Из за чего бывает одышка: причины и симптомы. Новые методы эффективного лечения

Содержание

диагностика причин и эффективное лечение

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе диагностируют причины одышки (оценка функции дыхания, рентген, ЭКГ) и лечат заболевания, вызывающие её, на современном уровне. Лечение одышки всегда предполагает лечение основного заболевани\яе и устранение ее причин (например, достижение компенсации сердечной недостаточности и др.).

  • Одышка — главный симптом хронической сердечной недостаточности, бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких
  • До 27% людей в мире страдает от той или иной формы одышки
  • Спирография — золотой стандарт оценки внешнего дыхания

записаться на консультацию

Одышка — нарушение ритма, частоты, глубины дыхания, нехватка воздуха, затруднение дыхания — это жалоба, с которой пациент прежде всего обращается к врачу. Данный симптом может быть проявлением различных заболеваний.

Мы лечим все виды одышки

  • Центральная одышка
     — нарушение функционирования дыхательного центра при неврозах и другой функциональной патологии центральной нервной системы, воздействии нейротропных ядов.
  • Легочная одышка — наблюдается при дыхательной недостаточности, заболеваниях легких, бронхов.
  • Сердечная одышка — симптом сердечной недостаточности при инфаркте миокарда, миокардите, кардиомиопатиях, пороках сердца и др.
  • Гематогенная одышка — следствие влияния на дыхательный центр изменений кислотности крови и токсических продуктов метаболизма при отравлениях, печеночной недостаточности, декомпенсированном сахарном диабете и др.

Одышка является субъективным ощущением. Дифференцировать ее интенсивность может только сам пациент. Однако в любом случае, если вы почувствовали нехватку воздуха, лучше обратиться к врачу и установить причину недомогания.

Одышка часто является симптомом серьезной патологии, способной привести к инвалидизации. Чтобы избежать тяжелых заболеваний, запишитесь на прием к врачу и пройдите обследования, не откладывая.

Причины одышки

Одышка, чувство нехватки воздуха могут быть связаны с нарушениями внешнего (поступление кислорода через легкие) или внутреннего (тканевого) дыхания:

  • Воздействие на дыхательный центр токсинов, продуктов метаболизма при тяжелых инфекционных заболеваниях.
  • Нарушение дыхания при воздействии отравляющих химических веществ на клеточном уровне.
  • Травмы грудной клетки, нарушающие герметичность плевральных полостей, окружающих легкие; сдавливание легких при пневмотораксе, гидротораксе.
  • Неврологические осложнения при рассеянном склерозе, миастении, функциональные и невротические нарушения дыхания при истерии, неврастении и др.
  • Бронхит, бронхиальная астма, опухоли — закупорки инородным телом, вязким секретом.
  • Отек бронхов и лёгких аллергического или воспалительного характера при бронхиальной астме, пневмонии и др.
  • Сердечная недостаточность, при которой происходит застой крови в сосудах малого круга, выпот жидкости в альвеолы легких, уменьшение жизненной емкости легких, уменьшение периферического кровотока.
  • Ишемическая болезнь сердца — стенокардия напряжения может протекать в одышечной форме, когда основным симптомом недостаточности кровоснабжения миокарда выступает одышка.
  • При анемии в результате уменьшения количества эритроцитов при потере крови; при отравлении некоторыми химическими веществами, связывающими гемоглобин.
  • Ожирение и физическая детренированность также могут вызывать одышку при минимальной физической нагрузке.

Причин появления одышки огромное количество. Определить самостоятельно, является ли она симптомом серьезного заболевания, невозможно. Только высококвалифицированный специалист может установить, болезнь какого органа вызвала патологию, и назначить соответствующее обследование. Записывайтесь на консультацию к врачу, чтобы установить причину недомогания.

записаться на консультацию

Этапы диагностики

  • Консультация терапевта. Врач проведет тщательный осмотр пациента, расспросит его о сопутствующих симптомах. При необходимости направит пациента к другим специалистам нашего госпиталя — кардиологам, гематологам, психотерапевтам.
  • Лабораторная диагностика:
    • общий анализ крови;
    • общий анализ мочи
  • Инструментальная диагностика:
    • спирография
    • ЭКГ;
    • эхоКГ;
    • рентгенография;
    • УЗИ;
    • КТ.
  • Дополнительное обследование, объем которого определяется индивидуально в зависимости направления диагностического поиска.

Лечение одышки

Мы назначаем лечение одышки в соответствии с ее этиологией индивидуально для каждого пациента.

При затрудненном отделении мокроты терапевт может прописать разжижающие мокроту, отхаркивающие препараты, при бронхиальной обструкции — бронхорасширяющие средства (внутрь или в инъекциях).

Лечение сердечной одышки проводится нашими кардиологами комплексно, терапия может включать препараты, улучшающие работу сердца, мочегонные средства, при одышечной форме ИБС — средства, повышающие коронарный кровоток, активирующие питание миокарда.

При гематогенной одышке лечение направлено на борьбу с анемией.

Психогенно обусловленное чувство нехватки воздуха, характерное для панических атак и других форм невротических расстройств лечится в курсе психотерапии.

При массивном плевральном выпоте — может понадобиться пункция плевральной полости. При состояниях, характеризующихся острыми тяжелыми расстройствами дыхания требуется срочная искусственная вентиляция легких и срочная реанимация.

Если Вас беспокоит ощущение нехватки воздуха, дыхание затруднено при вдохе или выдохе и другие нарушения дыхания, обратитесь в Клинический госпиталь на Яузе для выявления причин патологического состояния, эффективного лечения и предупреждения развития осложнений.

Одышка в состоянии покоя — редкое явление, сопутствующее тяжелым и запущенным болезням. Обычно это явление появляется при физической нагрузке. Обратите внимание, не наблюдаются ли у вас нарушения дыхания при подъеме по лестнице или быстрой ходьбе. Если вы обнаружили нехватку кислорода, обязательно запишитесь к врачу для консультации.

Почему мы

  • Врачи. У нас ведут приём специалисты высшей квалификационной категории, обладатели учёных степеней, с большим опытом работы в ведущих российских клиниках.
  • Индивидуальный подход. Врач разработает индивидуальный план обследования и лечения для каждого пациента в соответствии с причиной развития и клинической картиной заболевания.
  • Комплексность. Терапевты нашей клиники работают в тесном взаимодействии с другими специалистами — кардиологами, гематологами, психотерапевтами. Это обеспечивает эффективное лечение одышки различного генеза.
  • Экспертное оборудование. Все исследования проводятся на современном оборудовании и отличаются высокой точностью.
  • Комфорт. Все консультации, исследования и лечение проводятся в рамках нашего госпиталя, что позволяет нашим пациентам экономить силы и время.

Цены на услуги

Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Статья проверена врачом-кардиологом высшей категории Курбатовой И.В., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Из-за чего появляется одышка

Причиной появления одышки обычно служат бронхолегочные или сердечно-сосудистые заболевания, а выражается это в ощущении нехватки воздуха. При проявлении подобных симптомов необходимо обращаться к врачу, не занимаясь самолечением.

Термином «одышка» (диспноэ) в медицине принято называть ощущение нехватки воздуха, аналогичное тому, что возникает при беге. При этом речь может идти о возникновении подобного ощущения при подъеме на лестницу, при обычной ходьбе или даже при нахождении человека в состоянии покоя. Если у вас начали проявляться подобные симптомы, это признак того, что необходимо срочно обратиться к врачу.

Какими могут быть причины одышки?

Следует сказать, что одышка может появляться постепенно, в течение длительного срока, а может – буквально за несколько дней или даже часов.

Основные причины одышки, которая появилась постепенно:

·         заболевания бронхолегочной системы – эмфизема легких, обструктивная болезнь легких, муковисцидоз, последствия туберкулеза, бронхоэктатическая болезнь и другие;

·         заболевания сердечно-сосудистой системы, вызывающие появление сердечной недостаточности – гипертония, последствия инфаркта, ишемическая болезнь, кардиомиопатия и другие;

·         излишний вес – в данном случае причиной может служить не только повышенная нагрузка на организм, но и развитие сопутствующих патологий.

Наиболее частые причины появления «быстрой» одышки:

·         болезни бронхолегочной системы – различные виды пневмоний, бронхиальная астма, эмболия легочной артерии;

·         болезни сердца – пороки сердца, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь и другие;

·         аллергические реакции – отек Квинке, а также анафилактический шок.

К сожалению, возможных причин для возникновения одышки гораздо больше, мы перечислили лишь наиболее типичные. Очевидно, что перечень заболеваний, в результате которых может проявиться диспноэ, является весьма серьезным. Поэтому откладывать визит к врачу крайне не рекомендуется, а при резком появлении одышки нужно вызывать бригаду скорой помощи.

Механизм появления одышки

Симптомы одышки, в основном, связаны с гипоксией, то есть с недостаточным содержанием кислорода в организме, либо с гипоксемией – недостаточным уровнем кислорода в крови. В результате пониженного уровня кислорода активизируется дыхательный центр в головном мозге, после чего дыхание самопроизвольно учащается. В зависимости от заболевания, вызвавшего одышку, затрудненными могут быть как вздох, так и выдох, либо вдох и выдох одновременно.

Лечение одышки

При обращении к врачу первым делом выявляется причина, вызвавшая диспноэ, после чего определяется метод терапии. Это может быть лечение бронхолегочной системы, лечение сердца или лечение сосудов. Необходимо понимать, что самолечение в случае проявлений одышки является неприемлемым, так как список потенциальных болезней является достаточно опасным. Обращение к врачу на начальных стадиях появления одышки позволит вам справиться с ситуацией с минимальными потерями.

Нечем дышать: из-за чего возникает одышка

Мало кто знает, но одышка – реакция защитная, приспособительная. Так организм пытается «добрать» недостающего кислорода при повышенных нагрузках, стрессе или других ситуациях, связанных с увеличением энергетических затрат. По мере насыщения клеток кислородом, ритм дыхания нормализуется. Однако в некоторых случаях одышка возникает в покое. Как узнать причину неприятного состояния? И какие меры предпринять?

О доставке

Доставкой кислорода в организме «занимаются» эритроциты. А бесперебойность «кислородных поставок» зависит не только от количества, но и качества красных кровяных клеток.

Входящий в их состав гемоглобин связывает молекулы кислорода и «не отпускает» до тех пор, пока «посылка» не дойдет до клетки. А на обратном пути — забирает углекислый газ и доставляет в легкие.

Нарушение нормального газообмена чаще всего связано с анемией. Эта патология сопровождается не только одышкой, но и:

  • нарушением сердечного ритма,
  • слабостью,
  • утомляемостью,
  • снижением иммунитета,
  • обострением и учащением заболеваний,
  • ухудшением состояния покровных тканей (кожа, ногти, волосы)
  • и многими другими отклонениями.

Появление подобных симптомов – повод проверить уровень эритроцитов и гемоглобина. Их снижение может быть следствием многих причин, а самой частой из них служит железодефицит.

Недостаток гемового железа в рационе, нарушение его всасывания ввиду болезней «пищеварения», наличие воспалительных и онкологических процессов, обильные менструации, а также наследственно-обусловленные факторы провоцируют истощение «железных» запасов организма. Ферритин крови, при этом, снижается значительно раньше появления первых симптомов анемии, что позволяет принять меры еще до развития патологии.

Помимо недостатка железа анемию провоцирует дефицит витаминов В12 и В9, а также чрезмерное разрушение эритроцитов или снижение их выработки.

Гемолитические и гипопластические анемии могут быть следствием серьезных заболеваний (генетические поломки, рак крови и другие) и требуют глубокого разностороннего обследования. В частности, комплекс «Гематологический, диагностика анемий» включает в себя все необходимые параметры для постановки предварительного диагноза, а срок готовности анализа всего 1 день.

О сердце, мышцах и легких

Причиной «нехватки воздуха» нередко могут быть сердечные и легочные заболевания, в более редких случаях – патология скелетных мышц.

Нарушение силы или частоты сердечных сокращений нарушает нормальный кровоток и, как следствие, доставку кислорода в ткани, провоцируя ощущение недостатка воздуха. И если нарушения ритма, как правило, субъективно ощутимы, то об изменениях сердечной мышцы «могут рассказать» только ЭКГ или УЗИ. А значит появление одышки – повод пройти обследование.

Скелетная мускулатура, в свою очередь, путем сложных физических процессов создает необходимое давление в грудной клетке, что обеспечивает процесс дыхания. Неудивительно, что нарушение сократимости диафрагмы, межреберных и других мышц резко снижает «кислородные» возможности организма.

Такая ситуация характерна для различного рода миопатий и неврологических патологий, и требует консультации врача-невролога.

Поделиться статьей:

Остались вопросы?

Сильная одышка

Одышка — распространенная проблема, заставляющая обращаться к врачу1. Она возникает на фоне различных состояний и заболеваний, в том числе и редких, таких как болезнь Помпе. Эта наследственная патология может проявляться в любом возрасте. При болезни Помпе возникает дефицит фермента, расщепляющего гликоген. Он накапливается в составляющих клеток организма, лизосомах, что приводит к их разрушению2

Заболевание проявляется прогрессирующей мышечной слабостью, особенно мышц ног, нарастающей одышкой при физической нагрузке, одышкой при ходьбе, утомляемостью, изменением осанки2. Но чаще сильная одышка становится симптомом более распространенных патологий. Почему она возникает и к какому врачу обращаться при ее появлении?

Что такое одышка?

Под термином «одышка» (или диспноэ) понимают комплекс неоднородных ощущений затруднения дыхания или дыхательного дискомфорта, имеющих различную интенсивность1

Одышка очень распространена: на нее жалуются 50% больных, поступивших в стационар, и примерно 25% пациентов, обращающихся к врачу амбулаторно, в поликлиниках1.  

Люди, испытывающие дискомфорт при дыхании, описывают свое состояние как сильное стеснение в груди, ощущение нехватки воздуха, затрудненного дыхания, удушья. Иногда одышка возникает и у здорового человека, испытывающего очень тяжелые физические нагрузки, подвергающегося действию экстремальных температур или находящегося на большой высоте над уровнем моря. В остальных случаях одышка — признак проблем со здоровьем3

По данным исследования, в 75% случаев причиной одышки становятся заболевания легких и сердца1

Распространенные причины одышки: болезни легких

Самые распространенные заболевания дыхательных путей, при которых появляется этот симптом, — астма, пневмония и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, основным проявлением которого становятся эпизодические приступы удушья, свистящие хрипы, ощущение стеснения в грудной клетке и кашель. Выраженность ощущений зависит от степени тяжести заболевания: при легкой обструкции («заложенности») дыхательных путей возникает чувство стеснения в груди, в запущенных случаях больному нужно делать усилие, чтобы вдохнуть4,5.

Симптомы при астме появляются и исчезают спонтанно или после лечения средствами, расширяющими дыхательные пути. Болезнь может развиваться в любом возрасте и становиться причиной одышки у детей и взрослых4

Распространенная причина сильной одышки — острое инфекционное воспаление легких, или пневмония, которая развивается чаще из-за бактериальной инфекции. При пневмонии диспноэ возникает в комплексе с лихорадкой (выше 38°С), кашлем, потливостью, слабостью6.

Одышка также относится к симптомам хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Это воспалительное заболевание дыхательных путей обычно развивается у курильщиков. Больные испытывают длительную одышку и продуктивный влажный кашель, которые обостряются после физической нагрузки5.

Другие причины диспноэ

Одышка при малой нагрузке, без нагрузок, а также при тяжелых физических нагрузках может быть признаком ряда других заболеваний:

  • заболевания дыхательных путей — рак легкого, туберкулез, легочная гипертензия, фиброз легких5;
  • болезни сердца — ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, нарушение ритма сердца; диспноэ в таких случаях может сопровождаться сильным сердцебиением, болью в груди7;
  • тромбоэмболия легочной артерии — потенциально опасное для жизни заболевание, проявления которого могут варьировать от постепенно развивающихся симптомов до молниеносной катастрофы8;
  • отравление угарным газом — одышка сопровождается кашлем, осиплостью, першением горла9;
  • анемия — в таких случаях одышка появляется при физической нагрузке, а в тяжелых случаях и в покое (одышка лежа)10;
  • психиатрические расстройства, в частности, тревожные состояния, панические атаки4;
  • некоторые редкие наследственные заболевания, например, болезнь Помпе2 и другие патологии.

При беременности одышка, тахикардия (учащение сердечных сокращений) может быть признаком железодефицитной анемии или других патологий11.

Сигналы тревоги

Одышка может быть симптомом угрожающих здоровью и даже жизни заболеваний, требующих немедленной медицинской помощи. Тревожные признаки, при появлении которых уместно вызвать скорую помощь2:

  • сильная одышка, которая появилась внезапно;
  • одышка сопровождается болью в груди, обмороком, тошнотой, посинением губ или ногтей, изменением умственной активности.

Эти симптомы могут свидетельствовать о развитии острого состояния — инфаркта миокарда или легочной эмболии, поэтому медлить в таких случаях нельзя2.

К какому врачу обращаться?

Поскольку одышка может быть связана с самыми различными заболеваниями, в первую очередь уместно проконсультироваться с врачом-терапевтом или педиатром, если проблема возникла у ребенка. На основании анамнеза, описания проблемы, физикального осмотра доктор сможет сделать предположение, почему одышка возникла, и направить пациента к узким специалистам — пульмонологу, кардиологу, гематологу, психиатру и другим. В зависимости от того, какое заболевание выявлено, врач назначает схему лечения.

Справочная литература
  1. Мартыненко Т. И. и др. Оптимизация ранней нозологической верификации одышки легочного или сердечного генеза //Пульмонология – 2014. – № 1. – С. 27-31.
  2. Shortness of breath. Mayo clinic (дата обращения 16.07.2019). URL: https://www.mayoclinic.org/­symptoms/­­shortness-of-breath/­­basics/­­definition/­­sym-20050890.
  3. Княжеская Н. П. Бронхиальная астма: сложности диагностики //Практическая пульмонология – 2011. – № 1.
  4. Чикина С. Ю. Принципы оценки одышки в практике пульмонолога //Практическая пульмонология – 2006. – № 2.
  5. Таточенко В. К. и др. Пневмония //Педиатрическая фармакология – 2006. – Т. 3. – № 4.
  6. Полтавская М. Г. и др. Хроническая одышка у кардиологических больных: распространенность и этиология //Клиническая медицина – 2007. – Т. 85. – № 6. – С. 37-42.
  7. Полозова Е. В., Шилов В. В., Кузнецов О. А. Основные клинические проявления поражения дыхательной системы при острых тяжелых отравлениях угарным газом, осложненным термохимическим поражением дыхательных путей //Эфферентная терапия – 2009. – Т. 15. – № 3-4. – С. 35-39.
  8. Авдеев С. Н. Тромбоэмболия легочных артерий //Практическая пульмонология – 2009. – № 3.
  9. Савенко И. А. и др. Клиническая фармакология лекарственных средств, для терапии анемий в образовательном процессе //Международный журнал экспериментального образования – 2013. – № 8. – С. 132-134.
  10. Немеров Е. В. и др. Анализ клинических случаев с синдромом одышки //Сибирский медицинский журнал (Томск) – 2013. – Т. 28. – № 2.
  11. Мравян С. Р., Протопопова Т. А. Диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний при беременности – 2010.

GZEA.PD.18.09.0435j

Что такое одышка | ЛРЦ. Лечебно-реабилитационный центр Минэкономразвития России

Давайте разберёмся: что мы понимает под словом одышка.

Прежде всего — это жалоба с которой обращаются к врачу, то есть это субъективное ощущение человеком нехватки воздуха. Внешне выражаться недостаток воздуха может в учащенном дыхании.

Значит, говорить об одышке можно всегда, когда человек ощущает необходимость в повышенной дыхательной деятельности.

Измерение степени одышки

Итак мы выяснили, что одышка — это субъективное ощущение. Теперь нужно оценить степень ее тяжести по тем же субъективным ощущениям человека. Это необходимо, для того чтобы оценивать изменение состояния человека в ходе лечения не только по объективным признакам. Для такой оценки создано множество опросников и анкет. Одну из них врач может Вам предложить заполнить на приеме.

Механизмы и причины развития одышки.

Как только у человека появляется чувство нехватки воздуха, чаще всего он начинает искать у себя заболевания легких, реже сердца. Однако, причин для развития одышки гораздо больше.

Строго говоря, одышка — это нарушение всего процесса дыхания: поступления кислорода в организм через дыхательные пути, распределение его с током крови по органам и тканям и выведение углекислого газа.

Давайте для удобства разделим все причины развития одышки на 5 основных групп в зависимости от механизма ее развития. Так будет легче разобраться в причинах появления чувства нехватки воздуха.

1 группа: объединяет заболевания, характеризующиеся нарушением переноса кислорода кровью. Это бывает вследствие двух причин: снижение гемоглобина (анемии) и при заболеваниях сердца. При снижении уровня гемоглобина — просто некому переносить кислород (это основная задача гемоглобина) . При заболевании сердца — кровь очень медленно двигается по сосудам и не успевает отдавать организму кислород и забирать углекислый газ.

2 группа: объединяет непосредственно заболевания легких, когда поражается сама легочная ткань, в следствие этого в организм поступает недостаточное количество кислорода. Например, воспаление легких, жидкость в легких, разросшаяся опухоль, эмфизема легких.

3 группа: объединяет заболевания, которые ведут к нарушению поступления воздуха в легкие вследствие нарушения (сужения) просвета бронхов (дыхательных трубочек из которых состоят легкие). Это обструктивные заболевания легких. Этот механизм работает при бронхиальной астме, ХОБЛ, опухолях бронхолегочной системы, увеличении лимфоузлов грудной клетки.

4 группа: объединяет заболевания, приводящие к нарушению механики дыхания, и как следствие к нарушению поступления воздуха в дыхательные пути и легкие. Например, «сжатие» грудной клетки при ожирении, мышечная слабость (миастения), выраженная деформация грудной клетки. При этих заболеваниях дыхательные мышцы не могут эффективно участвовать в дыхании. Они недостаточно расширяют грудную клетку и участвуют во «всасывании» в легкие воздуха, затрудняя полноценный газообмен.

5 группа: это заболевания, приводящие к поражению сосудов легких. При этом вентиляция легочной ткани происходит хорошо. В легкие поступает достаточное количество кислорода, а сосуды по которым обогащенная кислородом кровь, должна течь к различным органам сужены или закрыты, например, тромбами. Это бывает при тромбоэмболии легочной артерии.

Какие исследования может провести врач для уточнения причины одышки

  • Общий клинический анализ крови для исключения снижения гемоглобина (анемии)
  • Рентгенографию или компьютерную томографию органов грудной клетки (при необходимости с контрастом) для исключения поражения легких и органов грудной клетки
  • ЭКГ и ультразвуковое исследование сердца для исключения сердечно-сосудистой патологии
  • Исследование функции внешнего дыхания с пробой с бронхорасширяющим препаратом. Более подробную информацию о состоянии дыхательной системы можно получить при проведении бодиплетизмографии (исследование легочных объемов) и исследовании диффузионной способности легких (определение проницаемости легочной ткани для кислорода)
  • Определение кислорода в периферической крови (метод пульсоксиметрии)

Причины одышки, слабости

Одышка и слабость — тревожная комбинация симптомов, которая может свидетельствовать о развитии заболеваний различных органов и систем. Этими проявлениями сопровождаются в том числе и некоторые редкие патологии, например, болезнь Помпе.

При болезни Помпе из-за мутации, которая передается по наследству, появляется недостаточность фермента кислой альфа-глюкозидазы (или кислой мальтазы). Задача этого фермента – расщепление гликогена. При дефиците кислой мальтазы нерасщепленный гликоген накапливается в мышцах, поражая их.1

Несмотря на то что мутация, которая вызывает болезнь Помпе, заложена генетически и присутствует еще с внутриутробного периода, заболевание может впервые проявиться в любом возрасте, в том числе и во взрослом. При позднем дебюте первым симптомом болезни Помпе часто становится мышечная слабость, которая медленно нарастает.1

Наряду со снижением мышечного тонуса могут появиться общая слабость, быстрая утомляемость, боли в мышцах, а также трудности при дыхании – одышка. Причина ее появления – прогрессирующее снижение тонуса дыхательных мышц.1 Слабость в комбинации с одышкой может возникать и при ряде других заболеваний, причем ведущим симптомом, как правило, становится именно ощущение нехватки воздуха.

Признаками каких патологий могут быть слабость и одышка, и что делать в таких случаях?

Основные причины одышки и слабости

Чувство нехватки воздуха может появляться как в норме, например, при тяжелых физических нагрузках, так и при патологии. А вот слабость, которая не исчезает после отдыха, говорит о том, что в организме происходят какие-либо нарушения. Рассмотрим, при каких заболеваниях может появляться и одышка, и слабость.

Патологии дыхательной системы – острые и хронические. К первым относится воспаление легких (пневмония). Хронические патологии легких, которые могут сопровождаться одышкой, — бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), фиброз легких, рак легкого и другие.2

Сердечно-сосудистые патологии – еще одна распространенная причина одышки и слабости. Ощущение нехватки дыхания может возникать при хронических заболеваниях, таких как нарушение ритма сердца (аритмия), сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь. Иногда резкая нехватка воздуха в комплексе с внезапной слабостью является симптомом острых состояний, в частности, инфаркта миокарда, инсульта, тромбоэмболии легочной артерии.3,4

Отравление угарным газом – состояние, при котором в первую очередь возникает кислородное голодание. Оно способствует нарушению всех звеньев транспорта кислорода и обусловливает появление комплекса симптомов, таких как головная боль, слабость, головокружение, одышка, боль в груди. При тяжелых отравлениях возникают обморок, судороги, оглушение.5

Заболевания крови, в частности, железодефицитная анемия, обусловленная дефицитом железа в организме. Ее классические признаки — слабость, быстрая утомляемость, головная боль, головокружение, одышка при физических нагрузках, снижение аппетита, повышение частоты сердечных сокращений. При анемии ухудшается состояние волос, ногтей, изменяется вкус.6

Когда обращаться к врачу?

В некоторых случаях при появлении одышки и слабости нужна экстренная медицинская помощь. Неотложку следует вызвать в следующих случаях 2,7:

  • сильная внезапная одышка, сопровождаемая резкой слабостью, потливостью;
  • появление резкой боли в груди, сердцебиения, обморока, тошноты;
  • судороги;
  • нарушение или полная потеря зрения;
  • нарушение речи.

В остальных случаях необходима плановая консультация врача-терапевта или семейного врача, чтобы выяснить причину недомогания, провести диагностику и начать корректное лечение. Чтобы установить диагноз, врач может назначить ряд обследований:

  • лабораторные анализы – исследование крови, мочи;
  • инструментальные исследования – ультразвуковое исследование, иногда МРТ, КТ.

Если необходимо, врач назначает консультации узких специалистов – кардиолога, пульмонолога, гематолога, генетика и других. После установления диагноза назначается лечение.

Справочная литература
  1. Мухамбетова Г. А. и др. Диагностические критерии болезни Помпе //Вестник Алматинского государственного института усовершенствования врачей, 2013. № 3.
  2. Shortness of breath. Mayo clinic. URL: https://www.mayoclinic.org/symptoms/shortness-of-breath/basics/causes/sym-20050890 (дата обращения 18.10.2019).
  3. Чикина С. Ю. Принципы оценки одышки в практике пульмонолога //Практическая пульмонология, 2006. № 2.
  4. Авдеев С. Н. Тромбоэмболия легочных артерий //Практическая пульмонология, 2009. № 3.
  5. Отравление угарным газом. Справочник MSD. URL: https://www.msdmanuals.com/ru/%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B5%D1%81%D1%81%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9/%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%BC%D1%8B-%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F/%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F/%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%83%D0%B3%D0%B0%D1%80%D0%BD%D1%8B%D0%BC-%D0%B3%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%BC (дата обращения 24. 10.2019).
  6. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению железодефицитной анемии, 2015 г.
  7. Stroke. Mayo clinic. URL: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/symptoms-causes/syc-20350113 (дата обращения 24.10.2019).

     

GZEA.PD.18.09.0435t

Что такое одышка | ФБУЗ Лечебно-реабилитационный центр Минэкономразвития России. Официальный сайт

Давайте разберёмся: что  мы понимает под словом  одышка.
 
Прежде всего – это жалоба с которой обращаются к врачу, то есть это субъективное ощущение человеком нехватки воздуха. Внешне выражаться  недостаток воздуха может в учащенном дыхании.

Значит, говорить об одышке можно всегда, когда человек ощущает необходимость в повышенной дыхательной деятельности.

 
Измерение степени одышки
 
Итак  мы выяснили, что одышка – это субъективное ощущение. Теперь нужно оценить  степень ее тяжести по тем же субъективным ощущениям человека. Это  необходимо, для того чтобы оценивать  изменение  состояния человека в ходе лечения не только по объективным признакам. Для такой оценки создано множество опросников и анкет. Одну из них врач может Вам предложить заполнить на приеме.
 
Механизмы и причины развития одышки.
 
Как только у человека появляется чувство нехватки воздуха, чаще всего он начинает искать у себя заболевания легких, реже сердца. Однако, причин для развития одышки гораздо больше.
Строго говоря, одышка – это нарушение всего процесса дыхания: поступления кислорода в организм через дыхательные пути, распределение его с током крови по органам и тканям и выведение углекислого газа.
 Давайте для удобства разделим все причины развития одышки  на  5 основных групп в зависимости от механизма ее развития. Так будет легче  разобраться в причинах появления чувства нехватки воздуха.
 
1 группа:  объединяет заболевания, характеризующиеся нарушением переноса кислорода кровью. Это бывает вследствие двух причин: снижение гемоглобина (анемии)  и при заболеваниях сердца.  При снижении уровня гемоглобина – просто некому переносить кислород (это основная задача гемоглобина) . При заболевании сердца – кровь очень медленно двигается по сосудам и не успевает отдавать организму кислород и забирать углекислый газ.
 
2 группа: объединяет непосредственно заболевания легких, когда поражается сама легочная ткань, в следствие этого в организм поступает недостаточное количество кислорода. Например, воспаление легких, жидкость в легких, разросшаяся опухоль, эмфизема легких.
 
3 группа: объединяет заболевания, которые ведут к нарушению поступления воздуха в легкие  вследствие нарушения (сужения) просвета бронхов (дыхательных трубочек из которых состоят легкие). Это обструктивные заболевания легких. Этот механизм работает  при бронхиальной астме, ХОБЛ, опухолях бронхолегочной системы,  увеличении лимфоузлов грудной клетки.
 
4 группа: объединяет заболевания, приводящие к нарушению механики дыхания, и как следствие к нарушению поступления воздуха в дыхательные пути и легкие . Например, «сжатие» грудной клетки при ожирении, мышечная слабость (миастения), выраженная деформация грудной клетки. При этих заболеваниях дыхательные мышцы не могут эффективно участвовать в дыхании. Они недостаточно расширяют грудную клетку и участвуют во «всасывании» в легкие воздуха, затрудняя полноценный газообмен.
 
5 группа: это заболевания, приводящие к поражению сосудов легких. При этом вентиляция легочной ткани происходит хорошо. В легкие поступает достаточное количество кислорода, а сосуды по которым обогащенная кислородом кровь, должна течь к различным органам сужены или закрыты, например, тромбами. Это бывает при тромбоэмболии легочной артерии.
 
Какие исследования может провести врач для уточнения причины одышки

  • Общий клинический анализ крови для исключения снижения гемоглобина (анемии)
  • Рентгенографию или компьютерную томографию органов грудной клетки (при необходимости с контрастом) для исключения поражения легких и органов грудной клетки
  • ЭКГ и ультразвуковое исследование сердца для исключения сердечно-сосудистой патологии
  • Исследование функции внешнего дыхания с пробой с бронхорасширяющим препаратом. Более подробную информацию о состоянии дыхательной системы можно получить при проведении бодиплетизмографии (исследование легочных объемов) и исследовании диффузионной способности легких (определение проницаемости легочной ткани для кислорода)
  • Определение кислорода в периферической крови (метод пульсоксиметрии)

Одышка: причины, диагностика и лечение

Одышка — это медицинский термин для обозначения одышки, иногда описываемой как «голод по воздуху». Это неприятное чувство.

Одышка может варьироваться от легкой и временной до серьезной и продолжительной. Иногда бывает сложно диагностировать и лечить одышку, потому что может быть много разных причин.

Это обычная проблема. По данным Кливлендского клинического центра непрерывного образования, каждый четвертый человек, посещающий врача, страдает одышкой.


Проблемы с дыханием могут возникать в результате перенапряжения у здоровых людей.

Одышка может возникнуть в результате перенапряжения, пребывания на большой высоте или в качестве симптома ряда состояний.

Признаки того, что человек испытывает одышку, включают:

Если одышка возникает внезапно или если симптомы серьезны, это может быть признаком серьезного заболевания.

Эпизод одышки не всегда напрямую связан со здоровьем человека.Человек может чувствовать одышку после интенсивных упражнений, во время путешествия на большую высоту или при резких перепадах температуры.

Однако одышка обычно связана с проблемами со здоровьем. Иногда это просто потеря формы, и упражнения могут улучшить симптомы. Но одышка может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем.

По словам доктора Стивена Уолса, наиболее частыми причинами одышки являются астма, сердечная недостаточность, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), интерстициальная болезнь легких, пневмония и психогенные проблемы, которые обычно связаны с тревогой.

Если одышка начинается внезапно, это называется острым случаем одышки.

Острая одышка может быть вызвана:

  • астмой
  • беспокойством
  • пневмонией
  • удушьем или вдыханием чего-то, что блокирует дыхательные пути
  • аллергических реакций
  • анемии
  • серьезной потери крови, приводящей к анемии
  • контакт до опасного уровня окиси углерода
  • сердечная недостаточность
  • гипотония, то есть низкое артериальное давление
  • тромбоэмболия легочной артерии, представляющая собой сгусток крови в артерии, ведущей к легкому
  • коллапс легкого
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Также часто встречается одышка среди людей с неизлечимой болезнью.

Если человек испытывает одышку более месяца, это состояние называется хронической одышкой.

Хроническая одышка может быть вызвана:

  • астмой
  • ХОБЛ
  • проблемами с сердцем
  • ожирением
  • интерстициальным легочным фиброзом, заболеванием, которое вызывает рубцевание легочной ткани

Некоторые дополнительные заболевания легких также могут вызывать одышку дыхание.

Примеры:

Одышка также была связана со следующими проблемами сердца:

  • кардиомиопатия, ряд заболеваний, поражающих сердечную мышцу
  • проблемы сердечного ритма
  • сердечная недостаточность
  • перикардит, когда ткань, которая окружает сердце воспаляется

Триггеры


Одышка — симптом астмы.

Загрязняющие окружающую среду вещества, такие как химические вещества, пары, пыль и дым, могут затруднить дыхание людей с одышкой.

Люди с астмой могут обнаружить, что воздействие аллергенов, таких как пыльца или плесень, может вызвать приступы одышки.

Некоторые загрязнители, такие как курение табака, вводятся самостоятельно, и их можно предотвратить.

ХОБЛ относится к различным обструктивным заболеваниям легких. К ним относятся эмфизема и хронический бронхит.

Все эти условия значительно затрудняют дыхание.

Не у всех с одышкой есть ХОБЛ, но 90 процентов людей с ХОБЛ когда-то курили табак, согласно данным Фонда ХОБЛ.

Одышка может быть связана с гипоксией или гипоксемией, то есть низким уровнем кислорода в крови. Это может привести к снижению уровня сознания и другим серьезным симптомам.

Если одышка сильная и продолжается в течение некоторого времени, существует риск временного или постоянного когнитивного нарушения.

Это также может быть признаком начала или ухудшения других заболеваний.

Иногда одышка может быть признаком опасного для жизни состояния.

Неотложная медицинская помощь необходима, если у человека есть какие-либо из следующих симптомов:

  • внезапное начало тяжелой одышки
  • потеря способности функционировать из-за одышки
  • боль в груди
  • тошнота

Не все случаи одышка требует немедленной медицинской помощи, но одышка может указывать на серьезные проблемы со здоровьем.

Медицинская консультация необходима, если человек испытывает:

  • изменение способности дышать
  • увеличение ограничений их деятельности из-за проблем с дыханием
  • затрудненное дыхание в положении лежа
  • отек ступней и лодыжек
  • лихорадка, озноб и кашель
  • свистящее дыхание

Врач обычно может диагностировать одышку на основе полного физического обследования человека вместе с полным описанием его переживаний.Вальс.

Человеку нужно будет объяснить, как и когда у них начались приступы одышки, как долго они продолжаются, как часто возникают и насколько серьезны.

Врачи могут использовать рентген грудной клетки и изображения компьютерной томографии (КТ) для более точной диагностики одышки и оценки здоровья сердца, легких и связанных с ними систем.

Электрокардиограмма (ЭКГ) может помочь выявить любые признаки сердечного приступа или других электрических проблем в сердце.

Спирометрические тесты для измерения потока воздуха и объема легких пациента. Это может помочь определить тип и степень проблем с дыханием у человека. Дополнительные тесты могут проверить уровень кислорода в крови пациента и способность крови переносить кислород.


В некоторых случаях может потребоваться кислородная терапия.

Лечение будет зависеть от причины проблемы.

Человек, у которого одышка из-за перенапряжения, вероятно, вернется к дыханию, когда он остановится и расслабится.

В более тяжелых случаях потребуется дополнительный кислород.Пациентам с астмой или ХОБЛ можно при необходимости использовать ингаляционный бронходилататор.

Для людей с хроническими заболеваниями, такими как ХОБЛ, врач будет работать с пациентом, чтобы помочь им легче дышать.

Это будет включать разработку плана лечения, который помогает предотвратить острые эпизоды и замедлить прогрессирование заболевания в целом.

Если одышка связана с астмой, она обычно хорошо поддается лечению такими лекарствами, как бронходилататоры и стероиды.

Когда это вызвано инфекцией, например, бактериальной пневмонией, антибиотики могут принести облегчение.

Другие лекарства, такие как опиаты, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и успокаивающие средства, также могут быть эффективными.

Проблемы с дыханием, вызванные ХОБЛ, можно улучшить с помощью специальных дыхательных техник, таких как дыхание поджатыми губами и упражнения для укрепления дыхательных мышц.

Люди могут научиться делать это в программах легочной реабилитации.

The Dyspnea Lab, исследовательский центр, специализирующийся на одышке, сообщает, что люди считают эти программы полезными, даже если коренные причины проблемы остаются.

Если тесты показывают низкий уровень кислорода в крови, может быть предоставлен дополнительный кислород. Однако не у всех с одышкой будет низкий уровень кислорода в крови.

Согласно данным лаборатории одышки, многие люди с одышкой обнаруживают, что легкий поток прохладного воздуха вокруг головы и лица помогает улучшить их симптомы.


Отказ от курения или отказ от курения важен для предотвращения респираторных заболеваний.

Люди с одышкой могут принять меры для улучшения своего общего состояния здоровья и дать себе больше места для передышки.

К ним относятся:

  • бросить курить
  • по возможности избегать вторичного табачного дыма
  • избегать других факторов окружающей среды, таких как химические испарения и древесный дым
  • снижение веса, поскольку это может снизить нагрузку на сердце и легкие и вызвать ее легче выполнять упражнения, оба из которых могут укрепить сердечно-сосудистую и дыхательную системы.
  • требуется время, чтобы приспособиться к большей высоте, постепенно переходить к занятиям и снижать уровень упражнений на высоте более 5000 футов.

Одышка может влиять на определенные группы людей по-разному :

Беременность

По данным Кливлендского клинического центра непрерывного образования, легкие симптомы одышки часто встречаются во время беременности.

Это связано с тем, что беременность изменяет дыхательную способность женщины.

Дыхательная способность увеличивается во время беременности, но также происходит уменьшение объема легких до 20 процентов в конце выдоха.

Число вдохов, которые делает женщина в минуту, или частота дыхания обычно не изменяется во время беременности.

Пожилые люди и люди с серьезными заболеваниями

Одышка может развиться у людей на поздней стадии определенных заболеваний.

На этом этапе одышку можно лечить как часть пакета лечения в конце жизни, поскольку лечение одышки определенными препаратами может вызвать у человека ненужные проблемы.

Младенцы

Заболевания верхних дыхательных путей, вызывающие острую одышку, являются относительно частой неотложной медицинской помощью в педиатрии. Они являются одной из наиболее частых причин одышки у младенцев.

Круп, вдыхание постороннего предмета и воспаление надгортанника — частые причины одышки у младенцев.

Перспективы людей с одышкой зависят от причины.

Если можно успешно вылечить и улучшить основное заболевание, такое как пневмония или нетяжелая астма, тогда проблемы с дыханием могут быть устранены или значительно уменьшены.

Однако, если одышка вызвана серьезными или хроническими заболеваниями, которые со временем обостряются, такими как хроническая сердечная недостаточность, тяжелая астма или ХОБЛ, улучшение может быть ограниченным.

Пациентам с одышкой необходимо работать со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы разработать комплексный план лечения и следовать ему.

Прочтите статью на испанском языке.

9 Домашние средства для лечения одышки

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Одышка или одышка — это дискомфортное состояние, затрудняющее поступление воздуха в легкие. Проблемы с сердцем и легкими могут навредить вашему дыханию.

Некоторые люди могут внезапно на короткое время испытывать одышку.Другие могут испытывать это в течение длительного времени — несколько недель и более.

В свете пандемии COVID-19 2020 года одышка стала широко ассоциироваться с этим заболеванием. Другие общие симптомы COVID-19 включают сухой кашель и лихорадку.

Большинство людей, у которых развивается COVID-19, испытывают лишь легкие симптомы. Тем не менее, обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете:

  • проблемы с дыханием
  • постоянное чувство стеснения в груди
  • синие губы
  • спутанность сознания

Если ваша одышка не вызвана неотложной медицинской помощью, вы можете попробовать несколько видов домашних процедур, которые помогают облегчить это состояние.

Многие просто меняют положение, что помогает расслабить тело и дыхательные пути.

Вот девять домашних процедур, которые вы можете использовать для облегчения одышки:

Это простой способ контролировать одышку. Это помогает быстро замедлить темп дыхания, что делает каждый вдох более глубоким и эффективным.

Он также помогает выпустить воздух, который застрял в легких. Его можно использовать в любое время, когда вы испытываете одышку, особенно во время сложной части деятельности, такой как наклоны, подъем предметов или подъем по лестнице.

Для дыхания через сжатые губы:

  1. Расслабьте мышцы шеи и плеч.
  2. Медленно вдохните через нос на два счета, держа рот закрытым.
  3. Сожмите губы, как будто собираетесь свистеть.
  4. Медленно и осторожно выдохните через сжатые губы на счет четыре.

Отдых сидя может помочь расслабить тело и облегчить дыхание.

  1. Сядьте на стул, поставив ступни на пол, слегка наклонив грудь вперед.
  2. Осторожно положите локти на колени или возьмитесь за подбородок руками. Не забывайте расслаблять мышцы шеи и плеч.

Если у вас есть и стул, и стол, вы можете найти это немного более удобным сидячим положением, в котором можно перевести дыхание.

  1. Сядьте на стул, поставив ступни на пол лицом к столу.
  2. Слегка наклоните грудь вперед и положите руки на стол.
  3. Положите голову на предплечья или подушку.

Стояние также помогает расслабить тело и дыхательные пути.

  1. Встаньте возле стены, лицом в сторону, и упритесь бедрами в стену.
  2. Держите ноги на ширине плеч и положите руки на бедра.
  3. Расслабив плечи, слегка наклонитесь вперед и раскиньте руки перед собой.
  1. Встаньте возле стола или другого плоского прочного предмета мебели, который находится чуть ниже уровня вашего плеча.
  2. Положите локти или руки на мебель, расслабив шею.
  3. Положите голову на предплечья и расслабьте плечи.

Многие люди испытывают одышку во время сна. Это может привести к частому пробуждению, что может ухудшить качество и продолжительность вашего сна.

Попробуйте лечь на бок, подложив подушку между ног и приподняв голову подушками, держа спину прямо. Или лягте на спину, приподняв голову и согнув колени, подложив под колени подушку.

Обе эти позы помогают расслабить тело и дыхательные пути, облегчая дыхание.Попросите вашего врача оценить вас на предмет апноэ во сне и, если это рекомендовано, использовать аппарат CPAP.

Диафрагмальное дыхание также может помочь при одышке. Чтобы попробовать этот стиль дыхания:

  1. Сядьте на стул с согнутыми коленями и расслабленными плечами, головой и шеей.
  2. Положите руку на живот.
  3. Медленно вдохните через нос. Вы должны почувствовать, как живот движется под рукой.
  4. На выдохе напрягите мышцы. Вы должны почувствовать, как ваш живот опускается внутрь.Выдохните через рот, сжав губы.
  5. Делайте больше упора на выдохе, чем на вдохе. Выдыхайте дольше обычного, прежде чем снова медленно вдохнуть.
  6. Повторяйте примерно 5 минут.

Раннее исследование показало, что кофеин расслабляет мышцы дыхательных путей людей, страдающих астмой. Это может помочь улучшить функцию легких на срок до четырех часов.

Существует множество возможных причин одышки, некоторые из которых являются серьезными и требуют неотложной медицинской помощи.Менее серьезные случаи можно лечить дома.

Изменения в образе жизни, которые вы можете внести, чтобы помочь сдержать одышку, включают:

  • отказ от курения и отказ от табачного дыма
  • избегание воздействия загрязняющих веществ, аллергенов и токсинов окружающей среды
  • похудание при ожирении или избыточном весе
  • избегать физических нагрузок на высоте
  • оставаться здоровым, хорошо питаясь, высыпаясь и посещая врача по поводу любых основных медицинских проблем
  • следуя рекомендованному плану лечения любого основного заболевания, такого как астма, ХОБЛ или бронхит

Помните, только врач может правильно диагностировать причину вашей одышки.

Позвоните в службу 911, откройте дверь и сядьте, если вы:

  • испытываете внезапную неотложную медицинскую помощь
  • не можете получить достаточно кислорода
  • испытываете боль в груди

Вам следует записаться на прием к врачу, если вы:

  • испытываете частую или постоянную одышку
  • просыпаетесь ночью из-за затрудненного дыхания
  • испытываете хрипы (издает свистящий звук при дыхании) или стеснение в горле

Если вы обеспокоены вашей одышкой и у вас еще нет основного поставщика медицинских услуг, вы можете просматривать врачей в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

Вам также следует обратиться к врачу, если ваша одышка сопровождается:

  • опухшими стопами и лодыжками
  • затрудненным дыханием в положении лежа
  • высокой температурой с ознобом и кашлем
  • хрипом
  • ухудшением вашего одышка

Как ощущается одышка? Симптомы и причины

Эта статья была обновлена ​​29 апреля 2020 года и включает дополнительные симптомы коронавируса 2019 года.

Одышка или ощущение «одышки» может привести к тому, что вам будет трудно сделать полный вдох. Вам может казаться, что вы только что пробежали спринт, поднялись на несколько лестничных пролетов или записались на занятия по аэробике.

Эти ощущения могут быть вам знакомы, если вы регулярно занимаетесь спортом, но вне контекста упражнений они могут вызывать тревогу.

При одышке может показаться, что в легкие не хватает воздуха, и вы не можете сделать это достаточно быстро.

Может показаться, что вам не хватает кислорода. Вдыхать и выдыхать может быть труднее. Иногда вам может потребоваться сделать вдох еще до того, как вы сделали последний выдох.

Симптомы, которые проявляются при одышке, включают:

  • ощущение стеснения в груди
  • ощущение, будто вам нужно дышать чаще или быстрее
  • ощущение, что ваше тело не может достаточно быстро получать достаточно кислорода

Вы Вы можете заметить, что в течение длительного периода времени у вас усиливается одышка, или это могло произойти неожиданно.

Иногда он может ударить даже во время отдыха, например, когда вы сидите за своим столом на работе. Продолжительное сидение может вызвать одышку из-за плохой осанки.

Беспокойство — острое, ситуативное или хроническое — может вызвать у вас одышку. Иногда приступы тревоги или паники можно принять за сердечный приступ.

Но вам не нужно испытывать полномасштабную атаку, чтобы почувствовать одышку. Это также может быть вызвано низким уровнем тревожности.

Одышка часто может возникать из-за других обстоятельств, таких как:

  • большая высота
  • плохое качество воздуха, например, из-за окиси углерода или смога
  • экстремальные температуры
  • физические упражнения

завязывание узлов ваши мышцы, особенно в триггерных точках, иногда могут вызывать одышку.

Определенные заболевания могут вызывать одышку, как острую, так и хроническую, например:

Одним из характерных симптомов COVID-19 является одышка.Другие общие симптомы — жар, кашель и усталость.

Большинство людей, заболевших COVID-19, будут испытывать симптомы от легкой до умеренной, которые можно лечить дома. Если вы заболели и подозреваете, что у вас может быть COVID-19, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют следующие шаги:

  • Оставайтесь дома и как можно больше отделитесь от всех членов семьи и домашних животных.
  • Прикрывайте свой кашель и чихание и надевайте тканевую маску, если вам необходимо находиться рядом с другими людьми, но старайтесь держаться как минимум на расстоянии 6 футов.
  • Оставайтесь на связи со своим врачом и звоните заранее, если вам понадобится медицинская помощь.
  • Часто мойте руки.
  • Избегайте совместного использования предметов домашнего обихода с другими людьми в доме.
  • Часто дезинфицируйте общие поверхности.

Вам также следует следить за своими симптомами дома. Вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью при появлении любого из следующих симптомов:

  • затрудненное дыхание
  • тяжесть или стеснение в груди
  • синеватые губы
  • спутанность сознания
  • сонливость

Получите самую свежую информацию о COVID-19.

У вас есть риск одышки или других связанных состояний, если:

  • ваши мышцы слабы, особенно те, которые участвуют в дыхании, например диафрагма
  • у вас астма или другие хронические респираторные заболевания, такие как ХОБЛ или кистозная болезнь фиброз
  • у вас низкий уровень гемоглобина
  • вы курите
  • в вашем рабочем или жилом пространстве есть вещи, которые вызывают у вас астму

Есть несколько тревожных симптомов, которые вы не должны игнорировать, особенно если они сопровождаются одышкой . К ним относятся:

  • ощущение «одышки», которое сохраняется даже после 30 минут отдыха
  • опухшие лодыжки и ступни
  • кашель, озноб и повышенная температура тела
  • хрипы или свистящие звуки при вдохе и выдох
  • высокий звук при дыхании, известный как стридор
  • синие кончики пальцев или губы
  • ухудшение одышки после использования ингалятора
  • затрудненное дыхание, лежа на спине
  • боль или давление в груди
  • тошнота
  • обморок

Если у вас есть какая-либо комбинация этих симптомов наряду с одышкой, важно позвонить своему врачу или обратиться в отделение неотложной помощи для немедленной медицинской помощи.

Одышка — это не то же самое, что затруднение дыхания. Когда у вас возникают затруднения с дыханием, вы можете чувствовать себя так:

  • вы не можете полностью вдохнуть или выдохнуть
  • ваше горло или грудная клетка сжимаются или кажется, что вокруг них возникает ощущение сдавливания
  • есть препятствие, сужение или сжатие дыхательных путей
  • что-то физически мешает вам дышать

Затрудненное дыхание также является неотложной ситуацией, требующей немедленной медицинской помощи.

После того, как ваш врач осмотрит вас и установит диагноз, он может прописать вам лекарства, такие как бронходилататоры, чтобы облегчить вам дыхание.

Если вы страдаете анемией, вам нужно будет принимать рецептурные добавки, чтобы поднять уровень железа.

Ваш врач также порекомендует такие меры, как отказ от курения, которые помогут вам получить больше кислорода.

Если ваш врач диагностирует серьезное или более сложное состояние здоровья, он порекомендует соответствующее лечение.

Диагностика и лечение одышки

Если вас беспокоит одышка, вам следует немедленно обратиться к врачу, так как это может быть признаком более серьезного заболевания.

Как диагностируется одышка

Ваш врач начнет с подробного изучения истории болезни и выяснения природы одышки; когда становится хуже, когда становится лучше и если у вас появляются дополнительные симптомы. Боль в груди, головокружение, кашель, свистящее дыхание, посинение губ, затрудненное дыхание во время сна или лежа, а также отеки в ступнях и лодыжках — все это может свидетельствовать о более серьезной проблеме. Следует также отметить внезапно возникающее затруднение дыхания, которое постоянно или мешает вашей повседневной деятельности.

После медицинского осмотра и прослушивания вашего сердца и легких ваш врач может назначить дополнительные тесты. Обычно к ним относятся анализы крови, визуализирующие исследования, такие как рентген грудной клетки или компьютерная томография, функциональные тесты легких или эхокардиограмма.

Когда обращаться к врачу

Вам следует посетить врача, если вы испытываете одышку, которая не связана с какой-либо деятельностью и текущим состоянием вашей физической формы или здоровья. Если ваша одышка не уменьшается при лечении или сопровождается другими симптомами, такими как боль в груди, вам следует немедленно обратиться в больницу.

Лечение одышки

Лечение одышки зависит от первопричины и продолжительности симптомов. Как только это будет определено, вы и ваш врач можете вместе разработать план лечения.

Если причиной является ожирение или плохое здоровье, вам нужно будет изменить образ жизни, чтобы справиться с одышкой. Соблюдение здорового питания и регулярные тренировки могут иметь большое значение для улучшения симптомов. Курение может ухудшить симптомы или вызвать осложнения при любом основном заболевании легких, поэтому важно бросить курить и избегать пассивного курения.Точно так же избегание воздействия загрязнителей или любых известных триггеров аллергии может уменьшить симптомы.

Если у вас одышка вызывает другое заболевание легких, вы можете обратиться к пульмонологу или специалисту по легким. Помимо назначения лекарств для лечения вашего заболевания, они могут предложить легочную реабилитацию, которая может значительно улучшить качество жизни, помогая людям с хроническими заболеваниями безопасно улучшить свою физическую форму и научиться управлять своими симптомами.

Одышка — заболевания легких и дыхательных путей

Острый (развивается в течение минут или часов)

Одышка, связанная с определенной ситуацией, часто сопровождающаяся возбуждением, покалыванием или онемением пальцев и / или вокруг рта

Нормальные результаты исследования сердца и легких

Свистящее дыхание, которое начинается спонтанно или после воздействия определенных раздражителей (таких как пыльца или другой аллерген, инфекция верхних дыхательных путей, холодный воздух или упражнения)

Обычно астма в анамнезе

Иногда один или несколько из следующих тестов:

  • Тесты для оценки того, насколько хорошо функционируют легкие (исследование функции легких), или измерение пикового потока воздуха (насколько быстро воздух может выдыхаться)

  • Измерение функции легких до и после тренировки или введения метахолина (лекарственного средства, сужающего дыхательные пути)

  • Иногда используют бронходилататоры (препараты, расширяющие дыхательные пути), чтобы увидеть, исчезнут ли симптомы

Вдыхание инородного предмета

Кашель или пронзительное свистящее дыхание, которое внезапно начинается у людей (обычно младенцев или детей младшего возраста) без каких-либо симптомов инфекции верхних дыхательных путей или другого заболевания

Сердечный приступ или острая ишемия миокарда (недостаточный кровоток и снабжение сердца кислородом)

Глубокое давление в грудной клетке, которое может отдавать или не распространяться в руку или челюсть, особенно у людей с факторами риска ишемической болезни сердца

Анализы крови для измерения веществ, называемых сердечными маркерами, которые попадают в кровь при повреждении сердца

Иногда катетеризация сердца

Часто припухлость (отек) ног

Одышка, которая усиливается в горизонтальном положении (ортопноэ) или появляется через 1-2 часа после засыпания (пароксизмальная ночная одышка)

Звуки, свидетельствующие о наличии жидкости в легких, слышны через стетоскоп

Пенистая мокрота розового цвета, иногда с прожилками крови

Иногда анализ крови для измерения натрийуретического пептида головного мозга (BNP), вещества, которое вырабатывается сердцем. напряжено

Иногда эхокардиография

Резкая боль в груди и внезапное учащенное дыхание

Может возникнуть после травмы или возникнуть спонтанно, особенно у высоких, худых людей и людей с ХОБЛ.

Внезапное появление резкой боли в груди, которая обычно усиливается при вдохе

Учащенное сердцебиение и учащенное дыхание

Часто факторы риска тромбоэмболии легочной артерии, такие как рак, неподвижность (в результате приковывания к постели), сгустки крови в ногах, беременность, использование противозачаточных таблеток (оральных контрацептивов) или других препаратов, содержащих эстроген, недавняя операция или госпитализация, или семейный анамнез расстройства

Специализированные методы визуализации легких, такие как КТ-ангиография, сканирование вентиляции / перфузии (V / Q) или легочная артериография.

Подострый (развивается в течение нескольких часов или дней)

Стенокардия или ишемическая болезнь сердца

Глубокое давление в груди, которое может отдаваться или не передаваться в руку или челюсть, часто вызывается физическим напряжением

Часто у людей с факторами риска ишемической болезни сердца

Иногда катетеризация сердца

Часто кашель, с выделением или без выделения мокроты (продуктивный или непродуктивный)

Хрипы и дыхание сжатыми губами

У людей с ХОБЛ

Лихорадка, чувство болезни и продуктивный кашель

Внезапное появление резкой боли в груди при глубоком вдохе

Определенные аномальные звуки дыхания, слышимые через стетоскоп

Хроническая (присутствует в течение многих недель или лет)

Одышка при физической нагрузке, переходящая в одышку в покое

Нормальные результаты исследования легких и уровень кислорода в крови

Полный анализ клеток крови

Аномальные звуки в легких, называемые потрескиванием, слышны через стетоскоп

КТ грудной клетки высокого разрешения

Многократное курение, бочкообразная грудь и трудности с поступлением и выходом воздуха из легких

Обычно у людей, уже страдающих ХОБЛ

Исследование функции легких (после исчезновения приступа одышки)

Одышка только при физической нагрузке

У пожилых людей, ведущих малоподвижный образ жизни

Иногда в анамнезе имеется рак, сердечная недостаточность, ревматоидный артрит, системная красная волчанка (волчанка) или острая пневмония

Постепенно усиливающаяся одышка и утомляемость, иногда с кашлем

Иногда ненормальное исследование сердца

Катетеризация правых отделов сердца

Постепенно усиливающаяся одышка у людей, которые, как известно, подвергались вдыханию раздражителей на работе (профессиональное воздействие) или страдают расстройствами нервной системы

Исследование функции легких (после исчезновения приступа одышки)

Глубокое давление в груди, которое может отдаваться или не передаваться в руку или челюсть, часто вызывается физическим напряжением

Часто у людей с факторами риска ишемической болезни сердца

Иногда катетеризация сердца

Одышка — здоровье легких A-Z

О затрудненном дыхании

Основные факты о затрудненном дыхании
  • Одышка — частый симптом. Это может быть связано с серьезными заболеваниями или может быть следствием физического отклонения от формы.
  • Ваш лечащий врач должен определить, можно ли вылечить одышку изменениями образа жизни, например, отказом от курения или похуданием.
  • К серьезным состояниям, связанным с одышкой, относятся:
  • Астма
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
  • Болезнь сердца (сердечный приступ, сердечная недостаточность)
  • Анемия
  • Сгустки крови в легких, также называемые тромбоэмболией легочной артерии

Одышка или одышка, — дискомфорт или затрудненное дыхание.Медицинский термин для обозначения одышки — одышка.

Насколько серьезно затрудненное дыхание?

У здорового человека одышка может быть вызвана:

  • Очень тяжелые упражнения
  • Экстремальные температуры
  • Плохое качество воздуха
  • Ожирение
  • Большая высота
  • Удушье
  • Отравление угарным газом
  • Аллергическая реакция (например, после укуса пчелы)

Если у вас необъяснимая оторванность дыхания, особенно если оно возникает внезапно и сильно, как можно скорее обратитесь к врачу. Одышка может быть более серьезной, если она сопровождается:

  • Боль или давление в груди
  • Обморок
  • Тошнота

Одышка возникает, когда вам не хватает воздуха для дыхания. Это может произойти внезапно или медленно, в течение недель или месяцев. У вас может возникнуть одышка, когда:

  • Ходьба
  • Подъем по лестнице
  • Бег
  • Сидение неподвижно

Люди описывают чувство одышки по-разному, например:

  • «Одышка»
  • «Стеснение в груди»
  • «Не могу получить достаточно воздуха»

Одышка может быть неприятной и даже пугающей.Одышка не повредит вашим легким. Однако это может быть признаком другой проблемы.

Что вызывает затрудненное дыхание?

Заболевания сердца и легких — наиболее частые причины одышки. Ваше сердце и легкие транспортируют кислород к вашему телу и удаляют углекислый газ. Проблемы с любым из них влияют на ваше дыхание.

Ваш мозг регулирует ваше дыхание. Между химическими веществами в крови и воздухе, которым вы дышите, происходит сложная связь.Уровни кислорода и углекислого газа, а также количество гемоглобина — белка в красных кровяных тельцах, который переносит кислород — в крови — все это играет роль.

Если уровень углекислого газа в крови повышается, ваш мозг говорит вашему телу увеличить частоту дыхания. Это увеличение может привести к более глубокому или учащенному дыханию, а также к ощущению одышки. Слишком много кислоты в крови из-за инфекции, накопления молочной кислоты или других причин также может привести к учащенному дыханию и ощущению одышки.

Причины кратковременной одышки включают:

  • Астма
  • Обострение ХОБЛ
  • Низкое артериальное давление
  • Пневмония
  • Анемия (низкое количество эритроцитов)
  • Аномальное сердцебиение

Причины долгосрочной одышки включают:

  • Астма
  • ХОБЛ
  • Нарушение функции сердца
  • Ожирение
  • Другие болезни легких

Симптомы одышки

Некоторые люди с проблемами дыхания могут чувствовать одышку, просто занимаясь обычными делами, например вставая или переходя в другую комнату. Обратитесь к своему врачу, если у вас одышка, и:

  • Отек ступней и лодыжек
  • Проблемы с дыханием, когда вы лежите ровно
  • Высокая температура, озноб и кашель
  • Посинение губ или кончиков пальцев
  • Свистящее дыхание, свистящий звук при вдохе или выдохе
  • A высокий шум при дыхании
  • Ухудшение одышки после использования ингалятора
  • Одышка, которая не проходит после 30 минут отдыха

Каковы факторы риска одышки?

Общие факторы риска включают:

  • Мышечная слабость
  • Низкий гемоглобин
  • Потеря формы из-за отсутствия физических упражнений или болезни

К серьезным факторам риска относятся:

  • Тяжелое ожирение
  • Продолжительное воздействие триггеров астмы, таких как кошачья перхоть или амброзия
  • Курение
  • Предыдущие заболевания легких

Диагностика затрудненного дыхания

Своевременная диагностика важна, чтобы вы могли начать устранять причину и симптомы одышки. Медицинский анамнез и обследование часто могут дать вашему врачу хорошее объяснение. Иногда требуются специальные тесты.

Как диагностируется одышка?

Ваш врач или другой поставщик медицинских услуг спросит вас о ваших симптомах. Постарайтесь дать ему или ей как можно больше информации о своих симптомах.

Ваш врач послушает ваше сердце и легкие с помощью стетоскопа. Он или она может заказать дополнительные тесты, которые могут включать:

Когда вам следует обратиться к врачу?

Посетите своего врача, если нормальная деятельность вызывает неожиданную одышку.Проверьте свое затруднение дыхания, если оно:

  • Внезапно появляется
  • Настойчиво
  • Мешает вашей повседневной деятельности

Если одышка не проходит после лечения или сочетается с другими симптомами, такими как грудная клетка, вам необходимо обратиться к врачу. боль. В таком случае вам может потребоваться неотложная помощь.

Лечение одышки

Лечение одышки зависит от ее причины. Если причиной являются ваши легкие или дыхательные пути, ваш лечащий врач может прописать вам лекарства. Если это из-за анемии, вам могут потребоваться добавки железа. Большинство людей начинают чувствовать себя лучше после того, как диагноз установлен. Ваш провайдер может порекомендовать вам:

  • Избегайте триггеров астмы
  • Бросьте курить
  • Используйте кислород
  • Примите участие в программе легочной реабилитации

Жизнь с одышкой

С одышкой обычно можно справиться с помощью:

Другие меры, которые вы можете предпринять для предотвращения и контроля одышки, включают:

  • Шагайте сами
  • Пытаетесь не задерживать дыхание
  • Сидите перед вентилятором так, чтобы он дул вам в лицо.
  • Похудание, если у вас избыточный вес
  • Избегайте физических нагрузок на высоте более 5000 футов, если вы не тренировались в высокогорной среде
  • Избегайте триггеров астмы
  • Избегайте воздействия загрязняющих веществ в воздухе, как в помещении, так и на открытом воздухе
  • Отказ от курения, даже если вы курили долгое время
  • Пройдите плановое медицинское обследование
  • Продолжайте принимать предписанные лекарства
  • Обеспечение достаточного количества кислорода и правильной работы оборудования, если вы полагаетесь на дополнительный кислород

Ресурсы

Вопросы, которые следует задать своему врачу

Назначьте встречу со своим провайдером. Вместе вы узнаете, как справиться с одышкой. Посмотрите, соответствуете ли вы критериям лечения, например, легочной реабилитации.

При обращении к провайдеру спросите:

  • Я запыхался из-за моего возраста?
  • Что делать, если я бросаю курить?
  • Как уменьшить количество загрязнителей воздуха в помещении?
  • Как мне тренироваться, если я использую кислород?
  • Почему у меня становится меньше дыхания, когда на улице холодно?
  • Как я могу контролировать свою астму?
  • Являются ли мои легкие причиной одышки или есть другие причины?

Почему у меня одышка?

На этой странице мы объясняем различные причины, по которым у вас может возникнуть одышка.

Одышка — это симптом. Есть много возможных первопричин. Но основные причины:

Есть и другие причины.

Если у вас возникает одышка на регулярной основе, возможно, вам поставили диагноз по одной из этих причин. Часто их больше одного. А другие могут развиваться со временем. Если вы заметили изменения в своем дыхании, сообщите об этом врачу. Состояния, вызывающие длительную одышку, часто можно до некоторой степени вылечить, но некоторые не могут быть полностью вылечены.Важно научиться управлять длительной одышкой, чтобы жить с ней как можно лучше.


Состояние легких

Заболевания легких вызывают одышку по многим причинам. При некоторых условиях дыхательные пути воспаляются и сужаются или заполняются мокротой, поэтому воздуху становится труднее попадать в легкие и выходить из них. Другие делают легкие жесткими и менее эластичными, поэтому им труднее расширяться и наполняться воздухом.

Заболевания легких, вызывающие длительную (хроническую) одышку, включают:

Некоторые заболевания легких также могут вызывать кратковременную (острую) одышку.К ним относятся:

  • обострение астмы или ХОБЛ
  • тромбоэмболия легочной артерии или сгусток крови в легком
  • Легочная инфекция, такая как пневмония или туберкулез
  • пневмоторакс или коллапс легкого
  • накопление жидкости в ваших легких или слизистой оболочке легких — это может быть связано с тем, что ваше сердце не работает эффективно, или может быть из-за заболевания печени, рака или инфекции.

Заболевания сердца

Некоторые люди могут испытывать длительную одышку из-за сердечной недостаточности.Это может быть связано с проблемами с ритмом, клапанами или сердечными мышцами сердца. Сердечная недостаточность может вызвать одышку. Это связано с тем, что сердце не может увеличить свою насосную силу в ответ на упражнение, или потому, что легкие становятся перегруженными и наполняются жидкостью. Часто это ухудшается, когда вы лежите ровно, поэтому одышка из-за сердечной недостаточности может усиливаться ночью или во время сна.

К сердечным заболеваниям, вызывающим острую одышку, относятся:

  • инфаркт
  • ненормальный сердечный ритм — вы можете почувствовать, как ваше сердце перестает биться, или вы можете испытать сердцебиение.

Узнайте больше на сайте British Heart Foundation.


Беспокойство

Некоторые люди чувствуют одышку, когда они беспокоятся или боятся. Это нормальная реакция вашего тела на то, что вы считаете стрессовой ситуацией — ваше тело готовится к действию. По мере того, как вы становитесь более тревожными, вы можете начать дышать быстрее и напрягать дыхательные мышцы.

Ваше физическое здоровье также может повлиять на ваше психическое здоровье, особенно если вы живете с заболеванием легких.Вы можете беспокоиться, если не чувствуете, что контролируете свое состояние. А если у вас заболевание легких, у вас могут появиться симптомы, вызывающие беспокойство. Иногда симптомы, такие как одышка, стеснение в груди или очень легкая усталость, похожи на чувство тревоги.

Панические атаки

Когда нормальная реакция вашего тела преувеличена, вы получаете быстрое нарастание физических реакций. Это паническая атака. Ваше дыхание учащается, и ваше тело также выделяет гормоны, поэтому ваше сердце бьется быстрее, а мышцы напрягаются.

Во время панической атаки вы можете почувствовать, что не можете дышать и:

Панические атаки могут быть очень пугающими, если вы чувствуете, что не можете дышать.

Если вы начнете дышать слишком быстро в ответ на паническую атаку, вы можете вдохнуть больше кислорода, чем нужно вашему организму. Это называется гипервентиляцией или избыточным дыханием. Когда вы это делаете, нарушается хрупкий газовый баланс в легких. Некоторое количество углекислого газа обычно остается в крови. Если вы слишком часто вдыхаете слишком много воздуха, углекислый газ выталкивается через легкие, и это влияет на сообщения, которые мозг получает, призывая вас дышать.


Несоответствие или нездоровый вес

Когда мы не в форме, наши мышцы слабеют. Это включает в себя мышцы, которые мы используем для дыхания. Более слабым мышцам для работы требуется больше кислорода, поэтому чем слабее наши мышцы, тем сильнее мы чувствуем одышку. Очень важно оставаться активным, чтобы лучше справляться с одышкой.

Нездоровый вес также может вызывать одышку.

  • Если у вас недостаточный вес, ваши дыхательные мышцы будут слабее.
  • Если у вас избыточный вес, вам нужно больше усилий, чтобы дышать и двигаться. Наличие большего веса вокруг груди и живота ограничивает подвижность легких. Если у вас индекс массы тела 25 или более, у вас больше шансов получить одышку по сравнению с людьми со здоровым весом.

У людей с избыточным весом может развиться синдром гиповентиляции ожирения. Это когда плохое дыхание приводит к снижению уровня кислорода и повышению уровня углекислого газа в крови.

Поддержание здорового веса может помочь вам лучше справиться с одышкой и стать более активными. Узнайте больше о правильном питании для здоровья легких.


Прочие причины

К другим причинам длительной одышки относятся:

Далее: Диагностика причины одышки

Загрузите нашу информацию об одышке (PDF, 582 КБ)

Загрузите нашу информацию об одышке (PDF, 582 КБ) .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *