Боли внизу живота у женщин и выделения: Воспалительные заболевания в гинекологии

Содержание

Лечение зуда во влагалище

Неприятные ощущения вызывает у женщин зуд и жжение во влагалище, и на протяжении жизни она их испытывает не раз. Природа этого недомогания может быть различной: от банальной простуды до серьезных инфекционных болезней.

Если игнорировать зуд, боль, думая, что все пройдет само собой, то можно добиться того, что вокруг расчесов и ранок появятся обширные гнойнички, ткани воспалятся, и обращаться к гинекологу придется уже с гораздо более серьезной проблемой.

В данной ситуации не стоит полагаться на народные методы, потому что самолечением можно добиться обратного эффекта. «СМ-Клиника» применяет современные методы лечения, благодаря которым многие женщины полностью избавились от зуда во влагалище.

Зуд в области женских половых органов

не обязательно означает какую-то инфекционную болезнь половых органов, и может возникать как проявление серьезных нарушений в организме. Только пройдя ряд тщательных исследований в «СМ-Клиника» в г. Москва, можно установить точный диагноз.

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Такие проявления, как творожистые выделения, либо выделения желтовато-зеленого цвета, имеющие неприятный запах, постоянные боли внизу живота, сухость слизистой должны насторожить женщину, потому что причиной этих симптомов может быть молочница, аллергическая реакция на тот или иной продукт, венерическая болезнь или банальная простуда.

Гинекологические болезни, в результате которых появляется зуд

Патогенные микроорганизмы могут вызывать сильный зуд в области влагалища. Причем в минимальном количестве в женской микрофлоре есть разные бактерии, но при развитии воспалительного процесса их становится очень много, и в данном случае без серьезного лечения не обойтись.

Вульвагинит, кольпит

Характерный признак: выделения с запахом тухлой рыбы.

Чаще всего эти заболевания вызываются активным размножением гарднерелл, кишечной палочкой или кокками. Возникает зуд во влагалище, лечение которого требует не один день.

Кандидоз

Дрожжевые грибки Кандида в умеренном количестве не вызывают воспаления, но их рост приводит к такому неприятному заболеванию, как кандидоз. В народе оно имеет другое название – молочница. Для болезни характерны такие признаки, как чувство постоянного жжения и сильный зуд, боль внизу живота, а во время водных процедур женщина наблюдает большое количество творожистых выделений.

Аллергическая реакция

Редко, но случается так, что у девушки возникает аллергическая реакция на сперму мужчины, если до этого использовались барьерные методы предохранения от нежелательной беременности, и сперма не попадала во влагалище. Такое явление случается крайне редко, но все же имеет место. «СМ-Клиника» успешно лечит и такой недуг.

Инфекционные заболевания

Болезнь, вызванная инфекцией, проходит острую стадию, и если не применялись никакие методы лечения – переходит в хроническую форму, когда покраснения и зуд могут исчезнуть, вызывая иллюзию полного выздоровления. Но, на самом деле, инфекция перемещается глубже во внутренние органы и «дремлет», поджидая очередного провоцирующего фактора в виде снижения иммунитета или серьезной болезни.

Женщина, не предпринявшая никаких мер для своего выздоровления, продолжает оставаться переносчиком инфекции, заражая мужчин при половом контакте.

К серьезным венерическим болезням относятся:

  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • трихомониаз;
  • половые кондиломы;
  • бородавки в области гениталий;
  • генитальный герпес.

Уретрит, цервитит, энометрит – воспалительные процессы половых органов, возникающие в результате инфицирования.

У женщин старшего возраста зуд во влагалище может возникать в результате возникновения урогенальных свищей, доброкачественных или злокачественных новообразований, атрофии слизистой и др.

Другие причины

Зуд во влагалище может быть вызван причинами, не относящимися к инфекционным и гинекологическим болезням. Это:

  • общее переутомление организма;
  • сильная интоксикация;
  • заражение лобковыми вшами и глистами;
  • болезни пищеварительного тракта;
  • ношение тугого белья из синтетических материалов;
  • резкие температурные перепады;
  • депрессия и сильные стрессы;
  • нарушения в режиме питания;
  • аллергия местного характера на гель для душа, на мыло с определенным составом;
  • аллергия на лекарственные препараты.

Чтобы область влагалища перестала зудеть, нужно постараться избегать провоцирующих факторов. Спустя несколько дней, если неприятные ощущения не исчезают, имеет смысл обратиться к доктору. Стоит избегать частой смены половых партнеров – беспорядочные связи могут стать причиной многих заболеваний.

Снять симптомы часто удается приемом препаратов, повышающих иммунитет, дозированной физической нагрузкой, правильным питанием и аутогенными тренировками. Не стоит прибегать в случае обнаружения у себя сильного воспаления к такому методу, как спринцевание, потому что в данном случае болезнь продолжает «спать» нетронутой внутри организма, а микрофлора влагалища нарушается.

Лечащий врач-гинеколог «СМ-Клиника» назначит прием антибиотиков и использование вагинальных свечей. Самолечение чревато печальными последствиями. Своевременное обращение в нашу клинику гарантирует вам полное избавление от зуда и прочих заболеваний, связанных с половой сферой.


7 признаков ЗППП, или Как во время обнаружить венерическое заболевание? | События | ЗДОРОВЬЕ

Но на этом празднике жизни может случиться всякое.

Наш эксперт – врач-гинеколог Марина Веделеева.

Опасная тридцатка

Тема очень прозаична – заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП). Практически каждый из нас хоть раз в жизни встречался с ними лично. Между прочим, их более 30: от смертоносной ВИЧ-инфекции до банального хламидиоза, который, кстати, тоже пустячным не назовешь. Тем более по распространенности в России он на втором месте после гриппа.

Конечно, большинство ЗППП излечимы, но не все. Например, с генитальным герпесом расстаться никогда не удастся – лечение только смягчает течение болезни и уменьшает частоту и тяжесть рецидивов. Навсегда избавиться от вируса папилломы человека (ВПЧ) есть шансы только у тех, кто моложе 25. Позже уничтожить вирус не удастся, смысл лечения – в ликвидации изменений тканей, на которые воздействует вирус. Кстати, считается, что вирус папилломы человека может спровоцировать рак шейки матки, влагалища, вульвы и полового члена. Вирус полового герпеса влияет и на сперму, а также, если им заразилась женщина во время беременности, это может вызвать тяжелые врожденные заболевания плода.

Успешным лечение будет лишь в том случае, если начать его без опоздания и довести до конца. Как же заметить самые первые сигналы опасности?

Объявлена тревога!

Есть семь основных признаков, обнаружив которые, не стоит тянуть с визитом к врачу.

Зуд и жжение в интимной зоне.

Покраснение в области половых органов и заднего прохода, иногда – язвочки, пузырьки, прыщики.

Выделения из половых органов, запах.

Частое, болезненное мочеиспускание.

Увеличение лимфатических узлов, особенно в паховой области.

У женщин – боль внизу живота, во влагалище.

Дискомфорт во время полового акта.

Однако, например, сифилис или хламидиоз могут проявиться спустя несколько недель после заражения, а иногда ЗППП вообще долгое время могут протекать скрыто, переходя в хроническую форму.

Познакомимся поближе

Хламидиоз

Симптомы. Через 1–4 недели после заражения им у больных появляются гнойные выделения, болезненное мочеиспускание, а также боли внизу живота, в пояснице, кровотечения между менструациями у женщин, у мужчин – боли в области мошонки, промежности.

Чем опасен? У женщин может привести к воспалению маточных труб, шейки матки, патологиям беременности и родов, заболеваниям печени, селезенки; у мужчин – к воспалениям придатков яичек, предстательной железы, мочевого пузыря, нарушению потенции. У новорожденных детей может развиться конъюнктивит, поражение носоглотки, воспаление легких.

Трихомониаз

Симптомы. Они могут проявиться на 4–21‑й день после инфицирования, иногда позже. У женщин возникают обильные пенистые выделения белого или желтовато-зеленого цвета с резким запахом, вызывающие сильный зуд и раздражение половых органов, а также боли, жжение при мочеиспускании, болезненность при половом акте. У мужчин возникает жжение при мочеиспускании, слизисто-гнойные выделения из уретры. Однако нередко это заболевание протекает бессимптомно.

Чем опасен? У женщин поражаются шейка и внутренний слой матки, маточные трубы, яичники, мочевые пути. Инфекция может вызвать даже перитонит! У мужчин страдают предстательная железа, яички и их придатки, мочевые пути.

Микоплазмоз (у мужчин – уреаплазмоз)

Симптомы. Может обнаружить себя через 3 дня после заражения, а может и через месяц, проявляясь зудом и дискомфортом в области гениталий, скудными прозрачными выделениями, болезненным мочеиспусканием.

Чем опасен? Частое осложнение трихомониаза у женщин – воспаления половых органов, у мужчин – нарушение сперматогенеза.

Гонорея

Симптомы. Через 3–7 дней после заражения у женщин появляются желтовато-зеленоватые выделения из влагалища, учащенное, болезненное, мочеиспускание, боль внизу живота, иногда кровянистые выделения. Однако у большинства представительниц слабого пола заболевание долгое время протекает незаметно. У мужчин появляются боли и жжение при мочеиспускании, желтовато-зеленоватые гнойные выделения из мочеиспускательного канала.

Чем опасна? У женщин поражаются мочеиспускательный канал, влагалище, задний проход, матка, яичники, фаллопиевы трубы. У мужчин – внутренние половые органы, развивается хроническое воспаление придатков яичек, семенных пузырьков, простаты, что грозит импотенцией, бесплодием.

Сифилис

Симптомы. Инкубационный период болезни от 3 до 6 недель. Первый признак – язвочка округлой формы (твердый шанкр). У женщин она обитает на половых губах или слизистой влагалища (иногда – в области заднего прохода, во рту, на губах), у мужчин – на половом члене или мошонке. Сама по себе она безболезненна, но через неделю-другую после ее появления увеличиваются ближайшие лимфатические узлы. Именно в это время необходимо начать лечение! Это первая стадия болезни, когда все еще обратимо. Через 2–4 месяца после заражения развивается вторая стадия – по всему телу «разливается» сыпь, появляются высокая температура, головная боль, увеличиваются почти все лимфатические узлы. У некоторых больных выпадают волосы на голове, разрастаются широкие кандиломы на половых органах и в области заднего прохода.

Чем опасен?

Эту болезнь называют медленной смертью: если вовремя недолечиться до конца, возникают серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом, происходят необратимые изменения во внутренних органах, нервной системе – начинается третья стадия болезни, при которой примерно четверть больных погибает.

Забудьте об Интернете!

Заметили, что что-то не так? Лучше перестраховаться и поторопиться к врачу, а не искать в Интернете симптомы и способы лечения.

Как диагностируют ЗППП? Сначала – осмотр врачом, дальше – анализы и исследования. Самый современный метод ДНК-диагностики: ПЦР (полимеразная цепная реакция). Для исследования берут соскоб из мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки.

Врачи используют также метод ИФА (берется кровь из вены или делается соскоб и определяется наличие антител к ЗППП), бактериоскопию (чаще всего выявляет гонококки и трихомонады) и многие другие способы диагностики.

Лечат ЗППП антибактериальными препаратами, а также местными процедурами (промывания мочеиспускательного канала у мужчин, санация влагалища у женщин и другие процедуры). По окончании курса лечения обязательно нужно пройти контрольное обследование – сдать нескольких анализов, чтобы убедиться в отсутствии инфекции в организме.

Как защититься?

Классика самообороны от ЗППП – это презерватив. Качественный и правильно подобранный по размеру.

Используется и экстренная медикаментозная профилактика – одноразовый прием или инъекция антибактериальных препаратов, которые может назначить только врач-дерматовенеролог. Процедура позволяет предотвратить гонорею, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сифилис и трихомониаз. Но к такому методу нельзя прибегать часто.

А вот что касается спринцеваний после полового акта специальными гелями или хлорсодержащими антисептиками, то большинство специалистов считают: это не снижает риск заражения.

Смотрите также:

Чем могут быть вызваны боли во влагалище? Популярные статьи

Боли во влагалище беспокоят многих женщин, возникают они по различным причинам и в некоторых случаях проходят самостоятельно. Однако боли могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, требующих лечения, поэтому не следует оставлять тревожные симптомы без внимания.

Как правило, диагностика причины болей во влагалище не составляет труда для опытного врача, однако существует такое понятие, как вульводиния: наличие боли в области половых губ и влагалища, причину которой установить не удается. Считается, что если после полного обследования не найдена причина подобной боли, происхождение ее связано с нейрогенным фактором, а также иммунными и генетическими факторами.

Боль представляет собой защитную реакцию организма в ответ на какие-либо раздражители.

Боли во влагалище могут быть следующими:

  • связаны или не связаны с физическими нагрузками, половым актом.
  • интенсивность: варьирует от слабой до сильной.
  • характер: тянущая, колющая, режущая, тупая, острая.
  • продолжительность: острая, хроническая.
  • постоянство: постоянная, периодическая, рецидивирующая.
  • сопровождающие симптомы: выделения из влагалища, зуд, жжение.

Каковы возможные причины болей во влагалище?

  • воспалительные заболевания половых органов, в частности, вызываемые половыми инфекциями. Кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища) проявляется болями во влагалище, жжением и зудом во время и после полового акта, выделениями желтоватого цвета с неприятным запахом. Кольпит может быть вызван как специфической (гонококки, трихомонады, хламидии), так и неспецифической флорой (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка). Кольпит может переходить в цервицит (воспаление слизистой шейки матки), метрит и эндометрит (воспаление матки), аднексит (воспаление придатков матки).
  • кандидоз влагалища (молочница). Провоцируется такими состояниями, как снижение иммунитета, прием антибиотиков, ношение тесного и узкого белья, некачественная гигиена, эндокринные заболевания (сахарный диабет), неправильное питание (употребление жирной, пряной, копченой пищи).
  • воспаление бартолиновой железы. Бартолиновы железы располагаются в преддверии влагалища, вырабатывают слизь для увлажнения вульвы и входа во влагалище. Воспаление желез чаще носит односторонний характер, характеризуется колющими болями при движении, во время полового акта.
  • эндометриоз. Это состояние вызывает болезненность во влагалище, в особенности при половом контакте. После контакта возможно выделение крови из влагалища и тянущая боль внизу живота.
  • крауроз вульвы: у женщин пожилого возраста нередко возникает такое состояние, характеризующееся истончением кожи наружных половых органов. Вследствие недостатка гормонов кожа становится легко ранимой, травмируется даже при соприкосновении с нижним бельем, зудит.
  • травмы, инородные тела во влагалище.
  • сухость слизистой оболочки во время климакса. Вследствие нарушения функционирования яичников и недостатка эстрогенов возникает сухость слизистой оболочки влагалища, которая становится причиной болезненности, усиливающейся при половом акте.
  • медицинские манипуляции (лечебные и диагностические). Болевой синдром нередко возникает после гистероскопии, установке внутриматочной спирали.
  • разнообразные аномалии развития влагалища.
  • доброкачественные новообразования (фибромы, фибромиомы) влагалища чаще причиняют боль при осмотре и во время полового акта, злокачественные новообразования проявляются болью, но чаще на поздних стадиях.
  • острая хирургическая патология: апоплексия яичника. Это кровоизлияние в яичник вследствие разрыва кисты или сосудов фолликула. Апоплексия сопровождается кровоизлиянием в брюшную полость. Это состояние провоцируют травмы, спринцевания влагалища, агрессивный секс. Общее состояние женщины ухудшается, беспокоит слабость, сильные боли в животе, возможны тошнота и рвота. Апоплексия требует неотложного хирургического лечения.
  • выпадение тела матки (полное, неполное), опущение стенок влагалища. Чаще встречаются у женщин старше 45 лет. Одновременно с тянущими болями отмечается недержание мочи и кала.
  • рубцовые изменения после медицинских вмешательств: разрывы и разрезы промежности в родах. Характеризуются периодически возникающими тупыми или тянущими болями во влагалище, возникающими периодически.
  • проктит, парапроктит, воспаление внутренних геморроидальных узлов, цистит, уретрит.

При перечисленных состояниях боли могут иррадиировать во влагалище.

При появлении болей во влагалище следует незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу с целью обследования.

Ранние симптомы беременности — блог медицинского центра ОН Клиник

У всех ли женщин бывают ранние симптомы беременности?

Каждая женщина уникальна по своей природе. Поэтому невозможно определить одинаковые симптомы для всех, все проходит достаточно индивидуально. А иногда случается и так, что у одной и той же женщины одна Что происходит с телом женщины во время родов? беременность значительно отличается от другой.

Кроме этого, ранние симптомы очень часто похожи на период перед менструацией и после. Некоторые признаки беременности можно принять за месячные. Таким образом, девушка может даже не осознавать, что она в положении.

Стоит отметить, что нельзя ссылаться только на признаки, ведь они могут указывать на совсем иные причины. Иногда даже Тесты на беременность тест может дать ошибочный результат, поэтому самый точный ответ вы сможете услышать на приеме у узиста.

Менструальные спазмы

После оплодотворения яйцеклетка крепится к эндометрию матки. Это может вызвать небольшое кровотечение и спазматические боли внизу живота, что является одним из самых ранних признаков беременности. Данное кровотечение называют имплантационным, поскольку в это время происходит имплантация яйцеклетки к слизистой матки. Период крепления проходит в первые 6-12 дней после зачатия. Симптом часто путают с менструацией. Однако спазмы менее выражены.

Помимо крови, женщина может заметить обильные выделения из влагалища. Они похожи на белые молочные сгустки. Дело в том, что в это же время будущий ребенок начинает свое развитие на клеточном уровне. Начинается  утолщение стенок влагалища. Происходит усиленный рост клеток, что и провоцирует данные выделения.

Этот признак может сопровождать девушку на протяжении всей беременности. Выделения обычно безвредны и не требуют никакого лечения. Но если вы ощущаете неприятный запах, жжение и зуд, необходимо обратиться к гинекологу, чтобы он определил, нет ли у вас грибковой или бактериальной инфекции. Помните, что заболевание может навредить не только вам, но и ребенку. Несвоевременное лечение несет угрозу для жизни и здоровья будущего малыша.

Изменения груди

Такой признак, как изменения груди, обычно проявляется раньше всего. Начинаются серьезные изменения и перестройка гормонального фона сразу же после зачатия. Организм готовится к лактации. Меняется структура тканей груди. Через несколько недель вы можете чувствовать покалывание, боли.

Хотя особое изменение в росте еще не заметно, грудь начинает набухать, становится тяжелее, полнее, а область ареол может потемнеть. Кроме этого, соски становятся очень чувствительными. Даже незначительное прикосновение может повлечь за собой неприятные ощущения.

Существуют и другие причины, которые влияют на изменения молочных желез: от обычного набора веса до менструации. Но, в случае беременности, этот непростой период нужно просто перетерпеть. Со временем вам удастся привыкнуть к данным ощущениям и переменам в организме. Позже боль, чувствительность и неприятные ощущения в груди должны ослабнуть.

Усталость

За счет изменения уровня прогестерона беременная женщина может чувствовать сильную усталость. Это вполне нормальное явление в данный период. Уже в первые недели после оплодотворения много энергии и ресурсов организм тратит не перестройку и изменения.

На постоянную усталость влияют и другие факторы: усиленная циркуляция крови, повышение ее выработки, пониженный сахар в организме, снижение артериального давления, а также недосыпания из-за других побочных явлений беременности (тошнота, боли в спине, частое мочеиспускание и т.д.).

Интересно то, что изнеможденное состояние может меняться на значительный прилив энергии. Эти два противоположных ощущения могут регулярно подменивать одно другое в зависимости от изменений гормонального фона.

Если усталость приносит вам много неприятностей и мешает полноценно жить, обратите внимание на рацион питания. Употребляйте в пищу как можно больше продуктов, богатых белком и железом – и тогда это поможет облегчить усталость.

Данный признак является самым популярным среди всех симптомов беременности. Хотя он проявляется далеко не у каждой женщины. Чаще всего тошнота происходит в период с четвертой-шестой недели до начала второго триместра. В некоторых случаях симптом проявляет себя на всех этапах беременности.

Причин утренней тошноты много и нельзя точно определить, что влияет на недомогание организма. Однако, как и с другими симптомами, основным поводом могут послужить изменения в эндокринной системе и процесс вывода токсинов. Кроме этого, у некоторых тошнота проявляет себя не только в первой половине дня, но и в любое другое время суток.

Кроме этого, в период беременности у девушек появляется тошнота из-за полного отвращения к некоторым блюдам. Сама мысль о нелюбимом продукте может привести к тошноте или рвоте. 

Несмотря на данное состояние, организму важно получать питательные вещества и витамины. Необходимо проконсультироваться со своим врачом и подобрать диету, где будут учтены индивидуальные предпочтения и непереносимость некоторых продуктов. Здоровое питание – один из залогов правильного развития вашего ребенка.

Задержка месячных

Самый очевидный ранний признак беременности и повод для большинства женщин купить тест – это задержка месячных. Но далеко не все задержки указывают именно на беременность. Причиной этого может стать гормональный сбой или заболевания, связанные с репродуктивной системой, быстрый набор или сброс веса.

Кроме этого, у некоторых женщин бывают кровотечения во время беременности. Об этом вам нужно расспросить врача, чтобы знать, когда появление крови – нормальное явление, а когда  это признак чрезвычайной ситуации.

Ранние симптомы беременности

Зачатие приносит множество изменений в организм женщины, развивающаяся беременность стимулирует перестройку многих систем и это влияет на появление первых признаков беременности:

  • 1-4 неделя — небольшие боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения;
  • 4 неделя — отсутствие месячных;
  • 4-5 неделя — усталость;
  • 4-6 неделя — тошнота и рвота;
  • 4-6 неделя — набухание груди;
  • 4-6 неделя — частое мочеиспускание;
  • 4-6 неделя — запоры и вздутие живота;
  • 5-6 неделя — головокружения при движении;
  • 6 неделя — перепады настроения;
  • 6 неделя — изменения температуры;
  • 8 неделя — высокое кровяное давление.

Частое мочеиспускание

Данный признак появляется в середине первого триместра. Женщина может ощущать постоянную потребность в мочеиспускании даже, если мочевой пузырь не наполнен. Это приводит к постоянной беготне в туалет, непроизвольным выделениям небольшого количества жидкости во время смеха, кашля, чихания и т. д.

Хотя частое мочеиспускание нормальное явление и связано на первом этапе опять-таки с перестройкой гормонального фона, симптом можно облегчить. Постарайтесь употреблять меньше кофе, чая и других мочегонных напитков, чтобы избежать постоянного желания опорожнить мочевой пузырь.

Но не стоит снижать количество выпитой воды, думая, что это поможет выйти из ситуации. Жидкость для здоровья и нормального развития ребенка в любом случае нужна, а такой подход может привести к обезвоживанию.

Также стоит обратить внимание на свои ощущения при мочеиспускании. Возможно, причина заключается совсем в другом. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, если мочеиспускание сопровождается симптомами:

  • жжение;
  • боли и дискомфорт;
  • кровь в моче.

Такие признаки могут указывать на заболевания выделительной системы. А несвоевременное обращение за помощью к специалисту иногда заканчивается и выкидышем.

Запор

Беременность часто сопровождается проблемами с процессом дефекации. На это, в первую очередь, влияет уровень прогестерона в организме, кишечник медленнее проталкивает пищу из-за расслабленных мышц его стенок, что приводит к частым запорам. Также данный признак может появиться в связи с употреблением витаминных комплексов и железа.

Чтобы облегчить опорожнение включите в рацион продукты, богатые клетчаткой, большое количество воды и не забывайте о физических упражнениях. Зарядка непосредственно влияет на механическую обработку пищи.

Перепады настроения

В первом триместре из-за перестройки организма, тело испытывает сильный стресс. Нервная система становится более уязвимой, и любое неприятное событие воспринимается куда серьезнее, чем до беременности.

Данный признак встречается практически у каждой беременной женщины. Но все же старайтесь избегать стрессовых ситуаций, уделять время прогулкам на природе, отдыху, слушать спокойную классическую музыку. На ранних сроках беременности формируется нервная система малыша. Важно, чтобы ничто не повлияло на ее гармоничное развитие.

Головные боли и боли в спине

Девушки в положении часто сталкиваются с такой проблемой, как головные боли и боли в спине. Причины те же, что и у других симптомов. Но также на боль в спине, чаще всего в пояснице, влияет большая нагрузка на почки. В первом триместре организм выводит токсины более тщательно, почки работают куда активнее – это и может приводить к неприятным ощущениям.

Головокружение и обморок

Как было выше сказано, беременность часто сопровождается снижением артериального давления. Девушки, для которых перепады давления более значительные, чувствуют частые головокружения и падают в обмороки.

Хотя и говорят, что ношение малыша под сердцем – один из самых прекрасных периодов жизни, он сопровождается довольно неприятными симптомами. У некоторых встречаются все эти признаки беременности, у некоторых – один-два. Но, если вы чувствуете, что они слишком мешают вашей нормальной жизнедеятельности, обсудите способы решения проблем с врачом.

Ответы на вопросы пациентов

Здравствуйте уважаемый доктор!  У нас нет детей вот уже 11 лет!  У мужа очень мало подвижных сперматозоидов. Но сказали, что с ними вполне возможно забеременеть. А вот у меня очень низкая базальная температура она не поднимается выше 37, 1. Я пробовала пить три месяца     «Дюфастон» но никаким результатам это не привело, только температура не много понизилась!  По этому видно, что овуляции вообще нет. Хотя есть и тягучая слизь, но правда ее не было вот уже насколько месяцев, а вместо нее беловатые сгустки как при молочнице, но только в определенные дни (это после того как я принимала «Дюфастон»). Менструация идет как в аптеке через 28 или 29 дней.   Но в этом месяце был интервал 31 день. И что мы никогда не сможем  забеременеть? Что такое ановуляция??? Разве нет ни каких  лекарственных средств, помочь нам? Что же нам делать. Врачи не могут ничего сделать вот уже несколько лет!  Пожалуйста, ответьте мне на все вопросы это для меня очень важно!  11 день цикла     10, 02    *    36, 6
12 день цикла     11, 02    —    36, 6
13 день цикла        12.02    *    36, 7
14 день цикла        13.02    —    36, 7
15 день цикла        14.02    *    36, 8
16 день цикла        15.02    —    —
17 день цикла        16.02    —    37, 0
18 день цикла        17.02    —    36, 8     Высокая температура – заболела!  19 день цикла        18.02    —    —
20 день цикла        19.02    —    37, 0
21 день цикла        20.02    —    37, 0
22 день цикла        21.02    —    37, 1
23 день цикла        22.02    —    37, 1
24 день цикла        23.02    —    37, 1
25 день цикла        24.02    *    36, 9    В низу живота, что-то происходит, как будто что-то там шевелится или плавает!  !  !  Что это?  
26 день цикла        25.02    —    36, 8
27 день цикла        26.02    —    36, 7
Когда я болела, то ни пила никаких таблеток просто лечилась народными средствами!  Второй цикл!  1 день цикла        27.02    —    36, 7М
2 день цикла        28.02    —    36, 6М
3 день цикла        29.02    —    36, 9М
4 день цикла        01.03    —    36, 6 М
5 день цикла        02.03    *    -Мажет
6 день цикла        03.03    —    36, 5
7 день цикла        04.03    —    36, 6
8 день цикла        05.03    *    36, 5     Чувство сырости!  9 день цикла        06.03    —    36, 7     Выделений нет!  10 день цикла        07.03    —    36, 7
11 день цикла        08.03    —    —
12 день цикла        09.03    *    36, 6     Выделение!  13 день цикла        10.03    *    36, 6     Сегодня у меня кратковременная сильная боль в низу живота, а потом в правом боку (у пупка).
14 день цикла        11.03    *    36, 6     Я сегодня сильно чувствую все запахи. Д
15 день цикла        12.03    —    36, 5    Сильная боль в левом боку и тошнота!  Д
16 день цикла        13.03    *    36, 7    Болит правый бок.
17 день цикла        14.03    *    36, 7    Болит то правый то левый бок и ноет поясница как перед месячными!  Д
18 день цикла          15.03    —    36, 8    Кушать очень хочется целый день выделение есть но не тягучие.
19 день цикла     16.03    —    36, 8     Постоянное чувство голода!  20 день цикла        17.03    —    36, 8
21 день цикла        18.03    —    36, 8
22 день цикла        19.03    —    36, 8
23 день цикла        20.03    —    37, 0
24 день цикла        21.03    —    37, 0
25 день цикла        22.03.    —    36, 9
26 день цикла        23.03    —    36, 8
27 день цикла        24.03    —    36, 8

есть ли у меня аноувуляция?
С уважением к Вам, Наталья!  Спасибо за ответ!  Ответы можно присылать по:
E-mail – [email protected]

Существует целая программа обследования супружеской пары при бесплодии. Совершенно недостаточно для получения полоной картины оценивать базальную температуру и спермограмму.
Что касается  Ваших данных, то базальная температура — овуляторная. Однако при плохой спермограмме  беременность не наступит. Необходимо проконсультироваться у специалиста по бесплодию, супругу нужна консультация андролога.

симптомы, методы диагностики и лечение – статьи о здоровье

Оглавление

В настоящее время выявлено большое количество гинекологических заболеваний у женщин. Практически все они проявляются нарушениями цикла, нехарактерными выделениями и болевым синдромом. Некоторые из патологий не имеют четкой симптоматики, что приводит к затруднениям при диагностике и назначении адекватного лечения. Для обнаружения и качественной терапии женщине следует обратиться к опытному гинекологу при первых же признаках заболеваний.

В клинике МЕДСИ в Санкт-Петербурге существуют все возможности для лечения кандидоза, эндометриоза, миомы матки, бесплодия и иных патологических состояний в гинекологии. Врачи используют современные методики и в совершенстве владеют необходимыми знаниями и навыками.

Воспалительные заболевания

Данные патологии вызываются бактериями и вирусами. Выделяют специфические (сифилис, гонорея и др.) и неспецифические инфекции (аднексит, вагинит и др.). Опасность таких патологических состояний заключается в том, что они могут привести к бесплодию и иным тяжелым последствиям для здоровья.

На начальных стадиях многие из заболеваний не имеют выраженных признаков. Это во много затрудняет диагностику и работу гинеколога. Женщинам очень важно тщательно следить за своим здоровьем и регулярно проходить профилактический осмотр.

Внеплановое обращение к гинекологу и диагностика обязательны при таких признаках патологий, как:

  • Нехарактерные выделения из половых органов
  • Боль в нижней части живота
  • Зуд и жжение
  • Неприятные ощущения при половых актах
  • Сухость влагалища

Гормональные заболевания

Такие патологии провоцируются нарушениями процессов образования гормонов. К факторам, которые увеличивают риски возникновения заболеваний, относят:

  • Депрессии и стрессы
  • Неконтролируемый прием некоторых препаратов
  • Тяжелую беременность
  • Осложненную родовую деятельность

Синтез гормонов снижается и в период климакса.

Женщине следует особенно внимательно относиться к своему здоровью при любых гормональных сбоях. Это обусловлено тем, что они могут стать причиной развития эндометритов, опухолей и других опасных осложнений.

Дистрофические заболевания

Сегодня различные добро- и злокачественные образования диагностируются как у молодых, так и у зрелых женщин. К основным факторам риска относят неполноценное питание, вредные привычки и неправильный образ жизни.

Важно! Даже злокачественная опухоль не является приговором. Важно лишь выявить ее на максимально ранней стадии. Чтобы сделать это, нужно регулярно проходить осмотры и лечение у гинеколога. Особенно важным постоянное наблюдение у специалиста является для пациенток с отягощенной наследственностью (когда у близких родственников диагностировали рак шейки матки или яичников).

Диагностика

Важнейшим этапом на пути к успешному лечению болезней в сфере гинекологии является качественное обследование.

Сбор анамнеза

Специалист обязательно уточняет все жалобы, узнает возраст пациентки, особенности ее образа жизни (в том числе половой). При необходимости врач интересуется характером работы и др. Специалист обязательно получает сведения о наличии опухолей, эндокринных или иных расстройств. Важное значение имеет информация о перенесенных оперативных вмешательствах, инфекционных и других заболеваниях. Также врач узнает, делала ли женщина аборты, были ли у нее беременности, сколько из них закончилось рождением ребенка.

Общий осмотр

Он позволяет получить сведения о росте и массе тела, особенностях телосложения, развитии жировой ткани, состоянии кожи, характере оволосения. Врач пальпирует лимфатические узлы, измеряет артериальное давление и частоту пульса, пальпирует молочные железы и живот.

Осмотр на кресле

Специалист сразу же может определить наличие язв, воспалений, варикозное расширение вен, опущение стенок влагалища и матки. С помощью зеркал осматриваются слизистые оболочки, определяется форма шейки матки, выявляются полипы, рубцы и др.

Уже после осмотра и сбора анамнеза врач может поставить предварительный диагноз. Для его уточнения проводится лабораторная и инструментальная диагностика.

Лабораторное обследование включает:

  • Бактериоскопическое исследование. Оно позволяет определить степень чистоты влагалища
  • Цитологическую диагностику. Такое исследование позволяет обнаружить злокачественные образования на ранних стадиях
  • Исследования крови и мочи. Такая диагностика проводится при подозрении на беременность, а также на различные воспалительные и гормональные патологии

Инструментальная диагностика включает:

  • УЗИ. Данное исследование назначается для диагностики заболеваний придатков и матки, обнаружения аномалий развития половых органов, определения овуляции, регистрации толщины эндометрия и др., при подозрении на беременность и в рамках ее ведения
  • Кольпоскопия. Этот метод имеет высокую диагностическую ценность. Во время исследования врач может тщательно осмотреть вульву, влагалищную часть шейки матки и стенки влагалища. Специальный прибор — кольпоскоп — позволяет увеличить рассматриваемый объект в 30-50 раз. Проводится исследование с целью выявления ранних форм предопухолевых состояний, подбора участка для биопсии, контроля заживления в период восстановления после оперативных вмешательств и решения целого ряда других задач
  • Зондирование матки. Данный метод диагностики позволяет определить проходимость шеечного канала, длину полости матки и ее направление, а также форму, наличие и расположение опухолей и др.
  • Биопсия. Такое исследование позволяет поставить диагноз при подозрении на опухолевые процессы
  • Гистероскопия. Данная методика позволяет выявлять большое количество внутриматочных патологий. Гистероскопия дает возможность для проведения не только непосредственно диагностики, но и ряда хирургических манипуляций. Назначается обследование при маточных кровотечениях, подозрениях на пороки развития эндометрия, полипы и др.
  • Лапароскопия. В рамках этой процедуры врач может осмотреть органы малого таза и брюшной полости. Методика дает возможности для выявления малых форм эндометриоза, определения причин тазовых болей, обнаружения воспалительных процессов. В считанные минуты врач может поставить диагноз внематочной беременности. Также метод незаменим при выявлении опухолей, пороков развития и бесплодия
  • Компьютерная томография (КТ). В рамках такого обследования врач может получить точные сведения об исследуемых органах и обнаружить множество патологических процессов. На снимках специалист выявляет аномалии развития, новообразования и метастазы, воспаления и нагноения, последствия травм, свищи, проблемы с сосудами, увеличенные лимфатические узлы. Показаниями к такому исследованию являются резкие боли внизу живота, травмирующие воздействия на органы женской репродуктивной системы, подозрения на добро- и злокачественные образования. Компьютерная томография назначается перед оперативными вмешательствами и с целью контроля эффективности терапии
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Данная методика успешно заменяет такие инвазивные обследования, как гистероскопия и лапароскопия. В рамках обследования врачам удается выявить добро- и злокачественные образования (миому матки, полипы эндометрия, рак тела и шейки матки, кисты яичников и желтого тела), обнаружить патологии маточных труб, воспалительные процессы органов малого таза, пороки развития

Лечение женщин в гинекологии

Современная медицина располагает широкими возможностями для терапии различных патологических состояний. Врачи отделения гинекологии МЕДСИ проводят лечение различных воспалений, молочницы, миомы, эндометриоза и других заболеваний, а также бесплодия.

Консервативная терапия

Для лечения применяются:

  • Современные лекарственные препараты. Они позволяют устранить боль и другие симптомы заболеваний, снять воспаление, уничтожить возбудителя заболевания, а также предотвратить риски развития осложнений. Препараты назначаются в виде капсул и таблеток, инъекций и суппозиториев, мазей
  • Физиотерапевтические процедуры. Некоторые из современных методик позволяют даже избежать хирургических вмешательств. Криодеструкция (воздействие на ткани низкими температурами), например, зарекомендовала себя при кондиломах, кистах шейки матки, хроническом цервиците и иных заболеваниях. Радиоволновая терапия давно считается эффективной альтернативой хирургическому вмешательству. Она активно применяется при лечении эрозий у женщин, которые в будущем планируют стать матерями. Востребованы и лазерные технологии, позволяющие удалять различные новообразования без проведения серьезных вмешательств
  • Витамины. Они назначаются в качестве вспомогательных средств и позволяют восстановить организм при различных гинекологических заболеваниях

Хирургическое лечение

Большая часть вмешательств в сфере гинекологии проводится через проколы в стенке влагалища и брюшной стенке. Благодаря этому после операций пациенту не нужно долго восстанавливаться. Кроме того, современное лечение миомы у гинеколога и других заболеваний не становится причиной осложнений.

Важно! Особенности терапии всегда определяет врач. При этом он ориентируется на индивидуальные особенности пациентки, ее текущее состояние и сопутствующие патологии. Благодаря этому лечение молочницы, бесплодия, эндометриоза и других патологий в кабинете гинеколога проводится качественно, без рисков и достаточно быстро.

Преимущества диагностики, лечения и реабилитации в МЕДСИ

  • Высококвалифицированные гинекологи. Наши специалисты регулярно расширяют свои знания и навыки, проходят обучение в ведущих центрах в России и за границей. Это позволяет им проводить диагностику и подбирать оптимальные способы лечения различных гинекологических заболеваний даже в запущенных случаях
  • Возможность привлечения к работе других узких специалистов. С женщиной и ее близкими (в том числе с половым партнером) могут работать эндокринологи, психологи и иные врачи. Такое подход обеспечивает достижение желаемого результата в кратчайшие сроки и зачастую предотвращает стрессовые ситуации
  • Все виды лечения: консервативная терапия и малоинвазивные хирургические вмешательства. Мы располагаем всеми возможностями для устранения многочисленных патологий
  • Операции любой сложности (в том числе в стационаре). Восстановление после вмешательств проходит быстро и без осложнений благодаря использованию современных методик и опыту врачей
  • Работа в соответствии с международными протоколами. Благодаря этому повышается вероятность полного избавления пациентов от патологий. При проведении хирургических вмешательств сокращается период реабилитации

Если вы хотите пройти лечение заболевания у гинеколога в нашей клинике в СПб, запишитесь на консультацию по телефону +7 (812) 336-33-33.

Воспалительные заболевания женских половых органов

Проблема воспалительных гинекологических заболеваний занимает важное место в деятельности врача акушера-гинеколога.

Эти заболевания у гинекологических больных встречаются значительно чаще других заболеваний половых органов.

Значение воспалительных заболеваний особенно велико, так как известно, что они часто обостряются, приводя больных к нетрудоспособности и даже инвалидизации. Кроме того, воспалительные процессы половых органов нередко ведут к нарушениям менструальной функции, вызывают бесплодие, общую интоксикацию организма с вовлечением в патологический процесс нервной системы, печени, почек и других жизненно важных органов и систем.

Причиной развития воспалительных заболеваний женских половых органов обычно являются микробные или вирусные возбудители.

Пути проникновения микробов в гениталии:

  1. Половой – активный транспорт микробов из влагалища в вышележащие органы реализуется сперматозоидами и трихомонадами. Сперматозоиды обладают отрицательным зарядом, который является своеобразным рецептором для микробов.
  2. Пассивный транспорт (самостоятельное распространение микробов и вирусов по половым органам).
  3. Гематогенный транспорт (из других органов с током крови).
  4. Лимфогенные (по лимфатической системе), например, из кишечника при гнойном аппендиците.

Факторы, способствующие распространению инфекции (провоцирующие факторы):

  1. Переохлаждение, ослабление общих защитных сил организма в результате заболеваний других органов и систем.
  2. Физиологическое (менструация, роды) или искусственное (аборт, внутриматочные спирали, внутриматочные диагностические и лечебные вмешательства, операции на органах брюшной полости, ЭКО и др.) ослабление или повреждение защитных (барьерных) механизмов шейки матки.
  3. Социальные факторы: хронические стрессовые ситуации, низкий уровень жизни (недостаточное и нерациональное питание, неблагоприятные условия жизни), хронический алкоголизм и наркомания.
  4. Поведенческие факторы: раннее начало половой жизни, высокая частота половых контактов, большое количество и частая смена половых партнеров при этом – использование гормональной, а не барьерной контрацепции, нетрадиционные формы половых контактов (орогенитальный, анальный), половые отношения во время менструации, частые спринцевания и самолечение, неправильное использование внутривлагалищных тампонов и др.

Начало заболевания часто связано со сменой полового партнера.

Специалисты классифицируют воспалительные заболевания женских половых органов по вызвавшим их возбудителям, по месту локализации, по давности и выраженности симптомов.

По виду возбудителя заболевания в гинекологии могут быть специфическими и неспецифическими:

  1. Специфические воспаления вызваны инфекциями, передающимися половым путем. К ним относят ВИЧ, гонорею, герпес, трихомониаз, гонококк, трихомонаду, хламидиоз и другие. Иногда в качестве возбудителей могут выступать сразу несколько инфекций.
  2. Неспецифические воспаления вызваны собственной флорой женщины, которая активизируется, если в организме произошли сбои: кишечной палочкой, стрептококком, стафилококком и др. В последние несколько лет все больше проблем доставляют женщинам вирусы и простейшие грибы, которые в обычном состоянии являются частью нормальной микрофлоры влагалища.

Как таковой разницы между специфическими и неспецифическими заболеваниями нет, зато есть общее правило —приступить к лечению сразу после появление первых симптомов.

По характеру воспаления могут быть острыми, подострыми, хроническими и обостренными:

  1. Острое течение процесса возникает впервые и сопровождается яркими клиническими проявлениями.
  2. Подострое также беспокоит женщину в первый раз, однако выражено не так явно.
  3. Хроническое течение длится более четырех недель. Жалобы от пациентки на протяжении этого времени, как правило, отсутствуют и появляются лишь при обострении хронического процесса. Жалобы могут быть связаны и с уже наступившими осложнениями хронического процесса (нарушение менструальной функции, бесплодие, нарушение функции других органов и систем).

Течение воспалительного процесса зависит от характера возбудителя и особенностей защитных сил организма женщин. При срыве защитных сил организма может произойти распространение процесса (сепсис).

По месту поражения женские заболевания делятся на два типа — поражения верхнего и нижнего отделов гениталий.

  1. Поражения верхнего отдела объединяют следующие болезни: сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб), эндометрит (воспаление слизистой оболочки тела матки), пельвиоперитонит (воспаление брюшины), параметрит (воспаление околоматочной клетчатки), тубоовариальный абсцесс (гнойное воспаление придатков матки).

    Самым распространенным воспалительным заболеванием у женщин является сальпингоофорит.

    Симптомы:

    Чаще всего острый, гнойный сальпингоофорит начинается остро:

    1. Повышение температуры, иногда сопровождающееся ознобами. Размахи температуры могут быть различны, характерно вечернее повышение температуры при нормальных или субфебрильных показателях утром.
    2. Боли в низу живота. Возникают остро. В начале заболевания они, как правило, носят локальный характер, и пациентка может четко указать область поражения, при наличии сопутствующего воспаления матки и окружающих тканей боли могут быть распространенными и иррадиировать в поясницу, прямую кишку и бедро).
    3. Обильные гнойные (реже – серозо-гнойные) бели и резей при мочеиспускании. Как правило, они сопровождаются гнойными выделениями из уретры, что приводит также к появлению у больных частого, малыми порциями, болезненного мочеиспускания или сильных резей при мочеиспускании.
    4. В последующем присоединяются симптомы гнойной интоксикации (слабость, тахикардия, мышечные боли, чувство сухости во рту), диспепсические и эмоционально-невротические и функциональные расстройства.

    Полного излечения, как правило не происходит, чаще заболевание приобретает хроническое течение с периодическими обострениями. Обострение хронического сальпингоофорита может начаться под влиянием многих внешних факторов: переохлаждения, перегревания, утомления, реже связано с реинфекцией. В период обострения повышается температура, появляются или усиливаются боли в низу живота, увеличивается количество выделений. Обычно боли усиливаются перед и во время менструаций, иногда нарушается цикл. До половины больных отмечают нарушения половой функции: исчезает либидо, коитус становится болезненным. При продолжительном течении и частых рецидивах в патологический процесс вовлекаются мочевыделительная, нервная, эндокринная, сосудистая система, и заболевание приобретает характер полисистемного процесса.

    Эндометрит

    Симптомы:

    Острая форма заболевания обычно развивается после перенесенных лечебно-диагностических вмешательств на матке, операций. Предрасполагающими факторами являются оставление в полости матки плодных оболочек во время аборта, сгустков крови, большое количество патогенных и условно-патогеных (эшерехий, протей и др.) микроорганизмов во влагалищном биоценозе.

    Острая форма начинается с повышения температуры тела появляются боли в низу живота, выделения из половых путей различного характера (гнойные, кровянисто-гнойные), женщины жалуются на слабость, головную боль.

    Без лечения воспаление может распространиться на все слои матки и параметрий – клетчатку, расположенную между листками широких связок матки. Развивается параметрит. Острая форма параметрита может привести к абсцессу параметрия, который иногда самостоятельно вскрывается в прямую кишку, матку, брюшную полость или мочевой пузырь.

    При неадекватном лечении развитие переходит в хроническое.

    Хронический эндометрит характеризуется светлыми серозными выделениями из половых путей, периодическими маточными кровотечениями вне менструации. Иногда хронический процесс протекает без каких-либо внешних симптомов, но приводит при этом к нарушению менструального цикла, невынашиванию, бесплодию.

    Пельвиоперитонит – воспаление брюшины малого таза. Чаще является осложнением вышеперечисленных заболеваний.

    Симптомы: заболевание характеризуется острыми болями в животе, тошнотой, рвотой, вздутием живота, задержкой стула и газов, повышением температуры, учащением пульса. Язык сухой, обложен белым налетом. При современном (стертом) течении возможна малая выраженность симптомов или отсутствие некоторых из них.

    Больные нуждаются в особом наблюдении в связи с возможностью перехода пельвиоперитонита в разлитой перитонит, при котором необходима экстренная операция.

  2. К поражениям нижнего отдела относится вульвит, кольпит (вагинит), уретрит, бартолинит и цервицит (экзоцервицит, эндоцервицит).

    Вульвит — воспаление слизистой оболочки преддверия влагалища. Развивается в основном у девочек. Инфицированию способствуют опрелости, расчесы, ссадины, эндокринная патология (ИЗСД), глистные инвазии, детские вирусные инфекции. У взрослых, как правило, вульвит сочетается с воспалением слизистой влагалища.

    Клиника: боль, отек вульвы, гнойное отделяемое.

    Бартолинит — это воспаление больших желез преддверия влагалища. Очень часто при несоблюдении правил гигиены половых органов в нее попадают различные бактерии и ИППП. Ее выводной проток закупоривается и в железе возникает воспалительный процесс. Чаще встречается одностороннее поражение бартолиновой железы.

    Проявляется сначала покраснением вокруг наружного отверстия выводного протока, далее воспалительный отек может закупоривать проток железы, препятствуя выделению гнойного секрета, который, задерживаясь в протоке, растягивает его, образуя ложный абсцесс (гнойник), который выпячивает внутреннюю поверхность большой половой губы и закрывает вход во влагалище. Может повышаться температура тела, болезненность в области промежности. В редких случаях воспалительный процесс может захватывать непосредственно ткань железы, при этом возникает истинный абсцесс с сильным нагноением и увеличением железы. Припухает большая и малая половые губы. Увеличиваются паховые лимфатические узлы. Повышается температура тела. От ложного абсцесса истинный отличается постоянной болью, резкой отечностью половой губы, неподвижностью кожи над абсцессом, высокой температурой.

    Гнойник может самопроизвольно вскрываться с истечением густого желто-зеленого содержимого, после чего состояние улучшается. Воспалительный процесс может затухать самостоятельно (без нагноения). При этом наблюдается уплотнение и незначительное увеличение железы. Однако довольно часто через некоторое время воспалительный процесс возобновляется и осложняется.

    Кольпит — воспаление влагалища (вагинит).

    В клинической картине триада симптомов: боли, бели, зуд.

    Кольпит могут вызывать гонококки, трихомонады, хламидии, а также условно патогенные микроорганизмы, такие как стафилококки, стрептококки, грибы рода Candida, кишечная палочка и др. Выделяют острый и постоянный вагиниты. При остром процессе женщины жалуются на зуд в области преддверия влагалища, жжение, ощущение давления, жара в половых органах и малом тазу, многие отмечают дизурические растройства. Характерным являются обильные выделения – бели. Воспалительный процесс, вызванный различными возбудителями, имеет свои особенности. Например, обильные пенистые желтовато-зеленые выделения с неприятным запахом характерны для трихомонадного вагинита; выделения белого творожистого вида – для грибкового. При хронических формах воспаления боли отсутствуют, в основном больные жалуются на выделения, зуд, жжение, небольшие изъязвления в области преддверия влагалища.

    Бактериальный вагиноз (диагноз с 1980 года) болезнь Гарднера. Жалобы только на повышенное отхождение белей (выделения обильные, дурно пахнущие). Симптомов воспаления нет. Часто женщины жалуются на дискомфорт и жжение во влагалище. В последнее время бактериальный вагиноз рассматривают как своеобразный дизбактериоз влагалища, возникающий при уменьшении числа лактобактерий, выделяющих молочную кислоту, повышении рН вагинального секрета (больше 4,5). При этом создаются условия для массивного размножения таких микроорганизмов, как гарднереллы и облигатные анаэробы бактерии. Это заболевание редко встречается у девочек в препубертатном периоде и у женщин в постменапаузе, что указывает на большое значение гормонального компонента в возникновении такого дисбаланса.

    Цервицит представляет собой воспаление шейки матки, которое возникает в результате проникновения в цервикальный канал гонококков, трихомонад, хламидий, стафилококков, стрептококков и других бактерий, реже вирусов. Возникновению способствуют разрывы шейки матки при родах, опущение половых органов, инфекционные процессы во влагалище и, наоборот, во внутренних половых органах. При остром процессе женщину беспокоят слабые боли в низу живота, неприятные ощущения во влагалище, иногда зуд, слизистые или гнойно слизистые выделения из влагалища, болезненные ощущения во время половых контактов. При хроническом процессе жалобы выражены слабее.

    Эндоцервицит – воспаление слизистой оболочки канала шейки матки. Может возникать при проникновении различных бактерий (стафилококков, стрептококков, гонококков, кишечной эшерихии и др.). Эндоцервицит часто сочетается с воспалительным процессом в других отделах полового аппарата – кольпитом, сальпингоофоритом, эрозией шейки матки.

    Симптомы: слизисто-гнойные выделения из влагалища, болевых ощущений нет. Клинические признаки выражены мало. В острой стадии определяется гиперемия вокруг наружного зева и слизисто-гнойные выделения. В хронической стадии гиперемии почти нет, выделения остаются. При длительном течении процесса развивается гипертрофия (утолщение) шейки матки – цервицит

    Кондиломы остроконечные (множественные разрастания по поверхности наружных половых органов и входа влагалища). Могут распространяться на промежность, влагалище, шейку матки. Причиной возникновения кондилом служит фильтрующийся вирус (вирус папилломы человека), развитию процесса способствуют обильные выделения из половых путей при кольпитах и эндоцервицитах. Очень быстро остроконечные кондиломы разрастаются при беременности.

    Симптомы: кондиломы чаще всего локализуются на наружных половых органах, промежности, вокруг заднепроходного отверстия. В случаях некроза кондилом и присоединения вторичной инфекции появляется гнойное отделяемое. Кондиломы влагалища и шейки матки во время беременности и родов могут быть причиной кровотечения. Диагноз ставят на основании осмотра.

Программа обследования при воспалительных заболеваниях органов малого таза (ВЗОТ)

Наименование обследования

Информация, которую может давать обследование

Общий анализ крови

Лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, ускорение СОЭ, лимфопения при острых и 1 м варианте обострения хронических ВЗОТ

СРВ, серомукоиды

Увеличение уровня при острых и 1-м варианте обострения хронических ВЗОТ

Общий белок, белковые фракции

Снижение уровня общего белка, альбуминов, повышение содержания глобулинов при острых и 1-м варианте обострения хронических ВЗОТ

Средние молекулы, среднемо-лекулярные пептиды для оценки эндогенной интоксикации

Увеличение уровня (норма: средние молекулы -56,8±1,3 ед/мл; среднемолекулярные пептиды -85,4±1,8 мкг/мл) при острых и 1-м варианте обострения хронических ВЗОТ

УЗИ органов малого таза

Информативно в сочетании с анамнестическими, клиническими и клинико-лабораторными данными в диагностике серозных и гнойных ТОВО, абсцессов малого таза, патологических изменениях: структуре яичников, спаечного процесса, инфильтративных изменений в органах и тканях малого таза, при оценке результатов консервативного лечения в динамике

Иммунограмма

При остром и обострении хронического процесса: рост абсолютного и относительного числа нейтрофильных гранулоцитов в периферической крови, а также их функциональной активности в НСТ-тесте при низком функциональном резерве; снижение показателей фагоцитоза; повышение ИЛ-1 – продуцирующей активности моноцитов; повышение содержания лизоцима в сыворотке крови; повышение уровня IgM и IgG в периферической крови; снижение количества и функциональной активности лимфоцитов периферической крови; возрастание значение соотношения Т4Л8 (хелперы/супрессоры).
При хроническом процессе вне обострения: снижение количественных и функциональных показателей клеточных элементов системы мононуклеарных фагоцитов; вторичный иммунодефицит по системе Т- и В-клеточного иммунитета; понижение уровня IgA, повышение количества IgM и IgG; повышение уровня ЦИК.

Первичная микроскопия нативного материала из влагалища, цервикального канала, полости матки, малого таза (пунктат), маточной трубы (лапароскопия)

Ключевые клетки, трихомонады, грибковая флора, лейкоцитоз.

Мазок, окрашенный по Граму из влагалища, цервикального канала, полости матки, малого таза (пунктат), маточной трубы (лапароскопия)

Диагностика гонореи, трихомониаза, бактериального вагиноза, кандидоза; лейкоцитоз, степень функциональной активности лейкоцитов. Оценка степени обсемененности материала раздельно для грамм-отрицательных и грамм-положительных палочек, грамм-положительных кокков, грибов с использованием следующих критериев: в большом количестве – более 100 микроорганизмов в поле зрения; в умеренном количестве – 20-100 микроорганизмов в поле зрения; в малом количестве – 5-20 микроорганизмов в поле зрения; микрофлора не определяется. Для определения инвазивности (агрессивности) грибковой микрофлоры отмечается наличие почкующихся дрожжевых клеток, элементов мицелия и псевдомицелия. Результат получают в течение 1 часа.

Посев на аэробную и анаэробную микрофлору, определение чувствительности к антибиотикам содержимого влагалища, цервикального канала, полости матки, маточных труб и малого таза

Определение характера биоценоза влагалища, выявление этиологически значимых аэробных и анаэробных микроорганизмов и их антибиотикочувствительности.

Определение возбудителя методом ПЦР или количественными методами (бак. посев, Фемофлор) в мазках-соскобах из цервикального канала, эндометрия, маточных труб, малого таза (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, вирусы)

Подтверждение диагноза хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, вирусной инфекции гениталий. Результат получают в течение 1 суток.

Аспирационная биопсия эндометрия

Оценка функциональных возможностей яичников и рецепции эндометрия по гистологическим изменениям слизистой оболочки матки, диагностика характера воспалительного процесса в эндометрии, гистобактериоскопическая характеристика возбудителя, получение представлений о состоянии местного иммунитета (иммуноморфологические реакции) и протективных возможностей слизеобразующего аппарата матки (лектиногистохимические исследования).

Гистероскопия

Проводится при хронических ВЗОТ для: выявления наиболее измененных участков эндометрия; проведение прицельной биопсии эндометрия для гистологического, гистохимического исследования и определения возбудителя; обнаружение сопутствующей патологии.

Лапароскопия – «золотой» стандарт диагностики острых ВЗОТ

Установление характера воспаления, степени изменений маточных труб, наличия осложненных ВЗОТ. Дифференциальная диагностика. Биопсия материала для бактериологических и гистологических (иммуноморфологических, лектиногистохимических) исследований. Лечебные мероприятия.

Лечение воспалительных заболеваний женских половых органов

Важно помнить!!!

Выбирать метод лечения самостоятельно, основываясь на опыте подруг, родственников или на информации в СМИ, литературе – серьезная ошибка. Только обращение к врачу акушеру-гинекологу сразу при появлении первых симптомов поможет избежать серьезных осложнений и перехода воспалительного процесса в хронический. Так как двух одинаковых людей не бывает, схема лечения всегда назначается индивидуально с учетом особенностей организма, показателей обследования, наличия у женщины заболеваний других органов и т.д. При этом врач обращает внимание на возможные аллергические реакции, состояние иммунитета.

Также не стоит забывать, что хронические заболевания очень трудно поддаются лечению и избавиться от них можно только с помощью высококвалифицированного специалиста. В противном случае неизбежны рецидивы и осложнения, которые нередко опаснее самой болезни.

Хронические гинекологические заболевания нередко являются первопричиной нестабильного эмоционального состояния и снижения качества сексуальной жизни. Стоит помнить и о реальной опасности дисфункции репродуктивной системы, то есть — невозможности зачать и родить ребенка. Какими бы ни были последствия болезней, они всегда меняют жизнь женщины к худшему.

Общими принципами успешного лечения являются:

  1. Своевременная и точная диагностика, в том числе контрольная после курса лечения
  2. Своевременное начало лечения
  3. Индивидуальный, комплексный и грамотный подход
  4. Одновременное лечение половых партнеров
  5. Соблюдение диеты во время лечения
  6. Профилактика осложнений и обострений

!!!!Лечение воспалительных заболеваний женских половых органов должно быть комплексным, то есть воздействовать на все механизмы развития заболевания!!!!

Итак, в арсенале врачей гинекологов следующие методы лечения:

  1. При острых воспалениях, обострении хронических назначаются антибактериальные противовирусные препараты, которые призваны бороться с возбудителем.
  2. Параллельно проводится коррекция иммунных нарушений.
  3. Чтобы снизить реакцию организма на разрушение микробов, проводят десенсибилизирующую терапию.
  4. Для удаления из организма токсических веществ назначают дезинтоксикационную терапию
  5. При необходимости, во время курса лечения назначают лечение сопутствующих жалоб и симптомов (например, препараты против зуда, боли и др.)
  6. Для профилактики отрицательного воздействия лекарств на другие органы, а также для того, чтобы назначаемые препараты “работали” с более полной отдачей назначают ферментные препараты, пробиотики. *
    *Препараты для вышеперечисленных методов могут быть назначены как в таблетированном виде для приема внутрь, так и в виде различных инъекций. Инъекции препаратов необходимо проводить в медицинском учреждении под контролем медицинского персонала (обычно – в условиях процедурного кабинета)
  7. Местное лечение (спринцевания, ванночки, тампоны с лекарственными средствами, обработки, аппликации, орошения и др.) используются для усиления эффекта антибактериальной и противовирусной терапии, а также как самостоятельный вид лечения при некоторых заболеваниях. Проводится в условиях процедурного кабинета или в домашних условиях. Для местного лечения используются различные лекарственные средства, действие которых направлено на борьбу с возбудителем, снятие симптомов воспаления, удаление продуктов распада микробов и т.д.
  8. Фитотерапия – лечение растительными препаратами. Может использоваться в комплексе с другими методами и самостоятельно. Как для общего лечения, так и для местного.
  9. Немедикаментозное лечение объединяет большое количество методов:
    1. Хирургическое (обычно применяется при неэффективности консервативного лечения или для удаления патологических образований в “холодный период”, то есть, после стихания острого воспаления). Проводится в условиях стационара.
    2. Акупунктура – воздействие на биологически активные точки (мезотерапия, электростимуляция активных точек, пальцевой массаж, иглорефлексотерапия)
    3. Лечебная физкультура
    4. Диетическое питание
    5. Санаторно-курортное лечение
    6. Физиотерапия – это один из методов лечения, в котором используются не химические факторы (лекарства), а физические: токи, магнитные поля, лазер, ультразвук и др.

Физиотерапия (в гинекологии в частности) в медицине и как и лекарственная терапия, подбирается индивидуально в зависимости от многих-многих особенностей человека и его болезни. Физиотерапия хороша тем, что она помогает и дополняет лечение состояний, которые не всегда хорошо поддаются традиционной терапии.

Применение физических факторов традиционно является важной составляющей в профилактике и лечении акушерской и гинекологической патологии. Физические факторы могут быть основным или вспомогательным методом в комплексе лечебных мероприятий. Особенно актуальна физиотерапия при долечивании острых воспалительных процессов и при лечении хронических. Например, при ряде хронических заболеваний женской половой сферы приток крови к органам малого таза может быть затруднён в связи с изменениями тканей и сосудов. Медикаментозное воздействие в этом случае малоэффективно, так как действующее вещество с током крови не поступает в должном объёме к органу или ткани, оказывая при этом общее, часто негативное влияние на организм женщины в целом. Сочетание же лекарства с физиотерапией, комплексный подход к лечению заболевания позволяет добиться улучшения состояния и качества жизни женщины при минимальной лекарственной нагрузке.

При некоторых болезнях физиотерапия часто является единственным методом лечения. Например, хроническая тазовая боль как следствие спаечного процесса и невралгия тазовых нервов после перенесенных воспалительных заболеваний, оперативных вмешательств изматывают пациенток физически и морально, нарушая нормальный образ жизни и гармонию сексуальных отношений. Проведенное физиотерапевтическое лечение способствует не только сокращению протяженности периода выздоровления, но и препятствует образованию спаек. Последний факт особенно значим для женщин с бесплодием. Таким образом, при проведении физиотерапевтического лечения наблюдается целый ряд положительных эффектов:

  • сокращение сроков лечения
  • мягкие безболезненные лечебные эффекты
  • профилактика осложнений и рецидивов
  • отсутствие побочных эффектов, свойственных медикаментозному лечению
  • снижение лекарственной нагрузки или, в некоторых случаях, отказ от них

Наиболее часто используются сегодня в гинекологии следующие аппаратные физические факторы:

  • Электрическое и магнитное поля. Действующим фактором электромагнитного поля может быть преимущественно его электрическая или магнитная составляющая. Магнитотерапия характеризуется, в основном, противовоспалительным эффектом, который связан противоотёчным действием фактора. Это позволяет широко использовать магнитное поле в гинекологии в раннем послеоперационном периоде после хирургических вмешательств.
  • Электротерапия (использование электрического тока). Возможно использование постоянного тока (гальванизация, лекарственный электрофорез), импульсных токов (интерференцтерапия, электростимуляция и др.). Лечение импульсными токами снимает спазм сосудов и гладкой мускулатуры, что способствует улучшению кровоснабжения тканей, оказывает обезболивающий эффект.
  • Действие факторов механической природы (ультразвуковая терапия). Ультразвуковые (УЗ) воздействия осуществляют своеобразный микромассаж клеток и тканей, сопровождающийся появлением тепла, и обеспечивают обезболивающий эффект, «размягчение спаек», улучшения кровоснабжения тканей и повышают гормональную активность яичников.
  • Фототерапия. Лечение светом – использование ультрафиолетовых (УФ-лучи), инфракрасных и видимых лучей. Коротковолновые УФ-лучи, например, при прямом попадании на патогенные микроорганизмы, находящиеся непосредственно на коже или слизистой оболочке, вызывают выраженный бактерицидный эффект и применяются в лечении воспаления слизистой наружных половых органов и влагалища. К фототерапии относится и применение лазерного излучения. Низкоинтенсивное лазерное излучение включают в комплекс лечения эндоцервицитов (воспаления канала шейки матки), кольпитов (воспаление слизистой влагалища) и воспалительных заболеваний органов малого таза.

При воспалительных заболеваниях женской половой сферы чаще используются следующие физические воздействия:

  1. Индуктотерапия
  2. УВЧ
  3. Электрофорез лекарственных средств, фонофорез
  4. Ультразвук
  5. Импульсные токи низкой частоты
  6. Парафинотерапия
  7. Грязелечение
  8. Озокерит
  9. Бальнеотерапия

Используются также и нетрадиционные методы лечения, такие, как гирудотерапия (лечение пиявками), апитерапия (лечение пчелами и продуктами пчеловодства).

Профилактика воспалительных заболеваний у женщин

Кто предупрежден, тот вооружен, поэтому специалисты настоятельно рекомендуют девушкам и женщинам соблюдать ряд простых правил, которые помогут избежать возникновения серьезных проблем со здоровьем.

  1. Употребляйте как можно больше цитрусовых и бобовых, блюд из рыбы и картофеля, а также кисломолочных продуктов (особенно тех, в чей состав входят бифидобактерии). Это позволит избежать дисбактериозов наружных половых органов.
  2. Во время менструации используйте при необходимости – днем тампоны, а ночью прокладки. Помните, что супервпитывающие тампоны, а также тампоны, остающиеся во влагалище на шесть и более часов, способствуют размножению микроорганизмов.
  3. Не приобретайте специфические средства интимной гигиены: цветные тампоны и туалетную бумагу, мыло с отдушкой и спреи — это может стать причиной раздражения слизистой и развития дисбактериоза и воспаления.
  4. После бассейна или купания в море, старайтесь не ходить долго в мокром купальнике, так как это чревато опасностью переохлаждения органов малого таза и активизации в этих органах микробной и вирусной флоры. Кроме того, вы непроизвольно создаете идеальные парниковые условия для микробов.
  5. Отдавайте предпочтение белью из натуральных тканей — синтетические ткани почти не впитывают влагу и не обеспечивают достаточно хорошей циркуляции воздуха в области гениталий. Хлопковое белье не дает образоваться щелочной среде на слизистой влагалища.
  6. Ограничивайте в своем рационе продукты с высоким содержанием сахара. По мнению многих известных врачей, рафинированный сахар обладает свойствами, достаточными для поддержания хронического кандидоза.
  7. Обращайте внимание даже на незначительный дискомфорт при мочеиспускании — он может быть предвестником серьезного недомогания.
  8. Не ешьте слишком много хлеба и грибов, не злоупотребляйте алкоголем, особенно пивом — все эти продукты благоприятствуют возникновению хронических грибковых инфекций.
  9. Соблюдайте правила гигиены и пользуйтесь лишь своими бритвенными станками и другими туалетными принадлежностями.
  10. При гигиенических процедурах генитальной и перианальной области, ваши движения должны иметь направленность в сторону ануса, чтобы избежать занесения в половые органы кишечных болезней из анального отверстия.
  11. Если у вашего партнера обнаружилась какая-либо инфекция, вы также должны обратиться к гинекологу — с большой долей вероятности микробная флора будет беспокоить и вас.
  12. Избегайте случайных половых связей. Если же произошел незащищенный контакт со случайным половым партнером, необходимо как можно быстро обратиться в клинику для проведения профилактических мероприятий, предупреждающих заражением мочеполовыми инфекциями.

Спазмы в животе и выделения из влагалища: причины и лечение

Спазмы в животе и выделения из влагалища могут возникать по многим причинам, включая менструацию, эндометриоз и вагинальные инфекции. Для большинства людей дискомфорт проходит, но серьезные или постоянные спазмы, выделения или кровотечение могут быть поводом для беспокойства.

Многие люди испытывают спазмы в животе и выделения из влагалища. Боль внизу живота и вокруг пупка обычно описывается как схваткообразная.

Обычные выделения из влагалища и шейки матки. Он варьируется в зависимости от гормонов, вырабатываемых в рамках женского менструального цикла. Выделения из влагалища играют жизненно важную роль в поддержании чистоты влагалища и предотвращении инфекций.

Однако, если цвет, запах или консистенция кажутся необычными, особенно если они сопровождаются зудом, жжением или болью в животе, это может быть признаком инфекции или другого состояния, и это не следует упускать из виду.

В этой статье рассматриваются наиболее частые причины спазмов в животе и выделений из влагалища.Он также охватывает лечение, профилактику и время обращения к врачу.

Человек может испытывать спазмы в животе и выделения из влагалища по многим причинам. Вот некоторые из наиболее распространенных причин:

Менструация

Спазмы в животе и выделения из влагалища часто возникают до и во время месячных. Боль, известная как дисменорея и связанная с отслаиванием слизистой оболочки матки, вызывает спазмы.

Менструация также может вызывать выделения из влагалища.Его цвет и консистенция меняются в течение месячного цикла в зависимости от стадии овуляции.

Беременность

Боль в животе часто встречается при беременности. Часто причиной являются связки в животе, которые растягиваются для поддержки роста ребенка.

Газы, вздутие живота или запор также могут быть причиной спазмов в животе во время беременности.

Любой, кто испытывает сильную боль во время беременности, имеет кровь или необычные выделения из влагалища, должен обратиться к врачу. Это могут быть признаки внематочной беременности, прерывания беременности или преждевременных родов, в зависимости от стадии беременности.

Эндометриоз

Причиной возникновения болезненных спазмов до и во время менструации, боли при половом акте и нерегулярных кровотечений может быть эндометриоз.

Эндометриоз — это обычно хроническое заболевание, которое развивается в течение длительного периода времени. Женщины, пережившие менопаузу, реже испытывают боль, связанную с эндометриозом.

Бактериальный вагиноз (БВ)

БВ — инфекция влагалища. Это может вызвать боль в животе и увеличение выделений из влагалища с неприятным запахом.

Во время беременности до 30 процентов женщин заболевают БВ. Это также наиболее распространенная вагинальная инфекция у женщин в возрасте от 15 до 44 лет.

BV может развиться после секса, спринцевания и парфюмированного мытья тела вокруг влагалища.

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)

Спазмы в животе могут быть симптомом ЗППП, чаще всего гонореи, хламидиоза и трихомониаза.

Когда у человека наблюдаются заметные изменения в выделениях из влагалища, это также может быть признаком ЗППП. Однако иногда ЗППП развиваются бессимптомно.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

У некоторых людей инфекция верхних отделов половых путей может привести к ВЗОМТ. Это состояние влияет на матку, маточные трубы и яичники.

ВЗОМТ может вызывать симптомы, похожие на БВ и ЗППП, такие как

  • тупые боли и боль в животе
  • увеличение выделений из влагалища
  • дискомфорт в области влагалища

Рак шейки матки

Вирус папилломы человека (ВПЧ) является вирусом папилломы человека (ВПЧ). распространенные ЗППП и причина большинства случаев рака шейки матки.

Типы ВПЧ высокого риска могут перерасти в рак шейки матки, если их не лечить. Хотя часто признаки рака шейки матки отсутствуют, среди показателей могут быть выделения из влагалища, аномальное кровотечение и боль в области таза.

Лечение спазмов в животе и выделений из влагалища зависит от первопричины:

Менструация

При спазмах в животе, связанных с менструацией, боль можно облегчить с помощью безрецептурных обезболивающих и грелок.

Беременность

Существуют рекомендации по использованию различных обезболивающих во время беременности.Любая беременная должна сначала проконсультироваться со своим врачом или акушеркой, прежде чем принимать обезболивающие, чтобы оценить их боль.

Человек может поддерживать свое тело в силе во время беременности и снимать боли с помощью массажа, упражнений и растяжек для беременных.

Эндометриоз

Некоторым людям может быть полезно принимать безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или парацетамол, при боли и спазмах, связанных с эндометриозом.

BV

Некоторым людям с БВ врачи могут назначать антибиотики.Это будет зависеть от симптомов человека и от того, беременны ли он. Любой, кто принимает антибиотики, всегда должен обязательно пройти курс, чтобы предотвратить повторное заражение.

Нанесение антибактериального геля на влагалище также может лечить БВ. Любой, кто делает это, должен следить за тем, чтобы руки были чистыми и сухими при нанесении геля.

Продукты с пробиотиками, например, содержащие бактерии Lactobacillus , могут быть эффективными при лечении и профилактике вагинальных инфекций, вызывающих выделения.

Использование мягкого мыла без отдушек и отказ от спринцевания также может помочь предотвратить БВ. Людям также следует избегать ношения тесного нижнего белья, так как оно может задерживать пот, что может привести к накоплению бактерий.

ЗППП и ВЗОМТ

Любой, кто обеспокоен тем, что у него может быть ЗППП, или испытывает острую боль с впервые появившимися выделениями, лихорадкой или общим чувством недомогания, должен обратиться к врачу. При подтверждении диагноза важно лечить ЗППП и ВЗОМТ антибиотиками.

Практика безопасного секса, использование презервативов для защиты и тщательный выбор партнера могут предотвратить ЗППП.

HPV

Врач порекомендует лечение людям с HPV или раком шейки матки. Необходимо регулярно посещать приемы для анализа мазка из шейки матки.

Следующие меры могут помочь предотвратить спазмы в животе и выделения из влагалища:

  • употребление в пищу продуктов, богатых пробиотиками, таких как натуральный йогурт
  • ношение чистого хлопкового нижнего белья и избегание тесных нейлоновых или синтетических тканей очистить
  • оставшийся гидратированный, выпив достаточное количество воды в течение дня
  • включая источники клетчатки в рационе, такие как фрукты, овощи и цельнозерновые
  • использование противозачаточных средств, если беременность нежелательна, и забота, если у партнера есть инфекция или ЗППП
  • с использованием презервативов для защиты от ЗППП, если не в отношениях с одним партнером

Любой, кто испытывает необычные спазмы в животе, боль, выделения или кровотечение, которое не проходит, должен обратиться к своему врачу или гинекологу.

Спазмы в животе и выделения из влагалища: причины и лечение

Спазмы в животе и выделения из влагалища могут возникать по многим причинам, включая менструацию, эндометриоз и вагинальные инфекции. Для большинства людей дискомфорт проходит, но серьезные или постоянные спазмы, выделения или кровотечение могут быть поводом для беспокойства.

Многие люди испытывают спазмы в животе и выделения из влагалища. Боль внизу живота и вокруг пупка обычно описывается как схваткообразная.

Обычные выделения из влагалища и шейки матки. Он варьируется в зависимости от гормонов, вырабатываемых в рамках женского менструального цикла. Выделения из влагалища играют жизненно важную роль в поддержании чистоты влагалища и предотвращении инфекций.

Однако, если цвет, запах или консистенция кажутся необычными, особенно если они сопровождаются зудом, жжением или болью в животе, это может быть признаком инфекции или другого состояния, и это не следует упускать из виду.

В этой статье рассматриваются наиболее частые причины спазмов в животе и выделений из влагалища.Он также охватывает лечение, профилактику и время обращения к врачу.

Человек может испытывать спазмы в животе и выделения из влагалища по многим причинам. Вот некоторые из наиболее распространенных причин:

Менструация

Спазмы в животе и выделения из влагалища часто возникают до и во время месячных. Боль, известная как дисменорея и связанная с отслаиванием слизистой оболочки матки, вызывает спазмы.

Менструация также может вызывать выделения из влагалища.Его цвет и консистенция меняются в течение месячного цикла в зависимости от стадии овуляции.

Беременность

Боль в животе часто встречается при беременности. Часто причиной являются связки в животе, которые растягиваются для поддержки роста ребенка.

Газы, вздутие живота или запор также могут быть причиной спазмов в животе во время беременности.

Любой, кто испытывает сильную боль во время беременности, имеет кровь или необычные выделения из влагалища, должен обратиться к врачу. Это могут быть признаки внематочной беременности, прерывания беременности или преждевременных родов, в зависимости от стадии беременности.

Эндометриоз

Причиной возникновения болезненных спазмов до и во время менструации, боли при половом акте и нерегулярных кровотечений может быть эндометриоз.

Эндометриоз — это обычно хроническое заболевание, которое развивается в течение длительного периода времени. Женщины, пережившие менопаузу, реже испытывают боль, связанную с эндометриозом.

Бактериальный вагиноз (БВ)

БВ — инфекция влагалища. Это может вызвать боль в животе и увеличение выделений из влагалища с неприятным запахом.

Во время беременности до 30 процентов женщин заболевают БВ. Это также наиболее распространенная вагинальная инфекция у женщин в возрасте от 15 до 44 лет.

BV может развиться после секса, спринцевания и парфюмированного мытья тела вокруг влагалища.

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)

Спазмы в животе могут быть симптомом ЗППП, чаще всего гонореи, хламидиоза и трихомониаза.

Когда у человека наблюдаются заметные изменения в выделениях из влагалища, это также может быть признаком ЗППП.Однако иногда ЗППП развиваются бессимптомно.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

У некоторых людей инфекция верхних отделов половых путей может привести к ВЗОМТ. Это состояние влияет на матку, маточные трубы и яичники.

ВЗОМТ может вызывать симптомы, похожие на БВ и ЗППП, такие как

  • тупые боли и боль в животе
  • увеличение выделений из влагалища
  • дискомфорт в области влагалища

Рак шейки матки

Вирус папилломы человека (ВПЧ) является вирусом папилломы человека (ВПЧ). распространенные ЗППП и причина большинства случаев рака шейки матки.

Типы ВПЧ высокого риска могут перерасти в рак шейки матки, если их не лечить. Хотя часто признаки рака шейки матки отсутствуют, среди показателей могут быть выделения из влагалища, аномальное кровотечение и боль в области таза.

Лечение спазмов в животе и выделений из влагалища зависит от первопричины:

Менструация

При спазмах в животе, связанных с менструацией, боль можно облегчить с помощью безрецептурных обезболивающих и грелок.

Беременность

Существуют рекомендации по использованию различных обезболивающих во время беременности.Любая беременная должна сначала проконсультироваться со своим врачом или акушеркой, прежде чем принимать обезболивающие, чтобы оценить их боль.

Человек может поддерживать свое тело в силе во время беременности и снимать боли с помощью массажа, упражнений и растяжек для беременных.

Эндометриоз

Некоторым людям может быть полезно принимать безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или парацетамол, при боли и спазмах, связанных с эндометриозом.

BV

Некоторым людям с БВ врачи могут назначать антибиотики.Это будет зависеть от симптомов человека и от того, беременны ли он. Любой, кто принимает антибиотики, всегда должен обязательно пройти курс, чтобы предотвратить повторное заражение.

Нанесение антибактериального геля на влагалище также может лечить БВ. Любой, кто делает это, должен следить за тем, чтобы руки были чистыми и сухими при нанесении геля.

Продукты с пробиотиками, например, содержащие бактерии Lactobacillus , могут быть эффективными при лечении и профилактике вагинальных инфекций, вызывающих выделения.

Использование мягкого мыла без отдушек и отказ от спринцевания также может помочь предотвратить БВ. Людям также следует избегать ношения тесного нижнего белья, так как оно может задерживать пот, что может привести к накоплению бактерий.

ЗППП и ВЗОМТ

Любой, кто обеспокоен тем, что у него может быть ЗППП, или испытывает острую боль с впервые появившимися выделениями, лихорадкой или общим чувством недомогания, должен обратиться к врачу. При подтверждении диагноза важно лечить ЗППП и ВЗОМТ антибиотиками.

Практика безопасного секса, использование презервативов для защиты и тщательный выбор партнера могут предотвратить ЗППП.

HPV

Врач порекомендует лечение людям с HPV или раком шейки матки. Необходимо регулярно посещать приемы для анализа мазка из шейки матки.

Следующие меры могут помочь предотвратить спазмы в животе и выделения из влагалища:

  • употребление в пищу продуктов, богатых пробиотиками, таких как натуральный йогурт
  • ношение чистого хлопкового нижнего белья и избегание тесных нейлоновых или синтетических тканей очистить
  • оставшийся гидратированный, выпив достаточное количество воды в течение дня
  • включая источники клетчатки в рационе, такие как фрукты, овощи и цельнозерновые
  • использование противозачаточных средств, если беременность нежелательна, и забота, если у партнера есть инфекция или ЗППП
  • с использованием презервативов для защиты от ЗППП, если не в отношениях с одним партнером

Любой, кто испытывает необычные спазмы в животе, боль, выделения или кровотечение, которое не проходит, должен обратиться к своему врачу или гинекологу.

Спазмы в животе и выделения из влагалища: причины и лечение

Спазмы в животе и выделения из влагалища могут возникать по многим причинам, включая менструацию, эндометриоз и вагинальные инфекции. Для большинства людей дискомфорт проходит, но серьезные или постоянные спазмы, выделения или кровотечение могут быть поводом для беспокойства.

Многие люди испытывают спазмы в животе и выделения из влагалища. Боль внизу живота и вокруг пупка обычно описывается как схваткообразная.

Обычные выделения из влагалища и шейки матки. Он варьируется в зависимости от гормонов, вырабатываемых в рамках женского менструального цикла. Выделения из влагалища играют жизненно важную роль в поддержании чистоты влагалища и предотвращении инфекций.

Однако, если цвет, запах или консистенция кажутся необычными, особенно если они сопровождаются зудом, жжением или болью в животе, это может быть признаком инфекции или другого состояния, и это не следует упускать из виду.

В этой статье рассматриваются наиболее частые причины спазмов в животе и выделений из влагалища.Он также охватывает лечение, профилактику и время обращения к врачу.

Человек может испытывать спазмы в животе и выделения из влагалища по многим причинам. Вот некоторые из наиболее распространенных причин:

Менструация

Спазмы в животе и выделения из влагалища часто возникают до и во время месячных. Боль, известная как дисменорея и связанная с отслаиванием слизистой оболочки матки, вызывает спазмы.

Менструация также может вызывать выделения из влагалища.Его цвет и консистенция меняются в течение месячного цикла в зависимости от стадии овуляции.

Беременность

Боль в животе часто встречается при беременности. Часто причиной являются связки в животе, которые растягиваются для поддержки роста ребенка.

Газы, вздутие живота или запор также могут быть причиной спазмов в животе во время беременности.

Любой, кто испытывает сильную боль во время беременности, имеет кровь или необычные выделения из влагалища, должен обратиться к врачу. Это могут быть признаки внематочной беременности, прерывания беременности или преждевременных родов, в зависимости от стадии беременности.

Эндометриоз

Причиной возникновения болезненных спазмов до и во время менструации, боли при половом акте и нерегулярных кровотечений может быть эндометриоз.

Эндометриоз — это обычно хроническое заболевание, которое развивается в течение длительного периода времени. Женщины, пережившие менопаузу, реже испытывают боль, связанную с эндометриозом.

Бактериальный вагиноз (БВ)

БВ — инфекция влагалища. Это может вызвать боль в животе и увеличение выделений из влагалища с неприятным запахом.

Во время беременности до 30 процентов женщин заболевают БВ. Это также наиболее распространенная вагинальная инфекция у женщин в возрасте от 15 до 44 лет.

BV может развиться после секса, спринцевания и парфюмированного мытья тела вокруг влагалища.

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)

Спазмы в животе могут быть симптомом ЗППП, чаще всего гонореи, хламидиоза и трихомониаза.

Когда у человека наблюдаются заметные изменения в выделениях из влагалища, это также может быть признаком ЗППП.Однако иногда ЗППП развиваются бессимптомно.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

У некоторых людей инфекция верхних отделов половых путей может привести к ВЗОМТ. Это состояние влияет на матку, маточные трубы и яичники.

ВЗОМТ может вызывать симптомы, похожие на БВ и ЗППП, такие как

  • тупые боли и боль в животе
  • увеличение выделений из влагалища
  • дискомфорт в области влагалища

Рак шейки матки

Вирус папилломы человека (ВПЧ) является вирусом папилломы человека (ВПЧ). распространенные ЗППП и причина большинства случаев рака шейки матки.

Типы ВПЧ высокого риска могут перерасти в рак шейки матки, если их не лечить. Хотя часто признаки рака шейки матки отсутствуют, среди показателей могут быть выделения из влагалища, аномальное кровотечение и боль в области таза.

Лечение спазмов в животе и выделений из влагалища зависит от первопричины:

Менструация

При спазмах в животе, связанных с менструацией, боль можно облегчить с помощью безрецептурных обезболивающих и грелок.

Беременность

Существуют рекомендации по использованию различных обезболивающих во время беременности.Любая беременная должна сначала проконсультироваться со своим врачом или акушеркой, прежде чем принимать обезболивающие, чтобы оценить их боль.

Человек может поддерживать свое тело в силе во время беременности и снимать боли с помощью массажа, упражнений и растяжек для беременных.

Эндометриоз

Некоторым людям может быть полезно принимать безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или парацетамол, при боли и спазмах, связанных с эндометриозом.

BV

Некоторым людям с БВ врачи могут назначать антибиотики.Это будет зависеть от симптомов человека и от того, беременны ли он. Любой, кто принимает антибиотики, всегда должен обязательно пройти курс, чтобы предотвратить повторное заражение.

Нанесение антибактериального геля на влагалище также может лечить БВ. Любой, кто делает это, должен следить за тем, чтобы руки были чистыми и сухими при нанесении геля.

Продукты с пробиотиками, например, содержащие бактерии Lactobacillus , могут быть эффективными при лечении и профилактике вагинальных инфекций, вызывающих выделения.

Использование мягкого мыла без отдушек и отказ от спринцевания также может помочь предотвратить БВ. Людям также следует избегать ношения тесного нижнего белья, так как оно может задерживать пот, что может привести к накоплению бактерий.

ЗППП и ВЗОМТ

Любой, кто обеспокоен тем, что у него может быть ЗППП, или испытывает острую боль с впервые появившимися выделениями, лихорадкой или общим чувством недомогания, должен обратиться к врачу. При подтверждении диагноза важно лечить ЗППП и ВЗОМТ антибиотиками.

Практика безопасного секса, использование презервативов для защиты и тщательный выбор партнера могут предотвратить ЗППП.

HPV

Врач порекомендует лечение людям с HPV или раком шейки матки. Необходимо регулярно посещать приемы для анализа мазка из шейки матки.

Следующие меры могут помочь предотвратить спазмы в животе и выделения из влагалища:

  • употребление в пищу продуктов, богатых пробиотиками, таких как натуральный йогурт
  • ношение чистого хлопкового нижнего белья и избегание тесных нейлоновых или синтетических тканей очистить
  • оставшийся гидратированный, выпив достаточное количество воды в течение дня
  • включая источники клетчатки в рационе, такие как фрукты, овощи и цельнозерновые
  • использование противозачаточных средств, если беременность нежелательна, и забота, если у партнера есть инфекция или ЗППП
  • с использованием презервативов для защиты от ЗППП, если не в отношениях с одним партнером

Любой, кто испытывает необычные спазмы в животе, боль, выделения или кровотечение, которое не проходит, должен обратиться к своему врачу или гинекологу.

Спазмы в животе и выделения из влагалища: причины и лечение

Спазмы в животе и выделения из влагалища могут возникать по многим причинам, включая менструацию, эндометриоз и вагинальные инфекции. Для большинства людей дискомфорт проходит, но серьезные или постоянные спазмы, выделения или кровотечение могут быть поводом для беспокойства.

Многие люди испытывают спазмы в животе и выделения из влагалища. Боль внизу живота и вокруг пупка обычно описывается как схваткообразная.

Обычные выделения из влагалища и шейки матки. Он варьируется в зависимости от гормонов, вырабатываемых в рамках женского менструального цикла. Выделения из влагалища играют жизненно важную роль в поддержании чистоты влагалища и предотвращении инфекций.

Однако, если цвет, запах или консистенция кажутся необычными, особенно если они сопровождаются зудом, жжением или болью в животе, это может быть признаком инфекции или другого состояния, и это не следует упускать из виду.

В этой статье рассматриваются наиболее частые причины спазмов в животе и выделений из влагалища.Он также охватывает лечение, профилактику и время обращения к врачу.

Человек может испытывать спазмы в животе и выделения из влагалища по многим причинам. Вот некоторые из наиболее распространенных причин:

Менструация

Спазмы в животе и выделения из влагалища часто возникают до и во время месячных. Боль, известная как дисменорея и связанная с отслаиванием слизистой оболочки матки, вызывает спазмы.

Менструация также может вызывать выделения из влагалища.Его цвет и консистенция меняются в течение месячного цикла в зависимости от стадии овуляции.

Беременность

Боль в животе часто встречается при беременности. Часто причиной являются связки в животе, которые растягиваются для поддержки роста ребенка.

Газы, вздутие живота или запор также могут быть причиной спазмов в животе во время беременности.

Любой, кто испытывает сильную боль во время беременности, имеет кровь или необычные выделения из влагалища, должен обратиться к врачу. Это могут быть признаки внематочной беременности, прерывания беременности или преждевременных родов, в зависимости от стадии беременности.

Эндометриоз

Причиной возникновения болезненных спазмов до и во время менструации, боли при половом акте и нерегулярных кровотечений может быть эндометриоз.

Эндометриоз — это обычно хроническое заболевание, которое развивается в течение длительного периода времени. Женщины, пережившие менопаузу, реже испытывают боль, связанную с эндометриозом.

Бактериальный вагиноз (БВ)

БВ — инфекция влагалища. Это может вызвать боль в животе и увеличение выделений из влагалища с неприятным запахом.

Во время беременности до 30 процентов женщин заболевают БВ. Это также наиболее распространенная вагинальная инфекция у женщин в возрасте от 15 до 44 лет.

BV может развиться после секса, спринцевания и парфюмированного мытья тела вокруг влагалища.

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)

Спазмы в животе могут быть симптомом ЗППП, чаще всего гонореи, хламидиоза и трихомониаза.

Когда у человека наблюдаются заметные изменения в выделениях из влагалища, это также может быть признаком ЗППП.Однако иногда ЗППП развиваются бессимптомно.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

У некоторых людей инфекция верхних отделов половых путей может привести к ВЗОМТ. Это состояние влияет на матку, маточные трубы и яичники.

ВЗОМТ может вызывать симптомы, похожие на БВ и ЗППП, такие как

  • тупые боли и боль в животе
  • увеличение выделений из влагалища
  • дискомфорт в области влагалища

Рак шейки матки

Вирус папилломы человека (ВПЧ) является вирусом папилломы человека (ВПЧ). распространенные ЗППП и причина большинства случаев рака шейки матки.

Типы ВПЧ высокого риска могут перерасти в рак шейки матки, если их не лечить. Хотя часто признаки рака шейки матки отсутствуют, среди показателей могут быть выделения из влагалища, аномальное кровотечение и боль в области таза.

Лечение спазмов в животе и выделений из влагалища зависит от первопричины:

Менструация

При спазмах в животе, связанных с менструацией, боль можно облегчить с помощью безрецептурных обезболивающих и грелок.

Беременность

Существуют рекомендации по использованию различных обезболивающих во время беременности.Любая беременная должна сначала проконсультироваться со своим врачом или акушеркой, прежде чем принимать обезболивающие, чтобы оценить их боль.

Человек может поддерживать свое тело в силе во время беременности и снимать боли с помощью массажа, упражнений и растяжек для беременных.

Эндометриоз

Некоторым людям может быть полезно принимать безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или парацетамол, при боли и спазмах, связанных с эндометриозом.

BV

Некоторым людям с БВ врачи могут назначать антибиотики.Это будет зависеть от симптомов человека и от того, беременны ли он. Любой, кто принимает антибиотики, всегда должен обязательно пройти курс, чтобы предотвратить повторное заражение.

Нанесение антибактериального геля на влагалище также может лечить БВ. Любой, кто делает это, должен следить за тем, чтобы руки были чистыми и сухими при нанесении геля.

Продукты с пробиотиками, например, содержащие бактерии Lactobacillus , могут быть эффективными при лечении и профилактике вагинальных инфекций, вызывающих выделения.

Использование мягкого мыла без отдушек и отказ от спринцевания также может помочь предотвратить БВ. Людям также следует избегать ношения тесного нижнего белья, так как оно может задерживать пот, что может привести к накоплению бактерий.

ЗППП и ВЗОМТ

Любой, кто обеспокоен тем, что у него может быть ЗППП, или испытывает острую боль с впервые появившимися выделениями, лихорадкой или общим чувством недомогания, должен обратиться к врачу. При подтверждении диагноза важно лечить ЗППП и ВЗОМТ антибиотиками.

Практика безопасного секса, использование презервативов для защиты и тщательный выбор партнера могут предотвратить ЗППП.

HPV

Врач порекомендует лечение людям с HPV или раком шейки матки. Необходимо регулярно посещать приемы для анализа мазка из шейки матки.

Следующие меры могут помочь предотвратить спазмы в животе и выделения из влагалища:

  • употребление в пищу продуктов, богатых пробиотиками, таких как натуральный йогурт
  • ношение чистого хлопкового нижнего белья и избегание тесных нейлоновых или синтетических тканей очистить
  • оставшийся гидратированный, выпив достаточное количество воды в течение дня
  • включая источники клетчатки в рационе, такие как фрукты, овощи и цельнозерновые
  • использование противозачаточных средств, если беременность нежелательна, и забота, если у партнера есть инфекция или ЗППП
  • с использованием презервативов для защиты от ЗППП, если не в отношениях с одним партнером

Любой, кто испытывает необычные спазмы в животе, боль, выделения или кровотечение, которое не проходит, должен обратиться к своему врачу или гинекологу.

Спазмы в животе и выделения из влагалища: причины и лечение

Спазмы в животе и выделения из влагалища могут возникать по многим причинам, включая менструацию, эндометриоз и вагинальные инфекции. Для большинства людей дискомфорт проходит, но серьезные или постоянные спазмы, выделения или кровотечение могут быть поводом для беспокойства.

Многие люди испытывают спазмы в животе и выделения из влагалища. Боль внизу живота и вокруг пупка обычно описывается как схваткообразная.

Обычные выделения из влагалища и шейки матки. Он варьируется в зависимости от гормонов, вырабатываемых в рамках женского менструального цикла. Выделения из влагалища играют жизненно важную роль в поддержании чистоты влагалища и предотвращении инфекций.

Однако, если цвет, запах или консистенция кажутся необычными, особенно если они сопровождаются зудом, жжением или болью в животе, это может быть признаком инфекции или другого состояния, и это не следует упускать из виду.

В этой статье рассматриваются наиболее частые причины спазмов в животе и выделений из влагалища.Он также охватывает лечение, профилактику и время обращения к врачу.

Человек может испытывать спазмы в животе и выделения из влагалища по многим причинам. Вот некоторые из наиболее распространенных причин:

Менструация

Спазмы в животе и выделения из влагалища часто возникают до и во время месячных. Боль, известная как дисменорея и связанная с отслаиванием слизистой оболочки матки, вызывает спазмы.

Менструация также может вызывать выделения из влагалища.Его цвет и консистенция меняются в течение месячного цикла в зависимости от стадии овуляции.

Беременность

Боль в животе часто встречается при беременности. Часто причиной являются связки в животе, которые растягиваются для поддержки роста ребенка.

Газы, вздутие живота или запор также могут быть причиной спазмов в животе во время беременности.

Любой, кто испытывает сильную боль во время беременности, имеет кровь или необычные выделения из влагалища, должен обратиться к врачу. Это могут быть признаки внематочной беременности, прерывания беременности или преждевременных родов, в зависимости от стадии беременности.

Эндометриоз

Причиной возникновения болезненных спазмов до и во время менструации, боли при половом акте и нерегулярных кровотечений может быть эндометриоз.

Эндометриоз — это обычно хроническое заболевание, которое развивается в течение длительного периода времени. Женщины, пережившие менопаузу, реже испытывают боль, связанную с эндометриозом.

Бактериальный вагиноз (БВ)

БВ — инфекция влагалища. Это может вызвать боль в животе и увеличение выделений из влагалища с неприятным запахом.

Во время беременности до 30 процентов женщин заболевают БВ. Это также наиболее распространенная вагинальная инфекция у женщин в возрасте от 15 до 44 лет.

BV может развиться после секса, спринцевания и парфюмированного мытья тела вокруг влагалища.

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)

Спазмы в животе могут быть симптомом ЗППП, чаще всего гонореи, хламидиоза и трихомониаза.

Когда у человека наблюдаются заметные изменения в выделениях из влагалища, это также может быть признаком ЗППП.Однако иногда ЗППП развиваются бессимптомно.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

У некоторых людей инфекция верхних отделов половых путей может привести к ВЗОМТ. Это состояние влияет на матку, маточные трубы и яичники.

ВЗОМТ может вызывать симптомы, похожие на БВ и ЗППП, такие как

  • тупые боли и боль в животе
  • увеличение выделений из влагалища
  • дискомфорт в области влагалища

Рак шейки матки

Вирус папилломы человека (ВПЧ) является вирусом папилломы человека (ВПЧ). распространенные ЗППП и причина большинства случаев рака шейки матки.

Типы ВПЧ высокого риска могут перерасти в рак шейки матки, если их не лечить. Хотя часто признаки рака шейки матки отсутствуют, среди показателей могут быть выделения из влагалища, аномальное кровотечение и боль в области таза.

Лечение спазмов в животе и выделений из влагалища зависит от первопричины:

Менструация

При спазмах в животе, связанных с менструацией, боль можно облегчить с помощью безрецептурных обезболивающих и грелок.

Беременность

Существуют рекомендации по использованию различных обезболивающих во время беременности.Любая беременная должна сначала проконсультироваться со своим врачом или акушеркой, прежде чем принимать обезболивающие, чтобы оценить их боль.

Человек может поддерживать свое тело в силе во время беременности и снимать боли с помощью массажа, упражнений и растяжек для беременных.

Эндометриоз

Некоторым людям может быть полезно принимать безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или парацетамол, при боли и спазмах, связанных с эндометриозом.

BV

Некоторым людям с БВ врачи могут назначать антибиотики. Это будет зависеть от симптомов человека и от того, беременны ли он. Любой, кто принимает антибиотики, всегда должен обязательно пройти курс, чтобы предотвратить повторное заражение.

Нанесение антибактериального геля на влагалище также может лечить БВ. Любой, кто делает это, должен следить за тем, чтобы руки были чистыми и сухими при нанесении геля.

Продукты с пробиотиками, например, содержащие бактерии Lactobacillus , могут быть эффективными при лечении и профилактике вагинальных инфекций, вызывающих выделения.

Использование мягкого мыла без отдушек и отказ от спринцевания также может помочь предотвратить БВ. Людям также следует избегать ношения тесного нижнего белья, так как оно может задерживать пот, что может привести к накоплению бактерий.

ЗППП и ВЗОМТ

Любой, кто обеспокоен тем, что у него может быть ЗППП, или испытывает острую боль с впервые появившимися выделениями, лихорадкой или общим чувством недомогания, должен обратиться к врачу. При подтверждении диагноза важно лечить ЗППП и ВЗОМТ антибиотиками.

Практика безопасного секса, использование презервативов для защиты и тщательный выбор партнера могут предотвратить ЗППП.

HPV

Врач порекомендует лечение людям с HPV или раком шейки матки. Необходимо регулярно посещать приемы для анализа мазка из шейки матки.

Следующие меры могут помочь предотвратить спазмы в животе и выделения из влагалища:

  • употребление в пищу продуктов, богатых пробиотиками, таких как натуральный йогурт
  • ношение чистого хлопкового нижнего белья и избегание тесных нейлоновых или синтетических тканей очистить
  • оставшийся гидратированный, выпив достаточное количество воды в течение дня
  • включая источники клетчатки в рационе, такие как фрукты, овощи и цельнозерновые
  • использование противозачаточных средств, если беременность нежелательна, и забота, если у партнера есть инфекция или ЗППП
  • с использованием презервативов для защиты от ЗППП, если не в отношениях с одним партнером

Любой, кто испытывает необычные спазмы в животе, боль, выделения или кровотечение, которое не проходит, должен обратиться к своему врачу или гинекологу.

МКСАП Тест: Боль внизу живота, выделения из влагалища

26-летняя женщина осмотрена в отделении неотложной помощи по поводу боли внизу живота. с выделениями из влагалища. Она не сообщает о тошноте или рвоте, но отметила вагинальное кровотечение. после полового акта предыдущей ночью. Она ведет половую жизнь, имеет двух партнеров в последние 3 месяца, но она не пользуется презервативами постоянно. У нее внутриматочная устройство для контрацепции и не принимает никаких лекарств.

Image © Американский колледж врачей

При физикальном осмотре жизненно важные показатели в норме. Показано тазовое обследование; матка отмечается болезненность при движении шейки матки, но нет болезненности или опухолей в придатках.

Тест на беременность в моче отрицательный. Образцы получены для амплификации нуклеиновых кислот. тестирование на Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis .

Что из следующего является наиболее подходящим эмпирическим лечением?

A. Цефтриаксон для внутримышечного введения плюс доксициклин перорально

B. Внутривенное введение цефокситина плюс доксициклин перорально

C. Внутривенный клиндамицин плюс внутривенный гентамицин

D. Пероральный амоксициллин-клавуланат плюс пероральный доксициклин


Ответ и критика

Правильный ответ — А.Внутримышечный цефтриаксон плюс пероральный доксицилин. Этот предмет — это Вопрос 11 в разделе «Инфекционные заболевания» MKSAP 18.

Наиболее подходящим лечением для этого пациента является однократное внутримышечное введение цефтриаксон (250 мг) плюс доксициклин перорально (100 мг два раза в день) в течение 14 дней. Терпение имеет факторы риска инфекций, передаваемых половым путем (несколько партнеров и непоследовательные использование презерватива) и проявляется симптомами, указывающими на воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ).Болезненность матки и шейки матки при движении является чувствительной находкой для диагностики PID; вероятность ВЗОМТ еще больше увеличивается из-за наличия слизисто-гнойных цервикальных увольнять. Антибактериальную терапию следует начинать до получения результатов диагностических исследований. Несмотря на то, что ВЗОМТ является полимикробной инфекцией, тестирование только на распространенные инфекции, передающиеся половым путем. возбудителей, Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis .Хотя положительный результат для любого возбудителя значительно увеличивается вероятность ВЗОМТ, даже при отрицательном результате, курс лечения ВЗОМТ заполняется на основании клинических данных. Женщины с внутриматочной спиралью в большинстве случаев можно успешно лечить с установленным устройством. В дополнении к диагностические тесты, полученные из выделений из шейки матки, этот пациент должен быть обследован на ВИЧ и сифилис.

У этого пациента нет признаков системной токсичности или данных, позволяющих предположить экстренное хирургическое вмешательство, поэтому госпитализация не показана. Она не беременна и имеет нет истории болезни, предполагающей, что она не сможет перенести пероральную терапию, поэтому амбулаторно лечение соответствующее. Внутривенный цефокситин плюс доксициклин и внутривенный клиндамицин плюс гентамицин — это схемы для стационарного лечения ВЗОМТ.Внутривенный ампициллин-сульбактам плюс доксициклин — это альтернативный режим для госпитализированных пациентов; однако устный Амоксициллин-клавуланат не рекомендуется для лечения ВЗОМТ.

Ключевой момент

  • У пациентов с высокой вероятностью воспалительных заболеваний органов малого таза без показаний для госпитализации, эмпирическая терапия цефтриаксоном внутримышечно и доксициклином перорально уместно, не дожидаясь результатов микробиологического тестирования.

женщин с хронической болью в нижней части живота, выделениями из влагалища и бесплодием после пребывания в Мали | Открытый форум по инфекционным болезням

28-летняя бельгийская женщина обратилась с жалобами на боль в гипогастрии, выделения из влагалища, меноррагию, дисменорею, диспареунию и утомляемость, которые сохранялись более 8 лет. Эти жалобы появились через несколько недель после случайного падения в реку Нигер во время поездки в Мали, после чего она заметила зудящую сыпь, локализованную на брюшной стенке.Жалоб на мочеиспускание не было. Различные попытки зачать ребенка в предыдущие 2 года потерпели неудачу. Она также сообщила о перемежающейся гематохезии, но без диареи. В течение последних 8 лет пациентка проконсультировалась у нескольких гинекологов и прошла обширное обследование, в том числе гистеросальпингографию без диагностических результатов.

Не было серьезной истории болезни, за исключением сенной лихорадки, при которой не требовалось поддерживающего лечения. Дальнейшая история путешествий показала, что 10 лет назад пациент находился в Эквадоре в течение 1 месяца, когда он плавал в реках.

При физикальном осмотре пальпация гипогастрия умеренно болезненна. Наружные половые органы имели нормальный вид. Во время бимануального влагалищного исследования была выявлена ​​легкая болезненность при движении шейки матки. При осмотре с помощью зеркала не было выявлено воспаления или хрупкости влагалища или шейки матки. Пальцевое ректальное исследование было нормальным. Анализы крови показали гемоглобин 12,6 г / дл, общее количество лейкоцитов 7,600 / мкл с 50% нейтрофилов, 35% лимфоцитов, 6% эозинофилов, 2% базофилов и 7% моноцитов и количество тромбоцитов 328.000 / мкл. Тесты на сифилис, вирус иммунодефицита человека, Chlamydia trachomatis , и гонорею были отрицательными. Осадок мочи показал 18 эритроцитов / мкл, отсутствие лейкоцитов и наличие слизи. Протеинурии не выявлено. Атипичное воспаление было обнаружено в мазке Папаниколау, а лечащий гинеколог выполнил биопсию шейки матки, которая показала кальцифицированные структуры внутри некротических гранулем (рис. 1).

Рисунок 1.

Окраска гематоксилином и эозином при биопсии шейки матки.Два кальцифицированных яйца шистосомы (толстые стрелки) видны внутри некротической гранулемы, состоящей из гистиоцитов (тонкая стрелка) и смешанных воспалительных клеток, включая эозинофилы (стрелка), лимфоциты, нейтрофилы (синяя стрелка) и плазматические клетки (красная стрелка). Паразит в нижней левой гранулеме частично рассасывается. Шкала показывает 50 мкм.

Рис. 1.

Окрашивание гематоксилином и эозином при биопсии шейки матки. Два кальцифицированных яйца шистосомы (толстые стрелки) видны внутри некротической гранулемы, состоящей из гистиоцитов (тонкая стрелка) и смешанных воспалительных клеток, включая эозинофилы (стрелка), лимфоциты, нейтрофилы (синяя стрелка) и плазматические клетки (красная стрелка).Паразит в нижней левой гранулеме частично рассасывается. Шкала показывает 50 мкм.

ЧТО ТАКОЕ ВАШ ДИАГНОЗ?


ОТВЕТ: ГЕНИТАЛЬНЫЙ ХИСТОСОМАЗ

Биопсия шейки матки выявила кальцифицированных яиц шистосомы яиц в центре гранулем, содержащих эозинофилы и другие воспалительные клетки (рис. 1). Мы сделали цервикальные, вагинальные и ректальные ножницы. Кальцифицированные яиц Schistosoma яиц (средний размер 106 × 42 мкм) с концевым шипом были обнаружены в ректальных и шейных надрезах (рис. 2 и 3), что указывает на инфекцию, вызванную представителем группы Schistosoma haematobium .Форма яйца полиморфна, некоторые типы напоминают Schistosoma intercalatum из-за экваториальной выпуклости или гибриды S haematobium × Schistosoma bovis , о которых сообщалось в Сенегале, Корсике и Мали [1]. Однако о S intercalatum сообщается только в Демократической Республике Конго [2], а размер яиц S intercalatum колеблется от 140 до 240 мкм и, таким образом, намного больше, чем яйца, обнаруженные здесь.

Рисунок 2.

Ректальный нож, неокрашенный препарат для влажной установки. Группа из яиц Schistosoma с различными стадиями кальцификации (короткая стрелка указывает на развитую кальцификацию), имеющими незаметные концевые шипы (длинная стрелка) и экваториальные выпуклости. Шкала показывает 50 мкм.

Рис. 2.

Ректальный нож, неокрашенный препарирование для влажной установки. Группа из яиц Schistosoma с различными стадиями кальцификации (короткая стрелка указывает на развитую кальцификацию), имеющими незаметные концевые шипы (длинная стрелка) и экваториальные выпуклости.Шкала показывает 50 мкм.

Рис. 3.

Пришеечный нож, неокрашенная влажная подготовка. Кальцифицированное яйцо Schistosoma с концевым шипом. Шкала показывает 50 мкм.

Рис. 3.

Пришеечный надрез, подготовка неокрашенной влажной фиксации. Кальцифицированное яйцо Schistosoma с концевым шипом. Шкала показывает 50 мкм.

Иммуноферментный анализ и тест непрямой гемагглютинации для Schistosoma были положительными (соотношение 2.26 с эталонным диапазоном <1,00 и 1/320 с эталонным диапазоном <1/160 соответственно). Полимеразная цепная реакция (ПЦР) в реальном времени, нацеленная на последовательность Dra I , специфичную для комплекса S haematobium [3] и ген 28S , специфичный для рода Schistosoma, [4], дала положительный результат на мазке из шейки матки и ректальном исследовании. и цервикальные ножки, тогда как ПЦР в реальном времени, детектирующая последовательность Sm1-7 Schistosoma mansoni , специфичную для комплекса [1, 5], была отрицательной.Секвенирование частичного продукта ПЦР 28S (225 пар оснований [п.н.]) не позволило отличить S haematobium , S bovis или S intercalatum / Schistosoma guineensis . Быстрая диагностическая мультиплексная традиционная ПЦР (RD-PCR [6]) на биопсии шейки матки показала сильную полосу S bovis и слабую полосу S haematobium . Последующее секвенирование фрагмента S bovis (258 п.н.) показало 100% совпадение с S bovis (наилучшее соответствие инвентарный номер GenBank: MK757177.1).

Частичный фрагмент субъединицы I цитохромоксидазы (COI) (417 п.н.) также был секвенирован для биопсии прямой кишки и показал 99,76% идентичности с S haematobium из GenBank (номер доступа, наиболее подходящий: MK333538.1). Эти результаты указывают либо на смешанную инфекцию S bovis и S haematobium , либо на инфекцию гибридными формами этих видов. Последний сценарий наиболее подтверждается описанной выше морфологией яиц. Кроме того, гибриды S haematobium × S bovis уже были зарегистрированы в нигерийской деревне, которая также расположена в бассейне реки Нигер [6].

Пациенту было назначено лечение празиквантелом в дозе 20 мг / кг 3 раза в течение 1 дня, которое было повторено через 1 месяц. После этого лечения отмечалось только временное облегчение боли в животе и диспареунии. Через пять месяцев после постановки диагноза и лечения уровень циркулирующего анодного антигена Schistosoma был слегка положительным — 1,44 пг / мл (нормальное значение <1,0 пг / мл). На момент постановки диагноза исходных значений не было. Была введена дополнительная разовая доза празиквантела 40 мг / кг.

Шистосомоз — это инфекция, вызываемая трематодами из рода Schistosoma , которым страдает около 230 миллионов человек во всем мире [7]. Покидая своего промежуточного хозяина, пресноводных улиток, церкария проникает в кожу, что может вызвать сыпь, называемую церкариальным дерматитом, или зуд у пловцов. Оглядываясь назад, можно сказать, что сыпь на животе у нашего пациента на следующий день после падения в реку Нигер наводила на мысль о зуде у пловцов. Через 2–10 недель молодые (личиночные) черви мигрируют в брыжеечные или перивезикальные вены.Во время этой миграции у неиммунных путешественников могут развиться симптомы острого шистосомоза (или синдрома Катаямы); симптомы характеризуются лихорадкой, кашлем, крапивницей, миалгией и / или абдоминальными симптомами в сочетании с эозинофилией. Взрослые черви выживают в кровеносных сосудах годами, ежедневно выделяя от сотен до тысяч яиц. Поздние осложнения вызваны хронической гранулематозной реакцией на яйцеклеток Schistosoma , застрявших в тканях, с последующим фиброзным рубцеванием. Schistosoma mansoni , S intercalatum , Schistosoma japonicum и Schistosoma mekongi обычно вызывают гепатоинтестинальный шистосомоз, иногда приводя к перипортальному фиброзу с портальной гипертензией, тогда как S haematobium вызывает урогенитальные осложнения [7].

Генитальный шистосомоз — редкий диагноз у возвращающихся путешественников. В публикации 2016 г. исследователи обнаружили 44 случая генитального шистосомоза, когда-либо зарегистрированных у женщин-мигрантов и путешественников, прибывших из стран, эндемичных по Schistosoma , при этом менее половины из них были возвращающимися путешественниками [8]. Другие возможные клинические проявления генитального шистосомоза включают поражения промежности или влагалища, цервицит, эндометрит, сальпингит, бесплодие и свищи [8]. В вышеупомянутой серии только у 1 пациента была комбинированная генитальная и ректальная локализация [9] с ректовагинальной фистулой.Наш пациент упомянул гематохезию, причину, по которой мы сделали ректальные надрезы, показав яиц Schistosoma . Инфекция Schistosoma haematobium обычно локализуется в мочеполовой системе, а инфекция S bovis обнаруживается только в кишечнике. Гибридная инфекция у нашего пациента объясняет обе локализации одновременно, что привело к окончательному диагнозу.

Выводы

Через пять месяцев после последней дозы празиквантела жалобы нашего пациента полностью исчезли, за исключением периодического зуда половых органов.В настоящее время ей назначены контрольные визиты в центр репродуктивной медицины. С ростом туризма в районы, где Schistosoma является эндемичным, у возвращающихся путешественников может быть больше случаев генитального шистосомоза. Наш случай показывает, что диагноз можно упускать годами, если нет клинической осведомленности.

Благодарности

Мы благодарим доктора Jean-Francois Legrève (гинекология и акушерство, больница Braine l’Alleud-Waterloo, Бельгия) за подробную информацию о истории болезни пациента, а также Изабель Микалесси и лаборантов за лабораторные работы.

Возможный конфликт интересов. Все авторы: о конфликтах интересов не сообщалось. Все авторы подали форму ICMJE для раскрытия информации о потенциальном конфликте интересов.

Список литературы

1.

Soentjens

P

,

Cnops

L

,

Huyse

T

и др.

Диагностика и клиническое ведение Schistosoma haematobium Гибридная инфекция Schistosoma bovis в группе путешественников, возвращающихся из Мали

.

Clin Infect Dis

2016

;

63

:

1626

9

.2.

Leger

E

,

Webster

JP

.

Гибридизация внутри рода Schistosoma : значение для эволюции, эпидемиологии и контроля

.

Паразитология

2017

;

144

:

65

80

. 3.

Cnops

L

,

Tannich

E

,

Polman

K

и др.

Schistosoma ПЦР в реальном времени как диагностический инструмент для международных путешественников и мигрантов

.

Trop Med Int Health

2012

;

17

:

1208

16

.4.

Cnops

L

,

Soentjens

P

,

Clerinx

J

,

Van Esbroeck

M

.

A Schistosoma haematobium -специфическая ПЦР в реальном времени для диагностики урогенитального шистосомоза в образцах сыворотки крови международных путешественников и мигрантов

.

PLoS Negl Trop Dis

2013

;

7

:

e2413

.5.

Wichmann

D

,

Панорамирование

M

,

Quack

T

и др.

Диагностика шистосомоза путем обнаружения внеклеточной ДНК паразита в плазме крови человека

.

PLoS Negl Trop Dis

2009

;

3

:

e422

.6.

Léger

E

,

Garba

A

,

Hamidou

AA

и др.

Шистосомы интрогрессированных животных Schistosoma curassoni и S. bovis , естественным образом инфицирующие людей

.

Emerg Infect Dis

2016

;

22

:

2212

4

.7.

Colley

DG

,

Bustinduy

AL

,

Secor

WE

,

King

CH

.

Шистосомоз человека

.

Ланцет

2014

;

383

:

2253

64

.8.

Christinet

V

,

Lazdins-Helds

JK

,

Stothard

JR

,

Reinhard-Rupp

J

.

Шистосомоз женских половых органов (ФГС): от сообщений о случаях болезни к призыву к согласованным действиям против этого запущенного гинекологического заболевания

.

Int J Parasitol

2016

;

46

:

395

404

.9.

Кромпец

S

,

Mazik

M

,

Zielinski

W

,

Smolik

M

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *