Метформин инструкция по применению для похудения отзывы цена: Таблетки метформин: инструкция по применению, цена, отзывы при похудении, аналоги

Содержание

Метформин для похудения: инструкция к препарату, отзывы

Желающие сбросить лишний вес люди не останавливаются ни перед чем. Они готовы голодать, сидеть на диетах, изнурять себя тренировками. Чаще всего все эти меры дают лишь временный результат. Например, от суровых диет еще больше страдает нарушенный обмен веществ. Тогда люди с ожирением кидаются в другую крайность — начинают принимать таблетки для похудения. Знаменитый «Метформин» был изобретен для лечения сахарного диабета. Это серьезный препарат с множеством побочных эффектов. Оправдано ли применение «Метформина» для похудения?

Причины возникновения сахарного диабета

Из-за неправильного питания нарушается баланс белков, жиров и углеводов. Неважно, переедание или голод — оба эти состояния несут вред для здоровья. Белки необходимы как строительный материал для всех клеток нашего организма. Жиры поддерживают гормональную систему (выработка эстрогенов невозможна без достаточного количества полезных жиров в рационе). А углеводы — это источник энергии. Они бывают медленными (греча, цельнозерновая мука, овсянка, макароны) и быстрыми (сахар, печенье, конфеты, торты, слоеное жирное тесто).

Из-за нарушения углеводного обмена у пациентов осложняется течение сахарного диабета. Это заболевание бывает первого (для больных характерен дефицит массы тела) и второго (пациенты страдают ожирением) типов. Сахарный диабет — серьезное неизлечимое заболевание. После диагностики диабета пациент должен раз и навсегда изменить свой образ жизни, пересмотреть питание и принимать особые лекарства. «Метформин» облегчил существование многих людей. Они смогли нормально питаться и сносно себя чувствовать. Но целесообразно ли принимать «Метформин» для похудения?

Как и когда был изобретен метформин

В 1922 году ученые-химики Вернер и Белл открыли вещество метформин. Изначально в лабораторных исследованиях были отмечены его свойства, способствующие процессам жиросжигания. Из-за множества побочных эффектов изучение вещества было отложено в долгий ящик.

Уже в 1950 году врач-фармацевт Эусебио Гарсия продолжил исследования метформина и отметил его способность сбивать температуру и снижать уровень сахара в крови у подопытных животных. Метформин стали активно применять в качестве антибактериального и противовирусного средства.

И только в 1957 году французский ученый Жан Стерн стал лечить метформином пациентов с сахарным диабетом второго типа. Результаты превзошли все его ожидания! С тех пор новое вещество официально стало названием препарата «Метформин». ВОЗ его причисляет к списку жизненно необходимых лекарств.

Основные принципы действия препаратов для жиросжигания

Мода на худощавое тело переросла все разумные границы. Сотни тысяч девушек и женщин в одной только нашей стране готовы принимать таблетки с любыми последствиями, лишь бы достигнуть заветных цифр на табло весов. Существует несколько классов фармакологических препаратов, которые могут прямо влиять на жиросжигание:

  • Аноректики (антидепрессанты и нейролептики, а также наркотические вещества амфетаминового ряда). Способны начисто убить чувство голода за счет действия на некоторые участки головного мозга. Очень токсичные препараты, которые вызывают сильное привыкание.
  • Гормональные препараты — «Тироксин», «Денитрофенол», «Эутирокс». Разгоняют метаболизм до такой степени, что организм начинает брать энергию из собственных жировых депо безо всяких диет. Использование таких лекарств без показаний — прямой путь к убитому обмену веществ и впоследствии набору еще большего лишнего веса, чем изначальный.
  • Блокаторы углеводов и жиров — таблетки, принимаемые одновременно с пищей. Препятствуют всасыванию нутриентов из еды. Блокаторы жиров — «Орсотен», «Ксеникал» — не дают усвоиться жирной пище.

Блокаторы углеводов, к коим и относится «Метформин», препятствуют всасыванию углеводов. То есть можно съесть кусок торта или килограмм шоколадных конфет, после этого выпить одну маленькую таблеточку, и калории просто не усвоятся! Значит, человек прекратит толстеть и начнет сбрасывать вес, не изнуряя себя спортом и строгими диетами.

В последние годы особо возросла популярность «Метформина» для похудения. Увы, все не так просто: кушать все подряд и терять килограммы не получится.

Способ применения и дозировка

Никогда нельзя сочетать прием «Метформина» с быстрыми углеводами. Это удар по желудочно-кишечному тракту и гарантированное расстройство живота. Непрекращающаяся диарея — это еще цветочки. Есть и более серьезные последствия неграмотного приема этих таблеток. Инструкция, отзывы о «Метформине» и похудении с его помощью похожи в одном: нельзя бесконтрольно принимать большие дозы этого лекарства.

Если у пациента нет диабета, уровень сахара в норме, и он начинает бесконтрольно принимать таблетки, может нарушиться здоровый обмен веществ и инсулинозависимость. Своими собственными руками, идя на поводу у своей лени и слабой силы воли, худеющие люди портят свое здоровье аптечными препаратами. Большую роль в этом играют интернет-отзывы. «Метформин» для похудения признан волшебной таблеткой, поэтому редко кто задумывается о последствиях.

Дозировка должна контролироваться врачом-эндокринологом. Сначала пробуют минимальные дозы — по 200 мг с каждым приемом пищи. Если нет побочек и уровень сахара начинает приходить в норму, дозировка возрастает до 500 мг во время одного приема пищи.

Передозировка для мужчин весом более 100 кг наступает при употреблении 5000 мг в сутки. Для женщин весом 80 кг токсически опасна доза 4000 мг в день.

Применение «Метформина» для похудения: отзывы

Именно благодаря интернет-советчикам так широко распространилось безрецептурное применение этого лекарства. Когда-то одна девушка на известном сайте похвалилась, что сбросила благодаря «Метформину» 12 килограммов за месяц. И приложила фотографии со стройной фигурой. Ей сразу все поверили и бросились в аптеки скупать противодиабетическое лекарство.

Да, «Метформин» для похудения действительно эффективен. Но только в том случае, если человек болен сахарным диабетом второго типа, чем и вызвано его ожирение. Многие люди набирают лишний вес из-за скачков сахара (преддиабетное состояние). Им тоже может помочь для похудения «Метформин». Инструкция по применению советует начинать прием с минимальных доз, прислушиваясь к своему организму.

Противопоказания к приему блокаторов углеводов

Если у пациента есть хотя бы один из следующих недугов, то прием «Метформина» запрещен:

  • Хронические заболевания печени — циррозы на любой стадии, жировой гепатоз, гепатиты различной этиологии.
  • Пиелонефрит и гломерулонефрит (почки при этих диагнозах перегружать нежелательно).
  • Кетоацидозное состояние, причиной которого явился диабет.
  • Хронический алкоголизм (запрещено совмещать прием «Метформина» и спиртные напитки).
  • Расстройства пищеварения.

Отзывы о «Метформине» для похудения редко предоставляют данные о приеме препарата на фоне хронических заболеваний. Рисковать своим здоровьем ради пары сброшенных килограммов ни в коем случае не следует.

Побочные действия «Метформина»

Самая распространенная неприятность, которую может вызвать это лекарство — диарея. Откорректировав диету, можно наладить работу желудочно-кишечного тракта и продолжать прием таблеток.

Мозг недополучает привычные порции глюкозы при курсе блокаторов углеводов. Из-за этого возможно замедление реакции (актуально для тех, кто за рулем), головные боли, ухудшение когнитивных функций. Будет сложнее запоминать информацию, работать с большими объемами данных.

На фоне снижения резистентности к инсулину от «Метформина» возможна слабость, астеническое состояние, головокружение, депрессивное состояние. Вы все еще полны решимости попробовать «Метформин» для похудения? Инструкция не рекомендует самостоятельно назначать дозировки, не посоветовавшись с врачом. Для минимального проявления побочных действий надо начинать с самой маленькой дозы и отслеживать изменение своего состояния.

Почему многие девушки предпочитают пить таблетки для диабетиков

Дыма без огня не бывает. «Метформин» (отзывы для похудения, инструкция по применению подтверждают это) действительно бывает эффективен для жиросжигания. Чтобы избежать проблем с метаболизмом, надо постоянно отслеживать уровень сахара в крови. Не должно быть резких скачков показателей. Иначе можно нарушить метаболизм и на долгие годы стать пациентом эндокринолога, набрав еще больший вес, чем был изначально.

Как принимать «Метформин» для похудения? Начинать с минимальных доз, следить за питанием, посоветоваться с врачом. Не думайте, что волшебные таблетки позволят вам есть все подряд, и при этом вы будете худеть.

Отзывы о «Метформине» для похудения разнообразны: некоторым он помог «добить» последние два-три килограмма, кто-то худел постепенно на три-четыре кило в месяц. Но многие люди жалуются на побочные реакции, самая частая из которых — расстройство стула.

Если сравнивать блокаторы углеводов с другими таблетками для похудения (те же антидепрессанты СИОЗС, «Редуксин», «Голдлайн», тайские средства и им подобное), то «Метформин» относительно безопасен и не может нанести организму непоправимый ущерб.

Как связаны между собой ожирение и сахарный диабет

Диабетики с заболеванием второго типа часто имеют проблемы с лишним весом. Для этого недуга характерно висцеральное ожирение: складки именно в области живота, замещение здоровой ткани между органами на жировую.

Если пациент, несмотря на все усилия и диеты, не может убрать значительную жировую прослойку в области талии, то, возможно, у него проблемы с инсулинозависимостью. В таком случае прием «Метформина» не только не навредит, но и окажет значительную помощь худеющему человеку.

«Метформиновая» диета

Надо придерживаться определенных правил питания, чтобы избежать диареи в начале приема «Метформина». Для похудения надо начинать прием с 300 мг в день (это как раз три таблетки, принимать их нужно по штучке за раз, совмещая это с завтраком, обедом и ужином).

  • Полностью исключите из рациона быстрые углеводы — конфеты, сдобу, жирные сладкие кремы, белый дрожжевой хлеб. Сочетание этих продуктов с «Метформином» неизбежно приведет к диарее, так как желудочно-кишечный тракт пока еще не привык к действию блокаторов углеводов.
  • Основу рациона должны составлять белковые продукты. Творог, кефир, ряженка — включите это в свое ежедневное меню. Из мяса отдайте предпочтение нежирным сортам говядины, индюшатине, филе домашних кур, крольчатине.
  • Сократите до минимума употребление жареной пищи — отдавайте предпочтение тушению и варке на пару.
  • Отварные куриные яйца употребляйте в сутки не более двух штук.

Препараты с аналогичным принципом действия

У «Метформина» для похудения есть множество аналогов. Различны только стоимость, количество действующего вещества, фирма-производитель.

Очень популярен аналог «Глюкофаж» — французский препарат для блокирования всасывания углеводов. «Сиофор» обладает аналогичными свойствами, но по стоимости дороже. «Метфогамма» — лекарство немецкого производства, содержит в своем составе еще и витамины. Все эти препараты объединяет одно — у них у всех метформин является основным действующим веществом.

инструкция по применению для похудения (отзывы врачей)

Популярным средством в последнее время стал Метформин: инструкция по применению для похудения (отзывами врачей). Таблетки выпускаются в белой оболочке, двояковыпуклые и круглые. Весит одна таблетка не более 600 миллиграмм.

В таблетку входят такие вспомогательные средства, как Поливидон, Коповидон, кремния диоксид коллоидный, и магния стеарат. Испытавшие Метформин инструкция по применению для похудения отзывы врачей оставляют только положительные.

Метформин затормаживает синтез глюкозы в вашей печени, также уменьшает поглощение глюкозы с кишечного тракта, увеличивает периферическое удаление ее, увеличивает чувствительность инсулина. При всем этом он не действует на секреционую функцию инсулина. Нормализует и уменьшает вес человека. Многие испытавшие Метформин инструкция по применению для похудения отзывы врачей гарантируют вам уменьшить ваш вес.

Фармакокинетика

После применения этого препарата он удаляется из желудочно-кишечного тракта. Действовать этот препарат начинает по истечении 3-3,5 часов. Не происходит связывания с белком. Накапливание происходит в слюнных железах, почках, печени и мышечной системе. Выделение происходит в этом же виде через почки. Если нарушена работа почек, то препарат скапливается.

Показания к применению препарата

  1. При сахарном диабете (у пациентов, которые имеют ожирение 2 и более степени), если диета не помогает. При заболевании диабетом Метформин, инструкция по применению для похудения отзывы врачей рекомендуют его употреблять.
  2. Дозировку назначает специалист для каждого пациента индивидуально, смотря, сколько глюкозы в кровеносной системе.
  3. Таблетки по 0,5 грамм: начинают с одной таблетки в сутки. По истечении двух недель можно увеличить дозу до 3 таблеток в сутки.
  4. Таблетки по 0,85 грамм: также начинают с одной таблетки и по истечении двух недель увеличивают до трех таблеток. Людям пожилого возраста категорически запрещаются принимать более одной таблетки в сутки.
  5. Метформин рекомендуется принимать за 30-40 минут до начала приема пищи или после часа как вы поели. Чтобы не проявлялись побочные действия желательно дневную дозу распределить на несколько частей и принимать в течение одного дня.

Если возникают тяжелые побочные действия немедленно прекратить употреблять данное лекарство. В интернете Метформин инструкция по применению для похудения отзывы врачей предупреждают о передозировке данным лекарством.

Возникает рвотный рефлекс, тошнота, пропадает аппетит, может возникнуть метеоризм и появляется острая боль в брюшной полости. При длительном применении препарата возникает гиповитаминоз витамина В12. Также может развиться анемия, гипогликемия, появиться аллергическая реакция в виде сыпи. Применяя Метформин, инструкция по применению для похудения, отзывы врачей говорят, что побочные действия развиваются очень редко.

Интересные статьи:

Противопоказания к употреблению данного препарата

 

  1. Диабет формы кетеацидоза, и комовые состояния.
  2. Нарушенная работа почечной системы.
  3. Дыхательная и сердечная недостаточность, инфаркты, инсульты, также все стадии алкоголизма.
  4. Время беременности и лактации.
  5. Травмы и послеоперационный период.
  6. Нарушение работы печени.
  7. Алкогольное отравление.
  8. Чувствительность к препарату.

 

Категорически запрещается употреблять данный препарат за несколько дней и по истечении двух дней рентгенографии. Испытавшие Метформин инструкция по применению для похудения отзывы врачей не рекомендуют употреблять препарат беременным.

Указания, которые следует соблюдать

Рекомендуется контролировать работу почек во время предстоящего лечения. Следует проверять лактат в плазме не менее трех раз за год, и при возникновении миалгии.

 

  1. Можно применять этот препарат с мочевыводящими средствами, только следует постоянно контролировать глюкозу в крови.
  2. Метформин не влияет на управление автотранспортом.
  3. Если применять его с различными средствами типа инсулина, то может развиться гипогликемическое состояние, при котором невозможно управлять любым видом транспорта.
  4. Если возникает передозировка данного препарата, то возникает лактат ацидоз с последующим летальным исходом. Причиной его может быть вследствие накапливания лекарства в почках или нарушения их работы.

 

Первые симптомы, которые появляются, это рвотный рефлекс, тошнота, уменьшается температура, боль в брюшной полости, в мышечной системе, а последующие симптомы это головокружение, нарушение психики или сознания, которое в дальнейшем приводит к развитию комового состояния. Испытавшие Метформин: инструкция по применению для похудения отзывы врачей не рекомендуют злоупотреблять данным лекарством.

Лечение передозировки:

При появлении первых симптомов этого синдрома, следует немедленно прекратить применение этого лекарства. Далее следует пациента быстро положить в больницу и, определив норму лактата в крови, подтвердить предполагаемый диагноз. Самым лучшим лечением будет переливание крови. Также можно провести лечение симптомов. Испытавшие Метформин инструкция по применению для похудения отзывы врачей рекомендуют в случае возникновения симптомов, срочно обращаться к специалистам. Препарат рекомендуется хранить не более двух лет, при температуре не более 28 градусов.

Отзывы специалистов:

Мария Николаевна, диетолог:

«В современном мире многие жалуются на ожирение, но никто не хочет с ним бороться. Правильно питаться, вести здоровый образ жизни или заниматься физическими упражнениями. Все думают, что избавиться от лишнего веса легко и просто. Они готовы выбросить любые деньги, обращаясь к специалистам. Но не хотят соблюдать простых правил. К счастью на прилавках аптек появился препарат для похудения Метформил, благодаря которому можно избавиться от лишнего веса. Рекомендую и вам приобрести его».

Ксения Андреевна, эндокринолог:

«В нынешнее время с молодости и даже с рождения, у людей возникает такое заболевание как сахарный диабет. Многие не могут, от него вылечится, у них появляется лишний вес и постепенно возникает ожирение. От которого они никак не могут избавиться, так как многие препараты не совместимы друг с другом, а заниматься спортом не позволяет здоровье. Совсем недавно вышел чудо препарат Метформин для похудения. Всем своим пациентам я советую его приобрести, но не злоупотреблять им. Так как он совместим почти со многими лекарствами, он также поможет вам избавиться от лишнего веса».

Валерий Сергеевич, диетолог:

«Сейчас многие говорят вот я страдаю ожирением. При всем этом они никак не пытаются избавиться от лишнего веса, они начинают заниматься спортом, но надолго их не хватает. Также в современном мире существуют множество чаев, коктейлей для снижения массы тела, но они не всегда помогают. Не так давно на прилавках аптек появился такой препарат как Метформин для похудения. Это чудо препарат можно применять даже диабетикам, так как он действительно помогает. Советую вам его тоже приобрести этот препарат».

Отзывы покупателей:

Марина, 35 лет:

«С детства страдаю сахарным диабетом. К 18 годам стала набирать лишний вес. А к 30 вообще вес достигал почти 90 килограмм. Стала приобретать коктейли для похудения. Результатов никаких я не могла достичь. Решала опускать руки, но родные не давали. Спортом заниматься я никак не могла, так как при быстром движении не хватает воздуха, и я начинаю задыхаться. Тут недавно от знакомых узнала о препарате Метформин для похудения. Решила его приобрести и испробовать. Применяла я его не более двух месяцев, потом месяц перерыв и снова несколько месяцев. Сбросила я 10 килограмм. Знаете это для меня хороший результат. Советую и вам его приобрести».

Кристина, 40 лет:

«Сколько лет уже страдаю ожирением, занимаюсь спортом, но надолго меня не хватает. Вес сходит, но не быстро. Руки начинаются опускаться. Последние два года хожу по аптекам и покупаю себе различные коктейли для похудения. Но сбросить, никак не получается. Недавно была в гостях у старой подруги, которая тоже раньше страдала лишним весом. Она рассказывала, как много денег выкидывала на различных диетологов, а результата никак не было. Она покупала различные средства, и все равно ничего не помогала. А вот потом решила попробовать Метформин для похудения, и вот чудо произошло, после года лечения, она возобновила 45 килограмм вместо бывших 95. Решилась и я попробовать. И знаете, лечусь уже как несколько месяцев, и сбросила 8 килограмм. Спасибо изготовителям этого препарата».

Лилия, 39 лет:

«Моя мама страдает сахарным диабетом. Из-за которого имеет лишний вес. Бороться с ним уже не хватало сил. Она следила за диетой. Кушала рационально, стараясь избегать калорийной пищи. Но, к сожалению, ничего не помогало. Решили сходить к диетологу, надеясь, что он поможет. На ветер улетало много средств. Покупали различные препараты, коктейли. Не только в аптеках, но и с сетевого маркетинга. Вот как то недавно встретила свою старую знакомую, которая болела тоже сахарным диабетом. Постояли, разговорились, и она рассказала, что тоже раньше страдала ожирением. Но потом приобрела Метформин для похудения. Это препарат ей помог избавиться от лишних калорий. Решила и я приобрести и попробовать, чтобы моя мама испытала его. И знаете, по истечении месяца стали видны результаты. Моя мамочка скидывала вес на глазах, рекомендую и вам попробовать его».

Валентина, 25 лет:

«Раньше в детстве все меня дразнили жирной. И я никак не могла с этим смириться. Мне было обидно, а вес сбросить не получалось. Приходилось опускать руки, но потом снова решалась заниматься спортом. Родители постоянно кормили специальными препаратами, но эффекта не было. А несколько лет назад наткнулась на препарат Метформин для похудения. Решила себе приобрести и попробовать. Теперь все завидуют мне. Так как я за год сбросила 40 килограмм. Спасибо изготовителям этого чудо препарата».

< Предыдущая   Следующая >

Препарат таблетки для похудения инструкция по применению

Ключевые теги: что нужно знать о питании при похудении, как употреблять протеин для похудения, коктейли уколы для похудения.


Нефроптоз почки похудение, как долго нужно пить воду для похудения, one xs таблетки для похудения, нефроптоз почки похудение, кастинг для похудения.

Принцип действия

Lipocarnit содержит СУПЕР — МОЩНЫЙ ингредиент L-КАРНИТИН , который является самым быстрым и активным, он направлен на ТОТАЛЬНОЕ жиросжигание. Его УНИКАЛЬНЫЕ свойства способствуют максимальному похудению ВСЕГО за неделю!

Инструкция по применению препарата для похудения Ксеникал. Взрослым рекомендуется употреблять по 1 капсуле 120 мг препарата, запивая средство водой. Просульпин, инструкция по применению (Способ и дозировка) Принимать лекарство нужно перорально, 1–3 раза в день, независимо от приема еды, … Инструкция по применению Орсотена (Способ и дозировка) Препарат принимается перорально, в процессе принятия еды или на протяжении одного часа после завершения принятия пищи.


Официальный сайт Lipocarnit капсулы для похудения

Состав

Тем, кто мечтает сбросить лишний вес и никак не может подобрать достойный, действенный препарат, будет полезно узнать отзывы на Идеал – таблетки для похудения. Тем, кто мечтает сбросить лишний вес и никак не может подобрать достойный, действенный препарат, будет полезно узнать отзывы на Идеал – таблетки для похудения. Клацніть, щоб переглянути10:185/5/2018«Таблетки для похудения — Все буде добре — Выпуск 255 — 18.09.2013 — Все будет хорошо — Duration: 13:59. Все буде добре 100,111 views …

Результаты клинических испытаний

Инструкция по применению. Таблетки для похудения Лираглутид: Victoza и Saxenda. … что препарат … 8/30/2017«Таблетки Глюкофаж инструкция по применению описывает как средство, предназначенное для лечения диабета второго типа. Однако медикамент очень часто используется именно для похудения. Расскажем об эффективности Лоркасерина (Белвик) для похудения. Инструкция по применению …

Мнение специалиста

Обладая натуральным составом, Lipocarnit является абсолютно безопасным средством для избавления от жировых отложений. Природное сочетание ингредиентов, находящихся в составе Lipocarnit, направлено на максимальное расщепление жировых отложений, ускорение процесса метаболизма, снижение аппетита и избавления от токсичных веществ в организме. После применения препарата вес перестает колебаться, благодаря налаженному процессу обмена веществ. Грушина Елена, консультант

Таблетки Меридия: инструкция по применению, цена и отзывы худеющих Постепенно снизить массу тела без изнуряющих диет и тренировок поможет лекарственный препарат Меридиа от немецкой компании Кнолль АГ. Метформин — инструкция по применению для похудения: как принимать препарат. Лишний вес – проблема множества людей, справиться с которой не всегда удается с …

Способ применения

Употребляете внутрь по 1-2 капсулы два раза в день во время приема пищи Длительность курса — индивидуально, в зависимости от необходимого результата Фиксируете стабильное снижение веса Чтобы усилить результат повторите курс после 2 месячного перерыва

В инструкции по применению Флуоксетина указано, что он подавляет аппетит. Эта информация воспринимается женщинами как руководство к действию: они начинают пить Флуоксетин для похудения. Как пить антидепрессант, в … Воздействие МКЦ на Процесс похуденияКак принимать МКЦ для похудения: Инструкция и ДозировкиПлюсы использованияпротивопоказания к использованию таблеток МКЦГде Купить ТаблеткиценаОтзывы врачейПрепарат МКЦ для похудения производят из натурального хлопка, поэтому по составу он подобен овощной или фруктовой клетчатке. Попадая в желудок, таблетки начинают оказывать двойное действие: 1. Осуществляют механическое очищение организма. Препарат выполняет функцию ватного шара, заполняя пространство желудка. Пищевые волокна не перевариваются, а проходят сразу в кишечник. Причем средство имеет нулевую калорийность, а значит, не способствует нак…Докладніше на wjone.ruТаблетки для похудения Меридия: цена, инструкция по …https://dietolog.guru/pohudenie-s-preparatami/tabletki-meridiya-instrukciya-po…Таблетки для похудения Меридия: состав, инструкция по применению, цена. Особенности … Сибутрамин, инструкция по применению (Способ и дозировка) Капсулы принимают 1 раз в день с утра, желательно натощак.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Lipocarnit капсулы для похудения. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

тех таблеток, на которых я худела нет в списке, даже не совсем понимаю почему, если честно, поскольку они являются очень эффективными. они называются турбослим экспресс, этот препарат для тех, кто хочет похудеть буквально за пару дней, как вот я. я за 3 дня с этими таблетками скинула 3 килограмма. Побочные действия не всегда указаны в инструкции по применению этого БАДа. Эти таблетки для похудения, по отзывам потребителей, могут …

Похудение с пищевыми волокнами, рацион питания для похудения от диетолога, средства для похудения содержащие сибутрамин, шорты артемис для похудения купить в, похудение с пищевыми волокнами, ннпцто и похудение, напитки и еда для похудения.
Официальный сайт Lipocarnit капсулы для похудения

Купить Lipocarnit капсулы для похудения можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


Если вы чего-то хотите идите к своей цели. Lipocarnit вам в помощь. До 115,7 кг После 65 кг Рост 163 Возраст 25 лет Похудела меньше чем за год Вес держу 1,5 года

Жаль, что в наше время аптеки не гарантируют качество. Я в свое время на Lipocarnit похудела, в аптеке покупала. Правда, он там в три раза дороже стоил, чем на сайте.

Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Purple slim средство для похудения для похудения инструкция по применению

Ключевые теги: средство для похудения талия вредно для здоровья, Купить LipoX9 средство для похудения в Сызрани, RESIZE комплекс для похудения реальные.


Купить DIETBALANCE — средство для похудения в Актобе, редуслим реальные отзывы цена и где купить, аналог DIETBALANCE цена отзывы, RESIZE комплекс для похудения для похудения отзывы беларусь, препарат Day-Night Energy в аптеках.

Принцип действия

РЕДУСЛИМ — ПРОРЫВ в похудении! В момент рассасывания таблетки начинается активный термогенный процесс расщепления жиров и выработка энергии. В отличие от обычных средств, где активные ингредиенты попадая в агрессивную кислотную среду теряют свою эффективность на 89%, компоненты Редуслима воздействуют постепенно, поэтому обеспечивается УСТОЙЧИВОЕ СНИЖЕНИЕ ВЕСА, ускоряются все процессы пищеварения и ВЕС НЕ ВОЗВРАЩАЕТСЯ даже после окончания курса приема.

Purple slim (Перпл Слим) для похудения. Отзывы врачей и покупателей. Где купить препарат. Как заказать. 22/07/2019«Для достижения максимального эффекта по снижению веса нужно принимать средство так, как указано в инструкции. Что такое Флуоксетин, инструкция по применению и стоит ли принимать столь сильное средство для похудения? Все за и против применения флуоксетина.


Официальный сайт Редуслим средство для похудения

Состав

Ампулы 7-Slim для похудения — уникальный комплекс, состоящий из натуральных ингредиентов. Талантливые фармацевты недавно создали уникальное средство для похудения purple slim. Это пищевая добавка нового поколения, которая за счет своей натуральной формулы снижает вес без стресса и вреда для организма, без … Талантливые фармацевты недавно создали уникальное средство для похудения purple slim.

Результаты клинических испытаний

Как применять Purple Slim для похудения: инструкция? Стики принимают перед каждым основным приемом пищи, то есть 3 раза в день, в количестве 1-2 штук, запивая стаканом (а лучше двумя) теплой воды. purple slim для похудения – средство для снижения массы тела, разработанное американскими учеными из Лос-Анджелеса. 100% гарантия результата подтверждена многочисленными проверками на пациентах. Могу смело сказать, что X-slim является неплохим средством для похудения. Конечно, сразу все свои лишние килограммы вы вряд ли сбросите, но и более эффективных средств сейчас найти будет трудно.

Мнение специалиста

Обладая натуральным составом, РЕДУСЛИМ является абсолютно безопасным средством для избавления от жировых отложений. Природное сочетание ингредиентов, находящихся в составе РЕДУСЛИМ, направлено на максимальное расщепление жировых отложений, ускорение процесса метаболизма, снижение аппетита и избавления от токсичных веществ в организме. После применения препарата вес перестает колебаться, благодаря налаженному процессу обмена веществ. Грушина Елена

Для всех, кто уже потерял надежду похудеть, был разработано современное средство для снижения веса Шоколад Слим на ночь, он быстро иИнструкция.Средство для похудения Chocolate Slim рекомендуется пить курсами. purple slim – уникальный препарат на рынке продуктов для снижения веса. Он без операции или агрессивного воздействия на организм обеспечивает сжигание жира, в том числе и в проблемных местах, талии и бедрах. Где купить purple slim для похудения Компания-изготовитель распространяет свою новинку через проверенные интернет-магазины и аптеки.

Способ применения

СТРОГО ПО 1 ТАБЛЕТКЕ В СУТКИ, ЗАПИТЬ СТАКАНОМ ВОДЫ ПОДДЕРЖИВАТЬ ОПТИМАЛЬНУЮ ГИДРАТАЦИЮ В ТЕЧЕНИЕ ДНЯ (НЕ МЕНЕЕ 1,5 Л ВОДЫ В СУТКИ) ВНИМАНИЕ! НЕ ПРЕВЫШАЙТЕ ДОЗИРОВКУ! Концентрация активных веществ рассчитана ровно на 24 часа. Во избежание передозировки следует строго соблюдать режим дозирования препарата и не нарушать регулярность приема.

Метформин — инструкция по применению для похудения: как принимать препарат Лишний вес – проблема множества людей, справиться с которой не всегда удается с помощью диет и спорта. Натуральные экстракты растений делают препарат для похудения Personal Slim полезным не только для снижения веса. Инструкция по применению капель Personal Slim для похудения. … по применению каплей Personal Slim …

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Редуслим средство для похудения. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Enegry Slim для похудения — детальное описание, цена, где купить, состав, отзывы покупателей и специалистов. Свойства, инструкция по применению. Slim Pills — средство для уменьшения массы тела в виде шипучих таблеток. По заверениям производителя, препарат дает видимый результат уже через несколько дней. 19/09/2018«Действие порошка для похудения. Биойогурт Bifido Slim комплексно воздействует на организм за счет лакто– и бифидобактерий, входящих в состав продукта.

Купить DIETBALANCE — средство для похудения в Житикаре, мочегонные средства для похудения без рецептов, Day-Night Energy отзывы беларусь, цена LipoX9 в аптеке екатеринбург, уголовное дело по Day-Night Energyу, Купить Day-Night Energy комплекс для похудения в Нижнем Тагиле, комплекс похудения мета.
Официальный сайт Редуслим средство для похудения

Купить Редуслим средство для похудения можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


По твоему совету пропила курс Редуслима, похудела на 18 кило. Решила на этом остановиться, 51 кг тоже очень хороший вес) Спасибо еще раз

Пришел вчера редуслим, сразу выпила перед обедом, а вечером поняла что ни хочу есть вообще!!! Блокирует чувство голода просто идеально, теперь будем ждать результатов. Согласна даже на 200 гр в день

Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Метформин инструкция по применению цена для похудения

Ключевые теги: что можно есть на завтрак при похудении список, очень эффективная диета для похудения, полезна ли капуста похудение.


Реальная и эффективная диета для похудения, доппельгерц актив для похудения отзывы, кефир с оливковым маслом для похудения, гербалайф в казахстане для похудения, примерный завтрак для похудения.

Принцип действия

Lipocarnit содержит СУПЕР — МОЩНЫЙ ингредиент L-КАРНИТИН , который является самым быстрым и активным, он направлен на ТОТАЛЬНОЕ жиросжигание. Его УНИКАЛЬНЫЕ свойства способствуют максимальному похудению ВСЕГО за неделю!

Можно ли использовать метформин для похудения? Полная и подробная инструкция по применению метформина. Советую прочитать внимательно, прежде чем идти в аптеку и покупать препарат без … СоставФорма выпускаФармакологическое ДействиеФармакокинетика и Фармакодинамикапоказания к применению МетформинапротивопоказанияПобочные ДействияТаблетки Метформин, Инструкция по применениюПередозировкаВзаимодействиеОсобые УказанияАналоги Метформинас алкоголемМетформин для похуденияпри беременности и лактацииОтзывы о Метформинецена Метформина, Где КупитьВ составе препарата есть действующий компонент метформин, а также дополнительные вещества: крахмал, магния стеарат, тальк.Докладніше на medside.ru3/5(73)Метформин: инструкция по применению, для чего он нужен …https://bezboleznej.ru/metformin1/26/2020«Таблетки Метформин расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 3 блистера (30 таблеток) и аннотацию по применению препарата. Таблетки Метформин расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 3 блистера (30 таблеток) и аннотацию по применению препарата.


Официальный сайт Lipocarnit капсулы для похудения

Состав

МЕТФОРМИН инструкция по применению, отзывы, аналоги, цены и наличие в аптеках. Цена от 11 до 487 грн. Метформин: инструкция по применению для похудения Начну с того, что изначально метформин был придуман для лечения пациентов с диагнозом “Сахарный диабет”. Одним из самых эффективных препаратов в борьбе с лишним весом считается Метформин. Пора познакомиться с ним поближе: инструкция по применению, дозировки, аналоги.

Результаты клинических испытаний

Инструкция по применению Метформин Рихтер. Дозу лекарства устанавливает врач, она зависит от содержания в крови пациента глюкозы. При приеме таблеток 0.5 г начальная доза равна 0.5-1 г в сутки. Метформин — медикаментозное средство для лечения сахарного диабета 2 типа с доступной ценой. У препарата есть целый ряд преимуществ перед аналогами, но нужно тщательно ознакомиться с инструкцией по применению, а … Метформин — полная инструкция по применению. Цена, отзывы, аналоги препарата. Метформин …

Мнение специалиста

Обладая натуральным составом, Lipocarnit является абсолютно безопасным средством для избавления от жировых отложений. Природное сочетание ингредиентов, находящихся в составе Lipocarnit, направлено на максимальное расщепление жировых отложений, ускорение процесса метаболизма, снижение аппетита и избавления от токсичных веществ в организме. После применения препарата вес перестает колебаться, благодаря налаженному процессу обмена веществ. Грушина Елена, консультант

8/29/2017«Метформин: механизм действия. Глюкофаж — так ещё называют метформин гидрохлорид, представляющий собой таблетки в оболочке, предназначенные для взрослых людей с сахарным диабетом 2 типа. Использовать метформин для похудения нужно очень осторожно, познакомившись предварительно с инструкцией по применению препарата и посоветовавшись с врачом. Пассифлора: инструкция по применению препарата и для чего он нужен. Таблетки, капли и чай, цена, где купить и как принимать. Очень интересно!

Способ применения

Употребляете внутрь по 1-2 капсулы два раза в день во время приема пищи Длительность курса — индивидуально, в зависимости от необходимого результата Фиксируете стабильное снижение веса Чтобы усилить результат повторите курс после 2 месячного перерыва

Метформин — инструкция по применению для похудения: как принимать препарат. Лишний вес – проблема множества людей, справиться с которой не всегда удается с помощью диет и спорта. Инструкция по применению Метформин, утвержденная производителем, представлена исключительно с ознакомительной целью и не является поводом для самолечения. Метформин для похудения: как правильно принимать, кому можно пробовать, а кому лучше обойтись без него. Отзывы врачей и похудевших людей с форумов и в реальной практике.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Lipocarnit капсулы для похудения. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Метформин — медикаментозное средство для лечения сахарного диабета 2 типа с доступной ценой. У препарата есть целый ряд преимуществ перед аналогами, но нужно тщательно ознакомиться с инструкцией по применению, а … 2/2/2016«Можно ли использовать метформин для похудения? Полная и подробная инструкция по применению метформина. Советую прочитать внимательно, прежде чем идти в аптеку и покупать препарат без назначения врача.

Одежда для похудения в декатлоне, гормональные препараты с эффектом похудения, дневник похудения с игорем обуховым, похудение голодание 5 дней, сеансы для похудения в москве, термокомбинезон для похудения, как пользоваться мандалой для похудения.
Официальный сайт Lipocarnit капсулы для похудения

Купить Lipocarnit капсулы для похудения можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


Если вы чего-то хотите идите к своей цели. Lipocarnit вам в помощь. До 115,7 кг После 65 кг Рост 163 Возраст 25 лет Похудела меньше чем за год Вес держу 1,5 года

Жаль, что в наше время аптеки не гарантируют качество. Я в свое время на Lipocarnit похудела, в аптеке покупала. Правда, он там в три раза дороже стоил, чем на сайте.

Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

отзывов пользователей метформина о синдроме инсулинорезистентности на Drugs.com

Также известен как: Glumetza Риомет Riomet ER

Метформин имеет средний рейтинг 7,7 из 10 из 46 оценок для лечения синдрома инсулинорезистентности. 63% тех, кто просматривал метформин, сообщили о положительном эффекте, а 13% сообщили о отрицательном эффекте.

Фильтр по условию Все состоянияДиабет, тип 2 (223) Диабет, тип 3c (2) Женское бесплодие (26) Синдром инсулинорезистентности (50) Синдром поликистозных яичников (256)

Сводный рейтинг метформина

10 39% 18
9 13% 6
8 11% 5
7 9% 4
6 4% 2
5 11% 5
4 0% 0
3 7% 3
2 2% 1
1 4% 2

Часто задаваемые вопросы

Дополнительные вопросы и ответы

Эта информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства.Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыт, знания и суждения практикующих врачей.

Узнать больше о синдроме инсулинорезистентности

Mayo Clinic Ссылка

«Чудодейственный препарат» метформин может стать ключом к поддержанию потери веса

У исследователей теперь больше ключей к разгадке того, почему метформин, дешевый сахарный диабет Препарат, получивший название «чудо» из-за его потенциальных антивозрастных свойств, может помочь в похудании.Также есть первые доказательства того, что препарат может помочь снизить смертность от COVID-19 у женщин с диабетом и ожирением.

Исследование, опубликованное в апреле 2019 года в журнале Annals of Internal Medicine, показало, что метформин может помочь людям похудеть на долгое время.

Исследователи считают, что это лекарство, которое назначают предиабетикам, диабетикам и не по назначению людям с СПКЯ, также может помочь пациентам, которые потеряли большое количество веса, сохранить его в течение длительного времени.

В исследовании сравнивали эффекты метформина по сравнению с диетой и физическими упражнениями на потерю веса и поддержание потери веса.

В рандомизированном контролируемом исследовании исследователи прописали более 3000 человек, которые тучный , избыточный вес или у кого был повышенный уровень глюкозы, плацебо, метформин или интенсивное изменение образа жизни (ILS), которое состояло из диеты и плана физических упражнений. Затем исследователи наблюдали за участниками в течение 15 лет, глядя на то, сколько веса они потеряли за первый год исследования, а также на их способности поддерживать потерю веса с течением времени.

Исследователи определили долгосрочную потерю веса как потерю веса не менее 5% от исходного веса человека во время годового осмотра.

Они обнаружили, что участники, которые использовали метод ILS, с большей вероятностью теряли не менее 5% своего веса в первый год, чем принимавшие метформин, в то время как участники, принимавшие метформин, теряли в среднем 2,1% своего веса за двухлетний период.

Несмотря на более низкие общие показатели потери веса, люди, принимавшие 850 мг метформина два раза в день, с большей вероятностью сохраняли потерю веса с течением времени, чем люди, которые теряли вес с помощью метода ILS.

«Люди [занимающиеся ИЛС] не проявляли энтузиазма по поводу посещения этих занятий по изменению образа жизни. Энтузиазм в отношении диеты и физических упражнений обычно длится недолго», — сказал INSIDER доктор Кишор М. Гадде, ведущий автор исследования. «Принимать таблетку в день намного легче, чем сидеть на диете и заниматься спортом в течение 15 лет. Практически никто не может этого добиться».

Метформин не был полезен для всех, но он помог некоторым сохранить потерю веса

Гадде отметил, что люди, которые потеряли не менее 5% веса и сохранили эту потерю веса при использовании метформина, были относительно небольшой группой — всего 28 человек.5% участников исследования — поэтому, несмотря на эффективность препарата для некоторых, он не принес пользу всем участникам исследования.

Тем не менее, Гадде считает, что следует провести дополнительные исследования потенциального использования метформина в качестве инструмента для снижения веса, поскольку эти 28,5% пациентов смогли поддерживать потерю веса примерно на 2% в течение 10 лет в среднем.

Метформин помог 28.5% участников исследования теряют не менее 5% веса тела и сохраняют потерю веса 2% в течение длительных периодов времени. Shutterstock

«Может быть, люди, которым необходимо похудеть по состоянию здоровья, могут похудеть на диете с ограничением калорий в течение 3-месячного периода, а затем пойти к терапевту и принять что-то вроде метформина, чтобы посмотреть, смогут ли они поддерживать этот вес. потеря.»Это было бы практическое применение», — сказал Гэдд.

В отношении исследования были некоторые оговорки. Не все участники явились на свои ежегодные осмотры, что оставило некоторые пробелы в данных. Кроме того, Гадде сказал, что некоторые пациенты могли принимать более высокие дозы метформина, чем предписано в исследовании, поскольку исследователи в конечном итоге оставили это на усмотрение отдельных поставщиков медицинских услуг участников.

«[Некоторые] люди в исследовании имели преддиабет, а у некоторых в конечном итоге развился диабет. Поскольку метформин является лекарством от диабета, они, возможно, в конечном итоге приняли дополнительный метформин», — сказал он.

Но экономическая эффективность метформина делает его привлекательным вариантом. Например, 30-дневная поставка таблеток метформина по 1000 мг стоит в Walmart 4 доллара по сравнению с тысячами долларов, которые ежегодно обходятся в других лекарствах от ожирения.

«Меня удивила чистая последовательность [метформина для контроля веса].Это требует дальнейших действий «, — сказал Гадд.

Метформин может также продлевать жизнь.

Согласно новому исследованию Института Солка, метформин обладает способностью включать и выключать определенные клеточные процессы, в том числе один, влияющий на метаболизм, которые влияют на то, как человек стареет. При этом метформин может замедлить старение и потенциально увеличить продолжительность жизни человека, пишут исследователи.

До этого исследования исследователи знали только об одном клеточном пути, на который воздействовал метформин, поэтому полученные данные открывают новые возможности для исследований с использованием этого препарата.

«Большой вопрос сейчас в том, какие цели метформина могут принести пользу здоровью всех людей, а не только диабетиков 2 типа», — сказал Рубен Шоу, соавтор статьи и директор онкологического центра Солка, назначенного NCI. пресс-релиз.

Есть первые доказательства того, что препарат может предотвратить смерть от COVID-19 у некоторых людей

Совсем недавно исследователи Университета Миннесоты завершили одно из крупнейших в истории исследований факторов риска COVID-19, сообщает Minnesota Star Tribune.

Они обнаружили, что диабет и ожирение являются факторами риска смерти, связанной с COVID-19, но отметили, что метформин помог снизить риск смерти женщин от вируса на 24%. Все женщины, страдающие диабетом, принимали метформин для контроля уровня сахара в крови.

Ведущий автор исследования доктор Кристофер Тиньянелли сказал Star Tribune, что люди не должны искать метформин в качестве лекарства от вируса, но что результаты его команды открывают новые возможности для невакцинальных решений для инфекционных заболеваний, таких как коронавирус.

Преимущества и риски | Что следует знать о XIGDUO XR

Важная информация по безопасности

Какая самая важная информация, которую я должен знать о XIGDUO XR?

XIGDUO XR может вызывать серьезные побочные эффекты, включая лактоацидоз. Метформин, одно из лекарств в XIGDUO XR, может вызывать редкий, но серьезный побочный эффект, называемый лактоацидозом (накопление молочной кислоты в крови), который может привести к смерти.Лактоацидоз требует неотложной медицинской помощи и требует лечения в больнице. Прекратите принимать XIGDUO XR и сразу же позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, которые могут быть признаками лактоацидоза: ощущение холода в руках или ногах, ощущение сильной слабости или усталости, необычная (ненормальная) мышечная боль, проблемы дыхание, необычная сонливость или сон дольше обычного, боли в животе, тошнота или рвота, головокружение или головокружение, а также медленное или нерегулярное сердцебиение.

У вас больше шансов заболеть лактоацидозом с XIGDUO XR, если у вас серьезные проблемы с почками, ваши почки подвержены определенным рентгеновским исследованиям, в которых используется инъекционный краситель, если у вас проблемы с печенью, употребляете алкоголь (очень часто или много алкоголя в кратковременное пьянство), обезвоживание (потеря большого количества жидкостей организма), операция, сердечный приступ, тяжелая инфекция или инсульт.

Кому не следует принимать XIGDUO XR?

Не принимайте XIGDUO XR, если вы:

  • имеют проблемы с почками от средней до тяжелой степени или находятся на диализе. Ваш лечащий врач должен сделать анализы крови, чтобы проверить, насколько хорошо ваши почки работают до и во время лечения XIGDUO XR
  • .
  • имеют аллергию на дапаглифлозин, метформин или любой из ингредиентов XIGDUO XR. Симптомы серьезной аллергической реакции могут включать: кожную сыпь, выступающие красные пятна на коже (крапивница), отек лица, губ, языка и горла, которые могут вызвать затруднение дыхания или глотания.Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, прекратите прием XIGDUO XR и обратитесь к своему врачу или сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы
Каковы возможные побочные эффекты XIGDUO XR?

Серьезные побочные эффекты могут возникнуть у людей, принимающих XIGDUO XR, в том числе:

  • Обезвоживание (потеря воды и соли в организме), которое может вызвать у вас головокружение, слабость, головокружение или слабость, особенно когда вы встаете (ортостатическая гипотензия). У вас может быть более высокий риск обезвоживания, если у вас низкое артериальное давление, вы принимаете лекарства для снижения артериального давления, в том числе водные таблетки (диуретики), вам 65 лет и старше, вы соблюдаете диету с низким содержанием соли или у вас почки. проблемы.Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы предотвратить обезвоживание
  • Кетоацидоз возник у людей с диабетом 1 и 2 типа во время лечения дапаглифлозином, одним из препаратов в XIGDUO XR. Кетоацидоз — серьезное заболевание, которое может потребовать госпитализации и привести к смерти. Симптомы могут включать тошноту, усталость, рвоту, затрудненное дыхание и боль в животе. Если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов, прекратите принимать XIGDUO XR и сразу же позвоните своему врачу.Если возможно, проверьте наличие кетонов в моче или крови, даже если уровень сахара в крови ниже 250 мг / дл
  • Проблемы с почками. Внезапное повреждение почек произошло у людей, принимавших XIGDUO XR. Немедленно позвоните своему врачу, если вы уменьшите количество еды или питья, или если вы потеряете жидкость; например, от рвоты, диареи или чрезмерного теплового воздействия
  • Серьезные инфекции мочевыводящих путей (ИМП), некоторые из которых приводят к госпитализации, произошли у людей, принимавших дапаглифлозин, одно из лекарств в XIGDUO XR.Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы ИМП, включая чувство жжения при мочеиспускании, частую потребность в мочеиспускании, необходимость немедленно помочиться, боль в нижней части живота (таз) или кровь в моча с лихорадкой, болью в спине, тошнотой или рвотой или без нее
  • Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) может возникнуть, если вы принимаете другое лекарство, которое может вызвать низкий уровень сахара в крови, например, сульфонилмочевины или инсулин. Симптомы низкого уровня сахара в крови включают дрожь, потоотделение, учащенное сердцебиение, головокружение, голод, головную боль и раздражительность.Следуйте инструкциям врача по лечению низкого уровня сахара в крови
  • Бактериальные инфекции под кожей половых органов и на участках вокруг них. Редкие, но серьезные инфекции, которые вызывают серьезное повреждение тканей под кожей гениталий и областей вокруг них, произошли с дапаглифлозином, одним из препаратов XIGDUO XR. Эта инфекция произошла у женщин и мужчин и может привести к госпитализации, хирургическим операциям и смерти. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас поднялась температура или вы чувствуете себя очень слабым, усталым или дискомфортным, а также если у вас возникла боль или болезненность, отек или покраснение кожи гениталий и областей вокруг них
  • Вагинальные дрожжевые инфекции у женщин, принимающих XIGDUO XR.Поговорите со своим врачом, если вы чувствуете запах из влагалища, белые или желтоватые выделения из влагалища (выделения могут быть комковатыми или похожими на творог) или вагинальный зуд
  • Грибковая инфекция кожи вокруг полового члена (баланит) у мужчин, принимающих XIGDUO XR. Поговорите со своим врачом, если вы испытываете покраснение, зуд или отек полового члена; сыпь на половом члене; выделения из полового члена с неприятным запахом; или боль в коже вокруг полового члена. У некоторых необрезанных мужчин может быть отек полового члена, из-за которого трудно оттянуть кожу вокруг кончика полового члена

Наиболее частые побочные эффекты XIGDUO XR включают дрожжевые инфекции влагалища или полового члена, заложенность или насморк и боль в горле, диарею, головную боль и инфекцию мочевыводящих путей.

Что я должен сказать своему врачу, прежде чем принимать XIGDUO XR?

Сообщите своему врачу:

  • все ваши заболевания, включая проблемы с почками, печенью, мочевым пузырем, сердцем или поджелудочной железой
  • , если у вас был кетоацидоз или есть факторы риска развития этого заболевания (включая диабет 1 типа, вы меньше едите из-за болезни, хирургического вмешательства или изменения в диете, собираетесь перенести операцию или выпить запой)
  • , если вы собираетесь сделать инъекцию красителя или контрастного вещества для рентгеновской процедуры
  • , если вы беременны или планируете забеременеть.XIGDUO XR может нанести вред вашему будущему ребенку
  • , если вы кормите грудью или планируете кормить грудью. Неизвестно, попадает ли XIGDUO XR в ваше грудное молоко
  • .
  • обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и травяные добавки

Что такое XIGDUO XR?

XIGDUO XR содержит 2 рецептурных препарата: дапаглифлозин и метформин.

XIGDUO XR используется для:

  • улучшить контроль уровня сахара (глюкозы) в крови наряду с диетой и физическими упражнениями у взрослых с диабетом 2 типа
  • снижает риск госпитализации по поводу сердечной недостаточности у взрослых с диабетом 2 типа и известными сердечно-сосудистыми заболеваниями или множественными сердечно-сосудистыми факторами риска.

XIGDUO XR не предназначен для людей с диабетом 1 типа или диабетическим кетоацидозом (повышенное содержание кетонов в крови или моче).

См. Руководство по лекарствам и Полная информация по назначению для XIGDUO XR США, включая ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ в штучной упаковке о лактоацидозе.

Вы можете сообщить о побочных эффектах, связанных с продуктами AstraZeneca, нажав здесь.

Помимо диабета, метформин может оказаться «чудо-лекарством»

17 февраля 2017 г.

Читать 11 мин.

Источник / Раскрытие информации
Опубликовано:
Источник:

Bannister CA, et al. Diabetes Obes Metab. 2014; DOI: 10.1111 / dom.12354.
Barzilai N, et al. Ячейка Метаб . 2016; DOI: 10.1016 / j.cmet.2016.05.011.
Чан АТ. Ланцет Онкол . 2016; DOI: 10.1016 / S1470-2045 (16) 00006-1.
Ng TP и др. J Alzheimers Dis. 2014; DOI: 10.3233 / JAD-131901.
Tseng CH. Eur J Эндокринол . 2012; DOI: 10.1530 / EJE-12-0369.

Раскрытий: Гарбер предоставляет консультации для компаний Intarcia и Novo Nordisk.Машинени сообщает, что он работает консультантом по образованию в Ethicon, подразделении Johnson & Johnson. Акиоде, Барзилай и Чан не сообщают о раскрытии соответствующей финансовой информации.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО E-mail

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected]

Вернуться в Healio

За последние два десятилетия метформин стал основой лечения диабета 2 типа и в настоящее время является рекомендованным препаратом первой линии для лечения этого заболевания в США и во всем мире.

Доступный в США с 1995 года, метформин является привлекательной терапией как для врачей, так и для пациентов. Исследования показали, что агент является безопасным и эффективным, и его стоимость составляет около 4 долларов за месячный запас дженерика, что делает этот вариант доступным в то время, когда цены на многие рецептурные лекарства недоступны для некоторых пациентов.

«Метформин — препарат первого выбора по всем стандартам», — сказал Endocrine Today Олуваранти Акиёде, PharmD, RPh, BCPS, CDE, профессор и клинический фармацевт фармацевтической школы Университета Говарда.«Это редкость, когда все эксперты в чем-то соглашаются. Он проверен временем, имеет хорошую эффективность, хороший профиль безопасности и дешев. Метформин появился задолго до того, как попал в Соединенные Штаты. Вот почему я нахожу удивительным, что у нас есть только один препарат в этом классе ».

Новое исследование предполагает, что метформин может быть перспективным в лечении или профилактике целого ряда состояний у пациентов с диабетом 2 типа и без него. Исследования показывают, что метформин может оказывать кардиозащитное действие у пациентов с диабетом и быть полезным при стабильной застойной сердечной недостаточности.Агент также может помочь увеличить частоту наступления беременности при синдроме поликистозных яичников, обеспечить преимущества при раке груди и простаты и предложить нейропротекцию, которая может снизить риск деменции и инсульта, сказал Акиоде.

Нир Барзилай, доктор медицины, изучает, может ли метформин воздействовать на старение и замедлять его, уменьшать частоту возрастных заболеваний в целом, а не просто снижать заболеваемость диабетом. Фотография любезно предоставлена ​​Медицинским колледжем Альберта Эйнштейна, напечатана с разрешения.

Нир Барзилай, доктор медицины, , эндокринолог и директор Института исследований старения Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна, сказал, что он надеется работать с FDA над проведением исследования метформина NIH / Американской федерацией исследований старения в конце этого года. Старение с метформином (ТАМЭ) — это продемонстрирует способность агента отсрочивать возникновение сопутствующих заболеваний, связанных со старением, тем самым сокращая период заболеваемости в конце жизни.

«Если метформин может воздействовать на старение и замедлять его, его применение должно быть связано с меньшим количеством возрастных заболеваний в целом, а не просто со снижением заболеваемости одним заболеванием», — написали Барзилай и его коллеги в исследовании, опубликованном в июньском выпуске журнала за 2016 год. Метаболизм клеток . «Данные нескольких рандомизированных клинических испытаний и нескольких обсервационных исследований предоставляют доказательства такого эффекта, которого нельзя было бы ожидать от одного лишь снижения уровня глюкозы».

Endocrine Today поговорил с экспертами, которые обсудили последние исследования, демонстрирующие недиабетические преимущества метформина и теории, лежащие в основе возможных механизмов.

История метформина, механизм

Использование того, что в конечном итоге стало метформином, восходит к средневековью, когда травники впервые получили экстракты из Galega officinais , растения, известного также как французская сирень, ложный индиго и испанский эспарцет, для лечения частого мочеиспускания. Активный ингредиент растения — гуанидин — был впервые выделен в 1800-х годах, а затем синтезирован как менее токсичный метформин. Лекарство было одобрено во Франции и Великобритании в 1957 и 1958 годах, соответственно, но прошло еще 37 лет, прежде чем FDA одобрило его для использования в Соединенных Штатах.

Несмотря на первоначальную резистентность к препарату, FDA в последнее время более открыто рассматривает исследования, которые могли бы изучить другие показания для метформина, с помощью таких исследований, как TAME.

«В последние годы FDA продемонстрировало растущую гибкость в отношении метформина, что удивительно, учитывая его первоначальную позицию еще в 1980-х, когда оно пообещало никогда не одобрять этот препарат», Алан Дж. Гарбер, доктор медицины, доктор философии, FACE, Об этом сообщил главный медицинский редактор журнала « Endocrine Today», «».«Это была удивительно твердая позиция, необязательно основанная на наблюдениях, но она была связана с довольно поразительной токсичностью родственника [препарата] фенформина». Фенформин был снят с продажи в конце 1970-х годов из-за высокого риска развития лактоацидоза у пациентов.

Исследования показывают, что метформин снижает выработку глюкозы в печени, снижает всасывание глюкозы в кишечнике и улучшает чувствительность к инсулину за счет увеличения периферического поглощения и утилизации глюкозы.В отличие от препаратов сульфонилмочевины, метформин не вызывает гипогликемии или гиперинсулинемии; Секреция инсулина остается неизменной, в то время как уровни инсулина натощак и дневной ответ инсулина в плазме могут снижаться.

Олуваранти Акиёде

Метформин чаще всего используется для лечения диабета 2 типа, отдельно или в сочетании с другими агентами, но также используется не по назначению для лечения преддиабета, гестационного диабета и СПКЯ.

«Существуют и другие способы применения метформина не по назначению, о которых у нас нет убедительных доказательств, но которые могут иметь потенциал, например липодистрофия, связанная с ВИЧ», — сказал Акиёде.«У пациентов, принимающих атипичные антипсихотические препараты, могут наблюдаться некоторые побочные эффекты, связанные с инсулинорезистентностью. По этой причине эти пациенты могут рассмотреть возможность использования метформина. Он также может играть роль в метаболическом синдроме, и он интенсивно изучается при неалкогольной жировой болезни печени, хотя пиоглитазон может играть здесь более сильную роль ».

Как именно метформин воздействует на эти другие состояния, остается неясным, сказал Акиёде, и не все пациенты будут реагировать на препарат одинаково.

Спустя десятилетия после утверждения, по словам Гарбера, механизм остается плохо изученным.

«Никто не знает, как действует метформин», — сказал он. «Вот вам открытие, получившее Нобелевскую премию, если кто-то это сделает».

«Метформин, как и любое лекарство, вызывает широкий спектр ответов», — сказал Гарбер. «Четверть пациентов чувствуют себя очень хорошо. Половина населения чувствует себя неплохо, а четверть пациентов не чувствует себя хорошо ».

Вариант ожирения

Шрирам Машинени

Шрирам Машинени, доктор медицины, из Массачусетской больницы общего профиля в Бостоне, вспомнил недавнего пациента с ожирением, который годами боролся за снижение веса, в том числе пытался изменить образ жизни и принимать несколько лекарств для похудания.Мачинени сказал, что антипсихотические препараты, которые он принимал, также способствовали увеличению его веса.

В конечном счете, комбинация метформина и лорказерина (Belviq, Eisai) сработала для пациента, который с тех пор сохраняет потерю веса на 50 фунтов.

Эти результаты, сказал Мачинени, были специфичными для пациента, поскольку метформин эффективен в противодействии увеличению веса от антипсихотических средств. Тем не менее, результаты похудания с метформином иногда являются приятным сюрпризом.

«Что интересно, когда я использую метформин в группе из 10 пациентов, около семи из них либо не теряют в весе, либо теряют незначительное количество веса», — сказал он Endocrine Today .«Но трое, которые действительно отвечают, отзываются очень резко. Они скажут: «В тот день, когда я начал принимать метформин, я почувствовал себя иначе». Это может иметь какое-то отношение к центральным эффектам метформина, когда он способен преодолевать гематоэнцефалический барьер через органический переносчик катионов (OCT2).

«Мы действительно не знаем, как и почему это работает у этих людей», — сказал Машинени. «Мы должны начать искать маркеры, чтобы лучше идентифицировать респондентов. Эти люди резко реагируют, и они реагируют так же, как и на любой другой препарат для похудения, представленный на рынке.”

Метформин не показан для похудания. В исследовании национальной программы профилактики диабета, проведенном между 1996 и 1999 годами, участники с преддиабетом, которым была назначена терапия метформином, потеряли некоторую массу (в среднем 2,1 кг), но меньше, чем те, кому было назначено вмешательство в образ жизни (в среднем 5,6 кг), и намного меньше Средняя потеря веса 5%, обычно необходимая для назначения лекарственного средства для похудания.

«По моему опыту, с пациентами, которых я вижу, они не худеют из-за этого», — сказал Акиёде.«Но в литературе утверждается, что метформин нейтрален по весу. Некоторые люди могут немного похудеть, но этого недостаточно, чтобы рекламировать это как лекарство от ожирения ».

Хотя группа респондентов непропорционально мала, сказал Мачинени, использование метформина в качестве начального выбора первой линии при ожирении целесообразно, отдельно или в сочетании с другими агентами, отчасти из-за низкой стоимости и безопасности препарата.

«Я заранее сообщаю пациентам цифры, — сказал Мачинени.«Иногда они говорят:« Я не хочу проходить через это, я хочу прямо сейчас что-то более сильное ». Итак, мы обсуждаем это и вместе принимаем лучшее решение, но метформин оказывается первым препаратом, который нужно использовать. у многих людей, в зависимости от того, какие у них другие заболевания ».

Антивозрастные преимущества

Другие новые данные свидетельствуют о том, что метформин может сохранять когнитивные функции и снижать смертность, сказал Барзилай.

При анализе 365 взрослых в возрасте не менее 55 лет, участвующих в Сингапурских исследованиях продольного старения, Tze Pin Ng, MD, MBBS, из программы геронтологических исследований Национального университета Сингапура, и его коллеги оценили связь использования метформина. против.неиспользование с когнитивными нарушениями (определяется по шкале краткой оценки психического состояния) и стратифицировано по продолжительности использования (6 лет, n = 114;> 6 лет, n = 90). Результаты, опубликованные в январском выпуске журнала Journal of Alzheimer’s Disease за январь 2014 г., показали, что использование метформина обратно пропорционально связано с когнитивными нарушениями в продольном анализе (OR = 0,49; 95% ДИ 0,25-0,95) и что самый низкий риск когнитивных нарушение было связано с использованием препарата более 6 лет в поперечном анализе (OR = 0.3; 95% ДИ, 0,11-0,8) и продольный анализ (OR = 0,27; 95% ДИ, 0,12-0,6).

В наблюдательном исследовании, опубликованном в ноябре 2014 г. в журнале Diabetes, Obesity and Metabolism , , Кристиан А. Баннистер, магистр наук, Кокрановского института первичной медико-санитарной помощи и общественного здравоохранения при Кардиффском университете, изучил прогрессирование до смертности от всех причин среди 78 241 человека. пациентов с сахарным диабетом 2 типа, получавших метформин, 12 222 пациентов, получавших сульфонилмочевину, и 90 463 пациентов контрольной группы без диабета, по данным U.K. Данные исследований клинической практики.

Исследователи обнаружили, что пациенты, получавшие монотерапию метформином, имели более длительную выживаемость по сравнению с аналогичным недиабетическим контролем (нескорректированные коэффициенты смертности 14,4 и 15,2 соответственно на 1000 человеко-лет), тогда как пациенты, получавшие сульфонилмочевину, имели более низкую выживаемость по сравнению с сопоставимой контрольной группой (без корректировок). коэффициенты смертности 50,9 и 28,7 смертей на 1000 человеко-лет соответственно).

Алан Дж. Гарбер

«Это подтверждает позицию метформина как терапии первой линии и подразумевает, что метформин может принести пользу при недиабете», — пишут исследователи.

Барзилай сказал, что надеется изучить аналогичные результаты в TAME. Исследователи при поддержке Американской федерации исследований старения планируют набрать 3000 взрослых в возрасте от 65 до 79 лет в 14 центрах по всей территории Соединенных Штатов, чтобы измерить время до нового возникновения комбинированного результата, который включает сердечно-сосудистые события, рак, деменцию и смертность более 5 лет.

«Реальный риск диабета — это старение», — сказал Барзилай. «Старение — это тысячекратный риск, а ожирение — восьмикратный риск.Нет никакого сравнения. С моей точки зрения, если у вас есть какие-либо улучшения при одной болезни, вы просто меняете одну болезнь на другую, если вы не нацелены на старение. Старение является такой же мишенью для диабета, как и определенные лекарства.

«Я считаю метформин инструментом», — сказал он. «Метформин будет препаратом первой линии, а затем появятся другие препараты, которые в сочетании с метформином будут становиться все лучше и лучше, так же как лекарства для лечения диабета и лекарства от гипертонии и холестерина стали лучше.Вам нужны фармацевтические препараты [с терапией против старения], а сейчас их нет в игре ».

Смертность от рака

Эпидемиологические исследования показывают, что использование метформина может быть связано как со снижением заболеваемости раком, так и со снижением смертности. В исследовании, опубликованном в сентябре 2012 года в Европейском журнале эндокринологии , , Chin-Hsiao Tseng, MD, PhD, из Медицинского колледжа Национального Тайваньского университета, Тайбэй, и его коллеги проанализировали данные 493704 мужчин и 502139 женщин без рака толстой кишки. Национальным медицинским страхованием с 2003 по 2005 год, чтобы оценить защитный эффект от применения метформина.По словам исследователей, хотя пациенты с диабетом имели более высокий риск развития рака толстой кишки, у пациентов, которым назначался метформин, риск был снижен на 27%. При сравнении пациентов с диабетом в течение менее 1 года, от 1 до 2 лет и не менее 3 лет с пациентами без диабета скорректированные RR составили 1,308 (95% ДИ, 1,02–1,679), 1,087 (95% ДИ, 0,9–1,313). и 1,185 (95% ДИ, 1,055–1,33) соответственно. Продолжительность приема метформина показала обратную тенденцию, по мнению исследователей, с ОР, равным 0.643 (95% ДИ, 0,49–0,845) у пользователей в течение как минимум 3 лет по сравнению с непользователями.

«Метформин явно влияет на АМФ-активированную протеинкиназу, которая влияет на выработку митохондриальной энергии и может лишать энергии злокачественные, неэффективные клетки и, следовательно, снижать их потенциальную скорость роста», — сказал Гарбер. «Хотя некоторые из наблюдений [с метформином] подразумевают не только [предотвращение] прогрессирования рака, но и заболеваемость раком, что может указывать на более широкие эффекты, чем просто лишение энергии.”

Эндрю Т. Чан

В комментарии к рандомизированному контролируемому исследованию фазы 3 по оценке роли метформина как защитного агента, опубликованному в марте 2016 г. в журнале The Lancet Oncology , Эндрю Т. Чан, доктор медицины, магистр здравоохранения, доцент медицины Гарвардской медицинской школы и программы Директор учебной программы по гастроэнтерологии в Массачусетской больнице общего профиля отметил, что механическое обоснование противоопухолевого эффекта метформина убедительно.

«Метформин для профилактики рака вызывает большой интерес, в основном потому, что среди людей есть доказательства того, что люди, принимающие метформин, имеют более низкий риск развития рака», — сказал Чан Endocrine Today . «Параллельно с этими данными есть экспериментальные данные, подтверждающие прямое влияние метформина на определенные пути, которые опосредуют или способствуют развитию рака. Как на животных моделях, так и на клеточных линиях было показано, что метформин может ингибировать некоторые ключевые шаги, которые важны для роста опухолей, такие как стимулирование роста клеток, подвижность, инвазия и миграция.Интерес вызван тем, что эти два потока данных объединились, чтобы подтвердить потенциал метформина в профилактике рака ».

По его словам, было выдвинуто несколько гипотез, объясняющих то, что может происходить. Наиболее известной теорией является идея о том, что метформин активирует специфическую протеинкиназу, которая подавляет сигнальный путь mTOR, который важен для метаболизма опухолевых клеток.

«В более широком смысле, есть некоторые свидетельства того, что сам инсулин — и связанные с инсулином пути — могут способствовать развитию рака», — сказал Чан.«Итак, есть мнение, что метформин действительно модулирует инсулин и сенсибилизирует клетки к инсулину, и это также может иметь какое-то отношение к его эффектам. Я не думаю, что существует определенный механизм, который был установлен, но есть несколько потенциальных механизмов, которые могут быть правдоподобными ».

Повторное использование широко используемых лекарств, таких как метформин, для профилактики рака, привлекательно по нескольким причинам, сказал он.

«Во-первых, у нас есть богатый опыт использования этих препаратов», — сказал Чан.«Мы много знаем о том, что они делают, и об их побочных эффектах. С точки зрения клинической практики люди лучше знакомы с этими агентами и им удобнее их использовать. Итак, мы рассмотрели различные возможности, основанные на имеющихся доказательствах, и сосредоточились на лекарствах, которые, по-видимому, связаны с низким риском развития рака, таких как аспирин и метформин.

«Мы должны думать о метформине как о двух возможных ролях», — сказал он. «Один из них предназначен для предотвращения рака, а другой — для лечения рака.Могут быть перекрывающиеся механизмы или отдельные механизмы. Но необходимы исследования, рассматривающие оба сценария, потому что метформин играет многообещающую роль в обоих ». — Регина Шаффер

Артикул:

Bannister CA, et al. Diabetes Obes Metab. 2014; DOI: 10.1111 / dom.12354.
Barzilai N, et al. Ячейка Метаб . 2016; DOI: 10.1016 / j.cmet.2016.05.011.
Чан АТ. Ланцет Онкол . 2016; doi: 10.1016 / S1470-2045 (16) 00006-1.
Ng TP и др. J Alzheimers Dis. 2014; DOI: 10.3233 / JAD-131901.
Tseng CH. Eur J Эндокринол . 2012; DOI: 10.1530 / EJE-12-0369.

Для дополнительной информации:

Oluwaranti Akiyode, PharmD, RPh, BCPS, CDE, можно позвонить в Фармацевтический колледж Ховардского университета, 2300 Fourth St., NW, Вашингтон, округ Колумбия 20059; электронная почта: [email protected]

Nir Barzilai, MD, находится в Медицинском колледже Альберта Эйнштейна, 1300 Morris Park Ave., Белфер Билдинг, # 701, Бронкс, Нью-Йорк 10461; электронная почта: [email protected]

Эндрю Т. Чан, доктор медицины, магистр здравоохранения, , можно связаться в Массачусетской больнице общего профиля, желудочно-кишечное отделение, GRJ-722, 55 Fruit St., Бостон, Массачусетс 02114; электронная почта: [email protected]

Alan J. Garber, MD, PhD, FACE, можно связаться в клинике Baylor, 6620 Main St., Suite 1100, Houston, TX 77030; электронная почта: [email protected]

Sriram Machineni, MD, можно добраться в больнице общего профиля Массачусетса, 55 Fruit St., Бостон, Массачусетс 02114; электронная почта: [email protected]

Раскрытие информации: Гарбер сообщает о консультациях для Intarcia и Novo Nordisk. Машинени сообщает, что он работает консультантом по образованию в Ethicon, подразделении Johnson & Johnson. Акиоде, Барзилай и Чан не сообщают о раскрытии соответствующей финансовой информации.

Щелкните здесь, чтобы прочитать статью «Должен ли метформин быть препаратом первой линии выбора при лечении диабета 2 типа?»

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО E-mail

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected]

Вернуться в Healio

Отличия, сходства и что лучше для вас

Обзор лекарств и основные отличия | Условия лечения | Эффективность | Страхование и сравнение стоимости | Побочные эффекты | Лекарственные взаимодействия | Предупреждения | FAQ

Метформин — это обычно назначаемый препарат для лечения сахарного диабета 2 типа.Это противодиабетический агент, который принадлежит к классу препаратов, известных как бигуаниды. Он работает, уменьшая выработку глюкозы (сахара в крови) в печени, уменьшая всасывание глюкозы в кишечнике и повышая чувствительность к инсулину. Метформин улучшает чувствительность к инсулину за счет увеличения поглощения глюкозы тканями организма.

Сахарный диабет 2 типа диагностируется, когда организм становится устойчивым к воздействию инсулина. Инсулин — это важный гормон, вырабатываемый поджелудочной железой и используемый для транспортировки глюкозы в клетки организма для получения энергии.Когда организм не может использовать инсулин должным образом, уровень сахара в крови повышается, что может вызвать повреждение кровеносных сосудов и нервов. Без надлежащего лечения диабет может привести к осложнениям и повреждению таких органов, как сердце и почки.

Метформин доступен в форме с немедленным высвобождением (IR) и расширенным высвобождением (ER). Хотя обе формы метформина содержат один и тот же активный ингредиент, их принимают по-разному. У них также есть некоторые отличия в побочных эффектах.

Каковы основные различия между метформином и метформином ER?

Метформин или гидрохлорид метформина — это общее название глюкофага.Метформин с немедленным высвобождением обычно дозируется в виде таблетки по 500 мг, которую принимают дважды в день во время еды. Также существует таблетка на 850 мг, которую можно принимать один раз в день. Максимальная доза метформина составляет 2550 мг в сутки в несколько приемов. Метформин может лечить диабет 2 типа как у взрослых, так и у детей.

Метформин ER также известен под торговой маркой Glucophage XR. Это расширенная версия метформина, которую нужно принимать только один раз в день во время еды. Максимальная общая суточная доза метформина ER составляет 2000 мг.В отличие от метформина с немедленным высвобождением, метформин ER показан только взрослым с диабетом 2 типа. Он также имеет меньше побочных эффектов и действует дольше, чем обычный метформин.

Основные различия между метформином и метформином ER
Класс препарата Бигуанид Бигуанид
Бренд / общий статус Доступна общая версия Доступна общая версия
Что такое торговая марка? Глюкофаг Glucophage XR, Fortamet, Glumetza
В какой форме (формах) находится препарат? Таблетка для перорального применения Таблетка для перорального применения расширенного выпуска
Какая стандартная дозировка? 500 мг два раза в день или 850 мг один раз в день во время еды 500 мг один раз в сутки с ужином
Как долго длится стандартное лечение? Долгосрочное лечение диабета Долгосрочное лечение диабета
Кто обычно принимает это лекарство? Взрослые и дети от 10 лет и старше Взрослые

Заболевания, леченные метформином и метформином ER

И метформин, и метформин ER одобрены FDA для лечения сахарного диабета 2 типа.По данным Американской диабетической ассоциации (ADA), метформин является препаратом первой линии для лечения диабета 2 типа. У пациентов с A1c менее 9% на момент постановки диагноза метформин следует начинать как монотерапию в соответствии со Стандартами медицинской помощи при диабете. Метформин может помочь улучшить гликемический контроль и, в конечном итоге, предотвратить осложнения, которые могут возникнуть при диабете.

Метформин можно использовать не только для лечения диабета 2 типа, но и в целях, не указанных в инструкции. Людям с предиабетом и высоким уровнем глюкозы в плазме натощак можно рекомендовать метформин для предотвращения развития диабета.Метформин рекомендуется, когда уровень сахара в крови не регулируется только с помощью диеты и физических упражнений.

Метформин также можно использовать в качестве альтернативного препарата для лечения гестационного сахарного диабета. Этот тип диабета встречается у беременных, предрасположенных к диабету. Однако обычно сначала пробуют инсулин.

Метформин также изучался для лечения синдрома поликистозных яичников (POCS). Этот синдром характеризуется дисбалансом половых гормонов, что может привести к кистам яичников, изменениям менструального цикла, проблемам с беременностью, акне и инсулинорезистентности.Метформин может быть назначен для снижения инсулинорезистентности, снижения уровня тестостерона и улучшения менструального цикла, а также фертильности.

Использование антипсихотических препаратов, таких как оланзапин, рисперидон и клозапин, может привести к увеличению веса. Согласно некоторым исследованиям, метформин оказался эффективным для лечения увеличения веса, вызванного антипсихотиками. В одном обзоре было обнаружено, что метформин помог снизить индекс массы тела (ИМТ), массу тела и инсулинорезистентность по сравнению с плацебо у пациентов с набором веса, вызванным антипсихотиками.

Ведение сахарного диабета 2 типа Есть Есть
Профилактика сахарного диабета 2 типа Вне маркировки Вне маркировки
Сахарный диабет беременных Вне маркировки Вне маркировки
Синдром поликистозных яичников Вне маркировки Вне маркировки
Увеличение веса за счет антипсихотической терапии Вне маркировки Вне маркировки

Метформин или метформин ER более эффективны?

На основании исследований, сравнивающих метформин и метформин ER при сахарном диабете 2 типа, было обнаружено, что метформин ER сравним по эффективности с метформином.Фактически, метформин ER может превосходить обычный метформин благодаря более низкому профилю побочных эффектов и простоте использования. Люди с сахарным диабетом 2 типа могут быть более склонны принимать таблетки метформина один раз в день, а не два раза в день.

В одном рандомизированном клиническом исследовании было обнаружено, что метформин ER более эффективен, чем метформин IR, при лечении пациентов с диабетом 2 типа. Те, кто принимал метформин ER, продемонстрировали лучший гликемический контроль и метаболизм липидов по сравнению с метформином IR.

Другое рандомизированное двойное слепое исследование показало, что метформин ER, принимаемый один раз в сутки, имел такую ​​же эффективность и безопасность, как и обычный метформин. Кроме того, исследование отметило преимущество приема метформина ER один раз в день. И метформин, и метформин ER улучшили уровень HbA1c в течение 24 недель у субъектов, которые никогда не пробовали какое-либо другое лечение своего диабета.

Метформин с пролонгированным высвобождением может быть предпочтительнее метформина с немедленным высвобождением. Было показано, что он лучше переносится, хотя может быть дороже, чем таблетки с немедленным высвобождением.При выборе варианта лечения сахарного диабета 2 типа важно проконсультироваться с врачом.

Охват и сравнение стоимости метформина и метформина ER

Метформин — это генерическая версия Глюкофага. Общий метформин покрывается частью D Medicare и большинством планов страхования. Глюкофаж торговой марки может быть довольно дорогим и стоить в среднем более 150 долларов в розницу. Эта стоимость может быть уменьшена, если принести в аптеку дисконтную карту SingleCare.Карта метформина SingleCare может снизить стоимость 30-дневного запаса генерического метформина немедленного высвобождения до 4 долларов.

Почти все программы Medicare и страховые планы покрывают непатентованный метформин ER. Фирменный Glucophage XR может стоить около 80 долларов в зависимости от аптеки, в которую вы идете. С купонной картой SingleCare генерический метформин ER можно приобрести всего за 4 доллара за 30-дневный запас таблеток метформина ER для приема один раз в день. Даже со страховкой SingleCare может предложить более низкую цену. Обратитесь в свою аптеку, чтобы узнать, можете ли вы воспользоваться более выгодной скидкой с SingleCare.

долл. США долл. США
Обычно покрывается страховкой? Есть Есть
Обычно покрывается программой Medicare? Есть Есть
Стандартная дозировка Таблетки по 500 мг (количество 60 таблеток) Таблетки по 500 мг (количество 30 таблеток)
Стандартная доплата в рамках программы Medicare 0–8 0–8
Стоимость SingleCare $ 4 $ 4

Общие побочные эффекты метформина vs.метформин ER

Метформин вызывает побочные эффекты, влияющие на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Эти побочные эффекты включают диарею, тошноту, рвоту, газы (метеоризм), расстройство желудка и дискомфорт в животе или расстройство желудка. Метформин IR также часто вызывает усталость или недостаток энергии (астению), а также головные боли.

Метформин ER имеет меньше побочных эффектов по сравнению с метформином. Наиболее частыми побочными эффектами, связанными с метформином ER, являются диарея, тошнота и рвота. Метформин ER также может вызывать запоры у некоторых людей.Хотя метформин ER может вызывать другие побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как расстройство желудка и метеоризм, эти побочные эффекты возникают не так часто, как при приеме обычного метформина.

Другие побочные эффекты, которые могут возникать при приеме метформина и метформина ER, включают головокружение, дурноту и нарушение вкуса. Другие более серьезные побочные эффекты метформина и метформина ER включают повреждение печени и гипогликемию (низкий уровень сахара в крови).

Побочный эффект Применимо? Частота Применимо? Частота
Диарея Есть 53% Есть 10%
Тошнота или рвота Есть 26% Есть 7%
Метеоризм Есть 12% Есть 1% -5%
Астения Есть 9% Нет
Расстройство желудка Есть 7% Есть 1% -5%
Расстройство желудка Есть 6% Есть 1% -5%
Головная боль Есть 6% Есть 1% -5%
Запор Нет Есть 1% -5%
Нарушение вкуса Есть 1% -5% Есть 1% -5%
Головокружение / дурноту Есть 1% -5% Есть 1% -5%

Возможно, это не полный список.Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом о возможных побочных эффектах.
Источник: DailyMed (метформин), DailyMed (метформин ER)

Лекарственное взаимодействие метформина и метформина ER

Метформин и метформин ER могут взаимодействовать с несколькими различными лекарствами. Взаимодействие с лекарствами часто приводит к изменениям уровня глюкозы в крови, повышенному риску лактоацидоза или накоплению метформина в крови, что может увеличить риск побочных эффектов.

Прием метформина с препаратами, называемыми ингибиторами карбоангидразы, может увеличить риск лактоацидоза, потенциально опасного для жизни состояния из-за слишком большого количества лактата в организме.Эти препараты включают, среди прочего, топирамат и ацетазоламид.

Такие препараты, как долутегравир, циметидин и ранолазин, могут снижать клиренс метформина. Это может привести к высокому уровню метформина в крови и увеличить риск побочных эффектов.

Другие препараты, такие как диуретики, кортикостероиды, фенотиазины, эстрогены, оральные контрацептивы и блокаторы кальциевых каналов, могут влиять на контроль глюкозы. Прием любого из этих лекарств с метформином может привести к гипергликемии (опасно высокому уровню сахара в крови).Использование инсулина, сульфонилмочевины или глинида с метформином может вызвать повышенный риск гипогликемии.

Топирамат
Ацетазоламид
Зонисамид
Дихлорфенамид
Ингибиторы карбоангидразы Есть Есть
Долутегравир
Циметидин
Вандетаниб
Ранолазин
Препараты, снижающие выведение метформина из организма Есть Есть
Инсулин Инсулин Есть Есть
Глимепирид
Глипизид
Глибурид
Репаглинид
Натеглинид
Средства, усиливающие секрецию инсулина Есть Есть
Гидрохлоротиазид
Хлорталидон
Индапамид
Фуросемид
Буметанид
Торсемид
Этакриновая кислота
Диуретики Есть Есть
Преднизолон
Преднизон
Гидрокортизон Дексаметазон Флюдрокортизон
Кортикостероиды Есть Есть
Хлорпромазин
Мезоридазин
Прохлорперазин
Тиоридазин
Фенотиазины Есть Есть
Левотироксин Препараты для лечения щитовидной железы Есть Есть
Конъюгированные эстрогены
Этинилэстрадиол
Левоноргестрел
Норэтиндрон
Дезогестрел
Эстрогены и оральные контрацептивы Есть Есть
фенитоин Противоэпилептическое Есть Есть
Ниацин Никотиновая кислота Есть Есть
Эфедрин Симпатомиметик Есть Есть
Амлодипин
Дилтиазем
Фелодипин
Никардипин
Нифедипин
Верапамил
Блокатор кальциевых каналов Есть Есть
Изониазид Антибиотик Есть Есть

Возможно, это не полный список всех возможных взаимодействий с лекарствами.Проконсультируйтесь с врачом по поводу всех принимаемых вами лекарств.

Предупреждения относительно метформина по сравнению с метформином ER

Метформин в редких случаях может вызывать лактоацидоз. Лактоацидоз возникает, когда в крови слишком много лактата. Это состояние может привести к низкому кровяному давлению, переохлаждению и даже смерти. Другие симптомы лактоацидоза включают необычную слабость, диарею, боль в животе и судороги. При появлении этих симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Метформин может снизить уровень витамина B12 в организме.Со временем это может привести к дефициту витамина B12. При длительном приеме метформина следует контролировать уровень витамина B12 каждые 2–3 года.

Метформин, хотя и редко, может вызывать гипогликемию, если принимать его вместе с инсулином или стимуляторами секреции инсулина, такими как глипизид или репаглинид. В редких случаях метформин может вызывать гипогликемию при приеме с алкоголем или неправильной диетой.

Часто задаваемые вопросы о метформине и метформине ER

Что такое метформин?

Метформин — это лекарство, отпускаемое по рецепту, одобренное для лечения сахарного диабета 2 типа у взрослых и детей в возрасте от 10 лет и старше.Метформин немедленного высвобождения обычно принимают два раза в день во время еды. Это считается лечением первой линии при диабете 2 типа в сочетании с соответствующей диетой и тренировками.

Что такое метформин ER?

Метформин ER — форма метформина с расширенным высвобождением. Он также известен под торговыми марками Glucophage XR, Glumetza или Fortamet. Метформин ER действует дольше обычного метформина и имеет меньше побочных эффектов. Его назначают один раз в день во время ужина.

Метформин и метформин ER — одно и то же?

№Метформин и метформин ER — это не одно и то же. Метформин — это версия с немедленным выпуском, а метформин ER — версия с расширенным выпуском. Метформин одобрен для лечения диабета 2 типа у взрослых и детей в возрасте 10 лет и старше, тогда как метформин ER одобрен только для лечения диабета 2 типа у взрослых.

Метформин и метформин ER лучше?

Метформин ER считается лучшим вариантом, поскольку его нужно принимать только один раз в день. Он аналогичен или более эффективен, чем метформин, и с меньшей вероятностью вызывает определенные побочные эффекты.

Могу ли я использовать метформин и метформин ER во время беременности?

Метформин можно использовать во время беременности, если преимущества перевешивают риски. Исследования на животных показывают, что не оказывает вредного воздействия на плод. Однако нельзя исключать риск врожденных дефектов. Поговорите с врачом, чтобы узнать, подходит ли метформин во время беременности или кормления грудью.

Могу ли я использовать метформин и метформин ER с алкоголем?

Обычно не рекомендуется принимать метформин или метформин ER вместе с алкоголем.Употребление алкоголя может изменить уровень сахара в крови, что приведет к повышенному риску гипергликемии или гипогликемии.

Что означает метформин HCl ER?

Metformin HCl ER содержит гидрохлорид метформина в составе с пролонгированным высвобождением.

Является ли метформин ER тем же, что и Glucophage XR?

Метформин ER содержит те же активные ингредиенты, что и Glucophage XR. Метформин ER — это общее название Glucophage XR.

Метформин в профилактике и лечении увеличения веса, вызванного антипсихотиками: систематический обзор и метаанализ | BMC Psychiatry

  • 1.

    Бак М., Франсен А., Янссен Дж., Ван Ос Дж., Друккер М. Почти все нейролептики приводят к увеличению веса: метаанализ. PLoS One. 2014; 9 (4): e94112.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 2.

    Папанастасиу Э. Распространенность и механизмы метаболического синдрома при шизофрении: обзор. Ther Adv Psychopharmacol. 2013. 3 (1): 33–51.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 3.

    Буше CJ, Slooff CJ, Хаддад PM, Карагианис JL. Изменение веса по данным трехлетних наблюдений: данные всемирной базы данных по амбулаторным результатам лечения шизофрении. J Clin Psychiatry. 2012; 73 (6): e749–55.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 4.

    Новичок JW. Антипсихотические препараты второго поколения (атипичные) и метаболические эффекты: всесторонний обзор литературы. Препараты ЦНС. 2005; 19 Дополнение 1: 1–93.

    CAS PubMed Google ученый

  • 5.

    Тейлор Д.М., Макаскилл Р. Атипичные нейролептики и увеличение веса — систематический обзор. Acta Psychiatr Scand. 2000. 101 (6): 416–32.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 6.

    Musil R, Obermeier M, Russ P, Hamerle M. Увеличение веса и нейролептики: обзор безопасности лекарств. Экспертное мнение Drug Saf. 2015; 14 (1): 73–96.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 7.

    Браун С. Чрезмерная смертность от шизофрении. Метаанализ. Br J Psychiatry. 1997. 171: 502–8.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 8.

    Saha S, Chant D, McGrath J. Систематический обзор смертности от шизофрении: усугубляется ли разница в дифференциальной смертности со временем? Arch Gen Psychiatry. 2007. 64 (10): 1123–31.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 9.

    Фонтейн К.Р., Хео М., Харриган Е.П., Шир К.Л., Лакшминараянан М., Кейси Д.Е., Эллисон ДБ. Оценка последствий увеличения веса, вызванного антипсихотическими препаратами, на здоровье и уровень смертности. Psychiatry Res. 2001. 101 (3): 277–88.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 10.

    Hennekens CH, Hennekens AR, Hollar D, Casey DE. Шизофрения и повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний. Am Heart J. 2005; 150 (6): 1115–21.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 11.

    Альварес-Хименес М., Хетрик С.Е., Гонсалес-Бланч С., Глисон Дж. Ф., МакГорри, полиция. Немедикаментозное лечение увеличения веса, вызванного антипсихотиками: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Br J Psychiatry. 2008. 193 (2): 101–7.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 12.

    Хосталек У., Гвилт М., Хильдеманн С. Терапевтическое использование метформина в преддиабете и профилактике диабета. Наркотики. 2015; 75 (10): 1071–94.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 13.

    Ли А., Морли Дж. Э. Метформин снижает потребление пищи и вызывает потерю веса у субъектов с ожирением и инсулинозависимым диабетом II типа. Obes Res. 1998. 6 (1): 47–53.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 14.

    Целевая группа IDF по клиническим руководствам. Глобальное руководство по диабету 2 типа.Брюссель: Международная федерация диабета; 2005.

    Google ученый

  • 15.

    Seifarth C, Schehler B, Schneider HJ. Эффективность метформина при потере веса у недиабетических лиц с ожирением. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2013. 121 (1): 27–31.

    CAS PubMed Google ученый

  • 16.

    де Сильва В.А., Даябандара М., Виджесундара Х., Хенегама Т., Гуневардена Х., Суравира С., Ханвелла Р.Метформин для лечения увеличения веса, вызванного антипсихотиками, в популяции Южной Азии с шизофренией или шизоаффективным расстройством: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. J Psychopharmacol. 2015; 29 (12): 1255–61.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 17.

    Ярског Л.Ф., Хамер Р.М., Кателлиер Д.Д., Стюарт Д.Д., Лаванж Л., Рэй Н., Голден Л.Х., Либерман Дж. А., Строуп Т.С., для следователей METS. Метформин для снижения веса и контроля метаболизма у амбулаторных пациентов с избыточной массой тела, страдающих шизофренией и шизоаффективным расстройством.Am J Psychiatry. 2013. 170 (9): 1032–40.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 18.

    Мохер Д., Либерати А., Тецлафф Дж. И др. Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов: заявление PRISMA. Ann Intern Med. 2009; 151: 264–9.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 19.

    Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам.4-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация; 2000.

    Google ученый

  • 20.

    Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам. 5-е изд. Вашингтон: Американская психиатрическая ассоциация; 2013.

    Google ученый

  • 21.

    Всемирная организация здравоохранения. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-е издание (МКБ-10).Женева: ВОЗ; 1992.

    Google ученый

  • 22.

    Джадад А.Р., Мур Р.А., Кэрролл Д. и др. Оценка качества отчетов о рандомизированных клинических испытаниях: необходимо ли ослепление? Контролируемая клин. Испытания. 1996; 17: 1–12.

    CAS Google ученый

  • 23.

    Северный Кокрановский центр: менеджер по обзору (RevMan) [ComputerProgram] Версия 5.0. Копенгаген: Кокрановское сотрудничество, версия 5.2.6 2012.

  • 24.

    DerSimonian R, Laird N. Мета-анализ в клинических испытаниях. Контрольные клинические испытания. 1986. 7 (3): 177–88.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 25.

    Арман С., Садрамели М.Р., Нади М., Колейни Н. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое испытание лечения метформином для увеличения веса, связанного с началом приема рисперидона у детей и подростков. Саудовская медицина, 2008; 29 (8): 1130–4.

    PubMed Google ученый

  • 26.

    Wu RR, Jin H, Gao K, Twamley EW, Ou JJ, Shao P, Wang J, Guo XF, Davis JM, Chan PK и др. Метформин для лечения аменореи, вызванной антипсихотиками, и увеличения веса у женщин с первым эпизодом шизофрении: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Am J Psychiatry. 2012. 169 (8): 813–21.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 27.

    Ван М., Тонг Дж.Х., Чжу Дж., Лян Г.М., Ян Х.Ф., Ван XZ. Метформин для лечения увеличения веса, вызванного антипсихотиками: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Schizophr Res. 2012. 138 (1): 54–7.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 28.

    Wu RR, Zhao JP, Jin H, Shao P, Fang MS, Guo XF, He YQ, Liu YJ, Chen JD, Li LH. Вмешательство в образ жизни и метформин для лечения увеличения веса, вызванного антипсихотиками: рандомизированное контролируемое исследование.ДЖАМА. 2008. 299 (2): 185–93.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 29.

    Комплексный мета-анализ [Пробная версия программного обеспечения]. Энглвуд: Биостат; 2014.

  • 30.

    Хебрани П., Мантеги А.А., Бехдани Ф., Хессами Э., Резаят К.А., Марваст М.Н., Резаят А.А. Двойное слепое рандомизированное клиническое испытание метформина в качестве дополнительного лечения клозапином при лечении шизофрении. J Res Med Sci.2015; 20 (4): 364–71.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 31.

    Баптиста Т., Мартинес Дж., Лакрус А., Ранжель Н., Болье С., Серрано А., Арапе И., Мартинес М., де Мендоса С., Тенед Л. и др. Метформин для профилактики увеличения веса и инсулинорезистентности с помощью оланзапина: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Может J Психиатрия. 2006. 51 (3): 192–6.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 32.

    Баптиста Т., Рангель Н., Фернандес В., Карризо Э, Эль Факих И., Узкатеги Э, Галеацци Т., Гутьеррес М.А., Сервинья М., Давила А. и др. Метформин в качестве дополнительного лечения для контроля массы тела и метаболической дисфункции во время приема оланзапина: многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Schizophr Res. 2007. 93 (1–3): 99–108.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 33.

    Carrizo E, Fernandez V, Connell L, Sandia I, Prieto D, Mogollon J, Valbuena D, Fernandez I, de Baptista EA, Baptista T.Метформин пролонгированного действия для помощи в контроле метаболизма во время длительного приема клозапина: 14-недельное, двойное слепое, параллельное, плацебо-контролируемое исследование. Schizophr Res. 2009. 113 (1): 19–26.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 34.

    Wu RR, Zhao JP, Guo XF, He YQ, Fang MS, Guo WB, Chen JD, Li LH. Добавление метформина снижает увеличение веса, вызванное оланзапином, у пациентов с первым эпизодом шизофрении, не получавших лекарств: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Am J Psychiatry. 2008. 165 (3): 352–8.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 35.

    Chen CH, Huang MC, Kao CF, Lin SK, Kuo PH, Chiu CC, Lu ML. Влияние дополнительного метформина на метаболические особенности у недиабетических пациентов с шизофренией, получавших клозапин, и влияние отмены метформина на массу тела: 24-недельное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Clin Psychiatry. 2013; 74 (5): e424–30.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 36.

    Кляйн Д. Д., Коттингем Е. М., Сортировщик М., Бартон Б. А., Моррисон Дж. А. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование лечения метформином увеличения веса, связанного с началом атипичной антипсихотической терапии у детей и подростков. Am J Psychiatry. 2006. 163 (12): 2072–9.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 37.

    Медицинский институт. Взвешивание вариантов: критерии оценки программ управления весом.Вашингтон: Национальная академия прессы; 1995.

    Google ученый

  • 38.

    Tarricone I, Ferrari Gozzi B, Serretti A, Grieco D, Berardi D. Увеличение веса у пациентов, ранее не принимавших антипсихотики: обзор и метаанализ. Psychol Med. 2010. 40 (2): 187–200.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 39.

    Chiu CC, Chen CH, Chen BY, Yu SH, Lu ML. Зависимое от времени изменение секреции инсулина у больных шизофренией, получавших оланзапин.Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2010. 34 (6): 866–70.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 40.

    Morrison JA, Cottingham EM, Barton BA. Метформин для похудания у педиатрических пациентов, принимающих психотропные препараты. Am J Psychiatry. 2002. 159 (4): 655–7.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 41.

    Шин Л., Брегман Х., Бриз Дж. Л., Нойес Н., Фрейзер Дж.Метформин для контроля веса у педиатрических пациентов, принимающих атипичные антипсихотические препараты. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2009. 19 (3): 275–9.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 42.

    Mizuno Y, Suzuki T, Nakagawa A, Yoshida K, Mimura M, Fleischhacker WW, Uchida H. Фармакологические стратегии противодействия увеличению веса, вызванному антипсихотиками, и метаболическим побочным эффектам при шизофрении: систематический обзор и метаанализ .Шизофр Бык. 2014. 40 (6): 1385–403.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • Плюсы, минусы и то, что можно съесть

    В Verywell мы уверены, что не существует универсального подхода к здоровому образу жизни. Успешный план питания должен быть индивидуальным и учитывать человека в целом. Перед тем, как начать новую диету, посоветуйтесь со своим врачом или диетологом, особенно если у вас есть какое-либо заболевание.

    GOLO-диета — это популярный краткосрочный подход к снижению веса, который стал самой популярной диетой в 2016 году. Но популярность программы не обязательно означает ее эффективность.

    GOLO for Life утверждает, что способствует снижению веса за счет введения инсулина. Клиенты вкладывают средства в 30-, 60- или 90-дневный план метаболизма GOLO, который обещает помочь восстановить гормональный баланс и восстановить обмен веществ.

    Принципы этого плана питания включают ограничение калорий, размеров порций и обработанных пищевых продуктов, а также добавление физических упражнений.Запатентованная добавка Release, вероятно, безопасна для большинства людей, если у них нет определенных заболеваний.

    Начало диеты ГОЛО требует первоначальных вложений, основанных на целях человека по снижению веса и продолжительности диеты. 30-дневный план стоит около 50 долларов; 60-дневный план — 80 долларов; 90-дневный план стоит 100 долларов. Эта первая покупка освобождается от платы за доставку.

    По заявлению компании, диета GOLO была создана врачами, фармацевтами и диетологами после проведения «обширных исследований».«Бренд позиционирует себя как альтернативу традиционной коммерческой диетической индустрии, потому что он утверждает, что вам не нужно полагаться на подсчет калорий или« диетические продукты »для снижения веса. Компания заявляет, что помогла более миллиона человек успешно сбросить вес. масса.

    Диета GOLO предполагает медленную и стабильную потерю веса от 1 до 2 фунтов в неделю, что является устойчивым методом. Он также учит привычкам здорового образа жизни (таким как контроль порций и регулярные упражнения), которые должны помочь в поддержании веса.

    Что говорят эксперты

    «Диета GOLO фокусируется на калорийной диете с использованием необработанных продуктов и регулярных упражнений. Эти основные принципы прочны и могут помочь людям похудеть. Однако эксперты не согласны с тем, что добавка« высвобождения »(продается как дополнение к диета) необходимо «.
    Крисси Кэрролл, Родина, МИССА

    Что можно съесть?

    Вы можете рассчитывать на потребление от 1300 до 1800 калорий в день на диете GOLO, уделяя особое внимание цельным продуктам, таким как мясо, цельнозерновые продукты, полезные жиры, овощи и фрукты.

    Ужин в ресторане разрешен при соблюдении правил питания. Предоставляются инструкции по приготовлению домашних блюд (в буклетах) и онлайн-рецепты. В рамках плана питания с ограничением калорий пользователи также должны практиковать контроль порций.

    Компания также рекомендует принимать добавку GOLO Release во время диеты GOLO. Добавка является краеугольным камнем диеты и, по заявлению компании, отличает эту программу от других, представленных на рынке.

    Что нужно знать

    План питания на диете GOLO предусматривает три сбалансированных приема пищи каждый день, каждое из которых состоит из одной или двух порций из «топливных групп» диеты. Большинству людей следует принимать одну капсулу Release во время или сразу после каждого приема пищи. Наряду с добавкой, метаболический план диеты GOLO включает руководство, в котором объясняется план питания и доступ к вспомогательным инструментам и услугам на веб-сайте myGOLO.com.

    На веб-сайте GOLO не так много информации о плане питания.Но если вы посмотрите на исследования, предоставленные и проведенные компанией, вы найдете дополнительную информацию о том, что можно и что нельзя есть.

    Пищевая добавка к выпуску GOLO. Факты о питательной ценности

    В соответствии с этикеткой Nutrition Facts, добавка GOLO содержит эти три основных ингредиента: магний, цинк и хром (в указанном порядке).

    Магний

    Некоторые исследования показывают, что магний может быть полезен для восстановления инсулинорезистентности у дефицитных диабетиков 2 типа, но нет убедительных доказательств, подтверждающих его использование населением в целом для похудания или улучшения метаболизма.Выпуск обеспечивает 15 мг на таблетку или 45 мг в день, что составляет около 4% от рекомендуемой дневной нормы.

    Цинк

    Цинк — важный минерал, который естественным образом содержится в некоторых продуктах питания. Ограниченные исследования показали, что добавки цинка могут быть полезны для похудания. Верхний предел для взрослых составляет 40 мг в день. Выпуск предусматривает 10 мг на таблетку (всего 30 мг, если вы принимаете три таблетки. ежедневно в соответствии с рекомендациями).

    Хром

    Этот минерал требуется организму только в небольших количествах.По данным Национального института здравоохранения США, существуют некоторые доказательства в поддержку использования добавок хрома для улучшения контроля над глюкозой, но они неубедительны. Веские доказательства в поддержку использования хрома в качестве средства для похудания отсутствует.

    Для хрома не установлено верхнего предела, но расчетное безопасное и адекватное ежедневное потребление хрома с пищей колеблется от 20 до 35 мкг для большинства взрослых.

    Большинство экспертов в области здравоохранения рекомендуют вам обсудить травяные добавки с вашим лечащим врачом, чтобы убедиться, что продукты не мешают вашим текущим лекарствам или безопасному управлению состоянием здоровья.

    Продукт также включает в себя «запатентованную смесь» нескольких травяных добавок. Компания не раскрывает количество каждого растительного ингредиента, но ниже перечислены ниже в том порядке, в котором они указаны на этикетке:

    • Родиола : этот экстракт корня может помочь снизить усталость и улучшить физическую работоспособность, но также может вызвать головокружение или сухость во рту.
    • Инозитол : Это питательное вещество с некоторым успехом использовалось в психиатрических учреждениях для лечения депрессии.
    • Берберин HCl (из корня барбариса): растительный ингредиент, он с некоторым успехом используется при лечении нескольких заболеваний, включая диабет.
    • Экстракт гардении : Есть ограниченные исследования в поддержку использования этого экстракт плодов. Существует очень небольшое исследование, которое предполагает, что добавки с экстрактом плодов гардении могут быть полезны для похудания, но исследование не дает достаточных доказательств, чтобы с уверенностью сказать, может ли экстракт гардении помочь вам похудеть.
    • Экстракт листьев банабы : банаба может помочь при похудании и лечении диабета. Однако мало что известно о долгосрочном использовании добавки.
    • Экстракт коры салации : Эта травяная добавка иногда используется для лечения диабета. Есть некоторые исследования, которые показывают, что он может помочь контролировать уровень сахара в крови после еды, но нет убедительных доказательств, подтверждающих его использование для похудания.
    • Экстракт плодов яблока : Эта добавка увеличивает потребление пектина, формы растворимой клетчатки.Растворимая клетчатка может помочь вам дольше чувствовать сытость после еды, но вы можете получать растворимую и нерастворимую клетчатку естественным образом из продуктов. Быстрое увеличение потребления клетчатки может вызвать краткосрочные проблемы с желудком.

    План рекомендует продолжать принимать добавку Release до тех пор, пока не достигнете желаемого веса. После того, как вы достигнете своей цели, согласно веб-сайту, вы можете продолжить прием добавки, возможно, в более низкой дозе, хотя, вероятно, в этом нет необходимости.

    Что есть
    • Белок

    • Углеводы

    • Здоровые жиры

    • Овощи

    Здоровые жиры

    Одна из четырех «топливных групп» диеты GOLO, здоровые жиры включают семена (такие как чиа, конопля и лен) и масла (например, оливковое и кокосовое).Эти жиры необходимы для поддержания оптимального здоровья, а также могут способствовать снижению веса.

    Обработанные и рафинированные продукты

    В диете ГОЛО настоятельно рекомендуется употребление цельных продуктов. Допускается свиная вырезка; однако свиная колбаса или хот-доги с добавленными ингредиентами — нет. То же самое и со многими заменителями мяса на растительной основе, которые часто перерабатываются. Придерживайтесь настоящих цельных продуктов с минимальной обработкой или без нее и по возможности избегайте обработанных пищевых продуктов, таких как обеденное мясо, или рафинированных продуктов, таких как белый хлеб.

    Добавленные сахара и подсластители

    Избегайте сладкой выпечки и сладких напитков, в том числе приготовленных с заменителями сахара. Сахар часто скрывается во многих распространенных продуктах и ​​напитках, которые мы можем считать полезными, что может способствовать увеличению веса и вызывать другие проблемы со здоровьем.

    Образец списка покупок

    Диета ГОЛО поощряет употребление настоящих, цельных продуктов. Следующий список покупок — от нежирных белков до множества фруктов, овощей и цельнозерновых — дает обзор того, чем вы могли бы заполнить свою тележку в супермаркете.Обратите внимание, что это не окончательный список покупок, и вы можете найти другие продукты, которые вам больше подходят, пока вы соблюдаете диету ГОЛО.

    • Красное мясо, курица, свиная вырезка
    • Свежие или замороженные морепродукты
    • Молоко, сыр, йогурт и яйца
    • Цельнозерновые, такие как коричневый рис и киноа
    • Бобовые, включая нут, черную или пинто-фасоль
    • Свежие фрукты, например ягоды
    • Картофель, сладкий картофель и кабачки
    • Зеленые овощи, такие как спаржа, брокколи, капуста и кабачки
    • Орехи, включая миндаль, грецкие орехи и кешью

    Примерный план питания

    Диета GOLO рекомендует есть три приема пищи в день вместе с добавкой Release, которую следует принимать до или после каждого приема пищи, в идеале со стаканом воды.Каждый прием пищи состоит из одного или двух продуктов из каждой из четырех «топливных групп» диеты: белков, углеводов (фрукты или цельнозерновые), овощей и полезных жиров. Обратите внимание, что это не комплексный план питания, и если вы все же будете придерживаться этой диеты, могут быть другие блюда, которые подойдут вам лучше.

    День 1

    День 2

    День 3

    Плюсы и минусы

    Плюсы
    • Цельные продукты, богатые питательными веществами

    • Включает упражнение

    • На основе рекомендаций по правильному питанию

    Когда исследования по снижению веса публикуются в рецензируемых журналах, исследователи обычно должны следовать определенным рекомендациям, чтобы продемонстрировать, что они предоставили объективные и хорошо продуманные доказательства для своих выводов.Исследование, проведенное для подтверждения эффективности GOLO, не соответствует этим строгим рекомендациям.

    Отзывы о диете размещены на сайте, но информация об авторах отсутствует. На веб-сайте GOLO вы найдете заявления, сделанные клиентами и врачами, чьи имена, но не учетные данные, указаны. Один из обзоров GOLO принадлежит доктору медицины, основателю диеты Кейту Аблоу. Он бывший психиатр, который не упоминает о своем опыте похудания на своем профессиональном сайте.

    Несмотря на то, что существует мало независимых исследований, подтверждающих эффективность диеты GOLO, при правильном соблюдении сам план питания в целом считается безопасным. В диете GOLO упор делается на цельные продукты, а не на обработанные, поощряются полезные жиры, минимизируется добавление сахара, а также поощряются регулярные упражнения, которые являются одобренными экспертами подходами к здоровой потере веса.

    Компания заверяет, что диету GOLO можно изменить в соответствии с особыми диетическими потребностями и предпочтениями.Добавка Release не содержит глютена и всех основных аллергенов. Но вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать его или любую добавку, на случай, если он может взаимодействовать с любыми лекарствами, которые вы принимаете, или усложнить заболевание. Беременным или кормящим женщинам не следует принимать Релиз.

    Является ли диета ГОЛО здоровым выбором?

    Министерство сельского хозяйства (USDA) рекомендует заполнять тарелки сбалансированным сочетанием белков, злаков, фруктов, овощей и молочных продуктов для большинства приемов пищи.Диета GOLO обычно согласуется с этим, хотя она предполагает употребление в пищу продуктов только одной или двух «топливных групп» при каждом приеме пищи. В течение дня или недели это должно обеспечивать адекватное питание, в зависимости от выбора, который делают последователи диеты.

    Типичный американский мужчина потребляет 2475 калорий в день. Согласно данным, собранным Центром по контролю за заболеваниями (CDC), для женщин это число составляет 1833 калории. Это означает, что типичный мужчина, соблюдающий диету ГОЛО, снизил бы свое потребление примерно на 700 калорий. в день, а женщина могла бы уменьшить ее примерно на 500 калорий в день.Это также соответствует советам Министерства сельского хозяйства США по снижению веса.

    Однако план питания диеты не так прост, как может показаться на первый взгляд. Последователи должны определить, что им есть, основываясь на «метаболической топливной матрице» (включенной в руководство). Он включает такие факторы, как регулярная физическая активность, «личный уровень метаболизма» и «топливная ценность» определенных продуктов.

    Польза для здоровья

    План питания GOLO рекомендует есть цельные продукты и искать варианты с высоким содержанием питательных веществ, такие как листовые зеленые овощи и цельнозерновые продукты, что полезно для любой сбалансированной диеты.

    Физические упражнения — важный компонент любого плана похудания. Диета ГОЛО признает это и побуждает своих последователей заниматься спортом. В ходе исследования компании участникам было рекомендовано выполнять упражнения по 15 минут в день или по 105 минут в неделю и «предпочтительно выполнять упражнения с использованием высокоинтенсивных тренировок».

    Некоторые люди, вероятно, успешно сбросят вес на диете ГОЛО. Но очень вероятно, что результаты похудания связаны с простым ограничением калорийности в сочетании с высокоинтенсивными упражнениями.Когда люди потребляют от 1300 до 1800 калорий и сжигают несколько сотен дополнительных калорий в день, они, скорее всего, создают дефицит калорий, необходимый для похудения.

    Риск для здоровья

    Веб-сайт GOLO содержит заявление, требуемое Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, объясняющее, что «GOLO не предназначен для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний и не оценивался FDA».

    Это может сбивать с толку некоторых потребителей, которые также видят на странице утверждения о «лечении метаболической дисфункции» и о том, как система может помочь управлять инсулином, восстанавливать метаболизм или балансировать гормоны.Компании также не хватает качественных доказательств в поддержку своих заявлений о похудании.

    Многие из отдельных ингредиентов запатентованной добавки GOLO были изучены, и некоторые из них перспективны для людей, которые пытаются похудеть. Но необходимы дополнительные доказательства, прежде чем какой-либо из ингредиентов станет стандартным средством лечения ожирения или метаболических нарушений.

    Несмотря на отсутствие убедительных доказательств, беспристрастных обзоров GOLO и независимых исследований, диета GOLO не обязательно приведет к неудаче или причинит вред.Однако, если вы считаете, что у вас гормональный дисбаланс, нарушение обмена веществ или пониженная чувствительность к инсулину, перед тем, как попробовать диету ГОЛО, безопаснее всего посетить врача. Вы также можете найти сертифицированного врача по снижению веса, чьи полномочия вы можете проверить.

    Если вы хотите похудеть по состоянию здоровья, спросите своего врача о целевом количестве калорий, которое соответствует вашим целям, и рассчитайте ежедневное потребление калорий с помощью такого инструмента.

    Слово Verywell

    Подобрать правильную диету может быть непросто. Процесс усложняется еще больше, когда компании, занимающиеся похудением, делают заманчивые заявления, содержащие сложную терминологию, но мало доказательств, подтверждающих их. Основные положения диеты GOLO аналогичны стандартным советам по питанию и правительственным рекомендациям, но патентованная добавка — нет. Прежде чем вкладывать деньги в эту (или любую другую) программу диеты, внимательно изучите исследования, затраты и питание.

    Помните, что соблюдение долгосрочной или краткосрочной диеты может быть для вас необязательным, и многие диеты просто не работают, особенно в долгосрочной перспективе. Хотя мы не поддерживаем модные диеты или неустойчивые методы похудания, мы представляем факты, чтобы вы могли принять обоснованное решение, которое лучше всего подходит для ваших потребностей в питании, генетической модели, бюджета и целей.

    Если ваша цель — похудеть, помните, что похудение — это не обязательно то же самое, что и достижение самого здорового образа жизни, и есть много других способов сохранить здоровье.Физические упражнения, сон и другие факторы образа жизни также играют важную роль в вашем общем здоровье. Лучшая диета — это всегда та, которая сбалансирована и соответствует вашему образу жизни.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *