Магнитное лечение: показания, противопоказания, отзывы — Клиника Пирогова

Содержание

Терапия пульсированным магнитным полем

Терапия пульсированным магнитным полем – это естественный метод лечения.

Болевые ощущения, возникающие вследствие мышечных перенапряжений и триггерных узлов, можно смягчить и уменьшить. Это достигается путём повышения уровня кислорода, улучшению кровообращения и обмена веществ в клетках (чистка от шлаков и токсинов – «мусора», который остаётся от процесса обмена веществ). Таким образом, организм возвращается к нормальному функциональному состоянию, а боль утихает.

Основной побочный эффект магнитотерапии – это первая реакция пациента на процедуру. В некоторых случаях возникает краткосрочное обострение болевых ощущений, особенно при хронических заболеваниях. Это касается примерно 15-20% пациентов. Неприятного эффекта можно избежать, грамотно дозируя частоту и амплитуду волн, кроме того, рекомендуется перед сеансом пить больше воды.

Терапия пульсированным магнитным полем не применяется для людей, использующих электронные импланты (например, кардиостимуляторы), для пациентов, страдающих эпилепсией, гипертиреозом, а также при высокой температуре.

Не рекомендуется использование метода беременным женщинам.

Терапия пульсированным магнитным полем помогает при многих заболеваниях и жалобах. Минимальный курс лечения составляет 10-12 сеансов, по 2-3 в неделю.


Симптомы и показания

По отзывам пациентов, процедуры магнитотерапии приятно расслабляют и уже после нескольких сеансов вызывают улучшение общего самочувствия. Особенно это касается пожилых людей, которые пробовали уже много способов лечения – они бывают поражены исчезновением или значительным ослаблением болевых ощущений после терапии магнитным полем.

Практика показывает наилучшие результаты применения терапии магнитным полем для смягчения и полного исчезновения следующих болезней и жалоб:

  • Аллергические проявления
  • Порезы, раны, ожоги
  • Артрит (воспаления суставов)
  • Артроз
  • Бронхиальная астма
  • Заболевания глаз
  • Повреждение межпозвоночного хряща, грыжа
  • Недержание мочи
  • Депрессии
  • Нарушения кровоснабжения
  • Нарушения функционирования протеза
  • Дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата
  • Заболевания пищеварительного тракта (гастрит, язва)
  • Нарушения памяти и неусидчивость
  • Гриппозные инфекции
  • Гинекологические заболевания
  • Гематомы и отёки
  • Заболевания кожи, морщины, гнойные воспаления
  • Заболевания сердца
  • Прострелы
  • Гипертония
  • Импотенция
  • Ишиас, люмбо-сакральный радикулит
  • Обострение хронических заболеваний
  • Переломы кости (без снятия гипса)
  • Головные боли, мигрени

  • Поражение печени
  • Вывихи
  • Заболевания лимфатических узлов
  • Воспаление среднего уха, отит
  • Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)
  • Болезнь Судека
  • Разрывы связок
  • Миастения (болезнь Эрба-Гольдфлама, мышечная слабость)
  • Атрофия мышц
  • Мышечные перенапряжения, триггерные зоны
  • Растяжение мышц
  • Болевые ощущения в месте рубцов
  • Воспаление придаточной полости носа
  • Нефрит (воспаление почек)
  • Неврозы
  • Отеки ног
  • Остеопороз (разрежение кости)
  • Парез, прогрессивный паралич
  • Болезнь Паркинсона
  • Пародонтоз
  • Перитонит (воспаление брюшины)
  • Пигментации
  • Полиартрит
  • Болевые ощущения после операций
  • Контузии
  • Простатит
  • Псевдоартроз (несрастающийся перелом кости)
  • Псориаз (чешуйчатый лишай)
  • Менструальные боли
  • Ревматические заболевания
  • Ревматизм
  • Химические ожоги
  • Заболевания щитовидной железы
  • Нарушения сна
  • Апоплексический удар
  • Нарушения сексуальной функции
  • Синусит
  • Спондиларстроз
  • Нарушения обмена веществ
  • Воспаления локтевого сустава («гольф- или теннисный» локоть)
  • «Звон в ушах» (тиннитус)
  • Невралгия троичного нерва
  • Урологические заболевания
  • Мышечное напряжение
  • Вегето-сосудистая дистония
  • Вяло-заживающие раны и порезы
  • Восстановление после удаления зуба

Специалисты нашей клиники достигают выдающихся результатов при лечении запястного болевого синдрома и других хронических заболеваний, комбинируя терапию пульсированным магнитным полем и технику акупунктуры (иглоукалывание).

Методы лечения

Магнитотерапия – один из методов физиотерапевтического лечения человека с помощью воздействия постоянным, переменным или бегущим магнитным полем на организм.

Магнитное поле обладает сосудорасширяющим, антиангинальным (обезболивающим), противовоспалительным, общеукрепляющим, стимулирующим, нейропротективным, релаксирующим, регенерирующим действиями.

В нашей здравнице применяются следующие методы магнитотерапии:

Методика экстракорпоральной магнитной стимуляции нервно-мышечного аппарата тазового дна с помощью аппарата «Авантрон»

Аппарат «Авантрон» — это высокоэффективный неинвазивный метод лечения целого ряда заболеваний органов малого таза у мужчин и женщин.

Сложномодулированная магнитотерапия — приводит к усилению микроциркуляции, ускорению обменных процессов, улучшению энергообменных процессов. Позволяет одновременно влиять на все системы организма, в том числе нервную, эндокринную, сердечно-сосудистую и лимфатическую, а также на обмен веществ и окислительно-восстановительные процессы и др.

Показания:

  • эректильная дисфункция, нарушение эякуляции
  • женские сексуальные дисфункции, аноргазмия
  • воспалительные заболевания органов малого таза
  • недержание мочи
  • фекальное недержание
  • запоры
  • недержание после радикальной простатэктомии
  • гинекологические заболевания
  • детский энурез
  • хронический простатит
  • хроническая тазовая боль

Магнитотерапия с помощью установки магнитотерапевтической «КОЛИБРИ-ЭКСПЕРТ»

Максимальная индукция регулируется от 10 до 100% с шагом 10%, что позволяет индивидуально подбирать максимальную индукцию для пациентов и избежать побочных эффектов!

Специализированная кушетка позволяет пациенту удобно лежать во время процедуры, а персоналу помогает быстро изменять конфигурацию трех соленоидов, чтобы создать вращающееся импульсное магнитное поле («призма») или бегущее импульсное магнитное поле («цилиндр»), охватывающее все тело.

Оказывает общее воздействие на весь организм и позволяет направить максимальную индукцию на нужные области тела.

Низкочастотная магнитотерапия с помощью аппарата «Мультимаг»

Включает совокупность методик применения низкочастотных постоянных, переменных, импульсных, бегущих, сложномодулированных магнитных полей, обладающих выраженным антиоксидантным, реокорригирующим, вазоактивным, гипокоагулирующим, гипоальгезивным, регенеративно-репаративным, метаболическим и дегидратирующими эффектами на пораженные органы и ткани и способны патогенетически влиять на основные синдромы широкого круга соматических и травматических заболеваний целостного организма.

Магнитотерапия

Данная методика предполагает использование с лечебной целью высокочастотного или низкочастотного, импульсного или прерывистого магнитного поля. В качестве одного из методов комплексного лечения магнитотерапия при остеохондрозе позвоночника может применяться как в период обострения, так и по мере ремиссии заболевания, в качестве поддерживающей терапии в период клинической ремиссии заболевания.

Методы диагностики и лечения

Магнитотерапия    (ВТL-5000)  (1 зона)

500,00

Магнитотерапия    (ВТL-5000)  (2 зоны)

850,00

Магнитотерапия    (ВТL-5000)  (3-4 зоны)

1000,00

Магнитотерапия применяется при заболеваниях:

I. Аллергология и имуннология.

II Велннес.

III Гастроэнтералогия.

IV.Гинекология:
1. альгодисменорея
2. Хронический аднексит
3. Эндометриоз

V. Дерматология:
1. аллопеция
2. атопический дерматит
3. атопическая экзема
4. венозная трофическая язва
5. зудящий дерматит
6. Контрактура Дюпюитрена
7. Нейродермит
8. Псориаз

VI. Кардиология.

VII. Лечение зубов — стоматология.

VIII. Лор.

IX. Медицина внутренних болезней.

Х. Неврология:
1) боковой палиолелит
2) мигрень
3) невралгия тройничного нерва
4) нейродермит
5) острый остеамиелит
6) повреждение переферических нервов
7) пояснично-крестцовый синдром
8) рассеянный склероз
9) синдром Паркенсона, паркинсонизм
10) спазм
11) спинальная дегенерация
12) тоннельный карпальный синдром
13) хронический остеомиелит
14) цервикобрахиальный синдром
15) цеврикокраниальный синдром

ХI. Ортопедия:
1) остит
2) аллопластика
3) анкилозирующий спондилит (Болезнь Бехтерева)
4) артрит ревматический
5) артродез
6) артроз
7) асептический остеонекроз
8) болезнь Перта
9) гематома

10) гональгия
11) гонартроз
12) коксальгия
13) коксоартроз
14) комплексный региональный болевой синдром
15) метаторсалгия
16) ослабление тотального эндопротеза
17) остеопластика
18) остеопороз
19) остеосинтез
20) остеохондроз
21) острое сотрясение
22) перелом
23) Переартрит плече — лопаточного сочленения
24) Пролежень
25) псевдоартроз
26) растяжение

ХII. Педиатрия.

ХIII. Пульмонология.

ХIV. Реабилитация.

ХV. Ревматология.

ХVI. Урология.

ХVII. Эстетическая и спортивная медицина.

НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИТЕЛЬНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

  • снижение боли;
  • противовоспалительный;
  • ускорение регенерирующих процессов.

BTL — 5000 MAGNET сегодня является одним из самых мощных магнитотерапевтических аппаратов. Относительно молодой и ранее незнакомый физиотерапевтический метод лечения импульсным магнитным полем (ИМП), оказывающий хорошие терапевтические результаты, будет прекрасным методом лечения при Вашем заболевании.

МАГНИТОТЕРАПИЯ ОТНОСИТСЯ К ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ.

Дело в том, что воздействие магнитного поля при остеохондрозе позвоночника оказывает на организм пациента седативный эффект, благотворно влияет на функции вегетативной нервной системы. Благодаря этим воздействиям снижается тонус паравертебральных мышц, компенсируются нейрососудистые и нейромиодистрофические нарушения.

Нормализация регуляции сосудистого тонуса способствуют восстановлению кровообращения, и препятствует дальнейшей дегенерации межпозвоночного диска.

Применение магнитотерапии при остеохондрозе в период обострения заболевания позволяет добиться обезболивающего эффекта, за счет снижения чувствительности рецепторного аппарата и периферических нервов. Таким образом, гасится патологическая импульсация, возникающая в зоне измененного диска и связанные с ней жалобы (рефлекторные висцеромоторные, дерматомоторные, остеомоторные реакции и др.).

Кроме того, благодаря воздействию магнитного поля у больных остеохондрозом позвоночника отмечается антиспастический, сосудорасширяющий и гипотензивный эффекты. Применение магнитотерапии при остеохондрозе позвоночника приводит к стимуляции процессов регенерации тканей дистрофически измененного межпозвоночного диска, что препятствует дальнейшему прогрессированию болезни.

Для проведения сеансов магнитотерапии используются специальные аппараты в комплекте с индукторами-аппликаторами и индукторами, имеющими форму соленоида. Глубина магнитного поля, создаваемая индукторами первого типа, составляет 3-4 см, при применении индукторов второго типа воздействию магнитного поля подвергаются все ткани человека, находящиеся внутри соленоида.

Выбор необходимой глубины воздействия определяется индивидуально в каждом конкретном случае.

BTL — 5000 MAGNET сегодня является одним из самых мощных магнитотерапевтических аппаратов. Относительно молодой и ранее незнакомый физиотерапевтический метод лечения импульсным магнитным полем (ИМП), оказывающий хорошие терапевтические результаты, будет прекрасным методом лечения при Вашем заболевании.

Магнитотерапия – Лечение – Санаторий-профилакторий – Медико-санитарная часть «Шахтер»

Это воздействие переменного вращающегося магнитного поля на весь организм. Магнитное поле – это постоянно действующий фактор внешней среды на нашей планете, поэтому он физиологичен для человека и оказывает противовоспалительное, обезболивающее, гипотензивное, репаративно-регулирующее действие, улучшает обмен веществ. Магнитотерапия применяется при многих видах заболеваний.

Аппарат «Алма» обеспечивает генерирование вращающегося магнитного поля (ВМП) с фильтрацией по частоте и модуляцией по напряженности, которое воздействует на все системы и органы человека.

Каков же всё – таки механизм воздействия аппарата «АЛМА»?

Во – первых, реагирует сердечно – сосудистая система. То есть, происходит расширение сосудов, причём, идёт расширение микроциркулярного русла – мельчайших капилляров. Сосуды расширяются, усиливается приток крови, а так как кровь несёт кислород, питательные вещества, то, в результате, улучшаются функции клеток. Кроме того, воздействие магнитного поля способствуют «разжижению» крови. Всё это ведёт к нормализации функционирования клеток, реализации противовоспалительного и обезболивающего эффектов, стабилизации артериального давления, улучшению общего самочувствия, повышению сопротивляемости организма различным заболеваниям. Каким образом аппарат «АЛМА» помогает при остеохондрозе? Вращающееся магнитное поле аппарата «АЛМА» обладает регенеративной способностью. Что такое остеохондроз?

Это болезнь межпозвоночных дисков. Так вот, магнитное поле аппарата способствует их заживлению. К тому же большое значение имеет улучшение кровенаполнения ткани, органов, клеток. Лечение остеохондроза невозможно без лечения всегда сопутствующей ему вегетативной дисфункции и восстановления микроциркуляции, а значит, нет альтернативы применению общей магнитотерапии при этом заболевании.

В чём проявляется омолаживающий эффект после процедур на «АЛМА»

Необходимо отметить выраженный косметический (омолаживающий) эффект общесистемной магнитотерапии. Ведь восстановление микроциркуляции наблюдается и в коже, что проявляется улучшением цвета лица и тургора кожи. Омолаживающий эффект обусловлен не только лечением патологических изменений, но, и, главным образом, восстановлением нормального (молодого) энергетического метаболизма. Даже у пожилых пациентов с выраженным снижением потребления кислорода в тканях и нарушением энергетического баланса, после курса лечения на аппарате «АЛМА» восстанавливается биоэнергетика и нормальный основной обмен, а значит, улучшается качество жизни, что выражается в улучшении настроения, подвижности, работоспособности. Процедура длится 10-20 минут, курс лечения 10-15 процедур, в зависимости от вида и тяжести заболевания. Так как данному методу лечения присущ эффект последействия (лечебное действие продолжается после окончания курса лечения в течение 1-2 месяцев), то у трети пациентов улучшение наступает не в процессе лечения, а через 1-4 недели после окончания курса.

Оздоровительный сеанс прост: пациента закатывают на тележке в лечебную камеру, в которой создаётся равномерно вращающее вокруг продольной оси магнитное поле, которое улучшает в первую очередь микроциркуляцию, оказывает расслабляющее, успокаивающее действие, поэтому ощущения у пациента весьма комфортное.

Общие показания для лечения на аппарате «Алма»:

  1. Нарушения функций опорно — двигательного аппарата (остеохондроз, ревматоидный артрит, деформирующий остеоартрит, артриты, ушибы, эпикондилез).
  2. Психосоматические расстройства (вегетативно-сосудистая дистония, депрессивные и астенические состояния, неврозы).
  3. Заболевания нервной системы (последствия травм и нарушение кровообращения головного и спинного мозга, дисциркуляторная энцефалопатия, малые мозговые дисфункции у детей).
  4. Артериальная гипертония.
  5. Облитерирующий эндартериит и атеросклероз сосудов конечностей.
  6. Хроническая венозная недостаточность, в том числе с трофическими нарушениями, васкулиты с наличием трофических язв, посттромботическая болезнь вен, геморрой, первичный и приобретенный лимфостаз.
  7. Заболевания органов пищеварения (не осложнённые формы язвенной болезни желудка и двенадцатипёрстной кишки, гастриты, холециститы, панкреатиты, энтероколиты, состояния через 3-4 недели после операции на желудке, кишечнике, поджелудочной железы).
  8. Заболевания органов дыхания (затяжная пневмония, бронхиальная астма, острые и хронические бронхиты, синуситы, фарингиты, тонзиллиты).
  9. Заболевания желез внутренней секреции (сахарный диабет и его осложнения, увеличения щитовидной железы).
  10. Заболевания мочеполовой системы (мочекаменная болезнь, пиелонефрит, простатит аденомы предстательной железы, острые и хронические воспаления внутренних половых органов, миома матки до 12 недель).
  11. Кожные заболевания (экзема, нейродермит, псориаз, псориатический артрит).

Противопоказания для лечения на аппарате «Алма»

  1. Беременность.
  2. Системные заболевания крови.
  3. Наличие инородных магнитных тел (кардиостимуляторов).
  4. Острые инфекционные заболевания.
  5. Недостаточность кровообращения 2-3 стадии.
  6. Лейкозы (системные заболевания крови).
  7. Геморрагические васкулиты и др. патологические процессы, сопровождающиеся повышенной кровоточивостью.


Опухоль мозга впервые удалось уменьшить с помощью магнитного поля

Исследователи из США впервые применили для лечения смертельно опасной опухоли мозга шлем, генерирующий магнитное поле. За время, пока пациент получал неинвазивную терапию, не выходя из дома, его опухоль уменьшилась почти на треть.

Всего через месяц после начала магнитной терапии 53-летний пациент умер из-за травмы, не связанной с его страшной болезнью. За это короткое время опухоль его головного мозга уменьшилась на 31%.

Семья больного дала исследователям разрешение на проведение вскрытия. Эта процедура подтвердила, что лечение действительно имело быстрый положительный эффект.

У пациента была диагностирована глиобластома терминальной стадии. Эта опухоль продолжала расти даже после её хирургического удаления, химиорадиотерапии и экспериментальной генной терапии.

Когда опухоль появилась в мозге больного в очередной раз в 2019 году, исследовательская группа из Методистского неврологического института в Хьюстоне уже получила разрешение регулирующих органов на проведение экспериментальной терапии с помощью магнитного поля.

Вместе с пациентом учёные приняли решение провести первое в истории лечение опухоли мозга у человека с помощью нового аппарата. Подробности этого процесса были опубликованы в журнале Frontiers in Oncology.

Лечение заключалось в периодическом воздействии осциллирующего магнитного поля на мозг пациента. Магнитное поле создаётся с помощью магнитов, вращающихся в разное время с определённой частотой.

Первый сеанс терапии занял два часа и проводился в клинике. Последующие процедуры проводились дома у пациента, и время лечения постепенно увеличилось до шести часов в день.

На первый взгляд Онкомагнитное устройство (Oncomagnetic Device) выглядит простым: к шлему прикреплены три «онкосциллятора», подключённые к микропроцессорному электронному контроллеру, который работает от перезаряжаемой батареи.

В течение пяти недель лечения пациент хорошо переносил магнитотерапию, а масса и объем опухоли уменьшились почти на треть, причем её уменьшение коррелировало с лечебной дозой.

«Представьте себе лечение рака мозга без радиационной терапии или химотерапии. Наши лабораторные результаты, а также [результат лечения] пациента открывают новый мир неинвазивной и нетоксичной терапии рака мозга, а также множество захватывающих возможностей в будущем», – говорит автор-корреспондент работы Дэвид Баскин (David S. Baskin) из Хьюстонской методистской больницы.

Результаты этой экспериментальной терапии действительно дарят миллионам онкологических больных надежду на лечение, которое не будет приносить им боль и не вызовет многочисленных побочных эффектов.

Напомним, ранее мы писали о том, что ультразвуковая терапия уменьшила раковую опухоль на целых 80%. Писали мы и о новом препарате для химиотерапии, который сохранит здоровые клетки в целости. Уничтожить раковые клетки также удалось с помощью генно-модифицированных бактерий. Кроме того, мы сообщали о создании первой вакцины от рака мозга.

Больше новостей из мира науки и медицины вы найдёте в разделах «Наука» и «Медицина» на медиаплатформе «Смотрим».

Такая понятная физиотерапия

Физиотерапия – это способ лечения различных заболеваний при помощи различных физических факторов, таких как тепло, холод, электроток, магнитное УФ- и ИК-излучение, а также при помощи лечебных грязей, массажа, гирудотерапии и т.д. 

Благодаря одной только физиотерапии сложно добиться полного излечения, она имеет видимый эффект только на первых этапах развития заболевания, однако мы советуем использовать физиотерапию как подспорье в борьбе с самыми различными недугами. Кроме того, практика показывает, что физиотерапевтические процедуры могут использоваться в качестве профилактики болезней, поскольку помогают укрепить иммунитет и активизируют важные биохимические процессы, происходящие в организме.

Виды физиотерапевтических процедур:

Массаж

Представляет собой механическое воздействие на тело человека при помощи рук, инструментов или специальных приборов. Этот метод применяется для лечения, расслабления, укрепления организма на протяжении тысячелетий. Сегодня мы предлагаем нашим пациентам множество разновидностей массажа. Конечно же, как и у любой медицинской процедуры, у массажа существуют противопоказания, поэтому мы советуем посоветоваться с врачом, прежде чем записаться на прием к массажисту.

Наиболее популярным видом массажа является общеоздоровительный. Он помогает улучшить микроциркуляцию крови, что, в свою очередь, способствует лучшему питанию тканей и внутренних органов. Наши пациенты отмечают, что общеоздоровительный массаж улучшает тонус мышц, помогает расслабиться и избавиться от усталости.

Антицеллюлитный массаж часто используется как подспорье в борьбе за стройную фигуру – массажист помогает наладить циркуляцию лимфы, что способствует усилению тургора кожи и сжиганию подкожного жира. После курса антицеллюлитного массажа кожа становится более подтянутой и ровной.

Точечный массаж может показаться несколько болезненным, однако он прекрасно помогает при головных болях, заболеваниях нервной системы, эндокринологических заболеваниях. Рефлекторный сегментарный массаж представляет собой способ воздействия на внутренние органы человека через специальные проекционные зоны. Так, делая массаж спины, можно уменьшить боль в локтевом суставе, кисти или плече.

Косметический массаж лица – прекрасное средство для сохранения молодости кожи. Он помогает сделать ее более упругой, улучшить кровоток в тканях, что способствует лучшему цвету лица и разглаживанию морщин.

Существует еще множество методик массажа, которые способны справиться с самыми разными заболеваниями, снять неприятные симптомы, укрепить организм. Не стоит пренебрегать этими процедурами, они действительно помогут вам чувствовать себя лучше.

Лечение с помощью электричества

С помощью процедур, основанных на действии электрического тока, таких как фонофорез, гальванизация, электрофорез и т.д., мы можем отправить лекарство точно в то место, где его действие важно, притом в самых маленьких дозах, которые не нанесут организму ущерба. Такой способ помогает избежать привыкания к лекарственным препаратам.

Дарсонвализация – эффективный способ улучшить циркуляцию крови в тканях, который применяется в косметологии, в лечении болезней кожи, в качестве вспомогательного метода в борьбе с гипертонией, гинекологическими заболеваниями, нарушениями сна. При дарсонвализации врач через специальные электроды направляет импульсы переменного тока высокого напряжения. Процедура практически неощутима для пациента, но положительный эффект заметен обычно уже после первой процедуры.

Лечение теплом и холодом

Прогревание при помощи УФ-излучения или СВЧ – известный каждому с детства способ борьбы с респираторными заболеваниями. Мы советуем использовать для борьбы с неврозами индуктотермию или прогревание токами высокой частоты, а УВЧ-терапию – для лечения гайморита.

Криотерапия – это лечение с помощью холода, в котором обычно используется жидкий азот. Воздействие низкой температуры помогает активизировать внутренние силы организма для борьбы с недугами: укрепляет иммунитет, снимает отеки, спазмы, уменьшает болевые симптомы, омолаживает и способствует выбросу эндорфинов в кровь.

Лазерная терапия

Обладает противовирусным и противомикробным действием, помогает расширить капилляры, усиливает микроциркуляцию крови и лимфы, повышает иммунитет, снижает холестерин, помогает быстрее заживать ранам. Этот метод помогает предотвратить переход заболевания из острой стадии в хроническую и снизить рекомендуемую дозу лекарств.

Лечение магнитным полем

Магнитотерапия оказывает укрепляющее действие на организм, налаживает обменные процессы в клетках и тканях, нормализует артериальное давление, помогает улучшить кровоснабжение мозга и насыщение его кислородом. Работа всех систем тела: эндокринной, лимфатической, нервной, сердечнососудистой и других – улучшается под воздействием магнитного поля. Активируются внутренние резервы организма, что выражается в чувстве бодрости, улучшении аппетита, сна, повышении работоспособности. Показаниями к магнитотерапии являются нарушения сна, депрессии, заболевания дыхательной системы, органов пищеварения, желчного пузыря и многое другое.

Лечение ультразвуком

Как и при помощи электрического тока с помощью ультразвука можно вводить разные лекарственные препараты. Так мы можем существенно отодвинуть срок привыкания к лекарству, снизить возможность проявления негативного воздействия препарата на организм. Ультразвук способен расщеплять молекулы жира, поэтому он часто используется в борьбе с целлюлитом. Кроме того, он помогает избавиться от инфильтратов и уплотнений и препятствует образованию спаек после операций.

Физиотерапия – это не панацея, но внушительный список положительных эффектов от процедур заставляет нас рекомендовать ее пациентам с самыми разными диагнозами. Конечно, одна отдельно взятая процедура существенной пользы не принесет, однако, если регулярно проходить поддерживающие физиотерапевтические курсы, то можно заметить, что болезни отступают, а настроение повышается, как и сопротивляемость организма различным недугам.

Поэтому не стоит игнорировать указания врача: выпить таблетку от простуды или загипсовать перелом, разумеется, совершенно необходимо, но полное выздоровление может обеспечить только комплекс мер, в состав которого входит и физиотерапия.

Разумеется, посещение физиотерапевтического кабинета требует времени, однако здоровье гораздо важнее, чем любые развлечения.

Магнитотерапия (алмаг-01, алмаг-02) | Опора

Магнитотерапия – это группа методик альтернативной медицины, использующих действие магнитного поля на организм человека. Физиотерапевтическое воздействие магнитным полем оказывает лечебный и профилактический эффект в отношении широкой группы заболеваний.

Воздействие магнитного поля на ткани и органы приводит к следующим положительным результатам: улучшение обменных реакций, коррекция жирового обмена и, соответственно, уменьшение объемов тела; улучшение способности гемоглобина крови переносить кислород к тканям, что приводит к насыщению кислородом органов и тканей; сокращение лимфатических сосудов, способствующее детоксикации организма и выведению продуктов обмена; ускорение выведения жидкости из тканей, приводящее к уменьшению отечности; улучшение состояния кровеносных сосудов и нервных волокон.

Терапевтические эффекты магнитотерапии позволяют достичь следующих результатов: Положительные изменения в течении заболеваний, связанных с нарушением иннервации и периферического кровообращения, таких как остеохондроз, сахарный диабет и др. Ускорение разрешения заболеваний, сопровождающихся хроническим воспалением. Ускорение заживления различных повреждений тканей – ожогов, травм, порезов. Уменьшение болевого синдрома различного генеза – например, процедура показана для позвоночника при болях от остеохондроза. Ускорение заживления тканей после проведенных хирургических операций. Более всего магнитное поле воздействует на нервную ткань, поэтому самые значительные улучшения здоровья будут наблюдаться именно при заболеваниях нервной системы. Магнитотерапия также высоко эффективна для суставов при лечении крупных суставов: тазобедренного и коленного.

Магниты характеризуются высокоэффективным иммуномодулирующим эффектом, активизацией естественной внутриклеточной защиты. Магнитное поле ускоряет процессы регенерации тканей, оказывая противоотечное и противовоспалительное действие. Перед началом лечения следует определить чувствительность человека к магнитным волнам, поскольку при ее отсутствии данная методика нецелесообразна.

Магнитотерапию используют для лечения патологий практически всех органов и систем, а также в профилактических целях и для восстановления после длительных заболеваний и операций. Магнитное поле проникает через одежду, косметику, гипс, что намного упрощает проведение процедуры.

При назначении магнитотерапии следует учитывать общее состояние здоровья, включая психическое, возраст пациента, чувствительность к воздействию магнитных волн, наличие заболеваний в острой и хронической стадии, динамику и стадию заболевания. Обязательно пройти обследование, сдать анализы.

Около 90 % пациентов, чувствительных к воздействию магнитных полей, отмечают улучшения состояния после курса процедур. Однако не стоит рассматривать метод, как основное лечение. При всех положительных эффектах магнитного поля оно не способно заменить этиологическую терапию.

*ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
*НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПУБЛИЧНОЙ ОФЕРТОЙ

Транскраниальная магнитная стимуляция — Уход в клинике Mayo

Подход клиники Мэйо

Отделение психиатрии и психологии клиники Мэйо, одна из крупнейших психиатрических лечебных групп в США, является лидером в исследованиях и использовании повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции (rTMS) для лечения устойчивой депрессии.

  • Опыт. Эксперты Mayo Clinic проводят лечение rTMS с 2002 года в рамках общенационального исследования этого устройства.После одобрения Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в 2008 году клиника Мэйо стала одним из первых медицинских учреждений в США, предлагающих лечение депрессии с помощью rTMS.
  • Работа в команде. Когда rTMS используется для лечения депрессии, высококвалифицированные специалисты оказывают квалифицированную помощь, используя командный подход.
  • Исследования. Помимо того, что клиника Мэйо является ведущим центром клинических испытаний rTMS для лечения депрессии, она продолжает исследования rTMS для лечения депрессии у взрослых и подростков, а также для других целей.

Опыт и истории пациентов клиники Мэйо

Наши пациенты говорят нам, что качество их взаимодействия, наше внимание к деталям и эффективность их посещений означают такое медицинское обслуживание, которого они никогда не получали. Посмотрите истории довольных пациентов клиники Мэйо.

Опыт и рейтинги

Опыт лечения

Психиатры клиники Мэйо проводят повторяющиеся процедуры транскраниальной магнитной стимуляции (рТМС) с 2002 года, первоначально в рамках общенационального исследования.Исследовательская группа TMS была вовлечена в многоцентровое исследование, которое привело к одобрению FDA этой методики лечения.

Национально признанный опыт

Клиника

Mayo в Рочестере, штат Миннесота, признана одной из лучших психиатрических больниц в стране по версии U.S. News & World Report.

Узнайте больше о отделении психиатрии и психологии клиники Мэйо.

Расположение, поездки и проживание

Mayo Clinic имеет крупные кампусы в Фениксе и Скоттсдейле, штат Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, штат Миннесота.Система здравоохранения клиники Мэйо имеет десятки отделений в нескольких штатах.

Для получения дополнительной информации о посещении клиники Мэйо выберите свое местоположение ниже:

Расходы и страхование

Mayo Clinic работает с сотнями страховых компаний и является поставщиком услуг внутри сети для миллионов людей.

В большинстве случаев клиника Мэйо не требует направления к врачу. Некоторые страховщики требуют направления или могут иметь дополнительные требования для определенного медицинского обслуживания.Приоритет всех посещений определяется медицинской потребностью.

Узнайте больше о приемах в клинику Мэйо.

Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы проверить медицинское страхование и получить необходимое разрешение до вашего визита. Часто номер службы поддержки вашего страховщика напечатан на обратной стороне вашей страховой карты.

Дополнительная информация о выставлении счетов и страховании:

Клиника Майо в Аризоне, Флориде и Миннесоте

Система здравоохранения клиники Мэйо

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo, посвященные тестам и процедурам, которые помогают предотвратить, выявлять, лечить или контролировать состояния.

27 ноября 2018 г.

Часто задаваемые вопросы о TMS в больнице Джона Хопкинса в Балтиморе, Мэриленд

Почему работает rTMS?

rTMS (повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция), как было показано, вызывает изменения нейрональной активности в областях мозга, участвующих в регуляции настроения, таких как префронтальная кора. Поскольку каждый магнитный импульс проходит через череп в мозг, это вызывает кратковременную активность клеток мозга, лежащих в основе лечебной катушки.

Частота подачи импульсов также влияет на то, увеличивается или уменьшается активность мозга во время сеанса rTMS. Недавние исследования также показывают, что стимуляция левого и правого полушарий мозга может иметь противоположные эффекты на регуляцию настроения.

Когда используется rTMS?

Антидепрессанты и психотерапия — это лечение первой линии от большой депрессии. Однако эти методы лечения эффективны не для всех пациентов. В этих случаях rTMS может использоваться в качестве альтернативного лечения или для усиления приема антидепрессантов или психотерапии.Пациенты, которым не удалось добиться адекватного ответа на антидепрессанты или которые не могут переносить лекарства, могут рассмотреть возможность лечения rTMS.

Что происходит во время процедуры rTMS?

Поскольку rTMS использует магнитные импульсы, перед началом лечения пациентов просят убрать все магниточувствительные предметы (например, украшения, кредитные карты). Пациенты должны носить беруши во время лечения для их комфорта и защиты слуха, поскольку rTMS издает громкий щелкающий звук с каждым импульсом, очень похожий на аппарат МРТ.Пациенты сидят во время каждого сеанса пТМС.

Во время первого сеанса рТМС выполняется несколько измерений, чтобы убедиться, что катушка ТМС будет правильно расположена над головой пациента. После этого катушка TMS подвешивается над кожей головы пациента. Затем врач TMS измеряет моторный порог пациента, вводя несколько коротких импульсов. Порог моторики — это минимальная мощность, необходимая для подергивания большого пальца пациента, и варьируется от человека к человеку.Измерение моторного порога помогает врачу персонализировать параметры лечения и определять количество энергии, необходимое для стимуляции клеток мозга.

После определения порога моторики катушка выдвигается вперед, так что она располагается над передней частью мозга пациента. Затем начинается лечение. Во время лечения пациенты услышат серию щелкающих звуков и почувствуют ощущение постукивания под лечебной спиралью.

Порог моторики не проверяется при каждом сеансе лечения, но может быть пересмотрен, если есть опасения, что он мог измениться, например, из-за смены лекарства.

Кто администрирует rTMS?

rTMS всегда назначает врач TMS. В Johns Hopkins все врачи TMS специально сертифицированы больницей. Первоначальный моторный порог всегда определяется врачом ТМС. Само лечение проводится опытным техником TMS под наблюдением врача TMS или врача TMS.

Техник или врач TMS всегда будет присутствовать для наблюдения за пациентом во время лечения.Пациент может прекратить лечение в любой момент, попросив присутствующего сотрудника.

Как долго длится процедура rTMS?

РТМС-терапия включает серию лечебных сеансов. Сеансы лечения различаются по продолжительности в зависимости от используемой катушки ТМС и количества подаваемых импульсов, но обычно длятся около 30-40 минут. Пациенты получают ТМС 5 дней в неделю. Типичный курс rTMS составляет от 4 до 6 недель. Однако это может варьироваться в зависимости от индивидуальной реакции на лечение.

Нужно ли мне госпитализировать для прохождения курса rTMS?

В отличие от ЭСТ, пТМС не требует седативных средств или общей анестезии, поэтому пациенты полностью бодрствуют и осведомлены во время лечения.Нет «времени восстановления», поэтому пациенты могут после этого поехать домой и вернуться к своим обычным занятиям.

Каковы побочные эффекты rTMS?

rTMS хорошо переносится и ассоциируется с небольшим количеством побочных эффектов, и лишь небольшой процент пациентов прекращает лечение из-за них. Наиболее частым побочным эффектом, о котором сообщается примерно у половины пациентов, получавших рТМС, являются головные боли. Они легкие и обычно уменьшаются в процессе лечения. Для лечения этих головных болей можно использовать безрецептурные обезболивающие.

Около трети пациентов могут испытывать болезненные ощущения в коже черепа или подергивание лица при использовании импульсов rTMS. Они также имеют тенденцию уменьшаться в процессе лечения, хотя можно сразу же изменить положение катушки и настройки стимуляции, чтобы уменьшить дискомфорт.

Аппарат rTMS издает громкий шум, поэтому пациенту выдаются беруши для использования во время лечения. Однако некоторые пациенты могут по-прежнему жаловаться на проблемы со слухом сразу после лечения.Нет данных, свидетельствующих о том, что эти эффекты являются постоянными, если во время лечения надевать беруши.

rTMS не был связан со многими побочными эффектами, вызываемыми антидепрессантами, такими как желудочно-кишечные расстройства, сухость во рту, сексуальная дисфункция, увеличение веса или седативный эффект.

Самый серьезный риск пТМС — судороги. Однако риск припадка чрезвычайно низок. В Johns Hopkins мы следуем современным правилам безопасности, которые призваны минимизировать риск судорог.Хотя rTMS является безопасной процедурой, важно отметить, что, поскольку это новый метод лечения, могут возникать непредвиденные риски, которые в настоящее время не осознаются.

Кто не может пройти терапию рТМС?

Пациенты с любым типом несъемного металла в голове (за исключением скоб или зубных пломб) не должны получать rTMS. Несоблюдение этого правила может привести к нагреванию, перемещению или неисправности объекта, что может привести к серьезным травмам или смерти. Ниже приведен список металлических имплантатов, которые могут помешать пациенту получить rTMS:

  • Клипсы или катушки для аневризмы
  • Стенты в шее или головном мозге
  • Стимуляторы глубокого мозга
  • Электроды для мониторинга активности мозга
  • Металлические имплантаты в вашем уши и глаза
  • Осколки или осколки пули в голове или рядом с ней
  • Татуировки на лице с металлическими или магниточувствительными чернилами
  • Другие металлические устройства или предметы, имплантированные в голову или рядом с ней

Скачать бланк обследования пациента на металл

Кто принесет наибольшую пользу?

Существующие на сегодняшний день данные свидетельствуют о том, что пациенты с меньшей устойчивостью к лечению лучше реагируют на пТМС, чем пациенты с высокой устойчивостью к лечению.Однако еще многое предстоит узнать о конкретных переменных, которые могут повлиять на реакцию на rTMS. В настоящее время исследователи проводят клинические исследования, чтобы оценить, кому больше всего польза от терапии rTMS. Например, существует большой интерес к оценке того, является ли рТМС с антидепрессантами более эффективной, чем одна рТМС.

Как я могу пройти курс лечения РТМС?

rTMS — это одно из средств стимуляции мозга при депрессии, предлагаемых в Johns Hopkins. Прежде чем назначить вам лечение, вы должны сначала пройти осмотр у одного из наших психиатров TMS, чтобы определить, будет ли rTMS безопасна и подходит для вас.

Если вы проживаете по месту жительства и хотите пройти обследование для амбулаторного лечения rTMS или узнать больше о нашей программе, пожалуйста, свяжитесь с Майклом Тиббсом.

Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС)

Обзор

Что такое транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС)?

Транскраниальная магнитная стимуляция, или ТМС, — это лечение людей с тяжелой депрессией, болезнь которых не вылечила хотя бы одним антидепрессантом. Это разновидность терапии, стимулирующей мозг.TMS генерирует магнитную энергию, которая превращается в электрический ток под черепом пациента, чтобы помочь регулировать эмоции пациента.

TMS — это дополнительное лечение, которое работает вместе с лекарствами и является неинвазивным (не требует хирургического вмешательства).

Что такое депрессия?

Депрессия — распространенное и серьезное заболевание. Одним из аспектов депрессии является отсутствие активности в префронтальной коре головного мозга или области прямо над глазами, которая помогает контролировать эмоции.Это влияет на то, как пациент чувствует, думает и действует.

Симптомы депрессии могут включать:

  • Грустно
  • Потеря интереса или удовольствия от занятий, которыми когда-то занимались
  • Изменения аппетита — потеря или набор веса без диеты
  • Отсутствие энергии или чувство усталости
  • Проблемы со сном или слишком много сна
  • Мысли о смерти или самоубийстве

Если эти симптомы длятся не менее двух недель или дольше, пациенту следует обратиться к врачу для диагностики возможной депрессии.Болезнь поддается лечению.

Какие еще состояния можно использовать для лечения транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС)?

TMS показал большие перспективы в лечении пациентов с депрессией, но также изучается на предмет возможного лечения других состояний, таких как сосудистая депрессия после инсульта. Кроме того, исследователи рассматривают ТМС как возможное лечение шизофрении, синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) и посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).

Детали процедуры

Что может ожидать пациент во время процедуры транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС)?

Процедура обычно выполняется врачом, пока пациент не спит и сидит в кресле.Устройство с электромагнитной катушкой помещают возле левой префронтальной коры головного мозга пациента или на передней стороне черепа, в области, где у пациента с депрессией обнаруживается недостаток функциональной и метаболической активности.

Устройство удерживается на месте около 40 минут. Через эту часть мозга проходит постоянный электрический ток, заставляя нейроны или нервные клетки мозга посылать электрические импульсы. Эти импульсы затем вызовут химическую реакцию, которая со временем поможет поднять настроение пациента.

Врачи обычно рекомендуют 30 сеансов терапии ТМС, которые обычно проводятся пять раз в неделю в течение четырех-шести недель.

Поскольку этот тип пульса обычно не проникает в мозг дальше, чем на 2 дюйма, врач может целенаправленно воздействовать на ту часть мозга, которую нужно лечить. Эта точность также снижает вероятность побочных эффектов, которые могут возникнуть при других процедурах.

Какие существуют различные виды лечения транскраниальной магнитной стимуляцией (ТМС)?

Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (rTMS) использует более интенсивные электрические импульсы.

  • rTMS используется для лечения пациентов с униполярной депрессией.
  • В rTMS электромагнитная катушка прижимается к левой стороне кожи головы пациента, в то время как через катушку передаются короткие электромагнитные импульсы. Магнитные и повторяющиеся импульсы вызывают небольшие электрические токи, которые стимулируют нервные клетки в целевой области мозга. Каждый сеанс rTMS обычно длится от 30 до 60 минут и не требует седации или анестезии.
  • Сила этих токов примерно такая же, как при магнитно-резонансной томографии (МРТ).
  • Все еще ведутся исследования лучших вариантов лечения пТМС, например, работает ли процедура лучше всего в качестве отдельного лечения или когда процедура сочетается с лекарствами и / или психотерапией.
  • Побочные эффекты rTMS, такие как головные боли, дискомфорт кожи головы или кратковременное головокружение, бывают легкими или умеренными. Некоторые пациенты могут ощущать покалывание в мышцах кожи головы, челюсти или лица во время процедуры. Хотя это бывает редко, процедура может вызвать приступ.

Глубокая транскраниальная магнитная стимуляция (dTMS) — относительно новый метод стимуляции более крупных и глубоких областей мозга.

  • В этой процедуре используются специальные катушки, называемые H-катушками, которые достигают глубины около 2 дюймов под поверхностью черепа и предназначены для нацеливания на различные области мозга.
  • Во время сеанса dTMS человек носит мягкий шлем, который генерирует кратковременные магнитные поля, подобные тем, которые используются при МРТ. Это амбулаторная процедура, не требующая анестезии.
  • Процедура проводится ежедневно с 20-минутными сеансами в течение четырех-шести недель. Пациент может вернуться к нормальной деятельности сразу после процедуры. Процедура dTMS имеет мало побочных эффектов и не приводит к судорогам или потере памяти.

Риски / преимущества

Каковы возможные побочные эффекты лечения транскраниальной магнитной стимуляцией (ТМС)?

Врачи сообщают о минимальных побочных эффектах у пациента, получающего ТМС. Некоторые могут ощущать подергивание или вибрацию вокруг лица, щек или кожи головы или жаловаться на головную боль или болезненность мышц.Риск возникновения судорог низкий.

Кому будет полезна транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС)?

Перед началом лечения депрессии пациенту следует поговорить со своим терапевтом, врачом или другим поставщиком психиатрических услуг. Каждый пациент индивидуален, и то, что работает для одного, может не работать для другого.

TMS используется для пациентов, которые не ответили на лечение от депрессии. Многие специалисты в области психического здоровья сообщают о многообещающих результатах этого лечения.Тем не менее, процедура все еще исследуется на предмет ее эффективности и долгосрочных результатов.

Кому не следует назначать транскраниальную магнитную стимуляцию (ТМС)?

Процедура TMS не рекомендуется пациентам с припадками в анамнезе. Тем, у кого есть металлическая пластина в голове или любой другой металл внутри и вокруг головы, не следует выполнять эту процедуру. Брекеты и пломбы не помешают лечению.

Восстановление и Outlook

Через какое время после лечения (ТМС) пациент может ожидать результатов?

Врачи говорят, что пациент часто чувствует облегчение от ТМС в течение двух-четырех недель.

Какое наблюдение необходимо после процедуры транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС)?

В зависимости от результата пациента повторные сеансы могут быть рекомендованы каждые несколько недель или месяцев, чтобы помочь сохранить положительные результаты.

дополнительные детали

Чем транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) отличается от электросудорожной терапии (ЭСТ)?

И ТМС, и электросудорожная терапия (ЭСТ) используются для лечения тяжелой депрессии.

ЭСТ используется в США более 70 лет и обеспечивает более общую стимуляцию мозга.Он посылает небольшой электрический ток, который проходит через мозг, чтобы вызвать короткий припадок. Ток вызывает кратковременный приступ в мозгу, который вызывает изменения в его функционировании и химическом составе. Пациенту во время процедуры требуется обезболивание. ЭСТ обычно рекомендуется несколько раз в неделю в течение трех-четырех недель.

Пациент может испытывать спутанность сознания и некоторую потерю памяти после процедуры ЭСТ. Поскольку используется анестезия, необходимо учитывать дополнительные риски, а это означает более длительное время подготовки и восстановления для каждого сеанса.

Врач может порекомендовать ЭСТ, если пациент попробовал несколько лекарств или методов лечения, которые не помогли, или если он или она склонны к суициду, психотическому или кататоническому состоянию.

Напротив, ТМС — более новая форма лечения. Это гораздо более целенаправленная процедура. Пациент все время бодрствует и бодрствует. Побочные эффекты ТМС минимальны, и пациент не страдает потерей памяти.

Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) | Американская ассоциация тревожности и депрессии, ADAA

Транскраниальная магнитная стимуляция, известная как TMS или rTMS, может быть безопасным, эффективным и неинвазивным методом для людей, страдающих депрессией, которая не улучшилась с помощью лекарств.TMS создает магнитное поле, чтобы вызвать небольшой электрический ток в определенной части мозга; ток исходит из магнитного поля, создаваемого электромагнитной катушкой, которая передает импульсы через кожу головы. ТМС — это лечение, одобренное FDA, а недавно (июнь 2019 г.) устройство Brainsway Deep TMS было одобрено для лечения ОКР. В настоящее время ведутся исследования по использованию ТМС для лечения посттравматического стрессового расстройства и других психических заболеваний.

TMS не требует седации, неинвазивен и практически безболезнен.При использовании современных методов безопасности риск возникновения судорог или потери сознания при ТМС составляет менее 0,1%. Пациенты, получающие ТМС, обычно проходят лечение четыре или пять раз в неделю в течение четырех-шести недель. Исследования показывают, что ТМС вызывает мало побочных эффектов. Каждый сеанс лечения длится около 40 минут. Новая форма TMS, называемая стимуляцией тета-всплеска, была недавно одобрена FDA для лечения депрессии; сеансы стимуляции тета-выброса длятся всего около 10 минут, но все же проводятся ежедневно в течение нескольких недель.

Чтобы узнать, подходит ли вам ТМС, поговорите со своим терапевтом, врачом или другим поставщиком психиатрических услуг. Ваша страховка может компенсировать это лечение.

Типы ТМС

Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (рТМС)

(2-3 см) область головного мозга. Он изучается и используется для лечения депрессии, тревоги и других расстройств более 20 лет. Большинство исследований было посвящено rTMS как лечению депрессии, и с 2008 года он был одобрен FDA для лечения лекарственно-устойчивой депрессии.

Каждый сеанс rTMS длится около 40 минут и не требует седации или анестезии; пациент полностью проснулся. Поскольку это амбулаторная процедура, пациент может самостоятельно добираться до лечения и возвращаться с него без ограничений. Электромагнитная катушка размером с руку прижимается к передней части кожи головы над областью мозга, участвующей в регуляции настроения и депрессии. Через катушку подаются короткие электромагнитные импульсы. Магнитные импульсы вызывают небольшие электрические токи, которые стимулируют нервные клетки в целевой области мозга; они примерно такой же силы, как и магнитно-резонансная томография (МРТ).

До сих пор было показано, что

rTMS безопасен при использовании в качестве отдельного лечения или в сочетании с антидепрессантами. Исследователи изучают, насколько эффективна пТМС в сочетании с психотерапией. Необходимы дополнительные исследования для изучения других потенциальных применений ТМС, например, посттравматического стрессового расстройства.
Процедура относительно новая, поэтому о долгосрочных побочных эффектах не известно. Данные, собранные с середины 1990-х годов, пока не выявили каких-либо долгосрочных проблем. Исследования безопасности rTMS показали, что большинство побочных эффектов, таких как головные боли или дискомфорт в области кожи головы, были легкими или умеренными.

Стимуляция тета-взрыва (TBS) — это более поздняя форма rTMS. Тета-всплески — это короткие импульсы стимуляции на очень высоких частотах, при этом сами импульсы применяются 5 раз в секунду. Тета-всплеск может имитировать естественный ритм активности мозга. Существует 2 типа TBS: непрерывный или cTBS и прерывистый или iTBS; каждый по-разному влияет на работу мозга. Совсем недавно одобренный FDA iTBS можно было проводить за 3-х минутные сеансы лечения и иметь аналогичные результаты и профиль побочных эффектов по сравнению со стандартным rTMS.


Глубокая транскраниальная магнитная стимуляция (dTMS)

Глубокая транскраниальная магнитная стимуляция (dTMS) — это метод стимуляции более крупных и глубоких областей мозга.

  • В этой процедуре используются специальные катушки, которые достигают глубины около 4 сантиметров под поверхностью черепа. Они называются H-катушками и предназначены для воздействия на различные области мозга; например, dTMS с использованием спирали h2 был одобрен FDA для лечения депрессии, которая не улучшилась ни с одним другим типом лечения.dTMS также недавно был одобрен FDA для лечения ОКР.
  • Во время сеанса dTMS человек носит мягкий шлем, который генерирует кратковременные магнитные поля, подобные тем, которые используются при МРТ. Это амбулаторная процедура, которая имеет мало побочных эффектов, не требует анестезии и не приводит к потере памяти. Каждое ежедневное 20-минутное занятие длится от четырех до шести недель. Люди, перенесшие эту процедуру, могут сразу же после этого вернуться к своей обычной деятельности.

Актуальные статьи

Эффективный мета-анализ магнитной стимуляции при недержании мочи

В настоящем метаанализе для оценки использовались анкета UI, частота UI, объективные и субъективные показатели излечения, тест с подушечкой на стресс, состояние мочеиспускания и качество жизни. оценить эффективность терапии рассеянного склероза.Активное лечение РС уменьшало симптомы UI (оценка ICIQ-UI SF, MD -3,03, 95% ДИ от -3,27 до -2,79), уменьшало частоту UI (MD -1,42, 95% ДИ от -2,15 до -0,69) и улучшало недержание мочи. (OR 5,90, 95% ДИ от 3,45 до 10,07), мочеиспускание (средний объем мочи на мочеиспускание, MD 18,03, 95% CI от 5,77 до 30,29) и качество жизни пациентов с UI (SMD -1,00, 95% ДИ от -1,24 до -0,76 ) в этом метаанализе.

ICIQ-SF, вопросник, применимый на международном уровне, является эффективным и проверенным инструментом, используемым для количественной оценки симптомов UI.Лим, и др. . 17 , ​​Яманиши, и др. . 15 и Suzuki, и др. . 19 все сообщили, что лечение MS облегчило симптомы UI, согласно шкале ICIQ-UI SF. Недавно проведенный систематический обзор 26 , ​​включающий 45 РКИ хирургических или нехирургических вмешательств при SUI, опубликованный в период с января 2015 года по июль 2017 года, показал, что ICIQ-UI SF использовался в 18 РКИ, которые были наиболее распространенным субъективным измерением.Дополнительные испытания с использованием ICIQ-UI SF дадут более стандартизованные и сопоставимые результаты в будущем, что укрепит выводы этого метаанализа.

Дневник мочи и стресс-тест были более объективными, чем вопросник, в эффективной оценке способности лечения рассеянного склероза ослаблять симптомы недержания мочи. Снижение частоты UI было статистически значимым у пациентов с SUI и UUI (рис. 3b). Рекомендуемый 1-часовой тест с использованием стресс-прокладки был проведен, как описано ниже.Пациент начал без мочеиспускания и носил подушечку для взвешивания. Субъект выпил 500 мл жидкости без натрия в течение короткого периода (максимум 15 минут), а затем 30 минут сидел или отдыхал. После того, как пациент выполнил серию физических упражнений в течение 30 минут, подушечку удалили, и она весила 27 . Хотя объединенные данные показали значительное улучшение потери мочи в группе активной стимуляции, Gilling, et al. . 14 и Яманиши, и др. . 15 не сообщили о значительно большем улучшении в группе активной стимуляции, чем в группе фиктивной, потому что они использовали 24-часовой тест с подушечками. Хотя в рекомендации ICI говорится, что тест с подушечками не является обязательным для рутинной оценки UI, и было предложено 24-часовое тестирование с подушечками, в нескольких исследованиях ставились под сомнение надежность и воспроизводимость теста с подушечками. Саймонс, и др. . 28 оценил повторяемость 1-часового теста с подушечками у 56 женщин, страдающих недержанием, и обнаружил значительные различия между двумя тестами, проводимыми с интервалами от 3 до 10 дней (MD 9.7 г, 95% ДИ от -66 до 46). Хендерсон, и др. . 29 также пришел к выводу, что 24-часовой тест с прокладкой не имеет значительной прогностической способности для диагностики SUI. Только менее 10% урологов обычно проводят этот тест, и существует несколько протоколов тестирования с разным временем записи 30 . Следовательно, необходимы дополнительные исследования, чтобы установить оптимальные протоколы этого теста в клинических исследованиях и повседневном уходе.

Согласно нашему метаанализу, лечение рассеянного склероза привело к лучшим объективным и субъективным показателям излечения.Кроме того, у пациентов, получавших активную стимуляцию, улучшился процесс мочеиспускания. Воздержание сохраняется только в том случае, если давление закрытия уретры превышает внутрипузырное давление как в покое, так и в периоды повышенного внутрибрюшного давления 31 . На мочеиспускание, которое контролируется рефлекторными механизмами в автоматической и соматической нервной системе, также влияют надспинальные сигналы центральной нервной системы 32 . Как упоминалось выше, РС характеризуется неинвазивными пассивными магнитными волнами, которые стимулируют крестцовые корни или тазовое дно с конечным эффектом сокращения мышц.По этой причине магнитная стимуляция дает возможность пациентам, у которых нет мотивации к регулярному выполнению ПФМТ для консервативного лечения. Примечательно, что стимуляция неспецифична, и магнитные волны существенно не ослабляются при взаимодействии с тканью. Таким образом, помимо тазового дна и крестцовых корней, на стимуляцию могут реагировать другие мышцы, нервы и даже матка, хотя большинство пациентов хорошо переносят лечение.

Качество жизни жизненно важно для пациентов с недержанием мочи, поскольку было показано, что симптомы недержания мочи снижают КЖ аналогично тяжелым хроническим заболеваниям, таким как инсульт, артрит и хроническая болезнь почек 33,34 .Исследование показало, что общая распространенность НЯ у женщин в перименопаузе достигает 43,5%. Кроме того, немногие из пострадавших женщин обратились за медицинской помощью, что, в свою очередь, серьезно повлияло на их качество жизни. В нашем метаанализе пациенты с недержанием мочи, получившие активный рассеянный склероз, имели лучшее качество жизни, чем имитационная группа. Однако 2 исследования не предоставили подробную информацию из вопросников QoL. ICIQ-LUTSqol, также называемый опросным листом Кинга (KHQ), представляет собой высококачественный инструмент, используемый для оценки влияния СНМП на качество жизни, связанное со здоровьем.Недавно Krhut, и др. . 35 включили 391 женщину с недержанием и 81 добровольца с континента для изучения корреляции между тяжестью недержания мочи и качеством жизни. Даже незначительное истечение мочи значительно снижает качество жизни (значительно более высокий показатель KHQ). Более того, не наблюдается линейной корреляции между тяжестью недержания мочи и качеством жизни.

У нашего обзора есть несколько ограничений. Во-первых, в соответствии с рекомендациями Международной консультации по недержанию и Европейской ассоциации урологов, в клинических испытаниях следует указать 5 представляющих интерес областей, включая наблюдения за пациентами, количественную оценку симптомов, клинические наблюдения (анатомические, функциональные и комплаентные), качество жизни и социально-экономические аспекты. исходы 3,9,36 .К сожалению, только один RCT 24 планировал сообщить обо всех пяти доменах. Во-вторых, несовместимые протоколы использования активных MS и фиктивных устройств, а также различные типы пользовательского интерфейса могут привести к неоднородности, хотя большинство объединенных данных были однородными. В-третьих, непоследовательные определения, различные измерения результатов, короткая продолжительность наблюдения и недостаток информации о пациентах, которые были потеряны для последующего наблюдения, могут быть потенциальным источником систематической ошибки. Наконец, все включенные РКИ исследовали относительно небольшой размер выборки, и данных было недостаточно для проведения дальнейшего анализа, такого как сила и давление мышц тазового дна.

Основываясь на результатах нашего метаанализа, лечение РС потенциально представляет собой эффективный терапевтический метод для пациентов с недержанием мочи, о чем свидетельствует уменьшение симптомов недержания мочи, уменьшение частоты недержания мочи, повышение скорости излечения, улучшение мочеиспускания и улучшение качества жизни. В частности, с помощью этого метода можно консервативно лечить пациентов с недержанием мочи, у которых нет мотивации к регулярному проведению ПФМТ. Тем не менее, необходимо провести дальнейшие крупномасштабные РКИ для определения согласованных протоколов вмешательства и стандартизации измерений результатов для получения сопоставимых данных.Кроме того, более длительный период последующего наблюдения и анализ экономической эффективности предоставят больше доказательств, подтверждающих эффективность лечения РС.

Границы | Отчет о клиническом случае: рецидивирующая глиобластома в конечной стадии лечится с помощью нового неинвазивного бесконтактного онкомагнитного устройства

Введение

Для глиобластомы (GBM), наиболее распространенной злокачественной опухоли головного мозга у взрослых, результаты лечения остаются плачевными. За более чем 40 лет медиана выживаемости продемонстрировала лишь незначительное улучшение (1), а стандарт лечения часто оказывает негативное влияние на качество жизни (2).Лечение, включая лучевую и химиотерапию, требует больших потерь. Часто пациенты не переносят завершение назначенных циклов химиотерапии. Таким образом, существует большая неудовлетворенная потребность в совершенно другом терапевтическом подходе с лучшим результатом и меньшей токсичностью.

Новое одобренное FDA лечение с использованием электрических полей, чередующихся с частотой 200 кГц, называемое терапией Optune ™, теперь доступно для рецидивирующей ГБМ в виде монотерапии и в комбинации с темозоломидом для недавно диагностированной ГБМ (3, 4).Он также проходит клинические испытания на другие виды рака. Его предполагаемый механизм действия включает разрушение димеров тубулина, митотических веретен и деление клеток за счет индуцированного электрическим полем выравнивания диполей и диэлектрофореза (5). Он оказывает умеренное влияние на выживаемость, увеличивая среднюю общую выживаемость на 0,6 месяца при повторной ГБМ (3) и при впервые диагностированной ГБМ на 31% (4). Даже этот скромный эффект обнадеживает пациентов.

Было показано, что электромагнитные поля (ЭМП) вызывают противоопухолевые эффекты in vitro (6, 7).Мы провели доклинические эксперименты с новым неинвазивным носимым устройством, известным как онкомагнитное устройство, которое генерирует осциллирующие магнитные поля (OMF) путем вращения сильных постоянных магнитов (8, 9). Генерирующие компоненты OMF (онкосцилляторы) устройства могут быть прикреплены к каске, и лечение устройством не требует бритья головы. Используя онкосцилляторы устройства и специально разработанные модели вращения магнита, мы добились сильных избирательных противораковых эффектов на полученных от пациентов моделях GBM и ксенотрансплантатах мышей, не оказывая неблагоприятного воздействия на культивируемые нормальные клетки и нормальных мышей (10–12).Механизм действия OMF отличается от Optune ™ и включает нарушение транспорта электронов в дыхательной цепи митохондрий, вызывающее повышение количества активных форм кислорода и зависимую от каспаз гибель раковых клеток (10–12).

Здесь мы сообщаем о доказательствах терапевтического ответа у первого пациента, который когда-либо получал эту терапию с неизлечимой левой лобной ГБМ, лечившейся с помощью носимого онкомагнитного устройства в рамках одобренной FDA программы расширенного доступа.

Методы

Описание случая

Пациент, мужчина 53 лет, впервые обратился с жалобой на изменение психического статуса в мае 2018 года.Визуализирующие исследования выявили большую опухоль в левой лобной доле, распространяющуюся по средней линии в правую лобную долю с диффузной и обширной инфильтрацией через мозолистое тело. Был масс-эффект и сильный отек. 4 июня 2018 года его доставили в операционную, где ему сделали левую лобную трепанацию черепа и радикальное удаление опухоли. Опухоль была гистопатологически подтверждена как GBM. Во время операции иссечение распространилось по средней линии на правую лобную долю.Он был зачислен в программу генной терапии вирусом простого герпеса и тимидинкиназой и получил вирусную инъекцию во время операции согласно протоколу. Кроме того, согласно протоколу и в качестве стандартного лечения, он получил сопутствующую лучевую терапию и химиотерапию темозоломидом.

В августе 2019 года у пациента была обнаружена область контрастного усиления на МРТ вдоль левого желудочка. Сначала думали, что это лечебный эффект. Эта область прогрессивно увеличивалась. Оценки, проведенные до начала лечения OMF 16 января, 3 марта и 15 апреля 2020 г., продемонстрировали явный рецидив.Опухоль упиралась в желудочек, и были признаки лептоменингеального распространения. Пациент уже прошел лучевую терапию и химиотерапию, опухоль прогрессировала. Наличие лептоменингеальной болезни предвещает плохой исход, средняя выживаемость составляет от 3,5 до 3,9 месяцев (13).

Из-за неадекватности какого-либо стандарта лечения он был включен в одобренную FDA Программу расширенного доступа (EAP) для сострадательного лечения с использованием онкомагнитного устройства. Он подписал информированное согласие 15 апреля 2020 года.Исследование EAP было проведено в соответствии с протоколом, одобренным Советом по обзору Института методистских исследований Хьюстона.

Онкомагнитное устройство

Онкомагнитное устройство состоит из 3 онкомагнитных генераторов, надежно прикрепленных к каске из акрилонитрилбутадиенстирола и подключенных к микропроцессорному электронному контроллеру, работающему от перезаряжаемой батареи (Рисунок 1). Более подробная информация об устройстве приведена в дополнительном приложении. Основываясь на расчетах разброса поля, размеров и намагниченности вращающихся диаметрально намагниченных неодимовых магнитов на основе конечно-элементной модели, мы оценили, что комбинированное эффективное поле (не менее 1 мТл) трех онкосцилляторов покрывает всю мозг, включая верхнюю часть ствола мозга.

Рисунок 1 Онкомагнитное устройство. (A) Аппаратный шлем с 3-мя онкоцилляторами, надежно прикрепленными к нему. Онкосцилляторы подключены к блоку контроллера, работающему от аккумуляторной батареи. (B) Пациент в шлеме с тремя онкоцилляторами.

Обработка осциллирующим магнитным полем

Лечение состоит из периодического применения OMF, который должен создаваться вращением постоянных магнитов в определенном частотном профиле и временной диаграмме, чтобы быть эффективным.Пациент получил это лечение первоначально в клинике Peak Center под наблюдением лечащего врача и главного исследователя (DSB) этого исследования в течение первых 3 дней. Дозу увеличивали в течение этого периода следующим образом. В первый день лечение продолжалось 2 часа с 5-минутным перерывом между первым и вторым часом. Во второй и третий день она была увеличена до 2-х и 3-х 2-часовых занятий соответственно с 1-часовыми перерывами между занятиями. В эти дни супруга пациента прошла обучение использованию устройства и уходу за ним.После этой начальной контролируемой фазы лечение продолжали дома без присмотра по той же схеме, что и на третий день, как указано выше. Супругу было поручено вести ежедневный журнал о проведении и ходе лечения, а также обо всех наблюдаемых случаях лечения и побочных эффектах.

Клиническая оценка и нейровизуализация

Пациент оценивался лечащим врачом клинически в каждый из трех дней лечения в клинике, а также через 7, 16, 30 и 44 дня после начала лечения.Сканирование с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) проводили в дни 1, 3, 7, 16, 30 и 44. Сканирование в день 1 выполняли до начала лечения. Все остальные сканирования проводились после начала лечения. Лечение было приостановлено на 37 день из-за неудачной, но не связанной с этим тяжелой закрытой травмы головы (CHI). МРТ выполняли на сканере Siemens Magnetom Terra 7T. МРТ-сканирование включало быстрое градиентное эхо-сканирование, подготовленное с помощью намагничивания T1 с гадолиниевым контрастом и без него, и T2-взвешенное жидко-ослабленное инверсионное восстановление (FLAIR), T2-взвешенное турбо спин-эхо, диффузионно-взвешенное изображение, взвешенное изображение восприимчивости, спектроскопию протонного магнитного резонанса и диффузию Сканы тензорной визуализации.Эффект лечения опухоли с контрастным усилением (CET) оценивался в соответствии с критериями оценки ответа в нейроонкологии (RANO) для клинических испытаний (14). Кроме того, для объективного расчета объема CET использовался автоматизированный программный метод, разработанный собственными силами (см. Ниже и Дополнительное приложение).

Анализ данных

Постконтрастное анатомическое сканирование T1 и МРТ T2-FLAIR в каждой из 6 временных точек использовалось для определения изменений объема опухоли с контрастным усилением (CET) и неусиленной инфильтрации опухоли, соответственно, до и после начало лечения.Информация об обработке изображений, нормализации данных и построении графиков приведена в дополнительном приложении. На том же графике были нанесены значения, полученные в результате клинических сканирований перед лечением, сделанных в 2 временных точках за 3 месяца до включения пациента. Поскольку это отчет об отдельном случае пациента, мы не смогли провести сколько-нибудь значимый статистический анализ. Однако для получения полуколичественной оценки значимости тенденции, наблюдаемой при лечении, мы проанализировали изменения в объеме CET, используя байесовскую логику, учитывая наблюдаемую тенденцию к увеличению в двух временных точках до лечения.Соответственно, мы предположили, что вероятность увеличения, уменьшения и отсутствия изменения скорости роста опухоли была одинаковой в каждый момент времени после начала лечения, чтобы рассчитать вероятность уменьшения в каждой точке времени после начала лечения.

Результаты

Пациент получал лечение ОМФ с помощью онкомагнитного устройства в течение 36 дней. Схема лечения менялась в разное время в течение этого периода на основании отчетов лиц, осуществляющих уход, и клинических данных, как описано ниже.

Клинические результаты

После первых 3 дней контролируемого лечения пациент снова был осмотрен лечащим врачом в амбулаторной клинике на 7 день от начала лечения. Из-за невнимательности на начальном этапе у пациента возникли трудности с продолжительностью сеансов лечения. Они были сокращены до 2 часов в день с понедельника по пятницу с выходными в субботу и воскресенье. Клиническое обследование на 16-й день показало, что он хорошо переносит сеансы лечения, поэтому они были увеличены до 3 часов в день (с шагом в один час с 5-минутными перерывами) с понедельника по пятницу и в выходные дни.На 30-й день посещения пациент сообщил о головных болях, связанных с преходящей гипертензией, от которой он принимал лекарства. Лечащий врач увеличил прием препарата артериального давления (валсартан) с улучшением состояния. Лечение было приостановлено на 36-й день из-за закрытой травмы головы в результате падения. Неизвестно, было ли падение каким-либо образом связано с лечением. Однако стоит отметить, что до начала лечения пациентка несколько раз падала. При последнем наблюдении на 44-й день пациентка была госпитализирована для оценки закрытой травмы головы и подверглась подробному обследованию.Во время лечения серьезных нежелательных явлений не сообщалось. Лица, ухаживающие за пациентом, сообщили о субъективном улучшении речи и когнитивных функций.

Результаты МРТ

Оценка результатов МРТ после контрастирования T1, полученных до начала лечения, показала прогрессирование в соответствии с критериями RANO (рис. 2A). Все снимки, полученные во время лечения, показали стабильное заболевание в соответствии с этими критериями (рис. 2А). Для получения объективной количественной оценки объема CET мы использовали автоматизированный скрипт на базе программного обеспечения MATLAB.Этот анализ показал заметные изменения объема CET при лечении. На рис. 2В показан график зависимости объема CET от времени до и после начала лечения. Это показывает, что за 3 месяца до лечения наблюдался значительный рост объема опухоли. В течение первых 3 дней лечения тенденция меняется на противоположную: объем резко уменьшается на ~ 10% на 7-й день, а затем менее резко на 31% на 30-й день. На основе байесовской оценки вероятности уменьшения объема CET в каждый момент времени после начала лечения снижение на 30-й день является статистически значимым при P = 0.036. Обработка была приостановлена ​​на 37-й день. После паузы мы видим еще один разворот тенденции и увеличение объема CET на 44-й день.

Рисунок 2 Изменение объема опухоли с повышенной контрастностью. (A) Т1-взвешенные аксиальные постконтрастные сканирования, показывающие опухоль с повышенным контрастом (CET), выделенную наложенной светло-желтой маской, созданной автоматизированной компьютерной программой, в разные моменты времени (B) Слева График показывает изменение объема CET с течением времени.Время и продолжительность лечения показаны в виде красных полос и светло-желтого цвета. Длительная пауза в лечении отображается голубым цветом. Справа — Т1-взвешенные осевые постконтрастные изображения, показывающие CET на двух уровнях вдоль дорсо-вентральной оси в день 1 до лечения и день 30 лечения.

Данные T2-FLAIR на рисунке 3A показывают изменения объема повышенной интенсивности на 1–11% с течением времени. Снижение объема больше после 3-дневного перерыва в лечении на 7-й день и после 8-дневного перерыва на 44-й день.Это снижение, вероятно, связано с уменьшением связанного с лечением отека мозга и / или уменьшением неконтрастной инфильтрации опухоли. Пациент умер через ~ 3 месяца после прекращения лечения в ОМС. Вскрытие только головного мозга показало резекционную полость в левой лобной доле (6,0 x 5,0 x 3,5 см) и рецидивирующую / остаточную глиобластому с соответствующим лечебным эффектом (см. Рисунки 3B – E). Присутствовала остаточная / рецидивирующая глиома высокой степени злокачественности, включая очаги плотноклеточной опухоли, очаговую пролиферацию микрососудов и некроз (рис. 3С).Кроме того, наблюдался заметный лечебный эффект с бледностью и разрежением белого вещества (рис. 3D), реактивным астроцитозом, инфарктоподобным некрозом (рис. 3Е) и причудливой ядерной атипией в остаточных опухолевых клетках. Дополнительные характеристики лечебного эффекта включали дистрофические кальцификаты (рис. 3Е).

Рис. 3 Различия в объемах повышенной интенсивности при МРТ T2-FLAIR и результатах вскрытия. (A) Вверху — гистограммы объемов увеличения интенсивности T2-FLAIR во всем мозге в разные моменты времени.В целом, объем T2 FLAIR снизился до 11% в течение курса лечения. Внизу — показаны типичные изображения T2-FLAIR. (B) Левое полушарие мозга при крупномасштабном исследовании, опухолевой массы не обнаружено. (C) Микрофотографии левой коры головного мозга, показывающие мягкий некроз, остаточную опухоль и разрастание микрососудов с толстостенными сосудами. (D) Вверху слева — микроскопическое поле левой поясной коры, показывающее очаг разреженного периваскулярного воспаления.Внизу слева — кортикальное поле, показывающее разреженную паренхиму и остаточные опухолевые клетки, увеличенное с эффектом лечебного типа, который можно увидеть в GBM. Вверху справа — микрографическое поле мозолистого тела, показывающее истонченный, разреженный тракт белого вещества. Внизу справа — поле, показывающее относительно не задействованную контралатеральную (правую) кору. (E) Вверху — микрографическое поле в левой коре головного мозга, показывающее инфаркт-подобный некроз (слева), опухоль (справа) и тромб фибрина (внизу справа). Внизу — левое кортикальное поле, показывающее некротическую ткань с дистрофической кальцификацией.

Обсуждение

Результаты этого исследования показывают, что терапия OMF на основе онкомагнитных устройств хорошо переносится пациентом с конечной стадией рецидива ГБМ с лептоменингеальным поражением и не имеет других доступных эффективных вариантов лечения. Они также демонстрируют клинически значимое уменьшение объема CET с уменьшением неусиленного объема опухоли и / или отека при сканировании T2-FLAIR. Временной профиль изменений объема CET также предполагает корреляцию с лечебной дозой и наличием или отсутствием лечения.Когда лечебная доза была выше (6 часов / день в течение 4 дней), мы наблюдали скорость уменьшения объема опухоли на 2,32 см 3 / день. Когда оно было ниже (2 часа в день в течение 9 дней и 3 часа в день в течение 18 дней), уменьшение составляет 1,03 см 3 / день. Более того, когда лечение было приостановлено на 8 дней, тенденция к снижению изменилась, и вместо этого увеличился объем CET. Предполагая, что тенденция к снижению ~ 1,03 см 3 / день продолжалась до тех пор, пока лечение не было приостановлено, мы можем оценить, что объем CET увеличивался со скоростью 1.26 см 3 / сутки во время паузы. Несмотря на очевидную корреляцию, возможно, что ответ на лечение не зависит от краткосрочных изменений лечебной дозы.

Насколько нам известно, в литературе нет сообщений о неинвазивном уменьшении объема ГБМ, связанного с неинвазивным лечением, со скоростью, сравнимой со скоростью, наблюдаемой в этом исследовании. В одном опубликованном отчете о терапии Optune ™ сообщается, что динамика изменения объема опухоли при МРТ-сканировании показывает снижение на ~ 15% в течение ~ 3 месяцев (15).Помимо Optune ™, другим типом лечения, одобренным FDA и рекомендованным в качестве стандарта в рекомендациях Национальной комплексной сети рака для рецидивов ГБМ, является моноклональное антитело против фактора роста эндотелия сосудов (VEGF), бевацизумаб (16, 17). Сообщалось, что реакция на лечение бевацизумабом, заключающаяся в уменьшении объема опухоли на МРТ, была ниже, чем наблюдаемая в настоящем исследовании (18). Более того, хотя препараты против VEGF в целом имеют умеренный профиль токсичности и два испытания фазы II показали противоопухолевую эффективность (19, 20), последующее испытание фазы III не показало значительного увеличения общей выживаемости (21–23).

Заключение

Неинвазивная терапия OMF на основе онкомагнитных устройств представляется безопасным и эффективным новым методом лечения ГБМ, который потенциально имеет много преимуществ по сравнению с существующими методами лечения. В настоящем отчете есть ограничение на то, что лечение пока проводится только у одного пациента. Распространение его на большее количество пациентов в исследовательских исследованиях предоставит дополнительную информацию относительно безопасности и эффективности.

Заявление о доступности данных

Исходные материалы, представленные в исследовании, включены в статью / дополнительные материалы.Дальнейшие запросы можно направить соответствующему автору.

Заявление об этике

Исследования с участием людей были рассмотрены и одобрены Хьюстонским наблюдательным советом методистского научно-исследовательского института. Пациент / участник предоставили письменное информированное согласие на участие в этом исследовании. Письменное информированное согласие было получено от человека на публикацию любых потенциально идентифицируемых изображений или данных, включенных в эту статью.

Вклад авторов

SH и DB разработали исследование и составили рукопись.SH разработала устройство, используемое в исследовании, контролировала его создание и тестирование, а также количественно проанализировала данные визуализации. ДБ оказывал медицинскую помощь субъекту исследования, контролировал доставку устройства и проводил его клинические оценки. SH, MS и DB разработали протокол лечения устройства и интерпретировали результаты. LN сконструировала и протестировала устройство и предоставила пациенту лечение устройством. Все авторы внесли свой вклад в статью и одобрили представленную версию.

Финансирование

Эта работа была поддержана грантом Инициативы трансляционных исследований Хьюстонского методистского исследовательского института для SH и DB, а также Донной и Кеннетом Пиком, Фондом Кеннета Р. Пика, Фондом Джона С. Данна, Фонд Тауба, Зеленый фонд Бланш Мемориального фонда Полин Стерн Вольф, Фонд рака Келли Кикинг, Фонд Гэри и Марли Сварц, Фонд методистской больницы и Фонд Вералана. Джон С.Фонд Данна также поддерживает звание заслуженного профессора MS.

Конфликт интересов

SH, MS и DB указаны как изобретатели в патентной заявке США, поданной Хьюстонской методистской больницей на устройство, используемое в этом отчете.

Оставшийся автор заявляет, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Благодарности

Авторы благодарят пациента за то, что он любезно добровольно согласился стать объектом исследования в этом исследовании, и остальных членов его семьи за его поддержку.Мы ценим помощь доктора Мэтью Циковски, доктора медицины из отделения патологии и геномной медицины, который предоставил описание патологии и изображения. Мы благодарим Blessy S. John и Alvin Saldon за помощь в создании устройства.

Дополнительные материалы

Дополнительные материалы к этой статье можно найти в Интернете по адресу: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fonc.2021.708017/full#supplementary-material

Ссылки

1. Stupp R , Мейсон В.П., ван ден Бент М.Дж., Веллер М., Фишер Б., Тапхоорн М.Дж. и др.Лучевая терапия плюс сопутствующий и адъювантный темозоломид для глиобластомы. N Engl J Med (2005) 352: 987–96. doi: 10.1056 / NEJMoa043330

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

2. Хенрикссон Р., Асклунд Т., Поулсен Х.С. Влияние терапии на качество жизни, нейрокогнитивные функции и их корреляты при мультиформной глиобластоме: обзор. J Neurooncol (2011) 104: 639–46. doi: 10.1007 / s11060-011-0565-x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

3.Stupp R, Wong ET, Kanner AA, Steinberg D, Engelhard H, Heidecke V, et al. NovoTTF-100A по сравнению с химиотерапией по выбору врача при рецидивирующей глиобластоме: рандомизированное исследование фазы III нового метода лечения. Eur J Cancer (2012) 48: 2192–202. doi: 10.1016 / j.ejca.2012.04.011

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

4. Ступп Р., Тайлиберт С., Каннер А., Рид В., Стейнберг Д., Лермитт Б. и др. Влияние полей для лечения опухолей плюс поддерживающего темозоломида по сравнению с поддерживающим только темозоломидом на выживаемость пациентов с глиобластомой: рандомизированное клиническое испытание. JAMA (2017) 318: 2306–16. doi: 10.1001 / jama.2017.18718

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

5. Tuszynski JA, Wenger C, Friesen DE, Preto J. Обзор субклеточных механизмов, участвующих в действии TTFields. Int J Environ Res Public Health 13 (2016) 13: 1–23. doi: 10.3390 / ijerph23111128

CrossRef Полный текст | Google Scholar

6. Салиев Т., Бегимбетова Д., Масуд А.Р., Маткаримов Б. Биологические эффекты неионизирующих электромагнитных полей: две стороны монеты. Prog Biophys Mol Biol (2019) 141: 25–36. doi: 10.1016 / j.pbiomolbio.2018.07.009

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

7. Хименес Х., Блэкман С., Лессер Дж., Дебински В., Чан М., Шарма С. и др. Использование неионизирующих электромагнитных полей для лечения рака. Front Biosci (Landmark Ed) (2018) 23: 284–97. doi: 10.2741 / 4591

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

8. Хелекар С.А., Конвенто С., Нгуен Л., Джон Б.С., Патель А., Яу Дж. М. и др.Сила и распространение электрического поля, вызванного транскраниальной стимуляцией вращающимся постоянным магнитом, по сравнению с традиционной транскраниальной магнитной стимуляцией. J Neurosci Methods (2018) 309: 153–60. doi: 10.1016 / j.jneumeth.2018.09.002

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

9. Helekar SA, Voss HU. Транскраниальная стимуляция мозга с помощью быстро вращающихся высокопольных постоянных магнитов. IEEE Access (2016) 4: 2520–8. DOI: 10.1109 / ACCESS.2016.2568739

CrossRef Полный текст | Google Scholar

10. Хелекар С., Шарп М., Пичумани К., Иджаре О., Нгуен Л., Баскин Д. CTNI-48. Новое лечение рецидивирующей глиобластомы в конечной стадии с помощью неинвазивного онкомагнитного устройства с использованием колеблющихся магнитных полей — новая и эффективная неинвазивная терапия. Нейро-Онкол (2020) 22: ii53–3. doi: 10.1093 / neuonc / noaa215.214

CrossRef Полный текст | Google Scholar

11. Helekar S, Hambarde S, Baskin D, Sharpe M.EXTH-13. Мощные противораковые эффекты нового носимого неинвазивного онкомагнитного устройства: клеточные механизмы действия. Neuro-Oncol (2020) 22: ii89–9. doi: 10.1093 / neuonc / noaa215.367

CrossRef Полный текст | Google Scholar

12. Хамбард С., Шарп М., Баскин Д., Хелекар С. CBIO-07. Гибель клеток, вызванная осциллирующим магнитным полем в полученных от пациента клетках глиобластомы, опосредуется реактивными формами кислорода. Neuro-Oncol (2020) 22: ii17–7. DOI: 10,1093 / neuonc / noaa215.067

CrossRef Полный текст | Google Scholar

13. Андерсен Б.М., Миранда К., Хатцоглу В., ДеАнгелис Л. М., Миллер А. М.. Лептоменингеальные метастазы в глиоме: опыт онкологического центра им. Слоуна-Кеттеринга. Неврология (2019) 92: e2483–91. doi: 10.1212 / WNL.0000000000007529

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

14. Вен П. Я., Чанг С. М., Ван ден Бент М. Дж., Фогельбаум М. А., Макдональд Д. Р., Ли Э. Кью. Оценка ответа в клинических исследованиях нейроонкологии. J Clin Oncol (2017) 35: 2439–49. doi: 10.1200 / JCO.2017.72.7511

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

15. Робинс Х.И., Нгуен Х.Н., Филд А, Ховард С., Саламат С., Деминг Д.А. Молекулярная эволюция глиобластомы, контролируемая с помощью полей для лечения опухолей и сопутствующего темозоломида. Передняя панель Oncol (2018) 8: 451. doi: 10.3389 / fonc.2018.00451

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

16. Крейсл Т.Н., Чжан В., Одиа Ю., Ши Дж. Х., Бутман Дж. А., Хаммуд Д. и др.Испытание фазы II монотерапии бевацизумабом у пациентов с рецидивирующей анапластической глиомой. Neuro Oncol (2011) 13: 1143–50. doi: 10.1093 / neuonc / nor091

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

17. Фридман Х.С., Прадос М.Д., Вен П.Й., Миккельсен Т., Шифф Д., Абрей Л.Е. и др. Бевацизумаб в отдельности и в комбинации с иринотеканом при рецидивирующей глиобластоме. J Clin Oncol (2009) 27: 4733–40. doi: 10.1200 / JCO.2008.19.8721

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

18.Дэниэлс Д., Гез Д., Ласт Д., Хоффманн С., Насс Д., Талиански А. и др. Ранние биомаркеры на основе обычных МРТ и МРТ с отсроченным контрастом для прогнозирования ответа на бевацизумаб при рецидивирующих глиомах высокой степени злокачественности. AJNR Am J Neuroradiol (2016) 37: 2003–9. doi: 10.3174 / ajnr.A4866

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

19. Vredenburgh JJ, Desjardins A, Herndon JE 2nd, Marcello J, Reardon DA, Quinn JA, et al. Бевацизумаб плюс иринотекан при рецидивирующей мультиформной глиобластоме. J Clin Oncol (2007) 25: 4722–9. doi: 10.1200 / JCO.2007.12.2440

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

20. Vredenburgh JJ, Desjardins A, Herndon JE 2nd, Dowell JM, Reardon DA, Quinn JA, et al. Фаза II исследования бевацизумаба и иринотекана при рецидивирующей злокачественной глиоме. Clin Cancer Res (2007) 13: 1253–9. doi: 10.1158 / 1078-0432.CCR-06-2309

PubMed Реферат | CrossRef Полный текст | Google Scholar

21. Чинот О.Л., Вик В., Мейсон В., Хенрикссон Р., Саран Ф., Нишикава Р. и др.Бевацизумаб плюс лучевая терапия-темозоломид для недавно диагностированной глиобластомы. N Engl J Med (2014) 370: 709–22. doi: 10.1056 / NEJMoa1308345

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

22. Wick W, Gorlia T, Bendszus M, Taphoorn M, Sahm F, Harting I, et al. Ломустин и бевацизумаб при прогрессирующей глиобластоме. N Engl J Med (2017) 377: 1954–63. doi: 10.1056 / NEJMoa1707358

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

23.Gilbert MR, Dignam JJ, Armstrong TS, Wefel JS, Blumenthal DT, Vogelbaum MA и др. Рандомизированное испытание бевацизумаба для лечения впервые диагностированной глиобластомы. N Engl J Med (2014) 370: 699–708. doi: 10.1056 / NEJMoa1308573

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.


Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

  • В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
  • Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
  • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
  • Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
  • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.


Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файле cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *