Окр что за диагноз: 5 симптомов обсессивно-компульсивного расстройства

Содержание

почему это бывает и как его лечить

— Чего родители ребенка с ОКР не должны делать ни в коем случае?

— Первое. Не относить проявления ОКР на свой счет. У некоторых людей навязчивости могут быть направлены на других людей, например, «мама, ты меня любишь?», «мама, ты меня никому не отдашь?», «мама, я плохой?»

Второе. Недопустимо провокативное или агрессивное поведение: «ещё раз так скажешь, я тебя отдам!», «ещё раз так скажешь, по-настоящему отравлю!», «ты меня достала!». Это будет приводить только к усилению проблем ребенка.

Физическая агрессия, несмотря на видимую мгновенную эффективность (некоторые родители ее практикуют, к сожалению), в будущем может привести к аутоагрессии. Например, родители ударили ребенка, который не может переступить через порог, и он сделал шаг. Родители создали ребенку интенсивные эмоции, которые перебили его тревогу, но не убрали его страх. И человек приучается со своими тревогами и страхами справляться с помощью боли. В худшем варианте это может привести к тому, что он сам будет себя повреждать для того, чтобы справиться с беспокойством.

Третье. Ни в коем случае нельзя отказываться от лечения.

ОКР иногда бывает тихим и малозаметным для других. Например, подросток чуть больше времени проводит в ванной, ребенок несколько раз повторяет одно и то же, у него есть странные привычки, и близкие воспринимают это как чудачества. Из-за этого кажется, что ничего страшного, лечить не надо. При этом внутри человека может происходить жуткая борьба за отсутствие дискомфорта, ему приходят в голову очень неприятные или мешающие навязчивости, которые внешне могут ясно не проявиться, но для ребенка или подростка это каждодневный ад. Либо ребенок слишком пунктуальный, вовремя приходит, старается все сделать по правилам, учится на «отлично», – и в такой ситуации родители начинают сомневаться в необходимости лечения.

В то время как стремление все делать идеально – один из симптомов обсессивно-компульсивного расстройства.

Иногда в основе отказа лечить ребенка лежит собственная внутренняя тревога родителей. Она может выражаться в убежденности, что «химия» (фармпрепараты) вредна, а полезно только то, что выросло на грядке или в лесу. Это не что иное, как собственная попытка контролировать процессы жизни и смерти, из-за которой родители отказывают в помощи детям (не дают им необходимые им лекарства).

Некоторые родители отказываются водить детей на психотерапию, потому что ходить на терапию – это признать, что в твоей семье проблемы. И из-за страха или предрассудков родителей дети не получают нужную им помощь.

ОКР – что это такое?

ОКР или обсессивно-компульсивное расстройство – это поведенческое нарушение, которое все чаще встречается у домашних любимцев определенных пород и все труднее поддается терапии. Если раньше достаточно было найти для собаки отвлекающий фактор и заняться ее воспитанием, то сейчас требуется все больше усилий, чтоб скорректировать навязчивое поведение.

Клиническое проявление ОКР может быть самым разнообразным – от настойчивого вылизывания одного и того же места до повторяющихся движений и кусания разных доступных частей тела. При этом кусают себя собаки без нанесения ран, а вылизывание приводит к весьма разрушительным последствиям. Повторяющиеся действия проявляются в виде кружения на одном месте вокруг себя, бесконечного требования аппортировки, движения взад-вперед или по одной траектории.

При разлизывании конечностей (акральный дерматит) первые симптомы ОКР могут быть неочевидны – изменение цвета шерсти на розовый или коричневый у светло окрашенных собак или влажная неопрятная шерсть в местах избыточного груминга. Впоследствии на этом месте формируется алопеция с потерей шерстного покрова. Часто владельцы склонны думать, что собака испытывает болевые ощущения в этой зоне.

Аналогично, когда собака пытается укусить себя за бедро, встречая хозяев – это не значит, что у нее там что-то болит.

Продвинутая форма акрального дерматита – хроническая язва или эрозия преимущественно на одной из грудных конечностей в области запястья, чаще животные проявляют интерес к левой лапе. Если собака предоставлена сама себе часто и надолго, то со временем из-за постоянного травмирования кожа в этом месте утолщается и приобретает сходство с опухолью, такая клиническая картина часто встречается у среднеазиатских овчарок.

Легкая форма ОКР может проявляться лишь чрезмерной возбудимостью, лаем и повторяющимися действиями в момент радостного возбуждения собаки, например, при встрече хозяев или сборах на прогулку. В тяжелой форме бесконечные повторяющиеся действия изнуряют собаку и хозяев и часто приводят к хронической травме вплоть до серьезных самоповреждений.

Триггером, запускающим течение ОКР, чаще всего является повышенная тревожность собаки и низкий уровень физической и эмоциональной нагрузки. Повторяющееся (компульсивное) поведение чаще регистрируется у возбудимых пород собак с неустойчивой психикой – карликовый пинчер, доберман, немецкая овчарка, померанский шпиц. Симптомы акрального дерматита более характерны для флегматичных собак с короткой шерстью – среднеазиатские овчарки, лабрадоры, доги.

Диагноз на ОКР ставится методом исключения других возможных причин. В числе дифференциальных диагнозов рассматриваются болевые ощущения, аллергия, паразитарные заболевания, эпилепсия и последствия черепно-мозговых травм.

Приоритетное направление в лечении ОКР – это поведенческая терапия, направленная на устранение стресса и снижение тревожности собаки. При необходимости лечение дополняют фармакологическими средствами.

Для налаживания контакта с собакой рекомендуется пройти курс общего послушания. Устойчивое выполнение питомцем команд «Сидеть» или «Лежать» позволит вовремя остановить нежелательные действия и переключить собаку на другое занятие или игру, отличную от навязчивого поведения. Кроме того, необходимо обеспечить четвероногому другу достаточный уровень физической и интеллектуальной нагрузки. Продолжительные активные прогулки позволят животному снять стресс и напряжение и переключить внимание на другие действия.

Желательно регулярно менять маршруты, чтобы избежать повторяемости и обеспечить собаке новые впечатления и эмоции.

Немаловажный момент – социализация питомца, общение с другими животными. Берите собаку с собой везде, где это не запрещено – и эмоциональная нагрузка ей обеспечена.

По отношению к стресс-факторам рекомендуется десенсибилизация – постепенное приучение животного к воздействию травмирующего фактора. Положительные ассоциации спокойного поведения при стрессе и приятных ощущений, например, ласки, игры или лакомства, закрепят эффект от поведенческой терапии.

Оптимальные результаты можно получить, сочетая поведенческую терапию и фармакологическое воздействие. Психотропные препараты необходимо принимать строго под наблюдением врача и после предварительного обследования животного.

Записаться на прием к зоопсихологу можно по телефонам 23-03-22, 32-48-48.   

«Отличная мысль» — программа лечения обсессивно-компульсивного расстройства

Подробнее о Вашей проблеме по телефону

Если вас интересует более подробная информация по проблеме, оставьте контактный номер телефона, в ближайшее время дежурный специалист вам перезвонит и ответит на любые вопросы.

Избавим Вас от навязчивых мыслей, движений и ритуалов. Вернём к полноценной жизни!

Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства


  • Пугающие образы и влечения
  • Компульсивные поступки (ритуалы)
  • Навязчивая проверка собственных действий
  • Страх неприятностей, загрязнения или заражения
  • Необъяснимое стремление что-либо считать
  • Чрезмерная организованность и педантичность
  • Перфекционизм в отношениях, работе и даже в отдыхе
  • «Застревание», «зацикливание» на своих мыслях

Вы чувствуете, что со временем настроение становится хуже: апатия, депрессия, навязчивости нарастают, а ритуалы начинают заполнять все свободное время или вредить физическому здоровью.  

Возможно, за Вашими плечами была уже не одна встреча с психологами, психотерапевтами и психиатрами. Вам не ставят «страшных» психиатрических диагнозов «Шизофрения» или «Биполярное расстройство», но, тем не менее, назначают лекарства и психотерапию. Однако, такое лечение нельзя назвать эффективным— симптомы сохраняются и лишь агрессивная фармакотерапия на время снижает тревогу.

Что такое обсессивно-компульсивное расстройство?


Обсессивно-компульсивное расстройство — синдром,  характеризующийся наличием навязчивых мыслей (обсессий), на которые человек реагирует определенными действиями (компульсиями). Причины расстройства редко бывают поверхностными. Синдром сопровождается также развитием навязчивых воспоминаний и разнообразных патологических фобий. Может иметь хронический, эпизодический и прогрессирующий характер.

Обсессия  —  навязчивая мысль, неотступное желание чего-либо, не поддающиеся контролю и сопровождающиеся тревогой и сильным беспокойством. В попытках справиться с такими мыслями, человек прибегает к совершению компульсий.

Компульсия —  непреодолимая потребность совершать определённые действия (ритуалы), которые могут быть оценены самой личностью как иррациональные или бессмысленные, а внутренняя потребность к их выполнению вынужденная и является результатом обсессивных идей.

Распространённые примеры проявления ОКР


Преувеличенное чувство опасности. Страх материальности мыслей: 

  • «сейчас я потеряю контроль и причиню вред своим близким»
  • «сейчас случится что-то ужасное, я это чувствую»
  • «я не должен так думать, всё это сбудется из-за меня»

Патологическая боязнь загрязнения. Жажда чистоты

Избыточный перфекционизм, преувеличенная ответственность — «всё должно быть сделано идеально», «всё зависит от меня, ошибки недопустимы»

Как работает этот болезненный алгоритм?


У большинства людей нежелательные или навязчивые мысли возникают довольно часто, но все страдающие от расстройства сильно преувеличивают их важность. Страх собственных мыслей приводит к попыткам нейтрализовать негативные чувства, возникающие от обсессий, например, путём избегания ситуаций, вызывающих соответствующие мысли, или участвуя в «ритуалах» чрезмерного самоочищения или молитвы.

Как мы отметили ранее, повторяющееся поведение избегания может «застревать», «зацикливаться», то есть иметь тенденцию к повторению. Причиной обсессивно-компульсивного расстройства является интерпретация навязчивых мыслей как катастрофических и истинных.

Если вы периодически на протяжении многих лет ощущаете:


  • Постоянную или волнообразную тревогу
  • Потребность совершать определенные ритуализированные действия
  • Стойкое снижение качества жизни в связи с необходимостью избегания определенных мыслей и действий, мест и событий

А также вас преследуют:


  • Существенные проблемы в учебе и карьере
  • Неспособность установить серьезные отношения
  • Постоянная критика и давление со стороны родственников
  • Множество бессмысленных действий
  • Чрезмерная вовлеченность в компьютерные игры и интернет, алкоголь
  • Одиночество и замкнутость
Мы настоятельно рекомендуем не откладывать обращение за помощью и пройти коррекционную программу. Консультации и психотерапевтические сессии по программе проходят несколько раз в неделю, вплоть до купирования выраженной симптоматики, затем частота встреч со специалистами уменьшается до 2 — 3 в месяц. Рассчитывайте на то, что в конечном итоге мы вместе справимся с Вашей проблемой.  

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства в Нейрологии


Ежедневно специалистами клиники «НЕЙРО-ПСИ» проводится анализ мировой практики в области психиатрии и психотерапии. Цель — беспристрастный отбор и внедрение тех методов лечения и психологической помощи, эффективность которых убедительно доказана в независимых исследованиях. 

Мы руководствуемся принципами доказательной медицины и используем в качестве базового метода лечения психотерапевтическую парадигму, эффективность которой была широко признана профессиональным сообществом.

В чём суть программы лечения обсессивно-компульсивного расстройства?


Поскольку навязчивые мысли, ритуалы и состояния являются лишь симптомами психической дисфункции, для достижения стабильного результата лечить необходимо первопричину. С клиентом проводится комплексная работа, учитывающая главные факторы, создающие самочувствие.

Основной упор делается на том, чтобы научить клиента правильной реакции на свои мысли, эмоции, внутренние ощущения и интерпретацию внешних событий.

Все виды психотерапевтического и лекарственного лечения служат одной цели: добиться наилучшего результата в кратчайшие сроки. При этом, за счет координирования усилий специалистов различного профиля, возможен наиболее полный охват всех видов психических заболеваний, расстройств и нарушений. 

Какие методы лечения


применяются?

Первостепенно:

  • Когнитивно-поведенческая психотерапия (Сognitive-Behavioural Therapy).
  • Схематерапия (Schema Therapy).
  • Терапия реальностью (Reality Therapy).
  • Терапия выбором (Choice Theory).
  • Рациональная фармакотерапия.

Психофармакотерапия (по показаниям)

Терапия с помощью системы биологической обратной связи

Рациональная психокоррекция стресса 

  • Прогрессивная мышечная релаксация по Джекобсону.
  • Традиционные и современные гимнастические системы, релаксационные техники.
  • Дыхательные техники​.
  • Стресс-экспозиция.
  • Обучение самоконтролю.

Коррекция образа жизни​

  • Работа с вредными привычками.
  • Коррекция рациона питания.
  • Профессиональная и социальная адаптация.

Как проходит лечение


по программе?

Каждая лечебная программа в клинике «НЕЙРО-ПСИ» состоит из четырёх этапов:

  1. диагностика,
  2. работа с симптоматикой заболевания,
  3. работа с причинами возникновения заболевания,
  4. закрепление достигнутых результатов.

Эффективность работы увеличивается за счет разделения лечебного процесса на заранее определённое количество сессий, в удобное время и без госпитализации. Это значит, что каждая программа адаптируется под ту проблему, с которой обратился клиент.

Программный метод лечения предсказуем, ограничен по времени, продуктивен, а главное — понятен для клиента.

Само собой, лечение проходит в комфортном режиме без отрыва от работы, учебы или семьи. С вами будут работать специалисты различного профиля (бригадный метод). Это необходимо для сведения к минимуму рисков диагностических ошибок, которые могли бы привести к принятию неоптимального плана лечения.

Улучшения самочувствия и настроения (излечение) происходят по стадиям: вслед за уменьшением эмоциональных проблем снижается телесная симптоматика. Работа с причинами (этиологией) обсессивно-компульсивного расстройства позволяет избежать рецидивов в дальнейшем.

Каковы результаты


и прогноз?

По завершении программы вы избавляетесь от навязчивых мыслей и ритуалов, боязни загрязнения, немотивированных страхов, приступов паники и множественной вегетативной симптоматики (резкие скачки давления, учащённое сердцебиение, головокружение, тошнота).

Согласно статистике, результативность применяемых методик приближается к 100% в случае соблюдения всех рекомендаций специалистов.

Навыки, которые вы приобретаете в процессе прохождения программы:

  • самоконтроль и саморегуляция
  • конструктивный анализ состояния организма
  • понимание собственной мыслительной и эмоциональной сферы
  • возможность управления своим вниманием
  • способность осознанно действовать в стрессовых ситуациях

Значительно улучшается эмоциональное и физическое состояние, обретается уверенность в себе, в завтрашнем дне. Снимается эмоциональное напряжение, восстанавливается сон и аппетит. Многократно повышается работоспособность.

С чего начать


прохождение курса?

Для того, чтобы вы могли узнать план лечения, рекомендуем записаться на диагностическую (первую) консультацию.


Не откладывайте обращение в клинику

Оставьте контактный номер, в ближайшее время дежурный специалист перезвонит Вам и поможет проанализировать ситуацию.

Жизнь с обсессивно-компульсивным расстройством

Помимо этого, я начал задерживать дыхание во время выключения компьютера или телефона. Мне казалось, что это придает действию чистоту. Еще в жизни мне почему-то становилось неуютно от цифр 4 и 6. Если я обедал в «Макдоналдсе» и в номере заказа были эти цифры, то я не забирал еду и просто уходил. Хотя в компании я вел себя нормально: все-таки не хочется выглядеть дураком.

У меня стали появляться мысли, что кто-то из моих знакомых умрет. В основном эти мысли касались мамы. Думаю, если бы я был гомофобом, то боялся бы стать геем, однако меня пугало другое: секс с пожилыми. Я смотрел на какую-нибудь бабульку и думал: «О, нет, нет, нет, только не это». Я не извращенец, но эти мысли было не остановить, поэтому я старался не встречаться взглядом с бабушками. Какое-то время меня выручала мантра, которую я проговаривал про себя. Что-то типа «Хватит! Ты свободный человек, дыши глубже».

Еще один важный момент — это идеально закрыть входную дверь в квартиру. Я должен был максимально сосредоточиться на процессе закрытия двери и почувствовать от этого удовлетворение. Однажды в 2013 году я закрывал дверь примерно час. Мама заметила это и стала меня спрашивать, что я делаю. Это было самое паршивое, что могло со мной произойти, потому что, когда ты занимаешься подобными вещами, ты должен находиться в вакуумных условиях, никто не должен тебе мешать. А тут мне не только мешали, но и давили на меня. Помню, я тогда стоял весь в поту и просил маму не отвлекать меня. Последовавший за этим разговор я спустил на тормозах, и мама не стала особо вникать в мои причуды.

Однако в тот день я всерьез задумался о своих проблемах. Ночью я стал искать информацию о неврозах в интернете и нашел статью про ОКР, в которой каждая строчка была про меня. Я был в шоке и одновременно испытал облегчение. Конечно, я рассматривал вариант пойти к врачу, но после того, как узнал о существовании ОКР, стал проще относиться к своим ритуалам. Мне казалось, что это не такое уж и серьезное заболевание. Я всегда думал, что моя болезнь иллюзорная и я смогу справиться с ней сам.

В интернете на разных форумах и в тематических группах советуют бороться с ОКР силой воли: «Дайте отпор своим ритуалам, постарайтесь их не делать». Помню, я тогда подумал: «Классно, вызов принят». Но довольно быстро выяснилось, что бороться невозможно. Мне надо работать и учиться, и чтобы это делать, у меня не должно быть никакой психологической борьбы внутри. Гораздо проще поддаться болезни, выполнить ритуалы и жить спокойно дальше.

В последний раз ОКР наиболее сильно проявилось во время тяжелого расставания с девушкой в начале прошлого лета. Однако после расставания болезнь отступила на два месяца! Я с любовью вспоминаю то время, когда не исполнял ни одного ритуала и чувствовал себя свободно. Такая жизнь не идет ни в какое сравнение с моей предыдущей жизнью с ритуалами и уборкой.

Осенью болезнь начала возвращаться, но я понял, что бороться с ней бессмысленно. Я решил полюбить себя в любом проявлении и принял болезнь. ОКР оказывает на тебя серьезное влияние только до тех пор, пока ты относишься к нему с негативом. Не надо злиться ни на себя, ни на болезнь, не надо вообще зацикливаться на том, что это проблема. Это просто одна из обязательных штук, которые требуют времени, типа чистки зубов.

Постепенно ритуалы стали испаряться сами собой. Теперь я не оставляю заказ, если в нем есть цифры 4 или 6, мои уборки стали не так тщательны, как раньше, и я больше не проверяю, все ли я сделал. Раз в три месяца я открываю и закрываю входную дверь, но делаю это не из болезненного чувства, а ради прикола. Я стою выше ритуалов и могу откладывать их на удобное для меня время. Они стали для меня сродни сладкой привычке, хотя я допускаю, что если возникнет серьезная стрессовая ситуация, то болезнь может вернуться.

Как я живу с ОКР

Ольга Селиванова

борется с обсессивно-компульсивным расстройством

Профиль автора

С детства я страдала от навязчивых мыслей.

В девять лет я читала книгу, как внезапно мне пришла в голову мысль: «Если ты сегодня не дочитаешь, твоя мама умрет». Мысль меня напугала, я отложила книгу и заплакала, но к чтению пришлось вернуться, чтобы мама не умерла.

С этого момента пугающие мысли были разными. Я могла внезапно поменять маршрут, потому что в голову приходила мысль: «Дальше идти небезопасно. Обойди». Были мысли навредить близким: толкнуть, ударить, облить. В такие моменты я думала, что в меня вселилась злая сила, и начинала считать про себя, представляла, как цифры по порядку увеличиваются в размерах и вышибают дурные мысли из головы.

К двенадцати годам все сошло на нет, и в подростковом возрасте я решила, что это были лишь детские странности. Но через семь лет навязчивые мысли вернулись, и врач в психоневрологическом диспансере поставил мне диагноз «Обсессивно-компульсивное расстройство». Расскажу, как я лечилась и как живу сейчас.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое обсессивно-компульсивное расстройство

Навязчивые мысли — обсессии — обычно крутятся вокруг определенных тем: страха причинить вред себе и другим, боязни микробов и токсичных веществ, потребности все упорядочить. Они возникают внезапно или их провоцируют внешние обстоятельства, например острый предмет или слово «последний».

Навязчивые мысли невозможно игнорировать, они вызывают тревогу или отвращение. В ответ на них у человека возникают компульсии — сильное желание совершить определенные действия, которые, по его ощущениям, избавят от таких мыслей. Сопротивляться компульсиям сложно: тревога будет расти, пока человек не сдастся.

Например, навязчивая мысль о том, что человек чем-то заразится, после того как потрогал дверную ручку, спровоцирует компульсивные действия — многократное мытье рук, иногда по несколько часов подряд.

Я стараюсь не трогать дверные ручки в общественных местах и всегда проверяю, закрыл ли дверь. У меня ОКР?

Сергей Дивисенко

психотерапевт

Если состояние человека не мешает ему самому или окружающим, то все в порядке, если мешает — можно заподозрить расстройство. В случае с проверкой двери можно сказать, что проверить, закрыта ли дверь, один раз — не проблема, перепроверять дверь несколько раз подряд и делать это систематически — уже проблема.

Чтобы понять, есть ОКР или нет, врач обращает внимание на то, как часто у пациента появляются навязчивые мысли и компульсивные действия и как они влияют на его жизнь. Если за две недели симптомы возникали чаще, чем в семи днях, и мешали повседневным делам, вероятно, это ОКР.

При этом симптомы должны иметь следующие характеристики:

  1. Человек должен оценивать их как собственные мысли и желания.
  2. Должна быть хотя бы одна мысль или действие, которому человек безуспешно сопротивляется.
  3. Мысль о том, что человек выполнит компульсивное действие, не должна быть сама по себе приятна. То, что действие поможет снизить тревогу, не считается в этом смысле приятным.
  4. Мысли или действия должны повторяться.

Как лечат обсессивно-компульсивное расстройство

ОКР считают пожизненным расстройством, но с помощью лечения можно добиться ремиссии: на длительное время избавиться от навязчивых мыслей и компульсивных действий или сократить их количество.

В зависимости от течения болезни и симптомов вместе с антидепрессантами врач может назначить другие лекарства: транквилизаторы, нейролептики или нормотимики.

Лечением ОКР в России занимаются психиатры, психотерапевты и психологи. Психиатры прописывают рецептурные лекарства. Психотерапевты и психологи проводят сеансы психотерапии.

УЧЕБНИК

Как упростить жизнь с помощью «Экселя»

Курс, о том, как таблицы помогут планировать бюджет, считать расходы и упорядочить бытовые дела

Начать учиться

Как мне поставили диагноз

В 19 лет развитие заболевания дало новый виток. Я мыла кухонный нож и у меня возникла навязчивая мысль, что я теряю контроль и могу порезать себя и парня, который в этот момент был рядом. Так я стала избегать острых предметов, было непреодолимое желание их спрятать или выбросить.

Навязчивые мысли крутились вокруг темы смерти: выпить жидкость для снятия лака, хлорку, уксус, броситься под транспорт или выпрыгнуть из окна. Из-за этого я вынесла из дома все опасные жидкости и держалась подальше открытых окон, автомобильных дорог и платформы на вокзале. Я плохо спала ночами, мучилась от тревоги, считала себя сумасшедшей и опасной и начала от всех отдаляться.

Еще я во всем сомневалась. Даже если выполнила действие только что, мне казалось, что оно не завершено. Я открывала дверь, чтобы убедиться, что до этого она была закрыта, закрывала снова, дергала за ручку, спрашивала окружающих, точно ли дверь закрыта. Могла проснуться ночью и посмотреть, не включена ли плита, хотя перед тем как лечь спать я подходила к ней и не моргая глядела — чтобы в мою память врезалось, что она точно выключена. Мой молодой человек, видя все это, настоял на том, чтобы мы попробовали обратиться к психологу.

В Иркутске, где я живу, психиатрическую помощь можно получить бесплатно в областном психоневрологическом диспансере. Я обратилась в психотерапевтическое отделение диспансера за консультацией психолога. В регистратуре мне завели карточку и сказали, что к психологу записи на ближайшие дни нет, но я могу попасть к психиатру: желающих к нему меньше.

На приеме у психиатра я рассказала о том, что со мной происходит. Врач не удивился и сказал, что это обсессивно-компульсивное расстройство. Это был первый раз, когда я услышала свой диагноз, но не поверила. В интернете мне попадалась информация о том, что ОКР — это только педантичность, мытье рук, страх микробов и перфекционизм, а не те жуткие вещи, которые приходят мне в голову. Психиатр сказал, что ОКР лечат антидепрессантами, и предложил выписать рецепт, но я отказалась от лечения, так как думала, что это серьезные препараты, которые больше навредят, чем помогут.

Как обращение в психоневрологический диспансер с ОКР отразится на дальнейшей жизни

Сергей Дивисенко

психотерапевт

Когда человек с ОКР приходит в психоневрологический диспансер, его берут на консультативный учет, который до 2014 года не приводил ни к каким ограничениям. Пациент мог свободно передвигаться, управлять автомобилем, использовать оружие и работать.

С диагнозом ОКР до сих пор можно работать на любой работе, юридических препятствий этому нет. В отношении автомобилей и оружия ситуация изменилась. В 2014 и 2015 годах появились постановления правительства, по которым ОКР стало противопоказанием для управления транспортом и владения оружием.

Однако с точки зрения психиатра человек с диагнозом ОКР может управлять автомобилем и использовать оружие. Справку об этом врачи психоневрологического диспансера все-таки дают, но делают это через врачебную комиссию.

Лечение

Первая госпитализация

Мое состояние ухудшалось, я пыталась игнорировать навязчивые мысли. Но чем больше я им сопротивлялась, тем сильнее они становились. Вдобавок появилась злость, раздражительность и постоянная усталость.

С новыми симптомами я решила обратиться к эндокринологу, так как слышала, что при проблемах с щитовидной железой такое бывает. По результатам УЗИ и анализов на гормоны щитовидная железа была в порядке. Тогда я записалась на прием к неврологу, но и он сказал, что это не его профиль. Оба врача предположили, что моя постоянная усталость, злость и раздражительность — это симптомы депрессии, и посоветовали обратиться за психиатрической помощью.

Симптомы клинической депрессии — NHS

Я изучила информацию о депрессии и поняла, что антидепрессанты могут помочь, осталось только получить рецепт. Повторно пришла в психотерапевтическое отделение, но там уже был другой психиатр. Так как мое состояние усугубилось, вместо рецепта он выписал направление на госпитализацию в дневной стационар. У меня были предубеждения насчет психиатрической больницы, поэтому посещать стационар не хотелось. Но сил спорить с психиатром не было.

Так выглядит направление на госпитализацию в дневной стационар

На следующий день я уже была в стационаре. Во время оформления дежурный психиатр спросил, на что я жалуюсь, измерил давление и осмотрел, есть ли повреждения на теле. Мне оказалось сложно говорить о симптомах: было ощущение, что мне не поверят, или наоборот, так поверят, что положат в круглосуточный стационар. Но все было хорошо, психиатр записал данные в карту, отдал ее санитару и вместе с ним отправил меня к заведующей.

Заведующая посмотрела карту, подтвердила диагноз ОКР и депрессию и назначила лечение: антидепрессант, нейролептик, нормотимик, транквилизатор в таблетках и уколы витаминов группы В.

Распорядок в стационаре был такой: я приезжала к восьми утра, завтракала и принимала назначенные таблетки, делала уколы, обедала и уходила домой. Таблетки выдавали сразу на один день, но могли выдать и на два дня, например перед выходными. Один раз после укола я ходила на прием к клиническому психологу, он давал разные тесты и опросники, которые проверяли логику и интеллект.

В дневном стационаре можно было свободно передвигаться и принимать посетителей. Единственное ограничение, которое отличало стационар от обычной больницы, — в столовой не было вилок и ножейЧасть лекарств, которые используют для лечения психиатрических заболеваний, вызывают сонливость. Поэтому в стационаре есть палаты, где можно поспать. Например, после капельницы

Примерно три раза в неделю я ходила на прием к психиатру в этом же стационаре. Рассказывала ей о своем состоянии и задавала вопросы. Я думала, что как только начну принимать лекарства, настроение поднимется, а тревожность пройдет. Но этого не произошло, поэтому казалось, что все зря и лечение надо бросать. Психиатр объясняла мне, что не все препараты начинают действовать мгновенно, убеждала, что мы на верном пути и надо подождать. От этих бесед становилось легче. В моем случае антидепрессанты начали действовать только на третий месяц приема, когда я уже не посещала дневной стационар.

Лечение в дневном стационаре длилось месяц. Все препараты, консультации врачей и питание были бесплатными. Деньги я тратила только на дорогу до стационара и обратно — 600 Р на общественном транспорте за все время.

После лечения симптомы депрессии остались, но навязчивые мысли стали беспокоить меня реже: я перестала бояться открытых окон и смогла ездить на эскалаторе. Лечение нужно было продолжать амбулаторно. Перед выпиской психиатр сказала, что передаст мои данные в психиатрическое отделение. Теперь мне нужно будет приходить к участковому психиатру за рецептами на лекарства, к нему же обращаться, если состояние ухудшится или появятся вопросы.

Во время лечения в стационаре я сомневалась во всем. Даже в том, что больна. Справиться помогла не только психиатр, но и близкие. Они замечали изменения, а мой молодой человек не давал бросить лечение

Лечение

Посещение участкового психиатра

Участковые психиатры были разные: кто-то вежливый, кто-то грубил и хамил. Методом перебора я нашла двух нормальных специалистов — когда записывалась на прием в регистратуре, стала просить направить меня именно к ним. Обычно регистратор выполнял мою просьбу.

Потратила за шесть месяцев амбулаторного лечения — 8895 Р

ПрепаратТраты
Антидепрессанты5988 Р
Нормотимики2384 Р
Нейролептики419 Р
Транквилизаторы104 Р

Антидепрессанты

5988 Р

Нормотимики

2384 Р

Нейролептики

419 Р

Транквилизаторы

104 Р

Бесплатные лекарства для лечения ОКР положены некоторым льготным категориям людей. Я не льготник, поэтому все покупала за свои деньгиВ аптеке не требуют паспорт, но сзади ставят дату отпуска лекарства и не продают больше, чем положено по рецепту. Например, по рецепту на три месяца мне было положено только три упаковки антидепрессанта. Когда я захотела купить на одну больше, чтобы был запас, фармацевт отказал

Лечение

Вторая госпитализация и психотерапия

Через шесть месяцев амбулаторного лечения участковый психиатр порекомендовал снова пролечиться в стационаре. Антидепрессанты помогали: настроение улучшилось, появилась энергия и захотелось жить, но я почувствовала побочный эффект от нейролептиков. Жутко хотелось спать, изменился почерк, было трудно писать на парах и вообще следить за ходом мысли преподавателя. Кроме того, стало больше навязчивых мыслей.

В дневном стационаре меня лечил тот же психиатр, что и в первый раз. Она скорректировала лечение препаратами так, чтобы меня не беспокоили навязчивые мысли. Еще сказала, что в стационаре появился психотерапевт, и направила меня к ней на консультацию.

В отличие от консультаций психиатра, которые были во время первой госпитализации, с психотерапевтом мы не обсуждали лекарства и их действие. Мы говорили о том, что со мной происходит и какими еще методами с этим можно бороться, помимо препаратов. На первом приеме я кратко рассказала про свой образ жизни, навязчивые мысли, компульсивные действия и то, как я еще до лечения пыталась им сопротивляться. Затем врач объяснила мне, что такое обсессивно-компульсивное расстройство и как оно проявляется, почему моя борьба только ухудшила состояние и привела к депрессии.

Мы условились, что я постараюсь свести количество компульсивных действий к минимуму, а с тревогой от навязчивых мыслей буду справляться с помощью техник.

Проговаривать ключевые фразы. Мысли сами по себе ничего не значат, они могут приходить в голову автоматически. Мы договорились, что когда мне придет в голову навязчивая мысль, я просто скажу себе, что это проявление ОКР. Вот две фразы, которые я использовала: «Это всего лишь моя мысль о том, что…», «Я знаю, что эта мысль — проявление ОКР…» Так постепенно я перестала отождествлять себя со своими мыслями и осознала, что думать о плохом — не значит быть плохим человеком.

Отдельно мы проговорили вопрос о материализации мыслей. Когда в голове крутятся жуткие вещи, а отовсюду слышишь, что мысли материальны, сильно тревожишься. Мы обсуждали то, что мысли нематериальны и беду ими накликать нельзя. От этого стало легче и градус эмоций снизился.

Наблюдать за тем, как тело реагирует на тревогу. Каждый раз, когда у меня возникала тревога от навязчивых мыслей, я не бежала от нее, а наблюдала за своим телом. Меня трясло, усиливалось сердцебиение, учащалось дыхание, но я продолжала это проживать. Психотерапевт говорила, что я не умру от этого. Да, это неприятно и страшно, но когда проживаешь эмоции, постепенно учишься с ними справляться.

Вести дневник. В ходе сеансов я убедилась, что сами мысли я контролировать не могу — это невозможно, но я могу контролировать реакцию на них. Так я стала вести дневник.

Делать записи нужно было по формуле: А — ситуация, В — мои мысли, С — мои эмоции. По таким записям легче отследить мысли, которые вызывают негативные эмоции, и проработать их. Например, когда я долго не могла заснуть, то начинала думать, что что-то идет не так, и это вызывало тревогу. Тогда я записывала в дневник всю ситуацию и вместо негативных мыслей формулировала новые: «Мой сон не зависит от моей воли, и это нормально». Это помогало избавиться от тревоги, перестать пытаться заснуть и заняться своими делами. Где-то через полчаса я ложилась и спокойно засыпала.

Я заполняла дневник неделю, а потом мы с психотерапевтом разбирали записиЕще я вела дневник настроения. До лечения отслеживать настроение смысла не было: оно всегда оказывалось плохим или безразличнымНа антидепрессантах я стала каждый день вносить записи в дневник и могла отследить, что влияет на мой настрой

Еще я вела дневник настроения. До лечения отслеживать настроение смысла не было: оно всегда оказывалось плохим или безразличным. На антидепрессантах я стала каждый день вносить записи в дневник и могла отследить, что влияет на мой настрой

В дневном стационаре я пролечилась полтора месяца, за это время у меня было всего пять сеансов с психотерапевтом. Все сеансы, питание и препараты, как и в первую госпитализацию, были бесплатными. Единственное, на что пришлось потратиться, — дорога до стационара и обратно, а также оригинал антидепрессанта взамен аналога, который предоставляли в диспансере. Оригинал посоветовал врач, он подходил мне лучше.

3202 Р

потратила на лекарства и транспорт за полтора месяца лечения в стационаре

При выписке врач сказал мне, что я в стабильном состоянии, лечение мне помогло. Я и сама это почувствовала: настроение было стабильно хорошим, а с навязчивыми мыслями я справлялась быстро. Мне отменили все препараты, кроме антидепрессантов, дальше нужно было продолжать принимать их, наблюдаться у участкового психиатра и следить за своим состоянием.

Потратила за полтора месяца лечения в стационаре — 3202 Р

Статья расходовТраты
Антидепрессанты 2422 Р
Транспорт780 Р

Антидепрессанты

2422 Р

Транспорт

780 Р

Как я чувствую себя после лечения

Я закончила принимать антидепрессанты через год и месяц после выписки. Потратила на них еще 14 640 Р. Иногда у меня появляются навязчивые мысли и компульсивные действия, но я не ругаю себя за это. Знаю, что если буду расстраиваться, то симптомы участятся. Психиатр предупреждал меня, что периодически симптомы ОКР могут появляться, но это нормально.

14 640 Р

потратила на антидепрессанты за год и один месяц

Коронавирус прошлой весной стал для меня проверкой на прочность. Состояние ухудшилось, возобновились компульсивные действия, я перестала выходить из дома, на улице начала задыхаться, появились навязчивые мысли о смерти. Но я справилась с этим самостоятельно с помощью техник, которым научил меня психотерапевт. Держала в голове мысль о том, что если получилось тогда, получится и сейчас.

До лечения мне сложно было говорить о своем расстройстве. А сейчас я открыто об этом рассказываю и над случайными проявлениями ОКР могу даже пошутить. Практически все в моем окружении знают, что я лечилась от ОКР и депрессии. Они помогают мне заметить компульсивные действия и вовремя остановиться, относятся с пониманием, когда я переспрашиваю на всякий случай очевидные вещи — например, закрыла ли я дверь.

Как часто людям с ОКР нужно пожизненно принимать препараты

Сергей Дивисенко

психотерапевт

С помощью лечения можно добиться ремиссии — на длительное время избавиться от симптомов ОКР или сократить их количество. Ремиссия может возникнуть как на фоне приема лекарств, так и без них, на фоне психотерапии.

Примерно у 80% пациентов с ОКР раньше или позже отпадает необходимость принимать препараты.

Сколько стоит лечение ОКР

Суммарно я лечила ОКР один год и девять месяцев. Из них два с половиной месяца лечилась в дневном стационаре, а год и семь месяцев — амбулаторно.

В стационаре я тратила деньги только на транспорт до диспансера и обратно. Еще во время второй госпитализации по рекомендации врача покупала в аптеке антидепрессанты и принимала их вместо тех, что давали в стационаре. Остальные препараты, консультации и питание были бесплатными.

Большая часть трат — лекарства на время амбулаторного лечения.

Потратила на лечение ОКР за 1 год и 9 месяцев — 27 337 Р

Статья расходовТраты
Антидепрессанты 23 050 Р
Нормотимики2384 Р
Нейролептики 419 Р
Транквилизаторы 104 Р
Транспорт на время лечения в стационаре1380 Р

Запомнить

  1. Обсессивно-компульсивное расстройство или ОКР — это психическое заболевание, при котором у человека возникают навязчивые мысли и компульсивные действия.
  2. ОКР считают пожизненным расстройством, но с помощью психотерапии и препаратов можно добиться ремиссии.
  3. Лечением ОКР в России занимаются психиатры, психотерапевты и психологи. Психиатры прописывают рецептурные лекарства. Психотерапевты и психологи проводят сеансы психотерапии.
  4. Посещение психоневрологического диспансера не помешает людям с ОКР свободно передвигаться, водить машину, пользоваться оружием или устроиться на работу.
  5. Пациенты с ОКР могут получить помощь бесплатно в государственных психоневрологических диспансерах или за свой счет в частных клиниках.

У вас тоже была болезнь, которая повлияла на образ жизни или отношение к ней? Поделитесь своей историей.

Коронавирус и мизофобия. Каково во время пандемии людям с боязнью микробов

Автор фото, Emma Russell

Репортер Би-би-си Питер Гоффин всю жизнь боялся микробов. И эта особенность психики — ее еще описывают как мизофобия — подготовила его к пандемии коронавируса. Как никто другой Питер умеет соблюдать правила гигиены и знает, как держать свои тревоги под контролем. Он рассказывает о своем опыте.

Когда я сидел на кухонном полу и протирал пакет с кукурузными хлопьями дезинфицирующим средством, меня вдруг осенило: я готовился к эпидемии Covid-19 почти 20 лет.

В подростковом возрасте мне поставили диагноз обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Большую часть своей жизни я панически боялся микробов: постоянно переживал, что они могут передаваться, и думал, как с ними бороться. Но сейчас весь мир должен соблюдать меры предосторожности, которые для меня давно стали частью нормальной жизни.

В разные периоды моей жизни я избегал социальных контактов, мыл руки сразу после того, как прикасался к поверхности, которую трогали другие, дезинфицировал продукты, принесенные из магазина. Я довел эти навыки до совершенства.

Неприятные вопросы

В условиях пандемии коронавируса я заметил, что многие из моих навязчивых действий по дезинфекции стали нормой. Но еще больше мне знакома постоянная, никогда не исчезающая тревога, причина которой в понимании, что обезопасить себя от инфекции нельзя.

Автор фото, Emma Russell

Тысячи, а может и миллионы людей задаются одними и теми же вопросами:

«Подошел ли этот человек слишком близко ко мне в магазине?»

«Мыл ли я руки достаточно долго?»

«Убьет ли это мыло все микробы и вирусы?»

В середине XIX века, французские врачи, которые начали изучать ОКР, назвали это расстройство la folie du doute — безумие сомнений. Эта фраза лучше всего описывает чувства, которые одолевают меня в самые худшие моменты. И многие из нас испытывают похожие эмоции во время этой пандемии.

«Все начинается с сомнения: «Достаточно ли я чистый?»

Казалось бы, мы должны быть уверены в своей безопасности, если соблюдаем дистанцию, моем руки и следуем правилам карантина. Но в реальности нас преследует постоянная неуверенность и сомнение, что это не так, а с сомнением приходит тревога.

В малых дозах эти чувства даже полезны, они заставляют нас оставаться начеку. Проблемой тревожность становится, когда она выходит из-под контроля.

Я очень хорошо знаю, как вопрос «достаточно ли я чистый?» перерастает в «смогу ли я когда-нибудь вернуться к нормальной жизни?» — и в конце-концов превращается в «а стоит ли вообще пытаться к ней возвращаться?»

Как это началось

Когда я рос (это было в Канаде), с очень раннего возраста мне было трудно контролировать тревоги и страх — лет с пяти-шести. К тому времени, когда мне исполнилось 12, эта тревожность переросла в основном в беспокойство о чистоте и микробах. Меня особенно волновало все, что было связано с телесными выделениями: капельки слюны, которые вылетали изо рта при общении, микробы, которые распространяются, если человек не помыл руки после туалета, и все прочие бактерии, в моем представлении окружавшие меня.

В конце концов мои родители заметили, что я избегал прикасаться к дверным ручкам и выключателям и до красноты мыл руки.

Мне повезло, что у меня такие толерантные и заботливые родители. Они всегда с сочувствием слушали меня и помогали взаимодействовать с запутанной и бюрократизированной системой охраны психического здоровья. Меня отправили к психологу и прописали антидепрессанты, которые я принимаю по сей день.

С возрастом терапия, да и само мое обсессивно-компульсивное расстройство, стали для меня частью привычной жизни. Но эти особенности очень мне мешали, когда я был подростком и когда мне было около 20 лет.

Возвращаясь с уроков или лекций в университете, я гораздо больше думал о том, как смыть с себя все микробы, а не об учебе. Иногда ночами напролет я стирал одежду и принимал душ второй или даже третий раз, потому что мне казалось, что я недостаточно чистый. Я держался на расстоянии от многих своих друзей: отчасти потому, что боялся их микробов, но в основном мне было страшно, что они узнают о моих особенностях.

За последние пять лет я в основном научился держать мое ОКР и связанную с ним тревогу под контролем. Я неустанно пытаюсь осознать свои страхи — и бороться с ними. Я всеми силами стараюсь определить, какие переживания могут быть полезными, а какие — преувеличены в моем сознании и только вредят. Мне очень повезло, что мой близкий человек настолько терпеливо и понимающе ко мне относится — и взывает к моему разуму, когда мне это необходимо.

Новые старые проблемы

По некоторым сведениям, многие люди, которые боялись микробов и до пандемии, говорят, что теперь они стали спокойнее. Возможно, потому, что теперь все остальные люди придерживаются их точки зрения, принимают такие же меры предосторожности и учатся жить с высоким уровнем стресса.

Автор фото, Emma Russell

В определенной степени это относится и ко мне. Но пандемия создала для меня новые проблемы, точнее снова вызвала их к жизни. Вся эта социальная реклама только укрепила убеждение, что микробы легко передаются от одного человека к другому, даже если вы просто прошли рядом по улице. Рекомендации о том, как правильно мыть руки, заставляют меня волноваться еще больше о том, насколько они чистые. А ходить за продуктами снова стало для меня настоящей пыткой.

Все это для меня хорошо знакомо, но я надеялся, что эти привычки навсегда остались в прошлом.

Это не очень экономно, но я всегда предпочитал покупать продукты в упаковках, а не поштучно, чтобы точно знать, что их до меня никто не трогал. В остальном к еде я относился довольно расслабленно.

Но из-за коронавируса я снова стал максимально осторожным, как около 10 лет назад, когда мое психическое здоровье было особенно хрупким. Теперь, когда я приношу продукты из супермаркета, я складываю их в одном и том же углу квартиры, куда я редко захожу. Туда же я ставлю свою обувь, если я ненароком наступил на использованный пластырь или жвачку. Я тщательно мою руки. Я вытряхиваю из упаковок все, что можно, и откладываю в сторону, поскольку точно знаю, что эти предметы чистые. Затем я методично обрабатываю все остальные покупки дезинфицирующей жидкостью и складываю в другую сторону. Я снова мою руки и кладу покупки в шкаф или в холодильник. Все это старые привычки, которые, я надеялся, навсегда ушли в прошлое.

И я не единственный, кто столкнулся с новыми или более сильными проблемами с психическим здоровьем.

Простые шаги

По всему миру службы экстренной психологической помощи получают гораздо больше звонков, чем до эпидемии. В США некоторые медицинские эксперты предупреждают, что американская система охраны психического здоровья может не справиться с растущим спросом. Что уж говорить о странах, где системы поддержки людей с психическими особенностями менее развиты.

Автор фото, Lizzie Knott

Теперь, когда многие страны мира все чаще задумываются о смягчении карантина, оставаться спокойным и действовать разумно слало еще сложнее, хотя именно сейчас это очень важно.

Не так уж существенно, когда именно снова откроются магазины, офисы и школы. Все страхи и тревоги, возникшие во время пандемии Covid-19, будут висеть над миром еще многие месяцы.

Годы терапии и самоанализа научили меня, что тревогу можно контролировать. Мне очень помогает спокойно и открыто говорить о моих чувствах с людьми, которым я доверяю. Не важно, квалифицированный ли это профессионал — или близкий человек.

Я прошел курс когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) сначала в Канаде в подростковом возрасте, а затем и в Британии, уже будучи взрослым. Основной принцип этой терапии сводится к тому, чтобы дать пациенту навыки осознать, бросить вызов и заменить мысли или действия, которые из логичных и полезных превратились в токсичные и вредные.

Конечно, лучше всего учиться методам этой терапии с профессиональным психологом, но есть некоторые элементы и техники, которые можно попробовать самому. Например, можно сделать список всего, что вас беспокоит, и подробно описать, почему вас это беспокоит, и какие вы испытываете при этом чувства. Затем вы можете внимательно посмотреть на список и подумать о реальных причинах, по которым какие-то из этих тревог и проблем, возможно, не имеют оснований, преувеличены — или же их можно решить.

Во время карантина многие испытывают тревогу и беспокоятся о здоровье, социальной изоляции, боятся потерять работу или просто скучают по нормальной жизни. Если вы рассмотрите каждую тревогу по отдельности, вы увидите, что некоторые из этих проблем можно решить, и уровень стресса снизится. Например, если вам одиноко, запланируйте регулярные видеозвонки с семьей и друзьями. Начните планировать отпуск — или организовывать большую вечеринку, которая состоится, когда мир вернется к нормальной жизни.

Самоизоляция… вместе

Возможно, вас утешат слова экспертов, которые говорят, что большинство людей, заразившихся коронавирусом, выздоровеют. Или вас успокоят научные доказательства того факта, что для очищения кожи вполне достаточно обычного мыла или средства для мытья посуды, а после стирки вируса в вашей одежде не будет.

В самые плохие дни сомнения и тревога буквально уничтожают мою самооценку. Я кажусь себе странным и глупым, как будто я единственный человек на Земле, который испытывает эти чувства. Помните, что сейчас мы все в той или иной форме страдаем от последствий Covid-19.

Да, чтобы пережить этот кризис, мы вынуждены самоизолироваться. Но мы делаем это все вместе.

Автор фото, Emma Russell

Я аутичный человек — и у меня ОКР — Wonderzine

Навязчивые мысли не просто мешают сосредоточиться. Представьте, что они заставляют вас виснуть часами — так, что пять дней сложно засунуть кастрюлю в посудомойку или сложить карандаши в пенал. Такое со мной бывало нередко. У меня, как у многих аутичных (и некоторых неаутичных) людей, есть проблема с «исполнительной функцией» — планированием и выполнением задач в нечёткой последовательности. Кроме того, мысли о навязчивых ритуалах серьёзно рассеивают внимание. Моё сознание как будто пытается вытеснить, стереть ощущение сильной тревоги.

Если кто-то случайно задевал тему, на которой завязан цикл, или, скажем, мешал выполнять ритуал, мир вокруг словно рушился: я могла начать вести себя агрессивно, кричать или плакать. Многие люди с ОКР винят себя за то, что не в силах справиться с навязчивостью — я и сама долгие годы наказывала себя на «неправильные» мысли. Иногда я хотела оправдаться перед богом, иногда пыталась так предотвратить дальнейшие проявления ОКР, иногда просто билась головой, кусала себя за руки, царапала, прикусывала язык, лишь бы отвлечься от мыслей о ритуале. Во время цикла мне кажется, что у ритуалов есть смысл, всё восприятие уверяет, что произойдёт именно маловероятный вариант, навязанный расстройством. Хотя большую часть времени я очень рациональна, после триггера или в цикле ОКР я не в силах сопротивляться эмоциям.

Ещё ОКР, как вирус, прокрадывается в самые важные и интересные сферы жизни. Оно заставляло меня непрерывно молиться и навязывало богохульные мысли, когда я больше всего боялась бога. Оно мешало мне читать и писать книгу, когда это было единственным занятием, которое помогало мне прийти в себя после школьной травли. Оно затронуло мой активизм. Расстройство влияет и на понимание своей идентичности. Если вы очень долго пытались принять себя и вам это наконец удалось, то вирусная мысль ОКР может заразить новым потоком навязчивых сомнений.

Расстройство может влиять на отношения и общение с людьми. Очень сложно вести непринуждённую беседу, если ты панически боишься кары господней и не можешь думать ни о чём, кроме молитв. Ну а если цикл связан с другим человеком — скажем, вы, как и я, боитесь, что вас бросит партнёр, — ты можешь снова и снова донимать его этими вопросами и любой его ответ будет казаться неубедительным. О том, что ОКР может негативно сказываться и на сексуальной жизни, не принято говорить. Но представьте, как можно получать удовольствие, если сжимает виски от навязчивой мысли, что в другой комнате лежит книга, и вы знаете, что не сможете унять боль и тревогу, если не проверите в десятый раз, как звали племянника главного героя. А каким должен быть момент, когда вы приближаетесь к оргазму и вдруг ваше сердце начинает быстро биться, вы начинаете трястись, но не от удовольствия, а от огромного изображения иконы в вашей голове и дикой паники, что вы попадёте в ад.

Постановка бизнес-целей и как держать потребителей в курсе событий

Удерживать внимание потребителей всегда было важной частью идеала Hims & Hers, платформы телемедицины, направленной непосредственно на потребителя. Хилари Коулз, соучредитель и вице-президент по продуктам, говорит, что потребности потребителей лежат в основе всего, что делает компания.

До COVID-19 компания была хорошо известна своими продуктами по подписке, посвященными сексуальному благополучию, выпадению волос и уходу за кожей (наряду со своим отличительным эстетическим брендом тысячелетия). «У нас был действительно быстрорастущий бизнес в этих категориях, мы в основном работаем по подписке, мы сосредоточены на менее срочных условиях», — говорит Коулз.

Но один из многих уроков, которые 2020 год преподал миру, заключается в том, насколько важна надежная система здравоохранения для качества жизни и безопасности. Для компаний в сфере здравоохранения задачи по постановке бизнес-целей также давали множество возможностей обеспечить ценность, когда их клиенты отчаянно в ней нуждались. Именно такой подход ускорила платформа телемедицины для потребителей Hims & Hers, когда разразился COVID-19.

Компания начала предоставлять виртуальную первичную медико-санитарную помощь, испаноязычную телемедицину, набор для тестирования на COVID и услуги групповой терапии. В октябре компания объявила, что станет публичной через компанию по приобретению акций специального назначения (SPAC) с инвестиционной компанией Oaktree Capital Management.

Генеральный директор и соучредитель компании Эндрю Дудум сказал CNBC: «Мы взяли дорожную карту, рассчитанную на два-три года, и сжали ее за несколько месяцев».

Когда разразился COVID-19, многие штаты по всей стране издали приказы о домохозяйствах.Внезапно система здравоохранения оказалась на пределе возможностей, и ее работники столкнулись с беспрецедентным давлением. Но по мере того, как вирус продолжал поражать мир, росли и другие проблемы со здоровьем. «Что мы слышали от наших потребителей, так это то, что ИМП, укусы насекомых, простуда и грипп не прекратились только из-за пандемии». Компания начала изучать, что они создали в своей экосистеме за последние три года. «Это была сеть высококвалифицированных поставщиков услуг», — говорит Коулз, и патентованная EMR (сокращение от Electronic Medical Record).Коулз сказал, что компания быстро поняла, что они в состоянии оказывать первичную медицинскую помощь. Они подумали: «Кто может быть лучше нас, чтобы быть на высоте и помочь уменьшить стресс, беспокойство и неуверенность, с которыми сталкиваются наши потребители?»

Запуск новых услуг в разгар глобальной пандемии

В марте 2020 года, когда компания перешла на дистанционное управление, компания Hims & Hers запустила службу телемедицины первичной медико-санитарной помощи для решения неэкстренных медицинских проблем. Через месяц они запустили инструмент специально для испаноязычных. Затем они вошли в сферу психического здоровья, сначала запустив анонимные групповые занятия. Сеансы, проводимые лицензированными терапевтами, охватывали все: от отношений, управления и воспитания детей. Вскоре после этого они представили онлайн-платформу для оценки психиатрии и приема лекарств. Коулз говорит, что компания планирует выпустить услуги разговорной терапии в январе 2021 года.

«COVID-19 очень быстро помог нашим предложениям как в области первичной медико-санитарной помощи, так и в области психического здоровья», — говорит Коулз.«Сравнение, которое я использую с потребителями и COVID-19, похоже на то, что почти наступил прилив. То, что скрывалось под поверхностью, стало очевидным для всех. Все ненормально для всех — будь то пандемия вскрыла проблемы во взаимоотношениях, счастье на работе, проблемы с зависимостью, вновь обретенное беспокойство и депрессию, все в некотором роде уязвимы ».

Бизнес-цель Hims & Hers, по словам Коулза, состоит в том, чтобы «быть той дружелюбной входной дверью, быть тем местом, где люди чувствуют себя уверенно, войдя в нее.Коулз признает, что если бы COVID-19 не произошел и не поразил мир так, как он это сделал, компания могла бы еще немного «вглядываться», особенно когда дело касалось их предложения по охране психического здоровья. Однако она говорит, что, когда разразился COVID-19, «казалось, что срочность изменилась».

Один OKR для руководства компании

Hims & Hers использует OKR в качестве инструмента с самого начала своей деятельности, хотя Коулз говорит, что только на второй год она увидела преимущества. Сначала она признается, что сомневается в OKR.По ее словам, воспринимаемые формальные процессы имеют плохую репутацию, поскольку «добавляют больше неуклюжести в быстро меняющуюся, как правило, довольно быструю систему». По словам Коулза, в первые дни компании все двигалось со скоростью «миллион миль в минуту», и, поскольку размер компании был достаточно мал, чтобы «поместиться в одной комнате», им не обязательно была нужна официальная система отслеживания. Но по мере того, как компания росла и росла, становились необходимы дисциплина и строгость, и OKR стали полезным инструментом для постановки бизнес-целей.

Когда дело доходит до постановки целей, Hims & Hers ставит одну цель, ради которой работает вся компания.У них нет конкретных сроков. В прошлом компании требовалось от квартала до полугода, чтобы достичь своих ключевых результатов. По словам Коулза, после того, как компания поставит цель, отдельные команды должны решить, как они будут структурировать свои цели и повседневные операции в зависимости от того, как они будут продвигаться к этой цели.

Руководство

собирается каждое утро, чтобы оценить прогресс в достижении этих целей, и Коулз говорит, что, поскольку многие из их ключевых результатов были «гипер-количественными», было легко оценить, находится ли компания на пути к достижению этой цели.В 2020 году эта цель заключалась в том, чтобы сделать этот год «Годом клиента». Линда О’Коннор, старший менеджер по связям с общественностью компании, заявила в электронном письме: «Мы действительно хотели, чтобы наши клиенты / пациенты чувствовали себя защищенными и заботились о них, учитывая, что этот год был таким трудным для большинства». Одним из ключевых результатов для достижения этой цели является Net Promoter Score — показатель, часто используемый для измерения удовлетворенности клиентов на основе того, насколько вероятно, что клиент порекомендует продукт или услугу, при этом 100 — это наивысший балл.Данные Accenture за 2016 год показали, что поставщики медицинских услуг — 9% — имеют одни из самых низких показателей NPS по сравнению с другими отраслями. Согласно презентации компании для инвесторов, доля Hims & Hers в настоящее время составляет 65%.

Коулз говорит, что OKR, которые лучше всего служили компании, «это те, о которых мы говорили весь день и каждый день… Они проникают во все (части) бизнеса». Если руководство не говорит об OKR в начале дня, говорит она, «это, вероятно, не критично» и является признаком того, что цель не соответствует долгосрочной миссии компании.

Оптимизация и минимализм в соответствии с вашими целями

Коулз, поначалу неохотно принявший OKR, говорит, что перед тем, как внедрить конкретный инструмент, компании «должны подумать о том, как их команда работает и работает лучше всего». Существует предубеждение, что по мере роста компаний они должны становиться «настоящими взрослыми» и внедрять формальные процессы. «Если вы уберете это, все таблицы и шаблоны Excel, которые вы видите в Интернете, и просто сосредоточитесь на том, что компании нужно делать, и уйти от этого», — говорит Коулз, OKR могут стать инструментом, который поможет компании добиться успеха.

Такой образ мышления помог Hims & Hers сосредоточиться на длительной игре, несмотря на необходимость реагировать из-за COVID. «Мы предельно ясно видим будущее компании, и это должно быть входной дверью системы здравоохранения при сотнях заболеваний». Также помогает наличие сотрудников, которые знают и используют продукт. «Наши сотрудники, семьи и друзья — наши клиенты».

Когда дело доходит до лечения и облегчения хронических состояний, «мы действительно только начинаем скользить по поверхности», — говорит Коулз.«Даже COVID, который, очевидно, беспрецедентен, и все эти модные словечки, нисколько не изменил нашего внимания».

»Что такое OKR?

Канишка Ратнаяке 16 июля 2017 г.

Как мы определяем OKR в культуре эффективности организации? Прежде чем мы перейдем к механике, позвольте мне признаться, что я недавно крестился в мире OKR.OKR — это аббревиатура от «Objective and Key Results», используемая для измерения прогресса в достижении краткосрочных и долгосрочных целей компании. Поначалу может показаться немного отталкивающим для новичка понимание технических особенностей и того, как это работает. Однако чем больше вы воплощаете OKR, тем больше они становятся частью вашей ДНК. Это фантастический инструмент коммуникации, а также социальный контракт, который продвигает четко определенные цели и общий язык внутри компании. Благодаря этому процессу люди несут ответственность как в индивидуальной, так и в групповой обстановке.Отличительной особенностью OKR является то, что они позволяют лучше оптимизировать подотчетность и прозрачность внутри организации. OKR — это общедоступный документ внутри компании, в котором каждый имеет представление о рабочих потоках друг друга.

Джон Дорр считается отцом OKR, который внедрил его в Intel в начале 70-х годов. По словам Джона, «цель» можно условно перевести как (ЧТО), а «ключевые результаты» — это (КАК) мы собираемся их достичь. OKR доказали свою эффективность в течение десятилетий, но сегодня они неукоснительно практикуются ведущими брендами, такими как Google, Uber и LinkedIn, в кремниевой долине.OKR стали больше, чем инструментом, они стали частью культуры во многих организациях. Многие стартапы в «кремниевой долине» внедрили OKR в свою корпоративную культуру эффективности. Позвольте мне разобрать основы OKR и то, как они соотносятся с культурой результативности организации.

OKR

могут служить инструментом для согласования всей рабочей силы компании с тем, чтобы владеть ими и добиваться результатов в стабильном темпе и ритме. В идеале OKR должны исходить из общей миссии компании, которая каскадно распределяется по каждому отделу и отдельному человеку в пирамиде.Основными элементами OKR должны быть SMART (конкретные, измеримые, достижимые, актуальные, привязанные к срокам). Самым важным результатом этого упражнения является то, что оно заставляет вас получать измеримые результаты. В свою очередь, это помогает организациям улучшить свою оценку и влияние. Не существует эмпирического правила относительно того, как часто вам нужно выделять время для проверки постановки целей OKR и оценки эффективности. В зависимости от характера вашей компании вы можете делать это ежемесячно, ежеквартально или раз в два года.

Всегда лучше иметь амбициозную цель, стремиться к «следующему большому успеху». Даже если вам некомфортно с установленной мишенью, вы приложите все усилия, чтобы выстрелить наилучшим образом. Именно здесь в игру вступает здоровая растяжка или ваши мышцы. Моменты, которые выделяют вас из среднего числа людей, действительно подрывают ваши инновации.

Ключевые результаты должны быть четко обозначены и достижимы. Что еще более важно, поддаются количественной оценке и должны вести к объективной оценке.

Внедряя OKR в корпоративную культуру, члены команды имеют полное представление о рабочих потоках друг друга. Это разрушает разрозненность, особенно если команды работают удаленно, это прекрасная функция, позволяющая держать всех в курсе и быть в курсе. От уровня генерального директора до каждого отдельного члена продуктовой команды владеют OKR. Точно так же генеральному директору не нужно включать OKR каждого менеджера в свои OKR. Он может комплексно сосредоточиться на двух или трех наиболее важных задачах, имеющих значение для компании.Однако процесс должен быть плавным. Должно быть четкое разграничение межфункциональных обязанностей, кто что делает и как все вписывается в общую картину. Рекомендуется иметь не более пяти или шести измеримых целей. Результаты должны поддаваться числовому учету. Чем больше у вас «целей» на квартал, тем труднее будет добиться удовлетворительных результатов.

Квартал состоит из 11 недель. Предположим, у вас есть 10 целей на квартал, таким образом, у каждого есть только неделя, чтобы достичь своих целей по каждой цели.Следовательно, выбор пяти первоочередных задач — лучший способ добиться этого. Что касается результатов, то по шкале от 0 до 1 золотая середина достижений составляет 0,6–0,7%. Если вы постоянно набираете 1%, вам нужно перекалибровать свои OKR, поскольку они не являются амбициозными или правильно определены. Точно так же процент здесь 0,6% -0,7% представляет собой среднее значение от общего результата, и его не следует рассматривать как процент выполнения каждого процента достижения каждой цели.

Еще одна лучшая практика при настройке OKR — расположить их снизу вверх, а не сверху вниз.Генеральный директор или менеджер должны поговорить со своими коллегами и подчиненными, чтобы выбрать квартальные цели, поскольку они считают их наиболее важными и приоритетными в соответствии с общими целями. В свою очередь, менеджеров поощряли сесть с отдельными членами команды, чтобы далее рассказать об OKR отдела и о том, как они соответствуют целям компании.

Создание организационной культуры на основе OKR дает несколько преимуществ. Не существует такой вещи, как каждый раз, когда нужно достигать 100% в каждом OKR.Могут быть определенные места, где результаты могут быть плохими, а также действительные обстоятельства. Этот инструмент следует рассматривать как визуальную приборную панель / импульсную проверку, чтобы передать лучшую картину. Наличие более точного диагноза неизменно позволяет немедленно исправить курс.

По сути, OKR помогает устранить разрозненность, используя взаимозависимость с большей прозрачностью между разными командами. Кроме того, он использует способность идти на риск и позволяет каждому гордо владеть частью работы, которая имеет наибольшее значение для компании.

Переход к OKR за 30 дней: пошаговое руководство. | Автор: Брэд Данн

Разумная проверка ваших OKR

В первый раз, когда вы установите OKR, вы сделаете ошибки. Смирись с этим. Вы ставите неправильные цели, вы устанавливаете неправильные ключевые результаты, неправильную каденцию, вы недостаточно проверяетесь с командой и, вообще говоря, пройдет несколько недель, прежде чем кто-то поймет, о чем вы говорите .Но расслабьтесь, вам нужно просто порезаться по ним, и я вам обещаю, второй цикл производительность будет зашкаливать.

Но чтобы дать вам больше шансов на успех, есть несколько советов, которые помогут вам ставить хорошие, реалистичные цели, и именно об этом мы сейчас поговорим.

Стремление к поставленным целям или аутентичность

Самая известная компания, использующая OKR, — это Google. Это , хорошо задокументированный , о котором подробно рассказывается в книге « Измерьте, что важно» Джона Доерра .Один факт, который хорошо известен из их реализации, заключается в том, что они нацелены на получение ключевых результатов от 0,6 до 0,7.

Я знаю, что мы еще не рассмотрели подсчет очков, поэтому, если это ничего не значит для вас, расслабьтесь, все в порядке. Мы до этого доберемся.

Google хочет, чтобы его команды получали от 60% до 70% ключевых результатов. Они считают, что если вы набираете 100%, ваши цели были слишком низкими. Если вы набираете 20%, вы отстаете.

Общая правда заключается в том, что для OKR не существует жестких правил. Некоторые люди думают, что большие цели — отличная идея, другие думают (, включая меня ), что вы должны просто разъяснить, что вы хотите, чтобы ваши команды делали.В конце концов, решать только вам. Это ваш вызов.

Как выбрать отличные ключевые результаты

Мы уже рассмотрели разницу между промежуточными и конечными результатами. Итак, вы знаете, как это работает. Но чтобы добиться действительно хороших ключевых результатов, вам нужно знать несколько вещей. Я уже писал об этом раньше, но это краткая версия.

Что нормально

Допустим, вы устанавливаете ключевые результаты для отдела продаж. И каждый квартал за последние 5 лет они продали от 1,5 до 2 миллионов долларов.2 млн выручки. Можно с уверенностью предположить, что это считается нормальным. Это ваш базовый уровень производительности.

Итак, если вы устанавливаете новые ключевые результаты, устанавливая его на уровне 20 миллионов долларов, это звучит вдохновляюще и заставляет всех по-настоящему воодушевляться, это может вызвать у людей сильную депрессию, если (когда) они потерпят неудачу.

По мере того, как вы проходите больше циклов OKR, я рекомендую командам более агрессивно подходить к своим целям, но в первый раз попробуйте установить планку немного выше того, что считается нормальным. Я считаю, что в каждом случае вам следует ставить перед собой завышенные цели.Но не ставьте цели произвольно высокими. Вы же не хотите относиться к своей команде как к лабораторным крысам в эксперименте. Я чувствую, что с течением времени я обнаружил, что наиболее эффективная стратегия достижения ключевых результатов заключается в следующем:

Будьте амбициозны, но не смешны.

Что возможно

Следующее, что нужно сделать, это попытаться выяснить, что возможно. Существует много информации о стандартных тестах производительности. Я приведу вам пример того, как мы здесь допустили некоторые ошибки.

Когда мы впервые запустили OHNO, мы действительно были одержимы одним ключевым результатом для поиска новых клиентов.Мы хотели превратить около 30% пользователей, которые просмотрели нашу форму регистрации, в пробные версии. Мы постоянно отслеживали от 16% до 18%, и казалось действительно трудно подняться выше. Это заставило нас почувствовать, что мы терпим неудачу, а команда инженеров не сочла продукт достаточно привлекательным, что снизило моральный дух.

Но затем мы немного покопались и поговорили с аналогичными SaaS-компаниями и обнаружили, что средний показатель по отрасли превышает 8%. Оказывается, мы были сокрушены, и все наши чувства по поводу нашей игры были в наших головах.

Не наши обстоятельства складывались хуже наших ожиданий. Получив эмпирические отраслевые данные, мы прояснили, что считается стандартом в отрасли.

Поэтому, когда вы устанавливаете свои ключевые результаты, попробуйте проверить их на соответствие отраслевым критериям. Если у вас есть команда, у которой нет большого опыта, и они хотят устанавливать ключевые результаты, иногда показ им, что делают другие компании, предоставит вам ориентир, который может быть полезен. Это часто называется Якорь и может иметь недостатки, поэтому будьте осторожны.

Если вы — компания Saas, в этой презентации рассказывается о результатах крупномасштабного исследования, в котором указываются наиболее важные выводы. Он покажет средние коэффициенты конверсии, длительность циклов продаж и даже средние модели ценообразования и их влияние на доход с течением времени. Взгляните.

Яблоки и апельсины

При сравнении показателей конкурентов убедитесь, что вы сравниваете одни и те же вещи. Допустим, вы — КПМГ, а ваш конкурент — Deloitte.Вы можете подумать, что если вы знаете, каков их доход в Новой Зеландии, вы можете установить такую ​​же цель дохода. Но между двумя организациями могут быть огромные различия.

Они одного размера? Они уже давно на рынке? Находятся ли команды на одном уровне? Убедитесь, что вы приняли это во внимание, глядя на отраслевые эталоны.

Как только у вас появятся отраслевые данные, проверьте их с другими членами команды и, возможно, даже с теми, кто не связан с бизнесом — для этого отлично подойдет коуч.В конце концов, помните, что любая постановка целей — это не более чем догадки. Мы обманываем себя, полагая, что люди умны, и что мы можем предсказывать будущее и заглядывать за угол, но обычно это далеко от истины.

Смысл OKR — продвигаться вперед с максимальными усилиями. Пока команды становятся лучше и растут, вы всегда будете в отличной форме.

Каждая компания должна иметь так называемую MTM или метрику, которая имеет значение. Важно иметь только одну, и она должна быть вашей северной звездой.Это то число, которым вы хотите, чтобы все были одержимы.

При установке OKR ваш MTM может быть целью или ключевым результатом. Но что важно, когда вы впервые устанавливаете OKR, вы на 100% хотите убедиться, что MTM включен. Для нас наш MTM — это еженедельные опросы с ответами. Это самый большой тест на вовлеченность в платформе, и мы отслеживаем его (и делаем все возможное, чтобы манипулировать им) каждую неделю.

Примерами обычных MTM являются такие вещи, как NPS, ежемесячный повторяющийся доход, валовая прибыль, ежемесячные уникальные просмотры веб-сайта или даже общее количество проданных пицц.

Опережающие и запаздывающие индикаторы

В идеале ваш MTM должен быть опережающим индикатором. Разница между отставанием и опережением может немного сбивать с толку, поэтому позвольте мне попытаться упростить ее.

Если вы отслеживаете что-то вроде дохода, это прекрасно. Но вы только получаете доход , делая что-то, не так ли? Вы получаете это, продавая товары или делая пользователей счастливыми. Таким образом, в этом случае выручка будет запаздывающим показателем, а что-то вроде оценки NPS будет опережающим показателем.

Ваш показатель NPS говорит вам (возможно), что ваши клиенты думают о вашем продукте или услуге. Если это число растет, это может (привести вас) к мысли, что выручка вырастет позже (отставание).

Вы можете думать о запаздывающих индикаторах как о чем-то, что происходит после вашего успеха, а опережающие индикаторы — как о вещах, которые происходят до того, как вы добьетесь успеха.

Также можно отслеживать и то, и другое, если это имеет для вас смысл. Но вы должны отслеживать и то, и другое, только если есть причина, по которой числа могут разветвляться и расходиться в разных направлениях.Например, если ваш NPS был действительно высоким, но доход снижался. Это было бы поводом отслеживать и то, и другое.

Другие отличные ключевые результаты

Мне больше всего нравится отслеживать такие показатели, как пожизненная ценность, стоимость привлечения и процент оттока клиентов. Это действительно важные цифры, которые вам следует отслеживать. Если вы отслеживаете их как часть вашей первой цели — это зависит от вас, но они часто могут многое рассказать о том, как работает ваш бизнес.

Теперь вы получили образование

Теперь, когда у вас есть несколько хороших идей из отрасли и несколько хороших идей от нас, у вас должно быть достаточно информации, чтобы ставить цели и ключевые результаты вместе с остальной командой.

Так что поделитесь тем, что вы обнаружили, в качестве тем для обсуждения с остальной частью команды, чтобы у них были идеи на тот момент, когда вы наверстаете упущенное и ставите свои цели в следующий раз.

Включите в это письмо цель, к которой вы хотите стремиться. Вы можете оставить это решение на усмотрение команды, когда соберетесь вместе, но я считаю, что выбор цели для новичков часто бывает легче, если вы руководите им.

Если вы этого не сделаете, вы можете обнаружить, что, когда команда соберется вместе, чтобы выбрать свои OKR, все они могут иметь совершенно разные взгляды на то, что является основной целью.Я знаю, что мы сказали дать командам как можно больше свободы, но иногда предоставление всем одинаковых целей значительно упрощает процесс для первого цикла.

Ключевые действия

  • Выберите свою основную цель и отправьте ее команде
  • Разошлите любые отраслевые эталоны, чтобы закрепить ожидания, если команды не понимают, что нормально, а что реально.
  • Не устанавливайте ключевые результаты намного выше нормы для первого цикла.
  • Знайте, что такое ваш MTM, и включите его в качестве одного из ключевых результатов.
  • Сравнивая свои цели с результатами конкурентов, убедитесь, что вы находитесь в аналогичных обстоятельствах (яблоки против апельсинов).
  • Определите, как выглядит успех. Вы хотите 100% ключевых результатов или 60% — 70%?

Изучите систему целей Google с примерами и шаблонами

OKR (цели и ключевые результаты) — это система целей, используемая Google и другими. Это простой инструмент для согласования и взаимодействия вокруг измеримых целей.

Бесплатная загрузка — Руководство по OKR для новичков

OKR: подход Google к постановке целей

Чем отличается планировка от традиционных? OKR часто устанавливаются, отслеживаются и пересматриваются — обычно ежеквартально.OKR — это простой и быстрый процесс, который задействует точку зрения и творческий потенциал каждой команды.

Обеспечение согласованности в организации — одно из основных преимуществ OKR. Цель состоит в том, чтобы все двигались в одном направлении, с четкими приоритетами и в постоянном ритме.

Первоначальная концепция

OKR пришла от Intel и распространилась на другие компании Кремниевой долины. Google принял OKR в 1999 году, в первый год его существования. Благодаря ему в Google выросло количество сотрудников с 40 до более чем 60 000 сегодня.

Помимо Google, OKR используют другие компании, включая Spotify, Twitter, LinkedIn и Airbnb.

Но система OKR предназначена не только для цифровых компаний. Walmart, Target, The Guardian, Dun and Bradstreet и ING Bank также используют OKR.

Составляющие OKR

Джон Дорр — один из самых успешных венчурных капиталистов всех времен. Он начал свою карьеру в Intel, а затем инвестировал в такие компании, как Google и Amazon. У Дорра, который познакомил Google с OKR, есть формула для постановки целей:

Формула гола Дёрра

Я буду ________ согласно оценке ____________.

Правильная цель должна описывать как то, что вы достигнете, так и то, как вы собираетесь измерять ее достижение. Ключевые слова здесь — «как измерено», поскольку именно измерение делает цель целью. Без него у вас нет цели, все, что у вас есть, — это желание.

Формула Дёрра — лучший способ объяснить структуру OKR:

Я буду (Цель) согласно (этому набору ключевых результатов).

Итак, как следует из названия, OKR состоит из двух компонентов: цели и ключевых результатов:

Цели — это качественные запоминающиеся описания того, чего вы хотите достичь.Задачи должны быть краткими, вдохновляющими и увлекательными. Задача должна мотивировать и бросать вызов команде

Ключевые результаты — это набор показателей, которые измеряют ваш прогресс в достижении цели. Для каждой цели у вас должно быть от 2 до 5 ключевых результатов. Больше того и никто их не вспомнит.

Все ключевые результаты должны быть количественными и измеримыми. Как сказала Марисса Майер, бывший вице-президент Google:

«Если на нем нет номера, это не ключевой результат.”

Бесплатная загрузка — Руководство по OKR для новичков

Первый пример

Прежде всего, нам нужна цель. Примером может быть «Создайте отличный клиентский опыт». Звучит здорово, но как узнать, классный ли опыт? Помните, что без измерения у вас нет цели.

Вот почему нам нужны ключевые результаты. Как мы можем измерить, обеспечиваем ли мы отличное качество обслуживания клиентов? Чистая оценка промоутера и ставка выкупа были бы двумя хорошими вариантами.Наши клиенты настолько довольны тем, что с нами работают, что порекомендуют нас и купят снова?

Но только измерение NPS и повторные покупки могут отправить неверный сигнал. Это может побудить нас сделать клиента счастливым любой ценой. Следовательно, мы можем включить контрмеру, такую ​​как Стоимость привлечения клиента. Мы хотим сделать наших клиентов счастливыми, сохранив при этом расходы под контролем.

Полный пример:

Цель: Создать отличный клиентский опыт

Ключевые результаты:

  • Повысить рейтинг Net Promoter Score с X до Y.
  • Увеличьте ставку выкупа с X до Y.
  • Ведение затрат на привлечение клиентов до
  • иена

Пример второй

Теперь рассмотрим команду, которая хочет расширить взаимодействие с помощью цифровых услуг:

Цель: Радовать наших клиентов

Ключевые результаты:

  • Уменьшите отток доходов (отмена) с X% до Y%.
  • Увеличить рейтинг Net Promoter Score с X до Y.
  • Повысьте среднее количество посещений в неделю на активного пользователя с X до Y.
  • Увеличить неоплачиваемый (органический) трафик с X до Y.
  • Повысьте степень вовлеченности (пользователей, заполняющих полный профиль) с X до Y.

И снова набор ключевых результатов помогает создавать здоровые и устойчивые OKR. Мы хотим увеличить еженедельные посещения, но хотим, чтобы они были органическими, а не за счет увеличения маркетинговых расходов.

Ключевые результаты имеют решающее значение. Прежде всего, они определяют, что мы подразумеваем под «радостью наших клиентов». Вторая команда или компания могут использовать ту же цель с разными ключевыми результатами.

Бесплатная загрузка — Руководство по OKR для новичков

В чем особенность OKR?

Не существует единого способа использования OKR, каждая компания или команда могут адаптировать и настраивать его, создавая разные версии. Но есть несколько основных концепций:

Гибкие цели

Вместо годового статического планирования OKR использует гибкий подход. Используя более короткие целевые циклы, компании могут адаптироваться и реагировать на изменения.

Простота

Использовать OKR просто, а сами OKR легко понять.Исходная модель Intel ставила цели ежемесячно, что требовало упрощения процесса.

Компании, внедряющие OKR, сокращают время, затрачиваемое на постановку целей, с месяцев до дней. В результате они вкладывают свои ресурсы в достижение своих целей, а не в их постановку.

Прозрачность

Основная цель OKR — добиться согласованности в организации. Для этого OKR являются общедоступными для всех уровней компании — каждый имеет доступ к OKR всех остальных. OKR генерального директора обычно доступны в интранете.

Вложенные каденции

OKR понимает, что стратегия и тактика имеют разный естественный темп, поскольку последний имеет тенденцию меняться намного быстрее. Чтобы решить эту проблему, OKR использует другой ритм:

  • Стратегический ритм с долгосрочными OKR высокого уровня для компании (обычно годовой).
  • Тактическая каденция с более короткими OKR для команд (обычно ежеквартально).
  • Оперативный ритм для отслеживания результатов и инициатив OKR (обычно еженедельно).

Двунаправленная установка цели

Традиционная нисходящая каскадная модель занимает слишком много времени и не добавляет ценности. Как написал Ласло Бок, бывший вице-президент Google по работе с персоналом в своей книге «Рабочие правила !:

».

«Наличие целей повышает производительность. Однако тратить часы на каскадирование целей вверх и вниз по компании — нет. На это уходит слишком много времени, и слишком сложно убедиться, что все цели совпадают. ”

Вот почему OKR не каскадируются.OKR использует рыночный подход, одновременно восходящий и нисходящий. Компания устанавливает стратегические OKR, которые каждая команда должна использовать для разработки своих тактических OKR.

Тактические OKR должны соответствовать стратегии компании по отношению к другим командам. В типичной компании около 60% OKR устанавливаются снизу вверх по согласованию с менеджерами.

Эта модель улучшает взаимодействие, обеспечивая лучшее понимание стратегии. Это также упрощает и ускоряет процесс, так как вы не будете тратить время на «каскадирование целей вверх и вниз».”

Амбициозные цели: лунные выстрелы и высокие цели

Философия OKR заключается в том, что если компания всегда достигает 100% целей, это слишком просто.

Вместо этого OKR ставит перед собой смелые амбициозные цели. Помимо амбициозных целей, OKR верит в то, что команда дает возможность ставить сложные задачи. Цели, которые заставляют команду переосмыслить то, как они работают, чтобы достичь максимальной производительности.

Амбициозные цели настолько важны, что «Десять вещей, которые мы знаем, являются правдой».»Упоминает их напрямую:

«Мы ставим перед собой цели, которые, как мы знаем, пока не можем достичь, потому что мы знаем, что, стремясь к их достижению, мы сможем добиться большего, чем ожидали».

Амбициозные цели

OKR известны как высотные или амбициозные цели. Обычная рекомендация — в среднем вы должны достичь только 60-70% из них.

Но это не относится ко всем OKR, поскольку некоторые цели должны быть предсказуемыми. Вот почему важно понимать разницу между лунными снимками и снимками с крыш.

Награды за разделение

Отделение OKR от вознаграждения и продвижения по службе имеет решающее значение для достижения амбициозных целей. Сотрудники должны знать, что они не потеряют деньги, если поставят перед собой амбициозные цели. Трудно устроить лунную съемку, когда вам нужен бонус для оплаты учебы ваших детей в колледже.

Компании должны вознаграждать сотрудников в зависимости от их влияния на бизнес. Как писал Энди Гроув, бывший генеральный директор Intel в своей книге High Output Management:

«[OKR] должен быть всего лишь одним входом, используемым для определения того, насколько хорошо работает человек.”

OKR — это инструмент управления, а не инструмент оценки сотрудников.

Принятие OKR

Принятие OKR — это путешествие, а не событие. Как и при любой культурной трансформации, изменения не происходят в одночасье. Но можно изменить динамику компании за несколько месяцев, согласовав и задействовав команду.

Кроме того, вы должны настроить OKR для своей организации, как объясняется в этой структуре.

Вам нужна помощь с OKR? Проверьте мои услуги!

Распространенные ошибки OKR

1) Использование OKR в качестве списка задач.

Используйте OKR для измерения того, добавляете ли вы ценность, а не выполняете ли задачи. Следовательно, вам необходимо понимать разницу между ключевыми результатами, основанными на ценности и деятельностью.

2) Установка слишком большого количества OKR.

Эта ошибка — частое следствие первой. OKR не является подробным списком всего, что вы делаете, а перечисляет ваши главные приоритеты. OKR — это ваше определение того, что наиболее важно в течение этого квартала.

Даже если вы используете ключевые результаты, основанные на ценности, вам нужно сосредоточиться, иначе ваша команда не запомнит свои OKR.

3) Несогласованность ваших OKR

OKR — это инструмент согласования, поэтому вы никогда не должны устанавливать свои OKR изолированно. Вы должны поговорить с другими командами.

4) «Поставь и забудь».

OKR — это не новогодние решения. Без регулярного выполнения вы их никогда не добьетесь.

Советы по написанию хороших OKR

Для целей:

  • Прежде всего, задания должны быть простыми, короткими и легко запоминающимися.Если вам нужно перестать дышать во время чтения вашей цели, вы делаете это неправильно.
  • Во-вторых, цели не должны быть скучными. Они могут соответствовать организационной культуре и быть неформальными и веселыми. Вы можете использовать сленг, внутренние шутки и даже ненормативную лексику — все, что соответствует вашей культуре.

Для основных результатов:

  • Отдельные показатели от инициатив
  • Установите несколько из них. Обычно от 2 до 5 на цель.

Вы также можете использовать некоторые инструменты OKR, чтобы понять систему целей.

Вам нужна помощь с OKR? Проверьте мои услуги!

Получение большей отдачи от целей и ключевых результатов

Структура целей и ключевых результатов (OKR) становится все более популярным инструментом для постановки целей. Он сочетает в себе желательные качественные описания того, что компании должны достичь — целей — с поддающимся количественной оценке определением того, достигли ли они их — ключевых результатов. И, в отличие от других систем постановки целей, OKR можно использовать для связывания целей всей организации с каждым бизнес-подразделением, командой и даже отдельным лицом (см. Рисунок 1).

Google, Intuit и многие другие компании прославили OKR. Они используют их, чтобы гарантировать, что сотрудники нацелены на достижение нужных результатов, ориентированы на достижение общих целей компании, привержены достижению этих целей и несут ответственность за их достижение, а также могут более уверенно принимать решения.

Структура OKR особенно эффективна для организаций, стремящихся стать более гибкими.OKR усиливают такие гибкие принципы, как прозрачность. Они помогают компаниям сосредоточиться на реальных бизнес-результатах, а не только на характеристиках или результатах, и дают возможность командам определять, «как» предоставлять то, «что» определяют высшие руководители. Каждая Agile-команда имеет свой собственный набор OKR и создает свой бэклог для их реализации. Неслучайно многие из самых гибких предприятий в мире, в том числе Netflix и Google, используют OKR.

«Я видел, как зрелые компании меняют людей и процессы.Ни одна компания не является слишком молодой, чтобы принять OKR, и ни для одной компании еще не поздно ». Сьюзан Войчицки, генеральный директор YouTube

Соедините ключевые результаты с ценностью для бизнеса

Большинство компаний правильно формулируют три важные вещи в своих OKR:

  • Их цели смелые и амбициозные
  • Их ключевые результаты измеримы
  • У них правильный номер каждого

Часто что-то идет не так, это выбор ключевых результатов.Без правильного «KR» вся работа по OKR теряет ценность.

Вот гипотетический пример. Руководители компании по доставке пассажиров с нетерпением ждут своего первого ежеквартального обзора целей и ключевых результатов. Недавно они внедрили OKR в некоторых подразделениях компании, полагая, что они помогут ускорить рост. Однако когда они просматривают OKR для команд, ответственных за выход на новый рынок, что-то не так. Сами OKR кажутся достаточно агрессивными, и каждая команда достигает своих индивидуальных целей, но общий доход на новом рынке отстает от ожиданий.Что пошло не так?

Команда по подбору водителей компании, занимающейся вызовом пассажиров, могла преследовать хорошую цель — «иметь самую большую базу водителей в городе». Но связанный с этим ключевой результат — «увеличить количество регистраций новых драйверов на (число X)» — привел к регистрации тысяч драйверов с использованием таких инструментов, как реклама в социальных сетях, и обнаружилось, что лишь немногие из них завершили свою первую поездка. Если бы команда изменила ключевой результат на «увеличить количество новых водителей, которые завершили свою первую поездку на (число X)», она могла бы быстро понять, что поощрение перенаправлений от водителя к водителю работает лучше.Прогресс в достижении этого нового ключевого результата может продвинуть команду к более широкой цели повышения доходов.

«Требовалось мужество, чтобы написать OKR, которое вполне могло потерпеть неудачу, но не было другого пути, если мы хотели быть великими… Наши растянутые OKR дали команде направление и барометр для измерения нашего прогресса». Сундар Пичаи, генеральный директор Google

Важно отметить, что команды, наиболее близкие к бизнесу или клиенту, часто имеют лучшие возможности для выявления проблемы OKR и ее устранения.Требуется некоторый надзор со стороны руководства, чтобы гарантировать, что OKR создают реальную бизнес-ценность для предприятия. Но обычно команды лучше всего подходят для выбора конкретных OKR, особенно для компаний с многочисленными наделенными полномочиями Agile-командами. Все уровни этих организаций видят преимущества интеграции OKR и Agile (см. Рисунок 2).

Поймите, что движет вашими OKR

Специфика OKR позволяет лидерам чувствовать себя уверенно, считая, что их команды несут ответственность за них и используют их для принятия важных решений (подробнее по этой теме см. «Как планировать и составлять бюджет для Agile в масштабе»).Уровень детализации также помогает членам команды чувствовать себя ответственными за эти OKR и иметь возможность влиять на них.

OKR могут столкнуться с проблемами, если их связь с конечным результатом не ясна. Взволнованный ростом своего Net Promoter Score SM , важный ключевой результат для предприятия — розничный интернет-магазин захочет инвестировать больше во все, что привело к этому улучшению, и сохранить восходящую траекторию. Но если неизвестно, какая команда или инициатива была ответственна за изменение, и сыграл ли роль экзогенный фактор, как они могут извлечь выгоду из его импульса?

Чтобы четко понимать, что движет их OKR, компаниям следует помнить о трех принципах:

  • Чем меньше, тем лучше. По возможности разбейте OKR на вещи, которые могут действительно «принадлежать» одной или нескольким командам. Например, на общий NPS® клиента влияет «эпизод NPS», который основан на опыте клиента на определенной части его или ее пути. Для интернет-магазина каждая серия — просмотр продукта, оформление заказа или отслеживание доставки — имеет гораздо более четкого владельца, чем общее впечатление о покупателе. В нашем примере понимание того, что более высокий NPS является результатом улучшенного «Checkout NPS», поможет интернет-магазину принимать более разумные решения.
  • Вам нужно протестировать. Иногда невозможно назначить OKR одному явному владельцу. Например, то, сколько покупатель покупает в любой момент времени, может зависеть от ряда факторов. Отреагировал ли клиент на усиление маркетинга? Или предложения новых продуктов оказали большее влияние? Контролируемый тест (A / B или более сложный) может помочь найти ответ. Такие тесты несложны, если у вас есть поддержка подходящих экспертов по аналитике. Но команды должны быть обучены тому, чтобы знать, когда проведение такого теста полезно, а когда нет, а затем получить ресурсы для выполнения теста, когда это необходимо.
  • Максимально автоматизируйте процесс . Четкие OKR, ориентированные на ценность бизнеса, чрезвычайно полезны, но сбор и представление этой информации может быть обременительным, особенно для компаний, которые, в отличие от Google или Netflix, не продают программные продукты. Сбор и представление данных могут стать больше проблемой, чем того стоит. Компании могут избежать этого, инвестируя в свои ИТ, данные и аналитические возможности, чтобы повысить автоматизацию каждого шага процесса OKR.Это включает в себя не только создание и распространение отчетов, что относительно легко при наличии нужных данных, но также измерение воздействия и приписывание этого воздействия конкретным командам или инициативам. Поскольку OKR компании, вероятно, находятся в нескольких разных системах, может быть полезно, чтобы одна система очищала другие, а затем служила источником истины для членов команды и руководителей, чтобы получить доступ к себе.
«Когда на обсуждение приходит новый проект, [команды] спрашивают друг друга, как он вписывается в наш шаблон OKR.Если этого не произойдет, они справедливо поднимут красный флаг: «Почему мы это делаем?» » Аттикус Тайсен, старший вице-президент Intuit

Инвестируйте в большие дела

При внедрении этих передовых практик компании должны расставить приоритеты. Не все OKR одинаковы. Некоторые из них значительно легче для измерения, атрибуции и составления отчетов, чем другие. Некоторые из них значительно более ценны для измерения, атрибуции и отчетности, чем другие.

Вот некоторые ключевые результаты для гипотетической сети ресторанов, которые иллюстрируют эти различия:

  1. «Увеличить средний размер транзакции на X%» — это одновременно easy и ценный для отслеживания и составления отчетов.
  2. «Уменьшить время простоя обслуживающего персонала на X%» будет ценно, нужно отслеживать и сообщать, но сложно сделать; для этого потребуется внимательно следить за всеми ожидающими сотрудниками и рассчитывать время их действий.
  3. «Увеличить количество клиентов, пользующихся гардеробом на X%» было бы относительно легко отслеживать и составлять отчеты, но не было бы особенно полезным для ресторана по сравнению с другими ключевыми результатами.

Ключевые результаты, которые не являются ни ценными , ни , о которых легко сообщить , в первую очередь не следует использовать. Первоначально компаниям было бы разумно сосредоточить внимание своего руководства, инвестиции в автоматизацию и тестирование на категории 1. То, вкладывать ли следующие средства в категорию 2 или 3, зависит от того, насколько сложно отслеживать конкретные ключевые результаты в категории 2.

«Все [в компании] знают свои OKR. И это хороший и простой организационный принцип, который позволяет людям сосредоточиться на трех важных вещах, а не на десяти.” Марк Пинкус, председатель Zynga

Хотя приоритизация OKR может показаться очевидной, многие компании имеют сотни OKR и инвестируют в них справедливо. Это тратит много времени и денег и снижает понимание OKR, в которые действительно стоит инвестировать.

Когда все сделано правильно, к преимуществам OKR относятся повышенная сфокусированность, согласованность, приверженность, подотчетность и гибкость. Но простого принятия OKR недостаточно.Вдумчиво внедряя эти передовые практики, компании могут быть уверены, что получат от этого полезного инструмента максимальную отдачу.

Даррен Джонсон является руководителем компании Bain & Company и базируется в офисе компании в Вашингтоне, округ Колумбия. Джуст Спитс является партнером Bain в отделе потребительских товаров фирмы и базируется в Бостоне.


Net Promoter®, NPS® и смайлики, связанные с NPS, являются зарегистрированными товарными знаками Bain & Company, Inc., Satmetrix Systems, Inc., и Фред Райхельд. Net Promoter Score℠ и Net Promoter System℠ являются знаками обслуживания Bain & Company, Inc., Satmetrix Systems, Inc. и Fred Reichheld.

OKR против сбалансированной системы показателей — Пол Нивен объясняет разницу

Это четвертая часть серии из пяти статей, посвященной сравнению OKR с другими структурами управления. В этом посте мы посмотрим, как OKR сравнивается со сбалансированной системой показателей.

  1. OKR против EFQM
  2. OKR vs.SMART цели
  3. OKR против 4DX
  4. OKR против сбалансированной системы показателей
  5. OKR и КПЭ

Система сбалансированных показателей имеет 20-летнюю историю в качестве основы стратегического управления, используемой компаниями по всему миру. Хотя система сбалансированных показателей все еще остается популярной, в последние годы она столкнулась с конкуренцией со стороны других систем. OKR (цели и ключевые результаты), широко рассматриваемые как секретное оружие Кремниевой долины для достижения бизнес-целей, приобрели известность за последние 10 лет и были связаны с некоторыми из самых больших успехов Долины.Мы поговорили с Полом Нивеном, консультантом и автором бестселлеров в области реализации стратегии, о разнице между OKR и сбалансированной системой показателей, а также о преимуществах каждой структуры.

Perdoo:

Пол, расскажите немного о себе и о том, чем вы занимаетесь?

Пол:

Практически у каждой организации на Земле есть какой-то план на будущее; чего они хотят достичь. К сожалению, подавляющее большинство не воплощает эти планы в жизнь.Используя такие инструменты, как OKR и Сбалансированная система показателей, я помогаю им преодолевать трудности, создавая системы измерения и управления, которые превращают стратегию в действие. За последние двадцать лет я написал шесть книг на тему реализации стратегии и работал с более чем двумя сотнями клиентов по всему миру.

Perdoo:

Независимо от того, читает ли кто-нибудь об OKR или сбалансированной системе показателей (BSC), ваше имя будет одним из первых, которые всплывут. Можете ли вы объяснить основные различия между двумя фреймворками?

Пол:

Используя научную аналогию, у этих двоих во многом одна и та же ДНК.И то, и другое сосредоточено на задачах — общих целях, призванных продвигать организацию вперед, — и показателях (называемых ключевыми результатами в поле OKR и мерами в BSC), которые измеряют ваш успех в достижении цели.

Самая большая разница между ними — каденция. При создании сбалансированных систем показателей большинство компаний разрабатывают цели и меры, которые рассчитаны на то, чтобы оставаться в силе не менее одного года, но часто и дольше. Однако с OKR большинство организаций меняют свои цели и ключевые результаты каждый квартал, сосредотачиваясь на том, что может принести наибольшую пользу в следующие 90 дней.

Еще одно ключевое отличие касается «параметров для создания». При построении сбалансированной системы показателей организации создают цели и показатели в четырех различных, но взаимосвязанных аспектах эффективности: финансовые, клиентские, внутренние процессы и обучение и рост. OKR, с другой стороны, не полагаются на использование перспектив. Опять же, основное внимание уделяется тому, что является наиболее важным в следующем квартале.

Perdoo:

Каковы преимущества и недостатки OKR с одной стороны и BSC с другой?

Пол:

Оба инструмента ценны сами по себе, но я бы предположил, что преимуществом OKR является, как отмечалось выше, более короткая каденция.Все мы знаем, что все меняется быстрее, чем когда-либо, и поэтому жизненно важно иметь показатели, которые позволят нам быть гибкими в нашем подходе, с чем хорошо справляются OKR.

При этом модель с четырьмя перспективами сбалансированной системы показателей также дает существенные преимущества: она заставляет организацию думать о своем бизнесе целостным образом и о том, как цели и меры, охватывающие четыре точки зрения, переплетаются вместе, чтобы рассказать свою уникальную стратегическую историю.

БЕСПЛАТНО отслеживайте OKR и KPI
Получите БЕСПЛАТНУЮ учетную запись Perdoo

Perdoo:

При сравнении организаций, добившихся успеха с помощью BSC, и организаций, добившихся успеха с помощью OKR, есть ли какие-либо существенные сходства или различия?

Пол:

На мой взгляд, обе системы связаны с изменениями в той же мере, что и с измерениями или исполнением стратегии, и, таким образом, чтобы добиться успеха, вы должны обеспечить наличие «мягких вещей, которые определяют твердую ценность».Например, спонсорство руководителей жизненно важно. Если ваши руководители не понимают, не участвуют и не используют инструменты, они быстро исчезнут из поля зрения.

Также важно иметь вескую причину для внедрения любой из систем. И, кстати, «потому что это сделал Google» — не веская причина для принятия OKR. У вас должно быть убедительное бизнес-обоснование, которое имеет смысл в вашем стратегическом контексте, которое широко распространено и хорошо понимается всей организацией.

Наконец, важно помнить, что эти инструменты не похожи на программное обеспечение, которое вы загружаете, и они работают. И то, и другое требует поддержки, внедрения в культуру и т. Д. Поэтому очень важно, чтобы кто-то (или группа в зависимости от размера организации) постоянно контролировал процесс.

Perdoo:

Могут ли OKR и BSC работать вместе, дополняя друг друга, или организациям следует выбрать тот или иной?

Perdoo:

Безусловно, они могут работать вместе, и эта комбинация двух является основным направлением моей текущей работы.Я разработал модель, которую я назвал «двухскоростным исполнением», сочетающую карту стратегии (которая является ключевой частью системы сбалансированных показателей) с OKR. Организациям, особенно на высшем уровне, необходимо оценивать долгосрочную успешность выполнения, и карта стратегии может предоставить этот компас.

Тем не менее, чтобы изо дня в день стимулировать выполнение, нам необходимо убедиться, что все команды в организации сосредоточены на самом важном и реагируют на любые изменения в ландшафте. OKR идеально подходят для этого.Я предлагаю читателям узнать больше о концепции, посетив мой веб-сайт okrstraining.com, чтобы загрузить статью о концепции.

Perdoo:

Что следует учитывать организациям при переходе от сбалансированной системы показателей к OKR?

Пол:

Им следует критически изучить, почему они переходят от одного к другому. OKR сейчас очень популярны, в основном благодаря их использованию в Google и других крупных организациях, особенно в Кремниевой долине.Однако популярность не является веским основанием для коммутационных систем. Как уже говорилось выше, должна быть причина по бизнесу.

Любая организация, добившаяся успеха с помощью сбалансированной системы показателей, должна осознавать, от чего они отказываются, если переходят к решению, основанному на общих OKR, и это в первую очередь четырехпозиционная модель. Для некоторых компаний диагностическая ценность перспектив имеет жизненно важное значение для определения того, как они дифференцируются, и может быть очень упущена, если они перейдут на OKR.

Perdoo:

Каким вы видите будущее OKR и BSC?

Пол:

Сбалансированная система показателей — очень зрелая методология; он существует с начала 1990-х годов.Однако он остается чрезвычайно популярным. Bain ежегодно изучает самые популярные инструменты управления, и Scorecard остается в этом списке по сей день. Одна из причин его долговечности заключается в том, что со временем он эволюционировал. Когда он был разработан, он использовался в основном как система измерения, помогая организациям сбалансировать финансовые и нефинансовые показатели. Но со временем мы стали свидетелями создания стратегических карт и их привязки к рискам, бюджету и другим ключевым аспектам организации.

Я считаю, что мы увидим аналогичную траекторию для OKR. На данный момент он в первую очередь сосредоточен на постановке целей и измерении их успеха. Я считаю, что со временем организации начнут встраивать OKR в большее количество организационных процессов, делая их центральным элементом своей стратегической повестки дня. Что касается того, что будет более популярным, победителем станет тот, который в конечном итоге принесет наибольшую пользу наибольшему количеству организаций. Говорят как настоящий консультант, верно 🙂


О Поле Нивене

Пол Нивен — консультант по вопросам управления, автор и известный докладчик по вопросам стратегии, выполнения стратегии, сбалансированной системы показателей, а также целей и ключевых результатов (OKR).В качестве практикующего специалиста и консультанта он разработал успешные системы реализации стратегии для крупных и малых клиентов в самых разных организациях, включая компании из списка Fortune 1000, государственный сектор и некоммерческие агентства. Пол разработал решения по реализации стратегии для более чем двухсот клиентов по всему миру. Небольшая выборка включает:

  • Anheuser-Busch
  • Panasonic Eco Solutions
  • ВМС США
  • Dun & Bradstreet
  • Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
  • Уорлд Вижн

Бестселлеры Пола переведены более чем на пятнадцать языков.Его последняя работа — «Цели и ключевые результаты: фокус, согласование и взаимодействие с OKR» (в соавторстве с Беном Ламортом). Среди других книг: «Эволюция сбалансированной системы показателей: динамический подход к реализации стратегии», «Дорожные карты и откровения» (его первая бизнес-сказка, в которой представлены практические решения для стратегического планирования), «Шаг за шагом сбалансированной системы показателей: максимизация производительности и поддержание результатов, «Пошаговая сбалансированная система показателей для правительств и некоммерческих организаций» и «Диагностика сбалансированной системы показателей.”Помимо консультирования и написания статей, он выступал с основными докладами по стратегии, сбалансированной системе показателей и OKR в городах по всему миру.

Цели и ключевые результаты цифровой доступности (OKR)

Создание иерархии, ориентированной на метрики, для отслеживания прогресса доступности

Если вы не знаете, что такое OKR и почему их важно иметь, сначала прочтите эту статью . Если вы собираетесь только просмотреть его или у вас нет времени, просто сосредоточьтесь на разделе под названием «Не придумывайте OKR.В этой статье OKR о доступности предполагается, что у вас есть базовые знания об OKR. Он содержит очень короткий курс повышения квалификации по терминологии OKR и поможет вам применить уже имеющиеся у вас знания OKR в области доступности.

OKR (цели и ключевые результаты) — это популярная структура управления, используемая многими технологическими компаниями, а также технологическими подразделениями в нетехнических организациях. Это относительно простой инструмент, который помогает добиться согласованности и взаимодействия вокруг измеримых и проверяемых целей.OKR не новы, их приписывают Энди Гроуву из Intel примерно 40 лет назад. Если вы работаете над организованной цифровой доступностью, скорее всего, вы относитесь к тому типу организации, которая либо уже использует, либо может извлечь выгоду из OKR, ориентированных на доступность.

OKR обычно состоят из списка из трех-пяти высокоуровневых целей , каждая из которых содержит от трех до пяти измеримых ключевых результатов . Каждый ключевой результат оценивается от 0 до 100% в зависимости от того, насколько хорошо он был достигнут.После создания и утверждения OKR должны часто посещаться и обновляться их владельцами. У меня есть календарное напоминание на первый рабочий день каждого месяца, которое побуждает меня проверять и обновлять мои данные в нашем инструменте отслеживания OKR.

Если ваша система OKR позволяет удалять ключевые результаты, которые не достигаются на 100%, важно отслеживать, почему и как они устарели. Вы не хотите сознательно или подсознательно подорвать ценность OKR в вашей организации по обеспечению доступности, удаляя Os или KR только потому, что они сложны, и вы, возможно, не добьетесь большого прогресса в них, после чего замените их менее важными Os или KR там, где это возможно. легче продемонстрировать поступательный прогресс.

Возможные цели доступности

Цель 1: Увеличить доступность на 20%

Я не большой поклонник «Задачи №1». Я знаю компании, которые используют статистику типа «81% (или какое-то другое случайное число) доступно», но подумайте о следующих проблемах:

  • Что означает 81% доступный на самом деле , если одна из оставшихся проблем в списке «19% недоступен» блокирует всех пользователей программы чтения с экрана? Для пользователей программ чтения с экрана 81%, которые продукт выполняет правильно, означает абсолютный ноль, потому что приложение / веб-сайт никогда не работает с выбранной ими вспомогательной технологией, и обычно нет обходного пути, кроме помощи зрячим.
  • Существуют дикие вариации того, как рассчитывается это число. У меня был один инструмент, который сообщал, что домашняя страница соответствует 42%, а другой сообщал о том же коде домашней страницы в тот же день, что и 79%. Разница, полученная из двух разных методологий, которые инструменты вычисляли, это число. Не существует общепринятого стандарта для% доступности.
  • Будьте внимательны при определении того, что означает «на 20%». Если у вас 79%, вы стремитесь к 99% (+20%) или к увеличению 79% на 20% [i.е. + (20% от 79%), что составляет 94%)

Если отбросить эти три предостережения, цель №1 — действительный OKR, при условии, что вы знаете, где вы находитесь на исходном уровне, и знаете, как вы собираетесь измерять, насколько или нет, вы достигли желаемого уровня одобрения, указанного в Задаче.

Цель 2: Повышение доступности продукта

Мне нравится Задача № 2, если ключевые результаты содержат результаты, которые можно объективно измерить (см. Следующий раздел).

Цель 3: Повышение доступности в рамках <организации>

Цель 4 : Продвигать усилия по обеспечению доступности за пределами <организации>

Я думаю, что цели 3 и 4 должны быть частью всех зрелых программ доступности или программ, которые направлены на достижение этой цели. Целям доступности, которые не включают цели внутренней коммуникации, будет очень сложно добиться полного успеха.

Ключевые результаты

Вот некоторые ключевые результаты, которые могут быть действительными для целей 1 и 2 выше. Список ниже не следует рассматривать как совокупный, например, первые два ключевых результата, вероятно, противоречат друг другу, так как отсутствие поддержки клавиатуры всегда должно иметь очень высокий приоритет. дефект.

Ключевой результат: Нулевое отставание по <продукту> дефектов доступности приоритета 1 к

марта.

Ключевой результат: Полная поддержка только с клавиатуры 15 наиболее распространенных пользовательских рабочих процессов к маю

Ключевой результат: Обучите [Y] новых людей обновлению WCAG 2.1 до

июня.

Основной результат: [Z] QA-инженеры сдали экзамен IAAP CPACC до

августа.

Ключевой результат: Интегрировать доступность в процесс принятия решений

Ключевой результат: Замыкание цикла между аудитом доступности и невыполненной работой JIRA

Ключевой результат: Назначьте приоритет существующим известным проблемам доступности в <Продукт 1>, <Продукт 2> для устранения

Ключевой результат: Определите пробелы в доступности в <список продуктов: везде, где есть пробелы> и определите приоритеты для исправления

Ключевой результат: Добавить специальный комментарий для специальных возможностей в руководство по стилю

Независимо от того, как ваша организация измеряет успех доступности, некоторые изменения в следующих OKR обычно необходимы в организации, пытающейся развить свои усилия по обеспечению доступности.С какими целями вы их связываете, зависит от структуры вашей организации

Ключевой результат: Определить / создать единый магазин ресурсов по специальным возможностям на (мы используем Confluence)

Ключевой результат: Презентация о доступности на <мероприятие: веб-семинар, встреча, корпоративный интерфейс / возможность дизайна>

Ключевой результат: Создание официальной программы обучения специальным возможностям для <дизайнеров, разработчиков, менеджеров по контенту>

Ключевой результат: Персонал открывает рабочие места для обеспечения доступности и делает дополнительные запросы в соответствии с требуемым LOE

Ключевой результат: Установление обратной связи по специальным возможностям <каналы: Slack, группы Office 365, корпоративный адрес электронной почты по специальным возможностям>

Ключевой результат: Создание кампании Всемирного дня осведомленности о доступности

Ключевой результат: Присутствовать / посетить [X] симпозиумов / конференций по вопросам доступности

Ключевой результат: Написать [Y] Средние сообщения о доступности

Ключевой результат: Разработка стратегии исследования пользовательского опыта с учетом особенностей инвалидности, включая интервью с пользователями и фокус-группы

Ключевой результат: Завершить <некоторый тип обучения доступности / разнообразия>

Ключевой результат: Согласование усилий по обеспечению доступности с <другой частью компании: разнообразие, разумное приспособление, ERG, закупки>

Заключение

Даже если вы знаете, чего хотите, чтобы ваши усилия по обеспечению доступности достигли определенного периода времени, систематическое прохождение процесса OKR для вашей программы обеспечения доступности может пролить свет на области, которые ранее смущали вас или других.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *