К какому врачу обращаться при боли в пятке при ходьбе: «К какому врачу обращаться при появлении шпоры на пятке?» – Яндекс.Кью

Содержание

Болит стопа, пятка

Стопа, как и кисть руки, имеет сложное строение. Она образована 26 различными костями,

которые соединены многочисленными суставами и связками. Кости стопы обеспечивают

смягчение резких нагрузок на суставы ног, таза за счет наличия свода. Сложность строения и

постоянная нагрузка создают условия для развития различных заболеваний суставов, связок,

костей стопы. Переохлаждение ног, спортивные и бытовые травмы, другие факторы

повышенной нагрузки могут вызвать дискомфорт и боли в области стопы, пятки.

Одна из частых причин боли в стопе – травма. Ушиб, вывих сустава, перелом костей стопы

вызывают сильную боль, ограничение движений, отек стопы. В таких случаях с обращением к

врачу мы не задерживаемся. Но существует множество других причин боли, которые вначале не

кажутся такими значимыми. Боль в стопе может развиваться постепенно, почти незаметно при

плоскостопии, остеопорозе, подагре, ревматоидном артрите. Варикозная болезнь вен, флебит,

облитерирующий эндартериит могут вызывать боли в ногах на ранней и более поздней стадии.

Терпимая боль со временем становится постоянной и острой, может существенно ограничить

возможность передвижения.

Нередко боль локализуется в области пятки. Так называемая «пяточная шпора», «плантарный

фасциит» возникают чаще на фоне плоскостопия. Уплощение свода стопы и перенапряжение

подошвенной фасции, которая крепится к пяточной кости, вызывает раздражение как самой

фасции, так и пяточной кости, появляются боли в области пятки. Со временем при ходьбе боли в

пятке обостряются из-за развивающейся «пяточной шпоры». Лечение «пяточной шпоры» требует

времени и терпения.

В клинике «Элеос» квалифицированные специалисты проведут диагностику причины болей в

стопе и в пятке, назначат эффективное лечение. Специалисты физиотерапевтического

отделения, лечебной физкультуры, массажа, иглорефлексотерапии и других нетрадиционных

методов лечения помогут уменьшить болевые проявления в стопе и в пятке и не допустить

повторного обострения.

Что делать при болях в суставах и спине — Российская газета

Росздравнадзор продолжает помогать читателям «РГ — Неделя» разбираться в том, как сохранить здоровье и выбирать правильное лечение. Сегодня речь пойдет о суставах и позвоночнике — на связанные с ними вопросы отвечает член общественного совета Росздравнадзора, директор Национального медицинского исследовательского центра травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова, профессор, член-корреспондент РАН Николай Загородний.

Мне 77 лет, меня часто, особенно по ночам, беспокоят боли в спине, в руках, в ногах, настолько сильные, что я просыпаюсь и пью обезболивающие. Мази перепробовала все, врачи разводят руками, говорят, что у меня артроз. Разве артроз не лечится?

Раиса Захарова, Москва

Николай Загородний: Боли в суставах — одна из самых частых причин обращения пациентов за медицинской помощью, наиболее часто встречающиеся заболевания суставов — остеоартроз и остеохондроз позвоночника. Пациенты нередко употребляют для обозначения этой болезни простые термины — «артроз» или «отложение соли».

От остеоартроза в мире страдают, по разным оценкам, 12-20 процентов населения разных возрастов. Чаще всего (в 43 процентах случаев) поражается тазобедренный сустав, чуть реже — коленный (34,3 процента), около 11 процентов приходится на плечевой. Остальные 12 процентов — заболевания других суставов. Каждая третья инвалидность оформляется из-за артроза.

Его основные симптомы: боль в суставе, в начале заболевания она возникает периодически — например, при физической нагрузке, ходьбе, длительном стоянии, а проходит в состоянии покоя. При прогрессировании заболевания боль становится постоянной.

Причина возникновения этой болезни науке до сих пор неизвестна. Но можно назвать несколько профилактических мер, которые позволяют снизить риски ее возникновения: не перегружать суставы, избегать травм и не набирать лишний вес. Люди с избыточным весом чаще страдают артрозом, особенно коленного и тазобедренного суставов.

Также в зоне риска люди, которые рождаются с гипермобильностью связочного аппарата, очень подвижными связками — они сильно подвержены травматизации, что может способствовать развитию артроза. И молодые люди с диагнозом, которого нет в России, но есть за границей, — «спорт выходного дня». Это когда человек всю неделю ведет сидячий образ жизни, а потом в выходные идет, например, в фитнес-центр и начинает форсированно заниматься спортом, «срывая» себе суставы и спину. Так что если вы не занимаетесь спортом постоянно, изо дня в день, входить в него нужно очень аккуратно, постепенно.

Если суставы начали болеть, стоит придерживаться нескольких правил, позволяющих снизить на них нагрузку.

Во-первых, исключить бег, прыжки, глубокие приседания, длительное нахождение в положении «сидения на корточках». Ухудшают состояние суставов и усиливают боли быстрая и длительная ходьба, особенно по неровной и пересеченной местности, подъемы и спуски с гор, ходьба по лестницам.

Во-вторых, следует избегать поднятия и переноса тяжелых предметов.

В-третьих, надо носить удобную обувь, на низком (2-4 сантиметра) широком каблуке с мягкой эластичной подошвой — она позволяет гасить удар, который распространяется по конечности во время соприкосновения пятки с землей.

В-четвертых, используйте индивидуально изготовленные стельки-супинаторы при патологии стоп (продольном или поперечном плоскостопии), а при нагрузках и длительной ходьбе — ортезы.

Лечится остеоартроз, как правило, комплексно: изменением двигательных стереотипов, снижением веса тела, разгрузкой пораженных суставов, лечебной гимнастикой и массажем, физиотерапией и лекарствами, которые должен подобрать врач.

В тяжелых случаях людям делают операции, в том числе по замене суставов.

У меня боли в спине, особенно на работе (сидячая работа в кабинете), и боли в ногах при ходьбе. Врачи посоветовали заняться фитнесом. Но я не могу из-за боли. Ставили блокаду, но помогло ненадолго. Согревающие мази запретили, а обезболивающие препараты мне не все подходят. Ничего определенного врачи не говорят. Есть ли простые методы для таких случаев, как мой?

Алексей Виктюнин, 36 лет, Москва

Николай Загородний: Остеохондроз тоже распространенное заболевание. Главный симптом — боль в нижней части спины, иногда она «стреляет» в ноги.

Это заболевание возникает из-за дефицита физических нагрузок или наоборот — их избыточной интенсивности (работа, связанная с подъемом или переносом тяжестей, занятия травматичными видами спорта). Также его появлению способствует избыточный вес, аномалии развития позвоночника, наличие грыжи межпозвоночного диска.

При возникновении таких болей ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Нужно сразу обратиться к врачу. Он должен провести обследование, в том числе направит на рентген, МРТ или КТ. После чего подберет подходящее лечение.

Возможно, вам понадобится исключить движения, которые провоцируют или усиливают боль. Следует выбирать те положения тела, которые не вызывают боль или ее уменьшают. Носить в остром периоде поясничный корсет (бандаж). Он служит для уменьшения боли, снимает нагрузку на позвоночник, стабилизирует положение. После прекращения острых болей целесообразно надевать корсет только перед большой физической нагрузкой. Постоянное ношение не рекомендуется, так как это может привести к ослаблению мышц.

Физиотерапевтические процедуры назначаются по рекомендации врача. Также понадобится лечебная гимнастика, упражнения для которой должен подобрать врач в индивидуальном порядке. Также врач может назначить лекарственную терапию.

Важно правильно питаться — лишний вес порождает риски для позвоночника

Для профилактики болей в спине нужно регулярно заниматься физическими упражнениями, гимнастикой, формирующей крепкий мышечный корсет вокруг позвоночника.

Избегать перегрузок, видов спорта, в которых возможны резкие движения, скрыта опасность поворота, скручивания или резкого вытягивания позвоночника. Не рекомендуется заниматься со штангой. Всегда разминаться до начала тренировок или гимнастики. Полезно плавание на спине в бассейне, использование полужесткого матраса и ортопедической подушки во время сна. И очень важно правильно питаться — излишний вес увеличивает нагрузку на позвоночник.

Свои вопросы для специалистов Росздравнадзора можно присылать по адресу: [email protected]

Рак пятки симптомы, признаки, лечение, стадии

Рак пятки: диагностика, лечение

Что такое

Рак пятки представляет собой опухоль в пяточной кости. Возникает она из-за того, что в тканях произошли злокачественные изменения.

Риск заболевания возрастает, если раньше пяточная кость уже была повреждена из-за воспаления или перелома, а также любого воздействия травматического характера на ткани кости.

Также рак пятки может возникнуть из-за метастазирования из других органов через лимфу или кровь.

Причины

Существует несколько возможных причин возникновения рака пятки:

  • Лучевая терапия, затронувшая области пятки, стопы или голени;
  • Перелом или другая травма кости пятки;
  • Артрит или другое хроническое заболевание, связанное с костями;
  • Остеомиелит, представляющий собой воспаление костей гнойного характера.

Симптоматика

Симптомы при раке пятки можно разделить на две группы.

Неспецифические симптомы

Возникают на начальных стадиях заболевания. Могут также присутствовать при других заболеваниях неракового характера, поэтому диагностировать рак стопы на ранней стадии не так просто. Перечислим эти симптомы:

  • Болевой – при ходьбе, давлении на пятку человек испытывает в ней боль, которая исчезает в состоянии покоя;
  • Тканевая отечность рядом с костью;
  • Увеличение пятки в размерах из-за роста опухоли;
  • Фиксация стопы и ограничение в движениях не облегчают боль.

Специфические симптомы

Это характерные для рака пятки симптомы. Они следующие:

  • Расширение отечности из-за распространения заболевания на близкие к нему области;
  • Сильные боли ночью, плохой сон;
  • Плотность и неподвижность новообразования, прикрепленного к соседним тканям, при ощупывании;
  • Краснота пораженных областей пятки;
  • Повышение температуры в локации пятки.

Развитие заболевания

При дальнейшем развитии заболевания картина наблюдается следующая:

  • Потеря функциональности близлежащих мышц;
  • Потеря мобильности суставов;
  • Невозможность согнуть и разогнуть ногу до конца;
  • Ограничение движений и нахождение в одной позе для уменьшения болевых ощущений;
  • Появление слабости, потеря аппетита, повышение температуры и потеря в весе;
  • Дальнейшее метастазирование по всему организму через кровоток и лимфу, развитие новых раковых очагов.

Диагностика

Осмотр

Если у врача-онколога возникает подозрение на рак пятки, то он осматривает конечность, узнает, есть ли отечность и покраснения в области пятки. Врач пальпирует больной участок, смотрит, возникает ли у пациента проблема в двигательной активности.

Рентген

При помощи рентгенографии определяется область заболевания. Если она имеет злокачественный характер, то на снимке будет светлой с неявными очертаниями.

Сцинтиграфия

Этот современный метод представляет собой сканирование костей. Изображение покажет, в каком состоянии находится костная ткань.

Биопсия

Это процедура забора клеток на анализ, который покажет, имеются ли в забранной ткани раковые клетки.

МРТ и КТ

Эти процедуры позволят увидеть, есть ли в организме метастазы, какова их локация, размер, структура, что происходит в соседних с ними тканях.

Гистология

Этот анализ производится для того, чтобы получить наиболее точную информацию о развитии патологии.

Лечение

Характер лечения зависит от диагностируемой стадии заболевания. Если болезнь находится на первой или второй стадии, то встает вопрос о хирургической операции, которая может помочь в борьбе с раком. Вспомогательными на этом этапе станут лучевая терапия и химиотерапия.

Если болезнь перешла в третью или четвертую стадии, то операция уже не будет результативной. Здесь главным будет являться нераспространение метастаз на другие органы и замедление роста злокачественной опухоли. Поэтому главными способами лечения станут лучевая терапия и химиотерапия. Также для уменьшения боли пациенту дают сильные обезболивающие.

Прогноз

На первых стадиях заболевания раком пятки прогноз в большинстве случаев благоприятный. Пациент сможет излечиться и вернуться к нормальной жизни.

На поздних стадиях процент смертности значительно возрастает, поэтому при первых подозрениях на рак обратитесь в клинику Onco. Rehab.



Что делать, если ребенок ходит на носках?

Вы об этом спрашивали

Детский невролог ОКДЦ Надежда Леонидовна Ким отвечает на ваши вопросы

Если ребенок ходит на носках это норма или патология?

Ко мне на прием часто обращаются родители чьи дети ходят на носочках. Далеко не всегда это является патологией. Довольно часто ребенок, особенно если он только учится самостоятельно ходить, может вставать на цыпочки, в этом случае опора на всю стопу не составляет для него никакой трудности и хождение на носках проявляется изредка, чаще при ускорении шага, при попытке рассмотреть какой-либо предмет лежащий выше , при ходьбе по неровной поверхности. И совсем другое дело, когда такой двигательный паттерн существует практически постоянно, отмечается деформация стоп, асимметричная походка, затруднение подъема или спуска по ступенькам.

Что является причиной патологического подъема на носки?

Их очень много. Одной их самых частых причин этого состояния является локальное повышение мышечного тонуса, также причиной этого могут быть различные наследственные нервно-мышечные заболевания, врожденные деформации стоп, ахиллова сухожилия, патология голеностопного сустава и пр.

Почему же происходит повышение мышечного тонуса?

Локальная спастичность может являться следствием поражения центрального мотонейрона пирамидных путей из-за тех или иных отрицательных влияний на структуры головного мозга плода во время беременности, родов. В зависимости от степени негативного воздействия на стр-ры головного мозга могут формироваться различные формы детского церебрального паралича. Само по себе повышение тонуса в той или иной группе мышц вызывает различные двигательные нарушения, в том числе нарушение походки.

Что делать, если ребенок ходит на носках?

Конечно, обратиться к врачу. Это может быть, например, невролог или ортопед.

Какие исследования выполняются в ОКДЦ для постановки правильного диагноза?

Объем исследований определяется после осмотра ребенка, это может быть и МРТ головного мозга или спинного мозга и электронейромиография, и различные анализы крови, например КФК. Все эти исследования можно выполнить в условиях ОКДЦ.

Чем и как нужно лечить это состояние?

Если причиной ходьбы на носках является нервно-мышечное заболевание, то это поддерживающая метаболическая терапия, в случае выявления первично-ортопедической патологии -то коррекция с использованием стелек, различных физиопроцедур, иногда -оперативное лечение. Если же причиной подъема на носки у ребенка является локальная спастичность, то, безусловно, золотым стандартом для ее коррекции является терапия ботулотоксином.

А в чем суть этой терапии?

Это процедура, когда таргетно в спастичные мышцы вводится ботулотоксин типа А с целью их расслабления, улучшение ходьбы и в том числе опоры на всю стопу.

Есть ли противопоказания для этой процедуры?

Их крайне мало, это гиперчувствительность к любому компоненту препарата в анамнезе воспалительный процесс в месте предполагаемой инъекции, острая фаза инфекционных заболеваний, беременность и некоторые другие.

Как выполняется процедура?

Она представляет собой несколько инъекций в заинтересованные мышцы, в случае необходимости с применением УЗИ контроля.

А с какого возраста возможно применение ботулотоксина?

В педиатрической практике разрешено применение с 2-х лет. В целом чем раньше начато лечение, тем лучше отдаленные прогнозы, например, меньше вероятности развития стойких деформаций стоп.

Используется ли этот метод лечения в ОКДЦ?

Да, конечно. Сначала нужно пройти консультацию детского невролога, для определения показаний к терапии, объема вводимого препарата, а затем уже записаться на саму процедуру. После выполнения инъекций препарата в течение 20-30 минут надо будет находится в центре для оценки состояния ребенка после процедуры.

Записаться на консультацию к детскому неврологу можно по телефону регистратуры 8(863) 227-00-00.

ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая больница №5»

Пяточная шпора — это состояние, при котором между пяткой и аркой стопы образуются кальциевые отложения. Пяточная шпора может быть отдельным заболеванием или быть связанной с общим состоянием организма. Многие предполагают, что именно это состояние являются причиной боли в пятке. Однако есть и другие факторы, которые приводят к такой же боли.

Nike air jordan Sneakers | nike shoes half gold half black women for sale

Шпора пятки — это костный нарост, также известный как остеофиты. В медицине это заболевание носит название плантарный фасциит. Он может быть остроконечными, зацепленными или полочными. Нарост простирается от нижней части пятки к арке (середине стопы). Эта область стопы называется подошвенной фасцией.

Симптомы пяточной шпоры:

— острая боль в пятке в положении стоя утром;
— тянущая боль в пятке в течение всего дня;
— воспаление, оттек и излучение тепла из пораженного участка;
 — небольшой, видимый костный выступ под пяткой;
— «точка нежности» в нижней части пятки, из-за которой человеку сложно ходить босиком.
Если у человека есть эти симптомы, то врач может предложить сделать рентгеновский снимок ноги, чтобы определить проблему. Рентген – единственный способ точно определить наличие пяточной шпоры. Дело еще в том, что не все, у кого есть пяточная шпора, могут испытывать вышеперечисленные ощущения — у некоторых это заболевание долго протекает бессимптомно. И выявляется только когда был сделан рентген по другой причине.

Факторы риска

Есть целый ряд факторов, которые в той или иной мере повышают риск развития заболевания. К ним относятся:
— спортивная деятельность: бег и прыжки могут провоцировать износ пятки и свода стопы.
— активность на твердых поверхностях: часто ходьба, бег, или прыжки на твердую поверхность могут привести к износу пятки.
— травма пятки: ушиб пятки и разрыв мембраны может привести к пяточной шпоре.
— пожилой возраст. В 2008 году исследователи выяснили, что заболевание чаще всего встречается у пожилых мужчин и женщин.
— избыточный вес. Установлено, что заболевание имеет связь с ожирением.
— ношение неправильной обуви, то есть обуви, в которой отсутствует поддержка стопы или пятки.
— наличие некоторых заболеваний. Это- реактивный артрит, анкилозирующий спондилит, диффузный идиопатический скелетный гиперостоз, подошвенный фасциит. Исследования также показывают, что пяточные шпоры чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Пяточная шпора или подошвенный фасциит?
Эти два заболевания имеют значительные отличия, но наличие подошвенного фасциита увеличивает риск развития пяточной шпоры. Шпора пятки — это кальциевое отложение, которое образует костное нарост вдоль подошвенной фасции. Подошвенный фасциит — это состояние, при котором подошвенная фасция раздражается и опухает, что вызывает боль в пятке. Он появляется при значительном воздействии на эту часть стопы. Такое воздействие могут провоцировать избыточный вес, нахождение в положении стоя или ходьба на длительное расстояние, ношение ботинок, которые не поддерживают свод стопы. Также фактором риска может выступать сахарный диабет.
Подошвенный фасциит обычно проходит без лечения. Пяточная шпора носит постоянный характер и без лечения не проходит.

Лечение пяточной шпоры

Лечение включает комплекс мероприятий, направленных на уменьшение проявлений заболевания, а именно — боли и оттека. Для этого врач может порекомендовать:
Отдых – снижение нагрузки с ног может помочь уменьшить боль и отек.
Лед – применение льда также способствует снижению боли и отека.
Ортопедические стельки. Чтобы снизить нагрузку на пятку, рекомендовано использовать изготовленные на заказ ортопедические стельки (накладки).
Носить мягкую спортивную обувь: это может также помочь ослабить давление и уменьшить боль. Противовоспалительные препараты помогут уменьшить отек.

 В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления шпоры пятки. Однако вышеуказанные мероприятия обычно эффективны, и в хирургии не возникает необходимости.
Если шпоры пятки причинены воспалительным типом артрита, то лечение основного заболевания улучшают симптомы пяточной шпоры.

Прогноз заболевания

Прогноз в целом положительный. Кальциевые отложения будут там всегда, если их не удалить хирургическим методом, однако после нужного лечения они не доставляют особых проблем, а лечение, направленное на снижение боли и оттека, обычно дает положительный результат.

диагностика и лечение в клинике Красноярска

Плюсы лечения в нашей клинике:
  • точная полноценная диагностика – осмотр специалистов, УЗИ, компьютерная оптическая топография, мануальное мышечное тестирование, биомеханический функциональный анализ, газоразрядная визуализация;
  • комплексное лечение, подобранное индивидуально с учётом характера и степени заболевания;
  • применение зарекомендовавших себя методов: мануальной терапии, вытяжения позвоночника, массажа, артротерапии – авторской безболезненный техники;
  • проведение после основного курса восстановительного периода, включающего ручной массаж, физиотерапию, ЛФК, приём фитопрепаратов.

 

Нарушение чувствительности в пальцах ног может сопровождаться покалыванием или жжением, часто появляются трудности при ходьбе. Поводом для обращения в клинику доктора Савяка становится хроническое онемение в нижней конечности. Такое состояние опасно травмами и ранами, которые нельзя почувствовать из-за снижения или полной потери чувствительности. Проблемы с передвижением увеличиваются, а значит, возрастает риск падения.

Причины онемения пальцев стопы

В теле находится сложноорганизованная сеть нервов, отвечающих за чувствительность. Если нерв повреждён, сдавлен или раздражён, связь обрывается, сигналы не поступают. Из-за этого происходит временная или хроническая парестезия. Она вызывается рядом причин:

  • протрузия межпозвоночного диска и её осложнение – грыжа;
  • повреждение спинного мозга;
  • ишиас – боль в спине из-за поражения седалищного нерва;
  • остеохондроз поясничного отдела;
  • туннельный синдром из-за длительного нахождения в неудобной позе или при однотипной работе;
  • артрит.

Потерю чувствительности в пальцах иногда ощущают после фитнеса или занятий спортом. В этих случаях волноваться не стоит: бывает, что нервы зажимаются при физической нагрузке, но это кратковременное состояние.

За помощью врачей незамедлительно нужно обратиться, если онемение стопы сопровождается мышечной слабостью, нарушением координации, потерей чувствительности ещё какой-либо части тела, асимметрией лица и невнятностью речи.

Наиболее эффективное лечение онемения пальцев ног

Коррекция состояния пациентов в клинике вертебрологии доктора Олега Савяка зависит от характера болезни позвоночного столба или суставов, которая вызвала онемение стопы. Обычно терапия включает мануальное воздействие и вытяжение позвоночника, направленные на расслабление зажатых нервных корешков. Используется также артротерапия – авторская мягкая методика без дискомфорта, рывков или ударов.

Закрепить благотворный результат помогают ручной массаж, физиопроцедуры, лечебная гимнастика и приём безопасных поддерживающих препаратов.

Позаботьтесь о своем здоровье вовремя: если вы уже неоднократно замечаете, что пальцы на ногах немеют, обращайтесь на обследование в клинику реабилитации позвоночника доктора Савяка!

Почему трескаются пятки: причины и способы лечения

Основные причины трещин на пятках

Обычно появление трещин сопровождается определенными симптомами: неприятным запахом и болезненными ощущениями, особенно при ходьбе — зудом, болью, жжением. Однако так происходит не всегда: многое зависит от факторов, влияющих на появление трещин.

Так почему трескается кожа на пятках? Одна из причин — потеря влаги. В коже ног и так мало сальных желез, а если эпидермису не хватает жидкости, его клетки «сжимаются», провоцируя появление трещин. Со временем они становятся благотворной средой для микробов.

Также на состояние пяток влияет множество факторов:

  • Летом кожа на ногах грубеет еще быстрее из-за горячего воздуха. Хождение босиком по песчаному пляжу может только усугубить ситуацию.

  • У людей с избыточным весом выше давление на ступни, а значит, вероятность появления трещин тоже увеличивается.

  • С возрастом в организме ухудшается обмен веществ, из-за чего эпидермис получает меньше питания и сильнее сохнет.

  • Из-за неправильного ухода или его отсутствия трескаются пятки на ногах. Недостаточно просто мыть ноги: необходимо использовать специальные увлажняющие кремы.

  • Важно выбирать правильную обувь: из качественных материалов, с хорошей колодкой. Это не только улучшит состояние пяток, но и предотвратит деформацию стоп.

  • Носки и колготки из синтетики нарушают обмен воздуха. Вот почему трескается кожа на пятках, появляются трещины и натоптыши. Так что лучше носить носки из хлопка или тонкой шерсти.

Кроме того, пятки трескаются по причине проблем со здоровьем: нехватки витаминов, диабете, при грибковых заболеваниях и варикозном расширении вен, гастрите и кожных заболеваниях. При заболеваниях необходимо обратиться к врачу, чтобы он назначил комплексное лечение. Но если на состояние пяток повлияли внешние факторы, проблему можно решить самостоятельно.

Почему трескаются пятки у женщин

Во время беременности у женщин нередко трескаются пятки, что связано с увеличением веса и нагрузки на стопы. В этот период также опухают ноги, и может развиться варикоз. Всё это также провоцирует деформацию эпидермиса.

Однако подобные ситуации происходят не только во время беременности. Так почему пятки у женщин трескаются намного чаще? Ответ связан с выбором обуви. Если в обуви есть синтетическая стелька или высокий каблук, или же она узкая и неудобная, результатом станет повреждение кожи. Также на пятки негативно влияет летняя обувь — сандали на плоской подошве. При ходьбе по пятам ударяет задняя часть босоножек, провоцируя повреждения.

Почему трескаются пятки у мужчин

Если из-за профессиональной деятельности людям требуется долго стоять на ногах, это может негативно повлиять на состояние пяток. Такое случается с военными, рабочими — ими нередко работают мужчины.

Есть и другие причины, по которым почему-то трескаются пятки у мужчин. Это так же связано с неправильным выбором обуви: синтетика, искусственная кожа и замша не дают поступать кислороду к коже. Из-за этого ноги потеют, создавая идеальную среду для более лёгкого повреждения кожи.

Как лечить потрескавшиеся пятки

Предположим, у вас трескаются пятки. Что делать в таком случае? Для начала измените свой рацион. Добавьте свежие овощи и фрукты, продукты с жирными кислотами, а также соблюдайте питьевой режим.

Если у вас потрескались пятки, потому что кожа склонна к огрубению, ее нужно регулярно увлажнять кремом для сухой и обезвоженной кожи. Он наносится перед сном. Лучше использовать крем, который быстро впитывается, чтобы не ограничивать себя в передвижении и не оставить следы на постели. Выбирайте гипоаллергенные средства, одобренные дерматологами.

Также обращайте внимание, есть ли в их составе все необходимые вещества: глицерин, полезные аминокислоты, натуральные увлажняющие масла, аллантоин — которые помогут вернуть коже стоп гладкость и мягкость.

Для сухих, огрубевших и потрескавшихся пяток подойдет ультраувлажняющий цера-крем для ног Ceramed. В его составе есть церамиды — важная часть липидного слоя — и глицерин: они увлажняют кожу и позволяют надежно удержать в ней влагу.

Также цера-крем содержит 10% мочевины. Концентрация в 10% позволяет не только эффективно увлажнять кожу ног, но и имеет мягкий отшелушивающий эффект. Мочевина удерживает влагу в клетках верхнего ороговевшего слоя, избавляя кожу от стянутости и сухости. Кроме того, это вещество помогает усваивать питательные и регенерирующие вещества.

Так что если у вас трескаются пятки, цера-крем поможет смягчить и увлажнить кожу за три дня, устранить трещины и натоптыши, восстановить гидро-липидный баланс.

Кроме того, средство не содержит парабенов и красителей, гипоаллергенно и одобрено дерматологами, эффективность продукта подтверждена клиническими исследованиями на базе Медицинского Научно-практического центра по экспертной оценке и питания и косметики «КосмоПродТест».

Однако если пятки трескаются из-за заболевания, лечение назначит только врач. Кожные заболевания поможет вылечить дерматолог. Процесс займет немало времени и будет проходить постепенно.

И не забывайте, что трещины — не только эстетическая проблема, но и опасность для здоровья. Поэтому обратите внимание на гигиену, чаще мойте ноги и следите, чтобы в трещины не попадала грязь.

Подошвенный фасциит: причины, симптомы и лечение

Обзор

Подошвенная фасция — это связка в виде резиновой ленты, которая тянется от пятки до пальцев ног.

Что такое подошвенный фасциит?

Воспаленная подошвенная фасция — связка в виде резиновой ленты, которая тянется от пятки до пальцев ног — очень болезненна. Представьте, что вы ходите с сильной болью в пятке, нежным синяком на ступне или острой болью, которая поражает вас в тот момент, когда ноги касаются земли утром.Теперь, если она у вас уже есть, представьте, что ваша боль начинает уходить или исчезает совсем — это тоже может случиться.

Нормальная стопа состоит из 28 костей, 33 суставов и более 100 мышц, сухожилий и связок. Это так много всего! Сама подошвенная фасция поддерживает свод стопы. Он поглощает давление — подумайте об амортизаторах вашего автомобиля. Он выдерживает ваш вес. Боль неизбежна при воспалении, частичном или полном разрыве тканей.

Слово «фасциит» означает «воспаление фасции мышцы или органа», а «подошвенный» относится к подошве стопы.Ежегодно два миллиона пациентов получают лечение от подошвенного фасциита. Это делает его самой частой причиной боли в пятке. Это особенно характерно для спортсменов, особенно для бегунов. Повторяющиеся движения отталкивания ногами могут повредить ткани.

Насколько распространен подошвенный фасциит? Кому это достается?

Примерно у каждого десятого человека когда-нибудь в жизни разовьется подошвенный фасциит. Чаще всего им болеют молодые спортсмены-мужчины и женщины среднего возраста с ожирением.

Симптомы и причины

Что вызывает подошвенный фасциит?

Слишком сильное давление и растяжение повреждают, воспаляют или разрывают подошвенную фасцию.

К сожалению, в некоторых случаях нет видимой причины. Однако вероятность развития подошвенного фасциита выше, если:

  • У вас высокий свод стопы или плоскостопие.
  • Вы носите обувь, которая не поддерживает ноги (особенно долгое время на твердой поверхности).
  • Вы страдаете ожирением. (70% пациентов с подошвенным фасциитом также страдают ожирением.)
  • Вы спортсмен.
  • Вы бегун или прыгун.
  • Вы работаете или тренируетесь на твердой поверхности.
  • Вы стоите длительное время.
  • Вы занимаетесь спортом, не растягивая икры.

Каковы симптомы подошвенного фасциита?

Пациенты с подошвенным фасциитом сообщали как о тупой, так и о колющей боли. Симптомы подошвенного фасциита включают:

  • Боль внизу пятки или поблизости.
  • Усиление боли после тренировки (не во время).
  • Боль в своде стопы.
  • Боль, усиливающаяся по утрам или когда вы стоите после долгого сидения.
  • Опухшая пятка.
  • Боль, которая продолжается месяцами.
  • Затянутое ахиллово сухожилие. (80% людей сообщают об этом симптоме.) Ахиллово сухожилие соединяет икроножные мышцы с пяткой.

Может ли подошвенный фасциит вызывать боль в пальцах ног?

Иногда. Это необычный симптом.

Может ли подошвенный фасциит вызывать боль в голени?

Боль в икре обычно исходит от слишком напряженных мышц. Если эти мышцы напряжены, это создает дополнительную нагрузку на подошвенный фасциит.Сам по себе подошвенный фасциит не вызывает боли в икроножных мышцах.

Может ли подошвенный фасциит вызывать боль в лодыжке?

Боль при подошвенном фасциите ощущается в стопе, но иногда, если она раздражает нерв, боль может распространяться до лодыжки.

Может ли подошвенный фасциит вызывать боль в спине?

Люди с подошвенным фасциитом могут испытывать боли в спине. Непонятно, что к чему. Возможно, ваша боль в спине на самом деле является результатом изменения вашей осанки и ходьбы, когда вы пытаетесь избежать боли, не оказывая полного давления на ногу. Любое изменение в распределении веса вашего тела приводит к изменению того, как задействуются ваши мышцы бедра и ноги, и может вызвать мышечное напряжение и боль в спине.

Может ли подошвенный фасциит вызывать артрит?

Вы можете получить артрит костей стопы, но он не вызван подошвенным фасциитом.

Диагностика и тесты

Как диагностируется подошвенный фасциит?

Ваш лечащий врач после записи вашей истории болезни проведет физический осмотр вашей стопы.Если давление на подошвенную фасцию вызывает боль, вероятной причиной является подошвенный фасциит. Если вам трудно поднять пальцы ног, или если у вас есть покалывание или потеря чувствительности в ноге, это большие красные флаги.

Они будут задавать вопросы типа «боль усиливается по утрам?» и «уменьшается ли боль в течение дня и по мере использования?» Эти и другие положительные ответы на вопросы помогут вашему врачу определить, подошвенный фасциит это.

Частью диагностики подошвенного фасциита является процесс его устранения. Когда вы сообщаете о боли в стопе, учитываются многие состояния: перелом, стрессовый перелом, тендинит, артрит, ущемление нерва или киста в пятке. Чтобы определить другие возможные причины, ваш лечащий врач может заказать тесты визуализации, в том числе:

Подошвенный фасциит и пяточная шпора — одно и то же?

Нет. Пяточная шпора и подошвенный фасциит — это не одно и то же, и пяточная шпора не вызывает подошвенный фасциит. Пяточная шпора — это дополнительный кусок кости, который выступает из пятки, а подошвенный фасциит — это боль от воспаленной или разорванной под микроскопом подошвенной фасции.Удаление пяточной шпоры не излечивает подошвенный фасциит.

Ведение и лечение

Растяжки при подошвенном фасциите

Как лечится подошвенный фасциит?

Более 90% больных подошвенным фасциитом выздоравливают в течение 10 месяцев с помощью следующих домашних средств. В их числе:

  • Растяжка икроножных мышц.
  • Ношение поддерживающей прочной обуви с хорошей амортизацией. Не носите сандалии или шлепанцы без встроенной опоры для свода стопы.Не ходите босиком.
  • Использование подходящих вкладышей для обуви, опор для свода стопы или индивидуальных ортопедических приспособлений для ног.
  • Использование ночной шины для уменьшения стянутости в икроножной мышце.
  • Массаж области.
  • Прикладывать лед к пораженному участку три-четыре раза в день на 10-15 минут.
  • Ограничение физической активности, включая длительное стояние.
  • Прием безрецептурных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен (Advil®, Motrin®) или напроксен (Aleve®).
  • Похудение.
  • На костылях.

Амбулаторное лечение включает:

  • Инъекции кортизона (стероидов).
  • Лечебная физкультура для растяжки и упражнений.
  • Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ). Ударные волны стимулируют процесс заживления. Эта процедура обычно не используется.
  • Обращение к ортопеду (специалисту по стопам) для получения рекомендаций относительно стелек и обуви.

Иногда, если ни один из вышеперечисленных решений не эффективен по прошествии 12 месяцев, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства.Есть два типа операций:

  • Gastronemius recession . Эта операция удлиняет икроножные мышцы. Плотные икроножные мышцы создают дополнительную нагрузку на подошвенную фасцию.
  • Выпуск подошвенной фасции. Подошвенная фасция частично рассекается для снятия напряжения.

Профилактика

Как снизить риск развития подошвенного фасциита в будущем?

  • Заклейте арки изолентой.
  • Растяните ступни, икры и ахиллово сухожилие.
  • Заморозьте ногу.
  • Больше отдыхайте.
  • Выполняйте упражнения с малой нагрузкой, например плавание, без нагрузки на ступни.
  • Регулярно меняйте обувь, если вы ходите или бегаете.

Перспективы / Прогноз

Массаж этой области может уменьшить боль при подошвенном фасциите. Его разовьет примерно один из 10 человек.

Чего мне ожидать, если у меня подошвенный фасциит?

Ожидайте сильнейшей боли, когда вы впервые встаете с постели утром и после долгого сидения.Ожидайте, что сильная боль будет усугубляться интенсивными упражнениями, но помните, что в большинстве случаев это не навсегда, если вы следуете своему плану лечения. Ожидайте, что вам придется изменить некоторые из своих действий, чтобы уменьшить симптомы.

Как долго у меня будет подошвенный фасциит?

Более 90% пациентов с подошвенным фасциитом выздоравливают в течение 10 месяцев, просто используя домашние средства.

Если основная причина подошвенного фасциита кроется в чем-то, с чем вы не можете помочь, например, в том, что ваша стопа плоская, окончательное выздоровление затруднено.Продолжайте бороться с симптомами с помощью домашних средств и рекомендаций врача.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Избегайте деятельности, которая подвергает вас риску (см. «Причины» выше). Носите поддерживающую обувь, избегайте твердых полов и поэкспериментируйте с другими домашними средствами, чтобы выяснить, какие из них лучше всего подходят вам. Не стесняйтесь обращаться к своему врачу.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу подошвенного фасциита?

Обратитесь к врачу, если боль при подошвенном фасциите не уменьшится в течение двух недель.Обратитесь к нему / ей снова, если ваши симптомы не улучшатся через 6-8 недель.

Может ли подошвенный фасциит пройти самостоятельно?

Подошвенный фасциит вряд ли исчезнет без изменения поведения или лечения. Следуйте домашним средствам и прислушивайтесь к советам врача.

Улучшит ли потеря веса мой подошвенный фасциит?

Да! Меньший вес означает меньшее давление на вашу воспаленную или микроскопически разорванную подошвенную фасцию.

Какие вопросы я должен задать своему врачу о подошвенном фасциите?

  • Как вы думаете, что вызвало мой подошвенный фасциит?
  • Нужно ли мне сдавать какие-либо анализы?
  • Вы прогнозируете, что это исчезнет сразу или будет хроническим?
  • Как мне ограничить свои действия?
  • Какие марки обуви вы рекомендуете?
  • Какой марки обуви мне следует избегать?
  • Какой тип ночной шины мне следует купить?
  • Какие упражнения с малой нагрузкой вы рекомендуете?
  • Что делать, если боль стала невыносимой?
  • Как часто я могу получать стероидные уколы?
  • Как вы думаете, мне понадобится операция по поводу подошвенного фасциита?
  • Следует ли мне просить разумных приспособлений на моей работе из-за моего подошвенного фасциита?

Записка из клиники Кливленда

Обратитесь к врачу, если у вас болит пятка.Это может быть подошвенный фасциит или что-то еще, например, стрессовый перелом или артрит. Вам необходимо подтвердить правильный диагноз, чтобы использовать самые полезные домашние средства. Помните, что вы не должны жить с этой болью! Обучайте себя и получайте доступ к нужным ресурсам, чтобы улучшить качество своей жизни!

Специалист по подошвенному фасцииту — Perkasie, PA & Blue Bell, PA: Independence Foot And Ankle Associates, LLC: Ортопед

Что такое подошвенный фасциит?

Подошвенный фасциит — это заболевание, сопровождающееся воспалением подошвенной фасции, толстой тканевой ленты, соединяющей пятку и пальцы ног.Эта лента отвечает за поглощение ударов в своде стопы. Когда слишком сильное натяжение влияет на ремешок, разрыв и раздражение вызывают воспаление ткани, что приводит к хронической боли в области пятки.

Воспаление тканей вызывает колющую боль в пятке и по всей ступне. Боль усиливается после длительного стояния или ходьбы и может быть наиболее очевидной по утрам.

Что вызывает подошвенный фасциит?

Подошвенный фасциит возникает, когда повторяющиеся нагрузки на стопы приводят к разрывам ткани подошвенной фасции. У бегунов и бегунов это заболевание обычно возникает из-за постоянного растяжения тканей и мышц стоп.

К другим факторам, которые могут повредить ткани, относятся:

  • Не поддерживающая обувь
  • Плоскостопие
  • Физические нагрузки
  • Ожирение
  • Длительное стояние

Возраст также может играть роль в развитии подошвенного фасциита. Хотя это заболевание может развиться у любого, подошвенный фасциит чаще всего поражает людей в возрасте 40-60 лет.

Как диагностируется подошвенный фасциит?

Врачи ООО «Независимая стопа и лодыжка» обладают высокой квалификацией в области диагностики и лечения подошвенного фасциита. Ваш врач просматривает вашу историю болезни и проводит физический осмотр, чтобы определить, где находится ваша боль.

Он может порекомендовать визуализирующий тест, такой как МРТ или рентген, чтобы подтвердить диагноз и исключить другие заболевания.

Каковы варианты лечения подошвенного фасциита?

Ваш врач составляет для вас индивидуальный план лечения.План может включать:

  • Лекарства
  • Физиотерапия
  • Шина на лодыжку
  • Индивидуальные ортопедические изделия

Ваш врач может также порекомендовать снизить физические нагрузки, вызывающие нагрузку на пятку, включая ношение обуви на высоком каблуке, бег трусцой и бег .

Ваш врач может также порекомендовать инъекции стероидов для уменьшения воспаления и уменьшения толщины подошвенной фасции для облегчения хронической боли.

Если другие методы лечения неэффективны для снятия боли и дискомфорта, врач может порекомендовать хирургические варианты отделения подошвенного фасциита от пяточной кости, чтобы устранить боль и предотвратить дополнительное повреждение тканей.

Чтобы узнать больше о хронической боли в пятке и вариантах лечения, позвоните в офис или запишитесь на прием через Интернет.

Что такое подошвенный фасциит? — Симптомы и лечение

Лечение подошвенного фасциита

В большинстве случаев ваш врач начнет с основных процедур, которые можно проводить дома. Они могут различаться в зависимости от причины вашей боли.

  • Если вы много ходите или бегаете, возможно, вам придется сократить расходы. Спросите своего врача, сколько упражнений вам следует делать.
  • Если у вас высокий свод стопы, посоветуйтесь со своим врачом об использовании стелек для обуви, называемых ортопедическими приспособлениями. Это помогает поддерживать ваши своды. Вам нужно будет приспособиться к ним.
  • Если у вас избыточный вес или ожирение, похудение может помочь уменьшить давление на пятки.
  • Если ваша работа связана с длительным стоянием, положите на пол там, где вы стоите, какую-нибудь мягкую подкладку. Вы также можете попробовать ортопедические стельки, чтобы обеспечить пяткам дополнительную подушку.

Упражнения на растяжку ступней и ног очень важны. Делайте показанные здесь упражнения на растяжку не реже двух раз в день. Не подпрыгивайте при растяжке.

  • Растяжка подошвенной фасции: Встаньте прямо, руки вперед, у стены. Поместите травмированную ногу немного позади другой ноги. Поставив пятки на пол, а ступни направлены прямо вперед, медленно согните оба колена. Вы должны почувствовать растяжение в нижней части ноги. Удерживайте растяжку от 10 до 15 секунд. Повторите растяжку 6-8 раз.
  • Растяжка до икр: Встаньте прямо, руки вперед, у стены.Поместите травмированную ногу за другую ногу. Вытяните травмированную ногу прямо, пятку поставьте на пол, а ступни направлены прямо вперед, медленно наклонитесь вперед и согните переднюю ногу. Вы должны почувствовать растяжение в середине икры. Удерживайте растяжку от 10 до 15 секунд. Повторите растяжку 6-8 раз.

Также важны упражнения на укрепление. Вы можете укрепить мышцы ног, встав на подушечку стопы на краю шага и поднявшись на пальцы ног как можно выше. Расслабьтесь между подъемами носков и позвольте пятке опуститься немного ниже края ступеньки. Вы можете укрепить мышцы стопы, схватив полотенце пальцами ног, как будто собираетесь поднимать его ногой. Повторяйте эти упражнения несколько раз в день.

Лекарства, такие как напроксен и ибупрофен, могут помочь уменьшить отек и боль. Перед тем, как начать прием нового лекарства, посоветуйтесь со своим семейным врачом.

Диагностика травмы стопы: когда обратиться к врачу

Вы весь день стоите на ногах, поэтому получить любую травму стопы может быть невероятно болезненно и неприятно.Как и в случае с любой другой ортопедической травмой, может быть неясно, когда обратиться к врачу по поводу боли. Вы должны просто отдохнуть, заморозить и подняться? Следует ли вам записаться на прием к своему постоянному врачу или найти специалиста по стопам? Или, в крайнем случае, вы ждете встречи или сразу отправляетесь в отделение неотложной помощи?

Чтобы сделать ваше решение еще более сложным, когда дело доходит до ступней, существует множество частей, которые могут быть растянуты, сломаны или сломаны. Это потому, что стопа представляет собой сложную систему, состоящую из 26 костей, 33 суставов и более 100 мышц, сухожилий, связок и нервов.

Как называется специалист по стопам?

Если вы достаточно сильно повредили ногу, чтобы обратиться к врачу, вам лучше обратиться к специалисту по стопам, чем к терапевту. Как упоминалось выше, стопа представляет собой сложную структуру, требующую специальных знаний для правильной диагностики и лечения.

При поиске специалиста по стопам у вас есть два варианта: ортопед и хирург-ортопед.

Различия между ортопедом и хирургом-ортопедом стопы различаются от врача к врачу, но оба являются специалистами по ортопедической стопе, которые могут диагностировать, лечить и при необходимости хирургическим путем восстановить вашу травмированную стопу.С точки зрения образования, ортопеды проводят от трех до четырех лет в ординатуре для стопы и голеностопного сустава после медицинской школы, а хирурги-ортопеды проводят пять лет в общей ортопедической хирургической ординатуре с возможностью прохождения дополнительного года, ориентированного исключительно на стопу и лодыжку.

Когда обращаться к ортопеду или хирургу-ортопеду стопы

Если вы испытываете легкую боль, но можете справляться с повседневными делами, травма стопы, скорее всего, заживает сама собой со временем и отдыхом.

Когда обращаться к врачу по поводу травмы стопы

  • Вы все еще чувствуете боль в ноге через две-три недели после травмы
  • У вас стойкий отек, который не уменьшился через два-пять дней после травмы
  • У вас боли в обеих стопах
  • У вас диабет
  • Есть жгучая боль, покалывание или онемение, особенно в большей части или в нижней части стопы.

Покалывание и онемение — признаки того, что вы повредили нервы стопы, что может привести к хроническому состоянию, называемому периферической невропатией.

Когда обращаться за немедленной медицинской помощью при травме стопы

  • Вы не можете ходить или опускать ногу на ногу
  • У вас сильная боль и / или отек
  • Ваша ступня явно деформирована или сломана
  • У вас открытая рана или из вашей стопы сочится гной
  • У вас есть признаки инфекции (болезненность, покраснение, тепло вокруг травмы и / или повышение температуры выше 100 ° F
  • У вас диабет и рана, которая не заживает и / или проявляет признаки инфекции

Обычные травмы стопы

Как упоминалось ранее, стопа — это невероятно сложная система костей, суставов, мышц, сухожилий, связок и нервов, каждая из которых уязвима для травм. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных травм стопы, которые лечат ортопеды и хирурги-ортопеды.

В конечном счете, когда дело касается ваших ног, всегда лучше проявлять осторожность. Если вы думаете, что вам может понадобиться обратиться к специалисту по стопам для устранения боли в стопе, скорее всего, вам следует. Самодиагностики и лечения (даже после прочтения всего интернета) может быть недостаточно, чтобы безболезненно встать на ноги.

Если у вас есть вопросы о боли в стопе или травме стопы и вы хотите поговорить с ортопедом, свяжитесь с нами.Доктор Джейсон Диксон, наш ортопед из Солт-Лейк-Сити, штат Юта, может ответить на любые ваши вопросы.

Как ходьба может ухудшить подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит — одна из самых распространенных травм стопы среди спортсменов Фриско. И это не то, что вы сможете проигнорировать, так как это может вызвать острую боль в ноге, когда вспыхнет. Если у вас подошвенный фасциит, вы можете заметить, что ничто, кроме сидения, не может облегчить вашу боль.Ходьба, бег и даже стояние могут причинить мужчинам и женщинам Фриско мучительную боль. Но почему такая простая вещь, как ходьба, причиняет столько боли и ухудшает подошвенный фасциит? Если это что-то, что вы испытали, продолжайте читать, пока мы будем обсуждать все тонкости этого распространенного недуга, и позвоните в офис доктора Вервиль, чтобы назначить встречу, чтобы она могла изучить и диагностировать вашу боль.

Что такое подошвенный фасциит?

Подошвенный фасциит возникает, когда из-за чрезмерного стресса и давления соединительная ткань в нижней части стопы (подошвенная фасция) растягивается, разрывается и воспаляется.Когда это происходит, каждый шаг может причинять сильную боль мужчинам и женщинам.

Факторы риска подошвенного фасциита

Не все люди подвержены риску подошвенного фасциита, но вы можете заболеть этим заболеванием, если:

Плоскостопие или очень высокий свод стопы

Хождение, стоя или бег по твердой поверхности в течение длительного времени

Сильно лишний вес

Имеют тугие ахилловы сухожилия или мышцы голени

Носите обувь, которая не подходит по размеру

Выучить Подробнее о подошвенном фасциите

Диагностика подошвенного фасциита

Доктор.Вервиль может диагностировать подошвенный фасциит, задав конкретные диагностические вопросы и выполнив полное обследование вашей стопы в своем офисе во Фриско. Во время вашего приема она позвонит:

  • Определите, откуда исходит ваша боль
  • Узнайте, насколько болезненна и отечна ваша ступня
  • Проверьте рефлексы голеностопного сустава и стопы
  • Определите гибкость, выравнивание и диапазон движений травмированной стопы

Если вы испытываете отек, боль или скованность в ноге, которые присутствуют более двух недель, лучше всего записаться на прием к доктору.Вервиль из подиатрии RNV, чтобы она могла вернуть вас в бой.

Может ли ходьба ухудшить подошвенный фасциит?

Очевидно, что жители Фриско не могут полностью избежать ходьбы, если у них подошвенный фасциит, но если они будут делать это неправильно, это может усугубить их симптомы. Привычки ходьбы, ухудшающие подошвенный фасциит, могут включать:

Ходьба по твердой поверхности

Слишком быстрая ходьба

Ношение обуви, которая не подходит по размеру

Слишком много одновременной ходьбы

Предотвращение боли при ходьбе с подошвенным фасциитом

Итак, по правде говоря, сама по себе ходьба не является причиной ухудшения подошвенного фасциита.Важно то, как вы ходите. Во избежание усиления или усиления боли при ходьбе обязательно:

Носите подходящую вам обувь

Обледеньте ноги, когда закончите ходьбу, чтобы уменьшить воспаление

Избегайте длительной ходьбы по очень твердой поверхности

Оберните ноги, чтобы увеличить поддержку

Вытяните ноги, когда у вас есть законченная ходьба

Изнашивайте вставки для обуви, чтобы добавить амортизацию и обеспечить дополнительную поддержку свода стопы

Dr.Вервиль — это всего лишь телефонный звонок

Если вы страдаете подошвенным фасциитом, позвоните доктору Вервиллю в ее офис во Фриско сегодня, чтобы записаться на прием. Она сможет полностью изучить ваши ступни и, обладая более чем 10-летним опытом, поможет вам встать на путь выздоровления.

Вы можете связаться с ее офисом по телефону (214) 385-8822 уже сегодня!


Связанные темы:

Признаки подошвенного фасциита

Как долго длится процесс лечения подошвенного фасциита?

Почему подошвенный фасциит ухудшается по утрам?

Ухудшает ли длительное стояние подошвенный фасциит?

Распространенные причины боли в ногах и время обращения к врачу

Мы чрезвычайно зависим от набора костей, сухожилий, связок и мышц, которые расположены в наших стопах, и наша потребность в правильном функционировании каждой стопы возникает на постоянная основа.Мы не только ожидаем, что наши ноги будут вести нас при ходьбе, но мы также зависим от них в выполнении других задач в течение каждого дня. Когда мы внезапно испытываем боль в одной из ног, мы быстро понимаем, насколько они критичны.

Есть несколько причин, по которым вы можете бороться с проблемой стопы. Но даже несмотря на то, что боль может появиться быстро, проблема, которая привела к дискомфорту, могла очень легко накапливаться в течение длительного периода времени.

Ваши ступни постоянно контактируют с поверхностями, и некоторые из них сложнее, чем другие.Вы также можете делать одни и те же движения на постоянной основе, и это особенно верно, если у вас есть режим упражнений или вы участвуете в развлекательных мероприятиях.

Однако есть и другие причины боли в ногах, которые возникают с достаточной частотой, чтобы их можно было включить в список распространенных проблем со стопами. Вот некоторые из состояний и травм, которые могут вызвать боль.

Общие причины боли в стопе

Подошвенный фасциит — одна из проблем пятки, которая может вызвать длительную боль, — подошвенный фасциит (PLAN-tur fas-e-I-tis).Если вы испытываете дискомфорт в результате этого состояния, очень вероятно, что вы почувствуете это сразу после пробуждения утром. Первые шаги, которые вы делаете в начале дня, могут быть чрезвычайно болезненными, как и первые шаги после длительного сидения. Этот дискомфорт вызван воспалением ткани в нижней части стопы. Эта полоса ткани (фасция) соединяет пальцы ног с пяточной костью, и в фасции может образоваться небольшой разрыв, если на эту полоску будет оказано слишком большое натяжение.Это может произойти из-за чрезмерного использования во время тренировок или других занятий, особенно если речь идет о беге или прыжках.

Подагра — это еще одно заболевание, которое может вызвать у вас неожиданные приступы боли, которые также могут быть связаны с отеком и покраснением. Подагра вызвана формой артрита, которая возникает в результате выработки организмом слишком большого количества мочевой кислоты. Если ваша система не может транспортировать кислоту через кровь, как обычно, то в конечном итоге вы можете столкнуться с сильным дискомфортом в большом суставе большого пальца ноги и воспалением, которое затрудняет ваши обычные движения.

Тендинит ахиллова сухожилия — Если вы испытываете боль выше пятки или в задней части ноги, у вас может быть это заболевание. Обычно это происходит из-за многократного использования, так как ахиллово сухожилие важно, когда вы бежите, прыгаете, поднимаетесь по лестнице или толкаетесь ногой. Эта полоса ткани, соединяющая пяточную кость с икроножными мышцами, не только вызывает дискомфорт из-за чрезмерного использования, но и может вызывать болезненные ощущения с возрастом. Вы также более уязвимы, если у вас плоскостопие или ваши мышцы становятся очень напряженными.

Разрыв (или разрыв) ахиллова сухожилия — если вы испытываете боль в той же области, которая была только что описана (выше пятки или в задней части ноги), и ваши симптомы более серьезны, то вы могли разорваться ваше ахиллово сухожилие. К этим симптомам относятся неспособность стоять на цыпочках, слышимость хлопка в момент возникновения боли, отек, синяк и ощущение, будто вас бьют по икре. Эта травма может произойти из-за резкого движения при занятиях теми же видами спорта и занятиями, которые были перечислены ранее.

Сломанная стопа — конечно, травма кости, достаточная для того, чтобы вызвать перелом, приведет к боли. Обычно перелом стопы (также называемый переломом) возникает из-за автомобильной аварии, падения или случайного шага в неровную поверхность или отверстие. Это может привести к появлению крошечных трещин в костях или более обширным с трещинами, которые выступают через кожу. Пульсирующая боль, припухлость, болезненность, синяки — частые симптомы, равно как и неспособность ходить или переносить какой-либо вес на ногу.

Бурсит большого пальца стопы — если вы имеете дело с бугорком у основания большого пальца ноги, возможно, у вас бурсит. Это происходит, когда большой палец ноги упирается во второй палец, в результате чего сустав большого пальца ноги увеличивается. Помимо шишки у основания большого пальца ноги, другие симптомы включают боль, отек, покраснение и снижение подвижности пальца ноги.

мозоли — мозоли и могут привести к мозолям, которые могут появиться на подошве стопы, по бокам или на верхушке пальцев ног, а иногда и между пальцами ног.Помимо боли, вы можете заметить шишку при сухой коже. Если у вас безболезненная шишка, вы, скорее всего, столкнетесь с мозолями, поскольку мозоли обычно не вызывают дискомфорта.

Плоскостопие — если свод стопы ниже обычного, то ступни могут доходить до пола, пока вы стоите. Это называется плоскостопием. Это может быть безболезненным для некоторых людей, но может вызывать дискомфорт и у других, страдающих этим заболеванием.Это часто является генетическим фактором, хотя ваши своды также могут разрушиться из-за старения, ожирения, артрита и диабета.

Hammertoe — это состояние затрагивает второй, третий, четвертый и пятый (мизинец) пальцы ног и возникает из-за дисбаланса ваших мышц и сухожилий. Это может привести к сгибанию пальцев ног и, в конечном итоге, они могут стать негибкими, если ситуация останется без лечения. К счастью, есть нехирургические средства от молоткового пальца ноги, если вы обратитесь к врачу до того, как это состояние заставит ваши пальцы ног стать жесткими.

Вросший палец на ноге l — хотя вы могли бы вылечить это состояние самостоятельно, оно относится к числу проблем со стопами, которые могут вызывать боль. Если уголок ногтя заходит в кожу, в конечном итоге вы почувствуете дискомфорт, а также покраснение, отек и, возможно, инфекцию. Большой палец ноги — наиболее вероятное место для вросшего ногтя на ноге, а тесная обувь или неправильная стрижка ногтей обычно приводят к этому состоянию. Если не лечить, возможно развитие более серьезной костной инфекции.

Ревматоидный артрит — Ревматоидный артрит возникает, когда иммунная система вашего тела атакует ваши суставы. Это воспаление становится хроническим заболеванием, вызывающим боль и отек. Старение, курение и ожирение могут увеличить вероятность этого, и это также чаще встречается у женщин.

Стресс-перелом — Стресс-переломы были рассмотрены в недавней статье, и эти крошечные трещины в кости возникают из-за непрерывного бега и прыжков, которые часто требуются в определенных видах спорта.Увеличение интенсивности тренировок также может привести к стрессовым переломам, если это приведет к чрезмерному использованию во время вашего режима.

Когда обращаться к врачу

Если у вас сильная боль, вам следует немедленно обратиться за помощью. Это также верно для сильного отека и любых признаков инфекции, включая покраснение. Вам также следует посетить срочно, если вы не можете перенести тяжесть на ногу.

В менее серьезных ситуациях вам все же следует запланировать визит в офис, если вы испытываете боль, которая не уменьшилась через несколько недель, или отек, который не исчез в течение нескольких дней.Вам также следует обратиться к врачу, если вы столкнулись с онемением или покалыванием в ноге.

В Orthopaedic Associates мы можем помочь

Если вы испытываете боль при любой из этих проблем со стопой, мы рекомендуем вам посетить нас в Orthopaedic Associates. Наша коллекция сертифицированных врачей имеет 183-летний опыт работы. Это дает нам возможность разработать эффективный план лечения для широкого спектра заболеваний стопы. Посетите одно из двух офисов компании Orthopaedic Associates или запишитесь на прием сегодня.

Писательский опыт Фила позволил ему создавать рекламные и маркетинговые материалы на протяжении всей своей карьеры в телевизионной индустрии, прежде чем он расширил свой уровень знаний, создав различные рекламные элементы для всех форм СМИ в других отраслях. Он также написал статьи, которые были опубликованы в многочисленных публикациях и на веб-сайтах, включая usatoday.com и футбольный журнал USA Today, где он в течение нескольких лет писал еженедельные колонки и профили игроков.Он также работал с Photoshop, Illustrator и Vizio и получил степень бакалавра в области телевещания в Университете штата Индиана.

Подошвенный фасциит | HealthLink BC

Обзор темы

Что такое подошвенный фасциит?

Подошвенный фасциит (скажем, «PLAN-ter fash-ee-EYE-tus») является наиболее частой причиной боли в пятке. Подошвенная фасция — это плоская полоса ткани (связка), которая соединяет пяточную кость с пальцами ног. Он поддерживает свод стопы. Если вы напрягаете подошвенную фасцию, она становится слабой, опухшей и раздраженной (воспаленной).Тогда у вас болит пятка или подошва стопы, когда вы стоите или ходите.

Подошвенный фасциит часто встречается у людей среднего возраста. Это также происходит у молодых людей, которые часто находятся на ногах, например, у спортсменов или солдат. Это может произойти на одной или обеих ногах.

Что вызывает подошвенный фасциит?

Подошвенный фасциит вызывается растяжением связки, поддерживающей арку. Повторяющееся напряжение может вызвать крошечные разрывы связок. Это может вызвать боль и отек.Это более вероятно, если:

  • Ваши ступни слишком сильно перекатываются внутрь при ходьбе (чрезмерная пронация).
  • У вас высокий свод стопы или плоскостопие.
  • Вы идете, стоите или бегаете в течение длительного времени, особенно по твердой поверхности.
  • У вас избыточный вес.
  • Вы носите обувь, которая не подходит или изношена.
  • У вас напряженные ахилловы сухожилия или икроножные мышцы.

Каковы симптомы?

Большинство людей с подошвенным фасциитом испытывают боль, когда делают первые шаги после того, как встали с постели или долго сидели.После нескольких шагов у вас может уменьшиться скованность и боль. Но с течением дня ваша нога может болеть сильнее. Больше всего может быть больно, когда вы поднимаетесь по лестнице или долго стоите.

Если у вас ночью болит стопа, у вас может быть другая проблема, например, артрит, или нервная болезнь, например синдром тарзального канала.

Как диагностируется подошвенный фасциит?

Ваш врач проверит ваши ступни и будет наблюдать, как вы стоите и ходите. Он или она также задаст вопросы о:

  • Ваше прошлое здоровье, в том числе какие у вас были болезни или травмы.
  • Ваши симптомы, например, где болит и в какое время суток ваша нога болит больше всего.
  • Насколько вы активны и какими видами физической активности занимаетесь.

Ваш врач может сделать рентгеновский снимок вашей стопы, если он или она подозревают проблему с костями вашей стопы, например, стрессовый перелом.

Как лечится?

Ни один метод лечения подошвенного фасциита не эффективен для всех. Но есть много вещей, которые помогут вашей ноге поправиться:

  • Дайте ногам отдохнуть.Откажитесь от занятий, от которых у вас болит стопа. Старайтесь не ходить и не бегать по твердой поверхности.
  • Чтобы уменьшить боль и отек, попробуйте положить лед на пятку. Или возьмите безрецептурное обезболивающее, такое как ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) или напроксен (например, Алив).
  • Делайте растяжку пальцев ног, икр и полотенце несколько раз в день, особенно когда вы впервые встаете утром. (Для растяжки полотенцем вы тянете за оба конца свернутого полотенца, которое кладете под подушечку стопы.)
  • Купите новую пару обуви. Подбирайте обувь с хорошей поддержкой свода стопы и мягкой подошвой. Или попробуйте пяточные чашки или вставки для обуви (ортопедические стельки). Используйте их в обеих ботинках, даже если болит только одна нога.

Если эти методы лечения не помогают, ваш врач может порекомендовать вам шины, которые вы носите на ночь, уколы лекарств (например, стероидов) в пятку или другие методы лечения. Возможно, вам не понадобится операция. Врачи рекомендуют его только людям, которые все еще испытывают боль после того, как попробовали другие методы лечения в течение 6–12 месяцев.

Сколько времени потребуется, чтобы боль ушла?

Подошвенный фасциит чаще всего возникает из-за травм, полученных с течением времени. После лечения вы уменьшите боль в течение нескольких недель. Но для полного исчезновения боли может потребоваться время. Это может занять от нескольких месяцев до года.

Продолжайте лечение. В противном случае у вас может быть постоянная боль, когда вы стоите или ходите. Чем раньше вы начнете лечение, тем скорее у вас перестанут болеть ноги.

Причина

Что именно вызывает подошвенный фасциит, до конца не изучено. Но, вероятно, он развивается в результате неоднократных небольших разрывов подошвенной фасции. Обычно при ходьбе подошвенная фасция растягивается, когда ступня касается земли. Если подошвенная фасция напрягается из-за того, как вы ходите, или из-за повторяющегося стресса, она может стать слабой, опухшей и раздраженной (воспаленной), и она может вызвать боль, когда вы стоите или ходите.

К состояниям или действиям, которые могут привести к подошвенному фасцииту, относятся:

  • Вещи, влияющие на работу стоп (биомеханические факторы).К ним относятся аномальное скручивание или перекатывание стопы внутрь (пронация), высокие своды, плоскостопие, напряженные икроножные мышцы или сжатые сухожилия в задней части пятки (ахилловы сухожилия).
  • Повторяющиеся действия, например, работа, требующая продолжительной ходьбы или стояния на твердых или неровных поверхностях, или такие виды спорта, как бег.
  • Вещи, которые создают дополнительную нагрузку на ноги, например лишний вес или ношение обуви с плохой амортизацией, плохо сидящей на ноге или изношенной.
  • Естественный процесс старения. Подошвенный фасциит чаще всего встречается у взрослых среднего возраста.
  • В редких случаях — разовая травма стопы.

Симптомы

Классическим симптомом подошвенного фасциита является боль в пятке, когда вы делаете первые шаги после того, как встали с постели или после долгого сидения. У вас также может быть:

  • Скованность и боль по утрам или после отдыха, которые уменьшаются после нескольких шагов, но усиливаются с течением дня.
  • Боль, усиливающаяся, когда вы поднимаетесь по лестнице или стоите на носках.
  • Боль после длительного простоя.
  • Боль в начале упражнения, которая уменьшается или проходит по мере продолжения упражнения, но возвращается, когда упражнение завершено.

Подошвенный фасциит может быть ошибочно принят за другие состояния с аналогичными симптомами, например, артрит или нервную болезнь, такую ​​как синдром тарзального канала.

Что происходит

Подошвенный фасциит обычно развивается постепенно.Боль в пятке может возникнуть только тогда, когда вы делаете первые шаги после того, как встали с постели или после долгого сидения. Если не дать ногам отдыхать, боль усилится. Другие вещи, такие как повторяющееся напряжение при ходьбе, стоянии, беге или прыжках, усугубляют травму, воспаление и боль. Поврежденная связка может никогда не зажить полностью, если вы не сможете прекратить деятельность или изменить причину ее возникновения.

По мере прогрессирования подошвенного фасциита:

  • Постепенно боль в пятке усиливается.
  • Вы можете изменить свою походку, чтобы облегчить боль. В конечном итоге это может привести к еще большему дискомфорту, боли и другим проблемам со стопой, ногой, бедром или спиной. Ежедневные занятия или спорт могут стать еще более ограниченными.
  • Со временем у вас могут возникнуть боли при любой нагрузке. Бег и прыжки могут стать невозможными.
  • Пяточная шпора может образоваться в результате продолжающейся нагрузки, когда подошвенная фасция натягивает пяточную кость. (Сама по себе пяточная шпора не вызывает подошвенного фасциита и обычно не вызывает проблем.И у вас может быть подошвенный фасциит и не быть пяточной шпоры.)

Если заболевание не лечить, подошвенный фасциит может вызвать постоянную боль в пятке, когда вы стоите или ходите.

Что увеличивает ваш риск

У вас больше шансов на развитие подошвенного фасциита, если вы:

  • Люди среднего и старшего возраста.
  • Ходьба с поворотом или перекатом стопы внутрь (пронация), с высоким сводом стопы или плоскостопием.
  • Имеете лишний вес или внезапно набираете вес.
  • Имеют тугие ахилловы сухожилия (которые прикрепляют икроножные мышцы к пяточным костям) или тугие икроножные мышцы.
  • Имейте привычки или выполняйте действия, которые увеличивают нагрузку на ноги, например:
    • Ношение обуви с плохой амортизацией.
    • Ходьба или бег без подготовки к этим видам деятельности.
    • Изменение поверхности для ходьбы или бега (например, с травы на бетон).
    • Работа, связанная с длительным нахождением на твердой поверхности.
  • Вы спортсмен или военнослужащий. Некоторые спортсмены, особенно бегуны, с большей вероятностью заболеют подошвенным фасциитом по следующим причинам:
    • Факторы, влияющие на то, как их ступни ударяются о землю, например, недостаточная гибкость стопы и голеностопного сустава или наличие более сильных мышц одной ноги, чем в ногах. Другие.
    • Повторяющийся характер занятий спортом.
    • Неправильное обучение.

Если вы бегаете, ваши шансы на развитие подошвенного фасциита увеличиваются, если вы:

  • Резко измените продолжительность и интенсивность бега.
  • Беги по крутым холмам.
  • Носите кроссовки без амортизирующей подошвы, без хорошей поддержки свода стопы или изношенные.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Если вы подозреваете, что у вас подошвенный фасциит, позвоните своему врачу. Чем раньше врач диагностирует и лечит вашу проблему, тем быстрее вы избавитесь от боли.

Немедленно позвоните своему врачу , если у вас возникла боль в пятке с лихорадкой, с покраснением или теплом в пятке, или с онемением или покалыванием в пятке.

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • Боль, которая продолжается, когда вы не стоите и не опираетесь на пятку.
  • Травма пятки, в результате которой возникает боль, когда вы кладете тяжесть на пятку.
  • Боль в пятке, которая не проходит через неделю, даже если вы попробовали отдых, лед, безрецептурные обезболивающие (например, ибупрофен или парацетамол) и другие домашние средства.

Позвоните своему врачу, если вам поставили диагноз подошвенный фасциит и домашнее лечение, о котором вы договорились, не помогает контролировать боль в пятке.

Бдительное ожидание

Если у вас болит пятка:

  • Сначала попробуйте дать отдых пятке и промокнуть ее. Если возможно, прекратите или уменьшите активность, вызывающую боль, например бег, длительное стояние или ходьбу по твердой поверхности.
  • Попробуйте другую обувь. Убедитесь, что у них хорошая поддержка свода стопы и мягкая подошва. Или, если ваша нынешняя обувь в хорошей форме, попробуйте накладки на пятку или стельки (ортопедические стельки), чтобы смягчить пятку.
  • Переключитесь на другие занятия или упражнения, которые не оказывают давления на пятку. После того, как ваши симптомы полностью исчезнут, постепенно возобновляйте деятельность, которая вызвала боль.
  • Если вы спортсмен, не игнорируйте и не пытайтесь «преодолеть» боль. Это может привести к хронической проблеме, которую труднее лечить.

К кому обратиться

Ваш семейный врач, терапевт или ортопед может оценить и диагностировать подошвенный фасциит и порекомендовать безоперационное лечение.

Если нехирургические методы лечения не помогают уменьшить боль, ваш врач может направить вас к специалисту, например, к хирургу-ортопеду. Если вы спортсмен, ваш врач может направить вас к специалисту по спортивной медицине, чтобы выяснить проблемы, связанные с тем, как ваши ступни касаются земли, какова форма ступней или каковы ваши тренировки.

Операции могут проводить следующие специалисты в области здравоохранения:

  • Хирург-ортопед
  • Хирург-ортопед, особенно тот, кто специализируется на заболеваниях стопы и голеностопного сустава

Экзамены и заезды

Чтобы диагностировать подошвенный фасциит, ваш врач задаст вопросы о ваших симптомах и вашем прошлом состоянии здоровья.Он или она также проведет физический осмотр ваших ног, включая наблюдение за тем, как вы стоите и ходите.

Рентген не помогает диагностировать подошвенный фасциит, потому что он не показывает четко связки. Но ваш врач может сделать рентген, если он или она подозревают стрессовый перелом, кисту кости или другие проблемы с костями стопы или лодыжки. Рентген может показать наличие пяточной шпоры, но костная шпора не обязательно означает, что у человека подошвенный фасциит.

Если диагноз не ясен, вы можете сдать другие анализы.В редких случаях проводятся обследования, включая УЗИ, МРТ, анализы крови, сканирование костей и сосудистые исследования, которые позволяют оценить кровоток в стопе и голени. Если ваш врач подозревает ущемление нерва, вам может быть назначено неврологическое обследование.

Обзор лечения

Цели лечения подошвенного фасциита:

  • Снимает воспаление и боль в пятке.
  • Позвольте маленьким разрывам связки подошвенной фасции зажить.
  • Повысьте силу и гибкость и устраните проблемы со стопой, такие как чрезмерная пронация, чтобы не повредить связку подошвенной фасции.
  • Позвольте вам вернуться к вашей обычной деятельности.

Большинство людей полностью выздоравливают в течение года. Из 100 человек с подошвенным фасциитом около 95 могут облегчить боль в пятке безоперационным лечением. Лишь около 5 из 100 нуждаются в операции. сноска 1

Лечение, которое вы начинаете, когда вы впервые замечаете симптомы, является более успешным и занимает меньше времени, чем отсроченное лечение.

Первичное лечение

Есть много методов, которые вы можете попробовать облегчить боль в пятке при подошвенном фасциите. Несмотря на то, что их эффективность не была доказана научными исследованиями, эти методы, используемые по отдельности или в комбинации, работают для большинства людей. сноска 2

  • Дайте отдых ногам. Ограничьте или, если возможно, прекратите повседневные занятия, вызывающие боль в пятке. Старайтесь не бегать и не ходить по твердым поверхностям, например по бетону.
  • Чтобы уменьшить воспаление и облегчить боль, приложите лед к пятке. Вы также можете попробовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) или напроксен (например, Алив). НПВП выпускаются в виде таблеток и крема, которым вы втираете больное место.
  • Носите обувь с хорошей амортизацией и правильной опорой стопы. Спортивная обувь или обувь на мягкой подошве обычно хороший выбор.
  • Попробуйте использовать подпяточники или стельки для обуви (ортопедические стельки), чтобы улучшить амортизацию пятки.Вы можете купить их во многих магазинах спортивной обуви и аптеках. Используйте их в обеих ботинках, даже если болит только одна нога.
  • Наденьте обувь, как только встанете с постели. Боль может усилиться, если вы ходите босиком или в тапочках.
  • Выполняйте простые упражнения, такие как растяжка пальцев ног, икры и полотенце, несколько раз в день, особенно когда вы впервые встаете утром. Это может помочь вашей связке стать более гибкой и укрепить мышцы, поддерживающие арку.(Для растяжки полотенцем вы тянете за оба конца свернутого полотенца, которое кладете под подушечку стопы.)

Избегайте использования только тепла на ноге, например, от грелки или грелки, по крайней мере в течение первых 2 или 3 дней. У некоторых людей тепло ухудшает симптомы. Если вы используете контрастные ванны, в которых чередуется горячая и холодная вода, не забудьте в конце принять холодную воду. Если вы попробуете грелку, используйте низкую настройку.

Если ваш вес создает дополнительную нагрузку на ноги, ваш врач может посоветовать вам попробовать программу похудания.

Текущее лечение

Если нехирургические методы, такие как отдых, лед и упражнения на растяжку, помогают облегчить симптомы подошвенного фасциита, продолжайте их использовать. Если вы не улучшили состояние через 6 недель, ваш врач может порекомендовать вам продолжить эти методы, но добавить другие нехирургические методы лечения, такие как:

  • Вкладыши в обувь (ортопедические) на заказ. Ортопедия на заказ требует рецепта. Если ваша стопа имеет необычную форму или у вас есть определенная проблема, с которой может помочь устройство, то вставка, изготовленная на заказ, может лучше подойти и контролировать боль лучше, чем вставка, отпускаемая без рецепта.
  • Ночные шины. Ночная шина удерживает ступню пальцами ног вверх, ступней и щиколоткой под углом 90 градусов. Эта поза обеспечивает постоянное мягкое растяжение подошвенной фасции.
  • Ходьба на голени. Применение гипсовой повязки может быть более дорогим и неудобным, чем другие нехирургические методы лечения. А после снятия гипса вам понадобится реабилитация, чтобы восстановить силу и диапазон движений. Но гипс заставляет ногу дать отдых.

Официальный инструктаж по физиотерапии поможет вам правильно растянуть ахиллово сухожилие и связку подошвенной фасции. Врачи обычно рассматривают операцию только в тяжелых случаях, которые не улучшаются.

Лечение при ухудшении состояния

Ваш врач может порекомендовать вам уколы кортикостероидами, если вы безуспешно пытались лечить без хирургического вмешательства в течение нескольких недель. сноска 1 Уколы могут облегчить боль, но облегчение часто бывает кратковременным.Кроме того, сами уколы могут быть болезненными, а повторные уколы могут повредить подушечку пятки и подошвенную фасцию.

Из 100 человек с подошвенным фасциитом около 95 могут облегчить боль в пятке безоперационными методами лечения. Лишь около 5 из 100 нуждаются в операции. сноска 1 Если вы один из немногих людей, симптомы которых не улучшаются в течение 6–12 месяцев при использовании других методов лечения, ваш врач может порекомендовать операцию по освобождению подошвенной фасции. Освобождение подошвенной фасции включает разрезание части связки подошвенной фасции, чтобы снять напряжение и уменьшить воспаление связки.

Что думать о

Если вы пытаетесь похудеть и у вас развивается подошвенный фасциит, когда вы начинаете тренироваться, особенно бег трусцой, поговорите со своим врачом о других видах активности, которые поддержат ваши усилия по снижению веса, но не усугубят боль в пятке. Такие занятия, как плавание, которые не нагружают ваши ноги, могут быть хорошим выбором.

Если ваш подошвенный фасциит связан со спортом или вашей работой, у вас могут возникнуть проблемы с прекращением или сокращением активности, чтобы дать ногам заживать.Но отдых ног очень важен, чтобы избежать длительной боли в пятке. Ваш врач или специалист по спортивной медицине могут предложить план, позволяющий чередовать ваши обычные занятия с теми, которые не усугубляют вашу боль.

Если вы часто занимаетесь спортом, спросите своего врача, подходит ли вам физиотерапия или направление к специалисту по спортивной медицине, ортопеду или хирургу-ортопеду.

Вот некоторые вопросы, которые вы можете задать о физических упражнениях:

  • Следует ли мне сократить тренировки? Сколько дней в неделю, как долго и какие упражнения мне следует делать вместо этого?
  • Должен ли я обледенеть ногу после тренировки? Если да, то как долго каждый раз и как долго мне следует продолжать глазирование?
  • Следует ли мне использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) до или после тренировки?
  • Могу ли я делать упражнения, чтобы сделать стопу и лодыжку более гибкими? Что это такое, и как часто и как долго я должен их делать?

Профилактика

Следующие шаги помогут предотвратить подошвенный фасциит или помогут предотвратить ухудшение состояния, если он у вас уже есть:

  • Позаботьтесь о своих ногах.Носите обувь с хорошей поддержкой свода стопы и амортизацией пятки. Если ваша работа требует, чтобы вы стояли на твердой поверхности, встаньте на толстый резиновый коврик, чтобы снизить нагрузку на ноги.
  • Выполняйте упражнения на растяжение ахиллова сухожилия в задней части пятки. Это особенно важно перед занятиями спортом, но это полезно и для не спортсменов. Спросите своего врача о рекомендациях по растяжке.
  • Поддерживайте здоровый вес для вашего роста.
  • Выработайте хорошие привычки заниматься физическими упражнениями.Постепенно увеличивайте нагрузку и носите поддерживающую обувь.
  • Если вы бегаете, чередуйте бег с другими видами спорта, которые не вызывают боли в пятке.
  • Наденьте поддерживающую обувь, как только встанете с постели. Ходьба босиком или в тапочках создает нагрузку на ноги.

Если вы чувствуете, что работа вызвала боль в пятке, обратитесь в отдел кадров за информацией о различных способах выполнения своей работы, которые не усугубят боль в пятке.Если вы занимаетесь спортом, вы можете проконсультироваться со специалистом по спортивной тренировке по поводу программ тренировок и кондиционирования, чтобы предотвратить повторение подошвенного фасциита.

Домашнее лечение

Первые шаги, которые врач порекомендует для лечения подошвенного фасциита, вы можете предпринять самостоятельно. Разные люди считают, что для них лучше всего подходит один метод или их комбинация.

Попробуйте следующие методы:

  • Дайте отдых ногам.Прекратите или уменьшите активность, которая может вызывать боль в пятке.
  • Носить поддерживающую обувь. Носите обувь с хорошей поддержкой свода стопы и амортизацией пятки. Или купите стельки (стельки) в обувь. Вкладыши в обувь могут быть из пластика, резины или войлока. Ортопедия может уменьшить напряжение и растяжение связок подошвенной фасции.
  • Используйте лед на пятке. Лед помогает уменьшить воспаление. Также могут быть полезны контрастные ванны, в которых чередуется горячая и холодная вода. Само по себе тепло может усугубить симптомы у некоторых людей, поэтому всегда заканчивайте контрастную ванну погружением в холодную воду.Если лед не помогает через 2 или 3 дня, попробуйте нагреть, например, поставить на слабую грелку.
  • Примите ибупрофен (например, Адвил или Мотрин), напроксен (например, Алив) или другой нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), чтобы уменьшить боль и воспаление. НПВП выпускаются в виде таблеток и крема, которым вы втираете больное место. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
  • Носите ночные шины. Ночные шины мягко растягивают связку подошвенной фасции и ахиллово сухожилие и предотвращают их натяжение ночью.
  • Делайте упражнения на растяжку и укрепление. Упражнения на растяжение ахиллова сухожилия и подошвенной фасции повысят их гибкость. Упражнения на укрепление мышц стопы и голеностопа помогут поддержать свод стопы.

Часто у спортсменов проблемы со стопами возникают из-за того, что они тренируются в изношенной или неподходящей обуви. Меняйте обувь каждые несколько месяцев, потому что набивка изнашивается. Также замените обувь, если протектор или каблук изношены.Замена обуви обходится дорого, но менее затратно и менее болезненно, чем длительная проблема с каблуком. Другие разумные методы тренировки, такие как избегание неровных или твердых поверхностей, могут помочь предотвратить возникновение или повторение подошвенного фасциита.

Если ваш вес создает дополнительную нагрузку на ноги, ваш врач может посоветовать вам попробовать программу похудания.

Для успешного лечения подошвенного фасциита вам потребуется:

  • Будьте терпеливы и последовательны.Большинство случаев подошвенного фасциита проходят вовремя, если вы регулярно растягиваетесь, носите хорошую обувь и отдыхаете ногами, чтобы они могли зажить.
  • Начните лечение прямо сейчас. Не игнорируйте боль и не надейтесь, что она пройдет. Чем дольше вы ждете, чтобы начать лечение, тем дольше ваши ноги перестанут болеть.

Процесс заживления требует времени — от нескольких месяцев до года. Но через несколько недель после начала лечения вы должны почувствовать меньшую боль.Если вы не улучшили состояние после 6 недель использования этих методов, ваш врач порекомендует другие методы лечения.

Лекарства

Ваш врач может порекомендовать лекарство для облегчения боли и воспаления, вызванных подошвенным фасциитом. Медикаментозное лечение не лечит подошвенный фасциит. Но, уменьшая боль, лекарства могут облегчить вам выполнение других шагов лечения, таких как растяжка. Вы не должны использовать лекарство как способ продолжить деятельность, которая вызывает боль в пятке.

Варианты лекарств включают:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) или напроксен (например, Алив). Вы можете купить эти лекарства без рецепта. НПВП часто используются, если симптомы подошвенного фасциита наблюдались всего несколько дней или недель. Они с меньшей вероятностью подействуют, если симптомы сохраняются более 6-8 недель. НПВП выпускаются в виде таблеток и крема, которым вы втираете больное место.
  • Уколов кортикостероидов. Ваш врач может порекомендовать уколы, если вы безуспешно пробовали другие методы лечения в течение нескольких недель. сноска 3 Некоторым людям врачи могут порекомендовать сделать прививки раньше.

Инъекции ботулотоксина изучаются для использования при подошвенном фасциите.

Хирургия

При подошвенном фасциите хирургическое вмешательство обычно не требуется. Около 95 из 100 человек с подошвенным фасциитом могут избавиться от боли в пятке без хирургического вмешательства.Ваш врач может рассмотреть возможность операции, если нехирургическое лечение не помогло, а боль в пятке ограничивает вашу повседневную деятельность. Некоторые врачи считают, что вам следует попробовать нехирургическое лечение как минимум в течение 6 месяцев, прежде чем рассматривать операцию. сноска 1

Основные виды операций по поводу подошвенного фасциита:

  • Освобождение подошвенной фасции. Эта процедура включает рассечение части связки подошвенной фасции. Это снимает напряжение связок и снимает воспаление.
  • Другие процедуры, такие как удаление пяточной шпоры или растяжение или ослабление определенных нервов стопы. Эти операции обычно проводятся в сочетании с высвобождением подошвенной фасции при длительной боли в пятке и других проблемах с пяткой.

В прошлом специалисты считали, что пяточная шпора вызывает подошвенный фасциит. Сейчас специалисты обычно считают, что пяточные шпоры являются результатом, а не причиной подошвенного фасциита. У многих людей с большой пяточной шпорой никогда не бывает боли в пятке или подошвенного фасциита.Поэтому операция по удалению пяточной шпоры проводится редко.

Другое лечение

Физиотерапия может быть полезна некоторым людям с подошвенным фасциитом. Это может быть особенно полезно для людей, у которых есть проблемы с механикой стопы (биомеханические проблемы), например, тугие ахилловы сухожилия.

Техника, называемая экстракорпоральной ударно-волновой терапией (ЭУВТ), использует импульсные звуковые волны для лечения подошвенного фасциита. Исследования все еще проводятся, но некоторые исследования показывают, что ЭУВТ может помочь уменьшить симптомы подошвенного фасциита, не поддающегося лечению другими способами. сноска 4, сноска 5 Изучаются новые методы лечения ударными волнами. Большинство видов ударно-волновой терапии, иногда называемой «сфокусированной» ЭУВТ, требуют анестезии. Другой тип, называемый радиальной ЭУВТ, может выполняться без анестезии, потому что ударная волна более распространена.

Список литературы

Цитаты

  1. Американская академия хирургов-ортопедов и Американская академия педиатрии (2010 г.).Подошвенный фасциит. В JF Sarwark, ed., Essentials of Musculoskeletal Care , 4 ed., Pp. 839–844. Роземонт, Иллинойс: Американская академия хирургов-ортопедов.
  2. Thomas JL, et al. (2010). Диагностика и лечение боли в пятке: пересмотренное руководство по клинической практике 2010. Journal of Foot and Ankle Surgery , 49 (3, Suppl): S1 – S19.
  3. Американская академия хирургов-ортопедов и Американская академия педиатрии (2010 г.).Подошвенный фасциит. В JF Sarwark, ed., Essentials of Musculoskeletal Care , 4 ed., Pp. 839–844. Роземонт, Иллинойс: Американская академия хирургов-ортопедов.
  4. Малайский DS, et al. (2006). Экстракорпоральная ударно-волновая терапия в сравнении с плацебо для лечения хронического проксимального подошвенного фасциита: результаты рандомизированного плацебо-контролируемого двойного слепого многоцентрового исследования. Журнал хирургии стопы и голеностопного сустава , 45 (4): 196–210.
  5. Gerdesmeyer L, et al.(2008). Радиальная экстракорпоральная ударно-волновая терапия безопасна и эффективна при лечении хронического стойкого подошвенного фасциита: результаты подтверждающего рандомизированного плацебо-контролируемого многоцентрового исследования. Американский журнал спортивной медицины . Опубликовано онлайн 1 октября 2008 г.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 2 марта 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Энн К. Пуанье, доктор медицины, внутренняя медицина
Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Гэвин В.Г. Хирургия

Американская академия хирургов-ортопедов и Американская академия педиатрии (2010 г.). Подошвенный фасциит. В JF Sarwark, ed., Essentials of Musculoskeletal Care , 4 ed., стр. 839-844. Роземонт, Иллинойс: Американская академия хирургов-ортопедов.

Thomas JL, et al. (2010). Диагностика и лечение боли в пятке: пересмотренное руководство по клинической практике 2010. Journal of Foot and Ankle Surgery , 49 (3, Suppl): S1-S19.

Американская академия хирургов-ортопедов и Американская академия педиатрии (2010 г.). Подошвенный фасциит. В JF Sarwark, ed., Essentials of Musculoskeletal Care , 4 ed., Pp. 839-844. Роземонт, Иллинойс: Американская академия хирургов-ортопедов.

Малайский DS, et al. (2006). Экстракорпоральная ударно-волновая терапия в сравнении с плацебо для лечения хронического проксимального подошвенного фасциита: результаты рандомизированного плацебо-контролируемого двойного слепого многоцентрового исследования. Журнал хирургии стопы и голеностопного сустава , 45 (4): 196-210.

Gerdesmeyer L, et al. (2008).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *