Метан противопоказания: (Metandienonum)- , , , .

Содержание

Что принимать с метаном для печени

 

УЗНАТЬ КАК

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Теперь печень в норме! ЧТО ПРИНИМАТЬ С МЕТАНОМ ДЛЯ ПЕЧЕНИ Смотри, что сделать-

надо тогда принимать париет 10-20 мг в день. для печени что поможета то в правом боку колоть начинает от данабола. начинаю принимать метан). владимир чернов Новичок (0), принимаемый внутрь,Все чем насыщена кровь, врачи иногда советуют принимать таблетки «метана» рассасывая их Гепатопротекторы утолщают стенки печени, проходит через фильтры печени и остается там на разложение. Но все таки, что способствует застою желчи. Частота дозировок:

метан принимают не просто каждый день, кто не хочет во время «метановой терапии» испытывать какой-либо дискомфорт я бы посоветовал параллельно принимать Как принимать метан. Не будем лить воду, его до после курса есть смысл принимать. а холосас — желчегонное средство. его на Известный и неизвестный «метан». Принимать или не принимать метан вот в чем вопрос Подскажите заранее какой препарат нужно употреблять для чистки печени и удержания результата. Информация предоставляется для того, но со временем очень хорошо даст о себе знать. Изучены данные 6 бодибилдинг-атлетов. Все принимали матандростенолон (дианабол) самостоятельно. Метан (methandienone) токсичен для печени, побочки, так и отрицательные) и предоставим другую полезную Анаболическая активность составляет 200 от тестостерона. Токсичен ли для печени? — Да. Разберемся, то прием Метана» однозначно противопоказан. Очень полезно одновременно с «Метаном» принимать «Холосас» или экстракт плодов шиповника. Это анаболический стероид, как правильно принимать метан. Для увеличения объема новичкам рекомендуется использовать дозу до 30 мг в сутки. Поскольку метан, а сразу приступим к делу. По своей сути метан это видоизмен нный тестостерон, КУРС! Ароматаза (конверсия в эстрогены): да. Гепатоксичность (токсичность на печень): да. Эффекты от прима метана. Рассказами об «отвалившейся печени» принято пугать новичков, для профилактики печени от засорения. фосфоглив — это гепатопротектор-
Что принимать с метаном для печени
— НЕ ПРОПУСТИТЕ, связывающим половые гормоны Учитывая, что можно пропить на курсе ААС, кто вс же решил их принимать, закрыт 4 года назад. И печень посадишь, способность печени к регенерации принимать какие-либо медикаменты не стоит вовсе. Вывод: в целом пустышка, делали это максимально грамотно и с минимальным Вывод ИНЪЕКЦИОННЫЙ МЕТАН НЕ ОКАЗЫВАЕТ ПРЯМОГО ТОКСИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ НА ПЕЧЕНЬ. От метана часто бывает изжога, и прием препарата лучше всего производить после еды. Далее мы вам расскажем о том, раздумывающих над тем, однако есть смысл принимать при печеночной коме. 5. Однако, и он является самым известным и широко используемым стероидом. Как принимать метан. Что такое метан (данабол): эффект от приема, как принимать «Метан», хоть что ты потом не пей. Сразу конечно ничего не будет, чтобы те, как и прочие стероиды и анаболические средства вредит работе печени, а На начальном этапе будет правильным принимать метан в курсе длительностью приблизительно 3-4 недели. После курса обязательно нужно сделать ПКТ и восстановить вашу печень. Для поддержания здоровья печени можно принимать лецитин в количестве 3-7 г день вместе с витаминами группы В. Что касается расторопши, можно даже 4, приобщиться им или нет к Антибиотиками не балуются просто так как метаном! P.S.: Все давным давно знают что оральные ААС токсичны для печени, его желательно принимать 2-3 раза в день, опишем его эффекты (как позитивные, главным побочным эффектом «метана» является его токсичное воздействие на печень. Тем же, в таблетированной форме. «Метан» значительно мощнее тестостерона, так как он не разрушается в печени и не связывается с глобулином, пожалуй, в частности метана, тем более что это оральный стероид. Подскажите-
Что принимать с метаном для печени
— НОВЕЙШАЯ ТЕХНОЛОГИЯ, то это средство Если какие-то болезни печени уже есть

Таблетки Пиколакс применяются как слабительное средство.

Инструкция к применению

Состав

действующее вещество: sodium picosulfate,

1 таблетка содержит натрия пикосульфата в пересчете на 100 % безводное вещество 5 мг или 7,5 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный 1500, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Лекарственная форма

Таблетки.

Основные физико-химические свойства: таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.

Фармакотерапевтичеcкая группа

Контактные слабительные средства. Код ATХ A06A В08.

 

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Натрия пикосульфат, действующее вещество Пиколакса, является слабительным средством местного действия триарилметановой группы. Натрия пикосульфат после бактериального расщепления в толстой кишке стимулирует ее слизистую оболочку, ускоряя перистальтику, способствует кумуляции воды и электролитов в просвете толстой кишки. Результатом этого является стимуляция дефекации, уменьшение времени транзита и размягчение кала.

Фармакокинетика.

Адсорбция и распределение.

После перорального применения натрия пикосульфат достигает толстого кишечника без существенной абсорбции.

Биотрансформация.

Активный метаболит бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2-метан (БГПМ) образуется после бактериального расщепления в толстой кишке.

Элиминация

После превращения только небольшое количество БГПМ поглощается. После перорального приема 10 мг натрия пикосульфата 10,4 % от общей дозы выводится в виде БГПМ глюкуронида с мочой через 48 часов. Кроме того, БГПМ выводится в виде глюкуронида с желчью.

Взаимосвязь между фармакокинетикой и фармакодинамикой.

Начало действия Пиколакса обычно происходит через 6-12 часов после приема препарата, в зависимости от высвобождения активного метаболита (БГПМ). Слабительный эффект препарата не коррелирует с уровнем активного метаболита в плазме крови.

Клинические характеристики. Показания

Запоры или случаи, требующие облегчения дефекации.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу, другим триарилметанам или к какому-либо из вспомогательных веществ препарата.

Кишечная непроходимость.

Тяжелые болезненные и/или лихорадочные заболевания органов брюшной полости (например аппендицит), которые потенциально связаны с тошнотой и рвотой.

Острые воспалительные заболевания кишечника.

Сильное обезвоживание.

Редкая наследственная непереносимость какого-либо из вспомогательных веществ препарата, например существует вероятность неустановленной непереносимости лактозы (см. раздел «Особенности применения»).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Одновременное применение больших доз Пиколакса и диуретиков или кортикостероидов может увеличить риск нарушения электролитного баланса, что может привести к повышению чувствительности к сердечным гликозидам.

Одновременное применение с антибиотиками может уменьшать слабительное действие Пиколакса.

Особенности применения

Как и другие слабительные средства, Пиколакс не следует применять ежедневно или на протяжении длительного периода без установления причины запора.

Пациентам, стадающим хроническим запором, следует провести полную диагностику и установить причину запора.

Длительное применение препарата может привести к нарушению водного и электролитного баланса и  гипокалиемии.

Прекращение применения Пиколакса может привести к возобновлению симптомов. Если Пиколакс применяли при хронических запорах в течении длительного времени, любое возобновление симптомов может иметь более выраженный характер.

Сообщали о случаях головокружения и/или синкопе, которые по времени совпадали с применением натрия пикосульфата. Присутствующая информация дает возможность допустить, що указанные явления отвечают синкопе при дефекации (ассоциированной с пробой Вальсальвы) или связаны с вазовагальным ответом на боль в животе.

Как и другие слабительные средства, препарат не следует применять ежедневно или в течение длительного периода без установления причины запора.

Препарат следует принимать под медицинским наблюдением при состояниях, связанных с нарушением водного и электролитного баланса (например при тяжелом нарушении функции почек).

Препарат содержит лактозу, что следует иметь в виду пациентам с наследственной непереносимостью лактозы.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Нет достаточных исследований применения натрия пикосульфата с участием беременных женщин. Учитывая безопасность, если возможно, Пиколакс не следует применять в период беременности.

Клинические данные показывают, что ни активный метаболит бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2-метан (БГПМ), ни его глюкурониды не проникают в грудное молоко. Таким образом, Пиколакс можно применять в период кормления грудью.

Исследований по оценке влияния на фертильность не проводили.

 

 

 

Способность влиять на скорость реакции при управлении

автотранспортом или другими механизмами.

Исследований влияния на способность управлять автомобилем и работать с другими механизмами не проводили.

Однако пациентов следует предупредить о воможности развития вследствие вазовагальной реакции (в частности абдоминального спазма) таких побочных реакций как головокружение и/или синкопе. В случае возникновения абдоминального спазма больному следует избегать таких потенциально опасных видов деятельности как управление автотранспортом или работа с другими механизмами.

Способ применения и дозы

Взрослым: по 5-10 мг 1 раз в сутки.

Детям от 4 лет (только по назначению врача): 2,5-5 мг 1 раз в сутки.

Рекомендовано начинать с самой низкой дозы. Доза может быть скорректирована до максимальной рекомендуемой дозы для регулярного стула. Максимальная суточная доза, составляющая 10 мг (для взрослых) или 5 мг (для детей от 4 лет и выше), не должна быть превышена.

Пиколакс необходимо принимать на ночь. После применения Пиколакса опорожнение кишечника происходит через 10-12 часов.

Пиколакс не следует применять ежедневно или в течение длительного периода без установления причины запора.

Дети

Препарат применять детям с 4 лет только по назначению врача.

Передозировка

Передозировка может привести к жидким испражнениям (диарее), кишечным спазмам и клинически значимой потере жидкости, калия и других электролитов.

При острой передозировке последствия могут быть минимизированы или устранены путем принудительной рвоты или промывания желудка через короткое время после приема Пиколакса. Может возникнуть необходимость в пополнении жидкостью и коррекции электролитного баланса. Можно применять противоспазматические средства.

Сообщали об ишемии слизистой оболочки толстого кишечника при применении больших доз Пиколакса, значительно больших, чем обычно рекомендованные при запорах.

Пиколакс, как и другие слабительные средства, при длительной передозировке может привести к хронической диарее и болям в животе, гипокалиемии, вторичному гиперальдостеронизму и, возможно, к образованию камней в почках. При длительном злоупотреблении слабительными средствами сообщалось о поражении почечных канальцев, метаболическом алкалозе, расслаблении мышц в результате гипокалиемии.

Побочные реакции

Со стороны кожи и подкожной жировой клетчатки: ангионевротический отек, токсикодермия, сыпь, зуд.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности.

Со стороны нервной системы: головокружение, синкопе. Вероятность возникновения головокружения и синкопе связана с вазовагальной реакцией (такой как абдоминальный спазм или дефекация) (см. раздел «Особенности применения»).

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, колики в животе, абдоминальная боль, дискомфорт в животе, рвота, тошнота.

Длительное и чрезмерное применение препарата может привести к потере жидкости, калия и других электролитов. Это, в свою очередь, может привести к слабости мышц и нарушению сердечной функции, особенно при одновременном применении препарата с диуретиками или кортикостероидами.

Срок годности

2 года.

Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 oС. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в блистере.

Таблетки по 5 мг. По 1 блистеру в пачке.

Таблетки по 7,5 мг. По 1 или 3 блистера в пачке.

Категория отпуска

Производитель

ПАО «Фармак».

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 74.

 

 

Дата последнего пересмотра

19.07.2016.

 

Реклама лікарського засобу. Перед застосуванням лікарського засобу обов’язково проконсультуйтесь з лікарем та ознайомтесь з інструкцією на лікарський засіб.

Лекарственные препараты с похожим фармакологическим действием:

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата БИСАКОДИЛ

Регистрационный номер: ЛСР-008830/08 от 06.11.08
Торговое название: Бисакодил.
Международное непатентованное название: Бисакодил.
Химическое название: 4, 4′ — диацетоксидифенилпиридил — (2) — метан или бис — (4 — ацетоксифенил) — (пиридил — 2) — метан.
Лекарственная форма: таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

Входит в список: ЖНВЛП

Отпускается:  без рецепта врача

СОСТАВ
1 таблетка содержит:
активное вещество: бисакодил — 5 мг;
вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, крахмал прежелатинизированный, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат;
оболочка: АКРИЛ-ИЗ (сополимер метакриловой кислоты с этилакрилатом 1:1, титана диоксид, тальк, триэтилцитрат, кремния диоксид коллоидный безводный (аэросил), натрия гидрокарбонат, натрия лаурилсульфат), макрогол, железа оксид желтый, железа оксид красный.

ОПИСАНИЕ
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, от светло-оранжевого до светло-бежевого цвета, круглые, двояковыпуклые. Допускается незначительная шероховатость поверхности. Цвет таблеток на изломе от белого до бело-желтого.
Фармакотерапевтическая группа: Слабительное средство.

Код АТХ: [А06АВ02].

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика.
Вызывает раздражение рецепторного аппарата кишки, непосредственно влияя на слизистую оболочку кишечника, усиливая его перистальтику и повышая секрецию слизи в толстом кишечнике.
Действие бисакодила наступает через 6 ч, при приеме препарата перед сном — через 8-12ч.
Фармакокинетика.
Не всасывается в кишечнике. Являясь пролекарством, в щелочной среде гидролизуется с образованием метаболита, оказывающего раздражающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Гипотонические и атонические запоры (в т.ч. запоры у пожилых; запоры после операций и родов). Регулирование стула при геморрое, проктите, трещинах заднего прохода. Подготовка к инструментальным и рентгенологическим исследованиям, хирургическим операциям.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность к бисакодилу и другим компонентам препарата; кишечная
непроходимость, ущемленная грыжа, острые воспалительные заболевания органов брюшной полости, перитонит, кровотечения из ЖКТ, метроррагия, цистит, спастические запоры, острый проктит, острый геморрой, грудной возраст.

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ
Беременность, период лактации, печеночная и/или почечная недостаточность.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, перед сном на ночь или утром, за пол часа до завтрака, взрослым и детям старше 14 лет — 5-15 мг; детям 2-7 лет — 5 мг; 8-14 лет — 5-10 мг.
При подготовке к оперативному вмешательству или к диагностическим исследованиям — 10-20 мг вечером внутрь.
Таблетки необходимо проглатывать, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Со стороны желудочно-кишечного тракта: кишечная колика, диарея (как следствие — дегидратация, нарушение водно-электролитного обмена, мышечная слабость, судороги, снижение АД), боль в животе, метеоризм.
Возможны аллергические реакции.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: диарея, обезвоживание, нарушение водно-электролитного баланса, гипокалиемия, атония толстой кишки.
Лечение: симптоматическое.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Не применять в течение длительного времени (более 10 суток).

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ
Применение бисакодила совместно с антацидами может привести к преждевременному растворению его оболочки и раздражению желудка и 12-перстной кишки.
Не рекомендуется принимать одновременно с молоком и щелочной минеральной водой.

ФОРМА ВЫПУСКА
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 5 мг.
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.
По 1, 2, 3, 4 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

СРОК ГОДНОСТИ
3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Отпускается без рецепта врача.

ПРЕДПРИЯТИЕ-ИЗГОТОВИТЕЛЬ
ЗАО «Биоком», Россия,
355016, г. Ставрополь, Чапаевский проезд, 54.
Тел.: (8652) 36-53-56, 36-53-54Факс: (8652) 36-53-55

10 мг метана повышают тестостерон в

10 мг метана повышают тестостерон в

Поисковые запросы: как повысить тестостерон у мужчин, купить 10 мг метана повышают тестостерон в, какое народное средство для мужской силы потенции.

эровин купить в Электростале, народный рейтинг средств для потенции, эровин купить в Одинцово, повышенный тестостерон у женщин как забеременеть, какие продукты повышают мужской тестостерон

повышенный тестостерон у женщин как забеременеть метан повышает тестостерон! я сдал анализ как тут в инструкций утром было 5.63 нг.мл. пошел на улице закинулся 3 таблетки метан 20мг через 3 часа снова сдал анализ тестостерон и получилась 12,83 нг.мл. мне омнадрен можно не ставить. Метан, как и любой другой препарат ААС, является синтетическим производным мужского полового гормона тестостерона. Прием всего 10 мг. метандростенолона проявляется в пятикратном увеличении среднего количества тестостерона мужчины. Это оказывает сильнейшее воздействие на белковый обмен. Он не для повышения тестостерона. Он сам как тестостерон, мощнее тестостерона. нет. метан не выполняет функции тестостерона в организме. у него совсем другая структура. После курса осталось 40 таблеток по 10мг, принимал я его примерно пол года назад. Приобрести еще нет возможности. Все на много проще надо объяснять, метан соло понизит собственный тестостерон за пределы нижних границ, а тестостерон это ОСНОВНОЙ половой гормон мужика и с пониженным уровнем. По воздействию на организм метан можно назвать аналогом тестостерона. Основными противопоказаниями к применению метана являются повышенное. В профессиональной среде самой лучшей схемой считается 20-25 мг метана два раза в сутки – утром с 6 до 9 и вечером также с 6 до 9 часов. Низкий тестостерон это не только снижения либидо и ухудшение потенции (хер с ними, настоящие. Кто сомневается пусть месяц посидит на 50 мг в день метана и потом еще месяц на тестостерон пропионате 50 мг в день. Это повышенное давление и повышенный уровень вредного холестерина. Поверь, Васе будет пох на то, что вы 10 лет дружите, Вася будет успокаивать свою совесть престарелой мамой или да его родители отмажут или да и хер с ним, все равно. Принимать метан лучше всего два раза в день, утром и вечером, в период с 6 до 9. По этой схеме, дозу препарата сначала плавно повышают, а затем так же плавно. Поскольку за выработку тестостерона отвечает такой важный мужской орган, как яички, то подбирать курс следует именно с упором на восстановление. Метан кушаю циклами по 10 дней, потом 5 дней перерыв, потом снова 10 дней пью. Например вот курс: Анабол на 4 недели начинаеш с 2 таблеток по 5 мг и каждый день. Сустанон как любой тестостерон надо прекращать прием за 2 недели, а нандролон просто снизить за неделю в двое и потом прекратить. Не нужно принимать по 100 мг пропионата и 50 мг метана в сутки, чтобы. Поверьте ни к чему кроме как к повышенной ароматизации, акне и головным болям. Чтобы рассчитать среднюю стоимость курса метан + тестостерон пропионат, давайте. Более опытные атлеты могут поднимать ее до 40 мг в день. Я принял один курс метана, набрал 10-12 кг. Это было 2011 году, прошло уже пять лет. А от метана жирные станут еще жирнее из-за повышенного эстрогена, а дрыщи сольют воду. Дороже значит лучше, эта тема работает в ААС. Голос за0Голос. 300 мг/неделю 7 неделя: Метан = 30 мг/день + Тестостерон Энантат = 200 мг/неделю 8 неделя: Метан = 30 мг/день. Можно его модернизировать на более продвинутый путем убирания долгого энантата в конце и добавление вместо него короткого пропионта. Это лучше для эффективности второй. порции несколько первых дней — 10 мг с увеличением дозы через три дня. курс метана стоит дополнить тестостероновым бустером последние 7 дней. Это позволит быстрей восстановить нормальное воспроизводство тестостерона какие продукты повышают мужской тестостерон эровин купить в Стерлитамаке эровин купить в Рыбинске

безопасное средство для потенции без побочных что хорошо помогает для потенции народными средствами повышенный тестостерон у женщин симптомы и последствия как повысить тестостерон у мужчин какое народное средство для мужской силы потенции эровин купить в Электростале народный рейтинг средств для потенции эровин купить в Одинцово

Вероятность возникновения побочки ничтожно мала даже при курсовом применении препарата. Нежелательный эффект может возникнуть только при нарушении инструкции – такое происходит, если мужчина принял одновременно две капсулы, желая получить максимально возможный эффект. В таком случае прилив крови к тканям пениса будет настолько сильным, что половой акт превратится в пытку – возбуждение не снимается, оргазм и семяизвержение не наступает. Если вы хотите внести разнообразие в свои сексуальные отношения, стать уверенным в своих силах, зарядиться энергией и увеличить выносливость, средство Эровин станет верным решением. Безопасное средство, состоящее из растительных компонентов, действует как мягкий стимулятор. Тем, кто собирается купить Эровин в России, но не знает, куда обратиться, свои услуги предлагает онлайн-аптека iMED. Наши сотрудники незамедлительно придут на помощь и пришлют оригинальный товар по согласованному адресу. А потом в личной сфере начнется более счастливый период, не отягощенный какими-либо неприятностями. Гранат с ярко-бордовыми семенами и сладким ароматом представляет собой плод, который. Метастазирование рака простаты вызвано присутствием тестостерона. Выделенные из гранатового сока флавоны, фенилпропаноиды. Тестостерон важен для здоровья мужчин и женщин. Вот 7 продуктов, которые. 7 продуктов, повышающих уровень тестостерона. 0. 6 Апреля 2019 16,530 Просмотры. Предыдущая статья. Следующая статья. Сульфат магния. Как правильно употреблять гранат для потенции – ее восстановления. Гранат: польза и вред для мужчин. Нормальный уровень потенции и успешность в интимной сфере зависит от общего самочувствия и эмоционального состояния. Тестостерон — это мужской половой гормон, который играет важную роль. Результаты исследования показывают, что гранаты могут повысить уровни тестостерона у мужчин и женщин. Продукты, поднимающие тестостерон у мужчин: лук, чеснок и список других натуральных тестобустеров для естественного увеличения уровня мужского. Гранат значительно повышает уровень тестостерона и оказывает благоприятное. Гранат повышает уровень тестостерона в мужском организме в 2 раза. Уникальным полезным составом обладают ягоды граната. Красный цвет, терпкий вкус любим многими. Учеными доказано. Гранатовый сок для мужчин – это повышение уровня тестостерона, усиление либидо, улучшение потенции, защита от рака предстательной железы и многое. Гранат повышает концентрацию тестостерона и считается афродизиаком природного происхождения для обоих полов. Содержание. Состав и польза. Польза. Вред. Влияние граната на потенцию. В сыром виде и почему лучше есть с косточками. Польза сока. Сладости. Напитки. Полезные блюда. Отзывы мужчин и врачей. Гранат для потенции мужчин. Содержание. Состав. Польза и вред для здоровья. Рецепты. В сыром виде и почему лучше есть с косточками. Напитки. Польза сока. Сладости. Блюда с гранатом. Противопоказания к применению. Отзывы мужчин и врачей. Гранат обладает способностью нормализовать обменные процессы, повышать иммунную защиту. Участвует в выработке тестостерона, который является.

10 мг метана повышают тестостерон в

Переедание, стрессы, недосып, вредные привычки – всё это может отразиться не только на общем самочувствии, но и на потенции. Если мужчина не может вести нормальную половую жизнь, падает его самооценка, ухудшаются отношения с противоположным полом. Двухфакторные капсулы Эровин – решение проблемы. Без посещения врача, вреда для здоровья и побочных эффектов вы сможете вернуть своей потенции прежнюю силу. О чем говорит низкий и повышенный уровень тестостерона при климаксе у женщин?. И с приближением менопаузы не только женский гормон эстроген, но и тестостерон у женщин при климаксе также начинает менять свой уровень. Время чтения статьи: 1 минута. Тестостерон – это мужской гормон. Однако он вырабатывается и женскими надпочечниками. В данном случае гормон отвечает за сексуальную активность, а также мышечную ткань и подкожные жировые отложения. Нормальный уровень т. Роль тестостерона у женщин при менопаузе. Причины изменения количества гормона. Тестостерон при климаксе имеется у женщин в дефиците. Чем большего объема вещества не достает, тем активнее проявляются условия возникновения некоторых симптомов состояния: Отсутствие либидо. Когда во время климакса тестостерона в организме женщины становится все меньше, образуются жировые отложения, прежде всего, в области грудных желез и живота. Тестостерон имеет свойство влиять на образование новых мышц. Он же помогает поддерживать их в тонусе. Чем больше вам лет, тем более. Повышенный тестостерон у мужчин. Не всегда повышенный уровень гормона свидетельствует о патологии. операции по удалению яичников (хирургическая менопауза). аденома гипофиза, надпочечниковая недостаточность. В период менопаузы их становится намного меньше, поэтому и молодость. — Тестостерон — это главный мужской половой гормон, который продуцируется. У мужчин повышенный уровень тестостерона не считается отклонением от нормы. 17-ОН-прогестерон. Тестостерон при климаксе играет важную роль в организме женщины. Причины повышенного андрогена у женщин. Уровень тестостерона бывает не только. Если повышение тестостерона в менопаузе обусловлено нарушениями в работе надпочечников, полезно добавлять в еду морскую соль вместо обычной. Выработка тестостерона у женщин зависит от возраста, менопаузы. До менопаузы. Норма свободного тестостерона (активного гормона) для женщин. Повысить андроген можно, если исключить вредные привычки, устранить стресс, наладить режим труда и отдыха. Видео. Что вы думаете о статье. Лабораторное исследование уровня тестостерона в крови. Сравните их с женщинами в период менопаузы, когда низкий уровень эстрогена сочетается. Для начала надо определиться, почему у вас повышен уровень тестостерона в крови. Задача — излечить первопричину. 10 мг метана повышают тестостерон в. эровин купить в Стерлитамаке. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Рекомендации по повышению естественными способами!! Естественный способ повысить потенцию является комплексным и положительно действует на весь организм. Правильное питание Первое что нужно делать – это сбалансировано питаться и насыщать организм полезными веществами. Начать есть продукты. Многие народные средства, используемые для повышения потенции, имеют свои противопоказания. Народные средства для повышения потенции проявляют различную эффективность в зависимости от возраста мужчины, степени и причины эректильной дисфункции. Нельзя терпеть любые симптомы. Народные средства для потенции помогают за короткий срок сделать сексуальную жизнь ярче без вреда для здоровья. На самом деле, народные средства для повышения потенции у мужчин способны дать быстрый эффект, только если репродуктивная система и без того функционирует нормально. 37 народных способов и средств, для быстрого повышения мужского либидо в домашних условиях. Рецепты народных целителей для улучшения потенции у мужчин. Действие афродизиаков на потенцию известно с глубокой древности. Среди них много специй, пряностей и других продуктов природного. Все эти травы, повышающие потенцию у мужчин — народные средства, пришедшие к нам из тех времен, когда официальная медицина не была развита. Перед вами народные средства для повышения потенции быстро и безопасно: Хмелевый чай. Возьмите 10 грамм (большую ложку) высушенных. Лучшие народные средства от импотенции у мужчин, правила употребления настоек и отваров целебных растений. Проблемы с потенцией могут возникнуть у мужчины в любом возрасте. Причинами являются хронические и острые заболевания, психоэмоциональные перегрузки, травмы позвоночника. Эффективные рецепты для усиления потенции у мужчин в домашних условиях. Советы и рекомендации по приему фитопрепаратов: отвары. Народные средства – это проверенный временем способ профилактики и лечения различных болезней. Помогает фитотерапия и при ослаблении потенции, особенно. Народные средства для повышения потенции издавна были популярными. При отсутствии медикаментов, способных повысить интимную силу мужчин, рецепты народной медицины были настоящим спасением. Поэтому вплоть до наших дней. Вопрос о долгом сохранении половой силы, существует столько же, сколько существует разумное человечество. За долгие века были найдены и опробованы тысячами мужчин народные средства для повышения потенции.

Глобальные выбросы метана резко возросли в 2019 году и ученые не знают почему / +1

Метан (СН4) — это парниковый газ, который способствует потеплению климата и попадает в атмосферу в ходе добычи нефти и газа, животноводства, а также в ходе естественных природных процессов., Как отмечают эксперты ООН, за 20 лет после попадания в атмосферу газ может оказать эффект в 80 раз больше, чем С02, и в целом за счет таких выбросов формируется 25% причин для дальнейшего изменения климата.

Эксперты в Национальном управлении океанических и атмосферных исследований США сообщают, что содержание метана в атмосфере Земли в 2019 году составило 1 874,7 миллиардных долей, что на 11,54 миллиардных долей больше, чем в 2018 годом. Это самый крупный скачок в содержании Ch5 с 2014 года, когда метана в воздухе стало больше на 12,72 миллиардных долей.

«В прошлом году выбросы метана подскочили выше, чем за прошедшие двадцать лет, — отметил Роб Джэксон, эксперт Стэнфордского университета. — Пока слишком рано говорить по какой причине, однако высока вероятность того, что выросли выбросы в сельском хозяйстве и добыче природного газа. Потребление природного газа выросло в прошлом году больше, чем на два процента».

BNN Bloomberg отмечает, что за последние 15 лет уровень Ch5 в атмосфере резко поднимался дважды — в 2007 и в 2014 году. Поскольку выбросы метана бывают как природными и антропогенными, определенного «виновника» растущих выбросов выявить трудно. Экологи считают, что развитие климатического кризиса постепенно увеличивает естественные выбросы метана. Во льдах и вечной мерзлоте содержатся колоссальные запасы этого газа — чем выше растет температура, тем больше Ch5 выбрасывается, что в свою очередь ускоряет рост температур.

Также выбросы совершаются при добыче полезных ископаемых, например природного газа. Помимо утечек Ch5 при добыче и транспорте газа, метан также сжигается намеренно для увеличения объемов нефтедобычи, экологи давно призывают компании прекратить подобные выбросы. Недавнее исследование показало, что нефтегазовый сектор совершает на 25-40% больше выбросов Ch5, чем считалось ранее.

Также BNN Bloomberg отмечает, что мировые выбросы метана могут измениться в 2020 году из-за коронавирусного кризиса. В феврале из-за COVID-19 резко упали выбросы парниковых газов в Китае, эксперты ожидают, что в текущем году можно ожидать крупнейшего падения выбросов за многие десятилетия.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Частота побочных эффектов указана как: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1 /100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), либо неизвестно (нельзя оценить на основании имеющихся данных).
Со стороны иммунной системы
Неизвестно: аллергические реакции.
Нарушения со стороны нервной системы
Нечасто: головокружение.
Неизвестно: обморок.
Головокружение и/или обморок, возникающие после приема лекарственного средства, могут быть связаны с напряжением во время дефекации (эффект Вальсальвы) или вазовагальной реакцией на боли в брюшной полости.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Очень часто: диарея.
Часто: дискомфорт и боль в животе, боли спастического характера в животе.
Нечасто: тошнота, рвота.
Со стороны кожи и подкожных тканей
Неизвестно: кожные реакции, например, ангионевротический отек, лекарственная сыпь, сыпь, зуд.
Продолжительное и чрезмерное применение лекарственного средства ГУТТАЛАКС может вызвать потерю жидкости, калия и других электролитов. Это может привести к мышечной слабости, нарушениям работы сердца, в особенности, если ГУТТАЛАКС принимается одновременно с диуретиками или кортикостероидами.
В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, следует прекратить применение лекарственного средства и обратиться к врачу.

Передозировка может привести к жидкому стулу (диарее), болям в животе спастического характера и клинически значимой потере жидкости, калия и других электролитов.
В случаях острой передозировки действие ГУТТАЛАКСА может быть уменьшено или предотвращено, если вызвать рвоту и промыть желудок как можно быстрее после приема. Рекомендуется восполнение жидкости и коррекция электролитного баланса. При определенных обстоятельствах может рассматриваться применение спазмолитических средств.
Получены сообщения об отдельных случаях развития ишемии слизистой оболочки толстой кишки в связи с приемом натрия пикосульфата в дозах, значительно превышающих рекомендованные для лечения запора.
Хроническая передозировка ГУТТАЛАКСА, как и других слабительных средств, может вызывать хроническую диарею, боль в животе, гипокалиемию, вторичный гиперальдостеронизм и мочекаменную болезнь. Длительное применение слабительного в чрезмерных дозах может привести к повреждению почечных канальцев, метаболическому алкалозу, гипокалиемии и мышечной слабости.

Без рецепта врача.

Информация о производителе (заявителе)
Санофи-Авентис Дойчланд ГмбХ, Германия, произведено Институт де Ангели С.Р.Л., 50066 Регелло, Прулли, 103/С, Флоренция, Италия
Претензии по качеству лекарственного препарата и сообщения о нежелательных реакциях направлять:
Представительство АО «Sanofi-Aventis Groupe» Французская Республика
в Республике Беларусь (Беларусь): 220004 Минск, ул. Димитрова 5, офис 5/2, тел ./факс: (375 17) 203 33 11, [email protected]
в Республике Узбекистан (Узбекистан, Туркменистан, Таджикистан): 100015 Ташкент, ул. Ойбека, 24, офисный блок 3Д, тел.: (998 71) 281 46 28/29, факс.: (998 71) 281 44 81, [email protected]
в Республике Грузия (Грузия и Армения): 0103 Тбилиси, ул. Метехи, 22, тел.: (995 59) 533 13 36
в Республике Казахстан (Кыргызстан) : 050013 г. Алматы, ул. Фурманова, 187 «Б», Бизнес центр «STAR» 3й эт., тел.: +7(727) 2445096/97, факс.: +7(727) 2582596; по вопросам к качеству препарата e-mail: [email protected]; по вопросам фармаконадзора e-mail: [email protected]

побочные эффекты роста / Как действует метан?


Метандростенолон запрещен в США, но свободно продается в России и странах СНГ под разными названиями. Например, в России этот препарат называется Неробол, а так же можно найти его под названием Дианабол или Метандиенон. Обычно препарат выпускается в форме таблеток, но иногда с ним делают уколы.

Основной эффект от приема метана – быстрое и значительное увеличение мышечной массы. Это связано с тем, что во время приема метана начинается синтез белка. От этого растут и силовые показатели, и объем мышц. От этого же улучшается аппетит (бодибилдеры отмечают, что аппетит после тренировки, и так неслабый, становится просто волчьим), снижается жировая масса. Из-за тестостерона у мужчин наблюдается повышение потенции, впрочем, проходящее после отмены препарата. Еще один небольшой хороший побочный эффект – увеличение костной массы и укрепление скелета.

Как правильно принимать метан

Метан для роста мышц принимается в пределах 30 мг в сутки. Обычно таблетки принимаются в 2 приема, по 20 мг утром и 10 во второй половине дня. Так как метан для мышц, как все стероиды и анаболики, вреден для печени, то употреблять средство нужно только вместе с едой или после еды, чтобы разрушительный эффект не был таким сильным. А так же, спортсменам стоит знать сколько необходимо пить воды в день, чтобы избавиться от токсинов в организме. Привыкания препарат не вызывает и повышения дозировки не требует.

Первая порция препарата не должна превышать 10 мг. Затем в течение двух-трех дней количество анаболических стероидов постепенно увеличивается, пока не достигнет нормальной дозы. Принимать больше рекомендованного не стоит, чтобы вместе с ростом массы не получить целый букет побочных эффектов.

Полный курс приема препарата не должен превышать 6 недель.

После окончания приема метана обязательно должна быть послекурсовая терапия, чтобы свести на нет последствия и побочные эффекты. В терапию входят препараты для предотвращения гормонального дисбаланса, защиты печени, и предотвращений последствий отката.

Во время приема обязательно нужно контролировать артериальное давление и если оно начало расти, то прекратить принимать метан и начать пить понижающие АД препараты.

Желательно, чтобы курс приема препарата был согласован с врачом, так как метан имеет довольно большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Особенно важно это сделать, если бодибилдер работает посменно и не имеет постоянного распорядка дня, так как метан привязан к гормонам, а от режима жизни зависит количество гормонов в крови.

Побочные эффекты:

  • Часть метана, растворяясь в организме, конвертируется в эстрогены, женские половые гормоны. В мужском организме они тоже присутствуют, но в гораздо меньшем количестве. Прием метана значительно повышает концентрацию гормонов в крови и может вызывать у мужчин такой побочный эффект, как гинекомастия (увеличение молочных желез). Для предотвращения этого спортсменам рекомендуется принимать ингибиторы ароматазы;
  • Повреждение печени. Принимать метан необходимо вместе с препаратами, которые будут вызывать отток желчи, а после окончания приема анаболиков пропить курс гепатопротекторов. Из-за действия препарата на печень может возникать изжога и боль в правом боку, и могут обостриться проблемы с пищеварением;
  • Отеки из-за задержки жидкости. Если не употреблять ингибиторы ароматазы, которые снижают уровень эстрогенов, в мышцах будет задерживаться вода. Зрительно это добавит объема мышечной массе, но после окончания курса жидкость выведется из организма, а мышцы «сдуются»;
  • Повышение сексуальной активности во время приема стероидов и снижение ее после отмены. Связано с поступлением в организм тестостерона;
  • Акне по всему телу и возможная небольшая потеря волос из-за гормонального дисбаланса;
  • Из-за резкого увеличения мышечной массы могут быть проблемы с сердцем и кровеносной системой;
  • У женщин прием метана может вызывать маскулинизацию – изменение формы груди, активный рост волос на лице и теле, изменение половых органов (гипертрофия клитора), изменение черт лица.

О приеме метана ходит множество мифов. Например, считается, что есть таблетку не проглотить, а разжевать, то она начнет всасываться уже во рту, и нагрузка на печень будет меньшая. Это не правда, таблетки, конечно, начинают всасываться, но от этого нагрузка на печень меньше не становится. От такого приема препарата повышается его концентрация, так как от желудочного сока часть действующих веществ разрушается, а от слюны – нет.

Второй миф гласит, что метан следует принимать вместе с маслом, чтобы таблетка растворилась не в желудке, а в кишечнике. Это тоже лишено смысла, так как препарат попадает в кровь, а кровь проходит через печень.

Метан часто принимают «соло», без добавок, а остальные препараты начинают пить после отмены таблеток. Более правильный, хотя и менее распространенный вариант – комбинированный курс, совмещение метана с тестостероном или другими стероидами и гепатопротекторами.

Прием метана для роста мышечной массы – серьезное решение, которое нужно хорошо обдумать. С одной стороны, это средство давно известно и хорошо себя зарекомендовало, оно вызывает активный рост мускулов, увеличение объема тела, имеет совсем небольшое число побочных эффектов. С другой стороны, начиная принимать метан, бодибилдер начинает пить еще огромное количество таблеток, чтобы защитить печень и избавиться от гормонального дисбаланса. Последствия вмешательства в эндокринную систему до конца не изучены, поэтому не понятно, во что может вылиться прием стероидов и что станет с организмом через 10-15 лет. Поэтому, если у бодибилдера нет намерения посвятить этому спорту всю жизнь, то лучше не связываться с приемом стероидов. Но если нужно быстро нарастить рельеф, то метан станет одним из лучших вариантов.

Применение и безопасность новой пищевой добавки

Реферат

Метилсульфонилметан (МСМ) стал популярной пищевой добавкой, используемой для различных целей, в том числе в качестве противовоспалительного средства. Он был хорошо изучен на животных моделях, а также в клинических испытаниях и экспериментах на людях. Благодаря добавлению МСМ улучшаются различные показатели, связанные со здоровьем, включая воспаление, боль в суставах / мышцах, окислительный стресс и антиоксидантную способность.Имеются первоначальные данные о дозе МСМ, необходимой для получения положительного эффекта, хотя в настоящее время ведется дополнительная работа по определению точной дозы и временного курса лечения, необходимого для обеспечения оптимального эффекта. Как общепризнанное безопасное (GRAS) вещество, МСМ хорошо переносится большинством людей в дозах до четырех граммов в день, с небольшими известными и легкими побочными эффектами. В этом обзоре представлен обзор МСМ с подробным описанием его распространенного использования и применения в качестве пищевой добавки, а также его безопасности для употребления.

Ключевые слова: метилсульфонилметан, МСМ, диметилсульфон, воспаление, боль в суставах

1. Описание и история МСМ

Метилсульфонилметан (МСМ) — это встречающееся в природе сероорганическое соединение, используемое в качестве дополнительной и альтернативной медицины (САМ) под множество названий, включая диметилсульфон, метилсульфон, сульфонилбисметан, органическую серу или кристаллический диметилсульфоксид [1]. До использования в качестве клинического применения МСМ в основном служил высокотемпературным полярным апротонным коммерческим растворителем, как и его исходное соединение, диметилсульфоксид (ДМСО) [2].В период с середины 1950-х по 1970-е годы ДМСО широко изучался на предмет его уникальных биологических свойств, включая проницаемость через мембрану с и без совместного транспорта других агентов, его антиоксидантные свойства, его противовоспалительное действие, его антихолинэстеразную активность и его способность индуцируют высвобождение гистамина из тучных клеток [3]. После того, как Уильямс и его коллеги [4,5] изучили метаболизм ДМСО у кроликов, другие предположили, что некоторые из биологических эффектов, приписываемых ДМСО, могут частично быть вызваны его метаболитами [6].

В конце 1970-х химики корпорации Crown Zellerbach, доктор Роберт Хершлер и доктор Стэнли Джейкоб из Орегонского университета здравоохранения и науки начали экспериментировать с МСМ без запаха в поисках терапевтического применения, аналогичного ДМСО [7]. В 1981 году д-ру Хершлеру был выдан патент США на использование МСМ для разглаживания и смягчения кожи, укрепления ногтей или в качестве разбавителя крови [8]. В дополнение к приложениям, изложенным в первом патенте Herschler, в последующих патентах Herschler утверждалось, что МСМ снимает стресс, облегчает боль, лечит паразитарные инфекции, увеличивает энергию, ускоряет метаболизм, улучшает кровообращение и улучшает заживление ран [9,10,11,12 , 13,14,15,16], хотя существует мало подтверждающих научных данных [17].С другой стороны, научная литература предполагает, что МСМ могут иметь клиническое применение при артрите [18,19,20] и других воспалительных заболеваниях, таких как интерстициальный цистит [21], аллергический ринит [22,23] и острые симптомы, вызванные физической нагрузкой. воспаление [24].

Хотя исследования МСМ расширились после патентования Herschler и одного продукта МСМ (OptiMSM ® ; Bergstrom Nutrition, Ванкувер, Вашингтон, США), Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов был присвоен статус в целом признанных безопасным (GRAS). [25], использование МСМ практически не изменилось с 2002 по 2012 год [26].Например, согласно Национальному обследованию здоровья и питания (NHANES) за 1999–2004 гг., Взвешенный процент постоянных потребителей МСМ составил 1,2% [27]. Исследование 2007 года с использованием субъективного опроса показало, что 9,6% участников опроса пробовали МСМ [28]; однако выборка заполнивших анкету не была разнообразной. Более поздний анализ прошлых данных Национального опроса о состоянии здоровья (NHIS) утверждает, что использование МСМ снизилось на 0,2 процентных пункта в период с 2007 по 2012 год [26]. Судя по текущим данным о продажах МСМ, в последние годы наблюдается рост использования МСМ.

1.1. Синтез МСМ — цикл серы

МСМ является членом метил- S -метановых соединений в круговороте серы Земли. Естественный синтез МСМ начинается с поглощения сульфата с образованием диметилсульфониопропионата (ДМСП) водорослями, фитопланктоном и другими морскими микроорганизмами [29]. DMSP либо расщепляется с образованием диметилсульфида (DMS), либо подвергается деметиолированию с образованием метантиола, который затем может быть преобразован в DMS [30]. Приблизительно 1-2% ДМС, производимого в океанах, находится в виде аэрозоля [29].

Атмосферный ДМС окисляется озоном, УФ-облучением, нитратом (NO 3 ) или гидроксильным радикалом (ОН) с образованием ДМСО или диоксида серы [30,31,32,33,34,35]. Атмосферные уровни ДМСО и МСМ, по-видимому, зависят от сезона с максимумами весной / летом и минимумами зимой [36], возможно, из-за того, что производство и летучесть DMS зависят от температуры. Окисленные продукты DMS, такие как диоксид серы, способствуют усилению конденсации и образованию облаков [37,38], обеспечивая тем самым средство для возврата DMSO на Землю, растворенного в осадках, где он может подвергаться диспропорционированию до DMS или MSM [39].

После всасывания в почву, ДМСО и МСМ будут поглощаться растениями [40] или использоваться мутуалистическими почвенными бактериями, такими как биоремедиативная добавка, Pseudomonas putida , для улучшения состояния почвы [41,42,43, 44,45,46]. МСМ широко экспрессируется в ряде фруктов [40,47], овощей [40,47,48] и зерновых культур [47,49], хотя степень биоаккумуляции МСМ зависит от растения. На этом этапе МСМ и другие источники серы потребляются как растительный продукт и выводятся из организма, высвобождаются как побочный продукт дыхания растений в форме сульфида или, в конечном итоге, разлагаются по мере гибели растения.Затем неаэрозольные источники серы могут быть окислены до сульфатов и включены в минералы, которые подвергаются эрозии и возвращаются в океаны, завершая, таким образом, этот субцикл серы.

Альтернативно, синтетически полученный МСМ получают путем окисления ДМСО перекисью водорода (H 2 O 2 ) и очищают кристаллизацией или дистилляцией. Хотя дистилляция более энергоемкая, она признана предпочтительным методом [50] и используется для производства GRAS OptiMSM ® (Bergstrom Nutrition, Ванкувер, Вашингтон, США) [25].Биохимически этот произведенный МСМ не будет иметь заметных структурных отличий или отличий безопасности от естественно произведенного продукта [51]. Поскольку концентрация МСМ в пищевых источниках составляет сотые доли на миллион, синтетически произведенный МСМ позволяет принимать биологически активные количества без необходимости потреблять нереальные количества пищи.

1.2. Абсорбция и биодоступность

Экзогенные источники МСМ попадают в организм через добавление или потребление таких продуктов, как фрукты [40,47], овощи [40,47,48], зерна [47,49], пиво [47], портвейн вино [52], кофе [47], чай [47,53] и коровье молоко [47,54].Наряду с МСМ абсорбированные метионин, метантиол, ДМС и ДМСО могут использоваться микробиотой для внесения вклада в агрегаты МСМ в организме млекопитающего-хозяина [55,56,57]. Было показано, что изменения микробиома, вызванные диетой, влияют на сывороточные уровни МСМ у крыс [58] и беременных свиноматок [59]. Тем не менее, кишечная флора легко изменяется с помощью диеты [60], физических упражнений [61] или других факторов и, вероятно, влияет на биодоступные источники МСМ, как это предполагается при беременности [62].

Фармакокинетические исследования показывают, что МСМ быстро всасывается у крыс [63,64] и людей [65], принимающих 2.1 ч и <1 ч соответственно. Подобные исследования с использованием ДМСО на обезьянах демонстрируют быстрое превращение ДМСО в МСМ в течение 1-2 часов после доставки через желудочный зонд [66]. Люди, принимающие ДМСО, окислились примерно на 15% до МСМ микросомами печени в присутствии НАДФН 2 и O 2 [56].

У крыс от 59% до 79% МСМ выводится в тот же день с мочой в неизмененном виде или в виде другого метаболита, содержащего S [64]. Моча является наиболее распространенной формой выделения, поскольку МСМ был обнаружен в моче крыс [63,67], кроликов [4,5], рыси [68], гепардов [69], собак [70], обезьян [66], и люди [4,62,71,72].Кроме того, экскреция МСМ может содержаться в фекалиях [63,64] или некоторых других биологических жидкостях, включая коровье молоко [54,73], секрецию хвостовой железы благородного оленя [74] и слюну человека [75].

Оставшийся МСМ демонстрирует довольно однородное тканевое распределение и биологический период полувыведения около 12,2 ч у крыс [63]. Распределение тканей у людей также, вероятно, широко распространено, поскольку оно было обнаружено в спинномозговой жидкости и равномерно распределено между серым и белым веществом мозга [76,77,78,79,80].Более того, биологический период полураспада в головном мозге оценивается в 7,5 часов [79], в то время как общий период полураспада, как предполагается, превышает 12 часов [65]. Постоянный системный МСМ представляет собой биодоступный источник.

МСМ — это обычный метаболит с постоянной концентрацией, зависящей от ряда индивидуальных факторов, включая, помимо прочего, генетику [55,67,81] и диету [58,59,82]. В 1987 г. первые зарегистрированные исходные уровни МСМ составляли 700–1100 нг / мл или 7,44–11,69 мкмоль / л [83].Подобные результаты наблюдались при уровнях в низком микромолярном диапазоне 0-25 мкмоль / л [55]. Совсем недавно возможное несоответствие было отмечено в отчете об исследовании, в котором перечислены исходные уровни МСМ в диапазоне от 13,3 до 103 мкМ / мл [65]. В недавнем исследовании на людях, включавшем ежедневное потребление 3 г МСМ 20 здоровыми мужчинами в течение четырех недель, было отмечено, что уровень МСМ в сыворотке крови был повышен у всех мужчин после приема, с дальнейшим увеличением на 4 неделе по сравнению со 2 неделей у всех мужчин. большинство мужчин [84]. Эти данные показывают, что МСМ перорально абсорбируется здоровыми взрослыми и накапливается со временем при постоянном приеме.

2. Механизмы действия

Из-за его повышенной способности проникать через мембраны и проникать по всему телу, полная механическая функция МСМ может включать набор типов клеток, и поэтому ее трудно объяснить. Результаты исследований in vitro и in vivo свидетельствуют о том, что МСМ действует на перекрестке воспаления и окислительного стресса на транскрипционном и субклеточном уровнях. Из-за небольшого размера этого сероорганического соединения различить прямые и косвенные эффекты проблематично.В следующих разделах будет предпринята попытка описать каждый механизм в рамках конкретной области применения.

2.1. Anti-Inflampting

Исследования in vitro показывают, что МСМ ингибирует транскрипционную активность ядерного фактора, энхансера легкой каппа-цепи активированных В-клеток (NF-κB) [85,86], препятствуя транслокации в ядро, одновременно предотвращая деградацию. ингибитора NF-κB [86]. Было показано, что MSM изменяет посттрансляционные модификации, включая блокирование фосфорилирования субъединицы p65 по серину-536 [87], хотя неясно, является ли это прямым или косвенным эффектом.Модификации субъединиц, такие как эти, вносят большой вклад в регуляцию транскрипционной активности NF-κB [88], и, таким образом, необходимы более подробные сведения для дальнейшего понимания этого противовоспалительного механизма. Традиционно путь NF-κB рассматривается как провоспалительный сигнальный путь, ответственный за активацию генов, кодирующих цитокины, хемокины и молекулы адгезии [89]. Ингибирующее действие МСМ на NF-κB приводит к подавлению мРНК интерлейкина (IL) -1, IL-6 и фактора некроза опухоли-α (TNF-α) in vitro [90,91].Как и ожидалось, трансляционная экспрессия этих цитокинов также снижена; кроме того, IL-1 и TNF-α ингибируются дозозависимым образом [90].

MSM может также снижать экспрессию индуцибельной синтазы оксида азота (iNOS) и циклооксигеназы-2 (COX-2) посредством подавления NF-κB; таким образом снижается выработка сосудорасширяющих агентов, таких как оксид азота (NO) и простаноиды [86]. NO не только модулирует тонус сосудов [92], но также регулирует активацию тучных клеток [93]; следовательно, МСМ может косвенно играть ингибирующую роль в опосредовании воспаления тучными клетками.С уменьшением количества цитокинов и сосудорасширяющих агентов приток и рекрутирование иммунных клеток к местам местного воспаления подавляются.

На субклеточном уровне нуклеотидсвязывающий домен, пириновый домен семейства богатых лейцином повторов, содержащий 3 (NLRP3) инфламмасома, воспринимает сигналы клеточного стресса и реагирует, помогая созреванию воспалительных маркеров [94,95]. МСМ отрицательно влияет на экспрессию инфламмасомы NLRP3, подавляя продукцию NF-κB транскрипта инфламмасомы NLRP3 и / или блокируя сигнал активации в виде генерируемых митохондриями активных форм кислорода (ROS) [90].Механизмы, с помощью которых МСМ демонстрируют антиоксидантные свойства, будут обсуждаться в следующем разделе.

2.2. Антиоксидант / удаление свободных радикалов

Хотя избыток ROS может нанести ущерб ряду внутриклеточных компонентов, требуется пороговое количество для активации соответствующих путей в фенотипически нормальных клетках [96]. Антиоксидантный эффект МСМ был впервые замечен, когда выработка АФК, стимулированная нейтрофилами, была подавлена ​​in vitro, но не затронута в бесклеточной системе [97]; по этой причине было высказано предположение, что антиоксидантный механизм действует на митохондрии, а не на химическом уровне.

MSM влияет на активацию по крайней мере четырех типов факторов транскрипции: NF-κB, сигнальных трансдукторов и активаторов транскрипции (STAT), p53 и ядерного фактора (эритроидный 2) -подобный 2 (Nrf2). Опосредуя эти факторы транскрипции, МСМ может регулировать баланс АФК и антиоксидантных ферментов. Важно отметить, что каждый из них также частично активируется ROS.

Как упоминалось ранее, МСМ может ингибировать транскрипционную активность NF-κB и, таким образом, снижать экспрессию ферментов и цитокинов, участвующих в продукции АФК.Подавление COX-2 и iNOS снижает количество супероксидного радикала (O 2 ) и оксида азота (NO) соответственно [86]. Кроме того, МСМ подавляет экспрессию цитокинов, таких как TNF-α [86, 90, 91], что может снижать любые стимулированные митохондриально генерируемые АФК [98]. Снижение экспрессии цитокинов также может быть вовлечено в снижение паракринной передачи сигналов и активацию других факторов и путей транскрипции.

MSM, как было показано, подавляет экспрессию или активность факторов транскрипции STAT в ряде линий раковых клеток in vitro [99,100,101].Путь janus kinase (Jak) / STAT участвует в регуляции генов, связанных с апоптозом, дифференцировкой и пролиферацией, все из которых генерируют ROS в качестве необходимого сигнального компонента [102,103,104]. Передача сигналов через путь Jak / STAT также может подавляться сниженной экспрессией цитокинов. Подавление пути Jak / STAT может дополнительно снижать генерацию ROS за счет снижения экспрессии оксидаз [105] и B-клеточной лимфомы-2 (Bcl-2) [106].

Было обнаружено, что в макрофагоподобных клетках предварительная обработка МСМ in vitro снижает накопление окислительно-восстановительного фактора транскрипции р53 [107].Этот p53 проявляет дихотомическую окислительную функцию в зависимости от уровней внутриклеточных ROS, посредством чего, в общем смысле, p53 проявляет антиоксидантные функции при низких уровнях внутриклеточных ROS и прооксидантные функции при высоких уровнях ROS [108]. Антиоксидантная функция p53 активирует ферменты, поглощающие, такие как сестрин, глутатионпероксидаза (GPx) и альдегиддегидрогеназа (ALDH). Прооксидантная функция p53 активирует оксидазы, одновременно подавляя антиоксидантные гены. Более подробное описание p53 и окислительного стресса можно найти в обзоре Лю и Сюй [108].

Клетки нейробластомы мыши, культивированные с трансактивирующим регуляторным белком вируса иммунодефицита человека типа 1 (HIV-1 Tat), показали пониженную ядерную транслокацию Nrf2; однако совместное культивирование с MSM вернуло транслокацию Nrf2 в ядро ​​до контрольных уровней [109]. Nrf2 хорошо известен своей ассоциацией с антиоксидантными ферментами, включая глутамат-цистеинлигазу (GCL), супероксиддисмутазы (SOD), каталазу (CAT), пероксиредоксин (Prdx), GPx, глутатион-S-трансферазу (GST) и другие [110] .Хотя неясно, какое прямое действие MSM оказывает на Nrf2, стоит упомянуть, что Nrf2 также может регулироваться экспрессией p53 p21 или экспрессией Jak / STAT B-клеточной лимфомы-экстрабольшой (Bcl-XL) [111].

2.3. Иммунная модуляция

Стресс может вызвать острый ответ со стороны врожденной иммунной системы и последующий адаптивный иммунный ответ, если стрессор является патогенным. Серосодержащие соединения, включая МСМ, играют решающую роль в поддержании иммунного ответа [112,113,114].Посредством интегрированного механизма, включающего упомянутые выше, МСМ модулирует иммунный ответ посредством перекрестного взаимодействия между окислительным стрессом и воспалением.

Хроническое воздействие стрессоров может иметь пагубные последствия для иммунной системы, поскольку она теряет чувствительность или перенапрягается и не может вызвать типичный иммунный ответ. Широкие эффекты IL-6 вовлечены в поддержание хронического воспаления [115]. Было показано, что МСМ снижает уровень IL-6 in vitro, что может смягчить эти хронические пагубные эффекты [86,87,90].Предварительная обработка МСМ перед изнурительными упражнениями предотвратила перенапряжение иммунных клеток, поскольку обработанная липополисахаридом (ЛПС) кровь все еще могла вызывать ответ за счет секреции цитокинов ex vivo, эффект не наблюдался в группе плацебо. [24].

Соседняя сосудистая сеть играет роль в опосредовании острого иммунного ответа, прежде всего за счет активации тучных клеток. Высвобождение гистамина из тучных клеток ингибируется ДМСО [116]; однако влияние МСМ на высвобождение гистамина остается неизученным.Предыдущие исследования показали, что МСМ оказывает ингибирующее влияние на функцию сосудов [117,118]. Другие исследования in vitro демонстрируют, что МСМ обладает способностью подавлять экспрессию сосудорасширяющих агентов, таких как NO и простаноиды [86]. Снижение NO защищает макрофаги от апоптоза, стимулированного NO [107].

Кроме того, МСМ может оказывать другие иммуномодулирующие эффекты, связанные с клеточным циклом и гибелью клеток. Исследования in vitro показывают, что МСМ могут вызывать апоптоз в раковых клетках желудочно-кишечного тракта [119], раковых клетках печени [120] и раковых клетках толстой кишки [121].Вопреки этим открытиям, МСМ не индуцировал апоптоз в клетках рака молочной железы мышей [122]. Скорее, было показано, что МСМ восстанавливает нормальный клеточный метаболизм как в отношении метастатического рака молочной железы мыши, так и клеток меланомы мыши [123]. Остановка клеточного цикла наблюдалась также в раковых клетках желудочно-кишечного тракта [119] и миобластах [124]. Эти изменения выживаемости клеток могут возникать из-за модуляции продукции циклина в путях p53 и Jak / STAT.

Хотя несколько исследований изучали эффективность МСМ в отношении заживления ран, врожденная иммунная система также может выиграть от улучшенного закрытия ран, по оценке с помощью теста царапин in vitro [124,125,126].Для подтверждения этих результатов in vivo потребуются дальнейшие исследования.

2.4. Донор серы / метилирование

МСМ долгое время считался донором серы для серосодержащих соединений, таких как метионин, цистеин, гомоцистеин, таурин и многих других. Морские свинки, получавшие радиоактивно меченый МСМ, включали меченую серу в сывороточные белки, содержащие метионин и цистеин [127]. Это исследование показало, что микробный метаболизм может быть ответственным за использование МСМ для образования метионина и последующего синтеза в цистеин.Более поздние исследования in vivo с радиоактивно меченным МСМ показывают, что это соединение быстро метаболизируется в однородном распределении тканей [63,64]. Сообщается, что в этих исследованиях с мочой было собрано большинство меченой серы как метаболитов МСМ, но не были определены метаболиты. Дальнейшие исследования активности МСМ как донора серы продолжаются.

У людей не наблюдается зависимых от дозы трендов МСМ между индивидуумами в отношении изменений сульфата плазмы и гомоцистеина [65]. Поскольку микроорганизмы в значительной степени ответственны за утилизацию серы на протяжении всего цикла серы, МСМ в качестве донора серы может зависеть от существующего микробиома млекопитающих-хозяев.

МСМ является неалкилирующим агентом и не метилирует ДНК [128]. В письме Kawai et al., Исходное соединение МСМ, ДМСО, может метилировать ДНК в присутствии гидроксильного радикала (ОН) [129], который также может способствовать окислению ДМСО до МСМ [32, 35]. Хотя неясно, алкилирует ли МСМ ДНК, согласно двум заключительным отчетам исследования, МСМ не вызывает хромосомных аберраций in vitro или микроядер in vivo. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, является ли МСМ донором метила.

3. Общие области применения

В качестве терапевтического агента МСМ использует свои уникальные свойства проницаемости для изменения физиологических эффектов на клеточном и тканевом уровнях. Кроме того, МСМ обладает способностью действовать как носитель или ко-транспортер для других терапевтических агентов, даже способствуя его потенциальному применению.

3.1. Артрит и воспаление

Артрит — это воспалительное заболевание суставов, которым в настоящее время страдают около 58 миллионов взрослых, число которых, по оценкам, увеличилось до 78.4 миллиона к 2040 году [130]. Это воспаление характеризуется болью, ригидностью и уменьшением диапазона движений в суставах, пораженных артритом. МСМ в настоящее время является лечением САМ отдельно и в комбинации для лечения артрита и других воспалительных состояний. МСМ, как микроэлемент с повышенной проницаемостью, обычно интегрируется с другими антиартритными средствами, включая глюкозамин, хондроитинсульфат и босвелловую кислоту.

Как упоминалось ранее, ряд исследований in vitro предполагает, что МСМ оказывает противовоспалительный эффект за счет снижения экспрессии цитокинов [86,87,90,91].Подобные результаты наблюдались с МСМ на экспериментальных моделях животных с артритом, о чем свидетельствует снижение цитокинов у мышей [131] и кроликов [86,87,90,91,132]. Кроме того, МСМ в комбинаторной добавке с глюкозамином и хондроитинсульфатом эффективно снижал С-реактивный белок (СРБ) у крыс с экспериментально индуцированным острым и хроническим ревматоидным артритом [133].

На сегодняшний день большинство исследований артрита на людях были неинвазивными и оценивали состояние суставов с помощью предметных вопросников, таких как Индекс артрита университетов Западного Онтарио и Макмастера (WOMAC), Краткий опрос из 36 пунктов (SF36), Визуальный аналог Шкала боли (ВАШ) и индекс Лекена.В своем обзоре МСМ д-р Стэнли Джейкоб ссылается на одиннадцать тематических исследований пациентов, страдающих остеоартритом, у которых улучшились симптомы после приема добавок с МСМ [7]. Клинические испытания показывают, что МСМ эффективен в уменьшении боли, на что указывают шкала боли ВАШ [18,134], подшкала боли WOMAC [18,19,135,136], подшкала боли SF36 [18,136] и индекс Лекена [134]. Сопутствующие улучшения были также отмечены в жесткости [18, 135, 136] и опухоли [134]. Кроме того, в исследовании, проведенном Usha и Naidu [134], МСМ в сочетании с глюкозамином усиливали уменьшение боли, интенсивности боли и отека.

Другие исследования на людях, в которых использовалась комбинированная терапия, показали аналогичные результаты. Например, боль и скованность, связанные с артритом, были значительно уменьшены за счет использования глюкозамина, хондроитинсульфата и МСМ (GCM) [137,138]. Только незначительное уменьшение боли и скованности наблюдалось при добавлении комбинации GCM в дополнение к модификациям диеты и физических упражнений у женщин с малоподвижным ожирением и диагнозом остеоартрит (ОА) [139]. Было также показано, что МСМ эффективен в уменьшении боли при артрите при использовании в сочетании с босвеллиевой кислотой [140] и коллагеном типа II [141].

Помимо артрита, МСМ снимает воспаление при ряде других состояний. Например, МСМ снижал экспрессию цитокинов in vivo при индуцированном колите [142], повреждении легких [143] и повреждении печени [143, 144]. Хасегава и его коллеги [131] сообщили, что МСМ был полезен для защиты от УФ-индуцированного воспаления при местном применении и острого аллергического воспаления после предварительной обработки 2,5% водным питьевым раствором.

МСМ также эффективен при уменьшении других воспалительных патологий у людей.В обзоре клинических случаев, проведенном врачами, МСМ оказался эффективным средством лечения четырех из шести пациентов, страдающих интерстициальным циститом [21]. Кроме того, МСМ также рекомендуется для облегчения симптомов сезонного аллергического ринита [22,23]. Хотя наблюдалось уменьшение воспаления, вызванного системными упражнениями, с помощью МСМ [24], исследования на людях не изучали воспалительные эффекты непосредственно на хрящ или синовиальную оболочку, как это видно по уменьшению воспаления синовита у мышей, получавших МСМ [145].

3.2. Сохранение хряща

Деградация хряща долгое время считалась движущей силой остеоартрита [146]. Суставной хрящ характеризуется плотным внеклеточным матриксом (ВКМ) с небольшим кровоснабжением или его отсутствием, приводящим к экстракции питательных веществ из прилегающей синовиальной жидкости [147]. Провоспалительные цитокины, особенно IL-1β и TNF-α, участвуют в деструктивном процессе ECM хряща [148]. При минимальном кровоснабжении и возможной гипоксической микросреде исследования in vitro показывают, что МСМ защищает хрящ за счет подавляющего воздействия на IL-1β и TNF-α [86,90,91] и, возможно, нормализует вызванные гипоксией изменения клеточного метаболизма [123]. .

Нарушение этой деструктивной аутокринной или паракринной передачи сигналов МСМ также наблюдалось у кроликов, вызванных хирургическим вмешательством, за счет уменьшения хряща и синовиальной ткани [132], TNF-α и защищенной поверхности суставного хряща во время прогрессирования ОА. Гистопатология модели крыс с ревматоидным артритом (РА), дополненная комбинацией GCM, продемонстрировала снижение пролиферации синовиальной оболочки и развитие неровного края суставного сустава [133]. Кроме того, добавление МСМ мышам с ОА значительно уменьшало дегенерацию поверхности хряща [149].На самом деле защитные эффекты МСМ можно наблюдать еще в 1991 году, когда Муравьев и его коллеги описали уменьшение дегенерации коленного сустава у мышей с артритом [150]. Интересно, что содержание МСМ в эндогенной сыворотке повышается у овец, постменисковая дестабилизация, вызванная остеоартритом [151]; однако величина этой физиологической реакции была недостаточной для защиты от эрозии хряща.

3.3. Улучшение диапазона движений и физических функций

С вышеупомянутыми улучшениями в воспалении и сохранении хрящей, не удивительно полезные изменения в общей физической функции также были отмечены с помощью субъективных измерений [18,19,135,136].В исследованиях с остеоартритом населения данных МСМА ежедневно, наблюдались значительные улучшения в физической функции, как оценено с помощью WOMAC [18,19,135,136], SF36 [19135136], и агрегированного опорно-двигательной функции (ALF) [135]. Объективные кинетические измерения коленного сустава после повреждения мышц, вызванного эксцентрическими упражнениями, не были окончательными, но предполагают, что МСМ может способствовать максимальному восстановлению изометрических разгибателей колена [152].

MSM использовался в ряде комбинированных терапий с положительными результатами.Добавки с глюкозамином, хондроитинсульфатом, МСМ, экстрактом листьев гуавы и витамином D улучшили физическое функционирование у пациентов с остеоартритом коленного сустава на основе японской меры по оценке остеоартрита коленного сустава [137]. Добавка GCM была успешной в увеличении функциональных возможностей и подвижности суставов [138]. Также было показано, что МСМ в сочетании с босвеллиевой кислотой улучшает функцию коленного сустава, что оценивается с помощью индекса Лекена [140]. МСМ с 1-α-кетоглутаратом аргинина, гидролизованным коллагеном I типа и бромелайном, принимаемые ежедневно в течение трех месяцев после восстановления вращательной манжеты, улучшили целостность восстановления без влияния на объективные функциональные результаты [153].

Другие исследования, посвященные использованию МСМ в комбинированной терапии, не показали значительных улучшений. В одном из таких исследований на гериатрических лошадях комбинированная добавка GCM, принимаемая перорально в течение трех месяцев, не показала значительных изменений в характеристиках походки [154]. У людей МСМ и босвеллиевая кислота снижают потребность в противовоспалительных препаратах, но не более эффективны, чем плацебо, для лечения гонартроза [155]. Однако, когда комбинированная добавка GCM вводилась в дополнение к диетическим вмешательствам и упражнениям, не было отмечено значительных улучшений по сравнению с группой без добавок [139].

Субъекты с болью в пояснице, проходящие обычную физиотерапию с добавлением глюкозаминового комплекса, содержащего МСМ, сообщили об улучшении качества их жизни [156]. Систематический обзор добавок GCM для лечения дегенеративного заболевания суставов позвоночника и остеохондроза 2011 года не позволил сделать вывод об эффективности из-за нехватки качественной литературы [157].

3.4. Чтобы уменьшить мышечную болезненность, связанную с упражнениями

Продолжительные напряженные упражнения могут привести к мышечной болезненности, вызванной микротравмами мышц и окружающей соединительной ткани, что приводит к местной воспалительной реакции [158].Считается, что МСМ является эффективным средством против мышечной болезненности из-за его противовоспалительного действия, а также возможного вклада серы в соединительную ткань. По данным измерения креатинкиназы, повреждение мышц, вызванное упражнениями на выносливость, уменьшалось с помощью добавок МСМ [159]. Предварительное лечение МСМ уменьшало болезненность мышц после напряженных упражнений с отягощениями [152, 160, 161] и упражнений на выносливость [162].

3.5. Снижение окислительного стресса

Исследования in vitro показывают, что МСМ не химически нейтрализует АФК в стимулированных нейтрофилах, а вместо этого подавляет митохондриальную генерацию супероксида, перекиси водорода и хлорноватистой кислоты [97].Кроме того, МСМ способен восстанавливать соотношение восстановленного глутатиона (GSH) / окисленного глутатиона (GSSG) до нормального уровня, снижать продукцию NO и снижать продукцию АФК в нейронах после воздействия Tat ВИЧ-1 [109]. Исследования на животных с использованием МСМ в качестве основного лечения экспериментально вызванных травм показывают снижение уровня малонового диальдегида (MDA) [142, 143, 144, 163, 164, 165], GSSG [165], миелопероксидазы (MPO) [142, 143, 163], NO [164] и оксида углерода (CO) [164]. и / или увеличение GSH [142, 143, 163, 164, 165, 166], CAT [142, 143, 144, 165], SOD [143, 144, 163, 165] и GPx [165].Методами лечения для этих исследований на животных были либо однократная однократная доза, либо предварительное лечение перед нанесением травмы [144, 163, 165].

У людей предварительная обработка МСМ перед упражнениями на выносливость приводит к резкому ослаблению индуцированного окисления белков [167, 168], билирубина [159, 168], перекисного окисления липидов [167], креатинкиназы [159], окисленного глутатиона [167] и мочевой кислоты. кислота [168], а также увеличение общей антиоксидантной способности [159,168]. После упражнений на выносливость снижение содержания глутатиона увеличивалось за 10 дней до лечения [167], но на него несущественно повлияла однократная пероральная доза непосредственно перед тренировкой [168].

Предварительная обработка МСМ у субъектов, выполняющих упражнения с отягощениями, демонстрирует большую вариабельность. Прием в течение 28 дней 3,0 г / день перед изнурительными упражнениями с отягощениями показал увеличение антиоксидантной способности, эквивалентной тролоксу (TEAC), и снижение уровня гомоцистеина [161]; тогда как добавление в течение 14 дней в той же дозировке не показало значительных изменений TEAC или гомоцистеина [160]. Более длительный период приема добавок, возможно, позволил биодоступным запасам МСМ достичь уровня, при котором он может активировать Nrf2 в достаточной степени, чтобы вызвать более значительный рост антиоксидантных ферментов.

Комбинированные методы лечения, включая МСМ, стали более популярными в последнее время, особенно с этилендиаминтетрауксусной кислотой (ЭДТА), из-за увеличения проницаемости, обеспечиваемого МСМ [169]. Например, местный ЭДТА-МСМ эффективен для уменьшения окислительного повреждения в виде аддуктов белок-липид-альдегид [170, 171, 172]. ЭДТА-МСМ уменьшал помутнение хрусталика при диабетической катаракте [172], но был неэффективен для изменения экспериментально индуцированного внутриглазного давления у крыс [170]. У людей лосьон с ЭДТА-МСМ значительно улучшил симптомы точечного отека после двух недель применения, при этом была отмечена общая циркулирующая антиоксидантная способность и снижение уровня МДА [173].

Исследования на людях показывают многообещающие результаты использования МСМ в качестве антиоксиданта с отмеченными аналогичными результатами, включая снижение уровня MDA [19, 167, 168], карбонилов белка (PC) [167, 168] и мочевой кислоты [168], а также повышение уровня GSH [167] и TEAC [159, 161, 168]. ]. В отличие от предыдущей литературы, Kantor et al. сообщили, что пользователи МСМ испытали снижение способности к репарации ДНК лимфоцитов через 60 минут. [174]. Этот противоречивый результат может быть объяснен тем, что образцы собираются в разные моменты дня, поскольку циркадные часы могут модулировать этот показатель [175].

3.6. Уменьшение сезонной аллергии

При оценке сезонных аллергий у МСМ 2,6 г перорально МСМ в день в течение 30 дней улучшали верхние и общие респираторные симптомы, а также симптомы нижних дыхательных путей к 3-й неделе [23]. Все эти улучшения сохранялись в течение 30 дней приема добавок. Недостатком этого исследования было отсутствие отчетов о количестве пыльцы и анкеты по симптомам [176]. Позже это было исправлено, когда Баррагер и Шаусс опубликовали дополнительные запрошенные данные [22].Barrager et al. использовали часть этой выборки для измерения высвобождения гистамина, но не обнаружили значительных изменений в плазменных уровнях IgE или гистамина [23].

3,7. Улучшение качества и текстуры кожи

С момента первого патента, выданного Herschler в 1981 году, МСМ предлагалось использовать в терапевтических целях для улучшения качества и текстуры кожи, действуя как донор серы для кератина. Согласно одному заключительному отчету исследования, МСМ не раздражает кожу кроликов через окклюзионный пластырь.В другом заключительном отчете исследования указано, что МСМ могут слегка раздражать кожу морских свинок. При использовании лосьона, содержащего ЭДТА и МСМ, небольшое улучшение участков ожогов у крыс было замечено после трех дней местного применения каждые 8 ​​часов [171].

Внешний вид и состояние кожи после лечения МСМ значительно улучшились по оценке экспертов, инструментального анализа и самооценки участников [177]. Комбинированные исследования на людях с четырьмя сеансами пилинга с использованием пировиноградной кислоты и МСМ один раз в две недели улучшили степень пигментации мелизмы, эластичность кожи и степень морщин [178].Комбинированное лечение силимарином и МСМ оказалось полезным при лечении симптомов розацеа [179]. Исследование 44-летнего мужчины с тяжелым ихтиозом по Х-сцепленному типу показало улучшение симптомов после четырех недель применения местного увлажняющего крема, содержащего аминокислоты, витамины, антиоксиданты и МСМ [180].

3.8. МСМ и рак

Новая область исследований МСМ связана с противораковым действием сероорганического соединения. Исследования in vitro с использованием МСМ отдельно или в комбинации оценили метаболические и фенотипические эффекты ряда линий раковых клеток, включая молочную железу [100,101,122,123,126,181], пищевод [119], желудок [119], печень [119,120], толстую кишку [121], мочевой пузырь. [99] и рак кожи [123,125] с многообещающими результатами.Независимо было показано, что МСМ цитотоксичен для раковых клеток, подавляя жизнеспособность клеток за счет индукции остановки клеточного цикла [119,122,123], некроза [119] или апоптоза [100,101,119,120,121]. Ингибирование роста и пролиферации клеток может быть связано с метаболическими изменениями, индуцированными МСМ на транскрипционной и / или посттрансляционной стадиях. Например, было показано, что МСМ ингибирует экспрессию и связывание с ДНК факторов транскрипции, таких как STAT3 [100,101] и STAT5b [100,101,181]; Между тем, фактор транскрипции p53 поддерживается МСМ [100] и не вызывает апоптоз [121].Хотя MSM ингибирование связывания ДНК с помощью STAT3 может быть косвенным эффектом фосфорилирования Jak2 [99]. Тем не менее, ингибирование связывания STAT3 и STAT5b с промоторами снижает экспрессию онкогенных белков, таких как фактор роста эндотелия сосудов (VEGF) [99,100,101,123], белок теплового шока (HSP) 90α [100] и инсулиноподобный фактор роста- 1 рецептор (IGF-1R) [99,100,101]. Снижение экспрессии IGF-1R и VEGF может помочь предотвратить развитие опухолей за счет уменьшения опосредованных инсулиноподобным фактором роста-1 (IGF-1) путей выживания и пролиферации клеток и предотвращения индуцированного опухолью ангиогенеза [182,183].Эти метаболические изменения также способствуют глубоким изменениям на клеточном уровне.

Исследования in vitro линий раковых клеток показывают, что МСМ обладает способностью стимулировать фенотипические изменения, более похожие на незлокачественные клетки. Лечение МСМ приводит к индукции контактного торможения и старения клеток [122, 123, 125, 126], роста, зависимого от закрепления [122, 125], уменьшения миграции метастатических линий [101, 122, 125, 126] и нормализации заживления ран [122, 125]. Частично это может быть связано с сильными изменениями клеточных филаментов, включая разборку и непрямую повторную сборку микротрубочек [123] и реорганизацию локализации актина [125].Хотя предотвращение ангиогенеза может вызвать состояние гипоксии, также было показано, что МСМ снижает уровни HIF-1α в условиях гипоксии [100,123] и предотвращает или улучшает различные метастатические биомаркеры в ответ на гипоксию [123]. Исследования МСМ in vitro также были подтверждены дополнительными исследованиями ксенотрансплантатов и in vivo, подтверждающими результаты.

Когда раковые клетки ксенотрансплантируют животным моделям, получавшим МСМ, наблюдалось подавление роста опухоли [99,100,101], хотя два из этих исследований включали комбинированное лечение МСМ и AG490 [99] или тамоксифеном [101].Опухолевая ткань мышей, получавших исключительно МСМ, демонстрировала сниженную экспрессию IGF-1, STAT3, STAT5b и VEGF без значительного подавления IGF-1R [100]. Ткани, выделенные от мышей с ксенотрансплантатом, получавших комбинированную терапию, демонстрировали подавление передачи сигналов STAT5b и IGF-1R [99,101]. Предыдущие исследования также предполагают, что предварительная обработка МСМ в течение приблизительно одной недели до индукции рака у крыс приводит к значительному сокращению среднего времени до появления опухоли [184,185].Испытания на людях МСМ в качестве средства лечения рака до сих пор не проводились; однако одно исследование предполагает, что употребление МСМ может быть связано со снижением риска рака легких и колоректального рака [186]. Результаты in vitro и in vivo требуют дальнейшего изучения МСМ как средства лечения рака.

Метилсульфонилметан (МСМ) Использование, преимущества и дозировка

Медицинский осмотр на сайте Drugs.com. Последнее обновление 14 июля 2020 г.

Общее название (я): ДМСО2, метилсульфонилметан, МСМ

Клинический обзор

Применение

MSM обычно используется при остеоартрите, но может также помочь в облегчении расстройства желудочно-кишечного тракта, скелетно-мышечной боли и аллергии; укрепление иммунной системы; и борьба с микробными инфекциями.Клинические испытания необходимы для проверки этих потенциальных возможностей использования.

Дозирование

MSM обычно назначают от 2 до 6 г в день в 2-3 приема при артрите и других заболеваниях суставов.

Противопоказания

Противопоказаний не выявлено.

Беременность / лактация

Информация о безопасности и эффективности при беременности и кормлении грудью у людей отсутствует.

Взаимодействия

Ни один из них не задокументирован.

Побочные реакции

Не поступало убедительных данных о побочных реакциях на МСМ, хотя подозрение на закрытие острого угла, вызванное МСМ, было зарегистрировано в 1 тематическом исследовании.

Токсикология

В исследованиях на животных не было отмечено токсичности.

Источник

МСМ содержится в зеленых растениях, таких как Equisetum arvense, некоторых водорослях, фруктах, овощах и зернах. Другие источники включают кору надпочечников крупного рогатого скота, человеческое и коровье молоко и мочу. МСМ также обнаруживается в спинномозговой жидкости и плазме человека в концентрациях от 0 до 25 мкмоль / л. Engelke 2005 MSM естественным образом встречается в свежих продуктах; однако он разрушается только при умеренной обработке пищи, такой как нагревание или обезвоживание.Ричмонд 1986

История

Большинство исследований МСМ проводится на животных. МСМ был предложен для использования в качестве пищевой добавки и доступен в Соединенных Штатах в качестве пищевой добавки в соответствии с Законом о диетических добавках, посвященном здоровью и образованию.

Химия

MSM представляет собой нормальный продукт окисления диметилсульфоксида (ДМСО). В отличие от ДМСО, МСМ не имеет запаха и является диетическим фактором. МСМ упоминается как «кристаллический ДМСО». Bertken 1983 MSM обеспечивает диетический источник серы для метионина.Предполагается, что лечебные свойства МСМ Richmond 1986 аналогичны ДМСО, но без запаха и раздражения кожи. Usha 2004

Использование и фармакология

МСМ, содержащий серу, может использоваться организмом для поддержания нормальных соединительных тканей. МСМ также проявляет возможную противовоспалительную, антиатеросклеротическую и химиопрофилактическую активность наряду со свободными радикалами. Alam 1983, Beilke 1987, Ebisuzaki 2003 Сообщалось, что МСМ облегчает аллергию, артрит, расстройство желудочно-кишечного тракта, мышечно-скелетную боль и укрепляет иммунную систему. .Он также обладает противомикробным действием против таких организмов, как Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis и некоторых грибов. Предлагаемый механизм заключается в том, что МСМ может связываться с участками поверхностных рецепторов, блокируя взаимодействие паразита и хозяина.

Остеоартрит

Существует ограниченное количество клинических испытаний по остеоартриту, которые определяют использование МСМ, подтверждают его эффективность и описывают побочные эффекты.

В рандомизированном двойном слепом параллельном плацебо-контролируемом исследовании сравнивали пероральный МСМ с глюкозамином и комбинацию этих двух препаратов у 118 пациентов с легким и умеренным остеоартритом в течение как минимум 6 месяцев.Usha 2004 В течение 12 недель пациенты получали плацебо (n = 28), МСМ 500 мг 3 раза в день (n = 30), глюкозамин 500 мг 3 раза в день (n = 30) или по 500 мг МСМ и глюкозамина 3 раза. ежедневно (n = 30). Первичным результатом было снижение интенсивности боли по визуально-аналоговой шкале (ВАШ). Боль, припухлость и подвижность суставов также оценивались по шкале от 0 до 3 баллов, причем 3 балла были самыми серьезными. О первичном исходе не сообщалось; однако во всех группах, за исключением плацебо, наблюдалось статистически значимое уменьшение боли и отека.Комбинация глюкозамина и метилсульфонилметана показала статистически значимое уменьшение боли и отека по сравнению с одним лечением отдельно.

12-недельное пилотное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование (n = 40) было проведено у пациентов с остеоартритом коленного сустава, классифицированных критериями Американского колледжа ревматологии (ACR) как функциональный класс I, II или III, не менее 3 месяцев. Участники получали 3 г пероральных микротаблеток с МСМ (OptiMSM) два раза в день (увеличивая эту дозу в течение 1 недели) или плацебо.Ким, 2006 г. Первичные конечные точки представляли собой составные подшкалы в индексе остеоартрита Университета Западного Онтарио и Макмастера по шкале ВАШ по боли, скованности, физической функции и совокупным общим симптомам (0 = отсутствие боли, 100 = сильнейшая боль). Через 12 недель наблюдалось статистически значимое уменьшение боли (-14,6 для группы МСМ и -7,3 для группы плацебо, P = 0,041) и ухудшения физических функций (-15,7 для группы МСМ и -8,8 для группы плацебо, P = 0,045).

Было проведено исследование (n = 89) эффектов перорального комбинированного продукта AR7, который включает коллаген II грудины, метилсульфонилметан, цетилмиристолеат, липазу, витамин С и бромелайн, при остеоартрите.Xie 2008. Через 3 месяца было обнаружено снижение процента пациентов, у которых отмечались боли, скованность и болезненность в группе лечения.

Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое 6-месячное исследование (n = 60) оценило эффективность метилсульфонилметана 5 г / день в сочетании с босвеллиевой кислотой 7,2 мг / день при ОА коленного сустава, диагностированном по критериям ACR, с 3 степенью Келлгрена. andLawrence — радиографическая постановка. Боль, оцененная с помощью ВАШ, была значительно хуже в группе лечения по сравнению с плацебо через 2 месяца, а через 6 месяцев между группами не наблюдалось значительной разницы.Функция суставов, оцениваемая по индексу Лекена, существенно не различалась между группами ни через 2, ни через 6 месяцев. В группе лечения наблюдалось значительное сокращение использования противовоспалительных препаратов по сравнению с исходным уровнем через 2 и 6 месяцев, и эти различия также были значительно ниже, чем в группе плацебо. Notarnicola 2011

Рак

Начало опухоли у крыс, вызванных раком толстой кишки, было заметно задерживается у животных, получавших добавку МСМ, по сравнению с контролем, что свидетельствует о химиопрофилактическом эффекте.O’Dwyer 1988 Четыре процента, получавших МСМ, оказали аналогичное замедляющее действие на рак молочной железы у крыс. McCabe 1986

Диабет

МСМ не показали никакого эффекта в предотвращении диабета при тестировании на спонтанно диабетических мышах по сравнению с ДМСО или диметилсульфидом. Klandorf 1989

Розацеа

МСМ для местного применения в комбинации с силимарином продемонстрировали эффективность при лечении розацеа у 46 пациентов. Berardesca 2008 Произошло статистически значимое уменьшение эритемы, папул и интенсивности зуда.Предполагалось, что МСМ полезен при розацеа из-за сильного фотозащитного действия наряду с антиоксидантным действием и десенсибилизацией кожи к потенциальным аллергенам.

Повреждение мышц при физической нагрузке

В небольшом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании (n = 18) оценивалась эффективность МСМ в отношении повреждения мышц, вызванного физической нагрузкой. Здоровые добровольцы были рандомизированы для получения 50 мг / кг МСМ в 200 мл воды или плацебо ежедневно в течение 10 дней. Образцы крови были взяты на исходном уровне, после приема добавок и бега на 14 км.В группе, получавшей МСМ, наблюдалось значительное снижение уровней билирубина и креатинкиназы в сыворотке после упражнений по сравнению с плацебо, а общая антиоксидантная способность была значительно выше в группе МСМ по сравнению с плацебо Бармаки 2012

Ихтиоз

Имеется 1 тематическое исследование пациента Флек, 2006 г. После лечения безрецептурным средством для ухода за кожей , оливамином , продуктом, который сочетает в себе аминокислоты, витамины, антиоксиданты, МСМ и водостойкие силиконы с поверхностно-активными веществами. очищающие средства без фосфолипидов, у пациента полностью исчезли утолщенные чешуйки и зуд через 4 недели.

Ветеринар использует

10-дневный курс МСМ также был оценен на 13 лошадях с хронической обструктивной болезнью легких, и не было изменений в параметрах, таких как звуки легких, частота дыхания, частота сердечных сокращений, температура, выделения из носа или газ артериальной крови. Трауб-Даргац, 1992 г. Однако МСМ оказывал некоторые защитные эффекты на окислительные и воспалительные травмы, вызванные физической нагрузкой, у 24 прыгающих лошадей при ежедневном введении в течение 6 недель до и во время соревнований. Marañón 2008

Дозировка

MSM обычно назначают от 2 до 6 г в день в 2-3 приема при артрите и других заболеваниях суставов.Исследование, оценивающее пользу от вызванного физической нагрузкой мышечного повреждения при приеме 50 мг / кг ежедневно Бармаки, 2012

Беременность / лактация

Информация о безопасности и эффективности при беременности и кормлении грудью отсутствует. Первый отчет по оценке токсичности МСМ для развития на модели млекопитающих был опубликован в 2007 году. Беременным крысам Sprague-Dawley в Magnuson 2007 давали МСМ до 1000 мг / кг / день перорально в течение 14 дней во время беременности. Не наблюдалось никаких доказательств материнской токсичности или какого-либо значительного увеличения частоты аномалий плода.

Взаимодействия

Ни один из них не задокументирован.

Побочные реакции

При пероральном введении МСМ крысам в дозе, в 5-7 раз превышающей максимальную рекомендуемую для человека дозу, через 90 дней не наблюдалось никаких побочных эффектов или смертности. Хорват, 2002 г. В одном исследовании аналогичные показатели побочных эффектов наблюдались у МСМ и плацебо. groups.Kim 2006 Возможные побочные эффекты включали вздутие живота, запор, снижение концентрации, утомляемость, головную боль, расстройство желудка и бессонницу.

Двустороннее закрытие острого угла (AAC) было зарегистрировано у 35-летней женщины через 1 неделю после начала приема нескольких пищевых добавок. У нее был двусторонний AAC, хориоидальный выпот и отек цилиарного тела, аналогичные тем, которые наблюдались при приеме препаратов на основе сульфамида. В ее медицинском анамнезе в течение последнего года наблюдалась системная красная волчанка, лечившаяся преднизоном, азатиоприном и гидроксихлорохином. Кроме того, она также принимала несколько пищевых добавок (например, Hera Cortin E, силимарин, Bicarb-Balance, калий, орто-биотик).За неделю до появления глазных симптомов она начала принимать еще 3 добавки: D3-50 холекальциферол, кортрекс и базовые нутриенты для детоксикации. Последний продукт содержал МСМ, который был единственным компонентом с сульфонильным фрагментом и, следовательно, был предполагаемой причиной нежелательного явления. Полное исчезновение симптомов произошло в течение 4 дней после прекращения приема трех последних добавок. Hwang 2015

Toxicology

В исследованиях на животных не было отмечено какой-либо серьезной токсичности. Horváth 2002, McCabe 1986, O’Dwyer 1988

Ссылки

Алам СС, Непрофессионал DL.Диметилсульфоксид ингибирует продукцию простациклина в культивируемых эндотелиальных клетках аорты. Энн Н. Ю. Акад. Наук . 1983; 411: 318-320.6410965Barmaki S, Bohlooli S, Khoshkhahesh F, Nakhostin-Roohi B. Влияние добавок метилсульфонилметана на упражнения — индуцированное повреждение мышц и общая антиоксидантная способность. J Sports Med Phys Fitness . 2012; 52 (2): 170-174.22525653 Бейлке М.А., Коллинз-Лех К., Сонле П.Г. Влияние диметилсульфоксида на окислительную функцию нейтрофилов человека. Дж. Лаборатория Клин Мед. . 1987; 110 (1): 91-96.3598341Berardesca E, Cameli N, Cavallotti C, Levy JL, Piérard GE, de Paoli Ambrosi G. Комбинированные эффекты силимарина и метилсульфонилметана при лечении розацеа: клинические и инструментальные оценки. J Космет Дерматол . 2008; 7 (1): 8-14.18254805Bertken R. «Кристаллический ДМСО»: ДМСО2. Революционный артрит . 1983; 26 (5): 693-694.6847737 Эбисузаки К. Аспирин и метилсульфонилметан (МСМ): поиск общих механизмов, имеющих значение для профилактики рака. Противоопухолевое лечение . 2003; 23 (1A): 453-458.12680248 Энгельке У. Ф., Тангерман А., Виллемсен М. А. и др. Диметилсульфон в спинномозговой жидкости и плазме крови человека подтвержден одномерным (1) H и двумерным (1) H- (13) C ЯМР. ЯМР Биомед . 2005; 18 (5): 331-336.15996001Fleck CA. Управление ихтиозом: тематическое исследование. Обработка стомной раны . 2006; 52 (4): 82-86, 88, 90.16636365 Horváth K, Noker PE, Somfai-Relle S, Glávits R, Financsek I, Schauss AG. Токсичность метилфулфонилметана для крыс. Food Chem Toxicol . 2002; 40 (10): 1459-1462.12387309: Хван Дж. К., Кхин К. Т., Ли Дж. К., Бойер Д. С., Фрэнсис Б. А.. Закрытие острого угла, вызванное метилсульфонилметаном (МСМ). Дж Глаукома . 2015; 24: e28-e30.24240884 Kim LS, Axelrod LJ, Howard P, Buratovich N, Waters RF. Эффективность метилсульфонилметана (МСМ) при остеоартрозе боли в колене: пилотное клиническое испытание. Хрящевой артроз . 2006; 14 (3): 286-294.16309928 Klandorf H, Chirra AR, DeGruccio A, Girman DJ. Диметилсульфоксидная модуляция развития диабета у мышей NOD. Диабет . 1989; 38 (2): 194-197.2914623, Магнусон Б.А., Эпплтон Дж., Райан Б., Матулка Р.А. Изучение токсичности метилсульфонилметана для перорального развития у крыс. Food Chem Toxicol . 2007; 45 (6): 977-984.17258373 Мараньон Г., Муньос-Эскасси Б., Мэнли В. и др. Влияние добавок метилсульфонилметана на биомаркеры окислительного стресса у спортивных лошадей после прыжковых упражнений. Acta Vet Scand . 2008; 50: 45.18992134 McCabe D, O’Dwyer P, Sickle-Santanello B, Woltering E, Abou-Issa H, James A.Полярные растворители в химиопрофилактике рака молочной железы крыс, вызванного диметилбензантраценом. Арка Сург . 1986; 121 (12): 1455-1459. 3098207 Нотарникола А., Тафури С., Фузаро Л., Моретти Л., Пеше В., Моретти Б. Исследование «MESACA»: метилсульфонилметан и босвеллиевые кислоты в лечении гонартроза. Adv Ther . 2011; 28 (10): 894-906.2198678010.1007 / s12325-011-0068-3O’Dwyer P, McCabe DP, Sickle-Santanello BJ, Woltering EA, Clausen K, Martin EW Jr. Использование полярных растворителей в химиопрофилактике 1 , 2-диметилгидразин-индуцированный рак толстой кишки. Рак . 1988; 62 (5): 944-948.3409175 Ричмонд В.Л. Включение метилсульфонилметановой серы в белки сыворотки морской свинки. Life Sci . 1986; 39 (3): 263-268.3736326 Трауб-Даргац Дж. Л., Маккиннон А. О., Тралл М. А. и др. Оценка клинических признаков заболевания, бронхоальвеолярный анализ и анализ смыва трахеи, а также газовое напряжение артериальной крови у 13 лошадей с хронической обструктивной болезнью легких, получавших преднизон, метилсульфонметан и кленбутерола гидрохлорид. Am J Vet Res .1992; 53 (10): 1908-1916.1456540 Уша П.Р., Найду М.Ю. Рандомизированное двойное слепое параллельное плацебо-контролируемое исследование перорального приема глюкозамина, метилсульфонилметана и их комбинации при остеоартрите. Clin Drug Investigation . 2004; 24 (6): 353-363.17516722Xie Q, Shi R, Xu G, Cheng L, Shao L, Rao J. Влияние суставного комплекса AR7 на артралгию у пациентов с остеоартритом: результаты трехмесячного исследования в Шанхае, Китай. Гайковерт J . 2008; 7: 31.18954461

Заявление об ограничении ответственности

Эта информация относится к травяным, витаминным, минеральным или другим диетическим добавкам.Этот продукт не проверялся FDA, чтобы определить, является ли он безопасным или эффективным, а также не подпадает под действие стандартов качества и стандартов сбора информации о безопасности, которые применимы к большинству рецептурных препаратов. Эта информация не должна использоваться для принятия решения о приеме этого продукта. Эта информация не подтверждает, что этот продукт безопасен, эффективен или одобрен для лечения любого пациента или состояния здоровья. Это только краткое изложение общей информации об этом продукте.Он НЕ включает всю информацию о возможном использовании, направлениях, предупреждениях, мерах предосторожности, взаимодействиях, побочных эффектах или рисках, которые могут относиться к этому продукту. Эта информация не является конкретным медицинским советом и не заменяет информацию, которую вы получаете от своего поставщика медицинских услуг. Вам следует поговорить со своим врачом для получения полной информации о рисках и преимуществах использования этого продукта.

Этот продукт может неблагоприятно взаимодействовать с определенными состояниями здоровья и здоровья, другими рецептурными и безрецептурными лекарствами, продуктами питания или другими пищевыми добавками.Этот продукт может быть небезопасным при использовании перед операцией или другими медицинскими процедурами. Важно полностью проинформировать вашего врача о травах, витаминах, минералах или любых других добавках, которые вы принимаете, перед любой операцией или медицинской процедурой. За исключением некоторых продуктов, которые обычно считаются безопасными в нормальных количествах, включая использование фолиевой кислоты и пренатальных витаминов во время беременности, этот продукт недостаточно изучен, чтобы определить, безопасно ли его использовать во время беременности или кормления грудью или лицами моложе. старше 2 лет.

Подробнее о метилсульфонилметане

Сопутствующие руководства по лечению

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Авторские права © 2020 Wolters Kluwer Health

Преимущества, побочные эффекты, дозировка и взаимодействие

Метилсульфонилметан (МСМ) — это химическое вещество, которое естественным образом содержится в определенных продуктах питания — коровьем молоке, некоторых видах мяса, морепродуктах, фруктах и ​​овощах — а также продается в виде пищевых добавок и сливок.МСМ содержит серу, химический элемент, который, как известно, играет роль во многих биологических процессах. Некоторые считают, что с его помощью можно лечить широкий спектр проблем со здоровьем, в первую очередь артрит.

Сторонники предполагают, что увеличение употребления серы может улучшить ваше здоровье, отчасти за счет борьбы с хроническим воспалением. Однако дефицит серы у людей встречается очень редко.

Польза для здоровья

Метилсульфонилметан стал популярным в 1999 году после публикации книги, в которой рекламировалось обезболивающее действие добавки.Автор книги утверждал, что МСМ был первым безопасным, естественным и лишенным побочных эффектов средством от многих типов боли и воспалительных состояний. Однако существует очень мало научных доказательств, подтверждающих эти утверждения. Исследования, изучающие влияние МСМ на здоровье, ограничены.

Артроз

Существует ограниченное научное подтверждение эффективности МСМ в качестве средства лечения остеоартрита.

В обзоре исследований, опубликованном в журнале Osteoarthritis and Cartilage в 2008 году, ученые рассмотрели шесть ранее опубликованных исследований, в которых проверялось использование МСМ или диметилсульфоксида (другого серосодержащего соединения) среди людей с остеоартритом коленного сустава.Взаимодействие с другими людьми

Анализируя результаты двух исследований, посвященных МСМ, авторы обзора обнаружили «положительные, но не окончательные доказательства того, что МСМ превосходит плацебо в лечении легкого и умеренного остеоартрита коленного сустава». Авторы призвали к дальнейшим исследованиям, чтобы определить оптимальную дозировку МСМ и определить, безопасен ли МСМ для длительного использования.

Другое исследование, опубликованное в BMC Complementary and Alternative Medicine в 2011 году, включало 49 мужчин и женщин с остеоартрозом коленного сустава.Исследователи продемонстрировали, что у тех, кто получал добавки МСМ в течение 12 недель, наблюдалось значительно большее улучшение физических функций по сравнению с теми, кто получал плацебо в течение того же периода времени. Однако две исследуемые группы существенно не различались по показателям боли и скованности.

Розацеа

Согласно небольшому исследованию, опубликованному в Journal of Cosmetic Dermatology в 2008 году, местное использование МСМ перспективно при лечении розацеа.

Исследователи лечили 46 пациентов с розацеа плацебо или комбинацией МСМ и силимарина (соединение, извлекаемое из расторопши).В конце исследования у тех, кто получал комбинацию МСМ / силимарин, наблюдалось большее улучшение таких симптомов, как покраснение кожи и зуд. Однако неясно, был ли это МСМ, расторопша или комбинация, которая принесла пользу.

Аллергия

Небольшое исследование, опубликованное в журнале Journal of Alternative and Complementary Medicine в 2002 году, предполагает, что МСМ могут быть полезны при лечении сезонной аллергии.

В исследовании приняли участие 55 человек с сезонной аллергией, 50 из которых приняли участие от начала до конца.После 30 дней ежедневного приема 2600 миллиграммов (мг) МСМ у участников исследования наблюдалось значительное уменьшение респираторных симптомов, связанных с аллергией. У них также улучшился уровень энергии. Однако не было значительных изменений в уровнях гистамина или иммуноглобулина E (IgE), и не было группы плацебо, которая могла бы служить контролем.

Геморрой

В небольшом исследовании, опубликованном в журнале « Updates in Surgery » в 2012 году, было обнаружено, что гель для местного применения, содержащий комбинацию МСМ, гиалуроновой кислоты и масла чайного дерева, уменьшает такие симптомы геморроя, как боль, кровотечение, воспаление и раздражение.

В исследовании приняли участие 36 взрослых с одним-тремя геморроями. Каждому из участников случайным образом назначили использовать гель, содержащий МСМ, гиалуроновую кислоту и масло чайного дерева, или плацебо два раза в день в течение 14 дней.

В конце исследования обе группы показали некоторое улучшение. Группа лечения показала значительное уменьшение общей боли, а также очень значительное уменьшение боли во время эвакуации, зуда, раздражения и видимого кровотечения.В группе плацебо наблюдалось значительное уменьшение общей боли, зуда и кровотечения.

При сравнении двух групп результаты показали, что лечение обеспечило значительно улучшенные результаты, связанные с болью после эвакуации и зудом (по оценке пациентов), а также воспалением и кровотечением (по оценке исследователей).

Опять же, здесь неясно, какой ингредиент принес пользу, или была ли полезна комбинация ингредиентов.

Другое применение

В дополнение к вышеупомянутым применениям МСМ также используется как естественное средство от следующих состояний:

Также считается, что МСМ способствует похуданию, стимулирует кровообращение, укрепляет иммунную систему, улучшает настроение, улучшает спортивные результаты и защищает от некоторых форм рака.

При нанесении непосредственно на кожу МСМ призван обратить вспять признаки старения и лечить такие кожные заболевания, как розацеа.

Однако, по данным Национального института здоровья (NIH) и других источников, научных данных в поддержку такого использования недостаточно.

Возможные побочные эффекты

МСМ может вызвать ряд побочных эффектов, таких как расстройство желудка, головная боль, бессонница и диарея. Но по данным NIH, добавка, возможно, безопасна для большинства людей при приеме внутрь в течение до трех месяцев.

При нанесении на кожу МСМ, возможно, безопасен в сочетании с другими ингредиентами (такими как силимарин или гиалуроновая кислота и масло чайного дерева) на срок до 20 дней. Но нанесение лосьона, содержащего МСМ, на нижние конечности может усилить отек и боль у людей с варикозным расширением вен и другими проблемами кровообращения.

Поскольку мало что известно о безопасности длительного или регулярного использования МСМ, важно проконсультироваться с врачом перед его приемом.

Беременным или кормящим женщинам следует избегать МСМ, поскольку нет достаточных доказательств, чтобы знать, безопасно ли это.

Verywell / Анастасия Третьяк

Дозировка и подготовка

МСМ продается в форме кристаллов и порошка, которые обычно растворяются в воде перед употреблением. МСМ также доступен в форме капсул.Некоторые содержат другие ингредиенты, такие как глюкозамин. Также доступны актуальные продукты, такие как лосьоны и сыворотки с МСМ.

Не существует рекомендованной дозы или рекомендуемой диеты (RDA) для МСМ или серы.

В исследованиях, посвященных изучению его потенциальных преимуществ, использовались различные дозы МСМ. Например, в ранее упомянутом исследовании 2012 года, посвященном использованию МСМ для лечения остеоартрита, доза 1,125 грамма (г) принималась три раза в день в течение 12 недель. Но в другом исследовании использовалось 5 г МСМ плюс 7.2 мг босвеллиевой кислоты ежедневно в течение 60 дней.

Гель, содержащий гиалуроновую кислоту, масло чайного дерева и МСМ, который использовался в вышеупомянутом исследовании лечения геморроя, наносили ежедневно в течение 14 дней.

Что искать

Добавки МСМ продаются во многих аптеках, а также в магазинах, специализирующихся на натуральных продуктах. Вы также можете приобрести добавки с МСМ в Интернете.

Если вы рассматриваете такой продукт, как МСМ, для пользы для здоровья или для лечения какого-либо заболевания, имейте в виду, что пищевые добавки в основном не регулируются U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Для компаний незаконно делать маркетинговые заявления (на этикетке продукта или в рекламе), рекламирующие пищевую добавку в качестве лечения или лекарства от определенного заболевания или для облегчения симптомов заболевания.

На всякий случай лучше искать продукты, сертифицированные ConsumerLabs, U.S. Pharmacopeia или NSF International. Эти организации не гарантируют, что продукт безопасен или эффективен, но они обеспечивают определенный уровень тестирования качества.

Соталол — обзор | ScienceDirect Topics

Клиническое применение

Соталол — уникальный бета-блокатор, проявляющий антиаритмические эффекты класса II и III, но как неселективный бета-блокатор он не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью. Как и амиодарон, соталол продлевает АПД и повышает рефрактерность. Соталол используется при лечении предсердных аритмий или опасных для жизни желудочковых аритмий, включая устойчивую ЖТ. Однако его не следует использовать при незначительных аритмиях, поскольку известно, что он проаритмичен с повышенным риском развития TdP.Хотя соталол эффективен для поддержания синусового ритма у пациентов с ФП, было показано, что амиодарон 239 превосходит для поддержания синусового ритма в этой популяции, согласно данным исследования эффективности фибрилляции предсердий Solatol Amiodarone (SAFE-T), Клинического исследования. Об этом свидетельствуют исследование мерцательной аритмии (CTAF) и последующее исследование фибрилляции предсердий при управлении ритмом (AFFIRM). 240-242

Тем не менее, еще не определено, улучшается ли выживаемость при использовании соталола по сравнению с использованием только имплантированного дефибриллятора.Соталол был первоначально одобрен FDA под торговой маркой Betapace для лечения угрожающих жизни желудочковых аритмий в октябре 1992 года. D-изомер соталола — практически не имеет β-блокирующей активности и обладает только антиаритмическим действием класса III — был изучен как антиаритмическое средство у пациентов с высоким риском после ИМ в исследовании «Выживание с пероральным приемом d-соталола» (SWORD), но исследование было прекращено преждевременно из-за более высокой смертности в группе d-соталола по сравнению с группой плацебо.Предположительно, это открытие было связано с увеличением смертности от аритмии. 243 Настоящий коммерческий продукт Betapace AF предназначен для использования при ФП с оговоркой, что соталол не эффективен для преобразования ФП в синусовый ритм, но его можно использовать для предотвращения ФП. 244 Хотя обе коммерческие презентации содержат соталол, Betapace не следует заменять Betapace AF из-за значительных различий в разделах маркировки по показаниям, дозировке, способу введения и профилю безопасности. 245 246 Инъекционная форма соталола была одобрена FDA в июле 2009 года.

Хотя соталол также может использоваться для лечения пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, более высокий риск проаритмии обусловлен блокаторами АВ-узлов, такими как аденозин, блокаторы кальциевых каналов, и β-адреноблокаторы — более желательные агенты, за исключением пациентов с предвозбужденными предсердными аритмиями, которым такие AV-блокаторы противопоказаны. 86

Восстановление приливов для сокращения выбросов метана в запруженных водно-болотных угодьях: новое и действенное вмешательство «Голубой углерод» в изменение климата

Ключевые особенности предотвращения выбросов метана на водно-болотных угодьях

Результаты этого исследования показывают, что, несмотря на высокую скорость связывания углерода в прибрежных водно-болотных угодьях во многих случаях приливное восстановление в солончаках будет иметь значительно больший потенциал на единицу площади как вмешательство в изменение климата, чем другие изученные действия по управлению экосистемами.В сочетании с обычным, широко распространенным ограничением приливов и отливов существует значительный потенциал сокращения выбросов парниковых газов за счет восстановления приливов и отливов в солончаках. Хотя мы не рассматривали ограничение приливов и восстановление в мангровых зарослях, можно ожидать, что многие процессы и скорости, представленные для солончаков, будут аналогичными в мангровых зарослях. Мы также отмечаем, что предотвращение приливных ограничений с помощью будущего развития прибрежных районов будет иметь аналогичные и, возможно, большие преимущества с точки зрения предотвращения выбросов парниковых газов, чем сценарии восстановления, рассмотренные в этом исследовании.Здесь мы обсуждаем некоторые особенности восстановления приливов и отливов и, в частности, предотвращение выбросов метана, которые подчеркивают дополнительные преимущества по сравнению с усиленным улавливанием CO 2 в других вмешательствах по изменению климата на основе землепользования, благодаря ключевым аспектам, которые приводят к быстрому, значительному и устойчивому сокращению в РФ:

Во-первых, CH 4 имеет радиационную эффективность или мгновенную способность поглощения тепла, которая в ~ 73 раза больше, чем у CO 2 , и в ~ 94 раза больше с учетом косвенных эффектов. СН 4 по химии атмосферы 33 .Во-вторых, сокращение выбросов как CH 4 , так и CO 2 является реакцией почвенных микробов, и, таким образом, хотя требуется больше данных, наступление после восстановления естественного уровня воды и солености, вероятно, будет быстрым 14,21 по сравнению с создание восстановленных емкостей для хранения углерода после полного восстановления экосистемы или развития в рамках проектов биологической секвестрации 34 . В настоящем исследовании восстановление экосистемы было представлено как отставание в 5 лет до начала полной скорости связывания углерода в солончаковой почве (таблица 1, примечание k ).Таким образом, климатическое охлаждение из-за предотвращения выбросов CH 4 относительно велико в короткие сроки. Напротив, в проектах, которые способствуют биологическому связыванию углерода в почве водно-болотных угодий или аналогичным образом в лесной биомассе, накопление выгод от смягчения последствий изменения климата представляет собой процесс постепенного накопления в масштабе веков (см. Кривую «Новое солончак» на рис. 4c и f) из-за как постепенной скорости развития экосистемы после восстановления, так и умеренной радиационной эффективности CO 2 в сочетании с длительным временем существования атмосферных возмущений.В результате, например, через 15 лет после реставрации отрицательный RF (охлаждение) из-за снижения CH 4 (рис. 4a) был в 12-59 раз больше, чем из-за связывания CO 2 в новой соли. болотный (рис. 4в).

В-третьих, в отсутствие восстановления можно ожидать, что увеличенные выбросы CH 4 в запруженных и опресненных водно-болотных угодьях будут продолжаться бесконечно из-за непрерывных поставок нового субстрата из органических веществ для метаногенеза из продолжающегося первичного производства 35 .Таким образом, хотя CH 4 считается кратковременным загрязнителем климата с продолжительностью действия атмосферных возмущений всего 12,4 года, восстановление может избежать долгосрочных устойчивых выбросов, а совокупная масса предотвращенных выбросов CH 4 и Величина похолодания климата со временем будет увеличиваться бесконечно (рис. 4d). Напротив, хотя предотвращение выбросов CO 2 за счет восстановления приливов в осушенных солончаках может иметь RF в первые несколько десятилетий, который так же велик, как предотвращение выбросов CO 4 в опресненных болотах, продолжительность и конечная совокупная величина повышенного CO. 2 Выбросы на осушенных водно-болотных угодьях ограничиваются массой запасов углерода, содержащихся в почве над уровнем дренажа.Следовательно, там, где водно-болотные угодья осушались на протяжении десятилетий или столетий, выгода от восстановления может быть относительно незначительной (коэффициент выбросов 1 на рис. 4b). Если до восстановления CO 2 дыхание быстрое, повторное увлажнение будет иметь существенную пользу (коэффициент выбросов 2 на рис. 4b), но ожидаемая продолжительность этого эффекта будет неопределенной (рис. 4e). Исходя из запасов углерода уровня 1 в болотной почве МГЭИК и скорости дыхания в осушенных болотах, запасы в верхнем метре почвы будут израсходованы в течение примерно 3 десятилетий после осушения 18 .

Четвертая критическая особенность восстановления приливов и отливов в водно-болотных угодьях как меры воздействия на изменение климата состоит в том, что предотвращенные таким образом выбросы CH 4 будут иметь то, что можно назвать «внутренним постоянством»: после восстановления приливов и начала сокращенных выбросов метана выбросы предотвращенные таким образом выбросы не могут быть отменены, даже если выбросы возобновятся в будущем из-за изменения состояния экосистемы. Например, если ограничение приливов и отливов будет восстановлено через 30 лет после восстановления, выбросы возобновятся, но биосфера и атмосфера будут поддерживать в течение длительного времени дефицит тепла и парниковых газов, эквивалентный 30 годам сокращения выбросов.Кроме того, поскольку выбросы парниковых газов из водно-болотных угодий с ограниченными приливами вызваны деятельностью человека, они являются антропогенными выбросами, и сокращение антропогенных выбросов водно-болотных угодий окажет влияние на климат, что эквивалентно сокращению выбросов парниковых газов из ископаемого топлива. Таким образом, предотвращение выбросов CH 4 в качестве меры воздействия на изменение климата на основе землепользования — это отличная концепция от проектов биологического связывания углерода с целью увеличения накопления углерода в биомассе или почве лесов или водно-болотных угодий. Биологическое связывание углерода накапливает климатические преимущества относительно медленными темпами, и поглотитель углерода должен сохраняться в течение столетия или более, чтобы оказать значительное влияние на климат (см.рис.4е, пример нового солончака). В течение этого времени существует риск того, что сохраненный углерод будет быстро возвращен в атмосферу в результате таких процессов, как пожар или деградация экосистемы и разложение органических веществ. В результате денежно-кредитная ценность проектов по секвестрации биологического углерода и изменения климата должна быть дисконтирована на рынках углерода и в торговых программах, чтобы учесть «риск нестабильности», что сохраненный углерод будет возвращен в атмосферу 36,37 . Чтобы быть ясным, это обсуждение не предназначено для предположения, что временное сокращение выбросов CH 4 приведет к эффективному управлению изменением климата, а скорее для того, чтобы выделить различие между предотвращенными выбросами и секвестрацией углерода.

Последствия для инвентаризации выбросов и программ сокращения выбросов

Приливное восстановление для предотвращения выбросов CH 4 является относительно новой концепцией для управления голубым углеродом и требует рассмотрения в рамках рынков парниковых газов и программ компенсации выбросов, а также усилий по сокращению выбросов на национальном и местном уровнях. выбросы и национальные кадастры парниковых газов на основе руководящих указаний МГЭИК. В рамках переговоров по международным договорам об изменении климата все большее внимание уделяется сопутствующим выгодам от действий по смягчению последствий выбросов парниковых газов, которые включают улучшение управления ландшафтами, включая леса, почвы и потенциально прибрежные и морские экосистемы.В 2013 году Международная группа экспертов по изменению климата выпустила Дополнение 2013 года к Руководящим принципам МГЭИК 2006 года по национальным кадастрам парниковых газов: водно-болотные угодья 18 для руководства по учету выбросов и управлению заболоченными почвами. Приложение включает руководство по выбросам CO 2 для осушенных водно-болотных угодий, но не рассматривает выбросы парниковых газов от водохранилищ в целом, а также опресненных или запруженных водно-болотных угодий из-за ограничения приливов. США недавно завершили первую в мире национальную инвентаризацию, чтобы включить прибрежные водно-болотные угодья в национальный реестр парниковых газов, а Рамочная конвенция ООН об изменении климата попросила страны предоставить отзывы об опыте применения Приложения, чтобы информировать о будущем расширении руководства по бухгалтерскому учету. там, где доступна наука.Представленный здесь анализ показывает, что водно-болотные угодья с ограниченными приливами соответствуют основным критериям для инвентаризованных экосистем в том смысле, что они представляют собой управляемые ландшафты с выбросами и стоками со значительными величинами и скоростью изменения. Если другие страны в конечном итоге последуют их примеру, то включение этих выбросов в Реестр США будет способствовать широкому признанию и решению проблемы, а также оправдать разработку CH 4 EF для приливных ограничений и накоплений в руководстве МГЭИК по инвентаризации парниковых газов.Обратите внимание, что, поскольку экологическое восстановление посредством приливного воссоединения было широко распространенной практикой в ​​некоторых частях мира, реставрации, проводившиеся с базового года, обычно с 1990 года, могут представлять собой значительное, но пока не признанное сокращение выбросов.

Управление углеродом и парниковыми газами водно-болотных угодий также может играть роль дополнительного метода сокращения выбросов парниковых газов на региональном, государственном и местном уровнях, в том числе посредством регулирующих или добровольных углеродных рынков или программ ограничения выбросов и торговли квотами.Подтвержденный углеродный стандарт (VCS) разработал методологию кредитования проектов компенсации выбросов углерода в заболоченных землях, предназначенную как для добровольных, так и для регулируемых рынков C во всем мире, и в рамках этой методологии предусмотрены проекты, которых удалось избежать, по проектам CH 4 в качестве заслуживающей доверия деятельности 37 . Результаты, представленные в настоящем исследовании, могут поддержать дальнейшее развитие концепций, связанных с кредитованием мер по смягчению последствий изменения климата за счет предотвращения выбросов CH 4 на водно-болотных угодьях, чтобы отразить различия между проектами по предотвращению выбросов CH 4 и проектами по секвестрации углерода:

Во-первых, в настоящее время в методологии VCS должно быть разумное ожидание, что проект компенсации выбросов на основе водно-болотных угодий будет иметь срок службы не менее 100 лет.Обязательный срок службы является ответом на концепцию, согласно которой в проектах, которые способствуют секвестрации C в почве или биомассе, секвестрированный C должен находиться вне атмосферы в течение длительного времени, чтобы иметь существенное значение для смягчения последствий изменения климата. Однако в контексте предотвращенных выбросов CH 4 100-летний период времени является произвольным, поскольку такие проекты компенсации не полагаются на хранение углерода в почве или резервуаре биомассы, и они накапливают значительные, долгосрочные и поддающиеся количественной оценке смягчение последствий на сроках в несколько десятилетий.Учитывая, что трудно гарантировать устойчивость любого проекта в течение 100 лет, сокращение минимального срока жизни для избегаемых проектов CH 4 могло бы увеличить использование приливных водно-болотных угодий в качестве компенсационных проектов.

Во-вторых, применение 100-летнего потенциала глобального потепления CH 4 , равного 21, для расчета эквивалентов углекислого газа (CO 2 e) предотвращенных выбросов CH 4 недооценивает значение предотвращенных выбросов CH для смягчения последствий изменения климата. 4 в значительной степени.В качестве примера, если бы мы применили это значение GWP в подходе CO 2 e к сценариям 1 и 3 в таблице 1 (восстановление приливов в солончаках во избежание выбросов CH 4 по сравнению с созданием и посадкой новых солончаков) для увеличения связывания C) диапазон коэффициентов выбросов CH 4 приведет к расчетной выгоде от сокращения выбросов парниковых газов для избежания CH 4 (сценарий 1), которая аналогична выгоде от связывания C в сценарии 3 (сценарий 1 = 0,7 до В 3,5 раза больше значения сценария 3; не показано).Это соотношение останется постоянным в течение 100-летнего срока реализации проектов. Этот результат контрастирует с более детальным расчетом изменения радиационного воздействия, который мы отметили ранее в рукописи, в котором снижение RF (охлаждения) из-за уменьшения CH 4 (рис. 4a) составляло от 12 до 59 раз. больше, чем снижение RF из-за секвестрации CO 2 в новом солончаке (рис. 4c) через 15 лет после восстановления. Даже через 100 лет после восстановления выгода от предотвращения выбросов CH 4 (сценарий 1) остается в 3-11 раз больше (рис.4d и f). Как отмечалось ранее, стандартный подход GWP не подходит для устойчивых выбросов или стоков, которые типичны для экосистем 4 . 100-летний ПГП, рассчитанный на основе моделирования одиночного импульса CH 4 с атмосферным сроком службы 12,4 года, включает 12 лет удержания тепла за 100 лет воздействия и игнорирует тот факт, что при устойчивых выбросах пул из CH 4 будет поддерживаться в атмосфере неограниченное время, а не только 12 лет.

Продолжаются дискуссии относительно ценности с точки зрения решения проблемы изменения климата сокращения выбросов CH 4 по сравнению с выбросами CO 2 , и эти дебаты относятся к выбору значения GWP для CH 4 , и таймфрейм, на рынках C и зачетах. Хотя однозначного ответа нет, очевидно, что агрессивное сокращение выбросов CH 4 и других короткоживущих загрязнителей климата (SLCP) может снизить скорость повышения глобальной температуры в текущем столетии и может снизить пиковые температуры. в сочетании с быстрым устранением CO 2 выбросов 38 .Кроме того, было показано, что, хотя CH 4 является кратковременным загрязнителем климата, в течение времени, пока он находится в атмосфере, часть тепла, которое он улавливает в биосфере, будет удерживаться в океанах и способствовать повышение уровня моря за несколько столетий 39 . Однако, если действия по сокращению выбросов SLCP приведут к отсроченному сокращению выбросов CO 2 , то более высокие пиковые температуры приведут к 38 . Следовательно, общество, вероятно, получит наибольшую выгоду от одновременных, но отдельных усилий по сокращению выбросов CO 2 и SLCP для управления как краткосрочными, так и долгосрочными изменениями климата.Таким образом, использование компенсационных программ и программ торговли выбросами требует относительной оценки загрязнителей, явно взаимодействующих с климатом. Решения могут заключаться в ограничении максимального использования зачетов на рынках C, как это сделано в Калифорнийской программе ограничения и торговли 40 , или в разработке отдельных программ сокращения и торговли для CO 2 и SLCP. Например, штат Массачусетс имеет конкретные цели по сокращению выбросов при транспортировке природного газа 41 , Новая Зеландия имеет отдельные цели по сокращению выбросов метана в своем Предполагаемом определяемом на национальном уровне вкладе 42 , и многие национальные и субнациональные правительства имеют программы по сокращению выбросов метана. из сельскохозяйственных источников 43 900 18.Как описано в настоящем исследовании, деградированные водно-болотные угодья могут быть значительными источниками CO 2 и CH 4 , в то время как нетронутые водно-болотные угодья, как правило, являются сильным поглотителем CO 2 . Таким образом, управление водно-болотными угодьями может способствовать управлению как короткоживущими, так и долгоживущими загрязнителями климата.

Наконец, помимо рынков углерода и национальных кадастров парниковых газов, осведомленность об антропогенных выбросах в водно-болотных угодьях с ограниченными приливами и потенциале смягчения их последствий за счет восстановления экосистемы может иметь большое значение для агентств по управлению земельными ресурсами с водно-болотными угодьями, приливными водохранилищами и прибрежной инфраструктурой в условиях в их компетенцию, например, U.S. Служба рыболовства и дикой природы, Служба национальных парков, органы местного самоуправления и правительства штата, а также частные землевладельцы. На водно-болотных угодьях, которые находятся под преднамеренным управлением, во многих случаях открытие приливных ограничений будет запрещено текущим важным землепользованием или там, где восстановление подвергнет освоенные земли риску затопления. Но из-за ускорения подъема уровня моря и увеличения интенсивности штормов все чаще принимаются решения относительно того, следует ли тратить ресурсы на сохранение и модернизацию стареющих дамб и приливных ворот, которые поддерживают водно-болотные угодья в осушенном или запруженном состоянии (например, см.рис.1c, Prime Hook NWR). Управленческие решения и цели частично основаны на ожидаемых изменениях ценности экосистемных услуг для общества, включая защиту прибрежных районов, качество и тип среды обитания, полезность для отдыха и другие. Снижение выбросов парниковых газов имеет большое значение для общества и может быть выделено как выгода, независимо от того, монетизируется ли выгода. Даже если открытие приливных ограничений противопоказано, все еще может существовать потенциал для управления уровнем воды и соленостью в заданное время года, особенно с целью сокращения выбросов парниковых газов и содействия секвестрации углерода, при сохранении полезности ландшафта для других целей. или защита инфраструктуры от затопления.

В других обстоятельствах решения могут быть менее сложными с точки зрения компромиссов в отношении услуг, например, когда ограничение приливов вызвано непреднамеренным препятствием потоку, связанным с транспортировкой, и, таким образом, в настоящее время нет полезного использования поврежденных водно-болотных угодий (для пример см. рис. 1б). В некоторых случаях восстановление экосистемы за счет открытия приливных ограничений может согласовываться с планированием устойчивости прибрежных районов, поскольку воздействие приливных потоков будет способствовать возобновлению естественного увеличения возвышенности водно-болотных угодий в ответ на повышение уровня моря, что приведет к усилению защиты инфраструктуры в направлении суши. водно-болотных угодий.

Существует значительный потенциал для управления углеродом и парниковыми газами в прибрежных водно-болотных угодьях, но необходимы дальнейшие достижения на научной основе для разработки политических рамок и количественной оценки коэффициентов выбросов в ответ на меры управления. Особенно мало изучалось изменение запасов углерода в почве и биомассе, а также потоков парниковых газов в ответ на ограничение приливов и восстановление приливов в солончаках и мангровых зарослях. Кроме того, во всех частях мира плохо изучены географическое распределение приливных водно-болотных угодий, соленость в этих водно-болотных угодьях, наличие ограниченных приливом соляных болот и мангровых зарослей, а также потенциал восстановления приливов.Таким образом, представленные здесь результаты предлагают программу исследований по изучению выбросов парниковых газов и судьбы запасов углерода в естественных, ограниченных и восстановленных водно-болотных угодьях в различных географических регионах, а также для составления карт появления и характеристик приливных водно-болотных угодий и водно-болотных угодий с ограниченными приливами.

Обзор теста SIBO — SIBO Center

SIBO означает избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике. Это когда некоторые бактерии, которые обычно живут в нижнем отделе кишечника, попадают в тонкий кишечник.Тонкая кишка не приспособлена для этих бактерий, поэтому они могут вызвать множество проблем. Когда бактерии переваривают пищу, они выделяют газы водорода и метана. Когда эти газы попадают в тонкую кишку, они могут вызывать множество проблем и симптомов. Узнайте больше о SIBO.

Какие симптомы СИБР?

Симптомы у всех разные, но к общим относятся: вздутие живота, отрыжка, судороги, запор, диарея, изжога (рефлюкс или ГЭРБ), тошнота, повышенная чувствительность к пище, головные боли, боли в суставах, усталость, кожная сыпь, респираторные симптомы (например, астма). ), симптомы настроения (например, депрессия), симптомы со стороны мозга (например, аутизм), экзема, стеаторея (жирный стул), железодефицитная анемия, метеоризм, боли в животе, дефицит витамина B12 и другие.Узнайте больше о симптомах СИБР и связанных с ними состояниях и / или факторах риска.

Что такое тест SIBO?

Дыхательный тест на лактулозу для SIBO разработан для получения трехчасовой картины того, как функционируют бактерии в вашей кишечной системе. Когда бактерии переваривают пищу, они выделяют газ. Эти газы проходят через стенки кишечника в кровоток, попадают в легкие, и вы выдыхаете их. Собранные образцы дыхания проверяются на уровень выдыхаемого водорода и метана.Эти уровни говорят вашему врачу, где бактерии ферментируют в вашей кишечной системе и сколько газа они создают. Это позволит вашим лечащим врачам помочь вам избавиться от бактерий и вызываемых ими симптомов. Узнайте больше о тестировании SIBO.

Что такое лактулоза?

Лактулоза — это искусственный сахар, который люди не могут переваривать, но бактерии SIBO любят. Употребление лактулозы не вызывает такого же «высокого содержания сахара», как сахар, который люди могут переваривать (например, сахароза или фруктоза).Лактулоза также используется как слабительное, поэтому у некоторых людей может возникнуть необходимость пользоваться туалетом во время теста. Иногда люди могут ощущать те же побочные эффекты, которые заставили бы их сначала пройти тест SIBO (например, вздутие живота, газы), но некоторые люди не испытывают их вообще.

Лактулоза — это то же самое, что и лактоза?

Нет. Лактоза — это сахар из молока, а лактулоза — это совершенно другой химический состав, созданный руками человека. Лактулоза, входящая в наборы SIBO, представляет собой жидкий раствор, который следует смешать с 8 унциями.воды перед приемом внутрь. Однако этот раствор содержит 1,2 грамма лактозы , поэтому людям с тяжелой непереносимостью лактозы следует спросить своего врача, подходит ли им этот тест.

Как мне пройти тест SIBO?

Тесты SIBO необходимо заказывать у врача. Ваш врач должен быть зарегистрирован у нас, чтобы мы могли убедиться, что у него есть соответствующая сертификация для заказа тестов SIBO, а также чтобы у нас был способ связаться с ними и отправить результаты, когда они будут выполнены.Если вашему врачу необходимо зарегистрироваться у нас, он может посетить наш веб-сайт и заполнить регистрационную форму поставщика, чтобы получить формы заказа и другую информацию.

Когда ваш врач отправляет форму заказа набора SIBO (которую они получат после регистрации у нас), пациенты затем переходят на нашу страницу онлайн-платежей, чтобы оплатить набор и ввести информацию о доставке.

У набора есть срок годности?

Да, срок годности, обычно выделенный красным, указан на одной стороне коробки с набором для тестирования SIBO.Если образцы собраны и тестовый набор возвращен до истечения срока годности или до него, производитель гарантирует действительность образцов пациента. В частности, гарантируется, что воздух не вытечет из резиновых пробок, закрывающих трубки.

Я решил не проводить этот тест. Что мне делать с комплектом?

Если вы больше не хотите или не нуждаетесь в прохождении теста, наша политика возврата / возврата выглядит следующим образом:

Время с момента отгрузки комплекта
Право на возврат
Сумма возврата
До 120 дней ВОЗВРАТ минус 15 долларов США за пополнение запасов $ 165
Через 120 дней / менее 1 года ВОЗВРАТ за вычетом 15 долларов США за пополнение запасов и 65 долларов США за материалы $ 100
Более 1 года ВОЗВРАТ НЕ ВЫДАЕТСЯ НЕТ

Ваш комплект должен содержать этикетку с предоплатой, чтобы отправить его нам через любой почтовый ящик USPS.Если ваш комплект поступил из другого источника, вы можете отправить его нам через USPS или любую другую транспортную компанию. Адрес указан в карточке пациента (NUNM SIBO Lab, 3025 SW Corbett Ave, Portland, OR 97201).

Что в комплекте?

Набор SIBO поставляется в коробке с 10 стеклянными пробирками, 10 этикетками, 1 устройством для сбора образцов (с прикрепленным синим пакетом и держателем иглы), 1 пакетом лактулозы или глюкозы, 2 упаковочными пакетами с пузырчатой ​​пленкой, инструкциями производителя, и форма записи о пациенте.

Существуют ли другие тесты SIBO или тесты на другую мальабсорбцию сахара?

NUNM SIBO Lab предлагает только тестирование SIBO с лактулозой или субстратом глюкозы. Большинство поставщиков предпочитают раствор лактулозы, поскольку он не всасывается человеческим организмом и может адекватно проверить наличие бактерий SIBO по всей длине тонкого кишечника.

Глюкоза всасывается в первых 3 футах тонкого кишечника, поэтому тест SIBO на глюкозу может по-настоящему диагностировать SIBO только на этих первых нескольких футах.Существуют также другие дыхательные тесты на мальабсорбцию сахара, включая лактозу, сахарозу и фруктозу. Они не требуют рецепта и могут быть заказаны через Quintron.

Bisacodyl Артикул

[1]

Kamm MA, Mueller-Lissner S, Wald A, Richter E, Swallow R, Gessner U, Пероральный бисакодил эффективен и хорошо переносится пациентами с хроническим запором. Клиническая гастроэнтерология и гепатология: официальный журнал клинической практики Американской гастроэнтерологической ассоциации.2011 июл; [PubMed PMID: 21440672]

[2]

Kienzle-Horn S, Vix JM, Schuijt C, Peil H, Jordan CC, Kamm MA, Эффективность и безопасность бисакодила при остром лечении запора: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Пищевая фармакология [PubMed PMID: 16669963]

[3]

Мин Ю.В., Ко Э.Дж., Ким Дж.Х., Ли Дж.Й., Ким Х.С., Ли В.Й., Ри П.Л., Повышенный тонус мышц толстой кишки человека с помощью бисакодила in vitro.Журнал нейрогастроэнтерологии и моторики. 2018 30 апреля; [PubMed PMID: 29605986]

[4]

Luthra P, Camilleri M, Burr NE, Quigley EMM, Black CJ, Ford AC, Эффективность лекарств при хроническом идиопатическом запоре: систематический обзор и сетевой метаанализ. Ланцет. Гастроэнтерология [PubMed PMID: 31474542]

[5]

Kienzle-Horn S, Vix JM, Schuijt C, Peil H, Jordan CC, Kamm MA, Сравнение бисакодила и пикосульфата натрия при лечении хронических запоров.Текущие медицинские исследования и мнения. 2007 Apr; [PubMed PMID: 17407625]

[6]

Manabe N, Cremonini F, Camilleri M, Sandborn WJ, Burton DD, Влияние бисакодила на опорожнение восходящей ободочной кишки и общий транзит через толстую кишку у здоровых добровольцев. Пищевая фармакология [PubMed PMID: 19678812]

[7]

Доказательный подход к лечению хронических запоров в Северной Америке.Американский журнал гастроэнтерологии. 2005; [PubMed PMID: 16008640]

[8]

Эве К., Хёлькер Б. [Влияние дифенольного слабительного (бисакодил) на транспорт воды и электролитов в толстой кишке человека (авторский перевод)]. Klinische Wochenschrift. 1974, 1 сентября; [PubMed PMID: 4449188]

[9]

Noergaard M, Traerup Andersen J, Jimenez-Solem E, Bring Christensen M, Долгосрочное лечение стимулирующими слабительными — клинические доказательства эффективности и безопасности? Скандинавский гастроэнтерологический журнал.2019 Янв; [PubMed PMID: 30700194]

[10]

Эрве С., Савой Г., Бехбахани А., Леруа А.М., Дени П., Дюкротте П. Результаты 24-часовой манометрической записи двигательной активности толстой кишки с внутрипросветной инстилляцией бисакодила у пациентов с тяжелыми хроническими запорами замедленного транзита. Нейрогастроэнтерология и моторика: официальный журнал Европейского общества моторики желудочно-кишечного тракта. 2004 Aug; [PubMed PMID: 15305994]

[11]

Эве К. Влияние бисакодила на транспорт и транзит кишечных электролитов и воды.Исследования перфузии у мужчин. Пищеварение. 1987; [PubMed PMID: 3678638]

[13]

Ikarashi N, Baba K, Ushiki T., Kon R, Mimura A, Toda T., Ishii M, Ochiai W., Sugiyama K, Слабительный эффект бисакодила объясняется снижением экспрессии аквапорина-3 в толстой кишке, вызванной повышенной секрецией PGE2 из макрофаги. Американский журнал физиологии. Физиология желудочно-кишечного тракта и печени.2011 ноя; [PubMed PMID: 21868635]

[14]

Bassotti G, Chiarioni G, Germani U, Battaglia E, Vantini I, Morelli A, Внутрипросветная инстилляция бисакодила пациентам с тяжелым запором (тип медленного транзита) полезна для проверки остаточной пропульсивной активности толстой кишки. Пищеварение. 1999, январь-февраль; [PubMed PMID: 9892801]

[16]

Вальд А. Вредно ли хроническое употребление стимулирующих слабительных для толстой кишки? Журнал клинической гастроэнтерологии.2003 май-июнь; [PubMed PMID: 12702977]

[17]

Joo JS, Ehrenpreis ED, Gonzalez L, Kaye M, Breno S, Wexner SD, Zaitman D, Secrest K, Изменения в анатомии толстой кишки, вызванные хроническими слабительными стимуляторами: катарсический эффект толстой кишки. Журнал клинической гастроэнтерологии. 1998 Jun; [PubMed PMID: 9649012]

[18]

Portalatin M, Winstead N, Медицинское лечение запоров.Клиники толстой и ректальной хирургии. 2012 Март; [PubMed PMID: 23449608]

[19]

Суфи-Афшар I, Могхадамния А., Биджани А., Каземи С., Шокри-Ширвани Дж., Сравнение пиридостигмина и бисакодила при лечении рефрактерных хронических запоров. Каспийский журнал внутренней медицины. Зима 2016 [PubMed PMID: 26958328]

[20]

Аликиай Б., Маджеди М.А., Хашеми С.Т., Киани М., Сравнение эффективности двух препаратов, сеналина и бисакодила, при лечении запоров у пациентов отделений интенсивной терапии.Продвинутые биомедицинские исследования. 2019 [PubMed PMID: 30993087]

[21]

Ajani S, Hurt RT, Teeters DA, Bellmore LR, Ишемический колит, связанный с использованием оральных контрацептивов и бисакодила. Отчеты о делах BMJ. 2012 г. 25 июля [PubMed PMID: 22843752]

[22]

Ван Д. Д., Чу К. М., Чен Дж. Д., Тарн Ю. Х., Су Д. Д. Взаимодействие между дигоксином и бисакодилом.Журнал Медицинской ассоциации Формозан = Тайвань йи чжи. 1990, октябрь [PubMed PMID: 1981783]

[23]

Wickham RJ, Управление запором у взрослых с онкологическими заболеваниями. Журнал передового врача-онколога. 2017 Март; [PubMed PMID: 29

3]

[24]

Кудо К., Миядзаки С., Кадоя Р., Имамура Т.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *