могут продолжать расти и вызывать боль. А кисты таза немного другое. Шин объясняет, что киста таза может развиться из очагов спаек после предыдущих операций или, возможно, из-за инфекции, когда жидкость скапливается в области таза. «Считайте весь таз и область влагалища одним целым», — говорит она.«Секс может вызвать боль в других областях таза».

    Что делать: Ваш врач проведет ультразвуковое исследование, чтобы диагностировать проблему, затем вам может потребоваться лапароскопия для удаления кист.

    Подробнее: Эти 2 метода лечения изменят вашу жизнь, если вы испытаете болезненный секс

    4. У вас есть инфекция или воспалительное заболевание в прошлом

    Влагалищная инфекция, вызванная бактериями, обычно обнаруживаемыми во влагалище или от Заболевания, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз или гонорея, могут передаваться из влагалища в матку, маточные трубы или яичники (a.к.а. воспалительные заболевания органов малого таза). Как если бы инфекция была недостаточно серьезной, она имеет тенденцию вызывать боли во влагалище и тазу. Шин говорит, что эта боль почти постоянна, но «секс может ее усугубить», потому что вы раздражаете и без того раздраженную область.

    И поймите — вам даже не нужно иметь текущую вагинальную инфекцию, чтобы испытывать такую ​​боль. По словам Минкина, перенесенное ранее воспалительное заболевание тазовых органов может вызвать боль в тазу после секса, если оно оставило рубцевание таза.

    Что делать: Если это инфекция, вам просто нужно выписать рецепт на антибиотики.Но если это перенесенное воспалительное заболевание тазовых органов, вашему акушеру-гинекологу может потребоваться прописать обезболивающие или уменьшить спаечные процессы (например, во время лапароскопии).

    5. Вы испытываете сухость влагалища

    Минкин говорит, что некоторые противозачаточные таблетки могут вызывать сухость, отмечая, что может быть полезна более высокая доза эстрогена. И если вы приближаетесь к менопаузе, вы, вероятно, можете винить это.

    Что делать: Приобретите смазку, отпускаемую без рецепта.Если это не поможет, спросите своего врача о вариантах рецепта. Минкин говорит, что вагинальные препараты эстрогена и / или вагинального ДГЭА (гормона дегидроэпиандростерона) могут помочь.

    6. У вас наклонная матка

    Не волнуйтесь. «По крайней мере, у 30% женщин матка отклоняется назад, поэтому это нормально, — говорит Минкин. «Теперь, если там есть рубцы, которые удерживают матку в таком положении, что ж, тогда это будет болезненно».

    Но если это не ненормально, тогда почему, черт возьми, наклоненная матка вызывает боли в животе? Минкин объясняет, что врачи на самом деле не знают, но они думают, что это потому, что рубцы прикрепляют органы к другим органам — тем, которые, ну, не должны быть прикреплены — и они могут получить удар во время секса.По сути, будет больно, если кишечник будет прикреплен к верхней части влагалища. А если кишечник прикреплен к матке рубцовой тканью, его можно толкать или тянуть во время секса, а это довольно болезненно.

    Что делать: Ваш врач скажет вам, наклонилась ли ваша матка естественным образом или это может быть результатом рубцевания. Если рубцов нет, попробуйте позу для секса с более неглубоким проникновением. Если это рубец, скорее всего, из-за эндометриоза. Ваш врач знает, как это лечить.

    Подробнее: 10 причин, по которым вы плачете во время секса

    7. У вас есть миома

    Хотя миома является доброкачественной (незлокачественной) опухолью матки, она «может вызывать боль во время полового акта. в зависимости от их размера и расположения в матке », — говорит Шин. Они также могут вызывать мышечные спазмы, что может объяснить, почему у вас возникают боли в области таза после секса.

    Что делать: Обратитесь к своему врачу, чтобы получить УЗИ или МРТ таза, а затем обсудите варианты лечения оттуда.Они варьируются от ВМС до гистерэктомии.

    В случае сомнений обратитесь к врачу.

    При возникновении боли в области таза и Минкин, и Шин рекомендуют поговорить с вашим гинекологом. «Это важное время, чтобы прийти и [пройти] обследование, потому что существует множество серьезных заболеваний, которые, если их не диагностировать, могут привести к еще большей боли в будущем», — говорит Шин.

    Отметил, док.

    Эта статья была первоначально опубликована на сайте www.womenshealthmag.com

    Изображение предоставлено: iStock

    Беспокоит ли моя боль в животе ?: Хирургические консультанты Северной Вирджинии: бариатрическая и общая хирургия

    Каждый человек время от времени испытывает боль в животе. Он может быть легким или тяжелым, острым или хроническим, заразным или незаразным. Но что делать, если это серьезнее, чем боль в животе или незначительный спазм?

    Когда обращаться к врачу по поводу боли в животе…

    Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

    • Ваша боль связана с травмой, например, несчастным случаем или травмой
    • Это связано с болью или давлением в груди
    • Ваша боль в животе настолько сильна, что вы не можете сидеть спокойно
    • Боль в животе заставляет вас свернуться клубочком от боли
    • Боль сопровождается кровью стула
    • Боль сопровождается сильной тошнотой
    • Боль в животе вызывает вздутие живота

    Чем может быть моя боль в животе?

    Следующие ниже состояния обычно вызывают боль в животе, которая может вызывать тревогу, а иногда и быть болезненной.

    Камни в почках . Если ваша боль сильная и приходит волнообразно, то есть периодически возобновляясь и прекращаясь, это может быть признаком камней в почках.
    Аппендицит . Если боль сохраняется в правом нижнем и верхнем углу живота, это может быть аппендицит. Обратитесь к врачу, если у вас есть другие симптомы аппендицита, такие как тошнота, потеря аппетита, вздутие живота и сильная боль при кашле или ходьбе.
    I пищеварение, газы и вздутие живота .Боль, вызванная спазмами и вздутием живота, обычно является признаком того, что ваша пищеварительная система имеет дело с вредными продуктами, а затем она проходит после того, как пища переваривается или попадает в толстую кишку.
    Болезнь / рак толстой кишки . Это менее вероятно, но боль в сочетании с другими симптомами, такими как кровь в стуле, может потребовать обследования.

    Многие другие вещи могут вызывать боль в животе. Если боль в животе длится дольше пары дней и становится все более сильной, немедленно обратитесь к врачу.

    Позвоните доктору Саксе по телефону (571) 512-5300, если вы страдаете от ненормальной боли в животе.

    Что нужно знать о тазовой боли во время или после секса

    Также следует учитывать осложнения, связанные с дерматологическими заболеваниями и потенциальные инфекции, такие как воспалительные заболевания органов малого таза и различные ИППП. «Дрожжевые инфекции, десквамативный воспалительный вагинит; все [они] могут сделать ткани чрезвычайно чувствительными, раздражающими и болезненными», — предупреждает Тануйе. Она объясняет, что нелеченные ИППП могут вызывать болезненное воспаление влагалища, шейки матки и матки.

    Тануэ также советует не исключать ИМП и другие заболевания матки как возможные причины. Назначенные лекарства могут помочь, равно как и тщательная очистка игрушек или других сексуальных принадлежностей, пока состояние проходит.

    Другие заболевания

    Другие распространенные болезненные причины могут нарушить вашу половую жизнь. Например, Линкольн утверждает, что физические проблемы, такие как миомы и кисты, могут действительно изменить жизнь. Кроме того, Тануе говорит, что причиной могут быть такие состояния, как эндометриоз и аденомиоз, а также проблемы с тазовым дном, в том числе непроизвольные спазмы вагинизма.Линкольн говорит, что в этом могут быть виноваты другие органы в этой области, включая мочевой пузырь и кишечник: «Сильный запор или интерстициальный цистит: все эти нервы связаны между собой, поэтому все они могут вызывать боль». Все это означает: если вам больно, поговорите со своим врачом. В распоряжении акушеров-гинекологов есть множество средств, в том числе хирургическое вмешательство, когда это необходимо.

    Отсутствие доступа к подтверждающей и грамотной помощи

    Даниэль Джонс, сертифицированный акушер-гинеколог, работающая в Техасе, говорит Allure , что из-за отсутствия LGBTQIA + подтверждающей медицинской помощи многие трансгендеры и небинарные люди часто избегайте обращения за лечением от боли, и даже когда они это делают, они часто получают неправильный диагноз или неадекватную помощь.Например, хотя люди, которые выбрали операцию на нижнем отделе позвоночника, могут не подвергаться риску эндометриоза, боль в области таза может быть вызвана другими проблемами. «Неовагины, как правило, могут приводить к несколько уникальным причинам тазовой боли, включая стеноз влагалища или сужение влагалища, что может быть болезненным при половом акте или просто в целом». Кроме того, по словам Джонса, общие инфекции вагинита могут возникать немного чаще у тех, кто перенес операцию на нижнем отделе позвоночника, хотя Джонс говорит, что эти важные проблемы могут быть довольно легко диагностированы поставщиками услуг трансинклюзивного типа.

    Джонс объясняет, что многие трансмужчины и небинарные люди с вагинами также попадают в трещины в медицинской системе. Хотя не каждый трансгендер решает пройти заместительную гормональную терапию, колебания гормонов могут играть роль в тазовой боли, независимо от половой принадлежности. Снижение уровня эстрогена, например, может быть связано с уменьшением смазки и меньшей эластичностью влагалища, что может быть, по крайней мере, частично облегчено адекватной смазкой и местным эстрогеном, согласно Джонсу, если человек желает и может его использовать.«[Местный эстроген] не увеличивает уровень эстрогена в крови достаточно, чтобы противодействовать тестостерону, который они [принимают], но он может сделать половой акт намного менее болезненным», — говорит она.

    Эмоциональные причины

    Хотя первый импульс при поиске причины физического дискомфорта может заключаться в поиске физической причины, на самом деле причина может быть эмоциональной. Фактически, прошлые или текущие травмы, включая домашнее насилие и сексуальные травмы, часто могут иметь прямое влияние на сексуальный комфорт.«Часто домашнее насилие проявляется в нашем офисе, когда люди жалуются на повторяющиеся проблемы», — объясняет Джонс. «Иногда это может быть боль во время полового акта, инфекции, которые мы не обнаруживаем — все это приводит к тому, что люди хотят возмутиться по поводу домашнего насилия, но не знают, как это сделать. взять хороший анамнез и задать правильные вопросы, чтобы оценить его «.

    У вас боли внизу живота при кашле?

    Здоровье должно быть нашим главным приоритетом.Если кто-то чувствует боль между грудью и пахом, это может быть боль в животе. Боль может быть разной; некоторые могут почувствовать небольшую боль. Однако у других это могут быть резкие и внезапные колющие ощущения. Боль внизу живота при кашле также является одной из распространенных проблем, с которыми многие сталкиваются. Тем не менее, не только кашель, но и громкий смех вызывают боль в животе.

    Признаки, о которых следует беспокоиться

    В брюшной полости находятся наши основные органы, включая печень, аппендикс, поджелудочную железу и кишечник.Проблема в любом может привести к боли. Симптомы различаются, и сначала врач выслушает своего пациента. Затем осмотрите, проведите тест и найдите причины боли. Обо всех болях в животе не стоит беспокоиться. Сильная боль обычно острая, может иметь капли крови во всех выделениях и приводить к затрудненному дыханию и боли в груди. В тяжелых случаях человек может потерять сознание.

    Сопутствующие болезни

    Не стоит игнорировать боль внизу живота при кашле.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *