Как выглядит лишай опоясывающий: Опоясывающий лишай: симптомы, лечение, профилактика

Содержание

Опоясывающий лишай (герпес)

Опоясывающий лишай (Herpes zoster) (син. — опоясывающий герпес) — заболевание вирусной природы, характеризующееся односторонними высыпаниями на коже с сильным болевым синдромом. Возбудитель — вирус ветряной оспы (Varicella zoster) семейства герпесвирусов, при первой встрече с организмом (чаще в молодом возрасте) вызывает типичную ветряную оспу.

Заболевают люди, ранее перенесшие ветряную оспу. Болеют преимущественно лица пожилого и старческого возраста, а так же люди с ослабленном иммунитетом: больные лейкозами, лимфогранулематозом, новообразованиями, получающие химиотерапию, длительно получающие кортикостероиды и иммуно-депрессанты. Особенно часто инфекция развивается у больных с синдромом приобретенного иммунодефицита

У детей ранее не болевших ветряной оспой, при контакте с больными опоясывающим лишаем, развивается типичная «ветрянка».

Доказано, что после перенесенной ветряной оспы вирус многие годы сохраняется в нервных волокнах человека, не нанося при этом никакого ущерба здоровью человека. При резком ослаблении местного и общего иммунитета может наступить активация вируса, и инфекция проявляется в виде высыпаний в тех кожных зонах, за которые ответственен пораженный нерв. Именно участие нервов в развитии болезни и обеспечивает выраженный болевой синдром. В большинстве случаев поражаются межреберные нервы или тройничный нерв.

Характерный признак опоясывающего герпеса — односторонность поражения.

В зависимости от локализации поражения нервов возможно развитие следующих состояний:

  • Офтальмологический опоясывающий герпес – вирус проникает в глазную ветвь тройничного нерва, что опасно повреждением роговицы.
  • Синдром Рамсея – Ханта – высыпания возникают в наружном слуховом проходе или ротоглотке и сопровождаются односторонним параличом мимических мышц. В некоторых случаях также развивается потеря слуха и системное головокружение.
  • Двигательный опоясывающий герпес – слабость мышц в местах кожной сыпи.

Симптомы опоясывающего лишая

 Для двигательного опоясывающего герпеса характерно острое начало, общее недомогание, лихорадка, небольшой зуд, чувство покалывания, резко выраженные жгучие боли в месте будущих высыпаний. Высыпания появляются по ходу отдельных чувствительных нервов в виде нечётких розоватых пятен (3—5 см), на фоне которых через 18—24 часов образуются группы болезненных пузырьков, заполненных прозрачным, а затем и мутным содержимым. Высыпания исчезают в течение 2—4 недель: пузырьки подсыхают, образуя жёлто-коричневые корочки, которые затем отпадают, оставляя незначительную пигментацию. Боли иногда становятся нестерпимыми, усиливаются при малейшем прикосновении к коже, при охлаждении, движении. Иногда болезнь характеризуется интоксикацией и невралгическими болями, сыпь отсутствует. При появлении кожных высыпаний боли становятся обычно менее интенсивными. Боль может сохраняться в течение недель и месяцев.

Офтальмологический опоясывающий лишай характеризуется особо тяжёлым течением, который может продолжаться в течение нескольких недель. При глазной форме наблюдаются специфический вирусный кератит, реже ирит, глаукома т.к. вирус проникает в глазную ветвь тройничного нерва.


Для синдрома Рамсея- Ханта характерна красная болезненная сыпь, в области ушей или во рту и лицевой паралич (например, века или рта) на одной стороне лица. Могут возникнуть такие симптомы такие как боль в ухе, головокружение, сухость глаз, изменения вкуса.

Лечение направленно на борьбу с интоксикацией, снятие болей и предупреждение генерализации инфекции. Как правило, больные опоясывающим лишаем не нуждаются в госпитализации и дальнейший прогноз благоприятен. Однако, для предотвращения осложнений при подозрении на опоясывающий лишай, необходимо срочно обратиться к врачу.

Профилактика

  • Закаливание;
  • Физическая активность;
  • Рациональное питание;
  • Регулярное пребывание на свежем воздухе, прогулки;
  • Предупреждение контакта с больными ветряной оспой.

Опоясывающий герпес: фазы развития заболевания, симптомы и лечение

Мало кому известно, что знакомая многим с юных лет ветрянка вызывается вирусом с красивым названием Varicella Zoster. Он же способен стать причиной опоясывающего герпеса, называемого также «герпес зостер», «опоясывающий лишай».

Заражение порой вызвано пробуждением латентного вируса ветряной оспы. Активизируется на фоне проблем, способствующих снижению сопротивляемости: переохлаждение, хронические болезни, злокачественные образования, нарушенный обмен веществ, ВИЧ–инфекция. Поэтому важно провести глубокое обследование, чтобы выявить корень проблемы.

При этой болезни повышается температура, пациента лихорадит, проявляется интоксикация. Ощущения напоминают общеинфекционные. Возникают проблемы кожи (пузырьковая сыпь) с ощутимым болевым синдромом. Варицелла действует как дерматонейротропный вирус. Он внедряется в слизистую и кожу, поражая в особо тяжелых формах участки спинного и головного мозга. 

Осенью и зимой опоясывающий герпес возникает чаще. Особенно подвержены ему люди, когда-то перенесшие ветрянку. Болеет примерно 15 человек на сто тысяч. В редких ситуациях болезнь может возникнуть повторно. Ребёнок при общении с пациентом может заболеть ветряной оспой.

Патогистология напоминает обычный герпес. Воспалительные инфильтраты развиваются в ганглиозных клетках, волокнах нервов. Возникают микроскопические кровоизлияния, нервные волокна подвергаются дистрофии; в цереброспинальной жидкости содержится увеличенное количество белков.

Важно знать, что течение инкубационного периода, бывает, продолжается два-три года с момента заражения. 

Фазы развития болезни

Развитию болезни обычно сопутствует высокая температура, вялость, межреберная невралгия. Часто болит голова. На коже возникают пятна, группируются пузырьки с серозным веществом, образуются пустулы. Потом эрозии, корки. Могут возникать отечные пятна. Они лентообразно сливаются воедино в болезненные очаги поражения. Боль бывает стреляющая, тупая, тянущая. Иногда она ограничена внешними пораженными очагами, иногда блуждающая. Неприятная особенность болезни — сохранение болей (постгерпетическая невралгия), которые иногда продолжаются годами, невзирая на терапию, даже после избавления от наружной патологии кожи. 

Клинические разновидности опоясывающего герпеса: 

  • буллезная; 
  • геморрагическая;
  • гангренозная;
  • генерализованная.

Диагностика болезни для опытного специалиста обычно не представляет проблемы – по ходу иннервации, на отечном основании типичное расположение герпетиформных элементов, выраженные болевые ощущения.

Клиника опоясывающего герпеса

Лечат болезнь комплексно. Скорее всего, вам не понадобится ложиться в клинику. Терапия осуществляется медикаментозными средствами, противовирусными и иммуномодулирующими препаратами. Эффективность терапии напрямую зависит от темпов ее начала: лучше начать как можно раньше.

При сложных гангренозных и распространенных формах опоясывающего герпеса, или когда поражены глаз (ухо), понадобится лечь в стационар. Хорошо помогают физиотерапевтические средства: микроволновое облучение, УФ–облучение, УВЧ, электрофорез. Применяется местная терапия — анилиновые красители, мази, — которые при применении в комплексе тоже ускоряют выздоровление. При тяжелых формах болезни в комплексную терапию будут включены антибиотики.

В нашей клинике при лечении этой разновидности герпеса применяется комплексная терапия. Она включает пероральный прием (таблетки), местное применение наружных средств, совместно с комплексной терапией сопутствующих заболеваний. Таблетки, особенно при рецидивах, эффективны в сочетаниями с мазями, физиопроцедурами и другими средствами терапии.

Также полезна противорецидивная терапия. Однако предупреждаем – ни в коем случае не пытайтесь применять все эти средства самостоятельно, без назначений специалиста!

После устранения кожных высыпаний терапию продолжат наши невропатологи вплоть до исчезновения постгерпесных неврологических болевых ощущений. Опоясывающий герпес отлично вылечивается, за исключением разве что редких осложненных и гангренозных форм. В нашей клинике мы обязательно поможем вам справиться с проблемой и существенно улучшим ваше самочувствие.

Читайте также:

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Данная информация рассказывает об опоясывающем герпесе (опоясывающем лишае), в том числе о путях его распространения и способах лечения.

Вернуться к началу

Что представляет собой опоясывающий герпес?

Опоясывающий герпес, который также называют опоясывающим лишаем, — это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы. Это тот же вирус, который вызывает ветряную оспу. Опоясывающий герпес возникает только у тех лиц, которые ранее переболели ветряной оспой. Когда ветряная оспа проходит, вирус ветряной оспы остается в организме как неактивный. Это значит, что вы можете не чувствовать симптомов, но вирус в организме по-прежнему присутствует. Когда вирус ветряной оспы снова становится активным, он вызывает опоясывающий герпес.

Вернуться к началу

Каковы симптомы опоясывающего герпеса?

У лиц с опоясывающим герпесом появляется сыпь, похожая на сыпь при ветряной оспе. Она может вызывать зуд, жжение и боль.

При локализованном опоясывающем герпесе сыпь обычно появляется в виде широкой полосы с одной стороны тела. При диссеминированном (более широко распространенном) опоясывающем герпесе сыпь покрывает более обширную область тела.

Вернуться к началу

Как распространяется опоясывающий герпес?

Опоясывающий герпес может распространяться через прикосновение к волдырям инфицированного человека. Диссеминированный опоясывающий герпес может распространяться через контакт с капельками жидкости из носа и горла инфицированного человека. Капельки, содержащие вирус, попадают в воздух, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Их легко вдохнуть и заразиться инфекцией.

Если вы переболели ветряной оспой ранее, ваш вирус не станет активным в результате контакта с человеком, заболевшим опоясывающим герпесом. Тем не менее, если вы не болели ветряной оспой, вы можете заболеть ею после контакта с человеком, заболевшим опоясывающим герпесом.

Вернуться к началу

Кто подвержен риску инфицирования опоясывапющим герпесом?

Опоясывающий герпес, как правило, развивается у лиц с серьезными заболеваниями или со слабой иммунной системой.

Вернуться к началу

Как лечить опоясывающий герпес?

Для лечения опоясывающего герпеса применяются антивирусные лекарства, кожные кремы и, при необходимости, обезболивающие лекарства.

Вернуться к началу

Какие меры предосторожности принимаются в больнице, если у меня обнаруживается опоясывающий герпес?

Меры по изоляции — это мероприятия, которые мы проводим, чтобы предотвратить распространение инфекции среди пациентов. Если во время пребывания в больнице у вас диагностировали ветряную оспу, или вы подверглись риску заражения этим заболеванием:

  • Вас поместят в отдельную палату.
  • Дверь в вашу палату всегда должна быть закрытой.
  • На вашей двери повесят табличку с информацией о том, что весь персонал и посетители должны вымыть руки с мылом или протереть их спиртосодержащим антисептиком для рук перед входом и после выхода из вашей палаты.
  • Меры по изоляции, принимаемые в случае локализованного и диссеминированного опоясывающего герпеса, различны.
    • При локализованном опоясывающем герпесе все посетители и персонал должны надевать желтый халат и перчатки во время пребывания в вашей палате. Они выдаются за пределами вашей палаты и могут быть утилизированы в вашей палате.
    • При диссеминированном опоясывающем герпесе посетители и персонал должны надевать желтый халат, перчатки и респираторную маску во время пребывания в вашей палате.
      • При соблюдении этих мер по изоляции вам запрещено ходить по отделению.
  • При любом типе опоясывающего герпеса вам запрещены прогулки по отделению и доступ в следующие зоны больницы:
    • кладовая для продуктов в вашем отделении;
    • центр отдыха в M15;
    • детские зоны отдыха в M9;
    • кафетерий;
    • основной вестибюль;
    • любые другие зоны общего пользования на территории больницы.
  • У вас в палате могут проводиться сеансы арт-терапии или массажа.
  • Если вы выходите из своей палаты для проведения диагностических исследований, вам следует надеть желтый халат и перчатки. Если у вас диссеминированный опоясывающий герпес, вам также придется надеть маску.

Вы можете прекратить соблюдать эти меры предосторожности, когда подсохнут и покроются коркой все волдыри.

Вернуться к началу

Каковы способы профилактики опоясывающего герпеса?

Для профилактики опоясывающего герпеса применяют вакцину Zostavax®. Эта вакцина рекомендуется лицам старше 60 лет, но она не применяется при ослабленной иммунной системе. Дополнительную информацию об этой вакцине может предоставить ваш врач.

Вернуться к началу

Где я могу получить дополнительную информацию об опоясывающем герпесе?

Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или медсестре/медбрату. Кроме того, для получения дополнительной информации вы можете посетить веб-сайты:

Центр контроля и профилактики заболеваний

www.cdc.gov/shingles/hcp/clinical-overview.html

Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк

www. health.ny.gov/diseases/communicable/shingles/fact_sheet.htm

Вернуться к началу

причины заболевания, стадии, симптомы, диагностика, лечение лишая – Опытные неврологи в Москве – Клиника ЦКБ РАН

Опоясывающий лишай имеет яркие и болезненные симптомы. Чаще всего заболевание выявляется у пожилых людей. Неблагоприятная экология способствует развитию инфекции и у молодых людей со слабым иммунитетом. Опоясанный лишай нередко развивается на фоне онкологических процессов, особенно у людей с ослабленным иммунитетом (после химиотерапии, например).

Признаки заболевания

Начало болезни достаточно ярко выражено – появляется чувство жжения и болезненность определенного участка кожи. Часто эти участки совпадают с расположением тройничного лицевого нерва, поражают лоб, затылок, шею, могут располагаться в соответствии с ходом нервов.

Формы лишая

Болезнь может быть типичной и атипичной.

При атипичной форме симптоматика может быть неярко выраженной:

  • При абортивной форме высыпания отсутствуют или имеется единственный очаг;
  • Буллезная форма — множественные пузырьки с прозрачной жидкостью;
  • Геморрагическая форма — пузырьки с кровянистой жидкостью, на месте которых остаются шрамы.
  • Гангренозная форма оставляет трудно заживающие язвы и грубые шрамы.

Причины возникновения

Активизируются инфекции, которые присутствуют в организме в спящем состоянии. Провоцируют развитие процесса следующие факторы:

  • Препараты, подавляющие иммунитет;
  • Большие нагрузки, стрессы;
  • Раковые процессы;
  • Лучевая терапия;
  • ВИЧ;
  • Пересадка органов.

Особого внимания требуют повторные эпизоды, так как высыпания часто локализуются в месте опухоли. Развитие опоясывающего лишая проходит определенные стадии.

Начальная стадия болезни

От инкубационного до активного периода проходит около четырех суток. В это время возникает:

  • Недомогание, слабость.озноб;
  • Боль;
  • Повышение температуры;
  • Жжение и зуд;
  • Увеличиваются лимфоузлы;
  • Возможны расстройства работы органов и систем организма.

Впоследствии расстройства ослабевают.

Период высыпаний

Вид высыпаний зависит от тяжести болезни. На начальной стадии высыпания выглядят как небольшие розовые пятна, расположенные на здоровой коже.

Если процесс развивается типично, то уже назавтра их сменяют пузырьки с прозрачной жидкостью – сгруппированные везикулы. Через 3 дня их содержимое мутнеет. Высыпания происходят рывками, с перерывами в несколько дней.

Если развивается тяжелая гангренозная форма, то наполнение пузырьков может быть с примесью крови. Создается впечатление, что пузырьки переходят на другое место, располагаясь вокруг тела.

Если форма воспаления легкая, проявление заболевания может носить только неврологический характер, когда больной чувствует боль, но сыпь отсутствует. Это герпетическая невралгия.

Образование корочек

Как правило, через 2-3 недели от начала высыпаний образуются корочки. Участки высыпаний бледнеют и подсыхают. На месте отпавших корочек остается небольшая пигментация.

Диагностика

При ярко выраженном проявлении кожных форм заболевания поставить диагноз не представляет сложности. Ошибки возникают на начальной стадии, когда ошибочно диагностируют стенокардию, инфаркт легкого, плеврита, острый аппендицит.

Лабораторно подтверждают диагноз при помощи микроскопа или иммунофлюоресцентным методом. В широкой практике лабораторную диагностику не используют.

Чем лечить заражение?

Если болеют молодые люди, у которых отсутствуют хронические заболевания, то лечение не проводят. Болезнь полностью исчезнет в течение месяца. Для исключения боли при герпесе врач может назначить обезболивающие препараты. При интенсивных болях применяют противоболевые средства вместе с противовирусными. Возможно использование нестероидных препаратов. Назначают противогерпетичные средства в таблетках, кремы, мази или внутримышечные инъекции.

Для чего используют противовирусные препараты?

Цель – исключить развитие осложнений. Противогерпетичное лечение помогает быстрому заживлению язвочек и улучшает состояние пациента.

Курс лечения и дозировка лекарств определяется врачом с учетом общего состояния пациента. В среднем время лечения не превышает 10 дней.

Если развивается гангренозная форма с бактериальной инфекцией, назначают антибиотики, иммуномодуляторы, физиотерапевтические процедуры и витамины.

Что касается обработки высыпаний, то существуют различные мнения по поводу использования подсушивающих средств. В любом случае пользоваться ими следует с осторожностью, чтобы не ухудшить состояние кожи ожогом.

Не следует использовать гормональные препараты, так как они подавляют работу иммунной системы.

Лечение заболевания у пожилых пациентов не всегда проходит успешно, так как противовирусные препараты не оправдывают себя.

Возможные последствия

  • Паралич лицевого или других нервов.
  • Снижение зрения.
  • Нарушения работы внутренних органов.
  • Менингоэнцефалит, приводящий к инвалидности.
  • При бактериальной инфекции лечение затягивается на месяцы.

Заразен ли опоясывающий лишай?

Наиболее часто случаи развития болезни регистрируются в межсезонье. Если человек болел ранее ветрянкой и имеет хороший иммунитет, то вероятность заразиться при контакте с больным у него минимальна.

Если же иммунитет к вирусу герпеса ослаблен или не сформирован, то вероятность заболеть при контакте существует, в том числе и повторно.

Когда передается лишай

  • Больной человек может заразить тех, кто не переболел ветрянкой — взрослых и детей.
  • При наличии стойкого иммунитета и хорошем здоровье вероятность заразиться нулевая.
  • Заболевают чаще всего дети.
  • Практически каждый человек может заболеть опоясывающим лишаем, если его защитные механизмы будут ослаблены.
  • Вирусопасен в период образования свежих пузырьков. В период образования корочек опасности заразиться нет.

Профилактика заболевания

Необходимо изолировать заболевших, избегать контактов с заболевшими (касается тех, кто не болел ветрянкой), соблюдать правила гигиены, принимать меры для укрепления иммунитета.

К какому врачу обратиться с этой болезнью

Обращаться следует сначала к терапевту, затем к инфекционисту или дерматологу. Если форма герпеса тяжелая, необходима помощь невролога, при поражении глаз — офтальмолога.

Рекомендуем записаться на прием в неврологическое отделение клиники РАН (Москва). Вас осмотрят лучшие врачи, изучат признаки заболевания, определят возбудителя инфекции, поставят диагноз, проведут консультацию, выдадут клинические рекомендации и назначат эффективное лечение.

Не откладывайте поход к специалисту! Специалисты неврологического отделения ЦКБ РАН в Москве напоминают: любые тревожащие вас симптомы являются поводом для консультации невролога. В этом случае врач сможет распознать и купировать заболевание на ранней стадии, пока ситуация не усугубилась и не стала необратимой. Записаться на прием к неврологу можно по телефону клиники, а также с помощью формы на сайте.

Опоясывающий лишай (Herpes zoster)

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Опоясывающий лишай (Herpes zoster): причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Опоясывающий лишай – инфекционное заболевание, возбудитель которого (вирус герпеса 3-го типа) вызывает также ветряную оспу.

Поскольку вирус, проникая в чувствительные нервные окончания, встраивается в генетический аппарат нервных клеток, удалить его из организма невозможно. У переболевших ветряной оспой вирус переходит в латентное (неактивное) состояние.

При ослаблении иммунитета вирус активизируется, поражая кожные покровы. Болезнь чаще развивается у пожилых и у лиц с иммунодефицитными состояниями.

Причины заболевания

Вирус передается от больного ветряной оспой или опоясывающим лишаем контактным или воздушно-капельным путем. Человек, который при этом заражается первично (чаще всего ребенок), заболевает ветряной оспой. Проникая через слизистые оболочки в кровь и лимфу, вирус достигает нервных клеток, где начинает размножаться. После выздоровления вирус пожизненно сохраняется в организме, чаще находясь в неактивном состоянии. Пробуждение инфекции связано с ослаблением иммунитета, вызванном переохлаждением, длительным приемом стероидных гормональных препаратов, иммуносупрессией (после трансплантации), химио- и лучевой терапией, а также общим снижением иммунитета у пациентов с заболеваниями крови, онкологическими и вирусными болезнями. Очень тяжело протекает опоясывающий лишай у ВИЧ-инфицированных пациентов.

Классификация опоясывающего лишая

Клиническая картина опоясывающего герпеса складывается из кожных проявлений и неврологических расстройств. Различают типичную и атипичную формы заболевания. При атипичной форме возможно стертое течение болезни, при котором в очагах гиперемии развиваются папулы, которые не трансформируются в пузырьки.

При опоясывающем герпесе распространение патологического процесса соответствует определенному участку кожи и не пересекает анатомической средней линии туловища. У большинства пациентов появлению сыпи предшествует чувство жжения или зуда в определенном участке кожи, а также боль, которая может быть колющей, пульсирующей, стреляющей, носить приступообразный или постоянный характер. У ряда больных болевой синдром сопровождается общими системными воспалительными проявлениями: лихорадкой, недомоганием, миалгиями, головной болью.

Инфицирование центральной нервной системы и поражение мозговых оболочек может давать менингеальную, энцефальную (симптомы свидетельствуют о поражении вирусом головного и/или спинного мозга и мозговых оболочек) или смешанную формы опоясывающего лишая. Если инфекция распространяется по ходу глазного нерва, развивается офтальмогерпес.

При появлении высыпания по всей поверхности кожи и на паренхиматозных органах (например, печени, почках) развивается генерализованная форма опоясывающего лишая. Другая разновидность опоясывающего лишая – геморрагическая. Характерным признаком служит кровянистая жидкость внутри пузырьков.

Симптомы опоясывающего лишая

Начало болезни сопровождается общей интоксикацией, недомоганием и лихорадкой. Возможны тошнота и рвота. Лимфатические узлы увеличиваются.

Появляются выраженные боли по ходу пораженного нерва, которые могут быть постоянными, но чаще носят приступообразный зудящий характер, усиливаясь в ночное время.

Их, как правило, провоцируют любые раздражители: прикосновение к коже, холод, движение. Некоторые пациенты жалуются на потерю чувствительности на отдельных участках кожи, которая может сочетаться с усилением болевой реакции. Иногда болевой синдром при отсутствии высыпаний на коже может напоминать стенокардию, инфаркт миокарда, почечную колику или панкреатит. Период невралгии, предшествующий высыпаниям, продолжается до 7 дней. Затем на одной стороне тела появляются узелки, из которых формируются пузырьки с прозрачным содержимым, которое постепенно мутнеет. По прошествии 3-7 дней большая часть пузырьков засыхает с образованием желто-бурых корочек. При травмировании пузырьков обнажаются ярко-красные язвочки. После заживления язвочек на коже остаются небольшие струпья или рубцы.

Чаще всего сыпь и боль отмечаются в области ребер, поясницы и крестца, реже – по ходу ветвей тройничного, лицевого и ушного нерва и на конечностях.

В редких случаях поражаются слизистые оболочки.

Диагностика опоясывающего лишая

Поставить диагноз можно после осмотра и опроса пациента. Врач обращает внимание на характер высыпаний (локализованный и односторонний), вид пузырьков и жалобы на зудящую жгучую боль. Сложнее выявить атипичную форму опоясывающего лишая. При стертой форме боль и другая неврологическая симптоматика могут отсутствовать. При неврогенных нарушениях до появления высыпаний поставить диагноз можно на основании результатов лабораторных анализов. При этом используют гистологическое исследование, а также выделяют вирус в культуре клеток. Быстро подтвердить герпетическую природу высыпаний помогает тест Цанка: в соскобе материала, взятого с основания пузырька, обнаруживают гигантские многоядерные клетки. Однако этот тест не дает возможности определить тип герпеса. Применяют также методы иммуноферментного анализа и непрямой иммунофлуоресцентной реакции. В последнее время диагностику вирусных инфекций проводят с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР).


К каким врачам обращаться

В зависимости от первичной симптоматики пациенты с опоясывающим лишаем могут обращаться к различным специалистам. Однако в первую очередь стоит отправиться к терапевту для осмотра и получения направлений на анализы. При появлении ограниченных, локализованных кожных высыпаний и отсутствии болевой симптоматики необходимо обратиться к дерматологу для проведения дифференциальной диагностики рожистого воспаления (вызываемого бактериями), экземы и т. д. При выраженном болевом синдроме, двигательных расстройствах необходима консультация невролога. При поражении глаз, болях при движении глазных яблок требуется консультация офтальмолога. Генерализованная форма герпеса часто требует госпитализации и объединенных усилий иммунолога, невролога и дерматолога.

Лечение при опоясывающем лишае

При любой локализации высыпаний в первую очередь назначают противовирусные средства (препарат, кратность введения и дозировку определяет лечащий врач!).

Особенно эффективно их действие в первые 72 часа от начала клинических проявлений.

При наличии сильного болевого синдрома врач может рекомендовать противовоспалительную терапию. Однако при этом необходимо учитывать противопоказания (например, хронические заболевания, такие как артериальная гипертензия, сахарный диабет, эрозивные поражения кишечника, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки). Если эффект от анальгетиков отсутствует, врач может назначить препараты с центральным анальгетическим действием (часто они отпускаются по рецепту) и невральные блокады. Наружное (местное) лечение необходимо для устранения воспаления и предупреждения инфицирования кожи другими агентами (например, бактериями). При эрозивных формах опоясывающего лишая на пораженные участки наносят кремы и мази, обладающие антибактериальным действием.

Врач также может рекомендовать лечение, направленное на повышение иммунитета, например, прием витаминов (в частности, группы В).

Осложнения

При вскрытии пузырьков возможно присоединение вторичной инфекции (бактериальное инфицирование кожи), которое сопровождается повышением температуры и общей интоксикацией.

К типичным осложнениям опоясывающего лишая относятся невриты, парезы и параличи чувствительных и двигательных нервов.

Постгерпетическая невралгия трудно поддается лечению.

Глазная форма герпеса может привести к кератиту (воспалению роговицы), реже – к ириту (воспалению радужной оболочки глаза) или глаукоме (повышению внутриглазного давления). Кроме того, возможно развитие неврита зрительного нерва, иногда с последующей его атрофией и слепотой. При поражении ветви глазодвигательного нерва развивается птоз (опущение верхнего века). Иногда пациенты жалуются на нарушение слуха, поражение вестибулярного аппарата, в тяжелых случаях – на параличи и парезы органов полости рта. Кроме того, пациенты могут отмечать шум в ушах или повышенную чувствительность к звукам. Поражение пояснично-крестцовых нервных узлов иногда приводит к задержке мочеиспускания, запорам или поносам. У пациентов со значительно ослабленным иммунитетом (при ВИЧ-инфекции, онкологических заболеваниях) опоясывающий лишай часто протекает в генерализованной форме и осложняется менингитом, энцефалитом или менингоэнцефалитом.

Профилактика опоясывающего лишая

Поскольку опоясывающий лишай вызывает то же возбудитель, что и ветряной оспы, в основе профилактики заболевания будут лежать те же меры, что и при ветрянке.

Для предотвращения распространения инфекции необходима изоляция больного, которая длится до 5 дней со момента появления последнего элемента сыпи.

За лицами, контактировавшими с больным ветряной оспой, наблюдают в течение 21 дня. В качестве экстренной профилактики используют активную (вакцинация) и пассивную (введение иммуноглобулина) иммунизацию. Вакцинацию проводят детям старше 12 месяцев и взрослым, не имеющим противопоказаний, в первые 72-96 часов после вероятного контакта с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Пассивная иммунизация противоветряночным иммуноглобулином показана лицам с низким иммунитетом, имеющим противопоказания к прививкам, беременным, детям до 12 месяцев и новорожденным, матери которых заболели ветряной оспой в течение 5 дней до рождения ребенка. Введение иммуноглобулина также проводят в течение 72-96 часов после контакта с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем.

Список литературы

  1. Герпес опоясывающий: Клинические рекомендации. МЗ РФ. 2016.
  2. Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 05.02.2018 № 12 об утверждении СП 3.1.3525-18 «Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая». 2018.
ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Лишай у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение лишая у детей в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение Лишай – это часто встречающееся дерматологическое заболевание, характеризующееся возникновением различного вида пятен на коже. Лечением данной болезни занимаются врач-дерматолог.

Описание заболевания

В зависимости от разновидности лишая высыпания могут быть сухими или мокнущими, бледно-розовыми или ярко-красными. Чаще всего болезнь поражает спину, лицо и грудь ребенка (именно на этих участках находится наибольшее количество потовых желез). Заболевание имеет инфекционное происхождение и вызывается вирусами или грибками. Наиболее часто болезнь проявляется в весенне-летний сезон, когда на улице тепло и влажно.

На данный момент известно большое количество разновидностей лишая. Многие из них высококонтагиозны и являются потенциально опасными для близкого окружения ребенка. Именно поэтому при любых подозрениях на инфекционное заболевание необходимо незамедлительно показать больного квалифицированному специалисту.

Симптомы лишая

Клиника болезни напрямую зависит от ее формы. Выделяются 5 наиболее распространенных вариантов лишая: розовый, разноцветный, красный плоский, стригущий, опоясывающий.
  • Проявления розового лишая.

    Данный вид характеризуется появлением на коже ребенка одной единственной бляшки розового цвета диаметром 3-4 см. Образование склонно к шелушению, провоцирует умеренный зуд. Спустя неделю после возникновения бляшки на коже ребенка образуются множественные дочерние высыпания. Розовый лишай часто поражает спину, плечи и живот ребенка. Нередко локализация сыпи приходится на естественные складки и изгибы.

  • Симптомы разноцветного лишая.

    Разноцветный лишай, как правило, возникает на волосистой части головы ребенка или верхней половине туловища. Это одна из немногих разновидностей, поражающих лишь верхний слой эпидермиса и не передающихся контактным путем. В самом начале течения заболевания лишай можно заподозрить по возникновению небольших пятен розового, желтого или коричневатого цвета. Затем появившиеся пятна постепенно разрастаются, образуя большие очаги с неровными краями. Разноцветный лишай получил свое название благодаря отличительной особенности: очаговые высыпания с течением времени способны менять цвет, становясь темно-коричневыми или темно-бурыми пятнами. Помимо этого у данной формы есть еще одна отличительная особенность – кожные элементы не сопровождаются зудом или жжением кожи, а поэтому не доставляют ребенку особого дискомфорта.

  • Проявления красного плоского лишая.

    При данной форме на слизистых оболочках или коже ребенка возникают чешуйчатые пятна яркого красного или темно-бурого цвета. Болезнь можно определить по сильному зуду, значительно снижающему качество жизни ребенка и по характерным впадинам в середине каждого высыпания. В большинстве случаев образования локализуются на коже в области природных сгибов, животе и спине. После выздоровления на месте высыпаний могут оставаться длительно непроходящие пигментные пятна.

  • Клиническая картина стригущего лишая.

    Стригущий лишай – самая встречающаяся форма заболевания у детей и подростков. Патология развивается на коже, ногтях, волосистой части головы и самих волосах. Кожа поражается красноватыми пятнами округлой формы, сопровождающимися шелушением и зудом. Если лишай поражает кожу головы, это сопровождается возникновением довольно большого очага облысения, на краях которого волосы обламываются на уровне в 0,5-1 см от дермы (принимая подстриженный вид). Кроме основного образования могут возникать множественные небольшие очаги поражения.

  • Симптомы опоясывающего лишая.

    Данная форма преимущественно возникает у подростков более старшего возраста, ранее перенесших ветряную оспу. До появления кожных высыпаний у больного появляются следующие симптомы: слабость, сонливость, озноб, повышение температуры тела до субфебрильных значений. Нередко начало болезни путают с гриппом или ОРВИ.


Спустя несколько дней на коже ребенка в районе прохождения крупных нервных стволов и ветвей возникают множественные высыпания, наполненные прозрачным жидким содержимым. Затем пузырьки подсыхают, темнеют, покрываясь корочками.

Причины лишая

Главная причина образования лишая связана с проникновением в организм вирусной или грибковой инфекции. Однако сам процесс заражения до конца так и не изучен. Ученым остается неизвестным, почему далеко не все дети (даже те, кто входит в группу риска) болеют лишаем.

Несмотря на это выделяются факторы, повышающие риски возникновения заболевания у ребенка:

  • чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки;
  • подверженность стрессам;
  • снижение иммунитета;
  • наличие инфекционных воспалительных процессов;
  • авитаминоз;
  • аллергические реакции;
  • повышенное потоотделение;
  • наследственная предрасположенность.

Заражение детей чаще всего происходит в местах массового скопления людей: в детском саду, школе, летнем лагере, общем бассейне. Также частой причиной развития лишая является контакт с домашними или уличными животными, после которого не были соблюдены правила личной гигиены.

У каждой формы лишая имеются конкретные причины возникновения. Так, у розового лишая четко прослеживается инфекционно-аллергическая природа. Опоясывающий развивается вследствие попадания в организм различных видов вируса, стригущий и разноцветный – грибков.

Диагностика лишая

Дерматологи медицинского центра «СМ-Доктор» имеют многолетний опыт диагностики и лечения детей, заразившихся лишаем. Современные методики обследования и высокотехнологичное оборудование позволяют специалистам выявить форму и особенности течения заболевания еще при первом посещении клиники.

На первичном приеме врач беседует с ребенком и его родителями, выслушивает жалобы, старается определить факторы, которые способствовали возникновению кожной патологии (контакты с уличными животными, зараженными людьми и др.). Затем специалист переходит к визуальному осмотру, в процессе которого оценивает размеры образований, их цвет, форму и месторасположение.

После установления предварительного диагноза ребенок направляется на дополнительные исследования для его подтверждения:

  • микроскопическое исследование соскоба высыпаний;
  • йодную пробу Бальцера;
  • люминесцентную микроскопию Вуда;
  • тест на симптоматику Бенье.

Помимо этого определить наличие в организме воспалительного процесса поможет сдача общего анализа крови и мочи.

Лечение лишая

Особенности лечения лишая определяются его видом, тяжестью течения и локализацией поражения. В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, ребенку могут назначаться противогрибковые, антигистаминные или противомикробные препараты, кортикостероиды, иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы. Непосредственно на очаг поражения рекомендуется наносить противозудные и противовоспалительные препараты в виде мазей или кремов.

Помимо этого в лечении лишая хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические процедуры: лазеротерапия, криотерапия, УФ-облечение и др.

Для предотвращения повторного инфицирования всю одежду, белье и полотенца необходимо специальным образом обрабатывать или менять на новые. Профилактика заболевания заключается в соблюдении правил личной гигиены, укреплении иммунной системы и поддержании чистоты в доме.

Диагностика и лечение лишая в клинике для детей и подростков «СМ-Доктор» — это профессионализм, современное оборудование и доступная стоимость. Наши специалисты знают, как избавиться от заболевания в кратчайшие сроки. Обращайтесь к дерматологам «СМ-Доктор» в удобное время!

Врачи:

Детская клиника м.Марьина Роща Записаться на прием Детская клиника м.Войковская Детская клиника м.Новые Черемушки Записаться на прием Детская клиника м.Текстильщики

Бозунов Алексей Викторович

Детский дерматолог, детский миколог

Зуева Ксения Михайловна

Детский дерматолог II категории, детский миколог, детский трихолог

Смолева Мария Борисовна

Детский дерматолог высшей категории, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог

Королькова (Симонович) Полина Аскольдовна

Детский дерматолог, детский трихолог, детский миколог

Чекрыгина Марина Вячеславовна

Детский дерматолог, детский миколог, врач высшей категории. Заместитель главного врача по медицинской части в детском отделении на Волгоградском проспекте

Записаться на прием Детская клиника м.Молодежная Записаться на прием Детская клиника м.Чертановская

Кулешов Андрей Николаевич

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Цуканов Сергей Владимирович

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Багрянцева Мария Евгеньевна

Детский дерматолог, детский миколог, детский косметолог, детский трихолог, врач высшей категории

Нехорошева Инна Андреевна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Записаться на прием Детская клиника м.ВДНХ

Симакова (Мухина) Екатерина Сергеевна

Детский дерматолог, детский миколог, детский косметолог, к.м.н.

Быханова Ольга Николаевна

Детский дерматолог, детский миколог

Уварова Елена Анатольевна

Детский дерматолог, детский трихолог

Антонова Ольга Александровна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Стражников Руслан Андреевич

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог, врач высшей категории

Записаться на прием Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная

Жукова Кристина Игоревна

Детский дерматолог

Записаться на прием

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) у детей — Into-Sana

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) у детей — заболевание, которое вызывается вирусом ветряной оспы и проявляется наличием характерных везикулярных высыпаний по ходу отдельных чувствительных нервов, болевым синдромом и общей интоксикацией организма.

Обязательное условие для развития заболевания – инфицирование вирусом Varicella Zoster. После перенесенной ветряной оспы формируется стойкий иммунитет, но вирус из организма никуда не девается. Он оседает в межпозвоночных ганглиях (нервных узлах) и длительное время там персистирует в “спящем” состоянии без клинических проявлений. Заболевание может возникнуть при снижении иммунитета, стрессах, новообразованиях, лейкозах. Вирус активизируется повторно и проявляется уже в виде опоясывающего лишая. Дети до 10 лет не болеют опоясывающим лишаем.

Опоясывающий герпес имеет разные формы, отличается по тяжести течения процесса, может сопровождаться осложнениями. К тяжелым (осложненным) формам относятся:

  • буллезная – образованные пузырьки сливаются, возникают значительных размеров пузыри с фестончатыми краями;
  • геморрагическая – содержимое пузырьков приобретает кровянистый характер;
  • гангренозная – наиболее тяжелая форма, при которой происходит образование струпов на месте пузырьков,струпы заживают с образованием рубцов;
  • генерализованная – пузырьки образуются по всему телу, а не только по ходу нервов,напоминает сыпь при ветряной оспе.
  • Также принято различать опоясывающий лишай по локализации – это зависит от того, зона иннервации какого нерва поражена патологическим процессом.

    Симптомы

    Основной симптом опоясывающего герпеса – высыпания на одной половине тела, чаще по ходу межреберных нервов и ветвей тройничного нерва. Уже в первые дни заболевания ярко выражен болевой синдром, часто еще до того, как появились кожные высыпания. Дети жалуются на жжение, ощущение онемения, покалывания, сильный зуд на месте будущих эритематозных папул и пузырьков. Со стороны патологического процесса в области поражения обычно наблюдается увеличение лимфатических узлов.

    У большинства детей уже в продромальном периоде (в начале заболевания) появляются общеинфекционные симптомы – повышение температуры тела, общая слабость, головные боли, иногда тошнота. Также характерны местные проявления в виде сыпи, которая при опоясывающем лишае характеризуется этапностью: вначале на коже появляются небольшие отечные пятна, на их фоне в течение 3-4 дней образуются папулы, а затем пузырьки. Высыпания могут сливаться. Спустя 7 дней от начала заболевания пузырьки подсыхают, формируются корочки, отпадающие самостоятельно, после чего остается легкая пигментация. В процесс чаще всего вовлекается только одна сторона тела.

    Диагностика

    В подавляющем большинстве случаев диагностика опоясывающего лишая у детей не вызывает никаких затруднений. Типичная односторонняя локализация сыпи по ходу нервных стволов, интоксикация и хорошо собранный анамнез (перенесенная ранее ветряная оспа) дают право доктору поставить окончательный диагноз уже при первичном осмотре.

    Однако пациентам с выраженными иммунными нарушениями, распространением поражения на внутренние органы или при абортивном течении заболевания для уточнения диагноза показана лабораторная диагностика. Обязательным является общий анализ крови – изменения в нем подтвердят наличие инфекционного процесса.

    К современным методам специфической диагностики опоясывающего лишая относят ИФА (иммуноферментный анализ), с помощью которого в крови находят иммуноглобулины М к вирусу герпеса 3-го типа. Также высоко информативным исследованием является ПЦР (полимеразная цепная реакция), с помощью которой в крови находят вирусную ДНК. Более старым методом является микроскопия содержимого пузырьков, где находят специфические тельца Арагао.

    Лечение

    Лечение заболевших детей можно проводить амбулаторно (дома). Госпитализируются дети с тяжелыми формами болезни или при осложнениях (флегмона, энцефалит и др.). Назначение противовирусных препаратов необходимо детям с иммунодефицитными состояниями или при тяжелых формах болезни. Проводится местное лечение с использованием салицилатов и антисептиков. Для уменьшения болей применяются анальгетики и физиотерапевтические процедуры.

    Последствия

    Самые грозные осложнения – герпетический менингит или менингоэнцефалит, которые в свою очередь могут привести к формированию остаточной очаговой симптоматики в виде парезов, паралича конечностей, нарушения мышечного тонуса, речи, зрения, чувствительности, изменения психики.

    Кроме того, тяжелым осложнением является синдром Рамсея-Ханта. По своей сути, это сочетание ушного опоясывающего герпеса с односторонним ухудшением слуха, периферическим парезом мимической мускулатуры лица, нистагмом и нарушением вкусовых ощущений в результате вирусного ганглионеврита слухового, лицевого и тройничного нерва.

    У очень ослабленных детей со сниженной иммунореактивностью организма может произойти диссеминация инфекционного процесса с поражением внутренних органов – сердца, легких, печени.

    Помимо этого, возможно развитие постгерпетической невралгии, которая сопровождается длительными болями и нарушениями чувствительности пораженной области. К счастью, данное осложнение у детей развивается довольно редко.

    Профилактика

    Заболевшего опоясывающим герпесом ребенка нужно изолировать в домашних условиях минимум на 5 дней с момента последних высыпаний. Если у ребенка тяжелая или осложненная форма болезни, он подлежит госпитализации. Таких детей помещают в мельцеровский бокс.

    Если с больным контактировали дети до 3 лет, которые ранее не переносили болезнь, их изолируют с 11 до 21 дня с момента контакта. Вирус нестойкий, потому заключительная дезинфекция в очаге инфекции не требуется. После изоляции заболевшего ребенка помещение нужно проветрить, делают также влажную уборку.

    К специфической профилактике опоясывающего лишая относится вакцинирование здоровых детей против ветряной оспы.

    Прогноз

    В большинстве случаев прогноз после перенесенной инфекции благоприятный. Ребенок полностью выздоравливает. Рецидивы болезни могут случаться. Неблагоприятные последствия опоясывающего герпеса бывают после осложненных форм, таких как энцефалит и менингоэнцефалит.

    Следует помнить, что ребенок, заболевший опоясывающим герпесом, опасен для окружающих, которые не болели ранее ветряной оспой. В случае заражения инфекция проявится у них в виде ветряной оспы.

    Это опоясывающий лишай? Симптомы по сравнению с другими состояниями и причины

    Опоясывающий лишай — это инфекция, которая вызывает болезненную, жгучую сыпь на теле. Это может произойти как осложнение после того, как человек переболел ветряной оспой, но может появиться только спустя годы.

    около 1 миллиона людей

    В большинстве случаев опоясывающий лишай не представляет угрозы для жизни. Однако это может вызвать сильную боль, которая иногда может длиться месяцами.

    Самый частый симптом опоясывающего лишая — болезненная сыпь, которая обычно появляется на одной стороне тела.

    За несколько дней до появления сыпи могут присутствовать другие симптомы, включая слабость, озноб, мышечные боли и тошноту. У некоторых людей еще до появления сыпи на коже появляются боль, зуд, покалывание и жжение.

    Сыпь от опоясывающего лишая имеет тенденцию к определенному образованию, чаще всего на туловище. Его иногда называют «полосой черепицы» из-за полосатого рисунка. Сыпь может начинаться с красных пятен, но со временем меняется и перерастает в пузыри, заполненные жидкостью.Эти волдыри могут сочиться.

    Примерно через 7–10 дней волдыри могут покрыться коркой или коркой. Хотя сыпь может варьироваться, часто она проходит через 2–4 недели.

    Обычно на стволе появляется черепица. Сыпь также может развиваться на других участках тела, в том числе на лице. Когда сыпь появляется на лице, она часто появляется вокруг глаз или над носом.

    Заблуждения относительно опоясывающего лишая

    Одно из самых больших заблуждений относительно опоясывающего лишая заключается в том, что он поражает только пожилых людей.Хотя у людей старше 50 лет больше шансов заболеть опоясывающим лишаем, болезнь может поражать и молодых людей. Опоясывающий лишай может развиться даже у детей.

    У некоторых людей может сложиться впечатление, что это заболевание встречается редко. Это не так. На самом деле черепица — обычное дело. По данным Национального фонда инфекционных заболеваний, около 50 процентов людей, доживающих до 85 лет, в какой-то момент жизни заболевают опоясывающим лишаем.

    Осложнения

    Одним из наиболее частых осложнений опоясывающего лишая является постгерпетическая невралгия.Состояние включает продолжающуюся боль еще долгое время после того, как высыпание от опоясывающего лишая исчезнет.

    По данным CDC, постгерпетическая невралгия поражает около одной трети людей старше 60 лет, у которых развивается опоясывающий лишай.

    Если опоясывающий лишай появляется рядом с глазами или над ними, это также может привести к серьезной инфекции сетчатки, которая может привести к потере зрения. Еще одно возможное осложнение — бактериальные кожные инфекции.

    В редких случаях опоясывающий лишай может привести к энцефалиту, который представляет собой воспаление головного мозга.

    Опоясывающий лишай иногда можно принять за другое кожное заболевание, такое как крапивница, псориаз или экзема.

    Характеристики сыпи могут помочь врачам определить причину. Например, ульи часто бывают приподнятыми и выглядят как рубцы. Псориаз часто проявляется красными пятнами, которые имеют белые чешуйки по всей сыпи.

    Сначала опоясывающий лишай выглядит в виде небольших приподнятых точек. Одно из отличий опоясывающего лишая от других высыпаний — это характер развития. Опоясывающий лишай часто развивается вдоль нервов груди и живота.

    Сыпь из-за аллергии или экземы может развиться где угодно, включая ноги и руки. Опоясывающий лишай также проходит через несколько недель. Сыпь из-за экземы и псориаза может длиться дольше. Сыпь от опоясывающего лишая обычно намного болезненнее, чем другие высыпания.

    Если сыпь представляет собой опоясывающий лишай, лучший способ избавиться от нее — это обратиться к врачу. В большинстве случаев врач может поставить диагноз на основании истории болезни, физического осмотра и симптомов.

    Всем, кто подозревает, что у них опоясывающий лишай, следует подумать о посещении своего врача.В некоторых случаях назначают лекарства для ускорения выздоровления. Лекарства наиболее эффективны, если их принимать в течение 72 часов после появления сыпи.

    Опоясывающий лишай вызывает вирус ветряной оспы. Вирус ветряной оспы также вызывает ветряную оспу, которая была распространенным детским заболеванием до того, как была разработана вакцина.

    Когда человек заражается ветряной оспой, вирус остается в его нервной системе даже после выздоровления. Хотя вирус остается в организме, он считается латентным, что означает, что он неактивен и не вызывает никаких симптомов.

    В какой-то момент вирус может реактивироваться и вызывать опоясывающий лишай. Причина реактивации вируса не совсем ясна. По данным клиники Майо, он может снова стать активным, если иммунная система человека станет ослабленной или подвергнется стрессу.

    Любой, кто переболел ветряной оспой, подвержен риску развития опоясывающего лишая. Факторы, повышающие шансы человека на развитие этого заболевания, включают возраст старше 50 лет и наличие болезни, ослабляющей иммунную систему.

    Люди, принимающие лекарства, снижающие функцию их иммунной системы, такие как химиотерапия или стероиды, также подвержены повышенному риску опоясывающего лишая.

    Согласно CDC, опоясывающий лишай не передается от человека к человеку. Вирус ветряной оспы может передаваться, но у человека, подвергшегося его воздействию, развивается ветряная оспа вместо опоясывающего лишая, если он не болел ветряной оспой в прошлом.

    В настоящее время лекарства от опоясывающего лишая не существует. Доступно лечение для уменьшения тяжести инфекции и уменьшения симптомов.

    Например, могут быть рекомендованы противовирусные препараты. Противовирусные препараты от опоясывающего лишая не убивают вирус.Вместо этого он останавливает его размножение, что может сократить продолжительность болезни.

    Также могут быть прописаны обезболивающие. Доступны различные лекарства, в том числе кремы, которые наносятся на кожу, и пероральные препараты.

    Домашнее лечение может включать наложение холодных компрессов на кожу для облегчения боли.

    Профилактика

    Также важно предотвратить распространение вируса. Хотя сам опоясывающий лишай не передается, вирус может передаваться, что может вызвать ветряную оспу.

    Человек с опоясывающим лишаем не заразен, если волдыри покрылись коркой и больше не плачут. Прежде чем они покрылись коркой, важно прикрыть их рядом с другими людьми.

    Один из способов предотвратить опоясывающий лишай — это сделать вакцинацию. Вакцина против ветряной оспы часто вводится как обычная детская вакцина. Взрослые, не болевшие ветряной оспой, также могут получить вакцину.

    Для тех, кто уже переболел ветряной оспой, есть вакцина против опоясывающего лишая. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило вакцину против опоясывающего лишая для взрослых старше 50 лет.CDC рекомендует сделать вакцину взрослым старше 60 лет, болевшим ветряной оспой. Максимального возраста для вакцинации не существует.

    Важно понимать, что обе вакцины не гарантируют, что человек не будет инфицирован вирусом. Однако они существенно снижают шансы человека на развитие заболеваний.

    По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, вакцина против опоясывающего лишая обеспечивает защиту от вируса примерно на 5 лет.После этого эффективность вакцины снижается. В настоящее время вакцина вводится только один раз.

    Опоясывающий лишай может повлиять на кого-то более одного раза. Люди, у которых уже был опоясывающий лишай, также могут пройти вакцинацию, чтобы предотвратить повторное заражение.

    Вакцина против опоясывающего лишая безопасна для большинства людей. Как всегда, кто-то, рассматривающий вопрос о вакцине, должен обсудить это со своим врачом. Побочные эффекты вакцины обычно незначительны и включают боль, покраснение и припухлость в месте инъекции.

    Битумная черепица | Национальный институт старения

    Опоясывающий лишай Рут причинял столько боли, что она не могла вынести того, чтобы надеть одежду или прикоснуться простынями к коже. Симптомы опоясывающего лишая продолжались несколько месяцев.

    Саре было легче. Опоясывающий лишай заставлял ее чувствовать себя плохо всего несколько дней. Некоторое время она чувствовала легкий зуд, но через несколько недель она вернулась к своему прежнему состоянию.

    Что такое черепица?

    Прочтите и поделитесь этой инфографикой, чтобы узнать больше о черепице.

    Опоясывающий лишай — это заболевание, поражающее нервы. Это может вызвать жжение, стреляющую боль, покалывание и / или зуд, а также сыпь и волдыри.

    Вы можете вспомнить, что в детстве болели ветрянкой. Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, вирусом ветряной оспы (VZV). После выздоровления от ветрянки вирус продолжает жить в некоторых нервных клетках. Обычно он неактивен, поэтому вы даже не знаете, что он там есть.

    Фактически, большинство взрослых живут с VZV в организме и никогда не болеют опоясывающим лишаем.Но примерно у каждого третьего взрослого вирус снова становится активным. Вместо того, чтобы вызвать еще один случай ветряной оспы, он вызывает опоясывающий лишай. Мы не совсем понимаем, почему вирус из неактивного становится активным.

    Опоясывающий лишай не означает, что у вас есть какое-либо другое заболевание.

    Как получить опоясывающий лишай?

    Каждый, кто переболел ветряной оспой, имеет в организме VZV и рискует заболеть опоясывающим лишаем. Прямо сейчас невозможно узнать, кто заразится.Но некоторые вещи делают это более вероятным:

    • Пожилой возраст. Риск получения опоясывающего лишая увеличивается с возрастом. С возрастом людям может быть труднее бороться с инфекциями. Около половины всех случаев опоясывающего лишая приходится на взрослых в возрасте 60 лет и старше. К 70 годам шанс получить опоясывающий лишай становится намного выше.
    • Борьба с инфекциями. Ваша иммунная система — это часть вашего тела, которая реагирует на инфекции. Возраст может повлиять на вашу иммунную систему.То же самое может быть с ВИЧ-инфекцией, раком, лечением рака, чрезмерным солнечным излучением или лекарствами для трансплантации органов. Даже стресс или простуда могут на короткое время ослабить вашу иммунную систему. Все это может поставить вас под угрозу опоясывающего лишая.

    Можно ли поймать опоясывающий лишай?

    Опоясывающий лишай не заразен. От кого-то это не заразишь. Но вы можете заразиться ветрянкой от опоясывающего лишая. Итак, если вы никогда не болели ветряной оспой, старайтесь держаться подальше от людей, у которых есть опоясывающий лишай.

    Если у вас опоясывающий лишай, старайтесь держаться подальше от тех, кто не болел ветряной оспой или у кого может быть слабая иммунная система.

    Каковы симптомы опоясывающего лишая?

    Обычно опоясывающий лишай развивается только на одной стороне тела или лица и на небольшом участке, а не на всем протяжении. Чаще всего опоясывающий лишай покрывается полосой вокруг талии.

    У большинства людей наблюдаются следующие симптомы опоясывающего лишая:

    • Жжение, покалывание или онемение кожи
    • Чувство тошноты — озноб, лихорадка, расстройство желудка или головная боль
    • Блистеры, заполненные жидкостью
    • Кожа, чувствительная к прикосновению
    • От легкого зуда до сильной боли

    В зависимости от того, где развивается опоясывающий лишай, он также может вызывать такие симптомы, как икота или даже потеря зрения.

    У некоторых людей симптомы опоясывающего лишая незначительны. У них просто может быть зуд. У других опоясывающий лишай может вызвать сильную боль, которую можно почувствовать от легкого прикосновения или ветра.

    Как долго сохраняется опоясывающий лишай?

    Большинство случаев опоясывающего лишая длятся от трех до пяти недель. Битумная черепица по образцу:

    • Первым признаком часто бывает жгучая или покалывающая боль; иногда онемение или зуд на одной стороне тела.
    • Примерно через один-пять дней после ощущения покалывания или жжения на коже появится красная сыпь.
    • Через несколько дней сыпь превратится в пузыри, заполненные жидкостью.
    • Примерно через неделю — 10 дней после этого волдыри высыхают и покрываются коркой.
    • Пару недель спустя корки проходят.

    Большинство людей заболевают опоясывающим лишаем только один раз. Но, возможно, и более одного раза.

    Длительная боль и другие стойкие проблемы

    После исчезновения опоясывающего лишая у некоторых людей может остаться постоянная боль, называемая постгерпетической невралгией или ПГН.Боль ощущается в том месте, где была сыпь. Для некоторых людей PHN — самая долговечная и самая плохая часть опоясывающего лишая. Чем старше вы становитесь, когда у вас опоясывающий лишай, тем больше у вас шансов на развитие PHN.

    Боль PHN может вызывать депрессию, беспокойство, бессонницу и потерю веса. Некоторым людям с PHN трудно заниматься повседневными делами, такими как одевание, приготовление пищи и прием пищи. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо из этих проблем.

    Есть лекарства, которые могут помочь с PHN.Стероиды могут уменьшить боль и сократить время болезни. Анальгетики, антидепрессанты и противосудорожные препараты также могут уменьшить боль. Обычно со временем PHN становится лучше.

    У некоторых людей есть другие проблемы, которые не проходят после того, как опоясывающий лишай исчез. Например, волдыри, вызванные опоясывающим лишаем, могут инфицироваться. Они также могут оставить шрам. Важно поддерживать чистоту и стараться не поцарапать волдыри. При необходимости врач может назначить лечение антибиотиками.

    Немедленно обратитесь к врачу , если вы заметили волдыри на лице — это неотложная проблема.Волдыри рядом или в глазу могут вызвать длительное повреждение глаз или слепоту. Также может наблюдаться потеря слуха, кратковременный паралич лица или, в очень редких случаях, отек мозга (энцефалит).

    Есть сыпь? Иди к доктору

    Если вы подозреваете, что у вас опоясывающий лишай, как можно скорее поговорите со своим врачом. Важно обратиться к врачу не позднее, чем через три дня после появления сыпи. Врач подтвердит, есть ли у вас опоясывающий лишай, и составит план лечения. Если у вас есть заболевание, которое ослабляет иммунную систему, врач может назначить вам тест на опоясывающий лишай.Тест на опоясывающий лишай также может помочь врачам диагностировать опоясывающий лишай у людей, у которых нет сыпи. Хотя от опоясывающего лишая неизлечимо, раннее лечение препаратами, борющимися с вирусом, может помочь волдырям высохнуть быстрее и уменьшить сильную боль. Опоясывающий лишай часто можно лечить в домашних условиях. Людям с опоясывающим лишаем редко приходится оставаться в больнице.

    Следует ли вам делать прививку от опоясывающего лишая?

    Вакцина против опоясывающего лишая безопасна и проста, и она может уберечь вас от опоясывающего лишая и PHN. Здоровые взрослые люди в возрасте 50 лет и старше должны пройти вакцинацию вакциной против опоясывающего лишая под названием Shingrix, которую вводят в двух дозах.Зоставакс, предыдущая вакцина против опоясывающего лишая, больше не доступна в Соединенных Штатах.

    Вам следует попытаться получить вторую дозу Shingrix через два-шесть месяцев после получения первой дозы. Если ваш врач или фармацевт не работает в Shingrix, вы можете использовать Vaccine Finder, чтобы найти других поставщиков, у которых есть Shingrix. Вы также можете связаться с аптеками в вашем районе и попросить, чтобы вас занесли в список ожидания Shingrix. Если с момента приема первой дозы прошло более шести месяцев, вам следует получить вторую дозу как можно скорее.Вам не нужно снова принимать первую дозу.

    Вы должны получить Shingrix, даже если у вас уже был опоясывающий лишай, вы принимали Zostavax или не помните, что у вас была ветряная оспа. Однако вам не следует делать вакцину, если у вас жар или болезнь, у вас ослаблена иммунная система или у вас аллергическая реакция на Шингрикс. Если вы не знаете, что делать, посоветуйтесь со своим врачом.

    Вы можете сделать прививку от опоясывающего лишая в кабинете врача и в некоторых аптеках. Все планы Medicare Part D и большинство планов частного медицинского страхования покроют стоимость.

    Что вы можете сделать с опоясывающим лишаем?

    Если у вас опоясывающий лишай, вот несколько советов, которые помогут вам почувствовать себя лучше:

    • Больше отдыхайте и ешьте хорошо сбалансированную пищу.
    • Попробуйте простые упражнения, например, растяжку или ходьбу. Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как начать новую тренировку.
    • Приложите прохладную салфетку к волдырям, чтобы облегчить боль и высушить волдыри.
    • Делайте то, что отвлекает от боли. Например, смотрите телевизор, читайте, разговаривайте с друзьями, слушайте расслабляющую музыку или занимайтесь любимым хобби.
    • Избегайте стрессов. Это может усилить боль.
    • Носите свободную одежду из натуральных тканей.
    • Примите овсяную ванну или используйте лосьон с каламином, чтобы увидеть, успокаивает ли он вашу кожу.
    • Поделитесь своими переживаниями по поводу своей боли с семьей и друзьями. Просите их понимания.

    Также вы можете ограничить распространение вируса с помощью:

    • Прикрытие сыпи
    • Не трогать и не царапать сыпь
    • Часто мыть руки

    Прочтите эту тему на испанском языке.Lea sobre este tema en español.

    Дополнительная информация о битумной черепице

    Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA). Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

    Проверено содержание: 01 февраля 2021 г.

    Это вирус опоясывающего лишая или что-то еще?

    Вы когда-нибудь задумывались, как выглядит черепица? Если вы не видели изображений опоясывающего лишая, вы легко можете принять сыпь от опоясывающего лишая за другое заболевание, поражающее кожу.Вирус опоясывающего лишая вызывает вспышку красной сыпи и волдырей на лице и теле, как и многие другие кожные заболевания, в том числе псориаз, аллергия, экзема и крапивница.

    Сыпь на опоясывающем лишае может иметь слабую или сильную боль, а вирусная сыпь чаще всего появляется вдоль полосы, называемой дерматомом. Дерматомы следуют путями отдельных нервов и обычно охватывают одну сторону груди, живота или конечности. В отличие от ветряной оспы, опоясывающий лишай обычно возникает на одной стороне тела. Вирус опоясывающего лишая также может поражать шею, лицо или глаза и вызывать потерю зрения.

    По данным клиники Майо, опоясывающий лишай или опоясывающий герпес — обычное заболевание, которое возникает, когда вирус ветряной оспы (ветряная оспа) реактивируется после того, как он находится в состоянии покоя. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), каждый третий человек старше 60 лет в Соединенных Штатах будет болеть опоясывающим лишаем. Хотя опоясывающий лишай чаще встречается у пожилых людей (от 50 и старше), любой человек любого возраста подвержен риску опоясывающего лишая, если он болел ветряной оспой.

    Признаки и симптомы вируса опоясывающего лишая включают:

    • Озноб
    • Чрезвычайная чувствительность в ограниченной области тела
    • Лихорадка
    • Волдыри, заполненные жидкостью, которые открываются и образуют корку
    • Общее чувство беспокойства и дискомфорта (недомогание)
    • Головная боль
    • Боль, жжение, онемение
    • Чувствительность к свету
    • Расстройство желудка

    По данным CDC, более 99 процентов американцев в возрасте 40 лет и старше болели ветряной оспой.Если вы не знаете, была ли у вас ветряная оспа, посоветуйтесь со своим семейным врачом, который может просмотреть ваши записи. Также поговорите со своим врачом о вакцинации против опоясывающего лишая, чтобы предотвратить эту вирусную сыпь, если у вас есть следующие факторы риска вируса опоясывающего лишая:

    • Лечение рака Радиация или химиотерапия могут снизить вашу сопротивляемость болезням и могут вызвать вирус опоясывающего лишая.
    • Некоторые болезни ВИЧ / СПИД, рак и другие заболевания, ослабляющие иммунную систему, повышают риск заражения вирусом опоясывающего лишая.
    • Некоторые лекарства Продолжительное употребление стероидов (преднизон) или лекарств против отторжения увеличивает риск получения опоясывающего лишая.
    • Старше 50 Вирус опоясывающего лишая чаще встречается у пожилых людей, но у более молодых людей опоясывающий лишай все еще может быть.

    Две вакцины могут помочь предотвратить вирус опоясывающего лишая: вакцина против ветряной оспы (ветряная оспа) и вакцина против опоясывающего лишая (ветряная оспа). Хотя вакцина против опоясывающего лишая одобрена для взрослых в возрасте 50 лет и старше, CDC не рекомендует ее, пока вы не достигнете возраста 60 лет и старше.Это когда риск опоясывающего лишая и его осложнений наиболее высок.

    Спросите своего врача, поможет ли вам вакцина против опоясывающего лишая. Вакцины доступны в кабинетах врачей и аптеках.

    Битумная черепица | Johns Hopkins Medicine

    Что такое черепица?

    Опоясывающий лишай или опоясывающий герпес — распространенная нервная инфекция. Это вызвано вирусом. Опоясывающий лишай вызывает болезненную сыпь или небольшие волдыри на участке кожи. Он может появиться где угодно на теле, но обычно появляется только на одной стороне лица или тела.Жгучая или стреляющая боль, покалывание или зуд — ранние признаки инфекции. Даже после того, как сыпь исчезнет, ​​боль может продолжаться месяцами и даже годами.

    Причина опоясывающего лишая?

    Опоясывающий лишай вызывается реактивацией вируса ветряной оспы. После того, как человек переболел ветряной оспой, вирус долгие годы находится в состоянии покоя в определенных нервах. Опоясывающий лишай чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой и у людей старше 50 лет.

    Каковы симптомы опоясывающего лишая?

    Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному.Симптомы могут включать:

    • Чувствительность кожи, покалывание, зуд и / или боль в области кожи до появления сыпи
    • Сыпь, которая обычно появляется через 1-5 дней после появления симптомов и первоначально выглядит как маленькие красные пятна, которые превращаются в волдыри
    • Волдыри обычно покрываются коркой через 7-10 дней и исчезают в течение 2-4 недель

    Другие ранние симптомы опоясывающего лишая могут включать:

    • Расстройство желудка
    • Чувствую себя плохо
    • Лихорадка и / или озноб
    • Головная боль

    Симптомы опоясывающего лишая могут быть похожи на другие заболевания или проблемы.Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

    Как диагностируется опоясывающий лишай?

    Ваш лечащий врач проведет полный медицинский осмотр и спросит о вашей истории болезни, особенно о том, болели ли вы когда-либо ветряной оспой.

    Ваш лечащий врач, скорее всего, сразу узнает, что это опоясывающий лишай, на основании уникальной сыпи. Сыпь обычно появляется в одной области на одной стороне тела или лица. Это проявляется в виде красных пятен, небольших пузырьков, заполненных жидкостью или гноем, или струпьев.

    Поставщик медицинских услуг может также сдать соскоб кожи для тестирования.

    Как лечится опоясывающий лишай?

    Конкретное лечение опоясывающего лишая будет определено вашим лечащим врачом на основании:

    • Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
    • Как долго присутствует опоясывающий лишай (некоторые лекарства не столь эффективны, если их вводить более чем через 2–3 дня после появления сыпи)
    • Степень условия
    • Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения
    • Ожидания по ходу состояния
    • Ваше мнение или предпочтение

    От черепицы нет лекарства.Это просто должно идти своим чередом. Лечение направлено на облегчение боли. Обезболивающие могут частично облегчить боль. Противовирусные препараты могут помочь уменьшить некоторые симптомы и уменьшить повреждение нервов. Другие методы лечения могут включать:

    • Кремы или лосьоны для снятия зуда
    • Холодные компрессы на пораженные участки кожи
    • Противовирусные препараты (например, ацикловир, валацикловир и фамцикловир)
    • Стероиды
    • Антидепрессанты
    • Противосудорожные препараты

    Какие осложнения опоясывающего лишая?

    Симптомы опоясывающего лишая обычно не длятся более 3-5 недель.Однако могут возникнуть осложнения. Основные осложнения, которые может вызвать опоясывающий лишай, включают:

    • Постгерпетическая невралгия (ПГН). Наиболее частое осложнение опоясывающего лишая — постгерпетическая невралгия (ПГН). Эта постоянная хроническая боль длится даже после заживления кожных повреждений. Боль может быть сильной в области волдырей. Пораженная кожа может быть очень чувствительной к жаре и холоду.
      Если у вас была сильная боль во время активной сыпи или у вас были нарушения чувств, вы подвергаетесь повышенному риску PHN.Пожилые люди также подвергаются большему риску. Раннее лечение опоясывающего лишая может предотвратить ПГН. Для снятия боли и воспаления могут использоваться обезболивающие и лечение стероидами. Другие методы лечения включают противовирусные препараты, антидепрессанты, противосудорожные препараты и средства местного действия.
    • Бактериальная инфекция. Еще одним осложнением является бактериальная инфекция кожи, на которой появляется сыпь. В редких случаях инфекции могут привести к еще большему количеству проблем, например к отмиранию тканей и рубцеванию. Когда инфекция происходит рядом или на глазах, может произойти инфекция роговицы.Это может привести к временной или постоянной слепоте.

    Можно ли предотвратить опоясывающий лишай?

    Для предотвращения опоясывающего лишая доступны две разные вакцины. Эксперты рекомендуют вакцинацию всем взрослым от 50 лет и старше, даже если у вас раньше был опоясывающий лишай. Поговорите со своим врачом о наиболее подходящем времени для вакцинации и о том, какая вакцина лучше всего подходит для вас.

    Когда мне следует позвонить своему врачу?

    Чтобы уменьшить тяжесть и сократить продолжительность болезни, лечение нужно начинать как можно скорее.Если вы подозреваете, что у вас опоясывающий лишай, как можно скорее позвоните своему врачу.

    Основные сведения о черепице

    • Опоясывающий лишай — распространенная вирусная инфекция нервов. Это вызывает болезненную сыпь или небольшие волдыри на участке кожи.
    • Опоясывающий лишай вызывается реактивацией вируса ветряной оспы.
    • Чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой и у людей старше 50 лет.
    • Опоясывающий лишай начинается с чувствительности кожи, покалывания, зуда и / или боли, за которыми следует сыпь, которая выглядит как маленькие красные пятна, которые превращаются в волдыри.
    • Сыпь обычно поражает только одну область на одной стороне тела или лица.
    • Как можно скорее начать лечение, чтобы уменьшить тяжесть заболевания.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
    • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
    • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
    • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
    • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
    • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
    • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
    • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
    • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
    • Знайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

    Определить признаки опоясывающего лишая | Ada

    Что такое черепица?

    Опоясывающий лишай — это инфекция, которая обычно вызывает болезненную кожную сыпь, но болезненные ощущения покалывания, характерные для этого состояния, могут возникать и при отсутствии сыпи. Опоясывающий лишай вызывается вирусом ветряной оспы (VZV).

    VZV — это тот же вирус, который вызывает ветряную оспу, очень распространенную детскую инфекцию. После того, как человек переболел ветряной оспой, VZV остается в его организме в спящем состоянии на всю оставшуюся жизнь. Если вирус реактивируется, что может произойти спустя десятилетия, чаще всего из-за ослабленной иммунной системы, возникающее в результате состояние называется опоясывающим лишаем. Хотя у любого, кто уже болел ветряной оспой, может развиться опоясывающий лишай, это заболевание чаще всего поражает взрослых, как правило, людей старше 60 лет.

    Ранними признаками опоясывающего лишая обычно являются ощущение зуда, онемения или жгучей боли на коже лица, груди или спины; в большинстве случаев перерастает в характерную сыпь.

    Сыпь превращается в волдыря на одной стороне тела , чаще всего в одной из следующих областей:

    Вспышка опоясывающего лишая обычно длится от трех до четырех недель. Многие люди переживают только одну вспышку опоясывающего лишая в своей жизни, хотя заболевание может повторяться.

    Полезно знать: Опоясывающий лишай также известен как опоясывающий герпес, но важно отметить, что это заболевание не вызвано тем же вирусом, который называется простым герпесом, который приводит к генитальному или оральному герпесу.

    Подробнее о генитальном герпесе »
    Подробнее о генитальном герпесе»

    Симптомы опоясывающего лишая

    Основным признаком опоясывающего лишая является болезненная кожная сыпь. Сначала это выглядит как красная или обесцвеченная кожа, а затем появляются мокнущие волдыри.

    Признаки опоясывающего лишая до появления сыпи

    До появления сыпи ранние признаки опоясывающего лишая, которые могут присутствовать, включают:

    • Зуд, жгучая боль, онемение, покалывание в месте появления сыпи
    • Гриппоподобные симптомы , такие как озноб, жар, головная боль, чувство усталости или чрезмерной усталости
    • Расстройство желудка

    После того, как первые кожные жалобы переросли в опоясывающий лишай, это состояние обычно сохраняется в течение двух-четырех недель.Боль обычно усиливается по мере появления сыпи и уменьшается по мере заживления.

    Как выглядит опоясывающий лишай?

    Вирус ветряной оспы, вызывающий опоясывающий лишай, находится в спящем состоянии в нервной системе, поэтому сыпь будет появляться на дерматомах; Повязка или участок кожи на теле, соответствующий определенному набору нервов. Опоясывающий лишай обычно появляется на лице, шее или одной стороне туловища.

    Полезно знать: Если поражены соответствующие нервы, также может появиться опоясывающий лишай на ноге.Относительно необычно, но также возможно развитие опоясывающего лишая более чем в одной области тела, то есть в отношении более чем одного набора нервов. Еще реже, особенно у людей с ослабленной иммунной системой, могут быть поражены три или более дерматома. Это форма заболевания, известная как диссеминированный опоясывающий лишай.

    По мере прогрессирования состояния на месте высыпания появляются волдыри, которые заполняются прозрачной жидкостью. Поскольку опоясывающий лишай взаимодействует с нервной системой человека, сыпь часто сопровождается сильной колющей болью, которая усиливается по мере развития.Область, пораженная сыпью, может быть сверхчувствительной к прикосновению, что может затруднить одевание или сон в определенных положениях.

    Человек с опоясывающим лишаем заразен для окружающих в период, когда у них появляется волдыри от сыпи. В этот период человек должен избегать физического контакта с другими людьми, в частности, с определенными группами населения, в том числе:

    • Пожилые люди
    • Беременные
    • Люди с ослабленной иммунной системой
    • Люди, ранее не болевшие ветряной оспой

    Фаза образования пузырей при сыпи обычно длится от семи до десяти дней, после чего по мере заживления высыпания должны уменьшаться в размерах и в конечном итоге исчезать.

    Подвиды черепицы

    Хотя болезненная сыпь на одной стороне лица, шеи или туловища присутствует в большинстве случаев опоясывающего лишая, состояние может принимать различные другие формы.

    Менее распространенные формы черепицы включают:

    • Zoster sine herpete; Опоясывающий лишай с выраженной болезненностью, но без сыпи
    • Внутренняя черепица; Опоясывающий лишай внутренних органов
    • Опоясывающий лишай глазной; Опоясывающий лишай, поражающий глазной нерв
    • Herpes zoster oticus; Опоясывающий лишай, поражающий лицевой нерв

    Zoster sine herpete (ZSH): опоясывающий лишай без сыпи

    У человека может развиться опоясывающий лишай без сыпи, хотя это бывает редко. Опоясывающий лишай без сыпи называется опоясывающий лишай (ZSH) .

    Когда опоясывающий лишай возникает без сыпи, первыми симптомами этого состояния могут быть:

    • Чувство онемения в определенной области
    • Зуд, ощущение жжения
    • Болезненное ощущение
    • Головная боль
    • Усталость
    • Боли генерализованные
    • Повышенная чувствительность к прикосновениям

    При наличии опоясывающего лишая, даже без сыпи, ощущения будут концентрироваться в определенной области тела — обычно на лице, шее, одной стороне туловища или в глазах.Однако при отсутствии опоясывающего лишая опоясывающий лишай может в редких случаях приводить к неврологическим и висцеральным заболеваниям, таким как воспаление головного мозга (энцефалит), пневмония, вызванная ветряной оспой, паралич лицевых нервов и проблемы, связанные с сохранением равновесия или проблемы с телом. слух.

    Поскольку опоясывающий лишай имеет общие характеристики со многими другими заболеваниями, включая простой герпес, импетиго, герпетиформный дерматит и контактный дерматит, его можно легко спутать с этими состояниями. В случаях, когда сыпь отсутствует, обычно требуется лабораторный анализ. для установления присутствия вируса ветряной оспы в организме.

    Внутренняя черепица

    В редких случаях опоясывающий лишай может поражать легкие, нервную систему и головной мозг вместо — или также как — внешние части тела. Это более вероятно в тех случаях, когда у человека ослаблена иммунная система, например, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или проходящим курс химиотерапии.

    Внутренний опоясывающий лишай без сыпи редко бывает, если он затрагивает только внутренние части тела. Людям с ослабленной иммунной системой, которые подозревают, что у них может быть опоясывающий лишай, хотя типичной сыпи нет, следует немедленно сообщить своему лечащему врачу о своей истории болезни, чтобы предотвратить внутреннее развитие опоясывающего лишая.

    Симптомы внутреннего опоясывающего лишая связаны с поражением внутреннего органа. Если у человека есть внутренний опоясывающий лишай, поражающий легкие, например, возможно развитие пневмонии.

    Опоясывающий лишай офтальмологический

    Также называемый офтальмологический опоясывающий герпес, эта форма состояния включает опоясывающий лишай, поражающий нерв в глазу. Первым признаком того, что опоясывающий лишай распространился на глаза, является развитие опоясывающего лишая и / или связанных с ним ощущений на кончике носа.

    При подозрении на опоясывающий лишай в области носа рекомендуется незамедлительно проконсультироваться с офтальмологом , врачом, специализирующимся на заболеваниях, поражающих глаза, поскольку эта форма опоясывающего лишая может вызвать искажения зрения и даже слепоту.

    Полезно знать: В некоторых случаях офтальмологического опоясывающего герпеса может присутствовать симптом Хатчинсона. Это включает в себя пузырьки (наполненные жидкостью мешочки), развивающиеся на кончике или сбоку носа из-за опоясывающего лишая, поражающего носоцилиарную ветвь тройничного нерва, который соединен с частями носа, а также с роговицей глаза.

    Подробнее о Herpes Zoster Ophthalmicus »

    Опоясывающий лишай (HZO)

    Опоясывающий лишай этого типа возникает при поражении лицевых нервов. Симптомы могут различаться в зависимости от того, какой из черепных нервов в голове поражен. Черепный нерв VII (nervus facialis) поражается примерно в 90 процентах случаев опоясывающего герпеса, вызывая опоясывающий лишай на лице, шее, ухе и / или во рту.

    Другими, менее распространенными формами опоясывающего герпеса являются:

    • Синдром Рамзи Ханта; периферический паралич лицевого нерва, характеризующийся острой болью в одном ухе и лице. В наружном слуховом проходе могут присутствовать пузырьки, а в некоторых случаях — дополнительные слуховые симптомы.
    • HZO, поражающий VIII черепной нерв; или вестибулокохлеарный нерв, который в дополнение к сыпи опоясывающего лишая вызывает вестибулярные (система равновесия) симптомы, такие как головокружение и головокружение.

    Если человек подозревает, что он может быть поражен отическим опоясывающим лишаем, ему следует немедленно обратиться к врачу, поскольку опоясывающий лишай, поражающий лицевые нервы, указывает на вероятность развития внутреннего опоясывающего лишая.

    Причины опоясывающего лишая

    Все люди, которые были поражены ветряной оспой, и, в редких случаях, люди, которые были вакцинированы против ветряной оспы и, таким образом, являются носителями VZV — вируса, вызывающего опоясывающий лишай / опоясывающий лишай — в своем организме, подвержены риску развития опоясывающего лишая.

    Полезно знать: Если у человека, который был вакцинирован против ветряной оспы, развивается опоясывающий лишай, инфекция имеет тенденцию быть значительно менее тяжелой, чем может быть состояние, когда она поражает людей, которые не переносят никакую форму VZV в своем организме. Поэтому, как правило, человеку, который не болел ветряной оспой, целесообразно сделать прививку от нее, даже если это ослабленная вакцина (содержащая ослабленную версию вируса, которая не вызывает заболевание), и, следовательно, не обеспечивают полную защиту от сопутствующих заболеваний, таких как черепица.

    Опоясывающий лишай

    в течение жизни затронет примерно каждого третьего человека в США. После того, как человек выздоровел от ветряной оспы, VZV остается в его организме в спящем состоянии. Он накапливается в нервной системе и может повторно активироваться в виде опоясывающего лишая, когда иммунная система человека находится под угрозой из-за старения, болезни или стресса.

    Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) заразен?

    Опоясывающий лишай заразен только тогда, когда сыпь покрывается волдырями. В настоящее время VZV может передаваться от человека с опоясывающим лишаем другим путем прямого телесного контакта, передачи следов инфицированных жидкостей на волдырях и совместного использования полотенец, постельного белья и посуды.

    Можно заразиться только вирусом ветряной оспы, а не самим опоясывающим лишаем. проникает в организм — в отличие от опоясывающего лишая.

    Факторы риска

    Опоясывающий лишай чаще всего встречается у взрослых старше 60 лет. Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют вакцинировать всех людей старше 60 лет от опоясывающего лишая.Вакцина снижает общий риск заражения болезнью примерно на 50 процентов, а также уменьшает продолжительность и тяжесть опоясывающего лишая, если оно возникает.

    Опоясывающий лишай может также поражать людей, чья иммунная система была ослаблена из-за травм или болезней, таких как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), рак или использование определенных лекарств или методов лечения, которые создают большой стресс для иммунной системы, например, трансплантация органов и химиотерапия. Люди любого возраста, ранее переболевшие ветряной оспой и переживающие длительный период сильного стресса, также подвержены риску опоясывающего лишая.

    Беременные

    Опоясывающий лишай у человека развивается во время беременности, как правило, в легкой форме и не представляет дополнительного риска для человека или его будущего ребенка. Однако беременных, никогда не болевших ветряной оспой, должны избегать контактов с больными ветряной оспой и опоясывающим лишаем в качестве меры предосторожности.

    Люди с опоясывающим лишаем или ветряной оспой способны инфицировать других людей вирусом VZV, а развитие ветряной оспы во время беременности может привести к потенциально серьезным осложнениям для здоровья как беременной женщины, так и развивающегося плода.

    Диагноз

    Поскольку сыпь на опоясывающем лишае мгновенно идентифицируется из-за его дерматомного рисунка, сыпь и сопровождающая боль, обычно на одной стороне тела, обычно являются единственными симптомами, которые должны присутствовать для постановки диагноза опоясывающего лишая. Врач обычно проводит физический осмотр и может взять мазок из волдыря, отправив образец клеток с обостренного участка кожи для лабораторного исследования, чтобы подтвердить диагноз.

    Всем, кто думает, что у них может развиться опоясывающий лишай, рекомендуется как можно скорее обратиться за медицинской помощью. получит поддерживающее лечение и снизит вероятность заражения других.Хотя вылечить опоясывающий лишай невозможно, при постановке диагноза могут быть назначены различные фармацевтические препараты, которые могут помочь облегчить боль и уменьшить продолжительность заболевания. Они работают наиболее эффективно, если принимать их как можно скорее после появления опоясывающего лишая. Если вы подозреваете, что у вас могут появиться первые признаки опоясывающего лишая, или вы не уверены, проконсультируйтесь с приложением Ada для бесплатной оценки симптомов.

    Лечение

    Лекарства от опоясывающего лишая не существует, но, диагностировав его на ранней стадии, можно:

    • Предотвратить распространение и серьезность черепицы
    • Снижение связанных со здоровьем осложнений
    • Облегчить боль
    • Уменьшить продолжительность вспышки

    После постановки диагноза опоясывающий лишай врач обычно дает рекомендации по плану восстановления, призванному облегчить дискомфорт, связанный с опоясывающим лишаем.

    План восстановления

    Действия, которые обычно рекомендуются для быстрого выздоровления от опоясывающего лишая, могут включать:

    • Отдых и расслабление
    • Ношение свободной одежды
    • Сохраняйте сыпь чистой и сухой, чтобы высушить волдыри
    • Не прикрывать сыпь, чтобы волдыри могли как можно быстрее перейти в стадию корки
    • Использование холодных компрессов для облегчения жжения на коже
    • Избегать совместного использования постельного белья, одежды или полотенец, так как это может способствовать распространению инфекции среди других

    Лекарства для выздоровления

    Лекарства, которые могут быть назначены для облегчения физического дискомфорта от опоясывающего лишая и борьбы с обострением вируса ветряной оспы, могут включать:

    • Обезболивающие, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), парацетамол или опиоиды в случаях сильной боли.В некоторых случаях могут быть прописаны антидепрессанты или противосудорожные препараты из-за их обезболивающих, которые могут эффективно работать в сочетании с другими обезболивающими.
    • Противовирусные препараты

    Признаки черепицы FAQs

    В: Есть ли дополнительные риски для здоровья, связанные с опоясывающим лишаем?
    A: При отсутствии лечения опоясывающий лишай с большей вероятностью приведет к постгерпетической невралгии (ПГН), состоянию, при котором жгучая боль продолжает ощущаться в пораженных опоясывающим лишаем в течение более трех месяцев после появления сыпи и сами волдыри исчезли.Примерно у одной пятой людей, страдающих опоясывающим лишаем, будет развиваться PHN. Вероятность распространения опоясывающего лишая на внутренние части тела также возрастает при отсутствии своевременного плана лечения и восстановления.

    В: Отличаются ли признаки опоясывающего лишая у взрослых и детей?
    A: Признаки опоясывающего лишая у детей во многом такие же, как признаки опоясывающего лишая у взрослых. Однако опоясывающий лишай у детей, как правило, протекает менее серьезно и длится меньше, чем у взрослых, и большинство детей выздоравливают хорошо без сопутствующих осложнений со здоровьем.Опоясывающий лишай редко поражает детей в возрасте до трех лет и может поражать только детей, уже переболевших ветряной оспой. Опоясывающий лишай у детей встречается нечасто. Однако наличие ослабленной иммунной системы в результате аутоиммунного заболевания, другого хронического или серьезного заболевания или из-за чрезмерного стресса может увеличить вероятность развития опоясывающего лишая у ребенка.

    Вызывает ли стресс опоясывающий лишай?
    A: Напряжение само по себе не вызывает опоясывающий лишай. Однако в некоторых случаях это может повысить вероятность нападения опоясывающего лишая.Это связано с тем, что стресс может ослабить иммунную систему, потенциально делая человека более уязвимым для всех типов инфекций, включая вирус ветряной оспы.

    Полезно знать: У людей с ослабленной иммунной системой, никогда ранее не инфицированных вирусом VZV, ветряная оспа будет развиваться при первом заражении вирусом, а не в его последующей форме, опоясывающем лишае.

    В: Может ли опоясывающий лишай вызвать энцефалит?
    A: Это редкое заболевание возникает, когда мозг воспаляется, что обычно вызвано распространением инфекции из организма в мозг.Вирусные инфекции, в том числе вирус простого герпеса, вызывающий оральный и генитальный герпес, и VZV, вызывающий опоясывающий лишай, больше связаны с развитием энцефалита, чем с бактериальными инфекциями. Вероятность развития энцефалита из-за распространения VZV или другого вируса выше у людей с ослабленной иммунной системой; например, если иммунная система человека нарушена из-за другого основного заболевания, такого как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

    Ранние признаки энцефалита включают симптомы гриппа, такие как головные боли, лихорадка, боли в мышцах и тошнота.Более серьезные симптомы включают сонливость, судороги и затрудненную речь. При подозрении на энцефалит следует немедленно обратиться за медицинской помощью, так как он может быть опасным для жизни и лечить его как можно скорее. Диагностические тесты на энцефалит включают МРТ или компьютерную томографию для визуализации степени воспаления и люмбальную пункцию для определения его причины. Это позволит врачам определиться с оптимальным курсом лечения. Если энцефалит вызван вирусом простого герпеса VZV, лечение будет включать курс противовирусных препаратов.

    Q: Каковы признаки заживления опоясывающего лишая?
    A: Обычно волдыри, характерные для опоясывающего лишая, лопаются примерно через пять дней после первого появления. На этом этапе этапы заживления опоясывающего лишая следующие: они будут плакать, превратиться в твердые струпья и после этого начнут заживать. С момента их появления на струпье и процесс заживления уходит примерно две недели. Признаки нормального заживления опоясывающего лишая в это время включают уменьшение размера струпов и, соответственно, выраженность боли, связанной с уменьшением высыпания .

    Q: Следует ли мне сделать вакцину против опоясывающего лишая?
    A: Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют вакцину против опоясывающего лишая для всех людей старше 60 лет , независимо от того, болели они ветрянкой или нет. Вакцина снижает общий риск заражения болезнью примерно на 50 процентов, а также уменьшает продолжительность и тяжесть опоясывающего лишая, если оно возникает.

    Вакцина против опоясывающего лишая — не рекомендуется для определенных групп населения, включая людей:

    • Беременная. Человек, которому была сделана прививка от опоясывающего лишая, должна подождать минимум четыре недели, прежде чем пытаться забеременеть
    • Поражены состоянием, ослабляющим иммунную систему , например ВИЧ
    • Поражены любым типом рака костного мозга или лимфатической системы
    • Использование иммунодепрессантов , таких как стероиды
    • Проходит лучевую терапию или химиотерапию
    • Получение трансплантата органа или костного мозга менее чем за 4 недели, только после его получения или во время приема иммуносупрессивных препаратов после получения одного

    Опоясывающий лишай Вопросы и ответы: заразен ли опоясывающий лишай и все остальное, что вам нужно знать

    Спросите любого, у кого был опоясывающий лишай, и он, вероятно, расскажет о довольно жалком, болезненном и неприятном опыте, который не может закончиться достаточно скоро.Спросите своего врача о опоясывающем лишае, и он, скорее всего, сообщит вам, что есть вакцина, которая поможет предотвратить его.

    Если вы думаете, что у вас может быть опоясывающий лишай, и ищете ответы, или вы просто хотите убедиться, что никогда не заболеете, доктор Дональд Браун, практикующий врач в Houston Methodist, всегда готов ответить на общие вопросы. насчет опоясывающего лишая и вакцины против опоясывающего лишая.

    Как начинается черепица?

    Технически ваш шанс получить опоясывающий лишай «начался» в тот день, когда вы заболели ветряной оспой. (Вы помните ту зудящую сыпь, которая распространилась с головы до пальцев ног, а также по классной комнате в детском саду, верно?)

    Это потому, что опоясывающий лишай и ветряная оспа вызываются одним и тем же вирусом, называемым вирусом ветряной оспы. После ветряной оспы вирус ветряной оспы скрывается в вашем теле, где он может находиться в спящем состоянии в течение многих-многих лет.

    «Вирус ветряной оспы, который изначально вызывает ветряную оспу, может, так сказать, вернуться к жизни. Когда это происходит, он вызывает другое заболевание, называемое опоясывающим герпесом, или опоясывающим лишаем», — говорит доктор.Коричневый. «Результатом остается сыпь, но эта сыпь, как правило, локализуется на одной области кожи и является гораздо более болезненной, чем зудящая сыпь, которую вы испытали во время ветрянки».

    Опоясывающий лишай может появиться где угодно на теле, но обычно поражает грудь, туловище, плечо или спину.

    Кто-нибудь может заразиться опоясывающим лишаем?

    Итак, чтобы получить опоясывающий лишай, у вас должна быть ветряная оспа. Но не все, кто болел ветряной оспой, заболеют опоясывающим лишаем. Еще не запутались? Вот доктор.Снова коричневый:

    «Любой, кто болел ветряной оспой, подвержен развитию опоясывающего лишая, и где-то около 20% этих людей будут болеть опоясывающим лишаем в течение своей жизни. Опоясывающий лишай может развиться в любом возрасте, но он становится все более распространенным с возрастом или в результате других заболеваний. факторы, связанные со здоровьем «.

    Другие факторы, которые могут увеличить риск развития опоясывающего лишая:

    • Возраст старше 50 лет
    • Имея ослабленную иммунную систему
    • Некоторые виды рака или лечения рака
    • Прием лекарств, подавляющих вашу систему

    Как выглядит черепица?

    Сыпь всегда беспокоит, и ее может вызвать множество разных вещей.Есть тепловые высыпания, высыпания, вызванные реакциями на лекарства или аллергены, и этот список можно продолжить. Так как же определить, является ли ваша сыпь опоясывающим лишаем или нет?

    «Еще до появления сыпи опоясывающий лишай обычно вызывает зуд, жжение или покалывание на определенном участке кожи. У вас также может быть жар, головная боль или просто плохое самочувствие. Через несколько дней появляется сыпь — обычно в виде группа волдырей, изолированных на определенном участке вашего тела », — объясняет доктор Браун.

    Симптомы опоясывающего лишая обычно ограничиваются областью самой сыпи, а симптомы опоясывающего лишая включают:

    • Боль (различной интенсивности)
    • Чувствительность кожи
    • Волдыри, наполненные жидкостью, которые сочатся и в конечном итоге покрываются коркой
    • Зуд
    • Лихорадка
    • Головная боль
    • Усталость
    • Чувствительность к свету

    Как долго опоясывающий лишай заразен?

    Опоясывающий лишай, как и ветряная оспа, является заразным заболеванием.Но прежде чем мы рассмотрим, как долго вы можете быть заразным, нам нужно поговорить о том, как распространяется опоясывающий лишай, что может вас действительно удивить.

    «Опоясывающий лишай действительно заразен, но он может передаваться только людям, которые еще не болели ветряной оспой или вакциной против ветряной оспы. В этих случаях вирус опоясывающего лишая обычно распространяется через прямой контакт с открытыми волдырями на вашей сыпи. инфицированных, у человека не развивается опоясывающий лишай — он или она заболевает ветряной оспой », — объясняет доктор Браун.

    Поскольку вы не можете точно знать, кто подвержен ветряной оспе, а кто нет, важно принять меры безопасности, если у вас опоясывающий лишай.

    «Если у вас опоясывающий лишай, вас считают заразным до тех пор, пока ваши открытые язвы не покроются коркой и коркой. Обычно это занимает от 7 до 10 дней», — говорит доктор Браун. «В зависимости от того, где на теле появляется сыпь и где вы работаете, вы можете (или не можете) вернуться к работе до того, как высохнет опоясывающий лишай».

    Прежде чем высохнет ваша сыпь, Dr.Браун рекомендует следующее, чтобы предотвратить распространение черепицы на других:

    • Убедитесь, что сыпь прикрыта марлей
    • Ограничьте общение с другими людьми, если у вас на лице опоясывающий лишай
    • Проконсультируйтесь со своим врачом о возвращении на работу, если вы работаете в медицинском учреждении или доме престарелых, а также если вы часто общаетесь с людьми во время работы

    Опоясывающий лишай исчезнет сам по себе?

    Опоясывающий лишай не опасен для жизни, но может быть невероятно болезненным, а в некоторых случаях могут возникнуть осложнения.Хотя эта сыпь обычно проходит сама по себе, быстрое лечение может уменьшить вашу боль и помочь быстрее пройти опоясывающий лишай.

    «Для лечения опоясывающего лишая можно использовать несколько противовирусных препаратов. Эти препараты могут помочь вам быстрее вылечиться и уменьшить боль, но они наиболее эффективны, если их начать в течение 72 часов после появления сыпи. Это означает, что важно сразу же обратиться к врачу. вы подозреваете опоясывающий лишай », — говорит доктор Браун. «Когда дело доходит до боли, связанной с опоясывающим лишаем, большинство людей могут справиться с ней, используя безрецептурные обезболивающие.Но у некоторых людей боль может быть очень сильной. В этих случаях ваш врач может назначить более сильные обезболивающие ».

    Помимо лечения вашей непосредственной боли и сыпи, важно также обратиться к врачу, поскольку из-за опоясывающего лишая могут возникнуть серьезные осложнения, такие как:

    • Постгерпетическая невралгия (ПГН) — боль, которая длится от месяцев до лет после исчезновения сыпи, причем в некоторых случаях эта боль изнуряет
    • Кожная инфекция — возникает, если открытые язвы вашей сыпи инфицированы бактериями, которые могут потребовать антибиотиков и замедлить заживление
    • Проблемы со зрением — хотя и редко, но если у вас появляется сыпь возле глаза, связанное с этим воспаление может повредить сетчатку и, в некоторых случаях, привести к потере зрения

    «В частности, мы хотим, чтобы вы пришли в офис, чтобы мы могли снизить ваши шансы на развитие PHN — наиболее распространенного осложнения опоясывающего лишая.Это состояние может привести к длительной боли, которая в некоторых случаях может быть достаточно сильной, чтобы ухудшить качество сна, привести к потере веса и, как правило, мешать повседневной деятельности, — предупреждает доктор Браун. возраст 60, и есть доказательства того, что противовирусное лечение может снизить риск развития этого осложнения ».

    Может ли черепица вернуться?

    Учитывая, что опоясывающий лишай возникает в результате реактивации вируса ветряной оспы через некоторое время после ветряной оспы, вам может быть интересно, может ли вирус…реактивировать после опоясывающего лишая.

    «Как только опоясывающий лишай исчезает, вирус просто скрывается — и, к сожалению, он может снова активироваться в будущем», — говорит доктор Браун. «Что касается вероятности повторного появления опоясывающего лишая, это все еще в значительной степени обсуждается. Одно исследование показало, что вероятность заболеть опоясывающим лишаем во второй раз составляет около 5%, но другие исследования показывают, что это число ниже».

    Один из способов снизить риск заражения опоясывающим лишаем вдвое — это та же самая профилактическая мера, которая помогает вам никогда не заразиться им: вакцина от опоясывающего лишая.

    Какая вакцина против опоясывающего лишая лучше всего?

    В конце концов, ваш врач начнет упоминать вакцину против опоясывающего лишая, которая может помочь предотвратить развитие опоясывающего лишая, а также уменьшить его тяжесть, если она все еще развивается. Вакцина против опоясывающего лишая также может снизить риск постгерпетической невралгии, одного из наиболее распространенных осложнений опоясывающего лишая.

    «Поскольку с возрастом опоясывающий лишай становится все более распространенным явлением, вакцина против опоясывающего лишая в настоящее время рекомендуется людям старше 50 лет.Есть два варианта вакцины, Shingrix и Zostavax, при этом Shingrix является более новой из двух вакцин — и предпочтительным выбором, поскольку она более эффективна ».

    Что касается действия вакцины против опоясывающего лишая, Шингрикс — это прививка, которая требует введения двух доз с интервалом в шесть месяцев. Однако есть временные побочные эффекты этой вакцины против опоясывающего лишая, которые могут быть неприятными. Побочные эффекты вакцины против опоясывающего лишая обычно длятся не более трех дней, но включают:

    • Больная рука
    • Покраснение или припухлость (в месте укола)
    • Усталость
    • Мышечная боль
    • Головная боль
    • Лихорадка
    • Тошнота

    «Эти вакцины не уменьшают полностью вероятность заражения опоясывающим лишаем, но, учитывая боль, связанную с этим заболеванием, а также возможные осложнения, вакцинация от опоясывающего лишая является важным компонентом вашей профилактической помощи с возрастом.«

    Стадии опоясывающего лишая и как прогрессирует его состояние

    • Стадии опоясывающего лишая: покалывание, затем чувство жжения и красная сыпь, затем образование волдырей и, наконец, волдыри покрываются коркой.
    • Обычно у вас появляется сыпь примерно через 1–5 дней после того, как вы почувствуете онемение или покалывание.
    • Во время фазы волдырей вы заразны и можете заразить ветряную оспу, если кто-то прикоснется к вашим волдырям.
    • Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения Джулией Бланк, доктором медицины, врачом семейной медицины в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния.
    • Посетите справочную библиотеку Insider Health Reference для получения дополнительных советов.

    Опоясывающий лишай — болезненное состояние кожи, вызываемое тем же вирусом, что и ветряная оспа. Чаще всего он поражает людей старше 50 лет, и вспышки обычно длятся от 3 до 5 недель.

    Есть четыре различных стадии опоясывающего лишая, включая фазу образования пузырей, во время которой вы можете передать болезнь другим людям. Вот что вам нужно знать о различных стадиях опоясывающего лишая и о том, как лучше всего лечить и предотвращать это заболевание.

    Что такое черепица?

    Если у вас когда-либо была ветряная оспа, зудящая кожная сыпь, вызванная вирусом ветряной оспы, у вас есть риск развития опоясывающего лишая.Потому что после того, как вы излечитесь от ветрянки, вирус остается в вашем теле и впадает в спячку внутри ваших нервных клеток.

    Вирус контролируется вашей иммунной системой, но «по мере того, как вы становитесь старше и ваша иммунная система ослабевает, у вас может появиться опоясывающий лишай в определенной области вашего тела», — говорит Брайан Ким, доктор медицины, профессор дерматологии. в Медицинской школе Вашингтонского университета.

    Опоясывающий лишай болеет примерно каждый третий взрослый. Вспышка опоясывающего лишая может длиться несколько недель, и болезнь имеет тенденцию следовать аналогичной схеме, проходя несколько фаз, прежде чем снова перейти в спячку.Вот обзор каждой стадии вспышки опоясывающего лишая.

    1. Покалывание или онемение

    Во время первой стадии опоясывающего лишая, прежде чем что-либо появится на вашей коже, определенная область вашего тела может начать ощущаться по-другому. « Когда начинается вспышка опоясывающего лишая, вы можете почувствовать зуд, жжение или боль», — говорит Ким. Часто вы чувствуете это только на одной стороне тела.

    Начальные признаки опоясывающего лишая могут различаться для каждого человека. В некоторых случаях опоясывающий лишай может вызывать повышенную чувствительность, из-за чего даже надевать одежду на кожу становится болезненно, а в других случаях кожа может ощущаться онемением.

    2. Чувство жжения и красная сыпь

    Через 1–5 дней после того, как вы начнете ощущать покалывание или онемение, на том же участке кожи появится красная сыпь.Чаще всего сыпь появляется на одной стороне туловища, но может проявляться на любом участке тела.

    У вас могут быть и другие симптомы наряду с сыпью, например:

    • Головная боль
    • Лихорадка
    • Расстройство желудка

    При появлении сыпи вам следует как можно скорее обратиться к врачу для лечения. Начало лечения противовирусными препаратами в течение 3 дней с момента первого появления сыпи может снизить риск развития осложнений, таких как длительная боль.

    3. Волдыри

    Через несколько дней после появления сыпи на ней начнут образовываться болезненные волдыри, наполненные жидкостью. Эти волдыри могут открываться и вытекать жидкость, содержащую инфекционное количество вируса ветряной оспы.

    Если человек, не болевший ветряной оспой, прикоснется к этой жидкости, вирус может заразить его и вызвать заболевание ветряной оспой. Тем не менее, любой, кто уже переболел ветряной оспой, ветряной оспой или вакциной против опоясывающего лишая, не подвергнется риску заразиться вирусом от вас.

    Хотя это возможно, опоясывающий лишай обычно не передается от человека к человеку », — говорит Ким.

    « К счастью, большинство людей болели ветряной оспой в детстве или вакцинированы сейчас, поэтому это очень редко », — говорит Ким.

    4. Волдыри покрываются коркой.

    Примерно через 7–10 дней после появления волдырей на коже они начнут высыхать. Вытекающая жидкость образует корку над сыпью, и ваши язвы больше не будут открываться.

    « Вы перестанете заразиться после того, как волдыри покроются коркой», — говорит Ким.

    После того, как волдыри покроются коркой, ваша кожа постепенно заживет, и струпья исчезнут в течение следующих нескольких недель.

    Как лечить и предотвращать опоясывающий лишай

    Опоясывающий лишай лечится с помощью противовирусных препаратов, таких как:

    • Ацикловир (Зовиракс)
    • Валацикловир (Валтрекс).

    Чтобы снять боль в опоясывающем лишае, вы также можете использовать обезболивающие кремы, такие как лидокаин, или намазать кожу прохладной влажной салфеткой.

    Важно получить лечение как можно быстрее, потому что «у людей с опоясывающим лишаем может развиться длительная боль или зуд после исчезновения опоясывающего лишая, если вирус наносит слишком большой ущерб», — говорит Ким.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *