Магнитотерапия после операции: показания, противопоказания, отзывы — Клиника Пирогова

Содержание

Как лечит магнит? О плюсах и минусах магнитотерапии | Полезное | ЗДОРОВЬЕ

Сегодня физиотерапия позволяет достичь наилучшего эффекта и зачастую исключить оперативное вмешательство в организм при лечении многих заболеваний. Один из таких универсальных методов — магнитотерапия. Однако помимо плюсов этого лечения, у него есть и побочные действия.

От «ста» болезней Доктора говорят о том, что в нашей стране пациенты обращаются в больницы слишком поздно, когда болезнь достигает последних этапов, и требуется хирургическое вмешательство. Однако, прийди больной в медицинское учреждение раньше, можно было бы обойтись и физиотерапией. Один из её методов — магнитотерапия. Она используют методики альтернативной медицины, основанные на действии магнитного поля на человека. Эту терапию выбирают в лечении и профилактике большого количества заболеваний.

Так, она изменяет состояние при остеохондрозе, сахарном диабете, ускоряет выздоровление при заболеваниях с хронических воспалением, ускоряет заживление ран после порезов, травм и ожогов (поэтому используют после хирургических операций).

Но наибольшего эффекта этот метод достигает в лечении заболеваний нервной системы. Широко используется она и в лечении тазобедренного и коленного суставов.

Под наблюдением врача

Пациент может принимать процедуры в одежде, гипсе, не снимая косметику. При всём удобстве и широте применения необходимо знать некоторые правила её использования, ведь магнитотерапия может подойти не каждому. Врач, назначая её, должен учитывать состояние здоровья пациента, его возраст и чувствительность к магнитным волнам. Таким образом, необходимо пройти обследование.

Магнитототерапия категорически противопоказана при повышенной температуре, обострённом инфекционно-воспалительном заболевании, менструации, гемофилии, туберкулёзе в активной фазе, шизофрении и эпилепсии, в состоянии алкогольного и наркотического опьянения, злокачественной опухоли, острой почечной и печёночной недостаточности, болезнях, сопровождающихся гнойными воспалениями, гипертиреозе, гипертонии, нарушении кроветворения, при наличии кардиостимулятора и эндопротеза.

Также противопоказано его использование при гипотонии, беременности и для пациентов до двух лет.

Сегодня производят большое количество магнитных приборов. Однако необходимо помнить о противопоказаниях и использовать их, проконсультировавшись с врачом. Чтобы получить максимальный эффект лечение всё-таки должно проводиться систематически и под наблюдением доктора. Бесконтрольное использование препаратов не принесёт должного эффекта, вы только на ветер потратите свои деньги и, кроме того, подвергнете здоровье опасности, теряя время.

Врачи отмечают, что у большей части пациентов, прошедших эту физиотерапию, улучшается состояние. Но не стоит забывать, что магнитотерапия служит помощником в лечении, а не главным оружием против заболеваний. Она не заменит терапию, которая устраняет основную причину болезни. 

Смотрите также:

Магнитотерапия — ПроМедицина Уфа

Магнитотерапия – это вид физического воздействия на человека низкочастотными постоянными или импульсными магнитными полями.

Магнитные поля снимают боль и воспаление, уменьшают отек в тканях, снижают активность процесса свертывания крови, стимулируют восстановительные процессы в тканях (особенно в костной и хрящевой) и улучшают их питание.

Благодаря воздействию магнитных полей на определенные участки человеческого организма улучшается обмен веществ, за счет чего происходит коррекция жирового обмена, что ведет к уменьшению объема тела.

Под воздействием магнитного поля изменяется намагниченность железа в крови, за счет чего увеличивается способность гемоглобина более качественно переносить кислород к тканям. Качество доставки кислорода, в свою очередь, улучшает насыщение им различных органов и тканей, вследствие чего в организме повышается интенсивность обмена веществ.

Магнитотерапия способствует выведению шлаков и токсинов из организма, ускоряет заживление рубцов после перенесенных хирургических вмешательств.

Показания к применению

Магнитотерапию используют для лечения патологий практически всех органов и систем, а также в профилактических целях и для восстановления после длительных заболеваний и операций.

Магнитное поле проникает через одежду, косметику, гипс, что намного упрощает проведение процедуры.

В число показаний входят:

— болезни сердца;
— неврологические расстройства;
— травмы позвоночного столба;
— нарушение кровообращения;
— заболевания эндокринной системы;
— травма опорно-двигательного аппарата;
— мочеполовые, инфекционные заболевания и многое другое.

Противопоказания

Как и при любом методе физиотерапии в воздействии магнитными полями есть противопоказания. Запрещается применять магнитотерапию в следующих случаях:

— Нарушения сердечного ритма и сердечная недостаточность.
— Хирургические вмешательства на сосудах и сердце, перенесенный инфаркт миокарда, стентирование.

— Гипотония (низкое артериальное давление).
— Кровотечения.
— Наличие кардиостимулятора.
— Повышенная функция щитовидной железы.
— Туберкулез легких открытой формы.
— Тромбофлебит.
— Психические нарушения.
— Гнойные болезни.
— Алкогольное опьянение.
— Острый период инфекционных болезней.
— Онкология (злокачественные опухоли).

Как проводится процедура

Эффективность магнитного лечения напрямую зависит от чувствительности человека к такому воздействию. Чтобы проверить реакцию на излучение, надо сжать магнит в руке: если при этом сразу начинает чувствоваться мягкое пульсирующее тепло, то восприимчивость к магнитному излучению очень высока; если реакция наступает в течение получаса, то восприимчивость считается средней; отсутствие всяких ощущений говорит о полной нечувствительности организма.

Никакой специальной подготовки такая процедура не требует. При лечении используют как стационарные магнитные приборы, так и малогабаритные переносные. Пациента помещают внутрь движущегося вдоль всего тела аппарата и воздействуют на организм с помощью разно частотных магнитных импульсов. При использовании переносных аппаратов суть процедуры заключается в прикладывании магнита на больные участки для локального воздействия на пораженные органы.

Курс магнитной терапии длится 10-15 сеансов. Процедуры нужно делать каждый день или через день. Длительность процедуры составляет не более 30 минут. Периодичность повтора магнитной терапии — через 2 месяца. Делается это для того, чтобы закрепить терапевтический эффект.

Магнитотерапия — санаторий «Дюны» (Санкт-Петербург, Сестрорецк)

Магнитотерапия 

Сегодня врачи применяют магнитное поле для купирования болевого синдрома, уменьшения отека, в комплексном лечении артритов, артрозов, радикулитов, последствий переломов.

Применение магнита в качестве исцеляющего средства известно человечеству очень давно, китайцы прикладывали «живые камни» к точкам акупунктуры для уменьшения боли, историки по найденным при раскопках на греческом острове Самотраки артефактам предположили, что различные магнитные кольца и ожерелья использовались около 200 г. н.э. для лечения артрита и боли, из магнитов делали порошки для приема внутрь, включали их в состав мазей.

Великий Парацельс использовал магниты для лечения таких заболеваний, как эпилепсия, диарея и кровоизлияния. Он считал, что каждый человек является магнитом, а магниты являются важным «эликсиром жизни». В на рубеже 16-17 веком физик и придворный врач английской королевы Елизаветы I Уильям Гилберт создал первую теорию магнитных явлений, в которой развенчал множество шарлатанских методик применения магнита в медицинских целях, и заложил основу для будущих исследований и изучения магнетизма и электричества. Интерес к магнетизму и электричеству в целом и их применению в медицине снова проявился в начале 18 века.

В настоящее время магнитотерапия сочетает в себе как научно доказанные методы, эффективность которых подтверждена исследованиями, так и методы, имеющие лишь эмпирическое подтверждение. Действие магнитотерпапии основано на том, что клеточные мембраны состоят из парамагнитных и диамагнитных белков. Белки слабо магнитны, но способны намагничиваться во внешнем магнитном поле и ориентироваться вдоль его, создавая тем самым свое магнитное поле и электромагнитную индукцию, которая действует на молекулы и атомы внутриклеточного вещества.

В медицинской литературе есть сведения о положительном влиянии магнитных полей при болезнях, связанных с нарушением окислительно-восстановительного равновесия. К ним относятся болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, рак, атеросклероз коронарной артерии и т.д.

Какие же эффекты дает магнитотерапия?

Противоболевой эффект.

Воздействие магнитного поля стимулирует выработку эндорфина и ускоряет движение ионов кальция через клеточную мембрану -это способствуют расширению сосудов и оказывает обезболивающий эффект.

Особенно хорошие результаты были замечены при корешковом синдроме и радикулите.

Магнитотерапия ускоряет процессы выведения кислотных метаболитов, что приводит к облегчению от болезненного раздражения в мышцах, страдающих от хронического воспаления. Таким образом, боль ослабла, а вместе с ней и болезненные спазмы.

Показано применение магнитотерапии для быстрого восстановления спортсменов в период повышенных нагрузок, уменьшение отеков.

Магнитотерапия стимулирует обмен веществ, микроциркуляцию, нормализует гомеостаз.

Сосудорасширяющий эффект.

Магнитотерапия воздействует на парасимпатическую нервную систему, расширяя сосуды. После прохождения через магнитное поле, кровь показывает намного более высокую способность связывать кислород. В результате терапии уменьшается риск образования тромбов. Эти процессы положительно влияют на функцию сердца, кровообращение и способствуют нормализации артериального давления.

Низкочастотный магнитная терапия хорошо работает зарекомендовала себя в борьбе с ишемической болезнью сердца, трудно поддающимися лечению варикозными язвами и различными недостатками кровообращения. В результате терапии, артерии , которые уже закрыты, не становятся проходимый снова, но поток крови коллатеральный по всей коже и мышечной ткани значительно улучшается.

Детоксикация, стимуляция метаболизма.

Импульсное магнитное поле низкой частоты проходит через каждую клетку, индуцирую в ней электрический ток. Потенциал клеточной поверхности изменяется, влияя на проницаемость клеточных мембран, способствуя циркуляции крови и ликвидации отходов метаболизма из тканей организма — что является важным условием любого процесса заживления.

Реабилитация.

Низкочастотный магнитная терапия значительно стимулирует процесс заживления ран, активирует образование новой ткани (быстрый рост костной ткани и кальцификации). Импульсное магнитное поле низкой частоты используется для стимуляции заживления в случае переломов, ложных суставов , а также является профилактикой нестабильности эндопротезов. Терапия ускоряет процесс заживления мягкой и хрящевой ткани.

Особенно хорошие результаты достигаются в случаях корешковых и псевдорадикулярных синдромов (ишиас, нервное угнетение). Показан при лечении дегенеративных заболеваниях сустававов и позвоночника.

Противовоспалительный и антимикробный эффекты.

Магнитное поле оказывает положительное влияние не только на стерильное воспаление (ревматические заболевания), но и на микробное воспаления. Магнитотерапия вызывает фагоцитарную активность, что приводит к подавлению микробной флоры.

Врачи физиотерапевты санатория «Дюны» применяют магнитотерапию при лечении таких заболеваний и их последствий:

·         Артроз;

·         Артрит;

·         Остеохондроз;

·         Последствия переломов;

·         Межпозвонковая грыжа шейного, грудного или поясничного отдела;

·         Ревматоидный артрит;

·         Болезнь Бехтерева;

·         Болезнь Гоффа;

·         Подагра;

Широко применяем методы лечения магнитным полем в реабилитационном лечении после травм и операций на опорно-двигательном аппарате и в комплексном восстановительном лечении спортсменов

Метод хорошо сочетается с физиотерапией, ЛФК, массажем и максимально эффективен в составе комплексной терапии.

Как магнитотерапия помогает справиться с болью и вести полноценную жизнь

За сотни лет до н.э.


Ученые доказали, что мы подвержены влиянию магнитного поля Земли так же, как и остальные живые организмы. Мало того – у нас есть свое магнитное поле, которое, в частности, заставляет бежать кровь по сосудам. Если мы здоровы, наше магнитное поле гармонирует с внешним, но если происходит сбой, мы страдаем от малейшей вспышки на Солнце.

Вообще, опыт использования магнитотерапии исчисляется тысячелетиями. Уникальные особенности черных кристаллов – магнитного железняка – первыми обнаружили древние китайцы. Сначала они использовали их в качестве компаса, а позже стали применять и медицине.

Первым врачом, применившим магниты для оздоровления, стал Парацельс. Он долго изучал магнитные полюса и пришел к выводу, что их использование может повышать уровень жизненной энергии человека и излечивать практически любую болезнь.

Проверенный метод

«Магнитотерапия – это метод физиотерапии, в основе которого лежит действие на организм низкочастотного переменного или постоянного магнитного поля. Оно оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, уменьшая отек тканей и изменяя электролитный обмен», – рассказали специалисты Центра медпрофилактики министерства здравоохранения Краснодарского края. 

Сегодня магнитотерапия применяется повсеместно во всех ЛПУ страны, в санаториях, оздоровительных и спа-центрах. Ее назначают людям для лечения текущих заболеваний, профилактики намечающихся и в качестве восстановления после перенесенных травм, операций и тяжелых болезней. Вообще, при лечении магнитом, как правило, не бывает осложнений.

В основном эффект от воздействия зависит от чувствительности организма к излучению.

Но существует целый ряд случаев, при которых такое оздоровление противопоказано:

   – сердечная недостаточность и тяжелая аритмия,

   –  любые опухоли,

   – наличие кардиостимулятора,

   – туберкулез,

   – психические расстройства,

   – перенесенный инсульт,

   – истощение,

   – заболевания крови,

   – беременность,

   – дети до 2 лет.

Эффект

А теперь давайте посмотрим, как магнитотерапия действует при некоторых заболеваниях и состояних. В периоды магнитного возмущения человек может испытывать приступы головной боли.

Применение магнитотерапии в значительной степени минимизирует влияние внешнего магнитного поля на организм. Под воздействием магнитных полей отмечается выздоровление или стойкая ремиссия у больных гипертонией. Наиболее частой причиной болей в спине является остеохондроз.

Магнитотерапия влияет на интенсивность болей, а в некоторых случаях помогает их купировать. Воздействие магнитного поля способно надолго облегчить боль, улучшить питание тканей и снять отечность при многих болезнях суставов. Безопасный и безвредный физиотерапевтический метод хорошо переносится, не причиняет неудобств, помогает уменьшить количество лекарств, улучшает качество жизни.

Лучше всего магнитом лечатся артрозы или дегенеративно-дистрофические болезни, при которых разрушаются поверхности прилегающих костей и хрящи, образующие сустав.

Магнитотерапия способна оказывать значительное воздействие на скорость заживления ортопедических травм, во время реабилитационного периода. Более того, действие магнитов может иметь профилактический характер, что позволит в дальнейшем избежать проблем с суставами и т.д.

Беспорядочные привычки в питании с большой долей вероятности повлекут за собой болезни ЖКТ. Среди них – гастрит, язвенная болезнь, воспаление и дискинезия желчных путей и др. Магнит способен вернуть желудку нормальную моторику, наладить пищеварительный процесс, избавить от воспаления и отека, простимулировать микроциркуляцию крови в тканях, купировать боль и изжогу.

Применение общей магнитотерапии при хирургическом лечении рака желудка

23.06.2017

Хирургическое вмешательство – один из основных методов терапии при диагностированной онкологии желудка, однако операция существенно ослабляет организм, поэтому после нее необходимо пройти реабилитационный курс. Как правило, в этот период используются физиотерапевтические процедуры, в частности, магнитотерапия, дающая как общеукрепляющий эффект, так и снижение клинических проявлений.

  

В клинике «Медэлект» для лечения такой патологии, как рак желудка, применяют все прошедшие апробацию методики, подтвердившие на практике свою эффективность. Сведения об успешности магнитотерапии в послеоперационном периоде не являются домыслом – сотрудники медицинского центра опираются на результаты эксперимента, в котором участвовали 127 пациентов. Было выявлено, что после хирургического лечения при таком диагнозе, как рак желудка, симптомы исчезают и состояние больного нормализуется намного быстрее – отмечается противовоспалительный эффект, улучшается микроциркуляция крови, снижаются болезненные ощущения. Отмечено, что магнитотерапия усиливает действие анальгетических средств, положительно влияет на психику пациента, а также обменные процессы.

Именно поэтому в настоящее время магнитотерапия считается одним из перспективных методов, позволяющих устранять риск осложнений после операции и продлить жизнь онкологического больного. Естественно, во многом выживаемость при раке желудка зависит от стадии, на которой было выявлена патология, состояния пациента, присутствующих у него сопутствующих заболеваний, процесса метастазирования.

Ученые до сих пор спорят, почему магнитные поля подобным образом воздействуют на организм человека, можно выделить несколько популярных направлений, которые пока не получили подтверждения. Например, авторы жидкокристаллической теории уверены, что под действием магнитных полей упорядочивается положение молекул, сторонники иной придерживаются мнения, что магнитное поле улучшает транспортировку ионов, так как повышает проницаемость липидных мембран. Не исключено, что улучшение состояния пациента вызывается способностью магнитного поля стимулировать фотосинтез ферментов, благодаря которому намного активнее протекают биологические процессы.

Но уже сейчас получены достоверные данные, позволяющие судить о пользе не до конца пока изученного метода воздействия на организм электромагнитными полями, позволяющего снять дискомфорт, болезненный симптом – рак отступает.

У больных на IV стадии рака желудка после применения магнитотерапии в постоперационном периоде существенно возрастает одногодичная выживаемость. Больным со II и III стадиями курс такой физиотерапевтической процедуры нередко «дарит» дополнительные 2-3 года жизни, позволяя избежать после хирургического вмешательства осложнений.

Как правило, рак желудка первые симптомы дает обычно при уже запущенной форме, когда опухоль распространила метастазы либо достигла приличных размеров. Однако и в этом случае лечение проходит с положительным эффектом, если используется комплексная терапия, включающая такие направления, как хирургия, введение химических препаратов, облучение и воздействие магнитными полями.

Сегодня в клиниках применяют 2 методики магнитотерапии: местную и общую, однако практический опыт показывает, что наибольший терапевтический эффект присутствует при воздействии на весь организм. При этом выявлена оптимальная схема применения сравнительно новой для медицинских центров методики, а также показатели напряженности и частоты вращения магнитного поля. Курс терапевтических процедур следует начинать в большинстве случаев еще до хирургии – примерно за 5 суток до операции необходимо проводить лечение – это позволит укрепить организм, подготовить его к операции, снизить стресс. Ежедневно рекомендуется проводить один сеанс при напряженности магнитного поля 5-15 эрстед, с частотой вращения 50-150 Гц, нарастанием и спадом в пределах 20-60 секунд.

После операции курс физиотерапии продолжается – при тех же характеристиках поля через 2-4 суток проводят ежедневно по одному сеансу, но цель магнитотерапии теперь иная – ускорение восстановительных и регенерационных процессов.

Не всем показана магнитотерапия, противопоказание – наличие у пациента кардиостимулятора, процедура просто приведет к его выходу из строя. Также среди абсолютных противопоказаний: гемофилия, нарушение кроветворных процессов, эпилепсия, шизофрения, острая почечная либо печеночная недостаточность, гипертиреоз, гнойные воспаления.

Магнитотерапия .

Центр ортопедии и реабилитации ZARTA
  1. Что такое магнитотерапия
  2. Виды и методы воздействия магнитотерапии
  3. Влияние магнитотерапии на организм
  4. Показания к магнитотерапии
  5. Противопоказания
  6. Преимущества процедуры магнитотерапии

Магнитотерапия относится к физиотерапевтическим процедурам и представляет собой постоянное или переменное действие магнитного поля на определенные зоны организма. Данная терапия может использоваться как самостоятельное лечение, так и комбинироваться с другими методиками.

Магнитотерапия официально признанная методика, которую назначают при различных типах заболеваний и в случае невозможности использовать лекарственные препараты. В зависимости от требуемого эффекта влияние производится на весь организм с определенной интенсивностью или точечно — на определенном участке тела.

Виды и методы воздействия магнитотерапии

Прежде всего, магнитотерапия может проводиться тремя различными методами:

  1. Импульсные вспышки. Осуществляет стимуляцию мышечных тканей, включая сердечные мышцы.
  2. Постоянное магнитное поле. Снимает гипертонус, успокаивает и применяется как повышение иммунитета или его стимуляция, для укрепления защитного механизма.
  3. Переменная интенсивность магнитного поля. Уменьшает отеки, снимает болевые ощущения, уменьшает интенсивность воспалительных процессов и выполняет другие задачи, которые зависят от частоты, времени, периодичности и силы воздействия для определенной точки приложения.

При выполнении процедуры в центре ортопедии и реабилитации ZARTA используется физиотерапевтический аппарат BTL-5000. Оборудование позволяет создать плотное поле низкой частоты, которое обладает большей эффективностью даже сравнивая со статическими полями. Инновационная технология Focused Magnetic Field — фокусировка магнитного поля, позволяет создать уникальные условия, в разы повышая полезное действие и лечебный эффект, при условии использования в определенной проблемной зоне.

Влияние магнитотерапии на организм

Вследствие того, что внешнее воздействие на пациента является минимизированным, а тело самостоятельно повышает эффективность борьбы с болезнью или симптомами, в магнитотерапии есть неоспоримое преимущество по сравнению с другими видами лечения. Таким преимуществом является возможность использовать магнитотерапию даже при условии сложного течения заболевания, острых воспалительных процессов, боли и высокой температуры.

Внутренние изменения, происходящие при проведении процедуры магнитотерапии, затрагивают ферменты, нуклеиновые кислоты и свободные радикалы. Глубинное воздействие позволяет перестроить и направить работу организма в нужное русло, не вызывая стресса.

Как определяется чувствительность к магнитотерапии?

Для определения чувствительности пациента к воздействию магнитного поля, а также актуальности назначения процедур магнитотерапии проводят небольшой тест. Врач помещает в руку пациента магнит, а тот описывает свои ощущения в течение 30-60 минут. Высокая чувствительность и наибольшая эффективность от проведения магнитотерапии будет у тех пациентов, которые в течение получаса начинают чувствовать тепло. Среднее влияние окажет процедура на того, кто почувствует изменения через полчаса, а редкая категория людей, которые не испытывают изменений даже через длительное время, будет вынуждена подбирать другие методики лечения.

В центре ортопедии и реабилитации ZARTA врачи изучают историю заболевания, проводят исследования и только после получения точных данных принимают решение о выборе процедуры лечения. Изучая полученные результаты обследования, врач точно определяет не только методику магнитотерапии, но также время каждой процедуры и интенсивность воздействия, которая позволит добиться наибольшей эффективности в лечении.

Показания к магнитотерапии

Отсутствие побочных эффектов, возможность проведения процедуры магнитотерапии даже в тяжелых случаях и безопасность к привыканию позволяет использовать методику воздействия локального магнитного поля при самых разнообразных заболеваниях. Подобная процедура назначается также больным пожилого возраста с ослабленным организмом и слабой работой иммунной системы.

Обладая сосудорасширяющим, гипокоагулирующим, трофостимулирующим, катаболическим, лимфодренажным влиянием магнитотерапия назначается при трофических язвах, воспалениях, болезнях органов дыхания, поражениях мягких тканей или патологиях сердечно-сосудистой системы. Также магнитотерапия в клинике ZARTA эффективно используется при нарушениях сна, проблемах с нервной системой, поражении глаз и таких заболеваниях:

  • артриты;
  • ангина, гайморит, отит;
  • варикоз и тромбофлебит;
  • депрессия, неврозы или состояние апатии;
  • нарушение целостности кожного покрова и работы ОДА.

Противопоказания к проведению магнитотерапии

Среди противопоказаний есть всего несколько условий, которые не позволят назначить магнитотерапию:

  • наличие кардиостимулятора;
  • сердечная недостаточность в тяжелой форме;
  • раковые опухоли;
  • алкогольное опьянение или другие типы интоксикации;
  • беременность;
  • возраст менее двух лет.

Назначая процедуру магнитотерапии, врачи центра ортопедии и реабилитации ZARTA ориентируются не только на указанные противопоказания, но и другие факторы, исключающие возможность назначения терапии. В некоторых случаях совокупность отдельных условий не позволяет назначить лечение с помощью магнитотерапии.

Преимущества процедуры магнитотерапии

Одним из самых значительных преимуществ магнитотерапии является широкий спектр воздействия, позволяющий применить методику для лечения различных типов патологий, заболеваний, травм или профилактических мероприятий. Также важным преимуществом будет уменьшение интенсивности протекания заболеваний, которое достигается в результате снижения болевого синдрома, и локализации очагов воспалений.

Специалисты центра ортопедии и реабилитации ZARTA также используют магнитотерапию для стимуляции и корректировки работы иммунной системы, повышение регенеративных свойств организма, улучшения кровообращения, восстановления сил и укрепления здоровья после длительного лечения.

Обратите внимание, что наличие гипса, шин или других накладок или фиксаторов, которые используются после получения травм, не будет помехой для магнитотерапии. Отсутствие проблем с назначением процедуры магнитотерапии при травмах позволяет ускорить лечение и уменьшить период восстановления для спортсменов. При этом, магнитотерапия позволяет ускорить регенерацию даже в случае переломов и восстановления роста нервных и мышечных тканей при растяжениях, ушибах, внутренних кровотечениях и других типах заболеваний и травм.

Узнать цену

Магнитотерапия — Медицинская клиника LIFE — Медицинская клиника лайф Краснодар


Магнитотерапия – один из видов физиотерапевтических процедур, который применяется для лечения заболеваний многих систем организма, благодаря свойствам магнитного пол оказывается положительное воздействие на иммунную, нервную системы организма и обмен веществ. Это те системы и функции человеческого тела, которые оказывают непосредственное влияние на все органы и системы, и при нормализации их работы происходит выздоровление.

Магнитные поля и лечение при помощи магнитов использовали очень давно, первый магнитный железяк был обнаружен в городе Магнесия, в Малой Азии, а Гиппократ писал о том, что магнит способен остановить кровотечение и даже обладает противовоспалительными свойствами.
Такая форма терапии сегодня используется в качестве основного и дополнительного лечения в ортопедии, травматологии и при реабилитации после травм и операций.
Главная цель магнитотерапии ускорить восстановление тканей и клеток организма, а также снизить болевой эффект. Для спортсменов магнитотерапия отлично подходит в качестве профилактических мер во время тренировок и соревнований.

Принцип действия магнитотерапии

Механизм воздействия магнитных полей на организм человека обусловлен на индукции электрических полей и токов, а также на их влиянии на биохимические и биофизические процессы и обмены в теле. Благодаря такой стимуляции стимулируется проведение кислорода эритроцитами в области воздействия, усиливая регенерационные свойства клеток и ускорение выздоровления.
Магнитотерапия может быть, как локальной и проводиться в отдельных областях и зонах тела, так и общей с целью общеукрепляющего эффекта и поднятия иммунитета организма. 

Магнитотерапия: показания и противопоказания

Магнитотерапия чаще применяется при лечении суставов, остеохондрозе и после травм, например, переломов и трещин. В области гинекологии магнитотерапия может быть дополнительным средством лечения при эндометрите, эндометриозе и других заболеваниях. Но, как и всех лечебных манипуляций магнитотерапия имеет свои показания и противопоказания.

Так при помощи такой терапии можно добиться таких эффектов как:

  • улучшение кровотока
  • повышение активности иммунной системы и общего тонуса организма
  • улучшение работы полезных бактерий и флоры организма
  • повышение физической активности и работоспособности
  • снятие болевых ощущений
  • купирования очагов воспаления
  • снижение активности патогенной флоры
  • улучшение эластичности и проводимости сосудов
Также магнитотерапия показана при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сахарном диабете, гипертонии и патологиях сердечно-сосудистой системы, пневмонии, бронхите и некоторых неврологических заболеваниях.

Противопоказания:

  • нарушения свертываемости крови
  • острые формы тромбозов
  • аневризмы
  • сердечная недостаточность
  • аритмия
  • стенокардия
  • инфаркт
  • онкология
  • наличие кардиостимулятора
Главные преимущества процедуры магнитотерапии:
  • безболезненность
  • доступность
  • широкий спектр применения
  • положительное воздействие на весь организм

Записаться можно по телефону или через форму записи онлайн.

Использование магнитов после операции

Мы получаем много запросов от людей, которые хотят узнать, как магниты могут помочь после операции, особенно для регенерации нервов.

Наиболее актуальное исследование, посвященное использованию статических магнитов в послеоперационном периоде, проведено Man et al. Это показало уменьшение послеоперационной боли, меньшую потребность в обезболивающих и более быстрое выздоровление. См. Резюме исследования здесь и ссылки ниже.

Другое послеоперационное исследование, проведенное Cepeda, не показало положительного эффекта от использования квадраполярных магнитов. Теперь не мыслящий скептик, просматривающий результаты этого исследования, заявит, что «это доказывает, что магнитная терапия не работает» . Но все, что это доказывает, — это то, что магнит , используемый таким образом для лечения этого состояния, не работает .

Исследование Cepeda: Ни одно магнитное поле не коснулось раны, неудивительно, что не было никакого эффекта!

На самом деле это говорит нам кое-что полезное, что если вы собираетесь использовать магниты после операции, чтобы потенциально помочь с облегчением боли, более быстрым заживлением и уменьшением количества обезболивающих, тогда не помещает магниты вокруг раны, потому что ничего поле приближается к месту операции.Для достижения наилучших результатов используйте их на повязках и на месте раны.

Регенерация нервов:

Большинство исследований, показывающих влияние магнитных полей на регенерацию нервов, основаны на терапии импульсным электромагнитным полем (PEMF). Кроме того, эти исследования, как правило, проводятся на клетках, куриных эмбрионах и других животных, потому что трудно найти добровольцев, которые повредили бы собственные ткани для контролируемых исследований и получения одобрения этики!

Исследования in vitro (клеточные исследования) показали, что квадраполярные магниты могут уменьшить отек нейронов за счет стабилизации клеточных мембран.

В исследовании Sisken et al. Изучалось влияние статического магнитного поля на рост ганглия задних корешков (DRG), полученного от куриных эмбрионов. Большой магнит на 1000 Гаусс (0,1 Тесла) использовался с DRG, установленным на разных расстояниях, так что три группы подвергались воздействию полей 900, 450 и 225 Гаусс. В развивающейся модели нерва и с добавлением фактора роста нервов, чем сильнее поле, тем сильнее заживает нерв.

В другом исследовании Suszynski они изучали регенерацию периферических нервов у крыс с помощью PEMF на частоте 40 Гц при магнитной силе 20-80 мкТл, 80-150 мкТл и 150-300 мкТл.При использовании функционального теста седалищного нерва были получены большие улучшения с более сильными магнитными полями.

В то время как исследование Келлехера по восстановлению периферических нервов у овец не показало улучшения при использовании магнитов.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Нет убедительных доказательств того, что статические магниты могут способствовать регенерации нервов.

ССЫЛКИ:
Cepeda, M., et al. (2007). «Магнитная терапия не уменьшает боль или потребность в опиоидах: рандомизированное двойное слепое исследование.”Anesth & Analg 2007; 104: 290-294. PMID: 17242082

Man, D., et al. (1999). «Влияние терапии постоянным магнитным полем на заживление ран у пациентов с аспирационной липэктомией: двойное слепое исследование». Plast Reconstr Surg Dec; 104 (7): 2261-6. PMID 11149796; DOI: 10.1097 / 00006534-199912000-00051

Келлехер, МО и др. (2006). Использование статического магнитного поля для ускорения восстановления после повреждения периферического нерва. J Neurosurg, октябрь 2006 г .; 105 (4): 610-5 PMID: 17044566

Сискен, Б.Ф.и др. (2007). Влияние статических магнитных полей на регенерацию нервов in vitro. Эколог, декабрь 2007 г .; 27 (4): 477-81 http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs10669-007-9117-5

Suszynski, K. et al (2014). Переменное пространственное магнитное поле влияет на регенерацию периферических нервов у крыс. Electromagn Biol Med 2014 Сентябрь: 33 (3): 198-205 PMID: 23781984

Влияние магнитной терапии на обезболивание у послеоперационных пациентов — Просмотр полного текста

Мотивация исследования и вопросы исследования:

Национальные институты здравоохранения предложили шесть важных стратегий для лечения боли: изучение характеристик и потребностей групп, страдающих болью, профилактика и лечение, определение препятствий и исключений для лечения боли, предоставление индивидуальной помощи при боли, профессиональное образование и обучение, а также информирование общественности и коммуникация. .80-100% хирургических пациентов испытали острую боль после операции, и около 61-92% послеоперационных пациентов испытали умеренную или сильную боль, и менее половины пациентов, перенесших операцию, показали, что послеоперационная боль уменьшилась. При неотложной помощи больным с травмами опорно-двигательного аппарата медикаментозное лечение получали 40,9% больных. После обезболивания только 12,5% пациентов почувствовали облегчение боли, а 23% пациентов все еще чувствовали умеренную или сильную боль, когда они покидали отделение неотложной помощи.Когда боль не купируется должным образом, это отрицательно сказывается на пациенте, включая качество жизни и восстановление физических функций, риск осложнений и даже неэффективное общение между врачами и пациентами. Правильная оценка боли и уход со стороны лиц, осуществляющих уход, могут повлиять на эффективность обезболивания у пациентов. Дополнительная терапия в сочетании с традиционной медициной является одним из эффективных способов облегчения боли за счет снижения затрат на лекарства и медицинские услуги, а также повышения самообслуживания и автономии пациента.Дополнительную терапию можно разделить на три широкие категории: первая — это натуральные продукты, принимаемые путем ингаляции, наружного или перорального приема, включая травы, витамины, минералы и пробиотики. Вторая категория — это физиотерапия и психическая интервенционная терапия, включая арт-терапию, когнитивную терапию, молитву, пение, медитацию и терапию, дополняющую энергию, такую ​​как терапия магнитной энергией. Третья категория — это другие категории, такие как местная традиционная терапия, аюрведическая медицина, традиционная китайская медицина, гомеопатия и природные средства.

Магнитная терапия — это форма дополнительной терапии, которая заключается в использовании магнитной энергии для производства энергии для облегчения или исцеления болезней, обычно делятся на статическую магнитную терапию и динамическую электромагнитную терапию. При применении магнитотерапии нет инвазивного лечения боли и дискомфорта, нет повреждений, поэтому она легко воспринимается публикой. США и Канада тратят более 500 миллионов долларов на статическую магнитную терапию для облегчения боли, а мировые потребительские расходы превышают 5 миллиардов долларов.Магнитное поле имеет эффект двух различных магнитных полюсов. Эффект положительного магнитного полюса выполняет функции окисления, активации, возбуждения и увеличения давления, а эффект отрицательного магнитного полюса выполняет функции восстановления, подщелачивания, релаксации, седативного действия и сопротивления давлению. В большей части исследовательской литературы магнитные полюса не указаны.

Таким образом, в данном исследовании основное внимание уделяется влиянию дополнительной магнитной терапии на обезболивание, чтобы изучить метод магнитотерапии и эффект обезболивания.

Дизайн исследования:

В этом исследовании мы использовали метод двойного слепого рандомизированного исследования, чтобы изучить эффективность дополнительной магнитной терапии в облегчении боли у госпитализированных пациентов. Результаты экспериментальной группы и контрольной группы измерялись повторно. Обе группы получали обычную помощь и обезболивающее, но вмешательства были разными: участники экспериментальной группы придерживались магнитов, а контрольной группы — плацебо.

Участников случайным образом распределяют в экспериментальную и контрольную группы, а магниты или плацебо помещают в сумку с застежкой-молнией и маркируют серийными номерами от 1 до 100. Когда случаи проводятся в исследовании, исследователи вынимают серийный номер сумку на молнии и приклейте ее к серийному номеру. После сбора данных исследователи определят экспериментальную и контрольную группы в соответствии с случайной таблицей и номером исследования.

Материалы вмешательства предварительно расфасованы.Поскольку материалы для вмешательства (магнит и плацебо) выглядят совершенно одинаково, ни один из субъектов исследования, исследователи, выполняющие материал для вмешательства по прилипанию, и наблюдатели физиологических показателей не знали об исследуемом случае в качестве экспериментальной или контрольной группы.

Вмешательства осуществляются персоналом, в том числе 1. Сборщики материалов: после того, как рандомизатор рассчитает список случайных чисел, четыре части магнитов или плацебо размещаются в каждом пакете в соответствии с таблицей случайных чисел.2. Адгезия магнит / плацебо и оценщик: адгезия вмешательства и оценка физиологических показателей и измерения вариации ритма.

Шаги исследования:

  1. Скрининг подходящих случаев.
  2. Случайное распределение в экспериментальную и контрольную группы.
  3. Сбор данных предварительного тестирования: Сбор данных предварительного тестирования выполняется за день до операции.
  4. День операции: Согласно медицинским записям, исследователи вводят характеристики заболевания, включая название операции, место операции, расположение трубки и общую длину раны.В зависимости от номера случая магнит или плацебо приклеивают к соответствующему положению здоровой боковой конечности.
  5. В первые и вторые дни после операции будет производиться сбор данных после тестирования, в том числе по болевым ощущениям: краткая шкала боли и шкала тревоги; оценка физиологических показателей и оценка вариабельности сердечного ритма.
  6. На 3-й день после операции материал для вмешательства будет удален, и будут собраны данные посттеста.Исследователи используют случайную таблицу и номер случая, чтобы идентифицировать экспериментальную и контрольную группы.

Методы анализа данных:

Собранные количественные данные кодируются и анализируются с помощью пакета статистических программ SPSS 24.0. Согласно атрибутам переменных исследования, распределения независимых переменных и зависимых переменных проверяются описательной статистикой, включая частотное распределение, процентное, среднее и стандартное отклонение.Логический статистический анализ применяется с помощью критерия хи-квадрат, корреляции Пирсона, t-критерия, дисперсионного анализа и обобщенных оценочных уравнений (GEE). Значение P уровня значимости было установлено менее 0,05.

Магнитотерапия, альтернативные лекарства, клятва Гиппократа

Не так давно моей жене сделали операцию по замене коленного сустава. Операция прошла успешно и умело, и, как и ожидалось, выздоровление шло медленно и довольно болезненно. При увольнении хирург, среди нескольких инструкций, прописал ей магнитотерапию от боли.Когда я прочитал его, я сказал ему, что этот метод не следует использовать, потому что ни его эффективность, ни безопасность еще не были продемонстрированы. Он недоверчиво посмотрел на меня, как бы говоря: « Кто ты, черт возьми, чтобы подвергать сомнению мое слово?» при добавлении: « хорошо, у обожженных субъектов это увеличивает хорошую пролиферацию клеток, но, если вы не хотите, меня устраивает» . Следовательно, он снисходительно выполнил мой непочтительный комментарий. Вопрос, однако, в таком случае заключается не в том, хочет ли пациент эту процедуру или нет, а в том, что он сводится к гораздо более важному факту, что нельзя применять .

Защитники говорят, что терапия с помощью магнитов или импульсных магнитных полей эффективна для уменьшения боли. Однако я не видел хороших исследований, демонстрирующих это. Напротив, есть хорошие отчеты, показывающие, что такие устройства неэффективны, например, недавняя двойная слепая, плацебо-контролируемая статья Фернандеса и др. [1]. Эти авторы пришли к выводу, что терапия импульсным магнитным полем не влияет на боль.

А где доказательства того, что такое лечение безопасно? Защитники утверждают, что лечение не имеет побочных эффектов.Мне известно несколько случаев, когда пациенты, по-видимому, страдали от сильной боли, связанной с магнитотерапией, после замены тазобедренного сустава или другой ортопедической процедуры. Можно предположить, что нагрев имплантатов вихревыми токами, индуцированными в них переменными магнитными полями, может быть фактором в сочетании с близостью имплантатов к поврежденным и, следовательно, чувствительным тканям. По общему признанию, мои данные анекдотичны, и, насколько мне известно, не было систематического наблюдения за пациентами, лечившимися импульсными магнитными полями, которые могли бы обнаружить какие-либо такие эффекты, если бы они имели место.

Возможные варианты использования магнитных, а затем и электромагнитных полей привлекали людей в течение многих лет. Среди артефактов, выставленных в Музее Баккена в Миннеаполисе, Миннесота, есть впечатляющая соленоидная катушка 19 -го века, в которой пациент стоял, пока через катушку циркулировал электрический ток. Все тело пациента было погружено в магнитное поле якобы для выполнения некоторого лечебного действия. Привлекательность такого лечения может быть результатом эффекта плацебо или, возможно, определенной степени таинственности, окружающей их; человек (и человеческое тело тоже) часто действует неожиданно и странно [2].

Недавний поиск выявил более 58 000 веб-сайтов, посвященных магнитотерапии. Один из них [3], говорит (после удаления нескольких неактуальных строк и даже нескольких ошибок):

Магнитотерапия — это безопасный физиотерапевтический метод лечения многих заболеваний. Импульсная магнитотерапия (PMT) имеет долгую историю в Европе, а именно в Восточной и Средней Европе, тогда как терапевтические эффекты статических магнитных полей исследовались на Западе. Современные устройства PMF позволяют генерировать различные частоты, модуляции, форму импульсов, продолжительность воздействия и т. Д.Используемые частоты от 1 до 100 Гц, плотность магнитного потока до 100 мТл .

Существует три установленных физических механизма, посредством которых импульсные магнитные поля взаимодействуют с живым веществом: (1) магнитная индукция; (2) магнитомеханические эффекты; и (3) электронные взаимодействия. Магнитное поле проявляет следующие действия: (1) расширение сосудов; (2) обезболивающее действие; (3) противовоспалительное действие; (4) спазмолитическая активность; (5) ускорение заживления; (6) противоотечная активность .

Известно, что PMF влияет на клеточный уровень. PMF вызывает активацию ферментативных процессов, активацию обмена веществ и функций клеточной мембраны. В зоне воздействия активируется клеточное дыхание. ПМФ вызывает положительные изменения в иммунологическом состоянии пациента, расширение сосудов артериальной части капилляров, снижает свертываемость крови .

Это настоящий список. Сайт описывает некоторые механизмы действия терапии импульсным магнитным полем и ссылается на международный конгресс по этой теме, состоявшийся в Лондоне в 1996 году.В нем даже упоминаются клинические испытания, просто описывая их результаты как «отличные». Утверждения о такой медицинской панацеи вызывают сомнения и оговорки. Этот скептицизм подтверждается недавними статьями и передовыми статьями в традиционной научной литературе. Finegold and Flamm state [4]: ​​

« Магнитные устройства, которые считаются терапевтическими, включают магнитные браслеты, стельки, запястья и колени, скобы для спины и шеи и даже подушки и матрасы. Их годовые продажи оцениваются в 300 миллионов долларов. в США и более миллиарда долларов во всем мире.Рекламируется, что они излечивают множество болезней, особенно боль. Поиск в Google по запросу «магнитное + исцеление», исключив «МРТ», дал более 20 000 страниц, что снова является впечатляющим заявлением. Многие «контролируемые» эксперименты вызывают подозрение, потому что трудно ослепить испытуемых от присутствия магнита .

Для лечения боли при синдроме запястного канала двойное слепое рандомизированное исследование с использованием магнитотерапии гарантировало, что магниты и фиктивные формы были упакованы индивидуально, поэтому методы лечения не должны определяться.Статистической разницы между магнитом и имитатором не было, но оба показали улучшение .

В отношении соотношения затрат и выгод в клинической практике уместно отметить, что магниты, которые считаются терапевтическими, причинили финансовый ущерб. Деньги, потраченные на дорогостоящую и недоказанную магнитотерапию, лучше потратить на доказательную медицину. Что еще более важно, самолечение с помощью магнитов может привести к тому, что основное заболевание останется без лечения. К сожалению, некоторые рекламодатели даже заявляют, что магниты эффективны для лечения рака и увеличения продолжительности жизни; неудивительно, что эти утверждения не подтверждаются данными .

Магниты рекламируются успешными спортсменами, им разрешено широко рекламироваться и продаваться без ограничений, поэтому неудивительно, что неспециалисты считают заявления о терапевтической эффективности обоснованными. Однако даже теоретически магнитотерапия кажется нереальной. Если бы на ткани человека воздействовали магниты, можно было бы ожидать, что массивные поля, создаваемые магнитно-резонансной томографией (МРТ), будут иметь серьезные последствия. Тем не менее, гораздо более сильные магнитные поля МРТ не показывают ни болезней, ни исцеления.Чрезвычайные заявления требуют чрезвычайных доказательств. Если и есть какой-либо лечебный эффект магнитов, то он, по-видимому, невелик, поскольку опубликованные исследования, как теоретические, так и экспериментальные, сильно отравлены против любого терапевтического эффекта. Пациентам следует сообщить, что магнитотерапия не имеет доказанных преимуществ .

Более 50 лет назад мой отец, Максимо Валентинуцци, провел несколько исследований, пытаясь отделить сорняк от хорошего растения в магнитобиологии [5]; совсем недавно я рассмотрел эту область в исторической перспективе [6].

Широкие рубрики магнитобиологии и биомагнетизма включают хорошо известные и уважаемые с научной точки зрения предметы, такие как магнитокардиограмма, магнитоэнцефалограмма, магнитомиограмма и стимуляция мозга с помощью очень интенсивных импульсов магнитного поля. Но магнитотерапия, особенно в том виде, в котором она описана на многочисленных веб-сайтах, также связана с шарлатанством. Врачи назначают магнитотерапию без достаточных знаний, кинезиологи и физиотерапевты используют магнитотерапию без разбора, медицинские страховые компании возмещают такие процедуры (часто неадекватно, в результате чего пациенты несут ответственность за частично покрытые расходы), а оборудование для магнитотерапии можно свободно приобретать. в Интернете.Очевидно, что многие хитрые люди зарабатывают деньги на незнании остальных, подвергая опасности здоровье ни в чем не повинных пациентов, которые так или иначе должны оплачивать счета.

Я категорически не отрицаю возможности благоприятного воздействия терапии слабыми магнитными полями; возможно, некоторые действительно существуют. Моя жалоба касается клинического использования электромагнитных полей во всем мире без надлежащих научных доказательств и адекватных испытаний. Список положительных эффектов, которые были заявлены для терапии магнитным полем, настолько велик, что целая лаборатория могла бы потратить много лет, пытаясь доказать их.

Эта ситуация заметно контрастирует с другими областями медицинских знаний, такими как эффекты вакцин, антибиотиков, гормонального лечения, бета-блокаторов, противозачаточных таблеток, аспирина, витаминов, кардиостимуляторов, имплантированных дефибрилляторов и т.п. долгие и упорные исследования, включая изучение возможных побочных эффектов. Магнитотерапия, если она будет стремиться к аналогичному признанию, столкнется с аналогичным периодом тщательного изучения с использованием стандартных методов клинических исследований [7].Компании, продающие такие устройства, должны спонсировать соответствующие тесты, аналогичные тем, которые используются для других медицинских устройств. Кроме того, возможно, учреждения здравоохранения (в США или за рубежом) могут рассматривать их как «альтернативную медицину» и не требовать того же уровня доказательств, который требует FDA для медицинских устройств.

Уход за пациентами — главная цель здравоохранения. Клятва Гиппократа, которую клянутся всеми врачами и которую многие забыли, не обещает славы, но подчеркивает обязанность заботиться о пациентах [8].Но «забота о пациентах» в наши дни высокотехнологичной медицины — это больше, чем просто рукоположение врачей, которые в большинстве своем не знакомы с фундаментальной наукой и техникой, применяя методы, не получившие должной поддержки со стороны хороших научных специалистов. исследования. Тесное сотрудничество врачей, биомедицинских инженеров и ученых-медиков необходимо, чтобы помочь прояснить путаницу и неправильное использование, окружающее применение магнитных полей в медицине. Пора перейти от любительских исследований и заявлений, опубликованных в Интернете, к хорошо контролируемым двойным слепым исследованиям с соответствующей инженерной поддержкой и статьям, опубликованным в обычных научных журналах.Хотя перспективы прорыва в терапии с использованием слабых магнитных полей не выглядят хорошими, возможно, что-то полезное будет обнаружено.

Влияние магнитных полей на заживление ран

Abstract

Цель: Считается, что магниты помогают заживлению ран, несмотря на скудность научных данных. Целью этого исследования было оценить влияние статических магнитных полей на заживление кожных ран на животной модели. Был проведен обзор литературы, чтобы изучить исторические и научные основы магнитотерапии и определить ее текущую роль в доказательной практике пластической хирургии. Методы: Стандартизированные раны были созданы на спине 33 крыс Sprague-Dawley, которые были разделены на 3 группы с помощью магнита 23 Гаусс (группа 1), фиктивного магнита (группа 2) или ничего (группа 3). над раной. Скорость закрытия ран вторичным натяжением сравнивалась между группами. Обзор литературы проводился путем поиска в базах данных PubMed и Ovid статей, имеющих отношение к магнитам и заживлению ран. Результат: Раны в магнитной группе зажили в среднем 15.3 дня, что значительно быстрее, чем в фиктивной группе (20,9 дня, P = 0,006) или в контрольной группе (20,3 дня, P <0,0001). Статистически значимой разницы между фиктивной и контрольной группами не было ( P = 0,45). Выводы: Применяемое извне статическое магнитное поле малой мощности увеличивает скорость вторичного заживления. Обзор литературы показывает противоречивые данные об использовании магнитной энергии для заживления костей, сухожилий и кожи.Исследования уровня I отсутствуют и их трудно выполнить, но они необходимы для окончательного определения роли магнитов в клинической практике.

На протяжении всей истории врачи искали методы, способствующие заживлению ран. От мазей и зелий до барокамер с кислородом — средства, с помощью которых врачи пытались управлять процессом заживления ран, были бесчисленными и, несмотря на заявления их сторонников, часто оказывались неэффективными. 1 , 2

Одним из популярных, но спорных методов является магнитотерапия.В частности, в кругах альтернативной медицины, магниты рекламируются как способствующие процессу заживления ран с утверждениями об уменьшении боли, ускорении времени заживления и увеличении прочности рубцов. Однако эти утверждения мало поддерживаются в научной литературе 3 , 4 , и использование энергии магнитного поля для лечения остается ограниченным.

В этом исследовании мы стремились исследовать с научной точки зрения влияние внешнего статического магнитного поля малой мощности на скорость заживления ран на модели крысы.Мы также рассмотрели литературу, чтобы изучить исторические и научные основы магнитотерапии и определить ее текущую роль в доказательной медицине в отношении пластических хирургов.

МЕТОДЫ

Стандартизированные раны были созданы на спине 33 крыс Sprague-Dawley. Эти раны размером 1,5 × 1,5 см были получены в стерильных условиях путем иссечения кожи, подкожной клетчатки и panniculus carnosus. После достижения гемостаза раны закрывали окклюзионной повязкой.Затем животные были поровну разделены на 3 группы. В группе 1 магнит 23 Гаусс размером 2 × 2 см был помещен на рану непосредственно поверх окклюзионной повязки (рис.) (Эта сила магнитного поля была выбрана соразмерной с коммерчески доступными продуктами, продаваемыми для «медицинского» использования). . В группе 2 кусок кожи того же размера был также помещен поверх раны, чтобы служить имитацией магнита. В группе 3 на рану ничего не накладывали (кроме окклюзионной повязки).Ранам давали зажить вторичным натяжением, и для каждого животного регистрировали время до полного заживления. Тест t использовался для сравнения средних показателей заживления в каждой группе.

Магнит 23 Гаусс размером 2 × 2 см помещали поверх раны на спине крыс Sprague-Dawley непосредственно поверх окклюзионной повязки.

При обзоре литературы проводился поиск в базах данных PubMed и Ovid. Внимательно изучили статьи, касающиеся магнитов и заживления ран, особенно костей, кожи и сухожилий.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Среднее время до закрытия раны в группе, обработанной магнитами, составило 15,3 ± 2,8 дня по сравнению с 20,9 ± 2,5 дня для группы фиктивного магнита и 20,3 ± 1,6 дня для контрольной группы (рис.). Это представляет собой сокращение времени заживления на 27% по сравнению с фиктивной группой и на 25% по сравнению с контрольной группой. Оба сравнения были статистически значимыми ( P, = 0,006 по сравнению с фиктивной группой и P, <0,001 по сравнению с контрольной группой). Статистически значимой разницы между фиктивной и контрольной группами не было ( P =.45).

График сравнения среднего времени до закрытия в группе, получавшей магниты, и в группе, получавшей фиктивные магниты или ничего.

ОБСУЖДЕНИЕ

Результаты этого исследования показывают, что воздействие статического магнитного поля увеличивает скорость заживления кожных ран вторичным натяжением, и дополнительно подтверждают идею о том, что магнитные поля могут влиять на физиологию человеческого тела. Однако, как показывает следующее обсуждение, точный механизм и клиническая применимость этого эффекта все еще плохо определены.

Самое раннее зарегистрированное использование магнитной терапии для ускорения заживления ран относится к 1600-м годам, когда электрически заряженный золотой лист прикладывали к пораженным оспой поражениям в попытке предотвратить образование рубцов. 1 На протяжении следующих столетий магнитная энергия предлагалась как средство от бесчисленных недугов и состояний, обычно без какого-либо обоснования. Однако сегодня, по крайней мере, 1 заявка, способствующая заживлению костей, получила серьезную научную поддержку и широкое клиническое признание.Возникновение этого приложения началось в 1950-х годах, когда Фукуда и Ясуда в Японии описали пьезоэлектрический эффект кости, при котором электрический потенциал создается в ответ на механическое напряжение. 5 Последующие исследования выявили многочисленные воздействия электромагнитной энергии на кости, включая влияние на клеточный кальций и кальцификацию, 6 , 7 коллаген и протеогликаны, 8 , 9 и ангиогенез. 10 Клинические исследования доказали пользу электромагнитной терапии при лечении отсроченных сращений, 11 14 сложных переломов, 15 и остеотомий. 16 , 17 Электрический ток и электромагнитное поле, создаваемые костным стимулятором, являются распространенным применением этой концепции.

Хотя существует множество экспериментальных и клинических данных, подтверждающих использование магнитных полей для заживления костей, их применение для заживления мягких тканей, включая кожу и сухожилия, все еще неоднозначно.Многообещающие исследования в этом направлении были впервые проведены в 1960-х годах Беккером. Изучая земноводных, он описал наличие электромагнитного контура кожи, изменения, которые сопровождали регенерацию конечностей. 18 Borgens et al. Подтвердили, что этот ток важен для регенерации конечностей амфибий и что его обращение вызывает дегенерацию конечностей. 19 , 20 В исследовании, включающем ампутации конечностей у лягушек, видов, которые естественным образом не производят этот ток и которые обычно неспособны к регенерации конечностей, индукция этого тока стимулировала регенерацию рудиментарной конечности, которая включала хрящ. , нервные и кожные ткани. 20 Эти кожные контуры были идентифицированы у людей и по величине аналогичны показанным у земноводных. 21 Учитывая этот факт, вполне вероятно, что внешняя магнитная терапия также может влиять на заживление мягких тканей у людей.

Несколько лабораторных исследований подтверждают эту теорию, и большинство из них предполагает сосудистый механизм действия. Например, Теппер и др. Применили импульсную электромагнитную энергию к культурам эндотелиальных клеток и продемонстрировали заметное увеличение пролиферации и тубулизации.Они также сообщили о значительном увеличении экспрессии фактора роста фибробластов 2 (FGF-2), мощного стимулятора ангиогенеза, и показали, что антитела против FGF-2 ингибируют действие электромагнитной энергии. 22 Эта активация FGF-2 в эндотелиальных клетках, подвергающихся воздействию импульсных электромагнитных полей, была недавно подтверждена Callaghan et al. 23 Roland и др. Использовали импульсную магнитную энергию для стимуляции неоваскуляризации на модели крыс. 24 Weber et al. Продемонстрировали повышенную выживаемость композитных лоскутов паха крысы, поддерживаемых артериальной петлей, снова показывая, что импульсные магнитные поля способствуют неоваскуляризации. 25

Менее достоверные результаты были получены в исследованиях прямого воздействия магнитной энергии на кожный кровоток. Миура и Окада показали, что артериолы паутины лягушек расширяются в ответ на импульсное электромагнитное излучение. Было показано, что этот эффект не зависит от тепла и предполагает модуляцию баланса кальция в гладкомышечных клетках сосудов. 26 Гмитров и др. Наблюдали усиление кровотока при приложении статического магнитного поля в 2500 гаусс к ушам кролика, 27 , тогда как Смит и др. Отметили значительную вазодилатацию артериол при воздействии импульсной электромагнитной энергии на кремовую мышцу крыс. 28 Однако в серии исследований Ichioka et al продемонстрировали снижение кожного кровотока и температуры у крыс, подвергшихся воздействию сверхпроводящего магнита 8 тесла (80000 гаусс), 29 31 , тогда как Майровиц и Гросеклоуз обнаружили, что Статический магнит на 4000 гаусс уменьшил перфузию в пальцах добровольцев. 32

Несколько исследователей использовали модель на крысах, аналогичную нашей, для изучения влияния магнитных полей на заживление кожных ран, однако получили противоречивые результаты.Липер и др. Изучали эффект воздействия магнитной фольги на 400 гаусс (статическое поле) на раны. Они не обнаружили влияния на скорость заживления ран, содержание коллагена или прочность на разрыв. 33 Патино и др. Продемонстрировали более быстрое заживление ран, периодически леченных импульсными электромагнитными полями силой 200 гаусс. 34 Подобные преимущества были обнаружены Каллаганом и др. У мышей с диабетом. 23 Strauch et al. Наблюдали ускоренное заживление и более высокую прочность на разрыв в ранах крыс, подвергшихся воздействию импульсных электромагнитных полей. 35 С другой стороны, Милграм и др. Обнаружили, что импульсная магнитная энергия не оказывает значительного положительного влияния на скорость заживления ран на модели крысы. 36

Данные по магнитотерапии для заживления сухожилий еще более неоднозначны. Гринбоу применил импульсные электромагнитные поля к восстановленным сухожилиям сгибателей у кроликов и не обнаружил никаких преимуществ с точки зрения прочности на разрыв или образования адгезии, 37 , тогда как Роботти и др. Показали, что импульсные электромагнитные поля снижают прочность на разрыв и увеличивают спайки после восстановления сухожилий у кур. 38 Эти исследования резко контрастируют с исследованиями Strauch et al, которые недавно продемонстрировали 69% увеличение прочности на разрыв восстановленных ахилловых сухожилий у крыс. Они подчеркнули важность использования импульсного магнитного поля малой амплитуды (0,1 гаусс), предназначенного для максимального воздействия на ионы кальция, которое, теоретически, усиливает зависимую от кальция активацию факторов роста. 39

Интересно, что в нашем протоколе использовалось статическое магнитное поле (23 гаусса), которое было относительно слабым по сравнению с теми, которые использовались во многих вышеупомянутых исследованиях, но наши результаты указывают на относительно глубокий эффект.В литературе имеется множество других примеров, казалось бы, противоречивых результатов, многие из которых представлены в этом обсуждении. Большинство современных исследователей полагают, что импульсная магнитная энергия более эффективна, чем статическая, но, как показано выше, как успехи, так и неудачи наблюдались с обоими модальностями. С практической точки зрения простота использования и доступность небольшого статического магнита привлекательны по сравнению с относительно громоздким и дорогим генератором импульсного магнитного поля.

Обзор литературы по магнитам разочаровывает не только из-за противоречивых результатов исследований in vitro и на животных, но и из-за отсутствия хорошо спланированных, хорошо выполненных клинических испытаний на людях.К сожалению, по-настоящему рандомизированное исследование с идеально подобранными когортами практически невозможно провести при ранах, особенно пораженных костью, сухожилием и / или кожей. Доказательства уровня I относительно использования магнитов, по крайней мере, в том, что касается пластической хирургии, вероятно, останутся неуловимыми.

Влияние магнитных полей на заживление ран

Abstract

Цель: Считается, что магниты помогают заживлению ран, несмотря на скудность научных данных.Целью этого исследования было оценить влияние статических магнитных полей на заживление кожных ран на животной модели. Был проведен обзор литературы, чтобы изучить исторические и научные основы магнитотерапии и определить ее текущую роль в доказательной практике пластической хирургии. Методы: Стандартизированные раны были созданы на спине 33 крыс Sprague-Dawley, которые были разделены на 3 группы с помощью магнита 23 Гаусс (группа 1), фиктивного магнита (группа 2) или ничего (группа 3). над раной.Скорость закрытия ран вторичным натяжением сравнивалась между группами. Обзор литературы проводился путем поиска в базах данных PubMed и Ovid статей, имеющих отношение к магнитам и заживлению ран. Результаты: Раны в магнитной группе зажили в среднем за 15,3 дня, что значительно быстрее, чем в фиктивной группе (20,9 дня, P = 0,006) или в контрольной группе (20,3 дня, P <0,0001). ). Статистически значимой разницы между фиктивной и контрольной группами не было ( P =.45). Выводы: Применяемое извне статическое магнитное поле малой мощности увеличивает скорость вторичного заживления. Обзор литературы показывает противоречивые данные об использовании магнитной энергии для заживления костей, сухожилий и кожи. Исследования уровня I отсутствуют и их трудно выполнить, но они необходимы для окончательного определения роли магнитов в клинической практике.

На протяжении всей истории врачи искали методы, способствующие заживлению ран. От мазей и зелий до барокамер с кислородом — средства, с помощью которых врачи пытались управлять процессом заживления ран, были бесчисленными и, несмотря на заявления их сторонников, часто оказывались неэффективными. 1 , 2

Одним из популярных, но спорных методов является магнитотерапия. В частности, в кругах альтернативной медицины, магниты рекламируются как способствующие процессу заживления ран с утверждениями об уменьшении боли, ускорении времени заживления и увеличении прочности рубцов. Однако эти утверждения мало поддерживаются в научной литературе 3 , 4 , и использование энергии магнитного поля для лечения остается ограниченным.

В этом исследовании мы стремились исследовать с научной точки зрения влияние внешнего статического магнитного поля малой мощности на скорость заживления ран на модели крысы. Мы также рассмотрели литературу, чтобы изучить исторические и научные основы магнитотерапии и определить ее текущую роль в доказательной медицине в отношении пластических хирургов.

МЕТОДЫ

Стандартизированные раны были созданы на спине 33 крыс Sprague-Dawley. Эти раны имели размер 1.5 × 1,5 см и были получены в стерильных условиях путем иссечения кожи, подкожной клетчатки и panniculus carnosus. После достижения гемостаза раны закрывали окклюзионной повязкой. Затем животные были поровну разделены на 3 группы. В группе 1 магнит 23 Гаусс размером 2 × 2 см был помещен на рану непосредственно поверх окклюзионной повязки (рис.) (Эта сила магнитного поля была выбрана соразмерной с коммерчески доступными продуктами, продаваемыми для «медицинского» использования). .В группе 2 кусок кожи того же размера был также помещен поверх раны, чтобы служить имитацией магнита. В группе 3 на рану ничего не накладывали (кроме окклюзионной повязки). Ранам давали зажить вторичным натяжением, и для каждого животного регистрировали время до полного заживления. Тест t использовался для сравнения средних показателей заживления в каждой группе.

Магнит 23 Гаусс размером 2 × 2 см помещали поверх раны на спине крыс Sprague-Dawley непосредственно поверх окклюзионной повязки.

При обзоре литературы проводился поиск в базах данных PubMed и Ovid. Внимательно изучили статьи, касающиеся магнитов и заживления ран, особенно костей, кожи и сухожилий.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Среднее время до закрытия раны в группе, обработанной магнитами, составило 15,3 ± 2,8 дня по сравнению с 20,9 ± 2,5 дня для группы фиктивного магнита и 20,3 ± 1,6 дня для контрольной группы (рис.). Это представляет собой сокращение времени заживления на 27% по сравнению с фиктивной группой и на 25% по сравнению с контрольной группой.Оба сравнения были статистически значимыми ( P, = 0,006 по сравнению с фиктивной группой и P, <0,001 по сравнению с контрольной группой). Статистически значимой разницы между фиктивной и контрольной группами не было ( P = 0,45).

График сравнения среднего времени до закрытия в группе, получавшей магниты, и в группе, получавшей фиктивные магниты или ничего.

ОБСУЖДЕНИЕ

Результаты этого исследования показывают, что воздействие статического магнитного поля увеличивает скорость заживления кожных ран вторичным натяжением, и дополнительно подтверждают идею о том, что магнитные поля могут влиять на физиологию человеческого тела.Однако, как показывает следующее обсуждение, точный механизм и клиническая применимость этого эффекта все еще плохо определены.

Самое раннее зарегистрированное использование магнитной терапии для ускорения заживления ран относится к 1600-м годам, когда электрически заряженный золотой лист прикладывали к пораженным оспой поражениям в попытке предотвратить образование рубцов. 1 На протяжении следующих столетий магнитная энергия предлагалась как средство от бесчисленных недугов и состояний, обычно без какого-либо обоснования.Однако сегодня, по крайней мере, 1 заявка, способствующая заживлению костей, получила серьезную научную поддержку и широкое клиническое признание. Возникновение этого приложения началось в 1950-х годах, когда Фукуда и Ясуда в Японии описали пьезоэлектрический эффект кости, при котором электрический потенциал создается в ответ на механическое напряжение. 5 Последующие исследования выявили многочисленные воздействия электромагнитной энергии на кости, включая влияние на клеточный кальций и кальцификацию, 6 , 7 коллаген и протеогликаны, 8 , 9 и ангиогенез. 10 Клинические исследования доказали пользу электромагнитной терапии при лечении отсроченных сращений, 11 14 сложных переломов, 15 и остеотомий. 16 , 17 Электрический ток и электромагнитное поле, создаваемые костным стимулятором, являются распространенным применением этой концепции.

Хотя существует множество экспериментальных и клинических данных, подтверждающих использование магнитных полей для заживления костей, их применение для заживления мягких тканей, включая кожу и сухожилия, все еще неоднозначно.Многообещающие исследования в этом направлении были впервые проведены в 1960-х годах Беккером. Изучая земноводных, он описал наличие электромагнитного контура кожи, изменения, которые сопровождали регенерацию конечностей. 18 Borgens et al. Подтвердили, что этот ток важен для регенерации конечностей амфибий и что его обращение вызывает дегенерацию конечностей. 19 , 20 В исследовании, включающем ампутации конечностей у лягушек, видов, которые естественным образом не производят этот ток и которые обычно неспособны к регенерации конечностей, индукция этого тока стимулировала регенерацию рудиментарной конечности, которая включала хрящ. , нервные и кожные ткани. 20 Эти кожные контуры были идентифицированы у людей и по величине аналогичны показанным у земноводных. 21 Учитывая этот факт, вполне вероятно, что внешняя магнитная терапия также может влиять на заживление мягких тканей у людей.

Несколько лабораторных исследований подтверждают эту теорию, и большинство из них предполагает сосудистый механизм действия. Например, Теппер и др. Применили импульсную электромагнитную энергию к культурам эндотелиальных клеток и продемонстрировали заметное увеличение пролиферации и тубулизации.Они также сообщили о значительном увеличении экспрессии фактора роста фибробластов 2 (FGF-2), мощного стимулятора ангиогенеза, и показали, что антитела против FGF-2 ингибируют действие электромагнитной энергии. 22 Эта активация FGF-2 в эндотелиальных клетках, подвергающихся воздействию импульсных электромагнитных полей, была недавно подтверждена Callaghan et al. 23 Roland и др. Использовали импульсную магнитную энергию для стимуляции неоваскуляризации на модели крыс. 24 Weber et al. Продемонстрировали повышенную выживаемость композитных лоскутов паха крысы, поддерживаемых артериальной петлей, снова показывая, что импульсные магнитные поля способствуют неоваскуляризации. 25

Менее достоверные результаты были получены в исследованиях прямого воздействия магнитной энергии на кожный кровоток. Миура и Окада показали, что артериолы паутины лягушек расширяются в ответ на импульсное электромагнитное излучение. Было показано, что этот эффект не зависит от тепла и предполагает модуляцию баланса кальция в гладкомышечных клетках сосудов. 26 Гмитров и др. Наблюдали усиление кровотока при приложении статического магнитного поля в 2500 гаусс к ушам кролика, 27 , тогда как Смит и др. Отметили значительную вазодилатацию артериол при воздействии импульсной электромагнитной энергии на кремовую мышцу крыс. 28 Однако в серии исследований Ichioka et al продемонстрировали снижение кожного кровотока и температуры у крыс, подвергшихся воздействию сверхпроводящего магнита 8 тесла (80000 гаусс), 29 31 , тогда как Майровиц и Гросеклоуз обнаружили, что Статический магнит на 4000 гаусс уменьшил перфузию в пальцах добровольцев. 32

Несколько исследователей использовали модель на крысах, аналогичную нашей, для изучения влияния магнитных полей на заживление кожных ран, однако получили противоречивые результаты.Липер и др. Изучали эффект воздействия магнитной фольги на 400 гаусс (статическое поле) на раны. Они не обнаружили влияния на скорость заживления ран, содержание коллагена или прочность на разрыв. 33 Патино и др. Продемонстрировали более быстрое заживление ран, периодически леченных импульсными электромагнитными полями силой 200 гаусс. 34 Подобные преимущества были обнаружены Каллаганом и др. У мышей с диабетом. 23 Strauch et al. Наблюдали ускоренное заживление и более высокую прочность на разрыв в ранах крыс, подвергшихся воздействию импульсных электромагнитных полей. 35 С другой стороны, Милграм и др. Обнаружили, что импульсная магнитная энергия не оказывает значительного положительного влияния на скорость заживления ран на модели крысы. 36

Данные по магнитотерапии для заживления сухожилий еще более неоднозначны. Гринбоу применил импульсные электромагнитные поля к восстановленным сухожилиям сгибателей у кроликов и не обнаружил никаких преимуществ с точки зрения прочности на разрыв или образования адгезии, 37 , тогда как Роботти и др. Показали, что импульсные электромагнитные поля снижают прочность на разрыв и увеличивают спайки после восстановления сухожилий у кур. 38 Эти исследования резко контрастируют с исследованиями Strauch et al, которые недавно продемонстрировали 69% увеличение прочности на разрыв восстановленных ахилловых сухожилий у крыс. Они подчеркнули важность использования импульсного магнитного поля малой амплитуды (0,1 гаусс), предназначенного для максимального воздействия на ионы кальция, которое, теоретически, усиливает зависимую от кальция активацию факторов роста. 39

Интересно, что в нашем протоколе использовалось статическое магнитное поле (23 гаусса), которое было относительно слабым по сравнению с теми, которые использовались во многих вышеупомянутых исследованиях, но наши результаты указывают на относительно глубокий эффект.В литературе имеется множество других примеров, казалось бы, противоречивых результатов, многие из которых представлены в этом обсуждении. Большинство современных исследователей полагают, что импульсная магнитная энергия более эффективна, чем статическая, но, как показано выше, как успехи, так и неудачи наблюдались с обоими модальностями. С практической точки зрения простота использования и доступность небольшого статического магнита привлекательны по сравнению с относительно громоздким и дорогим генератором импульсного магнитного поля.

Обзор литературы по магнитам разочаровывает не только из-за противоречивых результатов исследований in vitro и на животных, но и из-за отсутствия хорошо спланированных, хорошо выполненных клинических испытаний на людях.К сожалению, по-настоящему рандомизированное исследование с идеально подобранными когортами практически невозможно провести при ранах, особенно пораженных костью, сухожилием и / или кожей. Доказательства уровня I относительно использования магнитов, по крайней мере, в том, что касается пластической хирургии, вероятно, останутся неуловимыми.

Влияние магнитных полей на заживление ран

Abstract

Цель: Считается, что магниты помогают заживлению ран, несмотря на скудность научных данных.Целью этого исследования было оценить влияние статических магнитных полей на заживление кожных ран на животной модели. Был проведен обзор литературы, чтобы изучить исторические и научные основы магнитотерапии и определить ее текущую роль в доказательной практике пластической хирургии. Методы: Стандартизированные раны были созданы на спине 33 крыс Sprague-Dawley, которые были разделены на 3 группы с помощью магнита 23 Гаусс (группа 1), фиктивного магнита (группа 2) или ничего (группа 3). над раной.Скорость закрытия ран вторичным натяжением сравнивалась между группами. Обзор литературы проводился путем поиска в базах данных PubMed и Ovid статей, имеющих отношение к магнитам и заживлению ран. Результаты: Раны в магнитной группе зажили в среднем за 15,3 дня, что значительно быстрее, чем в фиктивной группе (20,9 дня, P = 0,006) или в контрольной группе (20,3 дня, P <0,0001). ). Статистически значимой разницы между фиктивной и контрольной группами не было ( P =.45). Выводы: Применяемое извне статическое магнитное поле малой мощности увеличивает скорость вторичного заживления. Обзор литературы показывает противоречивые данные об использовании магнитной энергии для заживления костей, сухожилий и кожи. Исследования уровня I отсутствуют и их трудно выполнить, но они необходимы для окончательного определения роли магнитов в клинической практике.

На протяжении всей истории врачи искали методы, способствующие заживлению ран. От мазей и зелий до барокамер с кислородом — средства, с помощью которых врачи пытались управлять процессом заживления ран, были бесчисленными и, несмотря на заявления их сторонников, часто оказывались неэффективными. 1 , 2

Одним из популярных, но спорных методов является магнитотерапия. В частности, в кругах альтернативной медицины, магниты рекламируются как способствующие процессу заживления ран с утверждениями об уменьшении боли, ускорении времени заживления и увеличении прочности рубцов. Однако эти утверждения мало поддерживаются в научной литературе 3 , 4 , и использование энергии магнитного поля для лечения остается ограниченным.

В этом исследовании мы стремились исследовать с научной точки зрения влияние внешнего статического магнитного поля малой мощности на скорость заживления ран на модели крысы. Мы также рассмотрели литературу, чтобы изучить исторические и научные основы магнитотерапии и определить ее текущую роль в доказательной медицине в отношении пластических хирургов.

МЕТОДЫ

Стандартизированные раны были созданы на спине 33 крыс Sprague-Dawley. Эти раны имели размер 1.5 × 1,5 см и были получены в стерильных условиях путем иссечения кожи, подкожной клетчатки и panniculus carnosus. После достижения гемостаза раны закрывали окклюзионной повязкой. Затем животные были поровну разделены на 3 группы. В группе 1 магнит 23 Гаусс размером 2 × 2 см был помещен на рану непосредственно поверх окклюзионной повязки (рис.) (Эта сила магнитного поля была выбрана соразмерной с коммерчески доступными продуктами, продаваемыми для «медицинского» использования). .В группе 2 кусок кожи того же размера был также помещен поверх раны, чтобы служить имитацией магнита. В группе 3 на рану ничего не накладывали (кроме окклюзионной повязки). Ранам давали зажить вторичным натяжением, и для каждого животного регистрировали время до полного заживления. Тест t использовался для сравнения средних показателей заживления в каждой группе.

Магнит 23 Гаусс размером 2 × 2 см помещали поверх раны на спине крыс Sprague-Dawley непосредственно поверх окклюзионной повязки.

При обзоре литературы проводился поиск в базах данных PubMed и Ovid. Внимательно изучили статьи, касающиеся магнитов и заживления ран, особенно костей, кожи и сухожилий.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Среднее время до закрытия раны в группе, обработанной магнитами, составило 15,3 ± 2,8 дня по сравнению с 20,9 ± 2,5 дня для группы фиктивного магнита и 20,3 ± 1,6 дня для контрольной группы (рис.). Это представляет собой сокращение времени заживления на 27% по сравнению с фиктивной группой и на 25% по сравнению с контрольной группой.Оба сравнения были статистически значимыми ( P, = 0,006 по сравнению с фиктивной группой и P, <0,001 по сравнению с контрольной группой). Статистически значимой разницы между фиктивной и контрольной группами не было ( P = 0,45).

График сравнения среднего времени до закрытия в группе, получавшей магниты, и в группе, получавшей фиктивные магниты или ничего.

ОБСУЖДЕНИЕ

Результаты этого исследования показывают, что воздействие статического магнитного поля увеличивает скорость заживления кожных ран вторичным натяжением, и дополнительно подтверждают идею о том, что магнитные поля могут влиять на физиологию человеческого тела.Однако, как показывает следующее обсуждение, точный механизм и клиническая применимость этого эффекта все еще плохо определены.

Самое раннее зарегистрированное использование магнитной терапии для ускорения заживления ран относится к 1600-м годам, когда электрически заряженный золотой лист прикладывали к пораженным оспой поражениям в попытке предотвратить образование рубцов. 1 На протяжении следующих столетий магнитная энергия предлагалась как средство от бесчисленных недугов и состояний, обычно без какого-либо обоснования.Однако сегодня, по крайней мере, 1 заявка, способствующая заживлению костей, получила серьезную научную поддержку и широкое клиническое признание. Возникновение этого приложения началось в 1950-х годах, когда Фукуда и Ясуда в Японии описали пьезоэлектрический эффект кости, при котором электрический потенциал создается в ответ на механическое напряжение. 5 Последующие исследования выявили многочисленные воздействия электромагнитной энергии на кости, включая влияние на клеточный кальций и кальцификацию, 6 , 7 коллаген и протеогликаны, 8 , 9 и ангиогенез. 10 Клинические исследования доказали пользу электромагнитной терапии при лечении отсроченных сращений, 11 14 сложных переломов, 15 и остеотомий. 16 , 17 Электрический ток и электромагнитное поле, создаваемые костным стимулятором, являются распространенным применением этой концепции.

Хотя существует множество экспериментальных и клинических данных, подтверждающих использование магнитных полей для заживления костей, их применение для заживления мягких тканей, включая кожу и сухожилия, все еще неоднозначно.Многообещающие исследования в этом направлении были впервые проведены в 1960-х годах Беккером. Изучая земноводных, он описал наличие электромагнитного контура кожи, изменения, которые сопровождали регенерацию конечностей. 18 Borgens et al. Подтвердили, что этот ток важен для регенерации конечностей амфибий и что его обращение вызывает дегенерацию конечностей. 19 , 20 В исследовании, включающем ампутации конечностей у лягушек, видов, которые естественным образом не производят этот ток и которые обычно неспособны к регенерации конечностей, индукция этого тока стимулировала регенерацию рудиментарной конечности, которая включала хрящ. , нервные и кожные ткани. 20 Эти кожные контуры были идентифицированы у людей и по величине аналогичны показанным у земноводных. 21 Учитывая этот факт, вполне вероятно, что внешняя магнитная терапия также может влиять на заживление мягких тканей у людей.

Несколько лабораторных исследований подтверждают эту теорию, и большинство из них предполагает сосудистый механизм действия. Например, Теппер и др. Применили импульсную электромагнитную энергию к культурам эндотелиальных клеток и продемонстрировали заметное увеличение пролиферации и тубулизации.Они также сообщили о значительном увеличении экспрессии фактора роста фибробластов 2 (FGF-2), мощного стимулятора ангиогенеза, и показали, что антитела против FGF-2 ингибируют действие электромагнитной энергии. 22 Эта активация FGF-2 в эндотелиальных клетках, подвергающихся воздействию импульсных электромагнитных полей, была недавно подтверждена Callaghan et al. 23 Roland и др. Использовали импульсную магнитную энергию для стимуляции неоваскуляризации на модели крыс. 24 Weber et al. Продемонстрировали повышенную выживаемость композитных лоскутов паха крысы, поддерживаемых артериальной петлей, снова показывая, что импульсные магнитные поля способствуют неоваскуляризации. 25

Менее достоверные результаты были получены в исследованиях прямого воздействия магнитной энергии на кожный кровоток. Миура и Окада показали, что артериолы паутины лягушек расширяются в ответ на импульсное электромагнитное излучение. Было показано, что этот эффект не зависит от тепла и предполагает модуляцию баланса кальция в гладкомышечных клетках сосудов. 26 Гмитров и др. Наблюдали усиление кровотока при приложении статического магнитного поля в 2500 гаусс к ушам кролика, 27 , тогда как Смит и др. Отметили значительную вазодилатацию артериол при воздействии импульсной электромагнитной энергии на кремовую мышцу крыс. 28 Однако в серии исследований Ichioka et al продемонстрировали снижение кожного кровотока и температуры у крыс, подвергшихся воздействию сверхпроводящего магнита 8 тесла (80000 гаусс), 29 31 , тогда как Майровиц и Гросеклоуз обнаружили, что Статический магнит на 4000 гаусс уменьшил перфузию в пальцах добровольцев. 32

Несколько исследователей использовали модель на крысах, аналогичную нашей, для изучения влияния магнитных полей на заживление кожных ран, однако получили противоречивые результаты.Липер и др. Изучали эффект воздействия магнитной фольги на 400 гаусс (статическое поле) на раны. Они не обнаружили влияния на скорость заживления ран, содержание коллагена или прочность на разрыв. 33 Патино и др. Продемонстрировали более быстрое заживление ран, периодически леченных импульсными электромагнитными полями силой 200 гаусс. 34 Подобные преимущества были обнаружены Каллаганом и др. У мышей с диабетом. 23 Strauch et al. Наблюдали ускоренное заживление и более высокую прочность на разрыв в ранах крыс, подвергшихся воздействию импульсных электромагнитных полей. 35 С другой стороны, Милграм и др. Обнаружили, что импульсная магнитная энергия не оказывает значительного положительного влияния на скорость заживления ран на модели крысы. 36

Данные по магнитотерапии для заживления сухожилий еще более неоднозначны. Гринбоу применил импульсные электромагнитные поля к восстановленным сухожилиям сгибателей у кроликов и не обнаружил никаких преимуществ с точки зрения прочности на разрыв или образования адгезии, 37 , тогда как Роботти и др. Показали, что импульсные электромагнитные поля снижают прочность на разрыв и увеличивают спайки после восстановления сухожилий у кур. 38 Эти исследования резко контрастируют с исследованиями Strauch et al, которые недавно продемонстрировали 69% увеличение прочности на разрыв восстановленных ахилловых сухожилий у крыс. Они подчеркнули важность использования импульсного магнитного поля малой амплитуды (0,1 гаусс), предназначенного для максимального воздействия на ионы кальция, которое, теоретически, усиливает зависимую от кальция активацию факторов роста. 39

Интересно, что в нашем протоколе использовалось статическое магнитное поле (23 гаусса), которое было относительно слабым по сравнению с теми, которые использовались во многих вышеупомянутых исследованиях, но наши результаты указывают на относительно глубокий эффект.В литературе имеется множество других примеров, казалось бы, противоречивых результатов, многие из которых представлены в этом обсуждении. Большинство современных исследователей полагают, что импульсная магнитная энергия более эффективна, чем статическая, но, как показано выше, как успехи, так и неудачи наблюдались с обоими модальностями. С практической точки зрения простота использования и доступность небольшого статического магнита привлекательны по сравнению с относительно громоздким и дорогим генератором импульсного магнитного поля.

Обзор литературы по магнитам разочаровывает не только из-за противоречивых результатов исследований in vitro и на животных, но и из-за отсутствия хорошо спланированных, хорошо выполненных клинических испытаний на людях.К сожалению, по-настоящему рандомизированное исследование с идеально подобранными когортами практически невозможно провести при ранах, особенно пораженных костью, сухожилием и / или кожей. Доказательства уровня I относительно использования магнитов, по крайней мере, в том, что касается пластической хирургии, вероятно, останутся неуловимыми.

Влияние магнитных полей на заживление ран

Abstract

Цель: Считается, что магниты помогают заживлению ран, несмотря на скудность научных данных.Целью этого исследования было оценить влияние статических магнитных полей на заживление кожных ран на животной модели. Был проведен обзор литературы, чтобы изучить исторические и научные основы магнитотерапии и определить ее текущую роль в доказательной практике пластической хирургии. Методы: Стандартизированные раны были созданы на спине 33 крыс Sprague-Dawley, которые были разделены на 3 группы с помощью магнита 23 Гаусс (группа 1), фиктивного магнита (группа 2) или ничего (группа 3). над раной.Скорость закрытия ран вторичным натяжением сравнивалась между группами. Обзор литературы проводился путем поиска в базах данных PubMed и Ovid статей, имеющих отношение к магнитам и заживлению ран. Результаты: Раны в магнитной группе зажили в среднем за 15,3 дня, что значительно быстрее, чем в фиктивной группе (20,9 дня, P = 0,006) или в контрольной группе (20,3 дня, P <0,0001). ). Статистически значимой разницы между фиктивной и контрольной группами не было ( P =.45). Выводы: Применяемое извне статическое магнитное поле малой мощности увеличивает скорость вторичного заживления. Обзор литературы показывает противоречивые данные об использовании магнитной энергии для заживления костей, сухожилий и кожи. Исследования уровня I отсутствуют и их трудно выполнить, но они необходимы для окончательного определения роли магнитов в клинической практике.

На протяжении всей истории врачи искали методы, способствующие заживлению ран. От мазей и зелий до барокамер с кислородом — средства, с помощью которых врачи пытались управлять процессом заживления ран, были бесчисленными и, несмотря на заявления их сторонников, часто оказывались неэффективными. 1 , 2

Одним из популярных, но спорных методов является магнитотерапия. В частности, в кругах альтернативной медицины, магниты рекламируются как способствующие процессу заживления ран с утверждениями об уменьшении боли, ускорении времени заживления и увеличении прочности рубцов. Однако эти утверждения мало поддерживаются в научной литературе 3 , 4 , и использование энергии магнитного поля для лечения остается ограниченным.

В этом исследовании мы стремились исследовать с научной точки зрения влияние внешнего статического магнитного поля малой мощности на скорость заживления ран на модели крысы. Мы также рассмотрели литературу, чтобы изучить исторические и научные основы магнитотерапии и определить ее текущую роль в доказательной медицине в отношении пластических хирургов.

МЕТОДЫ

Стандартизированные раны были созданы на спине 33 крыс Sprague-Dawley. Эти раны имели размер 1.5 × 1,5 см и были получены в стерильных условиях путем иссечения кожи, подкожной клетчатки и panniculus carnosus. После достижения гемостаза раны закрывали окклюзионной повязкой. Затем животные были поровну разделены на 3 группы. В группе 1 магнит 23 Гаусс размером 2 × 2 см был помещен на рану непосредственно поверх окклюзионной повязки (рис.) (Эта сила магнитного поля была выбрана соразмерной с коммерчески доступными продуктами, продаваемыми для «медицинского» использования). .В группе 2 кусок кожи того же размера был также помещен поверх раны, чтобы служить имитацией магнита. В группе 3 на рану ничего не накладывали (кроме окклюзионной повязки). Ранам давали зажить вторичным натяжением, и для каждого животного регистрировали время до полного заживления. Тест t использовался для сравнения средних показателей заживления в каждой группе.

Магнит 23 Гаусс размером 2 × 2 см помещали поверх раны на спине крыс Sprague-Dawley непосредственно поверх окклюзионной повязки.

При обзоре литературы проводился поиск в базах данных PubMed и Ovid. Внимательно изучили статьи, касающиеся магнитов и заживления ран, особенно костей, кожи и сухожилий.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Среднее время до закрытия раны в группе, обработанной магнитами, составило 15,3 ± 2,8 дня по сравнению с 20,9 ± 2,5 дня для группы фиктивного магнита и 20,3 ± 1,6 дня для контрольной группы (рис.). Это представляет собой сокращение времени заживления на 27% по сравнению с фиктивной группой и на 25% по сравнению с контрольной группой.Оба сравнения были статистически значимыми ( P, = 0,006 по сравнению с фиктивной группой и P, <0,001 по сравнению с контрольной группой). Статистически значимой разницы между фиктивной и контрольной группами не было ( P = 0,45).

График сравнения среднего времени до закрытия в группе, получавшей магниты, и в группе, получавшей фиктивные магниты или ничего.

ОБСУЖДЕНИЕ

Результаты этого исследования показывают, что воздействие статического магнитного поля увеличивает скорость заживления кожных ран вторичным натяжением, и дополнительно подтверждают идею о том, что магнитные поля могут влиять на физиологию человеческого тела.Однако, как показывает следующее обсуждение, точный механизм и клиническая применимость этого эффекта все еще плохо определены.

Самое раннее зарегистрированное использование магнитной терапии для ускорения заживления ран относится к 1600-м годам, когда электрически заряженный золотой лист прикладывали к пораженным оспой поражениям в попытке предотвратить образование рубцов. 1 На протяжении следующих столетий магнитная энергия предлагалась как средство от бесчисленных недугов и состояний, обычно без какого-либо обоснования.Однако сегодня, по крайней мере, 1 заявка, способствующая заживлению костей, получила серьезную научную поддержку и широкое клиническое признание. Возникновение этого приложения началось в 1950-х годах, когда Фукуда и Ясуда в Японии описали пьезоэлектрический эффект кости, при котором электрический потенциал создается в ответ на механическое напряжение. 5 Последующие исследования выявили многочисленные воздействия электромагнитной энергии на кости, включая влияние на клеточный кальций и кальцификацию, 6 , 7 коллаген и протеогликаны, 8 , 9 и ангиогенез. 10 Клинические исследования доказали пользу электромагнитной терапии при лечении отсроченных сращений, 11 14 сложных переломов, 15 и остеотомий. 16 , 17 Электрический ток и электромагнитное поле, создаваемые костным стимулятором, являются распространенным применением этой концепции.

Хотя существует множество экспериментальных и клинических данных, подтверждающих использование магнитных полей для заживления костей, их применение для заживления мягких тканей, включая кожу и сухожилия, все еще неоднозначно.Многообещающие исследования в этом направлении были впервые проведены в 1960-х годах Беккером. Изучая земноводных, он описал наличие электромагнитного контура кожи, изменения, которые сопровождали регенерацию конечностей. 18 Borgens et al. Подтвердили, что этот ток важен для регенерации конечностей амфибий и что его обращение вызывает дегенерацию конечностей. 19 , 20 В исследовании, включающем ампутации конечностей у лягушек, видов, которые естественным образом не производят этот ток и которые обычно неспособны к регенерации конечностей, индукция этого тока стимулировала регенерацию рудиментарной конечности, которая включала хрящ. , нервные и кожные ткани. 20 Эти кожные контуры были идентифицированы у людей и по величине аналогичны показанным у земноводных. 21 Учитывая этот факт, вполне вероятно, что внешняя магнитная терапия также может влиять на заживление мягких тканей у людей.

Несколько лабораторных исследований подтверждают эту теорию, и большинство из них предполагает сосудистый механизм действия. Например, Теппер и др. Применили импульсную электромагнитную энергию к культурам эндотелиальных клеток и продемонстрировали заметное увеличение пролиферации и тубулизации.Они также сообщили о значительном увеличении экспрессии фактора роста фибробластов 2 (FGF-2), мощного стимулятора ангиогенеза, и показали, что антитела против FGF-2 ингибируют действие электромагнитной энергии. 22 Эта активация FGF-2 в эндотелиальных клетках, подвергающихся воздействию импульсных электромагнитных полей, была недавно подтверждена Callaghan et al. 23 Roland и др. Использовали импульсную магнитную энергию для стимуляции неоваскуляризации на модели крыс. 24 Weber et al. Продемонстрировали повышенную выживаемость композитных лоскутов паха крысы, поддерживаемых артериальной петлей, снова показывая, что импульсные магнитные поля способствуют неоваскуляризации. 25

Менее достоверные результаты были получены в исследованиях прямого воздействия магнитной энергии на кожный кровоток. Миура и Окада показали, что артериолы паутины лягушек расширяются в ответ на импульсное электромагнитное излучение. Было показано, что этот эффект не зависит от тепла и предполагает модуляцию баланса кальция в гладкомышечных клетках сосудов. 26 Гмитров и др. Наблюдали усиление кровотока при приложении статического магнитного поля в 2500 гаусс к ушам кролика, 27 , тогда как Смит и др. Отметили значительную вазодилатацию артериол при воздействии импульсной электромагнитной энергии на кремовую мышцу крыс. 28 Однако в серии исследований Ichioka et al продемонстрировали снижение кожного кровотока и температуры у крыс, подвергшихся воздействию сверхпроводящего магнита 8 тесла (80000 гаусс), 29 31 , тогда как Майровиц и Гросеклоуз обнаружили, что Статический магнит на 4000 гаусс уменьшил перфузию в пальцах добровольцев. 32

Несколько исследователей использовали модель на крысах, аналогичную нашей, для изучения влияния магнитных полей на заживление кожных ран, однако получили противоречивые результаты.Липер и др. Изучали эффект воздействия магнитной фольги на 400 гаусс (статическое поле) на раны. Они не обнаружили влияния на скорость заживления ран, содержание коллагена или прочность на разрыв. 33 Патино и др. Продемонстрировали более быстрое заживление ран, периодически леченных импульсными электромагнитными полями силой 200 гаусс. 34 Подобные преимущества были обнаружены Каллаганом и др. У мышей с диабетом. 23 Strauch et al. Наблюдали ускоренное заживление и более высокую прочность на разрыв в ранах крыс, подвергшихся воздействию импульсных электромагнитных полей. 35 С другой стороны, Милграм и др. Обнаружили, что импульсная магнитная энергия не оказывает значительного положительного влияния на скорость заживления ран на модели крысы. 36

Данные по магнитотерапии для заживления сухожилий еще более неоднозначны. Гринбоу применил импульсные электромагнитные поля к восстановленным сухожилиям сгибателей у кроликов и не обнаружил никаких преимуществ с точки зрения прочности на разрыв или образования адгезии, 37 , тогда как Роботти и др. Показали, что импульсные электромагнитные поля снижают прочность на разрыв и увеличивают спайки после восстановления сухожилий у кур. 38 Эти исследования резко контрастируют с исследованиями Strauch et al, которые недавно продемонстрировали 69% увеличение прочности на разрыв восстановленных ахилловых сухожилий у крыс. Они подчеркнули важность использования импульсного магнитного поля малой амплитуды (0,1 гаусс), предназначенного для максимального воздействия на ионы кальция, которое, теоретически, усиливает зависимую от кальция активацию факторов роста. 39

Интересно, что в нашем протоколе использовалось статическое магнитное поле (23 гаусса), которое было относительно слабым по сравнению с теми, которые использовались во многих вышеупомянутых исследованиях, но наши результаты указывают на относительно глубокий эффект.В литературе имеется множество других примеров, казалось бы, противоречивых результатов, многие из которых представлены в этом обсуждении. Большинство современных исследователей полагают, что импульсная магнитная энергия более эффективна, чем статическая, но, как показано выше, как успехи, так и неудачи наблюдались с обоими модальностями. С практической точки зрения простота использования и доступность небольшого статического магнита привлекательны по сравнению с относительно громоздким и дорогим генератором импульсного магнитного поля.

Обзор литературы по магнитам разочаровывает не только из-за противоречивых результатов исследований in vitro и на животных, но и из-за отсутствия хорошо спланированных, хорошо выполненных клинических испытаний на людях.К сожалению, по-настоящему рандомизированное исследование с идеально подобранными когортами практически невозможно провести при ранах, особенно пораженных костью, сухожилием и / или кожей. Доказательства уровня I относительно использования магнитов, по крайней мере, в том, что касается пластической хирургии, вероятно, останутся неуловимыми.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *