Что такое эгдс и как ее делают: Гастроскопия (ФГДС, ЭГДС) — цена, сделать гастроскопию желудка под наркозом во сне в «СМ-Клиника»

Содержание

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС, гастроскопия) — цена в Москве (Авиамоторная, ЮВАО, Лефортово)

Эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) или ЭГДС — это малоинвазивный метод, высокоточный метод диагностики, который позволяет выявлять заболевания пищевода, желудка и 12-перстной кишки на самой ранней стадии.

В Скандинавском Центре Здоровья ЭГДС проводится с помощью современного видеоэндоскопического оборудования фирмы Pentax. За счет широкого угла обзора, возможностей регулировки фокуса, а также цифровой видеокамеры, передающей изображение в HD-качестве, врач-эндоскопист, проводящий исследование, имеет возможность наблюдать на мониторе детализированную картину состояния слизистой внутренних органов пациента и при необходимости сделать видеозапись. Все это позволяет поставить правильный диагноз и назначить наиболее эффективный курс лечения.

Данная процедура может носить как диагностический, так и лечебный характер. Во время ЭГДС можно не только визуально оценить состояние исследуемых отделов ЖКТ, но и произвести биопсию — взять материал для последующего цитологического или гистологического исследования. При выявлении доброкачественных новообразований можно выполнить эндоскопическое хирургическое вмешательство и удалить их. Для этих целей применяется аппарат для радиоволновой хирургии «Сургитрон», который позволяет деликатно, по сравнению с другими моделями, произвести вмешательство. Можно обнаружить источник кровотечения и остановить, его, удалить инородные тела и т.д.

Возможно проведение исследования под общим наркозом (седацией).

Правильная подготовка к ЭГДС

Чтобы исследование было максимально информативным важна правильная подготовка:

Вечером накануне – легкий ужин (исключение: молоко, творог, фрукты, овощи, газированные напитки и газообразующие продукты). Последний прием пищи должен быть не менее чем за 8 -10 часов до исследования.

Нельзя пить жидкость за 2 часа и в объеме больше 100 мл, курить, употреблять жевательную резинку. Жизненно необходимые лекарства должны быть приняты за не менее чем за час до обследования.

Читать далее

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)

Гастроскопия

ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ (ЭГДС)

·         Что такое эзофагогастродуоденоскопия?

Эзофагогастродуоденоскопия (или сокращенно гастроскопия, ЭГДС) это эндоскопическое исследование, которое позволяет осмотреть внутренний просвет и слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (начальная часть тонкого кишечника, следующая за желудком). Она выполняется путем продвижения гастроскопа  (гибкой трубки толщиной 8-9 мм) под постоянным контролем зрения через рот в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Современные усовершенствованные модели эндоскопов оснащены встроенными видеокамерами, посредством которых удается получить на экране изображение высокой четкости, благодаря этой возможности удается рассмотреть мельчайшие структуры слизистой оболочки и определить проблемные участки.

Это позволяет выявлять заболевания на ранних стадиях и своевременно проводить лечение и профилактику.

Исследование занимает в среднем от 5 до 15 минут. Для уменьшения неприятных ощущений в горле выполняется местная анестезия путем распыления 10% раствора лидокаина, которая проходит через 15-20 минут после исследования.  Во время процедуры через эндоскоп вводится воздух, чтобы расправить просвет, что может создавать некоторый дискомфорт. Процедура не будет мешать вашему дыханию.

Для повышения информативности исследования, согласно современным требованиям, в большинстве случаев выполняется биопсия (взятие мелких образцов ткани), это безболезненно и абсолютно безопасно. Полученные  фрагменты слизистой оболочки чаще всего используются для экспресс-теста на наличие инфекции Helicobacterpyloriили, при необходимости, направляются в морфологическую лабораторию для гистологического исследования.

После исследования возможны неприятные ощущения в горле, которые  проходят  в ближайшие несколько часов.

 

·         Каковы риски при эзофагогастродуоденоскопии?

Как любое медицинское вмешательство, гастроскопия может иметь некоторые осложнения. Риск кровотечения или перфорации (разрыва) пищевода или желудка крайне мал (по мировой статистике 1 на 100000). Если это все же происходит, то может понадобиться операция. Риск кровотечения после биопсии увеличивается в

случае приема препаратов, влияющих на свертывание крови (антикоагулянтов, дезагрегантов), при заболеваниях крови, сопровождающихся повышенной кровоточивостью. Об этом обязательно надо предупредить врача, выполняющего гастроскопию. Еще одним редким осложнением может стать аллергическая реакция на местный анестетик лидокаин.

Ограничения и противопоказания к гастроскопии, связанные с тяжелыми сопутствующими заболеваниями:

— заболевания сердечно-сосудистой системы:

—  почек;

— печени.

 В этих случаях для снижения риска необходимо предварительно проконсультироваться с врачом, у которого вы наблюдаетесь. Кроме того,

обязательно сообщите об имеющихся у вас хронических заболеваниях врачу-эндоскописту перед исследованием.

 

·         В каких случаях показано выполнение гастроскопии?

Наиболее распространенными показаниями для выполнения гастроскопии являются:

—         боли или дискомфорт в верхних отделах живота, за грудиной

—         признаки кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта

—         изжога, тошнота, рвота, дискомфорт при глотании

—         анемия (снижение гемоглобина в крови)

—         необъяснимое снижение веса

—         отягощенная онкологическая наследственность

—         цирроз печени (для раннего выявления варикозного расширения вен пищевода)

—         контроль после удаления полипов и опухолей

—         длительный прием антикоагулянтов и дезагрегантов (для исключения эрозивно-язвенных поражений)

—         перед хирургическими операциями

 

Кроме того, существуют более узкие показания, которые может выявить ваш лечащий врач.

 

·         Можно ли  продолжать прием своих постоянных таблеток?

Все ваши лекарства (особенно снижающие артериальное давление и влияющие на работу сердца) нужно принимать как обычно. Если Вы принимаете антикоагулянты или дезагреганты (варфарин, аспирин, плавикс или их аналоги),  сообщите об этом врачу-эндоскописту, когда придете на прием.

·         Как проходит гастроскопия?

Мы стараемся вести прием согласно назначенному времени. Но иногда процедура перед вами занимает больше времени, чем ожидается, задерживая начало проведения вашего исследования. Отнеситесь пожалуйста к этому с пониманием. В случае задержки мы предупредим вас и постараемся минимизировать время ожидания.

Когда вы придете, вас встретит медсестра, уточнит некоторые детали, при необходимости измерит артериальное давление. Врач-эндоскопист обсудит с вами процедуру и ответит на любые вопросы. Пожалуйста, не стесняйтесь спрашивать обо всем, что вас беспокоит относительно процедуры.

Если у вас имеются легко снимающиеся  зубные протезы, их необходимо снять непосредственно перед процедурой.

Для уменьшения чувствительности горла вам выполнят местную анестезию путем распыления лидокаина. Онемение корня языка и ротоглотки начнет появляться через несколько секунд и будет держаться около 30 минут. В пищеводе и желудке продвижение аппарата уже не ощущается.

Во избежание прикусывания аппарата и свободного его продвижения, вам дадут пластиковый загубник, который вы должны зажать зубами.

Гастроскопия проводится в положении лежа на левом боку. Врач под визуальным контролем подводит эндоскоп ко входу в пищевод и попросит вас сделать глоток для более плавного введения. После этого глотательные движения делать не нужно, т.к. они могут провоцировать рвотные спазмы. Эндоскоп не мешает дышать, спокойное ровное дыхание способствует более плавному продвижению аппарата.

При необходимости в процессе исследования врач может выполнить биопсию (взятие фрагментов ткани) миниатюрными щипцами, проводимыми через специальный канал гастроскопа. Это абсолютно безболезненно и безопасно, по времени занимает обычно менее 1 минуты. Результаты биопсии при экспресс-тесте известны через 15-20 минут, при гистологическом исследовании – через 7-10 дней.

Протокол исследования будет выдан вам на руки или передан доктору, который назначил вам процедуру.

Принимать негорячую пищу можно через 20-30 минут после окончания исследования, когда закончится действие местной анестезии (если не будет особых указаний врача).

Если вам необходима дополнительная информация или совет касательно процедуры, пожалуйста свяжитесь с вашим врачом.

 

·         Сочетание гастроскопии с другими исследованиями

—         Ультразвуковое исследование органов брюшной полости необходимо проводить перед  гастроскопией или не ранее, чем  через  день после нее, т.к. воздух в желудке и кишечнике снижает проникновение ультразвуковых волн и затрудняет визуализацию.

—         эзофагогастродуоденоскопию и колоноскопию возможно провести в один день с кратковременным отдыхом между процедурами, в зависимости от вашего самочувствия.

 

·         Подготовка к гастроскопии

 

Для полноценного осмотра необходимо чтобы желудок был абсолютно пустым.

Какой-либо специальной подготовки для гастроскопии не требуется. Для полного опорожнения желудка достаточно промежутка в 6-8 часов от последнего приема пищи. В ночное время эвакуация из желудка может быть замедлена, поэтому последний прием пищи желателен вечером накануне исследования до 19.00.

В случае если гастроскопия назначена на вторую половину дня, утром в день исследования возможен легкий завтрак (желательно без мяса, рыбы, яиц и сыра) за 7-8 часов до процедуры. Далее можно пить сладкий чай (или любую другую прозрачную жидкость). Последний прием жидкости не позднее, чем за 3 часа до исследования.

Все назначенные лечащим врачом лекарства необходимо принимать в обычном режиме, особенно гипотензивные и «сердечные» средства.

Незначительное количество прозрачной жидкости из желудка может быть аспирировано через канал эндоскопа, поэтому принимая необходимые таблетки или при выраженной сухости во рту можно сделать 2-3 небольших глотка воды.

 

Повышенное артериальное давление является относительным противопоказанием для плановой гастроскопии. Если после приема прописанных вам гипотензивных препаратов артериальное давление остается выше привычных для вас цифр, гастроскопию лучше перенести на другой день, при необходимости проконсультироваться с лечащим врачом

.

Сделать ФГДС (гастроскопию) в СПб. Цена, подготовка, как проходит. / Клиника ЭКСПЕРТ

ЭГДС — Эзофагогастроскопия (ФГДС) — это один из самых распространенных и современных методов исследования органов пищеварения (пищевода, желудка и 12-перстной кишки), который всегда применяется для подтверждения или опровержения предварительного диагноза и дополнительной диагностики. Для большинства пациентов эта процедура достаточно неприятна, однако ее результаты позволяют своевременно и точно поставить правильный диагноз и предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Назначение процедуры

Диагностическая ЭГДС – это высокоинформативный метод, который позволяет:

  • оценить анатомическое строение исследуемых органов и состояние их слизистых
  • выявить наличие и определить степень тяжести различных дефектов (язв, эрозий)
  • обнаружить участки аномального разрастания тканей
  • установить месторасположение новообразований различной этиологии.

Практически любое заболевание органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) окончательно подтверждается только результатами гастроскопии. ФГДС также применяется для забора материала на анализ на Helicobacter Pylori, гистологическое или морфологическое исследование (биопсия). Также сделать фиброгастроскопию направляют для мониторинга состояния поврежденного органа и оценки эффективности проводимого лечения.

Показания к ЭГДС

Сделать ЭГДС с целью диагностики заболеваний ЖКТследует при любых тревожных симптомах со стороны пищеварительной системы. Это:

  • боли в эпигастрии (область желудка)
  • постоянная тошнота
  • периодическая рвота
  • отрыжка, срыгивание после еды
  • частая изжога
  • горечь и неприятный привкус во рту
  • признаки интоксикации (отравления).

Но чаще всего фиброгастродуоденоскопию назначают специалисты при наличии определенных показаний (даже при отсутствии ярко выраженной симптоматики):

  • нарушение аппетита
  • нестабильность массы тела или резкое похудение
  • стойкая и продолжительная анемия (снижение гемоглобина)
  • наследственная предрасположенность к патологиям пищеварительного тракта
  • подготовка к хирургическому вмешательству на желудке, пищеводе или 12-перстной кишке
  • диспансерное обследование больных, стоящих на учете у гастроэнтеролога
  • оценка состояния органов пищеварения после оперативного лечения.

Противопоказания к гастроскопии

Делать фиброгастроскопию можно только при отсутствии абсолютных и относительных противопоказаний. В противном случае можно не только не получить ожидаемого диагностического или терапевтического результата, но и столкнуться с неприятными осложнениями. Перед назначением ЭГДС квалифицированный специалист обязательно проверит наличие у пациента ограничений к процедуре.

Абсолютные противопоказания

  • патология свертывающей системы крови (гемофилия)
  • увеличение размеров щитовидной железы
  • некроз участка сердечной мышцы ишемического характера – инфаркт миокарда (в течение недели после приступа)
  • острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт)
  • гипертонический криз (повышение артериального давления до индивидуально высоких цифр)
  • обострение бронхиальной астмы
  • общее тяжелое состояние больного.

Относительные противопоказания

Список ограничений может быть дополнен относительными противопоказаниями, при которых гастроскопия проводится только в случае крайней необходимости:

  • острые воспалительные процессы, локализованные в области глотки и гортани
  • гипертоническая болезнь и стенокардия
  • увеличение размеров шейных лимфоузлов
  • психические расстройства.

Подготовка к процедуре эзофагогастроскопии (ЭГДС)

За 1-2 суток до назначенной даты проведения ЭГДС больному следует перейти на легкоусвояемую пищу, отказаться от жирных, жареных и острых блюд, исключить употребление алкоголя и временно отменить лекарственные препараты в случае их постоянного применения (только после консультации со специалистом).

За 12 часов до обследования необходимо соблюдать режим голодания. Если гастроскопия назначена на утро, то накануне с 19-20 часов и до утра следующего дня нужно воздержаться от приема еды, на процедуру прийти строго натощак. Утром следут отказаться от любых напитков, включая воду.

Методика проведения ЭГДС и результаты

Гастроскопия предполагает введение желудочного зонда в пищевод и желудок больного через ротовую полость. В течение нескольких минут врач проводит визуальный осмотр внутренних органов, а затем извлекает зонд.

Процедура сама по себе безболезненна, но все врачебные манипуляции неприятны для пациента, поэтому для облегчения рвотных позывов, которые возникают при введении трубки в желудок, и уменьшения общего дискомфорта при фиброгастродуоденоскопии необходимо внимательно слушать и следовать всем рекомендациям врача. Также предварительно горло пациента может быть обработано обезболивающим спреем.

Где можно сделать ЭГДС в Санкт-Петербурге?

В Клинике ЭКСПЕРТ гастроскопия проводится квалифицированными специалистами, которые стремятся обеспечить максимальный комфорт пациенту и произвести все необходимые диагностические манипуляции как можно быстрее, но без ущерба для качества и информативности исследования. Высокотехнологичное оборудование только способствует оперативному и результативному обследованию пациента методом ЭГДС.

В нашей клинике после проведения ЭГДС вам выдадут на руки заключение врача-эндоскописта, с которым вы можете обратиться за медицинской помощью к своему лечащему врачу или к участковому терапевту по месту жительства.

При желании вы можете проконсультироваться с врачом гастроэнтерологом Клиники ЭКСПЕРТ. В этом случае у вас будет возможность получить не только необходимую и важную по вашему заболеванию информацию, но и составить индивидуальную программу лечения.

Обращаем ваше внимание, что наблюдение у одного специалиста (с момента первого визита и до выздоровления) позволяет достичь видимого положительного результата в короткие сроки, повышает комфорт лечения и улучшает взаимодействие между врачом и пациентом.

Перед процедурой требуется сделать ЭКГ,  чтобы убедиться в безопасности проведения процедуры.

Важно: Если возраст пациента старше 55 лет и/или пациент имеет тяжелое сопутствующее заболевание, для проведения ФГДС необходим допуск врача.

Что такое гастродуоденоскопия и зачем ее делать

Гастродуоденоскопия – это исследование, с помощью которого осматривается слизистая оболочка пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Во время процедуры ЭГДС в рот вставляется тонкая и гибкая трубка – гастроскоп, который проходит через пищевод, опускается в желудок и достигает 12-перстной кишки. На кончике гастроскопа расположена маленькая камера. Благодаря ей картинка выводится на монитор компьютера. Камера дает возможность фотографировать подозрительные участки, а также делать видеозапись.

Главная цель ЭГДС – осмотр желудка, хотя часто эта процедура используется для исследования пищевода и 12-перстной кишки.

Если человек испытывает боль или чувство дискомфорта в верхней части пищеварительной системы, доктор назначает эту процедуру. ЭГДС желудка является информативным методом поиска патологических изменений. Это исследование помогает гастроэнтерологу подобрать эффективную тактику лечения.

Эндоскопическое обследование необходимо при таких симптомах:

  • Трудности при глотании
  • Изжога
  • Боль в животе
  • Рвота
  • Потеря веса
  • Нерегулярный стул
  • Анемия

Помимо симптомов существуют и другие – не менее важные показания. Гастродуоденоскопия необходима, если:

  • Кто-то из ваших близких болел онкологическим заболеванием органов пищеварительной системы.
  • Вы страдаете от гастроэнтерологического заболевания.
  • Вы принимали или принимаете нестероидные противовоспалительные препараты, антикоагулянты, гормональные препараты.

Что видит врач во время ЭГДС

Врач имеет возможность подробно рассмотреть пищевод, желудок и 12-перстную кишку. Гастроскопия помогает выявить такие заболевания или нарушения:

  • Язву желудка или 12-перстной кишки,
  • Гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь,
  • Предраковые состояния и рак,
  • Кровотечения,
  • Воспаления, отеки.

Во время исследования желудка, пищевода и 12-перстной кишки у врача есть возможность выполнить биопсию – забор ткани. Эта манипуляция необходима для диагностики онкологических заболеваний, целиакии или гастрита. Биопсия желудка с помощью эндоскопии выполняется безболезненно и не доставляет человеку никакого дискомфорта.

При необходимости в ходе исследования у пациента замеряется уровень кислотности желудочного сока и определяется наличие хеликобактерной инфекции. Ещё доктор может произвести забор содержимого 12-перстной кишки для исследования на лямблии, яйца глистов и грибковые поражения слизистой. Все эти процедуры не вызывают у пациента никакого дискомфорта.

Чем можно заменить гастродуоденоскопию

Существует альтернативный метод исследования органов пищеварения – рентгенография с использованием бариевого раствора. Однако этот вид диагностики значительно уступает ЭГДС. Рентгенография менее точна в обнаружении язв и других патологических изменений. Также во время рентгенографии нельзя произвести биопсию, которая в некоторых случаях крайне необходима.

Решение о проведении гастродуоденоскопии лежит на ваших плечах. Если вы отказываетесь от неё при наличии симптомов – доктор не сможет увидеть полную картину происходящего. Результат – невозможность подобрать самую быструю и эффективную тактику лечения.

Не стоит бояться эндоскопии желудка. Специалисты медицинского центра Персомед умеют выполнить её с минимальным дискомфортом для пациента.

Как делают эндоскопию

ЭГДС выполняется амбулаторно:

  • Перед началом исследования медсестра обезболивает горло с помощью специального спрея.
  • После того, как горло онемеет, необходимо лечь на кушетку на левый бок.
  • Для предотвращения захвата зубами эндоскопа в рот вставляется пластмассовая капа, и только после этого врач вставляет тонкую трубку-гастроскоп в рот.
  • После прохождения пищевода зонд достигает желудка и 12-перстной кишки.
  • Во время ЭГДС видео выводится на экран монитора. Доктор внимательно просматривает изображение, на основании которого делается итоговое заключение.
  • Для подробного осмотра слизистой оболочки желудка через эндоскоп подается воздух. Из-за этого у пациента может появляться отрыжка.
  • При необходимости производится забор маленького кусочка слизистой для дальнейшего её исследования под микроскопом.
  • Врач аккуратно достает эндоскоп.

Гастродуоденоскопия занимает всего около 5 минут, а если производится биопсия – время процедуры незначительно увеличивается.

Как подготовиться к эндоскопическому обследованию

Подготовка достаточно проста:

  • За 4-6 часов до обследования пациенту нельзя принимать пищу – желудок должен быть пустым.
  • Если вы принимаете какие-либо лекарства, обязательно обсудите это с доктором заранее.

Противопоказания к диагностике

У процедуры ЭГДС есть противопоказания:

  • Сердечно-сосудистая декомпенсация,
  • Психически нестабильные пациенты или обострение психических заболеваний.

С особым вниманием к гастродуоденоскопии нужно отнестись людям, принимающим антикоагулянты. Если вы принимаете эти лекарства, предупредите об этом доктора.

К важным факторам, о которых необходимо заранее оповестить врача, также относятся:

  • Вероятность беременности, беременность или кормление грудью
  • Тяжелые заболевания сердца, легких и почек
  • В прошлом – заболевание сердечного клапана
  • Наличие кардиостимулятора или аортального графта
  • Сахарный диабет
  • ВИЧ-инфекция
  • Лимфома, лейкемия или прохождение химиотерапии
  • Искусственный сустав
  • Склонность к кровотечениям
  • Аллергия или повышенная чувствительность к какому-либо медицинскому препарату
Насколько гастродуоденоскопия опасна

В абсолютном большинстве случаев эта процедура безопасна. Некоторые испытывают небольшую боль в горле на протяжении одного или двух дней. Иногда появляется усталость или сонливость, если пациенту давали седативное средство. В крайне редких случаях эндоскоп может повредить пищеварительный тракт, из-за чего может наблюдаться кровотечение, инфекция и крайне редко – перфорация.

При точном и правильном выполнении инструкций врача и медсестры риск осложнений минимален.

В целом гастродуоденоскопия является безопасной и эффективной процедурой. С её помощью доктор получает практически всю информацию о состоянии здоровья верхней части пищеварительного тракта. Равнозначной альтернативы этой процедуре сегодня не существует. ЭГДС используется в клиниках Германии, Израиля, США и других стран с высоким уровнем медицины. Если у вас есть характерные симптомы или показания к процедуре – записывайтесь на гастродуоденоскопию прямо сейчас.

Источники:

  • Upper GI Endoscopy, The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases,
  • Gastroscopy, GastroNet,
  • Gastroscopy (Endoscopy), Patient. info,
  • Esophagogastroduodenoscopy, Medscape.

Гастроскопия (ФГС, ФЭГДС) — как делают гастроскопию желудка и что это такое

Гастроскопия — так часто называют метод исследования пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки с помощью специального прибора-эндоскопа. В народе часто употребляются различные синонимы гастроскопии — фгс, фэгдс, фгдс, фиброгастросокопия, видеогастроскопия, гастроскопия желудка, зондирование желудка. Разные назавания одного обследования связаны с историей развития этого метода исследования и особенностями сокращения названия.

В прошлом веке часто для обследования желудка применялось зондирование — взятие образцов желудочного сока с помощью специального зонда — полой трубки. Потом это исследование стало применяться все реже и с 70-х годов 20 века в СССР появились фиброоптические эндоскопы для обследования полых внутренн их органов — пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Название обследования происходит от названия осматриваемых органов. Желудок — гаструм, пищевод — эзофагус, двенадцатиперстная кишка — дуоденум, скопия — смотреть. Поэтому полное назавание — осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки — эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС).

В зависимости от типа применяемого прибора ЭГДС может быть фибро- (ФГС, ФЭГДС) или видео- (ВГС, ВЭГДС). В фиброволоконных оптических эндоскопах для получения изображения из желудка применялось стекловолокно. В Украине фиброгастроскопов — более 90% и большинство из них уже морально и физически устарело.

Пример исследования проведенного фиброгастроскопом и записанного с помощью специальной видеоприставки с выводом изображения на экран монитора. В больницах эта приставка тоже редкость и врач вынужден всматриваться в эндоскоп, как в дверной глазок.

 

Гастроскопия проведенная фиброволоконным гастроскопом

Современные видеоэндоскопы получают изображение с помощью специальных цифровых чипов — микровидеокамер.

Видеоэндоскопы в развитых странах давно вытеснили фиброволоконные по причине во много раз лучшего качества диагностики

Кроме того цифровые гастроскопы быстро прогрессируют в качестве изображения и современные модели позволяют выявить заболевания, предшествующие онкологическим, а не рак на хирургических стадиях. Это главное и существенное отличие. Современная цифровая видеогастроскопия спасает жизнь.

Однако пациента больше всего интересует не название исследования.

Практически после каждого посещения врача-гастроэнтеролога, особенно при жалобах на боли в верхней половине живота, изжоге и т.д., назначается гастроскопия. В нашей стране за гастроскопией закрепилась слава крайне неприятного исследования. Поэтому в первую очередь у пациента возникает следующие вопросы:

 

МОЖНО ЛИ ОБОЙТИСЬ БЕЗ ГАСТРОСКОПИИ?

Ответ однозначный – нет. В современной медицине только видеоэндоскопическое исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки может дать полный ответ врачу о причинах заболевания и позволит вылечить его.

Существуют и другие методы обследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ):

  • томография, как правило применяется компьютерная томография с контрастированием;
  • виртуальная гастроскопия или виртуальная колоноскопия;
  • рентгенконтрастное исследование;
  • капсульная эндоскопия.

Томография и рентген дают больше информации о форме, расположении, двигательной функции ЖКТ. Виртуальная гастроскопия или колоноскопия применяются на современных компьютерных томографах. После осуществления снимков с помощью компьютера моделируется виртуально структура желудка или кишечника. Метод не позволяет видеть изменения цвета слизистой, наличие мелких образований или дефектов.

Капсульная эндоскопия — достаточно молодой метод — заключающийся в съёмке изображения из ЖКТ с помощью микровидеокамер заключенных в капсулу. Исследование перспективное, но достаточно дорогостоящее. На сегодняшний момент стоимость капсульной эндоскопии 6000-9000 грн и выше. Кроме того капсула не управляема, не может подойти к подозрительным участкам. При попадании в содержимое ЖКТ – изображение теряется. Нет возможности взятия биопсии.

Поэтому закономерен следующий вопрос — где пройти гастроскопию?

Для решения этого вопроса необходимо выяснить следующие критерии:

 

Стоимость гастроскопии

Узнавая цену гастроскопии поинтересуйтесь – что в неё входит, какие возможны варианты проведения исследования.

Такая методика общепринята в странах Европы, Америки, Японии, и даже в арабских странах. Гастроскопия под общим наркозом (в медикаментозном сне) всё шире используется в России. Связано это прежде всего с высоким качеством такого обследования, безболезненностью и комфортом для пациента. Осмотр проводится очень детально с применением самых точных методик. Длится 10-30 минут.

 

Возможность определения инфекции Хеликобактер пилори

Стандартная гастроскопия обязательно должна включать в себя определение инфекции Хеликобактер Пилори в желудке — уреазный тест. Без данного анализа Ваше лечение может быть невозможным. Кроме того, очень важно, проведение уреазного теста с помощью качественных реактивов, с полным соблюдением методики. Хорошие клиники, как правило, закупают готовые стандартные наборы европейских производителей.

 

Биопсия при гастроскопии

Поинтересуйтесь, проводится ли биопсия? Биопсия – необходимый метод исследованиях для диагностики предраковых и онкологических заболеваний, а также для точной дигностики состояния слизистой (гастрит и др.). Где проводится исследование взятого материала? По современным стандартам, должна быть возможность исследования материала в 2ух независимых лабораториях.>

Фото и видеозапись гастроскопии

Для того чтобы вам не пришлось переделывать исследование, важно наличие фотодокументирования, возможность видеозаписи. Европейский стандарт — не менее 6 снимков с разных отделов.

 

Дезинфекция оборудования

Очень немаловажный аспект — как дезинфецируется оборудование. Если Вы, сидя под кабинетом , видите очередь, двигающуюся со скоростью 1 человек в 5-10 минут – бегите- дезинфецировать эндоскоп за это время невозможно. Очень высока вероятность заражения, если не ВИЧ или гепатитом, то грибком или другими инфекциями.Качественная обработка проводится в 3 этапа, с использыванием нескольких дезсредств.

 

Одноразовые материалы

В хороших гастроцентрах Вам предоставят одноразовые материалы – бахилы, полотенца, салфетки и др. Это ещё раз Вас защищает от перекрёстных инфекций.

 

Отзывы о гастроскопии

Конечно, при выборе места проведения гастроскопии, оцените отзывы Ваших друзей, близких, знакомых, независимые отзывы в интернете. Даже при всех изначально равных условиях, большая часть качества исследования, комфорта при его проведении зависит от доктора. При неумелом проведении обследование проходит медленнее, часто болезненно, более сильно выражен рвотный рефлекс, после — болит горло, не говоря уже о качестве диагноза.

Эзофагогастродуоденоскопия и гастроскопия — в чем разница?

Болезни желудочно-кишечной системы обладают схожей симптоматикой, поэтому зачастую, поставить правильный клинический диагноз, можно лишь с помощью непосредственного исследования слизистой ЖКТ. Существует несколько видов таких исследований: эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), гастроскопия (ФГС), колоноскопия, ректороманоскопия.

Эзофагогастродуоденоскопия и гастроскопия – это эндоскопические методы обследования, позволяющие:

  • достоверно установить, какой именно отдел пищеварительной системы поражен;
  • провести забор секрета и тканей для последующего микроскопического исследования;
  • выявить новообразование, даже при незначительном размере опухоли;
  • тщательно обследовать слизистую верхних отделов желудочно-кишечной системы, выявив даже малейшие изменения и поражения тканей.

В народе такую процедуру называют «глотать зонд», что собственно, описывает основной этап, на котором данное исследование и базируется.

Чем отличаются ФГС и ЭГДС?

Очень часто у пациентов возникает вопрос – эзофагогастродуоденоскопия и гастроскопия, в чем разница между этими процедурами? Основное отличие кроется уже в самом названии:

  • гастроскопия (ФГС, ВГС) – эндоскопическое исследование желудка, то есть, эпителиального слоя и выстилающей его слизистой;
  • эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – это более развернутый метод исследования, при котором одновременно обследуют пищевод, полость желудка и двенадцатиперстную кишку. То есть, главное отличие в том, что зонд продвигается глубже, позволяя обнаружить изменения в 12-перстной кишке.

Гастроскопия проводится при подозрении на гастрит, язвенную болезнь желудка, опухолевые образования, желудочное кровотечение, выявление Хеликобактер пилори. Также при гастроскопии есть возможность выполнения некоторых лечебных манипуляций, например, удаление инородного тела, ушивание или резекция прободной язвы.

ЭГДС назначают при подозрении на дуоденит, а также, если требуется более углубленное обследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта. При ЭГДС оценивают состояние слизистой ЖКТ, ее цвет, наличие новообразований, очагов воспаления, язвенных поражений. Проверяется работа и состояние сфинктеров пищевода, исследуется дно желудка. При эзофагогастродуоденоскопии есть возможность провести биопсию подозрительных участков, для дальнейшего лабораторного исследования тканей и выполнить ряд лечебных процедур.

Гастроскопия (ФГДС) | Клиника Здоровья Диагностический центр на Маросейке





Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) или гастроскопия, представляет собой обследование слизистой оболочки ЖКТ.

Эндоскопическое обследование пищевода, стенок желудка, двенадцатиперстной кишки с помощью специального оборудования — гастроскопа. Процедура может быть как диагностический, так и лечебной.

В процессе исследования есть возможность взятия мазка, извлечения инородных тел, резекции опухоли.

Зачем делают гастроскопию
Показаниями к осмотру слизистой оболочки является:
  • Боли в животе, желудке
  • Тошнота, рвота, в том числе с примесью крови
  • Изжога после приема пищи, частые отрыжки 
  • Кровотечения из верхних отделов жкт, в том числе рвота с кровью коричневого цвета.
  • Стул черного цвета — мелена
  • Плохое прохождения пищи при глотании, в том числе застревание пищи в глотке 
  • Ощущения попадания инородного тела
  • Подозрение на новообразования
  • подозрение онкологическое заболевание (анемия, похудание, отсутствие аппетита)
  • Развитие панкреатита.
  • Бужирование (повреждение) пищевода.
  • Определение кислотности желудочного сока.
  • Контроль над состоянием слизистой поверхности после операций.
  • Необходимость взятия материала для биопсии.

Заболевания других органов желудочно-кишечного тракта, при которых необходимо знать состояние слизистой оболочки желудка (например, болезнь Крона верхних отделов пищеварительного тракта, целиакия, синдром мальабсорбции, острый панкреатит и т.д.), диагностика варикозно-расширенных вен пищевода и кардиального отдела желудка при хронических заболеваниях печени.

 
Остались вопросы о необходимости делать гастроскопию? Звоните: +7 (495) 628-22-05


Где можно сделать гастроскопию

Сделать гастроскопию можно у нас в диагностическом центре, расположенном в самом центре Москвы. В двух шагах от метро «Китай-город» Таганско-Краснопресненской ветки, на Маросейке. Клиника оснащена самым современным эндоскопическим оборудованием.

Пациентам Диагностического центра Клиники Здоровья предоставляется бесплатная парковка. Бронирование места для автомобиля производится не позднее чем за час до прибытия в клинику. Звоните: +7 (495) 628-22-05

Подготовка к процедуре 
Процедура проводится строго натощак.

Лучше запланировать диагностику на утренние часы. Не есть перед процедурой минимум 12 часов. Не пить воду за 8 часов до процедуры.

За три дня прекратить прием лекарственных средств по согласованию со своим лечащим врачом. Если это невозможно, нужно сообщить перечень принимаемых медикаментов врачу. 

Если вы принимаете  лекарственные препараты, которые разжижают кровь такие как,  аспирин и другие антикоагулянты, то мы рекомендуем на время, желательно за 10 дней, до процедуры гастроскопии, воздержаться от их приема, предварительно согласовав это с вашим лечащим врачом. Если такое невозможно, обязательно предупредите об этом врача перед процедурой.

Перед процедурой нельзя курить, чистить зубы.


Как проводится процедура
Процедура безболезненная. Опыт наших специалистов позволяет сократить до минимума, или избавить вообще от неприятных ощущений.

Для того, что бы процедура была комфортной, перед введением гастроскопа мы проводим местную анестезию.

После анестетика, мягко и медленно в горло вводится тонкий зонд эндоскопа (диаметр зонда 7 мм). При этом процесс дыхания не нарушается. Постепенно эндоскоп двигается в просвете пищевода. Гастроскоп выводит получаемое изображение. Врач рассматривает состояние слизистой. 

Таким образом, диагностируются инфекции, воспаление, очаги язв, опухоли разной этиологии.

Общее время проведения сеанса около 15 минут.

ЗАПИСЬ НА ГАСТРОСКОПИЮ


Что происходит после гастроскопии
Процедура гастроскопии безболезненная. Редко бывает небольшой дискомфорт после процедуры ( отрыжка )

Сразу после ФГДС следует полежать и немного отдохнуть. Для отдыха мы предложим палату дневного стационара. Кушать можно через полчаса-час после процедуры. В течение следующих суток нужно полностью исключить алкоголь, и не кушать очень горячую и острую пищу.

Как часто можно делать процедуру
Как правило, ФГДС назначается дважды. Первый раз сеанс нужен для постановки диагноза. Вторичная процедура позволяет оценить степень эффективности лечебной терапии. Однако если имеется язва желудка, хронические стадии болезней ЖКТ, злокачественные образования на стенках органа, то обследование проводится три – четыре раза в год для контроля над состоянием слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.  В процессе лечения гастрита процедура назначается до трех раз за год. Информативность метода высока, поэтому заменить другими видами исследования гастроскопию невозможно.

Периодичность сеансов составляет не менее одного месяца. 

Безопасность гастроскопии
Если следовать  подготовке к процедуре, то гастроскопия не доставляет дискомфорта. Перед процедурой не волнуйтесь, не переживайте. Постарайтесь хорошо выспаться накануне диагностики.
 

Гастроскоп не травмирует слизистую оболочку.

Методика не вызывает неприятных последствий и осложнений, поэтому применяется часто.


Противопоказания  Как и любая другая диагностическая процедура, гастроскопия имеет свои ограничения. Перед записью на приём, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Узнайте больше по телефону:  +7 (495) 628-22-05


Цены на процедуры гастроскопии ФГДС и ЭГДС

Специальные цены действуют для пациентов, обратившихся в клинику самостоятельно — не через порталы по поиску врачей и диагностики.

Наименование услуги Цена в рублях Цена до 26.07.

Гастроскопия (фиброгастродуоденоскопия)

3 100 2 299

Гастроскопия «во сне»

6 100 5 499

Забор материала при гастроскопии (биопсия 1 образец)

800

Гистологическое исследование биопсийного и операционного материала (один объект) + забор материала

2 800

Дыхательный тест на хеликобактер пилори

1 300

Если вы не нашли услугу в прейскуранте, пожалуйста, позвоните нам по телефону +7 (495) 961-27-67,
 Вам сообщат необходимую информацию.

Вам помогут наши врачи:

Эндоскопист

Эндоскопист

Эндоскопист, гастроэнтеролог

Верхняя эндоскопия (EGD) | MUSC Health

Экзамен

После подписания формы согласия вы наденете медицинский халат и снимете все очки, контактные линзы и зубные протезы. Иглу для внутривенного вливания введут в вену на руке или руке. Жидкости и лекарства будут вводиться через это IV. Для проведения процедуры вас переведут в специальную комнату и попросят лечь на правый бок. Местный анестетик (с горьким вкусом) будет распылен в ваш рот, чтобы он онемел и уменьшился рвотный рефлекс.На вашу кожу будут помещены устройства для мониторинга для измерения артериального давления, частоты сердечных сокращений и содержания кислорода в крови во время процедуры.

После того, как вы почувствуете сонливость, врач проведет тонкую гибкую трубку (эндоскоп) через капу. Когда вы глотаете, он осторожно продвигает зонд по пищеводу. Небольшая видеокамера на конце прицела позволяет врачу видеть. Специальные элементы управления позволяют врачу: перемещать кончик инструмента в определенных направлениях; вдувать воздух в кишечник; или, чтобы высосать выделения и остатки отходов, чтобы очистить его обзор.В эндоскопе также есть небольшой канал, через который проходят специальные инструменты, которые могут понадобиться врачу для диагностики или лечения.

Хотя поначалу вы можете почувствовать рвоту, это быстро пройдет, и вы не почувствуете никаких диагностических приемов или процедур, которые могут потребоваться. Эндоскоп никак не повлияет на ваше дыхание.

После тщательного осмотра пищевода эндоскоп введут в желудок. Будет добавлено небольшое количество воздуха, чтобы живот раздулся для лучшего обзора.Будут обследованы все области вашего желудка.

Затем эндоскоп продвигают через привратник (отверстие между желудком и двенадцатиперстной кишкой). Здесь вы можете почувствовать легкое давление, но не должны испытывать боли. Затем первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку) тщательно исследуют на предмет каких-либо отклонений. После этого будут выполнены любые диагностические или терапевтические маневры, и прицел будет осторожно извлечен из вашего рта. Вся процедура обычно занимает от 10 до 30 минут.

После процедуры

За прошедшие годы достижения сделали возможным эндоскопическое лечение заболеваний, которые в прошлом требовали хирургического вмешательства. Есть много полезных методов лечения, которые можно использовать во время ФГДС. Некоторые заболевания кишечника могут привести к серьезному кровотечению.

Варикозное расширение вен — это большие «варикозные вены», обнаруживаемые в желудке и пищеводе, особенно у пациентов с заболеваниями печени. Они могут разорваться и вызвать сильное кровотечение. Их можно лечить во время эндоскопии, вводя им лекарство (склеротерапия) или накладывая на них резиновые ленты.Точно так же язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и аномальные кровеносные сосуды (АВМ) могут вызвать кровотечение. Их можно лечить, вводя в них лекарство или применяя к ним электричество и тепло через специальный катетер (пластиковую трубку) на конце эндоскопа, чтобы прижечь их. И снова вы не чувствуете ни одного из этих методов лечения.

Инородные тела (батарейки, монеты, куриные или рыбные кости и т. Д.), Которые были намеренно или случайно проглочены, также могут быть удалены из верхних отделов желудочно-кишечного тракта во время эндоскопии верхних отделов без хирургического вмешательства.Если в пищеводе, желудке или двенадцатиперстной кишке обнаруживаются какие-либо сужения или стриктуры, их обычно можно расширить (растянуть) с помощью баллонов или других расширяющих устройств. В некоторых крайних случаях, обычно связанных с неоперабельными опухолями, устройства для наложения шин, называемые «стентами», могут быть оставлены. Стенты представляют собой пластиковые и металлические сетчатые трубки, которые после установки расширяются, чтобы не допустить засорения кишечника.

Наконец, некоторым пациентам, которые больше не могут есть обычным способом, во время ФГДС может быть установлена ​​трубка для чрескожной эндоскопической гастростомии (ПЭГ).Эта небольшая трубка для кормления вводится через кожу в желудок под эндоскопическим контролем. Существуют и другие методы лечения, которые можно проводить во время ФГДС, и вам следует обсудить их со своим врачом до процедуры.

Диагностика на EGD

Часто диагноз может быть поставлен при обнаружении отклонений при осмотре верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Однако часто бывает необходимо взять небольшую биопсию (образец ткани), чтобы помочь в постановке диагноза или подтвердить его. Эти образцы берутся с помощью специальных щипцов для биопсии, и вы не можете почувствовать их при взятии.С помощью специальных щеток можно получить образцы других клеток из слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта для цитологического исследования. Если отмечается воспаление или эрозия пищевода (эзофагит), желудка (гастрит) или двенадцатиперстной кишки (дуоденит), биопсия может помочь определить причину. Если воспаление или язвы присутствуют в желудке или двенадцатиперстной кишке, можно провести биопсию, чтобы выявить присутствие бактерий (Helicobacter pylori), которые, как было доказано, вызывают некоторые язвы и при обнаружении можно лечить антибиотиками.Точно так же, если обнаружены какие-либо узелки (бугорки), образования или опухоли, биопсия может помочь определить, являются ли они доброкачественными (незлокачественными) или злокачественными (злокачественными). Иногда берут другие биопсии, даже если слизистая оболочка верхних отделов желудочно-кишечного тракта кажется нормальной, для поиска микроскопических доказательств заболеваний кишечника, которые могут вызывать определенные симптомы, или для выявления определенных заболеваний.

Эндоскопические процедуры

За прошедшие годы достижения сделали возможным эндоскопическое лечение заболеваний, которые в прошлом требовали хирургического вмешательства.Есть много полезных методов лечения, которые можно использовать во время ФГДС. Некоторые заболевания кишечника могут привести к серьезному кровотечению. Варикозное расширение вен — это большие «варикозные вены», обнаруживаемые в желудке и пищеводе, особенно у пациентов с заболеваниями печени. Они могут разорваться и вызвать сильное кровотечение. Их можно лечить во время эндоскопии, вводя им лекарство (склеротерапия) или накладывая на них резиновые ленты. Точно так же язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и аномальные кровеносные сосуды (АВМ) могут вызвать кровотечение.Их можно лечить, вводя в них лекарство или применяя к ним электричество и тепло через специальный катетер (пластиковую трубку) на конце эндоскопа, чтобы прижечь их. И снова вы не чувствуете ни одного из этих методов лечения. Инородные тела (батарейки, монеты, куриные или рыбные кости и т. Д.), Которые были намеренно или случайно проглочены, также могут быть удалены из верхних отделов желудочно-кишечного тракта во время эндоскопии верхних отделов без хирургического вмешательства. Если в пищеводе, желудке или двенадцатиперстной кишке обнаруживаются какие-либо сужения или стриктуры, их обычно можно расширить (растянуть) с помощью баллонов или других расширяющих устройств.В некоторых крайних случаях, обычно связанных с неоперабельными опухолями, устройства для наложения шин, называемые «стентами», могут быть оставлены. Стенты представляют собой пластиковые и металлические сетчатые трубки, которые после установки расширяются, чтобы не допустить засорения кишечника. Наконец, некоторым пациентам, которые больше не могут есть обычным способом, во время EGD может быть установлена ​​трубка для чрескожной эндоскопической гастростомии (PEG). Эта небольшая трубка для кормления вводится через кожу в желудок под эндоскопическим контролем. Существуют и другие методы лечения, которые можно проводить во время ФГДС, и вам следует обсудить их со своим врачом до процедуры.

Риски

Хотя эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта является часто используемым методом для диагностики и лечения ряда заболеваний ЖКТ, ни один медицинский метод не является полностью безопасным, и при эндоскопии верхних отделов могут возникнуть возможные осложнения. Существует небольшой риск реакции на лекарства, применяемые для седативного эффекта, или на любые антибиотики, которые могут быть введены перед процедурой. Во время процедуры за вами будут внимательно наблюдать, и существуют лекарства, которые при необходимости устранят некоторые побочные эффекты этих лекарств, используемых во время процедуры.Есть небольшой риск заражения. Этот риск настолько мал, что обычно перед процедурой не назначают антибиотики. В определенных обстоятельствах, таких как проблемы с сердечным клапаном, перенесенные сердечные инфекции (эндокардит), ранее поставленные искусственные суставы или определенные проблемы с печенью, ваш врач может назначить вам антибиотики перед процедурой, чтобы снизить риск заражения. Существует небольшой риск кровотечения в результате процедуры. Редко бывает необходимо переливание крови или другое лечение, например хирургическое вмешательство.Кровотечение обычно контролируется с помощью эндоскопа. Еще одно редкое осложнение ФГДС — перфорация. Это происходит, когда кончик эндоскопа проходит через ослабленную часть стенки кишечника, в результате чего образуется отверстие. Это почти всегда требует хирургического вмешательства, но это очень редкое осложнение EGD. При установке зонда для чрескожной эндоскопической гастростомии (ЧЭГ) риск кровотечения и инфекции несколько выше, и перед этой процедурой обычно назначают антибиотики.

Поскольку существует ряд переменных, трудно сделать общие выводы о точных рисках EGD в различных условиях, поэтому очень важно поговорить со своим врачом о ваших конкретных рисках перед проведением какой-либо процедуры.Если после ФГДС вы испытываете сильную боль в животе, лихорадку, повышенное содержание крови в стуле или рвоту, сильное головокружение / дурноту, не стесняйтесь позвонить своему врачу, поскольку раннее распознавание осложнений после процедуры значительно улучшает ваш результат.

EGD (Эзофагогастродуоденоскопия) Подготовка к анализу и процедура

Как подготовить | Чего ожидать по прибытии | Чего ожидать после | Для получения дополнительной информации

EGD (Эзофагогастродуоденоскопия) — это процедура, при которой исследуют пищевод, желудок и первую часть двенадцатиперстной кишки (тонкую кишку) с помощью длинной гибкой трубки с камерой на конце.Прицел вводится в рот и продвигается к тонкой кишке. Тест EGD — это диагностическая и / или терапевтическая процедура, используемая для помощи в диагностике или лечении язвы желудка / двенадцатиперстной кишки, воспаления, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), рака или дисфагии (проблемы с глотанием) и других проблем в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. .

Как подготовиться к тесту EGD

  • Не принимать пищу или жидкости (включая воду) как минимум за 6 часов до процедуры.

  • У вас также могут быть ограничения в диете и / или приеме лекарств за неделю до экзамена. Обратитесь к своему врачу за подробными инструкциями.

  • Запланируйте выходной день для сдачи экзамена.

  • Запланируйте, чтобы кто-нибудь из ваших знакомых отвез вас домой. Поскольку процедура обычно проводится с внутривенным седативным действием, вам будет предложено не водить машину и не возвращаться к работе до следующего дня.

  • Свяжитесь с врачом и сообщите ему или ей о любых особых потребностях, медицинских состояниях, аллергии на латекс или текущих лекарствах, которые вы принимаете.

  • Персонал GI Lab попытается связаться с вами вечером перед процедурой, чтобы ответить на любые вопросы, которые могут у вас возникнуть относительно процедуры EGD.

Чего ожидать после прохождения теста EGD

  • Ожидается, что вы приедете за 30 минут до назначенного времени экзамена.
  • Вам может быть установлена ​​внутривенная линия, поскольку процедура EGD обычно выполняется с внутривенной седацией.
  • Вас спросят, есть ли ответственное лицо, которое отвезет вас домой после экзамена.
  • Процедура обычно занимает около 15-20 минут.
  • Во время осмотра часто возникает ощущение давления в области живота.
  • Ваш врач может прописать вам лекарство, которое поможет вам расслабиться и лучше перенести обследование.
  • Пациенты обычно лежат на левом боку.
  • Во время процедуры врач может взять биопсию (небольшие образцы ткани) или удалить полипы (разрастания на слизистой оболочке желудка).

Чего ожидать после теста EGD

  • После завершения процедуры вы поправитесь примерно на 30–45 минут.
  • После процедуры может возникнуть боль в горле.
  • После того, как вы соответствуете критериям выписки, врач обсудит с вами предварительные результаты.
  • После периода выздоровления пациенты могут пойти домой и, как правило, сразу же поесть.
  • Определенным пациентам могут быть назначены ограничения в отношении диеты и / или приема лекарств в зависимости от результатов обследования.
  • Пациентам даны инструкции по выписке домой.

Для получения дополнительной информации

Процедура EGD доступна во всех наших лабораториях GI.Чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием к одному из наших гастроэнтерологов, позвоните по телефону 888.364.6400 .

NorthShore предлагает услуги переводчика для пациентов, не говорящих по-английски. Запрос на эту бесплатную услугу должен быть сделан во время записи на прием.

применений, побочные эффекты, процедура, результаты

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГД), часто называемая верхней эндоскопией, представляет собой инвазивную процедуру, которая может помочь в оценке и лечении нескольких состояний, которые затрагивают верхний желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), который состоит из пищевода, желудка и верхней части желудочно-кишечного тракта. тонкий кишечник.Используя рот и горло для доступа, оптоволоконный эндоскоп, оснащенный камерой, используется для визуализации вашего верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, проведения биопсии или лечения желудочно-кишечных заболеваний.

Иллюстрация Эмили Робертс, Verywell

Что такое EGD?

EGD может быть вмешательством, диагностическим инструментом или и тем, и другим. Эта процедура может быть частью вашего медицинского обслуживания, если вашему врачу нужен доступ к просвету вашего верхнего желудочно-кишечного тракта, который находится внутри этой непрерывной желудочно-кишечной трубки. Эту процедуру могут пройти и дети, и взрослые.

EGD использует эндоскоп, который продвигается ото рта до желудочно-кишечного тракта. Эндоскоп тонкий и гибкий, к нему прикреплены камера и микрохирургические инструменты. Камера используется для просмотра внутренней оболочки просвета, и ваш врач может также сделать снимки или записать видео области, чтобы помочь с диагностикой и планированием будущего лечения. Хирургические инструменты можно использовать для устранения дефектов и болезней.

Ваш EGD может включать один или несколько из следующих компонентов:

  • Эзофагоскопия: Достигает внутренней части пищевода
  • Гастроскопия: Распространяется на внутреннюю часть желудка
  • Дуоденоскопия: Доступ к внутренней части двенадцатиперстной кишки, первой части тонкой кишки

EGD не визуализирует систему верхних отделов желудочно-кишечного тракта извне и не дает достоверной информации о легких, печени, селезенке или других близлежащих органах.

Противопоказания

Ваш врач может порекомендовать вам отложить эндоскопию верхних отделов легких, если у вас есть активное легочное заболевание, такое как астма, тяжелые обострения ХОБЛ или тяжелое сердечное заболевание, затрудняющее анестезию, или инфекция носа, горла или легочной системы, особенно если процедура проводится с диагностической целью. Рак шеи или полости рта может препятствовать прохождению зонда в пищевод, но наличие рака не мешает пройти ФГДС.

Потенциальные риски

Как правило, осложнения легкие и проявляются во время процедуры или в течение нескольких дней. ФГДС может привести к серьезным осложнениям, но они встречаются редко.

Ссадина или разрыв внутренней оболочки пищевода, желудка или тонкой кишки могут вызвать кровотечение. Это может зажить само по себе, если ссадина небольшая. Если он больше, это может привести к потере крови и, возможно, потребуется исправить во время процедуры EGD или позже.

Вмешательство также может вызвать прокол в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта, что может привести к серьезному кровотечению или опасной для жизни утечке желудочного сока, что потребует срочного ремонта.

Также возможны сердечные или респираторные эффекты анестезии, особенно у людей с тяжелыми заболеваниями сердца или легких.

Осложнения более вероятны, если у вас уже было серьезное заболевание верхних отделов желудочно-кишечного тракта до процедуры, такое как кровоточащая язва или большая опухоль. Кроме того, терапевтическая EGD вызывает большее повреждение тканей, чем диагностическая EGD, и с большей вероятностью может вызвать осложнения.

Назначение EGD

ФГДС может быть проведена с диагностической или терапевтической целью, в зависимости от вашего состояния.

Ваш врач может порекомендовать EGD, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Затруднения глотания (дисфагия)
  • Болезненное глотание (одинофагия)
  • Чрезмерная или постоянная рвота
  • Кровохарканье (рвота кровью) или кровохарканье (кровохарканье)
  • Изжога
  • Чрезмерная или необычная отрыжка
  • Горький привкус во рту
  • Расстройство желудка
  • Боль в животе
  • Боль в груди
  • Похудание
  • Необъяснимая анемия (низкая функция эритроцитов)

Визуализация просвета может помочь определить их причину, которая в противном случае может быть неясной на основе одного только представления.

Вам также может потребоваться ФГДС, если вы уже прошли рентген брюшной полости, УЗИ или компьютерную томографию (КТ), которые предполагают аномалию просвета верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Как правило, визуализирующие тесты позволяют визуализировать анатомическую структуру верхней части желудочно-кишечного тракта и близлежащих органов, но они не дают представления о внешнем виде самой внутренней оболочки. Это делает верхнюю эндоскопию полезным дополнением при использовании вместе с визуализирующими тестами.

EGD также рассматривается, когда история болезни и физикальное обследование предполагают возможность поражения в просвете, которое не может быть хорошо визуализировано с помощью менее инвазивного теста (например, визуализирующего теста).

Кроме того, если вы проглотили инородное тело или едкое вещество, может быть показана ФГДС.

В качестве диагностического инструмента EGD также полезен, когда это самый простой и безопасный способ получить биопсию. Во время процедуры ваш врач может взять один или несколько образцов ткани, чтобы их можно было исследовать под микроскопом.

Состояния, которые можно диагностировать или лечить с помощью ФГДС, включают:

Когда это делается в лечебных целях, ваш врач может сделать одно из следующих действий в зависимости от вашего состояния:

EGD также использовалась при лечении тяжелого ожирения как одна из альтернатив другим типам операций по снижению веса.Эта процедура включает в себя такие методы, как уменьшение размера желудка с помощью эндоскопического доступа для наложения швов, а не с помощью разреза брюшной полости.

Как подготовить

Перед проведением ФГДС ваш врач может заранее назначить визуализационные тесты, чтобы помочь спланировать процедуру.

Расположение

ЭГДС обычно проводится в кабинете эндоскопии, который представляет собой специальный процедурный кабинет. Он может находиться в больнице, хирургическом центре или поликлинике.

Вы должны быть готовы провести несколько часов на приеме к EGD и отдохнуть в течение оставшегося дня после процедуры.

Что надеть

Вам нужно будет переодеться в халат, чтобы то, что вы надели на прием, не повлияло на вашу процедуру. Однако, поскольку вы можете почувствовать вздутие живота после ФГДС, вы можете подумать о том, чтобы носить одежду, которая не ограничивает область живота.

Еда и напитки

Вас попросят прекратить есть и пить примерно за восемь часов до ФГДС.Вам может быть разрешено пить прозрачные жидкости не позднее, чем за пять часов до приема, и ваша медицинская бригада даст вам более подробные инструкции, если есть особые соображения, о которых вам нужно знать, исходя из вашего конкретного состояния.

Лекарства

Если вы принимаете препараты для разжижения крови, ваш врач может дать вам указание прекратить их прием за несколько дней до обследования. Кроме того, вам могут быть даны инструкции по корректировке дозы стероидов или других противовоспалительных препаратов, которые могут быть вам рекомендованы. принимая.

Стоимость и медицинское страхование

Ваш план медицинского страхования может потребовать предварительной авторизации для утверждения платежа, и учреждение, в котором вы будете проходить процедуру, позаботится об этом шаге.

Возможно, вам придется внести доплату, и вы можете узнать свою долю расходов в своей медицинской страховой компании и в учреждении, в котором вам будет проводиться процедура.

Если вы платите за EGD из своего кармана, вы можете рассчитывать на стоимость от 1000 до 3000 долларов.

Что взять с собой

Вы должны принести бланк заказа EGD, который вам дал ваш врач, вашу карточку медицинского страхования, форму удостоверения личности и способ оплаты вашей части.

Поскольку вам потребуется седация для лечения ФГДС, вам следует убедиться, что у вас есть кто-то, кто отвезет вас домой после процедуры.

Изменения образа жизни перед операцией

Ваш врач может посоветовать изменения в диете за несколько недель до ФГДС.Например, вас могут попросить избегать употребления глютена, если есть опасения, что у вас может быть глютеновая болезнь.

Чего ожидать в день получения EGD

Когда вы регистрируетесь для получения EGD, вам будет предложено заполнить некоторые формы, включая форму согласия, разрешение на оплату и форму конфиденциальности пациента.

ФГДС обычно проводит гастроэнтеролог, врач, специализирующийся на лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Медсестра или техник поможет с процедурой.

Перед процедурой

Иногда есть предоперационная зона, где вы можете переодеться в халат перед процедурой. Но часто пациенты делают это в процедурном кабинете. Если они у вас есть, следует удалить зубные протезы или частичные пластины, чтобы обезболивающее лекарство могло достичь всех областей рта и избежать повреждения эндоскопом.

На протяжении всей процедуры будут контролироваться ваша частота сердечных сокращений, артериальное давление, частота дыхания и уровень кислорода. На палец наденут пульсоксиметр, который измеряет насыщение кислородом и пульс, а на руку наложат манжету для измерения кровяного давления.

Вам понадобится внутривенная седация, а также местное обезболивающее, вводимое в горло, чтобы предотвратить дискомфорт и рвоту.

Медсестра поместит вам капельницу в руку или руку; вы должны почувствовать первое ущемление, но после этого не будет боли. Затем будет введено внутривенное лекарство, которое сделает вас сонным и расслабленным. Хотя сам по себе препарат не усыпит, во время этой процедуры нередко можно заснуть.

Затем ваше горло будет обработано лекарством, которое будет оказывать обезболивающее на 30–45 минут.

Вам дадут защитное приспособление, которое вы поместите в рот, чтобы защитить зубы от воздействия эндоскопа. Затем вы окажетесь на левом боку.

Во время процедуры

Когда вы достаточно расслабитесь, вас попросят проглотить один или два раза в течение начального периода введения эндоскопа. Трубка не будет мешать вам дышать и будет лишь слегка неудобной после первого введения.

Вы не должны чувствовать дискомфорта во время ФГДС, и вы не должны чувствовать боли или замечать разрезы от таких методов, как биопсия или резекция опухоли.

Вы можете испытывать чувство наполнения в брюшной полости, когда врач вводит умеренное количество воздуха, чтобы расширить ваш желудок и улучшить визуализацию. Можно делать снимки или видео внутренней части пищеварительного тракта для отслеживания отклонений и планирования лечения.

Для исследования может быть сделана биопсия. В таком случае вам наложат швы, чтобы остановить кровотечение и ускорить заживление.

Если вам назначают ФГДС для лечения желудочно-кишечного заболевания, электрохирургические инструменты, прикрепленные к эндоскопу, будут использоваться в соответствии с планом.Взаимодействие с другими людьми

У вас могут быть диагностические и терапевтические аспекты вашей EGD. И ваш врач может выбрать некоторые терапевтические подходы во время процедуры на основе наблюдений, сделанных во время проведения ФГДС.

После процедуры

После того, как эндоскоп будет удален, ваша медицинская бригада сообщит вам, что процедура завершена. Вы можете не вспомнить процедуру из-за действия седативного средства.

Вам нужно будет прийти в себя и подождать, пока вы не проснетесь и не проснетесь, прежде чем вас выпишут.А пока вы можете следить за жизненно важными показателями, такими как артериальное давление и пульс.

Обязательно сообщите своей медицинской бригаде, если вы испытываете дискомфорт или боль.

Ваш врач либо обсудит с вами результаты эндоскопии верхних конечностей сразу после процедуры, либо может назначить еще один прием для этого и разработать план, особенно если у вас была биопсия. Это может занять несколько дней или недель. Перед отъездом убедитесь, что вы четко обозначили график.

Восстановление

Ожидайте, что вы будете чувствовать себя разбитым в течение нескольких часов после ФГДС.После процедуры, которая должна длиться примерно 24 часа, у вас может возникнуть легкая боль в горле.

Следуйте инструкциям врача по возобновлению еды и питья после процедуры. Когда вы это сделаете, лучше есть или пить медленно. Лучше всего подходят прохладные жидкости и мягкая пища; избегайте чего-либо очень острого или острого.

Продвигайте диету медленно и не заставляйте себя есть больше, чем вы можете съесть слишком рано. Вы должны научиться нормально питаться в течение недели.

Исцеление

Восстановление после эндоскопии должно занять не более нескольких дней. Если дискомфорт в горле длится дольше, если вы испытываете усиливающуюся боль или проблемы с глотанием, или если у вас возник отек в задней части горла, обратитесь к врачу.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если после процедуры у вас возникнет необычная или сильная боль в животе или кровотечение. Стул темного цвета, кашель, слюна или рвота кровью — это признаки, на которые следует обратить внимание.Легкомысленность или головокружение могут указывать на серьезную кровопотерю, а также требуют неотложной медицинской помощи.

Долгосрочный уход

Вам не понадобится длительный уход именно из-за процедуры EGD. Но вам может потребоваться лечение для решения проблем, обнаруженных во время EGD.

Лечение может включать химиотерапию и лучевую терапию при раке, операцию при грыже или противовоспалительные препараты при болезни Крона.

Возможные операции в будущем

В общем, вам не нужно регулярно повторять процедуры ФГДС.Но если ваши симптомы неожиданно ухудшатся или у вас появятся новые симптомы, ваш врач может попросить вас провести еще одну EGD для исследования причины, которая может быть еще не установлена.

Корректировка образа жизни

В зависимости от вашего состояния вам, возможно, придется внести некоторые изменения в рацион. Например, ваш врач или диетолог могут порекомендовать избегать кислых продуктов, которые усугубляют язву. Или вам может потребоваться ограничить прием пищи небольшими порциями, если у вас хроническая проблема сужения верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

А если у вас была ФГДС для лечения ожирения, вам нужно будет ограничить калорийность, чтобы сохранить пользу в долгосрочной перспективе.

Имейте в виду, что каждое состояние ЖКТ регулируется специальной диетой. Не существует универсальной стратегии.

Слово от Verywell

ФГДС может быть важной частью диагностики и лечения заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Процедура обычно хорошо переносится, и восстановление обычно занимает не более нескольких дней.

Если у вас краткосрочное или хроническое заболевание верхних отделов желудочно-кишечного тракта, требующее проведения ФГДС, не стесняйтесь попросить своего врача и медицинскую бригаду объяснить результаты своей ФГДС, чтобы вы могли понять, что происходит с вашим здоровьем.

Эндоскопия верхнего отдела пищеварения для выявления проблем с пищеварением

Что такое EGD?

EGD — это процедура, при которой с помощью тонкого эндоскопа с источником света и камерой на кончике заглядывают внутрь верхних отделов пищеварительного тракта — пищевода, желудка и первой части тонкой кишки, называемой двенадцатиперстной кишкой.Это также называется верхней эндоскопией или эзофагогастродуоденоскопией.

Обычно выполняется амбулаторно, эндоскопия верхних отделов тканей иногда должна выполняться в больнице или отделении неотложной помощи для выявления и лечения таких состояний, как кровотечение из верхних отделов пищеварительной системы.

Почему проводится EGD?

Эта процедура обычно используется для выявления причин:

Эндоскопия также может помочь выявить воспаление, язвы и опухоли.

Верхняя эндоскопия более точна, чем рентген, для обнаружения аномальных новообразований, таких как рак, и для исследования внутренней части верхних отделов пищеварительной системы.Кроме того, патологии можно лечить с помощью эндоскопа. Например:

  • Полипы (разрастания ткани в желудке) могут быть идентифицированы и удалены, а образцы тканей (биопсии) могут быть взяты для анализа.

  • Суженные участки или стриктуры пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки из-за рака или других заболеваний можно расширить или растянуть с помощью баллонов или других устройств. В некоторых случаях в конструкцию можно вставить стент (проволочную или пластиковую сетчатую трубку), чтобы поддержать ее в открытом состоянии.

  • Предметы, застрявшие в пищеводе или желудке, можно удалить.

  • Кровотечение из-за язвы, рака или варикозного расширения вен можно лечить.

Как подготовиться к эндоскопии верхних отделов?

Перед эндоскопией верхних отделов позвоночника сообщите своему врачу, если вы беременны, страдаете заболеванием легких или сердца, принимаете антикоагулянты, страдаете нарушением свертываемости крови или аллергией на какие-либо лекарства.

Лекарства от высокого кровяного давления, сердечных заболеваний или заболеваний щитовидной железы можно принимать, запивая небольшим глотком воды перед процедурой.Если у вас диабет и вы принимаете инсулин, вы должны скорректировать дозировку инсулина в день обследования. Ваш лечащий врач поможет вам с этим. Возьмите с собой на прием лекарство от диабета, чтобы вы могли принять его после процедуры.

Сделайте так, чтобы кто-нибудь отвез вас домой после эндоскопии. Седативный эффект, применяемый во время процедуры, вызывает сонливость и головокружение и ухудшает вашу способность рассуждать, делая небезопасным для вас водить машину или работать с механизмами в течение 8 часов после процедуры.

Что происходит во время эндоскопии верхних отделов?

Прежде чем ваш врач проведет эндоскопию верхних отделов, он подробно объяснит процедуру, включая возможные осложнения и побочные эффекты. Врач также ответит на любые ваши вопросы.

Вам будет предложено надеть больничную одежду и снять очки и зубные протезы.

Местный анестетик (обезболивающее) можно нанести на заднюю часть горла. Также сообщите своему врачу, если у вас есть:

Ничего не ешьте и не пейте за 8 часов до процедуры.

  • Вам введут болеутоляющее и седативное средство внутривенно (в вену), чтобы помочь вам расслабиться и вызвать сонливость.

  • Мундштук будет помещен в ваш рот.

  • Во время процедуры вы будете лежать на левом боку.

  • Врач вставит эндоскоп в ваш рот, через пищевод («пищевод», ведущий изо рта в желудок) и в желудок.

Большинство процедур занимают 15-20 минут.

Что происходит после верхней эндоскопии?

После эндоскопии верхних отделов:

  • Вы останетесь в палате восстановления примерно на 30 минут для наблюдения.

  • Вы можете почувствовать временную болезненность в горле. Пастилки могут помочь.

  • Врач, проводивший эндоскопию, отправит результаты анализа вашему основному врачу или лечащему врачу.

Специалист или ваш основной лечащий врач обсудит с вами результаты после процедуры.Если результаты показывают, что необходима срочная медицинская помощь, будут приняты необходимые меры, и ваш лечащий врач будет уведомлен

Предупреждение о верхней эндоскопии

Если у вас сильная боль в животе, постоянный кашель или лихорадка, озноб, грудь боль, тошнота или рвота в течение 72 часов после верхней эндоскопии, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи.

Безопасна ли эндоскопия?

Серьезные риски при эндоскопии редки.Однако всегда возможно обильное кровотечение, и в редких случаях может произойти разрыв пищевода или стенки желудка.

Когда проводится ЭГД? Что можно диагностировать с помощью EGD?

Когда проводится ЭГД? Что можно диагностировать с помощью EGD?

У всех время от времени болит живот. Иногда ответ так же прост, как переедание или заболевание желудка. Однако, если у вас постоянные боли в животе, сопровождающиеся другими тревожными симптомами, ваш гастроэнтеролог может предложить установить причину с помощью эндоскопии верхних отделов ЖКТ.

Что такое эндоскопия верхних отделов ЖКТ?

Также известный как EGD (эзофагогастродуоденоскопия), этот тест использует эндоскоп для получения снимков пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (верхняя часть тонкой кишки) для диагностики проблем в верхних отделах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Эндоскоп представляет собой длинную тонкую гибкую трубку с лампой и камерой на конце. Пока вы находитесь под седативным действием, врач вводит трубку в желудочно-кишечный тракт через ваш рот.Затем телескоп осторожно продвигается по желудочно-кишечному тракту, позволяя снимать видеоизображения, которые проецируются на компьютер в смотровом кабинете для оценки врачом.

Какие признаки и симптомы приводят к EGD?

Ваш гастроэнтеролог, скорее всего, проведет эту процедуру, если у вас есть следующие симптомы:

  • Затрудненное глотание
  • Боль в верхней части живота или груди, не связанная с проблемами сердца
  • Незапланированная потеря веса
  • Постоянная рвота
  • Кровь в желудочно-кишечный тракт
  • Постоянная изжога

Какие состояния используется для диагностики с помощью EGD?

EGD помогает диагностировать следующие состояния:

  • ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)
  • Заблокированная или суженная ткань
  • Язвы и сопровождающие их покраснение и отек
  • Доброкачественные или злокачественные опухоли
  • Увеличение размера вен пищевода ткань
  • Хиатальная грыжа, когда желудок перемещается вверх в пищевод
  • Повреждение тканей в результате приема внутрь опасных химических веществ, таких как детергенты или другие чистящие средства
  • Целиакия, аутоиммунное заболевание, при котором организм реагирует на пищу, содержащую глютен
  • Болезнь Крона , хроническое воспалительное состояние кишечника
  • Инфекции в верхних отделах желудочно-кишечного тракта

ФГДС используется не только для диагностики проблем в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.Гастроэнтеролог может прикрепить к эндоскопу специальные инструменты для устранения ряда различных проблем, в том числе:

  • Контроль кровотечения из верхних отделов ЖКТ
  • Удаление полипов и опухолей
  • Открытие суженных путей
  • Удаление посторонних предметов
  • Проведение лазерной терапии
  • Введение необходимые медицинские устройства для зондового питания
  • Бандажирование слишком больших или других аномальных вен в пищеводе
  • Сбор образцов тканей для дальнейшего тестирования

Каковы преимущества выбора EGD?

Выбор этого теста для диагностики проблем с верхними отделами желудочно-кишечного тракта дает много преимуществ.Процедура предлагает:

  • Быстрый и безболезненный опыт
  • Быстрая диагностика, позволяющая начать немедленное лечение
  • Возможность для вашего гастроэнтеролога выполнить корректирующие процедуры во время EGD
  • Более полный диагностический инструмент по сравнению с x- ray
  • Видеозапись процедуры, которая позволяет провести тщательное сравнение с последующими тестами

Если вы испытываете какие-либо симптомы, связанные с дистрессом верхних отделов ЖКТ, и думаете, что ЭГДС может вам подойти, запишитесь на прием сегодня с одним из опытных врачей Центра болезней органов пищеварения Грамерси-Парк.Наша команда специализируется на диагностике и лечении всех расстройств пищеварения с помощью различных эндоскопических процедур в нашем ультрасовременном учреждении.

Лечение заболеваний органов пищеварения + услуги желудочно-кишечного тракта + эндоскопические процедуры

Центр лечения заболеваний органов пищеварения Gramercy Park

250 Park Ave South, 8-й этаж
(между 19-й и 20-й улицами)
New York, NY 10003

2 Bennett Avenue (угол 181 Street и Bennett Avenue)
2nd Floor
New York, NY 10033

Спасибо.Мы свяжемся с вами в ближайшее время.

EGD или эндоскопия | Детская больница Питтсбург

В детской больнице UPMC в Питтсбурге мы уверены, что родители и опекуны могут внести свой вклад в успешное прохождение этого теста, и приглашаем вас принять участие. Прочтите следующую информацию, чтобы узнать о тесте и о том, как вы можете помочь.

Краткие сведения о EGD / эндоскопии

  • EGD — это исследование пищевода, желудка и первой части двенадцатиперстной кишки.
  • Ваш ребенок будет спать перед тестом.
  • Существуют особые правила приема пищи и питья за несколько часов до обследования.
  • Проверка занимает от 20 до 45 минут.

Что такое EGD?

EGD или эндоскопия — это тест, который позволяет вашему врачу заглянуть внутрь пищевода (ee-SOFF-a-gus), трубки, по которой проглоченная пища попадает в желудок; желудок; и первая часть двенадцатиперстной кишки (dew-oh-DEEN-um), начало тонкой кишки.Он используется для поиска отеков, раздражений, язв и кровотечений, которые нельзя увидеть при других исследованиях, таких как рентгеновские лучи. С помощью эндоскопа ваш врач также может проверить наличие инфекции и, возможно, определить причину отека или раздражения.

  • Высококачественный видеочип работает как камера для передачи изображений через мягкую изгибаемую трубку, называемую эндоскопом (END-o-scope).
  • Когда эндоскоп осторожно проводится через рот и вниз по пищеводу, изображение отображается на маленьком экране телевизора, что позволяет врачу видеть изменения в пищеводе, желудке и верхних отделах кишечника.

Чтобы сделать этот тест как можно более комфортным для вашего ребенка, большинство тестов EGD проводится с анестезией (an-es-THEEZ-ya), лекарством, которое позволит вашему ребенку спать во время теста. Ваш врач скажет вам, будет ли ваш ребенок пройти седативный (se-DAY-shun) наркоз или общий наркоз для этого теста.

Краткие сведения об общей анестезии

Большинство тестов EGD проводится, когда ваш ребенок находится под общей анестезией, что означает, что он или она будет крепко спать во время теста.

  • Детский анестезиолог — врач, специализирующийся на анестезии для детей, — даст лекарства, которые заставят вашего ребенка спать во время теста.
  • Под общей анестезией ваш ребенок не почувствует боли и не вспомнит тест.

Иногда ЭГДС может быть проведена, когда ваш ребенок находится под седативным действием, что означает, что вашему ребенку будут назначены лекарства, которые сделают его или ее очень сонливым и расслабленным во время теста. Хотя ваш ребенок не будет полностью спать, он или она, вероятно, даже не вспомнит тест после этого.Если вашему ребенку вводят успокаивающее средство, врач, проводящий обследование, назначит ему седативное средство.

Домашняя подготовка

Когда требуется седация или общая анестезия, существуют важные правила приема пищи и питья, которые необходимо соблюдать за несколько часов до исследования. За один рабочий день до обследования вашего ребенка с 13 до 21 часа вам позвонит медсестра. (Медсестры не звонят по выходным или праздникам.) Приготовьте бумагу и ручку, чтобы записать эти важные инструкции.

  • Медсестра даст вам конкретные инструкции по питанию и питанию вашего ребенка в зависимости от его возраста. Ниже приведены обычные инструкции по еде и питью. Независимо от возраста вашего ребенка, вы должны следовать конкретным инструкциям, которые медсестра дает вам по телефону.

Для детей старше 12 месяцев:

  • После полуночи накануне исследования нельзя давать твердую пищу или непрозрачные жидкости. Это включает молоко, смеси, соки с мякотью, жевательную резинку или конфеты.

Для младенцев до 12 месяцев:

  • За 6 часов до запланированного времени прибытия детям, вскармливаемым смесью, можно давать смесь.
  • Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут кормить грудью за 4 часа до запланированного времени прибытия.

Для всех детей:

  • За 2 часа до запланированного времени прибытия давайте только прозрачные жидкости. К прозрачным жидкостям относятся вода, PedialyteTM, Kool-Aid® и прозрачные соки, например яблочный или белый виноградный сок.
  • За 2 часа до запланированного времени прибытия не давать ничего есть и пить.

Если вашему ребенку делают общую анестезию

После того, как ваш ребенок будет зарегистрирован для прохождения теста, сотрудник анестезиолога встретится с вами, чтобы проверить показатели жизненно важных функций, вес и историю болезни вашего ребенка. Вам как родителю или законному опекуну будет предложено подписать форму согласия перед проведением анестезии.

  • Анестезиолог встретится с вами и вашим ребенком, чтобы изучить медицинскую информацию о вашем ребенке и решить, какие лекарства от сна ему следует давать.
  • Если ваш ребенок очень напуган или расстроен, врач может прописать ему специальное лекарство, которое поможет ему расслабиться. Это лекарство ароматизировано и начинает действовать через 10-15 минут.
  • Если вы хотите, вы можете пойти с ребенком в комнату, где будет проводиться анализ, и остаться, пока вам дадут снотворное. Когда ваш ребенок заснет, вас отведут в комнату ожидания.
  • Дети младшего возраста будут получать снотворное через маску, в которой воздух смешивается с лекарством.Ваш ребенок может выбрать любимый аромат для аромата воздуха, проходящего через маску. Пока ваш ребенок не спит, не используются уколы или иглы.
  • Дети старшего возраста могут выбирать между введением лекарств через маску или непосредственно в вену через внутривенную (IV) линию.
  • Когда ваш ребенок заснет, вас отведут в комнату ожидания. Если это еще не было сделано, начнется внутривенное введение лекарств, чтобы ребенок мог спать на протяжении всего теста.Пока ваш ребенок спит, его частота сердечных сокращений, артериальное давление, температура и уровень кислорода в крови будут постоянно проверяться.
  • Вашему ребенку могут надеть дыхательную трубку, пока он или она спит. Если используется дыхательная трубка, у вашего ребенка может появиться боль в горле после теста.
  • Чтобы ваш ребенок спал во время теста, ему или ей могут вводить обезболивающее лекарство через маску, через капельницу или и то, и другое. Когда тест закончится, прием лекарств будет прекращен, и ваш ребенок начнет просыпаться.

Если вашему ребенку вводят седативные препараты

После того, как ваш ребенок будет зарегистрирован для прохождения теста, медсестра встретится с вами, чтобы узнать показатели жизненно важных функций, вес и историю болезни вашего ребенка. Вам как родителю или законному опекуну будет предложено подписать форму согласия перед проведением анестезии.

  • Лечащий врач вашего ребенка решит, какой тип седативного средства подходит вашему ребенку, в зависимости от возраста ребенка, истории болезни и типа проводимого анализа.
  • Седативный препарат можно вводить внутрь, через нос, в прямую кишку или непосредственно в вену через внутривенную (IV) линию. Ингаляционные препараты не назначаются.
  • Вы можете оставаться со своим ребенком, пока он или она не станет очень сонным. Когда тест будет готов к началу, вас отведут в комнату ожидания.
  • Во время теста будут постоянно проверяться частота сердечных сокращений, артериальное давление, температура и уровень кислорода в крови вашего ребенка.

Роль родителя / опекуна во время теста

Мы будем рады вашей помощи и поддержке во время этого теста.Одна из самых важных ролей родителя или опекуна — помочь вашему ребенку оставаться спокойным и расслабленным до и после теста. Самый простой способ помочь своему ребенку сохранять спокойствие — это сохранять спокойствие.

Испытание

ЭГДС вашего ребенка будет назначена в Детской больнице UPMC в Питтсбурге или в Детской больнице в Уэксфорде. Врач вашего ребенка решит, какое учреждение наиболее подходит для обследования вашего ребенка, в зависимости от типа анестезии, выбранной для вашего ребенка.Место проведения теста будет подтверждено телефонным звонком медсестры.

  • Когда ваш ребенок находится под воздействием седативных препаратов или засыпает, эндоскоп будет введен через рот, вниз по пищеводу, в желудок и, наконец, в первую часть двенадцатиперстной кишки.
  • Врач осматривает каждую область и делает снимки для записи в записи вашего ребенка. Вы получите копии картинок.
  • Врач может взять очень крошечные образцы ткани из каждой области.
  • Образцы тканей будут отправлены в лабораторию и изучены под микроскопом, чтобы проверить наличие инфекций или других изменений в тканях, которые не были обнаружены с помощью эндоскопа.
  • Проверка занимает от 20 до 45 минут.

Просыпаюсь / иду домой

  • Когда тест будет проведен, вас вызовут в комнату, чтобы побыть с ребенком, пока изнашиваются лекарства. Продолжительность действия лекарств может быть разной, так как некоторым детям требуется больше времени, чем другим, чтобы насторожиться.
  • Дети, выходящие из наркоза, могут реагировать по-разному. Ваш ребенок может плакать, быть суетливым или растерянным, болеть живот или рвать. Эти реакции нормальны и пройдут по мере прекращения действия анестезии.
  • Когда вашего ребенка выписывают, он все еще может быть вялым, и ему следует расслабиться в течение дня.

После теста

Когда тест будет проведен, ваш врач поговорит с вами в приемной хирургической семьи. Вы можете присоединиться к своему ребенку в палате восстановления, когда он или она не спит.

  • У вашего ребенка может быть боль в горле и газы в желудке в течение нескольких дней.
  • Ваш ребенок может казаться усталым после теста и на следующий день.
  • Ваш ребенок не должен участвовать в занятиях, требующих равновесия или рассудительности, таких как гимнастика, езда на велосипеде или вождение, в течение как минимум 24 часов, и то только в том случае, если действие анестезии или седативных средств полностью исчезло.
  • Ваш ребенок может возобновить нормальную деятельность, есть и пить в той скорости, с которой он или она будет комфортно, когда вы вернетесь домой.
  • Врач-гастроэнтеролог вашего ребенка позвонит вам, чтобы обсудить результаты ФГДС, обычно в течение нескольких дней.
  • Если у вашего ребенка высокая температура, рвота или заметная красная кровь в стуле (испражнение), пожалуйста, немедленно позвоните по телефону 412-692-5180.

Особые потребности

Если у вашего ребенка есть какие-либо особые потребности или проблемы со здоровьем, о которых, по вашему мнению, должен знать врач, проводящий тест, пожалуйста, позвоните медсестре гастроэнтерологической процедуры в Детской больнице Питтсбурга перед тестом по телефону 412-692-5944.Важно заранее уведомить нас о любых особых потребностях.

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГД): предпосылки, показания, противопоказания

  • Ахлават Р., Росс А.Б. Эзофагогастродуоденоскопия . Остров сокровищ, Флорида: StatPearls; 2019. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Комитет по стандартам практики ASGE, Early DS, Бен-Менахем Т., Деккер Г.А., Эванс Дж. А., Фанелли Р. Д. и др. Соответствующее использование эндоскопии ЖКТ. Гастроинтест Эндоск .2012 июн. 75 (6): 1127-31. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Осава Х., Ямамото Х., Ямада Н., Йошизава М., Сунада К., Кита Х и др. Эндоскопическая диагностика пищевода Барретта с помощью трансназального гибкого увеличения цвета спектральной визуализации. Дж Гастроэнтерол . 2009. 44 (11): 1125-32. [Медлайн].

  • [Рекомендации] КОМИТЕТ ПО ПРАКТИЧЕСКИМ СТАНДАРТАМ ASGE, Кумсея Б., Султан С., Бейн П., Джамиль Л., Якобсон Б. и др. Руководство ASGE по скринингу и наблюдению за пищеводом Барретта. Гастроинтест Эндоск . 2019 Сентябрь 90 (3): 335-359.e2. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Marashi Nia SF, Aghaie Meybodi M, Sutton R, Bansal A, Olyaee M, Hejazi R. Исход, осложнения и последующее наблюдение пациентов с поражением инородным телом пищевода: 15-летний опыт академического института. Пищевод Дис . 2020 12 февраля. [Medline].

  • [Рекомендации] Комитет по стандартам практики ASGE, Акоста Р.Д., Абрахам Н.С., Чандрасекхара В. и др.Ведение антитромботических средств для пациентов, которым проводится эндоскопия желудочно-кишечного тракта. Гастроинтест Эндоск . 2016 Январь 83 (1): 3-16. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Комитет по стандартам практики ASGE, Джайн Р., Икенберри С.О., Андерсон М.А., Аппаланени В., Бен-Менахем Т. и др. Минимальные требования к персоналу для выполнения эндоскопии ЖКТ. Гастроинтест Эндоск . 2010 Сентябрь 72 (3): 469-70. [Медлайн].

  • [Рекомендации] ASGE Обеспечение безопасности в отделении гастроинтестинальной эндоскопии Целевая группа, Калдервуд А.Х., Чепмен Ф.Дж., Коэн Дж., Коэн Л.Б., Коллинз Дж. И др.Рекомендации по безопасности в отделении эндоскопии желудочно-кишечного тракта. Гастроинтест Эндоск . 2014 Март 79 (3): 363-72. [Медлайн].

  • [Руководство] Комитет по стандартам практики ASGE, Чандрасекхара В., Элубейди М.А., Брюнинг Д.Х., Чатади К., Фолкс А.Л. и др. Эндоскопия открытого доступа. Гастроинтест Эндоск . 2015 июн. 81 (6): 1326-9. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Обеспечение компетентности в эндоскопии. Американское общество эндоскопии желудочно-кишечного тракта.Доступно по адресу http://www.asge.org/assets/0/71542/71544/a59d4f7a580e466ab9670ee8b78bc7ec.pdf. Дата обращения: 20 февраля 2020 г.

  • Rhee KH, Han HS, Lee SY, Seo TH, Ko SY, Kim BK и др. Ограничивает ли небольшой образец биопсии желудка использование двунаправленной трансназальной эзофагогастродуоденоскопии? J Гастроэнтерол Hepatol . 2010 25 февраля (2): 270-6. [Медлайн].

  • Komazawa Y, Amano Y, Yuki M, Fukuhara H, Mishiro T., Mishiro T. и др.Чай улун полезен для очищения хрусталика при трансназальной мелкокалиберной эзофагогастродуоденоскопии. Эндоскопия . 2010 Февраль 42 (2): 104-8. [Медлайн].

  • [Рекомендации] ASGE по обеспечению качества в комитете по эндоскопии., Calderwood AH, Day LW, Muthusamy VR, Collins J, Hambrick RD 3rd, et al. Руководство ASGE по инфекционному контролю во время эндоскопии ЖКТ. Гастроинтест Эндоск . 2018 май. 87 (5): 1167-1179. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Рабочая группа по рекомендациям по переработке., Петерсен Б.Т., Коэн Дж., Хамбрик Р. Д. 3-й, Буттар Н., Гринвальд Д. А. и др. Рекомендации различных сообществ по переработке гибких эндоскопов ЖКТ: обновление 2016 г. Гастроинтест Эндоск . 2017 Февраль 85 (2): 282-294.e1. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Руководство] Комитет по стандартам практики, Цукерман М.Дж., Шен Б., Харрисон М.Э., третий, барон Т.Х., Адлер Д.Г. и др. Информированное согласие на эндоскопию ЖКТ. Гастроинтест Эндоск . 2007 августа 66 (2): 213-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Комитет по стандартам практики ASGE, Паша С.Ф., Акоста Р., Чандрасекхара В., Чатади К.В., Элоубейди М.А. и др.Регулярные лабораторные исследования перед эндоскопическими процедурами. Гастроинтест Эндоск . 2014 Июль 80 (1): 28-33. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Нельсон Д. Б., Блок К. П., Боско Дж. Дж., Бердик Дж. С., Кертис В. Д., Файгель Д. О. и др. Отчет об оценке состояния технологии: эзофагогастродуоденоскопия ультратонких эндоскопов: март 2000 г. Gastrointest Endosc . 2000 июн. 51 (6): 786-9. [Медлайн].

  • de’Angelis N, Carra MC, Borrelli O, Bizzarri B, Vincenzi F, Fornaroli F, et al.Краткосрочная и долгосрочная эффективность эндоскопической баллонной дилатации при стриктурах болезни Крона. Мир J Гастроэнтерол . 2013 7 мая. 19 (17): 2660-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Cammarota G, Martino A, Di Caro S, Cianci R, Lecca PG, Vecchio FM и др. Эндоскопия верхних отделов лупы с увеличением высокого разрешения у пациента с пятнистой глютеновой болезнью. Dig Dis Sci . 2005 Март 50 (3): 601-4. [Медлайн].

  • Яги К., Хонда Х, Ян Дж. М., Накагава С.Увеличительная эндоскопия при гастрите тела. Эндоскопия . 2005 июл. 37 (7): 660-6. [Медлайн].

  • Zhang R, Lau LHS, Wu PIC, Yip HC, Wong SH. Эндоскопическая диагностика и лечение плоскоклеточного рака пищевода. Методы Мол Биол . 2020. 2129: 47-62. [Медлайн].

  • Ozawa S, Yoshida M, Kumai K, Kitajima M. Новые эндоскопические методы лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Ann Thorac Cardiovasc Surg .2005 июн.11 (3): 146-53. [Медлайн].

  • Хирата М., Танака С., Ока С., Канеко И., Йошида С., Йошихара М. и др. Увеличительная эндоскопия с узкополосной визуализацией для диагностики колоректальных опухолей. Гастроинтест Эндоск . 2007 июн. 65 (7): 988-95. [Медлайн].

  • Kara MA, Ennahachi M, Fockens P, ten Kate FJ, Bergman JJ. Обнаружение и классификация паттернов слизистой и сосудов (морфология слизистой оболочки) пищевода Барретта с помощью узкополосной визуализации. Гастроинтест Эндоск . 2006 августа 64 (2): 155-66. [Медлайн].

  • Накайоши Т., Тадзири Х., Мацуда К., Кайсе М., Икегами М., Сасаки Х. Увеличивающая эндоскопия в сочетании с узкополосной системой визуализации для раннего рака желудка: корреляция сосудистого рисунка с гистопатологией (включая видео). Эндоскопия . 2004 Декабрь 36 (12): 1080-4. [Медлайн].

  • Учида Д., Като Х., Мацумото К., Исихара Й., Мацуми А., Сарагай Ю. и др. Одноразовая эзофагогастродуоденоскопия и эндоскопическое ультразвуковое исследование с использованием ультразвукового эндоскопа с радиальным сканированием. БМК Гастроэнтерол . 2019 декабря 18, 19 (1): 220. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Руководство] Комитет по стандартам практики ASGE., Early DS, Lightdale JR, Vargo JJ 2nd, Acosta RD, Chandrasekhara V, et al. Рекомендации по седации и анестезии при эндоскопии ЖКТ. Гастроинтест Эндоск . 2018 Февраль 87 (2): 327-337. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Poulos JE, Kalogerinis PT, Caudle JN. Пропофол по сравнению с комбинацией пропофола или мидазолама / фентанила при эндоскопии в условиях сообщества. AANA J . 2013 Февраль 81 (1): 31-6. [Медлайн].

  • de la Morena F, Santander C, Esteban C, de Cuenca B, García JA, Sánchez J, et al. Целесообразность применения лидокаина при эзофагогастродуоденоскопии, проводимой под седацией пропофолом. Мир J Gastrointest Endosc . 2013 16 мая. 5 (5): 231-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Guo Y, Zhang H, Feng X, Wang A. Ретроспективное исследование факторов риска сердечно-легочных событий во время пропофол-опосредованной эндоскопии желудочно-кишечного тракта у пациентов в возрасте старше 70 лет. Ближний Восток J Anaesthesiol . 2012 21 февраля (4): 505-11. [Медлайн].

  • Ой Ш. Седация в детской эзофагогастродуоденоскопии. Clin Endosc . 2018 Март 51 (2): 120-128. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Wu Y, Zhang Y, Hu X, Qian C, Zhou Y, Xie J. Сравнение пропофола и дексмедетомидина для седативного эффекта, гемодинамического контроля и удовлетворения во время эзофагогастродуоденоскопии под седативным действием в сознании. Дж. Клин Фарм Тер .2015 40 августа (4): 419-25. [Медлайн].

  • [Руководство] Комитет по стандартам практики ASGE, Хашаб М.А., Читади К.В., Акоста Р.Д., Брюнинг Д.Х., Чандрасекхара В. и др. Антибиотикопрофилактика при эндоскопии ЖКТ. Гастроинтест Эндоск . 2015 Январь 81 (1): 81-9. [Медлайн].

  • Yun HW, Shim KN, Na SK, Ryu JI, Lee MJ, Song EM и др. Сравнение эффективности перорального флороглюцина и циметропия бромида в качестве премедикации для диагностической эзофагогастродуоденоскопии: открытое рандомизированное сравнительное исследование. Clin Endosc . 2015 Январь 48 (1): 48-51. [Медлайн].

  • Wang P, Xu T., Ngamruengphong S, Makary MA, Kalloo A, Hutfless S. Частота инфицирования после колоноскопии и офагогастродуоденоскопии в центрах амбулаторной хирургии в США. Кишка . 2018 сентябрь 67 (9): 1626-1636. [Медлайн].

  • Majeski J, Lynch W, Durst G. Перфорация пищевода во время эзофагогастродуоденоскопии.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    2008 - 2021 | Охотники за сердцами