Что такое лимфостаз нижних конечностей и как его лечить: Лимфостаз нижних конечностей: лечение, симптомы, причины, народные средства – Лимфостаз нижних конечностей, лечение в домашних условиях

Содержание

лечение, симптомы и причины возникновения

Лимфостаз — это нарушение оттока лимфатической жидкости из межклеточного пространства, с постоянными, непреходящими отеками, дискомфортом, болевым синдромом. В конечном итоге наступает инвалидность, двигательная активность из-за выраженной деформации ног становится затруднительной.

Заболевание имеет собственный код по МКБ -10 I89.0.

Восстановление возможно только на первой, начальной стадии. Чем дольше существует проблема, тем труднее с ней справиться, шансов на успех при применении консервативных методик почти не остается. Требуется оперативное вмешательство.

Прогнозы также зависят от начала проведения лечения.

Механизм развития

В основе развития лимфостаза нижних конечностей лежит стеноз (сужение) лимфатических сосудов, дисфункция клапанов, либо закупорка, поэтому нарушается свободный отток жидкости от тканей. Она скапливается в межклеточном пространстве и формируется отёк.

лимфостаз

Во всех случаях суть заболевания именно в этом, различаются только этиологические (первопричинные) факторы, которых может быть множество, причем в один и тот же момент.

  • Как правило, нарушение развивается в результате параллельно текущей венозной недостаточности. Например, на фоне уже существующей варикозной болезни, хотя и не всегда.
  • Чуть реже виновником отклонения становится инфекция. Особо опасны в этом плане стафилококки, хотя и прочие микроорганизмы, вплоть до бактерии туберкулеза, кишечной палочки не остаются в стороне.
  • Венчает триаду наиболее распространенных причин развития лимфостаза врожденная недостаточность функционирования одноименных сосудов, проводящих жидкость. Пороки представлены гипоплазиями разной степени тяжести. Обычно речь идет о недоразвитии структуры, ее малом диаметре по сравнению с нормой, что проявляется задержкой лимфы в тканях.

В последнем случае справиться с нарушением несколько сложнее, тем более применение медикаментов не окажется эффективным, требуется оперативная коррекция.

Заболевание не развивается в один момент, это всегда хроническая, часто затяжная патология. Она формируется годами, манифестирует вяло, с отеков неизвестного происхождения которые сходят на нет сами, стоит только отдохнуть.

Дальше — больше. Симптом присутствует постоянно, начинается выраженное скопление жидкости и разрастание тканей одной ноги, реже поражаются сразу две нижних конечности.

Процесс заканчивается так называемой слоновостью — критическим увеличением размеров тканей, их объема. Почему заболевание называется так — понятно и без объяснений.

Лимфостаз

При этом, патологический процесс сопровождается еще и трофическими нарушениями (недостаточным питанием тканей). Присутствует вероятность некроза и гангрены. Потому без профильной терапии у сосудистого хирурга не обойтись.

Крайне редко заболевание складывается стремительно, это скорее исключение.

Подобное наблюдается, например, при закупорке лимфатического сосуда яйцами гельминтов-паразитов, особенно часто в африканских странах, в том числе жертвами становятся неподготовленные туристы.

Но чаще на формирование конечного состояния со слоновостью требуется от 5 до 12 лет. Плюс-минус.

Симптомы

Всего выделяют три стадии нарушения лимфооттока, в зависимости от клинической картины, выраженности дисфункции в нижних конечностях.

Типизация активно используется для описания сути расстройства с одной стороны, с другой же без нее не обойтись в рамках подбора грамотной терапии нарушения.

Чтобы понять, какие именно отклонения отмечаются, нужно знать о функциях лимфатической системы.

Она является составной частью кровеносных структур и обеспечивает решение нескольких задач, стоящих перед организмом:

  • Очистка крови, проходящей по всему телу. Выступает своего рода фильтром для плазмы.
  • Выработка клеток иммунитета, так называемых лимфоцитов.
  • Отведение жидкости из межклеточного пространства и ее перераспределение. Таким путем обеспечивается динамическое равновесие в концентрации воды в отдельных тканях и структурах.
  • Лимфа участвует в транспортировке некоторых жиров.
  • Помогает в выработке антител.

Таким образом, функции у лимфатической системы три: иммунологическая, дренажная (чтобы перераспределять жидкость) и очистительная. Нарушение затрагивает все, постепенно.

Исходя из понимания функций этой структуры, можно выделить базовые закономерности в нарастании и усугублении симптоматики.

Первая стадия

Начальная фаза лимфостаза ног. Возникает как ответ на сторонний фактор, чуть реже выступает результатом врожденного недоразвития сосудов. Минимальный застой лимфы, пока еще не столь заметный.

Клиническая картина скудная, почти не дает о себе знать проявлениями.

Среди возможных признаков:

  • Временная отечность. Развивается ближе к вечеру, особенно, по окончании тяжелого трудового дня, если приходилось много двигаться, стоять. После ночного отдыха в горизонтальном положении проблема исчезает сама. 
  • Слабый, едва заметный болевой синдром. Ноющий, тянущий. Пациент списывает это проявление на банальную усталость мышц, но это не так.

Клиника на первой стадии нетипична. Вполне возможно развитие венозных проблем, варикоза.

Однако симптом тревожный, сразу же стоит обращаться как минимум к флебологу для точной оценки положения вещей. Э

то лучшее решение, потому как изменения, происходящие на других этапах патологического процесса нельзя обратить вспять в принципе или это крайне сложно и рискованно.

Вторая стадия

Сопровождается выраженным симптоматическим комплексом. Развивается лимфатическая недостаточность с полным списком признаков:

  • Сильная отечность. Проявляется не только в темное время суток. Существует постоянно, не снимается медикаментами, ношением компрессионного трикотажа. Не помогает массаж, физиопроцедуры, если таковые назначаются терапевтом, также не имеют большого смысла.

Купировать лимфатический отек на этой стадии все еще можно, но требуется применение группы фармацевтических средств и системный подход. В остальном же отечность сохраняется постоянно.

Нога становится существенно больше в размерах, если сравнивать ее со здоровой конечностью. Это заметно невооруженным глазом.

Признак, когда отек не спадает сам и только нарастает с течением времени, имеет собственно название — лимфедема нижних конечностей, она относится к специфическим синдромам рассматриваемого диагноза.

  • Боль. Средней интенсивности, мешает перемещению. Ходьба затруднена, хотя все еще возможна, в том числе пока пациент в силах выполнять даже более интенсивные действия: бегать, подниматься по лестнице без остановок бодрым шагом и т.д., но это не надолго, если не будет начато лечение.
  • Ощущение тяжести в нижних конечностях. Как будто ноги весят больше чем раньше. Типичная жалоба. Указывает на ослабление кровотока в мускулатуре, а это означает, что начинаются гипотрофические процессы. Мышцы недополучают питательных веществ и кислорода.
  • Болезненные судороги при нахождении в положении стоя. Симптом нередко обнаруживается в темное время суток, в период сна.
  • Синюшность кожных покровов. Дерма выглядит бледной, возможно просвечивание сосудистого рисунка через ткани. Нарушение обусловлено стенозом (сужением) местной кровеносной сети, которую сдавливает избыток жидкости. Проявление присутствует постоянно, не проходит ни на минуту.
  • Уплотнение дермы. Приводит к утолщению кожного покрова, он становится грубым, жестким. Сухость дополняет клиническую картину. Связан подобный симптом с постепенным изменением качества трофики (питания) на местном уровне и снижением синтеза коллагена.
  • Образование трофических язв на коже. Плохо заживающие раны появляются особенно часто при незначительном механическом воздействии на нижние конечности. Страдают стопы, лодыжки и пальцы от ношения обуви, голени при контакте с брюками или джинсами.
Внимание:

На этой стадии радикальным образом помочь уже трудно. Хотя возможность такая все еще присутствует. Но без операции не обойтись.

Если не начата терапия, наступает финальная стадия патологического процесса.

Третья стадия

Для нее типичнее все признаки второй фазы развития лимфостаза, но визитной карточкой становится элефантизм или слоновость.

  • Размеры ноги увеличиваются критически. Конечность выглядит неестественной, гротескной и комичной.
  • Отклонения диаметра от нормы существенно превышают 50 см.
  • Контуры становятся нечеткими. Кожа натянута, выглядит синеватой, фиолетовой, отливает глянцем и лоснится.

Ступить на пораженную ногу невозможно. По сути, пациент становится инвалидом, польку двигательная активность ограничена существенно. В мягких тканях обнаруживаются кисты.

Лечение практически невозможно, риск осложнений крайне велик.стадии-лимфедемы

Начиная со второй стадии, присутствуют общие проявления лимфозастоя:

  • Слабость, сонливость, ощущение ватности тела.
  • Утомляемость, головные боли.
  • Падение работоспособности, недостаточная концентрация внимания.

Это признаки, указывающие на интоксикацию при инфекционном происхождении нарушения или же на недостаточную фильтрацию крови, токсическое поражение в результате дисфункции лимфатической системы.

Классифицировать заболевание можно по происхождению. Тогда говорят о первичной форме, когда отклонение становится итогом врожденных аномалий лимфатической системы, и вторичной — результате течения прочих нарушений, не относящихся к порокам и анатомическим дефектам.

Причины

Факторы развития лимфостаза также нужно оценивать, исходя из природы заболевания. Ранее было сказано о трех распространенных виновниках проблемы: инфекционном поражении, гипоплазии сосудов, также венозной недостаточности.

Однако этиология куда шире, можно назвать и такие причины:

  • Травмы нижних конечностей. Особенно с нарушением целостности лимфатических сосудов. В этом плане самыми опасными считаются переломы.
  • Оперативные вмешательства. Диагностические и лечебные, хирургические манипуляции, при которых происходит нарушение анатомической целостности системы.
  • Радиационное, токсическое поражение в области нижних конечностей. В большей мере профессиональный фактор риска. Как вариант, у работников вредных химических производств, атомных станций и пр.
  • Поражение паразитами. Теоретически, таким образом может проявляться практически любой гельминтоз. На деле все зависит от случая, способа проникновения инородного организма, его дальнейшего продвижения по телу.
  • Недостаточность выработки некоторых белков.
  • Почечные и сердечнососудистые заболевания.
  • Также и избыточная масса, ожирение. Потому как нижние конечности испытывают постоянную повышенную нагрузку, возможно параллельное течение лимфостаза и венозной недостаточности.
  • Рожа — воспаление кожи нижних конечностей.
  • Злокачественные новообразования в области лимфоузлов. Реже доброкачественные неоплазии.
  • Недостаточность может провоцироваться также и длительной иммобилизацией. Постельным режимом, когда человек мало двигается или не шевелится совсем в результате течения болезни: паралича, пареза. В коматозном состоянии наблюдается идентичный риск.

Первичные причины возникновения лимфостаза ног встречаются не более чем в 15% случаев. Они приходятся на нарушение в результате проблем врожденного плана, например недоразвитие сосудов. Вторичные факторы обнаруживаются куда чаще.

Диагностика

Обследование пациентов с расстройством относится к сфере деятельности сосудистого хирурга, флеболога. Лучше посетить сначала второго, затем с тандеме с первым обсуждается тактика терапии.

Перечень мероприятий для выявления патологии примерно одинаков всегда:

  • Устный опрос больного.
  • Сбор анамнеза.
  • Контрастная рентгенография лимфатических сосудов нижних конечностей. Проводится во всех случаях. Используется для визуализации, предоставляет информацию о состоянии ног, но только в статике. Анатомические данные полезны, но полная картина не составляется.
  • Сцинтиграфия. Радиоизотопная методика. Направлена на оценку скорости отведения лимфы. Несмотря на то, что в ходе диагностики применяются препараты на основе радиоактивного вещества, опасности нет никакой.
  • УЗДГ. Назначается в рамках выявления скорости и качества кровотока, отведения лимфы. Это уже динамическая оценка движения жидкостей.

Также имеет смысл зафиксировать состояние органов, при изменении работы которых потенциально существует вероятность лимфостаза.

Например, назначается УЗИ почек, также электро- и эхокардиография. Лабораторные методики дают мало информации, но могут оказаться полезными с точки зрения верификации, дополнительного подтверждения диагноза: общий анализ мочи, крови, биохимия.

Тем же самым образом проводится и дифференциальная диагностика. Нужно отграничить вторичный лимфостаз от первичного, прочие патологии не столь похожи на эту, потому проблем с постановкой, как правило, нет.

Лечение

Терапия смешанная. Требуется применение медикаментов, какие группы назначаются:

  • Диуретики. Для быстрого выведения жидкости. Идеальной схемой считается использование петлевых мочегонных для достижения основного эффекта и калийсберегающих, чтобы не нагружать сердечную мышцу (Верошпирон или Спиронолактон + Гипотиазид).
  • Флеботоники. Ускоряют движение лимфы и венозной крови. Детралекс, Венарус, Троксерутин, Флебодиа и прочие.
  • Антигистаминные. Позволяют снизить интенсивность спазма сосудов. Пипольфен, Цетрин, Супрастин и иные.
  • Антиагреганты. На основе ацетилсалициловой кислоты. Аспирин, Тромбо асс. Также без этого вещества (Клопидогрел, Пентоксифиллин). Ускоряют кровоток, стимулируют работу лимфатических сосудов.
  • Антибиотики при присоединении рожистой инфекции, параллельном течении бактериальных заболеваний.

Возможно применение других препаратов. Названные относятся к базовым. Лечение лимфостаза нижних конечностей медикаментозное на первой стадии, на второй практикуется сочетание использования фармацевтических средств и оперативных методик.

Большая роль отводится массажу, ношению компрессионного трикотажа, физиотерапии. Эти методы существенно повышают эффективность медикаментозного воздействие.

Имеет смысл пересмотреть образ жизни. Отказаться от курения, спиртного, кофе и чая. Изменить рацион: больше растительных продуктов, меньше животного жира и соли (до 7 граммов в день). Но это вспомогательный метод.

Операции

Показаны при критических нарушениях, когда прочие методы не дают результата.

  • Суть заключается в иссечении патологически измененных сосудов (лимфангиоэктомия).
  • Лимфодренажного шунтирования. Создании искусственных анастомозов (из их концевых соединений). По сути, врачи делают обходные пути для отведения лимфы, соединяя лимфатические сосуды с венами.

лимфовенозное-шунтирование

Как правило, эффективность процедуры настолько велика, что позволяет добиться не только функционального, но и косметического результата.

до-и-после-шунтирования

Прогноз

В основном — благоприятный. На первой стадии есть все шансы справиться своими силами и даже без препаратов. Медикаменты же позволяют решить проблему на корню.

Второй этап болезни все еще оставляет вероятность положительного исхода, если вовремя обратиться к врачу и начать терапию.

Начиная с третьей стадии, возможностей становится катастрофически мало, все же есть надежда на хотя бы частичную коррекцию размеров конечности, восстановление лимфатического оттока. Полного возвращения в норму добиться почти нереально.

Летальность заболевания крайне мала, что связано с преимущественно уродующим, инвалидизирующим, но не фатальным течением. Хотя возможно и такое (порядка 1-3% случаев и менее).

Последствия

Основными осложнениями выступают: венозная недостаточность, тромбозы, повышенная вероятность некроза тканей (гангрены) с необходимостью ампутации. Также болезнь сказывается на возможности перемещаться без посторонней помощи.

В заключение

Лимфостаз нижних конечностей — это заболевание системы кровообращения. В частности ее составной единицы — лимфатической структуры, которая отвечает за исполнение важных функций по очистке крови и транспортировке необходимых веществ.

Болезнь встречается сравнительно часто, в 80% случаев она оказывается вторичной находкой на фоне прочих болезней. Без лечения прогрессирует и приводит к критическим нарушениям работы ног.

Испытывать судьбу не стоит, лучше при развитии первых симптомов обращаться к флебологу.

Список литературы, использованной при подготовке статьи:

  • С. А. Алексеев, П. П. Кошевский. Нарушения лимфатического оттока лимфостаз, лимфедема. Учебно-методическое пособие.
  • Лимфедема конечностей/ Лупальцов В.И., Ягнюк А.И., Дехтярук И.А., Ворощук Р.С., Мирошниченко С.С., Котовщиков М.С., Вандер К.А. — 2010.
  • РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК). Лимфостаз. Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2015.
  • Лимфедема: современные аспекты комплексного консервативного лечения. В.А. Бадтиева, Т.В. Апханова.

Лечение лимфостаза нижних конечностей в домашних условиях народными средствами, медикаментозно, упражнениями, массажем, диетой

Ритм жизни современных людей предполагает многочасовое времяпрепровождение на ногах. Это вызывает отёки ног, и в будущем развивается лимфостаз нижних конечностей. Если вовремя не обратить внимания на отёки, то со временем развивается лимфостаз, и его самостоятельное лечение в домашних условиях поддаётся только на 1 стадии.

Содержание записи:

Что такое лимфостаз нижних конечностей?

Лимфостаз — нарушение оттока жидкости, которая движется по лимфе. Характерно увеличением голеностопов и икр. Стопы и голени опухают настолько, что 42 размер брюк нужно менять на 48. В некоторых случаях приходится покупать новую широкую обувь, потому что опухшая стопа не лезет в старые туфли.

Причины

Лимфостаз нижних конечностей бывает первичный и вторичный. В домашних условиях лечение может быть как медикаментозное, так и нетрадиционное. Первой формой лимфостаза страдают люди, которые генетически предрасположены к этой патологии. В медицине она называется болезнью Милроя. Передаётся болезнь по генам в наследство от родителей — к детям, от детей — дальше по поколениям.

Такие люди рождаются с патологиями сосудов и вен. Диаметр их вен меньше, чем у здоровых. Из-за этого у людей с врождёнными проблемными сосудами плохой кровоток. Бывают просто аномалии с заросшими либо удвоенными лимфатическими сосудами.

Недоразвитая лимфатическая система может обеспечить человека многими болезнями с первых дней его жизни, в том числе лимфостазом. Врождённые опухоли в местах кровотока и лимфы почти 100% приводят к проблемам ног.

Лечение лимфостаза нижних конечностей в домашних условиях народными средствами, медикаментозно, упражнениями, массажем, диетой

Лимфостаз нижних конечностей вторичного типа развивается в результате определенных процессов, которые происходят в организме человека. Ниже представлен список этих процессов и состояний. От части проблем можно избавиться, если поменять питание или обратиться к хирургу. Лечение в домашних условиях проводить строго при постоянной консультации лечащего врача.

Список процессов:

  • послеоперационные рубцы на лимфоузлах и сосудах или травмы;
  • фурункулы в жировой ткани;
  • различные новообразования в мягких тканях;
  • варикоз, тромбофлебит;
  • сердечнососудистая, почечная недостаточность;
  • пролежни;
  • лишний вес и многое другое.

Формы и стадии болезни

Формы у лимфостаза 2 — первичная и вторичная, а стадий — 3.

СтадииНазвания
1 стадиялимфодерма
2 стадияфибредерма
3 стадияслоновость

1 стадия — это предвестник лимфостаза, и называется она — лимфедемой. Лимфедема — обратимый процесс, если вовремя отказаться от вредных привычек и направить все силы на лечение.

При лимфедеме отек локализуются в районе пальцев и голеностопа, и пока ещё не поднимается выше.

2 стадия — фибредема уже необратима из-за существенных повреждений. Постоянный застой лимфы приводит к уплотнению кожи и стабильным болевым синдромам. При длительном пребывании стоя появляются судороги. Голень увеличивается в размере в сравнении со здоровой ногой до 50 см.

Осложнения 2 стадии проявляются в виде деформации ноги, кожа приобретает синюшный оттенок, нередко трескается, а из раны долгое время сочится лимфа. При трении больной ноги с грубой одеждой натертые места долго заживают.

Лечение лимфостаза нижних конечностей в домашних условиях народными средствами, медикаментозно, упражнениями, массажем, диетой

Лимфостаз нижних конечностей (лечение в домашних условиях происходит только под наблюдением врача), при 2 стадии, иногда затрагивает сосуды, которые расположены близко к эпителию, и тогда кожа на ногах становится бордового цвета, словно сплошной большой синяк.

3 стадия — финальная. В медицине носит название — слоновость. При ней конечность деформируется до неузнаваемости, и уже не похожа на человеческую ногу. Она похожа на слоновью ногу, без очертаний стоп и коленей. Из-за уплотнения кожи и лишней жидкости нога становится настолько тяжёлой и больной, что ходить с ней невозможно. Больно наступать, больно долго сидеть.

Люди со слоновостью передвигаются на коляске, с помощью костылей, и могут ходить самостоятельно на небольшие расстояния в пределах собственной квартиры. В некоторых случаях нога разрастается до таких размеров, что с ней сесть в коляску не получится.

С присутствующей болью невозможно жить, ногу оперируют или в крайних случаях ампутируют по желанию больных. Люди сами просят избавить их от слоновьей конечности, чтобы не тянуть по полу ногу, которая весит больше собственного тела.

Симптомы

При лимфостазе появляются характерные симптомы:

  • Конечность (или конечности) опухает, тяжелеют в весе;
  • В коже чувствуется натянутость, словно она вот-вот порвётся;
  • Ощущение, что ноги принадлежат другому человеку;
  • Боли, и порой они невыносимые;
  • Нагноения из-за рецидивирующей инфекции;
  • Толстокожесть.

Лечение лимфостаза нижних конечностей в домашних условиях народными средствами, медикаментозно, упражнениями, массажем, диетой

При надавливании пальцем на отёкшее место остаётся вмятина на некоторое время. У здоровых людей кожа мгновенно отпружинивает обратно.

Диагностика

Лимфостаз нижних конечностей (лечение в домашних условиях отложить до полного исследования) требует профессиональной диагностики и назначения схемы врачом. Чтобы не перепутать его с временным отёком, нужно обратиться к флебологу или лимфологу. Специалист по сосудистым заболеваниям сделает УЗИ брюшной полости и малого таза, лимфографию, чтобы определить место лимфатического блока.

Можно ли вылечить патологию?

При врождённой патологии иногда помогают операции. Но всё зависит от конкретного случая. Вторичный лимфостаз можно вылечить медикаментозными средствами и народными методами, в комплексе с массажем и ЛФК на 1 стадии болезни. 2 стадия плохо поддаётся лечению, но можно добиться лучшего качества жизни и долгое время поддерживать результат.

Лимфостаз нижних конечностей (лечение в домашних условиях лучше не начинать до консультации с сосудистым хирургом) на 3 стадии не поддаётся лечению.

Увы, решить проблему можно радикально – ампутацией, или облегчить болезненные ощущения больного медикаментозно, и физически помочь ему в обретении специальных приспособлений для передвижения по городу и самостоятельного обслуживания себя в ванной и туалете – то есть в быту.

Способы комплексного лечения в домашних условиях

Если по каким-то причинам нет возможности посетить врача, но по симптомам развивается лимфостаз, можно начать лечение в домашних условиях средствами, которые не способны нанести существенный вред здоровья и усугубить ситуацию. В условиях дома можно комплексно пропить витамины никотиновой кислоты и Е, научиться самостоятельно ставить по вечерам пиявки.

Перед гирудотерапией обязательно 20-минутная ЛФК в комплексе с дренажным массажем. На ночь нужно сделать компресс (в помощь рецепты из народной медицины). Утром в отёкшую конечность втереть Траксевазин и надеть компрессионные гольфы.

Лечение лимфостаза нижних конечностей в домашних условиях народными средствами, медикаментозно, упражнениями, массажем, диетой

В течение дня нужно пить много воды, отказаться от соли и перца, копчёностей. Полностью пересмотреть своё питание в пользу пищи на пару, без мяса, но с витаминными овощами и фруктами.

Медикаментозная терапия: группы препаратов, названия, инструкция по применению

Для лечения лимфостаза нужны медикаменты широкого спектра, способные нормализовать работу кровотока и лимфооттока, повышающие эластичность стенок сосудов и снижающие их ломкость и проницаемость.

Для этих целей хороши препараты следующих групп:

  • витамины;
  • Солкосерил;
  • иммуномодуляторы;
  • антигистаминные средства;
  • диуретики;
  • антибиотики;
  • антиагреганты;
  • ангиопротекторы;
  • гомеопатические средства;
  • бензопироны;
  • флеботпопные средства;
  • энзимные препараты.
  1. Витамины: никотиновая и аскорбиновая кислоты, витамины Е и А. Нужны витамины, способные выводить из организма свободные радикалы, увеличивать приток крови с кислородом, и делать сосуды упругими и эластичными. С этими задачами хорошо справляются перечисленные витамины.
  2. Солкосерил. Стимулирует выработку коллагена, что благотворно влияет на укрепление и эластичность сосудов. Но в первую очередь средство работает на снижение отёчности.
  3. Иммуномодуляторы. Подойдут любые средства, стимулирующие ослабленный иммунитет: экстракт элеутерококка в таблетках, но лучше настойка. А если принимать янтарную кислоту, то помимо иммуностимулирующих свойств, она поспособствует укреплению стенок сосудов.
  4. Антигистаминные средства. Эти препараты включают в схему при рецидивах рожистого воспаления.
  5. Диуретики. Помогают организму в кратчайшие сроки вывести жидкость. Их назначают при явных отёках и с осторожностью, под наблюдением врача, поскольку с лишней жидкостью диуретики выводят полезные микроэлементы. Диуретики всегда назначают с приемом магния и дополнительных витаминов, и принимают четко по расписанию.Лечение лимфостаза нижних конечностей в домашних условиях народными средствами, медикаментозно, упражнениями, массажем, диетой
  6. Антибиотики. Их подключают в случае язвы и экземы на коже, чтобы подавить воспалительные процессы.
  7. Антиагреганты. Эта группа препаратов нужна для разжижения крови, чтобы улучшить кровоток. К первым препаратам можно отнести Трентал.
  8. Ангиопротекторы: Эскузан, Эсцин и другие. Они предназначены для тонуса вен и снижения отёчности, поэтому в составе средств присутствует вытяжка конского каштана.
  9. Гомеопатические средства: Лимфомиазот и другие. Их задача простимулировать и ускорить обмен веществ, за счёт чего вывести наружу лишний жир с влагой и токсинами.
  10. Бензопироны: Кумарин, Добельзат кальция и другие. Эта группа средств способствует разжижению крови и отеков с высоким содержанием белка. Обводненные отеки легче уходят по лимфооттоку наружу.
  11. Флеботропные средства: Троксевазин в таблетках и в виде геля (комплексно), гель Троксерутин и другие. Эта группа средств восстанавливает лимфоотток за счёт улучшения микроциркуляции в мелких сосудах и повышения тонуса больших вен.
  12. Энзимные препараты: Флогензим и другие. Эта группа средств оказывает фибринолитическое и иммуностимулирующее действие.

Схема лечения лимфостаза нижних конечностей с применением вышеперечисленных средств составляется индивидуально, с учётом таких особенностей, как:

  • Форма болезни;
  • Стадия;
  • Состояние почек, печени, сердца и наличие других серьёзных заболеваний.

Ещё учитываются индивидуальная непереносимость, аллергические реакции, совместимость с другими препаратами, если помимо лимфостаза пациент лечит другие заболевания медикаментами, которые не совмещаются с вышеперечисленной группой.

Рецепты народных средств для компрессов

В народной медицине лимфостаз лечат компрессом из лука. Нужно несколько крупных луковиц подсушить в духовке, и остывшими лепестками обложить ногу в месте отёка. Сверху обмотать марлей, не пережимая, но и не свободно. Нужно лечь спать с компрессором, утром снять. Ещё помогает картошка. Мытую, нечищеную крупную картофелину нужно натереть на мелкой тёрке, с помощью марли сделать компресс на 1 час.

Отвары для внутреннего приема

В комплексе с компрессором нужно пить отвары. Народная медицина богата на рецепты от всех болезней, поэтому в ней есть способы приготовления иммуностимулирующих и диуретических отваров. Практически все рецепты из народной медицины, в которых содержится чеснок, подходят при лимфостазе.

Лечение лимфостаза нижних конечностей в домашних условиях народными средствами, медикаментозно, упражнениями, массажем, диетой

Чеснок стимулирует иммунитет. Его не зря рекомендуют как лучшее противовирусное народное средство в сезон активности гриппа. Восстановленный с помощью чеснока иммунитет подавляет большинство вирусов и бактерий. Заставляет иммунитет работать так, чтобы он восстанавливал болезни организма самостоятельно, без медикаментов.

Похожим эффектом обладает имбирь и корица.

Настоящий зелёный чай — кладезь антиоксидантов в виде катехинов. Они связываются со свободными радикалами, которые организм не может самостоятельно вывести, и помогают утилизировать ненужный клеточный мусор из крови.

Для любителей зелёного чая, имбиря и корицы в качестве отвара может выступать чайный коктейль из перечисленных ингредиентов. Если зелёный чай заменить листьями малины, то можно приготовить отвар и настоять его в течение нескольких часов.

Рецепты настоев

Измельчённый в блендере чеснок необходимо залить 350 г жидкого мёда, закупорить в стеклянную банку и оставить на 7 дней в тёмном уголке при комнатной температуре. Если нет аллергии на мед, можно принимать по чайной ложке натощак каждые 2 часа, но не позднее чем за час до приема пищи.

2 ст. л. аптечного подорожника нужно залить в пол-литровую банку кипятком, настоять в течение суток. Содержимое банки желательно выпить в течение дня, в 3 захода, до еды. Хорошо очищает лимфу свежевыжатый сок красной свеклы. Горький, противный, но эффективный сок можно приготовить из зелёных листьев одуванчика и подорожника.

Массаж: как работает, техника выполнения

Массаж при лимфостазе лучше доверить специалисту. Он сумеет «выдавить» лишнюю жидкость из мест скопления вверх, не повредив сосуды. При самостоятельном проведении массажа нужно разминать растирающими движениями снизу в верх. Визуально это похоже на попытку надеть невидимые колготки.

Гирудотерапия: особенности лечения, продолжительность

Гирудотерапия раньше входила в официальную медицину, но со временем перешла в нетрадиционную и народную. Особенность лечения в том, что пиявки не пьют густую кровь, поэтому природа их наделила коагулянтом. Пиявка при укусе впрыскивает свой фермент человеку в кровь, и та локально разжижается в месте укуса. Жидкая кровь легче проходит по сосудам.

Лечение лимфостаза нижних конечностей в домашних условиях народными средствами, медикаментозно, упражнениями, массажем, диетой

Пиявок продают в некоторых аптеках, поэтому гирудотерапию можно проводить дома. Достаточно 2 пиявок в день. Прикладывать на место наибольшего скопления лишней жидкости. Когда тела пиявок вырастут в объеме, их нужно снять и утилизировать. Либо дождаться, когда они отвалятся сами, но ждать придётся долго.

Снимают пиявок с помощью ватной палочки, смоченной в спирт. Укус нужно обработать, чтобы не занести инфекцию.

Место укуса может кровоточить ещё до 16 часов и выделить до 300 мл лимфы с кровью. Это связано как раз с ферментом, который продолжает работать и разжижать кровь, когда пиявки смыты в унитаз. Ничего страшного в этом нет, но стоит учесть. То есть проводить гирудотерапию лучше с вечера на ночь, чтобы днём не ходить с кровавыми подтёками на ногах.

Диета: правила, список запрещенных и разрешенных продуктов

Чаще всего лимфостазом страдают люди с лишним весом, поэтому лечение будет эффективней при корректировке питания. Перво-наперво из питания обязательно убирается соль, потому что она задерживает лишнюю жидкость, от которой при лимфостазе нужно избавиться. При употреблении соли, прием диуретических медикаментов и настоев полностью бесполезен, иногда вреден.

Говоря об ограничении соли, речь идёт и о пересмотре готовых продуктов из магазина, в которых содержится натрий. Нет смысла есть пресный борщ собственного приготовления вприкуску с копчёной колбасой из магазина. При лимфостазе нужно пить много чистой пресной воды. Не жидкости вроде чая, кофе, минералки и соков, а чистой прозрачной воды без газа, соли, минералов.

В целом нужно отказаться от потребления:

  • газировки;
  • коробочных соков;
  • кофе;
  • кваса и пива;
  • тана и айрана;
  • кефира и йогурта.

Лечение лимфостаза нижних конечностей в домашних условиях народными средствами, медикаментозно, упражнениями, массажем, диетой

Можно пить лишь зелёные чай без сахара, фрэши и травяные настои. Под запретом острые специи. Питание должно стать диетическим, поэтому про сковородку нужно забыть, и вместо нее купить пароварку и освоить рецепты с запеканием в духовке без масла. Диетическое питание включает в себя максимум фруктов и овощей, минимум мяса и яиц.

Из белка разрешены:

  • грибы;
  • речная рыба;
  • морепродукты.

ЛФК: список упражнений и техника их выполнения

Эффективность ЛФК при лимфостазе зависит от стадии болезни. Если болезнь находится на начальной стадии, отёки слабые, и при ходьбе ноги не болят, то можно заняться активными кардиотренировками. Но не все виды тренировок подойдут, и здесь есть ограничения.

Кардиотренировки должны прокачать сердечнососудистую систему, согнать через пот лишнюю жидкость с токсинами, но тренировки не должны травмировать коленные суставы и стопы. Соответственно прыжки со скакалкой и бег исключены, а занятия на велотренажере, эллиптическом тренажёре, гребля и плавание подходят. Достаточно 40 мин в день или через день.

Во всех остальных случаях подойдут упражнения для ног «велосипед» или «ножницы». Для этого нужно лечь на пол и ногами на весу изображать кручение педалей или скрещивание ножен. Пальчики на ногах нужно разминать, поэтому ими можно делать сгибательно-разгибательные движения.

Лечение лимфостаза нижних конечностей в домашних условиях народными средствами, медикаментозно, упражнениями, массажем, диетойЛФК — один из способов лечения лимфостаза нижних конечностей.

Нельзя забывать про голеностопы. Ими нужно вращать по и против часовой стрелки. В день можно заниматься от 20 до 60 мин, желательно без пропусков. На начальном этапе болезни можно совмещать кардиотренировки с домашней гимнастикой на полу, а при запущенной стадии — кардиотренировки в виде плавания. Их можно проводить в дни, когда отеки минимальны, и ноги не болят.

Возможные осложнения

Если не соблюдать диетическое питание, заниматься самолечением препаратами, которые не подходят конкретному организму или есть непереносимость в связи с рядом других заболеваний, усугублять все это бегом при последней стадии болезни и массажем, после которого остаются синяки, то можно довести свои конечности до слоновости и трофических язв. В тяжёлых случаях можно лишиться ног.

Прогноз

Давать прогнозы на успешное лечение болезни сложно, потому что застой лимфы поражает другие болезни, которые ещё больше усугубляют лимфостаз. В лечении важно, чтобы сам пациент понимал свою проблему, и соблюдал все предписания врача. Не срывался в еде на сладости и копчёности, отказался от курения и алкоголя вне зависимости от никотиновой и алкогольной зависимости.

Лечение лимфостаза нижних конечностей в домашних условиях народными средствами, медикаментозно, упражнениями, массажем, диетой

И если работа пациента связана с проведением рабочего дня на ногах, поднятием тяжести или безвылазным просиживанием за компьютером по 12 часов, то, понимая всю невозможность совмещения такой работы и лечения, согласился на смену работы. Деньги играют немаловажную роль.

Питаться колбасой по акции дешевле, чем овощами и фруктами зимой, кедровыми орешками и качественными морепродуктами. Приготовление настоев и фрэшэй стоят денег. Пациент должен быть способен обеспечить финансово себе качественное лечение и питание. При таких условиях избавиться от начальной стадии или минимизировать последствия от запущенной стадии становится реальней.

Профилактика

Любую болезнь лучше предупредить, чем лечить ее последствия.

  1. Главный враг всего человечества — никотин. Он способен вызвать все смертельные болезни, при которых лимфостаз нижних конечностей станет одним из симптомов в цепочке более серьёзных заболеваний.
  2. Каблуки. Ношение высоких и тонких каблуков по молодости кажется обычным делом. Но ноги под неравномерным распределением веса тела страдают. От нагрузки лопаются мелкие сосуды, увеличиваются вены. Ощущение лёгкого и еле заметного дискомфорта может длиться от 5 до 20 лет, но однажды это состояние начнет прогрессировать. Не каждая женщина может догадаться, что лимфостаз ног в 40 лет — это результат многочасовых дефиле на шпильках в 20 лет.
  3. Лишний вес. Как и в случае с каблуками, набор лишнего веса в молодости кажется безобидным перееданием сладкого. Но процесс уже запущен, потому что из-за безобразного питания и вредных привычек нарушен метаболизм. Его нужно восстанавливать смолоду, чтобы в старости не страдать ожирением, отёками, больными ногами.

Лимфостаз нижних конечностей можно избежать, если носить компрессионную одежду из натуральных материалов. Если выбирать узкие штаны, то они должны быть сшиты из дышащего эластичного материала. Штаны не должны быть синтетическими и нарушать кровоток, чтобы лечение отёков в домашних условиях не вошло в повседневный быт. Кожа в них должна дышать.

Видео о лимфостазе, его симптомах и методах лечения

Подробнее о лимфостазе ног:

Лечение лимфостаза:

«Как лечить лимфостаз нижних конечностей?» – Яндекс.Кью

На Ваш вопрос отвечает врач флеболог, сосудистый хирург, зав. отделением флебологии ГК Альтермед Иванюк Алексей Борисович

Изначально необходимо выявить причину лимфостаза, а потом решать эту проблему. Чаще всего лимфостаз лечению не поддаётся, если его причина не выяснена. Например, опухоли/метастазы или кисты малого таза или органов брюшной полости, декомпенсация варикозной болезни вен нижних конечностей, послеоперационные спайки в вышеуказанных областях, диспротеинемия, неоднократно рожистое воспаление нижних конечностей, повреждение лимфатических сосудов после операций и т.д. бывает врожденная патология, обусловленная нарушением строения лимфатической системы и тогда лимфостаз имеет место с детства. Чаще он приобретенный. Активное лечение проводится на первой стадии заболевания. Для уменьшения симптомов лимфостаза необходимо принимать венотоники, антиагреганты — например, курантил; избегать посещение саун, бань, отказаться от тесной обуви и одежды, носить компрессионный трикотаж, лимфодренажный массаж, пневмокомпрессия, следить за состоянием кожи и обрабатывать ссадины, порезы. Необходимо регулярно выполнять УЗИ вен нижних конечностей. Необходимо напомнить, что вышеперечисленные меры дают временное ослабление симптомов и часто пациентам необходимо их проводить регулярно. Излечения от лимфостаза встречается редко и только после устранения причины прямой последнего.

Записаться на приём к флебологу можно по телефону или оставив заявку через форму записи на сайте https://www.altermed.ru/phlebology/

«Как лечить лимфостаз нижних конечностей?» – Яндекс.Знатоки

На Ваш вопрос отвечает врач флеболог, сосудистый хирург, зав. отделением флебологии ГК Альтермед Иванюк Алексей Борисович

Изначально необходимо выявить причину лимфостаза, а потом решать эту проблему. Чаще всего лимфостаз лечению не поддаётся, если его причина не выяснена. Например, опухоли/метастазы или кисты малого таза или органов брюшной полости, декомпенсация варикозной болезни вен нижних конечностей, послеоперационные спайки в вышеуказанных областях, диспротеинемия, неоднократно рожистое воспаление нижних конечностей, повреждение лимфатических сосудов после операций и т.д. бывает врожденная патология, обусловленная нарушением строения лимфатической системы и тогда лимфостаз имеет место с детства. Чаще он приобретенный. Активное лечение проводится на первой стадии заболевания. Для уменьшения симптомов лимфостаза необходимо принимать венотоники, антиагреганты — например, курантил; избегать посещение саун, бань, отказаться от тесной обуви и одежды, носить компрессионный трикотаж, лимфодренажный массаж, пневмокомпрессия, следить за состоянием кожи и обрабатывать ссадины, порезы. Необходимо регулярно выполнять УЗИ вен нижних конечностей. Необходимо напомнить, что вышеперечисленные меры дают временное ослабление симптомов и часто пациентам необходимо их проводить регулярно. Излечения от лимфостаза встречается редко и только после устранения причины прямой последнего.

Записаться на приём к флебологу можно по телефону или оставив заявку через форму записи на сайте https://www.altermed.ru/phlebology/

Лимфостаз нижних конечностей и его лечение в домашних условиях

Лимфостаз — заболевание лимфатической системы, характеризующееся задержкой жидкости в нижних конечностях. В ходе патологического процесса наблюдается отечность, утолщение кожных покровов, развитие ран, переходящих в язвенное поражение. Причины болезни достаточно разнообразны, проводится комплексное обследование с выявлением первоисточника и, только потом возможно назначение адекватной терапии.


Реклама партнеров

Причины появления

Как сказали ранее, причины развития заболевания разнообразны и не всегда их удается выявить своевременно. По мнению специалистов, провоцирующими факторами являются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, мочевыделительной (в частности, почек), варикоз и крайне низкое содержание белка. В более редких случаях лимфостаз нижних конечностей развивается на фоне бактериальной инфекции или дефектов лимфатической системы.

Если патология связана с врожденной аномалией лимфосистемы, то первые признаки развиваются в детстве, периодически обостряясь. Также существует вторичный тип лимфостаза ног, который является следствием травмирования ноги, воспалительного процесса или патологий лимфатических сосудов.

Венозная недостаточность в сочетании с неактивным образом жизни и гормональные изменения во время беременности, также являются провоцирующими факторами. Следствием этой ситуации является застой крови в венах нижних конечностей из-за нарушенной функции клапанов. Лимфостаз ног может быть паранеопластическим признаком, то есть сопровождать некоторые виды злокачественных заболеваний.

Симптомы, стадии и локализация болезни

В настоящее время в практике флебологии принято выделять три стадии лимфостаза:

  • Первая. Характеризуется как лимфедема (обратимый отек).
  • Вторая. Фибредема (отечность необратимого типа).
  • Третья. Элефантиаз или слоновость (стойкое увеличение нижних конечностей).

Для первой стадии патологического процесса характерна локализация в области голеностопа и пальцев ноги. Имеется отек, однако не выраженный, но легко прощупываемый. При пальпации болезненность отсутствует. Примечательно, что в холодное время года, при незначительном отдыхе, лимфедема может практически исчезать.

Симптоматика второй стадии более выраженная, отечность распространяется по всей ноге и не проходит после длительного отдыха. Меняется характер отека, становится плотным, при пальпации остаются следы от воздействия пальцами. Присоединяются и другие признаки патологии: болезненность в ноге, чувство тяжести, судороги в ночное время суток. Постепенно начинает деформироваться конечность, выраженная отечность приводит к невозможности сгибать/разгибать колено. Спустя некоторое время изменяется кожный покров — приобретает синюшный оттенок.

Клиническая картина третьей стадии характеризуется разрастанием соединительной ткани в кожных покровах. При этом, разрастание достигает таких размеров, что конечность больного начинает напоминать ногу слона. На такой стадии довольно часто на коже появляются долгозаживающие язвенные поражения.

Диагностика заболевания

Диагностика заключается в очном осмотре врачом-флебологом или сосудистым хирургом, далее назначается ряд исследований для подтверждения диагноза и назначения эффективной терапии.

В первую очередь, пациенту проводится УЗДГ-допплерография сосудов нижних конечностей. Мероприятие является неинвазивной диагностической процедурой, позволяющей определить степень лимфатического застоя и состояние кровеносных сосудов. Для обнаружения очага лимфостаза назначается ультразвуковое исследование таза, КТ или МРТ.

Дополнительно назначается биохимический анализ крови, что позволит выявить воспаление и оценить работу внутренних органов. Также исследование дает информацию о характере метаболизма. При развитии язв на ногах проводят бактериологический посев содержимого раны для определения типа патогенной микрофлоры.

Следует учитывать, что подобная отечность может выступать в качестве симптома заболеваний сердечнососудистой системы и почек, поэтому в обязательном порядке проводится диагностика данных органов. Зачастую причиной развития лимфостаза нижних конечностей становится хроническая венозная недостаточность, может понадобиться консультация профильного специалиста — ангиолога.  Когда пациент обследуется ангиологом, врач обычно использует ультразвук вен для оценки состояния глубокой венозной системы и местного кровотока.

В отдельных случаях врач может рекомендовать исследование на определение уровня D-димера — продукт распада фибрина. D-димеры представляют собой фрагменты белка, которые образуются при растворении сгустков крови. Увеличение образования тромбов означает высокую концентрацию данного фермента в крови, что свидетельствует о наличии венозной недостаточности, тромбоза глубоких вен. Однако, данный тип диагностики назначается редко, поскольку считается информативным относительно исключения тромбоза и вен и малоэффективным по отношению к другим видам венозной недостаточности.

Как диагностируют лимфостаз ногКак диагностируют лимфостаз ногКак диагностируют лимфостаз ног

Как проводится лечение?

Лечение лимфостаза нижних конечностей проводится в стационарном отделении сосудистой хирургии или под контролем врача-флеболога амбулаторно, при отсутствии тяжелой симптоматики.

Медикаментозное лечение

Основная задача терапевтического воздействия — максимально восстановить отток лимфатической жидкости в тканях больной конечности. С этой целью специалист назначается препарат, являющейся флеботоником. В сосудистой практике чаще прибегают к средствам под названием Вазотек и Диосмин. Применяются при венозной недостаточности и нарушении работы лимфатической системы. Кроме того, препараты возможно применять в период беременности, так как они довольно хорошо переносятся.

Если диагностировали первую стадию заболевания, прибегают к следующим медикаментам: Паровен,  Троксерутин или Троксевазин. Их действие направлено на повышение тонуса сосудов и нормализацию оттока лимфы.

Дополнительно к основному лечению возможно назначение гомеопатических и растительных средств. В первом варианте таким препаратом является  Лимфомиазот — улучшает лимфодренаж, во втором — Гликозид, на основе конского каштана.

Также назначают лекарства, оказывающие противовоспалительное и противоотечное действие, чаще — это Вобэнзим.

При необходимости врач назначает мочегонные препараты, однако их использовать следует с особой осторожностью. Диуретики не всегда эффективны по отношению к лимфостазу.

Если было установлено воспаление бактериальной этиологии, используются антибиотики для инъекционного введения — Амоксициллина клавуланат, Ампициллин.

Лечение лимфостаза нижних конечностей всегда комплексное, в противном случае терапия может оказаться неэффективной. Пациенту важно понимать, что самолечение крайне не рекомендуется во избежание осложнений.

Лечение народными средствами

Сразу стоит отметить, что любые рецепты народной медицины не обладают эффективностью медикаментозного лечения, поэтому, могут применяться как дополнение к основной терапии. К наиболее известным народным методам при лимфостазе нижних конечностей относят следующие:

  1. Компресс на основе печеного лука. Овощ запекают вместе с шелухой, после перетирают до состояния кашицы и смешивают с небольшим количеством березового дегтя. Используют на ночь, в течение 8-12 недель.
  2. Чесночный отвар. Стакан очищенного чеснока измельчают, далее добавляют 400 мл жидкого натурального меда и оставляют в темном месте на 7 дней. Принимают ежедневно по столовой ложке 3 раза в день.
  3. Отвар из лекарственных растений. В равных пропорциях необходимо взять листья и соцветия одуванчика, подорожника, плодов моркови дикой, травы спорыша. Растения заливают кипятком из расчета 500 мл на пять чайных ложек растений. Настаивают не менее 8 часов и принимают по 50 мл 4 раза в день.
Лук и чеснок в лечении лимфостаза ногЛук и чеснок в лечении лимфостаза ногЛук и чеснок в лечении лимфостаза ног

Физиотерапевтические процедуры в терапии лимфостаза нижних конечностей

Физиопроцедуры считаются эффективным дополнением к основному лечению, они ускоряют процесс восстановления нормальной работы лимфатической системы, снижают выраженность воспалительного процесса и отечность.

Наиболее часто применяемыми процедурами являются:

  • Гидромассаж. Также можно встретить под названием подводный массаж. Выполняется при помощи потока воды определенной интенсивности.
  • Магнитотерапия. В основе воздействия лежит статическое магнитное поле. Содержит различные методики.
  • Лазерная терапия. В ходе манипуляции используется специальный аппарат — лазер, работа которого основана на излучении оптического диапазона.
Массаж при лимфостазе нижних конечностейМассаж при лимфостазе нижних конечностейМассаж при лимфостазе нижних конечностей

Диетическое питание и режим при лимфостазе ног

Рацион питания занимает важное место в жизни пациентов с лимфостазом, поскольку заболеванию больше подвержены люди с повышенной массой тела. При сидении желательно, чтобы нижние конечности находились на повышенном уровне, что позволит поддерживать местный кровоток. Эффективная форма профилактики — использование компрессионных чулок.

Касательно диетического питания, то пациентам рекомендуют свести к минимуму употребление соли, которая провоцирует скопление жидкости.

Диета для больного лимфостазом содержит следующие рекомендации: в сутки употреблять максимум 100 грамм белка, независимо от его вида; 15-20 грамм жира животного происхождения; 15 мл подсолнечного масла в день.

Сводится к минимуму употребление углеводов — выпечки из пшеничной муки, сладостей, манной каши. Все это рекомендуется заменить на изделия с повышенным содержанием клетчатки — хлеб из отрубей, овсяные каши.

Рекомендуется увеличить употребление свежих фруктов и овощей, а также соков.

Профилактика

Прибегнуть к профилактическим мерам необходимо всем пациентам, склонным к развитию лимфостаза нижних конечностей. Для людей с лишней массой тело важно прибегнуть к ее снижению.  Также необходимо тщательно обрабатывать даже незначительные повреждения кожных покровов, следить за состоянием сердца, почек, своевременно проводить лечение при диагностировании нарушений в данных органах.

Прочитали: 309 просмотров

Массаж при лимфостазе нижних конечностей Загрузка…

лечение в Инновационном сосудистом центре: как лечить лимфостаз нижних конечностей, стадии, причины и симптомы

Лимфостаз ногиЛимфостаз нижних конечностей — заболевание, вызванное нарушением оттока лимфы, которое проявляется постоянным отеком одной или обеих ног и является причиной осложнений, плохо поддающихся лечению. Без лечения лимфедема приводит к постепенному развитию инвалидности и тяжелым уродующим утолщениям ног. 

Лимфатическая система представляет собой сеть специализированных сосудов (лимфатические сосуды) организма, цель которых собрать излишки тканевой (лимфатической) жидкости с белками, липидами и продуктами жизнедеятельности тканей. Эта жидкость затем собирается в лимфатических узлах, которые фильтруют продукты жизнедеятельности и инфекцию с помощью специальных клеток лимфоцитов. Отфильтрованная лимфа в конечном итоге отводится в общий кровоток.

Блокирование лимфатических сосудов или лимфоузлов приводит к застою лимфы, отекам подкожной клетчатки и развитием рубцового процесса и слоновости. Болезнь чаще всего поражает одну  ногу, но в редких случаях страдают обе конечности. Хронический лимфостаз ноги носит название лимфедемы. На представленном фото видно, что при лимфостазе наступает утолщение клетчатки и расширение лимфатических сосудов.

Причины лимфостаза нижних конечностей и факторы риска

Первичная лимфедема

Первичная (врожденная) лимфедема — редкое наследственное заболевание. Она является следствием анатомических аномалий лимфатических сосудов или лимфоузлов. Врожденный (первичный) лимфостаз ноги чаще всего связан с недоразвитием системы лимфоотока, иногда встречаются случаи врожденных амниотических перетяжек (рубцов), сдавливающих поверхностные лимфатические сосуды. Бывают случаи наследственной формы заболевания, проявляющейся сразу у нескольких членов одной семьи.

Первичная лимфедема — это патология лимфатической системы человека. В зависимости от возраста, при котором симптомы развиваются были описаны три формы врожденного лимфостаза.

  • Врожденная лимфедема проявляется при рождении чаще встречается у женщин, и составляет примерно 20% всех случаев первичной лимфедемы. Такая лимфедема носит название болезни Милроя.
  • Лимфедема ргаесох является наиболее распространенной формой первичной лимфедемы, чаще всего встречается у женщин. Она определяется как болезнь, которая становится очевидной в период полового созревания и до возраста 35 лет.
  • Лимфедема Тарда становится очевидной после 35 лет. Она встречается реже других форм.

Вторичный лимфостаз

Вторичное нарушение лимфоотока развивается при блокировании или повреждении ранее нормально функционирующей лимфатической системы. Любая хирургическая операция, которая требует удаления регионарных лимфоузлов или лимфатических сосудов может привести к развитию вторичного лимфостаза нижних конечностей. Причиной лимфостаза могут стать осложнения после операции по поводу варикозной болезни. Повреждения лимфоузлов и лимфатических сосудов, которые приводят к лимфедеме, также могут возникнуть из-за травмы, ожога, лучевого повреждения, инфекции, или сдавления лимфо узлов . Однако, самой частой причиной вторичных отеков в мире является глистная инвазия (филяриоз) — заболевание, вызывающее тяжелый лимфостаз. Паразиты обитают в лимфатических сосудах и блокируют отток лимфы, что и вызывает лимфостаз обеих нижних конечностей, а лечение филяриоза проводится противогельминтными препаратами.

Другие причины:

  • Опухоли мягких тканей
  • Послеоперационные рубцы в паховой области
  • Воспалительные или опухолевые процессы в лимфатических узлах
  • Хирургическое удаление паховых и тазовых узлов
  • Травматические повреждения путей лимфоотока
  • Лучевая терапия
  • Воспалительные процессы в коже, подкожной клетчатке, лимфоузлах.

Течение заболевания

Лимфедема — непрерывно прогрессирующее заболевание, приводящее пациента к инвалидизации. Если на ранних стадиях лимфатический отек приносит только эстетические неудобства, то в последующем болезнь — лимфостаз затрудняет жизнь пациентов.

Увеличение объема и веса пораженной конечности приводит к повышенной нагрузке на на больную ногу. Нередко у таких пациентов развивается артроз тазобедренного и голеностопного сустава, что приводит к ограничению физической активности и способствует набору лишнего веса. Лимфостаз ног вызывает симптомы, лечение которых требует больших усилий от пациента и врачей. 

Для больных лимфостазом характерно частое развитие рожистых воспалений кожи, сопровождающихся высокой температурой, болью при прикосновениях. Хотя рожа хорошо купируется современными антибиотиками, каждый эпизод воспаления отягощает течение лимфедемы и приводит к увеличению и уплотнению отека.

При крайней стадии лимфедемы развивается истечение лимфы из трещин на коже и образование обширных трофических язв. Это состояние потенциально опасно развитием общего заражения крови (сепсиса) и требует активного лечения в стационаре. 

Лечение лимфостаза в Инновационном сосудистом центре

В Инновационном сосудистом центре применяется лучший на сегодняшний день лечебный сценарий при лимфостазе. Наша клиника объединяет сеть лимфологических кабинетов в амбулаторных сосудистых центрах, клинику лимфологии с консервативным лечением лимфедемы и хирургический стационар, где выполняются микрохирургические операции по улучшению оттока лимфы.

Инновационный сосудистый центр впервые смог перенести опыт ведущих лимфологических клиник Германии в нашу страну. Лимфологи нашего центра  прошли обучение в одной из ведущих клиник по лечению лимфостаза в Германии и хорошо знают, как можно лечить лимфостаз пораженных нижних конечностей современными методами. 

Реабилитационное отделение лимфедемы имеет комфортабельные палаты со всеми удобствами. Санаторий расположен в лесном массиве, имеет все для отдыха и лечения. Для занятия лечебной физкультурой организованы специальные маршруты по лесу с подъемами и спусками. Методика лечения и диета специально подобрана по рекомендациям доктора медицины F.-J. Schingale — признанного специалиста по лечению лимфостаза.

Специалисты нашего центра могут лечить лимфостаз с помощью современных микрохирургических технологий. Мы внедрили в российскую клиническую практику микрохирургические операции лимфовенозных анастомозов при лимфедеме ног, пересадку лимфоузлов. Наши хирурги имеют большой положительный опыт реконструктивных пластических операций при слоновости. Ежегодно десяткам пациентам с тяжелым хроническим лимфостазом наши хирурги облегчают жизнь и восстанавливают здоровье.

Инновационный сосудистый центр — единственная в России медицинская организация, имеющая стационарное отделение по лечению лимфедемы. Все современные методы консервативного и хирургического лечения позволяют добиваться впечатляющих результатов в лечении. Только стационарный подход, с последующим амбулаторным наблюдением и лечением позволяет добиться наилучших результатов при лимфостазе ног.

Лимфостаз нижних конечностей — причины, симптомы, лечение

Рубрика: Заболевания

что такое лимфостаз нижних конечностей

Лимфостаз ног — прогрессирующее заболевание нижних конечностей, поражающее чаще женщин в середине жизни, сегодня на сайте alter-zdrav.ru мы поговорим о нем, о причинах его возникновения, симптомах, степенях развития, диагностике, мерах профилактики, методах и способах лечения болезни.

Лимфостаз — что это такое, фото, код заболевания по МКБ-10

Лимфостаз — это болезненное состояние, которое сопровождается нарушением работы лимфатической системы и ведёт к нарушению оттока и циркуляции лимфоидной жидкости в организме человека.

Она способна накапливается в тканях и сопровождается сильным отеком ног, а кожа приобретает неестественную уплотнённость. Иногда в этот процесс могут вовлекаться и верхние конечности.

Код по МКБ-10: I89.8.

Заболевание не редкое, оно поражает в среднем каждого десятого, точнее десятую, так как мы уже выяснили, что страдают от него в большей части женщины.

Особенности и роль лимфатической системы в организме человека

Лимфатическая система обеспечивает правильную работу организма. Она способствует:

  • Нормализации тканевого обмена.
  • Перенесению и распределению жира в кровяное русло из кишечного тракта.
  • Выработке лимфоцитов, которые выступают в роли защитного барьера для организма.
  • Выработки антител.
  • Фильтрации тканевой жидкости в лимфатических узлах, удаляет из организма токсические и чужеродные элементы.

В ее состав входят лимфоузлы, капилляры и протоки. В случае их повреждения происходит сбой работы всей лимфатической системы. Это способствует развитию накопления жидкости в межтканевых просветах, и приводит к отёкам.

Причины лимфостаза конечностей

Лимфостаз может быть первичным, и вторичным.

Первичный Лимфостаз или болезнь Милроя — это очень редкое заболевание, оно развивается на генетическом уровне и может поражать членов одной семьи.

Вторичный Лимфостаз выступает, как осложнение хронических заболеваний. Чаще всего в его этиологии развития выделяют следующие патологические процессы:

  • Липомы, фибромы и другие опухоли, которые локализуются в мягких тканях.
  • Послеоперационные рубцы, которые находятся в районе лимфоузлов и сосудов.
  • Воспалительные процессы подкожно-жировой клетчатки (флегмоны, фурункулы).
  • Варикоз нижних конечностей, тромбоз и тромбофлебит.
  • Заболевания сердца или почек, в результате которых появляется их недостаточность.
  • Малоподвижные постельные больные.

В принципе, стоит сказать, что заболевание лимфостаз поражает не только нижние конечности, но и верхние, чаще всего он развивается после оперативного удаления груди (мастэктомии) при раке молочной железы. Но это тема отдельной статьи, хотя принципы лечения, диагностика, причины и симптомы патологии ног и рук практически совпадают.

лимфостаз нижних конечностей - стадии развития

Симптомы и стадии лимфостаза

В клинике Лимфостаза различают три стадии заболевания. Их длительность напрямую зависит от проводимого лечения.

  • 1. Стадия спонтанного отека (лимфедема).

Ее можно охарактеризовать появлением отёка в вечернее время, который самостоятельно проходит, в течение ночи. Наутро у больного не отмечается никаких патологических проявлений. На этой стадии отёки не досаждают пациенту, они безболезненны, кожа не уплотняется. При надавливании на поверхности кожных покровов остаётся ямочка. Они имеют обратимый характер и легко поддаются консервативному лечению.

  • 2. Стадия необратимого отека (фибредема).

Структура тканей приобретает плотный характер. При прощупывании мягкие ткани становятся болезненными, а маленькие ямочки, которые остаются после пальпации долго не разглаживаются.

Из-за недостаточности кровообращения у пациента могут возникать судороги. Кожные покровы изменятся в цвете, и приобретают темно буроватую окраску. Они значительно растягиваются и на их поверхности возникают трещины. Это может являться причиной присоединение инфекции, которая проявляется в виде разлитых красных пятен.

Кожа сильно твердеет, её невозможно взять в складку, а в подкожно жировой клетчатке при пальпации можно отметить образование уплотненных фиброзных тяжей.

Происходит некоторая утрата нормальных очертаний конечности, да и функции движения нарушены, так как пораженная нога в суставах уже почти не сгибается.

  • 3. Развитие слоновости.

Поражённые участки отличаются сильный гипертрофией, которая ведет к появлению контрактур и остеоартрозов. Все эти патологические процессы приводят к различному рода высыпаниям и возникновению трудно заживляемых трофических язв. Так же нередко отмечается развитие рожистого воспаления или экземы.

Кроме появления этой клинической картины, у больных отмечается общее недомогание, быстрая утомляемость, упадок сил, периодические головные боли, суставные боли. Развивается ожирение, проявляется сложность при концентрации внимания.

Конечность перестает полностью выполнять свои функции передвижения, развивается сепсис.

Диагностика лимфостаза

• В первую очередь, для подтверждения диагноза пациентам назначают пройти УЗИ, доплерографическое исследование сосудов.
• Также для установления точного диагноза используют рентгеновскую лимфографию, компьютерную томографию, МРТ. Эти методики позволяют получить подробную информацию о патологических процессах.
• Нелишним будет исследование крови, обязательно сдаётся анализ мочи для проверки работы почек.
• Необходимо проводить дифференциальную диагностику с такими заболеваниями как тромбоз глубокозалегающих вен или постфлебитический синдром.

методы лечения лимфостаза

Лимфостаз нижних конечностей — лечение

Как лечить лимфостаз ног — наших нижних конечностей?

Многие пациенты, сталкивающиеся с болезнью, даже не знают, какой врач лечит лимфостаз? Отвечаем. Лимфолог. Правда, такого специалиста днем с огнем не сыщешь в провинциальных городках, поэтому обращаться придется к флебологу или сосудистому хирургу.

Терапия этого патологического процесса состоит из следующих этапов:

  • Установить причину этого заболевания.
  • Приостановить развитие этого процесса.
  • Произвести действия, которые будут способствовать нормализации обменных и восстановительных процессов в мягких тканях нижних конечностей.

Для этой цели используют:

1. Меры физического воздействия.

Это группа лечебных мероприятий, которые включают в себя лечебную физкультуру, она проводится не менее 2 раза на день. В комплекс упражнений можно включать:
• Сгибание разгибание пальцев на ногах.
• Вращение голеностопными суставами.
• » Рисование восьмерки» стопами ног.
• Можно использовать велотренажер.

Положительный эффект достигается при регулярном занятии ЛФК. Обязательно при выполнении упражнений лечебной физкультуры на больную ногу налаживать компрессионную повязку, с этой целью нужно использовать бинт, желательно эластичный.

лимфостаз лечение и профилактика

Чтобы избежать застоя лимфы и уменьшить отечность кожных покровов рекомендуется лечебный массаж, его можно производить через день.

Очень хорошим эффектом обладает компрессионный трикотаж, который в отличие от эластичных бинтов очень удобен в применении.

2. Медикаментозная терапия.

  • С целью улучшения процессов обмена в тканях назначают лекарственные средства группы флеботоников (Детралекс, Вазокет, Флебодиа).
  • Средство, повышающие тонус вен, очень хорошо использовать на начальном этапе данной патологии (Троксевазин, Венорутон, Троксерутин).
  • Препараты для разжижения крови — Курантил, Трентал.
  • В целях вывода излишней жидкости назначают диуретические средства (мочегонные). Их прием и назначение очень индивидуально для каждого пациента, поэтому их может назначать только врач.

Так же в последнее время для лечения лимфостаза нижних конечностей используют гирудотерапию, это лечение с помощью постановок медицинских пиявок. Они очень хорошо устраняют отечность и активизируют работу иммунной системы. За один сеанс можно использовать не более 5 пиявок. Курс лечения состоит из 12 процедур, которые делаются не чаще 2 раз в неделю.

Как дополнительные методы лечения можно использовать физиотерапевтические процедуры.

  • Амплипульс.
  • Магнитотерапия.
  • Лазеротерапия.
  • Гидромассаж конечностей.
  • УФО аутокрови.

Лимфостаз нижних конечностей — лечение в домашних условиях

Лечение рецептами народной медицины допустимо только на начальных стадиях этой болезни.

  • В первую очередь при лечении лимфостаза дома советуют применение корня солодки, так как это средство способствует очищению лимфатической системы, наблюдается усиление лимфооттока.

Измельченное сырье в количестве 10 гр, залитое стаканом кипятка,  держится полчаса на водяной бане, потом остуживается, процеживается, дополняется водой до первоначального объема.

Принимать по 1 столовой ложке трижды в сутки. В процессе чистки обычно начинаются обильные выделения из носа, глаз, горла. Через час принять 1 столовую ложку энтеросгеля или другого сорбента. Есть можно через 2-3 часа после лечения. Очищение продолжается 2 недели.

Можно заменить отвар корня солодки аптечным сиропом его же, но эффект будет чуть ниже из-за сахара и других компонентов состава.

  • вторым по популярности советом будет использование разведенного в два раза яблочного уксуса — он используется для мягкой растирки с элементами массажа ноги от низа к верху, расположенным в паху лимфатическим узлам.

Яблочный уксус способствует укреплению сосудистых стенок, уменьшает отеки и нарушения трофики тканей. Оставляют его до высыхания — 10 минут, затем смывают прохладной водой, при повреждениях кожи желательно после него нанести мазь или гель для укрепления сосудов типа Троксевазина.

Какие есть еще народные средства при лимфостазе конечностей?

народные средства при лимфостазе конечностей

 

При отсутствии положительной динамики консервативного лечения, больные продолжают лечение в хирургическом стационаре. Для улучшения оттока лимфы делается операция.

Осложнения

Осложнение обычно развивается в стадии необратимых отеков. Они приводят к образованию различных контрактур в суставах, и ведут к нарушению двигательных функций человека.

Поражение мягких тканей сопровождаются возникновением трофических язв, и очень часто к ним присоединяется бактериальная инфекция.

Рожистое воспаление может привести к сепсису (заражению крови), и стать причиной летального исхода.

массаж при лимфостазе

Профилактика лимфостаза — развития и прогрессирования

Чтобы предотвратить развитие Лимфостаза необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • Следует избегать поднятия чрезмерных тяжестей.
  • Носить удобную, просторную обувь.
  • Ухаживать за кожным покровом нижних конечностей: при появлении даже небольших ранок, необходимо сразу их дезинфицировать, обрабатывать йодом, и накладывать стерильную повязку.
  • Не менее важно прислушаться к советам диетолога. Ограничить употребление жидкости до полутора литров в день. Не употреблять солёной и острой пищи, она способствует увеличению жажды. Не употреблять большое количество углеводов, по возможности отказаться от хлебобулочных изделий, макарон, риса и картофеля.
  • Использовать как можно больше в своём рационе овощей и фруктов.

Лимфостаз — это серьезное заболевание, которое требует продолжительного лечения, и должно проводиться с учётом тяжести патологического процесса.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о