Из за чего белок в моче: Белок общий в моче

Содержание

Анализ на общий белок в суточный моче

Метод определения Бензетониум хлорид, фотометрия.

Исследуемый материал Суточная моча

Доступен выезд на дом

Онлайн-регистрация

Показатель, использующийся для оценки функционального состояния почек.

Белки, выводимые с мочой, представляют собой малую часть фильтруемых в почечных клубочках белков. Основная их часть (98%) всасывается обратно (реабсорбируется) в проксимальных канальцах почек. Как прохождение через почечный фильтр, так и реабсорбция, зависят от индивидуальных свойств белков — заряда, размера, строения.

Нормальное выделение общего белка у взрослого человека за сутки не превышает 150 мг. Основное выведение белка обычно приходится на дневное время (ходьба и вертикальное положение тела повышают действие гемодинамических сил на клубочковую фильтрацию).

Нарушение способности гломерулярного фильтра селективно задерживать отрицательно заряженные белки (которое провоцируется или активируетсяся инфекциями, аллергическими реакциями, иммунизацией) приводит к селективной протеинурии — потере низкомолекулярных заряженных белков (альбумина и др.). Потеря барьерных свойств по отношению к размеру фильтрующихся частиц с развитием неселективной протеинурии наблюдается при накапливании в стенке почечного фильтра определенных белков или активации в стенке клубочковых капилляров клеток воспаления, вызывающих повреждение фильтра (заболевания с иммунными комплексами, сахарный диабет, хронические инфекции, опухоли).

Потеря больших количеств белка с мочой (> 3 г/сутки) почти всегда связана с нарушением функции гломерулярного фильтра в отношении заряда или размера белков, что ведет к нефротическому синдрому. При некоторых патологических состояниях наблюдается потеря белка, связанная с нарушением реабсорбции белков в проксимальном канальце (определённые почечные заболевания, побочное действие некоторых лекарств и токсических веществ, иммунные процессы, инфекции, системные заболевания).

Выделение белка в этих случаях никогда не превышает 3 г/сутки. Ещё один вид протеинурии (перегрузочная) связан с появлением в плазме крови аномально большого количества определённых белков, превышающего способность канальцев к их реабсорбции (лёгкие цепи иммуноглобулинов при миеломной болезни, гемоглобин при гемолизе, миоглобин при распаде мышечной ткани).

В моче содержатся и другие белки, помимо тех, что фильтруются в клубочке. Они образуются в мочевом тракте и составляют примерно 50% всех белков мочи. Основной из них (белок Тамма-Хорсфалля) секретируется клетками толстой восходящей петли Генле, он входит в состав гиалиновых цилиндров, которые находят в моче. Часть белков мочи может поступить из мочеполового тракта (мочеточник, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал) — содержание этих в моче резко повышается при инфекциях, воспалении или опухолях мочеполового тракта.

Функциональная протеинурия (состояние повышенной потери белка с мочой у больного со здоровыми почками) может наблюдаться при гемодинамическом стрессе, вызванном высокой температурой, застойной сердечной недостаточностью, охлаждением или какими-либо острыми заболеваниями внутренних органов. Эта протеинурия исчезает после устранения вызвавшей её причины.

Общий анализ мочи — Медицинский центр в Томске «Мульти Клиник»

Словарь медицинских терминов

Общий анализ мочи

Наверное, первое, что врач просит сделать больного, который обращается к нему – это сдать два самых простых анализы – крови и мочи. Общий анализ мочи, несмотря на его простоту, дает хоть общие представления о состоянии органов, но рассказывает врачу о многом. В норме анализ мочи имеет следующие показатели: количество сданной мочи, ее плотность, цвет, количество лейкоцитов, эритроцитов, белка, солей и бактерий. Кратко остановимся на каждом этом показателе.

Плотность мочи. Этот показатель говорит врачу о функции почек. В норме этот его значение колеблется от 1015 до 1025. Однако стоит отметить, что данный показатель при выполнении общего анализа мочи, не всегда точно отражает функцию почек, так как плотность мочи во многом зависит от питьевого режима больного. Если накануне перед анализом больной пил много воды, соков или другой жидкости, либо поел арбузов, то плотность мочи будет низкой. И, наоборот, при малом потреблении жидкости у больного плотность мочи будет высокой. Кроме того, данный показатель зависит и от содержания в моче белка, сахара, солей и др.

Лейкоциты. В норме в моче допустимое количество лейкоцитов составляет от 0 до 3-4 в поле зрения. У женщин эти цифры могут немного больше (что связано со спецификой строения мочеполовых органов). Появление в моче значительного количества лейкоцитов говорит лишь об одном – инфекционном воспалении в мочеполовой системе. Для уточнения расположения этого воспаления придуманы различные пробы: двухстаканная, техстаканная и другие. Они позволяют врачу узнать, на каком уровне находится воспаление: в почках, или мочевом пузыре, либо в уретре.

Эритроциты. Эритроциты – это красные клетки крови, в которых содержится гемоглобин. Как Вы уже знаете, в почках происходит фильтрация крови. При этом предварительно в клубочки фильтруется ее жидкая часть – плазма. Но иногда при некоторых заболеваниях (например, гломерулонефрит) эта функция клубочков почек нарушается, и вместе с плазмой в мочу попадают и эритроциты. Другой наиболее частой причиной обнаружения в моче эритроцитов может быть мочекаменная болезнь. Это связано с тем, что во время приступа почечной колики края камня травмируют стенку чашечек, лоханки почки, мочеточников или мочевого пузыря, в результате чего в моче появляется кровь (гематурия). Наконец, гематурия может быть признаком другого серьезного заболевания почек или мочевого пузыря – рака.

Белок. Белка в моче в норме не бывает, либо он присутствует в очень небольшом количестве – 0,0330/00 (читается промилле). Белок в моче в основном является сигналом некоторых заболеваний почек, в частности, гломерулонефрита. Но иногда он может быть и мочекаменной болезни, что связано опять-таки с царапаньем краями камня стенок мочевыводящих путей. Следует отметить, что с потерей белка с мочой происходит, соответственно, и снижение его в крови. А это, в свою очередь, проявляется отеками.

Наконец, еще один показатель анализа мочи – это соли. Причем, прежде всего врача интересует даже не их количество, а химический состав, так как, зная его, врач подбирает больному соответствующее лечение и, конечно, диету.

Бактерии. Бактерии в моче появляются при воспалительных заболеваниях почек или мочевыводящих путей.

Интермедикал | Суточная протеинурия

Протеинурия (белок в суточной моче) — показатель выведения белков с мочой за сутки, отражающий функциональное состояние почек.

Основные показания к назначению: профилактические осмотры, патология почек, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, инфекции и многие другие заболевания.

Небольшое количество белка в моче обнаруживается и у вполне здоровых лиц. Однако эти концентрации белка не определяются в разовых порциях мочи при его определении широко используемыми обычными методами (на тест-полосках). Большинство исследователей указывают, что содержание в разовой моче в норме составляет до 140 мг/л (до 0,140 г/л.Чтобы  точнее выявить потери белка с мочой желательно проводить исследование концентрации белка в суточной моче.
В нормальной моче обнаруживаются следы белка, включая альбумин и глобулины, а также гликопротеины и мукопротеины со слизистых оболочек мочеполовых путей. При реально возникающей протеинурии основными компонентами общего белка мочи является альбумин сыворотки (и частично глобулины). Поэтому целесообразно провести определение в моче именно альбумина.

Основной причиной повышенного содержания белка в моче является повышение проницаемости мембраны клубочков. Заболевания увеличивающие проницаемость мембраны способствуют развитию нефротического синдрома, характеризующегося существенными потерями белка с мочой. К таким заболеваниям относят: острый гломерулонефрит, хронический гломерулонефрит, связанный с первичным поражением клубочков и последующим повышением проницаемости мембраны, амилоидоз, когда в стенках кровеносных сосудов откладывается патологический белок, приводящий к повреждению мембраны клубочков, токсикоз беременных.

Целесообразно различать вариабельность протеинурии: при суточной потере белка до 1 г – умеренную, от 1 до 3 г – среднюю и более 3 г – выраженную.

Различают физиологическую протеинурию, связанную с большим употреблением белка с пищей, физическими нагрузками и патологическую. Патологическая, чаще связана с почечными заболеваниями: гломерулонефрит, пиелонефрит. Протеинурия развивается вследствие поражения мембраны почечных клубочков и нарушения канальцевой реабсорбции. Внепочечные заболевания: цистит, уретрит, простатит.

В норме через мембрану почечных клубочков фильтруются только белки с низкой молекулярной массой. Затем большая их часть реабсорбируется в канальцах почек. Таким образом, с мочой экскретируется столь малое количество белка, что при проведении скринингового исследования (например на полосках) белок в моче не определяется.

Как правило, сначала проводят качественный анализ, позволяющий выявить сам факт протеинурии. При положительном результате анализа применяют количественные методы исследования. Для проведения количественного анализа необходимо собрать суточную мочу. При необъяснимой протеинурии и продолжающейся протеинурии желательно провести электрофорез мочи. Электрофорез органического осадка мочи позволяет выделить в нем следующие фракции: белок Бенс-Джонса, гемоглобин, миоглобин и альбумин.

  • Следует объяснить пациенту, что анализ позволяет выявить белок в моче.
  • Каких-либо ограничений в диете и режиме питания не требуется.
  • Пациенту сообщают, что для выполнения теста необходимо исследование суточной мочи или произвольной ее порции.
  • Необходимо  знать, принимает ли пациент препараты, которые могут повлиять на результат анализа (в некоторых случаях от их применения необходимо воздержаться).

 

ПРОЦЕДУРЫ

  • Мочу собирают в специальный контейнер объемом на 3 литра в течение 24 ч, при этом первую (утреннюю в начальный момент сбора) порцию мочи сливают. Далее мочу собирают ровно за сутки.
  • Отмечают общий объем мочи, выделенный за сутки.
  • Часть мочи отливают в контейнер на 100 мл и отправляют в лабораторию.
  • После сбора мочи пациент может возобновить прием препаратов.
  • В норме экскреция белка с мочой в покое за сутки в среднем составляет 50-80 мг/сутки, не более 150 мг/сутки. При физической нагрузке не должна превышать 250 мг/сутки.

Определение белка в моче

АНМО «Ставропольский краевой клинический консультативно-диагностический центр»:

355017, г. Ставрополь, ул. Ленина 304

(8652) 951-951, (8652) 35-61-49 (факс)

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (справочная служба)

Посмотреть подробнее

Обособленное подразделение «Диагностический центр на Западном обходе»:

355029 г. Ставрополь, ул. Западный обход, 64

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (контактный телефон)

(8652) 31-68-89 (факс)

Посмотреть подробнее

Клиника семейного врача:

355017 г. Ставрополь, пр. К. Маркса, 110 (за ЦУМом)

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (контактный телефон)

(8652) 31-50-60 (регистратура)

Посмотреть подробнее

Невинномысский филиал:

357107, г. Невинномысск, ул. Низяева 1

(86554) 95-777, 8-962-400-57-10 (регистратура)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение в г. Черкесске :

369000, г. Черкесск, ул. Умара Алиева 31

8(8782) 26-48-02, +7-988-700-81-06 (контактные телефоны)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение в г. Элисте :

358000, г. Элиста, ул. Республиканская, 47

8(989) 735-42-07 (контактные телефоны)

Посмотреть подробнее

ЗАО «Краевой клинический диагностический центр»:

355017 г. Ставрополь, ул. Ленина 304

(8652) 951-951, (8652) 35-61-49 (факс)

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (справочная служба)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение на ул. Савченко, 38 корп. 9:

355021, г. Ставрополь, ул. Савченко, 38, корп. 9

8 (8652) 316-847 (контактный телефон)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение на ул. Чехова, 77 :

355000, г. Ставрополь, ул. Чехова, 77

8(8652) 951-943 (контактный телефон)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение в г. Михайловске:

358000, г. Михайловск, ул. Ленина, 201 (в новом жилом районе «Акварель»).

8(988) 099-15-55 (контактный телефон)

Посмотреть подробнее

Страница не найдена |

Страница не найдена |

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

11121314151617

18192021222324

25262728293031

       

       

       

     12

       

     12

       

      1

3031     

     12

       

15161718192021

       

25262728293031

       

    123

45678910

       

     12

17181920212223

31      

2728293031  

       

      1

       

   1234

567891011

       

     12

       

891011121314

       

11121314151617

       

28293031   

       

   1234

       

     12

       

  12345

6789101112

       

567891011

12131415161718

19202122232425

       

3456789

17181920212223

24252627282930

       

  12345

13141516171819

20212223242526

2728293031  

       

15161718192021

22232425262728

2930     

       

Архивы

Метки

Настройки
для слабовидящих

Белок в моче — HTI CENTERS

Увеличенная концентрация протеина в моче высокое содержание белка в моче) называется протеинурия.

Протеинурия развивается тогда, когда в образце мочи, на основе соответствующих анализов, фиксируется большое количество белка.

Высокий показатель белка в моче может фиксироваться у беременных.

Как узнаем из статьи, низкая доза белка в моче нормальна и не относится к патологии.

Следует отметить, что не будет непривычным, если у молодых людей после тренировки или во время болезни временно фиксируется увеличенное количество белка в моче.

Требует внимания состояние, когда большое количество белка в моче имеет постоянный характер и как правило, данный симптом указывает на заболевания почек.

Вызывающие причины

Причиной временного увеличения белка в моче может быть:

  • Дегидратация;
  • Эмоциональный стресс;
  • Температура;
  • Нахождение в экстремально холодных условиях;
  • Интенсивная тренировка.

Так выглядит список тех заболеваний, из-за которых постоянно высоко количество белка в моче и которые возможно указывают на заболевания почек:

  • Амилоидоз;
  • Заболевания сердца;
  • Диабет;
  • Хроническое заболевание почек;
  • Эндокардит;
  • Сердечная недостаточность;
  • Высокое артериальное давление;
  • Лимфома Ходжика;
  • Люпус;
  • Малярия;
  • Множественная миелома;
  • Ревматоидный артрит;
  • Саркоидоз;
  • Серповидно клеточная анемия и др.

Когда обращаться к врачу?

Если анализ мочи подтвердит наличие белка в моче, врач возможно попросит добавочное обследование, т.к. возможно, что состояние временное, т.е. количество белка временно увеличится; именно поэтому для точного диагноза, вероятней всего назначат повторный анализ на следующее утро или через несколько дней.

Возможно, врач посчитает нужным 24-часовой сбор мочи.

Лицам, страдающим диабетом, советуют определение малого количества белка в моче в год два раза. Ново развитое или увеличенное количество (белка в моче) может быть ранним признаком диабетического повреждения почки.

 

Источник:

https://www.mayoclinic.org/symptoms/protein-in-urine/basics/definition/sym-20050656

Полоски для измерения белка в моче по низкой цене в Украине

Купить тест-полоски на белок в моче по низкой цене в Украине – медмагазин «Diamarket»

Своевременно диагностировать заболевание почек, мочевыводящей системы, а также предотвратить осложнение диабета из-за неправильной инсулиновой терапии или несоблюдения рекомендуемого рациона, помогут тест-полоски на белок в моче в Украине. Медики утверждают, что пользоваться такими тестерами очень легко даже в домашних условиях, поэтому такой материал станет полезным дополнением аптечки каждого, кто печется о своем здоровье.

Принцип работы теста на белок в моче

Реагенты тест-полоски на белок в моче недорого реагируют на альбумин, если концентрация вещества превышает допустимые нормы. В зависимости от концентрации белка в урине, цветовой индикатор полоски постоянно меняется. Кроме того, есть полоски, где значение определяемого вещества обозначается цифрами, что существенно ускоряет и облегчает процесс тестирования.

Правила проведения теста

Чтобы определить результат анализа, используя визуальные тест-полоски на белок в моче, цена которых напрямую зависит от чувствительности реагента, производителя, количества полосок в упаковке, понадобится:

1.   Собрать необходимое количество урины в чистую стерильную емкость.

2.   Распечатать тест полоску на белок непосредственно после забора материала.

3.   Нанести урину на реагенты тестера в отмеченной зоне.

4.   Дождаться проявления цветового индикатора.

5.   Сверить цвет на визуальном стрипе и шкале тубуса.

Медики отмечают, что у здорового человека белок в моче полностью отсутствует, ведь урина по праву считается универсальным индикатором, позволяющим определить развитие многих хронических заболеваний еще на стадии формирования. Простые тест-полоски на белок в моче по низкой цене обязаны быть в аптечке каждого диабетика, осуществляющего самоконтроль осложнений в домашних условиях.

Что можно узнать из теста на белок при диабете?

Диагноз диабет расцениваться многими пациентами, как способ жизни, а не заболевание. Диабетики вынуждены придерживаться определенной диеты, проходить регулярную инсулиновую терапию. Решение купить тест-полоски на белок в моче в Украине поможет пациенту оценить, насколько правильно он выбрал рацион, и как правильно колет инсулин.

Любые ухудшения состояния при диабете сразу же проявят себя, если купить тест-полоски на белок в моче, и использовать их в соответствии с предлагаемой инструкцией.

Если решили купить тест-полоски на белок в моче по низкой цене в Украине – то только в интернет-магазине «Diamarket».

Протеинурия у детей — Американский семейный врач

Обратите внимание: Эта информация актуальна на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Physician. 1 октября 1998 г .; 58 (5): 1158-1159.

См. Соответствующую статью о протеинурии.

Белки необходимы нашему организму. Обычно белки перемещаются в нашей крови, разнося пищу, гормоны и лекарства во все части тела. Они также помогают удерживать воду в крошечных кровеносных сосудах.

Что такое протеинурия?

Протеинурия — это название заболевания. Это означает, что белок находится в моче. Когда кровь движется по почкам, они отфильтровывают продукты жизнедеятельности, лишнюю жидкость и соли.Чистая кровь циркулирует обратно по телу. Большинство белков слишком велики, чтобы пройти через почки, поэтому обычно белок в моче не обнаруживается. Если ваш врач обнаружит белок в моче вашего ребенка, это означает, что почечные фильтры вашего ребенка могут не работать должным образом — возможно, из-за воспаления (отека). Иногда инфекция или токсичные химические вещества повреждают почки, в результате чего белок обнаруживается в моче.

Окунув специальную полоску бумаги в образец мочи, врач узнает, есть ли в нем белок. Если в моче содержится мало белка, вероятно, у вашего ребенка доброкачественное (безвредное) состояние (например, ортостатическая протеинурия — см. Ниже). Ваш врач может провести еще несколько анализов, чтобы убедиться в этом.

Ваш врач попросит вас взять у вашего ребенка суточную пробу мочи. Инструкции по выполнению этого действия приведены в конце данного раздаточного материала. 24-часовой сбор мочи позволяет вашему врачу измерить белок в моче. Этот тест помогает показать, насколько хорошо работают почки вашего ребенка. Ваш врач также может сделать некоторые анализы крови.

Если в моче вашего ребенка обнаружено много белка, проблема может быть в более серьезном заболевании почек. Протеинурия не вызывает боли. Но когда в моче много белка, уровень белка в крови может снизиться. Это может вызвать отек век, щиколоток и ног вашего ребенка. Повышенное артериальное давление — еще один признак этой проблемы.

Что такое ортостатическая протеинурия?

Ортостатическая протеинурия встречается у некоторых детей старшего возраста и подростков. Слово ортостатический означает «вертикальный».Это состояние называется «ортостатической протеинурией», потому что белок попадает в мочу только тогда, когда ребенок находится в вертикальном положении (вставая).

У детей с этим заболеванием нет повреждений почек, но по неизвестной причине они теряют белок с мочой в течение дня, когда они активны. Ночью, когда они спят, их почки не пропускают белок с мочой. Ваш врач диагностирует это безвредное состояние, проверив два образца мочи. Первый собирают утром, сразу после того, как ребенок встает, и хранят в одном контейнере.Вторую пробу собирают в течение дня (вся собранная в течение дня моча помещается во вторую емкость). Если у вашего ребенка ортостатическая протеинурия, в утреннем образце не будет протеина. Моча, собранная в течение дня, будет содержать белок.

Как лечится протеинурия?

Если у вашего ребенка ортостатическая протеинурия или небольшое количество белка в моче, лечение не требуется. Иногда ваш врач снова проверит мочу вашего ребенка через несколько месяцев. Ваш врач хочет проверить, не снижается ли количество белка в моче. Если количество белка в моче не изменяется или если белка больше, ваш врач отправит вас и вашего ребенка к специалисту по почкам (называется нефрологом — скажем: neff-rollo-gist). Нефролог может выполнить биопсию почки. (Небольшой кусочек ткани почек извлекается с помощью иглы. Ткань почек исследуется под микроскопом.) Когда ваш врач выясняет, что вызывает белок в моче вашего ребенка, он или она может найти лучший способ лечения эта проблема.

Неважно, чем вызвана проблема с почками, несколько простых вещей могут помочь вашему ребенку. Употребление меньшего количества соли может уменьшить отек. Лекарства могут контролировать воспаление (отек) почек, из-за которого белок может попадать в мочу. Лекарство обычно сначала назначают в высокой дозе, а затем в более низкой дозе. Некоторые дети принимают низкие дозы лекарства в течение месяцев или даже лет. Важно следовать инструкциям врача по поводу приема лекарства. Также важно регулярно посещать врача для регулярных осмотров.

Нужно ли мне ограничивать деятельность моего ребенка?

Нет. Хотя содержание белка в моче может увеличиваться во время упражнений, это не повредит почки вашего ребенка. Таким образом, вам не нужно ограничивать занятия вашего ребенка.

Как мне собирать мочу за 24 часа?

У детей, которые приучены к горшку, вы должны начинать сбор в тот день, когда ваш ребенок не ходит в школу, обычно в воскресенье. Как только ваш ребенок встанет с постели утром, попросите его помочиться в туалет.Эта моча не сохраняется; просто слейте его в унитаз. Запишите точное время мочеиспускания вашего ребенка. (Дети, которые не приучены к горшку, обычно идут в больницу для этого теста.)

После этого, когда вашему ребенку нужно помочиться, попросите его помочиться в специальный контейнер, который вам дает врач или лаборатория. Девочки собирают мочу сначала в «шапочку» для урины, а затем сливают в специальный контейнер. Вам не нужно отмечать время, когда собираются эти образцы мочи.

Очень важно собирать всю мочу, которую ваш ребенок вырабатывает днем ​​и ночью.На следующее утро разбудите ребенка примерно в то же время, что и накануне. Попросите ребенка помочиться в контейнер в последний раз. На этом 24-часовой сбор закончился. Теперь напишите дату и время на этикетке контейнера. В этот день отнесите тару в лабораторию. Поскольку бактерии могут расти в моче при комнатной температуре, важно хранить контейнер с мочой в холодильнике во время сбора и перед тем, как доставить его в лабораторию. Обязательно мойте руки после работы с контейнером.

Детская протеинурия (избыток белка в моче)

Клубочки — это крошечные кровеносные сосуды в почках, которые обычно фильтруют соль, воду и продукты жизнедеятельности из крови. Они удерживают белок в крови, что помогает им поглощать воду из тканей. Когда эти фильтры повреждены, белок может просачиваться из крови в мочу, что приводит к протеинурии — избытку белка в моче. Протеинурию также называют альбуминурией или альбумином мочи.

Что такое детская протеинурия (избыток белка в моче)?

Протеинурия — это избыток белка в моче вашего ребенка.Если у вашего ребенка протеинурия, это часто не серьезно. Но иногда это может указывать на более серьезную проблему с почками. Вам следует следить за любыми признаками дисбаланса жидкостей вашего ребенка и проконсультироваться с врачом.

Если протеинурия указывает на заболевание почек, ваш врач направит вашего ребенка к нефрологу, врачу, который специализируется на лечении заболеваний почек.

Каковы признаки и симптомы детской протеинурии (избыток белка в моче)?

У вашего ребенка могут отсутствовать симптомы на самых ранних стадиях протеинурии.Поскольку большое количество белка перемещается из крови в мочу и из организма, могут возникать следующие признаки и симптомы, которые могут указывать на прогрессирование заболевания почек.

  • Затрудненное дыхание
  • Высокое кровяное давление
  • Усталость
  • Припухлость (отек), особенно вокруг глаз, рук, ног и живота
  • Пенистая или пузырьковая моча из-за большого количества белка

Как диагностируется детская протеинурия (избыток белка в моче)?

Если вы или педиатр вашего ребенка подозреваете, что у вашего ребенка протеинурия — состояние, при котором белок просачивается из крови в мочу, врач порекомендует сделать анализ мочи.

Раньше для диагностики протеинурии требовался 24-часовой сбор мочи. Пациент собирал мочу в один контейнер с первого посещения туалета утром до первого посещения на следующий день. Этот тест все еще можно использовать, но в большинстве случаев простой анализ мочи можно сделать в кабинете врача, чтобы проверить, сколько белка в моче вашего ребенка. Химически обработанная бумага, смоченная в образце мочи, изменит цвет при высоком уровне белка.

Если у вашего ребенка нет симптомов, а образец мочи, собранный утром первым делом, показывает отсутствие белка или только следовые количества, врач может посоветовать вашему ребенку пройти повторное обследование через год.Если в моче обнаружен белок, необходимо провести еще один первый утренний анализ, а также исследовать его под микроскопом, а также потребуется дальнейший анализ мочи — физическое, химическое и микроскопическое исследование образца мочи. Если анализы мочи показывают избыток белка, а результаты анализа мочи отклоняются от нормы, вашему ребенку может потребоваться дополнительное обследование, потому что, если протеинурия сохраняется, это может означать, что функция почек вашего ребенка ухудшается.

Чтобы проверить общее состояние вашего ребенка и здоровье почек, врач спросит о полной истории болезни вашего ребенка, проведет физический осмотр и возьмет образцы крови для измерения уровней креатинина и азота мочевины — отходов, которые фильтруются почками у здоровых людей.Избыточное количество может указывать на плохую функцию почек.

В некоторых случаях врач может порекомендовать ультразвуковое исследование почек для выявления структурных повреждений или аномалий. Этот тест предоставляет врачу информацию о размере и форме почки и помогает обнаружить кисты, камни в почках, обструкции, образования в почках и другие проблемы. Тест безболезненный и неинвазивный. Технолог перемещает зонд по почке извне тела, что создает звуковые волны, которые отражаются от почки, формируя изображение на видеоэкране.

В редких случаях вашему ребенку может потребоваться биопсия почки. Врач может захотеть посмотреть на кусок ткани почек под микроскопом, чтобы попытаться точно определить заболевание почек. Для биопсии, которая предполагает пребывание в больнице на ночь, вашему ребенку будут вводить легкое успокаивающее средство и местную анестезию. Врач направит иглу для биопсии в почку, руководствуясь изображениями, полученными при ультразвуковом сканировании или компьютерной томографии (КТ) — тесте, в котором используются несколько рентгеновских изображений для получения подробного изображения структур тела.Ткань почек будет исследована, чтобы диагностировать заболевание почек, вызывающее белок в моче.

Каковы причины детской протеинурии (избыток белка в моче)?

Одна из функций белка в крови — помочь сбалансировать уровень жидкости в организме. Когда белок попадает в мочу, он вызывает утечку жидкости в ткани тела, что приводит к отеку.

Хотя протеинурия часто безвредна и может быть результатом стресса, лихорадки или физических упражнений, она также может быть признаком серьезного основного заболевания почек (также называемого почечной болезнью) или заболевания, которое началось в другой части тела вашего ребенка.Протеинурия также может быть признаком другого состояния, нефротического синдрома, который может указывать на основное заболевание почек.

Наиболее частыми факторами риска протеинурии являются диабет и гипертония или высокое кровяное давление. Оба эти заболевания могут вызывать повреждение почек и протеинурию.

К факторам риска относятся:

  • Семейный анамнез болезни почек
  • Поражение или заболевание почек
  • Ожирение
  • Раса и этническая принадлежность: афроамериканцы, латиноамериканцы, коренные американцы и жители островов Тихого океана более склонны к развитию протеинурии, чем кавказцы.

Протеинурия без лечения может привести к серьезным проблемам с почками. Это наиболее частая причина хронического заболевания почек.

Как лечится детская протеинурия (избыток белка в моче)?

Если у вашего ребенка протеинурия, то есть утечка протеина из крови в мочу, это может указывать на более серьезную проблему с почками. В других случаях проблема не имеет известной причины и легко поддается лечению. Тем не менее, вам следует немедленно обратиться за лечением к своему ребенку.

Педиатр вашего ребенка или нефролог, специалист по заболеваниям почек, будет лечить протеинурию без известной причины, называемую идиопатической протеинурией, путем прекращения поступления протеина в мочу. Врач также порекомендует лечение, чтобы облегчить такие симптомы у вашего ребенка, как отек и усталость. Обычно врач назначает такие лекарства, как преднизон, который является кортикостероидом. Если преднизон не помогает или вызывает нежелательные побочные эффекты, врач может порекомендовать другие препараты, такие как циклофосфамид, хлорамбуцил или циклоспорин.У пациентов с заболеванием почек, которые не реагируют на эти препараты, можно использовать другой тип лекарств, называемый ингибитором АПФ.

Когда врач вашего ребенка определит причину протеинурии, ваш ребенок получит лечение, чтобы исправить проблему, вызывающую утечку белка в мочу, и предотвратить повреждение почек. Например, детям с диабетом необходимо контролировать уровень сахара в крови. Врач вашего ребенка может посоветовать внести некоторые изменения в рацион вашего ребенка, чтобы ограничить потребление соли и белка.

Если протеинурия вызывает повреждение почек вашего ребенка, специалист по заболеваниям почек оценит повреждение и решит проблему, пытаясь сохранить как можно большую часть нормальной функции почек вашего ребенка. Протеинурия — основная причина хронического заболевания почек, поэтому важно держать это заболевание под контролем.

Что такое протеинурия и что это значит?

02 апреля 2020 г. |

Ваша кровь состоит из питательных веществ, которые вы потребляете через жиры, белки и углеводы.Так наше тело получает энергию и продолжает функционировать в течение дня. Белок играет важную роль в поддержании силы вашего тела, укрепляя кости и мышцы, предотвращая инфекции и контролируя количество жидкости в крови. 1 Когда у вас здоровая система мочевыводящих путей, ваши почки работают, чтобы фильтровать кровь через небольшие пути капилляров в структуре почек. Этот процесс фильтрации удаляет отходы и лишнюю жидкость, но оставляет белки и другие питательные вещества, чтобы их можно было использовать по всему телу. 1 Когда почки работают нормально, белок не попадает в мочу. Когда ваши почки не работают должным образом, белок не проходит процесс фильтрации и попадает в вашу мочу. 1 Это называется протеинурией. В этой статье мы ответим на вопросы, связанные с протеинурией: что это такое и что это означает?

Насколько распространена протеинурия?

Во-первых, важно отметить, что у любого человека может быть белок в моче. 1 Это не обязательно означает, что у вас есть серьезная проблема, особенно если это всего лишь следовое количество. Однако важно обратиться к врачу, если вы испытываете какие-либо симптомы протеинурии, чтобы лучше понять, что происходит. Нормальное количество белка в моче здорового человека составляет менее 150 мг / день. 2 Это учитывает следовые количества белка, которые могут проскользнуть через процесс фильтрации. Если в вашей моче больше белка, это признак того, что что-то не так.Протеинурия поражает около 6,7% населения США и чаще всего встречается у пожилых людей и людей, страдающих хроническими заболеваниями. 2

Что это значит?

Протеинурия может быть признаком серьезных проблем, таких как повреждение почек. Когда белок может попасть в вашу мочу, это означает, что процесс фильтрации в ваших почках не работает должным образом. Это может быть повреждение клубочков (крошечные петли капилляров, фильтрующих кровь) или повреждение канальцев, которые работают как вторичные механизмы фильтрации. 2 В любом случае протеинурия означает, что вы, вероятно, страдаете определенной степенью поражения почек.

Различные типы протеинурии

Протеинурию также называют альбуминурией, потому что белок в крови называется альбумином. Существует два основных типа протеинурии: тяжелая протеинурия и низкий уровень протеинурии. Сильная протеинурия — это когда в моче содержится более 2-3 г белка в день. 3 Это более серьезно и, вероятно, будет сопровождаться более серьезными симптомами или другими побочными эффектами.Низкий уровень протеинурии возникает, когда доза составляет менее 1 г / день, но более 150 мг / день. 3 При низком уровне протеинурии врач все равно должен исследовать и контролировать, но не обязательно требует немедленного лечения. В большинстве случаев ваш врач порекомендует вам следить за соотношением протеина и креатинина (ПЦР) и звонить при любых изменениях симптомов или повышении ПЦР. 3

Существует также три различных классификации протеинурии: тубулярная, переливная и клубочковая.Тубулярная протеинурия является результатом тубулоинтерстициального заболевания, которое поражает почечные канальцы и интерстициальную ткань. 4 Протеинурия переполнения возникает при повышенном производстве аномальных белков, которые вызывают реабсорбционную способность канальцев. 4 Это заставляет белки «перетекать» в мочу. Гломерулярная протеинурия возникает при значительном повреждении петель капилляров, фильтрующих кровь, называемых клубочками. 4 Каждый тип протеинурии требует диагностики у уролога и имеет разные планы лечения.

Причины протеинурии

Протеинурия может быть вызвана множеством разных причин. В большинстве случаев это вызвано доброкачественными, незлокачественными проблемами или временными заболеваниями. 2 Некоторые из основных причин протеинурии — это обезвоживание, воспаление и низкое кровяное давление. 2 Острые случаи протеинурии также могут быть вызваны интенсивными упражнениями, эмоциональным стрессом, терапией аспирином, камнями в почках и воздействием низких температур. 2 Инфекции мочевыводящих путей также вызывают протеинурию у некоторых пациентов. 3

Каждая конкретная классификация протеинурии вызвана разными причинами, поэтому важно поговорить со своим врачом, чтобы лучше понять причину заболевания. Некоторые факторы, которые могут привести к протеинурии, включают: 2

  • Иммунные расстройства, такие как волчанка и синдром Гудпасчера
  • Острое воспаление почек
  • Рак плазматических клеток
  • Внутрисосудистый гемолиз
  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Преэклампсия
  • Отравление
  • Травма
  • Рак почки
  • Застойная сердечная недостаточность

В других случаях протеинурия является ранним признаком хронической болезни почек. 2 Хроническая болезнь почек связана с постепенной потерей функции почек и в конечном итоге потребует диализа или трансплантации почки. 2 Если вы подозреваете, что у вас может быть заболевание почек, немедленно позвоните своему врачу, чтобы избежать серьезных осложнений и составить план лечения. Если у вас диабет или высокое кровяное давление, вам необходимо более внимательно следить за протеинурией, поскольку это уже частые причины заболеваний почек. 1 Если не остановить этот процесс, протеинурия может прогрессировать быстрее, поэтому важно контролировать уровень глюкозы в крови.

Симптомы протеинурии

Основным препятствием для определения протеинурии является то, что среднестатистический человек не регулярно проверяет свою мочу на следовые количества белка. Когда в моче есть только следовые количества белка или даже в некоторых случаях протеинурии низкого уровня, вы, скорее всего, не заметите никаких внешних симптомов. Единственный способ сказать, что вы испытываете протеинурию в этих случаях, — это анализ мочи. Это одна из причин, по которой важно регулярно посещать уролога.Несмотря на то, что протеинурия низкого уровня не проявляет многих симптомов, она все же указывает на то, что что-то не так. Регулярно посещая уролога, вы сможете определить базовый уровень своего тела, чтобы знать, когда проводить дальнейшие исследования. Тест на протеинурию называется соотношением альбумина к креатинину в моче (ACR) 1 — аналогично упомянутой выше ПЦР.

В более серьезных случаях или при высокой протеинурии есть несколько характерных симптомов протеинурии.Следующие признаки указывают на то, что большое количество белка выводится с мочой: 1

  • Увеличение частоты мочеиспускания
  • Одышка
  • Усталость
  • Тошнота и рвота
  • Отсутствие аппетита
  • Мышечные судороги всю ночь
  • Отечность вокруг глаз

Все эти симптомы также являются общими симптомами хронической болезни почек. 2 Если вы заметили что-либо из вышеперечисленного, немедленно обратитесь к врачу.Немедленное обращение к врачу снизит ваши шансы на побочные эффекты или серьезные осложнения. Протеинурия также напрямую связана с сердечными заболеваниями, и люди с более высоким уровнем белка в моче более подвержены проблемам с сердцем. 3 Если у вас высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или избыточный вес, симптомы протеинурии могут быть фатальными, если их игнорировать. Немедленно позвоните своему врачу.

Как лечить протеинурию

Первым шагом в лечении протеинурии является поиск первопричины, поэтому так важно обратиться к врачу.Ваш врач проведет тест с помощью индикаторной полоски, чтобы определить, есть ли в моче какие-либо белки. Цвет щупа будет меняться в зависимости от того, что он обнаруживает. 2 Затем ваш уролог исследует мочу под микроскопом, чтобы найти вещи, которых там не должно быть: красные и белые кровяные тельца, бактерии, кристаллы и белок. 2

Если ваш врач подозревает, что у вас может быть заболевание почек, вам нужно будет назначить контрольные анализы для контроля состава мочи в течение одного-трех месяцев. 2 Если все следующие образцы указывают на присутствие белка, ваш врач, скорее всего, диагностирует у вас заболевание почек. 2 Ваш врач может также проверить вашу кровь на креатинин или использовать компьютерную томографию и ультразвук для получения изображений почек. 2

Лечение будет зависеть от основного состояния, но часто включает сочетание лекарств, смены диеты, похудания и физических упражнений. 2 Ваш врач продолжит наблюдать за вами на предмет любых изменений во время вашего лечения.

Заключение

Если у вас есть какие-либо признаки или симптомы протеинурии, важно немедленно обратиться к врачу. [B1] . Протеинурия может привести к заболеванию почек и, если ее не лечить, потребует диализа или трансплантации почки. Чтобы избежать каких-либо осложнений или снизить вероятность того, что протеинурия останется недиагностированной, регулярно посещайте уролога. Если вам нужны какие-либо урологические принадлежности или образовательные ресурсы, не забудьте посетить нашу страницу образовательной поддержки и наше руководство по выбору продуктов.Byram Healthcare с гордостью предлагает полный комплекс урологических услуг, и у нас есть все необходимые высококачественные урологические принадлежности. Если вам нужно заказать какие-либо урологические принадлежности, все заказы могут быть незаметно доставлены к вам домой в любое время суток. Если у вас есть какие-либо урологические вопросы или вам нужны персонализированные конфиденциальные услуги, наши квалифицированные специалисты по обслуживанию клиентов-урологов всегда готовы помочь.

Источники:

1 https://www.kidneyfund.org/kidney-disease/kidney-problems/protein-in-urine.html

2 https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16428-proteinuria

3 https://www.nhs.uk/livewell/kidneyhealth/documents/protein%20in%20urine.pdf

4 https://emedicine.medscape.com/article/238158-overview#a1

Протеинурия

Протеинурия

Протеинурия


Протеинурия относится к наличию белка в моче. У здоровых людей моча не содержит белка. или только следовое количество белка.Белки в моче состоит из альбумина и глобулина из плазмы. Потому что альбумин фильтруется легче, чем глобулин, это преобладающий тип белка, который может появляться в моче. В Термин «альбуминурия» может использоваться как синоним протеинурии.

Определение белка в моче, комбинированное с микроскопическим исследованием мочевого осадка, обеспечивает основу для дифференциальной диагностики почечной недостаточности. Обычно клубочки препятствуют прохождению белка из крови в клубочковый фильтрат.Небольшое количество фильтрованных белков плазмы а белки, секретируемые нефронами, можно найти в нормальных моча; однако у здоровых людей экскреция белка не превышать 150 мг в течение 24 часов или 10 мг на 100 мл любого однократного образец. Повреждение клубочков вызывает повышенную проницаемость для белки плазмы, что приводит к протеинурии. Настойчивое открытие протеинурии является наиболее важным признаком почечной болезнь. Если во время рутины обнаружено больше, чем следов белка UA, количественная суточная оценка экскреции белка сделано.

Тест-полоска для определения белка не обнаруживает присутствие аномальных белков, таких как глобулины и белки Бенс-Джонса выделяются при множественной миеломе. Люди с диабетом имеют более высокий, чем обычно, потенциал почечная недостаточность, поэтому они могут регулярно проверяться на протеинурию. Если случайные пробы устойчиво положительны на белок, количественная (24-часовая) проба может быть сделана.

Протеинурия описывается на основании в следующем масштабе:

  • След = менее 150 мг / 24 часа (верхний предел нормы)
  • 1+ = 200 — 500 мг / 24 часа
  • 2+ = 500 — 1500 мг / 24 часа
  • 3+ = более 2500 мг / 24 часа
  • 4+ = более 3000 мг / 24 часа

Мгновенная обратная связь:

При протеинурии происходит, первичный обнаруженный белок — альбумин.

ИСТИНА или ЛОЖЬ


Протеинурия возникает как при почечной, так и непочечной болезнь. Заболевания почек, вызывающие протеинурию, включают: нефрит / гломерулонефрит, нефроз, тромбоз почечной вены, злокачественная гипертензия, поликистоз почек и хроническая непроходимость мочевыводящих путей. Протеинурия не всегда сопровождает почечная недостаточность. Пиелонефрит, непроходимость мочевыводящих путей, почки камни (нефролитиаз), опухоли и врожденные пороки может вызвать тяжелое заболевание без протеинурии.Непочечный к причинам протеинурии относятся: лихорадка и острая инфекция, травмы, лейкоз и множественная миелома, токсемия и преэклампсия беременность, сахарный диабет, макроглобулинемия Вальденстрема, системная красная волчанка и отравление тяжелыми металлами, фенол, опиаты или другие наркотики. Протеинурия часто ассоциируется с слепками на микроскопическом исследовании осадка мочи потому что белок необходим для формирования слепка.

Потери белка более 2000 мг / 24 часа в взрослые и более 40 мг / 24 часа у детей обычно указывают на клубочковая этиология.Преэклампсия (токсикоз беременности) причины массивная потеря белка с мочой. В том, что называется нефротический синдром, который может быть конечным результатом многих заболеваний вызывающие дисфункцию почек, потеря белка может превышать 4000 мг / сут.

Постуральная протеинурия — это состояние, при котором белок появляется в моче у здоровых людей, у которых стоял в течение некоторого времени. Этот тип протеинурии прерывистый и исчезает, когда человек ложится.Постуральный или ортостатическая протеинурия встречается примерно в 3-15% случаев здоровые молодые люди. Чтобы диагностировать это доброкачественное состояние, два собираются образцы мочи — сразу после пробуждения, взяты пока человек лежит, а второй примерно через 2 часа после быть в вертикальном положении. Если у человека есть постуральный или ортостатический протеинурия, первый образец отрицательный на белок и второй образец положительный на белок.


Мгновенная обратная связь:

Некоторые почечные заболевания не вызывают протеинурию.

ИСТИНА или ЛОЖЬ


Тест-полоска на белок в моче

Определение

Тест-полоска на белок в моче измеряет присутствие белков, таких как альбумин, в образце мочи.

Альбумин и белок также можно измерить с помощью анализа крови.

Альтернативные названия

Белок в моче; Альбумин — моча; Альбумин мочи; Протеинурия; Альбуминурия

Как проводится анализ

После того, как вы предоставите образец мочи, его проводят.Врач использует щуп с цветочувствительной подушечкой. Изменение цвета на индикаторной полоске сообщает врачу об уровне белка в вашей моче.

При необходимости ваш поставщик медицинских услуг может попросить вас собрать мочу дома в течение 24 часов. Ваш провайдер расскажет вам, как это сделать. Точно следуйте инструкциям, чтобы результаты были точными.

Как подготовиться к тесту

Различные лекарства могут изменить результат этого теста. Перед обследованием сообщите своему врачу, какие лекарства вы принимаете.НЕ прекращайте принимать какие-либо лекарства, пока не поговорите со своим врачом.

Следующее может также повлиять на результаты теста:

  • Обезвоживание
  • Краситель (контрастное вещество), если у вас есть рентгенологическое исследование в течение 3 дней до анализа мочи
  • Жидкость из влагалища, которая попадает в мочу
  • Энергичные упражнения
  • Инфекция мочевыводящих путей

Как будет выглядеть тест

Тест включает только нормальное мочеиспускание. Никакого дискомфорта.

Почему проводится тест

Этот тест чаще всего проводится, когда ваш поставщик услуг подозревает у вас заболевание почек. Его можно использовать в качестве скринингового теста.

Хотя в моче обычно присутствует небольшое количество белка, обычный тест с помощью индикаторной полоски может не обнаружить их. Тест на микроальбумин в моче может быть проведен для обнаружения небольших количеств альбумина в моче, которые не могут быть обнаружены при тестировании на индикаторной полоске. Если почка поражена, белки могут быть обнаружены с помощью тест-полоски, даже если уровень белка в крови в норме.

Нормальные результаты

Для случайной пробы мочи нормальные значения составляют от 0 до 14 мг / дл.

Для 24-часового сбора мочи нормальное значение составляет менее 80 мг за 24 часа.

Приведенные выше примеры являются общими измерениями результатов этих тестов. Нормальные диапазоны значений могут незначительно отличаться в разных лабораториях. Некоторые лаборатории используют разные измерения или тестируют разные образцы. Поговорите со своим врачом о значении ваших конкретных результатов теста.

Что означают аномальные результаты

Повышенное количество белка в моче может быть связано с:

  • Сердечная недостаточность
  • Проблемы с почками, такие как повреждение почек, диабетическая болезнь почек и кисты почек
  • Потеря жидкости организма (обезвоживание )
  • Проблемы во время беременности, такие как судороги из-за эклампсии или высокое кровяное давление, вызванное преэклампсией
  • Проблемы с мочевыводящими путями, такие как опухоль или инфекция мочевого пузыря
  • Множественная миелома

Риски

Этот тест не представляет рисков .

Список литературы

Кришнан А., Левин А. Лабораторная оценка заболевания почек: скорость клубочковой фильтрации, общий анализ мочи и протеинурия. В: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Бреннер и Ректор Почка . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 23.

Lamb EJ, Jones GRD. Функциональные пробы почек. В кн .: Рифаи Н., изд. Учебник Тиц по клинической химии и молекулярной диагностике . 6-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2018: глава 32.

Протеинурия | Причины, тесты и лечение

Это аномальное количество белка в моче известно как протеинурия.

Уровень и тип протеинурии являются хорошим индикатором степени поражения почек. Иногда единственный протеин, который просачивается наружу, — это альбумин — эта форма протеинурии также известна как альбуминурия. Протеинурия также является признаком того, что у кого-то есть риск прогрессирующего ухудшения функции почек. Даже небольшая степень альбуминурии / протеинурии также связана с повышенным риском развития заболеваний сердца и кровеносных сосудов.

Что может вызвать утечку белка из почек?

Многие заболевания могут вызывать воспаление почечных фильтров, состояние, которое также известно как гломерулонефрит. К другим процессам, которые могут повредить почечные фильтры и вызвать протеинурию, относятся диабет, высокое кровяное давление (гипертония) и некоторые другие формы заболеваний почек.

Тесты для определения протеинурии

Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) в Великобритании рекомендует проводить регулярные анализы мочи на протеинурию:

  • Лицам с риском развития хронической болезни почек (ХБП).
  • Любой пациент с пониженной функцией почек.

Чтобы проверить наличие проблем с почками, ваш врач может провести первоначальный тест с помощью индикаторной полоски на образце вашей мочи. Если ваш врач подозревает, что у вас может быть ХБП или нарушение функции почек, образец мочи (желательно первый за день) будет отправлен в местную лабораторию для анализа. Это единственный способ определить небольшое количество альбумина и измерить количество присутствующего белка.

Вас могут попросить повторить пробу, особенно если первая проба была сделана не ранним утром.Это потому, что есть другие факторы, которые могут вызвать небольшое увеличение количества альбумина.

Каковы признаки протеинурии?

Большое количество белка в моче может привести к пенистости в унитазе. Кроме того, потеря белка из вашего тела означает, что ваша кровь больше не может впитывать достаточно жидкости, и вы можете заметить опухоль на руках, ногах, животе или лице. Это признаки очень большой потери белка: состояние, называемое нефротическим синдромом.

Большинство людей с протеинурией не замечают никаких признаков или симптомов, связанных с этим.Лабораторные исследования — единственный способ узнать, сколько белка у вас в моче.

Кому следует регулярно сдавать мочу на протеинурию?

NICE предложил рассмотреть вопрос о прохождении анализа мочи на протеинурию у следующих людей:

  • Люди с известной функцией почек менее 65% от нормы. Эта оценка проводится с использованием анализа крови для измерения почек, который называется расчетной скоростью клубочковой фильтрации (рСКФ).
  • Люди с сахарным диабетом.
  • Люди с повышенным артериальным давлением (гипертонией).
  • Люди с заболеваниями почек в анамнезе, такими как гломерулонефрит.
  • Люди с заболеваниями, которые могут повредить почки из-за блокирования оттока мочи (например, увеличенная предстательная железа, рецидивирующие камни в почках).
  • Люди с заболеваниями сердца и кровеносных сосудов (сердечно-сосудистыми) (ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, заболевание периферических артерий и заболевание сосудов головного мозга — инсульт или ТИА).
  • Люди со сложными заболеваниями, которые могут поражать почки, например системная красная волчанка (это заболевание, при котором иммунная система человека атакует и повреждает собственные органы и ткани) или миелому.
  • Люди с семейным анамнезом почечной недостаточности или семейным анамнезом с наследственным заболеванием почек.
  • У людей обнаружена кровь в моче.

Как часто нужно сдавать анализ на протеинурию?

Люди с повышенным риском развития почечной недостаточности должны проходить этот тест как минимум ежегодно или как часть их плановых осмотров врачом. Точная частота должна зависеть от клинической ситуации (уровня риска) пациента.Важно, чтобы люди с ХБП и диабетом проходили тест на протеинурию в рамках своих регулярных осмотров не реже одного раза в год.

Если у меня протеинурия, нужно ли мне специальное лечение?

Если протеинурия подтвердится, ваш врач проведет другие анализы и обследования, чтобы выяснить причину. Это может включать направление к специалисту по почкам (нефрологу), который поможет разработать план лечения почек. Ваше лечение может включать:

  • Лекарства.
  • Изменения образа жизни, такие как потеря лишнего веса, физические упражнения и отказ от курения.
  • Иногда меняется рацион.

Если у вас диабет, высокое кровяное давление или и то, и другое, первой целью лечения будет контроль уровня глюкозы и кровяного давления в крови.

Белок в моче (протеинурия)

Почка фильтрует отходы и нежелательные вещества из крови. Эти отходы попадают в мочу. Белок является важной частью крови и не фильтруется.В норме в моче нет белка.

Протеинурия возникает, когда часть нормального белка кровотока попадает в мочу. Белок в моче будет обнаружен при стандартном анализе мочи.

Белок в моче может быть признаком серьезного заболевания или временного безвредного состояния. Например, тяжелые упражнения или высокая температура могут вызвать временную протеинурию. Это нормально и исчезнет при повторном анализе мочи.

Если анализы мочи по-прежнему показывают белок в моче, возможно наличие хронической болезни почек.Общие причины заболеваний почек включают диабет, высокое кровяное давление и состояния, вызывающие воспаление почек.

Белок в крови помогает предотвратить утечку жидкости из кровеносных сосудов в окружающие ткани. Легкая или временная протеинурия не вызывает никаких симптомов. Однако, если организм теряет слишком много белка, может возникнуть отек из-за утечки жидкости из кровеносных сосудов. Отек может появиться на ногах, ступнях и лодыжках или в других местах, например, в пояснице, лице и веках.

Если протеинурия не исчезнет при повторном анализе мочи, вам потребуется больше тестов, чтобы выяснить причину. Если причина все еще не выяснена, вас могут попросить обратиться к специалисту по почкам.

Уход на дому

Никакого специального ухода на дому не требуется, пока не будет выяснена причина протеинурии.

Последующее наблюдение

Наблюдайте за своим врачом или в соответствии с рекомендациями.

Позвоните

911

Позвоните 911 , если произойдет одно из следующих событий:

  • Сильная слабость, головокружение, обморок, сонливость или спутанность сознания

  • Боль в груди или одышка

Когда до

обратитесь за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему врачу, если возникнет любое из этих событий:

  • Тошнота или рвота

  • Неожиданное увеличение веса или отек ног, лодыжек или вокруг глаз

  • Моча темного цвета

  • Пониженный диурез или его отсутствие

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *