Чем лечить когда шею продуло: Что делать, если продуло шею

Содержание

Что делать, если продуло шею

Что значит «продуло шею»

Так обозначают боль в шее, которая возникает под действием холодного воздуха или сквозняка. Чаще всего это одно из проявлений миозита — боли в мышцах, вызванной их воспалением.

Почему от холода воспаляются мышцы

Есть несколько причин. Самая простая — повышенная нагрузка.

Из‑за холода мышцы теряют больше тепла и деревенеют, спазмируются. В результате привычная физическая нагрузка, которая без проблем даётся в более мягкую погоду, при снижении температуры требует гораздо больше мускульных усилий. Из‑за этого возрастает риск повредить мышечную ткань.

Связь простая. Вы слишком резко повернули голову — в одеревеневших мышцах шеи возникли микроразрывы — вы почувствовали боль. Если микроразрывов много, это может привести к воспалению и отёку. Тот, в свою очередь, начнёт давить на нервные волокна, расположенные рядом с мышцами. Это сделает боль ещё ощутимее.

Вторая распространённая причина — инфекции. Вирусы обычной простуды или гриппа тоже могут вызывать мышечное воспаление. Кроме того, инфекция нередко приводит к болезненному увеличению лимфоузлов на шее. Всё это приводит к ощущению боли при попытке повернуть или наклонить голову.

Когда надо срочно обратиться за помощью

Боль в шее редко бывает опасной и в большинстве случаев через несколько дней проходит сама собой. Однако иногда дискомфорт может сообщать о состояниях, которые угрожают здоровью и даже жизни. Вот их признаки:

  • Боль в шее возникла после сильного падения или аварии. Это может говорить о серьёзном повреждении позвоночника.
  • Шея стала жёсткой: вы не можете ни наклонить голову, ни откинуть её назад. Такое состояние является характерным симптомом менингита.
  • Кроме боли у вас тошнота, рвота, головокружение, глаза болят от света.
  • Боль остаётся неизменной вне зависимости от того, двигаете вы головой или нет.
  • Вы не ощущаете, что пора в туалет, поэтому опорожнение мочевого пузыря или кишечника происходит неожиданно.
  • Вы чувствуете резкую слабость в ногах.
  • Есть ощущение постоянного покалывания в пальцах, или вам стало сложно двигать руками.
  • Боль продолжается несколько недель, и на её фоне вы отмечаете беспричинную потерю веса.
  • Увеличенные лимфоузлы не уменьшаются несколько недель и более.
  • Скованность в движениях шеи сопровождается лихорадкой — температурой более 38 °C.

Если у вас есть хотя бы один из этих симптомов, обязательно и как можно быстрее обратитесь к терапевту. Или даже, в зависимости от самочувствия, вызывайте скорую.

Что делать, если продуло шею

В общем‑то, ничего. Вам может быть неприятно или больно поворачивать голову, но, если у вас нет перечисленных выше угрожающих признаков, ограничивать активность не нужно . Напротив: чем больше вы двигаетесь, тем быстрее мышцы придут в норму.

Если же болезненность доставляет вам ощутимый дискомфорт, вот несколько способов облегчить состояние.

1.

Сделайте тёплый или холодный компресс

Тепло помогает расслабить напряжённые мышцы, а холод уменьшает воспаление и отёк. Нет чётких рекомендаций, какой из видов компрессов более эффективен, поэтому придётся поэкспериментировать.

Выбрав грелку с горячей водой или пакет со льдом, соблюдайте правила безопасности:

  • Не прикладывайте компресс непосредственно к обнажённой коже. Всегда используйте прокладку из тонкой (лучше льняной) ткани.
  • Не оставляйте пакет со льдом у кожи более чем на 20 минут.
  • Не засыпайте с холодным или горячим компрессом.
  • Немедленно уберите компресс, если вам стало неудобно или кожа изменила цвет.

2. Примите безрецептурное обезболивающее

Например, на основе парацетамола или ибупрофена.

Только обязательно проконсультируйтесь с терапевтом, если боль в шее возникла на фоне ОРВИ и вы уже принимаете какие‑то лекарства. Некоторые из них могут содержать те же обезболивающие, поэтому есть риск передозировки.

3. Воспользуйтесь безрецептурными мазями от боли в мышцах

Такие средства могут содержать ментол, салицилаты или жгучий капсаицин. Прежде чем наносить мазь на кожу шеи, опробуйте её на небольшом участке руки: необходимо проверить, нет ли у вас аллергии.

Ни в коем случае не накладывайте мазь под холодный или тёплый компресс. И немедленно удалите её с кожи, как указано в инструкции к препарату, если возникло сильное жжение, зуд, покраснение.

Читайте также 🩺💊🌡

Здоровье

После ночи с открытой форточкой голову не повернуть, и мучает боль в шейном отделе? Похоже, у тебя продуло шею. Это один из вариантов шейного миозита. Из-за понижения температуры мышцы и сосуды в данной области спазмируются, что и приводит к боли и скованности движений.

Чтобы не «увязнуть по самую шею» в этом состоянии, надо восстанавливать застуженное место теплом и правильным уходом. Не затягивай! Требуются моментальные меры. Рассказываем о причинах и симптомах шейного миозита и делимся опытом восстановления застуженной шеи в домашних условиях.

Содержание статьи

Причины возникновения шейного миозита

Помните, как поется в песне: «Ветром голову надуло»? Исполнительница, в общем-то, формулирует самую распространенную причину шейного миозита. Дефиле в ветреную погоду без шарфика, кондиционер в машине, приятная прохлада из открытого окна – и вот она, застуженная, больная и обездвиженная шея. Говорили же тебе всю жизнь: «Не стой на сквозняке».

Переохлаждение и пребывание на сквозняке – основные, но не единственные причины шейного миозита. Его также вызывают:

  • Длительное нахождение в неправильной позе, из-за чего сковываются мышцы шеи
  • Перенапряжение мышц
  • Ношение за спиной тяжелого портфеля или рюкзака
  • Наличие бактерий, инфекций, перенесенных вирусных заболеваний
  • Полученные ранее травмы шеи
  • Поражение нервных окончаний шейного отдела позвоночника

В случаях, если миозит является осложнением при каком-либо заболевании, следует проявлять осторожность и посоветоваться со специалистом.

В большинстве же случаев справиться с болью в шее можно самостоятельно.

Продуло шею: симптомы

Миозит начинается с появления болей в шее, которые нарастают при каждом повороте головы. Чаще всего неприятные ощущения возникают после утреннего пробуждения. Мышцы во время сна воспаляются и давят на нервные окончания.

Основные симптомы миозита:

  • чувствуется боль в шее, которая усиливается при движении головы и пальпации;
  • обычно боль возникает только с одной стороны шеи;
  • припухлости;
  • боль мешает жеванию или глотанию;
  • боль появляется в виде выстрелов или отдачи в спину;
  • краснота шеи и лица;
  • увеличение лимфоузлов;
  • повышенная температура;
  • общая слабость.

Почувствовать эти симптомы может каждый, кто не осторожен со сквозняками и кондиционерами. Но есть также группа риска, которую составляют люди определенных специальностей. Это скрипачи, спортсмены, водители – их профессия связана с постоянной нагрузкой на мышцы шеи.

Также миозиту подвержены те, кто занимается рутинной работой, создающей напряжение в области верхнего плечевого пояса.

Если не бороться с миозитом, можно получить осложнения:

  • образование межпозвонковой грыжи;
  • поражение пищевода;
  • воспаление глотки и гортани;
  • появления подвывиха межпозвоночных сегментов.

Восстановление застуженной шеи в домашних условиях

Восстановление шеи дома может занять до двух-трех недель. Острая боль должна уйти в первые 2-3 дня. Основные помощники – тепло и правильный уход.

На первом этапе нужно закрыть поврежденный участок шарфом или повязкой так, чтобы внутри сохранялось тепло. Это восстановит кровообращение и снимет мышечный спазм.

Хорошо помогает расслабляющий массаж. Но будь осторожна: он противопоказан, если увеличены лимфоузлы.

Стоит ли говорить, что нужно изолироваться от резких перепадов температур, сквозняков и переохлаждения, иначе это может только усугубить и без того неприятную ситуацию.

Хорошо снимает спазмы в мышцах шеи и плечевого пояса, а также улучшает кровоток статичная гимнастика на валике. Туго скручиваешь полотенце диаметром 8-10 см или покупаешь один из фирменных валиков в интернет-магазине www.beauty365.ru и подкладываешь его под спину, лопатки или поясницу. Достаточно лежать на нем по 5 минут в день! Острую боль с помощью валика за один подход не устранишь, но регулярное лежание на нем выправит позвонки, приведет мышцы в здоровый тонус и уменьшит болевые ощущения.

Продуло шею: восстанавливаем народными средствами

Помним, что снять боль помогает тепло. В качестве дополнительного источника тепла используй согревающие мази и компрессы.

Наш смекалистый народ, хорошо разбирающийся в сквозняках и холоде, уже придумал множество рецептов, как приготовить мази и компрессы из подручных средств. Попробуй их и ты, если продуло шею и мучают боли.

Народные рецепты компрессов

  • Компресс из водки. Пропитываем небольшой кусок марли спиртовым настоем или водкой и накладываем его на воспаленный участок. Заматываем его шарфом или пленкой и держим два часа.
  • Картофельный компресс. Измельчаем несколько картофелин, предварительно сваренных в мундире. Заворачиваем в ткань и прикладываем к шее, зафиксировав с помощью шарфа или повязки. Держим до остывания картофеля и после смазываем шею спиртом.
  • Горчично-чесночный компресс. Отличается сильным согревающим эффектом. Для его приготовления смешиваем разведенный водой горчичный порошок и измельченный чеснок в пропорции 3:1. Смесь наносим на ткань и прикладываем к воспаленному месту. Компресс вызывает жжение, поэтому держать его долго не следует, чтобы не допустить перегрева, травмирующего кожу.
  • Компресс из лопуха. 5-6 листьев лопуха заливаем кипятком, накладываем их друг на друга и прикладываем к воспаленному месту, зафиксировав компресс шарфом.

Народные рецепты мазей

  • Мазь из цветков ромашки. Используется как натуральное противовоспалительное средство. Смешиваем перетертые в порошок сухие цветы ромашки и сливочное масло в пропорции 4:1. Наносим на шею 3 раза в день.
  • Скипидарно-яичная мазь. Яичный желток, яблочный уксус и скипидар смешиваем в стеклянной емкости до состояния жидкой сметаны. Смазывать шею лучше перед сном, обернув ее после этого теплой тканью.

Также можно наложить на проблемный участок перцовый пластырь. Он сильно раздражает кожу и тем самым снимает боль. Его надо носить по 12 часов на протяжении 3-5 дней.

Особенности питания и режима дня при застуженной шеей

Лучше не выходи из дома и не пытайся воспользоваться моментом, чтобы переделать все накопившиеся домашние дела! Вряд ли из этого выйдет что-то путное, а шее точно лучше не станет. Позволь себе полениться, заберись в любимую постельку и не забудь положить валик под голову.

Но в постоянном постельном режиме шейный миозит не нуждается. Главное – обеспечить максимально спокойную атмосферу около воспаленного места.

Надо сократить деятельность, связанную с движениями шейных сегментов позвоночника. Это снизит напряженность мышц, уменьшит боли.

Если случай запущенный, и самостоятельно контролировать движения не выходит, можно воспользоваться специальным шейным воротником. Он работает как ограничитель движений, ограждает мышцы от дополнительных нагрузок, снимает болевые ощущения.

При миозите нет необходимости соблюдать какую-либо диету. Но стоит убрать из рациона алкогольные напитки, жирную пищу и сладкое. Взамен увеличить количество потребляемых витаминов, антиоксидантов и микроэлементов.

Упражнения для застуженной шеи

При сильном воспалении шеи активные физические упражнения противопоказаны.

Когда острый период минует и боль утихнет, полезно будет сделать комплекс упражнений, чтобы вернуть эластичность мышц и их двигательную способность.

В “Базовом марафоне” от MelAnnett собран полный комплекс проверенных и действенных упражнений для мышц шеи, которые безопасны для здоровья! По сути, марафон — это ЛФК своими руками! 90% участниц избавились от боли в шее и остеохондроза после 3 недель ежедневных занятий.

«Базовый марафон» от MelAnnett – это максимально эффективный способ оздоровления и омоложения организма за короткий промежуток времени.

Чего мы добьемся:

  • плавно и аккуратно вытянем позвоночник, после чего все позвонки встанут на место и постоянная боль уйдет;
  • укрепим мышечный корсет, что позволит держать спину прямо;
  • снимем мышечное напряжение и повысим подвижность суставов;
  • снимем спастику шейно-плечевого отдела и восстановим его нормальное здоровое функционирование

Результатом будут прямая спина, красивая осанка, изящная линия плеч, , здоровая длинная шея и правильная статика головы. . Изменения сразу почувствует весь организм, преобразится лицо. Уйдут морщины, отеки, дряблость и обвисания кожи.

Зарегистрированные в марафоне участники ежедневно получают простые задания, и должны выполнить их в любое удобное время, главное правило – каждый день. Время выполнения заданий растет по мере прохождения марафона: от 1-2 минут в первый день до 35-45 минут в последний.

Длится марафон всего 3 недели, и еще 2 недели нужны на закрепление результата.

Марафон уже одобрили тысячи людей по всему миру – попробуй сама и убедись в этом. Отзывы можешь почитать здесь: https://melannett.ru/otzivy/.

Что делать, если продуло шею

Боль в шее — миозит — часто возникает именно летом, из-за кондиционеров и сквозняков. Если у вас продуло шею, избавиться от неприятных ощущений в большинстве случаев можно в домашних условиях. Рассказывает «Домашний очаг».

 

Симптомы миозита довольно простые: когда у вас продуло шею, она начинает сильно болеть. Вам будет больно поворачивать голову, и даже в состоянии покоя неприятные ощущения могут постоянно напоминать о себе. Причины могут быть разными — не только воспаление мышц от сквозняка и кондиционера, но и травма, чрезмерные физические нагрузки, осложнение ОРВИ или гриппа и даже хронический стресс.

 

Если продуло шею: как лечить

 

Первое, что нужно сделать — это обеспечить шее покой, так как боль часто усиливается именно при движении. В случае, если ваша работа связана с физическими нагрузками, придется взять больничный.

 

Еще один важный момент — это прогревание. Используйте прогревающие мази и обязательно наденьте шарф или шаль из натуральной шерсти. Это поможет быстрее снять воспаление.

 

Ни в коем случае не допускайте нового переохлаждения, иначе все лечение пойдет насмарку, если у вас уже продуло шею. Даже в жаркие дни старайтесь воздержаться от кондиционера или просто постарайтесь направлять поток воздуха таким образом, чтобы он не задевал вас напрямую.

 

Многим хорошо помогают согревающие компрессы на ночь, например, из марли, смоченной в спирте. Добавьте к лечению легкий массаж, который позволит снять неприятные ощущения. Когда боль становится совсем невыносимой, можно принять обезболивающее, но не забудьте перед этим проконсультироваться с врачом. Консультация также необходима, если боль в шее не проходит несколько дней. В обычных случаях при использовании согревающих мазей симптомы проходят уже через 2−3 дня. К врачу важно обратиться не только для того, чтобы быстрее вылечить миозит, но и для того, чтобы исключить возможность осложнений — например, заболеваний гортани и дальнейшего воспаления.

Продуло спину и шею: что делать в домашних условиях

Продуло спину: Pixabay

Когда продуло спину и шею, боль может быть настолько острой, что даже незначительные движения мучительны. Избавиться от неприятных симптомов поможет народная медицина. Какие рецепты наиболее эффективны, если продуло спину и шею, подскажут специалисты.

Продуло спину: симптоматика и лечение

Если продуло спину, начинается воспаление мышц, которое называется миозит. Как понять, что продуло спину? Обратите внимание на следующие симптомы:

  • Болевые ощущения в мышцах спины носят ноющий, тянущий характер. Во время движений, при воздействии низких температур и смене погоды они усиливаются.
  • После отдыха боль не проходит.
  • Болевой синдром может носить несимметричный характер — присутствовать с одной стороны и отсутствовать с другой.
  • При ощупывании больного места неприятные ощущения усиливаются.
  • В мышечной ткани обнаруживаются узелки, припухлости.
  • Внешне пораженное место может быть покрасневшим. В этой области может наблюдаться жжение.
  • Иногда повышается общая температура тела.
  • Боль отдает в ягодицы, ноги.
  • Нередко наблюдаются болевые ощущения внизу живота и во время мочеиспускания.
Продуло спину: Pixabay

Если продуло спину, нужно соблюдать постельный режим. В состоянии покоя следует находиться около трех дней, советует Кэрол ДерСаркисян. Для этой цели выберите твердый матрас.

Чтобы унять боль, прибегают к прогреванию. С этой целью используют грелку, пояс из собачьей шерсти. Также подойдут мешочки с прогретой солью или песком, которые прикладывают к больному месту. Помните, что зону почек прогревать противопоказано.

Чтобы уменьшить отеки пораженной области, не рекомендуется много пить и употреблять чрезмерно соленые продукты.

Помимо этих рекомендаций, справиться с болевым синдромом помогут народные средства. Что делать, если продуло спину? Воспользуйтесь следующими рецептами:

  • Смешайте в равных пропорциях мед с горчицей, смажьте полученным составом листья капусты. Приложите их к больному месту, сверху накройте целлофановым пакетом или пищевой пленкой, обмотайте бинтом. Наденьте теплую одежду. Оставьте компресс на 1–2 часа.
  • Возьмите две столовые ложки сливочного масла и смешайте их с одной чайной ложкой хвоща полевого, предварительно измельченного. Натирайте воспаленные мышцы трижды в день, сверху закрепите бинтом и наденьте пояс из собачьей шерсти или шерстяную одежду.
  • Одну чайную ложку порошка бадяги смешайте с таким же количеством сливочного масла. Нанесите полученную мазь на больной участок, обмотайте бинтом и оставьте на ночь. Проводите процедуру не чаще одного раза в неделю, поскольку бадяга может раздражать кожу.
  • Растопите гусиный или свиной жир, добавьте к нему 100 мл пихтового масла. Состав переложите в стерильную емкость и используйте его в качестве компрессов. Натирайте мазью больные места круговыми движениями, затем перевяжите бинтом и утеплитесь.

После избавления от болей в спине Томас Э. Дорнер и Ричард Кревенна рекомендуют заняться упражнениями, которые помогут укрепить мышечную ткань. Натренированные мышцы менее подвержены сквознякам и перепадам температур.

Продуло шею: симптоматика и лечение

Как понять, что продуло шею? Зачастую наблюдаются болевые ощущения с одной стороны шеи. Человеку тяжело прямо держать голову, поворачивать ее, наклоняться. Болевой синдром усиливается, если надавить на мышцы.

Боль нередко отдает в висок, лоб, плечо, руку. Если воспалительный процесс распространяется на зону пищевода и глотки, может наблюдаться одышка, трудности с глотанием пищи, кашель.

Продуло шею: Pixabay

Что делать, когда продуло шею? Облегчить состояние поможет сухое тепло, как рассказывает доктор Тайлер Уиллер. Подогрейте соль и поместите ее в мешочек, также подойдет шарф, прогретый утюгом.

Эффективными при патологическом состоянии окажутся такие народные средства:

  • Литр воды подогрейте до комфортной температуры и добавьте десять капель лаврового масла. Смочите в составе полотенце и укутайте шею.
  • В одинаковых пропорциях смешайте сливочное масло и ивовые почки. Втирайте мазь в пораженную область 2–3 раза в день. Вместо ивовых почек можно использовать измельченные цветы ромашки, однако в этом случае их должно быть в четыре раза меньше, чем сливочного масла. Храните приготовленный состав в холодильнике.
  • Добавьте в 200 мл горячей воды одну чайную ложку бурачника. Емкость укутайте и настаивайте 5–6 часов. Чтобы снять воспаление, выпивайте ежедневно по чайной ложке настоя 5 раз в день.
  • Барбарисовую кору измельчите, залейте 70% спиртом в пропорции 1:10. Отправьте в темное место на 10 дней, систематически встряхивайте. По истечении срока процедите настой и употребляйте по 30 капель ежедневно.
  • Отварите три штуки картофеля в кожуре, после чего разомните их. Разместите пюре на ткани и приложите к шее. Накройте пищевой пленкой и укутайте платком или шарфом. Когда картофель остынет, снимите компресс и разотрите шею одеколоном или спиртовой настойкой. Снова укутайте больное место.

Если воспаление не поразило лимфоузлы, легкий массаж расслабит спазмированные мышцы. Движения должны быть плавными, разминающими и легкими.

Для массажа можно использовать эфирные масла, имеющие следующие полезные свойства:

  • розмариновое — обезболивающее;
  • коричное — разогревающее;
  • можжевеловое, ромашковое, кедровое, черного тмина — противовоспалительные, как рассказывает медицинское издание WebMD.

Используют их не в чистом виде, а смешивают с другим маслом. В качестве основного может служить подсолнечное, оливковое, льняное. К десяти граммам основного масла добавляют 3–4 капли эфирного, а затем проводят массаж.

Перед процедурой важно проверить, не вызовет ли масло аллергию. Для этого нанесите каплю полученной смеси на кисть или локоть и оставьте на час. Если кожа не покраснела и не начала зудеть, делайте массаж с использованием эфирных масел без опасений.

Массаж шеи: Pixabay

Если продуло шею и спину, приступайте к лечению незамедлительно. Без правильной и своевременной терапии боли еще долго будут отравлять жизнь. Воспользуйтесь рекомендациями, приведенными выше, и будьте здоровы.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

  1. All About Black Seed Oil. Review // WebMD. — 2020. — 20 December. — Режим доступа: https://www.webmd.com/diet/ss/slideshow-black-seed-oil-benefits
  2. Carol DerSarkissian. Back Pain Treatment // WebMD. — 2020. — 5 February. — Режим доступа: https://www.webmd.com/back-pain/back-pain-treatment
  3. Thomas E. Dorner, Richard Crevenna. Preventive aspects regarding back pain // Wien Med Wochenschr. — 2015. — 22 December. — Режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26695480/
  4. Tyler Wheeler. Shoulder and Neck Pain Treatment // WebMD. — 2020. — 26 January. — Режим доступа: https://www.webmd.com/first-aid/shoulder-and-neck-pain-treatment

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/health/medical-conditions/1650175-produlo-spinu-sheyu-chto-delat-v-domashn/

Продуло шею: как лечить

От холода мышцы твердеют и спазмируются, поэтому возрастает риск повредить мышечную ткань.

Продуло шею — так говорят про боль в шее, которая появляется, если провести много времени на холоде с открытой шеей, долго сидеть у открытого окна и при прочих воздействиях холодного воздуха. Как правило, это симптом миозита — боли в мышцах, вызванной их воспалением.

Почему от холода болит шея

От холода мышцы твердеют и спазмируются. Из-за этого даже самая простая физическая нагрузка, которая обычно дается легко, требует гораздо больше усилий. Поэтому возрастает риск повредить мышечную ткань.

Например, если вы слишком резко повернете шею, в затвердевших и не расслабленных мышцах появятся микроразрывы, а вместе с ними — боль. Если микроразрывов будет много, может появится отечность и воспаление, а боль усилится.

Еще одна частая причина — вирусы и инфекции. К воспалению мышь может привести даже обычный грипп. Кроме того, боль и другие неприятные ощущения вызывают увеличенные лимфоузлы на шее.

Когда надо обращаться к врачу

Чаще всего боль в шее не опасна и проходит сама по себе в течение нескольких дней. Но иногда нужно срочно обращаться за помощью, потому что дискомфорт в шее может сигнализировать о состояниях, при которых существует серьезная угроза здоровью или даже жизни.

Вам нужна консультация терапевта или даже скорая помощь, если:

  • Шея начала болеть после аварии, падения или сильного удара. Так бывает при повреждении позвоночника. 
  • Шея затвердела и стала жесткой. Состояние, при котором голову не получается ни наклонить в бок, ни откинуть назад, часто бывает при менингите.
  • Если помимо боли в шее у вас присутствует тошнота, рвота и светобоязнь.
  • Если боль присутствует постоянно и независим от того, двигаете ли вы головой.
  • Если вы не чувствуете позывов в туалет, а опорожнение кишечника или мочевого пузыря происходит неожиданно.
  • Если появилась резкая слабость в ногах, если сложно двигать руками, а в пальцах чувствуется покалывание.
  • Если шея болит несколько недель, и одновременно с этим вы беспричинно теряете вес.
  • Когда поднимается температура выше 38 градусов.

Что делать, когда продуло шею

Боль в шее должна пройти сама. Старайтесь не ограничивать подвижность: чем больше вы двигаетесь, тем быстрее восстановятся мышцы.

Если боль сильная, примите безрецептурное обезболивающее, например, парацетамол или ибупрофен.

Используйте безрецептурную мазь от боли в мышцах. Как правило, они делаются на основе жгучего капсаицина, салицилатов или ментола. Наносите ее в соответствии с инструкциями и ни в коем случае не накладывайте под компресс.

Профилактика

Если у вас часто возникают проблемы с шеей, пересмотрите свои привычки. Возможно вам стоит теплее одеваться и использовать шарф на улице, особенно при ветренной погоде. Утепляйте шею, если вы проводите много времени на сквозняке.

Если вы провели много времени на холоде, постарайтесь не сильно двигать головой до тех пор, пока не согреетесь. Если вы возвращаетесь с холодной улицы домой, примите горячий душ. 

Чаще разминайте шею, делайте наклоны головой в разные стороны. Но заниматься нужно только когда вам комфортно и тепло.

Регулярно занимайтесь физической активностью, йогой, растяжками. Это поможет растягивать мыщцы, поддерживать их в тонусе и расслаблять.

Продуло шею: симптомы и терапия

Наверное, каждому человеку знакомы ощущения, которые приходится испытывать, если продуло шею. Острая боль не только неприятна – она еще и ограничивает подвижность. Естественно, любому захочется как можно скорее от него избавиться. Именно поэтому сейчас речь пойдет о том, что делать, если внезапно продуло шею, а еще о симптомах и признаках.

Причины

Тут все ясно. Причиной недуга, который также известен как миозит, является сквозняк. Продуть может даже в теплое время года. Достаточно легкого ветерка или волны прохлады от кондиционера. Для того чтобы вызвать местное переохлаждение шеи, этого достаточно.

Как правило, миозит проявляется утром следующего дня. Каждый, кто сталкивался с проблемой, помнит, какую дикую боль вызывает попытка поднять голову с подушки после пробуждения. Приходится возвращать ее в исходное положение, чтобы ощущения утихли.

Впрочем, признаками миозита могут стать и другие симптомы. Обычно они проявляются раньше острой боли. Так что недуг можно выявить «заранее», и сразу начать осуществлять мероприятия по его излечению, способные также свести к минимуму последствия нахождения на сквозняке.

Признаки болевого синдрома

Есть несколько проявлений, которые указывают на то, что у человека продуло шею. Симптомы следующие:

  • При наклоне головы или попытке ее повернуть возникает резкая боль.
  • Даже легкие нажатия на шею вызывают дискомфорт.
  • Наблюдаются странные ощущения, проявляющиеся в возникновении боли с одной стороны и ее последующем переходе на другую.
  • Кожа над воспаленным местом краснеет. Возможен даже отек.
  • Когда человек ест и что-то жует, в шее ощущается ноющая боль.
  • Наблюдается сильное мышечное напряжение.
  • Любое резкое или неосторожное движение сопровождается болью в шее, которая отдает в лопатки, виски, лоб, плечи и даже уши.
  • Возможен легкий озноб.

В очень редких случаях повышается температура тела. Но это тоже наблюдается утром следующего дня.

Последствия

Многие люди предпочитают игнорировать тот факт, что у них болит шея. Продуло – и ладно, это ведь всего лишь какой-то сквозняк… Врачи настоятельно рекомендуют выбросить из головы такие мысли. Ведь миозит, если его запустить, может повлечь за собой такие последствия, как:

  • Воспаление гнойной формы.
  • Межпозвонковая шейная грыжа.
  • Воспаление гортанных мышц и пищевода.
  • Хроническое удушье из-за отека.
  • Подвывих межпозвонковых суставов.

Наиболее часто встречающееся осложнение – это постоянная головная боль. Она вызвана защемлением сосудов, возникшим из-за отечности мышц.

Путь к выздоровлению: правильный режим

Итак, что делать, если продуло шею? О медикаментозном лечении будет сказано чуть позже, а пока стоит поговорить о том, насколько важно организовать правильный режим, способствующий выздоровлению. Вот что необходимо:

  • Обеспечить максимальный покой воспаленным шейным мышцам.
  • Отказаться от активных движений.
  • Спать на небольшой подушке средней жесткости. Идеальным вариантом станет ортопедическая модель.

Еще, как бы странно это ни звучало, потребуется пересмотреть свой рацион. Речь идет не о какой-то особой диете, а просто о том, что придется внести в список употребляемых продуктов то, что поможет бороться с воспалительным процессом. А еще отказаться от жареного, жирного, слишком соленого.

Рацион рекомендуется обогатить микроэлементами, витаминами и антиоксидантами, источниками которых являются орехи, семена, фрукты и свежие овощи. Стоит чаще есть томаты, листовой салат, свеклу, морковь, сладкий перец, морепродукты и рыбу, кисломолочные изделия, крупы и бобовые.

Медикаментозное лечение

Что ж, надо незамедлительно действовать, если продуло шею. Как лечить столь неприятный недуг? Можно сходить в аптеку за препаратами. Но их обязан назначить врач! Самолечение небезопасно. Однако чаще всего назначают:

  • Обезболивающие таблетки «Пенталгин» и подкожные инъекции «Анальгина».
  • Противовоспалительные средства без содержания стероидов. К таковым относятся «Диклоберл» и «Кетарол» (уколы).
  • Альтернативой могут стать таблетки «Ибупрофен» и «Нурофен». Они эффективно купируют боль, уменьшают воспаление и отек.
  • Спазмолитики. Лучшими являются такие препараты, как «Спазмалгон» и «Мидокалм».
  • Сосудистые средства, которые улучшают кровоток. Это «Трентал» и «Пентоксифиллин».

Многие люди не хотят пить таблетки и делать уколы, когда у них продуло шею. Мазь в таком случае станет прекрасной альтернативой. Собственно говоря, большинство и решает пользоваться ими. Так что об этих средствах можно рассказать подробней.

Мази

Они хороши тем, что оказывают обезболивающее и прогревающее действие. Лучшими считаются:

  • «Фастум-гель». Нужно наносить три раза в сутки. Шею рекомендуется завязать хлопчатобумажным платком.
  • «Апизартрон». Эта мазь снимает мышечное напряжение и спазм, прогревает больное место. Ее используют дважды в сутки. А шею после натирания утепляют.
  • «Вольтарен». Отличное средство, оказывающее противовоспалительное и обезболивающее действие. Разрешено наносить эту мазь до пяти раз в сутки. Утеплять шею не нужно.
  • «Капсикам». Это средство эффективно прогревает шею и снимает боль. Только его нужно тщательно втирать. Использовать три раза в день. Настоятельно рекомендуется перевязать шею шерстяной тканью.
  • «Диклофенак». Данный препарат оказывает тройное действие. Он снимает воспаление и боль, а также восстанавливает здоровье поврежденных мышц. Если нужно в кратчайшие сроки избавиться от миозита, то можно прибегнуть к этой мази. Однако из-за наличия целого перечня противопоказаний ее разрешено использовать не каждому.

Если нет мази, то можно прибегнуть к такому средству, как «Меновазин». Это лекарственный комбинированный препарат, которым растирают шею для облегчения боли. Не самое эффективное средство, но определенное противовоспалительное действие оно оказывает.

Народные средства

Их стоит перечислить в рамках темы, касающейся того, как лечить в домашних условиях шею. Продуло? Можно попробовать известные народные средства. Вот некоторые из них:

  • Водочный компресс. Известный алкогольный напиток хорошо заменяет согревающие мази. Понадобится лишь сложить в несколько слоев отрез широкого бинта или марли, пропитать его водкой и приложить к шее. Поверх накрыть пленкой. А еще неплохо бы обмотать шею шалью или шарфом для дополнительного тепла.
  • Лавровый компресс. Понадобится литр теплой воды и масло лаврового листа (8-10 капель). Ингредиенты смешать и вымочить в этом растворе полотенце. Сложить в несколько слоев и поместить на пораженный участок шеи.
  • Капустный/лопуховый компресс. Еще один хороший метод. Хорошо промытые и ошпаренные кипятком листья лопуха или белокочанной капусты прикладывают к больному месту и фиксируют их теплой тканью. Носить в течение 3-5 часов.
  • Картофельный компресс. Несколько клубней нужно сварить и размять, не очищая от кожуры. Массу выложить на одну часть полотна, накрыть сверху второй половиной. Компресс положить на шею, накрыть чем-нибудь теплым. Когда картофель остынет, повязку можно убрать, а шею растереть спиртом или одеколоном.

И самое главное – после любой процедуры утеплять поврежденное место. Носить свитер с горлом, обматываться шарфом, а можно и то и другое.

Массаж

Напоследок стоит рассказать об этом эффективном методе борьбы с миозитом. Если продуло шею, то поможет массаж. Вот только он не будет особо приятным. Ведь даже небольшое надавливание причиняет шее дополнительную боль, что и говорить о массаже.

Однако он улучшает приток крови к месту воспаления, да и напряженность в мышцах убирает. Нужно просто подобрать грамотную технику. Лучшим вариантом в случае если продуло шею, станут уверенные, но не сильные массирующее движения. Делать надо процедуру с использованием мази. Альтернативой может стать:

  • Масло розмарина. Оно уменьшает боль.
  • Масло кедра. Быстро справляется с воспалением и позитивно влияет на кровоток.
  • Масло корицы. Разогревает мышцы и ослабляет спазмы.
  • Масло ромашки и можжевельника. Усиливает приток крови и уменьшает воспаление.

Только перед применением масла лучше проверить, нет ли на него аллергии. Иначе массаж не поможет, а усугубит ситуацию.

Народное и традиционное лечение, если продуло шею – Здоровье – Домашний

Если вы испытываете очень неприятные ощущения в области шеи и практически не можете повернуть голову, следует принимать срочные меры. Вполне возможно, что вам продуло шею, как говорят в народе. Правда, причин у миозита может быть несколько – травма, отек мышц, длительное пребывание в неудобном положении.

Прежде всего, необходимо воспользоваться специальной противовоспалительной мазью или гелем, который можно купить в любой аптеке. В составе средства обязательно должны содержаться обезболивающие компоненты (ибупрофен или кетапрофен). Тщательно смажьте больное место и наложите марлевую повязку или полотенце. Примерно через пару часов можно усилить эффект нанесением разогревающей мази. Лучше всего использовать «Финалгон». Это средство проверено временем. Что касается противовоспалительных и обезболивающих мазей, купите «Кетонал», «Фастум гель», «Долгит». Перед применением лекарства обязательно прочитайте инструкцию. Конечно, может потребоваться и прием таблеток, снимающих болевой синдром. И все же лучше обойтись без них, так как лечение таблетки не обеспечивают.

Если вы находитесь дома, попросите кого-нибудь из родных сделать вам расслабляющий массаж. Болезненные места на шее нужно смазать капельками растительного масла и слегка помассировать. Обязательно нужно обеспечить покой человеку, который страдает от миозита. Также желательно целый день держать шею в тепле, укутав ее теплым платком или полотенцем. Это гарантирует более оперативное проникновение противовоспалительного средства в ткани.

Перед сном сделайте водочный компресс. Смочите плотный кусок марли, сложенный пополам, в водке и приложите к болезненному участку шеи. Не забудьте предварительно удалить остатки мази. Сверху положите полиэтиленовый пакет и укутайте шею шарфом.

Если у вас не оказалось противовоспалительного геля или мази, можно воспользоваться иным средством. Раскалите на сковороде крупную соль (если вы не можете, пусть это сделает кто-нибудь другой), а потом поместите ее в тканевый мешочек и приложите к больному месту. Постарайтесь не обжечься таким сухим компрессом.

Также есть еще пара очень эффективных народных методов лечения миозита. Смешайте 4 ст.л. сливочного масла с 1 ст.л. порошка хвоща. Получившуюся смесь немного вотрите в шею, положите сверху полиэтиленовый пакет и укутайте ее полотенцем. Желательно оставить такой компресс на всю ночь. Уже после первого применения придет реальное облегчение.

На сухой капустный лист положите немного хозяйственного мыла и пищевой соды. Заверните все это в марлю и приложите к шее. Обязательно замотайте ее теплым платком. Данная процедура делается на ночь и уже утром боль просто исчезает. Порой некоторые народные средства оказываются намного эффективнее специальных лекарственных мазей.

Боль, лечение, симптомы, причины и многое другое

Деформацию шеи часто называют хлыстовой травмой. Хотя это обычно связано с автомобильными авариями, любой удар или удар, который заставляет вашу голову дергаться вперед или назад, может вызвать растяжение шеи. Внезапная сила растягивает и разрывает мышцы и сухожилия на вашей шее.

Растяжение шеи поражает многих спортсменов-любителей и профессиональных спортсменов. Люди, занимающиеся контактными видами спорта, такими как футбол, особенно подвержены растяжению шеи.

Деформации шеи часто путают с растяжениями шеи .Они немного другие. Деформации шеи вызваны повреждением мышц или сухожилий, полос тканей, соединяющих мышцы с костями. Растяжения шеи вызваны разрывом связок, тканей, соединяющих кости друг с другом.

Однако разница между этими растяжениями и растяжениями, вероятно, не будет иметь большого значения для вас. Причины, симптомы и лечение растяжения шеи и растяжения шеи обычно одинаковы.

Каковы симптомы плети?

Боль от хлыста часто трудно игнорировать.Симптомы могут включать:

  • Боль, уменьшение диапазона движений и стеснение в шее. Мышцы могут ощущаться твердыми или скрученными.
  • Боль при качании головой из стороны в сторону или назад и вперед.
  • Боль или скованность при повороте головы через плечо.
  • Нежность.
  • Головные боли у основания черепа, расходящиеся по направлению ко лбу.

Иногда боль от растяжения шеи возникает немедленно. В других случаях может пройти несколько часов или дней, прежде чем у вас начнет болеть шея.

Удар, вызывающий деформацию шеи, иногда может вызвать сотрясение мозга. Поскольку сотрясение мозга может быть серьезным, вам необходимо немедленно обратиться к врачу. Вам необходима неотложная медицинская помощь, если у вас усиливается или не проходит головная боль, вы испытываете слабость или проблемы с разговором, или если вы сбиты с толку, испытываете головокружение, тошноту, чрезмерную сонливость или бессознательное состояние.

Чтобы диагностировать растяжение шеи, врач проведет вас тщательное обследование. Вам также могут потребоваться рентгеновские снимки, компьютерная томография (компьютерная томография) и другие тесты, чтобы исключить другие проблемы.

Как лечить хлыст?

Хорошие новости: со временем хлыстовая травма должна зажить сама по себе. Чтобы ускорить выздоровление, вам следует:

  • Обледенение шеи , чтобы как можно скорее уменьшить боль и отек после травмы. Делайте это по 15 минут каждые 3-4 часа в течение 2-3 дней. Оберните лед тонким полотенцем или тканью, чтобы не поранить кожу.
  • Принимайте обезболивающие или другие лекарства, , если это рекомендовано вашим доктором. Лекарства, такие как ацетаминофен (тайленол) или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алив), помогут при боли.Однако эти лекарства могут иметь побочные эффекты. Никогда не используйте их регулярно, если только ваш врач специально не сказал вам об этом. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать их, если вы принимаете другие лекарства или имеете какие-либо проблемы со здоровьем. Если лекарства, отпускаемые без рецепта, не работают, могут потребоваться рецептурные обезболивающие и миорелаксанты.
  • Используйте шейный бандаж или воротник для дополнительной поддержки, если ваш врач рекомендует это. Однако их не рекомендуется использовать в течение длительного времени, поскольку они могут фактически ослабить мышцы шеи.

  • Приложите к шее влажное тепло — но только через 2-3 дня сначала обледенения. Используйте тепло на шее только после того, как спадет первоначальный отек. Вы можете использовать теплые влажные полотенца или принять теплую ванну.

  • Также могут помочь другие виды лечения, такие как ультразвук и массаж.

Когда моя плеть будет лучше?

Время восстановления зависит от того, насколько серьезна ваша хлыстовая травма. Большинство случаев разрешаются в течение нескольких дней.Но при других деформациях шеи на заживление могут уйти недели или больше. Помните, что все выздоравливают с разной скоростью.

Как только исчезнут острые симптомы перенапряжения шеи, ваш врач, вероятно, захочет, чтобы вы начали реабилитацию. Это сделает мышцы шеи сильнее и гибче. Это поможет вам восстановиться и снизит вероятность того, что в будущем вы снова будете перенапрягать шею.

Вы можете начать с легких упражнений на растяжку и делать больше по мере улучшения. Но не начинайте тренировку, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Что бы вы ни делали, не торопитесь. Людям, занимающимся контактными видами спорта, нужно быть особенно осторожными, чтобы полностью выздороветь, прежде чем снова играть. Ваш врач разрешит вам возобновить занятия, когда вы будете готовы. Не пытайтесь вернуться к прежнему уровню физической активности, пока не сможете:

  • Посмотрите через оба плеча без боли и скованности
  • Качните головой полностью вперед и полностью назад без боли или скованности
  • Качните головой из стороны в сторону без боли или скованности

Если вы начнете подталкивать себя до того, как напряжение в шее исчезнет, ​​вы можете получить хроническую боль в шее и необратимую травму.

Как предотвратить хлыст?

Конечно, мало что можно сделать для предотвращения хлыстовой травмы в результате несчастного случая. Но есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы улучшить свои шансы:

  • Практикуйте укрепляющие упражнения, чтобы ваши мышцы шеи оставались сильными и гибкими, особенно если у вас раньше было напряжение в шее.
  • Людям, которые сидят в одном и том же положении весь день, например офисным работникам, следует делать регулярные перерывы, чтобы размять и тренировать шею.

Травмы шеи в спорте: что вы должны знать

Попадание в бой за два ярда до зачетной зоны, когда ваша команда набрала шесть очков и меньше одной минуты до начала игры — это боль в шее — буквально.Мало того, что тяжелый подкат снизит ваши шансы на победу, он также может привести к травме шеи.

Чтобы не рисковать, нужно думать головой, и нужно думать о своей шее.

Продолжайте читать, чтобы узнать, почему ваша шея так важна и что нужно делать, чтобы ее защитить.

Ваша шея: введение

Ваша шея — это часть позвоночника, которая соединяет голову с остальным телом. У одних шеи большие и широкие, у других длинные и тонкие.Какой бы формы она ни была, у вашей шеи большая работа. Он должен быть достаточно гибким, чтобы двигаться, но и достаточно прочным, чтобы выдерживать вес вашей головы. Возьмите в руки 10-килограммовый шар для боулинга, и вы почувствуете, насколько тяжелая нагрузка приходится на вашу шею.

Семь спинных костей или позвонков, из которых состоит ваша шея, придают ей устойчивость. Между каждым позвонком расположены диски, которые действуют как амортизаторы. Также есть мышцы, которые поддерживают шею и придают ей гибкость.

Ваша шея — о спорте

Регулярные занятия спортом могут привести к значительному износу мышц и связок шеи.

Прямые удары по голове или плечу могут привести к травмам головы, а также повреждению дисков и нервов, растяжениям и растяжениям и другим травмам шеи.

Ваша шея получает удар каждый раз, когда вас атакуют или вы падаете. Столкновение на высокой скорости, в результате которого вы отбрасываете голову вперед или назад, может сильно повредить шею, как если бы вы получили хлыстовую травму в автокатастрофе. Когда шея отклоняется назад за пределы нормы, это называется гиперэкстензией. Когда шея выкидывается вперед за ее пределы, это называется гиперфлексией.Эти резкие движения могут привести к разрыву связок — толстых, похожих на резинку тканей, соединяющих позвонки на шее, — что приведет к растяжению или растяжению.

Когда сила удара или падения толкает вашу голову в сторону, вы можете получить травму шеи, называемую ожогом или жалом. Названный из-за шоковой боли, которую он посылает с плеча вниз по руке, ожог или жало вызвано повреждением плечевого сплетения — пучка нервов, обеспечивающих чувствительность руки. Ожоги и укусы — обычное явление: до 70% футболистов колледжа сообщают, что имели одну из этих травм.

Когда боль в шее — это больше, чем просто боль

Незначительная боль в шее раздражает, но со временем она должна исчезнуть сама по себе или после лечения.

С другой стороны, серьезная травма шеи — это больше, чем просто боль в шее. Если у вас поврежден спинной мозг, вас могут парализовать на всю жизнь.

Некоторые признаки серьезной травмы шеи:

  • Боль, которая не проходит или является сильной
  • Стреляющая боль в руках или ногах
  • Онемение, слабость или покалывание в руках или ногах
  • Проблемы с контролем мочевой пузырь или кишечник

Если вы сильно пострадали или упали, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.Рентген, МРТ или компьютерная томография могут потребоваться, чтобы определить причину проблемы в нервах, костях и тканях шеи.

Средство от боли в шее

Принятие пары безрецептурных болеутоляющих, таких как аспирин, парацетамол (тайленол) или ибупрофен (мотрин), может быть достаточно для облегчения легкой боли в шее. Но не давайте аспирин детям младше 19 лет. Если обезболивающие не помогают, поговорите со своим врачом. Они захотят вас проверить. В зависимости от ваших симптомов врач может назначить более сильное обезболивающее или миорелаксант.Инъекции кортикостероидов также могут помочь облегчить боль и отек в шее.

Еще один способ уменьшить отек — прикладывать пакет со льдом к болезненному участку шеи на 15–20 минут за раз, несколько раз в день в течение первых двух дней после травмы шеи. Поместите полотенце или ткань между пакетом со льдом и кожей. Через несколько дней вы можете перейти на грелку, если она хорошо ложится на шею.

Когда ваша шея начнет чувствовать себя лучше, спросите своего врача о некоторых легких упражнениях на растяжку.Если держать шею вытянутой и гибкой, это может увеличить диапазон движений. Осторожно согните шею в одну сторону, а затем в другую. Держите его примерно по 30 секунд с каждой стороны.

Ваш лечащий врач может порекомендовать другие варианты растяжки, такие как вытяжение — использование грузов и шкивов для растяжки шеи. Не забудьте также спросить об укрепляющих упражнениях для наращивания мышц, поддерживающих шею.

Независимо от того, насколько вы нужны вашей команде, дайте шее отдыхать несколько дней или даже недель после травмы шеи, чтобы дать ей время на заживление.В зависимости от травмы вам может потребоваться несколько дней носить мягкий воротник или бандаж, чтобы уменьшить давление на шею, пока она заживает. Ваш врач скажет вам, что лучше для вас.

Когда вы вернетесь на поле, расслабьте шею и наденьте защитное снаряжение, например наплечники и шлем. Также используйте правильные техники. Это означает, что в футболе нельзя проткнуть шлемом другого игрока. Запрещается нырять в воду глубиной менее 12 футов. И никакого скольжения головой вперед на домашнюю тарелку, сколько бы пробежек ни провалила ваша команда.

Проблемы и травмы шеи | Michigan Medicine

У вас есть травма шеи или другая проблема с шеей?

Да

Проблема с шеей или травма

Сколько вам лет?

Менее 5 лет

Менее 5 лет

5 лет и старше

5 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Переносили ли вы за последний месяц операцию на шее?

Да

Операция на шее за последний месяц

Нет

Операция на шее за последний месяц

Были ли у вас серьезные травмы за последние 2–3 часа?

Да

Серьезная травма за последние 2–3 часа

Нет

Серьезная травма за последние 2–3 часа

Есть ли у вас онемение, покалывание, слабость или умеренная или сильная боль, начавшаяся после травмы?

Да

Симптомы после тяжелой травмы

Нет

Симптомы после тяжелой травмы

Были ли у вас травмы шеи за последний месяц?

Да

Травма шеи в прошлом месяце

Нет

Травма шеи в прошлом месяце

Есть ли у вас проблемы с движением шеи или руки?

Да

Затруднения в движении шеи или руки

Нет

Затруднения в движении шеи или руки

Вы можете двигать рукой или кистью?

Да

Может двигать рукой

Нет

Невозможно двигать рукой

Были ли у вас проблемы с движением шеи или руки в течение более 2 дней?

Да

Затрудненное движение шеи или руки более 2 дней

Нет

Затруднение движения шеи или руки более 2 дней

Есть ли у вас онемение, покалывание или слабость в руках или кистях?

Слабость — это невозможность нормально использовать руку, как бы вы ни старались.Боль или припухлость могут затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.

Да

Онемение, покалывание или слабость в руках или руках

Нет

Онемение, покалывание или слабость в руках или руках

Онемение и слабость начались сразу после травмы?

Да

Онемение и слабость начались сразу после травмы

Нет

Онемение и слабость начались сразу после травмы

Продолжались ли симптомы более часа?

Да

Онемение, покалывание или слабость более 1 часа

Нет

Онемение, покалывание или слабость более 1 часа

У вас глубокая рана на голове или шее?

Это больше, чем незначительное сокращение.Этот тип травмы обычно возникает из-за того, что предмет проходит через все слои кожи в нижнюю ткань.

Да

Глубокая рана на голове или шее

Нет

Глубокая рана на голове или шее

Повлияла ли внезапная сильная слабость или сильное онемение на всю руку или всю руку?

Слабость — это невозможность нормально пользоваться рукой, как бы вы ни старались. Боль или припухлость могут затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.

Да

Сильное или внезапное онемение или слабость во всей руке или кисти

Нет

Сильное или внезапное онемение или слабость во всей руке или кисти

Есть ли у вас проблемы с движением шеи?

Да

Затрудненное движение шеи

Очень трудно двигаться или несколько трудно двигаться?

«Очень сложно» означает, что вы не можете двигать его в любом направлении, не вызывая сильной боли. «Скорее сильно» означает, что вы можете пошевелить им хотя бы немного, хотя при этом может возникнуть некоторая боль.

Очень сложно

Очень трудно двигать

Довольно сложно

Довольно сложно двигаться

Как долго у вас были проблемы с перемещением шеи?

Менее 2 дней

Затруднения при движении шеи менее 2 дней

От 2 дней до 2 недель

Затруднения при движении шеи от 2 дней до 2 недель

Более 2 недель

Затруднения при движении шеи более 2 недель

Была ли потеря движения:

Становится хуже?

Трудности с передвижением ухудшаются

Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Сложность передвижения не изменилась

Становится лучше?

Сложность передвижения уменьшается

У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенный нос)?

Да

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Нет

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Ухудшается ли ваша способность дышать быстро?

Да

Проблемы с дыханием быстро ухудшаются

Нет

Проблемы с дыханием быстро ухудшаются

Есть ли у вас опухоль или шишка на шее?

Да

Отек или шишка на шее

Нет

Отек или шишка на шее

Быстро ли ухудшается?

Да

Шишка или припухлость на шее быстро увеличивается

Нет

Шишка или припухлость на шее быстро увеличивается

Вы охрипли или испытываете проблемы с глотанием?

Да

Затрудненное глотание или охриплость

Нет

Затруднение глотания или охриплость

Есть ли боль:

Ухудшилось?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Боль в шее?

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — наихудшая боль, которую вы можете себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

Как долго длилась боль?

Менее 2 полных дней (48 часов)

Боль менее 2 дней

От 2 дней до 2 недель

Боль от 2 дней до 2 недель

Более 2 недель

Боль более 2 недель

Имеет боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Считаете ли вы, что проблема шеи могла быть вызвана жестоким обращением?

Да

Проблема с шеей могла быть вызвана жестоким обращением

Нет

Проблема с шеей могла быть вызвана жестоким обращением

Как вы думаете, у вас может быть жар?

Как долго у вас были симптомы поражения шеи?

Менее 1 недели

Симптомы менее 1 недели

От 1 до 2 недель

Симптомы от 1 до 2 недель

Более 2 недель

Симптомы более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на ваше организм реагирует на симптом и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:

  • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
  • Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, сексуальный анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетливый, сильно цепляется за вас и может плохо спать, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у детей 3 лет и старше

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и может Я ничего не делаю, кроме как сосредоточиться на боли.Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
  • Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но ее недостаточно, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

  • Вы можете немного запыхаться, но все еще можете говорить (легкое затрудненное дыхание), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (тяжелое затрудненное дыхание).
  • Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).

Серьезное затруднение дыхания означает:

  • Вы вообще не можете говорить.
  • Надо очень много работать, чтобы дышать.
  • Вам кажется, что вам не хватает воздуха.
  • Вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.

Умеренное затруднение дыхания означает:

  • Трудно говорить полными предложениями.
  • Тяжело дышать активностью.

Легкое затруднение дыхания означает:

  • Вы чувствуете небольшую одышку, но все еще можете говорить.
  • От активности становится трудно дышать.

Серьезное затруднение дыхания означает:

  • Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
  • Ноздри ребенка раздуваются, а живот с каждым вдохом движется вперед и назад.
  • Ребенок, кажется, утомляется.
  • Ребенок кажется очень сонным или растерянным.

Умеренное затруднение дыхания означает:

  • Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
  • Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
  • Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу временами, когда ребенок дышит.

Легкое затруднение дыхания означает:

  • Ребенок дышит немного быстрее, чем обычно.
  • Ребенок немного запыхался, но все еще может есть или говорить.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
  • Слабая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Серьезная травма — любое событие, которое может вызвать очень серьезную травму, например:

  • Падение с высоты более 10 футов (3,1 м) [более 5 футов (1,5 м) для детей младше 2 лет и взрослых. старше 65 лет].
  • Автомобильная авария, в которой любой вовлеченный автомобиль проезжал со скоростью более 20 миль (32 км) в час.
  • Любое событие, вызывающее сильное кровотечение, которое вы не можете контролировать.
  • Любое событие, достаточно мощное, чтобы серьезно сломать большую кость (например, кость руки или ноги).

Симптомы серьезного заболевания могут включать:

  • Сильная головная боль.
  • Жесткая шея.
  • Психические изменения, например чувство растерянности или снижение бдительности.
  • Сильная усталость (до такой степени, что вам становится трудно функционировать).
  • Озноб.

Симптомы сердечного приступа могут включать:

  • Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
  • Потоотделение.
  • Одышка.
  • Тошнота или рвота.
  • Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
  • Головокружение или внезапная слабость.
  • Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

Для мужчин и женщин наиболее частым симптомом является боль или давление в груди. Но женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как одышка, тошнота, боль в спине или челюсти.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
    • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Не перемещайте человека , если нет непосредственной угрозы его жизни, например, пожара. Если вам нужно переместить человека, всегда держите голову и шею на прямой линии. Если человек попал в аварию во время ныряния и все еще находится в воде, погрузите человека в воду лицом вверх.

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить.Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за помощью сегодня

На основании ваших ответов, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу.Вам может потребоваться помощь раньше.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

После того, как вы позвоните в службу 911, оператор может посоветовать вам разжевать 1 таблетку аспирина для взрослых (325 мг) или от 2 до 4 низких доз (81 мг) аспирина . Ждите скорую. Не пытайтесь водить самостоятельно.

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить.Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Послеоперационные проблемы

Растяжения и деформации шеи | Уход за позвоночником

Обзор

Деформация шеи — это повреждение мышцы или сухожилия шеи, которое обычно происходит, когда шейная мышца или сухожилие растягивается слишком далеко и разрывается.

Растяжение связок шеи — это повреждение связок шеи.

Симптомы растяжения или растяжения шеи схожи и могут различаться в зависимости от размера и местоположения разрыва.

Деформацию шеи можно отнести к степени I — степени III.

  • Степень I — легкая деформация с частичным разрывом. Боль обычно легкая.
  • Grade II — умеренная деформация шеи, при которой разрывается больше мышечных волокон. Вы можете почувствовать некоторую мышечную слабость, а также боль от легкой до умеренной.
  • Степень III — самый тяжелый тип деформации шеи.Мышца полностью разорвана в результате разрыва III степени. Боль сильная.

Ваш врач обычно использует один и тот же протокол для лечения растяжений и растяжений.

Причины растяжения и деформации шеи

Обычно деформации или растяжения шеи возникают в результате травм шеи. Травмы шеи могут возникнуть в результате автомобильной аварии, прямого удара, в результате которого ваша голова отбрасывается назад или вперед, или в результате удара силой по макушке головы.

Другие причины растяжения или деформации шеи включают:

  • Плохая осанка
  • Подъем тяжелого предмета
  • Падение
  • Осуществление новой деятельности
  • Повторяющиеся движения или действия, требующие повторяющихся движений
  • Болезни такие

Симптомы растяжения и деформации шеи

Наиболее частым признаком растяжения или напряжения шеи является боль в сочетании с уменьшением диапазона движений.

Другие симптомы растяжения или деформации шеи включают:

  • Головная боль
  • Мышечное напряжение или спазмы
  • Неспособность выполнять повседневную деятельность
  • Слабость, онемение или покалывание, потенциально связанные с раздражением или повреждением нерва
  • Скованность в шее
  • Проблемы с жеванием, глотанием или дыханием

Осложнения при растяжении связок и деформациях шеи

Если не лечить деформацию шеи степени II или III, вы можете испытать:

  • Хроническая боль
  • Головные боли
  • Депрессия
  • Потеря шейки матки ROM
  • Инвалидность

Факторы риска растяжения и деформации шеи

Существует множество факторов, которые могут увеличить вероятность развития растяжения или напряжения шеи, в том числе:

  • Выполнение действий, требующих повторяющихся движений
  • Операция на шее
  • Сон в неудобном положении
  • Сохранение плохой осанки сидя или стоя
  • Перелом костей шеи

Профилактика растяжений и деформаций шеи

Хотя невозможно предотвратить все растяжения и деформации шеи, вы можете предотвратить некоторые случаи, следуя этим рекомендациям:

  • Практикуйте правильную осанку в положении стоя и сидя.
  • Делайте перерывы, если вы путешествуете на большие расстояния или длительное время сидите в одном и том же положении.
  • Бросить курить.
  • Избегайте ношения тяжелых предметов или сумок на плечах.

Диагностика растяжений и деформаций шеи

Ваш врач может диагностировать растяжение шеи или растяжение шеи. Во время посещения клиники ваш врач проведет медицинский осмотр, соберет полную историю болезни и назначит диагностическое обследование.

Физический экзамен

Ваш врач оценит ваш диапазон движений, осмотрит вашу шею на предмет аномалий и, при необходимости, выполнит тест Сперлинга, чтобы увидеть, можно ли воспроизвести симптомы, связанные со сдавлением нерва.

В редких случаях ваш врач назначит рентген, МРТ или компьютерную томографию для подтверждения вашего диагноза.

Лечение растяжений и деформаций шеи

Ваш врач разработает индивидуальный план лечения для вашего случая.

Если травма связана с растяжением шеи I или II степени, ваш врач обычно назначит вам консервативное лечение, например:

  • Остальное
  • Местное тепло
  • Лекарства, такие как ибупрофен или алеве

Если лекарства, отпускаемые без рецепта, не способствуют адекватному лечению ваших симптомов, ваш врач может назначить более сильнодействующие болеутоляющие или кортикостероиды.

В более тяжелых случаях может потребоваться физиотерапия или вытяжение шейного отдела шеи. Лечебная физкультура поможет укрепить травмированный участок. Ваш физиотерапевт может использовать массаж, ультразвук или упражнения с тяжелой атлетикой. Вытяжение шейного отдела шеи поможет стабилизировать шею во время заживления.

Когда обращаться за помощью

Большинство случаев растяжения или растяжения шеи излечиваются самостоятельно с помощью домашнего ухода. Если у вас есть такие симптомы, как постоянная боль в шее, стойкие спазмы шеи и неспособность выполнять повседневные дела, которые не проходят в течение нескольких дней или усиливаются, позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием.

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи:

  • Онемение или покалывание в верхних конечностях
  • Слабость
  • Проблемы с дыханием
  • Головная боль, связанная с головокружением, тошнотой или рвотой
  • Затруднение глотания

Следующие шаги

Симптомы растяжения или растяжения шеи аналогичны более серьезным заболеваниям шеи. Пациентам настоятельно рекомендуется обратиться к врачу за диагностикой и планом лечения.

После постановки диагноза ваш врач разработает план лечения, адаптированный для вашего случая. Внимательно следуйте инструкциям врача и звоните, если ваши симптомы изменятся или усиливаются.

Боль в шее — причины, диагностика и лечение

Лечение

Нехирургические методы лечения

Большинство причин боли в шее не опасны для жизни и разрешаются со временем и консервативным лечением. Определение стратегии лечения в основном зависит от определения места и причины боли.Хотя боль в шее может быть довольно изнурительной и болезненной, консервативное лечение может облегчить многие симптомы. Врач может прописать лекарства для уменьшения боли или воспаления и миорелаксанты, чтобы дать время для заживления. Уменьшение физических нагрузок или ношение шейного воротника может помочь поддержать позвоночник, уменьшить подвижность и уменьшить боль и раздражение. Инъекции в триггерные точки, включая кортикостероиды, могут временно облегчить боль. Иногда могут быть рекомендованы эпидуральные стероиды.Консервативное лечение может продолжаться от шести до восьми недель.

Если у пациента наблюдается слабость или онемение рук или ног, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если у пациента была травма, и теперь он испытывает боль в шее со слабостью или онемением, рекомендуется срочная консультация нейрохирурга.

Хирургия

Когда консервативное лечение боли в шее не приносит облегчения, может потребоваться операция.Пациенты могут быть кандидатами на операцию, если:

  • Консервативная терапия не помогает
  • Пациент испытывает снижение функции из-за постоянной боли
  • Пациент испытывает прогрессирующие неврологические симптомы, затрагивающие руки и ноги
  • Пациент испытывает трудности с равновесием или ходьбой
  • Пациент в остальном здоровый

Можно использовать несколько различных хирургических процедур, выбор зависит от специфики каждого случая.Также есть варианты подходов с передней или задней части шеи. Во многих случаях выполняется спондилодез, хотя в некоторых случаях может использоваться простая декомпрессия или замена искусственного диска. Спондилодез — это операция, при которой создается прочное сращение двух или более позвонков. Для улучшения сращения и поддержки нестабильных участков шейного отдела позвоночника можно использовать различные приспособления (например, винты или пластины). Эта процедура может помочь в укреплении и стабилизации позвоночника и, таким образом, помочь облегчить сильную и хроническую боль в шее.Факторы, которые помогают определить тип хирургического лечения, включают специфику заболевания диска и наличие или отсутствие давления на спинной мозг или спинномозговые нервные корешки. Другие факторы включают возраст, как долго пациент страдает заболеванием, другие заболевания и перенесены ли ранее операции на шейном отделе позвоночника.

Если пациент курит, ему следует попытаться бросить курить. Курение повреждает структуры и архитектуру позвоночника и замедляет процесс заживления.При избыточном весе пациенту следует попытаться похудеть. Было показано, что как курение, так и ожирение отрицательно влияют на исход операции по сращению позвоночника.

Преимущества хирургического вмешательства всегда следует тщательно сравнивать с его рисками. Хотя большой процент пациентов с болью в шее сообщает о значительном облегчении боли после операции, нет никакой гарантии, что операция поможет каждому человеку.

Травма шеи, связанная со спортом — статистика, симптомы и лечение

Нейрохирург объясняет: травма шеи, связанная со спортом

Хой Д.Than, MD, FAANS

Ваш браузер не поддерживает аудио элементы.

Занятия спортом могут способствовать травмам шеи различной степени тяжести, начиная от относительно легких травм, таких как растяжение мышц, до тяжелых опасных для жизни состояний, таких как переломы шеи и травмы шейного отдела спинного мозга. Перелом (перелом) шеи — очень серьезное заболевание, но во многих случаях пациент может полностью выздороветь и восстановить все неврологические функции.Перелом шеи иногда может привести к полному повреждению спинного мозга, что может привести к параличу или даже смерти.

Хотя катастрофические травмы шейки матки действительно случаются в спорте, частота смертельных случаев снизилась за последние несколько десятилетий благодаря лучшему защитному снаряжению, повышению осведомленности, лучшему обучению и изменению правил. Тем не менее, эти травмы могут возникать у спортсменов, которые занимаются контактными видами спорта, такими как американский футбол, футбол и регби, а также бесконтактными видами спорта, такими как гимнастика и велоспорт.

Травмы шейки матки в результате занятий спортом можно разделить на следующие клинические синдромы:

  • Переломы и вывихи шейки матки
  • Травмы нервного корешка или плечевого сплетения
  • Поражения межпозвонкового диска
  • Стеноз шейки матки
  • Острое растяжение / растяжение шейного отдела, включая хлыстовые травмы
  • Преходящая квадриплегия

Позвоночный столб или позвоночник является частью осевого скелета и обеспечивает первостепенную структурную поддержку нашего тела.В области шеи находится шейная часть позвоночника, состоящая из семи костей (позвонки С1-С7), отделенных друг от друга межпозвоночными дисками. Эти диски позволяют позвоночнику свободно двигаться и действуют как амортизаторы во время активности. Помимо сильных мышц, гибких сухожилий и связок, позвоночник позволяет нам стоять, сгибаться и скручиваться. Спинной мозг, очень уязвимая нервная ткань, соединяющая мозг с телом, расположен в середине шейного отдела позвоночника и защищен костными структурами позвонков.

Шейный отдел позвоночника поддерживает вес головы и обеспечивает гибкость при выполнении широкого диапазона движений головой. Движение головы возможно благодаря специализации первых двух позвонков (C1 и C2), которые непосредственно соединяются с черепом. Первый позвонок (C1) или «атлас» — это самый верхний позвонок, который позволяет кивать или «да» движение за счет сочленения вдоль атланто-затылочного сустава, в то время как второй позвонок (C2) или «ось» допускает движение из стороны в сторону или без движения. путем поворота вдоль атлантоаксиального сустава.

Переломы и вывихи шейки матки

Перелом шейки матки — это перелом одной или нескольких шейных костей или позвонков шеи. Вывих шейки матки относится к травме связки шеи, в результате которой два или более шейных позвонка ненормально отделились друг от друга.

Сильный внезапный поворот шеи или сильный удар по голове или области шеи могут вызвать перелом шеи. Виды спорта, связанные с насильственным физическим контактом, несут больший риск перелома шеи, включая футбол, хоккей, регби и борьбу.Столкновение с противником в футболе или регби может привести к перелому шеи, как и неконтактные занятия, такие как гимнастика, если гимнастка не попадает в перекладину во время выпуска и падает. Шейный отдел позвоночника обычно поглощает энергию столкновения, рассеивая силы через мышцы, межпозвоночные диски и кости вдоль изгиба шейного отдела позвоночника. Однако, когда шея сгибается, например, при захвате копьем, силы создают аномальную осевую нагрузку на опорные конструкции, что может привести к разрыву связок или кости.Травмы шейного отдела позвоночника могут варьироваться от подвывихов и вывихов с неврологическими симптомами или без них до переломов с неврологическими симптомами или без них.

Нельзя перемещать человека с травмой шеи без квалифицированной медицинской помощи, которую следует немедленно вызвать. Это чрезвычайно важно, потому что правильная стабильность шейного отдела позвоночника имеет решающее значение, чтобы избежать дальнейшего повреждения. В ситуациях, когда произошла травма головы или шеи, важно распознавать возможность перелома шеи.

Признаки и симптомы

  • Локализованная боль в шее, которая может быть или не быть сильной
  • Жесткость шеи
  • Боль, распространяющаяся от шеи до плеч и / или рук
  • Отеки и синяки
  • Нежность
  • Снижение чувствительности в руках, ногах или теле
  • Мышечная слабость или паралич рук или ног
  • Затрудненное дыхание

Заболеваемость

The U.Комиссия по безопасности потребительских товаров (CPSC) отслеживает производственные травмы с помощью своей Национальной электронной системы наблюдения за травмами (NEISS). По данным CPSC, в 2018 году в отделениях неотложной помощи больниц США было оказано лечение примерно 23720 переломов шеи. Из них примерно 3194 перелома были связаны со спортом. Фактическая частота травм шеи потенциально может быть намного выше по двум основным причинам. Во-первых, в отчете за 2018 год CPSC исключает данные о видах деятельности или спорте, которые приводят к 1200 травмам или меньше, из очень небольших выборок или из мест, которые ограничены небольшой географической областью страны.Кроме того, с помощью этой системы также не отслеживаются менее серьезные травмы шеи, которые лечат в кабинете врача, центрах неотложной помощи или самостоятельно. Спортивная статистика включает не только травмы, полученные в результате самой спортивной / рекреационной деятельности, но также любые травмы, полученные от оборудования и одежды, используемых в этих занятиях. Например, травмы, связанные с плаванием, включают занятия, а также доски для прыжков в воду, оборудование, плавсредства, бассейны и водные горки. В период с 2000 по 2015 год количество связанных со спортом переломов шейки матки увеличилось на 30%, главным образом за счет 300% -ного увеличения травм, связанных с ездой на велосипеде.Частота травм у мужчин была в 1,7 раза выше для растяжения связок шеи и в 3,6 раза для переломов по сравнению с женщинами. Езда на велосипеде была наиболее частой причиной переломов шейки матки у мужчин, а верховая езда — у женщин.

Источник: Комиссия по безопасности потребительских товаров США, Национальная электронная система наблюдения за травмами (NEISS), 2018 г.

Травма шейного отдела спинного мозга

Тяжелая травма шеи может привести к повреждению части или всего спинного мозга.Степень симптомов травмы спинного мозга зависит от пораженной части спинного мозга. Чем выше травма на позвоночнике или чем ближе к мозгу, тем большее влияние она оказывает на движения тела и чувство чувств. Травмы шейного отдела спинного мозга, как правило, являются наиболее тяжелым типом повреждений спинного мозга. Они могут привести к квадриплегии или тетраплегии с потерей мышечной силы всех четырех конечностей. В зависимости от степени травмы травмы шейного отдела спинного мозга могут быть полными или неполными.

Полный SCI

Полная ТСМ приводит к полной потере всех моторных и сенсорных функций ниже уровня травмы. Примерно 50% всех травм спинного мозга являются полными и одинаково затрагивают обе стороны тела. В случае полной травмы спинного мозга спинной мозг редко перерезают или полностью перерезают. Это более распространено, чем потеря функции, вызванная ушибом или ушибом спинного мозга или нарушением кровотока в травмированной части спинного мозга.

Неполный SCI

При неполной травме некоторая остаточная функция остается ниже первичного уровня травмы. Человек с неполной травмой может двигать одной рукой или ногой больше, чем другой, может или может иметь больше функций с одной стороны тела, чем с другой.

Сотрясение позвоночника

Сотрясение позвоночника может быть полным или неполным. В таких случаях дисфункция спинного мозга носит временный характер и обычно разрешается в течение одного или двух дней.Футболисты особенно подвержены сотрясениям и ушибам спинного мозга. Последний может вызывать неврологические симптомы, включая онемение, покалывание, ощущения, похожие на электрошок, и жжение в конечностях.

Признаки и симптомы

  • Сильная боль или давление в шее, голове или спине
  • Покалывание или потеря чувствительности в руке, пальцах, стопах или пальцах ног
  • Частичная или полная потеря контроля над любой частью тела
  • Срочное мочеиспускание, недержание или задержка кишечника
  • Нарушение равновесия и ходьбы
  • Аномальные ленточноподобные ощущения в грудной клетке: боль, давление
  • Нарушение дыхания после травмы
  • Необычные уплотнения на голове или позвоночнике

Заболеваемость

Национальный статистический центр травм спинного мозга при Университете Алабамы отслеживает исчерпывающую информацию о SCI, включая подробные данные о SCI, связанных со спортом.

Лучшие виды спорта, способствующие развитию SCI

  • Дайвинг: 1772 мужчин, 160 женщин = 1932
  • Велосипед: 496 мужчин, 68 женщин = 564
  • Вездеход / вездеход (ATV / ATC): 218 мужчин, 37 женщин = 255
  • Футбол: 153 мужчины = 153
  • Катание на лыжах: 170 мужчин, 19 женщин = 189
  • Верховая езда: 76 мужчин, 77 женщин = 153
  • Зимние виды спорта: 135 мужчин, 30 женщин = 165
  • Прочие виды спорта: 126 мужчин, 29 женщин = 155
  • Серфинг (включая бодибилдинг): 140 мужчин, 6 женщин = 146
  • Борьба: 94 мужчины, 2 женщины = 96
  • Батут: 68 мужчин, 8 женщин = 76
  • Гимнастика: 38 мужчин, 21 женщина = 59
  • Снегоходы: 48 мужчин, 9 женщин = 57
  • Полевые виды спорта: 44 мужчины, 2 женщины = 46
  • Дельтапланеризм: 40 кобелей, 2 суки = 42
  • Бейсбол: 23 мужчины, 1 женщина = 24
  • Баскетбол: 15 мужчин = 15
  • Скейтборд = 8 кобелей, 1 девочка = 9
  • Легкая атлетика: 6 кобелей = 6

SCI Демография

  • Приблизительно 10.1% всех SCI связаны со спортом
  • Из 33 406 зарегистрированных случаев травмы спинного мозга в общей сложности 3367 были связаны со спортом
  • 3003 случая произошли у мужчин и 364 случая у женщин
  • 84,9% всех спортивных травм закончились тетраплегией.

ТСМ, связанная со спортом, по возрасту на момент травмы

  • Возраст 0-15: 24,1%
  • В возрасте 16–30 лет: 14,2%
  • В возрасте 31–45 лет: 7,3%
  • Возраст 46-60: 4.5%
  • Возраст 61–75: 2,8%
  • Возраст 76–98: 0,9%

Источник: Национальный статистический центр травм спинного мозга, Университет Алабамы в Бирмингеме, NSCISC, 2018. Годовой статистический отчет и краткая информация о фактах, январь 2019 г.

Тестирование и диагностика

Любая травма шеи, связанная со спортом, должна лечиться с высокой степенью подозрения на тяжелые заболевания, такие как переломы шеи. Перелом шеи или травма спинного мозга требует неотложной медицинской помощи.Спортсмен не должен возвращаться к спорту или деятельности до тех пор, пока его сила не будет достигнута медицинскими показаниями и их сила не вернется к уровню, существовавшему до травмы. Пациенту следует как можно быстрее пройти полное неврологическое обследование для выявления нестабильности и / или травмы спинного мозга. Диагноз специализированного врача, основанный на происшествии, симптомах, физическом осмотре и результатах радиологических тестов, включает одно или несколько из следующего:

  • Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография) : диагностическое изображение, созданное после считывания компьютером рентгеновских снимков; может показать форму и размер позвоночного канала, его содержимое и структуры вокруг него.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) : диагностический тест, позволяющий получать трехмерные изображения структур тела с использованием мощных магнитов и компьютерных технологий; может показать спинной мозг, нервные корешки и окружающие области, а также увеличение, дегенерацию и опухоли.
  • Рентген : Применение излучения для получения пленки или изображения части тела может показать структуру и расположение позвонков и очертания суставов.

Лечение

Варианты лечения зависят от следующих факторов:

  • Степень тяжести перелома
  • Если имеется связанный вывих или нестабильность
  • Какие шейные кости сломаны
  • Повреждение спинного мозга или нервов, мышечная слабость или паралич

Незначительный (компрессионный) перелом часто лечат с помощью шейного воротника или корсета, которые носят в течение шести-восьми недель, пока кость не заживет сама по себе.Более тяжелый или сложный перелом может потребовать вытяжения или хирургического вмешательства, в том числе спинномозговой фиксации или сращивания с хирургической декомпрессией или без нее.

Хирургическая декомпрессия спинного мозга выполняется после травмы, хотя сроки этого вмешательства сильно различаются. В ходе операции удаляются различные ткани или костные фрагменты, которые сжимают и повреждают спинной мозг. В зависимости от уникальных обстоятельств травмы, декомпрессия выполняется с помощью различных хирургических подходов, включая, например, доступ к сжатому пуповине спереди (спереди) или сзади (сзади).Становится все более очевидным, что декомпрессия и стабилизация у пациентов с ТСМ должны выполняться немедленно, как можно быстрее и безопаснее с медицинской точки зрения.

Специальные виды спорта

Велосипед

Травмы головы, связанные с ездой на велосипеде, встречаются гораздо чаще, чем переломы шеи, но нередко пациенты получают травмы головы и шеи во время несчастного случая. Из 2692 связанных со спортом переломов шеи, леченных в отделениях неотложной помощи больниц США в 2009 году, 536 были связаны с ездой на велосипеде.

По оценкам, 80% дорожно-транспортных происшествий со смертельным исходом с участием автотранспортных средств среди детей в возрасте 14 лет и младше происходит из-за поведения велосипедиста, например, выезда на улицу без остановки, съезда в транспортный поток, движения по знакам остановки или езды против движения транспорта.

Источник: Комиссия по безопасности потребительских товаров США, Национальная электронная система наблюдения за травмами (NEISS), 2009 г.

Футбол

Связанные с футболом травмы головы, в частности сотрясения мозга, встречаются чаще, чем переломы шеи; но нередко игрок получает травму головы и шеи во время инцидента.Из примерно 2692 связанных со спортом переломов шеи, леченных в отделениях неотложной помощи больниц США в 2009 году, 268 были связаны с футболом.

Травмы шеи обычно связаны со столкновениями между игроками на высокой скорости, вызывающими ускорение или замедление движения головы о шею. Ускорение часто вызывает силу разгибания шеи хлыстового типа, в то время как замедление часто приводит к усилиям сгибания. Спаринг, запрещенный в американском футболе с 1976 года, происходит, когда игрок использует шлем / голову в качестве первой точки контакта с другим игроком.Спаринг — важная причина травм шейного отдела позвоночника и квадриплегии.

  • Травмы шейного отдела позвоночника, по оценкам, встречаются у 10-15% всех футболистов, чаще всего у линейных игроков и защитников.
  • Как прошлые, так и настоящие данные показывают, что футбольный шлем не вызывает травм шейного отдела позвоночника; довольно плохо выполненные техники захвата и блокировки, которые являются основной проблемой.
  • За последние 33 года 307 футболистов с неполным неврологическим восстановлением в связи с шейной травмой спинного мозга: 253 школьника; 34 игрока колледжа; 14 профессионалов; и 6 игроков в песочницу.Данные указывают на сокращение числа повреждений шейного отдела спинного мозга с неполным неврологическим восстановлением по сравнению с данными, опубликованными в начале 1970-х годов.
  • В течение 33 лет с 1977 по 2009 год 216 из 307 игроков с шейной травмой спинного мозга играли в защите.
  • В течение футбольного сезона 2009 года произошло девять травм шейного отдела спинного мозга с неполным неврологическим восстановлением. Это уменьшение по сравнению с 14 повреждениями шейного отдела спинного мозга с неполным неврологическим восстановлением в 2008 году.Семь травм произошли в средней школе, одна на уровне колледжа и одна на профессиональном уровне.
  • Большинство катастрофических SCI происходит в играх. В сезоне 2009 года пять травм было получено в играх, две на тренировке и две в играх по схватке.
  • Около 10% катастрофических травм шейного отдела позвоночника произошло во время лечения.

Водные виды спорта

  • 47-летний мужчина занимался серфингом, упал и, возможно, ударился головой о песчаную отмель, получив компрессионный перелом в точке C-1 и компрессионный перелом грудной клетки в точке T-1.
  • 11-летний мальчик ехал на внутренней трубе в аквапарке и получил удар, получив смертельный перелом шеи.
  • Шестилетний мальчик нырнул во встроенный бассейн на заднем дворе своего дома, ударился головой о бетонное дно и сломал шею у C-2 и C-3.
  • 32-летний мужчина плавал дома, ударился головой о борт бассейна и сломал шею.

Источник: Комиссия по безопасности потребительских товаров США, Национальная электронная система наблюдения за травмами (NEISS), 2009 г.

Советы по профилактике

Велосипед

Хотя многие велосипедные травмы связаны с травмами головы, правильное использование шлемов, одобренных SNELL, Американским национальным институтом стандартов (ANSI) или Американским обществом испытаний и материалов (ASTM), также может помочь предотвратить травмы SCI. Шлем должен подходить по размеру, а ремешок шлема должен быть закрыт и затянут, чтобы он не оторвался во время езды или при падении. Другие советы по предотвращению переезда на велосипеде с травмой спинного мозга включают:

  • Не позволяйте детям младше года ездить на велосипеде.
  • Прокатитесь на велосипеде на расстоянии не менее трех футов от припаркованных автомобилей.
  • Не надевайте наушники.
  • Всегда соблюдайте местные правила дорожного движения.
  • Никогда не держитесь за движущийся автомобиль.
  • Используйте «ручные указатели», чтобы указать направление поворотов.

Футбол

  • Футболисты получают адекватную подготовку и укрепление мышц головы и шеи.
  • Тренеры и официальные лица не рекомендуют игрокам использовать верх футбольных шлемов в качестве тарана при блокировании, ударе, захвате и переноске мяча.
  • Тренеры, врачи и инструкторы следят за тем, чтобы экипировка игроков была правильно подогнана, особенно шлем, и чтобы ремни были зафиксированы.
  • Тренеры подготовлены к возможной катастрофе SCI. Весь персонал должен знать, что делать в таком случае. Подготовленность и хорошая информация могут иметь решающее значение в предотвращении стойкой нетрудоспособности.
  • Обеспечение соблюдения правил, запрещающих использование копья на тренировках и в играх.
  • Владельцам мяча предписано не опускать голову при контакте с игроком, выполняющим захват, во избежание столкновения шлема с шлемом.

Скейтбординг и роликовые коньки

  • Осмотрите скейтборд или коньки на предмет повреждения деталей.
  • Всегда надевайте шлем, надежно прикрепленный к голове.
  • Проверьте зону на наличие камней, мусора, трещин на тротуаре или неровных поверхностей.
  • Носите хорошо сидящую одежду, наколенники и налокотники, скобы для запястий и перчатки.

Плавание / дайвинг

  • Не ныряйте в воду глубиной менее 12 футов или в надземных бассейнах.Перед погружением проверьте глубину и проверьте, нет ли в воде мусора.
  • Соблюдайте все правила и предупреждающие знаки в аквапарках, бассейнах и общественных пляжах.
  • Первый раз в водоеме войти в воду.
  • Никогда не толкайте и не толкайте кого-либо в воду и не позволяйте детям делать это.

Общий спорт

  • Постоянно присматривайте за детьми младшего возраста; и не позволяйте использовать спортивное снаряжение или заниматься спортом, не подходящим для их возраста.Не допускайте использования детских площадок с твердым покрытием.
  • Не занимайтесь спортом, если он болен или очень устал.
  • Выбросить и заменить поврежденное спортивное снаряжение или защитное снаряжение.
  • Никогда не скользите головой вперед во время кражи базы.

Ресурсы для получения дополнительной информации

Национальный статистический центр травм спинного мозга

Информация об авторе

Nitin Agarwal, MD
Rut Thakkar
Khoi Than, MD

AANS не одобряет какие-либо виды лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях о пациентах.Предоставленная информация носит образовательный характер и не предназначена для использования в качестве медицинских рекомендаций. Любой, кому нужен конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS ’Find a Board-Certified Neurosurgeon.

Пример случая с рекомендациями по диагностике и лечению

Тупое цереброваскулярное повреждение (BCVI) сонной артерии — относительно редкое повреждение, которое трудно идентифицировать даже с помощью визуализации.Любые симптомы или неврологический дефицит после тупой травмы шеи требуют оценки и рассмотрения BCVI. Стремясь осветить эту проблему, мы сообщаем о случае 31-летнего пациента мужского пола, у которого наблюдалась левосторонняя слабость, связанная с транзиторной ишемической атакой (ТИА) и сотрясением мозга. Симптомы у пациента возникли в течение 24 часов после тупой травмы шеи, полученной ударом колена во время баскетбольного матча. Первоначальная компьютерная томография (КТ) мозга была нормальной; КТ-ангиограмма (КТА) шеи и сонных артерий не выявила обструкции, расслоения, стеноза или аномалий сонных или позвоночных сосудов, и пациент был впоследствии выписан.Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга, полученная через четыре дня после первоначальной травмы, показала острый инфаркт в области правой средней мозговой артерии (СМА). Таким образом, несмотря на первоначальные отрицательные результаты визуализации, неврологический дефицит необходимо активно преследовать, чтобы предотвратить инсульт в случаях BCVI.

1. Введение

Тупое цереброваскулярное повреждение (BCVI) встречается относительно редко, с частотой 0,39–1,11% [1–3]. Однако, несмотря на редкость BCVI, существует высокая частота осложнений, связанных с возникновением BCVI, что приводит к инсульту у 10–20% пациентов [4].Пациенты с BCVI могут иметь расширяющуюся гематому (шея, нос, рот и уши), шейный шум, очаговые неврологические нарушения, транзиторные ишемические атаки (ТИА), синдром Горнера или признаки ишемического инфаркта мозга [2, 5]. При наличии симптомов, подобных инсульту, требуется подробный анамнез, клиническое обследование и направленная визуализация в соответствии с рекомендациями по инсульту. При отсутствии лечения BCVI был связан с повышенным риском инсульта (23–50%), заболеваемостью (10–48%) и смертностью (11–25%) [1–3, 6, 7].Чтобы повысить осведомленность о диагностических проблемах, связанных с BCVI, мы представляем случай тупой травмы шеи, приведшей к инфаркту мозга у взрослого мужчины, и обсуждаем клиническую картину, рентгенологические данные и лечение.

2. История болезни

31-летний мужчина без значительного анамнеза, поступивший в отделение неотложной помощи (ED) со слабостью левой руки и ноги, сопровождающейся головной болью и болью в шее справа. Накануне, играя в баскетбол, он получил удар в правый бок шеи при столкновении с коленом другого игрока.В ту ночь у пациента появилась слабость в левой руке и ноге, сопровождавшаяся опущением лица, последнее исчезло до обращения в отделение неотложной помощи. В отделении неотложной помощи у пациента была локализованная болезненность парацервикальных мышц и остаточная слабость в левой руке и ноге. У него не было шума сонной артерии, и оставшаяся часть его физического осмотра была ничем не примечательной. Компьютерная томография головного мозга (КТ) без контраста (рис. 1) и КТ-ангиограмма (КТА) шеи (рис. 2) были нормальными, как считал опытный нейрорадиолог.Его эхокардиограмма также была нормальной. Ему был поставлен диагноз сотрясение мозга и возможная радикулопатия шейки матки, и он был выписан из больницы с циклобензаприном, метилпреднизолоном и анальгетиками.



Через четыре дня после травмы у пациента появилось постоянное головокружение, правосторонняя головная боль и левосторонняя слабость. Во время медицинского осмотра был отмечен левосторонний дрейф пронатора. Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга показала острый ишемический инфаркт в правой лобно-теменной доле, верхней части задней правой височной доли и задней части правой островковой коры со смещением средней линии справа налево на 4 мм (рис. ).МРТ шеи не показала переломов тела шейного позвонка. Двустороннее ультразвуковое исследование сонных артерий и КТА головного мозга и шеи, включая основание черепа, не выявили расслоения и стеноза луковиц сонной артерии и позвоночных артерий соответственно. Была начата терапия аспирином, и через неделю пациент был выписан домой с амбулаторной реабилитацией. Во время наблюдения, через пять месяцев после травмы, у пациента продолжались периодическое онемение левой руки и головные боли, а также трудности с пониманием, периодическая спутанность сознания и проблемы со сном.


3. Обсуждение

Тупая травма шеи с ассоциированным BCVI может иметь разрушительные осложнения. Считается, что механизмы BCVI включают гиперэкстензию или гиперфлексию шейки матки, растяжение внутренней сонной артерии над телами первого и второго позвонков, прямую травму шейки матки, внутриротовую травму и перелом базилярного черепа с вовлечением сонного канала [1, 5]. Эти механизмы могут привести к разрыву интимы, что создает локальную тромбогенную зону в просвете.Эта область может расслоить или образовать псевдоаневризму [4]. Тяжелая окклюзионная диссекция или эмболизация тромба является основным фактором риска инфаркта мозга [4, 5, 8].

Инсульт, вызванный BCVI, возникает в течение первых 24 часов в 25–50% случаев [4]. Неврологический дефицит у нашего пациента произошел в этот период времени, несмотря на ничем не примечательную компьютерную томографию. Исследования подтверждают, что инфаркт мозга может наблюдаться с помощью компьютерной томографии только через 24–48 часов после нарушения мозгового кровообращения.Однако использование МРТ с последовательностями, взвешенными по диффузии, позволило бы провести это наблюдение в течение нескольких минут после события [5]. В данном случае была получена отсроченная МРТ головного мозга, показавшая острый ишемический инфаркт головного мозга на территории правой средней мозговой артерии.

Методы визуализации для диагностики BCVI включают дуплексное ультразвуковое исследование, КТА, МРТ, магнитно-резонансную ангиографию (MRA) и цифровую субтрактивную ангиографию (DSA). Тщательная оценка BCVI должна проводиться при наличии клинического обследования, соответствующего инсульту, доказательств травмы шеи, такой как экхимоз или синяк, и рентгенографической демонстрации травмы шеи, такой как перелом шейного отдела позвоночника.Денверские критерии скрининга (DSC) были созданы на основе исследований DSA для классификации степени повреждения стенки артериального сосуда при BCVI, определяемой как повреждение сонных или позвоночных артерий, вызванное травмой тупым предметом [5]. Цереброваскулярные повреждения делятся на пять категорий со степенью от одного до пяти [2, 5]. 1-я и 2-я степени относятся к низкой степени со стенозом просвета менее и более 25% соответственно. 3-я степень определяется псевдоаневризмой, 4-я степень — полной окклюзией, а 5-я степень — свободной экстравазацией [9].Несмотря на наличие установленной системы оценок, BCVI может быть трудно диагностировать с помощью изображений.

Обычно DSA считается «золотым стандартом» для обнаружения BCVI; однако это инвазивная процедура с присущими ей рисками [5]. В качестве альтернативы и КТА, и МРТ обладают высокой специфичностью, но низкой чувствительностью для BCVI, при этом МРА менее оптимальна из-за временных рамок, необходимых для завершения исследования [1]. В этом конкретном случае ранняя МРТ головного и шейного отделов с акцентом на анатомию сосудов и спинного мозга могла бы предоставить более полную оценку для объяснения состояния пациента и объективных неврологических симптомов.Поддержка или подозрение на радикулопатию шейки матки было бы подтверждено во время ранней МРТ. Недавний систематический обзор и метаанализ показали, что чувствительность CTA-сканирования при обнаружении BCVI всех степеней остается менее 80%, когда снимки считывались нейрорадиологом с использованием как минимум 16-срезового сканера, и имеет уровень ложноотрицательных результатов 79% для травм. классифицируется как степень 2 и выше [10–12]. CTA-сканирование может пропустить BCVI 1 степени; поэтому DSA следует рассматривать у пациентов с умеренной или высокой вероятностью до теста, как измерено с помощью протоколов скрининга BCVI [10].

В случае нашего пациента не было рентгенологических свидетельств инфаркта мозга до четырех дней после травмы, когда он поступил с инсультом. КТА сонных артерий как при первоначальном, так и при последующем сканировании были нормальными. Принимая во внимание имеющиеся симптомы и отрицательный результат КТА, МРТ головного мозга и сосудов головного мозга, эхокардиограмма и наблюдение были бы подходящим подходом для ускорения дальнейшего диагностического тестирования с помощью DSA [2, 4, 8, 10]. Учитывая начальные цереброваскулярные признаки и симптомы пациента, специалист по инсульту или невролог был бы подходящим консультантом, несмотря на отрицательные результаты визуализации.В конечном итоге было трудно определить, был ли инсульт вторичным по отношению к явлению эмболии, тромбу, вазоспазму или состоянию низкого кровотока.

Для предотвращения тромбоза, эмболизации и распространения тромбов внутричерепных сосудов головного мозга текущей первоначальной рекомендацией по лечению BCVI является антитромботическая терапия [2]. Антиагрегантная терапия снижает риск образования артериального тромбоза, что может помочь предотвратить инфаркт головного мозга [3]. Кроме того, антикоагулянтная терапия гепарином была связана с уменьшением неврологического дефицита латерализации [3, 4].Исследования подтверждают, что антиагрегантная и антикоагулянтная терапия имеют одинаковые результаты [6, 7]. Нашему пациенту была проведена двойная антитромбоцитарная терапия аспирином и клопидогрелом после инсульта через четыре дня после тупой травмы шеи. Через пять месяцев после появления симптомов состояние пациента оставалось стабильным, с остаточным периодическим онемением, но без дальнейшей слабости.

4. Заключение

Для постановки диагноза церебральной ишемии, вызванной BCVI, требуется высокий индекс подозрительности. Пациентам с неврологическим дефицитом необходимо постоянное обследование.Даже при наличии отрицательных результатов КТ и КТА при сохранении симптомов следует рассмотреть возможность проведения МРТ головного мозга и сосудов головного мозга. Пациенты с историей или клиническими проявлениями, соответствующими ТИА, должны быть госпитализированы и тщательно обследованы, чтобы обеспечить своевременный диагноз и лечение.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *