Начальная стадия герпеса на губах фото: Стадии простуды на губах — Зовиракс

Содержание

Герпес: симптомы и лечение, рекомендации врача

«Простуда» на губах знакома практически каждому. Стоит подхватить насморк или перенервничать, как тут же появляется неприятный предвестник – покалывание где-нибудь у рта.

Вирус простого герпеса присутствует в организме 95% людей. И лишь немногие имеют невосприимчивость, причины которой до сих пор непонятны.

Вирус попадает в организм в раннем детстве: в 3 — 4 года, когда истощаются антитела против вируса герпеса, переданные младенцу матерью. Чаще всего заражение происходит, если ребенка целуют носители инфекции. Кроме поцелуя, вирус может проникнуть в организм, к примеру, со слюной. Он внедряется в слизистые, доходит до нервных окончаний, поднимается в полость черепа, где «прячется» в нервном сплетении, именуемом, тройничным ганглием и «спит» там до момента повторной активации.

Герпес «просыпается» при снижении иммунитета

Причины рецидивов герпеса на губах: стресс или эмоциональное расстройство; различных других болезней, в частности простуды, гриппа, сахарного диабета, ВИЧ; отравление или интоксикация; употребление алкоголя, кофеина и курение; избыточное ультрафиолетовое облучение; переохлаждение или перегревание; наступление менструации; переутомление и истощение; недостаточное питание/диета или расстройство желудка; другие индивидуальные для каждого человека факторы.

После «пробуждения» вирус направляется обратно к коже. При движении через нерв вирус вызывает воспаление ткани нерва.

Развитие герпеса можно условно поделить на несколько этапов. На первом этапе человек испытывает недомогание. В месте появления «лихорадки» появляется боль, пощипывание., кожа краснеет. На стадии воспаления образуется небольшой болезненный пузырек, заполненный жидкостью. Через некоторое время пузырек лопается и из него вытекает бесцветная жидкость, содержащая миллиарды вирусных частиц. На его месте появляется язвочка. На заключительном этапе язвочка покрывается корочкой.

Чаще всего герпес появляется на губах, но поражения могут появляться и на лице, в области ушей или в полости рта.


Что делать если у Вас появилась «простуда» на губах

В настоящий момент не разработано лекарственных средств и методов лечения, которые полностью уничтожали бы вирус простого герпеса в организме человека.

Но несколько советов страдающих герпесом дать можно.

  • Строго соблюдайте правила личной гигиены! Поскольку герпес заразен, необходимо мыть руки с мылом, пользоваться отдельной посудой и полотенцем.

  • Не подносите руки к глазам! И не увлажняйте линзы слюной! Герпес может поразить слизистую глаза.

  • Не рекомендуется дотрагиваться до вирусного высыпания, целоваться. Вирус может передаться при пользовании одной помадой или курени одной сигареты.

  • Если пытаться удалить волдырь или корочку над язвой вирус может распространиться на другие части тела.

  • Откажитесь от орального секса! Вирус с пораженных губ может стать причиной генитального герпеса у партнера.

  • Молодой маме необходимо также соблюдать определенные меры предосторожности, чтобы уберечь малыша от заражения герпесом.

    Если у Вас есть герпетические высыпания, необходимо каждый раз перед тем, как прикоснуться к ребенку, вымыть руки с мылом. И ни в коем случае не допускать контакта пораженной поверхности с кожей ребенка.

Как свести неприятные ощущения к минимуму

Начинать использовать противогерпесные препараты необходимо начать, как только вы почувствовали пощипывание. Лекарства не избавят Вас от вируса, но позволят остановить его развитие и ускорить выздоровление. Существуют препараты, предотвращающие развитие вируса: таблетки, мази для наружного применения, которые помогают заживлению пузырьков и язв, уменьшению неприятных ощущений.

При нанесении мази используйте ватные палочки, что бы избежать передачу вируса с губ на кожу пальцев.

Герпес требует внимания специалистов! «Простуда» на губах может оказаться симптомом серьезных заболеваний: резкого снижения иммунитета, онкологических заболеваний, ВИЧ-инфекции.

Если Вас мучают рецедивы герпеса – обратитесь к врачу. Специалист не только избавит Вас от лишних волнений и исключит опасность для здоровья, но и поможет подобрать комплексную программу профилактики и лечения герпеса.

Для того, чтобы записаться к врачу-иммунологу или дерматологу по программе диагностики и лечения герпеса, позвоните в клинику «Семейный доктор» +7 (495) 775 75 66 (время работы клиники: пн-пт с 8.00 до 21.00, сб-вс с 9.00 до 20.00), либо запишитесь на прием и диагностику через форму онлайн записи



Как можно быстро избавиться от герпеса на губе

Вирусы вокруг нас. Одни из них внезапно появляются и парализуют нормальную жизнь всей планеты, другие известны давно, существуют повсюду, часто даже находятся в организме человека, но не проявляют себя. Ко второму варианту относится вирус герпеса.

В настоящий момент известно 8 его типов, и организм человека по-разному реагирует на каждый из них. Некоторые вызывают опоясывающий лишай или ветряную оспу, и только первые два проявляются не так масштабно, чаще всего просто как «пузырьки» на губах [1].

В литературных произведениях и исторических документах эта болезнь упоминалась ещё 2000 лет назад. Но только в 40-х годах прошлого века вирус простого герпеса человека удалось обнаружить, исследовать и описать.

ВОЗ указывает, что в 2012 году число людей, инфицированных только первым типом вируса, составляло около 3,7 млрд. человек. На тот момент им были заражены 67 % населения планеты. Распространение этого вируса имеет тенденцию к увеличению. Многие люди являются переносчиками герпеса и даже не подозревают об этом [2].

«Проблемой также является высокая инфицированность здорового населения, преимущественно молодого, трудоспособного возраста. В мире ежегодно заражаются от 16 до 800, а в России от 40 до 80 человек на 100 тыс. населения»

«Особенности герпесвирусов» к. м. н. Перадзе Х. Д., к. м. н. Сухорук А. А.

Виды вируса простого герпеса и их особенности

Если говорить о таком проявлении герпеса, как «простуда» на губах, то её вызывают два первых типа вируса: ВПГ-1 и ВПГ-2. Они очень заразны и способствуют появлению на слизистых оболочках маленьких пузырьков — везикул. Излюбленным местом проявления ВПГ-1 является область ротовой полости, а ВПГ-2 обычно поражает участки в районе гениталий.

Заболевание герпесом не всегда проявляется только на губах или половых органах. Могут поражаться и другие участки тела: кончики пальцев, роговица глаз, кожные покровы, внутренние органы и системы, даже спинной и головной мозг.

Признаки наличия вируса герпеса в организме

Кто однажды сталкивался с такой проблемой, знает, как проявляется герпес. Обычно герпес на губах протекает в несколько этапов и сопровождается неприятными симптомами.

  1. Зуд и покалывание. За несколько дней до появления герпетической сыпи может возникать зуд, жжение или покалывание в области губ.
  2. Образование пузырьков. Маленькие, заполненные прозрачной жидкостью пузырьки, как правило, образуются на границе красной каймы губ и кожи вокруг рта. Герпес может также локализоваться около носа, ушей или на щеках.
  3. Корочки и мокнутие. Везикулы лопаются, жидкость изливается, на слизистой губ остаются неглубокие открытые ранки, со временем покрывающиеся корочкой.

Чаще всего именно так организм реагирует на повторное появление симптомов, когда иммунная система уже разработала алгоритм, как избавиться от герпеса. Первое проявление герпеса на губах может протекать сложнее и сопровождаться дополнительными симптомами:

  • лихорадкой;
  • язвами на дёснах;
  • болью в горле;
  • головной болью;
  • мышечной болью;
  • увеличением лимфатических узлов.

Лабораторная диагностика герпеса

Коварство этого вируса в том, что признаки герпеса отсутствуют длительное время. Человек может не подозревать о своём инфицировании до проявления первого пузырька на губах.

Зато лабораторно его обнаружить достаточно просто. Для этого применяют метод ПЦР (полимеразной цепной реакции), обнаруживающий даже небольшое количество вирусных частиц в биологическом материале. Он подходит для ранней диагностики, так как позволяет диагностировать болезнь вне зависимости от сроков заражения, даже тогда, когда организм не выработал иммунный ответ [3].

Если исследовать антитела, то наиболее достоверным считается иммуноферментный анализ (ИФА). В организме заражённого начинают вырабатываться защитные иммуноглобулины G и M. Антитела IgM появляются непосредственно после заражения, а антитела IgG образуются только после первого рецидива.

Анализы устанавливают и наличие вируса, и определяют, к какому из двух типов он относится [4, 5].

Способы заражения

Существует несколько основных путей заражения герпетической инфекцией.

Прямой путь

Вирус попадает к здоровому человеку от больного через прямой контакт. Обязательное условие передачи — активное кожное проявление вируса герпеса на губах или других частях тела. Этот путь передачи возможен при поцелуях (герпес на губах), половом контакте (генитальный герпес), через руки, когда из герпетических пузырьков происходит активное выделение вируса.

Опосредованный путь передачи

Заражение в этом случае происходит через предметы личной гигиены, посуду, косметику от больного герпесом человека в стадии распространения вируса. Для профилактики достаточно пользоваться индивидуальными предметами личной гигиены — зубной щёткой, расческой, косметикой — губной помадой, кремами, косметическими карандашами [2, 6].

Факторы риска возникновения «простуды» на губах

После инфицирования вирус остаётся в теле человека навсегда. Пока не изобретено эффективное лечение герпеса, помогающее устранить его из организма. Однако можно постараться снизить частоту появления герпеса на губах, если избегать причин активизации вируса. Спровоцировать частый герпес на губах может:

  • стресс;
  • усталость;
  • системные болезни, ОРВИ;
  • гормональные изменения;
  • аллергии;
  • воздействие солнца или локальные переохлаждения [7].

Методы лечения герпеса

В настоящее время рекомендации врачей, как лечить герпес, ограничиваются схемой, помогающей быстрее избавиться от проявлений герпеса на губе, другой части тела или способствующей не допустить начала активной фазы заболевания.

Иногда для терапии достаточно препаратов местного противовирусного воздействия. Мази и кремы, что помогают от герпеса, содержат в своём составе один из следующих компонентов:

  • ацикловир;
  • валацикловир;
  • фармцикловир;
  • пенцикловир.

Данные действующие вещества выпускаются под разными торговыми марками, и все направлены на эффективное лечение проявлений герпеса.

Если локальное лечение герпеса на губах оказывается неэффективным, рекомендуют приём таблетированных препаратов, подавляющих репликацию вирусов в клетках. Считается, что они более эффективны. В особых случаях, при больших зонах поражения, когда затронуты внутренние органы и системы, возможно комплексное лечение в стационаре [3, 4, 8].

Профилактика заражения и проявлений заболевания

Не всегда получается быстро избавиться от герпеса на губах, если он перешёл в активную стадию, однако можно стремиться не допускать распространения вируса и минимизировать его проявление.

Профилактика герпеса заключается в соблюдении элементарных санитарно-гигиенических рекомендаций:

  • следить за чистотой рук;
  • использовать индивидуальные предметы гигиены;
  • избегать контактов кожа-к-коже с людьми в активной стадии заболевания.

Если обострения случаются часто — это сигнал, что иммунитету необходима помощь: возможно, требуется длительный приём противовирусного препарата по назначению врача [2, 9]. Если начало заболевания провоцируется солнечным светом или пониженными температурами, целесообразно использовать специальные защитные кремы на область губ и кожу вокруг них.

Только квалифицированный врач знает, как вылечить герпес в каждом конкретном случае. Но самостоятельно вы можете предотвратить дальнейшее распространение вирусной инфекции и сократить количество рецидивов.

Медицинский эксперт: Олег Сергеевич Щекин

Дата последнего обновления: 21 июля 2021 года

Список источников

  1. Перадзе Х. Д., Сухорук А. А. Особенности герпесвирусов. // URL: https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-gerpes-virusov (дата обращения: 09.04.2020 г.).
  2. Информационный бюллетень ВОЗ. Вирус простого герпеса. // URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus (дата обращения: 09.04.2020 г.).
  3. Васильев А. Н., Федорова Н. Е., Климова Р. Р., Адиева А. А. Совершенствование диагностики герпесвирусных инфекций. // URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovershenstvovanie-diagnostiki-gerpes-virusnyh-infektsiy (дата обращения: 09.04.2020 г.).
  4. Казмирчук В. Е. Клиника, диагностика и лечение герпесвирусных инфекций человека: монография / В. Е. Казмирчук, Д. В. Мальцев – К.: Феникс, 2009 г. – 248 с.
  5. Харламова Ф. С., Егорова Н. Ю., Гусева Л. Н., Гусева Н. А., Новосад Е. В. Вирусы семейства герпеса и иммунитет. // URL: https://cyberleninka.ru/article/n/virusy-semeystva-gerpesa-i-immunitet (дата обращения: 09.04.2020 г.).
  6. Исаков В. А., Архипова Е. И., Исаков Д. В. Герпесвирусные инфекции человека: руководство для врачей. – СПб.: СпецЛит, 2013 г. – 670 с.
  7. Луценко М. Т., Гориков И. Н. Некоторые сведения о морфологии герпесвирусах и их свойствах. // URL: https://cyberleninka.ru/article/n/nekotorye-svedeniya-o-morfologii-gerpes-virusov-i-ih-svoystvah (дата обращения: 09.04.2020 г.).
  8. Зуйкова И. Н., Шульженко А. Е., Кузьмин В. Н. Рецидивирующий герпес. Новый подход к лечению. // URL: https://cyberleninka.ru/article/n/retsidiviruyuschiy-gerpes-novyy-podhod-k-lecheniyu (дата обращения: 09.04.2020 г.).
  9. Калинина Н. М., Давыдова Н. И. Роль иммунотропной терапии в повышении эффективности лечения герпесвирусных инфекций. // Terra Medica. – 2009 г. – № 1(56). – С.17- 22.

Герпес простой — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Описание

Описание простого герпеса

Простой герпес – это распространенное вирусное заболевание, при котором на слизистых оболочках или коже человека возникают высыпания в форме множественных скоплений пузырьков.

Согласно медицинской статистике на данный момент около 90% жителей планеты заражены вирусом герпеса 1 и 2 типа.

Возбудитель данной патологии – вирус простого герпеса 1 или 2 типа. После преодоления кожного барьера вирус перемещается по кровяному и лимфатическому руслу и так достигает тканей внутренних органов. Там вирус входит в нервные ганглии, внедряясь в генетический аппарат человека. После этого вывести вирус из организма полностью нельзя. Механизмы размножения вируса герпеса такие же, как и у любых ДНК-содержащих вирусов. То есть вирус, войдя в клетку, запускает продуктивный или литический тип заболевания. Зараженные области при этом могут воспаляться, а после того как организм уничтожает вирус вместе со своими клетками, в пораженной области образуются микроскопические очаги некроза.

Инкубационный период простого герпеса обычно длится 1-26 суток.

Примечательно, что причины активации простого герпеса заключаются в стрессах, хронических заболеваниях, авитаминозе и т. д.

Чаще всего встречается простой герпес на губах.

Такую форму болезни в народе называют «губной простудой», хотя, ничего общего с настоящей простудой инфекция простого герпеса не имеет. Нередко герпес встречается и на гениталиях человека.

Согласно исследованиям, которые проводили ученые из Колумбии, болезнь Альцгеймера может быть последствием простого герпеса. У 70% больных в тканях мозга обнаруживается герпес простой 1 типа. Кроме того 90% бляшек, находящихся в мозге пациентов, содержат в себе антигены вируса простого герпеса.

Как правило, вирус простого герпеса 1 типа является причиной следующих заболеваний:

  • острый герпетический стоматит. Как правило, с ним человек сталкивается в детском возрасте при первом заражении. Инкубационный период заболевания в этом случае может длиться до 5 суток. Повреждения слизистых, образовавшиеся в результате поражения тканей вирусом, заживают спустя 2-3 недели;
  • сыпь Капоши. Заболевание имеет симптомы похожие на ветряную оспу. В некоторых случаях может приводить к летальному исходу;
  • кератоконьюктивит. При простом рецидивирующем герпесе в данной форме болезни у пациента может произойти помутнение глаза, что в свою очередь может привести к слепоте;
  • энцефалит, вызванный вирусом простого герпеса – заболевание, характеризующееся высоким риском летального исхода. В случае выздоровления у пациента остаются некоторые неврологические нарушения;
  • лабиалис – самая распространенная форма проявления герпеса 1 типа. Сыпь в данном случае образуется на стыке кожи и слизистых оболочек. После заживления он не оставляет на теле рубцов.

В свою очередь вирус простого герпеса 2 типа может провялятся следующим образом:

  • простой генитальный герпес, которой отличается частыми рецидивами;
  • вирус простого герпеса у новорожденного – возникает при заражении матерью ребенка во время родов. В некоторых случаях может быть причиной летального исхода;
  • вирус простого герпеса при беременности может спровоцировать тяжелые последствия.

Однако любой тип вируса простого герпеса может поражать и те, и друге области человеческого тела (например, после орогенитального полового акта).

Важно отметить, что вирус простого герпеса представляет опасность не только для человека. Нередко он вызывает различные заболевания у собак, кроликов, мышей, морских свинок и т. д.

Выбор специалиста, который будет лечить заболевание, во многом зависит от того, в какой области произошло поражение тканей, и в какой форме протекает вирус простого герпеса. Так, простой и опоясывающий герпес кожи лечит дерматолог, лечение генитального герпеса проводят гинекологи, андрологи и урологи. При офтальмогерпесе может потребоваться помощь окулиста, а при герпесе ротовой полости – стоматолога.

Так как герпес простого типа обычно проявляет себя на фоне сниженного иммунитета, то не лишней будет и консультация у иммунолога. Он определит причину, по которой произошло снижение защитных сил организма, и даст необходимые рекомендации.

Пути заражения

Вирус простого герпеса передается при контакте с высыпаниями или естественными жидкостями. Однако в некоторых случаях вирус передается и через кожный контакт здорового человека с носителем вируса. Часто на начальных стадиях заболевание невозможно обнаружить самостоятельно без использования лабораторных методов исследования.   Наиболее часто заражение 1 типом вируса происходит еще в детстве, в то время как герпесом простым половым – только после начала интимной жизни.

При температуре 23-26 градусов и средней влажности в помещении вирус герпеса может находиться в активном состоянии на протяжении суток. При температуре 50-55 градусов он погибает за полчаса, а при температуре -70 градусов может жить около 5 суток. На металлических предметах (например, на деньгах, дверных ручках) вирус живет около 2 часов, в то время как на чистой медицинской мокрой вате до 6 часов.

Иммунитет при герпесе

У детей до 6 месяцев в организме имеются антитела к вирусу, которые ему передались от матери. Однако на протяжении первых лет жизни они быстро израсходуются. Поэтому наиболее подверженным к воздействию вируса организм ребенка становится в возрасте от 6 месяцев до 2 лет.

В крови и на слизистых пациентов, переболевших вирусом простого герпеса, обнаруживаются IgG и особые антитела, которые загоняют вирус в «спящее» состояние и не дают ему развиваться дальше.

Герпес у беременных

Любые типы вирусов могут таить опасность по отношению к беременной женщине и ее плоду. Как известно, вирус простого герпеса находится в огромном количестве в окружающей среде, поэтому он несет в себе особую опасность.

Из обоих типов герпеса менее опасным считается 1 тип, так как он находится в организме пациентов с детства. Это значит, что организм выработал к простому герпесу IgG и естественные киллеры, которые помогают организму оградить плод от вируса и поддерживают его количество на низком уровне.

Простой герпес 2 типа более опасный. Так, если у женщины произошло первичное заражение, то у нее существует риск внутриутробного заражения плода. Если же она болеет данным типом вируса давно, и у нее бывают частые обострения, то существует вероятность заражения ребенка во время родов. Именно поэтому больным вирусом простого герпеса женщинам советуют делать кесарево сечение.

Самую большую угрозу несет вирус простого герпеса 2 типа, если он попал в организм женщины, когда она уже была беременной. Ведь недаром данный вирус классифицируют, как оказывающий резко негативное воздействие на плод.

Так, простой герпес при беременности сроком меньше 13 недель может привести к выкидышу, на втором триместре – к порокам развития плода, а перед родами может вызывать сильнейшее воспаление органов малого таза.

Тем не менее, вирус герпеса не мешает зачатию при условии, если из-за заболевания не пострадали интимные органы, и это и не привело к бесплодию.

Во избежание различных осложнений перед планированием беременности женщине рекомендуется сделать ПЦР на вирус простого герпеса.

Симптомы

Фото: domashnyaya-kosmetika.ru

Простой герпес относится к числу самых распространенных вирусных заболеваний, вызываемых 2 серотипами возбудителя.

С первым типом вируса при простом герпесе человек контактирует фактически с самого рождения, и к 18 месяцам он имеется в скрытой форме в организме почти у каждого. Простой герпес проявляет симптомы на коже и слизистой губ, носа, веках, в слизистой рта. Вирусом второго типа можно заразиться только половым путем, при этом наблюдаются высыпания на гениталиях, после чего он также переходит в скрытую форму.

Знание проявляющихся при простом герпесе симптомов необходимо для того, чтобы как можно раньше выявить данное заболевание и приступить к его лечению. Обычно простой герпес проявляет симптомы из-за снижения защитных сил организма. Зачастую это происходит на фоне переохлаждения, что дает основание в обыденной речи отождествлять вирус первого типа с «простудой». Также провоцирующими факторами является перегревание, стрессы, различные инфекционные болезни, ослабляющие иммунитет (в том числе и ВИЧ).

В типичном развитии простого герпеса можно выделить 4 стадии, которым соответствуют местные симптомы заболевания:

  • 1 стадия. На губах, языке, уголках рта, в других областях появляются зудящие, покалывающие ощущения, затем появляется покраснение кожи, слизистой.
  • 2 стадия. На следующий день в зоне покраснения при отсутствии адекватного лечения появляются мелкие пузырьки (сначала прозрачные, затем с мутноватым содержимым), зуд уменьшается. Количество пузырьков может достигать 10 и более.
  • 3 стадия. Пузырек разрывается, жидкость с размножившимся вирусом простого герпеса вытекает и образуется язвочка. Место повреждения становится болезненным.
  • 4 стадия. Язвочки покрываются корочкой, повреждение кожи сочетается с болевыми ощущениями.

Все стадии и симптомы размножения вируса при простом герпесе могут многократно повторяться, а пузырьки способны сливаться в один большего размера. В этом случае область высыпаний становится отёчной.

При первичном заражении вирусом простого герпеса симптомы более выражены. Период после общения с заболевшим человеком обычно составляет от одного до восьми дней, после чего отмечаются озноб, головные боли, недомогание, температура в некоторых случаях достигает 39-40° С. Покраснение, затем сыпь появляются на поверхности губ, языке, маловероятно на небе, миндалинах и дужках. Могут увеличиваться лимфоузлы в подчелюстных областях. У детей со значительно сниженным иммунитетом вирус может повреждать и внутренние органы. В среднем длительность заболевания составляет семь-десять дней, но при наличии бактериальной инфекции  пролонгируется.

Возникающие рецидивы при простом герпесе протекают с аналогичными симптомами, но в более легкой форме. Частота возникновения заболевания различна: от однократного в несколько лет, до трех-четырех раз в течение одного месяца. Вирус простого герпеса без развития внешних симптомов незаразен.

При вирусе простого герпеса в полости рта, называемом герпетическим стоматитом, отмечаются иные симптомы. Специфическая сыпь появляется на внутренней поверхности губ, щеках, деснах, небе. В течение часа-двух вскрываются и появляются поверхностные язвочки. На следующий день на их поверхности появляется белесый налет. В полости рта одним из симптомов развития простого герпеса на фоне высыпаний является болезненность и повышенная выработка слюны.

При инфицировании очагов воспаления симптоматика простого герпеса после высыхания пузырьков усугубляется возникновением крупных корок со слоистой структурой коричневого цвета. Процесс лечения при таком течении заболевания затягивается, при сохранении симптомов более 2 недель возможно формирование рубцов.

Иногда может развиваться отёчная форма, при которой в месте внедрения вируса простого герпеса (чаще на губах, веках, половых органах) на фоне обычных симптомов возникает выраженный отек. Данная форма при частых рецидивах создает состояние стойкой отечности мест поражения.

Сочетание проявлений заболевания на разных участках тела нередко возникает при выраженном снижении иммунитета.

У женщин симптомы рецидива простого герпеса часто сочетаются с менструальным циклом. Частые рецидивы генитального простого герпеса могут вызывать затруднения в ведении нормальной половой жизни с появлением симптомов нервно-психических расстройств.

Проникновение вируса простого герпеса может возникать в местах повреждений при кожных заболеваниях: пузырчатке, ихтиозе, при термических ожогах кожи. В данном случае основным симптомом является обширная эрозия кожи, а при присоединении вторичной инфекции – гнойники.

Симптомы эрозивно-язвенной формы простого герпеса характеризуются возникновением долго незаживающих язв, не имеющих уплотнений, после вскрытия пузырьков с типичными полициклическими очертаниями. Отмечаются ярко выраженные болевые ощущения.

Одной из редких форм простого герпеса является герпетический фолликулит, который развивается на фоне ВИЧ-инфекции.  Симптомами его можно назвать множественные пузырьки, которые быстро вскрываются и покрываются коричневатыми корочками. Он возникает только у мужчин в районе губ и подбородка.

В тоже время выделяют формы простого герпеса, при которых заболевание останавливается на начальной стадии. Симптомы в данном случае могут ограничиваться:

  • зудящими красными пятнами с близкими к округлым контурами, проходящими за 3-4 дня
  • единичными пузырьками
  • кратковременным зудом проходящим за 1-2 дня.

При сомнительных симптомах простого герпеса, особенно при генитальной локализации, применяются ПЦР (методика полимеразной цепной реакции), либо РИФ (реакция иммунофлюоресценции) для обнаружения вируса. Однако эти методики недешевы и используются только по особой необходимости.

Для лечения применяют лекарства с противовирусным эффектом, которые уменьшают симптомы простого герпеса, но не уничтожают вирус полностью. Также проводится повышение иммунитета и лечение основных заболеваний.

Лечение простого герпеса с целью получения стойкого результата, скорейшего купирования симптомов, должно быть комплексным и проводится врачом-специалистом. Это актуально и потому, что за проявлениями герпеса могут скрываться более серьезные проблемы со здоровьем.

Диагностика

Фото: pbs.twimg.com

Если Вы заподозрили у себя заболевание, похожее на герпес, срочно обратитесь в больницу, где вам назначат сделать нужные анализы и поставят правильный диагноз.

Диагностика простого герпеса состоит из сбора анамнеза (опроса), осмотра и лабораторной диагностики.

Сбор анамнеза производится врачом. В ходе осмотра обнаруживается элемент (везикула, или пузырек), возвышающийся над уровнем кожи, содержащий прозрачную жидкость (полушаровидной формы с округлыми очертаниями). При подсыхании пузырьки образуют корочки. Если же везикула повреждается, остается небольшой поверхностный дефект, который бесследно исчезает со временем. Вирус герпеса первого типа поражает, как правило, слизистую оболочку ротовой полости и глотки, глаза, может вызвать энцефалиты. Герпес-вирус второго типа локализуется в области половых органов. В наше время, в связи с разнообразием сексуальной жизни людей, бывают случаи обнаружения ВПГ-2 в местах, характерных для ВПГ-1 и наоборот. Эти видоизмененные вирусы более устойчивы и плохо поддаются лечению.

После осмотра врачом назначаются необходимые для сдачи в лабораторию анализы. Ни один из современных методов диагностики вирусных заболеваний не дает полной гарантии по поводу данной болезни. Поэтому необходимо прибегать к использованию не менее двух методов диагностики или проводить повторные исследования.

Для лабораторной диагностики простого герпеса необходимо взять следующие материалы для анализов: кровь, слюна, содержимое герпетических везикул, мазки со слизистых оболочек ротовой полости, глотки, цервикального канала и уретры.

Позже полученные жидкости исследуются на содержание в них вируса простого герпеса. Диагностика может проводиться по следующим методам: микроскопическому, молекулярно-биологическому, культуральному и серологическому.

Микроскопический метод. Полученные мазки окрашиваются специальными красителями.  При наличии вируса простого герпеса обнаруживаются гигантские многоядерные клетки. Количество цитоплазмы в них увеличено, в ядрах имеются включения Кауди, которые представляют собой глыбки маргинального хроматина. Однако данное исследование имеет низкую диагностическую специфичность, так как этим методом невозможно отличить ВПГ от других типов герпеса. Чувствительность составляет около 60 %. В наше время данное исследование не является надежным.

Культуральный метод.  Данный вид исследования состоит из нескольких этапов. Вначале у больного берется материал (в основном, это содержимое пузырьков), предположительно содержащий вирус. Далее либо им заражают лабораторное животное, либо (чаще всего) вносят его в специальную культуру клеток или куриный эмбрион. Через сутки у зараженных животных появляются симптомы заболевания. Через 2-3 дня в пластах клеток начинают происходить изменения: они округляются, образуют огромные клетки с нетипичными включениями в ядре и множеством ядрышек. На второй день в курином эмбрионе образуются бляшки размером 2-3 мм. Для лучшей видимости их красят нейтральным красным. При наличии вышесказанных изменений анализ на вирус простого герпеса считается положительным. Данный метод является точным, однако, он долгий и дорого стоит.

Молекулярно-биологический метод. К данному методу относится цепная реакция полимеризации (ПЦР). При помощи данной реакции возможно выявление возбудителя в анализе крови, мокроте, слюне, моче, содержимом везикул, спинномозговой жидкости. Из полученного от пациента материала отделяют ДНК. Затем фрагменты, специфичные для данного вируса, многократно копируют и записывают полученные результаты. Данное исследование является методом выбора за счет высокой точности. ПЦР способна отличить ВПГ-1 и ВПГ-2 и определить количество простого вируса герпеса, что позволяет использовать данный метод как для диагностики, так и для оценки эффективности лечения.

При наличии в полученном материале даже минимального количества ВПГ реакция становится положительной, при отсутствии – отрицательная.

Серологический метод. Используется чаще остальных.  Как материал исследования, в основном, берется сыворотка крови. Диагностика основывается на выявлении антигенов (специфических вирусных белков) и антител (специфических иммунных комплексов организма) к простому вирусу герпеса. Антитела — белковые комплексы, которые продуцируются клетками крови. Когда в организм попадает возбудитель, антитела связываются с ним и через некоторое время его активируют.

При заболевании ВПГ основное внимание уделяется трем видам антител: M, G к ранним белкам и G к поздним белкам. Антитело М появляется в крови через неделю после заболевания вирусом герпеса и указывает на острую, возникшую впервые инфекцию.  У некоторых людей при возобновлении старой инфекции может обнаруживаться данный белок. Антитело G – показатель хронического заболевания, появляется в организме на 14-21 день после заболевания. Разные его концентрации говорят либо о переходе заболевания в хроническую стадию, либо о низкой сопротивляемости организма, либо о выздоровлении.

Серологический метод позволяет определять количество вируса и контролировать повышение его титров в крови, что дает возможность оценивать эффективность лечения. Для этого исследуют сыворотки, взятые с интервалом 7-14 дней. Данный метод диагностики основывается на РНИФ и ИФА.

Реакция непрямой иммунофлуоресценции (РНИФ) ­– высокочувствительный и специфический метод. Основан на связывании комплексов антиген+антитело и последующем креплении к ним меченых флюорохромом антител, специфичных к конкретным антителам, к антигенам герпес-вирусов. В последующем при свечении ультрафиолетом определяются комплексы, которые можно подсчитать.

Имунноферментный анализ (ИФА) обладает высокой точностью и специфичностью, около 100%. Для диагностики ВПГ применяют два способа проведения ИФА: с меченым антигеном и с меченым антителом.

При анализе с меченым антигеном к имеющейся сыворотке добавляется антиген герпеса со специальной меткой. Если в сыворотке были антитела, образуются комплексы антиген+антитело. После инструментарий промывают и добавляют к ним специфические ферменты, которые могут реагировать с этими комплексами. Далее происходит реакция, и пробы окрашиваются.  По яркости окрашенного вещества судят о титре антител в крови.

Реакция с меченым антителом сложнее. Антитела с меткой добавляют после того, как уже образовался немеченый субстрат антиген+антитело. При этом образуется новый комплекс, где антиген окружен двумя антителами. Такое расположение повышает качество реакции ИФА, что помогает выявить антитела даже при их малом содержании.

Если анализ положительный на антитела М, G к первичным белкам и G к вторичным белкам, это говорит о начальной острой форме заболевания. Если анализ отрицательный на данные виды антител – человек никогда не болел простым вирусом герпеса. Если анализ положительный на антитела М и отрицательный на антитела G к первичным белкам и G к вторичным белкам, можно сделать вывод , что заболевание возникло совсем недавно. Если анализ отрицательный на антитела М и положительные на антитела G к первичным белкам и G к вторичным белкам – либо вторая половина начальной острой инфекции, либо обострение (рецидив) заболевания герпесом. Если анализ на антитела М и антитела G к первичным белкам отрицательные, а на антитела G к вторичным белкам положительный – выработался стойкий иммунитет против вируса простого герпеса.

О заболевании можно судить по процентному количеству антител G. Наличие антител G более 60 % говорит о том, что человек является носителем инфекции, и заболевание перешло в хроническую стадию. Если количество антител G 50-60% — переход заболевания из острой стадии в хроническую, необходимо повторить исследование через две недели. Отсутствие данных антител говорит о том, что человек никогда не болел вирусом простого герпеса.

Расшифровка анализа проводится в лаборатории. Диагностика и постановка диагноза осуществляется исключительно врачом.

Лечение

Фото: tvoymalysh.com.ua

Терапевтическая тактика определяется типом вируса, характером и тяжестью поражения. В качестве основных целей рассматриваются:

  • сокращение периода обострения заболевания;
  • снижение выраженности симптоматики;
  • уменьшение количества рецидивов;
  • предотвращение инфицирования плода в период беременности;
  • профилактические меры, направленные на снижение риска осложнений у детей, родившихся от зараженной матери.

Лечение простого герпеса (за исключением осложнённого и тяжёлого течения) проводится амбулаторно. Все препараты можно условно разделить на 2 группы:

  • Влияющие на этиологический фактор (на вирус) – самое важное звено в лечении.
  • Влияющие на патогенетический и симптоматический фактор – НПВС, дегидратация, глюкокортикостероиды.

Оптимальным вариантом в период обострения считается комплексная терапия с одновременным использованием противовирусных и иммуномодулирующих средств. Лекарственную терапию дополняют немедикаментозными методами.

Озонотерапия

В лечении герпеса 2 типа врачи часто применяют озонотерапию. Это позволяет улучшить состояние больного, сократить период приема лекарств. При незначительной выраженности симптоматики методика может заменять курс иммуностимуляторов и противовирусных лекарств. Озонокислородную смесь вводят путем подкожных микроинъекций.

Возможно проведение аутогемоозонотерапии. Суть манипуляции заключается в заборе венозной крови и ее дальнейшем обогащении озонокислородной смесью. После этого кровь пациента вновь вводят в вену. Для устранения симптомов, вызванных герпетической инфекцией, в среднем, необходимо 8-10 процедур аутогемоозонотерапии, которые следует выполнять с периодичностью 2-3 раза в неделю.

Лазерная терапия

При вирусе простого герпеса 1 типа эффективна лазерная терапия. В ходе процедуры врач воздействует специальным аппаратом с инфракрасным излучением на пораженные ткани. Лазерную терапию применяют на любой стадии лечения герпеса, однако, наилучших результатов можно достичь  на начальных этапах. При появлении зуда и жжения развитие патологического процесса останавливается после первой процедуры. Регенерация кожных покровов происходит в кратчайшие сроки.

Лечение герпеса у детей

Лечение простого герпеса у детей рекомендуется начинать при первых признаках болезни. Используются противовирусные лекарства для наружного и внутреннего применения. При общей гипертермии, недостаточной эффективности терапии дополнительно назначаются иммуноглобулины человека. При частом рецидивировании требуется консультация иммунолога.

Родителям следует контролировать выполнение гигиенических мероприятий. При герпетическом поражении ротовой полости ребенок не должен травмировать язвочки языком.

Лекарства

Фото: kanigas.com


Противовирусная терапия

Препаратами выбора в лечении простого герпеса являются противовирусные средства. Ацикловир, взаимодействуя с ДНК-полимеразой, приводит к подавлению синтеза ДНК вируса, что нарушает его репликацию (размножение). Медикамент имеет мало побочных эффектов, практически не токсичен для организма в адекватных дозах. При простом герпесе может применяться местно, внутрь и парентерально.

Местно лекарство наносят в виде мази, обрабатывая поражённый участок кожи 4-5 раз в день до исчезновения симптомов. Внутрь средство назначается 4-5 раз в сутки в течение 8-9 дней. При частых рецидивах на фоне снижения иммунитета и других инфекций препарат можно использовать для профилактики.

Внутривенное введение показано при осложнённом течении простого герпеса и герпетическом энцефалите, не требуется при обычном течении заболевания. Доза определяется врачом индивидуально, средняя продолжительность курса лечения составляет 10 дней.

Другие противовирусные средства применяются реже. Валацикловир обладает большей биодоступностью в сравнении с ацикловиром, но меньшей выраженностью противогерпесных эффектов. Пенцикловир наносится только местно.

Видарабин имеет тот же спектр активности, что и ацикловир. Наиболее эффективен при герпетическом кератите, является препаратом «запаса» при герпетическом энцефалите. Отличается более высокой токсичностью, возможными побочными эффектами в виде головокружений, нарушений координации, судорог.

Длительный прием противовирусных препаратов и применение мазей противопоказаны. Следует соблюдать установленные врачом сроки лечения.

Коррекция иммунитета

В лечении простого герпеса применяются индукторы эндогенного интерферона – амиксин, полидан. Улучшают общее самочувствие больного. Часто используются иммуномодуляторы – иммунофан, полиоксидоний. Принцип действия всех иммуномодуляторов заключается в коррекции нарушений иммунитета при заболеваниях, сопровождающихся его снижением. Дозировка и курс лечения устанавливаются врачом индивидуально.

После того, как облегчение будет достигнуто, для стойкой ремиссии больным рекомендуется внутрикожное введение герпетической инактивированной вакцины. Таким образом, пациент сможет надежно зафиксировать достигнутый результат.

Симптоматическая терапия

Особое место занимают нестероидные противовоспалительные средства, которые облегчают течение заболевания, устраняют боли и лихорадку, улучшают общее состояние и самочувствие больного. Могут применяться такие препараты, как кеторолак, кетанов, при повышенной температуре эффективен ибупрофен.

В тяжелых случаях назначаются синтетические глюкокортикостероиды, такие как дексаметазон, дексазон, обычно – вместе с дегидратационной терапией при поражении вирусом центральной нервной системы (в том числе при генерализации болезни). Для инфузий используют 5% раствор декстрозы.

Народные средства

Фото: organic-box.ru

В первую очередь, необходимо узнать у врача, нет ли в составе выбранного народного рецепта компонентов, которые могут негативно повлиять на течение заболевания. После этого совместно со специалистом можно составить план лечения и подобрать подходящие средства народной медицины.

Отвар на основе шалфея

Для приготовления понадобятся:

  • 1 столовая ложка листьев шалфея или 1 пакетик аптечного, толчёного.
  • Стакан воды.

Довести воду до кипения и заварить шалфей. Через 30-40 минут процедить отвар и охладить до комнатной температуры. Использовать в качестве полоскания при первом типе герпеса. При втором типе следует добавлять отвар в ванну. Лежать в воде с добавлением отвара рекомендуется не более 15 минут.

Эфирные масла

Вылечить герпес помогут следующие эфирные масла:

  • пихтовое;
  • масло чайного дерева;
  • миндальное.

Эти масла обладают антибактериальными свойствами. В ходе лечения следует добавлять несколько капель в ванну или наносить масло на поражённые участки кожи. Способ одинаково хорош как в случае «простуды на губах», так и при генитальном герпесе.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Источники


  1. Герпесвирусная инфекция/ Филатова Т.Г. – 2014.
  2. Герпесвирусы. Учебное пособие/ Литусов Н.В. – 2018.
  3. Простой герпес. Цитомегаловирусная инфекция. Методические рекомендации/ Потекаев Н.Н. и др. – 2016.
  4. Герпетическая инфекция: этиология, патогенез, клиника и диагностика/ Зубрицкий М.Г. и др.// Журнал ГрМУ – 2009 – №3.

Ваши комментарии о симптомах и лечении

Инфекции кожи, вызываемые вирусом простого герпеса

Главное

  • Помимо слизистых оболочек ротовой полости и гениталий, вирус Herpes simplexтакже может вызывать поражения кожи.
  • Диагностика основана на клинической картине и рецидивах высыпаний с одинаковой локализацией.
  • Герпетическая инфекция периорбитальной области требует немедленной консультации офтальмолога.
  • Противовирусные препараты применяют для облегчения симптомов и сокращения длительности заболевания, полностью элиминировать вирус нельзя.
  • При частом рецидивировании герпетической инфекции противовирусные препараты назначают с профилактической целью.

 

Этиология

  • Вирус Herpes simplex (ВПГ-1 и ВПГ-2) вызывает инфекции кожи. ВПГ-1 чаще поражает кожу, ВПГ-2 — область гениталий.
  • Первичное инфицирование ВПГ-1 обычно происходит в детстве. Малосимптомное или бессимптомное течение приводит к тому, что первичное инфицирование нередко остается незамеченным. Инфицирование ВПГ-2 обычно происходит во взрослом возрасте.
  • У некоторых людей первичное инфицирование сопровождается серьезными симптомами (например, гингивостоматит, фарингит, генитальный герпес).
  • Первичное инфицирование кожи встречается редко.
  • Вирус в латентном состоянии находится в нервной системе и время от времени активируется под воздействием факторов внешней среды.

 

Распространенность

  • Носительство вируса герпеса широко распространено среди взрослого населения: 50 — 60% и 15 — 20% ВПГ-1 и ВПГ-2, соответственно. У большинства носителей течение бессимптомное.

 

Симптомы

  • Симптомы и клиническая картина заболевания зачастую типичны, а диагностика основана на клинических проявлениях.
  • Перед появлением высыпаний обычно возникает болезненность, жжение и покалывание пораженного участка.
  • Сначала формируется очаговая эритема с четкими границами, позже возникают сгруппированные везикулы с прозрачным содержимым.
  • Отдельные везикулы могут трансформироваться в пустулы или везикулы с геморрагическим содержимым.
  • На близлежащих участках кожи также могут возникать сгруппированные везикулы. После вскрытия везукул на коже остаются небольшие эрозии неправильной формы.
  • Заболевание обычно длится 1-2 недели, но в некоторых случаях течение более длительное.
  • Характерные области поражения — кожа периоральной области, лица, генитальной области, ягодиц, перианальной области, кистей и пальцев.
  • Кожные проявления герпеса обычно свидетельствуют о реактивации латентной инфекции.
  • Факторы, провоцирующие подобную реактивацию, — простуда или грипп, механическая травма, медицинские или стоматологические манипуляции, повреждение, стресс, инсоляция, менструации, вторичное инфицирование через пальцы рук, например, губ или генитальной области (самоинфицирование).
  • Генерализация инфекции (диссеминированное заболевание) возможна у лиц с иммунодефицитом (например, ВИЧ-инфекцией) и/или получающих иммуносупрессивную терапию (например, противоревматические препараты, цитостатики).
  • Инфекция также способна распространяться у пациентов с атопической экземой, преимущественно поражая лицо (герпетическая экзема Капоши). Это не свидетельствует о наличии иммунодефицита.

 

Обследование

  • В типичных случаях необходимости в дополнительном обследовании нет, достаточно клинической картины.
  • Типировать вирус можно путем выявления его антигена или при культуральном исследовании.
  • Образец для культурального исследования лучше брать путем прокалывания везикулы и проведения ватным тампоном по обнажившейся эрозированной поверхности.
  • Возможен отрицательный результат культурального исследования, особенно при взятии материала спустя длительное время после появления симптомов.
  • Тесты на антитела подтверждают носительство вируса, но не предоставляют информацию о сроках или области инфицирования. Уровень антител при изолированной кожной инфекции (реактивация) обычно не повышен, его незначительный рост возможен при первичном инфицировании. Оценивать уровни антител при герпетическом поражении кожи бесполезно.
  • Для диагностики ВПГ-инфекции центральной нервной системы и при неонатальном герпесе при необходимости используют ПЦР (в цереброспинальной жидкости) и определение уровня антител.
  • В неясных случаях или при отсутствии ответа на эмпирическую терапию следует взять образцы для бактериологического и/или микологического исследования с поверхности пораженного участка кожи.
  • Аллергический контактный дерматит диагностируют с помощью кожных проб.
  • При выраженных клинических проявлениях и низкой эффективности терапии не следует забывать о возможности иммунодефицита (например, ВИЧ-инфекция, гемобластозы, другие злокачественные заболевания).

 

Лечение

  • Локальное поражение при герпетической инфекции не требует обязательной медикаментозной терапии.
  • При лечении герпетической инфекции кожи, слизистых оболочек и генитальной области доказана эффективность противовирусных препаратов.
  • Чем раньше начато лечение, тем выше его эффективность.
  • Пациент должен научиться распознавать первые признаки заболевания и начинать терапию самостоятельно.
  • У пациентов с иммунодефицитом системное применение противовирусных препаратов (перорально или внутривенно, в зависимости от клинической картины) начинают даже при легких симптомах или подозрении на герпетическую инфекцию во избежание ее возможной генерализации и/или прогрессирования с развитием некротизирующего поражения.
  • Системная терапия
    • Продолжительность лечения составляет 5 дней; у пациентов с тяжелыми проявлениями возможно продление сроков лечения до 7 — 10 дней.
    • Пациентам с иммунодефицитом рекомендованы более высокие дозы (например, Valacyclovirum (валацикловир) 500 мг по 2 таблетки дважды в день).
    • Местное лечение
      • Убедительные доказательства эффективности местной терапии при герпетических инфекциях кожи отсутствуют, однако при легком течении ее может быть достаточно.
      • При легком течении возможно применение противовирусных препаратов (Acyclovirum (ацикловир) или Pencyclovirum (пенцикловир)) местно в форме крема или мази каждые 2-4 часа днем в течение 5-10 дней.
      • В стадии образования пузырей используют примочки, подсушивающие кожу, например, по 15 минут 2-3 раза в день, затем наносят цинковую пасту или лосьон
      • Некоторым пациентам необходимы анальгетики.

 

Рецидивирующая герпетическая инфекция

  • При редких рецидивах применяют курсовое лечение вышеупомянутыми противовирусными препаратами. Следует выписать рецепт заранее, чтобы пациент смог быстро начать лечение сразу после появления симптомов.
  • При частых рецидивах заболевания (для уменьшения их частоты) противовирусные препараты назначают с профилактической целью на срок 6-12 месяцев.
    • Лечение следует подбирать индивидуально, в зависимости от степени тяжести проявлений. По возможности, необходимы паузы между курсами лечения и оценка показаний к дальнейшей профилактической терапии.
    • При исходно выраженных клинических проявлениях или рецидиве инфекции в ходе профилактической терапии рекомендованы более высокие стартовые дозы, например, Valacyclovirum (валацикловир) по 500 мг дважды в день.
    • В ходе профилактического применения противовирусных препаратов у пациентов с иммунодефицитом нередко формируется резистентность к терапии. Поэтому в данной группе больных рекомендовано применение более высоких суточных доз (например, Valacyclovirum (валацикловир) по 500 мг дважды в день).
    • Краткосрочная профилактика представляет собой короткий курс лечения в течение 1 — 2 недель, например, во время отпуска, менструаций и т.д.

 

Консультация специалиста

  • При иммунодефиците наличие даже легкой формы герпетической инфекции или подозрение на нее требуют максимально быстрого начала системной терапии, желательно на этапе первичного звена медицинской помощи.
  • Пациентам с тяжелым генерализованным формами, особенно при наличии иммунодефицита (больные раком, пациенты, получающие иммуносупрессоры), показано парентеральное применение Acyclovirum (ацикловира), чаще всего в качестве экстренной терапии в стационаре. Необходима консультация специалиста.
  • Локализация герпетической инфекции в области глаз даже с незначительными проявлениями является показанием к экстренной консультации офтальмолога.

ИСТОЧНИК:

 

Количество просмотров: 82364

Стоматит у взрослых: виды и стадии, причины, симптомы. Профилактика и лечение, возможные осложнения

Количество просмотров: 801 027

Дата последнего обновления: 28.10.2021 г.

Среднее время прочтения: 8 минут

Содержание

Причины возникновения
Симптомы стоматита
Виды заболевания
Стадии
Диагностика
Общие принципы лечения стоматита
Диета при стоматите
Профилактика заболевания
Осложнения стоматита
Средство от стоматита МЕТРОГИЛ ДЕНТА®

Стоматит – это распространенное заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки полости рта. Как правило, оно локализуется на внутренней стороне верхней или нижней губы, щеках, небе, деснах и языке, при этом может поражать как один, так и несколько участков. Основным проявлением стоматита является возникновение пузырьков, язвочек, эрозий, которые доставляют больному сильный дискомфорт.

Причины возникновения

Стоматит у взрослых может возникать по ряду причин, рассмотрим основные из них.

Попадание в организм инфекции. Такое заболевание, как стоматит, чаще всего спровоцировано различными вирусами, бактериями и грибками. Они попадают на слизистую оболочку ротовой полости и вызывают иммунную реакцию. Следует отметить, что такую инфекцию можно получить как из вне, так и от собственного организма при наличии острых и хронических заболеваний, вызванных этими же возбудителями.

Несоблюдение гигиены полости рта. Если человек не соблюдает элементарные правила гигиены, то у него зачастую появляются различные заболевание десен, зубов и мягких тканей.

Механические повреждения. Возникновение стоматита может быть обусловлено травмами и системными механическими повреждениями слизистой оболочки, которые происходят из-за некорректно изготовленных протезов или брекетов, наличия сколов на зубах, прикусывания мягких тканей во время еды.

Аллергические реакции. Как правило, такие реакции возникают из-за применения медикаментозных средств. Чаще всего стоматит в полости рта образуется при приеме антибактериальных препаратов, лекарств на основе йода, брома и даже некоторых витаминно-минеральных комплексов.

Вредные привычки. Появление язвочек в ротовой полости может быть связано с курением, так как вдыхание горячего токсичного дыма неизбежно повреждает слизистую оболочку. Также воспаление могут вызвать острая и кислая пища, алкоголь.

Наверх к содержанию

Симптомы стоматита

Основное проявление стоматита – одиночные или множественные язвочки на слизистой оболочке ротовой полости. Также заболевание может протекать и без их появления, но тогда наблюдается покраснение пораженных участков. Практически всегда возникает жжение и боль при стоматите, которые усиливаются во время приемов пищи. Зачастую заболевание протекает без изменений в общем состоянии здоровья, но в некоторых случаях у больного поднимается температура тела, появляется слабость, увеличиваются лимфоузлы. Многих беспокоит неприятный запах изо рта при стоматите. Такие симптомы могут наблюдаться в течение от 4 дней до 2 недель.

Наверх к содержанию

Виды заболевания

Виды стоматита напрямую связаны с причинами, которые их вызывают.

Инфекционный

Вирусы, бактерии и дрожжеподобные грибки способны долго поддерживать воспалительный процесс в ротовой полости. Инфекционные стоматиты у взрослых обычно протекают с повышением температуры тела. Если заболевание вызвано вирусами, то воспаление слизистой рта сопровождается высыпанием в виде мелких пузырьков. Наиболее часто встречающимся возбудителем стоматита является вирус герпеса. Если заболевание носит бактериальный характер, то у человека наблюдается обильное слюноотделение, появляются язвочки во рту. При грибковом стоматите можно отметить покраснение и белый налет на слизистой оболочке.

Травматический

Он возникает из-за механических или химических повреждений тканей. Если заболевание долго не проходит, это может быть связано как с повторяющимся травмированием, так и с присоединением бактериальной инфекции.

Аллергический

В данном случае стоматит во рту у взрослых может возникнуть из-за реакции организма на попадание отдельных веществ в кровь. Заболевание характеризуется выраженным отеком, покраснением и зудом слизистой оболочки рта. При устранении аллергена симптомы, как правило, пропадают.

Афтозный

Этот вид стоматита у взрослых схож с аллергическим по механизму воздействия. Но он может возникнуть из-за заболеваний ЖКТ и вирусных инфекций. Его особенность состоит в образовании эрозивных поверхностей (афт). Они имеют овальную или круглую форму и четко очерченные границы. Когда появляются первые высыпания, человек может чувствовать общее недомогание.

Наверх к содержанию

Стадии

На начальной стадии стоматита слизистая оболочка ротовой полости пересыхает в пораженных участках и становится блестящей. Через 1–2 дня появляется еле заметный белый налет, который сначала покрывает язык, а затем охватывает всю слизистую оболочку рта. В уголках губ могут образоваться «заеды». На следующей стадии стоматита появляются язвочки.

Наверх к содержанию

Диагностика

Осмотр пациентов при подозрении на стоматит проводит врач-стоматолог. В некоторых случаях он может назначить лабораторные исследования (бактериальный посев, ПЦР-мазок и др.) для выявления кандидоза или вируса герпеса. При сильном стоматите (тяжелых формах заболевания) требуется провести исследование крови и обратиться за консультацией к терапевту. Практически все виды заболевания лечатся по общему принципу. Но во время диагностики важно различать герпетическую и афтозную формы стоматита, т. к. для них выбирается специальная терапия.

Наверх к содержанию

Общие принципы лечения стоматита

Правильно подобранное лечение помогает устранить неприятные симптомы и убрать стоматит раньше, чем он перейдет в хроническую форму. Эффективная терапия предполагает комплексное воздействие.

Местное лечение. Оно основано на использовании мазей и гелей, способствующих заживлению язвочек и препятствующих размножению болезнетворных микроорганизмов.

Снятие острых симптомов. При наличии повышенной температуры тела и сильной боли врач может назначить жаропонижающие и обезболивающие препараты.

Устранение причины стоматита. Этот этап лечения призван исключить повторное возникновение заболевания. Помощь при стоматите предполагает подбор диеты, проведение коррекции неправильного прикуса, назначение лечения сопутствующих заболеваний и другие меры.

Наверх к содержанию

Диета при стоматите

Взрослому при стоматите рекомендуется употреблять кисломолочные продукты с мягкой консистенцией без консервантов и добавок, нейтральные овощи и фрукты, богатые витаминами, постное отварное мясо. В качестве первого блюда подойдет нежирный бульон. Если стоматит вызван заболеваниями ЖКТ, полезно внести в рацион крупяные каши. Чай и кофе лучше заменить обычной водой, компотами и отварами. Чтобы избежать болезненных ощущений, следует отдать предпочтение мягкой и теплой пище. После трапезы рекомендуется прополоскать рот чистой водой или специальным раствором.

Наверх к содержанию

Профилактика заболевания

Профилактика стоматита основана на устранении причин, которые могут его вызывать. Для этого необходимо поддерживать чистоту полости рта, полноценно питаться, отказаться от курения и других вредных привычек, своевременно лечить другие заболевания.

Наверх к содержанию

Осложнения стоматита

Если заболевание не лечить, то это может привести к новым рецидивам, появлению рубцов, ограничению подвижности ротовой полости и другим негативным последствиям. При определенных обстоятельствах осложнения стоматита могут быть достаточно серьезными: ревматизм, заболевания сердца, болезнь Бехчета и др.

Наверх к содержанию

Средство от стоматита МЕТРОГИЛ ДЕНТА®

МЕТРОГИЛ ДЕНТА® – современное средство для устранения причин болезненных проявлений стоматита. В состав препарата входят хлоргексидин и метронидазол, которые снижают активность болезнетворных микроорганизмов и способствуют быстрому заживлению повреждений слизистой оболочки полости рта.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Генитальный герпес. Полное описание: причины, симптомы, диагностика, лечение

Герпес – вирусная инфекция – одна из самых распространенных вирусных инфекций человека и представляет собой серьезную медико – социальную проблему.

НЕ ИСПЫТЫВАЙТЕ ИЛЛЮЗИЙ О ТОМ, ЧТО ГЕРПЕС — ЭТО НЕ СЕРЬЕЗНАЯ БОЛЕЗНЬ. 

ОСЛОЖНЕНИЯ ОТ НЕ ВЫЛЕЧЕННОГО ГЕРПЕСА ПРИВОДЯТ К РАКУ!

____

Наиболее частые проявления этой инфекции- генитальный и оролабиальный герпес. Герпес передается воздушно – капельным путем (при кашле, чихании, разговоре), контакте (при поцелуях, пользованием общей посудой, помадой) и половым путем.

Основным возбудителем генитального герпеса является вирус простого герпеса типа 1:

1 тип — это поражение губ, лица, рук, туловища, в последнюю очередь и половых органов. Встречается чисто бессимптомный генитальный герпес. 

Входными воротами служат неповрежденные слизистые и поврежденная кожа. Первичное заражение сопровождается размножением вируса в месте проникновения, затем он перемещается по нервному стволу находится в паравертебральных ганглиях пояснично – крестцового отдела позвоночника на протяжении всей жизни человека. 

Стресс, гормональное нарушения, ультрафиолетовое или радиоактивное облучения, тяжёлые заболевания, снижение местной и общей реактивности организма — вызывают активацию вируса.

Будущим мамам и папам важно пройти обследование на герпетическую инфекции, т.к. на ранних сроках герпес может быть причиной самопроизвольного аборта (до 30% случаев), на поздних сроках –патология или гибель плода.

Первые симптомы герпеса: 

  • Сгруппированные болезненные пузырьки (в дальнейшем – эрозии), с местной болью, зудом , жжением.
  • Может сопровождаться головной болью, повышенной температурой , недомоганием. 
  • У женщин часто поражаются половые губы, вход во влагалище, промежность, область бедер и ягодиц. 
  • У мужчин: поражение чаще наблюдается на головке полового члена, уретре, теле полового члена, реже – на мошонке, в промежности, области бедер и ягодиц.
___

Следует отметить что первичный генитальный герпес у женщин протекает более остро и длительно, чем у мужчин. Частота рецидивов как правило корректирует с тяжестью первичной инфекции, чем тяжелее, тем чаще возникают рецидивы в будущем.

Для диагностики используют следующие методы :

  • Молекулярно биологические (ПЦР)
  • Серологические (выявление антител к вирусу герпеса(IgM ,IgA, IgG)и антитела методом ИФА.

Лечение герпеса

Лечение герпетической инфекции в нашей клинике направленно на снижение тяжести и продолжительности текущего процесса; снижение частоты рецидивов; прекращение передачи вируса партнеру. 

Длительность , интенсивность и требуемый объём лечения генитального герпеса зависит от клинической формы, стадии и тяжести течения процесса.  Применение противовирусных препаратов в сочетании иммуно-модуляторами необходимо.

Наши специалисты применяют наиболее эффективные методики лечения герпеса. таким образом, избавляя вас и вашего партнера от этого неприятного заболевания. 

Профилактика генитального герпеса:

  • Исключение случайных половых партнеров .
  • Использование презервативов .
  • Полноценное специализированное лечение первичного эпизода генитального герпеса
  • Контроль , факторов провоцирующих заболевание.
  • Необходимые знания в гигиене полового герпеса.

Стоимость лечения зависит от стадии заболевания. Помните,  в «Клинике Здоровья» очень доступные цены на лечение!

Герпес на губах лечение фото – Информационный портал

Пузырьки на губе снаружи

Есть несколько стадий развития герпеса — воспалительная, стадия изъязвлений, стадия заживления.

  1. Сперва начинается сильный зуд, а затем появляются характерные высыпания. Сыпь в виде пузырьков, наполненных светлой жидкостью. По мере прогрессирования болезни экссудат темнеет.
  2. На второй стадии пузырьки начинают лопаться и вскрываться. После вскрытия пузырьков на коже начинают оставаться пятна и эрозии.
  3. Стадия заживления подразумевает спад сыпи, регенерацию тканей и улучшение ситуации. Герпес на губе выглядит уже не так устрашающе.

Первые признаки

Многих интересует именно начальная стадия. В этот момент появляются первые тревожные ощущения:

  • покалывание в области появления будущей патологии;
  • болезненность – достаточно лёгкая;
  • небольшое покраснение кожи;
  • не раздражающий зуд;
  • покалывание или жжение кожи.

То, насколько ярко может проявиться герпес в этот момент, зависит от состояния организма, силы иммунитета и т. д. Герпес в этот момент не считается заразным, т. к. возбудитель скрыт. Этап начальной стадии герпеса на губах – отличный вариант для быстрого лечения.

Герпес на пике обострения.

12

Стадия воспаления – одна и самых неприятных. Начинают появляться высыпания, похожие на ветрянку – надутые мешочки кожи с жидкостью внутри. По размеру они могут быть небольшими, но их много, и они группируются вместе. Такие высыпания называются везикулами. Они появляются на воспалённой и отёчной коже. В этот момент вся кожа нестерпимо чешется.

Светлая жидкость внутри пузырьков содержит в себе вирусные частицы и является опасной с точки зрения заразности при вскрытии. Стадия созревания таких пузырьков может длиться 2-4 дня. Особенности чесотки на данном этапе заключаются в том, что терпеть её сил практически нет – она сильная: руки так и тянутся сами.

Сыпь после вскрытия герпетических везикул.

12

Затем везикулы на поражённых участках начинают вскрываться. Жидкость из них выходит и начинает заражать окружающие ткани. Но это в том случае, если иммунитет совсем на нуле. В других ситуациях экссудат выходит, а кожа начинает подсыхать. Считается, что именно в этот момент больной наиболее заразен, т. к. вирусные частицы выходят свободно. Такая фаза длится 2-3 дня.

Высыпания при герпесе сопровождаются не только физически неприятными ощущениями. Развитие герпеса на губах, особенно в активной стадии, приводит к серьёзным психологическим расстройствам у человека. Можно назвать своеобразным симптомом раздражительность и злость, которые развиваются на фоне болезненности и невозможности открыть рот в полной мере. Человек начинает чувствовать себя вдвойне дискомфортно.

Стадия заживления

Стадия заживления.

12

На этом этапе дискомфорт уже не такой ярко выраженный. Язвы начинают подсыхать, кожа заменяется на новую, уже не так зудит и нет чувства жжения. Здесь основная проблема в ранке, которая появляется на месте выбаливающих элементов. Её не нужно трогать, чтобы не занести инфекцию. Симптоматика герпеса на губах может усиливаться в том случае, если человек расковыривает ранку, начинает дёргать кожу – это усложняет заживление, задерживает процесс регенерации, т. к. кожа не успевает восстанавливаться, кровоточит и от этого сильнее болит.

Признаки герпеса на губах проявляются заранее, и стоит сразу же начинать лечение, не дожидаясь активного развития событий. Области поражения следует смазывать специальными мазями и кремами, подсушивающими и ускоряющими регенерацию кожи.

Вирусу герпеса по праву можно присуждать звание изматывающей болезни. Ведь он совокупностью своих признаков и симптомов может вывести из себя даже самого уравновешенного человека. Ещё бы – ведь никому не нравится, когда у него вокруг рта постоянно болит и нестерпимо чешется. В этот период нельзя нормально ни поесть, ни поспать, ни поговорить, ни посмеяться.

Чтобы не испытывать неприятных ощущений, надо посоветоваться с врачом на тему приёма профилактических препаратов. А также стоит больше внимания уделять иммунитету – это позволит сдерживать вирус в спящем состоянии. Чтобы узнать, есть ли он в организме, достаточно сдать анализы.

Видео — 8 средств от герпеса на губах.

В начальной стадии герпеса симптомы проявляются в течение нескольких часов после инфицирования. Проявление герпеса на внутренней стороне губы выглядит, как прозрачный водянистый шарик, наполненный жидкостью. Прыщики по внешнему виду могут походить на проявление стоматита. Маленькие пузырьки на слизистой внутренней поверхности губы чешутся, выступает кровь из поврежденных волдырей.

В большинстве случаев с внешней стороны губы пузырьки появляются при герпесе. Вирус живет в организме каждого, и если иммунная система ослабевает, это приводит к возникновению заболевания. Пузыри могут иметь различный размер и локализацию, а внутри содержат жидкость.

Часто у больных появляются целые группы высыпаний, диагностируется гиперемия, зуд. В некоторых случаях может наблюдаться болезненность.

Появляются пузырьки по разным причинам:

  • Развитие патологического состояния может наблюдаться на фоне случайных травм.
  • Если человек одновременно принимает пищу и разговаривает.
  • В зоне риска находятся люди, которые имеют неправильный прикус.
  • При контакте кожи губ с кислотами.
  • Термические ожоги также становятся причиной данного патологического состояния.
  • Если пациенту неправильно установили зубные протезы.

Если у человека появились пузырьки на губах, то ему необходимо проконсультироваться с доктором и сдать соответствующие анализы для исключения возможности развития герпеса, особенно, если место зудит.

Также симптомом герпеса является появление красного пятнышка, которое со временем начинает наполняться жидкостью. При этом большинство пациентов жалуется на появление болезненности и гиперемии кожи.

По истечению нескольких дней при герпесе наблюдается уменьшение отечности. Содержимое пузырька начинает высыхать, что приводит к появлению гнойной рыхлой корочки. Через неделю симптоматика заболевания исчезает. Несмотря на это, герпес требует своевременного проведения лечения с применением противовирусных препаратов.

Лечение герпеса на губах

Лечение простуды на губах эффективнее всего производится с помощью таблеток и мазей. Конечно же, существует много методов и народной медицины для попытки подавить вирус герпеса, но в этой статье будут описаны только традиционные методы медикаментозной терапии. Поскольку лечение герпеса на губах домашними и народными методами это довольно обширная тема.

Во-первых, нужно понимать, что герпетические вирусы неизлечимы. По крайней мере, на сегодняшний день так и не нашли лекарств для полного излечения этой проблемы. Во-вторых, необходимо знать, что сам вирус поддаётся лечению только в острой форме, даже, лучше сказать, подавлению. Поэтому не стоит пытаться прибегать к лечению если при анализах вы узнали о присутствии вируса в организме, но в этот момент он никак себя не проявляет.

При простуде на губе для лечения прибегают к следующим мазям и таблеткам:

  1. Мазь Виферон. Используется как для губ, так и для других локализаций.
  2. Гель Фенистил. Часто используется если есть аллергия к другим средствам.
  3. Таблетки Ацикловир. Пожалуй, самое популярное средство от герпеса.
  4. Мазь Ацикловир. Этой мазью эффективно лечит простуду при первой стадии.
  5. Крем Зовиракс. Действует в точности также как Ацикловир и является его аналогом.
  6. Мазь Герпевир. Одно из самых эффективны средств от герпеса разной локализации.

Лечение герпеса на губах также производят при помощи таблеток Фамвир и таблеток Валацикловир, но их отпускают только по рецепту врача. Вообще, если при герпесе на губе лечение протекает долго без видимых улучшений, это может говорить о серьёзных проблемах. Лучше не заниматься самолечением и сразу обратиться за помощью к специалисту, это будет дешевле и эффективнее.

Герпес на губах является следствием заражения вирусом, имеющим название «вирус простого герпеса 1-го типа» (Herpes Simplex, тип HSV-1). Заражение вирусом происходит еще в раннем детстве, после чего вирус в неактивном состоянии сохраняется всю жизнь, периодически обостряясь под воздействием неблагоприятных факторов.

На этих фото Вы можете увидеть примеры легкого течения герпеса. В некоторых случаях герпетические высыпания могут захватывать полностью всю поверхность губ, а также кожи лица вокруг них.

Учитывая, что дети постоянно все облизывают, тянут в рот, а потом трогают облизанными руками лицо, глаза, то возможно распространение герпетического поражения на слизистую оболочку полости рта и глаза. Таким образом, возможно также параллельное развитие→   герпетической формы стоматита (рис.11-12),→   герпетического поражения глаз (рис.13).

Поэтому, если Вы обнаружили герпес на губе у ребенка – обязательно осмотрите слизистую оболочку полости рта (включая небо, язык) на наличие герпетических пузырьков или эрозий. Если Вы их обнаружили, то кроме обработки герпеса на губе или коже лица – нужно срочно начинать лечение герпетической формы стоматита.

Важно знать!

Использование крема Фенистил-пенцивир на самых ранних стадиях развития герпеса – несомненно позволит сократить продолжительность заболевания. Однако, если Вы хотите максимально сократить продолжительность болезни, а также уменьшить тяжесть симптомов – вам потребуется следующее…

Врачи рекомендуют в этом случае помимо использования крема на основе пенцикловира – принимать в течение 1 дня высокие дозировки противовирусных таблетированных препаратов. Итак, какие же таблетки от герпеса на губах наиболее эффективны  –

  • таблетки Фамцикловир (Фамвир, Минакер)
    самое эффективное и современно таблетированное противовирусное средство от вируса герпеса. Является таблетированным аналогом пенцикловира, о котором мы рассказали выше. Схема приема: пьется либо однократно 1500 мг сразу, либо эта дозировка разделяется на 2 приема в течении суток (т.е. по 750 мг, через 12 часовой интервал).
  • таблетки Валацикловир (Валтрекс и Валавир)
    несколько уступает по эффективности препаратам на основе Фамцикловира, но стоит дешевле.
    Схема приема препаратов на основе валацикловира для лечения герпеса на губе: принять по 2000 мг дважды в течение суток (с интервалом в 12 часов).

Исследования показали, что такой однодневный курс лечения высокими дозировками Фамцикловира и Валацикловира – ничем не уступает стандартной терапии продолжительностью 5-7 дней, имеющей более низкие дозировки. Однодневный курс лечения Фамцикловиром – это лучшее лекарство от герпеса на губах, особенно если параллельно Вы будете использовать крем Фенистил-пенцивир.

  • таблетки Ацикловир
    все минусы ацикловира в виде крема и мази полностью относятся и к его таблетированной форме. В общем, ацикловир от герпеса на губах – это весьма малоэффективный препарат.

Принципом лечения водянки на губах является ослабление вируса во время начала острой формы, предупреждение рецидивов и осложнений. Для уменьшения болевых ощущений назначаются несильные анальгетики: Бензокаин, Лидокаин, Ультракаин. Набирает популярность использование вакцин, которые значительно уменьшают частоту рецидивов заболевания.

Из противогерпесных лекарственных средств применяют Ацикловир, Валацикловир, Фамвир. Хорошие результаты в борьбе с симптомами герпеса дает использование Панавир геля. Своевременное применение средства на стадии обострения, позволяет остановить развитие заболевания и ускоряет заживление язвочек на губах. Если волдырь выскочил внутри, на слизистой, рекомендуется использовать мазь Герпевир. Препарат нужно наносить каждые 3 часа на пораженный участок.

Вылечить водянку на слизистой во рту можно при помощи народных способов лечения. Особой популярностью пользуется применение ушной серы и наклеивание на пузырьки внутренней пленки от яичной скорлупы.

Все мы знаем, что есть народные и медицинские способы лечения герпеса. Что выбрать – решать только вам, однако более надежным решением будет визит к врачу. Дерматолог или иммунолог поможет вам определить проблему, если вы не сделали этого сами, и назначит соответствующее лечение.

Лично мне не приходилось страдать от герпеса, но помню, как моему студенческому другу приходилось с этим не просто. Герпес часто проявлялся не только от болезней, но и от простых сквозняков. Но проблема не была новой для него, а потому он знал, что надо делать.

Прежде всего медикаментозное лечение – подходящие таблетки от герпеса, которые ему ранее выписал врач. Кроме того, он проводил обработку проблемного участка кожи мазью, которая помогала быстрее устранить симптомы и уберечь кожу от лишних повреждений.

Все потому, что это как раз и есть общая схема лечения, когда больному назначают комплексный подход. Это хорошо работает на начальных стадиях, когда симптомы еще слабые. В запущенных случаях консультация врача уже необходима.

Как навсегда избавиться от герпеса – в настоящее время не существует какой-либо вакцины или препарата, которые бы позволили навсегда справится с герпесом. После заражения вирус герпеса навсегда сохраняется в нервных стволах. Однако, существуют специальные препараты, которые помогут уменьшить время заживления, уменьшат боль, а некоторые даже способны снизить риск повторного проявления.

Особенности лечения герпеса у детей и взрослых  –герпес – лечение у взрослых и детей среднего/старшего возраста ничем не отличается. Выбор медикаментозных средств будет зависеть исключительно от тяжести проявлений герпеса и состояния системы иммунитета.

При лечении детей младшего возраста нужно учитывать, что у них затруднен прием таблетированных препаратов, в том числе и обработка слизистой оболочки полости рта гелем. Поэтому у детей младшего возраста используются противовирусные средства в виде свечей, например, препарат Виферон.

Лечение герпеса указанной локализации проводится противовирусными препаратами:→   средствами, которые наносят на очаг поражения (кремы, гели, мази),→   средствами, которые принимают внутрь (таблетки),→   реже средствами для внутривенного введения.

  • Противовирусные кремы, мази и гели  –
    наиболее распространенным в России препаратом является противовирусный препарат Ацикловир. Препараты на основе ацикловира: Ацикловир-крем 5% (Россия), Ацикловир-мазь 5% (Россия), крем Зовиракс (Великобритания), крем Ацикловир-гексал (Германия), крем Ацикловир-сандоз (Швейцария)…

    Кремы и мази с ацикловиром следует наносить на очаг поражения 5 раз в день в течение 7 дней (противопоказаний по возрасту нет). Нужно отметить, что форма в виде крема более предпочтительна перед мазью, т.к. противовирусные вещества из крема проникают в кожу немного лучше, чем из мази. Ацикловир преимущественно эффективен у пациентов, которые заболели герпесом только в первый раз.

     

    Недостатки препаратов на основе ацикловира  –
    ацикловир является достаточно старым препаратом. Не смотря на широкую распространенность в аптеках – примерно у 10-30% больных этот препарат оказывается неэффективным из-за нечувствительности штаммов вируса к ацикловиру. Кроме того, компоненты препарата очень плохо проникают сквозь кожу к месту размножения вируса, а сам ацикловир имеет очень низкую тропность к вирусу герпеса.

    Современные противовирусные средства в виде кремов  –
    к таким препаратам относят крем «Фенистил-пенцивир» на основе противовирусного компонента «пенцикловир» (рис.18). Препарат не только имеет в несколько раз большую эффективность, но и чрезвычайно низкую устойчивость штаммов вируса к этому средству (порядка 0,2%). Содержащиеся в составе цетомакрогол и пропиленгликоль – максимально облегчают проникновение активных компонентов через омертвевшие слои кожи и корочки.

    Кроме того, после последнего нанесения размножение вирусов блокируется еще около 2х ней. Клинические исследования выявили, что повторные случаи появления герпеса при применении Фенистил-пенцивира возникают реже, чем при применении других препаратов. Минус препарата: согласно инструкции должен применяться у детей старше 12 лет.

  • Таблетированные противовирусные препараты  –
    отпускаются по рецепту, применяются при значительных поражениях кожи и красной каймы губ. Все таблетированные препараты  можно разделить на 3 группы:

    1)  Таб. Ацикловир (рис.20)  –
    обладают всеми теми же недостатками как и кремы: низкая тропность к вирусу, до 30% штаммов вируса герпеса устойчиво к ацикловиру, плюс низкая биодоступность при пероральном приеме. Плюсы – нет противопоказаний по возрасту, стоит копейки.

    2)  Препараты на основе Валацикловира (Валтрекс)  –
    валацикловир является предшественником ацикловира, в который он превращается, попав в организм. Прием таблеток с валацикловиром позволяет создать такую концентрацию ацикловира в тканях, которую возможно достичь только при внутривенном применении традиционного Ацикловира. Что достигается большей биодоступностью препарата при пероральном приеме (рис.21).

    3)  Препараты на основе Фамцикловира (Фавирокс, Фамвир) –
    это самые современные и эффективные препараты от герпеса в таблетках. Преимущество Фавирокса – быстрый противовирусный эффект благодаря максимальной биодоступности и возможность однократного приема трех таблеток по 500 мг для купирования проявлений герпеса на губе.

    →    Фавирокс: инструкция по применению

    Выше мы рассказали о креме «Фенистил-пенцивир» на основе пенцикловира, который применяется местно на коже лица и красной кайме губ. Препараты на основе фамцикловира по сути являются таблетированными аналогами пенцикловира, только применяются они уже не местно в виде крема, а внутрь в таблетках (рис.22).

Как выглядит герпес внутри и снаружи губ: фото и описание

Достаточно часто наблюдается появление пузырьков с внутренней стороны губы, сопровождающихся зудом. Для лечения выписывают прием антигистаминных препаратов:

  • Фенистила
  • Телфаста
  • Кларитина.

Данные медикаменты не только характеризуются высоким уровнем эффективности, но и имеют минимальное количество побочных эффектов.

Для устранения неприятной симптоматики рекомендуется прикладывать к месту локализации болезни лед или холодный компресс — при использовании холода наблюдается сужение сосудов, на фоне чего гистамин выходит наружу.

У некоторых пациентов появляются белые пузырьки на губах, причина этому — изменение работоспособности сальных желез. Обычно они распространены среди подростков, что объясняется нестабильным гормональным фоном в период полового созревания.

Также возникновение патологического процесса может наблюдаться при индивидуальных особенностях размещения сальных желез в организме человека и курильщиков.

Если у пациента протоки желез сужаются, то скапливаются сальные выделения, на фоне чего возникают белые пузырьки на губах. При появлении высыпаний практически не появляется болезненность, редко — жжение или зуд. Данные симптомы способны проходить без стороннего вмешательства.

Если нажать на оболочку пузыря, это может привести к появлению жидкости. Но выдавливать ее самостоятельно пациенту строго запрещается! При подобных попытках можно занести инфекцию и спровоцировать образование рубцов на губах.

Для достижения хорошего результата в лечении герпеса в области губ правильное питание играет не последнюю роль.

  • В стадии обострения нельзя употреблять спиртные напитки, кофе и орехи.
  • Не стоит есть в больших количествах сладости, цитрусовые, помидоры. Следует исключить из рациона соления, маринады, острую и пряную пищу. Эти продукты являются сильным раздражителем из-за веществ, которые входят в их состав.
  • Рекомендуется включать в рацион молочные и кисломолочные продукты, сезонные овощи и фрукты, продукты богатые йодом.

Герпес: симптомы

Если в области рта появились покраснения и пузыри — это, наверняка, проявления герпеса. Причины, почему появились волдыри:

  1. простуда;
  2. понижение уровня иммунитета;
  3. синдром хронической усталости;
  4. наличие хронических заболеваний в стадии обострения;
  5. предменструальный период;
  6. недостаток витаминов;
  7. гормональный сбой.

«Простуда» (так называют герпес в народе) начинается обычно с появления на слизистой мелких пузырей. Вирус передается воздушно-капельным путем, начальное инфицирование происходит в детском возрасте. Основными путями передачи вируса герпеса, возникающего возле губы, являются поцелуи, пользование общими предметами личной гигиены и посудой, контакт с зараженным человеком.

Герпес навсегда остается в организме, но проявляется только при определенных обстоятельствах. Именно по этой причине герпес на губах или других частях тела можно диагностировать у большинства людей.

Возбудитель герпеса в каждом отдельном случае может вести себя по-разному: у кого-то герпес вызывает появление волдырей и сыпи на теле, у других вирус находится в латентной (неактивной) стадии. Рецидивы заболевания проявляются при ослабленном простудой иммунитете.

Герпес на губе у ребёнка протекает в нескольких стадиях – начинающаяся, прогрессирующая, стадия появления изъязвлений, заживляющая. Каждая из них характеризуется разными симптомами. Заболевание формы тоже имеет разнообразные.

  1. Локализированная. Такая форма не требует лечения. Характеризуется появлением одной небольшой ранки в области губ, которая никакого дискомфорта ребёнку не доставляет.
  2. Поражающая. Очень тяжёлая форма болезни, характеризующаяся тяжёлыми симптомами, к которым может присоединиться полная утрата аппетита и даже судороги. Эта форма может стать причиной развития заболеваний у ребёнка, в том числе и сложных, — менингита и энцефалита.
  3. Генерализованная. Эта форма также может грозить осложнениями, чаще присоединением бактериальной инфекции. Болезнь характеризуется появлением больших и многочисленных очагов высыпания. При этом отмечается повышение температуры, одышка, посинение кожных покровов, отказ от еды, частое срыгивание и т. д. Лечение такой формы должно начаться своевременно, иначе, существует риск поражения печени и других важных органов.

Стоит отметить, что симптоматики инфицирования в первый раз заметно отличается от рецидива болезни. В первом случае ребёнок практически всегда ощущает слабость, усталость. В прогрессирующей стадии герпеса на губах наблюдается повышение температуры тела. Общее самочувствие ухудшается, малыш становится плаксивым, раздражительным отказывается от еды.

При повторном появлении простуды на губах у детей всех этих симптомов может и не быть. Иногда всё обходится возникновением незначительных высыпаний на слизистой оболочке губ. Зависеть интенсивность симптоматики будет от иммунитета ребёнка.

Внешние проявления

Герпес на губе у ребёнка в первый день проявляется небольшим отёком и покраснением в указанной области. На 2-3 день появляются пузырьки. В их полости содержится жидкость, которая постепенно мутнеет. Затем на этих участках появляются изъязвления. Заживают они буквально на следующий день. На их месте остаются пигментированные пятна. Выводятся они через 3-4 дня.

Для всех типов герпеса свойственен клинический полиморфизм. К общим симптомам относятся:

  1. Астеническо-вегетативный синдром.
  2. Раздражительность.
  3. Фебрильная гипертермия на уровне 38-39 0С .
  4. Повышенная утомляемость.
  5. Головная боль.
  6. Вялость.
  7. Боль в суставах, мышцах и кожных покровах.

Частая симптоматика представлена:

  1. Полиморфными высыпаниями на кожных покровах, — в основном образуются пузырьки (везикулы).
  2. Пакетными либо единичными поражениями лимфоузлов.
  3. Поражением слизистых оболочек.
  4. Патологиями органов зрения.
  5. Симптомами неврологического плана – миелитами, энцефалитами, энцефаломиелитами.

Нередко герпес называют простудой, т. к. он зачастую сопровождает насморк и прочие проявления ОРВИ. Но при этом стоит понимать, что это заболевание самостоятельное, которое появляется на фоне снижения защитных сил организма. Выглядит простуда на губах, как некрасивое пятно из мелких пузырьков.

Симптомы простуды на губе следующие:

  • сыпь пузырькового типа собравшаяся в одно пятно;
  • зуд кожи;
  • шелушение.

Сначала герпетическое обострение начинается с ощущения жжения и стянутости кожи в месте локализации сыпи. Самой её пока нет. Затем начинают наклёвываться пузырьки сыпи, которые достаточно быстро увеличиваются в размерах. После к этому добавляется зуд.

Герпес принято делить на две формы→   первичный (появился в первый раз),→   рецидивирующий (возникающий повторно).

Когда ребенок рождается – в его крови обнаруживаются антитела к вирусу герпеса, полученные еще от матери в период беременности. Пока сохраняется достаточно высокий титр этих антител – заболевания не происходит, не смотря на то, что ребенок может быть уже инфицирован вирусом герпеса на тот момент. Постепенно количество таких антител уменьшается, и обычно в промежуток 6-24 месяца – у ребенка возникает первая вспышка герпеса.

Первичная герпетическая инфекция может проявиться не только в виде высыпаний на губах. Первичный герпес может появиться: на коже лица (любых других участках кожи), на роговице глаз, а также во рту – в виде герпетической формы стоматита.

Как происходит заражениезаражение ребенка в раннем детстве происходит через людей, имеющих контакт с ребенком, а также через личные вещи заболевших людей. Наиболее заразными являются люди, у которых герпес находится на стадии лопнувших или не лопнувших пузырьков. В процессе подсыхания пузырьков и образования корочек – риск заражения от такого человека постепенно уменьшается.

Однако, нужно иметь в виду, что заразиться герпесом можно даже от человека без каких-либо клинических проявлений герпеса – просто во время контакта с видимо здоровой кожей. Суммируя сказанное, заражение обычно происходит

→   через поцелуи (соприкосновения лица с лицом),→   во время еды с одной посуды, одной вилкой/ложкой,→   через использованное другим человеком полотенце для вытирания лица/тела,→   через использование чужих личных вещей,→   через прикосновения к предметам, к которым прикасался человек с активными клиническими проявлениями герпеса.

Во время первичного контакта с клетками вирус герпеса проникает глубоко в ткани, поражая в том числе нервные волокна. Распространяясь по нервным волокнам вирус проникает в нервные ганглии, в которых он будет находиться в неактивном спящем состоянии всю вашу жизнь. Под влиянием неблагоприятных факторов среды вирус периодически будет активироваться и вызывать клинические проявления.

Факторы, вызывающие повторные вспышки (рецидив) герпеса  –→   контакт с человеком, имеющим клинические проявления герпеса,→   ослабленный иммунитет на фоне простудных заболеваний,→   ослабленный иммунитет на фоне приема стероидов, химиотерапии, гепатита…→   переохлаждение,→   чрезмерное нахождение на солнце, обезвоживание,→   стресс и сильная физическая усталость,→   ссадины, порезы, царапины на коже и красной кайме губ,→   стоматологические и косметологические процедуры,→   критические дни у женщин также могут способствовать обострению герпеса.

Как мы уже сказали: первичное заражение бывает обычно в раннем детстве, и с тех пор вирус дремлет в нервных волокнах. Под воздействием неблагоприятных факторов, перечисленных выше, вирус активируется. Ниже мы перечислим основные стадии развития герпеса на губах  –

  • Продромальная стадия (день 0-1)
    симптомы обычно начинаются с покалывания (зуда) и покраснения зараженного участка кожи или красной каймы губ. Этот этап предшествует появлению активных клинических проявлений на губах, и может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Этот этап является лучшим временем, чтобы начать лечение, если, конечно, Вы хотите уменьшить тяжесть и продолжительность болезни.
  • 2-3 день (стадия образования пузырьков)  рис.5-6
    на коже и красной кайме губ появляются крошечные твердые пузырьки, заполненные прозрачным содержимым (со временем содержимое пузырьков может становится мутным). Пузырьки могут быть болезненны при дотрагивании. Жидкость в пузырьках просто кишит вирусом герпеса и очень заразна.
  • 4 день (стадия вскрытия пузырьков)  рис.7
    это самый болезненный этап, на котором все крошечные пузырьки лопаются и, объединяясь, создают одну большую «мокрую язву». В этот период в небольшом количестве случаем возможно увеличение температуры тела и увеличение поднижечелюстных лимфатических узлов.
  • 5-8 дни (образование корочек)  рис.8-10
    на этой стадии происходит образование желтоватых или коричневых корочек. Эта стадия по прежнему достаточно заразна, т.к. из трещин в корочках по-прежнему будет сочиться жидкость, богатая вирусом.

Важно знать!

Откуда берется герпес  –изначально ребенок рождается с иммунитетом к вирусу герпеса. Специфические антитела к вирусу герпеса,  которые ребенок получил с кровью матери – постепенно исчезают из крови ребенка. Это происходит приблизительно в период от 6 месяцев до 3х лет максимум. За это время ребенок инфицируется вирусом от своих родителей, но пока сохраняется высокий титр антител в крови – клинических проявлений заболевания не возникает.

  • через поцелуи (прикосновения лицом к коже лица),
  • во время еды с одной посуды или одной ложкой,
  • когда для вытирания используете чужое полотенце,
  • когда используете личные вещи, с которыми контактировал заболевший герпесом человек, или даже просто «носитель».

Возбудители

Классификация вирусов герпеса

Как отличить афтозную форму от герпетической  –при герпетической форме стоматита появляются многочисленные пузырьки, которые через 1-2 дня лопаются, а на их месте появляются множественные эрозии небольших размеров. При афтозной форме стоматита, причиной которой в большинстве случаев является аллергическая реакция – появляется только 1 эрозия (максимум две-три), но весьма больших размеров (рис.23).

Самая подробная информация о диагностике разных форм стоматита и препаратах, которые эффективны при их лечении – читайте в статье:→   «Диагностика и лечение герпетической и афтозной форм стоматита»

Важно: если Вы затрудняетесь в постановке правильного диагноза даже прочитав статью с фотографиями разных форм стоматита (ссылку на которую мы указали выше) – обязательно обращайтесь только к стоматологу. Если заболел ребенок – нет смысла обращаться к педиатрам, т.к. по опыту можно сказать, что педиатры не знают даже того, что существуют не одна, а несколько форм стоматита, и что они лечатся совершенно по-разному. Поэтому вызывать стоит только детского стоматолога из детской стом.поликлиники по месту жительства.

Инфекция передаётся от заболевшего человека к здоровому. Чаще всего заболевание у малышей развивается после контакта с инфицированным папой и мамой, у которых хотя бы раз в жизни были проявления герпеса на губах.

Кроме того, ребёнку болезнь может передаться от мамы, болеющей генитальным герпесом, в процессе родов. Если иммуноглобулины, переданные от матери, вырабатываются в достаточном количестве, то они способны защитить и малыша, если нет, то вероятность инфицированная слишком велика.

Передаваться болезнь может с поцелуями, то есть, при контакте со слизистой заболевшего человека, в момент объятий, при соприкосновении с кожей, его личными предметами, воздушно-капельным путём (при кашле и чихании).

Если иммунитет ребёнка крепок, то вирус не будет сопротивляться и останется в детском организме в спящем состоянии. Как только защита ослабнет, он активизируется и начнёт атаковать клетки, внедряя в них своё ДНК.

Иммунными причинами заражения являются:

  • переохлаждение и перегрев на солнце;
  • неправильное и нерациональное питание;
  • авитаминоз;
  • стрессы, психическая нестабильность, умственная перегрузка;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • частые ОРЗ, ОРВИ, хронические болезни;
  • бурные аллергические реакции.

Симптомы герпеса губ, тревожащие ребенка, проявляются у многих детей очень похоже. Малыш становится капризным, плаксивым и сует пальцы рот. Волдыри зудят и чешутся, из ранок выступает кровь. Если не уследить и дать ребенку расчесать мозоль, инфекция может распространиться по всему лицу. Причинами возникновения герпеса у грудничка могут стать острые зубы, которые только начали резаться. Малыш может травмировать острыми краями зубов слизистую губ, ранки довольно быстро затягиваются.

Дети имеют привычку тянуть в рот игрушки, пальцы, различные предметы — в результате происходит инфицирование ранок, появляется водяной мозоль снаружи или внутри — на слизистой. У новорожденного от природы сильный иммунитет, поэтому симптомы герпеса могут проявляться не так явно. Иногда у новорожденных появляются пузырьки (которые принимают за герпес) от простого трения — мозоли, возникающие в результате грудного вскармливания.

Герпес на губе у ребенка может появиться уже с первых дней жизни. Более подвержены возникновению вируса младенцы, рождённые естественным путем и находящиеся на искусственном вскармливании. Новорожденные, которые питаются молоком матери, получают антитела, помогающие бороться с герпесом.

При лечении заболевания проводится комплексная терапия, включающая мази для наружного применения, а также средства для повышения иммунитета на основе интерферона или лекарственных трав.

Детям с 3-х месяцев до 3 летназначают мазь Герпевир. Она содержит ацикловир – вещество помогающее устранить герпетические высыпания. Непосредственно мазь Ацикловир можно принимать детям уже достигшим 3 лет.

С 4-5 леткроме указанных препаратов для лечения используют препараты наружного применения Алпизарин, Инфагель и риодоксоловая мазь. После 6 лет поможет оксолиновая мазь, гели Виру-мерц и Виросепт. Мази Валтрекс, Гацикловир и Зовиракс показаны детям, достигших возраста 12 лет.

Для устранения зуда в пораженных вирусом областях детям любого возраста можно использовать препарат Каламин. Антигистаминные препараты, такие как Кларитин и Зодак не менее эффективно справляются с зудом, а также устраняют другие симптомы заболевания.

В качестве иммуностимулирующих средств используют препараты Иммунал, Циклоферон, и препараты интерферона – свечи Виферон или Реаферон. При повышении температуры более 38,5°С необходимо дать ребенку жаропонижающее средство (Панадол, Нурофен) в зависимости от массы тела.

Главная опасность вируса герпеса в том, что однажды попав в организм, он навсегда в нём остается. Поэтому во время обострения инфекции человек крайне уязвим. Само протекание герпеса является тяжелым для защитных сил организма, а если на его фоне происходит заражение другим заболеванием, иммунитет ослабляется в еще большей мере.

Это затягивает процесс выздоровления, и может вызвать ряд осложнений. Особо опасен неонатальный герпес, возникающий в период новорожденности ребёнка. Он может привести к нарушениям в работе нервной системы, потере слуха и поражению мозга.

Так как герпес является рецидивирующей инфекцией, он может появляться до 4-6 раз в год. Рецидивы высыпаний более 7 раз в год свидетельствуют о развитии заболеваний иммунной системы или появлении опухолей.

В целом герпес является наиболее распространенной вирусной патологией из всех, которые встречаются у людей. Он включен в группу оппортунистических инфекций, то есть таких, которые чаще всего поражают лиц с несовершенным иммунитетом, к примеру, ослабленных детей.

Собственно вирус герпеса является внутриклеточным паразитом, поражающим чаще всего клетки нервной системы. В наши дни ученые выделяют восемь типов подобных болезнетворных агентов, поражающих человеческую популяцию:

  1. HSV-1 – простой (носогубный) герпес.
  2. HSV-2 – простой (генитальный) герпес.
  3. HSV-3 – вирус, вызывающий ветряную оспу и опоясывающий лишай.
  4. HSV-4 – вирус Эпштейн-Барра.
  5. HSV-5 – цитомегаловирус.
  6. HSV-6.
  7. HSV-7.
  8. HSV-8.

Простой герпес, относящийся к I типу это наиболее распространенная разновидность данной патологии. Ребенок, который заразился таким вирусом, испытывает общее недомогание, на его губах появляются характерные высыпания, в полости рта могут возникнуть язвочки, иногда незначительно повышается температура.

Нечто подобное наблюдается и в случае инфицирования герпесом II типа – генитальным. Чаще всего ребенка заражает собственная мать, при прохождении его через родовые пути. Данное заболевание переносится детьми намного сложнее, чем взрослыми, у них развиваются тяжелые формы стоматитов и ангин.

III тип герпетической инфекции также называют вирусом ветряной оспы. Однако ветрянка развивается при первичном инфицировании организма ребенка данным патогеном, повторная же встреча с ним может привести к развитию опоясывающего герпеса (лишая), характеризующегося появлением красноватой сыпи, далее эволюционирующей в пузырьки.

Что касается IV , V и VI типов герпеса, то они могут привести к развитию у ребенка мононуклеоза, — острого инфекционного заболевания, характеризующегося повышением температуры, общей интоксикацией, ангиной, лимфаденитом, гепатоспленомегалией . В периферической крови выраженный лимфоцитоз, а также появление нетипичных мононуклеаров.

VI тип герпеса также вызывает детскую розеолу, проявляющуюся пятнисто-папулезными элементами сыпи розового цвета. От него преимущественно страдают малыши, чей возраст не превышает двух лет. У ребенка, зараженного герпесом VI типа, в начале развивается лихорадка, после чего температура на 3 – 6 дней снижается, и появляются экзантемы – розовые высыпания, диаметр которых не превышает 3 мм, бледнеющие при надавливании.

Одним из наиболее часто встречающихся разновидностей герпетической инфекции является V тип – цитомегаловирус. Этот патоген попадает в организм ребенка, как правило, на первых годах его жизни, когда он посещает детский сад или ясли. Также цитомагаловирус способен передаваться внутриутробным путем, при этом имеется вероятность развития врожденных дефектов развития плода. У зараженного ребенка инфекционный агент может выявляться в самых разных биологических субстратах:

  1. Крови.
  2. Слюне.
  3. Моче и прочих.

Здоровый ребенок , нормально развивающийся ребенок, зараженный цитомегаловирусом, переболевает бессимптомно либо в легкой форме, симптомы которой схожи с проявлениями мононуклеоза, которые держатся, как правило, от нескольких суток, до нескольких недель.

Герпес VII и VIII типов вызывает у младенцев экзантему новорожденных.

Врачи во время болезни рекомендуют отказаться от острых, жареных, слишком горячих блюд.

Твердая пища также может сказаться негативно: она может поцарапать губы, привести к их раздражению и осложнениям.

В период болезни рекомендуется употреблять овощи, фрукты, молочные продукты, овощные супы и пюре, нежирные сорта мяса и рыбы. Пища должна быть мягкой, жидкой, наполненной витаминами.

Из рациона ребенка исключают выпечку, приправы, солености, сладкие газированные напитки, слишком тяжелую, жирную пищу.

Следуя данным правилам, ребенок быстрее выздоровеет.

Пока еще не разработан унифицированный протокол оказания медицинской помощи пациентам, страдающим от различных форм герпеса. Терапевты лечат заболевание по различным методикам, учитывая индивидуальные особенности каждого организма. Однако имеются несколько общих принципов терапии:

  1. Прием этиотропных медикаментов – противовирусных лекарств и иммунопрепаратов.
  2. Иммунореабилитация. Когда инфекция протекает латентно, периодически обостряясь, пациенту назначается курс приема модуляторов иммунитета, благодаря которому компенсируется недостающее или нарушенное звено в цепи защиты организма.
  3. Профилактика обострений при помощи медикаментов, физиотерапевтических процедур, приема адаптогенов, восстановления популяции бифидобактерий.

Чем лечить герпес у детей?

  1. Противовирусных препаратов группы аномальных нуклеотидов (Ацикловира, Валтрекса, Фамвира, Офтан а IDU и прочих).
  2. Специфических ингибиторов вирусных клеток (Алпизарина, Оксолиновой мази, Ридоксалиновой мази и прочих).
  3. Препаратов, в основе которых лежит глицирризиновая кислота (Герпигена, Виусида, Герпината).
  4. Средств иммуно- и интерферонозаместительной терапии (донорского человеческого иммуноглобулина, Цитотекса, Реаферона ЕС, Лейкоцитарного интерферона и других).
  5. Иммуномодуляторов.
  6. Индукторов интерферона (Амиксина, Циклоферрона, Неовира и прочих).
  7. Иммуномодуляторов, чье воздействие преимущественно направлено на макрофагов (Полиоксидония, Тамерита).
  8. Иммуномодуляторов, воздействующих преимущественно на Т-лимфоциты (Иммунофана, Ронколейкина, Аффинолейкина).
  9. Иммуномодуляторов, обладающих смешанным действием (Глутоксима, Ферровира, Имудона).
  10. Вакцины культуральной на основе инактивированного вируса простого герпеса, относящегося к I и II типам.

Кроме того, следует принимать обильное питье и жаропонижающие лекарства, если у ребенка высокая температура.

Герпес на губах – лечение традиционно проводят противовирусными лекарственными средствами, применяемыми местно в виде мази или крема: Ацикловиром или Пенцикловиром. При тяжелом течении герпеса, а также в случае необходимости ускоренного выздоровления применяются таблетированные противовирусные препараты. Особенности использования этих препаратов:

  • 5% мазь и крем Ацикловир (рис.14-15)
    имеется множество препаратов, содержащих Ацикловир, выпускаемыми под разными торговыми названиями: Зовиракс, Ацикловир-Акри, Ацикловир-гексал, Ацикловир-сандоз и т.д. Препарат (особенно российского производства) стоит копейки, что связано с его низкой эффективностью. Другой плюс препарата (кроме цены) – отсутствие ограничений по возрасту.Минусы ацикловира: более 60% штаммов вируса герпеса устойчивы к ацикловиру. Кроме того, он плохо проникает сквозь омертвевший поверхностный слой кожи и красной каймы губ. Кроме того, ацикловир обладает низкой тропностью к вирусу, т.е. он очень плохо распознает его в тканях.

Осложнения и рецидивы

1)   Самое ужасное осложнение – это распространение вируса герпеса с губы на глаза. Герпетическое поражение глаз обычно происходит из-за того, что больной человек сначала потер губу с герпесом или обслюнявил (плюнул) на пальцы, а потом этой же рукой полез в глаза. Также распространение инфекции возможно во время вытирания полотенцем. Особенно этой проблеме подвержены маленькие дети. Несвоевременное лечение глаз может привести к слепоте.

2)   Менее ужасное осложнение – распространение вируса герпеса на слизистую оболочку полости рта. Обычно характерно для детей, но часто встречается и у взрослых. Заболевание носит название герпетического гингиво-стоматита. Проявляется образованием сначала пузырьков, а потом эрозий – на слизистой оболочке полости рта. Параллельно может наблюдаться резкое покраснение десен.

3)   Следствием герпеса в угу рта может стать появление трещины в углу рта. В этом случае трещину следует обрабатывать противогрибковыми кремами.

4)   И конечно не стоит заниматься оральным сексом… следствием может стать тяжелый генитальный герпес у вашего партнера.

Дискомфорт, вызванный вирусом, не единственная неприятность этого заболевания. Первыми признаками считаются появление зуда и покраснения в области рта. При нарушении целостности оболочки пузырьков, происходит дальнейшее инфицирование. В открытую ранку попадают гноеродные бактерии, вызывая сильные боли, покраснение области поражения, высокую температуру. Возможно развитие фурункула или флегмоны.

Самолечение герпеса губ чревато распространением высыпаний по всему телу. Особенно опасно, если воспалительный процесс затрагивает внутренние органы.

Велик риск развития осложнений со стороны пищевода, легких, бронхов, роговицы глаз, головного мозга. Герпес, возникший на губах, значительно снижает защитные функции организма, что способствует развитию острых инфекционных заболеваний и обострению хронических.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: чем и как лечить пупырышки на губах?

Если заболевание не лечить, могут возникнуть осложнения:

  1. Инфицирование. Внутрь ранки попадают болезнетворные микроорганизмы. Они вызывают нагноение.
  2. Распространение процесса на внутренние органы. Нарушается пищеварение. Могут возникнуть диарея, тошнота, боли в животе.
  3. Распространение высыпаний. Пузырьки могут занимать большую область, переходить на другие части тела.
  4. Снижение иммунитета. Из-за герпеса организм ребенка бывает ослабленным, что может привести к возникновению различных болезней, обострению хронических недугов.

Рецидивы возможны при сильном ослаблении иммунитета.

При повторном появлении болезни бывают те же симптомы, что и при первом возникновении.

Избежать появления патологии можно, если укреплять иммунитет малыша, избегать переохлаждений и регулярно давать ребенку витамины.

Герпес при беременности и ГВ

У беременных и кормящих женщин особое внимание должен заслуживать правильный выбор препаратов, для того чтобы максимально быстро подавить вирус герпеса, но без вреда для плода или малыша. Подробнее о правильном выборе препаратов и схемах лечения – читайте в статье:→   «Герпес на губах при беременности: особенности лечения»

Симптомы герпеса кожи губ и слизистой рта при грудном вскармливании или беременности практически не отличаются от проявлений заболевания у других категорий пациентов. Признаки этого вирусного заболевания у беременных — довольно частое явление. Лечить заболевание противовирусными препаратами не рекомендуется из-за риска причинения вреда будущему ребенку.

Диагностика заболевания

Диагностировать герпес можно по внешним признакам. Врач, после визуального осмотра и опроса пациента, может принять решение о проведении дополнительных исследований. Для выявления вируса, который находится в скрытой форме, потребуются более точные и надежные методы — ИФА, реакция иммунофлюоресценции, полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Многие люди не видят особой разницы между обычной простудой и герпесом кожи губ и слизистой рта. Вирус герпеса проникает в организм через поврежденные кожные покровы, слизистую воздушно-капельным путем.

  1. Основными способами передачи герпеса служит использование общих предметов бытового назначения и средств личной гигиены.
  2. Вторым по значимости фактором инфицирования является передача вируса от матери ребенку во время вынашивания беременности. В том случае, если заражение произошло на ранних сроках, процент инфицирования плода намного ниже. В третьем триместре беременности у малышей гораздо больший риск заразиться герпесом.

Для того, чтобы предупредить или остановить развитие герпеса, необходимо поддерживать защитные функции организма. Повысить уровень иммунитета поможет прием витаминных комплексов, иммуномодулирующих препаратов и витамина С. В холодную ветреную погоду для защиты кожи рекомендуется пользоваться гигиенической губной помадой или специальными средствами с маслами грейпфрута и пчелиным воском.

Поделитесь с друьями!

Специалисты выделяют несколько стадий болезни:

  1. Начальная. У ребенка ухудшается самочувствие, на губах появляются покраснение и отечность.
  2. Прогрессирующая. На губах появляются пузырьки. Их может быть различное количество. Они постепенно наполняются жидкостью.
  3. Стадия изъявления пузырьков. Жидкость выходит наружу, пузырьки лопаются. Самочувствие пациента может быть тяжелым, наблюдается повышение температуры.
  4. Заживление. Ранки начинают заживать, пациент постепенно выздоравливает. У него улучшается самочувствие.

Врачи называют два вида герпеса на губах:

  • острый. Болезнь протекает тяжело: повышается температура, нарушается пищеварение. Пузырьков бывает несколько. Они вызывают зуд и жжение;
  • хронический. Температура повышается незначительно, ребенок чувствует себя отлично. Бывает всего один, реже два или три пузырька, которые очень быстро исчезают. Ребенок быстро идет на поправку.

Может показаться что герпесные высыпания легко диагностируются, но это не совсем так. И правда, если сыпь уже в стадии, когда всё ясно, то диагностика проходит легче, но, когда на губах простуда только начинает появляться её можно спутать с другими болезнями. Например, атопический дерматит на губной поверхности очень похож на герпетические высыпания, а также схожесть с простудой, может дать бактериальное заболевание импетиго.

Когда врач не уверен в том, что на губах простуда он прибегает к более профессиональной диагностике:

  • Иммуноферментный анализ (ИФА). Этот метод даст понимание того присутствует ли в крови вирус простого герпеса, причём 1 типа он будет или 2 ИФА не покажет. Анализ проверяет антитела IgG и IgM к герпесвирусу.
  • HSV-тест. Этот анализ как раз и применяется для того чтобы выяснить к какому именно типу относится вирус простого герпеса. Кроме этого, он также способен определить и наличие вируса в крови.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Для проведения ПЦР необходимо взять образец биоматериала с заведомо известного поражённого места. То есть берётся анализ слюны, слизистой и т. д. Анализ покажет наличие ДНК вируса в образце.

Профилактика

Надо помнить о профилактических мерах, которые помогут предотвратить возникновение болезни:

  1. Ребенка одевают тепло перед выходом на улицу. В холодную погоду лучше отказаться от прогулок.
  2. Нужно регулярно давать ребенку витамины. Они поднимают иммунитет, укрепляют организм.
  3. Необходимо употреблять здоровую пищу, богатую полезными веществами.
  4. Умеренные занятия спортом. Малыш должен заниматься физкультурой. Она укрепит его организм.
  5. Избегание стрессов. Ребенка надо ограждать от стрессовых ситуаций.

Данное заболевание причиняет сильный вред организму, сопровождается болью и неприятными симптомами. Если вовремя начать лечение, у ребенка не возникнут осложнения и он быстро выздоровеет.

Герпес на губах у мужчин и у женщин иногда может проявляться чаще чем у детей. Это может быть связано с частыми стрессами бытовой жизни. Поэтому если вылезла простуда на губе, то после лечения желательно браться за поддержание стабильного эмоционального состояния. Появляющийся герпес в области губ может говорить не только о системных проблемах, но даже о неправильном режиме сна и недостаточном отдыхе.

При частом обострении вируса, когда постоянно появляется на губе простуда, рекомендуется обратиться в клинику и проверить иммунную систему. К тому же то, что на губе вскочил герпес ещё не говорит о том, что это проблема исключительно с иммунитетом, поэтому стоит сдать анализы для проверки скрытых инфекций не герпетического происхождения.

Практически все профилактические методики предупреждения активации вируса в организме направлены на стабилизацию иммунной системы. Поэтому чтобы герпес на губе или других местах проявлялся реже, необходимо поддерживать организм, соблюдая простые правила здорового и активного образа жизни.

Итак, мы подробно рассмотрели, как герпетическая сыпь проявляется в области губ. Подводя итоги хотелось бы заметить, что герпесвирус довольно долго может спать в организме, но это не значит, что стоит пренебрегать профилактическими методами и здоровым образом жизни. А также может показаться что активацию вируса легко подавить без посещения специалиста и это не нанесёт ощутимых последствий. Знайте, прибегая к самостоятельному использованию иммуномодуляторов и противовирусных средств, вы очень рискуете получить серьёзные осложнения.

Лучшая профилактика герпеса – это возможность избежать физического контакта с человеком, у которого есть активные клинические проявления этого заболевания. Кроме того, нельзя использовать чужие личные вещи заболевшего человека, как-то: помада или бальзам для губ, посуда, вилки/ложки, полотенце. Если заболел кто-то из членов вашей семьи – всем нужно регулярно мыть руки с мылом.

Также нужно избегать таких провоцирующих факторов как стресс или излишний загар. Если Вы заметили, что герпес вскакивает у вас с завидной регулярностью именно после длительного нахождения на солнце – обязательно пользуйтесь солнцезащитным кремом и специальной помадой с защитой от ультрафиолетового облучения. Ссадины и порезы кожи в области рта и красной каймы губ являются одной из предрасполагающих причин повторных вспышек герпеса.

Если вы повредили кожу или кайму губ – для профилактики обработайте кожу противовирусным кремом. Если у Вы часто болеете простудными заболеваниями – обратитесь к иммунологу для коррекции системы иммунитета, а также всегда поддерживайте организм в осенне-весенний период витаминными препаратами. Надеемся, что наша статья: Вирус герпеса симптомы и лечение – оказалась Вам полезной!

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,2. На основе личного опыта работы пародонтологом,3. National Library of Medicine (USA),4. The National Center for Biotechnology Information (USA),5. «Болезни слизистой оболочки полости рта и губ» (Борк К.).

Вот некоторые подсказки, чтобы предотвратить появление герпеса:→   избегайте прямого контакта с людьми, имеющими герпетические высыпания,→   регулярно мойте руки,→   стирайте полотенца и наволочки на подушку – после каждого использования,→   не используйте никакие личные вещи заболевшего герпесом человека,→   если ваши губы становятся сухими – используйте увлажняющий бальзам/крем,→   применяйте солнцезащитный крем или бальзам для губ, содержащий оксид цинка, если вы планируете долго находиться на солнце.

Первая помощь

При появлении волдырей на губах необходимо предоставить пациенту первую помощь. Для устранения болезненности к новообразованиям прикладывают холод. Также можно использовать средства народной и традиционной медицины.

Приготовить лекарство достаточно просто. Для этого берется чайная ложка меда и разводится в стакане воды. Данное средство применяется для полоскания ротовой полости.

Фото пузырей разной этиологии

Первые признаки

На фото стоматит

На фото мукоцеле

На фото кандидоз

На фото герпес

Герпес (орофациальный герпес) у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор

52907 34 Информация для Взрослые подпись идет сюда …
Изображения вируса простого герпеса (ВПГ), орофациальный

Обзор

Инфекция, вызванная простым герпесом рта и лица, известная как орофациальный простой герпес, герпес на губах, герпес или волдыри при лихорадке, является частым рецидивирующим заболеванием кожи, связанным с инфекцией вирусом простого герпеса (ВПГ).Орофациальный ВПГ обычно проявляется в виде небольших волдырей или язв вокруг рта, носа, гениталий и ягодиц, хотя инфекции могут развиваться практически на любом участке кожи. Кроме того, герпес может периодически возвращаться на одних и тех же участках.

Инфекции, вызванные ВПГ, очень заразны и передаются при прямом контакте с поражениями кожи. Существует 2 типа ВПГ: вирус простого герпеса типа 1 (ВПГ-1) и вирус простого герпеса типа 2 (ВПГ-2). Инфекции HSV-1 обычно возникают вокруг рта, губ, носа или лица, тогда как инфекции HSV-2 обычно поражают гениталии или ягодицы.Однако ВПГ-1 иногда может вызывать инфекции гениталий или ягодиц, а ВПГ-2 иногда вызывать инфекции вокруг рта, губ, носа или лица.

Оба типа вирусов вызывают 2 типа инфекций: первичные и рецидивирующие. Поскольку HSV настолько заразен, он вызывает первичную инфекцию у большинства людей, подвергшихся воздействию вируса. Однако только около 20% людей, инфицированных ВПГ, на самом деле имеют видимые волдыри или язвы. Язвы первичной инфекции, появляющиеся через 2–12 дней после первого контакта человека с вирусом простого герпеса, сохраняются около 1–3 недель.Эти язвы полностью заживают, редко оставляя шрам. Тем не менее вирус остается в организме, впадая в спячку нервных клеток.

Определенные триггеры могут вызвать спящий (латентный) вирус, чтобы проснуться, стать активным и вернуться обратно к коже. Эти рецидивирующие инфекции ВПГ могут развиваться часто (каждые несколько недель) или никогда не развиваться. Рецидивирующие инфекции, как правило, протекают легче, чем первичные инфекции, и обычно возникают в том же месте, что и первичная инфекция.

Большинство людей болеют герпесом в детстве при контакте с другом или членом семьи, который уже инфицирован ВПГ.Он может передаваться (передаваться) при поцелуях, при совместном использовании столовой посуды или сосудов для питья или при использовании одного и того же полотенца.

Кто в опасности?

ВПГ-инфекций встречаются у людей всех рас, всех возрастов и обоих полов.

С возрастом повышается вероятность заражения. До 80% американцев инфицированы ВПГ-1 к 30 годам.

Только у 20% людей, инфицированных ВПГ, на самом деле появляются видимые волдыри или язвы.Это означает, что примерно 80% людей с инфекциями ВПГ не диагностированы и не знают о своем состоянии. Тем не менее, они все еще могут передавать инфекцию другим людям.

Признаки и симптомы

Наиболее распространенные места заражения ВПГ-1 включают:

  • Губы
  • Рот (включая десны, язык, нёбо и внутреннюю поверхность щёк)
  • Нос
  • Подбородок
  • Щеки
Вскоре после контакта с вируса, у недавно инфицированного человека могут появиться волдыри, заполненные жидкостью, по отдельности или в виде группы из нескольких волдырей.Эти волдыри могут быть от желтого до серого цвета и хрупкие, поэтому многие люди никогда не замечают пузырей, а вместо этого видят крошечные открытые язвы (язвы). Эти язвы впоследствии покрываются корками и могут казаться сухими и желтыми. В конечном итоге струпья отпадают, оставляя исчезающую красную область. Первая (первичная) вспышка ВПГ обычно длится 1–3 недели.

В легких случаях первичной орофациальной инфекции ВПГ у человека могут развиться 1-2 герпеса или вообще не замечать никаких симптомов. Лимфатические узлы на шее могут увеличиваться, а могут и не увеличиваться.В тяжелых случаях инфекции ВПГ герпес может поражать всю слизистую оболочку рта и обе губы. Эти тяжелые инфекции могут сопровождаться лихорадкой, болью в горле, неприятным запахом изо рта и затрудненным приемом пищи.

Повторяющиеся (рецидивирующие) инфекции ВПГ часто протекают легче, чем первичная инфекция, хотя и выглядят одинаково. Однако у некоторых людей никогда не развиваются симптомы первичной инфекции HSV, и они могут принять рецидивирующую инфекцию за первичную инфекцию. Рецидивирующая инфекция обычно длится 7–10 дней.Люди, склонные к повторяющимся вспышкам, как правило, заражаются ими 3–4 раза в год.

Многие люди с рецидивирующими инфекциями ВПГ сообщают, что поражениям кожи предшествуют ощущения жжения, зуда или покалывания (продромальный период). Примерно через 24 часа после появления симптомов продрома фактические поражения проявляются в виде одного или нескольких небольших волдырей или открытых язв, которые в конечном итоге покрываются корками.

Триггеры повторных инфекций ВПГ включают:

  • Лихорадка или болезнь
  • Воздействие солнца
  • Гормональные изменения, например, связанные с менструацией или беременностью
  • Стресс
  • Травма, например, вызванная стоматологической работой или порезами бритье
  • Хирургический

Рекомендации по уходу за собой

Ацетаминофен или ибупрофен могут помочь снизить температуру, боли в мышцах и боли, вызванные герпесом.Старайтесь пить как можно больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Применение пакетов со льдом может облегчить отек и дискомфорт.

Поскольку ВПГ очень заразен, важно предпринять следующие шаги для предотвращения распространения (передачи) вируса во время продромальной фазы (жжение, покалывание или зуд) и активной фазы (наличие волдырей или язв) инфекции ВПГ. :

  • Избегайте совместного использования чашек или столовых приборов.
  • Избегайте поцелуев и орального секса.
  • Избегайте совместного использования бальзама для губ или помады.
  • Избегайте совместного использования бритв, полотенец и других предметов личной гигиены.
  • Вымойте руки водой с мылом, если прикоснетесь к активному поражению.
К сожалению, вирус все еще может передаваться, даже если у кого-то нет активных поражений.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если у вас появятся нежные болезненные язвы во рту, на губах или носу, обратитесь к врачу.

Немедленно обратитесь к врачу, если вспышка ВПГ не прошла в течение 2 недель, если вы не едите и не пьете из-за боли, или если у вас появляются волдыри или язвы возле глаз.

Если у вас есть основное заболевание, такое как рак или ВИЧ, или если вы перенесли трансплантацию органов, вы подвержены более высокому риску более серьезных осложнений. Как можно скорее обратитесь за медицинской помощью, особенно если вы подвержены риску более серьезных осложнений.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Большинство инфекций HSV легко диагностируются врачами.Однако в некоторых случаях мазок с инфицированной кожи может быть отправлен в лабораторию для культивирования вируса, для роста которого требуется несколько дней. Также могут быть выполнены анализы крови.

Нелеченые инфекции ВПГ пройдут сами по себе, но лекарства могут уменьшить симптомы и сократить продолжительность вспышек. От инфекции ВПГ нет лекарства.

Лечение первичной инфекции ВПГ включает следующие пероральные противовирусные препараты:

  • Таблетки ацикловира
  • Таблетки валацикловира
  • Таблетки фамцикловира
Эти препараты обычно принимают в течение 5–14 дней.

Более тяжелые первичные инфекции HSV могут потребовать дополнительных лекарств:

  • Таблетки антибиотика для перорального применения, если участки также инфицированы бактериями
  • Местный анестетик, такой как вязкий лидокаин, если участки во рту очень болезненны
Кроме того, при очень тяжелых инфекциях может потребоваться внутривенное введение жидкости (и даже внутривенное введение противовирусных препаратов) или обезболивающих, если боль мешает вам пить жидкости.

Лечение рецидивирующей инфекции ВПГ включает те же пероральные противовирусные препараты, которые используются для лечения первичной инфекции:

  • Таблетки ацикловира
  • Таблетки валацикловира
  • Таблетки фамцикловира
Людям, у которых наблюдаются ранние признаки (продромы) до рецидива инфекции, может быть полезно эпизодическое лечение , начав принимать лекарства после появления покалывания и жжения, но до появления волдырей и язв.

У других людей рецидивирующие инфекции являются достаточно частыми или достаточно серьезными, чтобы оправдать супрессивную терапию, при которой лекарства принимают каждый день, чтобы уменьшить частоту и тяжесть приступов.

Надежных ссылок

MedlinePlus: Заболевания полости рта Клиническая информация и дифференциальная диагностика вируса простого герпеса (ВПГ), орофациального синдрома

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 1235-1241.Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 -е изд , с.1252. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Герпес у детей: о вирусе простого герпеса

Дети дошкольного возраста и дети дошкольного возраста наполняются новыми впечатлениями, такими как первая игра или первый трехколесный велосипед. Однако часто примерно к 5 годам может всплывать и неприятное первое проявление: первая герпесная болезнь у ребенка.

Что такое герпес?

Герпес (также называемый волдырями при лихорадке или оральным герпесом) начинается с небольших волдырей, которые образуются вокруг губ и рта.Иногда они появляются на подбородке, щеках и носу. Через несколько дней волдыри обычно начинают сочиться, затем образуют корку и полностью заживают в течение одной-двух недель.

Несмотря на свое название, герпес на самом деле не имеет ничего общего с простудой. У детей герпес обычно вызывается вирусом простого герпеса 1 типа (ВПГ-1). Генитальный герпес обычно вызывается другим штаммом, вирусом простого герпеса 2 типа (HSV-2), хотя оба штамма вируса могут вызывать язвы в любой части тела.

Большинство людей впервые сталкиваются с вирусом простого герпеса в возрасте от 1 до 5 лет, и более половины людей в Соединенных Штатах инфицированы им к тому времени, когда становятся взрослыми. Помимо неприятных язв, которые может вызвать вирус, ВПГ обычно безвреден.

Как распространяется герпес?

Герпес очень заразен . Они могут распространяться через слюну, контакт кожа к коже или при прикосновении к предмету, которым прикасался человек, инфицированный вирусом.

Когда у ребенка впервые появляется герпес (также называемый первичным вирусом простого герпеса), волдыри часто распространяются за пределы губ к рту и деснам.У ребенка также может быть жар, опухшие и болезненные лимфатические узлы, боль в горле, раздражительность и слюнотечение. Иногда симптомы настолько легкие, что родители могут даже не заметить их.

Когда могут возникнуть проблемы:

  • Вирус от герпеса может распространиться на глаза, что может привести к кератиту ВПГ, инфекции роговицы — прозрачного купола, закрывающего окрашенную часть глаза. Инфекция обычно заживает, не повреждая глаз, но более серьезные инфекции могут привести к рубцеванию роговицы или слепоте.Кератит, вызванный вирусом простого герпеса, является основной причиной слепоты во всем мире.

  • ВПГ особенно опасен для детей младше 6 месяцев. Родители или родственники с герпесом должны быть особенно осторожны, чтобы не целовать младенцев — их иммунная система не будет хорошо развита примерно до 6 месяцев. Признаки того, что ребенок мог быть инфицирован ВПГ, включают субфебрильную лихорадку и один или несколько небольших волдырей на коже. Эти симптомы могут появиться через 2–12 дней после заражения вирусом простого герпеса. Если это произойдет или у вас возникнут какие-либо опасения, позвоните своему педиатру.

Возвращается ли герпес?

После первого герпеса у ребенка вирус оседает в пучках нервных клеток в организме, не вызывая никаких симптомов, если только он не активируется и не возвращается обратно на поверхность кожи. Хотя вирус остается в организме на всю оставшуюся жизнь, рецидив герпеса сильно варьируется. Некоторые дети могут больше никогда не заболеть герпесом, в то время как у других может быть несколько вспышек в год. Когда вирус снова активируется, герпес снова имеет тенденцию образовываться на том же месте, но обычно не во рту.

Первые признаки обострения включают покалывание, зуд или жжение в местах, где герпес движется к коже. Родители могут заметить, что их ребенок продолжает трогать или царапать место на губе, которое начинает опухать и краснеть до того, как образуются язвы.

Триггеры простуды:

Если ребенок заражен вирусом герпеса, вероятность его возвращения повышается в периоды, когда иммунная система организма ослаблена или кожа становится раздраженной по другим причинам.

Общие триггеры герпеса у детей, ранее подвергавшихся воздействию вируса, включают:

  • Усталость и стресс

  • Воздействие интенсивного солнечного света, тепла, холода или сухости

  • Травмы или переломы кожа

  • Болезнь (т.е., простуда или грипп)

  • Обезвоживание и неправильное питание

  • Колебания гормонов (например, во время менструального цикла у подростков и т. д.)

Что могут сделать родители:

Хотя в настоящее время нет лекарства Что касается герпеса, то хорошей новостью является то, что они проходят сами по себе. Некоторым может потребоваться немного больше времени для заживления, чем другим. Герпес обычно не лечится, потому что доступные в настоящее время лекарства лишь немного ускоряют время заживления. Родители могут защитить себя от распространения герпеса, помочь облегчить дискомфорт ребенка во время обострения и попытаться избежать возможных триггеров.

Остановить распространение.

  • Постарайтесь не дать ребенку поцарапать или ковырять герпес. Это может распространить вирус на другие части тела, такие как пальцы и глаза, а также на других детей, которые прикасаются к игрушкам и другим предметам, с которыми они играют. Регулярно мойте руки и чистите игрушки.

  • Во время обострения герпеса не позволяйте ребенку делиться напитками или посудой, полотенцами, зубной пастой или другими предметами во избежание распространения инфекции через слюну.Кроме того, после использования стирайте такие вещи, как полотенца и постельное белье, в горячей воде.

  • Дети обычно могут ходить в детский сад или школу с активной инфекцией, но ваш педиатр может посоветовать оставить их дома, если у них много слюни или у них самая первая вспышка ВПГ. См. Когда оставлять ребенка дома без присмотра за детьми для получения дополнительной информации.

  • Если ваш ребенок занимается спортом, который предполагает контакт кожа к коже, например, борьба, ему или ей следует переждать во время активной инфекции герпеса.Регулярно очищайте коврики и другое оборудование после использования.

Устранение дискомфорта.

  • Приложите к язвам лед или теплую мочалку, чтобы облегчить боль от герпеса у ребенка.

  • Охлажденные или ледяные лакомства, такие как смузи, могут успокаивать нежные губы и помогают избежать обезвоживания.

  • Не давайте ребенку кислую пищу во время вспышки герпеса (например, цитрусовые или томатный соус). Они могут вызвать раздражение герпеса.

  • Если герпес продолжает болеть, особенно если он или она не хочет есть или пить из-за боли во рту, спросите своего педиатра о назначении обезболивающего, такого как парацетамол или ибупрофен. Ваш педиатр может также порекомендовать безрецептурный крем или противовирусный крем, отпускаемый по рецепту, чтобы уменьшить симптомы герпеса и сократить вспышки на день или два.

Избегайте триггеров.

  • Раздражение кожи может вызвать вспышку герпеса, поэтому перед выходом на улицу обязательно используйте лосьон и бальзам для губ, содержащие солнцезащитный крем или оксид цинка.

  • Убедитесь, что ваш ребенок достаточно спит, занимается спортом и правильно питается.

  • Помогите ребенку справиться со стрессом, который может увеличить вероятность вспышек герпеса.

Когда обращаться к педиатру:

  • Во время первого герпеса у вашего ребенка: Это особенно рекомендуется, если у вашего ребенка есть известные трудности в борьбе с инфекциями или хроническое кожное заболевание, такое как экзема.

  • I Если у вашего новорожденного появляется волдырная сыпь или жар: Это могут быть симптомы опасной неонатальной инфекции простого герпеса.

  • Если у вашего ребенка есть язвы или волдыри возле глаз: HSV является наиболее частой причиной инфекций роговицы.

  • Если у вашего ребенка появляется головная боль в сочетании с спутанностью сознания, судорогами или лихорадкой во время вспышки герпеса: Это может сигнализировать об опасной инфекции мозга, вызванной вирусом, включая менингит или энцефалит.

  • Если язвы не заживают сами по себе в течение семи-десяти дней: Ваш педиатр может исключить вторичную бактериальную инфекцию и / или любое другое заболевание.

  • Если кожа вокруг герпеса покраснела, опухла или стала горячей на ощупь: Это может быть признаком вторичной бактериальной инфекции. Инфекция, которая распространяется в кровоток и по всему телу (сепсис), также может вызывать беспокойство у детей, чья иммунная система ослаблена некоторыми заболеваниями и лекарствами.

  • Если у вашего ребенка частый герпес: Детям с более чем пятью или шестью вспышками в год могут помочь противовирусные препараты. Поговорите со своим педиатром о рецепте, если вспышки у вашего ребенка часты.

Дополнительная информация и ресурсы:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Вирус простого герпеса (ВПГ): обзор, симптомы и лечение

Вирус простого герпеса (ВПГ) — это вирус, вызывающий инфекции. Это очень заразно. Есть два типа этого вируса. Один тип (HSV-1) обычно вызывает язвы вокруг губ или внутри рта, которые иногда называют лихорадочными волдырями или герпесом.Другой тип (ВПГ-2) обычно вызывает язвы на гениталиях (интимных частях). Любой из этих типов может заразить рот, область гениталий или другую часть тела.

HSV распространяется легче всего, когда человек вступает в прямой контакт со слизистыми оболочками инфицированного человека, слюной или жидкостью, истекающей из язвы. Слизистые оболочки — это влажная кожа, покрывающая внутренние части тела, такие как рот, нос и влагалище. Вот почему крайне важно ни с кем не целоваться и не заниматься сексом при наличии герпетических язв. Однако ВПГ может передаваться, даже если у инфицированного человека нет язв или явных признаков инфекции. Вирус герпеса не может долго жить вне тела. От сиденья унитаза вряд ли получится.

Симптомы герпеса

Симптомы герпеса обычно проявляются в течение 2–20 дней после контакта с вирусом HSV. Кожа становится болезненной, может чесаться, гореть или покалывать. Затем появляется один или несколько волдырей. Волдыри открываются и превращаются в язвы. Язвы становятся твердыми и медленно заживают в течение 1-2 недель.К 3 неделям язвы полностью зажили, не оставив шрамов. Иногда также развиваются гриппоподобные симптомы, такие как опухшие железы, головная боль, ломота в теле и лихорадка. У некоторых симптомы могут быть настолько легкими, что у человека не появляются язвы и он может даже не знать, что он или она инфицированы.

Когда язвы заживают и кожа снова становится нормальной, вирус скрывается в нервных клетках под поверхностью кожи. Как только кто-то заразится вирусом герпеса, он останется инфицированным на всю оставшуюся жизнь.Язвы могут появиться в любой момент, когда у вас сильный стресс, вы слишком устали или заболели, при раздражении кожи, солнечных ожогах или при неправильном питании. Они также могут вернуться во время менструации. Иногда язвочки могут вернуться без причины.

Как лечится герпес

От герпеса нет лекарства.

  • Врач может прописать противовирусное лекарство, чтобы ускорить процесс заживления. Это также сокращает время распространения вируса из язв герпеса.
  • Боль можно лечить такими лекарствами, как тайленол (ацетаминофен) или мотрин (ибупрофен), или прикладывая к пораженному участку пакет со льдом, завернутый в полотенце.
  • Если язвы во рту, избегайте продуктов с высоким содержанием кислоты, таких как цитрусовые и соки.
  • Зараженный участок должен быть чистым и сухим.
  • Часто мойте руки и не прикасайтесь к язвам, чтобы предотвратить распространение вируса.
  • Важно оставаться здоровым, достаточно отдыхать, правильно питаться и заниматься спортом, а также хорошо справляться со стрессом.

Когда звонить врачу

Несмотря на то, что язвы, вызванные вирусом простого герпеса, могут вызывать боль и иметь неприглядный вид, в большинстве случаев герпес не вызывает серьезных заболеваний. Язвочки проходят через несколько дней. Обратитесь к поставщику медицинских услуг, если:

  • Язвы есть, и вы думаете, что это первая герпетическая инфекция. Диагноз обычно ставится при осмотре язв. Если язвочки не зажили, иногда делают лабораторный анализ.
  • Язвы не заживают сами по себе и не имеют признаков инфекции, таких как гной, распространяющееся покраснение или жар.
  • Язвочки возле глаз.
  • У вас другое заболевание с ослабленной иммунной системой.

Прочие важные моменты

Во время вспышки:

  • Не прикасайтесь к язвам или коже вокруг этой области. Другие части тела могут заразиться. Немедленно вымойте руки водой с мылом.
  • Защитите младенцев от поцелуев с герпесом. Младенцы могут сильно заболеть ВПГ.
  • Никого не целуйте при наличии язв во рту.Не делитесь вещами, которые могли задеть болячки.
  • Храните стаканы, столовые приборы, мочалки и полотенца вдали от посторонних. Тщательно вымойте эти предметы после использования.
  • Не занимайтесь половым актом или оральным сексом до полного заживления язв. Латексные презервативы и зубные прокладки могут снизить риск распространения или заражения герпесом. Лучше использовать их всегда, когда вы занимаетесь сексом.
  • Если вы забеременеете, очень важно сообщить врачу, что у вас герпес.Таким образом можно принять меры, чтобы ребенок не контактировал с вирусом.
  • В большинстве случаев вы все еще можете ходить в школу во время обострения.

Вирус простого герпеса (HSV) (PDF)

HH-I-174 6/93 Пересмотрено 17 февраля Copyright 1993 Общенациональная детская больница

Это герпес или что-то еще?

Герпес — распространенное неизлечимое заболевание, передающееся половым путем. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), это настолько распространено в Соединенных Штатах, что более 1 из каждых 6 человек в возрасте от 14 до 49 лет страдает генитальным герпесом.CDC отмечает, что из-за того, что герпес несколько легче передается от мужчин к женщинам, чем от женщин к мужчинам, он чаще встречается у американских женщин, чем у мужчин.

Герпес вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ). Существует два типа этого вируса: простой герпес 1 (HSV-1) и простой герпес 2 (HSV-2). Оба вируса передаются при тесном контакте с человеком, у которого есть вирус. ВПГ-1 обычно связан с герпесом вокруг рта, тогда как ВПГ-2 чаще всего поражает область гениталий.

Однако исследования показали, что около половины всех новых случаев генитального герпеса в развитых странах вызваны ВПГ-1, а не ВПГ-2.Это связано с тем, что человек с оральным герпесом, вызванным ВПГ-1, может распространить его на гениталии своего партнера во время орального секса. Вы также можете заразиться генитальным герпесом при вагинальном или анальном сексе с кем-то, у кого есть вирус.

Первая вспышка генитального герпеса может вызвать появление нескольких волдырей, которые лопаются и оставляют болезненные язвы, на заживление которых уходит неделя или больше. После первой вспышки у вас может быть больше вспышек, особенно если вы инфицированы ВПГ-2. Но с каждым разом повторяющиеся вспышки становятся короче и менее серьезными.

При этом Planned Parenthood отмечает, что многие люди, инфицированные ВПГ, не имеют симптомов или их симптомы очень легкие, поэтому они часто не знают, что у них есть вирус. Они также могут ошибочно принять свои симптомы за симптомы другого заболевания, передаваемого половым путем, или заболевания кожи, например, прыща или вросших волос в области гениталий.

Положительным моментом является то, что это подчеркивает легкость симптомов герпеса. С другой стороны, это помогает объяснить, как и почему инфекция так широко распространена: если вы не знаете, что у вас она есть, вы вряд ли примете меры, чтобы избежать ее распространения.А герпес может передаваться от одного человека к другому даже при отсутствии симптомов. Кроме того, наличие герпеса повышает риск заражения ВИЧ.

Если у вас есть герпес, он всегда будет у вас. От герпеса нет лекарства. Но есть лекарства, которые могут предотвратить или сократить вспышки, а также снизить вероятность того, что вы передадите их интимным партнерам. Тем не менее, если у вас есть герпес, независимо от того, принимаете вы лекарства или нет, вам следует рассказать всем, с кем вы занимаетесь сексом, чтобы они знали о рисках. Риск распространения вируса выше при наличии язв или других симптомов, но он может распространиться в любое время.Кроме того, хотя использование презервативов может помочь снизить риск распространения герпеса, это не гарантирует, что ваш партнер не заразится им.

Вы знаете, как распознать герпес?

Вирус простого герпеса

Вирус простого герпеса типа 1 (HSV-1)

HSV-1 — очень заразная инфекция, распространенная и эндемичная во всем мире. Большинство инфекций HSV-1 передаются в детстве, и инфекция сохраняется на протяжении всей жизни. Подавляющее большинство инфекций HSV-1 — это оральный герпес (инфекции во рту или вокруг рта, иногда называемые оролабиальным, орально-губным или орально-лицевым герпесом), но часть инфекций HSV-1 — это генитальный герпес (инфекции гениталий или половых органов). анальная область).

Масштаб проблемы

По оценкам, в 2016 году 3,7 миллиарда человек в возрасте до 50 лет, или 67% населения, были инфицированы ВПГ-1 (оральным или генитальным). Расчетная распространенность инфекции была самой высокой в ​​Африке (88%) и самой низкой в ​​Северной и Южной Америке (45%).

Что касается генитальной инфекции ВПГ-1, по оценкам, от 122 до 192 миллионов человек в возрасте от 15 до 49 лет во всем мире в 2016 году были инфицированы генитальным ВПГ-1, но распространенность существенно варьировалась по регионам. По оценкам, большинство половых инфекций HSV-1 происходит в Северной и Южной Америке, Европе и Западной части Тихого океана, где HSV-1 продолжает передаваться в зрелом возрасте.

Признаки и симптомы

Инфекция орального герпеса в большинстве случаев протекает бессимптомно, и большинство людей с инфекцией ВПГ-1 не знают, что инфицированы. Симптомы орального герпеса включают болезненные волдыри или открытые язвы, называемые язвами во рту или вокруг рта. Язвы на губах обычно называют герпесом. Перед появлением язв инфицированные люди часто испытывают покалывание, зуд или жжение вокруг рта. После первоначального заражения волдыри или язвы могут периодически повторяться.Частота рецидивов варьируется от человека к человеку.

Генитальный герпес, вызванный ВПГ-1, может протекать бессимптомно или иметь легкие симптомы, которые остаются нераспознанными. Когда симптомы действительно возникают, генитальный герпес характеризуется одним или несколькими генитальными или анальными волдырями или язвами. После начального приступа генитального герпеса, который может быть тяжелым, симптомы могут повториться. Однако генитальный герпес, вызванный ВПГ-1, обычно не повторяется часто, в отличие от генитального герпеса, вызываемого вирусом простого герпеса 2 типа (ВПГ-2; см. Ниже).

Передача

ВПГ-1 в основном передается при оральном контакте, вызывая оральную герпетическую инфекцию, через контакт с вирусом ВПГ-1 в язвах, слюне и поверхностях во рту или вокруг рта. Однако HSV-1 также может передаваться в область гениталий через орально-генитальный контакт, вызывая генитальный герпес.

ВПГ-1 может передаваться через поверхность рта или кожи, которая выглядит нормальной и при отсутствии симптомов. Однако наибольший риск передачи возникает при наличии активных язв.

Лица, у которых уже есть оральная герпетическая инфекция HSV-1, вряд ли впоследствии будут инфицированы HSV-1 в области гениталий.

В редких случаях инфекция ВПГ-1 может передаваться от матери с генитальной инфекцией ВПГ-1 ее ребенку во время родов, вызывая неонатальный герпес (см. Ниже).

Возможные осложнения

Тяжелое заболевание

У людей с ослабленным иммунитетом, например, с продвинутой стадией ВИЧ-инфекции, ВПГ-1 может иметь более тяжелые симптомы и более частые рецидивы.В редких случаях инфекция HSV-1 может также привести к более серьезным осложнениям, таким как энцефалит (инфекция головного мозга) или кератит (инфекция глаз).

Неонатальный герпес

Неонатальный герпес может возникнуть, когда младенец подвергается воздействию ВПГ (ВПГ-1 или ВПГ-2) в половых путях во время родов. Неонатальный герпес встречается редко, по оценкам, у 10 из каждых 100 000 рождений во всем мире, но это серьезное заболевание, которое может привести к стойкой неврологической инвалидности или смерти. Женщины, у которых до беременности был генитальный герпес, имеют очень низкий риск передачи ВПГ своим младенцам.Риск неонатального герпеса наиболее высок, когда мать заражается вирусом простого герпеса в первый раз на поздних сроках беременности, отчасти потому, что уровни вируса простого герпеса в половых путях наиболее высоки на ранней стадии инфекции.

Психосоциальное воздействие

Рецидивирующие симптомы орального герпеса могут вызывать дискомфорт и привести к некоторой социальной стигматизации и психологическому стрессу. При генитальном герпесе эти факторы могут иметь важное влияние на качество жизни и сексуальные отношения. Однако со временем большинство людей с любым видом герпеса приспосабливаются к жизни с инфекцией.

Лечение

Противовирусные препараты, такие как ацикловир, фамцикловир и валацикловир, являются наиболее эффективными лекарствами, доступными для людей, инфицированных ВПГ. Они могут помочь уменьшить тяжесть и частоту симптомов, но не могут вылечить инфекцию.

Профилактика

HSV-1 наиболее заразен во время вспышки симптоматического орального герпеса, но также может передаваться, когда симптомы не ощущаются или не видны. Людям с активными симптомами орального герпеса следует избегать орального контакта с другими людьми и совместного использования предметов, контактирующих со слюной.Им также следует воздерживаться от орального секса, чтобы избежать передачи герпеса на гениталии сексуального партнера. Лицам с симптомами генитального герпеса следует воздерживаться от половой жизни, пока они не испытывают никаких симптомов.

Люди, у которых уже есть инфекция ВПГ-1, не подвергаются риску заразиться им снова, но они по-прежнему подвержены риску заражения генитальной инфекцией вирусом простого герпеса 2 типа (ВПГ-2) (см. Ниже).

Постоянное и правильное использование презервативов может помочь предотвратить распространение генитального герпеса.Однако презервативы могут только снизить риск заражения, поскольку вспышки генитального герпеса могут возникать в местах, не закрытых презервативом.

Люди, у которых уже есть инфекция HSV-1, не подвергаются риску заразиться ею снова, но они по-прежнему рискуют заразиться генитальной инфекцией HSV-2 (см. Ниже).

Беременным женщинам с симптомами генитального герпеса следует сообщить об этом своему лечащему врачу. Предотвращение заражения новым генитальным герпесом особенно важно для женщин на поздних сроках беременности, поскольку именно в это время риск неонатального герпеса наиболее высок.

В настоящее время проводятся дополнительные исследования для разработки более эффективных методов профилактики инфекции HSV, таких как вакцины. Несколько вакцин-кандидатов от HSV в настоящее время изучаются.

Вирус простого герпеса типа 2 (HSV-2)

Инфекция HSV-2 широко распространена во всем мире и передается почти исключительно половым путем, вызывая генитальный герпес. ВПГ-2 является основной причиной генитального герпеса, который также может быть вызван вирусом простого герпеса типа 1 (ВПГ-1). Заражение ВПГ-2 неизлечимо и продолжается всю жизнь.

Масштаб проблемы

Генитальный герпес, вызванный ВПГ-2, является глобальной проблемой, и, по оценкам, 491 миллион (13%) человек в возрасте от 15 до 49 лет во всем мире жили с этой инфекцией в 2016 году.

Число инфицированных женщин увеличилось. с ВПГ-2, чем мужчины; в 2016 году было подсчитано, что 313 миллионов женщин и 178 миллионов мужчин жили с этой инфекцией. Это потому, что половой путь передачи ВПГ более эффективен от мужчин к женщинам, чем от женщин к мужчинам.

По оценкам, самая высокая распространенность инфекции ВПГ-2 была в Африке (44% у женщин и 25% у мужчин), за которой следовала Америка (24% у женщин и 12% у мужчин).Было также показано, что распространенность увеличивается с возрастом, хотя наибольшее число новых инфицированных составляют подростки.

Признаки и симптомы

Инфекции генитального герпеса часто протекают бессимптомно или имеют легкие симптомы, которые остаются нераспознанными. Большинство инфицированных людей не подозревают, что у них есть инфекция. Как правило, около 10-20% людей с инфекцией ВПГ-2 сообщают о предыдущем диагнозе генитального герпеса. Однако клинические исследования с пристальным наблюдением за людьми на предмет новой инфекции показывают, что до трети людей с новыми инфекциями могут иметь симптомы.

При появлении симптомов генитальный герпес характеризуется одним или несколькими генитальными или анальными пузырями или открытыми язвами, называемыми язвами. В дополнение к генитальным язвам симптомы нового генитального герпеса часто включают лихорадку, ломоту в теле, увеличение лимфатических узлов.

После первоначальной инфекции генитального герпеса, вызванной ВПГ-2, часто возникают рецидивирующие симптомы, но зачастую они менее серьезны, чем первая вспышка. Частота вспышек имеет тенденцию к снижению со временем, но может происходить в течение многих лет.Люди, инфицированные ВПГ-2, могут испытывать ощущение легкого покалывания или стреляющей боли в ногах, бедрах и ягодицах до появления язв на половых органах.

Передача

ВПГ-2 в основном передается во время полового акта, при контакте с поверхностями половых органов, кожей, язвами или жидкостями человека, инфицированного этим вирусом. ВПГ-2 может передаваться через кожу в области гениталий или ануса, которая выглядит нормально и часто передается при отсутствии симптомов.

В редких случаях инфекция ВПГ-2 может передаваться от матери ребенку во время родов, вызывая неонатальный герпес (см. Ниже).

Возможные осложнения

ВПГ-2 и ВИЧ

Доказано, что ВПГ-2 и ВИЧ влияют друг на друга. Инфекция HSV-2 увеличивает риск заражения новой ВИЧ-инфекцией примерно в три раза. Кроме того, люди, инфицированные как ВИЧ, так и ВПГ-2, с большей вероятностью передают ВИЧ другим. ВПГ-2 — одна из самых распространенных инфекций у людей, живущих с ВИЧ, встречающаяся у 60-90% ВИЧ-инфицированных.

Инфекция ВПГ-2 у людей, живущих с ВИЧ (и других лиц с ослабленным иммунитетом), может иметь более тяжелые проявления и более частые рецидивы.На запущенной стадии ВИЧ-инфекции ВПГ-2 может привести к более серьезным, но редким осложнениям, таким как менингоэнцефалит, эзофагит, гепатит, пневмонит, некроз сетчатки или диссеминированная инфекция.

Неонатальный герпес

Неонатальный герпес может возникнуть, когда младенец подвергается воздействию ВПГ (ВПГ-2 или ВПГ-1) в половых путях во время родов. Неонатальный герпес встречается редко, по оценкам, у 10 из каждых 100 000 рождений во всем мире, но это серьезное заболевание, которое может привести к стойкой неврологической инвалидности или смерти.Женщины, у которых до беременности был генитальный герпес, имеют очень низкий риск передачи ВПГ своим младенцам. Риск неонатального герпеса максимален, когда мать впервые заразится вирусом простого герпеса на поздних сроках беременности, отчасти потому, что уровни вируса простого герпеса в половых путях наиболее высоки на ранней стадии инфекции.

Психосоциальное воздействие

Рецидивирующие симптомы генитального герпеса могут быть болезненными, а инфекция может привести к социальной стигматизации и психологическому стрессу. Эти факторы могут иметь важное влияние на качество жизни и сексуальные отношения.Однако со временем большинство людей с герпесом приспосабливаются к жизни с инфекцией.

Лечение

Противовирусные препараты, такие как ацикловир, фамцикловир и валацикловир, являются наиболее эффективными лекарствами, доступными для людей, инфицированных ВПГ. Они могут помочь уменьшить тяжесть и частоту симптомов, но не могут вылечить инфекцию.

Профилактика

Лица с генитальной инфекцией ВПГ должны воздерживаться от половой жизни при наличии симптомов генитального герпеса.ВПГ-2 наиболее заразен во время вспышки язв, но также может передаваться, когда симптомы не ощущаются или не видны.

Люди с симптомами, указывающими на генитальную инфекцию ВПГ, также должны пройти тестирование на ВИЧ, а тем, кто живет в условиях или в группах населения с высокой заболеваемостью ВИЧ, могут быть полезны более целенаправленные усилия по профилактике ВИЧ, такие как доконтактная профилактика.

Постоянное и правильное использование презервативов может помочь снизить риск распространения генитального герпеса. Однако презервативы обеспечивают лишь частичную защиту, поскольку ВПГ можно найти в местах, не покрытых презервативом.Медицинское обрезание мужчин может обеспечить мужчинам частичную защиту от ВПГ-2 на всю жизнь в дополнение к ВИЧ и вирусу папилломы человека (ВПЧ).

Беременным женщинам с симптомами генитального герпеса следует сообщить об этом своему лечащему врачу. Предотвращение заражения новым генитальным герпесом особенно важно для женщин на поздних сроках беременности, поскольку именно в это время риск неонатального герпеса наиболее высок.

В настоящее время проводятся дополнительные исследования для разработки более эффективных методов профилактики инфекции HSV, таких как вакцины или местные микробициды (соединения, которые можно вводить во влагалище или прямую кишку для защиты от инфекций, передаваемых половым путем).

Ответ ВОЗ на герпес (ВПГ-1 и ВПГ-2)

Помимо повышения осведомленности о ВПГ-инфекции и ее симптомах, во всем мире необходимо улучшить доступ к противовирусным препаратам и активизировать усилия по профилактике ВИЧ для людей с генитальными симптомами ВПГ.

Кроме того, необходима разработка более эффективных методов лечения и профилактики, особенно вакцин против вируса простого герпеса. ВОЗ и партнеры работают над ускорением исследований для разработки новых стратегий профилактики и контроля генитальных и неонатальных инфекций HSV-1 и HSV-2.Такие исследования включают разработку вакцин против вируса простого герпеса и местных микробицидов. Несколько вакцин-кандидатов и микробицидов в настоящее время изучаются.

«,» datePublished «:» 2020-05-01T10: 30: 00.0000000 + 00: 00 «,» image «:» https://www.who.int/images/default-source/imported/herpes. png? sfvrsn = b84e794d_0 «,» publisher «: {» @ type «:» Organization «,» name «:» Всемирная организация здравоохранения: ВОЗ «,» logo «: {» @ type «:» ImageObject «,» url » : «https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg», «width»: 250, «height»: 60}}, «dateModified»: «2020-05-01T10: 30: 00.0000000 + 00: 00 «,» mainEntityOfPage «:» https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus «,» @context «:» http: // schema .org «,» @ type «:» Article «};

Стадии герпеса (лихорадки) — изображения, признаки и симптомы. Они заразны?

— Герпес заразен? / Как распространяется вирус герпеса? / Когда передача наиболее вероятна?

Ссылки на изображения.

Герпес (лихорадочные пузыри) обычно отличается от других типов язв во рту с помощью оценки:

  1. Как выглядит язва на всех этапах ее формирования.
  2. Место формирования поражения.
  3. Лабораторные испытания можно проводить, но они обычно не используются или не требуются.

(Прокрутите страницу вниз, чтобы увидеть фотографий и подробностей .)


A) Как выглядит герпес? (5 стадий.)

Внешний вид герпеса (лихорадочного пузыря) будет постепенно меняться по мере прохождения пяти стадий формирования , описанных ниже.

График этого преобразования (от первого знака до полного исцеления) обычно длится от 8 до 12 дней .

К вашему сведению: стадия вашей боли коррелирует с уровнем ее заразности.

1) Стадия покалывания (стадия продрома) — дни 1 и 2.

В большинстве случаев человека первым признаком того, что у него начинает формироваться герпес, является то, что он замечает новое ощущение ( жжение , жало , зуд , болезненность , натяжение или опухоль ) в области, где в конечном итоге появится поражение.

На что обращать внимание — Эта область может покраснеть, немного приподняться или приподняться (образование папул).

Что нужно знать — все эти начальные симптомы являются признаками воспаления. (Реакция вашего организма на вирус герпеса и поражение тканей, которое он начинает вызывать.)

Этапы образования герпеса (волдырей).

2) Стадия волдыря — дни 2 и 3.

Первым легко видимым признаком образования герпеса является появление нескольких волдырей, заполненных жидкостью .

На что обращать внимание — волдыри обычно очень крошечные (меньше толщины десятицентовика). И сформируйте кластер размером не больше никеля. В некоторых случаях отдельные волдыри могут объединяться в один более крупный.

Что нужно знать — это стадия, на которой общее количество вирионов герпеса (вирусных частиц, ВПГ) является наибольшим. Общий размер формирующегося поражения обычно коррелирует с относительным количеством присутствующих вирионов. (Hull)

Примерно в 25% случаев инфекция герпеса находится под контролем (либо только иммунной системой вашего организма, либо с помощью противовирусных препаратов. Подробности) до того, как могут развиться волдыри.Поскольку волдырей или последующего образования язв нет, их иногда называют «неудачными» или «прерванными» поражениями. (Opstelten)

▲ Ссылки на разделы — Hull, Opstelten

3) Стадия плача (стадия язвы) — день 4.

Волдыри обычно лопаются вскоре после их появления. При этом они выделяют прозрачную жидкость, изобилующую вирионами герпеса. После того, как все сломалось, язва превращается в область изъязвления.

На что обращать внимание — Сразу после разрыва волдыря поражение начинается с неглубокой красной язвы (влажная сырая рана), поверхность которой затем становится серой.

Что нужно знать. Эта фаза образования пузырей при лихорадке может быть самой болезненной и самой заразной.

К этому моменту скорость репликации вируса достигла своего пика. И воспалительная реакция, вызванная присутствием вирионов и нанесенным ими повреждением клеток кожи, идет полным ходом, поскольку она продолжает убирать кровавую бойню. Именно эта воспалительная реакция (часть нормального процесса заживления) ответственна за покраснение, отек и болезненность, связанные с герпесом по мере того, как он проходит через свои стадии.

4) Стадия образования корки — дни 5-8.

Если язва образовалась в месте, где она не увлажняется влагой изо рта, она покрывается коркой.

На что обращать внимание — струпья имеет вид желтой или темно-красной или коричневатой коркой . Он часто трескается или ломается, что приводит к кровотечению .

Когда струп отошел, вы можете увидеть количество язв, которые еще остались, и розовую новообразованную ткань, которая их окружает.

Что нужно знать — образование корки часто сопровождается зудом или жжением ощущением. Увлажнение парши. Детали могут помочь предотвратить это.

5) Финальная стадия заживления — дни с 9 по 12.

Со временем заживет и рана.

На что обращать внимание. Обычно на поражении образуется корка серии , каждая из которых отслаивается перед заменой новой.

Каждая новая корка будет меньше предыдущей, пока, наконец, поражение не исчезнет полностью, и в большинстве случаев без рубцов .


Места, где образуются герпес (волдыри).

B) Где образуется герпес?

Герпес образует:

  • На или по краю губы.
  • На лице, возле рта. — Например, на подбородке, нижней части носа или щеках.

Это важная характеристика, которая помогает идентифицировать повторяющиеся поражения лица как герпес.


C) Герпес заразен?

Да , когда у вас герпес, ваш потенциал распространения вируса герпеса должен быть одной из ваших проблем.

Контакт с вашей язвой или выделенными из нее жидкостями или даже с вашей инфицированной слюной может передавать вирионы герпеса другим людям или даже другим частям вашего тела (см. Ниже).

1) Передача другим.
а) Прямой контакт.

Обычно считается, что доминирующий путь передачи вируса простого герпеса включает прямой контакт с инфицированным человеком, обычно через одно из следующих событий.

  • Контакт с герпетическим поражением человека (прямой контакт кожа к коже через рот).

    Событием передачи может быть такое действие, как поцелуй или даже прикосновение губ к чьей-то боли во время объятий.

    Лучше всего, если у вас герпес, вам следует воздерживаться от интимных отношений с другими людьми или участия в контактной деятельности (например, в борьбе, баскетболе и т. Д.). (См. Ниже, какие стадии герпеса имеют тенденцию выделять наибольшее количество вирусных частиц.)

  • Контакт с инфицированными жидкостями организма другого человека (слюна).

    В то время как уровень репликации вируса при герпесе увеличивается и уменьшается по мере прохождения этапов, описанных выше (см. Дополнительное обсуждение ниже), следует предположить, что каждый раз, когда у них возникает поражение, в их слюне может присутствовать некоторый уровень вирионов, что делает его потенциальным средством передачи.

  • Бессимптомное выделение вируса.

    Бессимптомное выделение (периоды, когда у инфицированного человека нет активного поражения, но его тело выделяет вирусные частицы, например, в слюну), в небольшом проценте случаев может быть причиной передачи. Но на данный момент точная степень, в которой этот феномен действительно играет роль в оральной передаче ВПГ, не подтверждена документально.

    Исследование, в котором наблюдали здоровых герпес-положительных субъектов (ВПГ 1), выявило бессимптомное оральное выделение в 12% дней, со средней продолжительностью 24 часа для каждого эпизода (Mertz).Подсчитано, что 70% населения в целом избавляются от вируса простого герпеса 1 бессимптомно, по крайней мере, один раз в месяц (Невилл).

б) Через посредника.

В учебнике оральной патологии Регези говорится: «Распространение инфекции воздушно-капельным путем, через загрязненную воду или контакт с неодушевленными предметами, как правило, не документировано». (Наше исследование этого предмета натолкнулось на многочисленные исследования 1980-х и 1990-х годов, которые в свое время постулировали их как пути передачи.)

Это же мнение, по-видимому, подтверждается другими справочными источниками, которые мы использовали для этой страницы, все из которых изображают доминирующий путь передачи орального герпеса как инфицированную слюну или контакт с активными поражениями, в отличие от промежуточных объекты.

c) Дальнейшее рассмотрение.

В статье Аюба упоминается о передаче ВПГ 1 через общие пищевые привычки (как посуду, так и пищу). Можно было бы предположить, что этот вид деятельности — всего лишь еще один способ установления контакта со слюной инфицированного человека (и, следовательно, с содержащимися в ней вирионами).В свете этого следует иметь в виду и избегать других действий, создающих такой же потенциал.

▲ Ссылки на разделы — Mertz, Neville, Regezi, Arduino, Ayoub

2) Перенос на другие части тела.

Всегда мойте руки после прикосновения к герпесу.

Помимо инфекций, связанных с ротовой полостью, важно знать, что вирус герпеса может вызывать инфекции и в других частях тела. (Это относится не только к другим людям, но и к вашему собственному телу.)

  • Простой герпес может вызвать герпетический бугорок, болезненную инфекцию пальцев.
  • Герпесвирусная инфекция глаза может привести к роговичной слепоте.

    (Если вы носите одноразовые контактные линзы и подозреваете их загрязнение (например, прикасаясь к ним после прикосновения к язве), выбросьте их. Чтобы избежать этой проблемы, вы можете носить очки, когда у вас герпес.)

  • Близкие отношения с другими людьми могут вызвать инфекцию половых органов вашего партнера.

3) Другие передовые методы предотвращения распространения вирусов.
  • Не трогайте и не ковыряйте герпес. Прикасайтесь к ним только во время лечения.
  • Наносите лекарство на рану, а не втирайте ее, чтобы не беспокоить рану.
  • Вымойте руки (с мылом) после лечения поражения. И мыть их несколько раз в течение дня — тоже хорошая практика.

Когда герпес наиболее заразен?

Частицы вируса присутствуют на всех стадиях образования герпеса.И по этой причине каждую стадию следует рассматривать как заразную.

a) Влажные поражения являются наиболее тяжелыми.

наиболее заразная стадия герпеса — это разрыв волдырей (стадия плача). Это потому, что жидкость, содержащаяся в этих волдырях, содержит буквально миллионы вирионов простого герпеса.

б) Поражения с коркой, в меньшей степени.

По мере того, как герпес продолжает развиваться, количество содержащихся в нем вирусных частиц уменьшается.Обычно к тому времени, когда образуется струп (стадия образования корки), количество вирусных частиц резко уменьшается.

Обеспокоенность людьми из группы риска.

Некоторые люди подвержены большему риску герпетических инфекций и связанных с ними осложнений, чем другие. И по этой причине им следует уделить особое внимание.

Сюда входят люди с незрелой иммунной системой (новорожденные) или с ослабленной иммунной системой (например, пациенты с химиотерапией или ВИЧ).

Все основные меры предосторожности, используемые для предотвращения распространения вируса герпеса, должны бдительно соблюдаться, когда речь идет о таких людях.Родители / опекуны должны установить правила о том, какой тип контактов разрешен с теми, кто находится под их опекой.

Статистика новорожденных.

Инфекции герпеса новорожденных детей могут быть серьезным заболеванием, поскольку могут быть затронуты несколько систем органов и даже риск инфекции, вызывающей смерть.

В подавляющем большинстве случаев (90%) вирус передается ребенку от матери во время родов (независимо от того, есть ли у нее в настоящее время какие-либо признаки или симптомы инфекции).К счастью, риск заражения герпетической инфекцией новорожденного — это событие с низким процентом (с участием менее 1% новорожденных) и обычно управляемое состояние при лечении (однако 60% невылеченных случаев приводят к смерти).

Примерно в 10% из менее чем 1% случаев (что делает это редким, но возможным сценарием) инфекция новорожденного является результатом распространения вирусных частиц от другого человека (брата, сестры, бабушки и дедушки и т. Д.) ), например, во время поцелуя или другого действия, в результате которого ребенок соприкасается с поражением или слюной инфицированного человека.

▲ Ссылки на разделы — Rettner

Ссылки на страницы:

Arduino PG, et al. Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса типа 1: Обзор соответствующих клинико-патологических особенностей.

Ayoub HH, et al. Характеристика переходной эпидемиологии вируса простого герпеса типа 1 в США: прогнозы на основе моделей.

Hull CM, et al. Новый комплексный показатель эффективности для демонстрации обоснования и эффективности комбинированного противовирусного и противовоспалительного лечения рецидивирующего простого герпеса на губах.

Реттнер Р. Смертельный поцелуй: может ли ребенок заразиться смертельным вирусом от герпеса?

Мерц Г. Бессимптомное выделение вируса простого герпеса 1 и 2: значение для профилактики передачи.

Невилл Б.В. и др. Патология полости рта и челюстно-лицевой области. Глава: Вирусные инфекции.

Opstelten W, et al. Лечение и профилактика губного герпеса.

Regezi JA, et al. Патология полости рта: клинические патологические корреляции. Глава: Везикулобулезные заболевания.

Все справочные источники по теме Герпес.

Рисунки, симптомы, причины и методы лечения

Болезненные пузыри, заполненные гноем, образующиеся на лице возле губ. Вызывается вирусом простого герпеса 1 (HSV-1). Обычно передается при тесном контакте с инфицированным человеком.

Распространенность: Очень часто Возраст: Все
  • Волдыри на губах или вокруг них
  • Боль и нежность на ощупь
  • Жжение или зуд
  • Кремы для местного применения (Абрева, ацикловир, пенцикловир, оксид цинка)
  • Противовирусные препараты (ацикловир пероральный, валацикловир, фамцикловир)
  • Домашние средства (пчелиный прополис, мелисса, алоэ вера, лизин)

Герпес или «лихорадочные пузыри» — это болезненные волдыри, которые образуются на лице, обычно около губ.

Они вызваны одной из самых распространенных вирусных инфекций в мире. По данным CDC, почти у 50% людей ежегодно возникает хотя бы одна вспышка герпеса.

Вы не можете вылечить герпес навсегда, но некоторые лекарства и домашние средства могут помочь сократить вспышки и улучшить симптомы.

ЕСЛИ ВЫ ПОКУПАЕТЕ ПРОДУКТ ПО ССЫЛКЕ НИЖЕ, МЫ МОЖЕМ ПОЛУЧИТЬ НЕБОЛЬШУЮ КОМИССИЮ БЕЗ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ РАСХОДОВ ДЛЯ ВАС. ПРОЧИТАЙТЕ НАШУ ПОЛИТИКУ ОБЪЯВЛЕНИЙ ЗДЕСЬ .

Что такое герпес?

Герпес — это красный или темно-розовый волдырь, заполненный жидкостью вокруг рта, вызванный вирусом простого герпеса. Герпес может появиться на других частях лица. В редких случаях герпес может распространиться на нос, во рту или даже на пальцы.

Герпес также известен как волдыри при лихорадке, губной герпес или оральный герпес.

Обычно герпес передается при тесном контакте, например, при поцелуях или оральном сексе, с другим человеком во время вспышки.Даже до того, как вы увидите волдыри, герпес может быть заразным при контакте с кожей.

Герпес может вернуться в любое время, даже после того, как активная вспышка закончилась. Нет известного лекарства от герпеса, который является повторяющимся заболеванием кожи.

Как выглядит герпес?

Есть 5 стадий герпеса, каждая из которых выглядит по-разному:

  • Стадия 1 / Покалывание: В течение примерно 24 часов ваш рот может чесаться и / или покалываться. Многие люди описывают это чувство как жжение.Никаких видимых признаков не может появиться.
  • Стадия 2 / образование пузырей: Волдыри образуются и заполняются жидкостью. У вас может появиться несколько маленьких волдырей или один большой волдырь. Язвы кажутся белыми, сероватыми или желтыми, а кожа воспаляется и краснеет.
  • Стадия 3 / Плач: Волдыри лопаются (лопаются) и могут сочиться. Формируются болезненные язвы, часто имеют разные оттенки красного.
  • Стадия 4 / образование корки: Через несколько дней язвочки высыхают и образуется струп. Зуд и растрескивание являются обычным явлением.
  • Этап 5 / Исцеление: Струп отпадает, и кожа заживает.

Герпес заразен на каждой стадии, пока полностью не заживает. Наиболее легко они распространяются на этапе 3.

Вы не можете ускорить заживление герпеса, вытолкнув его или оторвав струп. Оба эти действия могут привести к образованию шрама после полного заживления герпеса.

Симптомы герпеса

Покалывание, жжение и зуд кожи лица — первые признаки лихорадочного пузыря / герпеса.Выявление герпеса на ранней стадии важно для сокращения его продолжительности, поэтому немедленно приступайте к лечению.

По мере развития вируса герпеса вы будете испытывать боль и нежность. Могут появиться множественные язвочки.

Вы также можете испытывать такие симптомы, как:

, особенно во время первой вспышки герпеса.
  • Боль в горле
  • Болезненность десен
  • Обезвоживание
  • Отек губ
  • Лихорадка
  • Головная боль
  • Тошнота
  • Отек лимфатических узлов
  • Общие боли в мышцах и суставах

Во время первого герпеса вы можете заразиться гингивостоматитом, инфекцией десен и рта.Это может сопровождаться увеличением лимфатических узлов, неприятным запахом изо рта и нежеланием пить воду.

В редких случаях ваши глаза могут инфицироваться. Если вы испытываете какие-либо симптомы в области глаз или вокруг глаз во время герпеса, немедленно обратитесь к врачу. Инфекции HSV-1 в глазах могут привести к потере зрения, если их не лечить сразу.

Что вызывает герпес?

Герпес вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ-1).

«Герпес» может показаться тревожным, но это очень распространенный вирус.По данным Johns Hopkins Medicine, 50-80% взрослых в Соединенных Штатах являются носителями ВПГ-1. Однако у некоторых людей никогда не возникает герпес, даже если они являются переносчиками вируса.

Однако большинство людей за свою жизнь испытают по крайней мере один или два герпеса.

Вирус герпеса «прячется» в ганглиях нервных клеток под кожей лица после того, как первоначальная вспышка закончилась. Там он считается «спящим» или «скрытым». При повторном запуске HSV-1 реплицируется через нерв и выходит на кожу, создавая новый герпес.Вот почему повторяющиеся вспышки орального герпеса часто происходят в той же области лица, что и предыдущие.

HSV-2 (вирус простого герпеса 2) — это родственный вирусный штамм, вызывающий генитальный герпес. ВПГ-2 редко может передаваться на лицо, а ВПГ-1 может передаваться в гениталии.

У человека может не развиться первый герпес в течение 20 дней после контакта с HSV-1. В это время они все еще могут распространять вирус.

Факторы риска

Поскольку 90% людей являются носителями вируса герпеса, вызывающего герпес, большинство людей подвержены риску развития герпеса в какой-то момент своей жизни.Слабая иммунная система — самый значительный фактор риска герпеса.

Если у вас есть одно из следующих состояний, ваша иммунная система слабее, чем в среднем. Это повышает риск заражения или осложнений HSV-1:

  • Экзема (атопический дерматит)
  • ВИЧ / СПИД
  • Аутоиммунное заболевание
  • Ожоги большей части тела третьей степени
  • Рак (особенно во время химиотерапевтического лечения)
  • Трансплантация органов (из-за препаратов, препятствующих отторжению)

Определенные генетические факторы также могут увеличить риск герпеса.Ген C21orf91 связан с более частыми вспышками герпеса на губах.

Что вызывает герпес ? Новые или повторяющиеся вспышки герпеса могут быть вызваны:

  • Слабая иммунная система по любой причине
  • Любая вирусная или бактериальная инфекция (простуда, грипп и т. Д.)
  • Воздействие солнца
  • Хронический стресс
  • Усталость
  • Менструация
  • Работа со стоматологом
  • Травма кожи лица

Осложнения

В некоторых случаях вспышки герпеса могут привести к серьезным медицинским осложнениям, таким как:

  • Экзема: Экзема в сочетании с герпетической инфекцией может вызвать герпетическую экзему — потенциально опасную для жизни неотложную медицинскую помощь.Люди с экземой более восприимчивы к герпесу, потому что у них есть воспалительное аутоиммунное заболевание на большом участке кожи. Герпес может распространяться не только на лицо, но и на любую область тела. Это чаще всего встречается у детей.
  • Герпетический бугорок: ВПГ-1 может передаваться на кончики пальцев, состояние, известное как герпетический бугорок (“бледность пальца”). Вот почему у некоторых младенцев и детей ясельного возраста, которые сосут большие пальцы рук и пальцы, появляются волдыри на пальцах.Стоматологи страдают от этого типа герпеса чаще, чем население в целом.
  • Глазные инфекции: Простой герпес может попасть в глаза и вызвать такие инфекции, как герпетический кератоконъюнктивит или вирусный кератит. Это может привести к воспалению и язвам на роговице. Если не лечить, глазные инфекции из-за герпеса могут привести к необратимой потере зрения. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появятся глазные симптомы во время вспышки герпеса.
  • Генитальные язвы: Обычно ВПГ-1 вызывает герпес на лице, а ВПГ-2 — генитальный герпес.Тем не менее, язвы, вызванные ВПГ-1, могут распространиться на гениталии или язвы, вызванные ВПГ-2, на лице.
  • Острый герпетический фаринготонзиллит: У взрослых герпес может привести к инфекции горла / миндалин. У вас может развиться лихорадка, головная боль, усталость и боль в горле, но эта инфекция обычно не является серьезной.
  • Гингивостоматит: Эта инфекция десен / ротовой полости обычно случается только один раз, если вообще случается, и проходит через 7-10 дней. Однако он может распространиться на центральную нервную систему и привести к менингоэнцефалиту и / или смерти.
  • Менингит или энцефалит: У людей с ослабленным иммунитетом вирусы HSV могут перемещаться и вызывать воспаление в спинном мозге (менингит) и головном мозге (энцефалит). Это очень редкое и опасное осложнение вируса герпеса.

Когда вызывать врача

Большинство герпес можно без проблем вылечить в домашних условиях. Однако за детьми и людьми, подверженными риску осложнений, следует более внимательно наблюдать, и им может потребоваться профессиональное внимание.

Вы должны немедленно обратиться к врачу, если у вас или вашего ребенка герпес и:

  • Высокая или продолжительная лихорадка
  • Проблемы с дыханием или глотанием
  • Раздражение вокруг глаз, которое может вызывать или не вызывать покраснение или выделения
  • Распространение герпеса на высыпание экземы

Вам также следует позвонить своему врачу, если у вас возник герпес и у вас ослаблена иммунная система, например, при раке или СПИДе.

Диагноз

Чтобы диагностировать герпес, ваш врач может провести медицинский осмотр.Герпес обычно легко определить, но в некоторых случаях он или она может заказать лабораторные анализы для подтверждения диагноза.

Если у вас высокий риск осложнений, ваш врач может взять образец жидкости из сочащегося герпеса.

Лечение герпеса

Как быстро избавиться от герпеса ? Безрецептурные мази или кремы для местного применения, такие как Abreva, могут сократить продолжительность вспышки герпеса.

В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать рецептурные противовирусные препараты для предотвращения повторных инфекций.

Некоторые домашние средства также могут облегчить симптомы герпеса.

Согласно имеющимся научным данным, никакое лечение не избавит от герпеса за 24 часа.

Без лечения большинство инфекций, вызванных герпесом, проходит в течение 7-10 дней.

Кремы и мази

Рецептурные кремы или мази для местного применения, которые ваш врач может назначить от герпеса, включают:

  • Viroxyn Professional (бензалкония хлорид и бензокаин)
  • Xerese (ацикловир и гидрокортизон)
  • Soothelip (ацикловир)
  • Денавир (пенцикловир)

Вироксин может сократить время заживления герпеса более чем на 3 дня больше, чем Абрева.Исследование 2010 года показало, что Вироксин излечивает герпес в среднем всего за 4 дня.

Безрецептурные кремы или мази для местного применения, которые могут помочь облегчить симптомы герпеса и / или сократить время вспышки, включают:

  • Абрева (докозанол)
  • Крем с оксидом цинка (обычно продается от опрелостей)
  • Гель алоэ вера
  • Зилактин (бензиловый спирт)

Abreva (докозанол) — единственное безрецептурное противовирусное средство, одобренное FDA для сокращения времени заживления герпеса.Абрева может вылечить герпес всего за 4-7 дней.

Гель алоэ вера и крем с оксидом цинка также могут сократить вспышки и уменьшить симптомы герпеса.

Зилактин продается для местного облегчения герпеса. Нет исследований, подтверждающих его эффективность для улучшения симптомов, но он может высушить область и уменьшить боль, вызванную герпесом.

Все кремы и гели для местного применения от герпеса следует наносить на область покалывания или жжения 4-5 раз в день для максимальной эффективности.

Прямое прикосновение к герпесу значительно увеличивает риск распространения инфекции на другую часть тела или на другого человека.При использовании кремов и мазей от герпеса всегда наносите их ватным тампоном.

Лекарства

Пероральные препараты отпускаются по рецепту при длительных или повторяющихся инфекциях, вызванных герпесом:

  • Зовиракс (ацикловир)
  • Валтрекс (валацикловир)
  • Фамвир (фамцикловир)

Эти противовирусные препараты могут быть прописаны для ежедневного использования, если у вас частые вспышки герпеса и / или вы подвержены высокому риску осложнений.

Домашние средства

Несколько средств от герпеса могут улучшить ваши симптомы или даже снизить риск заражения в будущем.К ним относятся:

  • Пчелиный прополис
  • Яблочный уксус
  • Эфирные масла (эвкалипт, чайное дерево, мята перечная, имбирь, тимьян, иссоп и сандал)
  • Лимонный бальзам (бальзам или пероральная пищевая добавка)
  • Мед Канука
  • Гель алоэ вера
  • Лизин

Помогает ли зубная паста герпесу ? Никто не знает наверняка, может ли зубная паста избавиться от герпеса. По некоторым данным, зубная паста, содержащая SLS, может помочь высушить герпес.Однако никакие научные данные не подтверждают это утверждение.

Лаурилсульфат натрия (SLS) может вызвать язвы язвы, поэтому не используйте его для лечения герпеса.

Обезболивающее при простуде

Даже если время заражения сократится благодаря эффективному лечению, вы, вероятно, все равно будете испытывать боль во время вспышки.

Для уменьшения боли при герпесе:

  • Приложите к коже лед или холодный компресс
  • Примите безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил) или ацетаминофен (Тайленол).
  • Используйте бензокаин или гель лидокаина, чтобы обезболить кожу.

Не прикасайтесь к ране руками и используйте ватный диск или тампон при нанесении местного анестетика.

Аспирин нельзя использовать при герпесе — или любой боли во время вирусной инфекции — особенно у детей.

В редких случаях прием аспирина во время вирусной инфекции может привести к синдрому Рейе, серьезному детскому заболеванию, которое начинается с постоянной рвоты и может привести к неврологическим проблемам и другим опасным для жизни осложнениям.

Как предотвратить герпес

Вирус обычно передается при контакте с кожей или при прикосновении к личным вещам, которыми пользуется инфицированный человек.Чтобы предотвратить распространение герпеса, нельзя:

  • Совместное использование стаканов, бутылок с водой или столовой посуды
  • Использование чужого бальзама для губ
  • Совместное использование зубных щеток или других средств гигиены
  • Поцелуй кого-нибудь, у кого герпес или был в тесном контакте с другим человеком, у которого герпес
  • Выполнение или получение орального секса с человеком, у которого может быть герпес или генитальный герпес

Вам также следует часто и тщательно мыть руки во время вспышки герпеса.

Чтобы предотвратить или снизить риск повторных инфекций герпеса, вам следует избегать триггеров новых вспышек и поддерживать здоровье своей иммунной системы:

  • Используйте бальзам для губ с солнцезащитным кремом : Используйте бальзам для губ SPF 30 или выше.
  • Избегайте чрезмерного пребывания на солнце: Всегда пользуйтесь солнцезащитным кремом и не проводите несколько часов на солнце регулярно.
  • Регулярно меняйте зубную щетку : Зубная щетка или головка зубной щетки могут заразить вирусы, в том числе HSV-1.Меняйте зубную щетку каждые 1-3 месяца и сразу после вспышки герпеса.
  • Практикуйте методы снятия стресса: Ведение дневника, медитация, время на свежем воздухе, упражнения и спокойный сон — все это может помочь уменьшить стресс и усталость, которые могут вызвать герпес.
  • Поддерживает здоровье иммунной системы во время менструации: Женщины могут быть более склонны к герпесу во время менструации. Не пренебрегайте иммунитетом и здоровыми привычками / питанием во время цикла, так как это может увеличить риск появления новых герпесов.
  • Повысьте уровень вашей иммунной системы : Как и любой другой вирус, герпес менее вероятен, если ваша иммунная система сильна. Убедитесь, что вы получаете много витамина C, витамина D и продуктов, богатых питательными веществами. Вы также можете попробовать пробиотическую добавку и / или пероральные пробиотики для поддержания здорового микробиома.
  • Будьте осторожны после стоматологической работы: Чистка зубов и другие процедуры могут временно ослабить вашу иммунную систему, подвергая кровоток большему количеству бактерий полости рта, чем обычно.

Как долго держится герпес?

Первые вспышки герпеса могут длиться до 2 недель.

Рецидивирующие вспышки обычно проходят через 7-10 дней.

Вирус герпеса не уходит, даже если вспышка герпеса прошла. Он остается бездействующим в нервных клетках до тех пор, пока инфекция не разовьется снова.

Герпес против язвы

Вспышка герпеса является результатом вирусной инфекции, а язвы — это незаразные язвы, вызванные несколькими различными факторами.

Самый простой способ определить разницу между герпесом и язвой — по их расположению и внешнему виду.

Герпес Язвы
Местоположение Лицо, обычно на губах или вокруг них Внутри рта, на языке, щеках или горле 02 Красные пузыри, наполненные жидкостью; в конечном итоге слизь, а затем струп над Плоские красные круглые язвы, окруженные белым ореолом
Причины Вирусная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса 1 (HSV-1)
Вспышки могут быть вызваны:
— Ослабленным иммунитетом
— Стресс
— Воздействие солнца
— Гормональный дисбаланс
— Травма (кусает щеку)
— Зубная паста с лаурилсульфатом натрия (SLS)
— Дефицит цинка, железа или витамина B12
— Гормональный дисбаланс
Микробиом полости рта дисбаланс
Время восстановления 7-14 дней 1-6 недель
Заражено? Да Нет

Выступление герпеса

Помогает ли появление герпеса быстрее зажить? Нет, появление герпеса не способствует быстрому заживлению волдыря.Фактически, появление герпеса с большей вероятностью приведет к:

  • Увеличение количества герпесов по мере распространения пузырьковой жидкости
  • Риск новых различных инфекций из-за обнажения открытой язвы
  • Рубцы
  • Усиление боли

Выстрел герпеса особенно опасен, если у вас есть риск осложнений из-за ослабленной иммунной системы. Кожные заболевания, такие как экзема или псориаз, облегчают распространение вируса HSV-1 по всему телу, что может привести к опасным для жизни осложнениям.

Часто задаваемые вопросы

Q: Доступны ли клинические испытания для людей с частым герпесом?

Q: Означает ли герпес у вас ЗППП?

А: Большинство людей заражаются вирусом ВПГ-1 в детстве, не связанном с какими-либо половыми контактами. Герпес не считается ЗППП, в отличие от генитального герпеса, вызванного ВПГ-2.

Однако имейте в виду, что вспышки ВПГ-2 в области гениталий могут передаваться в рот во время орального секса и вызывать язвы на лице.Презервативы также труднее предотвратить, чем другие ЗППП, поскольку они могут передаваться через кожу, не покрытую презервативом. Если вы обеспокоены тем, что заразились вирусом HSV-2, обратитесь к врачу, чтобы узнать о вариантах лечения.

Подробнее: герпес против язвы: почему вы должны знать разницу
11 Источники
  1. МакКуиллан, Г. М., Крусзон-Моран, Д., Флэгг, Э. У., и Паулоз-Рам, Р. (2018). Распространенность вируса простого герпеса типа 1 и типа 2 у лиц в возрасте 14-49 лет: США, 2015-2016 гг. (стр.1-8). Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр статистики здравоохранения. Полный текст: https://www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db304.htm
  2. Kolokotronis, A., & Doumas, S. (2006). Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, с особым акцентом на прогрессирование и осложнения первичного герпетического гингивостоматита. Клиническая микробиология и инфекции, 12 (3), 202-211. Полный текст: https://www.researchgate.net/profile/Stergios_Doumas/publication/7323444_Herpes_simplex_virus_infection_with_particular_reference_to_the_progression_and_complications_of_primary_herpetic_gingivostomatitis/links/59dd40ba458515f6efef4cd7/Herpes-simplex-virus-infection-with-particular-reference-to-the-progression-and-complications-of -первично-герпетический-гингивостоматит.pdf
  3. Arduino, P. G., & Porter, S. R. (2008). Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса 1 типа: обзор соответствующих клинико-патологических особенностей. Журнал оральной патологии и медицины , 37 (2), 107-121. Резюме: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18197856
  4. Кризель, Дж. Д., Джонс, Б. Б., Мацунами, Н., Патель, М. К., Сен-Пьер, Калифорния, Курт-Джонс, Е. А., … И Хоббс, MR (2011). Генотипы C21orf91 коррелируют с частотой простого герпеса (герпеса): описание гена восприимчивости к герпесу. Журнал инфекционных болезней, 204 (11), 1654-1662. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3203230/
  5. Rowe, N. H., Heine, C. S., & Kowalski, C. J. (1982). Герпетический бугорок: профессиональное заболевание практикующих стоматологов. Журнал Американской стоматологической ассоциации (1939) , 105 (3), 471-473. Резюме: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6957456
  6. Dawson, C. R., & Togni, B. (1976). Глазные инфекции, вызванные простым герпесом: клинические проявления, патогенез и лечение. Обзор офтальмологии , 21 (2), 121-135. Аннотация: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/988644
  7. Klastersky, J., Cappel, R., Snoeck, J.M., Flament, J., & Thiry, L. (1972). Восходящий миелит, связанный с вирусом простого герпеса. Медицинский журнал Новой Англии , 287 (4), 182-184. Аннотация: https://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJM197207272870411
  8. Маккарти, Дж. П., Браунинг, У. Д., Тирлинк, К., & Фейт, Г. (2012).Лечение герпеса labialis: сравнение двух безрецептурных препаратов и нелеченного контроля. Журнал эстетической и восстановительной стоматологии, 24 (2), 103-109. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3472024/
  9. Sacks, SL, Thisted, RA, Jones, TM, Barbarash, RA, Mikolich, DJ, Ruoff, GE,… И Морроу, PR (2001). Клиническая эффективность 10% крема с докозанолом для местного применения от простого герпеса на губах: многоцентровое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Журнал Американской академии дерматологии, 45 (2), 222-230.Резюме: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11464183/
  10. Годфри, Х. Р., Годфри, Н. Дж., Годфри, Дж. К., и Райли, Д. (2001). Рандомизированное клиническое испытание лечения орального герпеса с помощью местного оксида цинка / глицина. Альтернативные методы лечения в здоровье и медицине, 7 (3), 49. Резюме: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11347285/
  11. Резазаде, Ф., Мошавериния, М., Мотамедифар, М. , & Алясери, М. (2016). Оценка анти-HSV-1 активности экстракта геля алоэ вера: исследование in vitro. Journal of Dentistry, 17 (1), 49. Резюме: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26966709/
  12. Чаван, М., Джайн, Х., Диван, Н., Хедкар, С., Шете А. и Дуркар С. (2012). Рецидивирующий афтозный стоматит: обзор. Журнал оральной патологии и медицины , 41 (8), 577-583. Полный текст: https://www.researchgate.net/profile/Mahesh_Chavan5/publication/221891773_Recurrent_aphthous_stomatitis_A_review/links/5b69611392851ca650512153/Recurrent-aphthous-stomatitis-A-review.pdf
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *