Корень красная щетка показания к применению: Красная щетка

Содержание

Красная щетка

Состав

Основной биологический эффект красной щетки формирует гликозид салидрозид, содержание которого достигает 1,5 %.

Корневище с корнями красной щетки содержат дубильные вещества пирогалловой группы (до 20 %), антрагликозиды, эфирное масло, органические кислоты (щавелевая, лимонная, яблочная, галловая, янтарная), значительное количество сахаров, белки, жиры, воски, стерины, значительное количество марганца, который имеет особое значение в реализации функции половых желез.

Свойства

Многокомпонентный химический состав растения обуславливает многофункциональность действия красной щётки. Одно из основных действующих веществ — гликозид салидрозид способствует проявлению противовоспалительных, противоинфекционных и адаптогенных свойств растения, активизирует функцию щитовидной железы, эффективен для усиления иммунных реакций человека.

Дубильные вещества и антоцианы, содержащиеся в растении, обеспечивают противоопухолевые, бактерицидные свойства, а флавоноиды обуславливают участие растения в формировании антиоксидантного статуса организма.

На фоне выраженного действия в профилактике заболеваний женской половой сферы, биологически активные вещества красной щетки обладают стимулирующим свойством, нормализуют обменные процессы, улучшают энергетический обмен в мышцах и мозге за счет окислительных процессов, сопряженных с фосфорилированием, более ранним использованием в качестве субстратов окисления не только углеводов, но и липидов.

Применение

Корни и корневища красной щетки традиционно используются в Азии как адаптоген, антидепрессант, тонизирующий и противовоспалительный препарат.

В народной медицине Алтая красная щетка используется женщинами для лечения мастопатии, миомы матки, эрозий, кист, эндометриозов, болезненных и нерегулярных месячных циклов, опухолей различной этиологии.

Красная Щетка — описание ингредиента, инструкция по применению, показания и противопоказания

Описание красной щетки

Красная щетка, родиола четырехчленная или морозная – это вид рода Родиола семейства Толстянковые. К этому роду относится также родиола розовая.

Название растения обусловлено красным окрасом и характерной формой листьев, напоминающих щетку. Произрастает оно только на альпийских горных склонах.

В качестве лекарственного сырья применяется корень красной щетки. В нем содержится гликозид салидрозид, проявляющий противоопухолевую, адаптогенную и противовоспалительную активность.

Состав и свойства

В состав корня красной щетки входят:

  • эфирное масло, обладающее антисептическим, расслабляющим, обезболивающим, противовоспалительным действием;
  • антрагликозиды, стимулирующие перистальтику кишечника и оказывающие слабительный эффект;
  • гликозид салидрозид – онкопротектор, адаптоген, противовоспалительное и противомикозное средство;
  • органические кислоты, улучшающие функционирование желудочно-кишечного тракта, расщепляющие жиры, выводящие из организма токсины, понижающие уровень холестерина, укрепляющие сосуды;
  • воск, для которого характерен бактерицидный, вяжущий и регенерирующий эффект;
  • стерины, нормализующие деятельность сердечно-сосудистой системы и укрепляющие иммунитет;
  • фенолы, укрепляющие кровеносную систему;
  • дубильные вещества, которые подавляют воспалительные процессы;
  • флавоноиды, снижающие проницаемость сосудов и восстанавливающие сердечный ритм;
  • микро- и макроэлементы – марганец, хром, цинк, селен, кобальт, медь, камедь, никель, молибден;
  • фитогормоны, контролирующие баланс эстрогена и прогестерона;
  • витамин C, участвующий во многих биохимических реакциях и проявляющий антиоксидантную активность;
  • антоцианы, оказывающие противовирусное действие.

Применение в медицине

Красная щетка – это природный адаптоген и фитогормон, который повышает сопротивляемость организма неблагоприятным факторам и позитивно влияет на гормональную систему человека.

Внимание! Красная щетка тормозит рост раковых клеток, поэтому ее задействуют в комплексном лечении онкологических заболеваний.

Растение повышает энергетический потенциал организма. Оно не воздействует на симптомы заболеваний. Оно устраняет их причину, включая в борьбу собственные резервы организма. Применение этого лекарственного растения показано при сезонных авитаминозах, депрессиях и хронической усталости.

Препараты красной щетки:

  • успокаивают нервную систему;
  • очищают кровь и восстанавливают ее состав;
  • повышают умственную и физическую активность;
  • устраняют спазмы сосудов;
  • повышают уровень гемоглобина;
  • восстанавливают гормональный баланс;
  • омолаживают организм;
  • улучшают работу сердца;
  • активизируют защитные функции организма;
  • повышают устойчивость организма к инфекциям;
  • стабилизируют кровяное давление.

Противопоказания и побочные эффекты

Препараты красной щетки противопоказаны при индивидуальной непереносимости, аллергии, беременности, грудном вскармливании, гипертонии, глубокой депрессии и сильном стрессе, сердечной недостаточности, лихорадке, приеме гормональных препаратов.

Внимание! Злоупотребление препаратами на основе родиолы морозной может привести к развитию побочных эффектов. Самые распространенные – заторможенность, сонливость, аллергические реакции.

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций.

Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

OZON.ru

Нижний Новгород
  • Ozon для бизнеса
  • Мобильное приложение
  • Реферальная программа
  • Зарабатывай с Ozon
  • Подарочные сертификаты
  • Помощь
  • Пункты выдачи
Каталог ЭлектроникаОдеждаОбувьДом и садДетские товарыКрасота и здоровьеБытовая техникаСпорт и отдыхСтроительство и ремонтПродукты питанияАптекаТовары для животныхКнигиТуризм, рыбалка, охотаАвтотоварыМебельХобби и творчествоЮвелирные украшенияАксессуарыИгры и консолиКанцелярские товарыТовары для взрослыхАнтиквариат и коллекционированиеЦифровые товарыБытовая химия и гигиенаМузыка и видеоАвтомобили и мототехникаOzon УслугиЭлектронные сигареты и товары для куренияOzon PremiumOzon GlobalТовары в РассрочкуПодарочные сертификатыУцененные товарыOzon CardСтрахование ОСАГОРеферальная программаOzon TravelОzon ЗОЖДля меняЗона лучших ценOzon MerchTV героиПредложения от брендовOzon для бизнесаOzon КлубУскоренная доставка!Ozon LiveМамам и малышамТовары OzonOzon ЗаботаЭкотоварыOzon Job Везде 0Войти 0Заказы 0Избранное0Корзина
  • TOP Fashion
  • Premium
  • Ozon Travel
  • Ozon Card
  • LIVE
  • Акции
  • Бренды
  • Магазины
  • Сертификаты
  • Электроника
  • Одежда и обувь
  • Детские товары
  • Дом и сад
  • Зона лучших цен

Такой страницы не существует

Вернуться на главную Зарабатывайте с OzonВаши товары на OzonРеферальная программаУстановите постамат Ozon BoxОткройте пункт выдачи OzonСтать Поставщиком OzonЧто продавать на OzonEcommerce Online SchoolSelling on OzonО компанииОб Ozon / About OzonВакансииКонтакты для прессыРеквизитыАрт-проект Ozon BallonБренд OzonГорячая линия комплаенсУстойчивое развитиеOzon ЗаботаПомощьКак сделать заказДоставкаОплатаКонтактыБезопасностьOzon для бизнесаДобавить компаниюМои компанииПодарочные сертификаты © 1998 – 2021 ООО «Интернет Решения». Все права защищены. OzonИнтернет-магазинOzon ВакансииРабота в OzonOZON TravelАвиабилетыRoute 256Бесплатные IT курсыLITRES.ruЭлектронные книги

Красная щетка реликтовые травы для женщин Эвалар 30г

Краткое описание

Коллекция Реликтовые травы Алтая- это растения, собранные в труднодоступных местах субальпийского пояса Алтая и проверенные многовековой историей.
Красная щетка (родиола холодная Rhodiola algida, Ledeb или родиола четырёхнадрезная или четырехчленная Rhodiola quadrifida Pall. — растение во всех отношениях уникальное. Растет оно в единственном уголке земного шара — Горном Алтае. В наш век стрессов и неблагоприятной экологии красная щетка является поистине чистой каплей, способной очистить океан. Красная щётка обладает выраженными кровоостанавливающим и мягким тонизирующим действиями.

Корень красной щетки.

Коллекция -Реликтовые травы Алтая- — это растения, собранные в труднодоступных местах субальпийского пояса Алтая и проверенные многовековой историей.
Красная щётка (Rhodiola gelida) — растение во всех отношениях уникальное. Растет оно в единственном уголке земного шара — Горном Алтае.
В наш век стрессов и неблагоприятной экологии красная щетка является поистине чистой каплей, способной очистить океан.

Настойка эффективна при заболеваниях женской половой сферы, такие как мастопатия, миома матки, эрозия, эндометриоз, болезненные нерегулярные месячные циклы, а также опухоли различной этиологии. Также препарат эффективен при атеросклерозе, анемии, лейкозе, для снятия спазмов сосудов головного мозга, при эндокринных нарушениях, таких как зоб, заболевания лимфоузлов и заболеваниях надпочечников.

1 чайную ложку (1,5 г) фиточая залить 1 стаканом (200 мл) кипятка, настоять 15-20 минут, процедить, принимать взрослым по 1/3 стакана 3 раза в день во время еды в первой половине дня.
Продолжительность приема — 1 месяц.

Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью, повышенная нервная возбудимость, бессонница, повышенное артериальное давление, нарушение сердечной деятельности, выраженный атеросклероз.

Перед применением красной щетки необходимо проконсультироваться с врачом.

Красная щетка — описание, полезные свойства, противопоказания и побочное действие

Ботаническая характеристика красной щетки

Красная щетка – это многолетнее растение, что может достигать высоты в тридцать сантиметров. Стержневой корень его весьма мощный, деревянистый. Стебли неветвистые, прямые, а листья –мясистые, содержат большое количество ткани для запаса воды. Цветы красной щетки небольшие, могут быть желтого, розового, красного оттенка. Период цветения растения происходит с начла июня по июль.

Прорастает красная щетка преимущественно на территории горных регионов Алтая. Он встречается на каменистых склонах и участках, что находятся на высоте до 3 тысяч метров над уровнем моря. Также часто можно отыскать растение возле речных берегов. Благодаря тому, что растение отменно умеет выживать даже в наиболее суровых условиях, оно приобрело весьма полезные качества и свойства. Название свое красная щетка получила в связи с формой листьев, которые несколько напоминают щетку, а также характерному красному оттенку растения.

Красная щетка – полезные свойства растения

Экстракт на основе красной щетки получил свою огромную популярность в медицине при лечении гинекологических заболеваний. Благодаря наличию фитогормонов, красная щетка помогает стабилизировать гормональный баланс и успешно избавляется патологии, которая могла быть спровоцирована из-за нарушений в работе эндокринной системы.

Области использования растительного материала весьма обширны: борьба против гормональных нарушений, превентивное использование средств против мастопатии, нервозности, при менструальных нарушениях, а также заболеваниях, связанных с мочеполовой системой. Красная щетка рекомендуется к употреблению женщинам, у которых нарушен менструальный цикл, а также при негативных проявлениях при климаксе: плохой сон, сильная нервозность, частые приливы. Исправление гормонального фона посредством данного растительного материала дает возможность женщинам снова иметь детей, подготавливая матку к присоединению зародыша и весь организм целиком к периоду беременности.

Это уникальное растение, что в первую очередь эффективно помогает устранить различные гинекологические и урологические заболевания, а также нарушения, связанные с сексуальной жизнью. Многие мужчины используют данное вещество для укрепления потенции, бесплодии, а также в случае половой холодности.

Столь положительные и эффективные результаты получаются благодаря гликозиду салидрозиду, что влияет на активизацию противовоспалительных, противоинфекционных и онкопротекторных качеств. Помимо гинекологических заболеваний, растение используется для устранения хворей: заболевания сердца, лейкоз и прочее. Это также сильнодействующее средство для омоложения организма.

Чем полезен корень красной щетки?

Для каждой женщины она является настоящим помощником в трудное время! Она дает возможность вылечить большое количество различных гинекологических заболеваний, крайне эффективно дает возможность справиться с эндометриозом, восстанавливает менструальный цикл, устраняет воспаления, что образовываются из-за грибковых и вирусных заражений.

Растительный материал также применяется для создания средств, которые помогают устранить гормональные нарушения, связанные с проблемой в работе надпочечников, половыми железами. Красная щетка дает возможность полностью очистить организм от вредных токсинов, улучшает процессы обмена веществ, повышают количество гемоглобина, укрепляя иммунитет. Также при помощи данного растения можно повысить работоспособность человека, снимая спазмы сосудов, повышая выносливость, а также мужскую потенцию. В медицине средство часто рекомендуется для борьбы с онкологическими болезнями: лекарственные качества растения позволяют уменьшить возможность образования злокачественных формирований.

Показания и противопоказания

Народные лекари очень часто применяют спиртовые настойки или отвары, полученные на основе корня красной щетки. Растение благотворно влияет на работу организма, омолаживая клетки, позволяя избавляться от различных заболеваний, включая инфекционные и онкологические.

Тем менее, наибольшую славу данное растение получило благодаря своей способности лечить бесплодие, а также проблемы, связанные с репродуктивной сферой. Для женщин средства считается натуральным средством, которое помогает избавиться от миомы, мастопатии, болезненных менструаций, а также с гормональными нарушениями, что связаны с наступлением климакса. Спиртовые настойки из данного растения, в частности из его корня, активно используется для спринцевания от кандидоза, кольпита, а также воспалениях, чтобы нормализировать микрофлору влагалища.

Красная щетка в несколько раз улучшает эффект своего воздействия на организм, если ее применять совместно с прочими адаптогенами, как розовая родиола, лимонник и прочие. Отменные результаты можно получить при лечении различных заболеваний комбинацией красной щетки и лапчатки белой. Полученное вещество дает возможность ускорить восстановление гормонального баланса, усиливает эффект травы на работу организма. Если женщина страдает от гинекологического заболевания, то в таком случае прекрасно подойдет смесь растения с маткой или круглолистной грушанкой. Представленный травяной комплекс помогает устранить воспаленные участки на коже, обладает лечебным эффект на мочеполовую систему, благодаря чему процедура лечения заканчивается в несколько раз быстрее.

Растение обладает и рядом противопоказаний. Помимо персональной непереносимости, в данный перечень входит изменения артериального давление, сильное психическое возбуждение, а также лихорадка. В случае передозировки веществом возможны проявления сонливости, вялости и сильной заторможенности.

Представленное растения – это сильнодействующий натуральный фитогормон, так что его стоит осторожно использовать совместно с применением подобных гормональных препаратов, как солодка, хмель или клевер.

Лекарственные рецепты

Всевозможные нарушения в микрофлоре влагалища или подобные воспалительные процессы можно убрать благодаря спринцеванию с использованием настойки растительного материала, которая разводиться в 50 миллилитрах воды в течение семи дней после начала менструации.

Лечение воспалительных проявлений, что связаны с хламидиозом, происходит таким образом: один стакан отвара из корня растения смешивается со стаканов отвара корня бадана и дубовой коры. Полученную смесь необходимо упарить до половины объема, хорошенько процедить и смешать с отваром, разбавив его водой.

Чай из данного растительного материала способствует повышению иммунитета. Рецепт такого средства крайне простой: берутся равные части растений, как красная щетка, родиола, лимонник, заманиха и аралия, которые настаиваются в термосе в течение шести часов.

Красная щетка для профилактики

Растение также часто применяется и в профилактических целях, чтобы улучшить состояние здоровья и укрепить организм. Для этого требуется настойку развести в очищенной воде и употреблять ее трижды в день, не более тридцати капель за 30 минут до приема пищи. Полученные эффекты вас непременно заставят порадоваться – вы будете чувствовать себя более здоровым, бодрым и сильным, вернется легкость мыслей.

Настой для борьбы против миомы. Данное вещество можно очень легко сделать даже в домашних условиях: одну ложку корня требуется залить стаканом горячей воды и в течение двадцати минут держать внутри водяной бани. Далее снимаете его с огня, даете остыть, настаиваете в течение часа и хорошенько процеживаете настой. Употреблять средство нужно три раза в сутки по одной ложке.

Увлекательные факты

Народы горных регионов Алтая передают через поколения старинную легенду: один шаман-целитель в своем сне увидел растение, которое обладало лекарственными свойствами. Он отправился в путешествие на его поиски. Увидев его наконец, он наименовал его «красной щеткой» за свой окрас и схожесть с упомянутым изделием. Растение использовал шаман для исцеления раненных воинов и охотников.

Растение пользуется большой популярностью у народных целителей и травников, которые умеют мастерски обращаться с ним и готовить максимально эффективные лекарственные препараты.

Красная щетка цельные корни 50г

Синонимы:  родиола четырехчастная, родиола четырехчленная, родиола четырехнадрезанная, родиола холодная
Название на латыни:  Rodiola guadrefida
Место заготовки:  Горный Алтай
Описание: цельные корни

Традиции врачевания препаратами из Красной щетки уходят в глубокое прошлое. У травников Горного Алтая о Красной щетке ходят легенды, растение почитается как дар богов людям.

Целители рассказывают, Красная щетка действует почти магическим образом, помогая от множества самых разных болезней, причем не просто снимая симптомы, но устраняя причины заболевания и оздоравливая организм на самом глубоком уровне.

Говорят, что прием Красной щетки делает человека моложе, восстанавливает утраченные силы, раскрывает запасы внутренней энергии, о которой пациент ранее и не подозревал.

Шаманы же могут провести специальные ритуалы, в которых задействована Красная щетка – после этого человек становится надолго защищен от недугов и неприятностей.

По причине своей редкости родиола холодная включена в Красную книгу некоторых регионов – например, в республике Саха и в Бурятии, находится под охраной в некоторых заповедниках. Она записана также в книгу «Редкие и исчезающие растения Сибири».

Так как масштабы заготовки Красной щетки достаточно малы, в России она считается малоизученным в медицинской науке растением. Однако большой интерес к ней проявляют медики из Китая и Европы. Их исследования показывают, в частности, эффективность применения Родиолы холодной в лечении некоторых онкологических заболеваний. Можно ожидать, что в самом ближайшем будущем об этом растении заговорит научный мир. Основное же применение в современной фитотерапии красная щетка находит в гинекологии.

Применение в медицине

Красная щетка знаменита своим свойством укреплять и стимулировать иммунную защиту организма, улучшать тонус и дарить человеку крепкое здоровье. Ее применение возвращает молодость и продлевает период активного наслаждения жизнью. Часто препараты Красной щетки включаются в рекомендации пациентам, перенесшим оперативные вмешательства, выздоравливающим после серьезных недугов – для придания свежих сил и очищения крови от токсинов. Употребление растения ведет к повышению уровня гемоглобина и устранению анемии.

При сердечно сосудистых и нервных заболеваниях
Родиола холодная известна как натуральное средство для поддержки здоровья сердечно-сосудистой системы. Она хороша для борьбы с атеросклерозом и прочими недугами. Прием чаев и отваров из Красной щетки ведет к нормализации артериального давления. Многие лекари советуют давать Красную щетку больным для снижения внутричерепного давления, и снимать с ее помощью спазмы сосудов головного мозга. Она обеспечивает питание мозга при сотрясениях и содействует быстрому выздоровлению. Хороша Красная щетка и при проблемах со сном, для борьбы с неврозами – она способна оказать успокаивающее воздействие и помочь справиться с ежедневными стрессами.

При бесплодии
Очень часто Красную щетку используют для лечения бесплодия и всех сопутствующих недугов, которые являются причинами этого состояния – как у женщин, так и у представителей сильного пола.

Среди гинекологических диагнозов, которые являются показаниями к применению Родиолы холодной – миомы, фибромы, мастопатия. Помогает Красная щетка излечиться от кист и полипов, а также наладить менструальный цикл, сделать его регулярным и устранить болезненность месячных Она обладает свойством бороться с эндометриозом и эрозиями, а также обладает кровоостанавливающими свойствами.

Приходит на выручку родиола холодная и в такой сложный для женщины период как климакс. Ее регулярный прием способствует уменьшению так называемых приливов, снимает ощущение жара, налаживает спокойный сон и успокаивает нервы. Красная щетка оказывает благоприятное действие при болезнях печени и почек, ее советуют при пиелонефрите, различных воспалениях, цистите, а также для восстановления здоровья при дисбактериозе.

Адаптогенные свойства
Есть данные о том, что родиола холодная помогает более быстрому срастанию костей при переломах, и способна восстановить здоровье после серьезных травм. Она является составной частью травяных сборов, назначаемых при эпилепсии, и приносящих пользу при лейкозе.

При онкологии
При онкологических болезнях, и в целом в случае выявления опухолей различного генеза, включая опухоли доброкачественной природы, Красная щетка является важным компонентом терапии. Есть сведения, что она приостанавливает рост злокачественных клеток, а заодно придает человеку способность противостоять неблагоприятным факторам и стимулирует собственные ресурсы на борьбу с болезнью. Легкий тонизирующий эффект способствует тому, что пациент чувствует себя бодрее и не поддается стрессу.

Прием гормонов
Важнейшим и самым известным в народе свойством Красной щетки способность налаживать гормональный фон и лечить различные сбои и эндокринные патологии. Фитотерапевты советуют ее при проблемах со щитовидной железой, в частности, зобе, при трудностях в работе надпочечников и воспалениях в лимфоузлах. Красная щетка незаменима для лечения многих заболеваний, которыми страдают мужчины. Ее советуют при аденоме предстательной железы, простатите, олигоспермии. Ее водные отвары и спиртовые настойки – прекрасное средство при проблемах бесплодия. Приятным дополнением к чисто лечебному действию является то, что родиола холодная, приводя в норму мужское здоровье, повышает потенцию. И, к слову, у женщин Красная щетка излечивает фригидность, вызванную физиологическими причинами.

Лечение болезней

Красную щетку используют при лечении следующих болезней:

аднексит
бесплодие
киста яичника
климакс
мастопатия
миома
нарушение менструального цикла
поликистоз яичников
фиброма
эрозия
аденома
простатит
гипотиреоз
диабет сахарный
зоб
аутоиммунный тиреоидит
гайморит
онкологические заболевания вн

Красная щетка применение и свойства

Красная щетка.

Приготовление/Руководство.
Наша продукция на основе растения:
Описание растения:

       Красная щетка применение и свойства

       Знаменитое лекарственное растение, о котором слагают легенды, настолько сильное влияние оно оказывает на женский организм – это красная щетка или родиола четырехчленная. Если речь заходит о красной щетке, применение которой позволяет причислить ее к сильнейшим природным адаптогенам и стимуляторам, то, прежде всего, надо отметить, что она относится к группе растений фитогормонов. Она влияет на щитовидную железу, половые железы и надпочечники. Но на поистине волшебном влиянии красной щетки на женский организм не ограничиваются ее полезные качества. Красная щетка применение которой оправдано для нормализации гормонального фона, назначается при атеросклерозе, доброкачественных и злокачественных образованиях, при ряде воспалительных заболеваний и анемии.

       Известно также выраженное омолаживающее влияние красной щетки на организм человека.

       Красная щетка настойка: изготовление и применение

       Применяется красная щетка в виде брикетированной травы, а также в виде спиртовой настойки. Существуют разные лечебные прописи, которые предписывают, как приготовить и принимать такую настойку. Красная щетка настойка которой применяется при женском и мужском бесплодии, различных нарушениях менструального цикла, эндометриозе, поликистозе яичников, аднекситах, кистах и эрозии шейки матки, готовится следующим образом: берется 100 граммов корня красной щетки, мелко режется и заливается 1 литром водки или 50% спиртом. Держать бутыль с настойкой необходимо в прохладном темном месте 21 день, ежедневно тщательно взбалтывая. Полученная из красной щетки настойка цвета благородного красного вина, обладает приятным и ароматным вкусом. Ее пьют по 40 капель до еды, разводя в стакане воды, во все дни, кроме менструации. Так же принимается красная щетка при миоме. Считается, что длительный прием красной щетки при миоме на фоне медикаментозной терапии, назначенной врачом, позволяет добиться полного излечения от этого тяжелого заболевания. Кроме того, красная щетка при миоме позволяет снять болевые симптомы и воспаление, обладает рассасывающим действием. Данное лекарственное растение можно принимать в виде фито-чая, отваров и спринцеваний при воспалительных заболеваниях женской половой сферы. 

       Фито-чай вполне можно приготовить и дома. Для этого необходимо промыть и измельчить корень растения. Затем взять 2 столовые ложки корня и запарить в литровом термосе на ночь. На следующее утро получится вкусный, полезный, лечебный и общеукрепляющий напиток, который выпивается в течение дня. Для приготовления настоя для спринцевания берут 2 чайные ложки корня на литр кипяченой воды.

       Красная щетка противопоказания

       Наряду с полезными свойствами, имеет трава красной щетки противопоказания к применению, которых следует строго придерживаться. Главное, это тот факт, что это лекарственное растение нельзя принимать одновременно с синтетическими и природными гормонами. Поэтому курс лечения красной щеткой проводят либо до, либо после курса гормон-заместительной терапии. Кроме этого, красная щетка противопоказания которой запрещают использовать ее при повышенном артериальном давлении, не может использоваться при лечении атеросклероза.


 Принять участие в обсуждении данной темы на форуме.

 Поделиться с друзьями:


 Похожие статьи:

 

Удаление зубного камня и выравнивание корня при заболевании десен

Удаление зубного камня и строгание корня — это глубокая очистка ниже линии десен, используемая для лечения заболеваний десен.
Зачем это нужно?

Заболевание десен вызывается липкой пленкой бактерий, называемой зубным налетом. Зубной налет всегда образуется на зубах, но если их плохо очистить, бактерии в зубном налете могут вызвать воспаление десен. Когда это происходит, ваши десны отделяются от зубов и образуют пространства, называемые карманами.В этих карманах застревает налет, который невозможно удалить обычной щеткой. При отсутствии лечения заболевание десен может привести к потере костей и зубов.

Если заболевание десен выявлено на ранней стадии и не повредило структуры ниже линии десен, следует провести профессиональную чистку. Однако, если карманы между деснами и зубами слишком глубоки, может потребоваться удаление зубного камня и строгание корня.

Исследование, проведенное в июле 2015 года в Журнале Американской стоматологической ассоциации, показало, что удаление зубного камня и выравнивание корня полезно для пациентов с хроническим пародонтитом (заболевание десен, которое перешло в гингивит).Хронический пародонтит поражает 47,2% взрослых в США старше 30 лет.

Что происходит при масштабировании и планировании корневого каталога?

Эта глубокая очистка состоит из двух частей. Удаление зубного камня — это когда стоматолог удаляет весь зубной налет и зубной камень (затвердевший налет) над и под линией десен, следя за тем, чтобы очистить его до самого дна кармана. Затем ваш стоматолог начнет выравнивание корней, сглаживая корни ваших зубов, чтобы десна вернулась к зубам. Для удаления зубного камня и выравнивания корня может потребоваться более одного посещения, и может потребоваться местная анестезия.

Советы после ухода

После глубокой чистки у вас может быть боль в течение дня или двух, а чувствительность зубов — до недели. Десны также могут быть опухшими, болезненными и кровоточить.

Чтобы предотвратить инфекцию, уменьшить боль или помочь вам вылечиться, ваш стоматолог может назначить таблетки или полоскание рта. Ваш стоматолог может также ввести лекарство (доксициклин в субантимикробной дозе) прямо в очищенный карман.

Ваш стоматолог назначит еще один визит, чтобы увидеть, как зажили ваши десны, и измерить глубину ваших карманов.Если они проникли глубже, может потребоваться дополнительное лечение.

Хороший уход за зубами в домашних условиях очень важен для предотвращения обострения или рецидива заболевания десен. Чистите зубы мягкой щеткой два раза в день, ежедневно чистите между зубами, соблюдайте сбалансированную диету, избегайте курения и регулярно посещайте стоматолога.

Что это такое, причины, как удалить, предотвратить и лечить

Обзор

Что такое зубной налет?

Зубной налет — это липкая пленка бактерий, которая постоянно образуется на зубах.Бактерии, содержащиеся в зубном налете, производят кислоты после еды или питья. Эти кислоты могут разрушать зубную эмаль и вызывать кариес и гингивит (заболевание десен).

Зубной налет также может образовываться под деснами на корнях зубов и разрушать кости, поддерживающие зубы. Необработанный налет может затвердеть и превратиться в трудно удаляемый зубной камень. Правильная гигиена полости рта, включая ежедневную чистку зубов щеткой и зубной нитью, помогает избавиться от зубного налета.

Насколько распространен зубной налет?

Зубной налет в той или иной степени есть у всех. Если зубы кажутся нечеткими, когда вы проводите по ним языком, это налет.

У кого больше шансов получить зубной налет?

Хотя зубной налет появляется у всех, у вас может образоваться больше налета, чем обычно, если вы:

  • Употребляйте много сладких или крахмалистых продуктов или напитков.
  • У вас сухость во рту из-за лекарств, таких как антидепрессанты, или таких состояний, как синдром Шегрена.
  • Имейте в анамнезе облучение головы / шеи.
  • Дым.

Симптомы и причины

Что вызывает зубной налет?

Зубной налет образуется, когда бактерии во рту смешиваются с сладкими или крахмалистыми продуктами, такими как молоко, сок, безалкогольные напитки, хлеб, макаронные изделия и фрукты.Эти бактерии выделяют кислоты, расщепляющие углеводы с едой и напитками. Если вы не почистите зубы вскоре после еды или питья, сочетание бактерий, кислот и углеводов может образовать липкую бесцветную пленку, называемую налетом.

Каковы симптомы налета?

Ощущение нечеткости на зубах — главный признак того, что у вас есть зубной налет. Прочие показатели включают:

Каковы осложнения зубного налета?

Если не чистить зубы щеткой и зубной нитью ежедневно, налет может затвердеть и превратиться в зубной камень.Удалить зубной камень может только стоматолог. Зубной налет и зубной камень могут привести к:

Диагностика и тесты

Как диагностируется зубной налет?

Ваш стоматолог или стоматолог-гигиенист использует инструменты во время регулярных стоматологических осмотров, чтобы найти и удалить зубной налет. Зубной налет может вызвать кариес. Вы также можете сделать стоматологический рентгеновский снимок, чтобы проверить наличие кариеса.

Ведение и лечение

Как лечится или лечится зубной налет?

Хорошая гигиена полости рта, включая регулярную чистку щеткой и зубной нитью, удаляет налет и предотвращает образование зубного камня. Во время стоматологического осмотра ваш стоматолог соскребет с ваших зубов зубной налет и зубной камень. Ваш провайдер также может порекомендовать:

Профилактика

Как предотвратить образование зубного налета?

Хороший уход за зубами и деснами — ключ к уменьшению налета. Вам следует:

  • Ежедневная зубная нить: Используйте зубную нить один раз в день с помощью зубной нити или водяной нити, чтобы избавиться от пищи и налета, застрявшего между зубами. Исследования показывают, что чистка зубной нитью перед чисткой зубов удаляет больше налета.
  • Чистите дважды в день: Чистите зубы в течение двух минут зубной щеткой с мягкой щетиной (ручной или механической) и зубной пастой с фтором. Чистите зубы не реже двух раз в день, желательно после каждого приема пищи.
  • Жуйте жевательную резинку без сахара: Если вы не можете чистить зубы вскоре после еды или питья, пожуйте жевательную резинку без сахара. Выберите вид, имеющий печать Американской стоматологической ассоциации (ADA).
  • Выбирайте здоровую пищу: Сократите потребление сладких, крахмалистых продуктов и напитков. Вместо этого выбирайте питательные продукты и закуски, такие как простой йогурт, сыр, сырые овощи или фрукты.
  • Посещайте стоматолога: Посещайте стоматолога не реже двух раз в год.
  • Используйте жидкость для полоскания рта: Прополощите безрецептурным антисептическим средством для полоскания рта.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с зубным налетом?

У каждого человека есть бактерии во рту, вызывающие зубной налет. Соблюдая надлежащую гигиену полости рта, можно удалить зубной налет и предотвратить серьезные проблемы с зубами.

Поскольку зубной налет может вызвать кариес, зубной камень и заболевание десен, регулярные стоматологические осмотры являются обязательными. Если зубной налет и кариес останутся незамеченными и не будут лечить, у вас может развиться болезненная инфекция десен или выпадать зубы.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:

  • Хронический неприятный запах изо рта.
  • Отек лица.
  • Расшатанный зуб.
  • Боль или трудности при жевании.
  • Покраснение вокруг или внутри рта.
  • Опухшие, кровоточащие десны или другие признаки заболевания десен.
  • Зубная боль или боль во рту.
  • Чувствительность зубов к горячей или холодной пище или напиткам.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

  • Как лучше всего предотвратить образование зубного налета и избавиться от него?
  • Как я могу снизить риск кариеса и заболеваний десен?
  • Какие диетические изменения мне следует внести, чтобы уменьшить образование зубного налета?
  • На что следует обращать внимание при выборе зубной щетки, зубной пасты и жидкости для полоскания рта?
  • Как часто мне следует проходить чистку зубов?
  • Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Зубной налет — обычная проблема, которую легко исправить: ежедневно чистить зубы щеткой и нитью и посещать стоматолога. Вы также можете использовать антисептические жидкости для полоскания рта, чтобы убить бактерии, вызывающие зубной налет. Если оставить зубной налет на зубах слишком долго, он может затвердеть и превратиться в зубной камень. В конце концов, вы можете получить заболевание десен и даже потерять зубы. Зубы следует чистить не реже двух раз в год. Спросите своего стоматолога о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить зубной налет и защитить здоровье полости рта.

Imperial Dental Associates Послеоперационные инструкции

Инструкции после профилактики (чистка)

Ваш ребенок может испытывать некоторую болезненность в течение дня или двух.Если это не исчезнет, ​​вы можете промыть их теплой соленой водой 2–3 раза в день. При возникновении дискомфорта вы также можете дать своему ребенку Детский Тайленол, Адвил или Мотрин, в зависимости от возраста и веса вашего ребенка.

Инструкции после лечения фтором

Пациентам не следует полоскать, есть или пить в течение как минимум 30 минут, чтобы максимально увеличить прямой контакт фторида с зубами.

Инструкции после нанесения герметика

Ваш ребенок может заметить, что зуб изменился из-за нового герметика.Через пару дней зубы и прикус снова станут нормальными. Ваш ребенок должен избегать липкой, хрустящей или твердой пищи в течение 24 часов после нанесения герметика.

Инструкции после анестезии

Внимательно следите за своим ребенком в течение примерно двух часов после приема. Часто разумно держать ребенка на жидкой или мягкой диете до тех пор, пока действие анестетика не закончится. Напомните ребенку, чтобы он не касался, не кусал, не сосал и не играл с ним.

Инструкции после восстановительного лечения (пломбирование или коронка)

Убедитесь, что ваш ребенок не ест и не жевает, пока он онемел. Убедитесь, что они не кусают щеки, губы или язык, так как это может привести к травме мягких тканей. Вашему ребенку следует избегать липкой, хрустящей или твердой пищи в течение 24 часов. Если ваш ребенок испытывает повышенную чувствительность или дискомфорт, вы можете дать ребенку детский тайленол, адвил или мотрин в соответствии с указаниями, соответствующими его возрасту и весу.

Инструкции после лечения пульпы (пульпотомия / пульпэктомия / корневой канал ребенка)

Если у вашего ребенка наблюдается повышенная чувствительность после этого лечения, вы можете дать ребенку детский тайленол, адвил или мотрин в соответствии с указаниями для возраста и веса вашего ребенка. Если повышенная чувствительность или дискомфорт сохраняются более 24 часов, обратитесь в наш офис.

Инструкции после экстракции

Пожалуйста, проинструктируйте вашего ребенка не полоскать, не плевать и не пить через соломинку.Попросите их держать пальцы и язык подальше от этой области. Если происходит необычное или продолжительное кровотечение, плотно накиньте слегка смоченную ватную марлю на область удаления и прикусите или удерживайте на месте в течение тридцати минут. Повторяйте каждые тридцать минут, пока кровь не перестанет кровоточить. Соблюдайте мягкую диету в течение дня или двух или до тех пор, пока ребенок снова не почувствует себя комфортно, нормально питаясь. Избегайте физических упражнений и физических нагрузок в течение оставшегося дня после удаления. Для устранения дискомфорта используйте детский тайленол, адвил или мотрин в соответствии с указаниями для возраста и веса вашего ребенка.Если повышенная чувствительность или дискомфорт сохраняются более 24 часов, обратитесь в наш офис.

Обзор различных средств для чистки межзубных промежутков и их эффективности

Dent J (Базель). 2019 июн; 7 (2): 56.

Итан Нг

1 Дисциплина пародонтологии, факультет стоматологии, Национальный университет Сингапура, 11 Лоуэр Кент Ридж Роуд, Сингапур 119083, Сингапур; [email protected]

2 Департамент восстановительной стоматологии, Национальный стоматологический центр Сингапура, 5 Second Hospital Avenue, Сингапур 168938, Сингапур

Лум Пенг Лим

1 Дисциплина пародонтологии, Факультет стоматологии, национальный Университет Сингапура, 11 Лоуэр Кент Ридж Роуд, Сингапур 119083, Сингапур; gs. [email protected]

1 Дисциплина пародонтологии, факультет стоматологии, Национальный университет Сингапура, 11 Лоуэр Кент Ридж Роуд, Сингапур 119083, Сингапур; [email protected]

2 Департамент восстановительной стоматологии, Национальный стоматологический центр Сингапура, 5 Second Hospital Avenue, Singapore 168938, Singapore

Поступило 17 марта 2019 г .; Принято 5 мая 2019 г.

Лицензиат MDPI, Базель, Швейцария. Эта статья представляет собой статью в открытом доступе, распространяемую в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution (CC BY) (http: // creativecommons.org / licenses / by / 4.0 /). Эту статью цитировали в других статьях в PMC.

Abstract

Оптимизация контроля образования зубного налета имеет важное значение для успеха безоперационной и хирургической пародонтальной терапии. Этого нельзя добиться с помощью одной лишь чистки зубов; следовательно, существует потребность во вспомогательных средствах для чистки межзубных промежутков. Цель данной статьи — предоставить обзор различных вспомогательных средств для чистки межзубных промежутков и проанализировать литературу, чтобы прийти к единому мнению об их эффективности. Литературный поиск статей на английском языке до декабря 2018 года проводился в Pubmed.Трудно добиться высокого качества чистки зубной нитью, а неэффективное рутинное использование зубной нити может не принести значительных преимуществ по сравнению с чистой чисткой. Межзубные щетки более эффективны, чем чистка зубов в качестве монотерапии. Они по крайней мере так же хороши, если не превосходят зубную нить, в уменьшении налета и гингивита. Хотя они эффективны для пациентов независимо от их состояния пародонта (здоровый или активный), они особенно показаны пациентам с пародонтом, у которых широко распространены расширенные амбразуры. Дополнительные преимущества включают простоту использования, приемлемость для пациентов и реконструкцию межзубных тканей.Rubberpiks не уступает обычным межзубным щеткам. Деревянные межзубные приспособления не дают существенного преимущества перед чисткой зубов в отношении удаления зубного налета; однако они могут уменьшить кровоточивость десен. Ирригаторы для полости рта — многообещающий инструмент для уменьшения воспаления десен, несмотря на минимальные изменения уровня зубного налета. Для чистки вокруг зубных имплантатов предпочтительнее использовать ирригаторы для полости рта и щетки для межзубных промежутков, а не нить.

Ключевые слова: стоматологические устройства, межзубные промежутки, гигиена полости рта, зубной налет

1.Введение

Способность пациента добиться хорошего механического контроля зубного налета жизненно важна. Удаление зубного камня и выравнивание корня без эффективного контроля зубного налета во время фазы заживления / поддержки приводит к повторной колонизации поддесневого слоя в течение 4–8 недель [1]. И наоборот, хороший контроль наддесневого налета оказывается достаточным для предотвращения рецидива или рецидива заболевания из-за повторной колонизации поддесневого налета [2]. Плохая гигиена полости рта также является значительным фактором риска неудачных операций на пародонте [3], стабильности результатов управляемой регенерации тканей [4] и заболевания периимплантата [5]. Сегодня, несмотря на то, что чистка зубов является наиболее распространенным методом механического удаления налета, мы все еще не очень хороши в этом. Систематический обзор van der Weijden et al. обнаружили, что у взрослых с гингивитом самостоятельное механическое удаление налета с помощью ручной зубной щетки не было достаточно эффективным [6]. Было показано, что более частая чистка зубов (до двух раз в день) значительно улучшает состояние десен [7]. Реальность такова, что чистка одной только щеткой может удалить только до 60% общего налета на каждом этапе чистки [8].Более поздний систематический обзор Slot et al. по оценкам, эффективность удаления зубного налета после чистки зубов в среднем составляет около 42% [9]. Чистка зубов также считается более оптимальной для чистки лицевых поверхностей зубов по сравнению с межзубными поверхностями [10]. Это важно, потому что межзубные участки представляют самый высокий риск накопления налета как спереди, так и сзади во рту [11]. Таким образом, межзубные поверхности моляров и премоляров, являющиеся преобладающими участками остаточного налета, подвержены более высокому риску развития пародонтальных поражений и кариеса [12,13]. Клинически гингивит и пародонтит обычно более выражены в межзубных областях, чем на лице [13].

Было показано, что тщательный контроль наддесневого налета способен изменять количество и состав наддесневой и поддесневой микробиоты. Это было продемонстрировано Dahlen et al., Которые обнаружили, что через 24 месяца после начала контролируемой программы гигиены полости рта общее количество жизнеспособных бактерий в глубоких и неглубоких карманах и важных видов бактерий, таких как Porphyromonas gingivalis и Aggregatibacter actinomycetemcomitans , снизилось. в номере [14].Для контроля образования зубного налета используются различные вспомогательные средства для чистки межзубных промежутков. К ним относятся зубная нить, щетки для межзубных промежутков, деревянные приспособления для межзубных промежутков и ирригаторы для полости рта. Недавнее исследование Marchesan et al. предоставляет убедительные данные в поддержку использования устройств для чистки межзубных промежутков для улучшения здоровья полости рта. Исследование показало, что чистка межзубных промежутков связана с меньшим количеством заболеваний пародонта, меньшим количеством коронарного и межзубного кариеса и меньшим количеством отсутствующих зубов; более высокая частота чистки межзубных промежутков 4–7 раз в неделю) также была связана с меньшим поражением межзубных промежутков [15].Эти результаты согласуются с Crocombe et al., Которые обнаружили, что регулярная чистка межзубных промежутков была связана с меньшим количеством налета, камня и гингивита [16]. Целью данной статьи является предоставление обзора различных вспомогательных средств для чистки межзубных промежутков и обзор литературы для согласования их эффективности

2. Материалы и методы

В декабре 2018 года был проведен поиск литературы в Pubmed с использованием инструмента клинических запросов Pubmed. Ключевые слова (межзубные промежутки) И (чистка) использовались вместе с фильтрами по категории (терапия) и сфере действия (широкий).В результате поиска было найдено 105 статей, опубликованных в период с 1974 по 2018 год. Были включены связанные статьи на английском языке, включая обзоры, метаанализы и клинические испытания на людях. Были исключены исследования, в которых использовались вмешательства, отличные от средств для чистки межзубных промежутков (например, полоскание рта или поддесневое орошение), новые продукты, которые обычно не доступны на рынке, и популяции ортодонтических пациентов. Тезисы были проверены на релевантность, а полный текст был оценен для соответствующих статей. Также был выполнен ручной поиск в справочном разделе найденных статей.

3. Зубная нить

Регулярное использование зубной нити невелико, от 10% до 30% среди взрослых [17]. Низкая приверженность, наблюдаемая среди взрослых, может быть связана с тем, что чистка зубной нитью является технически сложной задачей. Исследования показали, что немногие люди пользуются зубной нитью правильно, а пациенты находят ее затруднительной, особенно в местах с плотным контактом [18,19,20]. Следовательно, было обнаружено, что неконтролируемая чистка зубной нитью не приводит к значительному уменьшению воспаления десен [21].

В литературе есть свидетельства того, что использование зубной нити в качестве дополнения к чистке зубов потенциально неэффективно (). Обзор, проведенный Berchier et al. пришел к выводу, что рутинные инструкции по использованию зубной нити не подтверждаются доказательствами [22]. Результаты Кокрановского обзора, проведенного в 2011 году, обнаружили «слабые и очень ненадежные доказательства» того, что использование зубной нити в качестве дополнения к чистке зубов может быть связано с небольшим уменьшением зубного налета, хотя они действительно отметили значительную пользу в уменьшении гингивита [23].Эти результаты согласуются с мета-обзором, проведенным в 2015 году, в котором говорится, что большинство доступных исследований не демонстрируют эффективность использования зубной нити для удаления зубного налета, возможно, из-за технических трудностей или несоблюдения пациентом рекомендаций [24]. Действительно, дополнительное использование зубной нити не способствовало дальнейшему уменьшению зубного налета по сравнению с одной чисткой зубов даже у молодых пациентов с неповрежденным сосочком [25, 26].

Таблица 1

Сводка включенных исследований эффективности использования зубной нити

[22]
Исследование Дизайн исследования и период оценки Вмешательство Показатели первичного результата Результат
Систематический обзор, 11 исследований, 559 субъектов, 1–6 месяцев Зубная нить в качестве дополнения к чистке зубов Индекс зубного налета, индекс десны Нить не дает дополнительных преимуществ по сравнению с чисткой зубов для удаления зубного налета и его уменьшения гингивита
Sambunjak et al. [23] Систематический обзор, 12 исследований, 1083 субъекта, 1–6 месяцев Зубная нить как дополнение к чистке зубов Индекс зубного налета, индекс десны Значительное преимущество использования зубной нити в качестве вспомогательного средства для уменьшения гингивита.Недостаточно доказательств для уменьшения зубного налета
Kiger et al. [26] Перекрестное исследование с участием 30 субъектов, ранее лечившихся пародонтом, 3 месяца Чистка щеткой по сравнению с чисткой + зубная нить или межзубные щетки в качестве дополнения Десневой индекс, оценка проксимального налета, щечный и язычный индекс Использование зубной нити в качестве дополнения не привело к значительным различиям ни по одному из параметров
Graziani et al. [25] Рандомизированное клиническое исследование с участием 60 пародонтально здоровых субъектов, 1 месяц Чистка зубов vs.чистка + зубная нить или межзубные щетки или резиновые межзубные щетки Оценка полного кровотечения, оценка налета во рту, оценка глубины кармана, рецессии, углового кровотечения Использование зубной нити не дало значительных преимуществ по сравнению с одной чисткой
Blanck et al. [30] Двухфазное перекрестное исследование, 26 участников, продолжительность исследования не указана Нить против держателя зубной нити Индекс зубного налета Оба продукта удалили статистически значимое количество зубного налета по сравнению с уровнями до лечения
Клебер и другие. [31] Опрос, 32 респондента, через 6 месяцев после завершения исследования использования зубной нити Нить против держателя зубной нити Число участников, регулярно пользующихся зубной нитью, и какой метод после завершения исследования Держатели зубной нити более эффективны в помощи пациентам регулярная чистка зубной нитью
Pucher et al. [29] Сравнительное исследование, в котором участвовали 36 студентов-стоматологов и 26 взрослых пациентов, которым проводилось лечение пародонта, 6 недель Нить vs.Держатель зубной нити Индекс зубного налета, индекс десны Оба метода эффективны для уменьшения межзубного налета и гингивита

Несмотря на существенные доказательства, указывающие на отсутствие поддержки эффективности использования зубной нити при удалении зубного налета, использование зубной нити может принести пользу. Само по себе использование зубной нити не вредно и не сопряжено с серьезными рисками для здоровья, в дополнение к случайным кратковременным травмам мягких тканей [27]. Доказано, что профессиональная чистка зубной нитью эффективна в снижении риска межзубного кариеса; однако этот положительный эффект был утрачен, когда чистка зубной нитью проводилась самостоятельно [28].Для пациентов с недостаточной подвижностью или комплаентностью держатели зубной нити представляют собой потенциальную альтернативу. Исследования продемонстрировали аналогичную эффективность держателей зубной нити по сравнению с портативной зубной нитью в уменьшении межзубного налета и гингивита [29,30]. Они также могут принести пользу пациентам, которым не хватает ловкости для использования нити для рук [29]. Кроме того, держатели зубной нити значительно более эффективны, помогая пациентам выработать долгосрочную привычку пользоваться зубной нитью, при этом пользователи держателей зубной нити чаще пользуются зубной нитью, чем ручной зубной нитью [31]. Следует отметить, однако, что эти исследования, сравнивающие зубную нить с держателями зубной нити, не включали контрольную группу для чистки зубов.Уменьшение межзубного налета и гингивита по сравнению с уровнями до лечения является разумным ожиданием, и это могло не отличаться при сравнении результатов с группой, использующей только чистку зубов. Следовательно, большинство исследований не поддерживают рутинное использование зубной нити. Уменьшения зубного налета или гингивита можно ожидать только в том случае, если пациенты могут регулярно пользоваться зубной нитью высокого качества. Однако это может быть нереалистичным ожиданием.

4. Межзубные щетки (ИБР)

4.1. Дополнительное использование межзубных щеток

Межзубные щетки были исследованы еще в 1976 году, и было обнаружено, что они эффективны при удалении зубного налета на 2–2 места.На 5 мм ниже края десны [32]. Они состоят из центральной металлической проволочной жилы, вокруг которой скручены мягкие нейлоновые нити. Эффективность межзубных щеток хорошо известна. Один из общих выводов семинара Европейской федерации пародонтологии 2015 года гласит, что «чистка межзубными щетками является наиболее эффективным методом удаления межзубного налета, который неизменно ассоциируется с более частым удалением налета, чем зубная нить или палочки для дерева» [33]. Два систематических обзора показали, что дополнительное использование межзубных щеток приводит к значительному улучшению клинических параметров, таких как количество зубных отложений, количество кровотечений и глубина зондирования, по сравнению с одной чисткой [34,35].Еще один обзор Salzer et al. обнаружили, что межзубные щетки были наиболее эффективным методом удаления межзубного налета по сравнению с другими чистящими средствами для межзубных промежутков [24]. Считается, что превосходство межзубных щеток связано с более высокой эффективностью удаления зубного налета и высокой приемлемостью для пациентов, а также простотой использования [10,26,33,36]. Таким образом, очевидно, что использование межзубных щеток в качестве вспомогательного средства дает клинические преимущества по сравнению с одной чисткой.

4.2. Выбор подходящей межзубной щетки

При выборе межзубной щетки следует учитывать несколько факторов, которые могут повлиять на ее эффективность.Во-первых, размер имеет значение. В 2011 году Имаи и др. провели исследование, в котором использовали измерительный инструмент для определения наиболее подходящей межзубной щетки для проксимальных участков. Зонд с цветовой кодировкой вводили горизонтально от щечной стороны до плотного прилегания, при этом цвет зонда соответствовал цвету межзубной щетки. Уменьшение количества мест кровотечения, отмеченное в этом исследовании, было связано с использованием межзубной щетки подходящего размера, что привело к «эффективному разрушению проксимальной биопленки по сравнению с единым размером для всех проксимальных пространств» [36].Буржуа и др. также использовали зонд с цветовой кодировкой для определения подходящего размера межзубной щетки. Они обнаружили, что калиброванные межзубные щетки уменьшают межзубное кровотечение на 46% за одну неделю и на 72% через три месяца [37]. Эти данные согласуются с мнением других авторов, которые отметили, что размер межзубной щетки должен плотно прилегать к межзубному пространству [34]. В большинстве исследований не обсуждались размеры используемых межзубных щеток и не указывались ли межзубные щетки на всех доступных проксимальных участках [34].Невозможность использования межзубной щетки подходящего размера может объяснить отсутствие статистических различий между различными вспомогательными средствами для чистки межзубных промежутков в других исследованиях [36].

Еще один фактор, который следует учитывать, — это геометрия межзубной щетки. Прямые межзубные щетки могут быть более эффективными при удалении межзубного налета, чем угловые межзубные щетки с длинной ручкой. Результаты Jordan et al. 2014 год показал, что прямые межзубные щетки статистически лучше удаляют зубной налет, чем угловые; они также оказались значительно более эффективными для боковых зубов [38]. Также было обнаружено, что насадки для межзубных промежутков в форме талии удаляют значительно больше биопленки, чем прямые межзубные щетки, что приводит к меньшему количеству налета [39]. Это можно объяснить превосходным очищающим эффектом щёточных и язычных углов щёток в форме талии [39]. Треугольная или коническая форма межзубных щеток также может обеспечить лучшую адаптацию к межзубному пространству [34].

Материал межзубной щетки также заслуживает внимания. Было замечено, что металлическая проволока в середине межзубных щеток может быть неудобной для пациентов с чувствительной поверхностью корня [40].Резиновые щетки для межзубных промежутков являются более поздней разработкой и могут быть жизнеспособной альтернативой обычным межзубным щеткам. Было показано, что они столь же эффективны, как и обычные межзубные щетки (с металлическим стержнем), с дополнительными преимуществами, заключающимися в большем соблюдении пациентом требований и принятии их с точки зрения комфорта и готовности покупать продукт [25,41,42].

Что касается профиля безопасности межзубных щеток, есть опасения относительно их использования на здоровых участках без потери прикрепления, что может привести к травме [33].Однако существующие исследования не обнаружили каких-либо связанных повреждений десен [38,43] или повреждений твердых тканей после использования межзубных щеток [43]. У пациентов, пользующихся межзубными щетками более десяти лет, потери прикрепления не было [32]. Следует отметить, что межзубный сосочек прижимается вниз, при этом достигается его поддесневое очищающее действие [44]. Это может помочь в восстановлении межзубных тканей, хотя может быть и рецессия.

4.3. Нить против межзубных щеток

Во многих исследованиях изучается использование межзубных щеток по сравнению с зубной нитью с использованием различных клинических параметров ().У пародонтально здоровых субъектов дополнительное использование межзубных щеток или резиновых межзубных зубочисток привело к более низким показателям межзубного налета по сравнению с одной чисткой; то же самое было не так в группе, которая использовала зубную нить в качестве вспомогательного средства [25]. Также было обнаружено, что межзубные щетки лучше сокращают межзубное кровотечение у здоровых пациентов с заполненными амбразурами [36]. В популяции пациентов с хроническим пародонтитом легкой и средней степени тяжести кровотечение при зондировании и глубине зондирования уменьшалось в течение месяца наблюдения, когда использовались межзубные щетки, но не зубная нить [45].Это исследование показало, что межзубные щетки и зубная нить статистически не различались для удаления наддесневого или поддесневого налета. Christou et al. исследовали использование межзубных щеток по сравнению с нитью у нелеченных пациентов с пародонтитом средней и тяжелой степени. Хотя они не обнаружили разницы между зубной нитью и межзубными щетками по показателям кровотечения, межзубные щетки были связаны с более эффективным удалением налета и большим уменьшением карманов [10]. Эти результаты согласуются с другим исследованием, проведенным с участием нелеченых пациентов с хроническим пародонтитом.Было обнаружено, что изменения в зубном налете, уровне сосочков и глубине зондирования были значительно больше в группе межзубных щеток, чем в группе зубной нити [44]. Превосходство межзубных щеток перед зубной нитью также очевидно у пациентов, проходящих лечение пародонта. Это было продемонстрировано двумя исследованиями, которые показали, что межзубные щетки (IDB) при использовании в качестве дополнения к чистке зубов более эффективны при удалении проксимального налета, чем нить [26,46]. Однако не во всей литературе существует единодушное мнение.В 2013 году в Кокрановском обзоре был сделан вывод о том, что, хотя есть некоторые доказательства того, что IDB уменьшают гингивит через один месяц по сравнению с использованием зубной нити, не было достаточных доказательств, чтобы заявить о дополнительных преимуществах межзубных щеток в качестве дополнения к уменьшению налета [35]. Таким образом, на основании имеющихся данных можно предположить, что, независимо от состояния пародонта пациента, межзубные щетки кажутся лучшими (на основе индекса десен, индекса зубного налета, уменьшения кровотечения или зондирования, уменьшения глубины зондирования или комбинации ) очистить зубной нитью. Использование межзубных щеток для удаления проксимального налета, по-видимому, особенно показано пациентам с пародонтом или пациентам, проходящим поддерживающую программу [10,26,44,46]. Это может быть связано с тем, что щетина межзубной щетки может лучше заполнять щели и зацеплять открытые неровности на поверхности корня.

Таблица 2

Сводка включенных исследований эффективности межзубных щеток и резиновых щеток.

Исследование Дизайн исследования и период оценки Вмешательство Показатели первичного результата Заключение
Imai et al. [36] Рандомизированное клиническое испытание, разделение рта, 30 субъектов, 12 недель Нить по сравнению с IDB Индекс зубного налета, индекс кровотечения Нет разницы между обоими методами удаления зубного налета. IDB превосходно сокращают кровотечение
Noorlin et al. [45] Клиническое испытание, разделение рта, 10 субъектов с нелеченым заболеванием пародонта, 1 месяц Зубная нить по сравнению с IDB Приблизительная оценка налета, кровотечение при зондировании, глубина зондирования Оба устройства приводят к одинаковому положительному влиянию на оценку налета . Кровотечение и уменьшение средней глубины зондирования было значительно меньше по сравнению с участками с использованием зубной нити
Christou et al. [10] Рандомизированное клиническое испытание, разделение рта, 26 субъектов с нелеченым заболеванием пародонта, 6 недель Нить по сравнению с IDB Оценка налета, глубина зондирования, индекс кровотечения из пародонтального кармана, индекс кровотечения из-под угла Нет разницы между зубной нитью и зубной нитью. IDB для показателей кровотечения. IDB более эффективны при удалении зубного налета
Jackson et al.[44] Рандомизированное клиническое испытание, 77 субъектов с нелеченым заболеванием пародонта, 12 недель Нить против IDB Индекс налета, индекс кровотечения, кровотечение при зондировании в межзубных областях, относительный уровень межзубных сосочков Больше улучшений в IDB группа для каждого параметра
Kiger et al. [26] Перекрестное исследование, 30 ранее леченных пародонтологов, 3 месяца Чистка только щеткой по сравнению с чисткой + нить или IDB в качестве дополнения Индекс десен, оценка проксимального налета, индекс щечного и язычного налета IDB в качестве дополнения являются лучше, чем нить для проксимального удаления налета
Rosing et al.[46] Сравнительное исследование, 55 участников программы поддерживающей терапии, без периода наблюдения Нить по сравнению с IDB Индекс налета IDB превосходят нить для удаления межзубного налета
Graziani et al. [25] Рандомизированное клиническое испытание, 60 пародонтально здоровых субъектов, 1 месяц Чистка щеткой по сравнению с чисткой + зубная нить или межзубные щетки или резиновые межзубные щетки Оценка кровотечения во всем рту, оценка налета во рту, определение глубины кармана, рецессия , показатель кровотечения под углом Дополнительное использование IDB или резиновых ножниц уменьшает межзубный налет в большей степени, чем чистка одной щеткой или зубной нитью
Hennequin-Hoenderdos et al.[42] Рандомизированное клиническое испытание, разделение ротовой полости, 42 субъекта, 1 месяц Обычные межзубные промежутки по сравнению с резиновыми щетинками Кровотечение при краевом зондировании, индекс налета, оценка истирания десен Резиновые щетинки более эффективны в уменьшении воспаления десен . Они были связаны с меньшим стиранием десен и лучше воспринимались участниками
Bourgeois et al. [37] Рандомизированное клиническое испытание, 46 субъектов, 3 месяца IDB vs.чистка зубов щеткой Частота межзубных кровотечений ИБР привели к значительно меньшему межзубному кровотечению (оценка налета не проводилась)
Abouassi et al. [41] Рандомизированное клиническое испытание, перекрестный дизайн, 39 участников, 1 месяц Обычные IDB по сравнению с резиновыми щетинками Индекс налета, индекс кровотечения, опросник удовлетворенности пациентов Резиновые щетинки были так же эффективны, как и обычные IDB, но с дополнительным преимуществом большего комфорта
Jordan et al. [38] Рандомизированное клиническое испытание, 128 субъектов, 12 дней Прямые и угловые IDB Модифицированный индекс проксимального налета Прямые IDB лучше удаляли межзубный налет, особенно на задних зубах
Chongcharoen et al. [39] Рандомизированное клиническое испытание + перекрестное исследование, 8 субъектов после начальной пародонтальной терапии, 3 недели Прямые и талии-формы IDB Индекс зубного налета Показатели образования налета в форме талии были ниже, чем для прямых IDB
Slot et al. [34] Систематический обзор, 9 исследований, 510 субъектов, 1-3 месяца IDB в качестве дополнения к чистке зубов Индекс зубного налета, индекс десны, кровотечение при зондировании, глубина зондирования IDB в качестве дополнения к чистке зубов показали значительные уменьшение количества бляшек, количества кровотечений и глубины зондирования
Poklepovic et al. [35]. чистить щеткой в ​​одиночку.Есть некоторые свидетельства того, что IDB уменьшают гингивит через 1 месяц по сравнению с использованием зубной нити. Требуются дополнительные доказательства на 3 месяца. Невозможно сделать никаких выводов о различии индекса зубного налета
Luz et al. [47] Клиническое испытание, перекрестное исследование, 12 субъектов, 2 месяца Нить против IDB (вокруг имплантатов) Индекс зубного налета IDB более эффективны при удалении проксимальной биопленки вокруг имплантатов

Другая клиническая ситуация там, где межзубные щетки могут быть лучше, так это очистка вокруг имплантатов.Было показано, что периимплантит связан с неадекватным контролем зубного налета и протезными конструкциями, которые не позволяли соблюдать меры гигиены полости рта. Подобно некоторым исследованиям естественных зубов, межзубные щетки продемонстрировали большую эффективность при удалении проксимальной биопленки вокруг имплантатов [47]. Нанесение зубной нити на открытые шероховатые поверхности имплантата также может привести к изнашиванию и, в конечном итоге, к развитию периимплантных состояний; следовательно, предпочтительнее использовать межзубные щетки или зубочистки [48].С увеличением количества устанавливаемых имплантатов и возникновением перимукозита и имплантита эффективная гигиена полости рта для удаления биопленки, вероятно, будет играть важную роль в будущей клинической практике.

5. Деревянные межзубные приспособления

Деревянные палочки предназначены для механического удаления проксимального налета путем трения о проксимальные поверхности зубов [40]. Существует сравнительно меньше исследований, посвященных деревянным палочкам или зубочисткам (). Подобно межзубным щеткам, деревянные палочки способны удалять зубной налет до 2–3 мм субгингивально, вдавливая сосочек [49].Они лучше всего подходят для межзубных промежутков с треугольным поперечным сечением, и их не следует путать с зубочистками. Зубочистки имеют круглую форму, допускают только точечный контакт с поверхностью зуба, поэтому они больше подходят для удаления остатков пищи после еды [18]. Одно исследование, однако, продемонстрировало аналогичную эффективность удаления наддесневого налета с палочками [50].

Таблица 3

Резюме включенных исследований по использованию деревянных палочек и зубочисток.

Исследование Дизайн исследования и период оценки Вмешательство Показатели первичного результата Результат
Hoenderdos et al.[51] Систематический обзор, 7 исследований, 438 участников, 3–14 недель Woodsticks в качестве дополнения к чистке зубов Индекс зубного налета, индекс десны Нет значительного преимущества при удалении зубного налета, но снижает тенденцию к кровотечению из десен
Schmid et al. [52] Клиническое испытание, перекрестное исследование, 21 пародонтологически здоровый субъект, 2 недели Зубная щетка против нити против зубочисток Индекс налета Нет различий для видимых проксимальных поверхностей.Чистка щечных поверхностей была превосходной. Зубочистки были так же эффективны, как чистка на язычных поверхностях
Zanatta et al. [50] Клиническое испытание, разделение рта, 15 человек Зубочистки и деревянные палочки Индекс налета Различий между круглыми зубочистками и треугольными палочками для удаления наддесневого налета не обнаружено

Систематический обзор семи наблюдаемых исследований что деревянные палочки не обладают дополнительным преимуществом в уменьшении проксимального налета по сравнению с одной только чисткой зубов, хотя было отмечено снижение показателей кровоточивости десен [51].В четырех из этих исследований сравнивалась эффективность древесных палочек и зубной нити, при этом в трех не было обнаружено значительных различий в оценках налета, а в одном предпочтение было отдано использованию зубной нити. Этот результат аналогичен другому раннему исследованию, в котором сообщалось о сопоставимой эффективности удаления проксимального налета зубочистками и нитью [52]. Деревянные палочки могут удалять невидимый поддесневой налет; следовательно, параметры воспаления десен могут улучшиться при минимальном влиянии на индекс зубного налета [51]. Действительно, Финкельштейн и др.наблюдали, что за счет разрушения межзубного налета вспомогательные средства для чистки межзубных промежутков могут привести к значительному уменьшению воспаления десен, хотя они могут оказывать минимальное влияние на накопление налета на видимой поверхности зубов [53]. Как и межзубные щетки, при использовании деревянных палочек может потребоваться определенное количество межзубного пространства. Они кажутся наиболее подходящими для открытых межзубных промежутков в областях, расположенных не слишком кзади во рту, из-за их особого угла входа в амбразуру [54].К преимуществам зубочисток / деревянных палочек можно отнести простоту использования и удобство. Они могут быть более приемлемыми для пожилых пациентов, особенно для тех, кто регулярно пользуется зубочистками для удаления остатков пищи после еды.

6. Ирригаторы для полости рта

Ирригаторы для полости рта были впервые представлены стоматологам в 1962 году [55]. В 2001 году Американская академия пародонтологии заявила, что «наддесневое орошение с применением лекарств или без них снижает воспаление десен по сравнению с тем, что обычно достигается с помощью одной только чистки зубов» [56].Механический механизм действия ирригаторов для полости рта заключается в сочетании пульсации и давления. Это обеспечивает фазы сжатия и декомпрессии десневой ткани, удаление наддесневого налета и вымывание поддесневых бактерий и другого мусора [57]. Создаются две зоны гидрокинетической активности — зона воздействия, где раствор контактирует с краем десны, и зона промывания, где ирригант достигает поддесневого слоя [55].

В дополнение к их способности смывать неплотно приставшие бляшки, удалять клетки бактерий и препятствовать созреванию бляшек [58], было показано, что ирригаторы для полости рта уменьшают воспаление за счет снижения провоспалительных цитокинов (IL-1β и PGE ). 2 ) в десневой щелевой жидкости пациентов с локализованным пародонтитом легкой и средней степени тяжести и диабетиков [59,60].Действительно, изменяя специфические взаимодействия хозяина и микробов в поддесневой среде, пульсация ирригаторов для полости рта может уменьшить воспаление независимо от удаления зубного налета [61]. Cobb et al. наблюдали, что ирригаторы для полости рта облегчают удаление поддесневой биопленки размером до 6 мм, вызывая качественные изменения поддесневого налета, не повреждая при этом мягкие ткани [62]. Глубина проникновения ирригации полости рта также измерялась в других исследованиях. Действительно, 90% проникновения в карман было достигнуто при глубине зондирования ≤6 мм [63]; Было обнаружено, что ирригаторы для полости рта проникают в среднем примерно на половину глубины карманов, с наибольшим проникновением для карманов 0–3 мм и> 7 мм [64].Использование ирригатора полости рта, по-видимому, не требует каких-либо особых двигательных навыков, как было продемонстрировано у детей в возрасте 5,5–6,5 лет [65].

Прикрепленная десна может выдерживать давление до 160 фунтов на квадратный дюйм в течение 30 секунд без необратимых повреждений, по мнению Bhaskar et al. рекомендовать, чтобы 90 фунтов на квадратный дюйм приемлемо для неповрежденной ткани и 50–70 фунтов на квадратный дюйм для воспаленной или изъязвленной ткани [57]. В позиционном документе Американской академии пародонтологии поддерживается использование наддесневой ирригации с усилием 80–90 фунтов на квадратный дюйм, а также отмечается, что ирригация полости рта не представляет опасности для безопасности, поскольку уровни бактериемии аналогичны чистке зубов, чистке зубной нитью, чистке зубов и жеванию [66].Информация о пациентах из группы повышенного риска, которым требуется профилактика перед пародонтальной терапией, недоступна.

Существует несколько исследований, подтверждающих эффективность ирригаторов для полости рта по сравнению с другими межзубными устройствами (). Большинство исследований было проведено с использованием коммерчески доступных продуктов, таких как Waterpik и Philips Sonicare Airfloss. Большинство исследований продемонстрировали, что ирригаторы для полости рта могут быть более эффективными, чем зубная нить или межзубные щетки в уменьшении кровотечения, налета или глубины зондирования [59,60,67,68,69,70,71,72,73,74,75] .Применение ирригаторов для полости рта можно также распространить на обслуживание имплантатов, как показали Magnuson et al., Которые отметили, что группа, использующая водяную нить, значительно уменьшила кровотечение, чем чистка флоссом вокруг имплантатов [76].

Таблица 4

Резюме включенных исследований по ирригаторам для полости рта.

Исследование Дизайн исследования и период оценки Вмешательство Показатели первичного результата Результаты
Cutler et al.[59] Клиническое испытание, перекрестное исследование, 52 субъекта, 2 недели Оральный ирригатор против чистки Зондирование глубины кармана, кровотечение при зондировании, десневой индекс, индекс налета, IL-1β и PGE 2 уровни Улучшение всех клинических параметров при орошении полости рта. Снижение профиля провоспалительных цитокинов в десневой щелевой жидкости
Al-Mubarak et al. [60] Рандомизированное клиническое испытание, 52 пациента с диабетом и пародонтитом взрослых, 12 недель Ирригатор для полости рта vs.чистка щеткой Модифицированный индекс десны, глубина кармана для зондирования, индекс зубного налета, уровень клинического прикрепления, кровотечение при зондировании, образование активных форм кислорода, цитокины (TNF-α, IL-1β, IL-10, PGE 2 ) и HbA1c Значительное снижение индекса зубного налета, индекса десен, кровотечения при зондировании и образования активных форм кислорода по сравнению с чисткой зубов. Значительное снижение IL-1β и PGE 2 от исходного уровня в тестовой группе
Newman et al.[68] Многоцентровое рандомизированное клиническое исследование, 155 субъектов, получающих поддерживающую пародонтальную терапию, 6 месяцев Регулярная гигиена полости рта по сравнению с орошением полости рта водой по сравнению с орошением полости рта водой и раствором сульфата цинка Бактериальные измерения, индекс десен, кровотечение при зондировании Орошение полости рта водой превосходило обычную гигиену полости рта и дополнительное орошение сульфатом цинка для уменьшения воспаления десен. Орошение полости рта водой значительно снижает кровотечение при зондировании по сравнению с обычной гигиеной полости рта
Barnes et al.[69] Рандомизированное клиническое испытание, 105 субъектов, 1 месяц Ручная зубная щетка + зубная нить против ручной зубной щетки + ирригатор для полости рта против звуковой зубной щетки + ирригатор для полости рта Индекс кровоточивости, индекс десен, индекс зубного налета Группы ирригации были больше эффективен в снижении индекса кровоточивости и индекса десен. Группа «ручная зубная щетка + нить» была менее эффективна, чем звуковая зубная щетка + ирригация для уменьшения налета.
Rosema et al. [75] Рандомизированный эксперимент домашнего использования, 108 человек, 1 месяц Ирригатор для полости рта vs.нить Индекс кровотечения, индекс зубного налета Ирригатор для полости рта превосходит нить в снижении кровоточивости десен
Goyal et al. [70] Рандомизированное клиническое испытание, 70 субъектов, одноразовое использование Ирригатор для полости рта по сравнению с нитью Индекс налета Ирригатор для полости рта в качестве дополнительного средства превосходит зубную нить при удалении зубного налета
Husseini et al. [77] Систематический обзор, 7 исследований, 590 субъектов, 2–6 месяцев Оральные ирригаторы vs.чистка щеткой Индекс налета, индекс кровотечения, индекс десны, глубина кармана для зондирования Ирригаторы для полости рта не оказывают положительного воздействия на уменьшение видимого налета. Однако существует тенденция улучшения здоровья десен за счет уменьшения кровотечений
Goyal et al. [71] Рандомизированное клиническое пилотное исследование, 28 участников, две недели Ирригатор для полости рта по сравнению с IDB Индекс налета, кровотечение при зондировании Ирригаторы для полости рта более эффективны, чем IDB для уменьшения кровоточивости десен.Нет разницы для индекса зубного налета
Lyle et al. [73] Рандомизированное пилотное исследование, 28 участников, одноразовое использование Ирригатор для полости рта по сравнению с IDB Индекс налета Ирригаторы для полости рта в качестве дополнительных средств удаляют значительно больше налета, чем IDB после однократного использования
Stauff et al. [67] Рандомизированное клиническое испытание, 60 субъектов, 4 недели Phillips Airfloss (устройство микрокапель) по сравнению с нитью Индекс кровоточивости сосочков, модифицированный индекс проксимального налета, количество десневой трещинной жидкости Устройство микрокапель было более эффективным в снижении зубной налет с дополнительным преимуществом комфорта использования
Goyal et al.[72] Рандомизированное клиническое испытание, 69 участников, 1 месяц Waterpik против Sonicare Air Floss Pro Кровотечение при зондировании, модифицированный индекс десен, индекс зубного налета Waterpik значительно более эффективен, чем Sonicare в уменьшении кровотечений и гингивита
Sharma et al. [74] Рандомизированное клиническое испытание, 82 субъекта, одноразовое применение Waterpik по сравнению с Sonicare Airfloss Индекс налета Waterpik удаляет значительно больше налета с поверхностей зубов, чем Sonicare
Magnuson et al.[76] Рандомизированное клиническое испытание, 40 имплантатов, 1 месяц Ирригатор для полости рта по сравнению с нитью (вокруг имплантатов) Кровотечение при зондировании Ирригатор для полости рта продемонстрировал значительно большее снижение кровотечения, чем использование зубной нити

Систематический обзор из семи включенных исследований, опубликованных в период с 1971 по 2000 год, показали, что орошение полости рта не оказывает положительного эффекта на уменьшение видимого налета, хотя существует тенденция к улучшению здоровья десен по сравнению с одной только чисткой зубов [77].Действительно, некоторые обсуждаемые исследования показали улучшение параметров индекса зубного налета, а другие — нет. Вторичное поддесневое проникновение после наддесневой ирригации может объяснить, почему воспаление десен часто уменьшается, несмотря на неизменный уровень зубного налета [66]. Таким образом, ирригаторы для полости рта, по-видимому, снижают параметры гингивита, и этот эффект не может быть связан с удалением зубного налета.

7. Резюме

Средства для чистки межзубных промежутков играют жизненно важную роль в улучшении здоровья десен и предотвращении заболеваний полости рта.Основываясь на результатах этого обзора, межзубные щетки обеспечивают значительное преимущество перед чисткой в ​​качестве монотерапии. Использование зубной нити может не дать подобных результатов, если не будет выполнено эффективно. Что касается показателей десны и зубного налета, межзубные щетки могут превосходить зубную нить по крайней мере по одному параметру, с дополнительными преимуществами комфорта и приемлемости для пациента. Они особенно показаны пациентам с пародонтом, у которых могут быть расширенные амбразуры. Было показано, что Rubberpiks сопоставимы с межзубными щетками по уменьшению гингивита и налета.Двухфазный режим действия ирригаторов для полости рта может привести к качественным изменениям поддесневого налета. Таким образом, они могут уменьшить воспаление десен, хотя общий уровень налета при наддесневом измерении может не измениться. Деревянные межзубные приспособления, по-видимому, не способствуют значительному уменьшению налета по сравнению с чисткой зубов, хотя они могут уменьшить воспаление десен. Для ухода за имплантатами вместо зубной нити рекомендуется использовать межзубные щетки и ирригаторы для полости рта. Мы представили обзор различных средств для чистки межзубных промежутков и их эффективности.Однако не существует единого средства для чистки, которое лучше всего подходило бы для всех пациентов. Выбор подходящего средства для чистки межзубных промежутков также зависит от простоты использования, размера межзубного пространства, приемлемости, ловкости и мотивации человека.

Вклад авторов

Концептуализация, E.N .; письменная — подготовка оригинального черновика, Э.Н .; написание — рецензия и редактирование, Э. и L.P.L.

Финансирование

Это исследование не получало внешнего финансирования.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Ссылки

1. Магнуссон И., Линдхе Дж., Йонеяма Т., Лильенберг Б. Реколонизация поддесневой микробиоты после масштабирования в глубоких карманах. J. Clin. Пародонтол. 1984; 11: 193–207. DOI: 10.1111 / j.1600-051X.1984.tb01323.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Бадерштен А., Нильвеус Р., Эгельберг Дж. Эффект нехирургической пародонтальной терапии. II. Тяжелая форма пародонтита. J. Clin. Пародонтол. 1984; 11: 63–76. DOI: 10.1111 / j.1600-051X.1984.tb01309.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3.Найман С., Линдх Дж., Рослинг Б. Хирургия пародонта при зубных рядах, инфицированных зубным налетом. J. Clin. Пародонтол. 1977; 4: 240–249. DOI: 10.1111 / j.1600-051X.1977.tb01896.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Кортеллини П., Пини-Прато Г., Тонетти М. Периодонтальная регенерация дефектов инфрабонии человека (V). Влияние гигиены полости рта на долгосрочную стабильность. J. Clin. Пародонтол. 1994; 21: 606–610. DOI: 10.1111 / j.1600-051X.1994.tb00751.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Поли П.П., Беретта М., Гросси Г.Б., Майорана К.Индикаторы риска, связанные с заболеванием периимплантата: обсервационное ретроспективное когортное исследование. J. Periodontal Implant Sci. 2016; 46: 266–276. DOI: 10.5051 / jpis.2016.46.4.266. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Ван дер Вейден Г.А., Хиоэ К.П. Систематический обзор эффективности самостоятельного механического удаления налета у взрослых с гингивитом с помощью ручной зубной щетки. J. Clin. Пародонтол. 2005; 32 (Приложение 6): 214–228. DOI: 10.1111 / j.1600-051X.2005.00795.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7.Ariaudo A.A., Arnim S.S., Greene J.C., Aarhus H.L. Как часто пациенты должны выполнять эффективные процедуры гигиены полости рта, чтобы поддерживать здоровье десен? J. Periodontol. 1971; 42: 309–313. DOI: 10.1902 / jop.1971.42.5.309. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Де ла Роса М., Закариас Герра Дж., Джонстон Д.А., Радике А.В. Рост и удаление зубного налета при ежедневной чистке зубов. J. Periodontol. 1979; 50: 661–664. DOI: 10.1902 / jop.1979.50.12.661. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Слот D.E., Wiggelinkhuizen L., Розема Н.А., Ван дер Вейден Г.А. Эффективность ручных зубных щеток после чистки: систематический обзор. Int. J. Dent. Hyg. 2012; 10: 187–197. DOI: 10.1111 / j.1601-5037.2012.00557.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Кристу В., Тиммерман М.Ф., Ван дер Вельден У., Ван дер Вейден Ф.А. Сравнение различных подходов к межзубной гигиене полости рта: межзубные щетки и зубная нить. J. Periodontol. 1998. 69: 759–764. DOI: 10.1902 / jop.1998.69.7.759. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11.Ланг Н.П., Камминг Б.Р., Ло Х. Частота чистки зубов в связи с развитием налета и здоровьем десен. J. Periodontol. 1973; 44: 396–405. DOI: 10.1902 / jop.1973.44.7.396. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Клейдон Н.С. Современные концепции чистки зубов и межзубных промежутков. Пародонтология 2000. 2008; 48: 10–22. DOI: 10.1111 / j.1600-0757.2008.00273.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Ло Х. Механический и химический контроль зубного налета. J. Clin. Пародонтол. 1979; 6: 32–36. DOI: 10.1111 / j.1600-051X.1979.tb02116.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Дален Г., Линдхе Дж., Сато К., Ханамура Х., Окамото Х. Влияние контроля наддесневого налета на поддесневую микробиоту у субъектов с заболеваниями пародонта. J. Clin. Пародонтол. 1992; 19: 802–809. DOI: 10.1111 / j.1600-051X.1992.tb02174.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Марчезан Дж. Т., Морелли Т., Мосс К., Прейссер Дж. С., Зандона А. Ф., Оффенбахер С., Бек Дж. Чистка межзубных промежутков связана со снижением распространенности заболеваний полости рта.J. Dent. Res. 2018; 97: 773–778. DOI: 10.1177 / 0022034518759915. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Крокомб Л.А., Бреннан Д.С., Слейд Г.Д., Лок Д.О. Связана ли самостоятельная чистка межзубных промежутков с уровнем зубного налета, зубным камнем, гингивитом и заболеваниями пародонта? J. Periodontal Res. 2012; 47: 188–197. DOI: 10.1111 / j.1600-0765.2011.01420.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Асадурян Дж., Локер Д. Влияние программ обеспечения качества: сравнение двух канадских программ стоматологической гигиены.J. Dent. Educ. 2006; 70: 965–971. [PubMed] [Google Scholar] 18. Warren P.R., Chater B.V.Обзор известных методов чистки межзубных промежутков. J. Clin. Вмятина. 1996. 7: 65–69. [PubMed] [Google Scholar] 19. Ланг В.П., Ронис Д.Л., Фергали М.М. Профилактическое поведение как корреляты состояния здоровья пародонта. J. Public Health Dent. 1995; 55: 10–17. DOI: 10.1111 / j.1752-7325.1995.tb02324.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Фишман С.Л. История средств гигиены полости рта: как далеко мы продвинулись за 6000 лет? Пародонтология 2000.1997; 15: 7–14. DOI: 10.1111 / j.1600-0757.1997.tb00099.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Коцакис Г.А., Лиан К., Иоанну А.Л., Михалович Б.С., Джон М.Т., Чу Х. Сетевой метаанализ методов интерпроксимальной гигиены полости рта в снижении клинических показателей воспаления. J. Periodontol. 2018; 89: 558–570. DOI: 10.1002 / JPER.17-0368. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Berchier C.E., Slot D.E., Haps S., Van der Weijden G.A. Эффективность зубной нити в дополнение к зубной щетке на зубном налете и параметрах воспаления десен: систематический обзор.Int J. Dent. Hyg. 2008. 6: 265–279. DOI: 10.1111 / j.1601-5037.2008.00336.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Самбунджак Д., Никерсон Дж. В., Поклепович Т., Джонсон Т. М., Имаи П., Тагвелл П., Уортингтон Х.В. Использование зубной нити для лечения заболеваний пародонта и кариеса у взрослых. Кокрановская база данных Syst. Ред. 2011: CD008829. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008829.pub2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Зальцер С., Слот Д.Е., Ван дер Вейден Ф.А., Дорфер С.Э. Эффективность контроля межзубного механического налета при лечении гингивита — метаобзор.J. Clin. Пародонтол. 2015; 42 (Приложение 16): S92 – S105. DOI: 10.1111 / jcpe.12363. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Грациани Ф., Палаццоло А., Дженнаи С., Карапецэ Д., Джука М.Р., Сеи С., Филиче Н., Петрини М., Ниси М. Уменьшение межзубного налета после использования различных устройств у молодых людей с неповрежденным сосочком: A рандомизированное клиническое исследование. Int. J. Dent. Hyg. 2018; 16: 389–396. DOI: 10.1111 / idh.12318. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Кигер Р.Д., Найлунд К., Феллер Р.П. Сравнение проксимального удаления налета с помощью зубной нити и межзубных щеток.J. Clin. Пародонтол. 1991; 18: 681–684. DOI: 10.1111 / j.1600-051X.1991.tb00109.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Мэтьюз Д. Слабые, ненадежные данные свидетельствуют о том, что использование зубной нити и чистка зубов могут быть связаны с небольшим уменьшением зубного налета. Evid. На основе Дент. 2012; 13: 5–6. DOI: 10.1038 / sj.ebd.6400835. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Hujoel P.P., Cunha-Cruz J., Banting D.W., Loesche W.J. Зубная нить и межзубный кариес: систематический обзор. J. Dent. Res. 2006; 85: 298–305. DOI: 10.1177/154405
    8500404. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29. Пучер Дж., Джаяпракаш П., Афтыка Т., Сигман Л., Ван Свол Р. Клиническая оценка нового устройства для чистки зубной нитью. Quintessence Int. 1995; 26: 273–278. [PubMed] [Google Scholar] 30. Бланк М., Манкоди С., Уэсли П., Таскет Р., Нельсон Б. Оценка эффективности удаления зубного налета с помощью двух имеющихся в продаже устройств зубной нити. J. Clin. Вмятина. 2007; 18: 1–6. [PubMed] [Google Scholar] 31. Клебер К.Дж., Путт М.С. Формирование привычки пользоваться зубной нитью с помощью устройства для удержания зубной нити.J. Dent. Hyg. 1990; 64: 140–143. [PubMed] [Google Scholar] 32. Ваерхауг Дж. Межзубная щетка и ее место в хирургической стоматологии, а также в коронковой и мостовидной стоматологии. J. Oral Rehabil. 1976; 3: 107–113. DOI: 10.1111 / j.1365-2842.1976.tb00934.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 33. Чаппл И.Л., Ван дер Вейден Ф., Дёрфер К., Эррера Д., Шапира Л., Полак Д., Мадианос П., Луропулу А., Мачтей Э., Донос Н. и др. Первичная профилактика пародонтита: лечение гингивита. J. Clin. Пародонтол. 2015; 42 (Прил.16): S71 – S76. DOI: 10.1111 / jcpe.12366. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34. Slot D.E., Dorfer C.E., Van der Weijden G.A. Эффективность межзубных щеток на зубном налете и параметрах воспаления пародонта: систематический обзор. Int. J. Dent. Hyg. 2008. 6: 253–264. DOI: 10.1111 / j.1601-5037.2008.00330.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Поклепович Т., Уортингтон Х.В., Джонсон Т.М., Самбунджак Д., Имаи П., Кларксон Дж. Э., Тагвелл П. Чистка межзубных промежутков для профилактики и контроля заболеваний пародонта и кариеса у взрослых.Кокрановская база данных Syst. Ред. 2013: CD009857. DOI: 10.1002 / 14651858.CD009857.pub2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36. Имаи П.Х., Хациманолакис П.С. Межзубная щетка в амбразурах типа I: слепое рандомизированное клиническое испытание эффективности кровотечения и образования налета. Жестяная банка. J. Dent. Hyg. 2011; 45: 13–20. [Google Scholar] 37. Bourgeois D., Saliasi I., Llodra J.C., Bravo M., Viennot S., Carrouel F. Эффективность межзубных калиброванных щеток для уменьшения кровотечения у взрослых: 3-месячное рандомизированное контролируемое клиническое испытание.Евро. J. Oral Sci. 2016; 124: 566–571. DOI: 10.1111 / eos.12302. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 38. Джордан Р.А., Хонг Х.М., Люкачиу А., Циммер С. Эффективность прямых и угловых межзубных щеток при межзубной чистке зубов: рандомизированное контролируемое исследование. Int. J. Dent. Hyg. 2014; 12: 152–157. DOI: 10.1111 / idh.12042. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 39. Чонгчароен Н., Лулич М., Ланг Н.П. Эффективность различных межзубных щеток для очистки межзубных поверхностей зубов и имплантатов: рандомизированное контролируемое двойное слепое перекрестное исследование.Clin. Oral Implants Res. 2012; 23: 635–640. DOI: 10.1111 / j.1600-0501.2011.02387.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 41. Abouassi T., Woelber J.P., Holst K., Stampf S., Doerfer C.E., Hellwig E., Ratka-Kruger P. Клиническая эффективность и принятие пациентами резиновой межзубной щетины. Рандомизированное контролируемое исследование. Clin. Устное расследование. 2014; 18: 1873–1880. DOI: 10.1007 / s00784-013-1164-3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 42. Hennequin-Hoenderdos N.L., van der Sluijs E., van der Weijden G.A., Слот D.E. Эффективность очистителя межзубных промежутков с резиновой щетиной по сравнению с межзубной щеткой в ​​отношении зубного налета, кровотечения и истирания десен: рандомизированное клиническое испытание. Int. J. Dent. Hyg. 2018; 16: 380–388. DOI: 10.1111 / idh.12316. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 43. Бергенхольц А., Олссон А. Эффективность удаления зубного налета с помощью межзубных щеток и вощеной зубной нити. Сканд. J. Dent. Res. 1984. 92: 198–203. DOI: 10.1111 / j.1600-0722.1984.tb00879.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 44. Джексон М.А., Келлетт М., Уортингтон Х.В., Клерхью В. Сравнение методов очистки межзубных промежутков: рандомизированное контролируемое исследование. J. Periodontol. 2006; 77: 1421–1429. DOI: 10.1902 / jop.2006.050360. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 45. Нурлин И., Уоттс Т.Л. Сравнение эффективности и простоты использования зубной нити и интерпроксимальных щеток в рандомизированном исследовании разделения полости рта, включающем оценку поддесневого налета. Здоровье полости рта Пред. Вмятина. 2007; 5: 13–18. [PubMed] [Google Scholar] 46. Розинг К.К., Даудт Ф.А., Фестугатто Ф.Э., Опперманн Р.В. Эффективность средств контроля межзубного налета у пациентов с поддержанием пародонта: сравнительное исследование. Здоровье полости рта Пред. Вмятина. 2006; 4: 99–103. [PubMed] [Google Scholar] 47. Луз М., Клингбейл М.Ф.Г., Энрикес П.С.Г., Левгой Х.Р. Сравнение межзубной щетки и зубной нити, контролирующей межзубную биопленку в зубах и имплантатах. Вмятина. Health Curr. Res. 2016; 2 DOI: 10.4172 / 2470-0886.1000119. [CrossRef] [Google Scholar] 48. Ван Велзен Ф.Дж., Ланг Н.П., Шультен Э.А., Тен Бруггенкейт К.М. Зубная нить как возможный риск развития болезни вокруг имплантата: обсервационное исследование 10 случаев. Clin. Oral Implants Res. 2016; 27: 618–621. DOI: 10.1111 / clr.12650. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 49. Morch T., Waerhaug J. Количественная оценка эффекта чистки зубов и чистки зубов. J. Periodontol. 1956; 27: 183–190. DOI: 10.1902 / jop.1956.27.3.183. [CrossRef] [Google Scholar] 50. Занатта Ф. Б., де Маттос В. Д., Морейра С. Х., Гомес С. К., Розинг С. К.Эффективность удаления налета двумя типами зубочисток. Здоровье полости рта Пред. Вмятина. 2008. 6: 309–314. DOI: 10.1308 / 135576109787

    2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 51. Hoenderdos N.L., Slot D.E., Paraskevas S., Van der Weijden G.A. Эффективность деревянных палочек на зубном налете и воспалении десен: систематический обзор. Int. J. Dent. Hyg. 2008. 6: 280–289. DOI: 10.1111 / j.1601-5037.2008.00335.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 52. Шмид М.О., Балмелли О.П., Саксер Ю.П. Эффект удаления налета с помощью зубной щетки, зубной нити и зубочистки.J. Clin. Пародонтол. 1976; 3: 157–165. DOI: 10.1111 / j.1600-051X.1976.tb01863.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 53. Финкельштейн П., Йост К.Г., Гроссман Э. Механические устройства против антимикробных полосканий при уменьшении налета и гингивита. Clin. Пред. Вмятина. 1990; 12: 8–11. [PubMed] [Google Scholar] 54. Гьермо П., Флотра Л. Эффект удаления зубного налета зубной нитью и зубочистками: сравнительное исследование групп. J. Periodontal Res. 1969; 4: 170. [PubMed] [Google Scholar] 55. Ciancio S.G. Стоматологическая струя воды: продукт, опередивший свое время.Компенд. Продолжить. Educ. Вмятина. 2009; 30: 7–13; викторина 14. [PubMed] [Google Scholar] 56. Research S., Терапевтический комитет Американской академии пародонтологии. Лечение гингивита, хронического пародонтита и других клинических состояний, вызванных бляшками. J. Periodontol. 2001; 72: 1790–1800. DOI: 10.1902 / jop.2001.72.12.1790. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 57. Бхаскар С.Н., Катрайт Д.Э., Гросс А., Фриш Дж., Бизли Д., 3-й, Перес Б. Водоструйные устройства в стоматологической практике. J. Periodontol. 1971; 42: 658–664.DOI: 10.1902 / jop.1971.42.10.658. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 58. Frascella J.A., Fernandez P., Gilbert R.D., Cugini M. Рандомизированная клиническая оценка безопасности и эффективности нового ирригатора для полости рта. Являюсь. J. Dent. 2000. 13: 55–58. [PubMed] [Google Scholar] 59. Катлер С.В., Стэнфорд Т.В., Абрахам С., Седерберг Р.А., Бордман Т.Дж., Росс С. Клинические преимущества орошения полости рта при пародонтите связаны со снижением уровня провоспалительных цитокинов и образования зубного налета. J. Clin. Пародонтол.2000. 27: 134–143. DOI: 10.1034 / j.1600-051x.2000.027002134.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 60. Аль-Мубарак С., Чиансио С., Альджада А., Моханти П., Росс К., Дандона П. Сравнительная оценка дополнительных орошений полости рта у диабетиков. J. Clin. Пародонтол. 2002; 29: 295–300. DOI: 10.1034 / j.1600-051X.2002.2.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 61. Чавес Э.С., Корнман К.С., Манвелл М.А., Джонс А.А., Ньюболд Д.А., Вуд Р.С. Механизм ирригационного воздействия на гингивит. J. Periodontol. 1994; 65: 1016–1021.DOI: 10.1902 / jop.1994.65.11.1016. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 62. Кобб К.М., Роджерс Р.Л., Киллой В.Дж. Ультраструктурное исследование пародонтальных карманов человека после использования устройства для ирригации полости рта in vivo. J. Periodontol. 1988. 59: 155–163. DOI: 10.1902 / jop.1988.59.3.155. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 63. Браун Р.Э., Чианцио С.Г. Поддесневое введение с помощью устройства для ирригации полости рта. J. Periodontol. 1992; 63: 469–472. DOI: 10.1902 / jop.1992.63.5.469. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 64.Eakle W.S., Ford C., Boyd R.L. Глубина проникновения в пародонтальные карманы при орошении полости рта. J. Clin. Пародонтол. 1986; 13: 39–44. DOI: 10.1111 / j.1600-051X.1986.tb01412.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 65. Мурти П.С., Шайк Н., Дешмук С., Гириш М.С. Эффективность контроля зубного налета с помощью новой педиатрической станции для гигиены полости рта (модифицированное устройство для ирригации полости рта) по сравнению с ручной чисткой зубов и зубной нитью: рандомизированное контролируемое пилотное исследование. Contemp. Clin. Вмятина. 2018; 9: 170–173. DOI: 10.4103 / ccd.ccd_749_17. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 66. Гринштейн Г., Исследователь С., Терапевтический комитет Американской академии пародонтологии. Документ с изложением позиции: Роль наддесневого и поддесневого орошения в лечении заболеваний пародонта. J. Periodontol. 2005; 76: 2015–2027. DOI: 10.1902 / jop.2005.76.11.2015. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 67. Штауфф И., Дерман С., Барбе А.Г., Хёфер К.С., Бижанг М., Циммер С., Ноак М.Дж. Эффективность и приемлемость высокоскоростного микрокапельного устройства для очистки межзубных промежутков у пациентов с гингивитом — контролируемое рандомизированное контролируемое исследование.Int. J. Dent. Hyg. 2018; 16: e31 – e37. DOI: 10.1111 / idh.12292. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 68. Ньюман М.Г., Каттабрига М., Этьен Д., Флеммиг Т., Санс М., Корнман К.С., Доэрти Ф., Мур Д.Дж., Росс К. Эффективность дополнительного орошения при раннем периодонтите: оценка в нескольких центрах. J. Periodontol. 1994; 65: 224–229. DOI: 10.1902 / jop.1994.65.3.224. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 69. Барнс К.М., Рассел К.М., Рейнхардт Р.А., Пейн Дж.Б., Лайл Д.М. Сравнение орошения с нитью в качестве дополнения к чистке зубов: влияние на кровотечение, гингивит и наддесневой налет.J. Clin. Вмятина. 2005; 16: 71–77. [PubMed] [Google Scholar] 70. Goyal C.R., Lyle D.M., Qaqish J.G., Schuller R. Оценка эффективности удаления зубного налета водяной нитью по сравнению с нитяной нитью у взрослых после однократного использования. J. Clin. Вмятина. 2013; 24: 37–42. [PubMed] [Google Scholar] 71. Гойал К.Р., Лайл Д.М., Какиш Дж. Г., Шуллер Р. Сравнение водяной нити и межзубной щетки для уменьшения кровоточивости десен и зубного налета: рандомизированное контролируемое пилотное исследование. J. Clin. Вмятина. 2016; 27: 61–65. [PubMed] [Google Scholar] 72.Гойал С.Р., Лайл Д.М., Какиш Дж.Г., Шуллер Р. Эффективность двух устройств для очистки межзубных промежутков при клинических признаках воспаления: четырехнедельное рандомизированное контролируемое исследование. J. Clin. Вмятина. 2015; 26: 55–60. [PubMed] [Google Scholar] 73. Лайл Д.М., Гойал С.Р., Какиш Дж.Г., Шуллер Р. Сравнение водяного флоссера и межзубной щетки для удаления налета: пилотное исследование одноразового использования. J. Clin. Вмятина. 2016; 27: 23–26. [PubMed] [Google Scholar] 74. Шарма Н.С., Лайл Д.М., Какиш Дж. Г., Шуллер Р. Сравнение двух мощных устройств для очистки межзубных промежутков по уменьшению гингивита.J. Clin. Вмятина. 2012; 23: 22–26. [PubMed] [Google Scholar] 75. Rosema N.A., Hennequin-Hoenderdos N.L., Berchier C.E., Slot D.E., Lyle D.M., van der Weijden G.A. Влияние различных устройств для чистки межзубных промежутков на кровоточивость десен. J. Int. Акад. Пародонтол. 2011; 13: 2–10. [PubMed] [Google Scholar] 76. Магнусон Б., Харсоно М., Старк П.С., Лайл Д., Кугель Г., Перри Р. Сравнение влияния двух устройств для чистки межзубных промежутков вокруг имплантатов на уменьшение кровотечения: 30-дневное рандомизированное клиническое испытание.Компенд. Продолжить. Educ. Вмятина. 2013; 34: 2–7. [PubMed] [Google Scholar] 77. Хусейни А., Слот Д.Е., Ван дер Вейден Г.А. Эффективность ирригации полости рта в дополнение к зубной щетке на зубном налете и клинические параметры воспаления пародонта: систематический обзор. Int. J. Dent. Hyg. 2008. 6: 304–314. DOI: 10.1111 / j.1601-5037.2008.00343.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    Уход за зубами и деснами

    Почему мои зубы так важны?

    Ваши зубы различаются по форме и размеру в зависимости от того, где они находятся во рту.Эти различия позволяют зубам выполнять множество различных функций. Зубы помогают нам жевать и переваривать пищу. Они помогают нам говорить и четко произносить разные звуки. Наконец, зубы помогают придать лицу форму. Здоровая улыбка может быть большим преимуществом; и поскольку это так важно, имеет смысл заботиться о зубах как можно лучше.

    Что может пойти не так?

    Кариес может быть болезненным и привести к пломбам, коронкам или вкладкам. Если кариес не лечить, нерв зуба может инфицироваться и умереть, вызывая абсцесс.Затем может потребоваться лечение корневых каналов или даже удаление зуба. Очень важно, чтобы вы придерживались хорошего распорядка дома, чтобы сохранить здоровье зубов и десен. Заболевание десен является обычным явлением и, если его не лечить, может привести к потере костной массы вокруг зубов. В некоторых случаях это может привести к расшатыванию зубов и их потере. Заболевания десен можно предотвратить. Его можно лечить и держать под контролем с помощью регулярных сеансов очистки и осмотров, предотвращая дальнейшие проблемы. Если зубы потеряны, возможно, потребуется заполнить промежутки мостами, зубными протезами или имплантатами.

    Как сохранить здоровье зубов и десен?

    Очистить и сохранить здоровье рта легко. Простая процедура может помочь предотвратить большинство стоматологических проблем:

    Хотя большинство людей чистят зубы регулярно, многие не чистят зубы между зубами, а некоторые люди не проходят регулярные стоматологические осмотры. Несколько небольших изменений в вашем распорядке дня могут иметь большое значение в долгосрочной перспективе. Ваша стоматологическая бригада может удалить любые наросты на ваших зубах и вылечить любое уже появившееся заболевание десен.Но ежедневный уход за зубами зависит от вас, и главное оружие — это зубная щетка, зубная паста и чистка межзубных промежутков (чистка между зубами).

    Что такое зубной налет?

    Зубной налет — это тонкая липкая пленка бактерий, которая постоянно образуется на зубах.

    Как зубной налет может вызвать разрушение?

    Когда вы едите продукты, содержащие сахар и крахмал, бактерии зубного налета производят кислоты, которые разрушают зубную эмаль. Липкость налета удерживает эти кислоты в контакте с вашими зубами.После постоянной кислотной атаки эмаль зуба разрушается, образуя ямку или полость.

    Как зубной налет может вызвать заболевание десен?

    Если зубной налет не удалить щеткой, он может затвердеть, превратившись в зубной камень. Поскольку зубной камень образуется около линии десен, налет под ним выделяет вредные яды, вызывая раздражение и воспаление десен.

    Десны начинают отделяться от зубов, и промежутки инфицированы.Если заболевание десен не лечить своевременно, кость, поддерживающая зубы, разрушается, а здоровые зубы могут расшататься и выпасть. Тяжелое заболевание десен может привести к выпадению зубов и необходимости их замены.

    Как предотвратить заболевание десен?

    Важно удалить зубной налет и остатки пищи вокруг зубов, так как это предотвратит воспаление и опухание десен и их инфицирование. Если на зубах останется налет, он может затвердеть и превратиться в зубной камень, который может удалить только стоматологическая бригада.Важно регулярно посещать приемы, чтобы при необходимости можно было провести тщательную чистку зубов.

    Как узнать, есть ли у меня заболевание десен?

    Заболевание десен обычно безболезненно, даже если оно повреждает кость, поддерживающую зубы. Заболевание десен (гингивит) обычно проявляется в виде красных опухших десен, которые кровоточат, когда вы чистите зубы щеткой или чистите между зубами. Многие люди беспокоятся, когда замечают, что их десны кровоточат, а затем чистят их более осторожно или вовсе прекращают их.

    На самом деле, если вы собираетесь бороться с заболеванием десен, важно продолжать регулярно и тщательно чистить его. Если кровотечение не проходит в течение нескольких дней, обратитесь к стоматологу за советом.

    Какой тип зубной щетки мне использовать?

    Ваша стоматологическая бригада порекомендует вам подходящую зубную щетку. Однако взрослым следует выбирать чистящую насадку от маленького до среднего. На нем должны быть мягкие или средние нейлоновые щетинки с несколькими пучками и закругленными концами.Голова должна быть достаточно маленькой, чтобы дотянуться до всех частей рта, особенно задней части рта, где до нее может быть трудно добраться. Детям нужно использовать кисти меньшего размера, но с такими же нитями.

    Теперь вы можете купить более специализированные зубные щетки. Например, люди с чувствительными зубами теперь могут пользоваться щетками с более мягкой щетиной. Существуют также зубные щетки с меньшей головкой для людей с кривыми или неправильными зубами. Некоторым людям трудно держать зубную щетку, например, из-за болезни Паркинсона или физических недостатков.Теперь существуют зубные щетки с большими ручками и скошенными головками, чтобы облегчить их использование.

    Почему чистка так важна?

    Ежедневная чистка зубов щеткой и чистка между зубами важны, потому что они удаляют зубной налет. Если зубной налет не удалить, он продолжает накапливаться, питаясь остатками пищи и вызывая кариес и заболевание десен.

    Как работают электрические зубные щетки?

    Электрическая щетка имеет колеблющуюся вращающуюся или вибрирующую головку, которая обеспечивает большое количество чистящих действий с минимальным движением, которое требуется от пользователя, хотя вам необходимо правильно расположить щетку.

    Электрические зубные щетки чистят лучше?

    Испытания показали, что электрические зубные щетки более эффективны при удалении зубного налета. Те, у которых головки вращаются в обоих направлениях («колеблющиеся» головки), являются наиболее эффективными. Каждый может пользоваться щеткой Power Brush. Они особенно полезны для людей с ограниченными движениями руки или кисти, таких как инвалиды или пожилые люди, которые часто обнаруживают, что использование обычной зубной щетки не позволяет им тщательно очистить.

    Щетки

    Power Brush также могут быть лучше для детей, поскольку они с большей вероятностью будут чистить зубы регулярно из-за новизны использования щеток Power Brush.Обсудите идею со своей стоматологической бригадой, чтобы узнать, принесет ли вам пользу электрическая щетка.

    Как чистить зубы?

    Чистка зубов удаляет налет и остатки пищи с внутренней, внешней и кусающей поверхностей ваших зубов.

    Вот один из способов удаления зубного налета — обсудите со своей стоматологической бригадой, какой из них лучше всего подходит для вас:

    • Приложите головку зубной щетки к зубам, затем наклоните кончики щетины под углом 45 градусов к линии десен.Несколько раз проведите щеткой небольшими круговыми движениями по всем поверхностям каждого зуба.

    • Чистите щеткой внешнюю поверхность каждого зуба, верхнего и нижнего, так, чтобы щетина находилась под углом к ​​линии десен.

    • Сделайте это еще раз, но на внутренних поверхностях всех зубов.

    • Чтобы очистить внутреннюю поверхность передних зубов, наклоните щетку вертикально и сделайте несколько небольших круговых движений передней частью щетки.

    • Почистите прикусные поверхности зубов.

    • Почистите язык, чтобы освежить дыхание и очистить рот, удаляя бактерии.

    Как часто мне следует чистить зубы?

    Обязательно тщательно чистите зубы зубной пастой с фтором в последнюю очередь на ночь и, по крайней мере, еще раз в течение дня. Если после чистки зубов вы регулярно испытываете дискомфорт или кровотечение, обратитесь к стоматологу.

    Как узнать, удалил ли я весь налет?

    Можно окрасить налет специальной краской, которой можно нанести на зубы ватной палочкой, или использовать специальные таблетки для раскрытия.Вы можете получить их в стоматологической клинике или аптеке.

    Пятно безвредно и покажет все участки рта, которые нужно почистить щеткой. Обратите особое внимание на то, где встречаются ваши зубы и десны. Дальнейшая чистка щеткой удалит окрашенный налет.

    Как часто мне следует менять зубную щетку?

    Изношенные зубные щетки не могут правильно очистить зубы и могут повредить десны. Важно менять зубную щетку каждые два-три месяца или раньше, если нити изнашиваются.Когда щетина распускается, она не очищается должным образом.

    Следует ли использовать зубную пасту с фтором?

    Да. Фтор помогает укрепить и защитить зубы, что может уменьшить разрушение зубов у взрослых и детей.

    Всем детям до трех лет следует использовать мазок зубной пасты с содержанием фтора не менее 1000 ppm (частей на миллион). После трех лет им следует использовать количество зубной пасты размером с горошину, содержащее от 1350 до 1500 частей на миллион.

    Некоторые детские зубные пасты содержат только половину фтора, чем взрослые зубные пасты.Они обеспечивают лишь ограниченную защиту зубов. Если вашим детям младше 7 лет, вы должны следить за ними, когда они чистят зубы, и поощрять их не глотать зубную пасту.

    Какую зубную пасту мне следует использовать?

    Помимо обычных семейных зубных паст существует множество специализированных зубных паст. К ним относятся контроль зубного камня у людей, у которых образовался зубной камень, и выбор зубных паст для людей с чувствительными зубами. Зубные пасты «Total Care» содержат ингредиенты, которые помогают бороться с заболеваниями десен, освежают дыхание и уменьшают образование зубного налета.«Отбеливающие» зубные пасты хорошо удаляют пятна, помогая восстановить естественный цвет ваших зубов, но недостаточно сильны, чтобы изменить естественный оттенок зубов.

    Некоторые детские зубные пасты содержат только половину фтора, чем взрослые зубные пасты. Они обеспечивают лишь ограниченную защиту зубов. Если вашим детям младше 7 лет, вы должны присматривать за ними, когда они чистят зубы. Поощряйте их не глотать зубную пасту и просто сплевывать, а не смывать зубы после чистки зубов.

    Чтобы рот был чистым и здоровым, необходимо использовать правильные средства для ухода за зубами. Попросите свою стоматологическую бригаду рассказать вам, какие есть варианты, и дать свои рекомендации.

    Сколько зубной пасты мне следует использовать?

    Нет необходимости покрывать головку щетки зубной пастой. Детям младше трех лет следует использовать мазок, а детям старше трех лет — каплю зубной пасты размером с горошину. Не забудьте сплюнуть после чистки и не смывать, чтобы фтор дольше оставался на зубах.

    Должны ли мои десны кровоточить при чистке между зубами?

    Ваши десны могут кровоточить или болеть в первые несколько дней, когда вы чистите зубы между зубами. Это должно прекратиться, когда зубной налет разрушится и здоровье вашего рта улучшится. Если кровотечение не останавливается, сообщите об этом стоматологу. Возможно, вы неправильно чистите зубы или ваши зубы и десны нуждаются в более тщательной чистке стоматологами.

    Как чистить между зубами?

    Вы можете чистить между зубами межзубной щеткой или зубной нитью.Чистка между зубами удаляет налет и остатки пищи между зубами и под линией десен — участков, до которых зубная щетка не может добраться. При чистке зубной нитью или щетке для межзубных промежутков придерживайтесь обычного рисунка и не пропустите ни одного зуба. Это помогает смотреть в зеркало.

    Не забывай тыльную сторону своих последних зубов. Также очень важно очистить края коронок, мостов и имплантатов. Чистить зубы следует не реже одного раза в день. Ваша стоматологическая бригада может показать вам, как правильно чистить между зубами.

    Межзубный

    Межзубные щетки бывают разных размеров. Возможно, будет полезно попросить стоматолога или гигиениста показать вам, какой размер подходит для вашего рта.

    Удерживайте щеточку для межзубных промежутков между большим и указательным пальцами. Аккуратно вставьте щетку в щель между зубами. Не проталкивайте насадку щетки с силой через зазор. Если кисть раскладывается или изгибается, значит, она слишком большая — вам понадобится меньшая насадка для этого пространства.

    Зубная нить
    • Отломите примерно 45 сантиметров (18 дюймов) нити и намотайте немного вокруг одного пальца каждой руки.

    • Крепко держите нить между большими и указательными пальцами, оставив между ними около дюйма нити, не оставляя слабины. Мягкими «раскачивающими» движениями проведите нитью между зубами. Не дергайте нитью и не ударяйте ее по деснам.

    • Когда нить дойдет до линии десен, изогните ее С-образной формой напротив одного зуба, пока не почувствуете сопротивление.

    • Прижмите нить к зубу. Осторожно поскребите край зуба, отводя нить от десны.Повторите то же самое на другой стороне щели, вдоль стороны следующего зуба.

    • Не забудьте про последний зуб.

    • При использовании зубной нити придерживайтесь обычного рисунка. Начните сверху и работайте слева направо, затем двигайтесь вниз и снова работайте слева направо. Таким образом, вы с меньшей вероятностью пропустите ни одного зуба.

    Полезны ли ирригаторы для полости рта?

    Ирригаторы для полости рта используют струю воды для удаления налета и остатков пищи вокруг зубов.Они могут быть особенно полезны, если вы носите ортодонтический аппарат («бандаж») или фиксированный мостовидный протез, который трудно чистить, или если вам сложно пользоваться щетками для межзубных промежутков или зубной нитью.

    Следует ли использовать жидкость для полоскания рта?

    Фторсодержащая жидкость для полоскания рта может предотвратить кариес. Ваша стоматологическая бригада может порекомендовать антибактериальную жидкость для полоскания рта, которая поможет контролировать зубной налет и уменьшить заболевание десен. Если вы обнаружите, что регулярно используете жидкость для полоскания рта только для того, чтобы освежить дыхание, обратитесь к стоматологу, потому что неприятный запах изо рта может быть признаком нездоровых зубов и десен или плохого общего состояния здоровья.

    Может ли помочь моя диета?

    Многие люди думают, что высокий уровень сахара в вашем рационе вызывает гниение, но это не так. Это то, как часто в вашем рационе есть сахар, а не количество, которое вызывает проблемы. Вашему рту требуется до часа, чтобы нейтрализовать кислоту, вызванную употреблением сахара в пищу. В это время ваши зубы подвергаются атаке этой кислоты. Поэтому важно ограничить количество приступов, употребляя сладкую пищу и напитки только во время еды.Жевательная резинка без сахара и питьевая вода после еды или перекуса также могут помочь быстрее избавиться от кислоты.

    Сладкие газированные напитки, фруктовые соки, спортивные напитки и вино не только вызывают кариес, но и могут быть кислыми, что также может вызывать эрозию зубов. Это когда кислота, содержащаяся в пищевых продуктах и ​​напитках, постепенно стирает твердое эмалевое покрытие зуба. Это может привести к повышенной чувствительности зуба.

    Как чистить зубные протезы?

    Чистить зубные протезы так же важно, как чистить естественные зубы.Пища может застрять вокруг краев зубных протезов и кламмеров, и она может сгнить, если вы не очистите их тщательно.

    Для чистки зубных протезов вам следует иметь отдельную зубную щетку. Общее правило: расчесать, замочить и снова почистить. Мойте протезы над тазом с водой на случай, если вы их уроните. Перед замачиванием протрите зубные протезы щеткой, чтобы удалить остатки пищи. Замочите зубные протезы в специальном очистителе на короткое время, а затем снова почистите зубные протезы. Чистите их так, как будто вы чистите свои естественные зубы.

    Убедитесь, что вы очистили все поверхности зубных протезов, включая поверхность, прилегающую к вашим деснам. Если вы заметили нарастание пятен или накипи, обратитесь к стоматологу для чистки зубных протезов. Большинство стоматологов по-прежнему рекомендуют зубную щетку с мелкой или средней головкой.

    У меня есть имплантаты, нужно ли мне делать что-то особенное?

    Ваша стоматологическая бригада или хирург-стоматолог расскажут вам, как ухаживать за имплантатами после операции. Очень важно регулярно и тщательно чистить их, чтобы предотвратить заболевание десен и возможное инфицирование.Следуйте инструкциям стоматологической бригады или хирурга-стоматолога.

    Почему я должен регулярно посещать стоматологическую бригаду?

    Всегда лучше предупреждать проблемы, чем лечить их, когда они случаются. Если вы будете регулярно посещать стоматологическую бригаду, вам потребуется меньше лечения, и они обнаружат любые проблемы раньше, что облегчит лечение.

    Заключительные слова

    Хорошее стоматологическое здоровье начинается с вас. Следуя этим простым советам, вы сможете сохранить свой рот чистым и здоровым:

    • Чистите зубы фторсодержащей зубной пастой в течение двух минут, последний раз на ночь и, по крайней мере, еще раз в течение дня.

    • Выплюнуть зубную пасту после чистки и не смывать.
    • Используйте зубную щетку с головкой от маленького до среднего.

    • Используйте зубную щетку с мягкой или средней нейлоновой щетиной с несколькими пучками и закругленными концами.

    • Попробуйте использовать электрическую зубную щетку.

    • Чистите зубы небольшими круговыми движениями.

    • Регулярно меняйте зубную щетку и не реже одного раза в 3 месяца.

    • Ежедневно очищайте межзубные промежутки щетками для межзубных промежутков или зубной нитью.

    • Реже ешьте сладкие напитки и еду.

    • Регулярно посещайте стоматологическую бригаду так часто, как они рекомендуют.


    Люди, которые просматривали эту страницу, также посещали …

    Нужен совет?

    Если вам нужна бесплатная и беспристрастная консультация по вопросам здоровья полости рта, обратитесь в нашу Стоматологическую справочную службу по электронной почте или позвоните по телефону 01788 539780 (звонок по местному тарифу в Великобритании).

    Наша линия помощи стоматолога полностью конфиденциальна и помогла почти 400 000 человек с момента открытия более 20 лет назад.Свяжитесь с нашими специалистами по телефону, электронной почте или онлайн-запрос, с понедельника по пятницу с 09:00 до 17:00.

    Опубликовано:

    Обновлено:

    Автор: Джордж Бушелл

    Проблемы с зубной болью и деснами | Мичиган Медицина

    Обзор темы

    Зубная боль и проблемы с деснами являются обычным явлением, но обычно их можно предотвратить, тщательно заботясь о зубах и деснах.Для поддержания здоровья зубов, десен и костей вокруг зубов необходимо регулярно чистить зубы щеткой, пользоваться зубной нитью и хорошо питаться. Чистите зубы два раза в день с помощью зубной пасты с фтором, одобренной Американской стоматологической ассоциацией (ADA). Ежедневно чистите между зубами зубной нитью или чистящим средством для межзубных промежутков. Дополнительную информацию о правильной чистке зубов щеткой и зубной нитью см. В разделе «Базовая стоматологическая помощь».

    Зубная боль

    Иногда у вас может возникнуть зубная боль при прикосновении к зубу или когда вы едите или пьете горячую, холодную, сладкую или кислую пищу (чувствительный зуб).Легкая чувствительность может быть вызвана сморщенными (опущенными) деснами или изношенным зубом. Умеренная или сильная чувствительность может означать, что зуб треснул, есть полость в зубе или потеряна пломба. Посещение стоматолога для лечения может предотвратить смерть зуба.

    Наиболее частой причиной зубной боли является кариес, хотя на ранних стадиях кариеса зубная боль может отсутствовать. Другие причины зубной боли могут включать:

    • Инфекция зуба или вокруг него (абсцесс).Красная опухшая болезненная шишка может быть обнаружена рядом с больным зубом или сбоку от него. Зуб может особенно болеть, когда вы его прикусите.
    • Зуб, не прорвавший десну (ретинированный зуб). Десны могут быть красными, опухшими и болезненными. Область вокруг этого зуба может болеть, пульсировать и быть довольно болезненной.
    • Проблемы или травмы нервов в центре зуба (пульпе), которые могут быть вызваны травмой лица или скрежетом или скрежетом зубами.

    Иногда зубная боль может быть вызвана другой проблемой со здоровьем, например:

    Проблемы с деснами

    Здоровые десны розовые и твердые, из них трудно кровоточить.Иногда ваши десны могут кровоточить, если вы слишком сильно чистите зубы и десны, используете зубную щетку с жесткой щетиной или сильно прижимаете зубную нить к деснам. Будьте осторожны с зубами — используйте зубную щетку с мягкой щетиной и зубную нить, чтобы предотвратить кровоточивость десен.

    Гингивит — это заболевание десен, вызывающее покраснение и опухание десен, которые легко кровоточат при чистке. Поскольку гингивит обычно не вызывает боли, многие люди откладывают лечение. Если не лечить, заболевание десен может вызвать более серьезные проблемы с тканями десен.

    Пародонтит — тяжелое заболевание десен, вызываемое длительным инфицированием десен, костей и других тканей, окружающих и поддерживающих зубы. Это может прогрессировать до тех пор, пока кости, поддерживающие зубы, не будут повреждены. На этой поздней стадии зубы могут расшататься и выпадать или их необходимо удалить. Раннее лечение заболеваний десен важно для предотвращения потери зубов.

    К другим причинам кровотечения, отека и боли десен относятся:

    • Беременность, разжижающие кровь лекарства или нарушения свертываемости крови.Каждый из них может вызвать легкую кровоточивость десен.
    • Нехватка витаминов, таких как витамин К или витамин С, или проблемы со здоровьем, такие как анемия, которые влияют на способность организма усваивать определенные витамины.
    • Прорезывание зубов у младенцев и детей раннего возраста. Для получения дополнительной информации см. Тему «Прорезывание зубов».
    • Лекарства, такие как дилантин или блокаторы кальциевых каналов.
    • Зубные протезы или стоматологический прибор, раздражающий десны.
    • Инфекция вокруг корня зуба.У основания зуба может появиться припухлость и покраснение, иногда с гноем.

    Курение и употребление других табачных изделий увеличивает риск заболевания десен. Курильщики имеют более высокий шанс получить заболевание десен во рту, чем некурящие. У вас может не быть симптомов кровотечения или опухших десен, потому что употребление табака влияет на нормальный иммунный ответ на кровотечение. Жевание табака или использование нюхательного табака может подтолкнуть десны назад в той области рта, куда вводится табак.Постоянное раздражение, вызванное табачными изделиями, увеличивает риск рака полости рта.

    Проверьте свои симптомы

    Есть ли у вас зубная боль или проблемы с деснами?

    Да

    Зубная боль или проблема с деснами

    Нет

    Зубная боль или проблема с деснами

    Сколько вам лет?

    Менее 12 лет

    Менее 12 лет

    12 лет и старше

    12 лет и старше

    Вы мужчина или женщина?

    Почему мы задаем этот вопрос?

    • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
    • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
    • Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

    У вас есть травма рта или зубов?

    Да

    Травма рта или зубов

    Нет

    Травма рта или зубов

    Могут ли у вас быть симптомы сердечного приступа?

    В некоторых случаях сердечный приступ может вызвать странное ощущение в части лица, например, в челюсти.

    Да

    Симптомы сердечного приступа

    Нет

    Симптомы сердечного приступа

    Продолжалась ли боль более 2 дней?

    Да

    Боль более 2 дней

    Нет

    Боль более 2 дней

    Мешает ли зубная боль сон или другие действия?

    Да

    Зубная боль мешает сну или другой деятельности

    Нет

    Зубная боль мешает сну или другой деятельности

    У вас отек или боль в лице?

    Да

    Отек или боль на лице

    Нет

    Отек или боль на лице

    Как вы думаете, у вас может быть высокая температура?

    У вас диабет, ослабленная иммунная система или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?

    «Аппаратные средства» в области лица включают такие вещи, как кохлеарные имплантаты или любые пластины под кожей, например те, которые используются при переломах костей лица.

    Да

    Диабет, проблемы с иммунитетом или хирургическое оборудование в зоне поражения

    Нет

    Диабет, проблемы с иммунитетом или хирургическое оборудование в зоне поражения

    Есть ли у вас проблемы с деснами?

    У вас есть красная опухшая болезненная шишка на десне рядом с больным зубом?

    Да

    Красная опухшая болезненная шишка на десне рядом с больным зубом

    Нет

    Красная опухшая болезненная шишка на десне рядом с больным зубом

    Появилось ли у вас новое кровотечение из десен?

    Да

    Новое кровотечение из десен

    Принимаете ли вы лекарство, которое влияет на способность крови к свертыванию?

    Сюда могут входить антикоагулянты и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен.Эти лекарства могут вызвать кровотечение и затруднить его остановку.

    Да

    Принимает лекарства, влияющие на свертываемость крови

    Нет

    Принимает лекарства, влияющие на свертываемость крови

    Чувствительны ли ваши зубы к теплу, холоду, кислому или кислому вкусу или воздуху?

    Да

    Зубы чувствительны к теплу, холоду, кисло-сладкому или воздуху

    Нет

    Зубы чувствительны к теплу, холоду, кисло-сладкому или воздуху

    Проблема с чувствительностью от умеренной до серьезной?

    Да

    Чувствительность зубов от средней до высокой

    Нет

    Чувствительность зубов от средней до высокой

    Продолжалась ли проблема с чувствительностью более недели?

    Да

    Чувствительность зубов более 1 недели

    Нет

    Чувствительность зубов более 1 недели

    Как вы думаете, может ли лекарство быть причиной проблемы?

    Да

    Лекарство может вызывать проблемы с зубами или деснами

    Нет

    Лекарства могут вызывать проблемы с зубами или деснами

    Вызывают ли зубные протезы или любой другой тип стоматологического устройства (например, коронка или пломба) боль или дискомфорт ?

    Да

    Дискомфорт от зубных протезов или других стоматологических приспособлений

    Нет

    Дискомфорт от зубных протезов или других стоматологических приспособлений

    Были ли у вас проблемы с зубной болью или деснами более 2 недель?

    Да

    Зубная боль или проблемы с деснами более 2 недель

    Нет

    Зубная боль или проблемы с деснами более 2 недель

    Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:

    • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
    • Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
    • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
    • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
    • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

    Попробуйте домашнее лечение

    Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

    • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
    • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

    Боль у взрослых и детей старшего возраста

    • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
    • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
    • Слабая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

    Боль у детей младше 3 лет

    Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

    • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали.Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
    • Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и может плохо спать, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
    • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

    Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызвать проблемы со ртом. Вот несколько примеров:

    • Антибиотики.
    • Некоторые изымающие лекарства.
    • Лекарства, применяемые для лечения рака (химиотерапия).
    • Стероидные препараты.
    • Лекарства, применяемые после трансплантации органов.

    Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры для взрослых:

    • Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
    • Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
    • Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
    • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
    • Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
    • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
    • Отсутствие селезенки.

    Симптомы сердечного приступа могут включать:

    • Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
    • Потоотделение.
    • Одышка.
    • Тошнота или рвота.
    • Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
    • Головокружение или внезапная слабость.
    • Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

    Для мужчин и женщин наиболее частым симптомом является боль или давление в груди. Но женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как одышка, тошнота, боль в спине или челюсти.

    Обратитесь за помощью сегодня

    На основании ваших ответов вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

    • Позвоните своему стоматологу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
    • Если вы не можете связаться со своим стоматологом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
    • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
    • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

    Обратитесь за помощью сегодня

    Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

    • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
    • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
    • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
    • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

    Записаться на прием

    Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

    • Запишитесь на прием к стоматологу в ближайшие 1-2 недели.
    • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
    • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему стоматологу.Вам может потребоваться помощь раньше.

    Обратитесь за медицинской помощью сейчас

    Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

    • Позвоните своему стоматологу, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
    • Если вы не можете связаться со стоматологом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.

    Позвоните 911 сейчас

    Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

    Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .

    После того, как вы позвоните в службу 911, оператор может посоветовать вам разжевать 1 таблетку аспирина для взрослых (325 мг) или от 2 до 4 низких доз (81 мг) аспирина . Ждите скорую. Не пытайтесь водить самостоятельно.

    Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

    Травмы рта и зубов

    Домашнее лечение

    Чувствительность зубов

    Чтобы снизить чувствительность к теплу, холоду или чистке зубов, рассмотрите возможность использования зубной пасты, специально разработанной для чувствительных зубов. Регулярно чистите щеткой или втирайте небольшое количество пасты в чувствительную область пальцем 2 или 3 раза в день. Осторожно почистите зубной нитью.

    Зубная боль

    Чтобы уменьшить боль и отек зубной боли, приложите пакет со льдом к внешней стороне щеки; не используйте тепло.Избегайте очень горячей, холодной или сладкой пищи и напитков, если они усиливают боль.

    Для краткосрочного облегчения взрослые могут нанести на зуб безрецептурный бензокаиновый гель. Не используйте гели для прорезывания зубов у детей младше 2 лет. Перед применением обезболивающего для детей старше 2 лет проконсультируйтесь с врачом. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предупреждает, что некоторые из них могут быть опасными. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке. Если боль длится дольше нескольких дней или усиливается, обратитесь к врачу.

    Лекарство, которое можно купить без рецепта

    Попробуйте лекарство, отпускаемое без рецепта, чтобы облегчить жар или боль:

    Поговорите с врачом, прежде чем переключаться между дозами ацетаминофена. и ибупрофен. Когда вы переключаетесь между двумя лекарствами, есть вероятность, что ваш ребенок получит слишком много лекарства.

    Советы по безопасности

    Обязательно следуйте этим советам по безопасности при использовании лекарств, отпускаемых без рецепта:

    • Внимательно прочтите и соблюдайте все указания на упаковке и упаковке с лекарствами. .
    • Не принимайте больше рекомендованной дозы.
    • Не принимайте лекарство, если в прошлом у вас на него была аллергическая реакция.
    • Если вам сказали избегать приема лекарства, позвоните своему врачу, прежде чем принимать его.
    • Если вы беременны или можете забеременеть, не принимайте никаких лекарств, кроме ацетаминофена, если только ваш врач не сказал вам об этом.

    Проблемы с деснами

    Если ваши десны слегка опухшие и красные, используйте зубную пасту, предотвращающую образование зубного камня, которая содержит фтор, а также используйте жидкость для полоскания рта, содержащую фтор.Не забывайте чистить зубы после еды и перекусов и пользоваться зубной нитью каждый день. Если вы не можете чистить зубы после еды, пожуйте жевательную резинку без сахара, воспользуйтесь зубочисткой или прополощите рот теплой соленой водой. Вы можете приготовить соленую воду самостоятельно, смешав 1 чайную ложку (5 г) соли в стакане среднего размера [8 жидких унций (240 мл)] теплой воды.

    Табак может вызвать множество проблем с деснами, снижает вашу способность бороться с инфекцией десен и замедляет заживление. Не курите и не используйте другие табачные изделия. Дополнительную информацию см. В разделе «Бросить курить».

    Не употребляйте запрещенные наркотики, такие как метамфетамины, которые вызывают проблемы с зубами и деснами.

    Симптомы, на которые следует обратить внимание во время домашнего лечения

    Позвоните своему врачу, если во время домашнего лечения произойдет одно из следующих событий:

    • Появятся признаки инфекции.
    • Проблемы с деснами или зубами длятся более 2 недель.
    • Симптомы сохраняются, становятся более серьезными или частыми.

    Профилактика

    Для поддержания здоровья зубов и десен необходимо хорошее питание и регулярная чистка зубов щеткой и зубной нитью.Чтобы избежать проблем с зубами или деснами:

    • Чистите зубы два раза в день, утром и перед сном. Используйте зубную нить один раз в день.
    • Используйте зубную пасту, содержащую фтор.
    • Избегайте продуктов, содержащих много сахара. Сахар способствует росту зубного налета.
    • Спросите своего стоматолога или стоматолога-гигиениста о чистке языка. Вы можете использовать чистящее средство для языка или зубную щетку с мягкой щетиной, поглаживая в направлении назад-вперед. Очистка языка особенно важна для курящих людей, у которых на языке имеется налет или глубокие бороздки.
    • Спросите своего стоматолога или гигиениста, рекомендует ли он использовать жидкость для полоскания рта, содержащую фтор и ингредиенты для уменьшения зубного налета.
    • Запланируйте регулярные поездки к стоматологу. Большинство стоматологов рекомендуют осмотр и чистку 2 раза в год. Некоторые эксперты считают, что тем, у кого низкий риск стоматологических проблем, нужно только ежегодно проходить обследование.
    • Проходите регулярные осмотры или рекомендуемые вашим врачом анализы крови, если вы принимаете разжижающие кровь лекарства или у вас нарушение свертываемости крови.
    • Не курите и не используйте другие табачные изделия, потому что это снижает вашу способность бороться с инфекцией десен и замедляет заживление. Дополнительную информацию см. В разделе «Бросить курить».
    • Не употребляйте запрещенные наркотики, такие как метамфетамины, которые вызывают проблемы с зубами и деснами.

    Подготовка к встрече

    Чтобы подготовиться к встрече, см. Тему Как использовать встречу с максимальной пользой.

    Вы можете помочь своему стоматологу диагностировать и лечить ваше заболевание, подготовившись ответить на следующие вопросы:

    • У вас есть зубная боль?
      • Когда началась боль?
      • Боль была постоянной или приходит и уходит?
      • От чего-нибудь боль усиливается или усиливается?
      • Боль пробуждает вас от сна или мешает другим занятиям?
    • Кровоточат ли десны?
      • Когда началось кровотечение?
      • От чего кровоточат десны?
    • Как часто вы чистите зубы зубной нитью?
    • Когда был ваш последний стоматологический осмотр? Вы регулярно посещаете стоматолога?
    • Были ли у вас проблемы с зубами или деснами в прошлом?
    • Какие домашние средства лечения вы пробовали? Они помогли?
    • Какие лекарства, отпускаемые без рецепта, вы пробовали? Они помогли?
    • Какие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, вы принимаете?
    • Есть ли у вас риски для здоровья?

    Кредиты

    Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор:
    Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
    Адам Хусни — семейная медицина
    Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия
    Кэтлин Ромито — семейная медицина

    По состоянию на: 26 февраля 2020 г.

    Автор: Здоровый персонал

    Медицинское обозрение: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина и Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина

    часто задаваемых вопросов по ARESTIN и заболеванию десен

    Что такое заболевание десен?

    Заболевание десен, также известное как заболевание пародонта, представляет собой бактериальную инфекцию, которая со временем может повредить десны и кости, поддерживающие зубы.При своевременном лечении и хорошем домашнем уходе вы и ваш стоматолог сможете бороться с инфекцией, позволяя деснам заживать, становиться сильнее и надежнее удерживать зубы.

    Что такое карманы?

    Если инфекцию десен не лечить, десны могут начать отодвигаться, создавая очаги пораженной ткани между зубами и деснами. По мере того как карман углубляется, зуб становится менее опорным, а бактерии могут распространяться еще глубже.

    Почему важна глубина кармана?

    Если у вас есть карманы, которые со временем становятся глубже, это может быть признаком обострения заболевания десен.Если карманы становятся менее глубокими, это может быть положительным признаком того, что лечение работает. См. Диаграмму глубины кармана

    Что такое масштабирование и строгание корня (SRP)?

    • Удаление зубного камня — удаление налета и зубного камня с зубов и их корней вручную
    • Строгание сглаживает неровности на корнях, где могут собираться бактерии

    SRP — широко используемый метод лечения заболеваний десен.

    Насколько эффективно удаление зубного камня и корневое строгание (SRP)?

    SRP очень эффективен при удалении видимого налета и зубного камня, но он часто не может добраться до основания глубоких карманов.Вот почему многие стоматологи используют комбинированный подход, который сочетает в себе микросферы антибиотика ARESTIN (миноциклин HCl), 1 мг и SRP. Посмотрите, как работает ARESTIN

    Каковы риски и причины заболеваний пародонта (заболеваний десен)?

    Существует множество факторов, которые могут подвергнуть человека риску заболевания десен. Важным из них является плохая гигиена полости рта, из-за которой может образовываться бактериальный налет. К другим факторам риска относятся семейный анамнез, диабет, курение, некоторые отпускаемые по рецепту лекарства, стресс, беременность, заболевания, влияющие на иммунную систему, и нарушения выравнивания зубов, которые могут привести к затруднению приема пищи.

    Вернуться к началу