Что болит в подреберье слева: Боль в левом боку под ребрами (подреберье)

Содержание

Боль в левом подреберье — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24

Часто после приема пищи или физических нагрузок мы можем чувствовать боль в левом подреберье. Она иногда возникает вследствие острых и хронических заболеваниях внутренних органов, нервов, мышц. Боль может носить различный характер, поэтому прежде чем устанавливать диагноз, нужно разобрать, какие типы боли существуют, после чего обратиться к врачу и начать диагностику и лечение.

Если они возникают после различных физических нагрузок – норма. Такие болевые ощущения быстро проходят и говорят лишь о недостаточной разминке перед занятием и слишком резком или чрезмерном движении. Без тщательной разминки (20 минут) организм не успевает приспособиться к резкому увеличению кровообращения.

Также нужно следить, чтобы дыхание при занятиях было достаточно глубоким, поскольку поверхностное и частое дыхание сопровождается малыми колебаниями диафрагмы. Обычно острые колющие боли слева и справа даже при беге возникают, если тренировка начинается резко, без разминки и после приема пищи. После еды должно пройти хотя бы 1-1,5 часа, так как желудочно-кишечный тракт нагруженный работой, организм не разогрелся, поэтому получается двойная нагрузка и усиленный боль.

  • Кинжальный режущий острый болевой синдром

Если такая боль возникает не вследствие физической нагрузки, то должен вызывать беспокойство, ведь внезапные сильные боли в левом подреберье могут указывать на разрыв почечной лоханки, селезенки, быть следствием перфорации петель тонкого кишечника или стенок желудка.

  • Острая, сильная боль после травмы

Если боль возникает при вдохе после падения, травмы или автомобильной аварии – это может быть симптомом серьезного повреждения внутренних органов, что является очень серьезным и опасным для жизни.

Если такой вид боли периодически возникает на протяжении длительного времени, это является поводом для беспокойства, так как может быть симптомом замедленного хронического заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это холецистит, гастрит, панкреатит и др.

Постоянная тянущая боль слева под ребрами – симптом замедленного колита или дуоденита, если к этому симптому присоединяется тошнота, рвота – это может быть проявлением язвы желудка. Не связанная с ЖКТ такая боль может быть признаком предынфарктного состояния, ишемической болезни сердца или стенокардии.

Также следует различать локализацию боли в левом подреберье:

Если боль возникает спереди – это вероятно указывает на заболевание селезенки или на поражение тканей желудка. В этих случаях дифференциальный диагноз проводят, чтобы учесть связано ли это с инфарктом миокарда, колитом верхних петель кишечника, миозитом. Если боль смещается больше к центру, возможно сочетание болезни желудка с заболеваниями желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

Чаще всего боль сзади характеризуется наличием почечной патологии. Кроме этого, такая ​​боль может возникать при грудном и поясничном остеохондрозе, пальпация паравертебральных отростков может вызывать этот болевой синдром.

И еще нужно различать боли за механизмом их образования:

  • Отраженные боли – эти болевые ощущения появляются от весьма далеких органов, например, при инфаркте, левостороннем воспалении легких, плеврите или иных заболеваниях.
  • Висцеральные боли при спазмах кишечника или нарушении моторики желудка, а также растяжениях их мышечных волокон. При метеоризме могут возникать и тупые ноющие боли или схваткообразные боли – при кишечных коликах, часто отдают в близлежащие участки тела.
  • Перитонеальные боли – постоянная и четко локализованная боль, которая вызывается раздражением брюшины, как, например, при прободной язве желудка. Такая боль усиливается при дыхании, движении.

Причинами возникновения боли могут быть такие заболевания или патологии:

  • Патологии диафрагмы: отверстие в диафрагме, необходимые для пищевода, которое соединяется с желудком, отделяет грудную полость от брюшной. При ослаблении мышечной ткани просвет расширяется, поэтому верхний отдел желудка может выходить за брюшную полость – в грудную.
  • Сердечные болезни: при поражении коронарных артерий нарушается кровоснабжение сердечной мышцы, вызывая такое патологическое состояние, как ишемия. Также подобные боли в боку могут возникать при кардиомиопатии – это несколько различных заболеваний, которые приводят к нарушению функции сердечной мышцы, при этом нет патологии клапанного аппарата, артериальной гипертензии, заболеваний сердечных сосудов;
  • Межреберная невралгия: различные неврологические заболевания могут вызывать раздражение межреберных нервов. При невралгии боль может локализоваться не только в левой стороне, но и в пояснице, под лопаткой (как при сердечных заболеваниях).
  • Болезни селезенки: увеличение селезенки или спленомегалия возникает при некоторых инфекционных заболеваниях, например, при инфекционном мононуклеозе. При гипертрофии селезенки, когда она в усиленном режиме выполняет иммунную, фагоцитарную и фильтрующую функцию, то есть на фоне болезней иммунных, гемолитических анемий, острых тяжелых инфекций – она увеличивается в размерах и может вызвать боль слева.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта: гастрит, язва, заболевания поджелудочной, онкологические образования – все это может стать причиной боли в левом подреберье.

Настоящую причину боли в левом подреберье мы можем обнаружить только с помощью специалиста и правильной диагностики. В случае боли в левом подреберье нужно провести следующие этапы выявления заболевания:

  • лабораторные анализы;
  • инструментальные исследования;
  • УЗИ;
  • пальпация;
  • осмотр кожных покровов и слизистых оболочек, а также глаз и языка.

Следует понимать, что в области левого подреберья находятся такие органы как: селезенка, желудок, поджелудочная железа, петли кишечника и левая часть диафрагмы, поэтому причины боли могут быть совершенно разными. Чаще всего боль свидетельствует о заболевании селезенки, ведь этот орган ближайшее расположен к поверхности тела поэтому когда селезенка увеличивается, растягивается, вследствие определенных заболеваний, мы чувствуем это в болевой форме.

Можно выделить несколько основных заболеваний, симптомом которых является боль в левом подреберье:

  • кардиомиопатия;
  • инфаркт;
  • поражения сердечной мышцы;

Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта:

  • гастрит;
  • холецистит;
  • панкреатит;
  • язвенная болезнь желудка;
  • колит;
  • дуоденит;
  • межреберная невралгия;
  • разрыв селезенки вследствие травмы или увеличение селезенки в результате инфекционных заболеваний;
  • опухоли внутренних органов;
  • диафрагмальная грыжа или травма диафрагмы;
  • ревматические проявления;
  • левосторонняя пневмония
  • левосторонний плеврит, которые возникают в нижней части левого легкого.

Несмотря на тип боли, нужно провести консультацию у врачей: гастроэнтеролога, инфекциониста, онколога, травматолога, эндокринолога.

Болевой синдром и его причины – это следствие образа жизни больного, его вредных привычек и поведения. Чтобы не допустить появления боли после еды в левом подреберье нужно правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Вредные привычки, такие как никотин и алкоголь следует ограничить, а то и вовсе перестать употреблять.

Если вам поставили диагноз, необходимо строго соблюдать лечения и строгую диету, назначенных врачом. В противном случае может произойти рецидив болезни, что приведет к неутешительным последствиям.

Лечение причины болей в левом подреберье – это самое верное решение. Если вы почувствовали соответствующую боль, не стоит пробовать ее утолить самостоятельно, ведь ее причиной могут быть серьезные заболевания, которые может выявить только врач. При болевом синдроме нужно срочно обратиться к специалисту, который выяснит его источник и займется соответствующей терапией.

В зависимости от причин, вызвавших боль в подреберье, для лечения применяют:

  • медицинские препараты;
  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • в крайних случаях – хирургическое вмешательство.

Боль в левом подреберье: причины, о чем сигнализирует

Боль в левом подреберье: Pixabay

Вы можете испытывать боль в левом подреберье по разным причинам. Но эти сигналы организма нельзя игнорировать, поскольку они могут указывать на проблемы с желудочно-кишечным трактом и другими жизненно важными органами. Я ознакомлю вас с наиболее вероятными причинами болей.

Боль в левом подреберье: причины

Ваши ребра защищают важные внутренние органы. В моей практике бывали случаи, когда боль под левым ребром была связана с потянутой мышцей и вскоре проходила без последствий. Конечно, кроме этого, беспокоить могут и другие органы. Вот что находится слева под ребрами:

  • сердце;
  • почка;
  • легкое;
  • желудок;
  • селезенка.
Олсон Т., Войцех П.: Атлас анатомии человека. — М.: Медицинская литература, 2012. — 504 с.

Я опишу наиболее вероятные проблемы, однако вы в любом случае должны обратиться к врачу. Вот что может вызвать беспокойство:

Читайте также

Как разжижать кровь народными средствами

Боли в левом подреберье: синдром раздраженного кишечника

Стресс, бактериальная инфекция или пищевая чувствительность могут вызывать совокупность симптомов, которые сокращенно называются СРК. Проще говоря, это раздражающий фактор, который приводит к частым болям в области кишечника. При этом вы можете испытывать:

  • диарею;
  • запор;
  • спазмы и вздутие;
  • усталость.

Кроме того, в кале может наблюдаться белая слизь. Если вас беспокоит распирающая боль в левом подреберье — обратите внимание на эти симптомы. Помочь может хороший отдых, активный образ жизни и большое количество клетчатки.

Ноющая боль в левом подреберье: скопление газов

Образование газов — нормальная часть пищеварения. В своей практике я наблюдала случаи, когда газы медленно или плохо проходят через пищеварительный тракт, что приводит к:

Читайте также

Как похудеть в лице в домашних условиях

  • болезненным судорогам;
  • вздутию живота,
  • болям под ребрами.

Часто люди ощущают колики в левом боку. Чтобы газы нормально выводились, нужно внести изменения в рацион питания, есть маленькими порциями, избегать большого количества молочных продуктов, жареной пищи, газированных напитков.

Дискомфорт в левом подреберье: запор

Сложно сходить в туалет? Если стул случается не более трех раз в неделю — это указывает на запор. У моих пациентов при этом возникает тупая боль в левом боку, а также случаются такие проблемы, как:

  • твердый стул;
  • неспособность опорожнить кишечник;
  • чувство блокировки, что не дает нормально сходить в туалет.

Поэтому боль в левом подреберье ночью может указывать на скопление кала. При подобных проблемах я рекомендую не терпеть долго, вести активный образ жизни, есть продукты с клетчаткой. Подробнее эту проблему описывает авторитетный источник WebMD.

Читайте также

Как почистить сосуды без лекарств в домашних условиях

Болит слева под ребром: воспаление кишечника

Это общее название для различных заболеваний, которые приводят к воспалению желудочно-кишечного тракта, в том числе и колит. Мои пациенты в подобных ситуациях часто жаловались на такие симптомы, как:

  • постоянная усталость;
  • быстрая потеря веса;
  • диарея;
  • спазмы в области живота;
  • высокая температура.

В этом случае немедленно обратитесь к врачу. Также рекомендую поменять рацион, включить тренировки в распорядок дня.

Олсон Т., Войцех П.: Атлас анатомии человека. — М.: Медицинская литература, 2012. — 504 с.

Боль в левом боку: ушибленные ребра

При повреждении ребер вы можете испытывать боль вокруг пораженной части, а также боль при вдохе. Обычно на реабилитацию уходит от 3 до 6 недель, если внутренние органы не задеты. Вот что должно насторожить:

Читайте также

Диета при панкреатите: меню на каждый день

  • одышка;
  • усиливающиеся болевые ощущения;
  • кашель с кровью.

Тогда немедленно обратитесь к врачу, чтобы избежать тяжелых последствий.

Боль в левом боку под ребрами: панкреатит

Острое или хроническое воспаление поджелудочной железы часто приносит боль в левом боку после еды. Обратите внимание на сопутствующие симптомы:

  • болевые ощущения распространяются на спину;
  • поднялась температура;
  • беспокоит тошнота и рвота.

Это серьезное заболевание, которое в тяжелых случаях может требовать хирургического вмешательства. Поэтому не затягивайте, пытаясь лечиться дома. О подобных проявлениях также описано в статье моей коллеги Бет Сиссонс для издания MedicalNewsToday.

Болит в левом боку: гастрит

Я лично наблюдала за пациентами, у которых боль при воспалении слизистой оболочки желудка распространялась на левую часть живота. Симптомы могут ослабнуть после приема пищи. Если вас беспокоит, что болит под левым ребром, обратите внимание на такие признаки:

Читайте также

Почему потеют ладони и как от этого избавиться

  • тошноту;
  • рвоту.

Гастрит может быть вызван инфекцией, травмой, постоянными стрессами. Также влияет злоупотребление алкоголем, острой и жареной пищей. Лечение обычно предусматривает прием лекарств, которые уменьшают выработку кислоты в желудке, что позволяет слизистой восстановиться.

Болит в левом подреберье: почечная инфекция

Задаетесь вопросом: почему болит левый бок? Практика показывает, что это может быть признаком почечной инфекции, особенно если вы также испытываете:

  • боль при мочеиспускании;
  • боль в спине или паховой зоне;
  • тошноту и рвоту;
  • повышенную температуру.

Врач назначит необходимое лечение.

Болит левое подреберье: камни в почках

Должна сказать, что мелкие камни зачастую безболезненно переходят из организма в мочу. А вот острая боль в левом подреберье может указывать на крупные камни. Проблема имеет и другие признаки:

Читайте также

Опухло верхнее веко: причины, что делать

  • боли в животе и спине;
  • тошнота;
  • кровь в моче;
  • боль при мочеиспускании.

Чтобы минимизировать симптомы, рекомендую пить больше воды. Подробнее об этом можно прочесть в статье моей коллеги Дианы Уэллс.

Болит левый бок: увеличенная селезенка

Как понять, что селезенка болит? Иногда достаточно знать, что находится под левым ребром и какие симптомы сопровождают проблему. Селезенка может увеличиться из-за инфекции или других заболеваний. Кроме боли в левой части живота, вы можете ощущать:

  • быстрое насыщение при небольшом количестве пищи;
  • усталость;
  • анемию.

Полученная травма также может стать причиной разрыва селезенки и болей в левой части тела. При этом наблюдается головокружение и учащенный пульс, что требует неотложной медицинской помощи.

Читайте также

Продуло спину и шею. Что делать в домашних условиях?

Болит под левым ребром: сердечно-сосудистые заболевания

Что болит в левом подреберье? Подобный симптом может указывать на сердечный приступ, особенно в сочетании с такими признаками:

  • чувство стеснения и сдавливания в груди;
  • усталость;
  • тошнота, изжога, боль в животе;
  • одышка;
  • холодный пот.

Если у вас совпали хотя бы два признака — немедленно вызывайте скорую.

Внутренние органы страдают не только от травм, но и от вашего образа жизни. Поэтому может болеть левое подреберье и возникать дополнительная симптоматика. Не оставляйте подобные признаки без внимания и обращайтесь к врачу.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Читайте также

Диабет: симптомы и причины

Источники:

  1. Beth Sissons. What causes upper left abdominal pain under the ribs? // MedicalNewsToday. — 2019. — July 22.
  2. Diana Wells. What’s Causing Pain Under My Ribs in the Upper Left Abdomen? // Healthline. — 2020. — March 23.
  3. Minesh Khatri. What Is Constipation? // WebMD. — 2019. — November 23.

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1791879-bol-v-levom-podrebere-priciny-o-cem-signaliziruet/

Что вызывает боль в левом боку?

Причин возникновения боли в левом боку может быть множество. Они варьируют от скопления газов до развития инфекционных процессов. Лица, испытывающие стойкую или хроническую боль в нижней части живота, должны обратиться за медицинской помощью. Точно также внезапное появление сильной боли в левом боку может потребовать немедленной медицинской помощи. Итак, ниже будет представлен список наиболее распространенных причин возникновения боли в левом боку.

Дивертикулит. Данная патология развивается при воспалении дивертикул (мешкоподобных выпячиваний стенки кишки). По мере старения человека количество дивертикул у него увеличивается, что повышает риск развития дивертикулита. Боль при дивертикулите усиливается во время или после приема пищи. Симптомами дивертикулита также являются лихорадка, тошнота, рвота, ощущение вздутия живота.

Целиакия (непереносимость глютена). Симптомы целиакии могут включать: газообразование и давление на стенки кишечника, боль в животе, усталость, потерю массы тела, диарею.

Газообразование. Газы часто оказываются в «ловушке» в пищеварительном тракте, когда человек глотает воздух во время еды, а также когда они образуются в процессе естественного пищеварения. Как правило, газообразование не беспокоит человека, тем не менее это может вызывать дискомфорт и боль в желудочно-кишечном тракте, пока газы не выйдут наружу. Усиленное газообразование наблюдается при употреблении определенных продуктов, глотании воздуха, курении, употреблении жевательной резинки, переедании, плохом переваривании пищи, бактериальных инфекциях.

Непереносимость лактозы. Это состояние также может обусловливать боль в левом боку. Когда у человека с непереносимостью лактозы повышается уровень лактозы в крови, могут развиться такие симптомы, как диарея, боль в животе, усиленное газообразование, тошнота, урчание в животе.

Воспалительные заболевания кишечника. Болезнь Крона и язвенный колит являются хроническими состояниями, которые могут вызывать воспаление в любом отделе пищеварительного тракта, что провоцирует боль в животе и кровавую диарею. Может также возникать лихорадка и необъяснимая потеря массы тела.

Диспепсия. В большинстве случаев боль в желудке при диспепсии ощущается в верхней части брюшной полости, в редких случаях может проявляться в нижней части живота. Симптомы диспепсии включают ощущение жжения, легкую боль или дискомфорт, изжогу, вздутие живота.

Опоясывающий лишай. Вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа. Может провоцировать сыпь вокруг одной стороны живота, зуд, сопровождаться болью, в том числе при прикосновении, лихорадкой и общим недомоганием.

Синдром раздраженной толстой кишки. Симптомы данной патологии могут включать: боль в животе, ощущение давления в кишечнике, запор или диарею, вздутие живота.

Грыжа. Грыжа возникает, когда орган или другая часть тела проталкивается через брюшную стенку. Существуют различные типы грыж, которые различаются в зависимости от основной причины. Поскольку грыжа может вызвать дополнительные проблемы, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Некоторые симптомы осложнений грыжи включают: боль при подъеме объекта, увеличение размера выпуклости и др.

Запор. Он часто вызван плохим питанием и отсутствием физической активности. Улучшение диеты и занятия спортом — 2 самых эффективных метода борьбы с запором.

Камни в почках. Большая часть камней образуется из-за накопления кальция в почке. Типичные симптомы камнеобразования включают: боль в животе, боль при мочеиспускании, тошноту или рвоту, кровь в моче, лихорадку, частое мочеиспускание.

Обструкция кишечника. При этом пища не может пройти через пищеварительный тракт. Это приводит к болезненным ощущениям и требует немедленной медицинской помощи. Обструкция кишечника чаще встречаются у лиц пожилого возраста и может быть вызвана дивертикулитом или раком толстой кишки. Общие симптомы кишечной непроходимости включают: боль в животе, неспособность опорожнить кишечник, рвоту, запор.

В целом, если боль в животе не является хронической и довольно быстро проходит, это может быть следствием усиленного газообразования. Если же она сопровождается другими симптомами, например, тошнотой или рвотой, не проходит в течение длительного времени, стоит обратиться за помощью к врачу.

По материалам www.medicalnewstoday.com

Почему болит левый бок и что с этим делать

Сразу скажем: боль в левом боку — штука распространённая и чаще всего безопасная. Однако оставлять её без внимания не стоит. Иногда даже незначительный дискомфорт с левой стороны может сигналить о серьёзных заболеваниях.

Когда надо вызывать скорую

Немедленно звоните в скорую, если :

  • Острая или тупая боль с левой стороны грудной клетки отдаёт в левую руку , плечо, челюсть.
  • Ощутимая боль сопровождается повышением температуры до 38,8 °С и выше.
  • Внезапная резкая боль сосредоточена в одной точке и не прекращается несколько минут и дольше.
  • Сильно болит живот (как слева, так и в любой другой точке), и облегчение наступает, лишь когда лежите неподвижно на спине.
  • Боль со временем не утихает, а, кажется, даже усиливается.
  • Она сопровождается рвотой. Ситуация особенно угрожающая, если в содержимом желудка есть кровь.
  • Боль резкая, мочиться не получается.
  • Стул чёрного цвета или с прожилками крови.
  • Живот напряжён, даже самые лёгкие прикосновения к нему болезненны.
  • Внизу живота — сильная тянущая или колющая боль, и при этом вы беременны либо не исключаете этого.
  • Незадолго до приступа сильной боли был удар в живот или по рёбрам.

Когда надо быстрее отправляться к врачу

Запланируйте визит к терапевту на ближайшее время, если :

  • Боль в левом боку незначительна, но тревожит регулярно, давая о себе знать неделю или дольше.
  • Ощутимая боль то появляется, то исчезает, и это состояние длится дольше 1–2 дней, или же сопровождается тошнотой и рвотой, или же становится всё больнее.
  • Тянущие ощущения в левой части живота сопровождаются ухудшением аппетита, диареей, которая длится дольше пары дней, или (вариант для женщин) кровянистыми выделениями из влагалища.
  • Помимо неприятных ощущений в левом боку вы замечаете, что теряете вес без очевидной причины.

Почему болит левый бок

Ответов десятки. Болеть может желудок, селезёнка, поджелудочная железа, толстый и тонкий кишечник, а также левое лёгкое и почка, мочевой пузырь, матка и яичники у женщин.

Отдельная песня — сердце, которое смещено влево: сбои в его работе часто дают о себе знать отражёнными болями в левой стороне туловища.

Впрочем, неприятные ощущения далеко не всегда говорят о болезнях. Вот самые распространённые причины болей в левом боку — как живота , так и в подрёберной части.

1. Повышенное газообразование

Когда пища, которую мы съели и переварили в желудке, поступает в тонкий кишечник, за её расщепление берутся бактерии. В процессе работы они выделяют углекислый и другие газы. Если газов в кишечнике слишком много, давление повышается. Участки кишки расширяются, давят на расположенные вокруг неё нервные окончания. Это вызывает вздутие живота и боль.

Что с этим делать

Для начала — выяснить причину метеоризма. Чаще всего она простая: вы переедаете, налегаете на жирную пищу или, например, едите слишком быстро, заглатывая воздух. Попробуйте пересмотреть рацион и пищевые привычки:

  • ешьте медленнее;
  • тщательно прожёвывайте пищу;
  • избегайте продуктов, которые повышают газообразование — полуфабрикатов, фастфуда, капусты, моркови и так далее.

Если вздутие живота мучит вас регулярно, проконсультируйтесь с гастроэнтерологом. Возможно, проблема в микрофлоре кишечника: у вас живут бактерии, которые выделяют газ слишком активно. В этом случае врач пропишет пребиотики, которые помогут нормализовать микрофлору.

2. Запор

Отсутствие стула может вызвать дискомфорт, а иногда и боль в кишечнике. Причина обычно в недостатке клетчатки или жидкости.

Что с этим делать

Пейте больше воды и ешьте продукты, содержащие клетчатку: например, листовые овощи, цельнозерновой хлеб, отруби, бобовые, твёрдые фрукты. Можно принять слабительное, проконсультировавшись с терапевтом.

Если запоры становятся регулярными, поговорите о них с врачом — тем же терапевтом, гастроэнтерологом или диетологом. Скорее всего, вам предложат пересмотреть рацион.

3. Сильная физическая нагрузка

Вы быстро пробежались или слишком энергично прыгали, плыли и так далее. Физнагрузка усиливает кровоток. Если она чрезмерна, кровь переполняет селезёнку. Орган увеличивается в размерах и начинает давить на собственную оболочку‑капсулу, в которой есть нервные окончания. Так появляется знаменитое «колет в левом боку».

Кстати, не менее знаменитое «колет в правом боку» имеет схожие причины, только кровью переполняется печень.

Что с этим делать

Чтобы избавиться от боли в боку, вызванной физнагрузками, достаточно просто снизить темп и дождаться, пока дыхание не станет ровным.

На будущее: не приступайте к активной тренировке без разминки. Старайтесь держать комфортный темп и не требуйте от организма сверхусилий.

4. Боли в мышцах

Может, выполняли активные скручивания на тренировке и перестарались. Может, посидели на сквозняке. А может, у вас плохая осанка, стресс или аутоиммунное заболевание. У миалгии , то есть у мышечной боли, десятки причин.

Что с этим делать

Если боль в боку появилась после физических упражнений или, например, после того, как вы, вспотев, посидели под кондиционером, её можно просто перетерпеть. Чтобы облегчить состояние, примите безрецептурное обезболивающее, например на основе ибупрофена.

Но если неприятные ощущения не проходят 3–4 дня, усиливаются или если вы понятия не имеете об их причинах, обязательно загляните к терапевту. Врач уточнит диагноз и назначит лечение.

5. Травма

Например, поскользнулись и упали на левый бок. Или вас ударили в живот либо по рёбрам.

Что с этим делать

Возможно, вы отделались лишь лёгким ушибом. Такие травмы хоть и доставляют дискомфорт, но довольно быстро заживают самостоятельно.

Но если после удара вы чувствуете сильную острую боль, слабость, шум в ушах или подозреваете, что может быть сломано ребро, немедленно звоните в скорую. Или обращайтесь в травмпункт, если он рядом.

6. Месячные

Во время менструаций или перед ними может болеть низ живота. В том числе в левой его части, порой отдавая в спину.

Что с этим делать

Менструальная боль хоть и неприятна, но не опасна. Её можно просто перетерпеть. Или принять безрецептурное обезболивающее — на основе того же ибупрофена.

Не помогает? Да, к сожалению, так тоже бывает. Обратитесь к гинекологу: врач подберёт обезболивающие посильнее или выпишет гормональные оральные контрацептивы, которые уменьшают дискомфорт.

7. Эндометриоз или киста яичника

Эти заболевания можно распознать по тянущим болям в тазовой области — как слева, так и справа. Ощущения похожи на менструальные боли, но могут появляться в любое время. Месячные же при таких нарушениях удлиняются и становятся более болезненными.

Что с этим делать

Если есть хоть малейшее подозрение на заболевания половой системы, пройдите обследование у гинеколога.

Важно вовремя поставить правильный диагноз, иногда от этого зависит жизнь. Например, разрыв крупной кисты яичника может спровоцировать маточное кровотечение и смерть от потери крови. Не рискуйте.

8. Внематочная беременность

О внематочной беременности говорят, когда оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется не к матке, а к маточной трубе, шейке матки, яичнику или другому месту в брюшной полости. Рано или поздно растущий эмбрион разрывает орган, к которому прикрепился. Это может привести к тяжёлому кровотечению и перитониту, в том числе с летальным исходом.

Что с этим делать

Если вы беременны или подозреваете это, то любая острая боль в нижней части живота, особенно если она сопровождается головокружением, тошнотой, кровянистыми выделениями и не проходит в течение нескольких минут, — однозначный повод для вызова скорой.

9. Воспаление слизистой оболочки кишечника

Возможных причин воспаления много. Вот самые распространённые:

  • Вирусные или бактериальные инфекции. Их можно получить, съев что‑то просроченное или, например, глотнув грязной воды.
  • Пищевые и алкогольные отравления.
  • Приём антибиотиков, особенно если вы купили их без согласования с лечащим врачом. Напомним: не делайте так!
  • Паразиты. Те же глисты‑гельминты.
  • Различные заболевания желудочно‑кишечного тракта — гастрит, панкреатит, холецистит, язвенный колит, болезнь Крона, гепатиты.

Воспалительные поражения кишечника помимо боли сопровождаются тошнотой, продолжительным поносом или запорами, вздутием живота, повышением температуры.

Что с этим делать

Обратиться к гастроэнтерологу. Лечение зависит от диагноза, поставить который может только квалифицированный врач. В некоторых случаях — например, при ротавирусе (он же — кишечный грипп) — достаточно отлежаться и соблюдать питьевой режим. Другие ситуации потребуют приёма антибиотиков или иных лекарственных препаратов.

10. У вас камни или иное заболевание почек

Мочекаменная болезнь, пиелонефрит, другие почечные нарушения проявляют себя внезапной мучительной болью в нижней части живота. Такая боль отчётливо отдаёт в поясницу и то усиливается, то ослабевает.

Что с этим делать

Если вы подозреваете проблему с почками, не медлите с визитом к нефрологу. Медик поставит точный диагноз и выпишет необходимые лекарства. В некоторых случаях понадобится хирургическая операция, и в ваших же интересах провести её побыстрее.

11. Пневмония или плеврит

Пневмония — это воспаление лёгких, а плеврит — воспаление мембраны, которая окружает лёгкие. Чаще всего эти заболевания вызваны бактериями или вирусами.

Распознать поражения лёгких несложно: острая боль в груди появляется при глубоком дыхании или кашле. Дополнительные симптомы: повышение температуры, слабость, озноб, сложности с тем, чтобы вдохнуть.

Что с этим делать

Если температура поднялась выше 38 °С, вам трудно и больно дышать, вы постоянно кашляете — нужно срочно вызывать врача на дом. В остальных случаях можно добраться до терапевта самостоятельно.

12. Аппендицит

В большинстве случаев воспаление аппендикса даёт о себе знать болью в правом боку. Однако иногда боль возникает в верхней левой части живота.

Что с этим делать

Если причины тупой боли слева вам неизвестны, но при этом вы отмечаете вздутие живота, потерю аппетита, лихорадку — обязательно и как можно быстрее обратитесь к терапевту.

Срочно вызывайте скорую, если добавляются другие симптомы:

  • нарастающая боль;
  • рвота;
  • резкая слабость, холодный липкий пот;
  • учащённое сердцебиение.

Они могут свидетельствовать о том, что аппендицит перешёл в острую форму, то есть аппендикс разорвался. Такое состояние требует немедленного хирургического вмешательства.

13. Аневризма брюшной аорты

Аорта — основной кровеносный сосуд в брюшной полости, который идёт вниз от сердца. Когда он увеличивается и раздувается, это называется аневризмой. Такое случается в основном у пожилых людей, особенно у курильщиков.

Вера Сережина

Старший врач, медицинский эксперт лаборатории персонифицированной медицины «ЛабКвест».


Как правило, аневризма не имеет каких‑либо очевидных симптомов. Но иногда боль ощущается, когда расширенный сосуд сдавливает внутренние органы. Если произойдёт разрыв аневризмы, человек может погибнуть от внутреннего кровотечения.
Что с этим делать

В домашних условиях определить аневризму аорты почти невозможно, диагноз устанавливается только с помощью компьютерной томографии. Поэтому, если вы регулярно ощущаете тупую боль в животе (не так уж важно, слева или справа), и особенно если она сопровождается пульсацией, идите к терапевту. Врач направит вас на необходимые обследования.

При разрыве аорты человек чувствует внезапную сильную боль в животе или со стороны спины. Сразу после этого возникает коллапс — опасное для жизни состояние, когда давление падает и ухудшается кровеносное снабжение органов. В этом случае нужно звонить в скорую, не теряя ни секунды.

14. Дивертикулит

Дивертикулы — это похожие на маленькие мешочки выпячивания в нижней части толстой кишки. Они встречаются у многих людей старше 40 лет и чаще всего не беспокоят.

Но иногда дивертикулы воспаляются — этот процесс называют дивертикулитом. А в некоторых случаях могут и порваться, что влечёт за собой серьёзные осложнения: перфорацию стенок кишечника, абсцесс, перитонит, непроходимость кишечника…

Что с этим делать

Если вы испытываете необъяснимые боли в левой нижней части живота и особенно если они сопровождаются повышением температуры, тошнотой, запором или диареей, обязательно загляните к гастроэнтерологу. Если дивертикулит подтвердится, вам назначат антибиотики и обезболивающее. В некоторых случаях может потребоваться хирургическая операция.

15. Проблемы с сердцем

Боль — резкую или тупую — в левом боку могут вызвать и различные сердечные нарушения, от стенокардии до инфаркта.

Что с этим делать

Если вас регулярно тревожат боли в левом подреберье, отдающие в плечо или руку, ни в коем случае не оставляйте их без внимания. Обязательно проконсультируйтесь как минимум с терапевтом или же сразу обратитесь к кардиологу.

Резкая боль в левом подреберье, сопровождающаяся слабостью, проблемами с дыханием, болью в животе, аритмией — однозначное показание для немедленного вызова скорой. Речь может идти об инфаркте, и тут каждая секунда на счету.

16. Один из видов рака

К сожалению, рак кишечника, желудка, поджелудочной железы на начальных стадиях почти не дают о себе знать. Их можно заметить разве что по некоторому дискомфорту в животе, лёгким симптомам нарушения пищеварения, необъяснимой потере веса.

Что с этим делать

Будьте внимательны к любым непонятным ощущениям в левом боку (впрочем, не только в левом). Если они становятся регулярными, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом или гастроэнтерологом и пройдите все назначенные ими обследования.

Читайте также 🤕🤒😣

Боль в левом боку :: Клиницист

Лечением болей в левом боку различного характера занимаются следующие специалисты, ведущие прием в наших центрах: гинеколог, гастроэнтеролог, инфекционист, травматолог.

 

Позвоните по номеру единой справочной службы всех наших центров +7 (861) 231-1-231 и укажите, к какому специалисту Вы бы хотели записаться, после чего Вас соединят с выбранным центром. Администраторы подберут для Вас удобный день и час визита к врачу.


Условно левый бок живота делится на два квадранта (или сегмента): левый верхний (левый бок сверху) и левый нижний (левый бок снизу). Локализация любого симптома теперь может быть привязана к одному из этих квадрантов.

 

При каких заболеваниях возникает боль в боку слева:

  • Боль в левом боку сверху. В левом верхнем квадранте живота содержится селезенка, желудок, поджелудочная железа, петли кишечника (как, впрочем, везде в животе) и левая часть диафрагмы. Только врач сможет точно сказать о том, какое заболевание беспокоит именно Вас. Выполнив ряд диагностических процедур и обследований, специалист окончательно поставит Вам диагноз и определит лечение.
  • Боли в левом боку снизу могут быть результатом всех состояний, которые обуславливают боль в правой нижней области, за исключением аппендицита.

К каким врачам необходимо обратиться, если возникает боль в левом боку:

 

 

Какие исследования помогут определить причину болей в левом боку:

 


Вы испытываете боль в левом боку? Вам необходим осмотр? Запишитесь на прием к специалисту – сеть медицинских центров «Клиницист» всегда к Вашим услугам! Ведущие врачи Краснодара осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь.

 

Как обратиться в наши центры:
Позвоните по номеру единой справочной службы всех наших центров +7 (861) 231-1-231 и укажите, к какому специалисту Вы бы хотели записаться, после чего Вас соединят с выбранным центром. Администраторы подберут для Вас удобный день и час визита к врачу.

 

Вы также можете обратиться в любой из центров сети медицинских центров «Клиницист», где принимают рекомендуемые для Вас специалисты. Подробная информация о наших цетрах и расположение на карте города указаны здесь. Ознакомьтесь с презентацией нашей деятельности на этой странице.


Если Вы ранее проходили какие-либо исследования или уже были у специалиста, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если у Вас не было опыта посещения исследований или осмотра врача, мы сделаем все необходимое в наших центрах.

 

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что они могут развиться в жизненно опасное состояние. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что лечить их уже слишком поздно. Поэтому определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого необходимо хотя бы раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровое состояние всех внутренних органов и систем.

 

Если Вы хотите задать вопрос нашим специалистам – воспользуйтесь разделом онлайн-консультации. Вы также найдете там ответы на часто задаваемые вопросы. Если Вас интересуют отзывы о посещении наших центров – для Вас есть специальный раздел Отзывы, где Вы также можете помочь другим пациентам и оставить свое сообщение после посещения наших центров. Мы будем Вам благодарны!

Здравствуйте уважаемый доктор,очень надеюсь на вашу помощь.Дело в том …

Здравствуйте уважаемый доктор,очень надеюсь на вашу помощь.Дело в том что уже более 3 лет меня беспокоило чувство дискомфорта в левом бодреберье и урчание,прошла узи и фгдс сказали что есть панкриотит и холицестит,по фгдс гэрб ,атрафический гастрит и формирующийся полип.Было назначено лечение,но несколько месяцев назад после сильного стресса стали появляться колющие боли в левом боку,отдавало в поясницу лопатку.Изменился стул,стал желтого цвета,и появилось чередование запоров продолжительностью до 2 дней и кашицеобразного стула.При запоре поначалу было видно слизь,также 1 раз на бумагу заметила кровь.В этот же день пошла проктологу,при осмотре доктор сказал что это воспалился геморрой,назначил свечи.Сейчас слизи и крови нет,но проблемы со стулом периодически сохраняются,цвет так и остался желтый.Урчать в боку стало меньше но иногда особенно когда понервничаю или нарушу диету возобновляется.Еще есть чувство не полного опарожнения кишечника и зуд в области заднего прохода,еще иногда возникает боль в подвздошной области,словно мышцы тянет.Вчера очень сильно потужилась при походе в туалет и снова стало болеть.Стул мягкий даже когда запоры но иногда лентообразный.Еще за последние 4 месяца я потеряла 13 кг,но вес у меня излишний и возможно потеря веса связана с обострением гэрб и тем что я села на диету стол 1 и 5.После того как прошла лечение вес почти не падает,1-2 кг в месяц.Из дополнительных анализов сдавала капрограмму,она в норме и кал на скрытую кровь отрицательный,кровь и моча в норме. Ренгеноскапия желудка и пищевода показала наличие воспаление и нарушение моторики в желудке и двенадцатиперстной и рефлюкс. Сейчас в планах колоноскопия,но на нее меня записали на середину апреля. Скажите на какое заболевание похожи данные симптомы?Я себе места не нахожу и понадумывала уже самого страшного,замучила и себя и близких.Даже была в больнице в приемном покое,но меня не положили,сказали что острого нечего нет.Еще вспомнила,в течении последнего года каждый раз по утрам после еды бежала в туалет.Еще я страдаю всд. и при приступах панических атак симптомы усиливаются.Из лекарств сейчас принимаю омез и тримедат,до этого пила еще вентер и фасфалюгель может от них быт такой стул?Буду очень признательна вам за ответ и заранее спасибо большое.

Боль в Левой Части Грудной Клетки и Левом Подреберье: Причины, Симптомы, Болезни, Диагностика и Лечение

Грудная клетка человека состоит из 24 ребер — 12 справа и 12 слева от вашего тела. Их основная функция — защитная, то есть оберегать органы, лежащие под ними. С левой стороны это сердце, левое легкое, поджелудочная железа, селезенка, желудок и левая почка. Когда в любом из этих органов возникает патологический процесс, будь-то травма, воспаление или инфекция, боль может ощущаться и распространяться в левой половине грудной клетки, вокруг нее и в области левого подреберья.

В зависимости от причины, болевой симптом может носить острый, колющий характер, или характеризироваться пациентом как «тупой». В большинстве случаев боль в левой грудной клетке и в ребрах под ней обусловлена доброкачественным состоянием с позитивным прогнозом в плане лечения.

Человек почувствовал сильную боль в левом подреберье на рабочем месте (Фото — собственный архив Navimed.ua)

Возможные причины

Костохондрит или дистрофия реберного хряща (Лат: Costochondritis)

Костохондрит относится к воспалительным заболеваниям хряща, который прикрепляет ребра к грудине. Это может произойти по таким причинам:

Заболевание вызывает острую, колющую боль, которая обычно ощущается на левой половине грудной клетки. Болевые ощущения усиливаются и становиться хуже, когда вы кашляете, чихаете или давите на ребра.

Панкреатит (Лат: Pancreatitis)

Поджелудочная железа — это железа, расположенная в большей своей части, а именно «тело» и «хвост», рядом с тонкой кишкой в верхней левой части тела. Она выделяет ферменты и пищеварительные соки в тонкую кишку, чтобы помочь расщепить пищу. Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Патология возникает по причине:

  •     травматического повреждения

  •     злоупотребления алкоголем

  •     камней в желчном пузыре

Боль, вызванная панкреатитом, обычно появляется медленно и усиливается после еды. Она может быть периодической или постоянной. Дополнительные симптомы панкреатита включают в себя:

Разрыв селезенки и селезеночный инфаркт

Селезенка у нас также находится в верхней части левой стороны тела рядом с грудной клеткой. Её функциональная структура помогает удалять старые или поврежденные клетки крови и вырабатывать белые, которые борются с инфекцией.

Увеличенная селезенка, также называемая спленомегалией, обычно не вызывает никаких симптомов, кроме ложной сытости после употребления небольшого количества пищи. Однако, если произойдет разрыв селезенки, вы, вероятно, почувствуете боль в области левой половыны грудной клетки и подреберья. С большей вероятностью разорвется именно увеличенная селезенка по сравнению с органом нормальных размеров.

Что вызывает увеличение селезенки, так это:

  •    вирусные инфекции, такие как мононуклеоз

  •    бактериальные инфекции, такие как сифилис

  •    паразитарные инфекции, такие как малярия

  •    заболевания крови

  •    заболевания печени

Другие симптомы, которые сопровождают разрыв селезенки, это:

  •    низкое кровяное давление

  •    головокружение

  •    нечеткое зрение

  •    тошнота

Разрыв селезенки чаще всего происходит в результате травмы. Это состояние, требующее неотложной медицинской помощи, и в случае появления подобных симптомов у себя или у стороннего человека, следует немедленно обратиться к врачу.


Также болевой симптом в левом подреберье сопровождает инфаркт селезенки. Инфаркты селезенки — это редкие состояния, при которых часть селезенки некротизируется или «умирает». Это происходит при нарушении кровоснабжения, обычно в результате травмы или закупорки артерий.

Гастрит

Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Большая часть органа, а именно «тело» и «большая кривизна», также находится в проекции левой стороны грудной клетки. Другие симптомы гастрита включают жгучую боль в животе и неприятное ощущение сытости в верхней части живота.

Гастрит может быть вызван:

  • бактериальными или вирусными инфекциями

  • частым использованием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)

  • злоупотреблением алкоголем

 При болях в проекции центральной и левой подреберной дуги обязательно проводят диагностику на исключение болезней желудка  (Иллюстративное фото желудка — собственный архив Navimed.ua)

Камни в почках или инфекция

Ваши почки являются частью мочевыделительной системы. Они расположены по обе стороны от позвоночника, но при их инфицировании или воспалении боль может распространяться как в стороны, так и наперед. При патологическом поражении левой почки, вы будете чувствовать боль в левой части грудной клетки, чаще сзади.

Камни в почках — это затвердевшие кальциевые и солевые отложения, которые превращаются в камешки. Они могут вызвать спазматическую боль, когда выходят из почек и по мочеточниках направляются к мочевому пузырю. Это состояние называют почечной коликой. В дополнение к боли в левой части грудной клетки и левого подреберья, симптомами наличия камней в почках можно указать:

  • желание помочиться с небольшим количеством мочи

  • кровавая или мутная моча

  • боль в боку, которая распространяется на переднюю часть тела

Инфекции почек возникают, когда бактерии из мочевыводящих путей попадают в почки. Все, что препятствует нормальному мочеиспусканию и застою мочи, включая камни в почках, может вызвать инфекцию почек. Дополнительные симптомы почечной инфекции включают в себя:

  • лихорадку

  • тошноту

  • рвоту

Перикардит

Человеческое сердце окружено заполненным жидкостью мешком, который называется перикард. Любой воспалительный процесс в этом «мешке» носит название перикардит. Когда он воспаляется, сердечная мышца при сокращении может тереться об перикард, что вызывает боль в области ребер левой части грудной клетки с или без иррадиации в подреберье. Боль может быть тупой или колющей, которая обычно усиливается в положении лежа.

Возможные причины развития перикардита включают в себя:

Плеврит

Плеврит — патологическое состояние, сопровождающееся воспалением ткани, которая окружает легкие — плевры. Это может произойти в результате бактериальной, вирусной или грибковой пневмонии, злокачественной опухоли, травмы или легочного инфаркта, обычно связанного с тромбом в сосудах легких.

Плеврит на левой стороне может вызвать боль в левой части грудной клетки и подреберье, но основным симптомом является острая колющая боль при дыхании. Обязательно обратитесь к врачу, если вы ощущаете сильную боль в груди во время дыхания — к пульмонологу или терапевту.

Как диагностировать причину?

Чтобы выяснить, что вызывает боль в левой грудной клетке, ваш врач в первую очередь проведет ручное обследование области, которое включает в себя ощупывание пораженной области или пальпацию. Это поможет ему проверить наличие каких-либо признаков отека или воспаления, особенно из-за костохондрита.

При подозрении, что боль может быть вызвана проблемами с сердцем, врач обязательно назначит и сделает электрокардиограмму для измерения электрической активности вашего сердца. Это поможет исключить любое серьезное заболевание.

Електрокардиография или ЕКГ — обязательная диагностическая процедура при болях в грудной клетке (Фото — собственный архив Navimed.ua)

Следующий этап — взятие образцов крови и мочи для лабораторного тестирования. Анализ этих результатов может предупредить вашего врача о признаках наличия проблем с почками, поджелудочной железой или гастрита. При подозрении гастрита врач также может направить вас на анализ кала или на эндоскопию желудка, то есть гастроскопию, чтобы осмотреть слизистую оболочку желудка.

Если причина вашей боли в грудной клетке все еще неясна, вам может потребоваться рентген, КТ или МРТ. Это даст вашему врачу наилучшее представление о состоянии всех ваших органах в анатомической области диагностики, которые не были обнаружены во время физикального обследования.

По ссылкам вы можете посмотреть медцентры, где можно провести данные диагностические процедуры.

Как это лечится?

Лечение боли в левом подреберье и в левой части грудной клетки зависит от того, что ее вызывает. Если это связано с каким-либо типом воспаления, врач, вероятно, порекомендует вам принимать нестероидные противовоспалительные препараты, чтобы уменьшить боль и отек.

В некоторых случаях вам может потребоваться антибиотик для устранения бактериальной инфекции. В редких случаях вам может понадобиться операция. К примеру, при наличии большого камня в почках, которые не способен самостоятельно выйти через мочеточники, доктор направит вас на хирургическое удаление.

Предупреждающие симптомы

Иногда боль в левой грудной клетке может сигнализировать о необходимости неотложной медицинской помощи.

Обязательно вызывайте неотложную помощь, если у вы ощущаете кроме боли в левой части груди и под ребрами есть что-то из перечисленного:

  • затрудненное дыхание

  • спутанность сознания

  • чрезмерное потоотделение

  • головокружение

Итог

Если учитывать количество органов в верхней левой части нашего тела, боль в этой области — частый признак и причина обращения к врачам. Но, благо, большинство патологических состояний легко поддаются лечению.

Однако, если у вы ощущаете сильную боль в этой области, которая со временем усиливается, длится более 24 часов или связана с каким-либо из перечисленных выше серьезных симптомов, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью для детальной диагностики и исключения каких-либо сопутствующих заболеваний.

В написании статьи использованы источники: www.mayoclinic.orgwww.heart.orgwww.urologyhealth.orgwww.nhs.ukwww.kidshealth.org  

Острый панкреатит | Информация для врача

  • Гомес Д., Аддисон А., Де Роса А. и др .; Ретроспективное исследование пациентов с острым панкреатитом: требуется ли сывороточная амилаза? BMJ Open. 2012 сентябрь 212 (5). pii: e001471. DOI: 10.1136 / bmjopen-2012-001471. Print 2012.

  • Stimac D, Mikolasevic I, Krznaric-Zrnic I, et al; Эпидемиология острого панкреатита в Северной Адриатике Хорватии за последние десять лет. Гастроэнтерол Рес Прак. 2013-2013: 956149.DOI: 10.1155 / 2013/956149. Epub 2013 14 февраля.

  • Минен Ф., Де Кунто А., Мартелосси С. и др .; Острый и рецидивирующий панкреатит у детей: изучение этиологических факторов. Сканд Дж Гастроэнтерол. 2012 декабрь 47 (12): 1501-4. DOI: 10.3109 / 00365521.2012.729084. Epub 2012 28 сентября.

  • Ядав Д., О’Коннелл М., Папахристу Г.И.; Естественный анамнез после первого приступа острого панкреатита. Am J Gastroenterol. 2012 Июль 107 (7): 1096-103. DOI: 10.1038 / ajg.2012.126. Epub 2012 22 мая.

  • Ham M, Moss AC; Месаламин в лечении и поддержании ремиссии язвенного колита. Эксперт Rev Clin Pharmacol. 2012 Март 5 (2): 113-23. DOI: 10.1586 / ecp.12.2.

  • Quinlan JD; Острый панкреатит. Я семейный врач. 2014 ноябрь 190 (9): 632-9.

  • Джонс М.Р., Холл О.М., Кэй А.М. и др .; Лекарственный острый панкреатит: обзор. Охснер Дж. 2015 Весна 15 (1): 45-51.

  • Banday IA, Gattoo I, Khan AM и др .; Модифицированный индекс тяжести компьютерной томографии для оценки острого панкреатита и его корреляция с клиническим исходом: обсервационное исследование на базе больниц третичного уровня.J Clin Diagn Res. 2015, 9 августа (8): TC01-5. DOI: 10.7860 / JCDR / 2015 / 14824.6368. Epub 2015 1 августа.

  • Ян Р, Цзин З.Л., Чжан ХМ и др .; МРТ острого панкреатита: корреляция отека брюшной стенки с оценкой степени тяжести. Eur J Radiol. 2012 ноябрь 81 (11): 3041-7. DOI: 10.1016 / j.ejrad.2012.04.005. Epub 2012 7 мая.

  • Бускетс Дж., Фабрегат Дж., Пелаез Н. и др .; Факторы, влияющие на смертность пациентов, перенесших операцию по поводу острого панкреатита: важность перипанкреатической ткани и жидкостной инфекции.Поджелудочная железа. 2013 25 января.

  • Перис А., Матано С., Манка Дж. И др .; Прикроватная диагностическая лапароскопия для диагностики внутрибрюшной патологии в отделении интенсивной терапии. Crit Care. 200913 (1): R25. DOI: 10,1186 / cc7730. Epub 2009 25 февраля.

  • Папахристоу Г.И., Муддана В., Ядав Д. и др .; Сравнение показателей BISAP, Ranson’s, APACHE-II и CTSI для прогнозирования органной недостаточности, осложнений и смертности при остром панкреатите. Am J Gastroenterol. 2010, февраль 105 (2): 435-41

  • Сурика Б., Бансал К., Патидар Ю. и др .; Лексика визуализации для острого панкреатита: пересмотр Атлантской классификации 2012 г.Гастроэнтерол Rep (Oxf). 2016 Февраль 4 (1): 16-23. DOI: 10.1093 / gastro / gov036. Epub 2015 29 июля.

  • Meisner M; Обновленная информация об измерениях прокальцитонина. Ann Lab Med. 2014 Июль 34 (4): 263-73. DOI: 10.3343 / alm.2014.34.4.263. Epub 2014, 19 июня.

  • Гао В., Ян Х.С., Ма CE; Значение оценки BISAP для прогнозирования смертности и тяжести острого панкреатита: систематический обзор и метаанализ. PLoS One. 2015 июн 1910 (6): e0130412. DOI: 10.1371 / journal.pone.0130412. Электронная коллекция 2015.

  • Banks PA, Conwell DL, Toskes PP; Ведение острого и хронического панкреатита. Гастроэнтерол Гепатол (N Y). 6 февраля 2010 г. (2 приложение 3): 1-16.

  • Авторы не указаны; Руководство Великобритании по лечению острого панкреатита. Кишечник. 2005 May54 Suppl 3: iii1-9.

  • de Vries AC, Besselink MG, Buskens E, et al; Рандомизированные контролируемые испытания антибиотикопрофилактики тяжелого острого панкреатита: взаимосвязь между методологическим качеством и исходом.Панкреатология. 20077 (5-6): 531-8. Epub 2007, 27 сентября.

  • Аль-Омран М., Альбалави Ж.Х., Ташканди М.Ф. и др .; Энтеральное и парентеральное питание при остром панкреатите. Кокрановская база данных Syst Rev.2010, 20 января (1): CD002837.

  • Tse F, Yuan Y; Ранняя рутинная эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография в сравнении с ранней консервативной стратегией лечения острого желчнокаменного панкреатита. Кокрановская база данных Syst Rev.2012 Май 165: CD009779. DOI: 10.1002 / 14651858.CD009779.pub2.

  • Ulagendra Perumal S, Pillai SA, Perumal S, et al; Результат транслюмбальной ретроперитонеальной некрэктомии и закрытого лаважа при тяжелом некротическом панкреатите. ANZ J Surg. 2013 г. 4 марта. Doi: 10.1111 / ans.12107.

  • Chang YC; Устарела ли некрэктомия при инфицированном некротическом панкреатите? Нужна ли смена парадигмы? Мир Дж. Гастроэнтерол. 2014 декабрь 720 (45): 16925-34. DOI: 10.3748 / wjg.v20.i45.16925.

  • Бабу Р.Ю., Гупта Р., Канг М. и др .; Предикторы хирургического вмешательства у пациентов с тяжелым острым панкреатитом, управляемым поэтапным подходом.Ann Surg. 2013 Апрель 257 (4): 737-50. DOI: 10.1097 / SLA.0b013e318269d25d.

  • Christophi C, Millar I, Nikfarjam M, et al; Гипербарическая оксигенотерапия при тяжелом остром панкреатите. J Gastroenterol Hepatol. 2007 ноябрь 22 (11): 2042-6.

  • Cuthbertson CM, Su KH, Muralidharan V и др .; Гипербарический кислород улучшает морфологию капилляров при тяжелом остром панкреатите. Поджелудочная железа. 2008, январь 36 (1): 70-5. DOI: 10,1097 / МПа. 0b013e3181485863.

  • Инал В., Мас М.Р., Исик А.Т. и др .; Новая комбинированная терапия тяжелого острого панкреатита — гипербарический кислород плюс 3-аминобензамид: экспериментальное исследование.Поджелудочная железа. 2015 Март 44 (2): 326-30. DOI: 10.1097 / MPA.0000000000000240.

  • Wen Z, Liao Q, Hu Y и др .; Стромальные / стволовые клетки, полученные из жировой ткани человека: новый подход к подавлению острого панкреатита. Мед-гипотезы. 2013 16 февраля. Pii: S0306-9877 (13) 00057-1. DOI: 10.1016 / j.mehy.2013.01.034.

  • Панкреатит; Руководство NICE (сентябрь 2018 г. — последнее обновление 16 декабря 2020 г.)

  • Инсулины (все типы): риск кожного амилоидоза в месте инъекции; Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения, сентябрь 2020 г.

  • О’Коннор О.Дж., МакВильямс С., Махер М.М.; Визуализация острого панкреатита.AJR Am J Roentgenol. 2011 август 197 (2): W221-5. DOI: 10.2214 / AJR.10.4338.

  • Beger H et al; Поджелудочная железа: Интегрированный учебник фундаментальных наук, медицины и хирургии, 2009 г.

  • Тонг З., Ю. В., Ке Л. и др .; Острый холецистит в поздней фазе тяжелого острого панкреатита: забытая проблема. Поджелудочная железа. 2013 Апрель 42 (3): 531-536.

  • Frossard JL, Steer ML, Pastor CM; Острый панкреатит. Ланцет. 2008, январь 12371 (9607): 143-52.

  • Боль в верхнем левом углу живота | Что вам нужно знать

    Причины и состояния боли в верхнем левом углу живота

    Причины боли в верхнем левом углу живота могут быть самыми разными.Вам следует проконсультироваться с врачом по поводу боли, которая не проходит, и получить окончательный диагноз.

    Системные инфекции

    Несколько различных типов системных инфекций или инфекций всего тела могут поражать верхнюю левую часть живота, например:

    • Вирусные
    • Бактериальные
    • Паразитарные
    • Грибковые

    Локализованные инфекции

    Также может развиться локализованная инфекция, ограниченная одним из органов левого верхнего квадранта.

    • Панкреатит: Это воспаление поджелудочной железы.
    • Пневмония или перикардит: Инфекция легких известна как пневмония. Инфекция мешка, окружающего сердце, известна как перикардит.
    • Абсцесс (очаг инфекции): Скорее всего, в почке.
    • Язва: Это эрозия желудка или двенадцатиперстной кишки.

    Причины, связанные с травмами

    Травма брюшной полости может привести к дальнейшим повреждениям, например внутреннему кровотечению.Травмы могут быть вызваны несчастными случаями, спортивными травмами или медицинскими процедурами, такими как операции, биопсия или эндоскопические процедуры. Возможны следующие специфические травмы:

    • Перелом нижнего левого ребра: Сломанное ребро может проколоть легкое, селезенку или почку.
    • Коллапс левого нижнего легкого: Коллапс легкого может вызвать сильную боль.
    • Разрыв органа: Селезенка особенно уязвима. Это неотложная медицинская помощь из-за возможного внутреннего кровотечения.

    Идиопатические состояния

    Они вызваны сочетанием диеты и выбора физических упражнений, а также наследственности, аллергии и иногда вирусных инфекций.

    • Аутоиммунные заболевания: Волчанка, например, поражает органы левого верхнего квадранта, вызывая повреждение и боль.
    • Нарушения обмена веществ: Они вызывают дисбаланс в работе органов, например диабет.
    • Левая почка: Минеральные отложения («камни») могут вызывать сильную боль.
    • Печень: Повреждение печени может вызвать увеличение селезенки.
    • Желудок: Желудочные кислоты могут возвращаться в пищевод при таких заболеваниях, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
    • Толстая кишка: Боль может исходить из части толстой кишки, лежащей под левой грудной клеткой, из-за запора или избытка газов.

    Лекарства и медикаменты

    Многие лекарства могут вызывать боль в левом верхнем квадранте и связанные с этим повреждения при хроническом употреблении.Некоторые из них перечислены здесь:

    • Аспирин: Высокие дозы могут вызвать желудочное кровотечение и боль.
    • НПВП: Это нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен.
    • Пероральные антибиотики
    • Опиоиды: Боль может быть следствием побочного эффекта хронического запора.
    • Химиотерапевтические препараты
    • Кокаин

    Рак

    Рак считается редкой причиной боли в верхней левой части живота.

    • Локализованная опухоль: Злокачественное новообразование в любом месте левого верхнего квадранта может вызвать боль. Шишка может быть, а может и не быть в непосредственной близости от боли.
    • Рак крови: Они поражают все тело и вызывают симптомы в органах левого подреберья.

    Язва желудка

    Язвенная болезнь — это воспаление слизистой оболочки желудка или первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки), которое вызывает боль после еды или натощак.

    Редкость: Нечасто

    Основные симптомы: усталость, тошнота, потеря аппетита, умеренная боль в животе, спазмы в животе (спазмы желудка)

    Симптомы, которые никогда не возникают при язве желудка: боль внизу живота

    Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

    Расстройство желудка (диспепсия)

    Расстройство желудка, также называемое расстройством желудка, диспепсией или функциональной диспепсией, — это не заболевание, а совокупность очень распространенных симптомов.Примечание: изжога — отдельное состояние.

    Общие причины — слишком много или слишком быстрое питание; жирная или острая пища; передозировка кофеина, алкоголя или газированных напитков; курение; и беспокойство. Некоторые антибиотики, болеутоляющие и витаминно-минеральные добавки могут вызывать расстройство желудка.

    Наиболее частыми симптомами являются боль, дискомфорт и вздутие живота вскоре после еды.

    Расстройство желудка, которое длится более двух недель и не поддается простому лечению, может указывать на более серьезное состояние.Боль в верхней части живота, которая иррадирует в челюсть, шею или руку, требует неотложной медицинской помощи.

    Диагноз ставится на основании анамнеза пациента и физического осмотра. Если симптомы начались внезапно, могут быть назначены лабораторные анализы крови, дыхания и стула. Может быть выполнена верхняя эндоскопия или рентген брюшной полости.

    При функциональной диспепсии — «обычном» расстройстве желудка — лечение и профилактика такие же. Есть пять или шесть небольших приемов пищи в день с более легкой и простой пищей; управление стрессом; поиск альтернатив некоторым лекарствам принесет облегчение.

    Редкость: Часто

    Основные симптомы: тошнота, вздутие живота, диспептические симптомы, вздутие живота после еды, рвота

    Симптомы, которые всегда возникают при расстройстве желудка (диспепсия): диспепсические симптомы, которые никогда не возникают

    с расстройством желудка (диспепсией): рвота (застарелая) кровью или жидкий стул, ректальное кровотечение, кровавая диарея, лихорадка

    Срочность: Самолечение

    Острый гастрит

    Когда что-то нарушает защитные механизмы желудка, может возникнуть целый ряд проблем, от легкого несварения желудка до смертельно опасных язв с кровотечением.Гастрит — это общий термин для обозначения одной из самых распространенных проблем — воспаления слизистой оболочки желудка.

    Симптомы включают тошноту или рвоту, …

    Острый панкреатит

    Острый панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое создает и высвобождает инсулин и глюкагон для поддержания стабильного уровня сахара в крови. Он также создает ферменты, которые переваривают пищу в тонком кишечнике. Когда эти ферменты случайно активируются в поджелудочной железе, они переваривают саму поджелудочную железу, вызывая боль и воспаление.

    Редкость: Редко

    Основные симптомы: постоянная боль в животе, тошнота или рвота, тяжелое заболевание, сильная боль в животе, лихорадка

    Симптомы, которые всегда возникают при остром панкреатите: постоянная боль в животе

    :
    Больница скорой помощи

    Хронический панкреатит

    Хронический панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое не проходит, но постепенно ухудшается.

    Причины включают алкоголизм; заблокированный проток поджелудочной железы; аутоиммунное заболевание, при котором естественные защитные силы организма обращаются против него самого; и возможные генетические факторы.

    Хронический панкреатит чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 30 до 40 лет с алкоголизмом в анамнезе и семейным анамнезом болезни, но может пострадать любой человек.

    Симптомы включают сильную боль в спине и животе, особенно во время еды; потеря веса; тошнота и рвота; и диарея с маслянистым, бледным стулом.

    Поджелудочная железа жизненно важна для контроля уровня сахара в крови и для выработки определенных пищеварительных ферментов. Если не лечить, хронический панкреатит может привести к необратимому повреждению поджелудочной железы, диабету, недоеданию и хронической боли.

    Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического обследования и визуализации, такой как рентген, компьютерная томография или ультразвук.

    Лечение включает обезболивание с помощью лекарств и хирургических процедур. Также могут быть очень полезны улучшения в образе жизни с помощью диеты, физических упражнений и управления стрессом.

    Редкость: Редко

    Основные симптомы: усталость, боль в животе (боль в животе), тошнота или рвота, потеря аппетита, боли в животе, которые приходят и уходят

    Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

    Обычный врач боль

    Жалобы на неспецифические боли и дискомфорт в животе без видимой причины — одна из самых распространенных в медицине.Это основная причина, по которой пациенты обращаются к врачу или в отделение неотложной помощи.

    Причину боли в животе бывает трудно найти, потому что она может исходить из многих различных источников: пищеварительного тракта, мочевыводящих путей, поджелудочной железы, желчного пузыря или гинекологических органов.

    Боль может быть вызвана чрезмерно чувствительными нервами в кишечнике. Эта гиперчувствительность может возникнуть после повторной травмы живота и / или может иметь эмоциональную причину из-за страха самой боли.

    Диагноз ставится на основании физического осмотра, истории болезни пациента и простого исключения любого другого состояния. Часто запрашивают компьютерную томографию, но редко можно найти конкретную причину. Преимущества должны быть сопоставлены с рисками радиации.

    Лечение в первую очередь включает в себя любые необходимые улучшения образа жизни, касающиеся диеты, физических упражнений, работы и сна, чтобы уменьшить стресс. В некоторых случаях могут помочь консультирование, гипноз, легкие болеутоляющие и антидепрессанты.

    Редкость: Часто

    Основные симптомы: боль в животе (боль в животе), выделения из влагалища, лихорадка, тошнота

    Симптомы, которые всегда возникают при нормальной боли в животе: боль в животе (боль в животе)

    которые никогда не возникают при нормальной боли в животе: лихорадка, рвота, диарея, тошнота, сильная боль в животе, непреднамеренная потеря веса, выделения из влагалища

    Срочность: Самолечение

    Камень в почках

    Камень в почках — это состоящий из камней из различных возможных материалов, которые образуются в почках.Факторы, повышающие риск образования камней в почках, включают высокий уровень кальция, мочевой кислоты и оксалата в моче, низкий уровень цитрата в моче, аномальный pH мочи, низкий объем мочи, определенную мочу …

    Сердечный приступ в женщина

    Сердечный приступ случается, когда сердце не получает достаточно насыщенной кислородом крови для удовлетворения своих потребностей, что приводит к отмиранию сердечной ткани. Это может быть вызвано недостаточным поступлением насыщенной кислородом крови или слишком высокой потребностью.

    Симптомы включают боль или давление в груди th…

    Причины боли в левом верхнем квадранте живота под ребрами

    Вам нужно будет обратиться к врачу, чтобы подтвердить причину боли в левом верхнем углу живота.

    Кредит изображения: LaylaBird / E + / GettyImages

    Боль в животе — это причина №1, по которой люди обращаются к врачу. Но «у меня болит живот» — очень неспецифическая жалоба, и этот тип дискомфорта может быть связан с широким спектром состояний, от простых до опасных для жизни.

    Однако ваш врач может сузить список возможных причин, оценив ваши симптомы, выполнив физический осмотр и проверив результаты лабораторных и визуализирующих тестов.

    Боль в верхнем левом углу живота, также известная как боль в левом верхнем квадранте (LUQ), может возникать при множестве состояний, поражающих многие органы, включая желудок, толстую кишку, селезенку, поджелудочную железу, почки, легкие и сердце. Здесь мы разберем наиболее распространенных виновников.

    Заболевания желудка и толстой кишки

    Желудок находится в лучшем месте для боли LUQ, так как он находится прямо под нижними левыми ребрами и простирается к середине верхней части живота.Некоторые заболевания могут вызывать дискомфорт в этой области, включая язву желудка, эзофагит и гастрит или воспаление слизистой оболочки желудка. К счастью, рак желудка — менее распространенный диагноз.

    Часть толстой кишки, называемая поперечной ободочной кишкой, пересекает верхнюю часть живота, проходя ниже желудка с левой стороны — и эта область также может быть затронута болью LUQ. Примеры включают дивертикулит, воспалительное заболевание кишечника, тяжелые запоры, синдром раздраженного кишечника и, в редких случаях, рак толстой кишки.

    Типичные симптомы этих состояний могут включать боль в животе, а также вздутие живота, несварение желудка, тошноту и рвоту.

    Дивертикулит может также включать лихорадку, болезненность в животе и запор, согласно клинике Майо. «Дивертикулит можно лечить антибиотиками, жидкой диетой, обезболивающими или, в тяжелых случаях, хирургическим вмешательством», — рассказывает LIVESTRONG.com Неха Вьяс, доктор медицины, специалист по семейной медицине из клиники Кливленда.

    Синдром раздраженного кишечника (СРК) также может вызывать спазмы, диарею, запор, потерю веса, усталость и кровь в стуле, по данным клиники Майо.

    СРК не следует путать с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК), отмечает д-р Вьяс.

    «Синдром раздраженного кишечника — это функциональное расстройство, что означает, что структура кишечника нормальная, но кишечник не работает должным образом», — говорит она. «Воспалительное заболевание кишечника — это структурное состояние, и вы заметите воспаление и изменения в кишечнике, которые могут привести к язвам, а в редких случаях — к колоректальному раку».

    Некоторые заболевания сердца, легких и грудной клетки могут вызывать боль в верхнем левом углу живота под ребрами.

    Кредит изображения: Halfpoint / iStock / GettyImages

    Заболевания сердца, легких и грудной клетки

    Левая грудная клетка и нижняя часть живота разделены диафрагмой, большой мышцей, которая помогает перемещать воздух в легкие и из них. Поскольку они расположены так близко друг к другу, то болезни левой груди часто вызывают боль LUQ.

    По данным Американской кардиологической ассоциации, не игнорируйте сердечную боль, особенно стенокардию, которая относится к боли, вызванной недостаточным притоком крови к сердцу (это наиболее распространенный симптом сердечного приступа).Эта боль, которая обычно имеет сокрушающий характер, обычно возникает в груди, но может ощущаться в LUQ. По данным клиники Майо, лечение стенокардии влечет за собой изменения в образе жизни, такие как правильное питание, отказ от курения, прием определенных лекарств, ангиопластика и установка стента или операция коронарного шунтирования.

    «В зависимости от степени тяжести кишечную стенокардию можно лечить с помощью лекарств или хирургического вмешательства, хотя важно лечить причину стенокардии, поскольку она может иметь последствия для других частей тела», — говорит д-р.Вяс.

    По данным Американской ассоциации легких, пневмония левой нижней доли легкого, расположенной над диафрагмой, является еще одним фактором, вызывающим у людей с болью LUQ. Кашель, лихорадка и затрудненное дыхание — общие симптомы пневмонии, которую часто лечат антибиотиками, согласно клинике Майо.

    По данным Национального института сердца, легких и крови, плеврит — воспаление тканей, окружающих легкие и выстилающих грудную стенку, — также может вызывать острую боль LUQ, когда поражено левое нижнее легкое.Боль возникает при глубоких вдохах, кашле и чихании.

    Если ваш случай плеврита имеет бактериальную природу, лучше всего подойдут антибиотики — вирусные инфекции обычно проходят без лекарств, согласно Национальной медицинской библиотеке США.

    Подробнее: 10 безумных интересных фактов о вашем сердце

    Заболевания селезенки

    Селезенка расположена высоко в LUQ, около верхней части желудка, чуть ниже диафрагмы и позади нижней грудной клетки.Селезенка защищает от инфекций, фильтрует продукты обмена веществ и производит красные и белые кровяные тельца. Заболевания селезенки вызывают боль в верхнем левом углу живота, которая часто иррадирует в левое плечо.

    Из-за своего расположения селезенка подвержена травмам. По данным клиники Кливленда, травма от удара тупым предметом может привести к разрыву селезенки и может возникнуть в результате автомобильной аварии, физического нападения или спортивной травмы.

    Общие признаки и симптомы, связанные с разрывом селезенки, включают боль и болезненность в левом верхнем квадранте живота.Поскольку разрыв селезенки может вызвать обширное внутреннее кровотечение, человек с этим заболеванием также может испытывать снижение артериального давления, головокружение и спутанность сознания. Согласно клинике Мэйо, разрыв селезенки требует немедленного хирургического вмешательства.

    Увеличение селезенки или спленомегалия также может вызывать боль в левом верхнем квадранте, которую часто описывают как чувство полноты. Спленомегалия может возникать при различных состояниях, включая серповидно-клеточную анемию, лейкоз или лимфому, гепатит или цирроз печени и инфекционный мононуклеоз.В клинике Майо говорят, что для лечения могут потребоваться антибиотики или удаление селезенки, если развиваются осложнения.

    Только врач может подтвердить причину вашей боли в левом верхнем углу живота.

    Кредит изображения: PhotoAlto / Eric Audras / PhotoAlto Agency RF Collections / GettyImages

    Поджелудочная железа

    Поджелудочная железа представляет собой удлиненный орган, который расположен глубоко в брюшной полости и пересекает среднюю линию, при этом голова направлена ​​вправо, а хвост простирается в LUQ.

    Из-за своего местоположения заболевания поджелудочной железы могут вызывать боль в центре или с обеих сторон верхней части живота. Боль поджелудочной железы также может отдавать в спину. Опухоли поджелудочной железы и воспаление поджелудочной железы или панкреатит могут вызвать боль LUQ.

    «Панкреатит лечат отдыхом кишечника, что означает отсутствие приема внутрь, а также обезболивающими, жидкостями, изменением диеты и в некоторых случаях хирургическим вмешательством», — говорит доктор Вьяс.

    Подробнее: 10 частей тела, о которых вы не знали

    Заболевания почек

    Почки располагаются перед задней брюшной стенкой по обе стороны от позвоночника.Верхний конец каждой почки расположен в нижнем конце грудной клетки в задней части тела.

    Инфекция или камень, поражающий левую почку, обычно вызывает умеренную или сильную боль, обычно распространяющуюся на нижнюю ягодицу и левый пах. Опухоль левой почки — еще одна, менее распространенная возможность. По данным клиники Майо, небольшие камни можно вывести с помощью лекарств или питья достаточного количества воды, в то время как более крупные требуют хирургического вмешательства.

    Другие возможные причины

    Некоторые другие заболевания могут иногда вызывать боль в верхнем левом углу живота под ребрами, обычно вместе с другими симптомами.Например, по данным MedlinePlus, разрыв или разрыв аневризмы аорты — раздувающейся слабости самой большой артерии тела — может вызывать боль в различных частях живота и спины.

    «И боль в верхнем левом квадранте также может указывать на что-то вроде опоясывающего лишая, также называемого опоясывающим лишаем», — добавляет доктор Вьяс.

    Определенные состояния позвоночника или спинномозговых нервов также могут вызывать боль в LUQ. Брюшное кровотечение, инфекция или воспаление, которое раздражает диафрагму, заслуживают рассмотрения, если исключены другие причины LUQ.

    Подробнее: 8 медицинских состояний, которые могут вас обанкротить

    Когда обратиться к врачу

    Легкая быстро проходящая боль в левом верхнем квадранте может не вызывать беспокойства. Однако постоянная или повторяющаяся боль в этом месте требует посещения врача для определения причины и соответствующего лечения.

    Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если боль в животе сильная или сопровождается другими тревожными симптомами, в том числе:

    • Рвота или кашель кровью
    • Постоянная тошнота и рвота
    • Стул черный или кровавый
    • Лихорадка, озноб или ночная потливость
    • Вздутие или болезненность живота
    • Одышка или затрудненное дыхание
    • Головокружение, дурноту или обморок

    Выворачивание — Диагностика — Медицинские тайны

    На следующий день Израиль подробно изучил результаты различных исследований.Компьютерная томография прошла нормально; M.R.I.’s — нормально. Бариевое исследование желудка и кишечника также было нормальным. Анализ крови не показал никаких признаков инфекции или воспалительного заболевания. Если вторая компьютерная томография ничего не показала, он не знал, что еще делать.

    Камни в почках также могли вызвать у пациента боли в животе. Кредит … SPL / Photo Researchers

    КТ планировалось сделать несколько дней спустя. Когда пациент ехал на тест, он почувствовал начало уже знакомых слез, жжения и тошноты.Но на этот раз страх перед часами боли сопровождался осторожным оптимизмом. Возможно, наконец, они увидят, что вызвало эти приступы, если просканируют его, пока он все еще испытывает боль. Радиолог смотрел изображения. С аортой все в порядке. Но что это было? Часть тонкой кишки выглядела крупнее остальной. Стенки были толще, чем обычно, внутренний просвет почти полностью уничтожен. Это была инвагинация — необычное состояние, при котором одна часть тонкой кишки выдвигается в соседнюю.Это могло быть неотложное хирургическое вмешательство. Неправильное сворачивание кишечной трубки может препятствовать току крови. Когда это происходит, кишечник может умереть. В предыдущих приступах, когда кишечник складывался, он должен был разворачиваться самостоятельно, облегчая боль и восстанавливая кровоток. Но с каждым приступом нежные ткани тонкой кишки неоднократно травмировались, опухали и воспалялись, что увеличивало вероятность того, что она снова телескопирует, и сложнее раскрыть.

    У взрослых самая тревожная причина инвагинации — рак.Присутствие образования препятствует нормальному движению кишечника, что увеличивает вероятность коллапса. Они не будут знать, что именно вызвало инвагинацию, пока не прооперируют.

    3. Разрешение

    В O.R., когда хирург удалил поврежденный сегмент тонкой кишки, причина проблемы стала ясна: у пациента был так называемый дивертикул Меккеля. Это частая врожденная аномалия — остаток протока, который обычно обеспечивает питание эмбриона.In utero он связывает то, что станет пуповиной, с примитивным желудочно-кишечным трактом и обычно исчезает до того, как плод войдет во второй триместр. У пациента этот лоскут ткани размером с мизинец никогда не исчезал и каким-то образом мешал нормальному движению кишечника, что приводило к выдвижению тонкой кишки внутрь себя.

    Обычное учение о дивертикуле Меккеля — это правило двоек: оно встречается у 2 процентов населения, но только у 2 процентов из них когда-либо будут какие-либо осложнения; подавляющее большинство тех, кто это делает, будут моложе 2 лет.Никто не знает, почему эта распространенная аномалия, обычно так хорошо переносимая, может внезапно вызвать проблемы. У этого пациента, возможно, столкновение с хоккейным мячом сотрясло его тело так, что что-то спровоцировало.

    В трудном случае внимательное наблюдение, тщательная логика и строгие дедукции часто приводят к правильному диагнозу. Но бывают случаи, когда врач должен полагаться на прогрессирование болезни, чтобы дать возможность разгадать тайну. Пациенты с инвагинацией, вызванной дивертикулом Меккеля, могут страдать месяцами, даже годами, прежде чем будет поставлен диагноз.Болезнь слишком необычна, чтобы ее можно было рассуждать, и слишком преходяща, чтобы рассчитывать на подхват до тех пор, пока повреждение кишечника не станет серьезным и состояние не станет опасным для жизни, как это было у этого молодого человека. Я часто слышал, как люди говорят, что они скорее будут удачливы, чем правы. При таком редком заболевании, как эта, действительно необходимо лечить и то, и другое.

    Простой тест доказал, что подросток с болью в животе не был ипохондриком.

    Алана Бро надеялась, что колледж станет поворотным моментом в ее здоровье.

    Начиная с третьего класса, Бро боролась с целым рядом недугов, из-за которых она не могла попасть в школу больше раз, чем она могла сосчитать. У нее были частые боли в животе и мигрени, и, казалось, она заразилась всеми вирусами, которые поразили ее среднюю школу. Несмотря на это, она заставляла себя заниматься AP, бегать по беговой дорожке и играть в клубный волейбол; В ее семье ждали спортивные и академические успехи.

    Колледж обещал передышку. Впервые за долгие годы она не будет заниматься спортом.У нее будет время, чтобы лучше позаботиться о себе и завести новых друзей, которые не знали ее как «Ипохондрика» — как тренер окрестил ее во время публичной перебранки, которая все еще ужалила ее.

    Итак, когда первый год обучения в колледже в Алабаме оказался самым болезненным периодом в ее жизни, Бро почувствовала себя «крайне разбитой» и искренне беспокоилась о своем будущем.

    Совет подруги — в сочетании с последующим тестированием — показал, что у нее было широко разрекламированное расстройство, открытие, которое кажется самым удивительным, потому что на него так долго не обращали внимания.

    Из-за проблем со здоровьем, которые мучили ее в старшей школе, по словам Аланы Бро, она отказалась от нескольких стипендий по спорту в колледжах, решив вообще не заниматься спортом. (Любезно предоставлено Аланой Бро)

    Хотя новости потребовали радикальных изменений и знания того, что ей придется справляться с их последствиями до конца своей жизни, «я был очень рад получить диагноз», — сказал Бро, которому сейчас 22 года.

    Сколько себя помнит Бро, у нее болел живот.

    Ее детство в пригороде Атланты было отмечено многочисленными походами к педиатру, который неизменно диагностировал вирус.Тупая боль внизу живота мешала сидеть; лежа в постели, казалось, облегчало боль. Чтобы успокоить желудок, она могла есть крекеры или хлеб.

    Ее мать, медсестра по родовспоможению, была так же сбита с толку, как и педиатр Бро, по поводу причины ее боли. «Моя мать знала достаточно, чтобы знать, что я не притворяюсь», — сказал Бро. «Я любил школу и очень не хотел ее пропускать». Ее дед, хирург, тоже был в растерянности. Но учителя Бро подозревали, что ее боли в животе были отражением социального стресса, который она испытывала в школе.

    Это не была диковинная теория. Отсутствие Бро было настолько частым, что ее одноклассники из начальной школы придумали «игру», предполагая, сколько дней она будет отсутствовать на этой неделе. Когда она пришла в школу, ее дразнили.

    Когда Бро было 12 лет, мать отвела ее к детскому гастроэнтерологу. Он исключил язвы. «Она отличница и стремится к совершенству», — писал доктор, и иногда испытывает «стресс, связанный с этим».

    Специалист, не заказавший анализы крови, пришел к выводу, что у нее висцеральная гипералгезия — по сути, высокочувствительный желудок.Среди его рекомендаций: минимизировать стресс.

    Сон не помог

    В средней школе Бро чувствовал себя немного лучше. Но в старшей школе появились новые симптомы: сильные головные боли и чередующиеся приступы запора и диареи.

    Ее неоднократно проверяли на мононуклеоз, распространенный вирус, вызывающий утомляемость. Иногда, когда у нее начинались сильные головные боли, она уходила с занятий, чтобы вздремнуть в школьном лазарете. Она приняла больше витаминов: анализы крови показали, что у нее анемия и дефицит витамина D.Больше сна, похоже, не прибавило ей энергии. Через восемь часов она проснулась, чувствуя себя измученной, но лишенной энергии.

    Волейбол служил убежищем: когда она играла, она не замечала боли. «Думаю, я просто разделила это на части», — сказала она.

    Один из самых тяжелых моментов произошел в ее выпускной год, когда один из ее тренеров перед всей командой обвинил ее в ипохондрике, и эта характеристика, казалось, нашла отклик у ее товарищей по команде. Бро подумал, прав ли тренер.«Я спрашивал себя и удивлялся:« Почему я всегда болею? »»

    Ее посещаемость в том году была такой непостоянной — она ​​пропустила более 20 дней, — что декан ее частной школы сказал ей, что если она пропустит какое-то время в течение месяца до окончания учебы она не сможет получить диплом в своем классе. К тому времени Бро отказалась от нескольких спортивных стипендий в колледжах, опасаясь, что никогда не сможет участвовать в соревнованиях все четыре года.

    Она также решила, что в колледже она вообще не будет заниматься спортом, «что никогда не было вариантом в моей семье.«Отказ от игры освободит ей время, чтобы лучше позаботиться о себе, — подумала она. В отличие от старшей школы, в первый год обучения она планировала пройти легкий курс.

    Перед тем, как осенью 2012 года она уехала в школу, ее педиатр взял 13 пробирок с кровью для проверки на множество потенциальных заболеваний, но ничего не нашел. «Она сказала мне:« По крайней мере, мы знаем, что нет ничего серьезного », — вспоминает Бро.

    От плохого к худшему

    На первом курсе. Бро почувствовал себя хуже, чем когда-либо. «Меня тошнило каждое утро, когда я просыпалась, у меня была пронизывающая мигрень, и мне приходилось спать или лечь после каждого приема пищи», — вспоминала она.Ее диета состояла в основном из студенческой еды: жареного сыра, консервированного супа и кесадильи, приготовленных в микроволновой печи. Она глотала безрецептурные болеутоляющие, чтобы чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы идти на занятия.

    В те дни, когда она была слишком больна, чтобы встать с постели, она свернулась калачиком в своей комнате в общежитии, ела разрыхлители пшеницы и полагалась, что друзья принесут ей воду и еду. Несколько раз ей было так больно, что она буквально поползла в ванную.

    Она посещала студенческий центр здоровья по определенной схеме.«Думаю, у тебя снова грипп», — сказал Бро.

    Она решила, что, может быть, это ее новый нормальный образ жизни. Месяц спустя подруга упомянула, что ее собственные проблемы с желудком значительно улучшились после того, как она перешла на диету, лишенную молочных продуктов и глютена — белка, содержащегося в пшенице, ржи и ячмене.

    «Я думала, что без глютена — это слишком сложно», — сказала Бро, решив посмотреть, как ей обходятся без молочных продуктов. Через месяц она заметила небольшое улучшение.

    В мае 2013 года, вскоре после того, как она вернулась домой из школы на лето, Бро проконсультировалась с гастроэнтерологом из Атланты Марком Соненшайном.

    Соненшайн сказал, что он обратил внимание на десятилетнюю историю Брой болей в животе и тот факт, что она прошла и компьютерную томографию, и ультразвуковое исследование, ни одно из которых ничего не нашло. Он решил заказать анализ крови на тканевую трансглутаминазу, или tTG, который позволяет выявить целиакию, хроническое кишечное заболевание, вызванное аллергией на глютен. Бро никогда не проверялся.

    Результаты были однозначными. Показатель tTG более 4 единиц на миллилитр указывает на вероятную целиакию.Уровень Бро был 94; другой тест также указал на целиакию.

    Следующим шагом в подтверждении диагноза была эндоскопия, процедура, которая включает в себя вырезание крошечных образцов ткани из тонкой кишки Бро для биопсии.

    Большинство людей уже слышали о безглютеновой диете, но многие из них плохо понимают, что такое глютен на самом деле и как он вписывается в здоровую диету. (The Washington Post)

    «Неплохой случай»

    Биопсия, проведенная через несколько недель, оказалась окончательной: Бро «имел довольно серьезный случай» целиакии, сказал Соненшайн.

    Целиакия поражает примерно 1 из 133 американцев, большинство из которых не знают, что страдают. Расстройство передается в семье — двоюродному брату Бро был поставлен диагноз целиакия — и чаще встречается у женщин и европеоидов. У людей с этим заболеванием употребление глютена или чего-то, что с ним контактировало, например воды, используемой для варки макарон из пшеницы, вызывает аутоиммунную реакцию, которая повреждает ворсинки, крошечные выступы в тонкой кишке, которые поглощают питательные вещества. Результатом является воспаление и длительное повреждение ворсинок, что может вызвать недоедание в результате мальабсорбции.Хотя целиакия в основном связана с симптомами желудочно-кишечного тракта (боль в животе — одна из ее наиболее характерных черт), болезнь также может вызывать анемию, усталость и головные боли, а также депрессию. Несмотря на широкую огласку вокруг безглютеновых диет, глютеновая болезнь остается недооцененной: по оценкам экспертов, менее 20 процентов пострадавших американцев знают, что у них она есть.

    «Если не поставить диагноз, есть последствия, — сказал Соненшайн. К ним относятся остеопороз, бесплодие и анемия.Но, как он отметил, целиакия «очень поддается лечению с помощью изменения образа жизни», а именно отказа от глютена, который содержится не только в пище, но и в зубной пасте, витаминах и других продуктах. Безусловно, это были крекеры, которые Бро ела, полагая, что они успокоили ее желудок, и, вероятно, это было в витаминах и некоторых из тогдашних безрецептурных лекарств, которые она принимала.

    Бро сказала, что рада, что наконец-то поставили диагноз. По ее словам, сначала было трудно отказаться от глютена, но через месяц на новой диете она почувствовала себя заметно лучше.Последующая биопсия в феврале 2014 года показала, что повреждение ее кишечника зажило. Бро должен закончить учебу в мае, а следующей осенью будет принят в юридический факультет.

    Приспособление к ее диагностике не обошлось без неровностей. Бро сказала, что поправилась на 20 фунтов и продолжает бороться со скептицизмом по поводу того, почему она не может есть глютен. «Без глютена», — сказала она, — стало сокращением от причуды — диеты, которую придерживаются люди, которые утверждают, что у них пищевая аллергия, хотя они этого не делают, но просто предпочитают избегать определенных продуктов.

    «Для 1 процента из нас, страдающих целиакией, — сказал Бро, — это не выбор, это необходимость».

    Отправьте свою решенную медицинскую тайну по адресу [email protected] Пожалуйста, никаких нераскрытых дел. Прочтите предыдущие загадки на wapo.st/medicalmysteries.

    Причины боковых швов во время упражнения

    Большинство бегунов в тот или иной момент во время тренировки сталкивались с боковым швом (также известным как боковой спазм, боковая наклейка или боль в боку). Эта внезапная резкая или колющая боль обычно ощущается в правой нижней части живота, чуть ниже ребер.Это особенно распространено среди бегунов и пловцов.

    В медицинском сообществе боковые швы называют транзиторной болью в животе, связанной с физической нагрузкой (ЭТАБ), поскольку они возникают только во время физических упражнений и редко требуют медицинского лечения. С учетом сказанного, боковые швы могут быть достаточно серьезными, чтобы остановить вас и поставить под угрозу вашу производительность. Приняв несколько мер предосторожности, вы сможете предотвратить или минимизировать серьезность боковых швов во время тренировки.

    Причины боковых швов

    Хотя нет окончательного объяснения причины бокового шва, исследователи предложили две части теории для объяснения этого явления: причины, связанные с питанием, и причины, связанные с физиологией.

    Диетические причины

    Многие ученые считают, что продукты, которые мы едим перед тренировкой, являются преобладающими причинами ETAP. Интересно, что объем съеденной пищи, по-видимому, оказывает меньшее влияние, чем время приема пищи или типы съеденной пищи.

    Раннее исследование, проведенное Университетом Ньюкасла в Австралии, показало, что потребление соков или напитков с высоким содержанием углеводов (концентрация 11% или выше) непосредственно перед или во время тренировки увеличивает риск ЭТАП.

    Напротив, у людей, которые употребляли воду или спортивные напитки с низким содержанием углеводов, было меньше боковых швов. Также было высказано предположение, что избыток белка может вызвать боковые швы, в том числе молоко, протеиновые батончики и коктейли с высоким содержанием белка.

    В то время как возраст, по-видимому, играет роль в риске ETAP — пожилые люди менее склонны к боковым швам, чем дети, подростки или молодые люди, — пол человека или индекс массы тела этого не делают. Даже хорошо тренированные спортсмены не застрахованы от ETAP.

    Физиология

    Физические упражнения сами по себе не являются фактором риска возникновения боковых швов; как и интенсивность упражнения. Во всяком случае, ETAP тесно связан с повторяющимися движениями, при которых туловище многократно вытягивается.Это объясняет, почему боковые швы могут повлиять на всадников или гонщиков вне трассы, верхняя часть тела которых подвергается быстрой повторяющейся нагрузке.

    Структуры тела, затронутые этим стрессом, могут включать:

    • Диафрагма , мышечный слой, расположенный между брюшной полостью и легкими
    • Поясничный отдел позвоночника , область на пояснице
    • Теменная брюшина , мягкая подкладка брюшной полости и полости таза, которая окружает большую часть внутренние органы
    • Связки брюшины , соединительные ткани, удерживающие внутренние органы на месте

    Не исключено, что трение между слоями тканей, а также растяжение связок и мышц может вызвать спазмы и воспаление нервных окончаний позвоночника и брюшины.Париетальная брюшина особенно богата диафрагмальными и торакоабдоминальными нервами, которые чрезвычайно чувствительны к давлению и боли.

    Что касается бега, то сотрясения туловища обычно происходят в ритме вашего дыхания. Бегуны обычно делают выдох каждые два или четыре шага. В то время как большинство выдыхает, когда левая ступня касается земли, некоторые выдыхают правой. Похоже, что именно последняя группа более склонна к боковым швам.

    Было высказано предположение, что выдох на правой стопе оказывает большее давление на печень (которая также расположена справа, прямо под ребрами), что заставляет диафрагму подниматься одновременно с опусканием печени, растягивая связки брюшины и потенциально запускающий ETAP.

    Лечение и профилактика

    Независимо от причины, ETAP может повлиять на спортивные результаты спортсмена. Особенно среди бегунов проблема немалая.

    Согласно исследованию, опубликованному в журнале « Sports Medicine», 70% бегунов испытывают хотя бы один эпизод ETAP каждый год, в то время как каждый пятый бегун будет испытывать боковой шов во время бега.

    Вот несколько способов лучше справиться с боковыми швами или вообще избежать их:

    • Измените привычный ритм ходьбы .Большинство бегунов следуют схеме дыхания два к одному, делая один полный вдох на каждые два полных шага. Сознательное изменение этой схемы время от времени может уменьшить нагрузку на живот и туловище.
    • Ешьте и пейте должным образом . Избегайте обильной пищи непосредственно перед тренировкой, особенно продуктов с высоким содержанием белка. Во время тренировки пейте жидкость глотком, а не пейте и избегайте напитков с высокой концентрацией кислоты, сахара (углеводов) или натрия.
    • Сосредоточьтесь на своем .Включите в свою тренировку работу основных мышц, включая планку, боковую планку и V-образные сиденья.
    • Практикуйте дыхание животом . Вместо того, чтобы дышать грудью, научитесь дышать диафрагмой, вытягивая живот во время вдоха и втягивая живот во время выдоха.

    Если во время бега или плавания у вас появляется боковой шов, остановитесь и положите руку на правую сторону живота, толкая вверх при равномерном вдохе и выдохе.

    Растяжка также может помочь уменьшить боль от шва.Поднимите правую руку прямо вверх и наклонитесь влево. Задержитесь на 30 секунд, отпустите, а затем потянитесь в другую сторону. Если вы продолжаете испытывать боль, обратитесь к врачу.

    Анатомия желудка и квадранты — EZmed

    Боль в животе — нижняя часть живота

    Теперь перейдем к нижней / нижней части живота.

    Правый нижний квадрант

    Структуры, расположенные в правом нижнем квадранте, включают аппендикс и слепую кишку у мужчин и женщин, а также правый яичник у женщин.

    Следовательно, патология любой из этих структур может вызвать боль в правом нижнем квадранте.

    Во-первых, наиболее распространенным диагнозом, который люди считают при боли в правом нижнем квадранте, является аппендицит , поскольку аппендикс обычно располагается в этой области.

    Слепая кишка — это соединение между тонкой и толстой кишками, особенно подвздошной и восходящей ободочной кишкой.

    Он расположен в этой области, поэтому патология слепой кишки может вызвать боль в правом нижнем квадранте.

    Наконец, у женщин правый яичник и, возможно, части правой маточной трубы могут переходить в правый нижний квадрант.

    Следовательно, патология правого яичника может доставлять дискомфорт в этой области.

    Это может включать перекрут яичника (перекручивание яичника), кисту яичника (особенно при разрыве) и тубо-яичниковый абсцесс (ТОА, абсцесс яичника / маточной трубы).

    Надлобковая

    По мере продвижения к надлобковой области мочевой пузырь является основной структурой как у мужчин, так и у женщин.

    Следовательно, патология мочевого пузыря, такая как цистит или инфекции мочевыводящих путей, может вызывать надлобковую боль.

    Кроме того, инфекции, передаваемые половым путем, могут вызывать дискомфорт в нижней части живота как у мужчин, так и у женщин.

    Наконец, мы также сказали, что матка находится здесь у женщин.

    Таким образом, беременность может вызвать дискомфорт в нижней части живота, особенно если имеется внематочная беременность, при которой эмбрион прикрепляется не к матке, а к другому месту.

    Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ), которое является женским осложнением, обычно вызываемым инфекциями, передающимися половым путем, также может вызывать надлобковую боль.

    Левый нижний квадрант

    Левый нижний квадрант аналогичен правому нижнему квадранту с некоторыми отличиями.

    Во-первых, нет приложения. Однако важно отметить, что ранний аппендицит может начаться как генерализованная боль в животе перед миграцией в правый нижний квадрант.

    Во-вторых, часть толстой кишки в левом нижнем квадранте — это в первую очередь сигмовидная, а не слепая кишка.

    Дивертикулит (воспаление и / или инфекция дивертикула, поражающего толстую кишку) чаще всего возникает в сигмовидной кишке.

    Таким образом, дивертикулит часто проявляется болью в левом нижнем квадранте.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *