Герпес опоясывающий фото лечение: Опоясывающий герпес: фазы развития заболевания, симптомы и лечение

Содержание

Опоясывающий герпес: фазы развития заболевания, симптомы и лечение

Содержание:

Заражение порой вызвано пробуждением латентного вируса ветряной оспы. Активизируется на фоне проблем, способствующих снижению сопротивляемости: переохлаждение, хронические болезни, злокачественные образования, нарушенный обмен веществ, ВИЧ–инфекция. Поэтому важно провести глубокое обследование, чтобы выявить корень проблемы.

При этой болезни повышается температура, пациента лихорадит, проявляется интоксикация. Ощущения напоминают общеинфекционные. Возникают проблемы кожи (пузырьковая сыпь) с ощутимым болевым синдромом. Варицелла действует как дерматонейротропный вирус. Он внедряется в слизистую и кожу, поражая в особо тяжелых формах участки спинного и головного мозга. 

Осенью и зимой опоясывающий герпес возникает чаще. Особенно подвержены ему люди, когда-то перенесшие ветрянку. Болеет примерно 15 человек на сто тысяч. В редких ситуациях болезнь может возникнуть повторно. Ребёнок при общении с пациентом может заболеть ветряной оспой.

Патогистология напоминает обычный герпес. Воспалительные инфильтраты развиваются в ганглиозных клетках, волокнах нервов. Возникают микроскопические кровоизлияния, нервные волокна подвергаются дистрофии; в цереброспинальной жидкости содержится увеличенное количество белков.

Важно знать, что течение инкубационного периода, бывает, продолжается два-три года с момента заражения. 

Фазы развития болезни

Развитию болезни обычно сопутствует высокая температура, вялость, межреберная невралгия. Часто болит голова. На коже возникают пятна, группируются пузырьки с серозным веществом, образуются пустулы. Потом эрозии, корки. Могут возникать отечные пятна. Они лентообразно сливаются воедино в болезненные очаги поражения. Боль бывает стреляющая, тупая, тянущая. Иногда она ограничена внешними пораженными очагами, иногда блуждающая. Неприятная особенность болезни — сохранение болей (постгерпетическая невралгия), которые иногда продолжаются годами, невзирая на терапию, даже после избавления от наружной патологии кожи. 

Клинические разновидности опоясывающего герпеса: 

  • буллезная; 
  • геморрагическая;
  • гангренозная;
  • генерализованная.

Диагностика болезни для опытного специалиста обычно не представляет проблемы – по ходу иннервации, на отечном основании типичное расположение герпетиформных элементов, выраженные болевые ощущения.

Клиника опоясывающего герпеса

Лечат болезнь комплексно. Скорее всего, вам не понадобится ложиться в клинику. Терапия осуществляется медикаментозными средствами, противовирусными и иммуномодулирующими препаратами. Эффективность терапии напрямую зависит от темпов ее начала: лучше начать как можно раньше.

При сложных гангренозных и распространенных формах опоясывающего герпеса, или когда поражены глаз (ухо), понадобится лечь в стационар. Хорошо помогают физиотерапевтические средства: микроволновое облучение, УФ–облучение, УВЧ, электрофорез. Применяется местная терапия — анилиновые красители, мази, — которые при применении в комплексе тоже ускоряют выздоровление. При тяжелых формах болезни в комплексную терапию будут включены антибиотики.

В нашей клинике при лечении этой разновидности герпеса применяется комплексная терапия. Она включает пероральный прием (таблетки), местное применение наружных средств, совместно с комплексной терапией сопутствующих заболеваний. Таблетки, особенно при рецидивах, эффективны в сочетаниями с мазями, физиопроцедурами и другими средствами терапии.

Также полезна противорецидивная терапия. Однако предупреждаем – ни в коем случае не пытайтесь применять все эти средства самостоятельно, без назначений специалиста!

После устранения кожных высыпаний терапию продолжат наши невропатологи вплоть до исчезновения постгерпесных неврологических болевых ощущений. Опоясывающий герпес отлично вылечивается, за исключением разве что редких осложненных и гангренозных форм. В нашей клинике мы обязательно поможем вам справиться с проблемой и существенно улучшим ваше самочувствие.

Читайте также:


Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Данная информация рассказывает об опоясывающем герпесе (опоясывающем лишае), в том числе о путях его распространения и способах лечения.

Вернуться к началу

Что представляет собой опоясывающий герпес?

Опоясывающий герпес, который также называют опоясывающим лишаем, — это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы. Это тот же вирус, который вызывает ветряную оспу. Опоясывающий герпес возникает только у тех лиц, которые ранее переболели ветряной оспой. Когда ветряная оспа проходит, вирус ветряной оспы остается в организме как неактивный. Это значит, что вы можете не чувствовать симптомов, но вирус в организме по-прежнему присутствует. Когда вирус ветряной оспы снова становится активным, он вызывает опоясывающий герпес.

Вернуться к началу

Каковы симптомы опоясывающего герпеса?

У лиц с опоясывающим герпесом появляется сыпь, похожая на сыпь при ветряной оспе. Она может вызывать зуд, жжение и боль.

При локализованном опоясывающем герпесе сыпь обычно появляется в виде широкой полосы с одной стороны тела. При диссеминированном (более широко распространенном) опоясывающем герпесе сыпь покрывает более обширную область тела.

Вернуться к началу

Как распространяется опоясывающий герпес?

Опоясывающий герпес может распространяться через прикосновение к волдырям инфицированного человека. Диссеминированный опоясывающий герпес может распространяться через контакт с капельками жидкости из носа и горла инфицированного человека. Капельки, содержащие вирус, попадают в воздух, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Их легко вдохнуть и заразиться инфекцией.

Если вы переболели ветряной оспой ранее, ваш вирус не станет активным в результате контакта с человеком, заболевшим опоясывающим герпесом. Тем не менее, если вы не болели ветряной оспой, вы можете заболеть ею после контакта с человеком, заболевшим опоясывающим герпесом.

Вернуться к началу

Кто подвержен риску инфицирования опоясывапющим герпесом?

Опоясывающий герпес, как правило, развивается у лиц с серьезными заболеваниями или со слабой иммунной системой.

Вернуться к началу

Как лечить опоясывающий герпес?

Для лечения опоясывающего герпеса применяются антивирусные лекарства, кожные кремы и, при необходимости, обезболивающие лекарства.

Вернуться к началу

Какие меры предосторожности принимаются в больнице, если у меня обнаруживается опоясывающий герпес?

Меры по изоляции — это мероприятия, которые мы проводим, чтобы предотвратить распространение инфекции среди пациентов. Если во время пребывания в больнице у вас диагностировали ветряную оспу, или вы подверглись риску заражения этим заболеванием:

  • Вас поместят в отдельную палату.
  • Дверь в вашу палату всегда должна быть закрытой.
  • На вашей двери повесят табличку с информацией о том, что весь персонал и посетители должны вымыть руки с мылом или протереть их спиртосодержащим антисептиком для рук перед входом и после выхода из вашей палаты.
  • Меры по изоляции, принимаемые в случае локализованного и диссеминированного опоясывающего герпеса, различны.
    • При локализованном опоясывающем герпесе все посетители и персонал должны надевать желтый халат и перчатки во время пребывания в вашей палате. Они выдаются за пределами вашей палаты и могут быть утилизированы в вашей палате.
    • При диссеминированном опоясывающем герпесе посетители и персонал должны надевать желтый халат, перчатки и респираторную маску во время пребывания в вашей палате.
      • При соблюдении этих мер по изоляции вам запрещено ходить по отделению.
  • При любом типе опоясывающего герпеса вам запрещены прогулки по отделению и доступ в следующие зоны больницы:
    • кладовая для продуктов в вашем отделении;
    • центр отдыха в M15;
    • детские зоны отдыха в M9;
    • кафетерий;
    • основной вестибюль;
    • любые другие зоны общего пользования на территории больницы.
  • У вас в палате могут проводиться сеансы арт-терапии или массажа.
  • Если вы выходите из своей палаты для проведения диагностических исследований, вам следует надеть желтый халат и перчатки. Если у вас диссеминированный опоясывающий герпес, вам также придется надеть маску.

Вы можете прекратить соблюдать эти меры предосторожности, когда подсохнут и покроются коркой все волдыри.

Вернуться к началу

Каковы способы профилактики опоясывающего герпеса?

Для профилактики опоясывающего герпеса применяют вакцину Zostavax

®. Эта вакцина рекомендуется лицам старше 60 лет, но она не применяется при ослабленной иммунной системе. Дополнительную информацию об этой вакцине может предоставить ваш врач.

Вернуться к началу

Где я могу получить дополнительную информацию об опоясывающем герпесе?

Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или медсестре/медбрату. Кроме того, для получения дополнительной информации вы можете посетить веб-сайты:

Центр контроля и профилактики заболеваний

www.cdc.gov/shingles/hcp/clinical-overview.html

Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк

www.health.ny.gov/diseases/communicable/shingles/fact_sheet.htm

Вернуться к началу

причины заболевания, стадии, симптомы, диагностика, лечение лишая – Опытные неврологи в Москве – Клиника ЦКБ РАН

Опоясывающий лишай имеет яркие и болезненные симптомы. Чаще всего заболевание выявляется у пожилых людей. Неблагоприятная экология способствует развитию инфекции и у молодых людей со слабым иммунитетом. Опоясанный лишай нередко развивается на фоне онкологических процессов, особенно у людей с ослабленным иммунитетом (после химиотерапии, например).

Признаки заболевания

Начало болезни достаточно ярко выражено – появляется чувство жжения и болезненность определенного участка кожи. Часто эти участки совпадают с расположением тройничного лицевого нерва, поражают лоб, затылок, шею, могут располагаться в соответствии с ходом нервов.

Формы лишая

Болезнь может быть типичной и атипичной.

При атипичной форме симптоматика может быть неярко выраженной:

  • При абортивной форме высыпания отсутствуют или имеется единственный очаг;
  • Буллезная форма — множественные пузырьки с прозрачной жидкостью;
  • Геморрагическая форма — пузырьки с кровянистой жидкостью, на месте которых остаются шрамы.
  • Гангренозная форма оставляет трудно заживающие язвы и грубые шрамы.

Причины возникновения

Активизируются инфекции, которые присутствуют в организме в спящем состоянии. Провоцируют развитие процесса следующие факторы:

  • Препараты, подавляющие иммунитет;
  • Большие нагрузки, стрессы;
  • Раковые процессы;
  • Лучевая терапия;
  • ВИЧ;
  • Пересадка органов.

Особого внимания требуют повторные эпизоды, так как высыпания часто локализуются в месте опухоли. Развитие опоясывающего лишая проходит определенные стадии.

Начальная стадия болезни

От инкубационного до активного периода проходит около четырех суток. В это время возникает:

  • Недомогание, слабость.озноб;
  • Боль;
  • Повышение температуры;
  • Жжение и зуд;
  • Увеличиваются лимфоузлы;
  • Возможны расстройства работы органов и систем организма.

Впоследствии расстройства ослабевают.

Период высыпаний

Вид высыпаний зависит от тяжести болезни. На начальной стадии высыпания выглядят как небольшие розовые пятна, расположенные на здоровой коже.

Если процесс развивается типично, то уже назавтра их сменяют пузырьки с прозрачной жидкостью – сгруппированные везикулы. Через 3 дня их содержимое мутнеет. Высыпания происходят рывками, с перерывами в несколько дней.

Если развивается тяжелая гангренозная форма, то наполнение пузырьков может быть с примесью крови. Создается впечатление, что пузырьки переходят на другое место, располагаясь вокруг тела.

Если форма воспаления легкая, проявление заболевания может носить только неврологический характер, когда больной чувствует боль, но сыпь отсутствует. Это герпетическая невралгия.

Образование корочек

Как правило, через 2-3 недели от начала высыпаний образуются корочки. Участки высыпаний бледнеют и подсыхают. На месте отпавших корочек остается небольшая пигментация.

Диагностика

При ярко выраженном проявлении кожных форм заболевания поставить диагноз не представляет сложности. Ошибки возникают на начальной стадии, когда ошибочно диагностируют стенокардию, инфаркт легкого, плеврита, острый аппендицит.

Лабораторно подтверждают диагноз при помощи микроскопа или иммунофлюоресцентным методом. В широкой практике лабораторную диагностику не используют.

Чем лечить заражение?

Если болеют молодые люди, у которых отсутствуют хронические заболевания, то лечение не проводят. Болезнь полностью исчезнет в течение месяца. Для исключения боли при герпесе врач может назначить обезболивающие препараты. При интенсивных болях применяют противоболевые средства вместе с противовирусными. Возможно использование нестероидных препаратов. Назначают противогерпетичные средства в таблетках, кремы, мази или внутримышечные инъекции.

Для чего используют противовирусные препараты?

Цель – исключить развитие осложнений. Противогерпетичное лечение помогает быстрому заживлению язвочек и улучшает состояние пациента.

Курс лечения и дозировка лекарств определяется врачом с учетом общего состояния пациента. В среднем время лечения не превышает 10 дней.

Если развивается гангренозная форма с бактериальной инфекцией, назначают антибиотики, иммуномодуляторы, физиотерапевтические процедуры и витамины.

Что касается обработки высыпаний, то существуют различные мнения по поводу использования подсушивающих средств. В любом случае пользоваться ими следует с осторожностью, чтобы не ухудшить состояние кожи ожогом.

Не следует использовать гормональные препараты, так как они подавляют работу иммунной системы.

Лечение заболевания у пожилых пациентов не всегда проходит успешно, так как противовирусные препараты не оправдывают себя.

Возможные последствия

  • Паралич лицевого или других нервов.
  • Снижение зрения.
  • Нарушения работы внутренних органов.
  • Менингоэнцефалит, приводящий к инвалидности.
  • При бактериальной инфекции лечение затягивается на месяцы.

Заразен ли опоясывающий лишай?

Наиболее часто случаи развития болезни регистрируются в межсезонье. Если человек болел ранее ветрянкой и имеет хороший иммунитет, то вероятность заразиться при контакте с больным у него минимальна.

Если же иммунитет к вирусу герпеса ослаблен или не сформирован, то вероятность заболеть при контакте существует, в том числе и повторно.

Когда передается лишай

  • Больной человек может заразить тех, кто не переболел ветрянкой — взрослых и детей.
  • При наличии стойкого иммунитета и хорошем здоровье вероятность заразиться нулевая.
  • Заболевают чаще всего дети.
  • Практически каждый человек может заболеть опоясывающим лишаем, если его защитные механизмы будут ослаблены.
  • Вирусопасен в период образования свежих пузырьков. В период образования корочек опасности заразиться нет.

Профилактика заболевания

Необходимо изолировать заболевших, избегать контактов с заболевшими (касается тех, кто не болел ветрянкой), соблюдать правила гигиены, принимать меры для укрепления иммунитета.

К какому врачу обратиться с этой болезнью

Обращаться следует сначала к терапевту, затем к инфекционисту или дерматологу. Если форма герпеса тяжелая, необходима помощь невролога, при поражении глаз — офтальмолога.

Рекомендуем записаться на прием в неврологическое отделение клиники РАН (Москва). Вас осмотрят лучшие врачи, изучат признаки заболевания, определят возбудителя инфекции, поставят диагноз, проведут консультацию, выдадут клинические рекомендации и назначат эффективное лечение.

Не откладывайте поход к специалисту! Специалисты неврологического отделения ЦКБ РАН в Москве напоминают: любые тревожащие вас симптомы являются поводом для консультации невролога. В этом случае врач сможет распознать и купировать заболевание на ранней стадии, пока ситуация не усугубилась и не стала необратимой. Записаться на прием к неврологу можно по телефону клиники, а также с помощью формы на сайте.

Опоясывающий герпес, симптомы и лечение опоясывающего герпеса в клинике ИнТайм

Быстрое выздоровление при своевременном обращении к специалисту

Опоясывающий герпес (лишай) возникает в результате реактивации вируса Varicella Zoster virus. Болезнь характеризуется высыпаниями на кожных покровах и жгучими болями в местах пораженных нервных окончаний. Носителями этого вируса является около 20% всех людей, перенесших в детстве ветряную оспу. В обычных условиях вирус никак себя не проявляет, но под воздействием факторов, ослабляющих иммунную систему, может активироваться.

В клинике «ИнТайм» успешно лечат опоясывающий герпес при помощи современных методик и новейшего оборудования (лазер «МИЛТА-К», озонатор «Медозонс БМ»). Опытные дерматологи клиники безошибочно диагностируют заболевание и назначают эффективное комплексное лечение (медикаментозное, лазерную терапию, физиотерапию и другое).

Для выявления вируса опоясывающего герпеса на ранних стадиях могут понадобиться лабораторные анализы. Все исследования выполняются в собственной лаборатории нашей клиники на новейшем аналитическом оборудовании. Вы можете быть уверены, что получите достоверные результаты анализов.

Запишитесь на консультацию заранее по телефону и посетите врача в удобное для вас время.

Отправьте заявку
на бесплатную консультацию

Мы осуществляем первую бесплатную консультацию для новых пациентов. Просто оставьте свои контактные данные, и мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.

Если вы уже были нашим клиентом, вы можете воспользоваться этой формой для заказа обратного звонка.

Спасибо!

Ваша заявка принята.
Мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.

Несколько причин обратиться в нашу клинику

Лучшие специалисты

В нашей клинике работают дерматологи высшей категории. Среди наших специалистов доктора медицинских наук, академики и профессора. Врачи клиники «ИнТайм» имеют большой опыт работы в ведущих медицинских центрах России и зарубежья, постоянно совершенствуют квалификацию, принимают участие в международных и Всероссийских конференциях.

Собственная лаборатория

Все необходимые анализы вы сможете пройти в нашей клинике. Лаборатория клиники «ИнТайм» оснащена автоматическими анализаторами последнего поколения. Благодаря постоянному внутрилабораторному контролю качества на всех этапах исследований, вы можете быть уверены в достоверности полученных результатов.

Безопасные методики

Мы проводим эффективное лечение опоясывающего герпеса на теле, применяя прогрессивные безопасные методики. В клинике «ИнТайм» успешно проводят медикаментозное лечение, применяют лазерную терапию (лазерный комплекс «МИЛТА-К»), озонотерапию (озонатор «Медозонс БМ») и другие щадящие методики.

Транспортная доступность

Вы сможете доехать к нам, и на автомобиле, и общественным транспортом. Клиника «ИнТайм» находится в районе Третьего Транспортного кольца, а рядом расположены станции метро Парк Культуры, Спортивная и Фрунзенская.

Причины, симптомы и лечение опоясывающего герпеса

Причина опоясывающего герпеса – Varicella Zoster virus. Этот вирус поселяется в нервных клетках и может до конца жизни не проявиться. Но если внешние или внутренние факторы спровоцируют его активацию, заболевание проявится в виде высыпаний на коже в местах пораженных нервных окончаний.

Первые симптомы опоясывающего герпеса во многом схожи с гриппом. Больной жалуется на головную боль и общую слабость, увеличиваются лимфоузлы и повышается температура тела. Характерный симптом опоясывающего герпеса – боли обжигающего характера в местах будущих высыпаний. Затем появляется сыпь, которую позже сменяют наполненные жидкостью пузырьки.

Лечение опоясывающего герпеса должно обязательно проходить под контролем квалифицированного дерматолога. Только специалист после тщательной диагностики сможет подобрать оптимальный комплекс лечения.

Вопрос, волнующий пациентов, у которых обнаружили опоясывающий герпес – заразен ли он? Этот вирус передается при контакте с содержимым пузырьков на теле больного и по воздуху. Но не во всех случаях контакт с больным приводит к болезни. В частности, случаев повторного заражения практически не бывает.

Мы заботимся о вашем здоровье!

Если заболевание не лечить, последствия опоясывающего герпеса могут быть очень серьезными. Поэтому при первых симптомах болезни обращайтесь в клинику «ИнТайм» — мы вернем ваше здоровье!

поиск лекарств, цены и наличие препаратов в аптеках Украины

О проекте – Моя Аптека

Моя Аптека – это самый быстрый и удобный способ найти необходимые лекарственные средства в любой аптеке на территории всей Украины. Мы предоставляем актуальную информацию о ценах и наличии лекарств в аптеках Украины. Здесь вы сможете приобрести лекарства по низким ценам, проведя сравнение стоимости или оформив резервирование в онлайн режиме.

В нашей базе собраны данные о более чем 11 000 000 товарных предложений медикаментов и сопутствующих товаров в 3000 аптечных точках Киева и других населенных пунктах Украины.

Обновление базы данных ассортимента товаров каждые 20 минут позволяет всегда предоставлять самую актуальную и достоверную информацию о медикаментах.

Кроме этого, пользователь может ознакомиться с графиком работы и контактами каждой аптечной точки, представленной на нашем ресурсе, найти адреса круглосуточных аптек 24 часа и построить к ним маршрут на карте.

Целью данного проекта является предоставление возможности каждому пользователю осуществлять поиск медикаментов максимально просто и эффективно, а заказать таблетки онлайн – быстро и удобно.

Преимущества для пользователей

Моя Аптека обладает рядом преимуществ, которые выгодно отличают нас от конкурентов, благодаря чему клиенты выбирают именно нас.

Мы предлагаем:

  • Возможность осуществить быстрый поиск лекарств в аптеках Киева и других городов Украины;
  • Узнать о наличии лекарства в аптеках Украины;
  • Посмотреть актуальные цена на лекарственные препараты в различных аптеках;
  • Осуществить сравнение цен в аптеках на интересующий препарат и узнать где его можно приобрести максимально выгодно;
  • Предоставляем возможность получить дополнительную скидку, при заказе лекарств онлайн;
  • Найти аналоги дорогих лекарств, сравнив лекарства по действующему веществу;
  • Ознакомиться с инструкцией по применению от изготовителя;
  • Узнать о наличии лекарств в ближайших аптеках, и самостоятельно построить маршрут на карте в онлайн режиме;
  • На нашем сайте вы сможете узнать точный адрес, контактные номера и график работы любой аптеки и найти ближайших к вам аптечный пункт.
  • Ознакомиться с полезными публикациями о здоровье, узнать последние новости из области медицины;
  • Поделиться своим отзывом о качестве обслуживания того или иного аптечного пункта;

Заказ и поиск лекарств в аптеках на сайте

На главной странице сайта находится строка для быстрого поиска необходимых медикаментов. По полному названию или его фрагменту ресурс предложит вам список найденных препаратов с актуальными ценами. Чтобы приобрести препарат по самой низкой стоимости, нужно просто сравнить цены в аптеках или оформить на него резерв для получения дополнительной скидки.

Использование фильтров по цене, расстоянию, графику работы сделают результаты вашего поиска более целевым и полезными.

Функционал сервиса будет полезен не только обычным пользователям, но и сотрудникам медицинских учреждений. На страницах расширенного поиска доступен подбор медикаментов по специализированным показателям:

О каждом лекарственном препарате на сайте размещена оригинальная инструкция по применению от производителя, в которой указано все о продукте: действующие вещества, назначение, противопоказания и побочные реакции. Перед покупкой следует тщательно ознакомиться с этой информацией. На этой же странице можно быстро найти аналоги лекарств, просто нажав кнопку Аналоги. Здесь вы увидите все варианты, которыми можно заменить интересующий препарат. А, чтобы заказать таблетки онлайн, необходимо нажать на зеленую кнопку рядом с ценой.

УВАЖАЕМЫЙ ПОЛЬЗОВАТЕЛЬ!
АДМИНИСТРАЦИЯ СЕРВИСА «МОЯ АПТЕКА» ПРЕДУПРЕЖДАЕТ: САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ! ИНФОРМАЦИЯ НА ДАННОМ РЕСУРСЕ ПРЕДСТАВЛЕНА ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО В ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫХ ЦЕЛЯХ И НЕ МОЖЕТ ЗАМЕНИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА.

Опоясывающий лишай (Herpes zoster)

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Опоясывающий лишай (Herpes zoster): причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Опоясывающий лишай – инфекционное заболевание, возбудитель которого (вирус герпеса 3-го типа) вызывает также ветряную оспу.

Поскольку вирус, проникая в чувствительные нервные окончания, встраивается в генетический аппарат нервных клеток, удалить его из организма невозможно. У переболевших ветряной оспой вирус переходит в латентное (неактивное) состояние.

При ослаблении иммунитета вирус активизируется, поражая кожные покровы. Болезнь чаще развивается у пожилых и у лиц с иммунодефицитными состояниями.

Причины заболевания

Вирус передается от больного ветряной оспой или опоясывающим лишаем контактным или воздушно-капельным путем. Человек, который при этом заражается первично (чаще всего ребенок), заболевает ветряной оспой. Проникая через слизистые оболочки в кровь и лимфу, вирус достигает нервных клеток, где начинает размножаться. После выздоровления вирус пожизненно сохраняется в организме, чаще находясь в неактивном состоянии. Пробуждение инфекции связано с ослаблением иммунитета, вызванном переохлаждением, длительным приемом стероидных гормональных препаратов, иммуносупрессией (после трансплантации), химио- и лучевой терапией, а также общим снижением иммунитета у пациентов с заболеваниями крови, онкологическими и вирусными болезнями. Очень тяжело протекает опоясывающий лишай у ВИЧ-инфицированных пациентов.

Классификация опоясывающего лишая

Клиническая картина опоясывающего герпеса складывается из кожных проявлений и неврологических расстройств. Различают типичную и атипичную формы заболевания. При атипичной форме возможно стертое течение болезни, при котором в очагах гиперемии развиваются папулы, которые не трансформируются в пузырьки.

При опоясывающем герпесе распространение патологического процесса соответствует определенному участку кожи и не пересекает анатомической средней линии туловища. У большинства пациентов появлению сыпи предшествует чувство жжения или зуда в определенном участке кожи, а также боль, которая может быть колющей, пульсирующей, стреляющей, носить приступообразный или постоянный характер. У ряда больных болевой синдром сопровождается общими системными воспалительными проявлениями: лихорадкой, недомоганием, миалгиями, головной болью.

Инфицирование центральной нервной системы и поражение мозговых оболочек может давать менингеальную, энцефальную (симптомы свидетельствуют о поражении вирусом головного и/или спинного мозга и мозговых оболочек) или смешанную формы опоясывающего лишая. Если инфекция распространяется по ходу глазного нерва, развивается офтальмогерпес.

При появлении высыпания по всей поверхности кожи и на паренхиматозных органах (например, печени, почках) развивается генерализованная форма опоясывающего лишая. Другая разновидность опоясывающего лишая – геморрагическая. Характерным признаком служит кровянистая жидкость внутри пузырьков.

Симптомы опоясывающего лишая

Начало болезни сопровождается общей интоксикацией, недомоганием и лихорадкой. Возможны тошнота и рвота. Лимфатические узлы увеличиваются.

Появляются выраженные боли по ходу пораженного нерва, которые могут быть постоянными, но чаще носят приступообразный зудящий характер, усиливаясь в ночное время.

Их, как правило, провоцируют любые раздражители: прикосновение к коже, холод, движение. Некоторые пациенты жалуются на потерю чувствительности на отдельных участках кожи, которая может сочетаться с усилением болевой реакции. Иногда болевой синдром при отсутствии высыпаний на коже может напоминать стенокардию, инфаркт миокарда, почечную колику или панкреатит. Период невралгии, предшествующий высыпаниям, продолжается до 7 дней. Затем на одной стороне тела появляются узелки, из которых формируются пузырьки с прозрачным содержимым, которое постепенно мутнеет. По прошествии 3-7 дней большая часть пузырьков засыхает с образованием желто-бурых корочек. При травмировании пузырьков обнажаются ярко-красные язвочки. После заживления язвочек на коже остаются небольшие струпья или рубцы.

Чаще всего сыпь и боль отмечаются в области ребер, поясницы и крестца, реже – по ходу ветвей тройничного, лицевого и ушного нерва и на конечностях.

В редких случаях поражаются слизистые оболочки.

Диагностика опоясывающего лишая

Поставить диагноз можно после осмотра и опроса пациента. Врач обращает внимание на характер высыпаний (локализованный и односторонний), вид пузырьков и жалобы на зудящую жгучую боль. Сложнее выявить атипичную форму опоясывающего лишая. При стертой форме боль и другая неврологическая симптоматика могут отсутствовать. При неврогенных нарушениях до появления высыпаний поставить диагноз можно на основании результатов лабораторных анализов. При этом используют гистологическое исследование, а также выделяют вирус в культуре клеток. Быстро подтвердить герпетическую природу высыпаний помогает тест Цанка: в соскобе материала, взятого с основания пузырька, обнаруживают гигантские многоядерные клетки. Однако этот тест не дает возможности определить тип герпеса. Применяют также методы иммуноферментного анализа и непрямой иммунофлуоресцентной реакции. В последнее время диагностику вирусных инфекций проводят с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР).


К каким врачам обращаться

В зависимости от первичной симптоматики пациенты с опоясывающим лишаем могут обращаться к различным специалистам. Однако в первую очередь стоит отправиться к терапевту для осмотра и получения направлений на анализы. При появлении ограниченных, локализованных кожных высыпаний и отсутствии болевой симптоматики необходимо обратиться к дерматологу для проведения дифференциальной диагностики рожистого воспаления (вызываемого бактериями), экземы и т. д. При выраженном болевом синдроме, двигательных расстройствах необходима консультация невролога. При поражении глаз, болях при движении глазных яблок требуется консультация офтальмолога. Генерализованная форма герпеса часто требует госпитализации и объединенных усилий иммунолога, невролога и дерматолога.

Лечение при опоясывающем лишае

При любой локализации высыпаний в первую очередь назначают противовирусные средства (препарат, кратность введения и дозировку определяет лечащий врач!).

Особенно эффективно их действие в первые 72 часа от начала клинических проявлений.

При наличии сильного болевого синдрома врач может рекомендовать противовоспалительную терапию. Однако при этом необходимо учитывать противопоказания (например, хронические заболевания, такие как артериальная гипертензия, сахарный диабет, эрозивные поражения кишечника, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки). Если эффект от анальгетиков отсутствует, врач может назначить препараты с центральным анальгетическим действием (часто они отпускаются по рецепту) и невральные блокады. Наружное (местное) лечение необходимо для устранения воспаления и предупреждения инфицирования кожи другими агентами (например, бактериями). При эрозивных формах опоясывающего лишая на пораженные участки наносят кремы и мази, обладающие антибактериальным действием.

Врач также может рекомендовать лечение, направленное на повышение иммунитета, например, прием витаминов (в частности, группы В).

Осложнения

При вскрытии пузырьков возможно присоединение вторичной инфекции (бактериальное инфицирование кожи), которое сопровождается повышением температуры и общей интоксикацией.

К типичным осложнениям опоясывающего лишая относятся невриты, парезы и параличи чувствительных и двигательных нервов.

Постгерпетическая невралгия трудно поддается лечению.

Глазная форма герпеса может привести к кератиту (воспалению роговицы), реже – к ириту (воспалению радужной оболочки глаза) или глаукоме (повышению внутриглазного давления). Кроме того, возможно развитие неврита зрительного нерва, иногда с последующей его атрофией и слепотой. При поражении ветви глазодвигательного нерва развивается птоз (опущение верхнего века). Иногда пациенты жалуются на нарушение слуха, поражение вестибулярного аппарата, в тяжелых случаях – на параличи и парезы органов полости рта. Кроме того, пациенты могут отмечать шум в ушах или повышенную чувствительность к звукам. Поражение пояснично-крестцовых нервных узлов иногда приводит к задержке мочеиспускания, запорам или поносам. У пациентов со значительно ослабленным иммунитетом (при ВИЧ-инфекции, онкологических заболеваниях) опоясывающий лишай часто протекает в генерализованной форме и осложняется менингитом, энцефалитом или менингоэнцефалитом.

Профилактика опоясывающего лишая

Поскольку опоясывающий лишай вызывает то же возбудитель, что и ветряной оспы, в основе профилактики заболевания будут лежать те же меры, что и при ветрянке.

Для предотвращения распространения инфекции необходима изоляция больного, которая длится до 5 дней со момента появления последнего элемента сыпи.

За лицами, контактировавшими с больным ветряной оспой, наблюдают в течение 21 дня. В качестве экстренной профилактики используют активную (вакцинация) и пассивную (введение иммуноглобулина) иммунизацию. Вакцинацию проводят детям старше 12 месяцев и взрослым, не имеющим противопоказаний, в первые 72-96 часов после вероятного контакта с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Пассивная иммунизация противоветряночным иммуноглобулином показана лицам с низким иммунитетом, имеющим противопоказания к прививкам, беременным, детям до 12 месяцев и новорожденным, матери которых заболели ветряной оспой в течение 5 дней до рождения ребенка. Введение иммуноглобулина также проводят в течение 72-96 часов после контакта с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем.

Список литературы

  1. Герпес опоясывающий: Клинические рекомендации. МЗ РФ. 2016.
  2. Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 05.02.2018 № 12 об утверждении СП 3.1.3525-18 «Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая». 2018.
ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Эффективное лечение опоясывающего лишая сразу после первых симптомов

Причина опоясывающего лишая:

  • Заражение вирусом опоясывающего герпеса впервые
  • Реактивация дремлющего в организме вируса после перенесенной в детстве ветряной оспы (ветрянки)

Чаще болеют люди старше 50 лет.

Рецидивы опоясывающего герпеса наблюдаются крайне редко.

Проявления и симптомы опоясывающего лишая

Характерной особенностью опоясывающего герпеса является одностороннее расположение.

Наиболее частая локализация – по ходу межреберных нервов.

Практически во всех случаях отмечается увеличение близлежащих лимфоузлов (регионарный лимфаденит).

Отмечается возникновение по ходу отдельных нервов розовых пятен, различной величины.

На фоне пятен образуются группы скученных пузырьков, наполненных прозрачным содержимым.

Количество очагов различное.

Высыпания часто сопровождаются зудом, невралгическими болями.

Часто при опоясывающем лишае повышается температура, отмечается общее недомогание.

В процессе лечения содержимое пузырьков мутнеет. Красные пятна бледнеют и пузырьки располагаются как бы на здоровой коже.

При успешном лечении образуются корочки, которые постепенно отпадают. На месте высыпаний остается легкая пигментация.

Обследование при опоясывающем герпесе:

  • Соскоб ПЦР на вирусы герпеса
  • Кровь ПЦР на вирусы герпеса
  • Мазок-отпечаток на клеточный состав
  • Кровь на антитела к вирусам герпеса
  • Кровь на ВИЧ
  • Исключение онкологии у лиц старше 50 лет
  • Общий анализ крови, воспалительные реакции крови

Лечение опоясывающего лишая

  1. Противогерпетические препараты (фоскарнет внутривенно)
  2. Иммуностимулирующее лечение (озоновые капельницы, интерферон)
  3. Антидепрессанты (дисипрамин)
  4. Повязки с лидокаином при сильной боли и жжении

Клиника «Поликлиника +1» специализируется на  дерматологической помощи. В нашей клинике есть все возможности для диагностики и лечения опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая).

При возникновении первых симптомов опоясывающего герпеса обращайтесь в «Поликлиника +1».

Раннее обращение сделает возможным быстрое и окончательное выздоровление.

Ждем ВАС в нашей клинике.

Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор

52552 34 Информация для Взрослые подпись идет сюда …
Изображения опоясывающего лишая (опоясывающий лишай, опоясывающий лишай)

Обзор

Опоясывающий лишай, также известный как опоясывающий герпес, представляет собой болезненную сыпь, вызываемую вирусом ветряной оспы, тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу. После того, как человек выздоравливает от ветряной оспы, вирус остается спящим (бездействующим) в определенных нервах тела.По мере того, как мы становимся старше, наша иммунная система становится слабее и может оказаться недостаточно сильной, чтобы контролировать вирус. Опоясывающий лишай возникает, если вирус снова становится активным, разрастаясь по нервам, достигая кожи и проявляясь в виде небольших болезненных волдырей.

Кто в опасности?

Хотя любой, кто переболел ветряной оспой или вакциной против ветряной оспы, может заболеть опоясывающим лишаем, обычно он возникает у людей старше 50 лет. У людей в возрасте от 70 лет в 15 раз больше шансов получить опоясывающий лишай, чем у молодых людей.Это также можно увидеть у людей с ослабленной иммунной системой, таких как люди с раком, трансплантатами органов, аутоиммунными заболеваниями и ВИЧ / СПИДом. Опоясывающий лишай ежегодно поражает около 1 миллиона человек в Соединенных Штатах. У большинства людей опоясывающий лишай больше не заболеет, хотя в редких случаях он может появиться снова.

Признаки и симптомы

Боль, зуд, жжение или покалывание в определенном месте на коже — это первые развивающиеся симптомы. Через несколько дней в той же области появятся болезненные красные шишки, которые за 1-2 дня станут волдырями, а затем лопнут через 5-7 дней, оставляя на коже язвы, которые в конечном итоге образуют струпья.У вас также может быть жар, озноб, головная боль и общие боли в теле. Поскольку вирус перемещается по нерву к коже, опоясывающий лишай обычно появляется только на одной стороне тела и поражает определенный участок кожи. Опоясывающий лишай обычно возникает на груди, но он также может поражать другие части тела, включая лицо. Пузыри могут быть в виде кластера или линейного узора. Большинство людей полностью выздоравливают в течение 4 недель.

Особенно серьезная форма опоясывающего лишая возникает на лице и может повлиять на глаза, возможно, ухудшив зрение, если не лечить вовремя.

Одним из наиболее частых осложнений опоясывающего лишая является хроническая боль в области кожи, на которой образовалась сыпь. Это называется постгерпетической невралгией и возникает у 40% людей старше 60 лет, когда у них появляется опоясывающий лишай. Это чаще встречается у пожилых пациентов и у людей, у которых были тяжелые симптомы с начальной сыпью.

Рекомендации по уходу за собой

Хотя опоясывающий лишай обычно заживает без медицинской помощи, позвоните своему врачу, если вы подозреваете опоясывающий лишай до , следуя этим инструкциям по уходу за собой.

  • Поддерживайте чистоту при помощи мягкого мыла и воды.
  • При боли наложите прохладные влажные компрессы и примите ацетаминофен (Тайленол®) или ибупрофен (Адвил®, Мотрин®).
  • Нанесите лосьон с каламином, чтобы снять зуд.

Опоясывающий лишай заразен только для людей, которые никогда не болели ветряной оспой или вакциной против ветряной оспы. Он распространяется при прямом контакте кожи с кожей с жидкостью на волдырях. Когда на волдырях образовались корки, вы больше не заразны.

Когда обращаться за медицинской помощью

Позвоните своему врачу, если считаете, что у вас может быть опоясывающий лишай, поскольку есть лекарства, которые могут ускорить заживление, если их дать в течение первых 72 часов после появления сыпи.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Противовирусные препараты для перорального применения, такие как ацикловир (Зовиракс®), валацикловир (Валтрекс®) или фамцикловир (Фамвир®), могут помочь, если их ввести в течение 72 часов после первого появления опоясывающего лишая. Эти лекарства не излечивают опоясывающий лишай, но они могут уменьшить продолжительность боли и сыпи. Противовирусные препараты также могут снизить вероятность возникновения постгерпетической невралгии в более позднее время и могут снизить риск развития проблем со зрением, если у вас есть опоясывающий лишай на лице.

Устные кортикостероиды и болеутоляющие средства, такие как парацетамол и ибупрофен, также могут быть назначены для снятия боли. Если эта область зажила, но боль все еще сохраняется, можно порекомендовать местное лекарство под названием капсаицин или местный анестетик, содержащий лидокаин.

Если у вас на лице опоясывающий лишай, ваш врач, скорее всего, направит вас к окулисту, чтобы он оценил, влияет ли вирус на ваш глаз.

Существует вакцина против опоясывающего лишая для предотвращения опоясывающего лишая. Рекомендуется всем в возрасте 50 лет и старше, независимо от того, болел ли они раньше опоясывающим лишаем.Было показано, что это снижает количество людей, страдающих опоясывающим лишаем. Среди людей, которые все еще болеют опоясывающим лишаем даже после вакцинации, меньше людей страдают от постгерпетической невралгии.

Надежных ссылок

MedlinePlus: Опоясывающий лишайКлиническая информация и дифференциальная диагностика опоясывающего лишая (опоясывающий лишай, опоясывающий лишай)

Список литературы

> Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.1241-1243. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Центры по контролю и профилактике заболеваний.Вакцины и предотвратимые заболевания: опоясывающий лишай. http://www.cdc.gov/vaccines/vpd-vac/shingles/dis-faqs.htm. Доступ онлайн 29 января 2009 г.

Freedberg, Irwin M., ed. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 изд. С. 2070, 2079-2080, 2434-2437. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2003.

Mueller NH, Gilden DH, Cohrs RJ, Mahalingam R, Nagel MA. Инфекция, вызванная вирусом ветряной оспы: клиника, молекулярный патогенез заболевания и латентный период. Нейрол Клин . 2008; 26 (3): 675-697. PMID: 18657721.

Opstelten W, Eekhof J, Neven AK, Verheij T. Лечение опоясывающего герпеса. Врач Джан Фам . 2008; 54 (3): 373-377. PMID: 18337531.

Woolery WA. Вакцина против вируса опоясывающего герпеса. Гериатрия . 2008; 63 (10): 6-9. PMID: 18828650.

Симптомы, изображения, методы лечения и многое другое

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.

Опоясывающий лишай — это вирусная инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы (VZV), тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу. Обычно он поражает один ганглий чувствительного нерва и поверхность кожи, которую нерв снабжает.

Опоясывающий лишай может развиться у любого, кто переболел ветряной оспой.

Фактически, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно у каждого третьего человека в Соединенных Штатах опоясывающий лишай развивается в течение жизни.

Однако у человека может развиться опоясывающий лишай, только если он переболел ветряной оспой или подвергся воздействию вируса, который ее вызывает. Этот вирус может годами бездействовать.

У большинства взрослых с покоящимся вирусом опоясывающий лишай никогда не развивается, но у некоторых вирус реактивируется несколько раз.

Опоясывающий лишай чаще всего встречается в возрасте после 50 лет, но он может появиться в любом возрасте, если человек ранее болел ветряной оспой.

Из этой статьи вы узнаете больше о опоясывающем лишае, включая симптомы, осложнения и методы лечения.

Опоясывающий лишай обычно поражает одну сторону тела. Чаще всего это талия, грудь, живот или спина. Также симптомы могут появиться на лице и в глазах, во рту, ушах. Вирус также может поражать некоторые внутренние органы.

Опоясывающий лишай обычно поражает единственный ганглий чувствительного нерва около спинного мозга, называемый ганглием дорзального корешка. Вот почему симптомы возникают на определенных участках тела, а не повсюду. Боль возникает в результате поражения нервов, а не самой сыпи.

На самом деле у некоторых людей бывает боль, но нет сыпи. У других же может появиться сыпь с болью, которая сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка, озноб или головная боль.

Симптомы могут различаться по характеру в зависимости от того, на каком участке тела они проявляются.

Общие симптомы

Некоторые из наиболее частых симптомов опоясывающего лишая включают:

  • постоянную тупую, жгучую или грызущую боль или резкую колющую боль, которая приходит и уходит
  • кожная сыпь, напоминающая сыпь при ветрянке, но поражает только определенные области
  • заполненные жидкостью волдыри, которые развиваются как часть сыпи

Симптомы на теле

Волдыри на коже могут появляться в одной или нескольких отдельных полосах с сенсорными нервами кожи, называемыми дерматомами.

Общие места для этого включают:

  • грудь
  • живот
  • спину
  • вокруг талии

Обычно это происходит только на одной стороне тела.

Местонахождение симптомов будет зависеть от того, на какое распространение дерматома влияет вирус.

Симптомы на лице

Если сыпь поражает лицо, симптомы обычно проявляются только с одной стороны — обычно вокруг одного глаза и на лбу.

Они могут включать:

  • боль над пораженным дерматомом
  • сыпь
  • мышечная слабость
  • головная боль

Глазные симптомы

Если вирус поражает глазной нерв, это означает, что у человека опоясывающий герпес.

Это может вызвать боль, покраснение и отек вокруг глаза, а также временную или постоянную потерю зрения.

Симптомы уха

Опоясывающий лишай может также возникать внутри или вокруг уха, приводя к проблемам с равновесием и слухом, а также к мышечной слабости на пораженной стороне лица.

Эти изменения могут быть долгосрочными или даже постоянными. Человек, у которого развиваются симптомы в ушах и глазах или вокруг них, должен немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы снизить риск осложнений.

Симптомы во рту

Если опоясывающий лишай поражает ротовую полость, человек может испытывать:

  • болезненность лица
  • боль во рту
  • зубную боль
  • поражения твердых и мягких тканей неба

боль и дискомфорт, вызванные этими симптомами может затруднить прием пищи или питья.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай также может поражать внутренние органы. Сыпи не будет, но могут возникнуть другие проблемы.

Например, исследователи обнаружили признаки опоясывающего лишая в пищеварительной системе, что может привести к дисфункции желудочно-кишечного тракта, и в артериях головного мозга, что может увеличить риск инсульта и деменции.

Другие симптомы

Могут быть и другие симптомы, в том числе:

Развитие симптома

Симптомы обычно прогрессируют следующим образом:

  • Боль, покалывание, онемение и зуд начинают поражать определенные участки кожи.
  • Спустя 2 недели появляется сыпь.
  • Красные пятна и зудящие пузыри, заполненные жидкостью, появляются в течение 3-5 дней.
  • Волдыри могут сливаться, образуя сплошную красную полосу, похожую на сильный ожог.Самое нежное прикосновение может быть болезненным.
  • Воспаление может поражать мягкие ткани под сыпью и вокруг нее.
  • Через 7–10 дней волдыри постепенно высыхают и образуют корки или корки. Когда волдыри исчезнут, они могут оставить небольшие рубцы.

Опоясывающий лишай обычно сохраняется около 2–4 недель. Он заразен до тех пор, пока волдыри не высохнут и не покроются коркой.

У большинства людей эпизод опоясывающего лишая бывает только один раз, но у некоторых он может повториться.

В редких случаях могут возникнуть осложнения, особенно у людей с ослабленной иммунной системой.

Возможные осложнения опоясывающего лишая:

По данным CDC, около 10–18% людей, страдающих опоясывающим лишаем, разовьются PHN, долгосрочное осложнение, при котором боль от опоясывающего лишая не проходит дольше, чем сама сыпь.

Это более вероятно, если у человека развивается опоясывающий лишай после 40 лет, и риск продолжает расти с возрастом.

У людей со слабой иммунной системой

Люди с ослабленной иммунной системой будут иметь более высокий риск развития опоясывающего лишая и серьезных симптомов и осложнений.

Сюда входят люди, которые:

Эти люди должны как можно скорее обратиться за медицинской помощью, если у них есть опасения по поводу симптомов, связанных с опоясывающим лишаем.

Какие еще меры предосторожности следует принять человеку, если у него слабая иммунная система? Узнай здесь.

Невозможно напрямую передать черепицу другому человеку. Однако человек, который никогда не болел ветряной оспой, может заразиться VZV, вступив в прямой контакт с жидкостью в волдырях человека, у которого в настоящее время есть опоясывающий лишай.

Если это произойдет и человек не получил вакцинацию от ветряной оспы, у него сначала разовьется ветряная оспа, а не опоясывающий лишай.

Опоясывающий лишай не передается при кашле или чихании. Только прямой контакт с жидкостью из волдырей может распространить вирус. Таким образом, закрытие волдырей снижает риск заражения.

Важно отметить, что вирус активен только с момента первого появления волдырей до момента, когда они высыхают и покрываются коркой. Передача невозможна до появления волдырей и после образования корок.Если у человека не появляются волдыри, вирус не может распространяться в традиционном смысле этого слова.

Следующие меры предосторожности могут помочь предотвратить передачу вируса:

  • Закройте сыпь.
  • Часто мойте руки.
  • Не прикасайтесь к сыпи и не царапайте ее.

Также важно избегать контактов с:

  • недоношенными младенцами или младенцами с низкой массой тела при рождении
  • беременными женщинами, никогда не болевшими ветряной оспой или вакциной от нее
  • с ослабленной иммунной системой

Врач может назначить противовирусные препараты, чтобы вирус не размножался.

Противовирусное лечение

Противовирусное лечение может помочь:

  • уменьшить тяжесть и продолжительность симптомов
  • предотвратить развитие осложнений
  • снизить риск возвращения сыпи

Управление симптомами

Советы по управлению симптомами включают:

  • использование обезболивающих
  • максимально возможное снижение стресса
  • регулярное питательное питание
  • легкие упражнения
  • ношение свободной одежды для комфорта

Для облегчения зуда CDC рекомендует:

  • нанесение лосьона с каламином
  • принятие теплой овсяной ванны
  • нанесение прохладной влажной тряпки на волдыри

Лосьон с каламином можно приобрести в Интернете.

Узнайте больше о домашних средствах от зуда здесь.

Большинство людей выздоравливают после лечения в домашних условиях, но человеку следует обратиться за медицинской помощью, если появятся другие симптомы, такие как лихорадка. Примерно 1–4% людей будут вынуждены проводить время в больнице из-за осложнений.

Вакцинация может защитить от ветряной оспы и опоясывающего лишая.

Для детей: вакцина против ветряной оспы

Эксперты рекомендуют плановую иммунизацию вакциной против ветряной оспы (вакцина против ветряной оспы) в детстве.

Две дозы вакцины позволяют предотвратить ветряную оспу с вероятностью не менее 90%. Профилактика ветрянки также предотвратит опоясывающий лишай.

Дети должны получить первую дозу в 12–15 месяцев. Вторая доза — через 4–6 лет.

Испытания показали, что вакцина безопасна, хотя некоторые дети могут испытывать:

  • боль в месте инъекции
  • лихорадку и легкую сыпь
  • временную боль и скованность в суставах

С момента начала вакцинации детей количество случаев опоясывающего лишая снизилось.

Безопасны вакцины или нет? Узнайте больше здесь.

Для пожилых людей: вакцина против опоясывающего лишая

Другая вакцина, вакцина против опоясывающего герпеса, доступна для людей в возрасте 50 лет и старше, перенесших ветряную оспу и, следовательно, переносящих VZV. Специалисты также рекомендуют эту вакцину тем, кто не болел ветряной оспой или опоясывающим лишаем.

В США 99,5% людей, родившихся до 1980 года, уже заражены этим вирусом. Вакцина против опоясывающего герпеса может помочь предотвратить опоясывающий лишай у людей, у которых он уже есть.

Доступны следующие варианты: Зоставакс и более новая вакцина под названием Шингрикс.

После двух доз Shingrix у человека будет более 90% защиты от опоясывающего лишая, а через 4 года, по данным CDC, уровень защиты упадет до 85%.

Кому нельзя делать прививку?

К людям, которым нельзя вводить вакцину против опоясывающего лишая без предварительного обсуждения ее со своим врачом, относятся те, кто:

  • имеет аллергию на любой компонент вакцины против опоясывающего лишая
  • имеет ослабленную иммунную систему
  • беременны или могут быть беременны

Опоясывающий лишай является результатом вируса VZV, вызывающего ветряную оспу.После выздоровления от ветрянки вирус остается в организме. Он находится в спящем состоянии в ганглии задних корешков периферической нервной системы.

VZV принадлежит к группе вирусов, называемых вирусами герпеса. Вот почему опоясывающий лишай также называют «опоясывающим герпесом».

Все вирусы герпеса могут скрываться в нервной системе, где они могут неопределенно долго оставаться в латентном состоянии.

В определенных условиях вирус опоясывающего герпеса может «реактивироваться», подобно пробуждению от спячки, и перемещаться по нервным волокнам, вызывая новую активную инфекцию.

Что вызывает это, обычно неясно, но это может случиться, когда что-то ослабляет иммунную систему, побуждая вирус реактивироваться.

Факторы риска и триггеры

Возможные факторы риска и триггеры включают:

  • пожилой возраст
  • определенные виды рака или варианты лечения рака
  • ВИЧ
  • методы лечения, подавляющие иммунную систему
  • стресс или травма

переболел ветряной оспой, может развиться опоясывающий лишай.

Большинство людей полностью выздоравливают от опоясывающего лишая в течение 3-5 недель, но у некоторых возникают серьезные осложнения. Наибольшему риску подвержены люди с ослабленной иммунной системой.

Прививка от ветряной оспы в детстве может предотвратить как ветряную оспу, так и опоясывающий лишай. Для тех, кому не делали прививку в детстве, доступны другие прививки.

Людям в возрасте 50 лет и старше следует поговорить со своим врачом о вакцинации.

Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) | Бостонская детская больница

Что такое опоясывающий лишай (опоясывающий лишай)?

Опоясывающий лишай, или опоясывающий лишай, представляет собой распространенную вирусную инфекцию нервов, которая приводит к болезненной сыпи в виде маленьких волдырей на полоске кожи в любом месте тела.Даже после того, как сыпь исчезнет, ​​боль может продолжаться месяцами.

  • Опоясывающий лишай у детей встречается относительно редко.
  • Ваш ребенок подвергается наибольшему риску, если он переболел ветряной оспой в течение первого года жизни или если вы заболели ветряной оспой на очень поздних сроках беременности.
  • Сыпь чаще всего возникает на туловище и ягодицах и проходит через одну-две недели.
  • Лекарства могут частично облегчить боль, но болезнь должна идти своим чередом.

Что вызывает опоясывающий герпес?

Опоясывающий лишай вызывается реактивацией вируса ветряной оспы.После того, как человек переболел ветряной оспой, вирус долгие годы находится в состоянии покоя в определенных нервах.

Распространен ли опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой и у людей старше 50 лет. У детей встречается довольно редко, и симптомы легкие по сравнению с тем, что может испытать взрослый.

Каковы симптомы опоясывающего герпеса?

Сыпь, связанная с опоясывающим герпесом, чаще всего возникает на туловище и ягодицах. Он также может появиться на руках, ногах или лице.Хотя симптомы могут варьироваться от ребенка к ребенку, наиболее распространенными являются:

  • Повышенная чувствительность кожи в области опоясывающего лишая (опоясывающий лишай)
  • Легкая сыпь, которая появляется через пять дней и сначала выглядит как маленькие красные пятна, которые превращаются в волдыри
  • волдыри, которые желтеют и сохнут, часто оставляя небольшие рубцы с ямками
  • Сыпь проходит за одну-две недели
  • Сыпь обычно локализуется на одной стороне тела

Как диагностировать опоясывающий герпес?

Диагностика обычно заключается в получении истории болезни вашего ребенка и проведении медицинского осмотра.Ваш врач также может пожелать:

  • Возьмите соскоб с кожи (осторожно соскребите волдыри, чтобы определить, является ли вирус опоясывающим лишаем или другим вирусом)
  • сдать анализы крови

Как лечить опоясывающий герпес?

Лекарства могут частично облегчить боль, но болезнь должна идти своим чередом. Ваш врач назначит лекарства в зависимости от возраста вашего ребенка и тяжести симптомов. Немедленное лечение противовирусными препаратами может помочь уменьшить некоторые симптомы и свести к минимуму повреждение нервов.

Симптомы, изображения, факторы риска и лечение

Симптомы опоясывающего лишая поражают нервы и кожу. Опоясывающий лишай может возникать практически в любой части тела, но чаще всего поражает одну сторону туловища.

Общие симптомы опоясывающего лишая

Наиболее частые симптомы опоясывающего лишая:

  • Зуд, покалывание или сильная жгучая или стреляющая боль, которая предшествует сыпи, часто на одной стороне туловища
  • Болезненная сыпь в виде полосы или пятна на пораженной области, которая превращается в заполненные жидкостью пузыри, которые в конечном итоге высыхает, покрывается коркой и заживает

Стадии симптомов опоясывающего лишая

Формальных клинических стадий опоясывающего лишая не существует, но признаки и симптомы обычно делятся на три стадии.Первая стадия опоясывающего лишая отмечена ощущением жжения, онемения или зуда в области появления опоясывающего лишая. Обычно сыпь появляется на талии, груди или спине, обычно на одной стороне тела. Сыпь выглядит как полоса или полоска. Другие участки включают одну сторону лица или шеи, или одну руку или ногу. Эта стадия опоясывающего лишая может быть очень болезненной; на этой стадии вы также можете начать испытывать симптомы гриппа.

Вторая стадия опоясывающего лишая — это высыпание самой сыпи, обычно через 3-4 дня после того, как вы впервые почувствуете покалывание и жжение.Сыпь держится от 7 до 10 дней. Некоторые люди испытывают незначительную сыпь или раздражение кожи; у других сыпь может покрывать большую площадь.

На третьем этапе волдыри опоясывающего лишая высыхают и покрываются коркой, прежде чем исчезнуть. От начала до конца опоясывающий лишай сохраняется от 2 до 5 недель.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть признаки и симптомы опоясывающего лишая. Раннее лечение противовирусными препаратами может помочь вам быстрее выздороветь и снизить вероятность осложнений.

Серьезные симптомы, которые могут указывать на осложнения опоясывающего лишая

В некоторых случаях опоясывающий лишай может поражать нервы лица, глаз или ушей и вызывать серьезные симптомы и осложнения, такие как паралич лицевого нерва или нарушение зрения и слуха. Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если у вас или вашего близкого есть симптомы опоясывающего лишая, в частности следующие симптомы или состояния:

  • Болезненная, широко распространенная сыпь, признак диссеминированного опоясывающего лишая
  • Слабая иммунная система, вызванная хроническим заболеванием или иммунодепрессантами
  • Сыпь около глаз или кончик носа

Рекомендации по подходу Местное лечение, фармакологическая терапия опоясывающего герпеса

Автор

Камила К. Джаннигер, доктор медицины Клинический профессор дерматологии, клинический доцент педиатрии, заведующий педиатрической дерматологией, Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси

Камила К. Джаннигер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Соавтор (ы)

Джозеф С. Истерн, доктор медицины Доцент кафедры внутренней медицины, отделение дерматологии, Медицинский и стоматологический университет Нью-Джерси; Клинический доцент, Школа последипломного медицинского образования Университета Сетон Холл

Джозеф С. Истерн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Американской медицинской ассоциации, Американского общества дерматологической хирургии, Международного общества дерматологической хирургии, медицинского Общество Нью-Джерси

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Дуэйн Р. Хоспентал, доктор медицинских наук, FACP, FIDSA, FASTMH Врач, консультанты по инфекционным заболеваниям Сан-Антонио; Адъюнкт-профессор медицины, кафедра медицины, Центр медицинских наук Техасского университета в Сан-Антонио

Дуэйн Р. Хоспентал, доктор медицинских наук, FACP, FIDSA, FASTMH является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж врачей , Американская медицинская ассоциация, Американское общество микробиологии, Американское общество тропической медицины и гигиены, Общество инфекционных болезней вооруженных сил, Американское общество инфекционных болезней, Международное общество микологии человека и животных, Международное общество инфекционных заболеваний, Международное общество медицины путешествий, Американское медицинское микологическое общество, Американское общество эпидемиологии здравоохранения

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Джеймс Э. Мун, доктор медицины, FACP, FIDSA Директор, Центр по расширению возможностей, Армейский исследовательский институт Уолтера Рида; Доцент кафедры медицины Университета медицинских наук

Джеймс Э. Мун, доктор медицины, FACP, FIDSA является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей — Американского общества внутренней медицины, Американского общества тропической медицины и гигиена, Общество инфекционных заболеваний вооруженных сил, Общество инфекционных болезней Америки

Раскрытие информации: Ничего не нужно раскрывать.

Главный редактор

Дирк Элстон, доктор медицины Профессор и председатель кафедры дерматологии и дерматологической хирургии Медицинского университета Южной Каролины Медицинский колледж

Дирк Элстон, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии

Раскрытие информации : Нечего раскрывать.

Благодарности

Уэйн Э. Андерсон, DO Доцент кафедры внутренней медицины / неврологии, Колледж остеопатической медицины Тихоокеанского Западного университета медицинских наук; Клинический факультет семейной медицины, Колледж остеопатической медицины Университета Туро; Клинический инструктор, отделения неврологии и лечения боли, Калифорнийский Тихоокеанский медицинский центр

Wayne E Anderson, DO является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неврологии, Американской медицинской ассоциации, Американского общества права, медицины и этики, Калифорнийской медицинской ассоциации и Медицинского общества Сан-Франциско

Раскрытие информации: Teva Honoraria Выступление и обучение; Pfizer Honoraria Устная речь и обучение; Insys Honoraria Устная речь и обучение; ДепоМед Гонорария Выступление и обучение

Джеффри Гленн Боуман, доктор медицины, MS Консультант, Highfield MRI

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Кевин П. Коннелли, DO доцент кафедры педиатрии, отделение общей педиатрии и неотложной помощи, Медицинский факультет Университета Содружества Вирджинии; Медицинский директор программы посещения домашних животных «Лапы за здоровье» Ричмондской ассоциации охраны здоровья и животных; Педиатрический врач скорой помощи, Emergency Consultants Inc, Медицинский центр Чиппенхэма

Кевин П. Коннелли, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американского колледжа педиатров-остеопатов и Американской остеопатической ассоциации

.

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Burke A Cunha, MD Профессор медицины Медицинской школы государственного университета Нью-Йорка в Стоуни-Брук; Заведующий отделением инфекционных заболеваний больницы Уинтропского университета

Burke A Cunha, MD является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа грудных врачей, Американского колледжа врачей и Американского общества инфекционных болезней

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Мария М. Диас, доктор медицины Старший врач отделения неотложной медицинской помощи больницы Мемориал

Мария М. Диас, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Ассоциации резидентов скорой медицинской помощи и Phi Beta Kappa

.

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Андреа Н. Дриано, MD Консультант, Отделение неотложной медицины, Детская больница и Медицинский центр, Сиэтл, WA

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Steven C Dronen, MD, FAAEM Председатель, отделение неотложной медицины, Медицинский центр LeConte

Стивен К. Дронен, доктор медицины, FAAEM является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Франклин Флауэрс, доктор медицины Заведующий отделением дерматологии, профессор отделения медицины и отоларингологии, аффилированный доцент кафедры педиатрии и патологии Медицинского колледжа Университета Флориды

Франклин Флауэрс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж микрографической хирургии и кожной онкологии Мооса

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

C Стивен Фостер, доктор медицины, FACS, FACR, FAAO Клинический профессор офтальмологии Гарвардской медицинской школы; Консультант отделения офтальмологии Массачусетского глазного и ушного госпиталя; Основатель и президент, Фонд глазной иммунологии и увеита, Массачусетский институт глазных исследований и хирургии

C Стивен Фостер, доктор медицины, FACS, FACR, FAAO является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия офтальмологии, Американская ассоциация иммунологов, Американский колледж ревматологии, Американский колледж хирургов, Американская федерация клинических исследований. , Американская медицинская ассоциация, Американское общество микробиологии, Американское общество увеитов, Ассоциация исследований в области зрения и офтальмологии, Медицинское общество Массачусетса, Королевское медицинское общество и Sigma Xi

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Kilbourn Gordon III, MD, FACEP Врач неотложной помощи

Килборн Гордон III, доктор медицины, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии и Общества дикой природы

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Робин Р. Хемфилл, доктор медицины, магистр здравоохранения Доцент, директор по качеству и безопасности, Департамент неотложной медицины, Медицинский факультет Университета Эмори

Робин Р. Хемфилл, доктор медицины, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Райан И. Хаффман, доктор медицины, Старший врач отделения офтальмологии, больница Йель-Нью-Хейвен

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Камила Джаннигер, доктор медицины Клинический профессор дерматологии, клинический доцент педиатрии, заведующий педиатрической дерматологией Медицинской школы Нью-Джерси

Камила К. Джаннигер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Ричард С. Краузе, доктор медицины Старший клинический факультет / доцент кафедры неотложной медицины, Школа медицины и биомедицинских наук Университета Буффало Нью-Йорка

Ричард С. Краузе, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Пол Крусински, доктор медицины Директор дерматологии, Fletcher Allen Health Care; Профессор кафедры внутренней медицины Медицинского колледжа Вермонтского университета

Пол Крусински, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Американского колледжа врачей и Общества исследовательской дерматологии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Саймон К. Лоу, доктор медицины, фармацевт Доцент офтальмологии, Глазной институт Жюля Стейна, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, медицинская школа Дэвида Геффена

Саймон К. Ло, доктор медицинских наук, фармацевт является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии, Американского общества глаукомы и Ассоциации исследований в области зрения и офтальмологии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Cynthia Haeshin Moon, MD Штатный врач, Отделение неотложной медицины, Медицинский центр SUNY Downstate / Больничный центр округа Кингс

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Барбара Л. Роке, MD Полный партнер, Ophthalmic Consultants Philippines Co; Начальник службы детской офтальмологии и косоглазия, отделение офтальмологии Азиатской больницы и медицинского центра; Активный персонал, Международный глазной институт, Медицинский центр Св. Луки Глобал Сити; Посещение офтальмолога, Офтальмологический центр AMC, Медицинский центр Алабанг

Барбара Л Роке, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии, Американской ассоциации детской офтальмологии и косоглазия, Американского общества катарактальной и рефракционной хирургии, Филиппинской академии офтальмологии, Филиппинского общества катарактальной и рефракционной хирургии и Филиппинское общество детской офтальмологии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Манолетт Р. Роке, доктор медицины, магистр делового администрирования Генеральный директор, полный партнер, Ophthalmic Consultants Philippines Co .; Президент и генеральный директор, главный рефракционный хирург офтальмологической клиники EYE REPUBLIC; Заведующий отделением глазной иммунологии и увеита отделения офтальмологии Азиатского госпиталя и медицинского центра; Заведующий отделом глазной иммунологии и увеита, Международный институт глаз, Медицинский центр Св. Луки, Глобал Сити; Старший хирург-офтальмолог хирургической клиники LASIK; Директор офтальмологического центра AMC Медицинского центра Алабанг; Президент, Филиппинское общество воспаления глаз

Манолетт Р. Роке, доктор медицины, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американской академии руководителей офтальмологии, Американской академии офтальмологии, Американского общества катарактальной и рефракционной хирургии, Американского общества офтальмологических администраторов, Американского общества увеитов, Международного общества глазного воспаления. , Филиппинская медицинская ассоциация, Филиппинское общество воспаления глаз и Филиппинское общество катаракты и рефракционной хирургии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Hampton Roy Sr, MD Доцент кафедры офтальмологии Медицинского университета Арканзаса

Хэмптон Рой-старший, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии, Американского колледжа хирургов и Панамериканской ассоциации офтальмологов

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Роберт А. Шварц, доктор медицины, магистр здравоохранения Профессор и руководитель дерматологии, профессор патологии, педиатрии, медицины, профилактической медицины и общественного здравоохранения, Университет медицины и стоматологии Медицинской школы Нью-Джерси-Нью-Джерси

Роберт А. Шварц, доктор медицины, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американский колледж врачей и Sigma Xi

.

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Марк А. Сильверберг, доктор медицины, MMB, FACEP Доцент, заместитель директора резидентуры, Департамент неотложной медицины, Медицинский колледж Нижнего штата Нью-Йорка; Персонал-консультант, Отделение неотложной медицины, Университетская больница Статен-Айленда, Больница округа Кингс, Университетская больница, Медицинский центр Нижнего штата Нью-Йорка

Марк А. Сильверберг, доктор медицинских наук, MMB, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Американской медицинской ассоциации, Совета директоров резидентур по неотложной медицине и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Salary Employment

Флориан П. Томас, MD, MA, PhD, Drmed Директор Регионального центра передового опыта MS, Медицинский центр по делам ветеранов Сент-Луиса; Директор Центра рассеянного склероза Национального общества рассеянного склероза; Директор Центра передового опыта Ассоциации невропатологов, профессор кафедры неврологии и психиатрии, доцент Института молекулярной вирусологии Медицинского факультета Университета Сент-Луиса

Флориан П. Томас, MD, MA, PhD, Drmed является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неврологии, Американской неврологической ассоциации, Американского общества параплегии, Консорциума центров рассеянного склероза, Национального общества рассеянного склероза и Sigma Xi

.

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Ричард П. Винсон, доктор медицины Ассистент клинического профессора, кафедра дерматологии, Центр медицинских наук Техасского технического университета, Медицинская школа Пола Л. Фостера; Консультант, Дерматология Маунтин-Вью, PA

Ричард П. Винсон, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Ассоциации военных дерматологов, Техасского дерматологического общества и Техасской медицинской ассоциации

.

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Марк Р. Уоллес, доктор медицины, FACP, FIDSA Профессор клинической медицины, Медицинский колледж Университета штата Флорида; Руководитель программы стипендий по инфекционным заболеваниям, Региональный медицинский центр Орландо

Марк Р. Уоллес, доктор медицины, FACP, FIDSA является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американской медицинской ассоциации, Американского общества тропической медицины и гигиены и Американского общества инфекционных болезней

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

R Кристофер Уолтон, доктор медицины Профессор, директор службы увеитов и глазных воспалительных заболеваний, кафедра офтальмологии, Медицинский колледж Университета Теннесси

R Кристофер Уолтон, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии, Американского колледжа руководителей здравоохранения, Американского общества увеитов, Ассоциации исследований в области зрения и офтальмологии и Общества сетчатки глаза

.

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Эрик Л. Вайс, доктор медицинских наук, DTM и H Медицинский директор, Управление непрерывности обслуживания и планирования действий в случае бедствий, директор по стипендии, Стипендия по медицине катастроф Медицинского центра Стэнфордского университета, председатель ЦГБМ по биотерроризму и готовности к чрезвычайным ситуациям SUMC и LPCH, младший научный сотрудник отдела клинических исследований Департамента здравоохранения Хирургия (неотложная медицина), Медицинский центр Стэнфордского университета

Eric L Weiss, MD, DTM & H является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей скорой помощи, Американский колледж медицины труда и окружающей среды, Американская медицинская ассоциация, Американское общество тропической медицины и гигиены, Врачи за социальную ответственность, Southeastern Surgical Конгресс, Южная ассоциация онкологии, Южное клиническое неврологическое общество и Общество дикой медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 3 мая 2021 г.

Что такое опоясывающий лишай (опоясывающий лишай)?

Опоясывающий лишай, также известный как опоясывающий герпес или просто опоясывающий лишай, возникает, когда вирус в нервных клетках снова становится активным в более позднем возрасте и вызывает кожную сыпь.

Вирус, вызывающий опоясывающий лишай, вирус ветряной оспы, является тем же вирусом, что и ветряная оспа. Это член семейства вирусов герпеса. После ветряной оспы вирус ветряной оспы остается в нервных тканях организма и никогда не исчезает. Он неактивен, но его можно активировать позже в жизни. Это вызывает опоясывающий лишай.

Врачи не знают, как и почему вирус ветряной оспы реактивируется, но они считают, что реакция вашей иммунной системы на вирус ослабевает с годами после ветряной оспы в детском возрасте.Когда вирус реактивируется, он проходит по нервам, часто вызывая жжение или покалывание в пораженных областях. Два или три дня спустя, когда вирус достигает кожи, появляются волдыри, сгруппированные вдоль пораженного нерва. Кожа может быть очень чувствительной, и вы можете почувствовать сильную боль.

Если вы переболели ветряной оспой, у вас может развиться опоясывающий лишай. Однако вирус не активируется повторно у всех, кто переболел ветряной оспой. Опоясывающий лишай чаще всего появляется у людей старше 50 лет и у людей с ослабленной иммунной системой.Например, если вы лечитесь от рака, у вас больше шансов получить опоясывающий лишай. Люди с ВИЧ часто болеют опоясывающим лишаем, который часто является одним из первых признаков проблем с иммунной системой.

Ваши шансы получить опоясывающий лишай увеличиваются с возрастом, хотя заболевание может возникнуть в любом возрасте. Когда опоясывающий лишай появляется у детей, что случается редко, обычно он протекает в легкой форме. До 20% людей в Соединенных Штатах в какой-то момент заболевают этим заболеванием.

Возможные осложнения опоясывающего лишая включают:

  • Постгерпетическая невралгия — Около 10% взрослых, страдающих опоясывающим лишаем, испытывают длительную боль в области кожи, где образовались волдыри, даже после того, как сыпь полностью зажила.Это состояние может длиться месяцами или, очень редко, годами. Сильная боль чаще всего встречается у пожилых пациентов и часто сопровождается повышенной чувствительностью к теплу и холоду на пораженном участке кожи.
  • Опоясывающий лишай ophthalmicus — Это происходит, когда опоясывающий лишай поражает глаз. Офтальмологический опоясывающий герпес может повлиять на ваше зрение, даже вызвать слепоту, и может быть очень болезненным.
  • Опоясывающий лишай — Также называемый синдромом Рамзи Ханта или коленчатым опоясывающим лишаем, опоясывающий лишай возникает, когда опоясывающий лишай поражает уши.Это может вызвать потерю слуха.
  • Паралич Белла — Опоясывающий лишай может вызвать паралич Белла, при котором паралич лицевого нерва.

Симптомы

Опоясывающий лишай обычно начинается с ощущения жжения, легкого зуда, покалывания или стреляющей боли в определенном участке кожи. Пораженный участок обычно располагается только на одной стороне груди, живота или лица, либо на части руки или ноги. Кожа может быть чрезвычайно чувствительной, поэтому вы не сможете выдержать прикосновение одежды или растирание этой области.

Примерно через пять дней кожа становится красной и слегка опухшей, и появляется сыпь. Волдыри могут группироваться в участки или образовывать непрерывную линию, которая примерно повторяет путь инфицированного нерва. Волдыри могут быть болезненными или зудящими, а некоторые могут достигать размера ладони. Волдыри продолжают появляться в течение двух-семи дней и в конечном итоге лопаются, образуют корки, а затем заживают.

Опоясывающий лишай также может вызывать усталость, субфебрильную температуру и легкие мышечные боли.

Диагноз

Опоясывающий лишай сложно диагностировать до появления видимых признаков заболевания. Как только появится сыпь и волдыри, ваш врач, вероятно, диагностирует опоясывающий лишай на основе ваших симптомов и внешнего вида вашей кожи. В редких случаях, когда диагноз является менее определенным, врач может соскоблить ткань, собрать клетки с пораженной кожи и исследовать их под микроскопом на предмет клеточных изменений, характерных для инфекции опоясывающего лишая.

Если у вас есть сыпь на переносице или в любом месте около глаз, ваш врач назначит вам помощь офтальмолога (глазного врача).

Ожидаемая продолжительность

Опоясывающий лишай обычно протекает через 7-10 дней, хотя для полного исчезновения волдырей может потребоваться несколько недель. Скорее всего, в течение 4 недель внешний вид вашей кожи станет нормальным. У некоторых людей остаются темные пятна на коже в области исходной сыпи.

Продолжительность боли сильно различается. У большинства людей боль уменьшается в течение 2-3 месяцев. Около 10% людей испытывают боль в течение многих месяцев и около 2% продолжают испытывать боль более 1 года.

Профилактика

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) теперь рекомендуют здоровым взрослым старше 50 лет получить две дозы препарата Шингрикс. Дозы вводятся с интервалом от двух до шести месяцев. Считается, что Shingrix более чем на 90% эффективен против опоясывающего лишая и постгерпетической невралгии — болезненного нервного состояния, которое может возникнуть как осложнение опоясывающего лишая. Эта новая вакцина более эффективна, чем «Зоставакс», который используется с 2006 года и, как сообщается, снижает риск опоясывающего лишая всего на 51%.Исследования также показали, что Zostavax теряет способность предотвращать опоясывающий лишай через пять лет.

CDC рекомендует сделать прививку Shingrix, даже если вы не уверены, что болели ветряной оспой и уже болели опоясывающим лишаем. Хотя это редкость, вы можете получить опоясывающий лишай более одного раза. Кроме того, вам следует сделать вакцину Shingrix, даже если вы уже получили вакцину Zostavax — хотя вам следует подождать не менее восьми недель с момента получения Zostavax, чтобы получить прививку Shingrix.

Большинство людей, принимающих Shingrix, испытывают лишь легкие побочные эффекты.

Теоретически стандартная вакцина против ветряной оспы для детей должна предотвратить опоясывающий лишай в более позднем возрасте. Однако пока еще слишком рано говорить, что он предотвращает опоясывающий лишай.

Лечение

Если ваше состояние будет диагностировано в течение 72 часов после появления сыпи, ваш врач может назначить противовирусные препараты. Некоторые противовирусные препараты, используемые для лечения опоясывающего лишая, включают ацикловир (Зовиракс), фамцикловир (Фамвир) и валацикловир (Валтрекс).Противовирусные препараты могут помочь снизить риск развития хронической (продолжительной) боли от опоясывающего лишая.

Кожную сыпь и волдыри следует осторожно промывать один или два раза в день прохладной водой. Ваш врач может посоветовать вам использовать мазь с антибиотиком на открытых участках. Поскольку боль, сопровождающая опоясывающий лишай, может быть сильной, ваш врач, вероятно, назначит обезболивающее.

При постгерпетической невралгии часто назначают различные лекарства от боли, которая долго не проходит после исчезновения сыпи.Эти препараты изменяют способ восприятия болевых сигналов нашей центральной нервной системой. Примеры включают амитриптилин (Elavil, Endep), доксепин (Adapin, Sinequan) и габапентин (Neurontin).

Если опоясывающий лишай поражает глаза, следует немедленно обратиться к окулисту (офтальмологу).

Когда звонить профессионалу

Раннее лечение может помочь предотвратить долгосрочные осложнения, поэтому немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете симптомы опоясывающего лишая.

Прогноз

Большинство людей полностью выздоравливают после острого приступа без боли; и цвет кожи возвращается в норму. После того, как вы переболели опоясывающим лишаем, состояние не возвращается. Опоясывающий лишай возвращается только у 2% людей, но почти у 20% людей, больных СПИДом. Долгосрочные осложнения опоясывающего лишая, такие как постгерпетическая невралгия, могут продолжаться в течение месяцев или многих лет. Заболевание также может вызывать обесцвечивание кожи разной степени, в первую очередь потемнение.

Подробнее о опоясывающем лишае (опоясывающий лишай)

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Справочник клиники Майо

Внешние ресурсы

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID)
http://www.niaid.nih.gov/

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
http://www.cdc.gov/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) | Симптомы, причины и лечение

Что такое опоясывающий лишай?

Доктор Сара Джарвис MBE

Каковы симптомы опоясывающего лишая?

Симптомы возникают в области кожи, покрытой пораженными нервными волокнами. Обычные симптомы — боль и сыпь. Иногда поражаются два или три нерва, расположенных рядом друг с другом.

В очень редких случаях опоясывающий лишай может вызывать более распространенную инфекцию или поражать обе стороны тела, но обычно это происходит только у людей с ослабленной иммунной системой.

Наиболее часто поражаются нервы, питающие кожу груди или живота (брюшной полости). Верхняя часть лица (включая глаз) также является обычным местом.

Боль — это локализованная полоса боли. Это может быть где угодно на вашем теле, в зависимости от того, какой нерв поражен. Боль может варьироваться от легкой до сильной. У вас может быть постоянная тупая, жгучая или грызущая боль. Вдобавок или вместо этого у вас могут возникать резкие и колющие боли, которые приходят и уходят. Пораженный участок кожи обычно нежный.

Сыпь обычно появляется через 2-3 дня после начала боли. Появляются красные пятна, которые быстро превращаются в волдыри, наполненные зудящей жидкостью. Сыпь выглядит как ветряная оспа, но появляется только на полосе кожи, покрытой пораженным нервом. Новые волдыри могут появляться на срок до недели. Мягкие ткани под сыпью и вокруг нее могут на некоторое время опухнуть из-за воспаления, вызванного вирусом. Затем волдыри высыхают, образуют корки и постепенно исчезают. На месте волдырей могут появиться легкие рубцы.На снимке видна корчащаяся сыпь (несколько дней назад) от довольно сильного опоясывающего лишая. У этого человека он затронул нерв и кожу, питающую нерв, на левой стороне живота.

Признаки опоясывающего лишая

Изображения выше, предоставленные Mariegriffiths через Wikimedia Commons

Эпизод опоясывающего лишая обычно длится 2–4 недели. В некоторых случаях появляется сыпь, но нет боли. В редких случаях сыпь отсутствует, а бывает только полоса боли.

Вы также можете почувствовать повышение температуры (лихорадку) и недомогание в течение нескольких дней.

Что такое черепица?

Опоясывающий лишай — это болезненная волдырейная сыпь в одной конкретной области тела. Большинство из нас болеют ветряной оспой в жизни, обычно в детстве. Опоясывающий лишай — это реактивация вируса ветряной оспы, но только в одном нервном корешке. Таким образом, вместо того, чтобы образовывать пятна по всему телу, как при ветрянке, вы получаете их только в одной части тела.

Это почти всегда только на одной стороне вашего тела, хотя может двигаться прямо спереди назад, следуя за кожей, на которую воздействует нерв.Пораженная кожа болит, и она может начать болеть до того, как появится сыпь, и может продолжать болеть в течение некоторого времени после ее исчезновения. Вы можете чувствовать себя не в цвете, а не сами.

Опоясывающий лишай заразен?

Вы можете заразиться ветряной оспой от больного опоясывающим лишаем, если раньше не болели ветряной оспой. Но большинство взрослых и детей старшего возраста уже переболели ветряной оспой, поэтому они не застрахованы от нее снова. Вы не можете получить опоясывающий лишай от человека, у которого он есть.

Опоясывающий лишай заразен (для кого-то еще может заразиться ветряной оспой), пока все волдыри (пузырьки) не покрываются коркой и не высыхают.Если волдыри прикрыты повязкой, маловероятно, что вирус передается другим. Это потому, что вирус передается при прямом контакте с волдырями. Если у вас есть работа, вы можете вернуться к работе после того, как высохнут волдыри, или раньше, если вы будете прикрывать сыпь и будете чувствовать себя достаточно хорошо. Точно так же дети с опоясывающим лишаем могут ходить в школу, если сыпь покрыта одеждой и дети не чувствуют себя плохо.

Беременным женщинам, не болевшим ветряной оспой, следует избегать людей с опоясывающим лишаем.Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Контакт с ветряной оспой во время беременности». Кроме того, если у вас слабая иммунная система (иммуносупрессия), вам следует избегать людей с опоясывающим лишаем. (См. Ниже список людей с плохой иммунной системой.) Эти общие правила должны быть в безопасности, так как это прямой контакт с сыпью, которая обычно передается вирусу.

Могут ли другие заразиться?

Это сбивает с толку! Вы можете заразиться ветрянкой от других людей, но не можете заразиться опоясывающим лишаем от других людей.Вы получили опоясывающий лишай только в результате реактивации вашей собственной инфекции ветряной оспы в прошлом.

Итак, если у вас есть опоясывающий лишай, и вы контактируете с кем-то другим, они не могут «поймать» вашу опоясывающий лишай. Но если они никогда не болели ветряной оспой, возможно, они могли заразиться ветряной оспой от вас. (А если вы болеете ветряной оспой и контактируете с кем-то еще, кто никогда не болел ветряной оспой, они могли бы заразиться ветряной оспой. Но они не могли «заразиться» опоясывающим лишаем от вашей ветряной оспы.)

Другими словами, нет, черепицу не «ловишь». Это происходит от вируса, скрывающегося в вашем собственном теле, а не от кого-то другого. Но если у вас опоясывающий лишай, вы можете заразиться, так как люди могут заразиться от вас ветряной оспой.

Только люди, никогда не болевшие ветряной оспой, могут заразиться ветряной оспой через опоясывающий лишай. Люди, переболевшие ветряной оспой, должны быть защищены от повторного заражения. Если сыпь находится на закрытом участке кожи, риск заражения ветряной оспой любого человека, с которым вы не находитесь в тесном контакте, очень низок.

Насколько это распространено?

Опоясывающий лишай — это инфекция нерва и участка кожи, на который нерв распространяется. Это вызвано вирусом ветряной оспы. Это тот же вирус, который вызывает ветряную оспу. У любого, кто болел ветряной оспой в прошлом, может развиться опоясывающий лишай. Опоясывающий лишай иногда называют опоясывающим герпесом. ( Примечание : это сильно отличается от генитального герпеса, который вызывается другим вирусом, называемым простым герпесом.)

Примерно каждый четвертый человек в какой-то момент своей жизни болел опоясывающим лишаем.Это может произойти в любом возрасте, но чаще всего встречается у пожилых людей (старше 50 лет). После 50 лет это становится все более распространенным с возрастом. Опоясывающий лишай редко бывает более одного раза, но у некоторых людей он бывает более одного раза.

Причины опоясывающего лишая

Большинство людей болеют ветрянкой на той или иной стадии (обычно в детстве). Вирус не уходит полностью после ветряной оспы. Некоторые вирусные частицы остаются неактивными в нервных корешках рядом со спинным мозгом.Они там не причиняют вреда и не вызывают никаких симптомов. По неясным причинам вирус может снова начать размножаться (реактивироваться). Часто это происходит спустя годы. Реактивированный вирус перемещается по нерву к коже, вызывая опоясывающий лишай.

В большинстве случаев эпизод опоясывающего лишая возникает без видимой причины. Иногда кажется, что причиной этого является стресс или болезнь. Легкое старение иммунной системы может быть причиной того, что это чаще встречается у пожилых людей. (Иммунная система удерживает вирус в неактивном состоянии и не дает ему размножаться.Небольшое ослабление иммунной системы у пожилых людей может объяснить реактивацию вируса и его размножение, вызывающее опоясывающий лишай.)

Риск заболеть опоясывающим лишаем увеличивается у людей с ослабленной иммунной системой (иммуносупрессия). Например, опоясывающий лишай обычно встречается у молодых людей, инфицированных ВИЧ / СПИДом или чья иммунная система подавлена ​​таким лечением, как стероиды или химиотерапия.

Варианты лечения опоясывающего лишая

Две основные цели лечения опоясывающего лишая:

  • Чтобы облегчить любую боль и дискомфорт во время эпизода опоясывающего лишая.
  • Чтобы максимально предотвратить развитие осложнений.

Общие меры

Свободная хлопковая одежда лучше всего снижает раздражение пораженных участков кожи. Боль можно уменьшить, охладив пораженный участок кубиками льда (завернутыми в полиэтиленовый пакет), влажными повязками или прохладной ванной. Неприлипающая повязка, закрывающая сыпь в волдырях или ссадинах, может помочь уменьшить боль от контакта с одеждой. Если сыпь вызывает зуд, могут помочь простые кремы (смягчающие средства).Лосьон с каламином помогает охладить кожу и уменьшить легкий зуд.

Обезболивающие от опоясывающего лишая

Обезболивающие — например, парацетамол или парацетамол в сочетании с кодеином (например, кодамол) или противовоспалительные обезболивающие (такие как ибупрофен) — могут дать некоторое облегчение. В некоторых случаях могут потребоваться сильные обезболивающие (такие как оксикодон и трамадол).

Некоторые обезболивающие особенно полезны при нервной боли. Если боль во время эпизода опоясывающего лишая является сильной или у вас развивается постгерпетическая невралгия (ПГН), вам могут посоветовать принять:

Если рекомендован антидепрессант или противосудорожный препарат, вы должны принимать его регулярно, как предписано.Для того, чтобы он стал полностью эффективным для облегчения боли, может потребоваться до двух или более недель. Помимо облегчения боли во время эпизода опоясывающего лишая, они также могут помочь предотвратить ПГН. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Постгерпетическая невралгия».

Противовирусные препараты от опоясывающего лишая

Противовирусные препараты, используемые для лечения опоясывающего лишая, включают ацикловир, фамцикловир и валацикловир. Противовирусное лекарство не убивает вирус, а останавливает его размножение. Таким образом, это может ограничить тяжесть симптомов эпизода опоясывающего лишая.

Противовирусные препараты наиболее полезны, когда их начинают на ранних стадиях опоясывающего лишая (в течение 72 часов после появления сыпи). Однако в некоторых случаях ваш врач может порекомендовать вам принимать противовирусное лекарство, даже если сыпь появилась более 72 часов назад, особенно у пожилых людей с тяжелым опоясывающим лишаем или если опоясывающий лишай поражает глаз.

Противовирусные препараты не рекомендуются всем больным опоясывающим лишаем. Как правило, следующим группам людей, у которых развивается опоясывающий лишай, рекомендуется принимать противовирусные препараты:

  • Если вам больше 50 лет.Чем вы старше, тем выше риск развития тяжелого опоясывающего лишая или осложнений и тем выше вероятность того, что лечение вам поможет.
  • Если вы любого возраста и имеете одно из следующего:
    • Опоясывающий лишай, поражающий глаз или ухо.
    • Плохо функционирующая иммунная система (иммуносупрессия — см. Ниже, кто включен).
    • Опоясывающий лишай, поражающий любые части тела, кроме туловища (то есть опоясывающий лишай, поражающий руку, ногу, шею или область гениталий).
    • Умеренная или сильная боль.
    • Сыпь средней или тяжелой степени.

Курс противовирусного препарата, если он прописан, обычно длится семь дней.

Стероидные препараты от опоясывающего лишая

Стероиды помогают уменьшить отек (воспаление). В дополнение к противовирусным препаратам можно рассмотреть короткий курс стероидных таблеток (преднизолон). Это может помочь уменьшить боль и ускорить заживление сыпи. Однако использование стероидов при опоясывающем лишае является спорным.Ваш врач посоветует вам. Стероиды не предотвращают ПГН.

Есть ли тесты на черепицу?

Тесты для черепицы обычно не проводятся. Сыпь можно распознать по ее типичному рисунку и симптомам.

Стоит ли мне обратиться к врачу?

Обычно стоит обратиться к врачу, чтобы точно установить диагноз и узнать, нужно ли вам лечение. В идеале вам следует обратиться к врачу как можно скорее после появления сыпи.

Сыпь в виде опоясывающего лишая может быть очень болезненной.Поэтому, даже если врач не считает, что вам нужно лекарство от опоясывающего лишая, он может дать вам более сильные обезболивающие, чем те, которые вы можете купить без рецепта в аптеке.

Что делать, если у меня опоясывающий лишай и слабая иммунная система?

Если у вас слабая иммунная система (иммуносупрессия) и появился опоясывающий лишай, немедленно обратитесь к врачу. Как правило, вам будут назначать противовирусные препараты независимо от вашего возраста, а также будут наблюдать за возможными осложнениями. К людям с плохой иммунной системой относятся:

  • Люди, принимающие высокие дозы стероидов.(Это означает, что взрослые принимают 40 мг преднизолона (стероидные таблетки) в день более одной недели в течение предыдущих трех месяцев. Или дети, которые принимали стероиды в течение предыдущих трех месяцев, что эквивалентно преднизолону 2 мг / кг в день в течение как минимум одну неделю или 1 мг / кг в день в течение одного месяца.)
  • Люди, принимающие более низкие дозы стероидов в сочетании с другими иммунодепрессантами.
  • Люди, принимающие лекарства от артрита, которые могут повлиять на костный мозг.
  • Люди, проходящие курс химиотерапии или генерализованной лучевой терапии или прошедшие эти процедуры в течение предыдущих шести месяцев.
  • Люди, перенесшие трансплантацию органов и получающие иммуносупрессивное лечение.
  • Люди, перенесшие трансплантацию костного мозга, но все еще сохраняющие иммуносупрессию.
  • Люди с ослабленным иммунитетом.
  • Люди с подавленным иммунитетом и ВИЧ-инфекцией.

Какие осложнения бывает после опоясывающего лишая?

У большинства людей не бывает никаких осложнений. Иногда случаются следующие.

Постгерпетическая невралгия (ПГН)

Это наиболее частое осложнение.Это место, где после исчезновения сыпи сохраняется нервная боль (невралгия) опоясывающего лишая. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Постгерпетическая невралгия».

Кожная инфекция

Иногда сыпь заражается микробами (бактериями). Окружающая кожа становится красной и нежной. Если это произойдет, вам может потребоваться курс лекарств, называемых антибиотиками.

Проблемы с глазами

Опоясывающий лишай глаза может вызвать воспаление передней части глаза. В тяжелых случаях это может привести к воспалению всего глаза, что может вызвать потерю зрения.

Слабость

Иногда пораженный нерв представляет собой двигательный нерв (тот, который контролирует мышцы), а не обычный сенсорный нерв (сенсорный нерв). Это может привести к слабости (параличу) мышц, питаемых нервом.

Различные другие редкие осложнения

Примерами являются инфицирование головного мозга вирусом ветряной оспы или распространение вируса по организму. Это очень серьезные, но редкие. Люди с плохой иммунной системой (иммуносупрессия), у которых развивается опоясывающий лишай, имеют более высокий, чем обычно, риск развития редких или серьезных осложнений.(Например, люди с ВИЧ / СПИДом, люди, получающие химиотерапию и т.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *