Что такое одышка: Типы одышки и причины ее возникновения

Содержание

Что такое одышка | ФБУЗ Лечебно-реабилитационный центр Минэкономразвития России. Официальный сайт

Давайте разберёмся: что  мы понимает под словом  одышка.
 
Прежде всего – это жалоба с которой обращаются к врачу, то есть это субъективное ощущение человеком нехватки воздуха. Внешне выражаться  недостаток воздуха может в учащенном дыхании.

Значит, говорить об одышке можно всегда, когда человек ощущает необходимость в повышенной дыхательной деятельности.

 
Измерение степени одышки
 
Итак  мы выяснили, что одышка – это субъективное ощущение. Теперь нужно оценить  степень ее тяжести по тем же субъективным ощущениям человека. Это  необходимо, для того чтобы оценивать  изменение  состояния человека в ходе лечения не только по объективным признакам. Для такой оценки создано множество опросников и анкет. Одну из них врач может Вам предложить заполнить на приеме.
 
Механизмы и причины развития одышки.
 
Как только у человека появляется чувство нехватки воздуха, чаще всего он начинает искать у себя заболевания легких, реже сердца.

Однако, причин для развития одышки гораздо больше.
Строго говоря, одышка – это нарушение всего процесса дыхания: поступления кислорода в организм через дыхательные пути, распределение его с током крови по органам и тканям и выведение углекислого газа.
 Давайте для удобства разделим все причины развития одышки  на  5 основных групп в зависимости от механизма ее развития. Так будет легче  разобраться в причинах появления чувства нехватки воздуха.
 
1 группа:  объединяет заболевания, характеризующиеся нарушением переноса кислорода кровью. Это бывает вследствие двух причин:
снижение гемоглобина (анемии)  и при заболеваниях сердца
.  При снижении уровня гемоглобина – просто некому переносить кислород (это основная задача гемоглобина) . При заболевании сердца – кровь очень медленно двигается по сосудам и не успевает отдавать организму кислород и забирать углекислый газ.
 
2 группа: объединяет непосредственно заболевания легких, когда поражается сама легочная ткань, в следствие этого в организм поступает недостаточное количество кислорода. Например, воспаление легких, жидкость в легких, разросшаяся опухоль, эмфизема легких.
 
3 группа: объединяет заболевания, которые ведут к нарушению поступления воздуха в легкие  вследствие нарушения (сужения) просвета бронхов (дыхательных трубочек из которых состоят легкие). Это обструктивные заболевания легких. Этот механизм работает  при бронхиальной астме, ХОБЛ, опухолях бронхолегочной системы,  увеличении лимфоузлов грудной клетки.
 
4 группа: объединяет заболевания, приводящие к нарушению механики дыхания, и как следствие к нарушению поступления воздуха в дыхательные пути и легкие . Например, «сжатие» грудной клетки при ожирении, мышечная слабость (миастения), выраженная деформация грудной клетки. При этих заболеваниях дыхательные мышцы не могут эффективно участвовать в дыхании. Они недостаточно расширяют грудную клетку и участвуют во «всасывании» в легкие воздуха, затрудняя полноценный газообмен.
 
5 группа: это заболевания, приводящие к поражению сосудов легких. При этом вентиляция легочной ткани происходит хорошо. В легкие поступает достаточное количество кислорода, а сосуды по которым обогащенная кислородом кровь, должна течь к различным органам сужены или закрыты, например, тромбами. Это бывает при тромбоэмболии легочной артерии.
 
Какие исследования может провести врач для уточнения причины одышки

  • Общий клинический анализ крови для исключения снижения гемоглобина (анемии)
  • Рентгенографию или компьютерную томографию органов грудной клетки (при необходимости с контрастом) для исключения поражения легких и органов грудной клетки
  • ЭКГ и ультразвуковое исследование сердца для исключения сердечно-сосудистой патологии
  • Исследование функции внешнего дыхания с пробой с бронхорасширяющим препаратом. Более подробную информацию о состоянии дыхательной системы можно получить при проведении бодиплетизмографии (исследование легочных объемов) и исследовании диффузионной способности легких (определение проницаемости легочной ткани для кислорода)
  • Определение кислорода в периферической крови (метод пульсоксиметрии)

Одышка — причины, симптомы и лечение

Одышка (диспноэ) — тягостное ощущение недостатка воздуха, в крайнем выражении принимающее вид удушья.

Если одышка возникает у здорового человека на фоне физической нагрузки или выраженного психоэмоционального напряжения, она считается физиологической. Ее причиной является возросшая потребность организма в кислороде. В остальных случаях одышка вызвана каким-либо заболеванием и называется патологической.

Согласно затруднению фазы вдоха или выдоха одышку различают как инспираторную и экспираторную соответственно. Возможен также вариант смешанной одышки с ограничением обеих фаз.

Выделяют несколько видов одышки. Одышка считается субъективной, если больной ощущает затруднение дыхания, неудовлетворенность вдохом, но это невозможно измерить и отсутствуют факторы ее возникновения. Чаще всего она является симптомом истерии, невроза, грудного радикулита. Объективная одышка характеризуется нарушением частоты, глубины дыхания, длительности вдоха или выдоха, а также усилением работы дыхательной мускулатуры.

Причины одышки

Причиной одышки может быть длинный перечень заболеваний.

Прежде всего это:

  • заболевания дыхательной системы,
  • патологии сердечно-сосудистой системы,
  • болезни крови,
  • нарушения эндокринной системы и другие факторы.

Заболевания при одышке

При заболеваниях органов дыхательной системы одышка может быть следствием препятствия в воздухоносных путях или уменьшения площади дыхательной поверхности легких.

Препятствие в верхних дыхательных путях (инородное тело, опухоль, скопление мокроты) затрудняет вдох и прохождение воздуха к легким, тем самым вызывая инспираторную одышку. Уменьшение просвета конечных отделов бронхиального дерева — бронхиол, мелких бронхов при воспалительном отеке или спазме их гладкой мускулатуры препятствует выдоху, вызывая экспираторную одышку. В случае сужения трахеи или крупного бронха одышка принимает характер смешанной, что связано с ограничением обеих фаз дыхательного акта.

Смешанной также одышка будет вследствие воспаления паренхимы легких (пневмония), ателектаза, туберкулеза, актиномикоза (грибковое поражение), силикоза, инфаркта легкого или сдавления его извне воздухом, жидкостью в плевральной полости (при гидротораксе, пневмотораксе). Сильная смешанная одышка вплоть до удушья наблюдается при тромбоэмболии легочной артерии. Больной принимает вынужденное положение сидя с опорой на руки. Удушье в виде внезапного приступа является симптомом астмы, бронхиальной или сердечной.

При плеврите дыхание становится поверхностным и болезненным; схожая картина наблюдается при травмах грудной клетки и воспалении межреберных нервов, поражении дыхательных мышц (при полиомиелите, параличах, миастении).

Одышка при заболевании сердца — довольно частый и значимый в диагностическом плане симптом. Причиной одышки здесь является ослабление насосной функции левого желудочка и застоем крови в малом круге кровообращения.

По степени одышки можно судить о выраженности сердечной недостаточности. На начальном этапе одышка появляется при физической нагрузке: подъеме по лестнице более 2-3 этажей, ходьбе в подъем, против ветра, движении быстрым шагом. По мере прогрессирования заболевания трудно дышать становится уже при небольшом напряжении, при разговоре, приеме пищи, ходьбе в спокойном темпе, в положении лежа горизонтально.

В тяжелой стадии болезни одышка возникает уже при минимальных нагрузках и любые действия, как то подъем с постели, передвижение по квартире, наклоны туловища, влекут за собой ощущение недостатка воздуха. В конечном этапе одышка присутствует и вовсе в состоянии покоя.

Приступы тяжелой одышки, удушья, возникающие после физической, психоэмоциональной нагрузки или внезапно, зачастую ночью, во время сна именуются сердечной астмой. Больной занимает вынужденное сидячее положение. Дыхание становится шумным, клокочущим, слышимым на расстоянии. Может наблюдаться выделение пенистой мокроты, что говорит о начавшемся отеке легких, невооруженным взглядом заметно участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания, втяжение межреберных промежутков.

Кроме того одышка в сочетании с болями в груди, сердцебиением, перебоями в работе сердца может быть признаком острого инфаркта миокарда, нарушения ритма (пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия) и обусловлена резким снижением функции сердца, уменьшением перфузии и кислородного обеспечения органов и тканей.

Группа заболеваний крови, одним из симптомов которых является одышка, включает в себя анемию и лейкозы (опухолевые заболевания). Те и другие характеризуются снижением уровня гемоглобина и эритроцитов, основной ролью которых является транспорт кислорода. Соответственно ухудшается оксигенация органов и тканей. Возникает компенсаторная реакция, увеличивается частота и глубина дыхания — тем самым организм начинает потреблять больше кислорода из окружающей среды за единицу времени.

Наиболее простым и надежным методом диагностики данных состояний является общий анализ крови.

Еще одна группа — эндокринные (тиреотоксикоз, сахарный диабет) и гормонально-активные заболевания (ожирение).

При тиреотоксикозе щитовидной железой производится избыточное количество гормонов, под действием которых ускоряются все обменные процессы, повышается метаболизм и расход кислорода. Здесь одышка как и при анемии носит компенсаторный характер. Кроме того высокие уровни Т3, Т4 усиливают работу сердца, способствую нарушению ритма по типу пароксизмальной тахикардии, фибрилляции предсердий с последствиями, о которых упоминалось выше.

Одышку при сахарном диабете можно рассматривать как следствие диабетической микроангиопатии, приводящей к нарушению трофики, кислородному голоданию клеток и тканей. Вторым звеном является поражение почек — диабетическая нефропатия. Почками вырабатывается фактор кроветворения — эритропоэтин, и при его дефиците возникает анемия.

При ожирении в результате откладывания жировой ткани во внутренних органах затрудняется работа сердца и легких, ограничивается экскурсия диафрагмы. Кроме того ожирение часто сопровождается атеросклерозом, гипертонией, это также влечет за собой нарушение их функции и возникновение одышки.

Одышка вплоть до степени удушья может наблюдаться при разного рода системных отравлениях. Механизм ее развития включает повышение проницаемости сосудистой стенки на микроциркуляторном уровне и токсический отек легких, а также непосредственное поражение сердца с нарушением его функции и застоем крови в малом круге кровообращения.

Как лечить одышку?

Устранить одышку невозможно без понимания причины, установления заболевания, которым она вызвана. При любой степени выраженности одышки для своевременного оказания помощи и предупреждения осложнений нужно обратиться к врачу. Докторами, в чью компетенцию входит лечение заболеваний с одышкой, являются терапевт, кардиолог, эндокринолог.

Специалисты медицинских центров АВЕНЮ подробно и в доступной форме ответят на все вопросы, связанные с вашей проблемой, и сделают все для ее решения.

Одышка, затрудненное дыхание, диспноэ — причины, обследование и лечение в Астрахани| Симптомы

Тревожное расстройство — гипервентиляция
Признаки: Одышка, связанная с конкретной ситуацией, часто сопровождается возбужденным состоянием и покалыванием или онемением в пальцах и/или вокруг рта. Нормальные результаты обследований сердца и легких.

Астма
Признаки: Свистящие хрипы, которые начинаются спонтанно или после воздействия специфических стимулов (пыльцы или другого аллергена, инфекции верхних дыхательных путей, холодного воздуха или физической нагрузки). Обычно астма в анамнезе.

Инородное тело
Признаки: Кашель или пронзительные свистящие хрипы, которые внезапно начинаются у людей (как правило, младенцев или маленьких детей) без каких-либо симптомов инфекции верхних дыхательных путей или другого заболевания.

Инфаркт миокарда или острая ишемия миокарда
Признаки: Давление глубоко в груди, которое может как сопровождаться, так и не сопровождаться иррадиирующими болями в руку или челюсть, особенно у людей с факторами риска ишемической болезни сердца.

Сердечная недостаточность
Признаки: Часто отек ног. Одышка, которая ухудшается в положении лежа на спине (ортопноэ) или которая появляется через 1–2 часа после засыпания (пароксизмальная ночная одышка). Шумы в легких, выслушиваемые через стетоскоп, свидетельствующие о возможном наличии жидкости в легких. Пенистая, розовая мокрота, иногда с прожилками крови.

Пневмоторакс (спадание легкого)
Признаки: Острая боль в груди и учащенное дыхание, которые начались внезапно.  Может развиваться после травмы или возникать спонтанно, особенно у высоких, худых людей и у людей с ХОБЛ.

Тромбоэмболия легочной артерии (внезапная закупорка артерии в легких)
Признаки: Внезапное появление боли в груди, которое обычно усиливается при вдохе. Учащенное сердцебиение и учащенное дыхание. Факторы риска тромбоэмболии легочной артерии: онкологические заболевания, адинамия (как следствие прикованности к постели в связи с болезнью), образование сгустков крови в ногах, беременность, применение противозачаточных таблеток, перенесенные хирургические вмешательства в недавнем прошлом или госпитализация, а также семейный анамнез подобного заболевания.

Стенокардия или ишемическая болезнь сердца
Признаки: Давление глубоко в груди, которое может как сопровождаться, так и не сопровождаться иррадиирующими болями в руку или челюсть, часто вызванное физической нагрузкой. Часто у людей с факторами риска ишемической болезни сердца.

Обострение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)
Признаки: Часто кашель, который может как сопровождаться, так и не сопровождаться выделением мокроты. Свистящие хрипы и дыхание через поджатые губы. У людей, уже страдающих ХОБЛ.

Пневмония
Признаки: Повышение температуры тела, чувство болезни и кашель. Внезапное появление резкой боли в груди при глубоком вдохе. Некоторые необычные звуки при дыхании, выслушиваемые через стетоскоп.

Анемия
Признаки: Одышка при физической нагрузке, прогрессирующая до одышки в состоянии покоя. Нормальные результаты обследования легких и нормальный уровень кислорода в крови. Интерстициальное заболевание легких. Аномальные звуки в легких, так называемые влажные хрипы, которые выслушиваются через стетоскоп.

Обструктивная болезнь легких
Признаки: Наличие в анамнезе интенсивного курения, эмфизематозной грудной клетки, а также затруднений при движении воздуха внутрь и из легких. Обычно у людей, которые уже имеют ХОБЛ. Ухудшение физического состояния. Одышка только при физической нагрузке. У пожилых людей с сидячим образом жизни.

Плевральный выпот (жидкость в грудной полости)
Признаки: Иногда наличие в анамнезе онкологического заболевания, сердечной недостаточности, ревматоидного артрита, системной красной волчанки или острой пневмонии.

Легочная гипертензия
Признаки: Постепенно усиливающаяся одышка и утомляемость, иногда с кашлем. Нормальные результаты обследования легких. Иногда отеки ног.

Рестриктивные заболевания легких
Признаки: Прогрессирующая одышка у людей, которые подвергались воздействию вдыхаемых раздражителей на работе (профессиональное воздействие) или у которых имеется заболевание нервной системы.

Стабильная стенокардия или ишемическая болезнь сердца
Признаки: Давление глубоко в груди, которое может как сопровождаться, так и не сопровождаться иррадиирующими болями в руку или челюсть, часто вызванное физической нагрузкой. Часто у людей с факторами риска ишемической болезни сердца.

Иммунолог назвал самый тревожный симптом COVID-19 :: Общество :: РБК

Российский врач, иммунолог-аллерголог Владимир Болибок сообщил, что нужно настороженно относиться к таким симптомам коронавируса, как одышка. Особенно если она наблюдается в сочетании с тахикардией. Об этом сообщает «Лента.ру».

«Если человек без температуры имеет учащенный ритм сердца и одышку, то это говорит о том, что нужно бить тревогу, вызывать врача, делать КТ [компьютерную томографию] легких», — отметил Болибок.

Чтобы определить частоту дыхания, необходимо сесть и спокойно дышать. У здорового человека она должна составлять от 16 до 20 вдохов в минуту. «Если дыхание учащается, это говорит о том, что развивается дыхательная недостаточность», — пояснил врач. При этом он обратил внимание, что если у человека повышается температура, ему труднее дышать.

Эксперты оценили заявление о сроках заразности пациентов с коронавирусом

Ранее в ноябре вирусолог, профессор НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи Анатолий Альтштейн назвал основные симптомы COVID-19: температура, кашель, боль в горле, потеря обоняния и вкуса. Позднее заместитель директора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Пшеничная сообщила, что еще одним признаком болезни может являться заложенность ушей. Она привела данные исследования в Турции, согласно которым из 172 пациентов с коронавирусной инфекцией 31 (18%) пожаловался на заложенность ушей.

Одышка, затрудненное дыхание, уход за трахеостомой — Благотворительный фонд помощи хосписам «Вера»

Одышка — это неприятное чувство затруднения дыхания, которое нередко сопровождается тревогой. Следует иметь в виду, что одышка — явление субъективное, поэтому она (как и боль) должна оцениваться на основании описания больным своего самочувствия.

У некоторых пациентов с одышкой при физической нагрузке бывают приступы дыхательной паники. Во время этих приступов у больных возникает такое чувство, будто они умирают. При этом страх, вызванный одышкой, а также недостаточная осведомленность об этом состоянии вызывают усиление тревоги, что в свою очередь увеличивает частоту дыхания и, как следствие, усиливает одышку.

Причин возникновения одышки достаточно много: она может быть спровоцирована непосредственно самой опухолью, последствиями онкологического заболевания, осложнениями в результате лечения, сопутствующими заболеваниями, а также комбинацией вышеперечисленных причин. Одышка может быть вызвана как поражением легких, лимфоузлов так и поражением верхних дыхательных путей.

При возникновении одышки следует объяснить пациенту его состояние и ободрить его, чтобы уменьшить чувство страха и тревоги, а также попытаться изменить его образ жизни: составить режим дня так, чтобы после нагрузки всегда следовал отдых, при возможности помогать пациенту по дому, с покупкой продуктов и т.д.

Лечение будет зависеть от причин, вызвавших одышку. Вопрос с приемом лекарственных препаратов, должен решаться в индивидуальном порядке консультацией с врачом, поскольку ряд препаратов, снимающих или уменьшающих одышку, достаточно широк (от бронхорасширяющих препаратов до морфина).

Если причины возникновения такого состояния обратимы, то помочь может присутствие близких, успокаивающая беседа, прохладный сухой воздух, релаксационная терапия, массаж, а также такие виды лечения, как акупунктура (точечный массаж).

Кислород также может быть полезным, если вдыхать его за несколько минут до и через несколько минут после физической нагрузки.

При уходе за больным с одышкой сохраняйте спокойствие и уверенность в себе, не оставляйте пациента одного. Ему необходимо создать максимально комфортную среду — открыть окна или поставить рядом вентилятор, а также предоставить возможность легко подать сигнал тревоги. Следует поощрять пациента делать дыхательные упражнения и обучить его технике релаксации.

Очень важен также правильный уход за полостью рта, особенно если больной дышит через рот. Так как в этом случае пациент ощущает сильную сухость во рту, следует периодически протирать полость рта больного влажным тампоном и наносить на губы тонкий слой вазелина. Если больной может глотать, следует давать ему понемножку пить или сосать лед.
При опухолях в верхних отделах дыхательных путей, нарушающих дыхание, производят трахеостомию (вскрытие трахеи и введение в ее просвет специальной трубки для восстановления дыхания). Уход за трахеостомой заключается в частой смене повязок и тщательном промывании кожи вокруг трахеостомического отверствия хлоргекседином. Повязки нужно менять каждый день или чаще, несколько раз в день, по мере загрязнения.

Если в бронхах и трахее накапливается много слизи и мокроты, то через трахеостому вводят тонкий стерильный катетер портативного отсоса и производят отсасывание (санирование). В этих случаях полезно также создавать отток мокроты, опуская головной конец постели больного.

Если происходит смена трубки, то трахеостомическое отверстие обрабатывается антисептиком (хлоргексидин). Саму трубку при замене можно смазать левомеколем (для лучшего скольжения и для антибактериального действия).

Повязка на трахеостомическое отверстие (прокладка между трубкой и кожей) делают следующим образом. Одну-три марлевых салфетки размером 5х10 см складывают вместе и делаю V-образный поперечный разрез посередине с ее широкой стороны. Глубина разреза – приблизительно половина салфетки. При накладывании повязки трубку проводят через разрез, а повязку располагают под фланцем («крылышками»). На повязку можно положить немного бетадина, чтобы не было входных ворот для инфекции.

Тщательного наблюдения и ухода требуют ослабленные больные с трахеостомой, не умеющие самостоятельно извлечь и прочистить внутреннюю трахеотомическую трубку. При признаках затруднения дыхания и беспокойства больного надо подвести к отверстию трахеотомической трубки кусочек ваты, полоску марли или руку и определить силу струи воздуха при вдохе и выдохе. Если она ослаблена, это означает, что внутренняя трубка засорена слизью или засохшими корками, и ее надо извлечь. Струя воздуха должна сразу же резко усилиться.
Трубку нужно прочистить, хорошо промыть, высушить, смазать левомеколем и вставить. Если после извлечения внутренней трубки струя воздуха не усиливается и больной продолжает испытывать затруднения дыхания, значит препятствие ниже трахеотомической трубки или она выпала из трахеи и находится около нее. В этом случае обратитесь за помощью к специалистам хосписа.

Не по-детски: одышка оказалась главным признаком тяжелого COVID-19 у ребенка | Статьи

Китайские ученые определили 11 признаков возможных осложнений COVID-19 у детей. Самыми явными приметами оказались одышка, отклонения от нормы на рентгене грудной клетки и насморк. Также в список вошли сопутствующие заболевания, лихорадка, высокая температура, кашель, диарея, плохие результаты компьютерной томографии легких, изменения в концентрации С-реактивного белка и фермента лактатдегидрогеназы. Полученные данные о течении коронавирусной инфекции у детей легли в основу математической модели, которая предсказывает вероятность развития тяжелого COVID-19 у юных пациентов. Информацию можно использовать для ранней диагностики и облегчения проявлений болезни и осложнений, говорят эксперты.

Гадание по симптомам

Группа ученых из Пекинского университета китайской медицины исследовала факторы риска тяжелого течения коронавирусной инфекции у детей. Специалисты обнаружили 11 признаков, которые говорят о высокой вероятности перехода COVID-19 в тяжелую форму. Самым явным проявлением будущих проблем оказалась одышка, которая возникает при осложнениях в два раза чаще других симптомов. Также явно свидетельствуют об опасности отклонения от нормы на рентгене грудной клетки и насморк. На основе полученных данных ученые создали математическую модель, которая рассчитывает риски неблагоприятного развития болезни. Узнать прогноз можно после ввода информации о возрасте пациента и его симптомах.

«Данные о развитии пандемии показывают, что дети в меньшей степени подвержены тяжелой форме COVID-19, чем взрослые. Однако китайские исследования свидетельствуют, что младенцы и дети младшего возраста имеют более высокие шансы на тяжелое течение коронавирусной инфекции по сравнению со старшими детьми из-за неразвитости иммунной системы», написали авторы исследования в статье в Nature.

Фото: РИА Новости/Евгений Биятов

Ученые изучили данные о развитии коронавирусной инфекции у 203 детей. 26 из них болели бессимптомно, 160 — в легкой форме, 15 — в тяжелой. Сравнив информацию о симптомах в каждой из групп, медики пришли к выводу, что настораживающими признаками при развитии COVID-19 можно назвать наличие сопутствующих заболеваний, лихорадку, высокую температуру, кашель, насморк, одышку, диарею, аномалии на рентгене грудной клетки и компьютерной томографии легких, отклонения от нормы в концентрации С-реактивного белка (белок плазмы крови, концентрация которого повышается при воспалительных процессах) и фермента лактатдегидрогеназы (увеличенный показатель свидетельствует о разрушении тканей организма при различных заболеваниях, в том числе при проблемах с легкими).

Показательно, что негативный результат рентгена легких в ходе исследования продемонстрировал значительно более существенную связь с тяжелым течением коронавирусной инфекции по сравнению с компьютерной томографией легких.

— Действительно, плохой рентген легких говорит о том, что ситуация сложная, в то время как некоторые поражения на более чувствительной компьютерной томографии легких могут никак не отражаться на клинических проявлениях больного, — пояснил «Известиям» профессор-исследователь Балтийского федерального университета имени Иммануила Канта (вуз — участник проекта повышения конкурентоспособности образования «5-100») Андрей Продеус.

Фото: Depositphotos

Китайским ученым пришлось исключить из расчетов некоторые симптомы, так как им не удалось получить по ним точные количественные значения, которые необходимы для надежных прогнозов. По этой причине в конечную математическую модель для практического использования наряду с возрастом вошли только данные о наличии сопутствующих заболеваний, кашля, одышки, концентрации С-реактивного белка и лактатдегидрогеназы. В рамках модели каждому из признаков было присвоено определенное количество очков в зависимости от его связи с ходом болезни. Чем она выше, тем больше очков назначается симптому.

Например, ребенок 9 лет (5 очков) с сопутствующими заболеваниями (11 очков), кашлем (5 очков), одышкой (92 очка), концентрацией С-реактивного белка 30 мг/мл (45 очков) и лактатдегидрогеназы 200 мг/мл (8 очков) имеет шансы перенести COVID-19 в тяжелой форме более 99%.

Также расчеты китайских ученых показали, что в тяжелой форме коронавирусной инфекцией болеют 7,5% детей, а бессимптомно она проходит у 12,9% из них. У взрослых эти показатели составляют 26–32% и 1% соответственно.

Не только при COVID-19

Описанный в статье китайских ученых набор симптомов, и в особенности одышку, можно считать признаками тяжелого течения COVID-19 у детей, согласны опрошенные «Известиями» российские специалисты.

Одышка — это прежде всего признак воспаления легких, — пояснил «Известиям» заместитель директора по научной работе ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, член-корреспондент РАН Александр Горелов.

Специалист напомнил: по критериям ВОЗ, которые приняты с конца 1970-х годов, увеличение числа дыхательных движений до уровня в 1,5–2 раза больше нормы говорит о том, что у пациента имеются осложнения, и чаще всего это поражение легких.

По мнению ученого, насморк ошибочно включен в число настораживающих симптомов COVID-19, так как он не является дифференциально-диагностическим признаком. А вот изменения на рентгенографии могут быть значимы для диагноза, указал Александр Горелов. Проведение этого исследования — следующий шаг в случае появления у ребенка одышки и повышенной температуры более трех дней без тенденции к снижению, отметил он.

Фото: РИА Новости/Евгений Биятов

С коллегой согласен и профессор-исследователь Андрей Продеус.

— В принципе при любых состояниях и воспалениях легких, не только связанных с COVID-19, именно дыхательная недостаточность — один из самых важных симптомов. А одышка — следствие дыхательной недостаточности. Когда не хватает снабжения органов и тканей кислородом, возникает такая проблема, — сказал он.

По мнению медика, основная ценность научной работы в том, что авторы представили статистику по частоте болезненных проявлений при СOVID-19 у детей.

Описанные симптомы позволят проводить раннюю диагностику и назначать поддерживающую, в том числе респираторную, терапию, которая может снизить тяжесть заболевания и смертность от него, считает научный сотрудник лаборатории анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ, младший научный сотрудник лаборатории экспериментальной хирургии и онкологии Курского государственного медицинского университета Давид Наимзада.

ОДЫШКА — это… Что такое ОДЫШКА?

  • Одышка — МКБ 10 R06.806.8 МКБ 9 786.0786.0 DiseasesDB …   Википедия

  • ОДЫШКА — изменение глубины, частоты (обычно учащение, иногда замедление) и ритма дыхания или неравномерное дыхание. Является одной из приспособительных реакций организма в случаях повышенной потребности его в кислороде при усиленных физических напряжениях …   Краткая энциклопедия домашнего хозяйства

  • одышка — ортопноэ, астма, диспноэ Словарь русских синонимов. одышка сущ., кол во синонимов: 10 • ангеляция (1) • …   Словарь синонимов

  • ОДЫШКА — (dyspnoe), расстройство» внешнего дыхания, обусловленное нарушением функции органов дыхания, вспомогательных механизмов дыхания или нервных центров, регулирующих дыхание. Патогенез О. представляется сложным и до наст. времени не исчерпанным… …   Большая медицинская энциклопедия

  • ОДЫШКА — ощущение затруднения дыхания, сопровождающееся нарушением его частоты, глубины и ритма; может быть физиологической, напр. при физическом напряжении, подъеме на высоту, или патологической при заболеваниях сердца, легких и др …   Большой Энциклопедический словарь

  • ОДЫШКА — ОДЫШКА, и, жен. Затруднение дыхания, нарушение его частоты, глубины и ритма. Страдать одышкой. | прил. одышечный, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 …   Толковый словарь Ожегова

  • ОДЫШКА — – нарушение частоты, ритма или глубины дыхания, сопровождающееся, как правило, ощущением недостатка воздуха. Может быть связана с нарушением в каком либо звене акта дыхания, в котором участвуют кора головного мозга, дыхательный центр, спинальные… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Одышка — I Одышка (dyspnoe) нарушение частоты, глубины или ритма дыхания либо патологическое повышение работы дыхательных мышц в связи с препятствием выдоху или вдоху, сопровождающиеся, как правило, субъективно тягостными ощущениями нехватки воздуха,… …   Медицинская энциклопедия

  • одышка — (диспноэ) нарушение частоты, ритма, глубины дыхания или повышение работы дыхательных мышц, проявляющееся субъективными ощущениями стеснения {дыхания, недостатка воздуха). Сердечная одышка одышка, обусловленная сердечной недостаточностью,… …   Медицинские термины

  • одышка — и; ж. Учащённость и затруднённость дыхания. Сильная, мучительная о. Ходит тяжело, с одышкой. Страдает одышкой. Из за одышки не любит ходить пешком. Говорит медленно, с одышкой. Как избавиться от одышки? Меня совсем замучила о. * * * одышка… …   Энциклопедический словарь

  • Что ощущается при одышке и когда оно серьезно?

    Дыхание — это автоматический процесс, то есть он выполняется без каких-либо сознательных усилий с вашей стороны.

    Итак, когда дыхание превращается в сознательное усилие — такое, что вы задыхаетесь и должны напоминать себе о глубоком вдохе — это может быть пугающим, особенно если вы никогда раньше этого не испытывали.

    «Одышка — это симптом, который может быть связан со многими заболеваниями, в первую очередь с заболеваниями сердца и легких.Оба эти органа являются невероятно важными органами, поэтому никогда не стоит игнорировать одышку или относиться к ней легкомысленно », — говорит доктор Зинат Сафдар, пульмонолог из Хьюстонского методистского центра легких.

    Многие причины одышки включают:

    • Астма
    • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
    • Легочная гипертензия
    • Легочный фиброз
    • Инфекция дыхательных путей, включая пневмонию или бронхит
    • Сердечные заболевания, такие как кардиомиопатия, инфаркт и сердечная недостаточность
    • Ожирение
    • Потеря формы (потеря мышечной массы)
    • Приступы тревоги или паники

    Где вы чувствуете одышку?

    Одышка ощущается в груди и может проявляться как:

    • Затрудняется отдышаться
    • Чувство потребности дышать быстрее или глубже
    • Отсутствие возможности сделать полный глубокий вдох
    • Чувство раздражительности и припухлости

    «Вы можете впервые заметить одышку во время физических нагрузок.Например, возможно, вы больше не можете идти в ногу с тем, с кем идете, или не можете подняться по лестнице. Раньше можно было остановиться, сделать глубокий вдох и продолжить, но сейчас это сложнее, — говорит доктор Сафдар. — А одышка со временем может прогрессировать до такой степени, что вы испытываете ее даже в состоянии покоя ».

    Но не всякая одышка со временем развивается медленно. Иногда одышка возникает внезапно, а может быть, даже сильно.

    Когда одышка острая, она обычно сопровождается другими симптомами, такими как:

    • Повышенная температура и кашель (пневмония)
    • Зуд, отек или сыпь (аллергическая реакция)
    • Свистящее дыхание (астма)
    • Боль в груди, нечеткость зрения и головокружение (сердечный приступ)
    • Боль в груди и отек ног, особенно после долгих путешествий (тромбоэмболия легочной артерии)

    Когда одышка является серьезной?

    «Вы всегда должны серьезно относиться к одышке», — подчеркивает д-р.Сафдар.

    Важно отметить, что если одышка от умеренной до тяжелой и возникает внезапно — и особенно если она сопровождается болью в груди, головокружением и изменением цвета вашей кожи — это становится неотложной медицинской помощью, требующей вызова 911.

    «Это может быть признаком сердечного приступа или тромбоэмболии легочной артерии, которые представляют опасность для жизни», — говорит д-р Сафдар. «Кроме того, симптомы панической атаки могут совпадать с этими неотложными медицинскими ситуациями. Тем не менее, даже если вы думаете, что ваши симптомы вызваны панической атакой, важно пойти в скорую помощь, чтобы пройти обследование и подтвердить, что вы не находитесь в немедленном состоянии. Опасность.«

    Затем есть более легкая одышка, иногда возникающая при физической активности. Хотя это не неотложная медицинская помощь, ее тоже нельзя игнорировать.

    «Даже легкая одышка может быть предвестником более серьезного состояния», — говорит д-р Сафдар. «И если он прогрессирует до такой степени, что заставляет вас изменить уровень активности, определенно пора поговорить с вашим лечащим врачом о ваших симптомах».

    Что означает одышка?

    Одышка возникает, когда вы не получаете достаточно кислорода, заставляя вас чувствовать, что вам нужно дышать тяжелее, быстрее и / или глубже.И, если вы чувствуете, что не получаете достаточно кислорода, то и ваши органы тоже, что может иметь серьезные краткосрочные и долгосрочные последствия для вашего здоровья.

    «Как уже упоминалось, одышка может быть вызвана множеством состояний, от астмы и ХОБЛ до сердечной недостаточности. Ваш врач может провести тесты, необходимые для постановки диагноза, а также предложить рекомендации по образу жизни или прописать лекарства, которые могут помочь вылечить первопричину вашей одышки », — объясняет д-р.Сафдар.

    Например, если у вас диагностирована астма, ваш врач может назначить ингалятор и порекомендовать вам бросить курить (если вы курите) и избегать других раздражителей легких.

    «Следует отметить, что курение включает все, что приводит к выходу дыма изо рта, включая вейпинг и кальян», — добавляет доктор Сафдар.

    Если одышка продолжает прогрессировать, несмотря на изменение образа жизни и лечение, ваш врач может направить вас к пульмонологу или кардиологу, в зависимости от источника вашей одышки.

    «Некоторые из более серьезных или запущенных причин одышки, такие как ХОБЛ или сердечная недостаточность, лучше всего лечить у специалиста. Пульмонолог или кардиолог могут провести более глубокие тесты, необходимые для полного понимания вашего состояния и выявления наиболее эффективный способ (-ы) справиться с этим », — объясняет д-р Сафдар. «Цель всегда состоит в том, чтобы защитить ваше здоровье, но это также и в том, чтобы вернуть вас в место, где вы можете быть активными и снова наслаждаться любимыми вещами».

    Как ощущается одышка при коронавирусе (COVID-19)?

    Вы, наверное, уже слышали, что симптомы COVID-19, респираторного заболевания, вызванного новым коронавирусом, похожи на симптомы гриппа.Но у него есть некоторые отличительные особенности, в том числе ощущение одышки.

    Но если вы в целом здоровый человек, маловероятно, что вы сталкивались с этим в повседневной жизни, и этот термин может показаться немного запутанным.

    Это, естественно, вызывает некоторые вопросы о том, что такое одышка. Похоже ли это на запыхание после тяжелой работы на беговой дорожке или это что-то совсем другое? Это приходит и уходит или постоянно? Мы попросили врачей все это разобрать.

    На что конкретно похоже одышка?

    На самом деле есть медицинский термин для обозначения одышки: одышка. Американская легочная ассоциация (ALA) сообщает, что это обычно описывается как сильное сжатие в груди, ощущение, будто вы «голодны» по воздуху, испытываете затрудненное дыхание или чувствуете одышку. «Такое ощущение, что тебе не хватает воздуха», — говорит Дэвид Катлер, доктор медицины, врач семейной медицины в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, штат Калифорния.

    Люди могут испытывать одышку при ходьбе, подъеме по лестнице, беге или даже когда они стоят на месте, сообщает ALA. «Вы можете испытывать это иногда, постоянно, и это может быть время от времени, — говорит доктор Катлер.

    Какие состояния обычно вызывают одышку?

    Этот симптом может быть вызван множеством других заболеваний, помимо COVID-19. В большинстве случаев одышка связана с заболеваниями сердца и легких, учитывая, что ваше сердце и легкие участвуют в транспортировке кислорода к вашему телу и удалении углекислого газа, объясняет ALA.Проблемы с любым из этих факторов могут повлиять на ваше дыхание. ALA специально называет эти состояния, которые могут привести к одышке:

    • Астма
    • Обострения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)
    • Аллергические реакции
    • Отравление угарным газом
    • Сердечные приступы
    • Низкое кровяное давление
    • Пневмония (COVID-19 и осложнение гриппа)
    • Анемия
    • Закупорка в горле
    • Сердечная недостаточность
    • Увеличенное сердце
    • Ненормальное сердцебиение
    • Удушье
    • Вдыхание инородного предмета в легкие
    • Гийен- Синдром Барре
    • Миастения (состояние, вызывающее слабость определенных мышц)
    • Сгусток крови в легких

      Беспокойство, которое многие люди испытывают прямо сейчас, также может вызывать одышку, отмечает Кэтрин А.Болинг, доктор медицины, врач первичной медико-санитарной помощи в медицинском центре Милосердия в Балтиморе.

      Как узнать, действительно ли вы испытываете одышку?

      Есть несколько способов выяснить, не возникает ли у вас одышка. Один из них — это то, насколько хорошо вы дышите, когда говорите. «Когда у меня есть пациент, который не может связать несколько слов, не дыша, я беспокоюсь, что у него одышка», — говорит доктор Болинг.

      Кроме того, если вы просто сидите, смотрите телевизор и чувствуете, что вам не хватает воздуха, возможно, вы испытываете одышку, — говорит она. То же самое верно, если вы всегда могли без проблем гулять по дому или выполнять работу по дому, и при этом внезапно вам нужно было отдышаться, — говорит Пурви Парих, доктор медицины, аллерголог из Allergy & Asthma Network.

      Если у вас есть основное заболевание и вы особенно обеспокоены, монитор, называемый пульсоксиметром, — устройство, измеряющее количество кислорода в вашей крови, — также может помочь в некоторой перспективе, д-р.- говорит Катлер. «Вы можете купить его в местной аптеке примерно за 20 долларов», — говорит он.

      Эти устройства не идеальны, но доктор Катлер говорит, что они могут быть для вас «хорошим инструментом для проверки». «Если число нормальное, то есть выше 95, это хорошее подтверждение того, что ничего не происходит», — говорит он. Но если он меньше 95, и вы чувствуете себя плохо, позвоните своему врачу, говорит доктор Катлер.

      Когда нужно обращаться в больницу при одышке?

      Прямо сейчас не стоит думать о больнице как о своей первой линии защиты, если вы не находитесь в реальной чрезвычайной ситуации.«Вы можете заразиться коронавирусом в больнице», — отмечает доктор Болинг. Если у вас одышка, но вы в целом чувствуете себя нормально, она рекомендует позвонить вашему лечащему врачу, чтобы обсудить ваши симптомы. Это верно, даже если вы думаете, что у вас COVID-19, потому что очень важно попытаться предотвратить распространение вируса среди других.

      Вы можете пройти тест на COVID-19, только если чувствуете другие симптомы, связанные с заболеванием, помимо одышки, такие как лихорадка, сухой кашель, выделение мокроты или боль в горле.Это особенно верно, если вы побывали в районе с большим количеством заболевших или напрямую контактировали с кем-то, у кого был диагностирован COVID-19.

      Доктор Парих говорит, что вам следует как можно скорее позвонить своему врачу или отправиться в отделение неотложной помощи, если у вас возникла одышка наряду со следующим:

      • Боль или стеснение в груди
      • Свистящее дыхание
      • Губы посинели
      • Чувство головокружения
      • Чувствую себя как вам не хватает воздуха

        Понравилось то, что вы только что прочитали? Вам понравится наш журнал! Зайдите сюда , чтобы подписаться.Не пропустите ничего, загрузив Apple News здесь и воспользовавшись функцией «Профилактика». О, , и мы тоже в Instagram .

        Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

        Как проверить одышку

        Как проверить одышку

        Одышка во время пандемии COVID-19

        Одышка — симптом COVID-19.Во время пандемии важно следить за появлением новой или ухудшающейся одышки или респираторных заболеваний. Немедленно обратитесь к своему врачу, если вы почувствуете какие-либо изменения в своем дыхании, так как это может быть признаком COVID-19.

        Что такое одышка?

        Одышка — это когда вы чувствуете, что не можете вдохнуть достаточно воздуха, чтобы нормально дышать, или чувствуете, что не можете сделать достаточно глубокий вдох. Одышка может ощущаться как стеснение в груди или хватка воздуха.Одышка часто возникает после интенсивных упражнений и может быть индикатором вашего уровня физической подготовки. Другие частые причины одышки включают:

        • Большая высота
        • Астма или аллергия
        • Беспокойство или сильная эмоциональная реакция
        • Заложенность носа
        • Экстремальные температуры

        Однако одышка также может быть вызвана серьезными заболеваниями, такими как:

        • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
        • Обострение астмы
        • Сердечный приступ
        • Респираторное заболевание, такое как пневмония
        • Интерстициальные заболевания легких
        • Ожирение

        Когда звонить врачу

        Одышка обычно не вызывает беспокойства в сочетании с такой распространенной причиной, как физические упражнения или большая высота.При возникновении одышки позвоните своему врачу:

        .
        • Боль в груди
        • Обморок
        • Тошнота
        • Частые приступы одышки
        • Начало внезапное и тяжелое
        • Нарушение повседневной деятельности
        • Проблемы с дыханием в положении лежа
        • Высокая температура, озноб и кашель с одышкой

        Диагноз

        Ваш врач подробно изучит медицинский анамнез и историю случаев одышки во время вашего визита.Сообщайте врачу о каждом случае одышки. Также расскажите, какие триггеры или условия приводят к одышке. Ваш врач может выполнить или заказать другие диагностические тесты, такие как:

        • Прислушиваясь к своему сердцу и легким
        • Анализы крови
        • Рентгеновский снимок
        • КТ
        • Функциональные пробы легких
        • Эхокардиограмма

        Самолечение и профилактика

        • Составьте план действий со своим врачом.Если одышка вызвана таким заболеванием, как астма или ХОБЛ, вам следует вместе с врачом составить план действий по лечению или предотвращению одышки. Это может включать спасательный ингалятор или дыхательные процедуры.

        • Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Физические упражнения помогают увеличить объем легких и повысить толерантность к физической активности. Регулярные упражнения также могут способствовать похуданию, что улучшает функцию легких.

        • Бросить курить и вейпинг.Курение является основной причиной хронических респираторных заболеваний легких, приводящих к одышке.

        • Узнайте о влиянии высоты. Если вы планируете путешествовать на большой высоте или живете на большой высоте, важно понимать, как это повлияет на ваши легкие. У многих нахождение на большой высоте вызывает одышку.

        • Принимайте лекарства. Если ваш врач прописал лекарства, чтобы свести к минимуму последствия одышки, очень важно принимать эти лекарства в подходящее время.Ваше лекарство не будет таким эффективным или действенным, если не будет приниматься в соответствии с предписаниями.

        • Избегайте загрязняющих веществ, экстремальных температур или других выявленных триггеров.

        Эта информация была рассмотрена и одобрена Кэрри Хорн, доктор медицинских наук (апрель 2020 г.)

        Одышка — здоровье легких A-Z

        О затрудненном дыхании

        Чтобы понять одышку, важно сначала понять, как происходит нормальное дыхание в организме.Это сложный процесс, в котором используются химические вещества и механические процессы, чтобы гарантировать, что каждая клетка тела имеет кислород, необходимый для функционирования и выполнения действий. Следующие изображения иллюстрируют каждый этап процесса:

        Одышка: обзор

        1. В нормальном состоянии легочные и сердечно-сосудистые органы играют важную роль в поддержании стабильного уровня кислорода и углекислого газа. 2. Тело сонной артерии — это нервный пучок в артерии шеи.Он контролирует уровни кислорода и углекислого газа и передает информацию в мозг.
        3. Дыхательные мышцы, диафрагма и грудная клетка работают вместе, позволяя воздуху входить и выходить. 4. Дыхательные мышцы сокращаются, что позволяет легким расширяться и вдыхать воздух. Открытые дыхательные пути позволяют воздуху плавно входить и выходить из легких. 5. Альвеолы ​​в легких обменивают кислород и углекислый газ.
        6. Сердце перекачивает кровь к телу. Красные кровяные тельца в крови переносят кислород в организм.Кровь с меньшим содержанием кислорода возвращается в легкие. 7. Нервы и рецепторы в организме посылают в мозг сигналы о том, что органы функционируют должным образом. Мозг регулирует работу органов, чтобы они продолжали нормально работать.

        Основные факты о затрудненном дыхании

        • Одышка или одышка — это дискомфорт или затрудненное дыхание. Медицинский термин для обозначения одышки — одышка.
        • Одышка — частый симптом. Это может быть связано с серьезными заболеваниями или может быть следствием физического отклонения от формы.
        • Ваш лечащий врач должен определить, можно ли вылечить одышку с помощью изменения образа жизни, например отказа от курения или похудания.
        • К серьезным состояниям, связанным с одышкой, относятся:
        • Астма
        • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
        • Заболевание сердца (сердечный приступ, сердечная недостаточность)
        • Анемия
        • Сгустки крови в легких, также называемые тромбоэмболией легочной артерии

        Одышка по сравнению с нормальным дыханием

        Одышка возникает, когда способность вашего тела дышать не соответствует приказам мозга дышать.Обычно ваши дыхательные пути, легкие, дыхательные мышцы, сердце и кровеносные сосуды работают вместе с мозгом, чтобы поддерживать достаточный уровень кислорода в организме.

        Иногда возникает дисбаланс между сигналами мозга о дыхании и способностью дышать. Мозг приказывает дыхательным мышцам работать усерднее, и вы чувствуете одышку.

        Насколько серьезна одышка?

        У здорового человека одышка может быть вызвана:

        • Очень тяжелые упражнения
        • Экстремальные температуры
        • Плохое качество воздуха
        • Ожирение
        • Большая высота
        • Удушье
        • Отравление угарным газом
        • Аллергическая реакция (например, после укуса пчелы)

        Если у вас необъяснимая короткость дыхания, особенно если оно возникло внезапно и сильно, как можно скорее обратитесь к врачу.Одышка может быть более серьезной, если она сопровождается:

        • Боль или давление в груди
        • Обморок
        • Тошнота

        Физиология одышки

        Обычно существует баланс между потребностью дышать и способностью дышать. Когда есть баланс, вы не осознаёте дыхание. Ваше тело делает это за вас. Вы чувствуете одышку, когда возникает дисбаланс между потребностью мозга дышать и способностью тела дышать.

        Причины одышки

        Заболевания сердца и легких являются причиной большинства случаев одышки. Вы можете почувствовать одышку по многим причинам. Факторы могут включать ваше общее состояние здоровья, историю болезни и генетику. Поговорите с врачом, чтобы узнать больше о том, почему вы чувствуете одышку.

        Острая одышка

        Острая одышка может возникнуть внезапно и длиться непродолжительное время.Причины включают:

        Заболевания сердца:

        • Сердечный приступ
        • Сердечная недостаточность
        • Нарушение сердечного ритма (аритмия)
        • Увеличение жидкости вокруг сердца

        Психологические состояния:

        • Беспокойство
        • Депрессия
        • Панические атаки
        Хроническая одышка

        Одышка также может быть хронической, то есть длится несколько недель или дольше.Причины включают:

        Вы можете быть шокированы, узнав, что, хотя респираторные заболевания могут вызывать одышку, также могут возникать серьезные не респираторные заболевания, такие как анемия, сердечно-сосудистые заболевания, сердечная недостаточность, нарушение кондиционирования и психологические расстройства. Важно понимать все причины одышки, чтобы поставить правильный диагноз и пройти соответствующее лечение.

        Основные респираторные заболевания, вызывающие одышку

        Основные недыхательные заболевания, вызывающие одышку

        Собираем все вместе

        Вы только что узнали много нового о одышке, и все, что вы только что прочитали, может сбить вас с толку.Следующее 5-минутное видео объединяет все воедино, чтобы вы получили полное представление о затрудненном дыхании, чтобы получить оптимальное лечение.

        Понимание одышки: краткое содержание



        Ссылки

        Национальная медицинская библиотека США. Сердечно-сосудистая система: данные дескриптора MeSH 2021 . Национальная медицинская библиотека; 2021. Обновлено 28 февраля 2018 г.https://meshb.nlm.nih.gov/record/ui?name=Cardiovascular%20System

        Почему мне не хватает дыхания? — Дональд А. Малер, доктор медицины. Страница YouTube. 2 октября 2020 г. https://www.youtube.com/watch?v=Hx–Gf7hrqs&feature=emb_title

        Эштон Р., Раман Д. Одышка. Кливлендская клиника . 2015. По состоянию на 30 июня 2020 г. http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/pulmonary/dyspnea/

        Одышка — заболевания легких и дыхательных путей

        Острая (развивается в течение минут или часов)

        Одышка, связанная с определенной ситуацией, часто сопровождающаяся возбуждением, покалыванием или онемением пальцев и / или вокруг рта

        Нормальные результаты исследования сердца и легких

        Свистящее дыхание, которое начинается спонтанно или после воздействия определенных раздражителей (например, пыльцы или другого аллергена, инфекции верхних дыхательных путей, холодного воздуха или физических упражнений)

        Обычно астма в анамнезе

        Иногда один или несколько из следующих тестов:

        • Тесты для оценки того, насколько хорошо функционируют легкие (исследование функции легких), или измерение пикового потока воздуха (насколько быстро воздух может выдыхаться)

        • Измерение функции легких до и после тренировки или приема метахолина (препарата, сужающего дыхательные пути)

        • Иногда используют бронходилататоры (препараты, расширяющие дыхательные пути), чтобы увидеть, исчезнут ли симптомы

        Вдыхание инородного предмета

        Кашель или пронзительное свистящее дыхание, которое внезапно начинается у людей (обычно младенцев или детей раннего возраста) без каких-либо симптомов инфекции верхних дыхательных путей или другого заболевания

        Сердечный приступ или острая ишемия миокарда (недостаточный кровоток и снабжение сердца кислородом)

        Глубокое давление в грудной клетке, которое может отдавать или не передаваться в руку или челюсть, особенно у людей с факторами риска ишемической болезни сердца

        Анализы крови для измерения веществ, называемых сердечными маркерами, которые попадают в кровь при повреждении сердца

        Иногда катетеризация сердца

        Часто припухлость (отек) ног

        Одышка, которая усиливается в горизонтальном положении (ортопноэ) или появляется через 1-2 часа после засыпания (пароксизмальная ночная одышка)

        Звуки, свидетельствующие о наличии жидкости в легких, слышны через стетоскоп

        Пенистая мокрота розового цвета, иногда с прожилками крови

        Иногда анализ крови для измерения натрийуретического пептида мозга (BNP), вещества, которое вырабатывается сердцем.напряжено

        Иногда эхокардиография

        Резкая боль в груди и внезапное учащенное дыхание

        Может возникнуть после травмы или возникнуть спонтанно, особенно у высоких, худых людей и людей с ХОБЛ.

        Внезапное появление резкой боли в груди, которая обычно усиливается при вдохе

        Учащенное сердцебиение и учащенное дыхание

        Часто факторы риска тромбоэмболии легочной артерии, такие как рак, неподвижность (в результате привязанности к постели), сгустки крови в ногах, беременность, использование противозачаточных таблеток (оральных контрацептивов) или других препаратов, содержащих эстроген, недавняя операция или госпитализация, или семейный анамнез расстройства

        Специализированные методы визуализации легких, такие как КТ-ангиография, сканирование вентиляции / перфузии (V / Q) или легочная артериография.

        Подострый (развивается в течение нескольких часов или дней)

        Стенокардия или ишемическая болезнь сердца

        Глубокое давление в грудной клетке, которое может отдаваться или не передаваться в руку или челюсть, часто вызывается физическим напряжением

        Часто у людей с факторами риска ишемической болезни сердца

        Иногда катетеризация сердца

        Часто кашель, с выделением или без выделения мокроты (продуктивный или непродуктивный)

        Свистящее дыхание и дыхание сжатыми губами

        У людей, уже страдающих ХОБЛ

        Лихорадка, недомогание и продуктивный кашель

        Внезапное появление резкой боли в груди при глубоком вдохе

        Определенные аномальные звуки дыхания, слышимые через стетоскоп

        Хроническая (присутствует в течение многих недель или лет)

        Одышка при физической нагрузке, переходящая в одышку в покое

        Нормальные результаты исследования легких и уровень кислорода в крови

        Общий анализ клеток крови

        Аномальные звуки в легких, называемые потрескиванием, слышны через стетоскоп

        КТ грудной клетки высокого разрешения

        Многократное курение, бочкообразная грудь и трудности с поступлением воздуха в легкие и из легких.

        Обычно у людей, у которых уже есть ХОБЛ

        Исследование функции легких (после исчезновения приступа одышки)

        Одышка только при физической нагрузке

        У пожилых людей, ведущих малоподвижный образ жизни

        Иногда в анамнезе имеется рак, сердечная недостаточность, ревматоидный артрит, системная красная волчанка (волчанка) или острая пневмония

        Постепенно усиливающаяся одышка и утомляемость, иногда с кашлем

        Иногда ненормальное исследование сердца

        Катетеризация правых отделов сердца

        Постепенно усиливающаяся одышка у людей, которые, как известно, подвергались вдыханию раздражителей на работе (профессиональное воздействие) или страдали расстройствами нервной системы

        Исследование функции легких (после исчезновения приступа одышки)

        Глубокое давление в грудной клетке, которое может отдаваться или не передаваться в руку или челюсть, часто вызывается физическим напряжением

        Часто у людей с факторами риска ишемической болезни сердца

        Иногда катетеризация сердца

        Симптомы одышки и лечение — Бригам и женская больница

        Люди, страдающие одышкой, испытывают одышку.Одышка может варьироваться от легкой до тяжелой. Если это состояние хроническое и постоянное, оно может серьезно ограничить активность и снизить качество жизни.

        Одышка может быть результатом заболевания легких, сердца, сосудов, нервно-мышечной системы и нарушения обмена веществ. Поскольку одышка может быть результатом нескольких различных заболеваний, может быть трудно установить точную причину (ы). Не зная причины, это может быть очень трудно вылечить. Узнайте больше об одышке.

        Врачи, которые лечат пациентов в Центре одышки в Бригаме и Женской больнице, оказывают квалифицированную помощь, сотрудничая со специалистами в области легочной медицины и реанимации, торакальной хирургии, сердечно-сосудистой медицины, неврологии и визуализации сердечно-сосудистой и торакальной систем.Такое сотрудничество гарантирует, что пациенты, страдающие одышкой, получат оперативные ответы о причине их симптомов и получат целенаправленное лечение.

        Каковы факторы риска одышки?

        Одышка — нормальный симптом при интенсивных физических нагрузках. Если это происходит, когда пациент находится в состоянии покоя или в непредвиденных ситуациях, это может быть симптомом серьезного заболевания. Если вы страдаете одышкой, у вас также могут быть следующие проблемы со здоровьем:

        • Болезнь сердца
        • Респираторная инфекция или пневмония
        • Рак, особенно рак легких
        • Эмфизема или хронический бронхит
        • Астма
        • Аллергия
        • Рефлюкс
        • Ожирение

        Узнайте больше о рисках одышки / одышки.

        Каковы причины одышки / затрудненного дыхания?

        Одышка может быть вызвана многими причинами, некоторые из которых более серьезными, чем другие, в том числе:

        • Заболевания дыхательных путей, такие как астма, хронический бронхит и эмфизема
        • Заболевания легких, такие как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), эмфизема легких, отек легких, выпот в легкие, фиброз легких, легочная гипертензия, пневмония.
        • Сердечно-сосудистые заболевания, такие как кардиомиопатия, застойная сердечная недостаточность, диастолическая дисфункция, систолическая желудочковая дисфункция и нарушения сердечного ритма
        • Рак
        • Нервно-мышечные заболевания
        • Тревожные состояния
        • Диагностика одышки / затрудненного дыхания

        У одышки много причин, из-за которых бывает трудно поставить диагноз.В некоторых случаях диагноз может быть установлен с помощью визуализации грудной клетки, эхокардиограммы и исследования функции легких. У пациентов с необъяснимой одышкой наиболее точный способ поставить диагноз — это провести расширенные сердечно-легочные тесты с нагрузкой. В этом тесте используются катетеры во время упражнений (стационарный велосипед или беговая дорожка) для оценки того, как организм использует кислород, а также для измерения функции сердца и легких.

        Многие стандартные диагностические тесты на одышку, включая неинвазивное сердечно-легочное тестирование, электрокардиограмму (ЭКГ), компьютерную томографию (КТ) и исследование функции легких (PFT), могут быть безрезультатными.В результате иногда пациентам ставят неверный диагноз. Бригам и женская больница — одна из немногих больниц в стране, предлагающих расширенные сердечно-легочные тесты с физической нагрузкой.

        Как только пациент поступает в нашу программу с одышкой, основная причина будет определена нашей многопрофильной командой врачей. Затем мы разработаем индивидуальный план ухода, основанный на современных подходах.

        Как лечить одышку / одышку?

        Одышка лечится путем устранения основного заболевания или состояния.Например, если одышка вызвана плевральным выпотом, отток жидкости из груди может уменьшить одышку. В зависимости от причины одышку иногда можно лечить с помощью лекарств или хирургическим вмешательством.

        Какие лекарства используются для лечения одышки / одышки?

        Ваш врач может прописать одно из следующих лекарств, в зависимости от основной причины одышки:

        • Бронходилататоры на открытые дыхательные пути
        • Стероиды для уменьшения отеков
        • Обезболивающие

        Как пациенты могут справиться с одышкой / одышкой?

        Вы можете помочь справиться с одышкой с помощью расслабляющих и дыхательных упражнений.Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем пробовать эти методы.

        Могут ли расслабляющие упражнения помочь при одышке / одышке?

        Затрудненное дыхание может вызвать чувство тревоги и паники и, наоборот, любое чувство тревоги и паники может вызвать у вас усиление одышки. Расслабление, медитация и другие методы управления эмоциями могут помочь уменьшить выраженность одышки.

        Могут ли дыхательные упражнения помочь при одышке / одышке?

        Если вы уделите время своему дыханию, это поможет вам лучше осознать свое дыхание и функцию легких.Два полезных упражнения включают:

        • Брюшное дыхание: Найдите диафрагму (куполообразную мышцу под легкими). На вдохе сосредоточьтесь на полном наполнении легких и почувствуйте, как ваш желудок уходит наружу от вас. На выдохе почувствуйте, как ваш живот медленно опускается, а легкие пусты. \
        • Дыхание через сжатые губы: Вдохните через нос. Сожмите губы и медленно выдохните через рот. Возможно, вам будет полезно считать на вдохе и выдохе.

        Подробнее об управлении одышкой.

        Какие варианты хирургического вмешательства при одышке / одышке?

        Хирургическое вмешательство может сыграть роль в лечении одышки. Определенные состояния, такие как хронические тромбы в легких или структурные заболевания сердца, могут способствовать затруднению дыхания. Эти причины одышки часто можно исправить с помощью высокоспециализированных хирургических вмешательств. Во многих случаях операция не только помогает облегчить симптомы, но и может улучшить долгосрочную выживаемость; например, у некоторых пациентов с хроническими структурными заболеваниями легких, такими как тяжелая эмфизема

        Что можно ожидать от лечения одышки / одышки?

        Центр одышки объединяет весь спектр услуг и опыта BWH.Наша команда экспертов изучит вашу функцию легких, чтобы определить степень вашей одышки. Затем ваша команда диагностирует причину и будет сотрудничать с рядом специалистов для лечения этого состояния. Некоторые причины необъяснимой одышки возникают из-за структурных аномалий, включая тромбы, структурные заболевания сердца, пороки клапанов сердца, структурные заболевания легких и аномалии, вызванные врожденными заболеваниями сердца и легких, которые можно лечить хирургическим путем.

        Кроме того, пациенты имеют полный доступ к всемирно известному академическому медицинскому сообществу Бригама с его разнообразными специалистами и ультрасовременным оборудованием.

        Кто лечит одышку / одышку?

        Пациенты с одышкой получают помощь от клинической бригады Центра одышки и широкого круга специалистов Центра легких и Сердечно-сосудистого центра, включая легочную медицину и реанимацию, торакальную хирургию, сердечно-сосудистую медицину, неврологию, а также торакальную и сердечно-сосудистую визуализацию. Это сотрудничество обеспечивает комплексное лечение одышки и ее первопричин на высшем уровне.

        Какие еще ресурсы я могу найти по одышке / одышке или дыханию?

        Посетите нашу библиотеку здоровья, чтобы узнать больше об одышке.

        Посетите библиотеку медицинского просвещения Kessler в Центре для пациентов и семей Бретольца, чтобы получить доступ к компьютерам и квалифицированному персоналу.

        Доступ к полному каталогу услуг для пациентов и их семей.

        Специалист по КОРОТКОСТИ ДЫХАНИЯ — Санта-Ана, Калифорния; Ньюпорт-Бич, Калифорния; И Ирвин, Калифорния: Специалисты-кардиологи округа Ориндж: сердечно-сосудистые заболевания и интервенционная кардиология

        Что такое одышка?

        Одышка, с медицинской точки зрения известная как одышка, представляет собой ощущение нехватки воздуха в легких при вдохе.При одышке вы можете почувствовать:

        • Стеснение в груди
        • Как будто вы задыхаетесь
        • Чувство голода
        • Задыхание

        Хотя причиной затрудненного дыхания может быть не серьезная проблема со здоровьем , одышка может быть признаком сердечного или легочного заболевания.

        Что вызывает одышку?

        Одышку могут вызывать многие состояния. Вам может быть трудно дышать после интенсивной аэробной тренировки или в жаркую и влажную погоду.

        Условия здоровья, которые могут вызвать одышку, включают:

        • Беспокойство
        • Аллергическая реакция
        • Астма
        • Ожирение
        • Сердечная аритмия
        • Застойная сердечная недостаточность
        • Кардиомиопатия
        • Перикардит
        • Обструктивная сердечная недостаточность
        • Хроническая легочная недостаточность Заболевание (ХОБЛ)
        • Интерстициальное заболевание легких
        • Анемия
        • Пневмония
        • Тромбоэмболия легочной артерии

        Одышка может возникнуть внезапно и быстро разрешиться или быть хронической проблемой, которая усугубляется при изменении активности или погодных условий.

        Когда мне следует обратиться к врачу по поводу одышки?

        Вам следует позвонить в службу 911 или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи, если ваша одышка серьезная и влияет на вашу способность функционировать. Вам также понадобится неотложная медицинская помощь, если вы также испытываете боль в груди, чувствуете слабость или испытываете изменения в ясности ума.

        Если у вас есть опасения, что ваша одышка может быть вызвана сердечным заболеванием, вам могут помочь сертифицированные кардиологи в Cardiology Specialists округа Ориндж.

        Они также рекомендуют вам назначить консультацию, если симптомы одышки включают отек ног или лодыжек или затрудненное дыхание, когда вы ложитесь. Эти симптомы могут быть признаками застойной сердечной недостаточности.

        Чего мне ожидать во время консультации по поводу одышки?

        Вы можете рассчитывать на ориентированное на пациента обследование у кардиологов округа Ориндж, если вы придете с опасениями по поводу одышки.

        Во время обследования врач задаст подробные вопросы о ваших симптомах, истории болезни и семейном анамнезе.Затем они проводят медицинский осмотр и проводят лабораторные работы для оценки общего состояния здоровья.

        Чтобы подтвердить или исключить сердечное заболевание, ваш поставщик медицинских услуг в отделе кардиологии округа Ориндж может запросить диагностические тесты, такие как:

        • Электрокардиограмма (ЭКГ)
        • Стресс-тестирование
        • Катетеризация сердца
        • Эхокардиограмма

        Специалисты-кардиологи округа Ориндж — это ультрасовременная кардиологическая клиника, и они проводят большинство сердечно-сосудистых тестов на месте.

        Чтобы назначить консультацию у кардиологов-специалистов округа Ориндж, позвоните в ближайший к вам офис или запишитесь на прием онлайн сегодня.

        .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *