Что делать при потере голоса охриплости: Страница не найдена — Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

Содержание

Ларингит — (клиники Di Центр)

Ларингит, воспаление гортани, обычно проходит за неделю безо всякого лечения. Но если охриплость не исчезает за две недели, это сигнал о возможном развитии серьёзного осложнения — ложного крупа.

Ларингитом называют воспаление гортани. Этот орган расположен в верхней части дыхательных путей, между глоткой и трахеей. Если посмотреть на шею снаружи, то гортань будет сразу за хрящевым выступом, более выделяющимся у мужчин — кадыком. Отек и раздражение слизистой оболочки могут быть острыми (длительность болезни до недели) и хроническим, когда симптомы беспокоят более долгий период времени. Большинство случаев ларингита возникают после вирусной инфекции либо после громкого разговора. Длительная охриплость может быть сигналом о каких-то серьезных проблемах со здоровьем. В большинстве случаев ларингит проходит через неделю без какого-либо лечения, у взрослых его не считают опасным заболеванием.

Причины и факторы риска

Воспаление гортани чаще всего возникает из-за инфекции, чрезмерной нагрузки голосовых связок криком, пением, громким разговором или раздражения химическими веществами.

Наиболее частой причиной ларингита бывает инфекция. Обычно это те же вирусы, которые вызывают ОРВИ.

Другими провоцирующими факторами острого воспаления гортани могут быть:

  • аллергия

  • бактериальная инфекция

  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

  • травмы гортани

  • пневмония

  • бронхит

  • фарингиты и синуситы.

Причиной хронического ларингита считают:

  • злокачественные опухоли в области шеи, легких

  • доброкачественные разрастания слизистой оболочки (полипы) в области связок

  • паралич связок после инсульта

  • потерю тонуса связок в пожилом возрасте. В этом случае нередко нарушен механизм закрывания надгортанником просвета гортани во время глотания. Частицы пищи попадают в дыхательные пути и провоцируют воспаление.

Что происходит при ларингите

Внутри гортани находятся голосовые связки — это две складки слизистой оболочки, покрывающие мышцы и хрящи. В норме голосовые связки открываются и закрываются плавно, образуя звуки при прохождении через них воздуха. При ларингите связки воспалены и отекают, что приводит к искажению звука, проходящего через них. Голос становится сиплым и хриплым, в тяжелых случаях он исчезает совсем. У детей некоторые формы ларингита очень опасны, так как возможно затруднение дыхания из-за частичного или полного перекрытия воздуховодных путей воспаленными, набухшими тканями. У взрослых полного блока дыхательных путей практически не бывает.

Как заподозрить ларингит

Симптомы ларингита у взрослых и детей обычно включают:

  • изменение голоса — хриплый или шипящий

  • полную или частичную потерю голоса

  • боль, чувство «щекотания» в горле, которое провоцирует сухой кашель, дискомфорт при глотании

  • небольшое повышение температуры

  • увеличение и болезненность лимфоузлов шеи.

Если, кроме гортани, воспалены другие отделы дыхательного тракта (трахея, бронхи, легкие), глотка или миндалины, то будут характерные для этих болезней признаки.

Какие обследования помогут поставить диагноз?

Обычно врачу достаточно услышать, как пациент разговаривает, чтобы установить правильный диагноз. Но в некоторых случаях необходима консультация оториноларинголога (ЛОР-врача). Специалист сможет более подробно осмотреть гортань с помощью специального инструмента — ларингоскопа, чтобы определить, как двигаются голосовые связки.

Более современный методом считают эндоскопию. Её проводят с помощью специальной гибкой трубки с видеокамерой на конце — эндоскопа. Если на каком-то участке гортани есть видимые глазом изменения, врач может взять этот фрагмент ткани на микроскопическое исследование — биопсию. Для точной диагностики опухолевых поражений — рака гортани — выполняют КТ или МРТ.

Для диагностики аллергии проводят аллергопробы. Иногда необходим рентген шеи и/или легких, чтобы определить, есть ли обструкция (закупорка) дыхательных путей.

Лечение ларингита

При ларингите лечение не всегда нужно. Врач может попросить поменьше говорить, чтобы щадить голосовые связки. При повышении температуры назначают жаропонижающие средства — ибупрофен, парацетамол. Антибиотики при ларингите показаны только в случае подозрения на бактериальную инфекцию, что бывает довольно редко. Для снятия воспаления в тяжелых случаях используют кортикостероиды в ингаляциях или в инъекциях.

Если хронический ларингит вызван полипами голосовых связок, врач порекомендует удаление этих наростов. Эту процедуру обычно проводят в амбулаторных условиях, без госпитализации. Иногда хроническая охриплость вызвана слабостью голосовых связок. В этом случае возможны инъекции коллагена в голосовые связки или пластика связок.

Аллергические реакции, вызвавшие ларингит, требуют назначения антигистаминных средств, а гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — назначения блокаторов протонной помпы, прокинетиков и т. д.

Лечение ларингита в домашних условиях

Не стоит лечить ларингит народными средствами, которые не всегда эффективны, а нередко и опасны. При ларингите в домашних условиях можно использовать немедикаментозные средства:

  • Увлажнять воздух в помещении, в том числе специальными парогенераторами.

  • Давать голосовым связкам как можно больше отдыха, избегать крика. Шепотом говорить тоже не стоит, так как он гораздо больше нагружает голосовые связки, чем нормальная речь.

  • Полоскать горло теплым раствором морской соли.

  • Пить много жидкости, но избегать алкоголя, кофе, крепкого чая. Эти напитки способствуют обезвоживанию.

Осложнения ларингита

Если ларингит вызван инфекцией, она может вызвать поражение других частей дыхательного тракта: бронхит или воспаление легких.

Потеря голоса при ларингите — это не осложнение, а один из наиболее характерных симптомов.

Что такое ложный круп?

Серьезные последствия бывают редко. К ним относят ложный круп (стеноз гортани вследствие отека голосовых связок) и эпиглоттит (воспаление надгортанника — одного из хрящей гортани, который закрывает в нее вход в момент проглатывания пищи). Истинный круп возникает при закупорке дыхательных путей инородным телом или дифтерийными пленками. Ложный круп возникает после инфицирования вирусами (аденовирусами, вирусами парагриппа, вирусом гриппа, энтеровирусами, вирусом кори). Воспаление распространяется не только на область голосовых связок, но и на нижележащие отделы гортани. Т.к. гортань образована хрящами, то не может растягиваться и отек мягких тканей внутри нее вызывает сужение просвета. Реже ложный круп возникает при аллергии, забросе желудочного сока в пищевод, вдыхании раздражающих веществ. Болеют ложным крупом преимущественно дети младшего возраста — от 6 месяцев до 3−4 лет, чаще поздней осенью или ранней зимой. Для заболевания характерны затруднение дыхания, «лающий» кашель, похожий на лай тюленя, хриплый голос и стридор (свистящее шумное дыхание в грудной клетке, которое слышно на расстоянии). Стридор становится более заметен, когда ребенок кричит или плачет.

Круп возникает постепенно, обычно вначале есть только обычные признаки простуды, затем возникает кашель. Он нарастает до максимума через 2 дня от появления, приобретает лающий характер. Далее дыхание становится шумным, шипящим на вдохе. Ухудшение обычно наступает ночью, затруднение дыхания может быть интенсивным вплоть до полного перекрытия дыхательных путей.

Когда при ложном крупе нужен врач?

Немедленная медицинская помощь нужна в следующих случаях:

  • есть свистящий вдох или выдох

  • беспокоит затрудненное глотание и дыхание

  • выраженное слюнотечение, но зубы в этот момент не режутся

  • у ребенка до 3 месяцев возникает охриплость голоса

  • кожа приобретает темный, слишком бледный или голубоватый оттенок

  • кожа в области межреберных промежутков втягивается при дыхании, делая ребра более четкими и видимыми глазом

  • охриплость у ребенка любого возраста более недели

  • охриплость у взрослого более 2 недель.

Все эти симптомы могут указывать и на отечность надгортанника, и на трахеит, но определить это можно только специалист во время осмотра.

Как помочь ребенку при крупе?

В домашних условиях, до приезда врача при крупе можно предпринять несколько мер для облегчения состояния:

  • Обеспечить приток свежего прохладного воздуха. Иногда может помочь нахождение в ванной комнате, где включен душ для создания повышенной влажности. Этот метод не доказал своей эффективности, но иногда может помочь.

  • Дать парацетамол в возрастной дозе для уменьшения неприятных ощущений и снижения температуры, если она повышена.

  • Успокоить ребенка, так как крик усиливает симптомы нехватки воздуха. Для этого можно посадить ребенка к себе на колени или держать на руках вертикально. Желательно, чтобы малыш дышал глубоко и медленно.

Следует прекратить прием лекарств от кашля до консультации с врачом и не давать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) детям до 16 лет.

Лечение ложного крупа

Для снятия приступа под контролем медицинского работника используют ингаляцию с пульмикортом. Если это не помогло, вводят преднизолон или дексаметазон внутримышечно.

При серьезном состоянии нужна госпитализация для обеспечения ребенка кислородом через кислородную маску. В угрожающих жизни ситуациях проводят интубацию — вводят трубку через ноздри или горло для обеспечения проходимости дыхательных путей. Интубацию делают под общей анестезией, поэтому ребенок не будет чувствовать никакой боли.

Профилактика ларингита

Чтобы предотвратить ларингит у детей и взрослых, стоит учитывать несколько рекомендаций:

  • избегать крика как самой распространенной причины «сорванного» голоса

  • чаще мыть руки и стараться по возможности не контактировать с людьми, больными простудными заболеваниями

  • контролировать уровень влажности в помещениях, особенно в зимнее время

  • своевременно лечить воспалительные заболевания дыхательной системы

  • пользоваться респираторами при работе с токсическими веществами

  • меньше курить, не бывать в местах, где курят

  • ограничить употребление острой, пряной пищи, так как она провоцирует секрецию соляной кислоты в желудке и возможно попадание в пищевод и глотку

  • ограничить потребление алкоголя и кофеина

  • не прокашливаться, пытаясь прочистить горло. Вместо этого лучше делать глотательные движения.

  • не спать без подушки, так как это провоцирует обратный заброс кислого содержимого из желудка в глотку.

  • ежегодно проводить вакцинацию от гриппа по рекомендации врача.

Потеря голоса: причины, восстановление, профилактика

Причины нарушения голоса

Природа возникновения звуков, которые мы именуем голосом, физиологическая, и формируется на внутренней стенке гортани, где мышцы образовывают эластичные перепонки – голосовые складки. Их сокращение во время прохождения потока воздуха на выдохе создает звук, тональность которого определяется степенью этих сокращений.

Индивидуальность голоса обусловлена параметрами гортани и связок каждого человека

В медицинской терминологии существует 2 понятия, определяющих нарушения голоса:
1. Афония – полная потеря голоса
2. Дисфония – нарушение основных параметров голоса: тембра, тональности и силы.

Полная потеря голоса, в свою очередь, характеризуется несколькими типами:

  • Истинная афония – диагностируется при патологическом состоянии гортани, нарушении функциональности голосовых складок (неправильном или полном отсутствии сокращений). Причинами могут быть травмы, опухоли различной этиологии, включая гиперплазию щитовидной железы.
  • Спастическая – характеризуется спазмированием мышц гортани, которые значительно сужают голосовую щель. Спазмы происходят из-за раздражения слизистой оболочки гортани вследствие химических или термических ожогов. Среди распространенных причин – неправильное питание и крепкий алкоголь.
  • Паралитическая – наступает из-за нарушения функции нижнего нерва гортани, который “руководит” сокращениями ее мышц. Причины – хирургическое вмешательство, травмы, инфекции.
  • Функциональная афония – как осложнения после ларингита и других заболеваний горла и гортани, а также как результат перенапряжения голосовых складок – крик, громкое пение. Частыми причинами также бывают стресс и переохлаждение.

Частичная потеря голоса, или нарушения его характеристик, или дисфония, разделяется медиками также на 2 категории:

  1. Функциональные нарушения – временные нарушения параметров звучания – осиплость, охриплость голоса, которые имеют благоприятные предпосылки к полному восстановлению.
  2. Органические – связаны с физиологическими проблемами гортани и смежных органов, и лечение редко дает полное восстановление.

Хриплый голос у ребенка, как проявление функционального нарушения, не так распространен, как у взрослых. Гораздо чаще дети страдают осиплостью голоса, что является проявлением спастической дисфонии в результате перенапряжения голосовых складок. Как показывает медицинская практика, ей подвержены дети с гиперактивностью, составляющей которой являются разговоры на повышенных тонах, громкие крики во время игр и детских забав.

Органические нарушения являются проявлением изменений в анатомическом строении гортани вследствие травм, опухолей, ларингита и других болезней этого органа, таких как парезы и паралич гортани. Они определяются как периферические органические нарушения голоса.

Итак, среди основных причин осиплости или охриплости голоса, а то и вовсе временной потери, можно выделить:

  • Инфекционные и простудные заболевания верхних дыхательных путей и горла.
  • Переохлаждение.
  • Перенапряжение связок.
  • Травматические и хирургические повреждения.
  • Новообразования в горле и гортани.
  • Стрессы и неправильное питание.

Функциональным и органическим расстройствам голосовой функции подвержены и взрослые и дети, однако каждая из возрастных категорий отличается своими особенностями, как самих патологий, так и их устранением. Впрочем, существует препарат, способный с первых дней восстанавливать качество голоса, при дисфониях различной этиологии. Это — Гомеовокс, лекарственный препарат, специально разработанный для лечения охриплости, потери голоса, ларингита. Гомеовокс применяется как для лечения, так и для профилактики нарушений голоса, во время значительных голосовых нагрузок.

Осиплость голоса у взрослых и детей

Осиплость голоса относится к функциональным нарушениям работы голосового аппарата, и проявляется в виде приглушенных по силе, тембру и тональности звуков. То есть, “на лицо” – неправильная функциональность голосовых складок, отвечающих за эти параметры. Причинами нарушения их работы могут быть заболевания горла, гортани и дыхательных путей, а также травмы этих органов.

Как у детей, так и у взрослых, голос может “сесть” в результате таких заболеваний:

  • ОРВИ
  • Ларингит
  • Фарингит
  • Тонзоллит
  • Трахеит
  • Бронхит.

Не исключаются и хронические заболевания, например – туберкулез. Все эти болезни характеризуются воспалительными процессами которые прямым или опосредованным образом затрагивают гортань и голосовые складки, нарушая их функциональность.

Ларингит – самая частая причина осиплости голоса у детей

Существует еще целый ряд причин, по которым голосовые связки перестают нормально работать, что отражается в сиплом голосе у взрослых и детей:

  • аллергии – острые формы аллергических реакций могут спровоцировать отек горла;
  • перенапряжение голосовых складок – в результате длительного либо чрезмерного усилия угнетается мышечная функция;
  • новообразования – опухоли различной этиологии, папилломатоз;
  • травмы и ожоги – физиологические повреждения связок исключают их нормальное функционирование;
  • эндокринные аномалии – под влиянием гормонов функции гортани корректируются, что выражено у подростков или при гормональных нарушениях;
  • обезвоживание – из-за пересыхания слизистой голосовые складки теряют необходимую эластичность;
  • при мутации голоса в подростковом возрасте может резко увеличиваться длина голосовых складок, что может сопровождаться появлением охриплости и осиплости.

Необходимо помнить, что мутация голоса происходит как у юношей, так и у девушек.

Столь разнообразный список свидетельствует об одном – если осип голос без явных причин, следует обращаться к врачу, особенно, когда речь идет о ребенке.

Функциональный характер осипшего голоса у ребенка или взрослого определяет эту аномалию в разряд симптомов, свидетельствующих о патологии гортани или непосредственно голосовых связок. Поэтому, помимо приглушенного звука голоса присутствуют и другие симптомы:

  • горло саднит;
  • во рту сухость;
  • к сиплости добавляется хрипота в голосе.

Если к осипшему голосу прибавляется повышенная температура, озноб и общая слабость, это явно указывает на инфекционный характер заболевания, с которым необходимо обращаться к врачу.

Для ребенка осиплость голоса отнюдь не характерное явление, особенно в младенчестве, поэтому родители, заметившие такую проблему не должны медлить с обращением к педиатру. Если плач ребенка глухой с самого рождения – на это следует обратить внимание еще в роддоме, поскольку велика вероятность врожденной патологии голосового аппарата. Если у грудничка охрип голос через несколько месяцев, это может говорить об отеке ротоглотки вследствие прорезывания зубиков.

Подростковому периоду свойственны гормональные изменения, а им подвержены и голосовые связки, чем и объясняются смены тембра. Однако все списывать на “ломку” голоса не стоит, поскольку существует много других причин, которые может установить только профессиональный осмотр врача.

Осиплый голос взрослого человека также может быть поводом для тревоги. . Запустив серьезную причину, можно дойти до “точки невозврата” к прежнему голосу, а то и вовсе его потерять. Важно отметить, что стойкая охриплость – один из симптомов злокачественных новообразований гортани. Поэтому этот симптом категорически нельзя игнорировать

Восстановление голоса

Какие бы методы и лекарства при охриплости голоса или его потере не применялись, в этом процессе есть главное и необходимое условие – исключительный голосовой покой. При восстановлении особенно воздерживайтесь от шепота – он чрезвычайно напрягает голосовые связки

Средств и методов восстановления голоса в современной медицине достаточно, главное – правильный диагноз и точно установленная причина:

  • Простуда – чтобы лечить не только простуду, но и эффективно восстановить качество голоса, необходимо пить большое количество жидкости, и с первых дней начать прием препаратов, специально разработанных для лечения охриплости и потери голоса, таких как Гомеовокс. Натуральные компоненты препарата обладают комплексным противовоспалительным и муколитическим действием. Гомеовокс обладает благоприятным профилем безопасности: его могут принимать дети с 6-ти лет, а также беременные и кормящие пациентки.
  • Ларингит – медикаментозное и физиотерапевтическое лечение
  • Операция – реабилитационный курс под наблюдением фонопеда
  • Срыв голоса – полный голосовой покой и смягчающие средства
  • Опухоль – хирургическое вмешательство и курс реабилитации
  • Психогенные причины – психотерапевтический курс.

Профилактика потери голоса

“Предупредить болезнь легче, чем ее лечить” – и в отношении голоса, это более чем справедливо, поскольку сложность и продолжительность восстановления голосовых функций не идет ни в какое сравнение с простотой профилактики:

  • Исключение перенапряжения голосовых складок
  • Своевременное лечение респираторных заболеваний и болезней горла
  • Здоровое питание
  • Исключение переохлаждений
  • Наблюдение у ЛОР-врача.

Достаточно следовать этим элементарным рекомендациям, и ваш голос останется молодым до преклонных лет.

Как восстановить охрипший голос, быстрое восстановление осипшего голоса

Состояние, когда хрипнет голос, — явление весьма неприятное. Принято считать, что причиной осипшего голоса является простуда или громкий крик. Но существуют и другие, более серьёзные причины, которые требуют обязательного лечения у оториноларинголога и врачей смежных специальностей. Почему же голос хрипнет и становится осиплым? Как восстановить охрипший голос быстро? Какое лечение осипшего голоса является эффективным? Ответы вы найдёте в нашей новой статье.

Голос для человека играет далеко не последнюю роль. Благодаря нему мы можем полноценно общаться друг с другом и вести привычный образ жизни. Вспомните, какой дискомфорт возникает, когда голос хрипнет и становится осипшим. Охрипший голос становится проблемой глобального масштаба для представителей речевых профессий: певцов, дикторов, учителей, экскурсоводов. Да и любой рядовой человек в повседневной жизни, если осип голос, сталкивается с массой неудобств: невозможно отвечать на звонки по телефону, контактировать с коллегами, участвовать в обсуждениях и т.п.

В медицине расстройство голосового аппарата, когда голос хрипнет и становится осипшим, называется дисфонией.

Осиплость может проявиться в любом возрасте. Разумеется, при появлении этого симптома, единственное желание, которое возникает, — быстро восстановить осипший голос. Возможность полноценно разговаривать, без охриплости, восстанавливается после грамотного лечения. Но прежде чем начать лечить осипшее горло, необходимо установить причины осипа голоса. От определения причины и назначения корректного лечения зависит, насколько быстро восстановится работа голосового аппарата.

Почему же голос хрипнет и становится осиплым? Как восстановить охрипший голос быстро? Какое лечение осипшего голоса является эффективным? Давайте разбираться!

Как работает голосовой аппарат человека?

Гортань — это не только часть дыхательных путей, это орган звукообразования. На ней расположены голосовые связки — парный орган, представляющий собой скопление мышц. Когда человек молчит, между связками есть расстояние — гортанная щель. Чтобы рождался звук, необходимо, чтобы связки были плотно прижаты друг к другу. При таком плотном смыкании воздушный поток, выходящий из лёгких на выдохе, проходит через сомкнутые связки, вызывая их колебания. В этот момент зарождается звук, и мы слышим человеческую речь.

Если голос охрип и стал осипшим, значит связки не могут плотно примыкать друг к другу, в результате чего звучность речи теряется.

Состояние, при котором осипли голосовые связки, может быть вызвано их воспалением либо рядом других причин, которые мы разберём далее.

Почему голос становится осипшим?

Считается, что, если осип или охрип голос, виновницей такого неприятного состояния является простуда. Либо осипшее горло стало следствием громкого крика. Но это лишь вершина айсберга. Есть и другие причины, от которых горло может охрипнуть:

  • Причиной, почему осипло горло, могут быть инфекционные заболевания вирусной или бактериальной природы: ангина, хронический тонзиллит, фарингит, ларингит.
  • Состояние, при котором осипли голосовые связки, часто связывают с аллергической реакцией. Контакт с аллергеном (пыльцой растений, домашней пылью, шерстью домашних животных, продуктами бытовой химии и пр.) может спровоцировать сильнейший отёк гортани и голосовых связок. Одним из таких опасных проявлений аллергии является отёк Квинке, — при появлении первых признаков отёка необходимо быстро обратиться за медицинской помощью, поскольку любое промедление несёт в себе угрозу жизни и здоровья.
  • Перегрузка голосовых связок — частая «болезнь» представителей речевых профессий, которые по роду деятельности должны много разговаривать. Но и простой человек может перенапрячь свои голосовые связки, если будет громко и долго разговаривать или кричать.
  • Горло может осипнуть при ожоге его слизистой оболочки, например, уксусной кислотой.
  • Посторонний предмет (например, мелкая рыбная кость) может легко ранить стенки гортани, в результате чего горло также может осипнуть.
  • Изменения в звучании речи происходят у мальчиков-подростков в период полового созревания. Это естественный процесс, и как-то специально пытаться быстро восстановить голосовые функции не нужно.
  • Горло может осипнуть при неблагоприятных внешних условиях: при холодном, пересушенном, запыленном, загрязнённом воздухе.
  • Табакокурение — частая причина проблем с голосовыми связками. Все помнят, как звучит речь у заядлых курильщиков.
  • Охриплость или полная афония может появиться после перенесённой операции, когда неумышленно повреждается нервус рекуренс — возвратный нерв.
  • Так же при проведении операции трахеотомии, когда в первые кольца трахеи ставится трахеотомическая трубка, голос так же отсутсвует полностью..
  • Сильный стресс или испуг могут стать причиной осиплости. Восстановиться поможет полный покой и избегание нервных перенапряжений.
  • Причиной охриплости могут стать онкологические заболевания гортани, как доброкачественные, так и злокачественные. Осиплость — это первый звоночек, на который нужно быстро отреагировать и пройти диагностические мероприятия у онколога.

Осиплость горла — это симптом, от которого можно избавиться, вылечив основное заболевание. А поскольку причин появления дисфонии много, и некоторые их них действительно опасны для жизни, необходимо своевременно обратиться к оториноларингологу для диагностики.

Как быстро вернуть голос?

Быстрое восстановление охрипшего голоса возможно лишь после установления причины неприятного симптома.

Если осиплость вызвана инфекционным заболеванием, чтобы быстро восстановить работу голосового аппарата, назначают (в зависимости от диагноза):

  • антибактериальные препараты;
  • противовирусные препараты;
  • антисептики;
  • антигистаминные препараты;
  • противовоспалительные пастилки для рассасывания;
  • ингаляции;
  • промывания отварами лекарственных трав.

Если причиной охриплости стала аллергическая реакция, назначаются антигистаминные препараты. Важным элементом терапии является устранение аллергена.

При развитии отёка Квинке требуется экстренная помощь врачей: необходимо как можно скорее вызвать бригаду скорой помощи, поскольку отёк может спровоцировать приступ асфиксии.

Если неприятный симптом появился вследствие перенапряжения голосовых связок, показан абсолютный голосовой покой. Запрещается даже шептать — из-за шёпота связки напрягаются ещё сильнее.

Попавший в гортаноглотку инородный предмет нужно доставать как можно быстрее, обратившись за помощью к лор-врачу. Самостоятельные попытки могут протолкнуть его ещё глубже и перекрыть доступ кислорода. Восстанавливать голос после ожога нужно также под контролем оториноларинголога.

При онкологических заболеваниях необходимо лечение у врача — онколога.

Восстановить осипший голос можно при помощи специальной гимнастики — её назначает врач, специализирующийся на голосовых связках — фониатр.

На время лечения необходимо меньше говорить, воздержаться от курения, от употребления слишком горячей или холодной пищи.

При соблюдении всех предписаний лор-врача голос достаточно быстро восстанавливается.

В нашей клинике работает высококвалифицированный врач-фониатр с большим практическим опытом работы, поэтому любая проблема с голосовым аппаратом будет решена качественно и быстро.

Чтобы записаться на лечение в «Лор Клинику Доктора Зайцева», звоните по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.

Пожалуйста, приходите!

Мы вам обязательно поможем!

Всегда ваш, Доктор Зайцев.

Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

Вернуть утраченное. Как восстановить голос | Здоровая жизнь | Здоровье

Наша память хранит не только сотни имен, лиц, но и голосов. Голос человека уникален. Даже малейшие изменения в голосе не остаются без внимания. Мы стразу отмечаем, когда человек меняет тональность, скорость, громкость голоса. Что говорить о том, если голос изменился из-за болезни? Полностью вышел из-под контроля? Охрип, осип, пропал совсем? 

У некоторых людей проблемы с голосом возникают постоянно, кто-то терял голос лишь однажды. Для любого человека хриплый, осипший голос создает дискомфорт. Поэтому, чтобы охриплость голоса не стала хронической, нужно знать, что делать, чтобы помочь своему голосу восстановиться.

Как устроен голосовой аппарат

В организме все взаимосвязано. Поэтому для того, чтобы мы услышали свой голос, работает сразу несколько систем: дыхательная, нервная и мышечная. Главная роль, безусловно, принадлежит системе дыхания. Воздух при вдохе попадает в легкие, а затем на выдохе, проходя через голосовую щель, образует звук, который усиливается и преобразуется в речь.

Поскольку нас в большей степени волнует охриплость и осиплость голоса, уделим особое внимание тому участку, в котором он непосредственно образуется. Это гортань. Именно в гортани расположены голосовые связки. Связки представляют собой две тоненькие складочки, которые плотно смыкаются и размыкаются. Когда струя воздуха попадает на голосовые связки, они начинают колебаться, а мышцы приводят их в движение. Затем голос, попадая в горло, получает силу и окраску.

Если все же голос пропал, каковы могут быть причины?

Изменения в голосе могут быть различными: от еле заметной хрипоты до полной потери. Одной из причин осиплости и першения в голосе может быть перенапряжение голосовых связок. Такое состояние называется фонастения. Из-за перегрузок, нервных расстройств мышечные складки могут ослабевать и недостаточно плотно смыкаться.

К таким последствиям могут привести долгие разговоры (например, часовые эфиры в соцсетях), громкое пение (вспомните себя после караоке), громкие крики (оле-оле-оле…), долгий громкий плач. Часто с этим заболеванием сталкиваются люди, профессия которых основана на говорении. Это учителя, дикторы, воспитатели, адвокаты и многие другие. 

Еще одна причина охрипшего или осипшего голоса — это ларингит. Ларингит — это воспаление слизистой гортани. Заболевание приводит к выраженному изменению голоса, появляется его ослабленность и осиплость. Симптомы зависят от степени воспаления слизистой гортани. 

Воспаление может также происходить в области глотки. Чаще всего проявляется болью в горле, наряду с охриплостью голоса. Для того чтобы процесс не обострился и заболевание не перетекло в ларингит, нужно не пускать процесс на самотек, а лечить горло.

Среди других причин осиплости голоса можно отметить нервные нарушения, гормональные сбои, мышечные спазмы, травмы и ожоги гортани.

Как восстановить голос, если он пропал или осип

Особенно сложные проблемы в голосовом аппарате требуют консультации специалиста. Доктор, который занимается диагностикой и лечением голосовых связок, называется фониатр. Также может понадобиться консультация логопеда, отоларинголога, эндокринолога. 

Что можно и нужно делать в домашних условиях?

  • Первая и главная рекомендация — голосовой покой. Если голос пропал, но получается говорить шепотом, лучше этого не делать. Когда мы шепчем, мы напрягаем связки даже больше, чем когда говорим. Поэтому молчим.
  • Увлажнение горла. Пьем больше теплой жидкости. Травяные чаи, компоты, отвары. Также рекомендуется щелочное питье: минеральная вода, молоко с медом, молоко с добавлением небольшого количества соды. Можно делать ингаляции с минеральной водой, физраствором.
  • Увлажнение воздуха. Сухой воздух отрицательно сказывается на слизистых, поэтому выключаем кондиционеры, делаем влажную уборку и стараемся увлажнить воздух доступными способами.
  • Если горло болит, лечим его. Полоскание теплыми отварами, аэрозоли для горла, пастилки для рассасывания — ассортимент велик.
  • С первых дней нужно включить в лечение препараты, разработанные специально для лечения нарушений голоса, включая охриплость, осиплость, потерю голоса, а также усталость голосовых связок, например Гомеовокс, который также подходит и для профилактики.
  • Питаемся правильно. Употребляем пищу, богатую углеводами. Чтобы голос не сел еще больше, рекомендуется не раздражать горло слишком острой, кислой, соленой едой и питьем. Также желательно исключить кофе, алкоголь и семечки.
  • Согреваем горло снаружи. Укутайте горло теплым шерстяным шарфом. Тепло поможет снять воспаление.
  • Начните пить витамины. Курс витаминов A, D и группы В значительно ускоряет выздоровление.
  • Не впадаем в уныние. Голос вернется, а хорошее настроение поможет это сделать намного быстрее.

Что еще можно делать, чтобы голос не пропал?

  • Голосовая гимнастика. Если приходится много говорить по работе, тренируйте голосовые мышцы. Можно использовать упражнения из йоги, голосовую зарядку, упражнения для речевого дыхания. Много вариантов, осталось только начать делать.
  • Физкультура. Даже обычная зарядка принесет много пользы. Во-первых, ваша осанка будет прекрасной, а это значит, что нагрузка на мышцы будет распределена равномерно. Во-вторых, мышцы будут в хорошем тонусе. Ваш голос перестанет быть зажатым и сиплым. В качестве спорта можно посоветовать плавание и боевые искусства. При занятиях этими видами спорта тренируется ритмическое дыхание.
  • Правильное дыхание. Научиться правильно дышать можно и нужно. Если работа связана с голосом, вам просто необходимо познакомиться с принципами правильного дыхания.
  • Подготовка голоса к длительной работе. Голос нужно разогреть, дать связкам немного размяться. Не следует очень долго разговаривать после длительного молчания. Например, после сна. Нужно дать голосу 2-3 часа, чтобы «проснуться».

Красивый чистый голос — это большая ценность. Чтобы сохранить голос надолго, берегите его. Ели вы охрипли или осипли, не оставляйте этот симптом без внимания. Этот сигнал может означать, что связки устали или воспалены, им нужен отдых. Прислушайтесь, и голос отблагодарит вас своей красотой и приятным звучанием.

Заболевание Ларингит

Ларингит — воспалительный процесс в гортани. Гортань — часть дыхательной системы, соединяющая трахею с глоткой. Именно в гортани образуются звуки, поэтому ларингит включает в себя воспаление голосовых связок. Различают катаральный, гипертрофический, атрофический ларингиты. В качестве симптома воспаление гортани возникает при туберкулезе, сифилисе, дифтерии и других заболеваниях.

При катаральном ларингите появляется охриплость, першение и сухость в горле, небольшой кашель. Гипертрофический ларингит вызывает более сильную охриплость голоса, кашель и першение. На связках могут появляться небольшие образования или узелки, меняется голос (дисфагия). При атрофическом ларингите истончается слизистая оболочка гортани. Возникает хрипота, сухость во рту, сильный кашель, при котором может отхаркиваться кровь. Считается, что атрофический ларингит может вызвать чрезмерное употребление приправ и пряностей.

Острый ларингит может переходить в хроническую форму, особенно при курении, частом употреблении спиртного, перенапряжении голосовых связок. Хронический ларингит характерен для учителей, певцов, лекторов, преподавателей — профессий, требующих постоянного напряжения голоса. Тяжелые хронические формы ларингита могут приводить к патологическим изменениям в горле и новообразованиям.

Диагностика

Клиническая картина ларингита включает ухудшение общего состояния, повышение температуры, гиперемию слизистой оболочки гортани. Иногда на слизистой видны багрово-красные точки. Анализ крови показывает воспалительный процесс. Врач-отоларинголог может использовать ларингоскопию для осмотра гортани.

Симптомы

От других видов воспаления в полости рта и дыхательных органах ларингит отличает охриплость, хрипота, осиплость голоса, отек голосовой щели. Отмечается боль, першение в горле, горло «саднит», постоянное покашливание или кашель, слабость, повышение температуры, дисфония (нарушения голосовой функции), афония (потеря голоса).

Первая помощь

Запрет разговаривать, произносить любые звуки, включая шепотную речь, так как при шепоте голосовые связки напрягаются так же, как и при звучной речи. Исключение любой раздражающей пищи. Рекомендуется отказ от курения и спиртных напитков.

Лечение

Обычно назначаются теплое питье, полоскание, ингаляции, смазывание горла маслами, компрессы, лекарственные препараты. Из пищи исключаются острые, кислые, соленые, горячие и холодные блюда, пряности.

Осложнения:

  • переход острой формы в хроническую
  • отек гортани
  • медиастинит (воспаление среднего отдела грудной полости)
  • флегмона шеи
  • абсцесс легкого
  • сепсис.

Профилактика

Исключение воздействия вредных факторов, закаливание, периодический звуковой покой, отказ от курения и алкоголя.

Причины

Чаще всего причинами ларингита являются вирусные заболевания (ОРВИ, грипп, простуда), бронхит, аллергия; раздражение или повреждение гортани различными веществами, в том числе кислотой, щелочью, ядами, дымом, приправами и пряностями, алкоголем. Способствуют ларингиту переохлаждение, дыхание через рот, загрязненный воздух, курение, перенапряжение голосовых связок при разговоре или пении.

Ларингит — лечение у взрослых, симптомы, диагностика и рекомендации

Содержание статьи

Ларингит – это воспалительный процесс в области слизистой оболочки гортани и связок, имеющий острое или хроническое течение. Чаще всего воспаление провоцируется вирусными инфекциями, вызывая ощущение сухости, лающий кашель, осиплость голоса. У детей до 5 лет состояние может приводить к ложному крупу, сильному отеку гортани с резким сужением воздухоносных путей и удушьем.

Причины развития

Острые ларингиты обычно развиваются не как самостоятельная патология, а как одно из проявлений различных инфекций. Признаки острого ларингита типичны для ряда вирусных заболеваний:

  • грипп;
  • коклюш;
  • корь;
  • аденовирус;
  • некоторые другие возбудители ОРВИ.

Иногда ларингиты возникают как проявление скарлатины, дифтерии – микробных инфекций.

Факторы риска для развития острых ларингитов – это переохлаждение как в области шеи, так и системного характера, пыльный воздух, гарь, курение, прием алкоголя, рефлюкс содержимого желудка в пищевод и глотку. Ларингиты чаще возникают при наличии атрофии мышц, изменений в голосовых связках, сухости слизистых, типичных для преклонного возраста.

Выделяют две формы ларингитов:

  • катаральный с поражением слизистого и подслизистого слоя, частично мышц гортани;
  • флегмонозный с гнойным воспалением в области слизистой, мышц и связочного аппарата гортани, частично с поражением хрящей.

Хронический ларингит обычно является результатом невылеченного острого или развивается на фоне курения, постоянного вдыхания гари, пыли, перегрузок голосового аппарата, на фоне патологий пищеварения, стрессов Источник:
Reveiz L, Cardona AF. Antibiotics for acute laryngitis in adults // Cochrane Database Syst Rev. 2015 May 23;2015(5):CD004783. doi: 10.1002/14651858.CD004783.pub5..

Симптомы

Острый процесс обычно возникает на фоне простуды или других инфекций, наблюдается першение, сухость, ощущение дискомфорта в области шеи, может возникать ощущение инородного предмета, осиплость, каркающий или лающий кашель, боль при глотании, потеря голоса или его осиплость. Иногда ларингит протекает без температуры, хотя в основном типична слабость и невысокая лихорадка. По тому, как выглядит слизистая, врач может определить форму болезни.

По мере прогрессирования болезни кашель становится влажным, отделяется мокрота, голос возвращается. Болезнь проходит примерно через 7-10 дней.

Если возникают симптомы ложного крупа с беспокойством, одышкой, учащением дыхания, хрипами и шумом, немедленно нужно оказать первую помощь, успокоив ребенка, дав подышать влажным воздухом (в ванной с паром или вынести на прохладный воздух) и вызвать неотложку. Если приступ возникает не впервые, потребуется небулайзер для проведения ингаляций с препаратами, которые порекомендует врач.

Приём пульмонолога в наших клиниках

Методы диагностики

Методы лечения

Диагностика

Обычно диагноз ставится на основании жалоб и типичных симптомов, наличия лающего кашля, хрипов, осиплости голоса и указаний на ОРВИ. Кроме того, врач проводит ларингоскопию, осматривая состояние слизистых. Если необходимо, назначают дополнительные анализы – исследования крови, мазки с носоглотки на определение возбудителя Источник:
Е.В. Носуля. Острая респираторно-вирусная инфекция – сложности диагностики и лечения // Медицинский совет, 2013, №3, с.20-26..

Лечение

Основа лечения ларингита у взрослых – создание покоя для воспаленной гортани и симптоматическая терапия. При доказанной микробной природе необходим прием антибиотиков. Для облегчения состояния и уменьшения воспаления рекомендованы ингаляции с различными растворами (разжижающие мокроту, солевые, для увлажнения, с гормонами). Важно обильное питье, постельный режим, легкое питание и достаточный отдых для связок (режим тишины Источник:
А.И. Крюков, Н.Л. Кунельская, С.Г. Романенко, О.Г. Павлихин, О.В. Елисеев, В.С. Яковлев, Д.И. Красникова, Е.В. Лесогорова. Терапия воспалительных заболеваний гортани // Медицинский совет, 2013, №2, с.38-41.).

Профилактика

Основные рекомендации для профилактики ларингитов просты – предотвращение контактов с больными ОРВИ, отказ от крика и громких разговоров, курения и приема алкоголя.

Источники:

  1. А.И. Крюков, Н.Л. Кунельская, С.Г. Романенко, О.Г. Павлихин, О.В. Елисеев, В.С. Яковлев, Д.И. Красникова, Е.В. Лесогорова. Терапия воспалительных заболеваний гортани // Медицинский совет, 2013, №2, с.38-41.
  2. Е.В. Носуля. Острая респираторно-вирусная инфекция – сложности диагностики и лечения // Медицинский совет, 2013, №3, с.20-26.
  3. Reveiz L, Cardona AF. Antibiotics for acute laryngitis in adults // Cochrane Database Syst Rev. 2015 May 23;2015(5):CD004783. doi: 10.1002/14651858.CD004783.pub5.

Лечение ларингита в Томске: адреса, цены, отзывы. Запись на лечение ларингита

Лариса Федоровна является врачом от Бога! Моя семья наблюдается и лечится у нее уже много лет. Она помогает даже тогда, когда узкие специалисты не могут до конца помочь. Всегда приветливая, отзывчивая и настойчивая в плане нахождения причины недомогания. Не назначает лишнего, а только действительно то, что необходимо. Я вижу, как она переживает за пациентов. Если что-то действительно серьезное, то периодически звонит и уточняет как проходит лечение — это очень успокаивает. Спасибо большое, Доктор, за наше здоровье!!!

Olga Zemlyakova, 05.08.2020

Не могу удержаться, чтобы не написать пару добрых слов о Ларисе Федоровне. Была у нее на приеме как у гематолога. Грамотный специалист, очень внимательный, компетентный, и, что немаловажно — очень позитивный человек! Вышла с ее приема с ощущением что все мои проблемы остались позади, а те, что еще есть — непременно пройдут! Ведь рядом такие чудесные люди! С наступающим праздником, Лариса Федоровна! Будьте всегда такой оптимистичной, остроумной милой! Благодарных Вам пациентов и удовлетворения от такой нелегкой работы!)

Лариса, 20.06.2020

Хочу выразить слова огромной благодарности Врачу-гематологу Десятовой Ларисе Федоровне за ее внимательное и чуткое отношение к людям, ее профессионализм, доброту. На приеме у нее бывал неоднократно. После ее слов чувствуешь надежду и уверенность в будущее, ощущаешь радость к жизни. Здоровья Вам и удачи во всем Лариса Федоровна!!! Хочу с большой уверенностью сказать Человек на своем месте.

Сергей, 25.03.2020

Мне очень повезло, что я попала на прием к Ларисе Федоровне, она смогла разобраться в моей сложной ситуации, профессионально и внимательно. Назначила необходимое лечение, мне уже стало значительно легче.

Елена Сергеевна, 10.03.2020

Хочу поздравить с наступающим Новым Годом нашего семейного спасателя -нашего Доктора Десятову Ларису Федоровну. Всех Вам благ, терпения, оптимизма, здоровья Вам и Вашим близким. Спасибо за Ваш самоотверженный труд , за доброе отношение к людям, за высокий профессионализм! Счастья Вам и успехов!

Ольга Ивановна, 28.12.2019

Очень довольна приемом у Ларисы Федоровны. Врач думающий, понимающий, профессионал своего дела. И при этом очень чуткая и с искренним желанием помочь. Спасибо за Ваши рекомендации и помощь!

Ольга Федоровна, 03.12.2019

Замечательный доктор. Очень внимательная и грамотная. Анализирует все анализы и предыдущие обследования. Очень мне помогла. Спасибо большое.

Елена Владимировна, 15.08.2019

Зашла написать отзыв, и полностью согласна с предыдущим. Десятова Лариса Федоровна-супер доктор!! Понимающая, грамотная, ответила на все мои вопросы, была поражена глубиной знаний доктора по смежным специальностям. Самое главное, вышла от Ларисы Федоровны с уверенностью, что вместе мы победим мою болезнь. Так и будет!

Ангелина Евгеньевна, 09.07.2019

Довольна ли я? Да, безусловно! Рекомендую другим? Да, конечно! Вышла после приема прекрасного доктора Ларисы Федоровны Десятовой, и будто крылья за спиной выросли! Доктор встретила с доброжелательной улыбкой, все спокойно и внимательно выслушала, посмотрела все ранее сданные анализы и очень тщательно провела осмотр. Настоящий доктор! Все подробно объяснила, в том числе и смысл назначенного лечения. Вот такие и должны быть доктора!

Светлана ивановна, 02.07.2019

Хочу оставить отзыв о прекрасном человеке с большой душой и высококлассном специалисте — Десятова Лариса Фёдоровна. Замечательный, высококвалифицированный и компетентный доктор! Большой практический опыт, профессионализм! Лариса Фёдоровна разъяснила всё, успокоила, ободрила, что очень важно для пациента, разложила всё по полочкам, соблюдая вежливость и уважение. Огромная благодарность! Спасибо Вам огромное, дай Бог Вам и вашим близким крепкого здоровья и счастья!!!

Ирина, 27.06.2019

Лариса Фёдоровна, врач, который когда-то спасла мне жизнь (маленькой трехлетней девочке с неходжинской лимфомой). За что я ей буду благодарна всю жизнь. Специалист своего дела.

Ирина , 22.05.2019

Ларингит — Диагностика и лечение

Диагноз

Самый частый признак ларингита — охриплость голоса. Изменения вашего голоса могут варьироваться в зависимости от степени инфекции или раздражения, от легкой охриплости до почти полной потери голоса. Если у вас хроническая охриплость голоса, врач может проверить вашу историю болезни и симптомы. Он или она может захотеть послушать ваш голос и изучить ваши голосовые связки, и он или она может направить вас к специалисту по уху, носу и горлу.

Эти методы иногда используются для диагностики ларингита:

  • Ларингоскопия. В ходе процедуры, называемой ларингоскопией, ваш врач может визуально исследовать ваши голосовые связки, используя свет и крошечное зеркало, чтобы заглянуть в заднюю часть вашего горла. Или ваш врач может использовать волоконно-оптическую ларингоскопию. Это включает в себя введение тонкой гибкой трубки (эндоскопа) с крошечной камерой и прохождение света через нос или рот в заднюю часть горла. Тогда ваш врач сможет наблюдать за движением ваших голосовых связок, когда вы говорите.
  • Биопсия. Если ваш врач видит подозрительную область, он может сделать биопсию — взяв образец ткани для исследования под микроскопом.

Лечение

Острый ларингит часто проходит сам по себе в течение недели или около того. Меры по уходу за собой, такие как отдых для голоса, питье жидкости и увлажнение воздуха, также могут помочь облегчить симптомы.

Лечение хронического ларингита направлено на лечение основных причин, таких как изжога, курение или чрезмерное употребление алкоголя.

В некоторых случаях используются следующие лекарства:

  • Антибиотики. Почти во всех случаях ларингита антибиотики бесполезны, потому что причина обычно вирусная. Но если у вас бактериальная инфекция, врач может порекомендовать антибиотик.
  • Кортикостероиды. Иногда кортикостероиды помогают уменьшить воспаление голосовых связок. Однако это лечение используется только тогда, когда есть острая необходимость в лечении ларингита — например, в некоторых случаях, когда у малыша ларингит, связанный с крупом.

Вы также можете пройти голосовую терапию, чтобы научиться уменьшать поведение, которое ухудшает ваш голос.

В некоторых случаях может потребоваться операция.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

Некоторые методы ухода за собой и домашние процедуры могут облегчить симптомы ларингита и снизить нагрузку на голос:

  • Дышите влажным воздухом. Используйте увлажнитель, чтобы воздух в доме или офисе оставался влажным. Вдыхайте пар из таза с горячей водой или горячего душа.
  • Как можно больше отдохните голосом. Не разговаривайте и не пейте слишком громко или слишком долго. Если вам нужно выступить перед большими группами, попробуйте использовать микрофон или мегафон.
  • Пейте много жидкости , чтобы предотвратить обезвоживание (избегайте алкоголя и кофеина).
  • Смочите горло. Попробуйте рассосать леденцы, полоскать горло соленой водой или жевать жевательную резинку.
  • Избегайте приема противоотечных средств. Эти лекарства могут высушить горло.
  • Избегайте шепота. Это создает еще большую нагрузку на ваш голос, чем обычная речь.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача или педиатра. Вас могут направить к врачу, специализирующемуся на заболеваниях уха, носа и горла.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

  • Помните о любых ограничениях, связанных с предварительной записью. При записи на прием спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее.
  • Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов и пищевых добавок, которые вы принимаете.
  • Возьмите с собой члена семьи или друга, , если возможно. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить информацию, которую вы пропустили или забыли.
  • Запишите вопросы, которые задайте своему врачу.

Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом. Вот несколько основных вопросов, которые следует задать врачу при ларингите:

  • Что, вероятно, вызывает мои симптомы или состояние?
  • Какие еще возможные причины?
  • Какие тесты мне нужны, если они есть?
  • Является ли мое состояние временным или хроническим?
  • Как лучше всего действовать?
  • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
  • Есть ли какие-то ограничения, которые мне нужно соблюдать?
  • Стоит ли мне обратиться к узкому специалисту?
  • Есть ли альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
  • Могу ли я забрать домой брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, например:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Что может улучшить ваши симптомы?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?
  • Вы курите?
  • Вы употребляете алкоголь?
  • Есть ли у вас аллергия? Вы недавно простудились?
  • Не злоупотребляли ли вы в последнее время своими голосовыми связками, например, пением или криком?

Охриплость голоса: причины, лечение и определение

Обзор

Что такое охриплость голоса (дисфония)?

Охриплость (дисфония) — это когда ваш голос звучит хриплым, напряженным или хриплым.Громкость (насколько громко или тихо вы говорите) может быть разной, как и высота звука (насколько высоким или низким звучит ваш голос). Существует множество причин охриплости, но, к счастью, большинство из них не являются серьезными и обычно проходят через короткое время.

Как работает голос?

Вы можете говорить с помощью голосовых связок (голосовых связок) и гортани (голосового аппарата). Ваша гортань находится над трахеей (дыхательным горлом) — дыхательными путями, ведущими к вашим легким. Голосовые связки, которые представляют собой две группы мышц, находятся внутри вашей гортани, и они открываются и закрываются.Когда вы говорите, воздух из ваших легких заставляет связки вибрировать, создавая звуковые волны. Если расслабить (укоротить) голосовые связки, ваш голос будет звучать глубже. Он будет выше, если голосовые связки напряжены или удлинены.

Насколько распространена охриплость голоса?

Охриплость — очень распространенное явление. Примерно у трети людей он будет в какой-то момент своей жизни.

Кто рискует получить охриплость голоса?

Охриплость может возникнуть у любого человека в любом возрасте. Этот симптом чаще всего встречается у курящих людей и тех, кто использует свой голос профессионально, например учителей, певцов, торговых представителей и операторов колл-центра

Может ли охриплость быть признаком рака легких?

Охриплость голоса может быть признаком рака легких.Это чаще связано с раком гортани.

Может ли охриплость быть признаком проблем с сердцем?

Нет. Голосовые связки и гортань не влияют на сердце.

Может ли охриплость быть вызвана стрессом?

Да, стресс (умственный / эмоциональный) — одна из наиболее частых причин охриплости голоса.

Может ли капля из носа вызвать охриплость голоса?

Да. Посттекло из носа — одна из нескольких возможных причин охриплости голоса.

Охриплость голоса — это симптом рака горла?

Охриплость голоса иногда может быть признаком рака гортани.

Возможные причины

Что вызывает охриплость голоса?

Существует несколько возможных причин охриплости голоса. Многие безвредны. Причины включают:

  • Слишком много использует голос. Если вы говорите слишком долго, слишком громко приветствуете, слишком много поете или говорите с тональностью выше или ниже, чем обычно, у вас может возникнуть охриплость.Кроме того, с возрастом ваши голосовые связки естественно становятся тонкими и вялыми. С возрастом ваш голос становится хриплым.
  • Простуда или инфекция носовых пазух. Это должно пройти само по себе в течение двух недель.
  • Ларингит. Это когда ваши голосовые складки временно отекают из-за аллергии, простуды или инфекции верхних дыхательных путей.
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ). ГЭРБ, также известная как изжога, возникает, когда желудочная кислота проникает в горло. Иногда кислоты могут доходить до голосовых связок, и это называется ларингофарингеальным рефлюксом (LPR).
  • Кровоизлияние в голосовую складку. Если ваш голос внезапно пропадает или вы можете говорить, но не петь, возможно, у вас произошло кровоизлияние в голосовую связку. Это происходит, когда кровеносный сосуд голосовой связки разрывается, наполняя мышечные ткани кровью.
  • Неврологические болезни и расстройства. Если у вас был инсульт или болезнь Паркинсона, ваше состояние могло повлиять на часть вашего мозга, которая контролирует мышцы гортани.
  • Узелки, кисты и полипы голосовых связок. Узелки, полипы и кисты — это доброкачественные новообразования, которые могут образовываться на голосовых связках.Они образуются из-за слишком сильного трения или давления.
  • Паралич голосовой связки. Паралич голосовых связок означает, что одна или обе голосовые связки не работают должным образом. Один или оба могут не открываться или не закрываться. Причина обычно неизвестна, но иногда это происходит из-за травмы, рака легких или щитовидной железы, инфекции, рассеянного склероза, инсульта, болезни Паркинсона или опухолей.
  • Рак гортани. Охриплость голоса более трех недель может быть признаком рака гортани.
  • Рецидивирующий респираторный папилломатоз (папилломатоз гортани). Это заболевание вызывает появление доброкачественных опухолей в дыхательных путях.
  • Дисфония мышечного напряжения. Дисфония из-за мышечного напряжения — это изменение звука или ощущения вашего голоса из-за чрезмерного мышечного напряжения в вашем голосовом аппарате и вокруг него. Это напряжение мешает вашему голосу работать эффективно. Дисфония мышечного напряжения — это тип задействования мышц, который может развиться во время ларингита и сохраняться даже после исчезновения отека голосовых связок.Это также может быть вызвано стрессом и может сочетаться с другими состояниями.

Как диагностировать охриплость голоса?

В зависимости от ваших симптомов ваш обычный лечащий врач может направить вас к отоларингологу или ЛОР (специалисту по ушам, носу и горлу). После получения вашей истории болезни и списка принимаемых вами лекарств ваш ЛОР может задать следующие вопросы:

  • Как давно у вас есть охриплость?
  • Ваши симптомы появились внезапно или постепенно?
  • Были ли у вас в прошлом инфекции верхних дыхательных путей?
  • Есть ли у вас другие симптомы?
  • Вы курите?
  • Как давно вы курите?
  • Вы употребляете алкоголь?

После этого ваш ЛОР захочет послушать ваш голос и осмотреть вашу голову и шею.Они проверит, нет ли у вас шишек на шее, и исследуют ваш голосовой аппарат с помощью ларингоскопа, который представляет собой облегченный инструмент, который вводится в заднюю часть вашего горла через ноздри. Если есть повод для беспокойства, ваш лечащий врач может назначить следующие тесты:

  • Биопсия.
  • Компьютерная томография (КТ).
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).

Уход и лечение

Как лечить охриплость голоса?

Лечение зависит от состояния, вызывающего охриплость голоса.Условия и способы их лечения включают:

  • Слишком много использует голос. Дайте отдохнуть голосу (не тратьте время на это). Пить воду.
  • Простуда или инфекция носовых пазух. Дайте простуде пройти своим чередом или примите безрецептурные лекарства от простуды.
  • Ларингит. Поговорите со своим врачом. Вам могут назначить антибиотики или кортикостероиды.
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ). Существует множество вариантов лечения ГЭРБ, включая антациды и ингибиторы протонной помпы.
  • Кровоизлияние в голосовую складку. Голосовой отдых.
  • Неврологические болезни и расстройства. Для каждого неврологического заболевания и расстройства существует множество вариантов лечения.
  • Узелки, кисты и полипы голосовых связок. Изменения в диете и голосовая терапия с логопедом. Иногда рекомендуется хирургическое вмешательство.
  • Паралич голосовой связки. Простая процедура, выполняемая ЛОРом, может подтолкнуть парализованную голосовую складку назад к центру, или может потребоваться более сложная операция.
  • Рак гортани. Варианты лечения включают лучевую терапию, химиотерапию, иммунотерапию и хирургическое вмешательство.
  • Рецидивирующий респираторный папилломатоз (папилломатоз гортани). Как и узелки, папилломы представляют собой доброкачественные (доброкачественные) образования. Выполняются процедуры по удалению новообразований и обеспечению чистоты дыхательных путей.
  • Дисфония мышечного напряжения. Наблюдение за вариантами лечения или голосовая терапия с логопедом.

Если вы постоянно испытываете охриплость из-за того, что используете свой голос каждый день, вам, возможно, потребуется обратиться к речевому патологу для голосовой терапии.Есть упражнения, которые вы можете выполнять, и вас научат, как использовать голос, чтобы избежать охриплости.

Как предотвратить охриплость голоса?

Есть несколько простых способов предотвратить хриплый голос. Вам следует практиковать их, особенно если вы используете свой голос в профессиональных целях, особенно если это происходит каждый день. Чтобы предотвратить охриплость голоса, попробуйте следующее:

  • Бросить курить. Держитесь подальше от пассивного курения.
  • Избегайте алкоголя, кофеина и других жидкостей, которые обезвоживают ваше тело.
  • Пейте много воды.
  • Используйте увлажнитель воздуха.
  • Избегайте острой пищи.
  • Не позволяйте себе использовать голос слишком долго.
  • Не говорите слишком громко.

Когда звонить доктору

Когда врач должен лечить мою охриплость?

Если через три недели ваш голос все еще хриплый, обратитесь к врачу.Перед этим вам следует обратиться к врачу, если у вас есть одно из следующего:

  • Затрудненное дыхание.
  • Боль при разговоре.
  • Боль при глотании.
  • Кашель с кровью.
  • Затрудненное глотание.
  • Шишка на шее.
  • Нет голоса больше нескольких дней.

Записка из клиники Кливленда

Ваш голос — один из важнейших инструментов общения, поэтому важно, чтобы он работал нормально.Охриплость может раздражать или — если вы говорите профессионально — беспокоить. Следите за своим голосом, выпивая достаточное количество воды, избегая кофеина и курения, а также используя микрофон или другой инструмент для усиления звука, если вам нужно говорить громко. Не забудьте обратиться к врачу, если охриплость длится три недели.

Ларингит: симптомы, причины и лечение

Ларингит — это отек и воспаление гортани. Оно может быть острым или хроническим, хотя в большинстве случаев состояние носит временный характер и не имеет серьезных последствий.

Гортань, также называемая голосовым ящиком, является домом для голосовых связок. Они жизненно важны для процессов дыхания, глотания и разговора. Голосовые связки — это две небольшие складки слизистой оболочки, покрывающие хрящ и мышцы, которые вибрируют, чтобы произвести звук.

В исследовании, проведенном в 2013 году среди людей в Соединенных Штатах (США), 3,47 из каждых 1000 человек имели диагноз хронического ларингита. Считается, что у 21 процента населения в течение жизни может развиться хронический ларингит.

Ларингит не часто бывает серьезным и в большинстве случаев проходит без лечения примерно за 7 дней.

Ларингит — это воспаление голосовых связок.

Голосовые связки обычно открываются и закрываются, чтобы генерировать голос медленными, устойчивыми движениями. Когда человек болеет ларингитом, его голосовые связки опухают. Это меняет способ движения воздуха через горло.

Это изменение воздушного потока приводит к искажению звуков, производимых голосовыми связками. У людей с ларингитом часто бывает хриплый, хриплый или слишком тихий голос, чтобы его можно было правильно расслышать.

При хроническом ларингите воспаление продолжается. Голосовые связки могут деформироваться, и на них могут появиться разрастания, например полипы или узелки.

Ларингит может вызывать широкий спектр симптомов у взрослых, в том числе:

  • охриплость
  • трудности с речью
  • боль в горле
  • низкая температура
  • постоянный кашель
  • частое прочищение горла

стать более серьезным в течение следующих 2-3 дней.Если симптомы длятся более 3 недель, вероятно, заболевание перешло в хроническую форму. Это указывает на более серьезную первопричину, которая требует дальнейшего расследования.

Ларингит часто связан с другими заболеваниями. Тонзилит, инфекция горла, простуда или грипп могут возникать одновременно с ларингитом, поэтому также могут возникать следующие симптомы:

  • головная боль
  • опухоль в железах
  • насморк
  • боль при глотании
  • усталость и недомогание

Симптомы могут исчезнуть без лечения к седьмому дню заражения.Обратитесь к врачу, если симптомы сохраняются дольше или проявляются серьезно.

Симптомы у детей

Симптомы ларингита у детей могут отличаться от симптомов у взрослых. Состояние часто характеризуется хриплым лающим кашлем и лихорадкой, а также может проявляться крупом.

Круп — инфекционное респираторное заболевание, распространенное среди детей. Хотя круп обычно легко поддается лечению, в тяжелых случаях требуется медицинская помощь.

Медицинская помощь рекомендуется детям, испытывающим любой из следующих симптомов:

  • затрудненное дыхание или глотание
  • лихорадка выше 103 ° по Фаренгейту или 39.4 ° C
  • слюнотечение
  • громкие, высокие звуки дыхания при вдохе

Эти симптомы также могут указывать на эпиглоттит. Это воспаление ткани, окружающей трахею или трахею. Как у взрослых, так и у детей может развиться эпиглоттит, и в некоторых случаях это состояние может быть опасным для жизни.

Ларингит может вызывать ряд состояний. Острые и хронические формы ларингита обычно возникают в результате различных факторов.

Острый ларингит

Наиболее частой причиной ларингита является вирусная инфекция, часто аналогичная той, которая вызывает простуду или грипп.Чрезмерное использование голоса также может вызвать воспаление гортани. Примеры чрезмерного использования включают громкое пение или чрезмерный крик.

В очень редких случаях причиной острого ларингита может быть дифтерия, бактериальная инфекция. Большинство людей в США прошли иммунизацию от дифтерии.

Хронический ларингит

Хронический ларингит обычно вызывается следующими причинами:

  • кислотный рефлюкс, состояние, при котором желудочная кислота и содержимое снова попадают в горло
  • бактериальная, грибковая или паразитарная инфекция
  • хронический синусит
  • чрезмерный кашель
  • воздействие вдыхаемых раздражителей, таких как аллергены или токсичные пары
  • высокое потребление алкоголя
  • привычное злоупотребление или чрезмерное использование голоса
  • курение, включая пассивное курение
  • использование ингаляционных стероидных лекарств, таких как ингаляторы от астмы

Врачи обычно диагностируют ларингит при физическом обследовании, при котором оцениваются уши, нос, горло и голос.В большинстве случаев дополнительное тестирование не требуется.

Наиболее частым признаком этого состояния является охриплость голоса, поэтому врачи постараются прислушаться к голосу человека, страдающего ларингитом. Они также могут задавать вопросы об образе жизни, потенциальном воздействии раздражающих веществ в воздухе и других связанных заболеваниях.

Если у человека хроническая охриплость голоса, врач может порекомендовать дополнительное обследование, чтобы полностью изучить голосовые связки. Хроническая охриплость голоса может быть вызвана другими заболеваниями, например раком в области горла.Этот симптом потребует дополнительных анализов, чтобы исключить более серьезное заболевание.

Ларингоскоп можно использовать для наблюдения за движением голосовых связок во время работы и определения наличия полипов или узелков на голосовых связках. Биопсия может быть проведена, если подозрительный участок ткани требует дальнейшего обследования.

Любому, у кого симптомы длятся более 2 недель, следует проконсультироваться со своим врачом. В некоторых случаях врач может направить человека с ларингитом к отоларингологу, также известному как специалист по уху, носу и горлу (ЛОР).

Случаи острого ларингита часто лучше всего лечить с помощью покоя, домашних средств и мер самопомощи, которые могут облегчить симптомы.

Самостоятельное ведение пациента

Врачи обычно рекомендуют отдых для купирования симптомов ларингита.

При ларингите отдых означает ограничение использования гортани. Избегайте разговоров, пения или использования голосового аппарата. Хотя шепот может показаться более мягкой альтернативой разговору на нормальной громкости, для этого требуется, чтобы голосовые связки были сильно натянуты, что затрудняет их восстановление.Также следует избегать шепота.

К другим простым домашним средствам относятся:

  • избегание противоотечных средств, поскольку они сушат горло
  • дыхание влажным воздухом
  • с использованием парацетамола, такого как парацетамол, или ибупрофена для снятия боли
  • , избегая вдыхания раздражителей, таких как курение или пассивное курение
  • обильное питье

Лекарства

Врачи могут назначать антибиотики в случаях, когда ларингит вызван бактериальной инфекцией.Однако недавний обзор показал, что риски назначения антибиотиков при остром ларингите обычно перевешивают преимущества.

Кортикостероиды могут быть назначены для уменьшения воспаления голосовых связок в тяжелых или неотложных случаях. Это может относиться к людям, которые используют голос профессионально, например к профессиональным певцам или ораторам. Младенцы с тяжелым крупом также могут получать курс кортикостероидов.

Хронический ларингит может потребовать более обширного постоянного лечения. Это определит причина воспаления.Если ларингит вызван другим заболеванием, например кислотным рефлюксом или синуситом, то лечение связанного с ним состояния также может устранить симптомы ларингита.

Лечение ларингита может потребовать изменения образа жизни. Например, если пение считается причиной ларингита, пациенту может потребоваться изменить метод пения. В таких случаях может быть рекомендовано обучение речи. Также может помочь отказ от алкоголя, табачного дыма и раздражителей.

Операция может потребоваться человеку, если голосовые связки сильно повреждены в результате роста полипа или узелка.

Профилактика

Люди могут принять ряд мер, чтобы уменьшить сухость и раздражение голосовых связок.

Следующие шаги могут помочь снизить риск ларингита:

  • Не прочищайте горло.
  • Примите меры для предотвращения инфекций верхних дыхательных путей, например соблюдайте правила гигиены и избегайте контактов с людьми, у которых есть заразные инфекции.
  • Бросьте курить и по возможности избегайте вторичного табачного дыма.
  • Ограничьте или исключите употребление алкоголя и кофеина, поскольку они могут увеличить риск обезвоживания.

Ларингит может вызывать дискомфорт, но он легко поддается лечению и часто бывает кратковременным.

Прочтите статью на испанском языке.

Хриплый? Потерял голос? Вот что нужно делать | Профилактика

Вы приходите с работы домой, и у вас хриплый голос. На следующий день ты настолько охрип, что почти не можешь говорить. К третьему дню голос полностью пропал. Вы столкнулись с переутомлением голоса, и, возможно, даже не ожидали этого.

Здесь, в Юго-Западном Университете штата Калифорния в Далласе, я вижу случаи утомления голоса у пациентов из самых разных профессий.Мои пациенты варьируются от певцов и вокалистов до учителей, проповедников, юристов и представителей службы поддержки клиентов. Любой, кто регулярно использует свой голос, может страдать от вокальной усталости.

Усталость голоса — это когда ваш голос звучит и вы чувствуете усталость в течение определенного периода времени, и это может случиться с кем угодно. Мои пациенты описывают свои голоса как хриплые, скрипучие, серьезные или просто не такие, какими они были раньше.

Охриплость, кашель и откашливание — это порочный круг, который может способствовать утомлению голоса.Фактически, охриплость — одна из основных причин, по которой мы видим пациентов в голосовом центре в Юго-Западном Юта. Мы воспринимаем наши голоса как должное, пока не столкнемся с проблемами.

У кого может развиться голосовое утомление?

Необязательно быть профессиональным певцом, чтобы иметь проблемы с голосом. Значительная часть моих пациентов — профессиональные пользователи озвучивания с немузыкальной карьерой. Помимо певцов, я заботился об адвокатах, сотрудниках call-центра, министрах, учителях, тележурналистах и ​​аукционистах.

Любой, кто много времени разговаривает по телефону, лично, по телевидению или радио или на конференциях, может столкнуться с проблемами вокала. Это люди, которые зависят от своего голоса, чтобы заработать себе на жизнь. Ключом к поддержанию здорового голоса является распознавание симптомов голосовой усталости до того, как они станут слишком серьезными.

Стоит ли обратиться к специалисту?

Если вы постоянно хрипите в течение двух и более недель, вам следует посетить ларинголога, чтобы убедиться в отсутствии повреждений или травм голосовых связок.Ларинголог (или специалист по голосовым связкам) может осмотреть ваши голосовые связки (также называемые голосовыми связками) на предмет новообразований или ранних стадий рака. Думайте о ларингологе как о хирурге определенного типа, который работает с людьми с нарушениями голоса, а также с нарушениями дыхательных путей и глотания.

Наросты часто бывают доброкачественными, но могут стать проблемой, если их не лечить. Многие расстройства голосовых связок в некоторой степени обратимы, особенно если их лечить на ранней стадии.

Как лечить вокальную усталость

Голосовую усталость часто можно решить с помощью только поведенческой терапии.Наша команда по уходу за голосом в UT Southwestern состоит из ларингологов и голосовых терапевтов. Работая вместе, мы можем помочь вам оправиться от повреждения голосовых связок, а наша команда голосовой терапии научит вас правильному дыханию и методам оптимизации голоса, чтобы избежать повреждения голосовых связок в будущем.

Мы рассматриваем операцию на голосовых связках как крайнюю меру. Когда операция необходима, это может стать эмоциональным переживанием для пациента. Пациент может опасаться, что его голос будет навсегда поврежден или даже потерян навсегда.Однако это просто не так. Подавляющее большинство прекрасно поддаются хирургическому вмешательству на голосовых связках.

Как избежать вокального утомления

Обычно я даю своим пациентам четыре совета, чтобы избежать вокального утомления:

  • Отдохните голосу, когда вы больны. Если у вас ларингит, инфекция горла или простуда, которая влияет на ваш голос, не пытайтесь «протолкнуться» и говорить или петь. Сосредоточьтесь на долговечности и сохранении вашего инструмента на долгие годы. Период отдыха для вашего голоса лучше, чем необратимое повреждение.
  • Избегайте обезвоживания. Питье жидкости помогает разжижать слизь в горле. Чем тоньше выделения, тем лучше защищены и смазаны голосовые связки. Ваши голосовые связки вибрируют до нескольких сотен раз в секунду, и если они не смазаны должным образом, это может привести к повреждению тканей. Регулярно пейте чистую воду, используйте прохладный увлажнитель воздуха, особенно зимой, когда жарко и воздух сухой, и вдыхайте пар.
  • Разогрейте свой голос. Разминка — абсолютно важный компонент использования голоса, даже если вы не певец. Мы — вокалисты — нельзя пробежать марафон без растяжки, подготовки, разминки и тренировки. Простое напевание — отличная разминка, чтобы вывести голос вперед и подготовиться к длительному разговору или презентации.
  • Двигайтесь самостоятельно. Когда ваше расписание позволяет, сделайте перерыв на отдых для своего голоса. Я называю это «вокальным ритмом». Если вы знаете, что большую часть дня будете разговаривать с клиентами по телефону или что вам нужно провести презентацию, регулировка вокала может помочь вам «сохранить свой голос» на тот момент, когда это будет наиболее важно.

Ваши средства к существованию и качество вашей жизни зависят от вашего голоса, поэтому важно сосредоточиться на здоровье голоса. Если вы испытываете симптомы вокальной усталости (хриплый или хриплый голос в течение 2 недель и более), пора обратиться к ларингологу. У вас только один голос. Дайте ему самый лучший уход.

Предстоящие события

UT В Юго-западном штате состоятся два обучающих голосовых мероприятия.

  • 16 апреля — Всемирный день голоса. Тема этого года — «Голос: оригинальные социальные сети.Это бесплатное публичное мероприятие состоится в 11 часов утра в зале Roxy Grove Hall Университета Бэйлор в Уэйко, штат Техас.
  • 26 июня — Симпозиум певцов. Это первое однодневное мероприятие в UT Southwestern будет посвящено различным темам, включая анатомию и физиологию гортани, технику вокала и маркетинг для профессиональных артистов. Требуется регистрация до 29 мая 2015 г. Посетите веб-сайт нашего голосового центра для получения информации о регистрации.

Охриплость | Ухо, нос и горло / отоларингология

Охриплость голоса — это не заболевание, а симптом, описываемый как аномальные изменения голоса.Голос может казаться хриплым, скрипучим или напряженным, а также могут быть изменения громкости или высоты тона. Многие состояния могут вызвать охриплость голоса. Наиболее частой причиной охриплости голоса является острый ларингит (воспаление голосовых связок), чаще всего вызываемый инфекцией верхних дыхательных путей. Это также может быть вызвано чрезмерным или неправильным использованием голоса (например, криком или пением).

Лечение охриплости голоса зависит от первопричины. Например, острый ларингит, вызванный инфекцией верхних дыхательных путей, обычно проходит сам по себе, когда инфекция проходит.Эти инфекции обычно вирусные и обычно не требуют антибиотиков.

Консервативное лечение с гидратацией, вдыханием пара и отдыхом для голоса может помочь избежать дальнейшего раздражения или травмы голосовых связок. Использование средств от кашля и противоотечных средств может быть полезным, но также может иметь подсушивающий эффект, что делает важное значение гидратации. Часто очень помогает использование гвайфенезина для мобилизации и разжижения слизистой. Людям, которые курят, настоятельно рекомендуется бросить курить.

Охриплость голоса часто вызывается кислотным рефлюксом (ГЭРБ). Рефлюкс часто можно успешно лечить, изменив свой рацион, избегая острой пищи, кофеина, алкоголя и никотина (сигарет) и не есть в течение 2 часов перед сном. При необходимости в течение некоторого времени можно использовать препараты, подавляющие кислотность, например ингибитор протонной помпы. Иногда рефлюкс может быть тяжелым и резистентным к медикаментозному лечению, и может потребоваться хирургическое вмешательство для подтяжки ослабленных сфинктеров пищевода.

Аллергия также может способствовать охриплости голоса.Эти аллергии часто можно лечить консервативно с помощью назальных стероидов или назальных антигистаминных спреев. При необходимости пациент может также принимать пероральные антигистаминные препараты. Тесты на аллергию могут помочь определить конкретные антигены, вызывающие симптомы.

Охриплость также может быть вызвана неправильным использованием мышц гортани. Это неправильное использование голоса может привести к развитию доброкачественных поражений гортани, таких как узелки или полипы. Эти поражения часто проходят с помощью логопеда. В случаях, когда эти поражения не улучшаются, с помощью микроларингеальной хирургии можно безопасно удалить эти поражения с отличным голосовым результатом.

Рак голосовых связок также может вызывать охриплость голоса. Важно оценить охриплость голоса, которая сохраняется более трех недель, чтобы убедиться в отсутствии рака, особенно если у пациента есть такие факторы риска, как курение в анамнезе. Небольшие раковые образования, изолированные в ограниченной области голосового аппарата или голосовых связок, часто можно удалить хирургическим путем без необходимости дальнейшего лечения.

Охриплость также может быть вызвана неврологическими заболеваниями, такими как паралич голосовых связок.Это может быть спонтанным или может быть результатом травмы или предыдущей хирургической процедуры. Логопедия может быть полезной при лечении таких пациентов. Также может потребоваться процедура, которая поможет переместить голосовую связку в более естественное положение для достижения лучшего голоса. Это можно сделать, введя материал в голосовую связку. Эта процедура обычно проводится в офисе без общей анестезии.

У пациента могут быть другие неврологические состояния, такие как болезнь Паркинсона, которые могут приводить к охриплости голоса.Отоларингологи UConn Health работают со своими коллегами-неврологами при лечении этих пациентов. Логопедия может быть очень полезной для улучшения качества голоса.

У пациента также могут быть спазмы гортани. Это состояние называется спастической дисфонией, и его можно лечить с помощью инъекций ботокса, выполняемых в офисе.

Хронический ларингит

Что такое хронический ларингит?

Ларингит может быть кратковременным (острым) или продолжаться более длительное время. Хронический ларингит — это воспалительное заболевание, поражающее гортань (голосовой ящик), которое сохраняется более трех недель. Ларингит может иметь инфекционные или неинфекционные причины. Это может повлиять на людей любого возраста и пола, но чаще встречается у мужчин среднего возраста. Однако все большее число женщин работают в промышленных условиях и / или курят табак, поэтому распространенность хронического ларингита среди женщин растет.

Основным признаком хронического ларингита является охриплость голоса, которая возникает из-за воспаления голосовых связок в горле. Воспаление голосовых связок приводит к искажению звуков речи, когда над ними проходит воздух, что приводит к охриплости голоса.

Признаки и симптомы хронического ларингита

Типичные симптомы длительного ларингита включают:

  • Охриплость голоса
  • Боль в горле
  • Кашель
  • Проблемы с глотанием

Приложение Ada может помочь вам проверить ваши симптомы. Загрузите бесплатное приложение или узнайте больше о том, как оно работает.

Причины хронического ларингита

Симптомы со стороны гортани, такие как кашель, боль в горле и хриплый голос, часто вызваны длительным раздражением гортани и голосовых связок.Если ларингит сохраняется в течение недель или месяцев, это может привести к деформации голосовых связок , а также к травмам, новообразованиям или полипам на голосовых связках.

Неинфекционные причины стойкого ларингита могут включать:

  • Чрезмерное использование голоса, вызывающее напряжение гортани
  • Чрезмерное употребление алкоголя
  • Курение
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
  • Бактериальные инфекции
  • Аутоиммунные расстройства
  • Постназальный капельница
  • Аллергия
  • Операция или травма гортани
  • Рак

Полезно знать: Бактериальные инфекции редко вызывают хронический ларингит, хотя хронический ларингит, связанный с MRSA, становится все более распространенным явлением.

Деформация голосовых связок

Многие люди, зарабатывающие на жизнь голосом, например учителя, сотрудники call-центра, певцы и юристы, рискуют чрезмерно использовать голосовые связки и в результате заболеть ларингитом. Длительное напряжение голоса может привести к образованию узелков и наростов на голосовых связках; они сами могут привести к охриплости или потере голоса.

Алкоголь, курение, загрязнение воздуха и аллергия

Обычные коммерческие алкогольные напитки могут содержать не только этанол, но и различные другие соединения и вещества, которые действуют как раздражители в горле.

Дым, загрязнение воздуха и пары табачных изделий, горящих материалов, лесных пожаров, промышленных процессов, химикатов и двигателей также могут раздражать гортань и вызывать ларингит.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и хронический ларингит

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — частая причина хронического ларингита. В этом состоянии кислота из желудка поднимается по пищеводу и может вызвать раздражение и жжение в горле и груди.Эта кислота может вызвать охриплость голоса и боль в горле (известную как фарингит. Если вас беспокоит, что у вас может быть ГЭРБ, вызывающая боль в горле или охриплость голоса, вы можете в любое время провести бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.

Бактериальные, вирусные и грибковые причины хронического ларингита

В то время как вирусные инфекции редко приводят к хроническому ларингиту, чаще встречаются бактериальные инфекции. Бактерии, которые могут привести к хроническому ларингиту, включают:

  • Метициллин-чувствительный золотистый стафилококк
  • Золотистый стафилококк, устойчивый к метициллину
  • Синегнойная палочка
  • Serratia marcescens

Полезно знать: Хронический ларингит, вызванный MRSA и Pseudomonas aeruginosa, требует подтверждения врача и требует лечения антибиотиками.

Некоторые заболевания, вызванные бактериальными инфекциями, например сифилис, также могут вызывать хронический ларингит.

Хотя грибковые инфекции могут вызывать хронический ларингит, они крайне редко встречаются у людей со здоровой иммунной системой. Однако люди, принимающие иммунодепрессанты или имеющие заболевания, приводящие к ослаблению иммунной системы, могут быть уязвимы для хронического ларингита в результате грибковых инфекций.

Аутоиммунные расстройства

Некоторые аутоиммунные заболевания также могут повышать риск развития хронического ларингита.К ним относятся:

Диагностика хронического ларингита

Поскольку ларингит обычно острый, то есть он проходит сам по себе примерно через двух недель, целесообразно обратиться за медицинской помощью при появлении симптомов, включая охриплость голоса из-за воспаленных голосовых связок, боли в горле и / или кашля, оставаться в присутствии по истечении этого времени. Диагноз стойкого ларингита обычно ставится при оценке симптомов и осмотре горла. Если вы обеспокоены тем, что у вас или у вашего близкого может быть хронический или острый ларингит или другое заболевание, вызывающее охриплость голоса или боль в горле, вы можете в любое время провести бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.

Ларингоскопия

В некоторых случаях врач осмотрит горло человека, у которого может быть хронический ларингит, с помощью небольшого инструмента, известного как ларингоскоп. Это часто делается, если у пострадавшего возникают проблемы с дыханием или глотанием или болит ухо. Различают три вида ларингоскопии:

  • Непрямая ларингоскопия
  • Прямая волоконно-оптическая ларингоскопия
  • Прямая ларингоскопия

При непрямой ларингоскопии и врач будет использовать свет и зеркало, чтобы увидеть заднюю часть горла и трахею.Эта процедура безболезненна, хотя при необходимости врачи могут обезболить горло с помощью обезболивающего спрея.

При прямой волоконно-оптической ларингоскопии , также известной как гибкая ларингоскопия, гибкая трубка с линзой на конце продета вверх по носу и вниз по глотке. Часто для минимизации дискомфорта используются противозастойное средство и обезболивающий спрей. Непрямая и прямая волоконно-оптическая ларингоскопия не занимает много времени, иногда всего десять минут.

Однако прямая ларингоскопия , при которой язык опускается вниз, а надгортанник поднимается вверх, может занять до 45 минут и обычно выполняется под общим наркозом.Прямая ларингоскопия может использоваться, если врачу необходимо получить образец ткани или удалить небольшой нарост.

Лечение хронического ларингита

Лечение длительного ларингита зависит от источника заболевания. Если ларингит вызван желудочным рефлюксом, необходимо вылечить это основное заболевание. Если воспаление вызвано бактериальной инфекцией, обычно принимают антибиотики.

Помимо устранения первопричины с помощью соответствующих лекарств и / или методов лечения, лечение стойкого ларингита в основном включает в себя отдых для голоса и успокоение горла, чтобы дать гортани и голосовым связкам шанс на выздоровление.Средства самообслуживания, которые могут быть полезны, включают:

  • Отказ от табачных изделий, особенно от курения, которые могут пересушить горло и голосовые связки.
  • Выбор без кофеина, безалкогольных напитков, которые могут обезвоживать организм и усугублять симптомы гортани.
  • Обильное питье, — для разжижения слизи в горле и облегчения ее прочистки. Это уменьшает заложенность носа и помогает свести к минимуму потребность в кашле.
  • Содержит натуральные продукты, борющиеся с инфекциями, например, экстракты имбиря и куркумы.Их можно добавлять в горячие напитки, они уменьшают потребность в кашле и помогают бороться с инфекциями.
  • Поддержание чистоты, с использованием антибактериальных средств для мытья рук и салфеток через регулярные промежутки времени в течение дня, особенно после кашля. Это также поможет предотвратить передачу инфекции гортани другим людям.
  • Избегать вдыхания паров дыма или бытовых химикатов, которые могут вызвать раздражение голосовых связок.

Профилактика хронического ларингита

Профилактика может быть достигнута путем лечения желудочного рефлюкса, отказа от курения и воздействия дыма и умеренного использования голоса.

Другие названия хронического ларингита

  • Инфекционный или аллергический хронический ларингит
  • Рефлюкс-ларингит
  • Хроническое воспаление гортани

Часто задаваемые вопросы о хроническом ларингите

В: Может ли хронический ларингит указывать на рак?
A: Хотя охриплость голоса, которая длится три недели и более, может быть признаком рака гортани, она с большей вероятностью вызвана чем-то другим.
Другие потенциальные причины ларингита включают постназальный синдром, аллергию, ГЭРБ или даже проблемы с щитовидной железой.Однако, если продолжительная охриплость голоса сопровождает один или несколько из перечисленных ниже симптомов, пострадавшему следует обратиться за медицинской помощью:

  • Боль в горле, не поддающаяся лечению
  • Постоянный кашель
  • Одышка
  • Затруднение или боль при глотании
  • Боль в ухе
  • Затрудненное или шумное дыхание
  • Ощущение комка в горле
  • Масса в области шеи
  • Галитоз или стойкий неприятный запах изо рта

Если вас беспокоит рак или ларингит у себя или у любимого человека, вы можете в любое время провести бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.

В: Как человеку, страдающему хроническим ларингитом, вернуть себе голос?
A: Успокоение голосовых связок и отдых для них очень важны для людей, страдающих хроническим ларингитом. Для этого пострадавшим следует:

  • Оставайтесь хорошо увлажненными Бросить курить и избегать пассивного табачного дыма
  • Сведите потребление алкоголя к минимуму и, желательно, полностью прекратите употребление алкоголя и даже избегайте использования спиртосодержащих жидкостей для полоскания рта
  • Избегайте использования лекарств, высушивающих слизистые оболочки
  • Используйте увлажнитель воздуха в сухую погоду или сухой климат
  • Соблюдайте здоровую диету

В: Как долго длится хронический ларингит?
A: Точная продолжительность хронического ларингита зависит от основной причины и от того, проводится ли лечение.Однако общепризнано, что для того, чтобы его можно было отнести к категории хронического ларингита, заболевание должно длиться три недели или более.

В: Заразен ли хронический ларингит?
A: Хронический ларингит сам по себе не заразен, но некоторые из основных бактериальных или вирусных причин могут быть.

В: Может ли вейпинг вызвать хронический ларингит?
A: Да, вейпинг может вызвать хронический ларингит почти так же, как и традиционное курение, т.е.е. используя трубку или сигареты, делает.

нарушений голоса | Johns Hopkins Medicine

У вас может быть нарушение голоса, если у вас проблемы с высотой звука, громкостью, тоном и другими качествами вашего голоса. Эти проблемы возникают, когда ваши голосовые связки не вибрируют нормально.

Ваш голос — это звук, который издает воздух, когда он выходит из ваших легких и проходит по голосовым связкам. Голосовые связки — это 2 складки ткани внутри гортани, также называемые голосовым ящиком.Вибрация этих шнуров — вот что производит речь.

Примеры нарушений голоса:

  • Ларингит. Ларингит — это опухание голосовых связок. Это делает голос хриплым. Или вы вообще не можете говорить. Острый ларингит возникает внезапно, часто из-за вируса в верхних дыхательных путях. Часто это длится всего несколько недель. Лечение заключается в том, чтобы дать голосу отдохнуть и пить много жидкости. Хронический ларингит — это длительный отек.Общие причины включают хронический кашель, использование ингаляторов при астме и ГЭРБ. Лечение хронического ларингита зависит от причины.
  • Парез или паралич голосовых связок. Голосовые связки могут быть парализованы или частично парализованы (парез). Это может быть вызвано вирусной инфекцией, поражающей нервы голосовых связок, повреждением нерва во время операции, инсультом или раком. Если одна или обе ваши голосовые связки парализованы в почти закрытом положении, у вас может быть шумное или затрудненное дыхание.Если они парализованы в открытом положении, у вас может быть слабый хриплый голос. Некоторым людям со временем станет лучше. В других случаях паралич носит постоянный характер. Операция и голосовая терапия могут помочь улучшить голос.
  • Спастическая дисфония. Это нервная болезнь, вызывающая спазм голосовых связок. Это может сделать голос напряженным, дрожащим, отрывистым, хриплым или стонущим. Иногда голос может звучать нормально. В других случаях человек может не говорить. Лечение может включать логопед и инъекции ботулотоксина в голосовые связки.

Что вызывает нарушения голоса?

Для нормальной речи голосовые связки должны плавно соприкасаться внутри гортани. Все, что мешает движению голосовых связок или контакту, может вызвать нарушение голоса. Многие нарушения голоса можно вылечить при ранней диагностике.

Нарушения голоса могут быть вызваны многими факторами. В некоторых случаях причина нарушения голоса неизвестна.Возможные причины могут включать:

  • Рост. В некоторых случаях на голосовых связках может образовываться лишняя ткань. Это останавливает нормальную работу шнуров. Наросты могут включать наполненные жидкостью мешочки, называемые кистами, бородавчатые образования, называемые папилломами, или мозолевидные бугорки, называемые узелками. Могут быть участки поврежденной ткани, называемые высыпаниями, или участки рубцовой ткани. У некоторых людей полоса ткани, называемая паутиной, может расти между голосовыми связками. Другие новообразования включают небольшой участок хронического воспаления, называемый гранулемой, и небольшие волдыри, называемые полипами.Рост может иметь множество причин, включая болезнь, травму, рак и злоупотребление голосом.
  • Воспаление и отек. Многие вещи могут вызвать воспаление и отек голосовых связок. К ним относятся хирургическое вмешательство, респираторное заболевание или аллергия, ГЭРБ (кислотный рефлюкс), некоторые лекарства, воздействие определенных химических веществ, курение, злоупотребление алкоголем и злоупотребление голосом.
  • Нервные проблемы. Определенные заболевания могут влиять на нервы, контролирующие голосовые связки.Они могут включать рассеянный склероз, миастению, болезнь Паркинсона, боковой амиотрофический склероз (БАС) и болезнь Хантингтона. Нервы также могут быть повреждены в результате хирургического вмешательства или хронического воспаления гортани (ларингита).
  • Гормоны. Заболевания, влияющие на гормон щитовидной железы , женские и мужские гормоны и гормоны роста, могут вызывать нарушения голоса.
  • Неправильное использование голоса. Голосовые связки могут быть повреждены из-за чрезмерного напряжения во время разговора.Это может вызвать проблемы с мышцами горла и повлиять на голос. Голосовое злоупотребление также может вызвать нарушение голоса. Злоупотребление голосом — это все, что напрягает или повреждает голосовые связки. Примеры злоупотребления голосом включают слишком много разговоров, криков или кашля. Курение и постоянное прочистка горла также являются злоупотреблением голосом. Из-за злоупотребления голосом в голосовых связках могут образовываться мозоли или волдыри, называемые узлами и полипами. Они изменяют звучание голоса. В некоторых случаях голосовая связка может разорваться из-за злоупотребления голосом.Это вызывает кровотечение из пуповины (кровотечение) и может вызвать потерю голоса. Кровоизлияние в голосовые связки требует немедленного лечения.

Каковы симптомы нарушения голоса?

Если у вас нарушение голоса, ваш голос может:

  • Имейте дрожащий звук
  • Звук грубый или резкий (охриплость)
  • Звук натужный или прерывистый
  • Слабый, шепчущий или хриплый
  • Слишком высокий или низкий или изменение высоты тона

У вас может возникнуть напряжение или боль в горле во время разговора, или вам может показаться, что ваш голосовой аппарат устает.Вы можете почувствовать комок в горле при глотании или почувствовать боль при прикосновении к внешней стороне горла.

Как диагностируются нарушения голоса?

Если у вас изменение голоса, которое длится несколько недель, ваш лечащий врач может направить вас на прием к специалисту по горлу, который называется отоларингологом (специалистом по ушам, носу и горлу или ЛОР). Отоларинголог спросит вас о ваших симптомах и о том, как долго они у вас были. Он или она может исследовать ваши голосовые связки и гортань с помощью определенных тестов.Сюда могут входить:

  • Ларингоскопия. Позволяет врачу осмотреть горло. При непрямой ларингоскопии врач держит небольшое зеркало в задней части горла и направляет на него свет. При волоконно-оптической ларингоскопии используется тонкий световой осциллограф, называемый ларингоскопом. Прицел вводится через нос в горло или прямо в горло.
  • Электромиография гортани или ЭМГ. Этот тест измеряет электрическую активность мышц горла.Тонкая игла вводится в некоторые мышцы шеи, а электроды посылают сигналы от мышц на компьютер. Это может указывать на проблемы с нервами в горле.
  • Стробоскопия. В этом тесте используется стробоскоп и видеокамера, чтобы увидеть, как голосовые связки вибрируют во время речи.
  • Визуальные тесты. Рентген и МРТ могут показать новообразования или другие тканевые проблемы в горле.

Как лечат нарушения голоса?

Лечение голосового расстройства зависит от его причины.Лечение может включать:

  • Изменение образа жизни. Некоторые изменения образа жизни могут помочь уменьшить или остановить симптомы. Это может включать в себя отказ от криков и громких разговоров, а также регулярное восстановление голоса, если вы много говорите или поете. В некоторых случаях могут помочь упражнения на расслабление голосовых связок и мышц вокруг них. Перед продолжительным разговором разогрейте голосовые связки. Оставайтесь гидратированными.
  • Логопед. Работа с логопедом может помочь при некоторых нарушениях голоса.Терапия может включать упражнения и изменение речевого поведения. Некоторые из них могут включать в себя маневры, позволяющие использовать глубокие вдохи для усиления вокализации с адекватным дыханием.
  • Лекарства. Некоторые нарушения голоса вызваны проблемой, которую можно лечить с помощью лекарств. Например, антацидные препараты могут использоваться при ГЭРБ или гормональной терапии при проблемах с щитовидной железой или женскими гормонами.
  • Инъекции. Ваш врач может лечить мышечные спазмы в горле с помощью инъекции ботулотоксина.В некоторых случаях врач может ввести жир или другие наполнители в голосовые связки. Это может помочь им лучше сблизиться.
  • Хирургия. Ваш врач может удалить некоторые новообразования тканей. Если опухоль вызывает рак, вам может потребоваться другое лечение, например лучевая терапия.

Ключевые моменты

  • Нарушения голоса возникают по разным причинам и влияют на способность нормально говорить.
  • Отоларинголог должен оценить изменения качества голоса.
  • Существует множество различных вариантов лечения, и каждый зависит от того, что вызывает нарушение голоса.
  • Не злоупотребляйте голосовыми связками, громко крича или громко говоря в течение длительного времени.
  • Терапия направлена ​​на упражнения, улучшающие функцию и силу голосовых связок, а также на адекватные периоды отдыха.
  • Если ваша работа зависит от способности использовать свой голос, то сохранение его здоровья — важная долгосрочная цель.
  • Оставайтесь отдохнувшими, пейте много воды, используйте микрофон, разогрейте голосовые связки, не курите, научитесь правильно дышать и обращайтесь за помощью при изменении качества голоса.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *