Булимия что: признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Содержание

Лечение булимии в Москве — симптомы нарушения пищевого поведения, лечение расстройства врачом в клинике

Нервная булимия – это пищевое расстройство, при котором организм реагирует на стресс постоянным чувством голода, переходящим в неконтролируемое переедание.
Иногда расстройству предшествует анорексия, после чего человек начинает терять контроль количества съеденного. Еще один признак – чувство вины после срыва диеты и страх набрать вес. За один приступ в течение нескольких часов человек может съесть порядка трех дневных рационов, а после пытаться избавиться от съеденного с помощью искусственно вызванной рвоты или приема слабительных препаратов.
При диагностике сложно сразу отличить булимию от психической анорексии из-за сходства признаков. В обоих случаях вмешательство начинается уже на критической стадии, потому что первое время человек успешно скрывает проблему. Нередко родственники бьют тревогу не из-за расстройства пищевого поведения, а из-за обнаруженных попыток человека навредить себе. Разберемся в симптомах и лечении булимии.

Содержание статьи

Описание заболевания

Нервная булимия – самое распространенное нарушение пищевого поведения. С таким диагнозом в клиники обращается в 2-3 раза больше пациентов, чем при анорексии. Первые признаки обычно проявляются в 15-24 года. В 90% случаев речь идет о женщинах. Диагностика булимии часто затруднена из-за того, что пациенты скрывают свое состояние.

Заметить проблему можно по таким симптомам, как эрозия зубной эмали, постоянная отечность лица, ссадины на руках. Все это появляется из-за постоянного вызывания рвоты, увеличения размеров слюнных желез.

Причины

Причиной развития могут стать разные факторы. Обычно симптомы могут проявиться, если:

  • есть наследственный фактор;
  • у человека заниженная самооценка, болезненное стремление к идеалам;
  • имеет место органическое повреждение пищевого центра в коре мозга – иногда диагностика показывает, что причиной болезни выступают травмы;
  • нарушены обменные процессы или есть проблемы с гормонами.

Распространена ситуация, когда нервная булимия возникает из-за психологических проблем. Тогда нужно заниматься их лечением. Реже расстройство возникает из-за физиологических причин.

Симптомы заболевания

При булимии врач в клинике может диагностировать расстройство пищевого поведения с помощью следующих внешних признаков болезни:

  • постоянные потери контроля при приеме пищи – пациент не останавливается до тех пор, пока не ухудшится самочувствие;
  • быстрое поглощение еды большими порциями – при нервной булимии человек съедает за пару часов то, чего должно хватать на несколько дней;
  • после перееданий начинает очередную строгую диету – причины срывов игнорируются, выбираются наиболее опасные для здоровья системы питания;
  • попытки избежать обедов в компании;
  • регулярное принудительное вызывание рвоты – по этой причине обычно удается заметить, что с человеком беда;
  • увлечение мочегонными и слабительными, тренировками с очень большими нагрузками;
  • неудовлетворенность внешним видом, постоянная усталость и апатия, попытки изолироваться от окружающих.

Такое пищевое расстройство, как булимия, часто сопровождается компульсивными физическими нагрузками, угрожающими здоровью.

Возможные осложнения

При бездействии нервная булимия становится причиной проблем со здоровьем. Если не заметить симптомы, диагностика булимии проводится с опозданием и становится вероятным появление значительных проблем с зубами, деснами. Во рту могут появиться язвы, выпасть зубы.


Из-за существенной нехватки минеральных веществ могут развиваться любые заболевания: регулярные простуды, проблемы с щитовидной железой, которые сложно поддаются лечению. Ухудшается состояние ногтей и волос, появляются судороги, боли в суставах.

При диагностике обнаруживаются повреждения пищевода, почек, печени, нарушения в работе сердца, сбои в менструальном цикле у женщин.

Отличия от анорексии

Нервная анорексия имеет очень схожие симптомы заболевания, поэтому важно подтверждение диагноза перед лечением. При диагностике отличают следующие расстройства:

  • сильные приступы голода с перееданием, что заканчивается рвотой;
  • внешний вид чаще в пределах нормы, а анорексия приводит к значительной потере веса;
  • несмотря на похожие признаки, имеет меньшие последствия для здоровья, не приводит к полному истощению;
  • относительно легко корректируется, если обратиться к профессионалам.

Несмотря на распространенность булимии, пищевое расстройство менее опасно и не ведет к летальному исходу. Но регулярная рвота и прием лекарств сильно портят здоровье.

Диагностика в Москве

Диагностика нервной булимии предполагает не менее двух приступов в неделю. Помимо выявленных симптомов анализируется состояние всего организма для выявления нарушений в работе внутренних органов..


При диагностике обычно уделяют внимание трем основным признакам заболевания:

  • Во-первых, перееданию. Симптом может проявляться приступами в течение всего дня или в ночное время.
  • Во-вторых, пациент использует разные методы для коррекции массы тела – рвота, слабительные препараты, голодание, диеты, упражнения.
  • В-третьих, расстройство обычно связано с сильной зависимостью самооценки от внешнего вида.

При наличии всех трех сигналов можно говорить о симптомах нервной булимии, начинать срочное лечение.

Начальная стадия

В начале развития заболевания симптомы выражены неярко. Пациент вызывает рвоту всего один-три раза в месяц. Первый этап длится несколько месяцев. Иногда начальная стадия затягивается и на 2-3 года.

Диагностика булимии не проводится, так как ни пациент, ни окружающие не замечают проблемы. Ярко выраженной десоциализации не наблюдается. Попытки отлучиться в туалет во время еды случаются настолько редко, что их никто не замечает.

При постановке диагноза начальная стадия хорошо лечится с помощью групповой терапии без госпитализации.

Хроническое течение заболевания

При булимии в течение пяти и более лет стоит говорить о хроническом течении болезни.

Симптомы рвоты становятся ежедневными. Пациент может опорожнять желудок до 7-8 раз за сутки. Также хроническим считается расстройство в течение семи лет с рвотой раз в неделю.

Классификация симптомов считается условной, потому что многое зависит от течения болезни у конкретного пациента. Важно учитывать состояние организма, индивидуальные особенности, наличие ремиссий, обострений.

На фоне булимии развиваются сопутствующие хронические заболевания. При нарушении пищевого поведения возможно сильное снижение массы тела, развитие тяжелой депрессии.

Беседы с пациентами

Диагностикой заболевания занимается врач-психиатр. На приеме психиатр задает наводящие вопросы, чтобы узнать о течении нарушения пищевого поведения, выраженности симптомов и длительности развития.
На основании данных врач назначает необходимые обследования и анализы для назначения лечения нервной булимии.

Опрос важен и для дальнейшего лечения, потому что позволяет понять мотивы, которые привели к заболеванию. Доверительная беседа помогает пациенту осознать проблемы и принять самостоятельное решение о необходимости терапии, направленной на избавление от булимии, а врачу – составить план лечения.

Сдача анализов и обследования

Для постановки диагноза применяются разные методики диагностики. Обследуются кровь, моча и кал по общим показателям, гормональный фон. При булимии нарушение пищевого поведения диагностируют и другими методами. Например, МРТ головного мозга, чтобы исключить повреждения коры.


Так специалист будет уверен, что проявление симптомов, причина болезни находятся в психоэмоциональном состоянии пациента.

Диагностика расстройств предполагает применение метода УЗИ для оценки состояния желудочно-кишечного тракта, почек, печени. Так у врача будет информация о состоянии здоровья пациента, что позволит выявить причины пищевого расстройства, назначить лечение.

Лечение булимии в Москве

Важно убедить пациента в необходимости проведения диагностики булимии. Нарушения пищевого поведения редко осознаются самостоятельно.
Подтолкнуть больного можно, например, предложив пройти обследования для назначения эффективной диеты или убедить в необходимости избавиться от срывов. Главное, чтобы во время терапии и диагностики человек ощущал поддержку.

Методы

Если физическое и психическое состояние позволяет, то наблюдаться можно амбулаторно. При серьезных осложнениях, ярко выраженных симптомах рекомендуется госпитализация.

Специалисты клиник применяют следующие методы лечения расстройства пищевого поведения:

  • курс лекарств, процедур, направленных на восстановление работы внутренних органов;
  • составление продуманной диеты, которая позволит исключить переедания, будет учитывать сбалансированное соотношение белков, углеводов, жиров, микро- и макроэлементов;
  • прием витаминных препаратов, чтобы избавиться от последствий регулярной рвоты, приема слабительных;
  • физиотерапевтические процедуры, способствующие борьбе со стрессами, усталостью, напряжением;
  • психотерапия – без посещения психолога или психиатра невозможно избавиться от булимии, нередко назначается прием антидепрессантов.

Особенности психологического подхода

Занимаясь терапией со специалистом, нужно понимать важность участия родственников. Пациенту назначают индивидуальную психотерапию. На сеансах прорабатываются проблемы, с которыми человек учится справляться без помощи еды.

Для эффективной борьбы с булимией стоит записаться и на занятия в группе. Там пациент получит поддержку от тех, у кого диагностика также подтвердила РПП. Обсуждение симптомов, страхов с другими существенно ускоряет реабилитацию.

Отдельная стадия – это семейная психотерапия. Она может быть направлена на помощь в лечении родственников, которые также имеют проблемы с самооценкой, диетами. Благодаря коррекции их поведения устраняется риск повторного развития нарушений пищевого поведения. Данный метод позволяет обучить родных тому, как поддерживать близких, помогать друг другу.

Телесно-ориентированная терапия

Эта методика направлена на повышение самооценки и принятия себя. Телесно-ориентированные методики справляются с лечением симптомов булимии. Во-первых, они позволяют определить страхи, проблемы посредством анализа существующих блоков в сознании.

Могут применяться зеркальные ванные. Вместе со специалистом пациент рассматривает свое тело, чтобы научиться любить его таким, какое оно есть. При рациональном подходе к лечению пищевого расстройства удается избавиться от искаженного восприятия себя. Многие больные не имеют проблем с внешностью, но не признают этого.

Подобный подход освобождает человека от критической оценки себя, навязанных обществом стандартов. Это полезная практика для предотвращения симптомов заболевания, устранения их причины.

Терапия искусством и другие методы

Больным булимией сложно раскрыть свои переживания, рассказать об эмоциях. Некоторые пациенты слишком зажаты психологически, не могут довериться специалисту. Чтобы ускорить лечение булимии в клинике, используется арт-терапия.

С помощью творчества человек может неосознанно выразить свои потаенные чувства, освободиться от внутренних страхов, блоков, раскрыть свой внутренний мир, взглянуть на него со стороны. Способ подходит тем, кто словами не в состоянии выразить всю бурю своих переживаний.

 

Для работы с подавленными чувствами применяется гештальт-подход. Это хороший вариант для тех, кто использует переедание в качестве способа пережить злость или другие эмоции. С помощью психотерапевта проводится диагностика причин, спровоцировавших симптомы РПП.

Рекомендуемые и противопоказанные продукты питания

Запрещено употребление жирных, слишком соленых, острых или кислых блюд. Фаст-фуд, полуфабрикаты, алкоголь негативно влияют на нервную, сердечно-сосудистую и другие системы организма. Первое время не рекомендуется мясо, так как оно очень тяжело переваривается желудком.
В список полезных продуктов включают:

  • фруктовые, овощные пюре;
  • молочная продукция с небольшой жирностью;
  • хлеб с отрубями;
  • фрукты, ягоды, овощи.

Но куда важнее еды то, как ее принимать. При булимии назначается дробное питание 5 раз в день. Важно, чтобы порции были небольшими, а увеличение калорийности было постепенным. Жесткие ограничения недопустимы из-за негативного влияния на психику, но важно не переедать.

Осложнения при запущенных случаях

Если болезнь долгое время не лечится, то развиваются патологии пищевода. В частности, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, при которой содержимое желудка или двенадцатиперстной кишки бесконтрольно выбрасывается в нижний отдел пищевода. Болезнь сопровождается изжогой, болями, очень сложно поддается лечению.
Из распространенных последствий стоит выделить язвенную болезнь. Нередко случается нехватка калия, симптомами являются слабость мышц, судороги, утомляемость. Возможны хронические запоры, временные параличи. Больные сталкиваются с травмами гортани, глотки, повреждением эмали и дентина зубов.
Чтобы получить помощь в лечении булимии, обращайтесь в «Центр расстройств пищевого поведения» в Москве. Предлагаем эффективное лечение в клинике или на дому. Записывайтесь на прием в Москве по телефону +7(499) 703-20-51 или через форму на сайте.

Автор:Мацнева Марина Евгеньевна

Врач-психиатр

Что такое булимия?

Булимия – это психическое расстройство, связанное с пищевым поведением, которое в основном свойственно женщинам. При этом расстройстве девушки, начиная с 12-13 лет, видят в зеркале неправильные очертания своего тела, вследствие чего у них случаются эмоциональные срывы, связанные с перееданием. Лечение булимии может длиться в течение очень долгого времени.

Симптомы булимии

Женщины, страдающие булимией, недовольны своим весом или внешним видом и часто срываются на приступы переедания. После этого они испытывают сильное чувство вины и стараются избавиться от съеденного при помощи рвоты, жесткой диеты или чересчур интенсивных занятий спортом. Обычно у людей, страдающих булимией, можно наблюдать обезвоживание, проблемную кожу и частые болезни горла из-за микротравм, которые они наносят себе ногтями, вызывая рвоту. Также зачастую таким больным свойственно воспаление пищевода, упадок сил, кишечные расстройства, нарушение нормальной работы печени и почек, нерегулярный менструальный цикл и болезни сердца. Булимия также встречается при некоторых заболеваниях центральной нервной системы, эндокринной системы, и психических расстройствах. Существует вид булимии, который связан с пограничным расстройством личности. Еще одно заболевание, которое часто сопровождает расстройства пищевого поведения – это посттравматическое стрессовое расстройство.

Основные эмоциональные процессы при булимии – это недовольство собой, экзистенциональная пустота, когнитивный и эмоциональный перфекционизм.

Приступы переедания обычно не сопровождаются чувством сильного голода, общей слабостью и болями в подложечной области. Симптомы, которые испытывает больной булимией, могут привести к серьёзным проблемам: трудностям во взаимоотношениях с близкими и к потере жизненного интереса, депрессии, а также к лекарственной или наркотической зависимости.


Особенности пациентов, страдающих булимией

Женщины, больные булимией, используют еду и чувство насыщения в качестве успокоения и заполнения внутренней пустоты. Во время приступов они наедаются до тех пор, пока не почувствуют, что желудок забит «под завязку». После этого они испытывают чувство вины и отвращение к самим себе, пока не опорожнят свой желудок. В тот момент, когда это происходит, они испытывают очень сильное ощущение «кристальной чистоты». Скорее всего, оно возникает из-за того, что мозг продуцирует эндорфины в ответ на очищение организма. Это психологическое ощущение может сопровождаться успокоительным чувством опустошенности.

Читайте также

Что такое пограничное расстройство личности?  

Самую главную роль при булимии играют эмоциональные процессы. Человек, страдающий этим заболеванием, испытывает очень интенсивные эмоции, которые запускают когнитивные искажения и патологические паттерны поведения. Основные эмоциональные процессы при булимии – это недовольство собой, экзистенциональная пустота, когнитивный и эмоциональный перфекционизм. Кроме того, срыв на переедание – это всегда решение эмоциональной проблемы.

Очень часто пациентки, страдающие булимией, обладают перфекционизмом, и это мешает им доводить до конца начатые дела. Они чувствуют, что если у них не получится выполнить что-то самым лучшим образом, это и не стоит начинать делать. Иногда благодаря своему перфекционизму такие люди становятся специалистами в какой-то области, однако за подобными достижениями может скрываться обсессивно-компульсивное расстройство.


Причины булимии

Среди женщин, страдающих булимией, есть как те, кто склонен к полноте, так и худые девушки. Реальный вес пациентки не связан с развитием заболевания. Основная причина нарушения пищевого поведения – это совокупность генетической предрасположенности и негативных эмоциональных процессов. В редких случаях причиной булимии могут стать физиологические патологии: нарушение работы определенных участков мозга, нарушение обмена веществ или гормональные расстройства.

Значительное влияние оказывают члены семьи: ребенок, родители которого постоянно критикуют его внешность, с большей вероятностью станет жертвой булимии или иного нарушения пищевого поведения.

Булимию может спровоцировать какой-то внешний триггер, который для ребенка является травмирующим. В 12 лет девочки, как правило, начинают задумываться о своём внешнем виде и сравнивать себя с другими. Чем больше девушки проводят времени в социальных сетях, где сравнивают себя с другими, тем раньше у них может прийти понимание, что они выглядят как-то не так. В группу риска также входят девушки, которые занимаются танцами, гимнастикой, модельным бизнесом и бегом – у них булимия встречается часто. Значительное влияние оказывают члены семьи: ребенок, родители которого постоянно критикуют его внешность, с большей вероятностью станет жертвой булимии или иного нарушения пищевого поведения.


Диагностика и лечение булимии

Диагностика булимии проводится при помощи клинического интервью с психиатром и психотерапевтом. Иногда назначаются дополнительные проверки специалистов, например, гастроэнтеролога, чтобы выявить последствия расстройства пищевого поведения. Девочки подросткового возраста не приходят на лечение самостоятельно, обычно их приводят родители. Однако взрослые женщины, начиная примерно с 20 лет, начинают осознавать свои проблемы и сами обращаются за помощью.

Читайте также

Лечение булимии: интервью с Татьяной Рыбаковой  

После постановки диагноза назначается лечение, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Больные булимией имеют различные нарушения, которые являются обратимыми при комплексном подходе к лечению. Медикаменты могут назначить исключительно для снятия острых симптомов, однако лекарства не помогают вылечить само заболевание. При сильных перепадах настроения психиатр может назначить антидепрессанты или слабые антипсихотики. Основную работу с пациентом проводит психотерапевт. Наиболее эффективный вид психотерапии для лечения булимии – это когнитивно-поведенческая терапия. Но есть специалисты, которые в работе с такими пациентами используют эмоциональную психотерапию, где более важным фактором риска является эмоциональная нестабильность.

Специалист начинает работу с того, что стабилизирует и регулирует поведение, снижает симптомы булимии и решает эмоциональные проблемы пациента. Как правило, главная эмоциональная проблема пациентов, страдающих булимией, – это полный самоконтроль. Поэтому терапевт помогает освоить инструменты, которые позволяют ослабить этот контроль. Таким образом, задача пациента не в том, чтобы контролировать свою диету, распорядок дня, позывы и привычки, а в том, чтобы как можно меньше за этим следить. Специалист помогает снять напряжение и начать бороться с когнитивными искажениями. Благодаря психотерапии основные симптомы булимии можно снять за 2-3 месяца, однако это не поможет избежать срывов. Для того чтобы работа с эмоциональным состояние пациента дала результаты, обычно требуется несколько лет.

что такое булимия. Симптомы булимии.

Булимия  одно из самых распространенных пищевых расстройств двадцать первого века. Что такое булимия, и как с ней можно справиться, читай в нашем материале. 

ЧИТАЙ ТАКЖЕ — Худеем вкусно: клубничная диета для тонкой талии

Булимия — вид расстройства приема пищи, когда человек, не контролируя себя, много ест, а после чувствует себя виноватым за содеянное. Выход из сложившейся ситуации, чаще всего, он видит лишь в одном: вызвать чувство рвоты и «избавиться» таким образом от съеденной еды. И самое печальное в этой истории, что больной булимией человек, ничего не может с собой поделать.

Очень важно, что человек не просто кушает, наслаждаясь тем или иным блюдом, он в буквальном смысле заглатывает ее, не теряя много времени на пережевывание. Среди причин появления булимии можно отметить неуверенность в себе, постоянные стрессы, гормональный дисбаланс. 

Читать также: Почему возникают пищевые неврозы: причины, виды и последствия

Если у тебя есть дети, никогда не используй еду в качестве награды или наказания (конечно же, речь идет не о шоколадках). Очень важно, чтобы ребенок мог всегда кушать то, что ему хочется и какие-то любимые продукты (сладости не считаются) не должны быть для него наградой за хорошее поведение. Такое ограничение в детстве может стать причиной булимии, когда ребенок станет подростком. 

Толчком в перееданию для человека, который болен булимией, может стать любой стресс: от неудачного разговора с начальством на работе до приятных переживаний перед долгожданным свиданием. Когда человек переживает, он срывается: у него просыпается «волчий» аппетит, и он поглощает пищу в неумеренных количествах. При этом человек действительно не может себя контролировать.

Читать также: Осторожно, анорексия: почему нужно быть аккуратным с желанием похудеть

Примечательно, что во время таких вот приступов для больного очень важно кушать какие-то определенные, любимые продукты. То есть, его цель — не просто набить желудок, а получить при этом удовольствие и успокоиться. 

Естественно, после переедания, человек ощущает огромное чувство вины и страх ожирения. Поэтому он или вызывает у себя рвоту, либо с нездоровым усердием занимается спортом. Ему кажется, что если последствия от съеденного срочно не убрать, он станет очень толстым и некрасивым. 

Когда ребенок переходит в подростковый возраст, очень важно создавать хороший климат в семье и поддерживать его самооценку. Если ты заметила, что у ребенка есть проблемы с лишним весом, подари ему клубную карту в тренажерный зал, или начни следить за питанием. Только эти действия должны происходить с позитивным настроем. Ребенку никогда нельзя говорить, что он толстый, «жирный» и так далее. Дома он должен чувствовать себя комфортно и чувствовать поддержку семьи. Иначе есть риск, что подросток станет жертвой одного из пищевых расстройств.

Читать также: Диета Шесть лепестков: принципы и психология похудения

К внешним синдромам булимии можно отнести обезвоживание, проблемы с деснами из-за постоянной рвоты, судороги в мышцах, нарушение работы почек и печени, нерегулярный менструальный цикл у девушек.

Главная проблема больных булимией заключается в том, что очень сложно определить по внешним факторам, что человек болен. Так, если при анорексии можно наблюдать сильное истощение тела, то люди с булимией часто выглядят вполне нормально, и не вызывают никаких подозрений. Поэтому нужно наблюдать за их поведением: если есть излишняя озабоченность фигурой, постоянные разговоры о калориях, чрезмерная тяга к спорту и чувство вины за съеденное — есть смысл обратиться к врачу. 

Читать также: Как использовать льняное масло для похудения

Как правило, с пациентами с булимией проводят психологическую работу, чтобы вернуть психику в нормальное русло, а также назначают диету, чтобы восстановить нормальные процессы пищеварения. Если случай совсем сложный, пациента госпитализируют. Без помощи медиков с булимией, к сожалению, справиться фактически невозможно, поскольку заболевание имеет психологический характер и требует тщательной психотерапии. 

Автор: Наталия Вересюк

Булимия — что это за болезнь?

Нервная булимия относится к психическим расстройствам, при которых нарушается пищевое поведение: человек перестает нормально питься, чувствовать сытость и контролировать количество съеденного.

Как правило, заболевание возникает у тех, кто очень старается похудеть или не допускать малейшего увеличения собственного веса, для чего сидит на разных (как правило, жестких) диетах и изнуряет себя тренировками в спортзале. А если к этому добавить сопутствующие факторы, такие как: постоянный стресс на работе, сложные отношения в семье и низкую самооценку, риск заработать нервную булимию возрастает в разы.

Симптомы булимии

Основным симптомом булимии являются частые неконтролируемые приступы переедания, во время которых человек не чувствует насыщения и поглощает все съестное, которое попадает в поле зрения, до тех пор, пока не почувствует дурноту. Далее, как правило, страдающего булимией накрывает чувство вины и стыда, а также – страх набрать лишние килограммы. Поэтому больной начинает спешным порядком избавляться от съеденного, вызывая рвоту, принимая слабительные или мочегонные средства. Реже в целях «искупления вины» применяются изнурительные тренировки, или периоды полного голодания.

Предположить булимию можно даже по внешним признакам: нередко у больного выпадают волосы и слоятся ногти, а зубная эмаль из-за регулярно вызываемой рвоты истончается и меняет цвет.

Диагностика и лечение булимии

Диагностикой и лечением нервной булимии занимаются врачи психиатры и психотерапевты. Основными диагностическими методами являются осмотр и беседа с врачом. Также, в зависимости от тяжести состояния пациента, врач может назначить дополнительное обследование.

Для лечения нервной булимии применяют лекарственную и психотерапию, а также – их комбинацию. Вид терапии определяет врач-психиатр.

Последствия булимии

Если заболевание обнаружено вовремя, и сразу же назначена терапия, прогноз благоприятный: наступает улучшение без последствий для здоровья человека. Однако, чем дольше откладывается визит к врачу, тем сильнее ухудшается прогноз.

Из-за регулярного вызывания рвоты организм теряет много воды и попросту не успевает усваивать из пищи полезные вещества. В числе осложнений, вызываемых булимией, встречаются судорожные припадки и сердечные приступы. Больному может понадобится помощь врачей разных специальностей: гастроэнтерологов, кардиологов, стоматологов и т.д. В самых запущенных случаях отказ от обращения к врачу может грозить летальным исходом.

Если вы заметили симптомы заболевания у себя или своих близких, выход один: как можно быстрее обратиться за помощью к врачу-психиатру или психотерапевту.

 

Запись на амбулаторные консультации производится круглосуточно
по телефону в Н.Новгороде (831) 429-05-83.

Пять необратимых последствий булимии для здоровья

Большинство девушек и женщин находятся в плену стереотипов и в погоне за идеальной внешностью и фигурой постоянно пытаются изменить себя. Эта борьба далеко не всегда заканчивается победой, часто последствием такой войны становится булимия ; заболевание коварное, которое, в свою очередь, приводит к необратимым последствиям для здоровья.

Люди все меньше общаются в реальности, общение заменили модные гаджеты. Никто не обсуждает проблемы наедине друг с другом, не делится новостями, зато в сети «кипит» жизнь. Здесь влюбляются, встречаются и даже заводят романы. Люди меняют реальную жизнь на призрачное виртуальное пространство.

Юлия, 22 года, рассказывает:

«У меня мало друзей, да и с ними я встречаюсь нечасто. Зато в сети я чувствую себя великолепно. Я прихожу из института и начинаю серфинг – бесцельно брожу по сайтам и страничкам социальных сетей. Иногда читаю какие-то материалы. Я не особенно много общаюсь на форумах, чаще читаю сообщения других. Мне греет душу один секрет: никто не знает о том, что я уже 5 лет больна булимией. А вы знаете, что это такое? Это когда накупаешь пищи на неделю и съедаешь все в один момент. А затем пищу надо вырвать, чтобы понять, что не нанесла вреда своему организму. Нет, вред-то я как раз наношу, иначе почему у меня с утра такой вид, будто я всю ночь пила воду или что-то покрепче – у меня опухает лицо, глаза, я вся отекаю. Но зато мой вес в норме.

Только это не та норма, что была в 15-16 лет, когда мой вес был идеальным. А потом, к 17 годам, при росте 170 сантиметров я стала весить 65 килограммов и запаниковала.

Да, я начала правильно питаться, ходить в спортзал, подтянула фигуру, но потом все забросила, и вес снова стал стремительно расти. 

И вот тогда я открыла это чудесное средство. Наверное, это ненормально, что я пью слабительные и мочегонные горстями, а еще транквилизаторы и антидепрессанты, и  такая тоска нападает порой, хоть плачь. У меня крошатся зубы, не проходят простудные заболевания, иногда бывают судороги, но я ничего не могу с собой поделать. Моя основная деятельность – вызов рвотных позывов, и так – с утра до вечера.

Я обещаю себе наладить пищевое поведение прямо с завтрашнего дня, но на следующий день ничего не происходит. Мне снова одиноко и грустно, и только еда становится для меня источником удовольствия, да еще вот общение в сети.

Я лишилась интересов и друзей, но понимаю, что больше не хочу так жить. Сведения про булимию есть в интернете, но их не очень много.  Я начинаю вести блог, где буду рассказывать людям о том, как заболела булимией, и к каким последствиям это привело. Надеюсь, мои советы помогут кому-то».

 

Что вы знаете про булимию?

Чаще всего булимией заболевают те, кто хочет похудеть за счетограничений в еде. Иногда к булимии приводят неудачи, стрессы, чувство одиночества и отсутствие позитивных эмоций.

Человек постоянно беспокоится из-за реальных или надуманных причин, и в конце концов начинает потреблять пищу в огромных количествах. Он глотает ее быстро, чаще всего даже не жует.

Затем больной испытывает жгучий стыд, он начинает корить себя и свой организм. Пугается, что поправится, появляется желание во чтобы то ни стало избавиться от потребленной пищи и он тут же исполняет это желание. Больной вызывает рвоту искусственно, затем начинает принимать слабительные и мочегонные. К этому почти все булимики добавляют повышенные физические нагрузки.

В этой борьбе организм становится жертвой и заложником болезни. Больной не осознает, что последствия булимии могут быть необратимыми – вплоть до отказа работы некоторых органов и его гибели.

Последствия булимии:

Что же происходит с организмом булимика? Нарушается работа всех внутренних органов.

Назовем основные последствия булимии для здоровья.

 

  • 1

    Хроническое обезвоживание (наступает из-за постоянной искусственной рвоты и длительного приема мочегонных) приводит к нарушению водно-электролитного баланса. Это означает, что организм испытывает жестокий дефицит солей кальция, натрия хлора, калия, что может нарушить сокращаемости мышц, в том числе, и сердечной мышцы. У тех, кто болен булимией, вследствие нарушения работы сердца и почек, отмечаются многочисленные отеки. У них возникает тахикардии, увеличиваются лимфоузлы, появляется одышка и слабость.

  • 2

    Нарушается обмен веществ, эндокринная система «выходит из строя». Уровни щитовидной и паращитовидной желез падают, в то время как повышается уровень кортизола – гормона стресса. Снижается и выработка женских гормонов, что может привести к нарушениям менструального цикла у женщин.

  • 3

    Пищеварительная система начинает работать неправильно: возникают гастриты и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Большинство полезных ферментов, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности организма, выводятся, не успев всосаться. Слизистая рта и пищевода постоянно воспаляется. Ухудшается состояние зубной эмали, вплоть до полного разрушения зубов. В пищеводе образуются язвы, которые трудно поддаются лечению и могут привести к серьезным проблемам вплоть до онкологии.

  • 4

    Значительно ухудшается состояние волос и ногтей, волосы выпадают редеют, становятся сухими, ломкими и безжизненными. Без вовремя начатого лечения ослабляется костная и мышечная ткань.

  • 5

    Нарушается работа нервной и сердечно-сосудистой системы. Больные постоянно испытывают беспокойство, не могут уснуть. Изменяются биологические ритмы организма.

5 разрушительных последствий булимии для вашего тела

Булимия — это такое расстройство пищевого поведения, для которого характерно чрезмерное переедание с последующей «компенсирующей» чисткой организма с целью контроля веса. Двумя самыми известными симптомами булимии является переедание (употребление большого количества пищи) и очищение (искусственная рвота). Но на самом деле феномен булимии гораздо шире. Это заболевание может стать причиной серьезных психологических проблем и нанести непоправимый вред вашему организму. Как правило, первые ассоциации, возникающие при слове «булимия» — это переедание и рвота.

Вот основные симптомы булимии:

  • слабость – легкое ощущение слабости вызвано пониженным кровяным давлением.
  • перепады настроения — частое переедание с последующей «чисткой» может стать причиной депрессии, беспокойства и раздражительности
  • отек горла — частая рвота может стать причиной боли и отека горла.
  • рвота с кровью — наличие крови в рвоте может указывать на повреждения пищевода. 
  • сердечная аритмия — увеличенная нагрузка на ослабленное сердце может стать причиной сердечной недостаточности. 
  • геморрой — некоторые люди используют для «чистки» слабительные, что может нанести серьезный ущерб пищеварительному тракту. А в результате увеличения нагрузки на кишечник, вы рискуете заработать себе геморрой.
  • сухость кожи – вместе с едой ваше тело покидает столь ценная жидкость.
  • красные глаза – покраснение может возникнуть в результате напряжения во время рвоты.
  • отек лица — опухшие щеки могут быть результатом повреждения слюнных желез.
  • Разрушение зубов — высокое содержание кислоты в рвоте — причина излишней чувствительности ваших зубов и развития кариеса.
  • «маниакальные» тренировки – многие жертвы булимии становятся настолько одержимы собственным весом, что готовы тренироваться в спортзале до полного изнеможения.
  • одержимость собственным весом — одержимость собственным весом и внешним видом — верные симптомы булимии.
  • руки в шрамах — Шрамы, часто встречающиеся на тыльной стороне ладоней, могут возникать при контакте с резцами (зубами), если человек использует пальцы для того, чтобы вызвать рвоту.
  • осложнение беременности — Вы не сможете забеременеть, если булимия уже нарушила ваш женский цикл. Булимия во время беременности может подвергнуть ребенка риску развития осложнений.
  • низкое сексуальное влечение – депрессия и недостаток питательных веществ, возникающие в результате постоянного переедания и «чистки», могут стать причиной низкого сексуального влечения (или его полного отсутствия).

Помимо стресса психологического, ваше тело переживает сильнейший физический стресс. В отличие от анорексии, другого популярного расстройства пищевого поведения, булимия не обязательно сопровождается значительной потерей веса. Однако это ни в коем случае не уменьшает серьезность данного заболевания.

1.   Покровная система

 

Покровная система включает в себя ваши волосы, кожу и ногти. Эти части вашего тела также не защищены от последствий булимии. Плохие волосы и кожа – признак неполноценного питания, дефицита белка, витаминов и минералов, а также тревожным знаком о больном кишечнике. Вы даже можете заметить выпадение волос. Сухая кожа и ногти также являются долгосрочным побочными эффектами булимии. Ваша кожа может огрубеть и начать шелушиться, в то время как ваши ногти становятся хрупкими и ломкими.

Если вы длительное время вызываете рвоту, используя для этого пальцы, на правой руке ногтевая пластина будет отличаться по качеству, ногти будут сильно слоиться. Кожа правой руки также будет отличаться по качеству, будет суше, могут возникать всевозможные дерматиты, трещины.

 

2. Центральная нервная система (психическое и эмоциональное здоровье)

Несмотря на то, что булимия — это расстройство пищевого поведения, она помимо всего прочего является серьезным психическим расстройством, которое способно нанести серьезный ущерб вашему здоровью. Вы можете испытывать депрессию, беспокойство или страдать от перепадов настроения. Плохое настроение и раздражительность могут возникать из-за отсутствия витаминов или характерных для булимии поведенческих привычек. К примеру, постоянный контроль потребляемых продуктов и цифр на весах может превратиться в настоящую одержимость. Кто-то может переедать втайне от окружающих, скрывая «доказательства преступления» (вроде остатков еды и слабительных). В погоне за идеальным весом у человека может развиться определенная зависимость. Это может быть одержимость собственным весом, «помешанность» на интенсивных тренировках и тому подобное. Жертвы булимии зачастую тратят очень много времени на мысли о еде и о том, как контролировать свой аппетит. Может дойти даже до того, что еда может вытеснить все остальные виды активности, которые раньше приносили удовольствие. А необходимость держать свою зависимость в секрете может стать причиной стресса и беспокойства. Со временем у жертв булимии может развиться комплекс вины перед родными и близкими. Булимия также может сопровождаться непреходящим чувством смущения и стыда. В особо запущенных случаях человека могут посещать мысли о самоубийстве.

3.   Пищеварительная система (ЖКТ)

Бесконечное переедание и чистка в конечном итоге отражаются на нормальной работе вашей пищеварительной системы. Помимо того, что подобные действия требуют определенных физических усилий, булимия сама по себе может привести к общей слабости и усталости. Болезненные ощущения в горле или желудке (или их одновременное проявление) могут стать первыми заметными физическими последствиями булимии. По мере прогрессирования заболевания постоянная искусственно вызванная рвота может спровоцировать развитие различных заболеваний пищеварительного тракта, начиная с ротовой полости. Со временем высокое содержание кислоты в рвоте может вызвать эрозию эмали, чувствительности зубов и болезни десен. Опухшие щеки или челюсти могут свидетельствовать о воспалении слюнных желез. Кислота также может:

  • раздражать или даже повреждать пищевод
  • повредить пищевод и спровоцировать кровавую рвоту
  • раздражать желудок
  • вызывать боли в желудке, изжогу и кислотный рефлюкс
  • повредить кишечник и вызвать вздутие живота, диарею или запор

 

Чаще всего для того чтобы вызвать искусственную рвоту жертвы булимии используют пальцы рук. Со временем в результате подобных манипуляций на тыльной стороне ладоней могут образоваться шрамы – в результате контакта ваших пальцев с зубами.

Это явление известно как «признак Рассела». Кислота также может спровоцировать появление шрамов на пальцах и тыльной стороне ладоней. Другой способ, который жертвы булимии используют для «очистки» организма от избыточных калорий, полученных с пищей — это всевозможные слабительные, мочегонные препараты и таблетки для похудения. Чрезмерное использование этих препаратов может затруднить естественную работу кишечника в их отсутствие. Неправильное использование диуретиков может также повредить почки. Чрезмерное напряжение кишечника может спровоцировать развитие геморроя.

4.   Сердечно-сосудистая система

Частая чистка может привести к обезвоживанию. Это приводит к общей мышечной слабости и сильной усталости. Подобные действия также могут нарушить электролитный баланс вашего организма и увеличить нагрузку на ваше сердце. Все это может спровоцировать развитие аритмии (нерегулярного сердцебиения), а в некоторых серьезных случаях привести к сердечной недостаточности. Электролитами, которые, как правило, выводятся из организма при постоянной рвоте, являются калий, магний и натрий. Булимия может вызвать низкое кровяное давление, слабый пульс и анемию. Рвота сама по себе является насилием над организмом. Она может стать причиной разрыв кровеносных сосудов ваших глаз.

5.   Репродуктивная система

Дефицит питательных веществ, который испытывают жертвы булимии, может стать причиной гормонального дисбаланса. Вечная усталость может лишить вас сексуального влечения. Булимия может сбивать ваш менструальный цикл и препятствовать естественной овуляции. А если ваши яичники не производят яйцеклетки – сперматозоидам просто нечего оплодотворять. Женщины, которые продолжают переедать и «чистить» организм во время беременности, могут столкнуться с серьезными осложнениями:

• повышенное кровяное давление

• сахарный диабет при беременности

• выкидыш

• преждевременные роды

• тазовое предлежание

• высокий риск кесарева сечения

• низкий вес новорожденного

• врождённые пороки развития плода

• мертворождение

• трудности с грудным вскармливанием

• послеродовая депрессия

Использование диуретиков или слабительных средств во время беременности может нанести серьезный вред вашему еще не рожденному ребенку.

Хотите начать путь к выздоровлению от булимии?

Булимики держат болезнь в секрете…

Распознать больных булимией сложно:  они ничем не отличаются от окружающих, а свое заболевание держат в секрете, и могут рассказать о нем только самому близкому другу (а чаще не доверяют эту тайну никому).

Их жизнь становится «бегом по замкнутому кругу», где за диетой следует срыв, затем очищение, и снова все сначала. После очистки больной тут же начинает испытывать чувство голода, значит, близко состояние «пищевого разгула». 

Из-за такого ритма жизни он постоянно испытывает угрызения совести, отсюда тоска и депрессия. В основе булимии скрыты глубокие психологические переживания. Попытки перенести все чувства на еду – своеобразный способ найти ответы на жизненно важные вопросы, но еда не поможет найти выход.

Нужно понять, что булимия – это не простое расстройство пищевого поведения. Это заболевание скрывает целый комплекс проблем, и решить их одним усилием воли невозможно.

Чем помочь при булимии

Если вы обнаружили это заболевание у себя или своих близких, не паникуйте, а действуйте. Только не надо сидеть на форуме годами и читать советы других.

Когда у вас заболит зуб, вы обращаетесь к стоматологу. Почему же вы в сотый раз надеетесь на чудо и думаете, что завтра утром проснетесь и начнете питаться правильно?

Если проблема серьезна, и вы понимаете, что не в силах справиться с ней сами, нужно не выходить на новый «виток похудений/поглощения пищи/рвоты/изнуряющих тренировок», а искать специалиста, который поможет справиться с недугом. 

Специалисты Российской Ассоциации Расстройств Пищевого Поведения имеют многолетний успешный опыт в лечении булимии. Вы можете записаться на предварительную консультацию для определения тяжести вашего случая булимии и получить рекомендации по дальнейшей терапии.

информация на сайте не является публичной офертой

Симптомы булимии и ее влияние на здоровье полости рта

Понять, что у кого-то из наших родных или друзей есть такое расстройство пищевого поведения, как булимия, бывает непросто. Как правило, люди с булимией поддерживают нормальный вес и отлично умеют скрывать свои трудности с контролем питания.

Первым, кто заметит признаки булимии, может оказаться стоматолог. Многие люди, страдающие булимией, имеют привычку вызывать у себя рвоту после приема пищи, чтобы не набирать вес в результате неконтролируемого переедания. Частый контакт зубов и слизистой оболочки полости рта с содержащейся в рвоте кислотой может негативно сказываться на стоматологическом здоровье человека. Если вы подозреваете, что кто-то из ваших близких страдает булимией, проверьте, нет ли у него следующих признаков этого заболевания.

Эрозия эмали

Одним из распространенных последствий булимии, особенно в случае пациентов, привыкших вызывать у себя рвоту, является эрозия зубной эмали, которая наблюдается более чем у 90 % людей с данным расстройством пищевого поведения.

Авторы статьи, опубликованной в стоматологической газете Dental Tribune, указывают на то, что эрозия эмали может стать заметна уже через полгода после того, как пациент начнет вызывать у себя рвоту. Степень эрозии зависит от того, насколько часто человек прибегает к этому методу «очищения» организма, а также от характера пищи и продолжительности заболевания.

С течением времени эрозия усиливается, растет и риск образования полостей в зубе. Кроме того, эрозия эмали делает зубы более чувствительными к теплу, холоду и определенным видам продуктов. Чтобы ослабить последствия булимии, стоматолог может провести фторирование зубов или выписать специальную зубную пасту с повышенным содержанием фторида для использования на дому.

Другие последствия булимии, влияющие на здоровье полости рта

Риск повреждения зубов и образования кариозных полостей увеличивается не только из-за рвоты. Чаще всего причиной кариеса становится пища, богатая сахарами и простыми углеводами.

Страдающий булимией может заметить и другие изменения в состоянии своих зубов и десен. Желудочный сок, содержащийся в рвоте, способен раздражать десны: в результате они могут воспалиться и начать кровоточить, что указывает на наличие гингивита и увеличивает риск развития пародонтита. Настораживающими признаками являются кровоточивость десен при чистке зубов, их отечность и чувствительность. Кроме того, при булимии довольно часто возникает сухость во рту, связанная с нарушением слюноотделения вследствие регулярной рвоты.

Отечность слюнных желез

Еще одно последствие булимии, хотя и не влияющее непосредственно на зубы и десны, также проявляется в полости рта. У 10-50 % страдающих булимией людей, которые вызывают у себя рвоту, врачи отмечают отечность/увеличение слюнных желез. Не совсем понятно, почему булимия оказывает на слюнные железы такое воздействие; предполагается, что отечность желез может быть вызвана контактом с желудочным соком, влиянием определенных протеолитических ферментов поджелудочной железы или присутствием большого количества углеводов в неумеренно потребляемой пациентом пище.

Помощь при булимии

Нейрогенная булимия представляет собой сложное заболевание, влияющее на физическое, психологическое и стоматологическое здоровье человека. Лечение булимии может подразумевать работу с психологом, участие в группах поддержки, диетотерапию, прием определенных лекарств и стоматологическую помощь. Помимо регулярного посещения стоматолога для устранения и уменьшения тяжести последствий булимии на зубы и десны, помочь снизить риск образования кариозных поражений может надлежащая гигиена полости рта с использованием фторидсодержащей зубной пасты, которая реминерализует и укрепляет зубную эмаль.

Всем нам, разумеется, небезразлично здоровье и благополучие наших близких. К счастью, большинство людей, страдающих расстройствами пищевого поведения, может избавиться от этой проблемы, наладить питание и вернуться к здоровому образу жизни.

АНОРЕКСИЯ и БУЛИМИЯ — Клиника «ИНСАЙТ»



«Жестокий марафон»…


Стремление к идеалам красоты может быть гибельным. Любая представительница прекрасного пола мечтает вызывать восхищение у окружающих — и это вполне нормальное явление. Сегодня существует множество вариантов стать еще более привлекательной. Наверное, больше всего разнообразных «методик» разработано по снижению массы тела: кремлевская диета, диета по группе крови, кефирная диета и т.д. Быть стройной и подтянутой не только красиво, но и полезно для общего здоровья. Однако порой борьба с лишними килограммами настолько овладевает человеком, что становится единственной целью, смыслом всей жизни. В «жестоком марафоне» незаметно для «борца с лишней парочкой килограммов» теряется все то, к чему он так стремился: и красота, и здоровье, финал опасной гонки может быть крайне печальным.


О «модных проблемах» нашего времени: анорексии и булемии рассказывает специалист клиники «ИНСАЙТ», врач-психотерапевт Татьяна Анатольевна Королева.


Расстройства пищевого поведения


В медицинской практике анорексия известна как сознательный отказ от пищи, с целью похудеть, сопровождающийся сильным страхом ожирения. Такое состояние признано заболеванием, достаточно тяжелым с плохим прогнозом и высокой смертностью. Из всех проблем, с которыми приходится сталкиваться специалистам в области психотерапии, эта, пожалуй, наиболее опасная.


Информационная справка:


— Большинство (90-95%) страдающих анорексией — девушки и женщины.

— В США анорексией больны от 0,5 до 1% молодых американок, а тех, у кого наблюдаются субклинические проявления, гораздо больше.

— 5-10% всех аноректиков умирает от истощения (это очень высокий процент не только для психической, но и вообще для любой болезни).


В развитии заболевания выделяют три периода:


— Начальная инициальная стадия (дисморфофобическая), которая подразумевает «отрицание себя», то есть человек крайне недоволен своей внешностью

— Дисморфомоническая стадия — стремление изменить себя

— Кахексия — крайняя степень истощения

Обычно люди, страдающие анорексией, добиваются потери веса двумя путями:

— Ограничения — потеря веса путем жестких диет со снижением количества принимаемой еды с каждым днем и чрезмерное занятие спортом.

— Очищение — то есть путем всевозможных процедур: промывание желудка, клизмы, искусственно спровоцированная рвота после принятия пищи.


Основные признаки анорексии:


— Прогрессирующая потеря веса

— Панический страх поправиться

— Отрицание поддержания весового минимума, каким бы низким он ни был

— Постоянное ощущение полноты, в частности определенных частей тела

— Непризнание чувства голода или даже реальная его утрата

— Постоянное избегание любых ситуаций, когда придется есть

— «Особый способ» питания: кушать стоя, раздроблять еду на мелкие куски, предпочтение к однообразному питанию (только фрукты / овощи / молочные продукты), отказ от высококалорийной пищи, самостоятельное приготовление еды «отдельно для себя».

— Нарушение сна.

— Чувство вины при голодании и приеме пищи.

— Изоляция от общества, депрессия

— Чрезмерные и непропорциональные физические нагрузки


При анорексии развиваются нарушения на физиологическом уровне такие, как бледность кожи, ощущение холода, нарушение менструального цикла (аменорея), нарушение сердечного ритма (аритмия), постоянная слабость, мышечные спазмы. А также повышенная раздражительность, подозрительность, мнительность, необоснованный гнев, обида на других.


Анорексия: протест против себя


У многих людей, страдающих анорексией, отмечаются нарушения аппетита и «проблемы с питанием» с раннего детства. В подростковом возрасте вопрос внешности становиться крайне актуальным. Повышенное внимание к своему облику, насмешки сверстников, неосторожные замечания авторитетных лиц, некорректные высказывания завистливых друзей могут сыграть роковую роль в развитии анорексии.


Такое случается, как правило, в социально весьма успешных «обеспеченных семьях». К «группе риска» относятся домашние очаги, где существует некий «культ еды», либо противоположный подход к питанию. Когда много говорится о необходимости ограничивать себя в пище, «чтобы не полнеть», полнота ассоциируется с «грубостью», «неэстетичностью». Мамы сами страдают от собственного «несовершенства» и нередко прибегают к различным модным диетам, а также поклоняются всему утонченному.


Анорексия начинается постепенно. Повышенный интерес и недовольство своей фигурой постепенно перерастает в глубокую убежденность в излишней полноте. У человека возникают мысли о необходимости исправления физического «недостатка», которые ведут к ограничению приема пищи, хотя аппетит в это время еще не утрачен. Начиная с избирательности в еде, исключения высококалорийных продуктов, набирая обороты в борьбе за стройность, постепенно сокращают объем съеденного, затем ужесточают диету, едят преимущественно молочно-растительную пищу. На этой стадии масса тела снижается на 10-12 %, воздержание от еды эпизодически может сменяться приемом большого количества пищи (булимия).


В первое время, когда снижение веса оправдывает ожидания, улучшается настроение, доходя до степени эйфории. Девушки ощущают себя подтянутыми, заявляют о необычной легкости во всем теле. Они оживлены, общительны, не чувствуют усталости. Однако голодающие как будто бы не замечают отрицательных сторон своего состояния: патологическую бледность, шелушение кожи, истончение и ломкость ногтей, быстро развивающийся кариес.


Второй этап характеризуется активным и упорным ограничением в еде, доходящим временами до полного отказа от пищи. Внешним толчком для этого могут служить насмешки или неосторожные замечания окружающих, касающиеся фигуры, советы похудеть. На этом этапе больные активно практикуют физические упражнения: шейпинг, аэробику, плавание; стремятся все время проводить на ногах. Иногда вызывают у себя рвоту или применяют слабительное. Стремление подавить у себя чувство голода заставляет человека прибегать к приемам различного рода (закармливанию родственников, друзей, повышенному интересу к приготовлению различных блюд). Постоянное снижение массы тела ведет к расстройствам органов и систем (желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы), нарушаются процессы обмена веществ.


Следующий этап наступает спустя 1-1,5 года после начала активного ограничения приема пищи. Больные выглядят резко истощенными, с осунувшимся лицом землистого цвета, полностью исчезнувшим подкожно-жировым слоем, пигментированной, шелушащийся кожей. Появляются трофические язвы, пролежни, падение температуры тела. Порой истощенные участники «жестокого марафона» не хотят видеть себя в зеркале, как бы стыдятся своей худобы. Попытки накормить аноректика вызывают бурную реакцию протеста. Возможен летальный исход в пределах 2-40%.


Поскольку большинство скрывают свое голодание, то родители теряются в догадках, почему ребенок так катастрофически худеет. Они обследуют подростков у эндокринологов, терапевтов, педиатров, а поскольку у них действительно развиваются заболевания внутренних органов и эндокринная патология, то их могут долго и безуспешно лечить врачи общемедицинской практики. Поэтому родителям необходимо знать об этом нарушении, и, в случае если наблюдается потеря массы веса тела, проконсультировать подростка у врача-психотерапевта, психиатра.


Лечение анорексии: научиться есть и любить себя


Анорексия — это заболевание, которое может нанести серьезный вред организму и даже повлечь за собой необратимые последствия. Поэтому важно как можно раньше выявить заболевание и обратиться за специализированной помощью до появления необратимых изменений в организме. В легких случаях лечение анорексии может быть амбулаторным, но чаще больных приходится госпитализировать из-за резкого истощения. В тяжелых случаях, когда масса тела уменьшается на 40% и более, требуется немедленное принудительное парентеральное кормление (внутривенное введение глюкозы и питательных смесей). Кахексия (стадия крайнего истощения) является абсолютным показанием к госпитализации в психиатрическую (психотерапевтическую) клинику.

Больные анорексией чаще всего не признают, что им грозит опасность, и решительно не хотят лечиться. В этом они сродни алкоголикам и наркоманам.


Лечение анорексии проводится поэтапно. Необходимым условием в лечении анорексии является психологическая поддержка в виде индивидуальной и семейной психотерапии: психологическая коррекция нездорового отношения к приему пищи, формирование адекватного восприятия собственной внешности и организацию поддержки со стороны родственников


Первый этап: неспецифическое лечение


— Улучшение физическое состояние больного: после тщательного обследования терапевтом и проведения лабораторных анализов и дополнительных исследований назначают различные общеукрепляющие средства, витамины, кровезаменители, постельный режим.


— Для преодоления отказа от еды назначают инсулин, который усиливает аппетит, после чего больному предлагают калорийный завтрак.


Пациентам, страдающим анорексией, как правило, назначают высококалорийную диету с шестиразовым питанием. Через несколько недель «неспецифического» лечения достигается повышение массы тела. Считается, что прибавка веса в 2-4 кг в течение 4 недель является оптимальной.


В первое время запрещают свидания с родственниками, поскольку пациенты обещают есть дома, настойчиво требуют выписки, а родственники, жалея пациентов, начинают настаивать на выписке. Но, преждевременная выписка обязательно приводит к рецидиву анорексии.


Второй этап: специфическое лечение


— Пациента переводят на общий режим. К продолжающейся общеукрепляющей терапии добавляют мягкие транквилизаторы и антидепрессанты.


— Присоединяется рациональная психотерапия (объяснение вреда голодания, ценностная переориентация), в отдельных случаях эффективен гипноз.


— Для устранения неприятных ощущений в теле можно применяются сеансы аутогенной тренировки.


— Групповая поведенческая психотерапия служит на данном этапе основой положительного результата и направлена на устранение эмоциональных нарушений, связанных с приемами пищи, коррекцию пищевого поведения, формирование правильного отношения к своей внешности. Групповая терапия рекомендуется таким пациентам, так как в группе есть возможность поделиться своими проблемами, пообщаться с людьми со схожим болезненным состоянием, получить дельный совет.


— Для успеха терапии очень важна работа с родственниками, призванными создавать правильный режим для больных и осуществлять контроль за их лечением. Для родственников также предусмотрена групповая психотерапия.


И в заключение лечебного курса, обязательна консультация квалифицированного врача-диетолога и назначение пищевого режима в соответствии с особенностями организма пациента.


История из практики врача-психотерапевта Татьяны Анатольевны Королевой.


Необходимо отметить, что в связи с правилом конфиденциальности и анонимности приема личные данные и некоторые подробности биографий пациентов изменены. Любые совпадения с реальными людьми случайны.


На прием обратилась женщина средних лет, она рассказала, что замужем уже четверть века, их семья достаточно состоятельная, они с мужем воспитали двоих детей, которым обеспечили хорошее образование за рубежом, но проблема в старшей дочери Кате, которая стала в последнее время часто злоупотреблять алкоголем.


Катерине 24 года, ее с большим трудом удалось уговорить прийти на консультацию. Внешне девушка выглядела скованной, ей было сложно выражать свои чувства и эмоции.


Выяснилось, что кроме сниженной толерантности к алкоголю, у Кати было еще немало нерешенных проблем. Не смотря на свой возраст, она не была адаптирована к взрослой жизни, жила с родителями и не строила планов на будущее, у нее были трудности при контакте со сверстниками и близкими людьми и, кроме этого, расстройство пищевого поведения.


Катя была уверена, что у нее лишний вес (хотя внешне выглядела несколько истощенной) и постоянно придерживалась жесткой диеты. В детстве девушка была полновата и над ней иногда подшучивали папа и младший брат, сейчас она была уверена, что ее «избыточный вес» обсуждают коллеги по работе, и сильно смущалась этого.


В нелегкой борьбе против «лишних килограммов» и прочих проблем, имевших в своей основе сниженную самооценку, Катя выбрала в «помощники» — алкоголь. «Сначала начинаешь чувствовать себя более уверенно, потом расслабляешься, постепенно забываешься и перестаешь чувствовать голод и думать обо всем, что «накопилась» — рассказывала она о своих алкогольных «экспериментах».


Психотерапевтическая работа была направлена на повышение самооценки, принятии себя и включала применение антидепрессантов. Через некоторое время Катя сняла квартиру и стала жить отдельно от родителей, постепенно входя во взрослую жизнь, она научилась «по-взрослому» решать проблемы, контролировать свои действия, понимать себя и общаться с окружающими людьми.


Комментарии специалиста.
Обнаружив проблему близкие зачастую не знают, как убедить человека обратиться за специализированной помощью. Не стоит придерживаться негативных убеждений. Попытайтесь понять и принять человека с его проблемой, и главное, напомнить ему о своей любви. Вместо: «тебе надо к психотерапевту, чтобы стать нормальным и нормально есть», можно сказать, что после психотерапевтической консультации улучшиться настроения и могут произойти изменения в личной жизни. Человек должен сам осознать собственную проблему и попросить о помощи.


В жизни Кати было много предпосылок для развития зависимого поведения. Не смотря на благосостояние семьи, она не чувствовала тепла, любви, поддержки, понимания, доверия — всего того, что так необходимо для психологического здоровья. Девушка жила, словно в эмоциональной «изоляции», отсюда и неумение выражать свои чувства, делиться ими, и не самые лучшие пути решения психологических проблем. Булимия или борьба с желаниями…


Несколько иная проблема — булимия что в переводе означает «волчий голод».
Специалисты расценивают это состояние, как психическое расстройство, в основе которого лежит постоянная озабоченность едой (частые разговоры о весе, калориях и диетах), страх поправиться.


Считается, что булемия чаще развивается у девушек или молодых женщин с истероидными чертами характера. Часто соблюдение изнуряющих диет ведет некоторых людей не к отказу от приема пищи, а формированию своеобразного «культа еды».


Булимией страдают до 4% всех девушек-подростков и молодых женщин. Общее для всех страдающих булимией — периоды соблюдения диет, увлечение спортзалами, посещения массажных кабинетов, утренние пробежки, перемежающиеся с периодами обжорства и безделья.


Так, в «активные периоды» девушка изо всех сил стремиться стать совершенной, ведь она абсолютно убеждена, что весит слишком много, фигура ее «ожиревшая», «безобразная», ругает и ненавидит себя за это. Неукротимый голод порой заставляет таких людей ходить по магазинам и «зрительно наедаться». Постепенно мысли о еде занимают все больше места в жизни, семейные, межличностные и профессиональные проблемы отходят на задний план. В какой-то момент нервное напряжение достигает пика и булимик «срывается» — «заедает» беспокойство и ненависть к себе.


К приему пищи страдающие булимией часто готовятся, совершая большие закупки. Весь день булимики голодают, постоянно предвкушая «обед», представляя себе все нюансы предстоящего приема пищи. Готовя обед, они испытывают большое удовольствие, слизывают остатки пищи с ножей и ложек. Такие люди обычно закармливают близких и друзей.


По крайней мере, два раза в неделю у булимиков возникают срывы — приступы «обжорства», когда они могут моментально проглатывать огромное количество высококалорийной пищи, не прожевывая и не чувствуя вкуса. Если приходят другие люди или появляются иные помехи, то эти действия прерываются и стыдливо скрываются.


Чувство голода при типичном приступе булимии настолько велико, что они не задумываются о последствиях — они просто едят, едят много, так много, что ощущения после переедания очень дискомфортные. Это тяжесть в желудке, сердцебиение, потливость, слабость, вплоть до потери сознания, сонливость и тяжесть во всем теле. А самое главное — сожаление о совершенном, обвинение себя в отсутствие силы воли, чувство вины перед собой. И как итог всего этого — принятое решение: очистить желудок, вызвать рвоту и очередное обещание себе больше никогда этого не делать.


Эта попытка компенсировать переедание и самосожаление у страдающих булимией не приводит к решению ни одной из проблем. Рвота не предотвращает всасывания даже половины питательных веществ — а съесть больной булимией может до 2 кг пищи за «один присест». И половины усвоенного более чем достаточно для набора веса.


После искусственно вызванной рвоты опять возникает чувство голода. И снова начинается борьба с самим собой — непреодолимое желание поесть и стыд за свое желание. Кроме того, кислая среда желудка разрушает эмаль зубов, нарушает микрофлору пищевода и полости рта — это приводит к серьезным проблемам с пищеварительным трактом у страдающего булимией. Ощущение «голодного желудка» приводит к еще большему обжорству, которое в свою очередь заканчивается повторными вызываниями рвоты до полного очищения желудка. Такой цикл может повторяться несколько раз в неделю, а в тяжелых случаях несколько раз в день.


«Замкнутый круг» заставляет булимика почувствовать себя бессильным, «загнанным в ловушку». Пытаясь противостоять этому, некоторые люди, страдающие булимией, пытаются снизить вес употреблением мочегонных и слабительных средств. В результате таких экспериментов к булимии добавляются проблемы с почками и кишечником, а проблема лишнего веса остается.


Как разорвать «порочный круг»? Многочисленные примеры показывают, что самостоятельные попытки ни к чему не приводят, советы друзей и родственников — не действуют. Да и откровенно рассказать всю правду даже близким людям невозможно, ведь это так стыдно. Самый оптимальный способ — обратиться к специалисту.


Булимия развивается не у каждого — значит, есть что-то, что дало шанс этой болезни проявить себя. Особенности обмена веществ, гормональный профиль, нехватка витаминов — могут предрасполагать к развитию булимии, но основная причина скрывается в особенностях характера, восприятия себя и окружающего мира, особенности воспитания и реагирования на стрессы и проблемы. А разобраться с этим — задача психотерапевта.


Основные признаки булимии:


— Депрессия, чувство вины и ненависти к себе

— Ощущение отсутствия самоконтроля

— Неоправданно строгая самокритика

— Постоянная потребность в одобрении другими

— Искаженные представления о норме собственного веса


Для тяжелой булимии (требующей срочного стационарного лечения) характерно:


— Колебание веса тела (5-10 кг вверх и вниз)

— Хроническое раздражение в области горла

— Усталость и боль в мышцах

— Выпадение зубов

— Распухание околоушной железы


В отличие от людей, страдающих анорексией, булимики не теряют массу тела так быстро, и могут весить чуть меньше или даже чуть больше нормы для их роста. У тех, кто прибегают к рвоте, слизистая горла, зубы, пищевод постоянно подвергаются воздействию кислого желудочного содержимого. За счет этого горло часто покрасневшее, распухают слюнные железы, и лицо выглядит припухшим, даже полнее чем обычно.


Стремление «заедать» неприятности свойственно некоторым людям, не страдающими булимией: : например, в период пониженного настроения, вызванного какими-либо психотравмирующими факторами. Таким образом, как бы ищут своеобразное утешение в еде, и чем хуже их настроение, тем больше они едят.


Желание снизить вес при отсутствии контроля над своим пищевым поведением заставляет таких людей сравнительно легко соглашаться на лечение, но только при наличии в курсе лечения индивидуальной психотерапии можно успешно решить и проблему питания, лишнего веса, а самое главное — приобретете уверенность в себе и своей неповторимости.


Многие стремятся к призрачным «идеалам красоты», которые создаются искусственно и поддерживаются киноиндустрией, модельным бизнесом, не подозревая, что скрывается за «модной худобой»… Многие завидуют истощенным «счастливцам» с экранов, обложек глянцевых журналов и мечтают выглядеть, как они. Но стоит только на секунду задуматься, что вас не устраивает в реальной жизни, от каких проблем хочется убежать в «страну грез»? Красота не может быть «шаблонной», она индивидуальна и неповторима в каждом человеке.

Нервная булимия — Симптомы и причины

Обзор

Нервная булимия, обычно называемая булимией, является серьезным, потенциально опасным для жизни расстройством пищевого поведения. Люди с булимией могут тайно перекусить — съесть большое количество пищи с потерей контроля над приемом пищи — а затем очиститься, пытаясь избавиться от лишних калорий нездоровым способом.

Чтобы избавиться от калорий и предотвратить увеличение веса, люди с булимией могут использовать разные методы.Например, вы можете регулярно вызывать рвоту или злоупотреблять слабительными, добавками для похудания, диуретиками или клизмами после переедания. Или вы можете использовать другие способы избавиться от калорий и предотвратить набор веса, такие как голодание, строгая диета или чрезмерные упражнения.

Если у вас булимия, вы, вероятно, озабочены своим весом и формой тела. Вы можете сурово осуждать себя за свои собственные недостатки. Поскольку это связано с самооценкой, а не только с едой, булимию трудно преодолеть.Но эффективное лечение может помочь вам почувствовать себя лучше, принять более здоровый режим питания и обратить вспять серьезные осложнения.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Могут включать признаки и симптомы булимии:

  • Забота о своей фигуре и весе
  • Жить в страхе набрать вес
  • Повторяющиеся эпизоды приема пищи в ненормально большом количестве за один присест
  • Ощущение потери контроля во время переедания — например, вы не можете перестать есть или не можете контролировать то, что едите
  • Принуждение к рвоте или чрезмерная физическая нагрузка, чтобы не набрать вес после переедания
  • Использование слабительных, мочегонных средств или клизм после еды, когда они не нужны
  • Пост, ограничение калорий или отказ от определенных продуктов между перееданиями
  • Чрезмерное употребление пищевых добавок или растительных продуктов для похудания

Тяжесть булимии определяется количеством чисток в неделю, обычно не реже одного раза в неделю в течение как минимум трех месяцев.

Когда обращаться к врачу

Если у вас есть симптомы булимии, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. Если не лечить, булимия может серьезно повлиять на ваше здоровье.

Поговорите со своим лечащим врачом или психиатром о своих симптомах и чувствах булимии. Если вы неохотно обращаетесь за лечением, поделитесь с кем-нибудь тем, что вы переживаете, будь то друг или любимый человек, учитель, лидер веры или кто-то еще, кому вы доверяете.Он или она может помочь вам сделать первые шаги к успешному лечению булимии.

Помощь близкому человеку с симптомами булимии

Если вы считаете, что у близкого человека могут быть симптомы булимии, открыто и честно обсудите свои проблемы. Вы не можете заставить кого-то обратиться за профессиональной помощью, но можете предложить поддержку и поддержку. Вы также можете помочь найти квалифицированного врача или специалиста по психическому здоровью, записаться на прием и даже предложить свою помощь.

Поскольку большинство людей с булимией обычно имеют нормальный или слегка избыточный вес, для окружающих может не быть очевидным, что что-то не так. Красные флажки, которые могут заметить семья и друзья, включают:

  • Постоянно беспокоится или жалуется на полноту
  • Искаженное, чрезмерно негативное изображение тела
  • Неоднократное употребление необычно большого количества еды за один присест, особенно продуктов, которых человек обычно избегает
  • Строгая диета или голодание после переедания
  • Нежелание есть в общественных местах или в присутствии других
  • Посещение туалета сразу после еды, во время еды или в течение длительного времени
  • Слишком много упражнений
  • Язвы, шрамы или мозоли на суставах пальцев или кистях рук
  • Поврежденные зубы и десны
  • Изменение веса
  • Отеки кистей и стоп
  • Припухлость лица и щек от увеличенных желез

Причины

Точная причина булимии неизвестна.Многие факторы могут играть роль в развитии расстройств пищевого поведения, включая генетику, биологию, эмоциональное здоровье, ожидания общества и другие проблемы.

Факторы риска

Девочки и женщины более подвержены булимии, чем мальчики и мужчины. Булимия часто начинается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте.

Факторы, повышающие риск булимии, могут включать:

  • Биология. У людей, имеющих родственников первой степени родства (братьев и сестер, родителей или детей) с расстройством пищевого поведения, вероятность развития пищевого расстройства выше, что указывает на возможную генетическую связь.Избыточный вес в детстве или подростковом возрасте может увеличить риск.
  • Психологические и эмоциональные проблемы. Психологические и эмоциональные проблемы, такие как депрессия, тревожные расстройства или расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, тесно связаны с расстройствами пищевого поведения. Люди с булимией могут отрицательно относиться к себе. В некоторых случаях этому способствуют травматические события и экологический стресс.
  • Диета. Люди, соблюдающие диету, подвергаются более высокому риску развития расстройств пищевого поведения.Многие люди с булимией строго ограничивают количество потребляемых калорий между эпизодами переедания, что может вызвать желание снова перекусить, а затем очиститься. Другие триггеры переедания могут включать стресс, плохую самооценку тела, пищу и скуку.

Осложнения

Булимия может вызвать множество серьезных и даже опасных для жизни осложнений. Возможные осложнения включают:

  • Отрицательная самооценка и проблемы во взаимоотношениях и социальном функционировании
  • Обезвоживание, которое может привести к серьезным проблемам со здоровьем, например почечной недостаточности
  • Проблемы с сердцем, такие как нерегулярное сердцебиение или сердечная недостаточность
  • Сильный кариес и заболевание десен
  • Отсутствие или нерегулярность менструации у женщин
  • Проблемы с пищеварением
  • Тревога, депрессия, расстройство личности или биполярное расстройство
  • Злоупотребление алкоголем или наркотиками
  • Самоповреждение, суицидальные мысли или самоубийство

Профилактика

Хотя надежного способа предотвратить булимию не существует, вы можете направить кого-либо к более здоровому поведению или профессиональному лечению до того, как ситуация ухудшится.Вот как вы можете помочь:

  • Воспитывайте и укрепляйте образ здорового тела у ваших детей, независимо от их размера и формы. Помогите им обрести уверенность не только в своей внешности.
  • Регулярно устраивайте приятные семейные обеды.
  • Не говорите дома о весе. Вместо этого сосредоточьтесь на здоровом образе жизни.
  • Не рекомендуется придерживаться диеты, особенно если она связана с нездоровым поведением по контролю веса, таким как голодание, использование добавок для похудания или слабительных средств, или самоиндуцированная рвота.
  • Поговорите со своим лечащим врачом. Он или она может быть в состоянии определить ранние признаки расстройства пищевого поведения и помочь предотвратить его развитие.
  • Если вы заметили родственника или друга, у которого, кажется, есть проблемы с питанием, которые могут привести к расстройству пищевого поведения или указать на него, подумайте о том, чтобы поговорить с ним об этих проблемах и спросить, чем вы можете помочь.

Симптомы, причины, профилактика, диагностика и лечение

Что такое булимия?

Булимия — это психологическое расстройство пищевого поведения, при котором у вас бывают эпизоды переедания (употребления большого количества пищи за один присест).Во время этих перееданий у вас нет чувства контроля над приемом пищи. После этого вы пытаетесь похудеть неподходящими способами, например:

Булимия, также называемая нервной булимией, обычно начинается в позднем детстве или в раннем взрослом возрасте. Обычно вы втайне переедаете и чистите себя. Вы чувствуете отвращение и стыд, когда переедаете, и чувствуете облегчение после чистки.

Люди с булимией обычно весят в пределах нормы для их возраста и роста. Но они могут бояться набрать вес, хотеть похудеть и очень недовольны своим телом.

Причины булимии и факторы риска

Точная причина булимии неизвестна. Но исследования показывают, что причиной может быть сочетание определенных черт личности, эмоций и моделей мышления, а также биологических факторов и факторов окружающей среды.

Исследователи считают, что это расстройство пищевого поведения может начаться с неудовлетворенности своим телом и крайней озабоченности своим размером и формой. Обычно у вас низкая самооценка и вы боитесь набрать лишний вес. Тот факт, что булимия, как правило, передается в семье, также предполагает, что вы можете унаследовать риск этого расстройства.

К другим факторам риска относятся:

Симптомы булимии

У разных людей могут быть разные симптомы булимии. Вы можете заметить изменения как в своем теле, так и в своем поведении.

Физические симптомы булимии могут включать:

Продолжение

Поведенческие симптомы булимии могут включать:

  • Неконтролируемое питание с последующим очищением. чем необходимо, или не позволять продуктам прикасаться
  • Пропуск приемов пищи или прием только небольшими порциями во время еды
  • Чувство потери контроля
  • Рвота или злоупотребление слабительными или мочегонными средствами, чтобы попытаться похудеть
  • Часто пользоваться ванной после еды
  • Чрезмерно упражнения
  • Озабоченность массой тела
  • Депрессия или перепады настроения
  • Питье большого количества воды или напитков без калорий
  • Часто использовать мяту, жевательную резинку или жидкость для полоскания рта
  • Избегать друзей и заниматься чем-то, что вам раньше нравилось

Если вы или любой член вашей семьи нездорово уделяет внимание весу, размеру и / или появляется чрезмерный интерес к еде, вызовите врача.Чем раньше вы начнете лечение, тем больше у вас шансов на успешный исход.

Осложнения булимии

Еще одна причина для быстрого получения лечения — это избегать серьезных проблем, которые может вызвать булимия. К ним относятся:

Диагноз булимии

Если ваш врач считает, что у вас может быть булимия, он, вероятно, спросит вас о ваших предпочтениях в еде, похудел ли вы или набрал вес, а также есть ли у вас какие-либо физические симптомы. Они также могут:

  • Провести полный физический анализ
  • Провести анализы крови и мочи
  • Сделать ЭКГ, чтобы узнать, есть ли у вас проблемы с сердцем, вызванные булимией
  • Провести психологическое обследование, которое включает вопросы о вашем образе тела

Вы также можете пройти другие тесты, чтобы исключить медицинские причины потери или набора веса.

Лечение булимии и домашние средства

Для лечения булимии ваш врач учтет ваши физические и психологические потребности. Ваше лечение может включать консультации и лекарства. Часто в нем участвует группа специалистов в области медицины, питания и психического здоровья. Они постараются помочь вам восстановить ваше здоровье и правильно питаться.

Лечение

  • Лекарства. Антидепрессант флуоксетин (прозак) одобрен FDA для лечения булимии.Иногда врачи рекомендуют другие антидепрессанты или лекарства.
  • Госпитализация. Это случается не часто. Но в случае серьезных случаев булимии вы можете лечиться в больнице в течение короткого времени. Большинство программ лечения расстройств пищевого поведения предлагают амбулаторное лечение.

Психотерапия

  • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). В этом типе терапии вы изучаете обычные пищевые привычки и остерегаетесь вещей, которые приводят вас к перееданию или чистке.Вы бросаете вызов иррациональным мыслям и нездоровому поведению по мере их возникновения.
  • Семейное лечение (FBT). Часто используется у детей и подростков, страдающих булимией, помогает семье справиться с болезнью и проблемами, которые она может вызвать.
  • Межличностная психотерапия (ИПТ). Это фокусируется на проблемах в ваших отношениях с другими людьми в вашей жизни. То, как вы взаимодействуете с другими людьми, может повлиять на ваше эмоциональное состояние и психическое здоровье.
Продолжение

Диетотерапия

Цель — научить вас правильному питанию.Вы работаете с диетологом, чтобы научиться распознавать сигналы вашего тела о голоде и сытости. Они помогают стабилизировать вес и улучшить отношение к еде.

Самопомощь при булимии

Помимо соблюдения плана лечения и терапии, вы можете принимать меры по уходу за собой:

  • Заботьтесь о своем теле. Включите в свой рацион здоровую пищу, чтобы получать необходимые питательные вещества. Спросите своего врача, подходят ли вам добавки.И посоветуйтесь со своим врачом, сколько упражнений полезно для вас.
  • Связаться с другими. Поддержка друзей и семьи может помочь вам преодолеть вредные привычки и почувствовать себя лучше. Группа поддержки тоже может помочь. Национальная ассоциация нервной анорексии и связанных с ней заболеваний перечисляет несколько. Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения также предлагает помощь в чате, текстовых сообщениях или по телефону.
  • Избегайте триггеров. Не зацикливайтесь на изображениях в социальных сетях людей с нереальными для вас телами.Держитесь подальше от весов и зеркала. Если стресс или скука вызывают переедание, попробуйте более здоровые способы справиться с ними.

Перспективы булимии

Булимию трудно вылечить. Многие люди поправляются, но у некоторых время от времени могут возникать рецидивы. Кроме того, некоторые люди, которых считают «излеченными», продолжают придерживаться менее обычного режима питания на протяжении всей своей жизни.

Но в целом перспективы для людей с булимией более позитивны, чем для людей с анорексией, другим расстройством пищевого поведения.

Профилактика булимии

Поскольку мы точно не знаем, почему люди заболевают булимией, трудно понять, как ее предотвратить. Но есть способы научить детей и подростков здоровому отношению и поведению в отношении еды и образа тела. В их число входят:

  • Как можно чаще устраивайте семейные обеды.
  • Не говорите детям о весе. Вместо этого сосредоточьтесь на здоровых привычках.
  • Постарайтесь создать у своих детей здоровый и реалистичный образ тела.
  • Откажитесь от модных диет.

Симптомы, признаки, причины и статьи для лечения Помощь

Объявление

Объявление

Объявление

Объявление

Что такое булимия?

Нервная булимия — это психологическое и опасное для жизни расстройство пищевого поведения, описываемое приемом аномально большого количества пищи за короткий период времени с последующей попыткой избежать набора веса путем очищения от того, что было съедено.

Методы очищения включают принудительную рвоту, чрезмерное употребление слабительных или мочегонных средств, а также экстремальные или продолжительные периоды физических упражнений.Часто в этих эпизодах переедания / чистки женщина или мужчина, страдающие этим расстройством, испытывают потерю контроля и предпринимают безумные усилия, чтобы избавиться от этих чувств.

Так как у него или у нее могут быть эпизоды переедания и очищения в тайне, они часто могут скрывать свое расстройство от других в течение длительных периодов времени. Люди, страдающие нервной булимией, часто используют такое поведение, чтобы предотвратить увеличение веса, обрести чувство контроля и / или как средство справиться с трудными обстоятельствами или ситуациями.

Описанная и классифицированная британским психиатром Джеральдом Расселом в 1979 году, Bulimia Nervosa происходит от греческого слова, означающего ненасытный голод . Если вы или ваш любимый человек страдаете этим расстройством пищевого поведения, обратитесь за профессиональным лечением от расстройства пищевого поведения.

Основные типы булимии

Существует два распространенных типа нервной булимии, а именно:

  • Очистительный тип — этот тип встречается в большинстве случаев у людей, страдающих этим расстройством пищевого поведения.В этой форме люди будут регулярно вызывать рвоту или злоупотреблять слабительными, диуретиками или клизмами после периода переедания.
  • Тип без очищения — В этой форме человек будет использовать другие неподходящие методы компенсации эпизодов переедания, такие как чрезмерные упражнения или голодание. В этих случаях типичные формы очищения, такие как самоиндуцированная рвота, не используются регулярно.

Причины булимии

Точная причина нервной булимии в настоящее время неизвестна; хотя считается, что развитию этого расстройства пищевого поведения способствуют несколько факторов, включая генетические, экологические, психологические и культурные факторы.Некоторые из основных причин включают:

  • Стрессовые переходные периоды или изменения в жизни
  • История жестокого обращения или травмы
  • Негативное изображение тела
  • Низкая самооценка
  • Профессии или деятельность, направленная на внешний вид / производительность

Признаки булимии и Симптомы

Человек, страдающий нервной булимией, может выявить несколько признаков и симптомов, многие из которых являются прямым результатом самоиндуцированной рвоты или других форм очищения, особенно если цикл переедания / очищения повторяется несколько раз в неделю и / или день. .

Физические признаки и симптомы этого расстройства пищевого поведения:

  • Постоянные колебания веса
  • Электролитный дисбаланс, который может привести к сердечной аритмии, остановке сердца или, в конечном итоге, к смерти
  • Разрыв кровеносных сосудов в глазах
  • Увеличенные железы в шея и под линией челюсти
  • Оральная травма, например, разрывы слизистой оболочки рта или горла от повторяющейся рвоты
  • Хроническое обезвоживание
  • Воспаление пищевода
  • Хронический желудочный рефлюкс после еды или пептических язв
  • Бесплодие

Признаки и симптомы переедания и очищения:

  • Исчезновение большого количества пищи
  • Тайное питание
  • Отсутствие контроля во время еды
  • Переключение между периодами переедания и голодания
  • Частое использование туалета после еды
  • Имеет запах рвоты
900 04 Это также может создавать проблемные противоречия между больным, его семьей и друзьями, особенно потому, что человек имеет ненормальное пищевое поведение и / или избегает социальной активности, чтобы участвовать в эпизодах переедания / чистки.

Лечение булимии

Поскольку отрицательный образ тела и низкая самооценка часто являются основными факторами, лежащими в основе проблемы, важно, чтобы терапия была интегрирована в процесс выздоровления. Лечение булимии обычно включает:

  • Прекращение цикла переедания-чистки: начальная фаза лечения булимии включает в себя разрыв этого вредного цикла и восстановление нормального пищевого поведения.
  • Улучшение негативных мыслей: следующий этап лечения булимии сосредоточен на распознавании и изменении иррациональных представлений о весе, форме тела и соблюдении диеты.
  • Решение эмоциональных проблем: заключительный этап лечения булимии направлен на исцеление от эмоциональных проблем, которые могли вызвать расстройство пищевого поведения. Лечение может касаться межличностных отношений и может включать когнитивно-поведенческую терапию, диалектическую поведенческую терапию и другие родственные методы лечения.

Не откладывайте и не рискуйте серьезными медицинскими осложнениями. Поищите в своем районе лечебное учреждение для лечения расстройств пищевого поведения.

Статьи о нервной булимии

  • Вылечиться от расстройства пищевого поведения сложно, и есть много возможностей вернуться к старым привычкам.Существуют инструменты, которые помогут продолжить выздоровление после завершения лечения. Доктор Янц составил пять основных принципов, которые помогут в дальнейшем успешном выздоровлении.
  • Одним из наиболее распространенных и вредных побочных эффектов является повреждение зубов. Негативное воздействие на зубы часто затмевается другими серьезными последствиями для здоровья, такими как сердечно-сосудистые осложнения, электролитный дисбаланс, желудочно-кишечные расстройства и потеря костной массы.
  • Попытка получить страховое покрытие от булимии — это запутанный и разочаровывающий опыт для многих пациентов, семей и медицинских работников. На трудности играют несколько факторов.
  • Межличностная терапия основана на простой идее: то, как вы относитесь к другим, влияет на ваше эмоциональное и психическое здоровье. Эта идея выросла из работы психиатра по имени Гарри Стэк Салливан, который считал, что на личность человека значительно влияют его / ее межличностные отношения.
  • Нервная булимия — это расстройство пищевого поведения, которое характеризуется «циклом переедания, самоиндуцированной рвоты и других компенсирующих форм поведения, таких как голодание, предназначенных для отмены или компенсации последствий переедания».
  • Считаете ли вы, что у вашего ребенка расстройство пищевого поведения? Давайте определим, что такое нервная булимия и почему ее бывает трудно обнаружить даже среди членов семьи.
  • Колебания веса могут быть обычным явлением у здорового человека. Вес тела может колебаться в среднем от 2 до 4 фунтов в день.Однако люди, которые постоянно придерживаются диеты, а также люди, страдающие нервной булимией, испытывают колебания веса, выходящие за рамки обычных ежедневных колебаний.
  • Нервная булимия — это психологическое расстройство, которое при отсутствии лечения приводит к разрушительным последствиям для здоровья. Новые результаты исследований создают более эффективные методы и подходы к лечению, которые могут улучшить результаты для людей, желающих выздороветь от этого расстройства пищевого поведения. Решение основных проблем, связанных с булимией, наряду с использованием эффективных методов психотерапии может значительно улучшить шансы на выздоровление.Узнайте больше об этих новых результатах исследования лечения булимии в этой статье.
  • Часто мужчины и женщины с расстройствами пищевого поведения могут не выглядеть так, как будто они борются. Частично это связано с тем, что расстройство пищевого поведения скрыто и может быть не столь очевидным для обеспокоенной семьи и друзей. Это особенно верно, когда циклы выпивки и чистки обычно проводятся в секрете. Эта секретность может позволить людям, страдающим булимией, делать это в течение нескольких лет, прежде чем обращаться за помощью.Если вы обеспокоены тем, что кто-то, кто вам небезразличен, может бороться с этой проблемой, прочтите эту статью, чтобы узнать больше о том, как определить признаки и как подойти к любимому человеку.
  • Добавьте к этому хаос и давление от перехода к студенческой жизни и связанных с этим изменений образа жизни, и для студентов, борющихся с этим расстройством пищевого поведения, может возникнуть идеальный шторм.
  • Можно ли похудеть по причинам, не связанным с эстетикой? Последний, но не менее важный вопрос: существуют ли внешние силы, которые способствуют снижению веса для достижения успеха в профессии или призвании?
  • Я хотел бы изучить некоторые из этих различий, чтобы проиллюстрировать, как очевидное общее сходство может скрыть заметное различие.Физические упражнения, образ тела и влияние средств массовой информации на мужчин являются яркими примерами того, что очевидное сходство с женщинами может скрыть важные различия.
  • Одним из признаков поведения, которое отличает не спортсменов с булимией от спортсменов с булимией, является использование спортсменом физических упражнений в качестве основного метода очищения. Поскольку чрезмерные упражнения являются нормальным поведением соревнующихся спортсменов, упражнения в качестве компенсирующего поведения могут остаться незамеченными, что подвергнет спортсмена физическому и психологическому риску.
  • Хотя он оказывает разрушительное воздействие на психическое и физическое здоровье человека, он также влияет на всю семью. Когда любимый человек борется с проблемами, внутри семьи часто возникает напряжение.
  • Расстройства пищевого поведения часто называют как компульсивными, так и импульсивными. Компульсивное означает многократное действие, вызванное непреодолимым желанием. Импульсивный означает действовать без мыслей, действовать по прихоти. Итак, расстройства пищевого поведения — это повторяющееся поведение, которое часто принимается без размышлений. Я не врач, но мне это кажется правильным.А как насчет связи между конкретными проявлениями расстройства пищевого поведения и импульсивностью? Как булимия пересекается с импульсивным поведением? Давай выясним.
  • Когда человек, страдающий булимией, очищает свое тело, он непреднамеренно лишает его инсулина. То же самое и с диабетиком, который очищает или ограничивает инъекции инсулина. По этой причине у диабетиков больше шансов заболеть булимией, чем у людей, которые этого не делают. Показано, что молодым женщинам с диабетом первого типа 2 года.В 4 раза выше вероятность развития той или иной формы расстройства пищевого поведения.
  • Национальный центр наркологии и токсикомании показал, что примерно 35 процентов всех женщин, страдающих алкоголизмом, также страдают расстройством пищевого поведения. Люди, страдающие расстройствами пищевого поведения, также имеют повышенный риск злоупотребления алкоголем или запрещенными наркотиками: исследования показывают, что до 50 процентов людей с расстройствами пищевого поведения одновременно борются со злоупотреблением психоактивными веществами.
  • Для матери, которая пытается создать семью и в то же время страдает расстройством пищевого поведения, приходится сталкиваться с гораздо более острыми трудностями.Последствия тяжелого психического заболевания утомительны для любого человека, который может страдать этим расстройством.
  • Если мы сами не пережили это, это может показаться окутанным тайной. Без фактов распространяется дезинформация. Если мы хотим принять участие в решении этой проблемы, нам следует больше узнать об этом тревожном психологическом расстройстве. Вот несколько распространенных заблуждений.
  • Подавление веса (WS) определяется как самый высокий исторический вес за вычетом текущего веса.Он представляет собой меру уровня потери веса с момента достижения наивысшего веса, достигнутого за всю жизнь. Хотя психологические и поведенческие симптомы, несомненно, являются основным направлением этого расстройства пищевого поведения, утверждается, что степень снижения веса может играть важную роль.
  • Исследователи обнаружили связь между женщинами, страдающими посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) и булимией, обнаружив, что шансы на развитие расстройства пищевого поведения значительно возрастают, когда человеку ставят диагноз посттравматического стрессового расстройства.
  • Некоторые члены семьи, учителя, тренеры и близкие друзья могут принять это расстройство пищевого поведения за «прихоть», из которой «вырастут» подростки, но на самом деле это может привести к пагубным физическим и эмоциональным последствиям, включая смерть.
  • Несмотря на то, что были достигнуты успехи в смягчении влияния идеала тонкости в спортивной и танцевальной индустрии, подобное давление еще предстоит оказать на индустрии красоты и моды. Вряд ли можно сомневаться в том, что в последние годы усилилось давление на то, чтобы быть худым, и возросло количество расстройств пищевого поведения, и есть много свидетельств того, что социальные нормы и идеалы можно изменить.Подобно тому, как дискурс курения в общественном здравоохранении радикально изменился за последние 100 лет, дискурс о худобе может трансформироваться, чтобы занять новое и более информированное место в дебатах о здоровье.
  • По мере того, как вы идете вместе со своим любимым человеком (будь то ваш ребенок, ваш супруг или близкий член семьи) на их пути к выздоровлению, вы обнаружите то, что в ваших силах, и то, что нет. Вы не можете взмахнуть волшебной палочкой и «исправить» расстройство пищевого поведения, но вы, безусловно, можете сыграть жизненно важную роль в процессе выздоровления, помогая создать наилучшую атмосферу для исцеления.Вот несколько полезных вещей, которые вы можете сделать.
  • Хотя ни один из факторов не может быть определен как причина нервной булимии, роль генетики в развитии расстройства пищевого поведения становится все более понятной. Поскольку фактор наследственности обсуждается не так легко, кажется более простым основывать наше понимание этих расстройств на том, что мы знаем, а именно на том, что наблюдается в нашей окружающей среде.
  • Тем, кто боролся с булимией, легко определить и распознать повышенную тревогу, которая часто идет рука об руку с этим психическим заболеванием.Независимо от того, является ли сильное беспокойство сопутствующим состоянием с булимией, если беспокойство вызвано расстройством пищевого поведения или если оно используется, чтобы помочь справиться с беспокойством, эти два состояния часто взаимосвязаны.
Последнее обновление и просмотр страницы: Jacquelyn Ekern, MS, LPC, 11 февраля 2018 г.
Опубликовано на EatingDisorderHope.com, Информация и ресурсы по расстройствам пищевого поведения

Симптомы и лечение, факторы риска

Нервная булимия — серьезное психическое заболевание и расстройство пищевого поведения.Без лечения это может быть опасно для жизни.

Пол и гендер существуют в спектрах. В этой статье будут использоваться термины «мужской», «женский» или оба вместе для обозначения пола, назначенного при рождении. Кликните сюда, чтобы узнать больше.

Человек с нервной булимией ест в больших количествах за короткие промежутки времени, а затем пытается компенсировать это, например, чрезмерной физической нагрузкой, голоданием или очищением организма. Очистка может включать рвоту или использование слабительных или мочегонных средств.

Статистика показывает, что нервной булимией страдает 1% женщин и 0%.1% мужчин одновременно. В среднем он развивается у человека в подростковом возрасте или в начале 20-летнего возраста, но может развиться в любое время.

Ниже вы узнаете об осложнениях, вариантах лечения, ресурсах для восстановления и многом другом.

У этого состояния есть два основных симптома. Первый предполагает регулярное употребление большого количества еды в короткие периоды, обычно двухчасовые окна.

Иногда это называют перееданием, и в эти периоды человек может чувствовать себя неспособным перестать есть.

Второй симптом связан с принятием мер по компенсации переедания, таких как очищение организма, голодание или выполнение большого количества упражнений.

Люди с нервной булимией часто имеют показатель, который врачи считают индексом массы здорового тела (ИМТ). Это может затруднить определение наличия у человека булимии.

Человек с булимией ест большое количество пищи в течение короткого периода времени. Затем они принимают меры для компенсации, такие как голодание, перенапряжение, рвота или использование слабительных или мочегонных средств.

Они также могут беспокоиться о наборе веса, испытывать изменения настроения и социальную изоляцию.

Недостаток питательных веществ, химический дисбаланс и воздействие на пищеварительную систему могут привести к физическим признакам и симптомам.Они могут развиваться со временем и включают:

Булимия часто связана с другими проблемами психического здоровья, такими как тревожность или депрессия. Без лечения они тоже могут вызвать осложнения.

Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения (NEDA) перечисляет ряд признаков, которые могут указывать на то, что у человека булимия. Вот некоторые из них:

  • чрезмерная озабоченность похуданием, соблюдением диеты и контролем за питанием
  • исчезновение пищи
  • появление пищи в необычных местах
  • признаки скрытного приема пищи, например, пустая упаковка пищевых продуктов в мусоре
  • регулярное посещение туалета сразу после еды
  • признаки частой рвоты
  • предпочтение есть в одиночестве или мало есть с другими
  • ритуалы вокруг еды или приема пищи, выбор, например, чрезмерное пережевывание или употребление только одной группы продуктов

Человек может осознавать, что у него есть проблема, но не может ни с кем поговорить об этом.

Любой, кто подозревает, что у близкого человека может быть булимия, может начать с обращения к врачу или специалисту по психическому здоровью. Кроме того, NEDA предоставляет руководство «Как помочь» с ресурсами, а также информацию об этапах восстановления.

Лечение булимии может быть долгосрочным. Он затронет психическое здоровье человека и любые основные физические проблемы. Подход будет включать консультации по питанию и, возможно, прием лекарств.

Перед тем, как начать, человек должен признать, что проблема существует.Чем раньше начнется лечение, тем меньше вероятность того, что у человека возникнут долгосрочные осложнения.

Многие люди выздоравливают от расстройства пищевого поведения. Важно знать, что восстановление может занять время и быть сложным. Стрессовые жизненные события могут спровоцировать рецидивы.

Любимые люди могут помочь, узнав как можно больше о булимии и других расстройствах пищевого поведения, а также проявив сочувствие и поддержку. Доступны горячие линии и ресурсы для человека, его друзей и семьи.

Лечение может включать:

Консультации

Когнитивно-поведенческая терапия, которую иногда называют КПТ, может помочь человеку выявить и устранить стереотипы мышления, которые приводят к нездоровым пищевым привычкам.

Межличностная терапия ставит булимию в социальный и межличностный контекст. В нем рассматриваются такие основные проблемы, как горе и межличностные конфликты.

Поддержка семьи и друзей может сыграть ключевую роль во время выздоровления. Метод Модсли — это одна из форм терапии, которая фокусируется на том, как члены семьи могут поддержать своего любимого человека в формировании привычек здорового питания.

Лекарства

Антидепрессанты, нейролептики и стабилизаторы настроения могут помочь в лечении расстройств пищевого поведения, а также тревожности и депрессии.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило флуоксетин (прозак) для лечения нервной булимии, но эксперты призывают к разработке более целенаправленных методов лечения.

Госпитализация

В некоторых случаях человеку может потребоваться провести время в больнице. Это может быть необходимо, если физические осложнения булимии стали серьезными, или если существует риск членовредительства или самоубийства.

Найдите ресурсы, которые поддерживают людей с расстройствами пищевого поведения и другими психическими расстройствами.

Предотвращение самоубийств

Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску членовредительства, самоубийства или причинения вреда другому человеку:

  • Задайте сложный вопрос: «Вы думаете о самоубийстве?»
  • Слушайте человека без осуждения.
  • Позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи, либо отправьте текстовое сообщение «РАЗГОВОР» на номер 741741, чтобы связаться с квалифицированным консультантом по кризисным ситуациям.
  • Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
  • Постарайтесь убрать оружие, лекарства или другие потенциально опасные предметы.

Если у вас или кого-то из ваших знакомых возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств доступна 24 часа в сутки по телефону 800-273-8255. Во время кризиса люди с нарушениями слуха могут звонить по телефону 800-799-4889.

Щелкните здесь для получения дополнительных ссылок и местных ресурсов.

Врачи не знают, почему именно развивается булимия. Это может происходить из-за сочетания генетических, биологических, психологических, социальных и поведенческих факторов.

Ясно одно: нервная булимия — это состояние психического здоровья: поведение человека — это способ справиться с эмоциональным стрессом.

Генетические факторы

Национальный институт психического здоровья отмечает, что расстройства пищевого поведения, по-видимому, передаются по наследству, что позволяет предположить, что генетические факторы могут играть определенную роль.

Биологические факторы

В исследовании 2013 года с использованием технологии визуализации мозга сообщалось о различиях в ответах мозга у женщин с булимией и у женщин без нее, которым были показаны изображения стройных женщин.Результаты показывают, что у людей с булимией обрабатываются разные процессы в мозгу.

Кроме того, расстройства пищевого поведения часто возникают в период полового созревания, когда происходят серьезные гормональные изменения и растущее осознание своего тела. Результаты исследования 2007 года показывают, что изменение гормонов яичников может увеличить риск.

Факторы окружающей среды

Люди, которые подвергаются сексуальному насилию или критике своего тела или привычек питания, могут с большей вероятностью заболеть булимией.

Другие факторы окружающей среды могут включать социальное давление с целью соблюдения определенных физических норм, которые часто являются неестественными и нереалистичными.Кроме того, важную роль могут сыграть нагрузки, связанные со спортом и другими видами деятельности, особенно с упором на вес.

Другие состояния

К состояниям, связанным с булимией, относятся:

Эти состояния могут развиваться одновременно с расстройством пищевого поведения, либо до, либо после него. Они могут быть следствием булимии или способствовать ей.

Ранняя диагностика может повысить шансы на полное выздоровление. Диагноз может быть сложной задачей, потому что ИМТ человека может быть в пределах нормы или избыточного веса, и он может постараться скрыть свои пищевые привычки.

Если кто-то обращается за медицинской помощью от булимии, врач, скорее всего:

  • спросит об их психическом и физическом здоровье
  • рассмотрит их личную и семейную историю болезни
  • проведет медицинский осмотр

Кроме того, диагностические тесты могут помочь в правиле из других основных заболеваний или состояний.

Если врач подозревает, что у человека нервная булимия, он может направить его к специалисту по психическому здоровью.

Диагностические критерии

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам , пятое издание перечисляет диагностические критерии, которые врачи используют при определении наличия у человека булимии.

Чтобы получить диагноз, человек должен:

  • испытывать повторяющиеся эпизоды переедания, которые он не может контролировать
  • использовать компенсирующие стратегии для предотвращения увеличения веса, такие как рвота, голодание, перенапряжение или неправильное использование клизм, слабительных, диуретики или другие препараты
  • переедали и очищались не реже одного раза в неделю в течение последних 3 месяцев
  • испытывали чувство собственного достоинства, которое чрезмерно зависит от их формы тела и веса
  • не страдали нервной анорексией

Это Важно отметить, что у человека может быть расстройство пищевого поведения, даже если он не соответствует этим критериям.

Благодаря лечению многие люди выздоравливают от расстройства пищевого поведения. Однако выздоровление может занять месяцы или годы, и рецидивы часты.

Некоторые исследования показывают, что 55% людей, обратившихся за лечением от булимии, выздоровели через 5 лет.

Чем раньше человек обратится за лечением, тем больше у него шансов выздороветь и избежать осложнений. Поддержка семьи и друзей может быть ключевым моментом.

Нервная булимия — это расстройство пищевого поведения и психическое расстройство, которое может быть тяжелым.

Помощь доступна для всех, кто страдает булимией, а также для их близких. Раннее обращение за лечением и поддержкой может повысить шансы на полное выздоровление без осложнений.

Обзор — Булимия — NHS

Булимия — это расстройство пищевого поведения и психического здоровья.

У людей с булимией бывают периоды, когда они едят много еды за очень короткий промежуток времени (переедание), а затем заболевают, принимают слабительные (лекарства, помогающие им испражняться) или чрезмерно тренируются или комбинация этого, чтобы попытаться остановить себя набирать вес.

Любой может заболеть булимией, но чаще встречается у молодых людей в возрасте от 13 до 17 лет.

Информация:

Совет по коронавирусу

Вы можете получить совет и поддержку во время вспышки коронавируса от благотворительной организации по борьбе с расстройствами пищевого поведения Beat.

Врач общей практики или местная группа специалистов по расстройствам пищевого поведения NHS также могут оказать помощь и поддержку.

Симптомы булимии

Симптомы булимии включают:

  • употребление очень большого количества пищи за короткое время, часто неконтролируемым образом — это называется перееданием
  • вызывает рвоту, принимает слабительные или чрезмерное количество упражнений после переедания, чтобы не набрать вес — это называется очищением
  • страха поправиться
  • очень критично относиться к своему весу и форме тела
  • изменения настроения — например, чувство сильного напряжения или беспокойства

Эти симптомы может быть нелегко обнаружить у кого-то другого, потому что булимия может заставить людей вести себя очень скрытно.

Подробнее о симптомах булимии и тревожных признаках у других людей

Получение помощи при булимии

Получение помощи и поддержки как можно скорее дает вам наилучшие шансы на выздоровление от булимии.

Если вы подозреваете, что у вас булимия, как можно скорее обратитесь к терапевту.

Они зададут вам вопросы о ваших привычках в еде и о том, как вы себя чувствуете, а также проверит ваше общее состояние здоровья и вес.

Если они думают, что у вас может быть булимия или другое расстройство пищевого поведения, они должны направить вас к специалисту по расстройствам пищевого поведения или группе специалистов.

Иногда бывает трудно признать, что у вас есть проблема, и попросить о помощи. Вам будет проще, если вы приведете с собой на прием друга или любимого человека.

Вы также можете конфиденциально поговорить с консультантом благотворительной организации Beat по вопросам расстройств пищевого поведения, позвонив по телефону доверия для взрослых по телефону 0808 801 0677 или по телефону доверия для молодежи 0808 801 0711.

Получение помощи для кого-то другого

Если вас беспокоит, что кто-то Если у вас может быть булимия, сообщите им, что вы беспокоитесь о них, и посоветуйте им обратиться к терапевту.Вы могли бы предложить пойти вместе с ними.

Подробнее о том, как поговорить с вашим ребенком о расстройствах пищевого поведения и поддержать кого-то с расстройством пищевого поведения.

Лечение булимии

Вы можете вылечиться от булимии, но это может занять время, и выздоровление у всех будет разным.

Ваш план лечения будет адаптирован для вас и должен учитывать любую другую поддержку, которая может вам понадобиться, например, при депрессии или тревоге.

Если вам больше 18 лет, вам, вероятно, предложат управляемую программу самопомощи. Это включает в себя работу с книгой самопомощи и часто включает ведение дневника и составление плана приема пищи.

Во время этого процесса вас будет поддерживать терапевт. Вам также могут предложить когнитивно-поведенческую терапию (КПТ).

Если вам меньше 18 лет, вам могут предложить семейную терапию, а также КПТ.

Подробнее о лечении булимии

Риски для здоровья, связанные с булимией

Булимия в конечном итоге может привести к физическим проблемам, связанным с недостатком необходимых питательных веществ, сильной рвотой или чрезмерным употреблением слабительных.

Возможные осложнения:

  • чувство усталости и слабости
  • проблемы с зубами — желудочная кислота от постоянной рвоты может повредить зубную эмаль
  • неприятный запах изо рта, боль в горле или даже разрывы слизистой оболочки горла — также вызванные желудком кислота
  • нерегулярные или отсутствующие периоды
  • сухость кожи и волос
  • ломкие ногти
  • опухшие железы
  • припадки и мышечные спазмы
  • проблемы с сердцем, почками или кишечником, включая постоянный запор
  • проблемы с костями — у вас больше шансов развить такие проблемы, как остеопороз, особенно если у вас были симптомы как булимии, так и анорексии

Причины булимии

Мы точно не знаем, что вызывает булимию и другие расстройства пищевого поведения.

У вас может быть больше шансов получить расстройство пищевого поведения, если:

  • вы или член вашей семьи страдали расстройствами пищевого поведения, депрессией, алкогольной или наркотической зависимостью
  • вас критиковали за ваши привычки в еде, тело форма или вес
  • вы чрезмерно озабочены своей стройностью, особенно если вы также чувствуете давление со стороны общества или своей работы
  • у вас тревожность, низкая самооценка или навязчивая личность
  • вы подверглись сексуальному насилию

запой -purge cycle

Булимия часто представляет собой порочный круг переедания и очищения, запускаемый такими вещами, как голод, грусть или стресс.

Вы можете установить для себя очень строгие правила в отношении диеты, приема пищи или физических упражнений.

Несоблюдение этих правил приводит к периодам чрезмерного переедания и потери контроля (переедание), после чего вы чувствуете себя виноватым или стыдно.

Затем вы очищаете, чтобы избавиться от калорий, снова оставляя чувство голода, и цикл продолжается.

Видео: нервная булимия

В этом видео рассказывается, как распознать симптомы нервной булимии и как она может повлиять на чью-то жизнь.

Последний раз просмотр СМИ: 2 декабря 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 2 декабря 2023 г.

5 шагов к восстановлению вашей жизни

Нервная булимия — это расстройство пищевого поведения, которое может нанести ущерб вашему телу, отношениям и жизни. Помощь при булимии может спасти вам жизнь. И как только вы начнете процесс выздоровления, жизнь может резко измениться — неожиданным, а иногда и сложным образом. Выздоровление от булимии — это непрерывный процесс, который не заканчивается, когда вас выписывают из стационара или даже через месяцы или годы после последней чистки.Вопрос «как вылечиться от булимии» может быть очень индивидуальным и сложным. Эти советы помогут вам на пути к выздоровлению.

Как вылечиться от булимии: шаг первый

Получение помощи — первый шаг к выздоровлению от булимии. Расскажите кому-нибудь, попросите члена семьи или друга, которому вы доверяете, обратиться за помощью к профессионалу. Выздоровление от булимии может быть трудным процессом с множеством неровностей на дороге. Рекомендации профессионала, специализирующегося на лечении расстройств пищевого поведения, помогут вам сориентироваться в перипетиях выздоровления.Многие люди не могут вылечиться самостоятельно. Поэтому обращение за помощью может иметь важное значение для выздоровления.

1. Остановить цикл очистки от выпивки

Один из ключевых симптомов булимии — это переедание с последующим очищением организма путем вызывания рвоты, ограничения / диеты, физических упражнений или использования веществ, чтобы попытаться компенсировать (или компенсировать) съеденную пищу. И этот болезненный шаблон часто кажется невозможным сломать. Изучение причин этого паттерна может помочь вам избавиться от него с помощью вашей терапевтической бригады.

Фотография любезно предоставлена ​​представительством RelationshipMatters.me

Перестаньте ограничивать пищу

Распространенным триггером запоя является депривация. Ограничение приема пищи, будь то отрицание тяги или несоблюдение основных потребностей вашего организма в питании, может вызвать естественную реакцию вашего организма на «голодную смерть» … и это может привести к перееданию. Итак, даже если это звучит нелогично, регулярное питание — самый важный фактор для предотвращения позывов к перееданию. Ешьте регулярно, утоляйте голод и убедитесь, что вы даете своему организму необходимую пищу.

Изучите свои триггеры

Многие люди, страдающие булимией, могут указать на переживания, которые вызывают переедание и очищение. Что-то простое, например, пребывание в определенном месте или в определенное время дня, может быть спусковым крючком. Стресс и чувство печали, одиночества и беспокойства также могут быть триггерами. А некоторые люди могут быть спровоцированы определенными продуктами на раннем этапе выздоровления. Чтобы остановить цикл разгула-чистки, вам нужно будет изучить, что вызывает у вас такое поведение, и разработать стратегии управления этими триггерами.

Составьте план

Что вы делаете, когда хотите выпить и очиститься? Часто для того, чтобы разорвать этот круговорот, нужно просто пережить трудный момент. Придумайте план, который поможет вам перенести эти моменты. Зная, что делать, когда вы испытываете чувство, вы можете помочь вам с ним справиться. Вы можете включить в свой план такие вещи, как звонок другу или члену семьи, отвлечение себя на какое-то задание или поездка в безопасное место, где у вас нет средств или доступа к перееданию или чистке.

2. Начните лечить свои отношения с помощью еды

Люди, страдающие булимией, могут терять связь с сигналами, которые их тело посылает им о голоде и сытости. Интуитивное питание может помочь вам восстановить связь с этими сигналами, чтобы вы могли смириться с едой. Это диета против . Вместо того, чтобы говорить вам, что есть или сколько есть, Intuitive Eating помогает вам снова доверять себе едой и получать питание, в котором нуждается ваше тело!

Интуитивное питание при восстановлении

Тем, кто выздоравливает от булимии, может быть полезно тесно сотрудничать со своей терапевтической бригадой, пока вы изучаете интуитивное питание. На ранних этапах планы питания и руководящие принципы, разработанные вашей командой, могут помочь вам найти опору, когда вы восстановите связь с сигналами голода и сытости. Рабочая тетрадь по интуитивному питанию от Эвелин Трибол и Элиз Реш также является отличным ресурсом, чтобы научиться применять принципы интуитивного питания в своей жизни.

3. Управляйте своим беспокойством

Национальная ассоциация нервной анорексии и ассоциированных заболеваний (ANAD) отмечает, что «более половины пациентов с булимией имеют коморбидные тревожные расстройства». Беспокойство лежит в основе поведения многих людей с булимией. Так что, наоборот, борьба с тревогой — важный элемент, позволяющий избавиться от булимии.

Найдите лечение, которое подойдет вам

Работайте со своей командой, чтобы избавиться от беспокойства.Разговорная терапия, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и диалектическая поведенческая терапия (ДПТ) могут быть эффективными методами лечения тревожности. Лекарства также помогают избавиться от беспокойства. Не все методы работают для всех, поэтому может потребоваться метод проб и ошибок, чтобы найти то, что работает для вас.

Отвлечься

Отвлечение может быть мощным оружием в борьбе с тревогой. Найдите способы успокоиться, чтобы пережить момент беспокойства. Для некоторых людей повторяющееся задание, такое как вязание или раскрашивание в книжке-раскраске для взрослых, может быть достаточно успокаивающим и отвлекающим, чтобы мгновенное беспокойство улетучилось.А некоторым людям может потребоваться физически вывести себя из тревожного момента или ситуации, выйдя на прогулку или прыгнув в машину с включенным радио.

4. Начни исцелять свои отношения со своим телом

Булимия во многих отношениях разрушительна для ваших взаимоотношений с телом. Это может вызвать физические повреждения, такие как проблемы с пищеводом и зубами, но ущерб выходит далеко за рамки этого. Булимия может превратить вас в борца против своего тела, ведущего войну против собственной плоти.И важная часть выздоровления — это исцеление этих отношений и воссоединение со своим телом как с другом, а не с врагом.

Здоровье любого размера ™

Здоровье любого размера (HAES) — это целостный подход к здоровью и благополучию. Это противоположно подходу, ориентированному на вес, когда здоровье рассматривается как спектр, а не конечная точка или моральный долг. Изучение HAES означает изучение нового подхода к уходу за своим телом, получение удовольствия от еды и радость от движения и отказ от правил о «здоровье», ориентированных на размер тела.

Фотография любезно предоставлена ​​представительством RelationshipMatters.me

Расставайтесь со своими весами

Весы для ванной являются центральным элементом повседневной жизни многих людей с расстройствами пищевого поведения. Число на этой шкале может казаться определяющим фактором в хороший или плохой день. И именно поэтому избавление от весов может переломить ситуацию в процессе выздоровления. Выбрасываете ли вы его в мусорное ведро или символически разбиваете молотком, избавление от весов означает, что эти числа больше не могут определять ваши действия или эмоции.(Совет по безопасности для тех, кто выбирает молоток: носите очки! ) Расставание с весами для ванной также позволяет вам сосредоточиться на том, как ваше тело ощущает , а не на том, сколько оно весит.

5. Разработка системы поддержки

Большинство людей, выздоравливающих от булимии, не справляются с этим в одиночку. У них есть сеть поддержки, которая помогает им на этом пути. Итак, создание сети поддержки — важный шаг на пути к избавлению от булимии. Ваша сеть может включать в себя близких друзей, доверенных членов семьи, вашу терапевтическую команду, группы поддержки и даже онлайн-группы для людей, находящихся на выздоровлении.Эти люди могут помочь вам пережить плохие моменты, поддержать победы и важные этапы выздоровления и поддержать вас в процессе выздоровления.

Линда Герхардт — писатель и создатель контента, которая днем ​​занимается некоммерческими технологиями, а ночью ведет блог «Вечеринка пушистых котят», посвященный здоровью и здоровью. Она живет в северной Вирджинии со своим мужем и спасает домашних животных.

У меня булимия? Как распознать симптомы и получить помощь

  • Признаки нервной булимии включают эпизоды переедания и очищения организма.
  • Факторами риска развития булимии являются плохое самочувствие или проживание с членами семьи, страдающими расстройством пищевого поведения.
  • Люди с булимией могут также испытывать тревогу, депрессию или иметь диагноз посттравматического стрессового расстройства.
  • Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения Майрой Мендес , доктором философии, LMFT, психотерапевтом и координатором программ по вопросам интеллектуальных нарушений и нарушений развития и служб психического здоровья в Центре развития детей и семьи Провиденс Сент-Джонс.
  • Посетите справочную библиотеку Insider Health Reference, чтобы получить дополнительные советы.

Нервная булимия — это расстройство пищевого поведения, характеризующееся циклами переедания и очищения организма с помощью таких методов, как самоиндуцированная рвота или прием слабительных. В США он затронет 1,5% женщин и до 0,5% мужчин в какой-то момент их жизни.

При отсутствии лечения булимия может вызвать долгосрочные проблемы со здоровьем, такие как повреждение почек и разрыв пищевода и желудка.Вот что вам нужно знать о булимии, ее симптомах и о том, как поставить диагноз.

Что такое нервная булимия?

Булимия — это психическое расстройство, которое может вызывать физические осложнения. «Нервная булимия предполагает чрезмерное беспокойство о форме и весе с хроническим страхом набрать вес», — говорит Патрисия Селан, доктор медицины, психиатр-ординатор в Университете Далхаузи в Канаде.

«По сравнению с анорексией, при которой беспокойство о лишнем весе управляется ограничением еды, булимия включает в себя эпизоды — переедания — чрезмерного переедания и ограниченного самоконтроля — с последующим предотвращением набора веса путем вызывания рвоты, диареи или чрезмерных физических упражнений», — говорит Целан.

Согласно DSM-5, тремя основными характеристиками нервной булимии являются:

  1. Рецидивирующие эпизоды переедания
  2. Рецидивирующие формы поведения для компенсации и предотвращения увеличения веса, такие как самопроизвольная рвота или чрезмерная физическая нагрузка
  3. Самооценка на которую чрезмерно влияют форма тела и вес

Булимия обычно возникает у подростков и молодых людей в возрасте от 15 до 20 лет, и чаще встречается у женщин.Фактически, примерно от 85% до 90% людей, страдающих этим заболеванием, составляют женщины.

Булимия — это прогрессирующее заболевание, означающее, что люди, которые с ней живут, демонстрируют модели поведения, которые со временем могут привести к более серьезным осложнениям со здоровьем. Это прогрессирование также может затруднить психологическое восстановление людей, чем дольше они остаются без лечения.

Раннее обнаружение признаков расстройства пищевого поведения может быть полезным с точки зрения обращения за лечением и предотвращения обострения заболевания.

«Раннее вмешательство и доступ к лечению могут помочь обеспечить положительные результаты выздоровления и уменьшить краткосрочные и долгосрочные медицинские последствия», — говорит Гарри Брандт, доктор медицины, региональный медицинский директор Центра восстановления питания.

Признаки нервной булимии

Булимия определяется повторяющимся перееданием и компенсаторным поведением для предотвращения набора веса.Некоторые общие поведенческие, эмоциональные и физические симптомы булимии включают:

Эти симптомы варьируются от человека к человеку. Например, не у всех, страдающих булимией, возникает рвота для чистки — некоторые люди будут использовать слабительные или интенсивные упражнения. Другие виды поведения, связанные с булимией, могут включать употребление таблеток для похудения и / или диуретиков, неправильное употребление инъекций инсулина и пережевывание пищи с последующим ее выплевыванием.

Факторы риска нервной булимии

У женщин вероятность развития булимии гораздо выше, чем у мужчин.К другим факторам риска, которые могут быть связаны с развитием булимии, относятся:

  • Стрессовые жизненные события, такие как развод родителей или смерть членов семьи
  • Проживание с членами семьи, которые борются с ожирением или имеют расстройство пищевого поведения
  • Страдание от плохого образа тела
  • Занятия спортом, который подчеркивает определенный тип телосложения или небольшой размер, например, гимнастика или балет.

В исследовании 2016 года, опубликованном в European Eating Disorders Review, сравнивалось 60 женщин с булимией и 60 человек, не страдающих этим расстройством.Развитие булимии было связано с завышенными ожиданиями матерей, негативным отношением к весу родителей, борьбой с ожирением в детстве или подростковом возрасте, историей самоповреждений и семейными конфликтами, такими как развод.

Булимия также связана с другими состояниями, включая:

  • Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). В исследовании 1999 года, опубликованном в Международном журнале расстройств пищевого поведения, оценивалась оценка 24 041 женщины и 466 590 мужчин, госпитализированных в медицинские центры по делам ветеранов.Исследователи обнаружили, что 0,30% женщин-ветеранов страдали расстройством пищевого поведения, таким как булимия или анорексия, и что у женщин с булимией были высокие показатели посттравматического стрессового расстройства.
  • Психическое здоровье или злоупотребление психоактивными веществами. В исследовании 2018 года, опубликованном в Cureus, приняли участие 3319 человек, прошедших стационарное лечение от булимии. Исследователи обнаружили, что 52,4% пациентов страдали психозами, 23,5% страдали депрессией, 21,5% злоупотребляли наркотиками и 17,1% злоупотребляли алкоголем.

Осложнения нервной булимии для здоровья

Булимия может способствовать возникновению таких проблем со здоровьем, как кариес, хронические желудочно-кишечные проблемы и обезвоживание, все из которых связаны с индуцированной рвотой.

Очистка также связана с остеопорозом (из-за дефицита минералов в костях) и заболеванием почек (из-за дисбаланса электролитов). Крайние случаи могут привести к сердечно-сосудистым осложнениям, таким как аритмия и застойная сердечная недостаточность.

В исследовании 2015 года, опубликованном в Heart Views, оценивалось 45 пациенток, которые были направлены из центров лечения расстройств пищевого поведения на лечение сердечно-сосудистых заболеваний. У пяти пациентов с булимией была диагностирована брадикардия, состояние, вызывающее более медленную, чем обычно, частоту сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту.

Когда обращаться к врачу

Если вы беспокоитесь, что у вас или у вашего близкого может быть булимия, не ждите значительного потеря веса обратиться за лечением. «Важно отметить, что многие пациенты, страдающие булимией, имеют нормальный вес и могут не проявлять никаких физических признаков болезни, но все же могут быть очень больны», — говорит Брандт.

Брандт говорит, что любой тип переедания или очищения может быть вредным как для физического, так и для психического здоровья, поэтому лучше поговорить с врачом, как только это начнется.

По словам Брандта, лечение булимии многогранно. Клиницисты стремятся:

  • Помочь пациентам стабилизировать их психическое и физическое здоровье
  • Улучшить их стратегии выживания с помощью терапии
  • Помочь им вернуться к здоровому питанию с помощью консультирования по питанию
  • Решить проблемы с изображением тела и повысить самооценку пациентов
  • Лечите основные травмы, депрессию или тревогу, если это необходимо.

Узнайте больше о том, как найти лучший план лечения расстройства пищевого поведения для вас.

Takeaways

Некоторые признаки нервной булимии включают переедание с большим количеством еды, сильный страх набрать вес, а также рвоту или чрезмерную физическую нагрузку. Если у вас проявляются какие-либо из этих симптомов или вы думаете, что у вас булимия, важно как можно скорее обратиться к медицинскому работнику.

Людям, живущим с булимией, может быть трудно обратиться за лечением, поскольку они могут быть невероятно озабочены «нормализацией» питания и отказываться от своих стратегий преодоления переедания и очищения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *