Боли внизу живота что означают: лечение и диагностика причин, симптомов боли в животе в Москве

Содержание

Третий триместр Программа ведения беременности

В III триместре беременности увеличивается объем циркулирующей крови, учащается пульс, так как беременность – это всегда дополнительная нагрузка на сердечно- сосудистую систему матери. Поэтому все женщины должны помнить, что во второй половине беременности надо контролировать уровень артериального давления, количество потребляемой соли и выпиваемой жидкости.

На восьмом месяце (32 недели) – матка располагается между грудиной и пупком, пупок сглаживается.

В 36 недель (9 акушерских месяцев) беременности матка достигает своего максимального «подъема» — ее дно располагается у реберных дуг.

В 36-37 недель Ваш организм начинает готовиться к родам. Размягчаются ткани влагалища, мышцы тазового дна, шейки матки, хрящи тазовых сочленений становятся более эластичными. Могут быть небольшие боли в области симфиза, т.е. лонного сочленения и поясницы. Матка начинает безболезненно сокращаться в ответ на шевеления плода (до 20 раз в сутки- это совершенно нормально).

Затем, в 40 недель (10 акушерских месяцев), у женщины появляются ощущение, что матка немного опускается: это происходит потому, что ребенок, готовясь к своему выходу на свет , опускается ниже и сильнее давит на шейку матки.

Перед родами головка ребенка опускается, прижимается к костям таза, беременная отмечает, что стало легче дышать. Особенно это выражено у первородящих женщин. Если Вам предстоят вторые роды, то живот может не опускаться долго или опуститься только с началом схваток. Одновременно появляется другая проблема – частое мочеиспускание, тоже признак того, что головка опустилась. Особенно это утомляет ночью – приходится постоянно вставать. Единственный совет в этой ситуации – не пить на ночь много жидкости.

  • Измерять артериальное давление ежедневно дома, в привычной обстановке, чтобы не было стрессовых влияний, в ответ на посещение врача.
    Почему это важно? Если давление повышается до 140/90, 135/90 мм. рт.ст. и выше, то возникают проблемы не только в организме матери – это отрицательно оказывается и на ребенке.
    Запомните: если Вас стали беспокоить головные боли. Головокружения, тошнота, боль в желудке, необычная сонливость и особенно внезапное нарушение зрения, мелькание мушек перед глазами – необходимо срочно измерить давление и немедленно обратиться к врачу.
  • Избегать горизонтального положения лежа на спине, так как может появиться головокружение и даже потеря сознания. Это происходит потому, что при сдавлении маткой кровь не может поступать по полой вене в правые отделы сердца и наступает снижение давления. Поэтому лежа принимайте положение на боку, а вставать нужно плавно, не резко, предварительно немного посидеть. Лежать нужно только на боку, лучше на левом.
  • При возникновении тяжести внизу живота и в пояснице, при частых безболезненных сокращениях матки может быть полезным применение препаратов магния, например препарата Магне-В6. Боль в области матки нельзя терпеть или заниматься самолечением, обязательно обратитесь к врачу.
  • В 34 недели беременности врач назначит Вам кардиомониторное наблюдение за ребенком, которое проводится раз в 7-10 дней, при необходимости чаще.

Это исследование позволяет записать ритм сердечных сокращений ребенка и его двигательную активность, на основании чего врач делает выводы о том, как себя чувствует малыш.

Прибавка в весе в III триместре не должна превышать 300г в неделю. В среднем прибавка во время беременности колеблется между 10-12 кг, впрочем, у каждой женщины индивидуально.

Общую прибавку в весе составляют:

  • Плод – 38%;
  • Кровь, избыток жидкости – 22%;
  • Матка, грудь, ягодицы, ноги – 20%;
  • Околоплодные воды — 11%;
  • Плацента – 9%.

Боль внизу живота при беременности: какие причины и когда начинать беспокоиться

При любом сигнале от организма, вызывающем беспокойство, следует как можно скорее посетить гинеколога.

Боль внизу живота при беременности почти всегда рассматривается женщинами как симптом опасности и повод для беспокойства. Однако гораздо чаще такой симптом вызван безобидными сокращениями матки или как следствие растяжения мышц и связок. Тем не менее игнорировать его не следует.

Причины боли внизу живота в начале беременности 

Боль внизу живота в первые дни и недели беременности в основном связана с изменениями, происходящими в матке. У таких изменений могут быть разнообразные причины:

Также читайте

Имплантация эмбриона. В момент, когда сперма сливается с яйцеклеткой, происходит оплодотворение. Оплодотворенная клетка в результате движений ворсинок маточной трубы попадает в полость матки, где происходит процесс имплантации, другими словами, перемещение эмбриона в стенку матки. У некоторых женщин такой момент может вызвать боль внизу живота и даже незначительные кровянистые выделения.

Боль после оргазма. В результате сильного возбуждения и оргазма значительно увеличиваются кровоснабжение и иннервация, что во время беременности может вызвать небольшое сокращение мышц матки, а далее дискомфорт, напоминающий болезненные ощущения.  

Проблемы с пищеварительным трактом. Одна из самых частых причин болей внизу живота во время беременности. Такое явление связано с увеличением концентрации прогестерона, который расслабляет мышцы пищеварительной системы и замедляет обмен веществ, вызывая метеоризм, а также запоры.

Инфекция мочевыводящих путей. Беременность, особенно на ранних сроках – период, который предрасполагает к инфекциям мочевыводящих путей. Зачастую женщины жалуются на признаки цистита или уретрита, которые вызывают ощущение давления в тазу, боли и частое мочеиспускание. 

Также читайте

Внематочная беременность (эктопическая беременность). В этой ситуации боли постоянные и нарастающие, также отмечаются кровянистые выделения, при этом достаточно обильные. В такой ситуации необходимо срочно вызвать скорую помощь или как можно быстрее посетить гинеколога. 

Выкидыш. Как и в случае внематочной беременности, боль сильная, хотя может быть спазмообразной и не постоянной.

Помимо болевого синдрома отмечаются кровянистые выделения из влагалища чаще в виде сгустков крови и плодного яйца. 

В настоящее время предполагается, что любая боль в животе во время беременности, особенно в первом триместре, рассматривается как патологический и тревожный симптом – требует срочной консультации с гинекологом. 

Причины боли в животе во втором триместре 

Во втором триместре причинами такого неприятного симптома зачастую становятся: 

Растущая матка. По мере увеличения плода растет и матки, растягиваются связки, оказывая давление на соседние органы. Боль в этом случае напоминает симптомы менструального дискомфорта – тянущие ощущения в области паха и легкое сокращение мышц матки.

Первые шевеления плода. Хотя эти ощущения психологически приятны, физически они могут быть болезненными. Однако если боль

Также читайте

внизу живота связана с затвердеванием и повышенной болезненностью живота, это может быть результатом отслоения плаценты. При таких симптомах нужно немедленно обращаться к врачу.

Дискомфорт в нижней части живота, вызванный болью, также может появиться при резкой смене положения, чихании, смехе или кашле. В этот период стоит позаботиться об укреплении мышц живота, отдыхе и правильной физической нагрузке.

Причины болей в животе на третьем триместре беременности 

Дискомфорт или болезненные ощущения в третьем триместре беременности обычно связаны с увеличением живота, а точнее матки, давящей на близлежащие органы. Другими причинами болевого синдрома могут быть:

Сокращения Брэкстона-Хикса. Известные как нескоординированные сокращения матки, начинаются после 20-й недели беременности. Их задача адаптировать матку к родам – запустить процесс ее укорачивания и раскрытия. По сути, это тренировочные схватки – легкие сокращения, которые помогают подготовиться к рождению ребенка. Их тяжесть и частота возникновения зависят от срока беременности. Сначала они будут слабее и реже, но со временем станут более частыми и сильными.

На последнем месяце беременности могут появляться каждые полчаса и длиться до двух минут.

Преэклампсия. Характеризуется повышенным артериальным давлением (> 140/90 мм рт. ст.) и наличием белка в моче, чаще всего возникает после 20-й недели. Такая ситуация представляет собой прямую угрозу здоровью и жизни как матери, так и ребенка.

Отслоение плаценты. Чаще всего возникает внезапно, характеризуется спазмами и болями внизу живота, а также вагинальными кровотечениями. При подобной клинической картине необходимо срочно обратиться в больницу. 

Роды (первые схватки). Сначала боли появляются редко и нерегулярно, а со временем учащаются. По мнению гинекологов, в больницу стоит отправляться, когда схватки начинают повторяться каждые 5 минут и становятся все более болезненными.

Среди негинекологических причин болей внизу живота можно выделить, например, аппендицит, вирусный гастроэнтерит, кишечную непроходимость или синдром раздраженного кишечника.  

Также читайте

Даже если вы ощущаете незначительные боли в животе и подобное уже случалось, а врач не выявил патологии – не стесняйтесь повторно показаться гинекологу. Особенно нужно посетить врача, если болезненные ощущения впервые. Зачастую боль – обычный симптом при беременности, но лучше перестраховаться. 

Читайте также: Что должно насторожить при беременности

Первый месяц беременности: что нужно сделать и каких рекомендаций придерживаться 

Второй месяц беременности: время важных перемен в организме женщины

КГБУЗ «Родильный дом №3» — После аборта

Как я буду себя чувствовать после аборта? 

После прерывания беременности у вас могут появиться следующие симптомы: 

  • спазматические боли внизу живота;
  • кровяные выделения;
  • слабая тошнота;
  • состояние печали или подавленности.

 Эти симтомы являются нормальной реакцией на процедуру и вызваны гормональными изменениями из-за неожиданно прерванной беременности, а также рядом психологических факторов.

Имеющиеся в свободной продаже в аптеках обезболивающие средства в сочетании с отдыхом помогут уменьшить возникший дискомфорт.

НЕМЕДЛЕННО ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ, 

если у вас появился один из перечисленных ниже симптомов: 

  • кровотечение, при котором за два часа насквозь промокают две гигиенические прокладки;  
  • выделяются кровяные сгустки;
  • повышенная температура;  
  • озноб;  
  • тошнота и/или рвота, продолжающаяся более четырех часов;
  • непрекращающаяся резкая боль внизу живота;
  • – влагалищьные выделения с неприятным запахом;
  • – отсутствие менструации более шести недель.

В каком уходе я нуждаюсь?

  Если врач назначил вам антибиотики или другие медикаменты, вы должны принять их все согласно предписанию. В течение первых семи-десяти дней после аборта старайтесь больше отдыхать, избегайте сильных физических нагрузок (например, поднятия тяжестей), пользуйтесь гигиеническими прокладками, а не тампонами, и принимайте душ, а не ванну. Нельзя спринцеваться. Не следует возобновлять сексуальные отношения до тех пор, пока кровотечение полностью не прекратилось.

Когда у меня возобновятся менструации? 

Как правило, менструации возобновяться через четыре-шесть недель.  

Когда после аборта может наступить беременность?

  На 11 день после аборта у вас уже может наступить беременность. Чтобы избежать нежелательной беременности, проконсультируйтесь с врачом (или другим специально обученным медицинским работником) относительно современных методов контрацепции и начните использовать рекомендованный метод сразу после аборта.

Что такое тренировочные схватки? | ВОКБ№1

Как известно, появлению малыша на свет предшествуют родовые схватки. Схватки – это сокращения стенок матки — естественный физиологический процесс.

Не редко во время беременности матка сокращается, но многие женщины этого не замечают. А те, кто готовится стать мамами впервые, наоборот, воспринимают эти сокращения, как опасность для течения беременности и будущего ребенка. Поэтому очень важно чтобы каждой беременной на самых ранних сроках доносили информацию о тренировочных схватках. Женщины, которые прошли теоретическую подготовку, более внимательно относятся к своему здоровью и наблюдают за происходящими изменениями. Они могут сами распознавать, когда у них происходят тренировочные сокращения, и знают, как на это реагировать.

Тренировочные схватки  (или ложные) – это сокращение стенок матки, не приводящее к раскрытию шейки. Они являются для женского организма подготовительным этапом будущих родов. Ложные схватки очень важны для родовой деятельности, поскольку они способствуют разглаживанию и размягчению шейки матки и подготавливают ее к предстоящим родам. По продолжительности напряжение мышц может составлять около 2 минут. А их частота проявления составляет до нескольких раз в час. Ложные схватки не увеличиваются по частоте и по интенсивности. Срок возникновения наступает во втором и третьем триместре.

Основные симптомы тренировочных схваток:

  1. Чувство сжатия и ноющей боли в области паха и в нижней части живота.
  2. Нерегулярность и неритмичность сокращений.
  3. Проявляются только в одной области живота.
  4. Сокращения могут возникать до 6 раз за час.
  5. Ложные схватки не отдают в спину, как это бывает при настоящих схватках.
  6. Не вызывают сильной боли. Невнимательные женщины могут даже не заметить такие сокращения.
  7. Постепенно исчезают. Спустя незначительное количество времени матка успокаивается и становится мягкой.

Причины появления тренировочных схваток:

  1. чрезмерная активность, физические нагрузки;
  2. подвижные действия развивающегося плода
  3. психоэмоциональное напряжение, переживания и волнения из-за будущих родов;
  4. Наполненность мочевого пузыря;
  5. Занятия сексом во время беременности.

В большинстве случаев женщина самостоятельно может избежать тренировочных сокращений матки. Беременным нужно пить необходимое количество воды, не нервничать и сохранять спокойствие до самых родов. Самостоятельно вызывать тренировочные схватки не рекомендуется, т.к. организм индивидуален, и если ложные схватки не появляются, значит для организма нет необходимости в тренировке.

Но если симптомы появляются, их необходимо использовать с целью тренировки дыхательных  упражнений. Правильное дыхание поможет облегчить состояние беременной во время схваток.

Несколько методик правильного дыхания:

  1. После окончания схватки делать глубокий вдох, а на схватке — медленно выдыхать.
  2. Делать медленные  и глубокие вдохи через нос, затем короткий,  резко выдох через рот.
  3. Делать частые, неглубокие вдохи во время очередной схватки. Однако данный метод из-за малого поступления кислорода может привести к головокружению

Что делать, если у Вас начались тренировочные схватки?

  1. Включить расслабляющую музыку, успокоиться и настроиться на положительные мысли.
  2. Принять комфортное положение
  3. Отправиться на легкую, неспешную прогулку
  4. Пить достаточное количество воды;
  5. Сделать дыхательные упражнения
  6. Принять теплый душ;

Тревожные сигналы

Различают симптомы, наличие которых требует медицинской помощи. Чтобы исключить и предупредить развитие опасных патологий, при незначительном дискомфорте внизу живота следует обращаться к врачу.

В каких случаях необходимо срочно обратиться к врачу:

  1. сильные боли в спине и внизу живота;
  2. кровянистые, слизистые или водянистые выделения;
  3. снижение активности плода;
  4. увеличение частоты спазмов
  5. кровотечение

 При нормальной интенсивности проявления тренировочных схваток не нужно переживать, ведь организм сам готовится к предстоящему счастливому событию – рождению Вашего малыша!

 

Алехина С.В. — старшая медсестра Перинатального центра

Булгакова О.В. — старшая акушерка отделения патологии беременности № 3

 

 

разновидности, причины, диагностика и лечение

Синдром Раздраженного Кишечника и боли в животе

Если Вы страдаете от периодически повторяющихся спазмов и болей в животе, которые сопровождаются нарушениями работы кишечника (запором, диареей или их чередованием), стоит задуматься о Синдроме Раздраженного Кишечника.

Синдром Раздраженного Кишечника – это одно из самых распространенных заболеваний кишечника1. СРК связан с нарушением двигательной активности кишечника. Что это значит? Клетки здорового кишечника ритмично сокращаются, делая его стенки подвижными. Это движение необходимо для полноценного пищеварения и продвижения пищи, т.е. кишечник имеет «двигательную» функцию. При СРК эта функция нарушается: сокращения стенок могут стать медленнее (это провоцирует развитие запора) или, наоборот, интенсивнее (приводит к диарее). И диарея, и запор сопровождаются болью, вздутием живота и метеоризмом.

Сегодня Синдром Раздраженного Кишечника встречается всё чаще и чаще. Синдромом Раздраженного Кишечника в основном страдают люди молодого возраста, 25-45 лет2, которые много работают, испытывают психологические перегрузки, неправильно и нерегулярно питаются. При этом женщины страдают СРК чаще, чем мужчины2.

Однако большинство людей, столкнувшихся с подобными симптомами, не знают, что они могут быть проявлениями такого заболевания как Синдром Раздраженного Кишечника, и пытаются их лечить по отдельности.

  • Люди, страдающие синдромом раздраженного кишечника, жалуются на периодические спазмы и схваткообразные, крутящие или режущие боли в животе.
  • Отличительным признаком заболевания является ослабление или исчезновение боли в животе после посещения туалетной комнаты.
  • Болевые симптомы не беспокоят ночью.
  • Боли при СРК могут сопровождаться диареей, запором или их чередованием, а также вздутием живота и метеоризмом. Стремление быстро снять неприятные ощущения зачастую мешает понаблюдать за своим организмом и подобрать правильное лечение3.
Препарат Дюспаталин® 135 мг – комплексный подход к устранению симптомов раздраженного кишечника

Во-первых, Дюспаталин® 135 мг снимает боль и спазм в области живота, а во-вторых, при курсовом приеме от 28 дней4 нормализует работу раздраженного кишечника5. Благодаря этому проходят такие симптомы, как вздутие, газообразование и нарушения стула: диарея или запор.

Здесь Вы можете подробнее ознакомиться с составом и механизмом действия лекарственного препарата Дюспаталин® 135 мг.

причины возникновения и методы лечения

Мы все боимся боли. Она тревожит, приносит дискомфорт, выводит из строя, а порой причиняет невыносимые страдания. А вот врачи древности называли боль «цепным псом организма». Ведь именно она сигнализирует, что необходима срочная помощь. Но что делать, если «пес» сорвался с цепи?

Наш эксперт – врач-невролог, доцент кафедры нервных болезней лечебного факультета Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, кандидат медицинских наук Наталья Вахнина.

Боль – это важный защитный механизм. Недаром люди, с рождения лишенные болевых ощущений, как правило, не доживают и до 3 лет. Но если боль долго игнорировать или лечиться неправильно, она станет хронической. В этом случае она перестает быть полезной, и от нее уже будет очень нелегко избавиться. К тому же у каждого 2-3-го пациента с хронической болью развиваются депрессия или тревожные расстройства.

Многоликая и загадочная

По времени боль бывает транзиторной (длится совсем недолго), острой (может беспокоить, пока больное место не заживет, но не свыше 1,5 месяца) и хронической (продолжается свыше 3 месяцев). Ее силу неврологи измеряют по особой шкале (от 0 до 10). Этот показатель субъективный и зависит только от ощущений пациента.

А вот найти место, где болит, не всегда легко, ведь боль бывает как местной, так и иррадиирующей (например, при стенокардии она может отдавать под лопатку или в руку, а при болезнях тазовых органов — в спину). А еще она бывает отраженной — в этом случае болит тот участок кожи, который иннервируется из того же участка спинного мозга, что и внутренний орган — истинный источник патологии. Кроме того, боль может различаться и по виду. Она бывает ноцицептивной, нейропатической и психогенной.

Что вас беспокоит?

Ноцицептивная боль – самая частая (до 80% случаев)

Причины. Самые частые – это воспаление, механическая травма или ожог (термический и химический). Боль в спине, головные боли при похмелье или спазмы в животе при месячных также относятся к этой категории. Такую боль вызывает раздражение периферических болевых рецепторов, расположенных практически во всех органах и тканях.

Жалобы. Пациенты описывают эту боль словами «сжимающая», «ноющая», «пульсирующая», «режущая».

Чем лечить? Главное – исключить опасную боль, связанную с повреждением внутренних органов. Если же какой-то серьезной причины не предполагается, необходимо принять нестероидный противовоспалительный препарат или анальгетик. Но и чрезмерный прием лекарств опасен. Если пить обезболивающие при головной боли чаще 3 раз в неделю, это может вызвать лекарственно-индуцированную головную боль. С такой справиться гораздо сложнее.

Нейропатическая боль (до 8% случаев)

Причины. Травма нерва или хронические заболевания (сахарный диабет, алкоголизм, невралгия тройничного нерва, опоясывающий лишай и другие). Фантомную боль после ампутации конечности тоже можно отнести к нейропатической. Такая боль вызвана повреждением нервной системы, из-за которого повышается активация путей проведения боли.

Жалобы. На «жгучую», «режущую», «колющую», «стреляющую» боль. При этом повышается чувствительность к болевым стимулам, что медики называют гиперестезией. В таком случае человек может остро реагировать даже на соприкосновение тела с простыней или мягкой одеждой. Симптомы могут усиливаться во время отдыха (не дают спать), но уменьшаться при физической активности. Но может все происходить и наоборот.

Чем лечить? Противосудорожные препараты (габапентин, тебантин, прегабалин), антидепрессанты (амитриптилин, дулоксетин), витамины группы В.

Психогенная боль

Причины. Сильный стресс и психические расстройства. Депрессия, тревога, неврастения, шизофрения и другие. В этом случае никакой неврологической или соматической причины нет, а боль, тем не менее, есть.

Жалобы. Отличаются огромным разнообразием. Боли по описанию могут быть вычурными, ни на что не похожими. Больные используют необычные метафоры для описания своей боли («как будто черви ползают под кожей», «словно кто-то пальцами перебирает мозги» и т. п.)

Чем лечить? Антидепрессанты (амитриптилин, дулоксетин), транквилизаторы, нейролептики. Из немедикаментозных способов — психотерапия.

С каждым бывает

Неспецифические – скелетно-мышечные боли (СМБ) составляют примерно треть от всех острых и хронических болевых синдромов.

Причина. Остеохондроз. А среди триггеров — стрессы, переохлаждение, высокие нагрузки или, наоборот, гиподинамия.

Жалобы. На боли в поясничном и крестцовом отделах позвоночника, ягодице, шее и области над плечами. У половины пациентов болит сразу в нескольких областях одновременно. Но боль в нижней части спины (БНЧС) стоит на 1-м месте (имеется у 80% людей), а в шейном отделе позвоночника (цервикалгия) — на 4-м (ее хотя бы однажды испытывали 2 из 3 людей, а 30-50% взрослых людей сталкиваются с ней ежегодно).

Чем лечить? Приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в местных формах или в таблетках и миорелаксантов (лекарств, снимающих мышечный спазм, который усиливает боль). Нередко можно обойтись только НПВП.

Среди 200 препаратов этой группы выделяются лекарства, содержащие диклофенак и другие активные вещества. Диклофенак при длительном или частом применении, особенно у людей с проблемами ЖКТ, может давать осложнения (язвы и прободение желудка, внутренние кровотечения), а также повышать артериальное давление, усиливать отеки. Более предпочтительны препараты на основе ацеклофенака (аэртал, ацеклагин, аленталь).

При недостаточной эффективности НПВП требуются миорелаксанты (мидокалм, калмирекс, сирдалуд). Они применяются курсом (1-2 недели). При выраженной боли лечение начинают с инъекций, затем переходят на таблетки.

Спешить нельзя помедлить

У пациентов с болью есть два крайних подхода: сразу же бежать к доктору или длительно игнорировать ее. Вторая реакция, конечно, опаснее.

По мнению врачей, действовать надо так: если где-то заболело не очень сильно и причина очевидна и неопасна, достаточно принять анальгетик или нестероидный противовоспалительный препарат и, если через 1-2 дня не полегчало, идти к врачу (терапевту или неврологу).  

Исключение – острая боль в животе или грудной клетке. При таких симптомах надо немедленно вызывать скорую помощь, так как это может быть симптомом очень опасного заболевания (аппендицит, инфаркт, разрыв аневризмы и прочее). Особенно опасно принимать анальгетики при боли в животе. Ведь так можно «смазать» картину заболевания и дотянуть до развития смертельных осложнений, таких как перитонит или прободение язвы.

К неврологу не нужно сразу нести никаких результатов исследования. Ведь для каждого из них есть свои показания, и врач сам назначит, что нужно: рентген, МРТ, КТ или другие исследования. Однако в 90% случаев ничего этого и не понадобится. Опытному врачу часто достаточно осмотреть и опросить пациента, выяснив локализацию, иррадиацию, давность, интенсивность и характер боли, чтобы определиться с причиной боли и назначить лечение.

Опасный момент

Иногда неврологу приходится направлять больного на дообследование или консультацию к другим специалистам (психиатру, хирургу, ревматологу, гинекологу, онкологу и др.). Это происходит нечасто — опасные причины боли встречаются не чаще чем в 5% случаев. Тем не менее это бывает, и хороший невролог знает, на что обратить внимание.

Например, нетипично, когда на сильную боль в спине, возникшую без явной причины, жалуется пожилой человек или пациент, с наличием онкологического заболевания в анамнезе – в этом случае лучше перестраховаться и отправить его на КТ или МРТ, чтобы исключить рак или его рецидив. Необходимо также исключить остеопороз, лечением которого занимаются эндокринологи. Кстати, врач обязательно задаст вопрос и о постоянно принимаемых лекарствах: ведь, например, кортикостероиды ведут к развитию остеопороза.

У молодых людей до 20 лет сильные скелетно-мышечные боли, возникшие без травм, тоже редкость – в этом случае не помешает консультация ревматолога. Наличие резкого похудения, повышенной температуры и других тревожных симптомов также нельзя обойти вниманием. А еще подозрительно, когда боль в спине не утихает в покое (что нехарактерно для обычного «прострела»).

ВАЖНО

Ощущение боли очень субъективно. Есть факторы, которые усиливают это переживание или, наоборот, снижают. Чем сильнее ощущается боль, тем выше риск ее перехода в хроническую форму. Боль усиливают:

— гиподинамия;

— бессонница;

— страх, тревога;

— пессимизм;

— недоверие врачу;

— социальная изоляция;

— пассивная позиция.


Ссылка на публикацию: Аргументы и факты

Менструальные спазмы (дисменорея): симптомы, причины, лечение, профилактика

Что такое менструальные спазмы?

Менструальные спазмы — это пульсирующие, ноющие спазмы, которые возникают в нижней части живота непосредственно перед и во время менструации. Это одни из самых распространенных и раздражающих периодов менструации. Они могут нанести удар прямо перед или в это время месяца. Многие женщины получают их регулярно.

Судороги могут быть от легких до тяжелых. Обычно они случаются впервые через год или два после того, как у девушки впервые начнутся месячные.С возрастом они обычно становятся менее болезненными и могут полностью исчезнуть после рождения первого ребенка.

Ваш врач может называть ваши судороги дисменореей.

Симптомы менструального спазма

У вас могут быть:

  • Ноющая боль в животе (иногда сильная)
  • Чувство давления в животе
  • Боль в бедрах, пояснице и внутренней поверхности бедер

При спазмах являются серьезными, симптомы могут включать:

Когда звонить своему врачу

Если у вас сильные или необычные менструальные спазмы или спазмы, которые продолжаются более 2 или 3 дней, сообщите об этом своему врачу.Какой бы ни была причина, судороги поддаются лечению, поэтому важно пройти обследование.

Ваш врач спросит о ваших симптомах и менструальном цикле. Вы пройдете обследование органов малого таза, во время которого ваш врач будет использовать инструмент, называемый расширителем, чтобы увидеть ваше влагалище и шейку матки. Они могут взять небольшой образец вагинальной жидкости для анализа и пальцами проверить вашу матку и яичники на предмет любых отклонений от нормы.

Если окажется, что ваши судороги не вызваны менструацией, вам могут потребоваться другие тесты, чтобы найти правильное лечение.

Причины и факторы риска менструальных спазмов

Менструальные спазмы возникают из-за сокращений в матке или матке, которая является мышцей. Если он слишком сильно сжимается во время менструального цикла, он может давить на близлежащие кровеносные сосуды. Это ненадолго прекращает поступление кислорода в матку. Недостаток кислорода вызывает боль и спазмы.

У вас также могут быть судороги из-за:

  • Эндометриоза, состояния, при котором ткань, выстилающая матку (эндометрий), растет за пределами матки
  • Фибромы в матке
  • Аденомиоз, когда слизистая оболочка матки растет рядом мышцы
  • Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ), инфекция, вызванная бактериями, которая начинается в матке и может распространяться на другие репродуктивные органы
  • Стеноз шейки матки или сужение нижней части матки, вызванное рубцеванием, а также недостаток эстрогена после менопаузы

Некоторые факторы повышают риск менструальных спазмов. Вероятность их появления у вас выше, если вы:

  • Моложе 30 лет
  • Половое созревание началось рано, в возрасте 11 лет или раньше
  • Сильное кровотечение во время менструации (меноррагия)
  • У вас нерегулярные менструальные кровотечения (метроррагия)
  • Есть семейный анамнез менструальных спазмов
  • Дым

Лечение менструальных спазмов

Если у вас легкие менструальные спазмы, примите аспирин или другое обезболивающее, такое как парацетамол, ибупрофен или напроксен.Для лучшего облегчения принимайте эти лекарства, как только начнется кровотечение или спазмы.

Тепло тоже может помочь. Положите грелку или бутылку с горячей водой на поясницу или живот. Теплая ванна также может принести некоторое облегчение.

Другие изменения в образе жизни, которые могут помочь:

У женщин, которые регулярно занимаются спортом, менструальная боль часто уменьшается. Чтобы предотвратить судороги, сделайте упражнения частью своего еженедельного распорядка.

Если этих действий недостаточно, сообщите об этом врачу. Они могут прописать такие лекарства, как:

  • Ибупрофен (более высокая доза, чем продается без рецепта) или другие сильные обезболивающие
  • Оральные контрацептивы (у женщин, принимающих противозачаточные таблетки, менструальная боль меньше.)

Боль в правой нижней части живота | Правый нижний квадрант

Где мой правый нижний квадрант?

Правый нижний квадрант (RLQ) — это часть живота (живота). Посмотрите на свой животик и мысленно разделите область от основания ребер до лобковых волос на четыре четверти. Четверть справа под пупком — это ваш RLQ.

Абдоминально-тазовые квадранты

Составлено сотрудниками Blausen.com (2014 г.). «Медицинская галерея Blausen Medical 2014».WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436.

Составлено сотрудниками Blausen.com (2014 г.). «Blausen Medical 2014». WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436 .

Что у меня в правом нижнем квадранте?

Органы в квадранте

Автор: Мариана Руис Вильярреал, изменено Madhero88 [общественное достояние], через Wikimedia Commons

Автор: Мариана Руис Вильярреал, изменено Madhero88 [общественное достояние], через Wikimedia Commons

  • Тонкая кишка (подвздошная кишка) .
  • Связь между тонкой и толстой кишками (слепой кишкой).
  • Приложение.
  • Первая часть толстой кишки (толстой кишки).
  • Правый мочеточник (сзади других органов).
  • Правый яичник и маточная труба.

И не забывайте о коже, мышцах и нервах этой области.

Каковы наиболее частые причины боли в правом нижнем квадранте?

Список причин боли при RLQ очень длинный, но ниже приведены некоторые из наиболее распространенных возможных причин.Они не в порядке их распространения.

Какие проблемы с кишечником могут вызывать боль в правом нижнем квадранте?

Всевозможные обычные и необычные проблемы с кишечником могут вызывать боль в этой области. Например:

Запор

  • Если ваш кишечник полон фекалий, это может вызвать дискомфорт в любом месте живота.
  • Обычно вы знаете, что опорожняете кишечник не так часто, как обычно.
  • Какашки будут твердыми и похожими на шарики.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Запор».

Гастроэнтерит и пищевое отравление

  • Эти состояния вызывают диарею.
  • Они также могут вызвать у вас тошноту (рвоту).
  • Боль может быть где угодно в животе (животике).
  • Боль может уменьшаться на некоторое время каждый раз, когда проходит диарея.

Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Гастроэнтерит и пищевое отравление».

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

  • Это очень распространенное явление.
  • Он имеет тенденцию вызывать спастические боли в животе.
  • Часто вызывает вздутие живота.
  • Он приходит и уходит и может быть связан с диареей и / или запором.

Дополнительные сведения см. В отдельной брошюре «Синдром раздраженного кишечника».

Аппендицит

  • Обычно боль начинается в середине живота в течение часа или около того.
  • Обычно он перемещается в RLQ в течение следующих нескольких часов.
  • Как правило, резче становится, если вы кашляете или резко двигаетесь.
  • Может немного расслабиться, если подтянуть колени к груди.
  • Вы также можете почувствовать тошноту (тошноту) и отказаться от еды.
  • У вас может повыситься температура (лихорадка), и вы будете чувствовать себя плохо.
  • Если аппендикс лопается, боль может быть сильной и распространяться по всему животу.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Аппендицит».

Дивертикулит

  • Это воспаление мешочка или мешочков, которые есть в кишечнике у людей с дивертикулярной болезнью.
  • Обычно боль при дивертикулярной болезни возникает в левом нижнем квадранте (LLQ), но может быть справа или иногда ощущаться выше.
  • Обычно это сопровождается температурой и изменением привычки кишечника (кишечник открывается чаще или реже, чем обычно).

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Дивертикулы (дивертикулез, дивертикулярная болезнь, дивертикулит)».

Захватывающая паховая или бедренная грыжа

  • Правая паховая или бедренная грыжа возникает, когда кусок кишечника или другой ткани изнутри живота проталкивается через слабость в мышцах стенки живота около правого паха.
  • Это может случиться с любой стороны.
  • Если то, что протолкнулось, застревает и не может скользить обратно в животик, оно оказывается в ловушке (заключено в тюрьму).
  • Если это произойдет с правой стороны, будет болезненная припухлость в правом паху.
  • Он вызывает боль в паху и животе, обычно со стороны грыжи, но может вызывать боль по всему животу.
  • Болеть (рвота) — это обычное дело.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Грыжа».

Какая распространенная проблема с почками может вызывать боль в правом нижнем квадранте?

Инфекция почек

  • Инфекция почек может вызывать боль в любом месте мочевыводящих путей. Таким образом, это может быть где угодно, от поясницы в спине, по бокам и до RLQ.
  • Вы можете заметить, что при мочеиспускании становится больно, и вам нужно чаще мочиться.
  • Возможно, у вас температура.

Дополнительные сведения см. В отдельной брошюре «Инфекция почек (пиелонефрит)».

Какие проблемы, возникающие только у женщин, могут вызывать боль в правом нижнем квадранте?

Mittelschmerz

  • Это боль, когда вы выпускаете яйцеклетку (овуляция), что обычно происходит примерно на полпути между двумя менструациями.
  • Это может быть очень серьезным и остановить вас, но обычно проходит через несколько минут.
  • Он будет ощущаться только с одной стороны, но может быть справа или слева. Вы можете получить аналогичную боль на той же или на другой стороне живота в тот же момент другого цикла.

Воспалительное заболевание тазовых органов

  • Боль обычно бывает с обеих сторон, но может быть только в области RLQ.
  • Боль усиливается во время секса.
  • Возникает ненормальное кровотечение, поэтому кровотечение не только во время менструации, но и между менструациями и часто после секса.
  • Вы можете чувствовать себя плохо и жарко.
  • Обычно наблюдаются выделения из влагалища, которые могут иметь неприятный запах.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Воспалительные заболевания тазовых органов».

Скрученный яичник

  • Скрученный яичник (перекрут яичника) обычно возникает только в том случае, если на правом яичнике образовался наполненный жидкостью мешок (киста).
  • Боль может быть постоянной или периодической.
  • Симптомы могут быть похожи на аппендицит.

Дополнительные сведения см. В отдельной брошюре «Киста яичника».

Эндометриоз

  • Иногда эндометриоз может вызывать постоянную боль в нижней части живота, хотя обычно она усиливается непосредственно перед, во время и на короткое время после менструации.
  • Боль обычно распространяется в нижней части живота, но может быть только с правой стороны.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Эндометриоз».

Внематочная беременность

Вам всегда следует срочно обращаться к врачу, если есть вероятность того, что вы беременны и испытываете боль в правом нижнем квадранте. У вас могла быть внематочная беременность .

См. Отдельную брошюру «Боль в правом нижнем квадранте во время беременности», чтобы узнать о причинах боли в животе во время беременности.

Какие проблемы, возникающие только у мужчин, могут вызывать боль в правом нижнем квадранте?

Любая боль, исходящая с правой стороны мошонки, может вызвать боль в RLQ, но обычно боль в мошонке будет сильнее.

Перекрут яичка

  • Перекрут яичка (яичка) вызывает сильную боль в мошонке и сильную боль в нижнем квадранте, обычно с одной стороны.
  • Чаще всего поражаются мальчики-подростки, но могут поражаться и молодые взрослые мужчины.
  • Это необычно для людей старше 25 лет, но может повлиять на любого мужчину в любом возрасте.
  • Яичко очень нежное.
  • Вам следует обратиться за срочной медицинской консультацией.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Перекрут яичка».

Эпидидимоорхит

  • Эпидидимоорхит — это воспаление яичка и / или окружающих его трубок (придатка яичка).
  • Вызывается микробом (инфекцией).
  • Пораженная сторона мошонки опухает, становится очень красной и болезненной.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Эпидидимоорхит».

Каковы другие возможные причины боли в правом нижнем квадранте?

Воспалительное заболевание кишечника

Болезнь Крона и язвенный колит являются формами воспалительного заболевания кишечника (ВЗК). ВЗК не следует путать с синдромом раздраженного кишечника (СРК), который сильно отличается. Эти условия вызывают воспаление слизистой оболочки кишечника. Диарея (иногда с примесью крови) обычно является основным симптомом.

  • Болезнь Крона :
    • Может быть поражена любая часть кишечника, и боль зависит от того, какая часть поражена.
    • Чаще всего он начинается в конце тонкой кишки (подвздошной кишки), вызывая боль при RLQ.
    • Здесь находится аппендикс, и симптомы могут быть очень похожими на аппендицит.

Дополнительные сведения см. В отдельной брошюре «Болезнь Крона».

  • Язвенный колит
    • Диарея часто сопровождается слизью или гноем.
    • Кровь с примесью диареи — обычное дело.
    • Боль в животе (животе) обычно спазматическая.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Язвенный колит».

Рак толстой кишки

  • Рак толстой кишки — один из наиболее распространенных видов рака в Великобритании (в отличие от рака тонкой кишки редко).
  • Хотя это заболевание может поражать любую часть толстой кишки (толстой кишки), обычно поражается последняя часть (нисходящая кишка), которая находится слева.
  • Боль чаще возникает в левом нижнем квадранте (LLQ), чем в RLQ.
  • Обычно меняется частота опорожнения кишечника, и вы можете заметить, что похудели, даже не пытаясь.

Дополнительные сведения см. В отдельной брошюре «Рак толстой кишки, прямой кишки и кишечника (колоректальный рак)».

Камни в почках

  • Камни в почках — это твердые камни, которые могут образовываться в почках, в трубке (мочеточнике), отводящей мочу из почки, или в мочевом пузыре.
  • Камень, который попадает в мочеточник и выводит мочу из правой почки, может вызвать боль, которая начинается в правой пояснице и распространяется (распространяется) на ваш пах и RLQ, или в ваше яичко (яичко), если вы мужчина.
  • Вы можете заметить кровь в моче.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Камни в почках».

Опоясывающий лишай

  • В некоторых случаях из-за опоясывающего лишая может возникнуть боль до того, как появится пузырчатая сыпь.
  • Боль бывает острой или жгучей.
  • Возможно, вы не совсем чувствуете себя.
  • Животик (живот) — частое место высыпания опоясывающего лишая.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай)».

Аневризма брюшной аорты

  • Аневризма брюшной аорты — это опухоль самого большого кровеносного сосуда в организме (аорты) внутри брюшной полости.
  • Обычно не вызывает никаких симптомов, но иногда может вызвать боль, прежде чем лопнет. Боль обычно ощущается в спине или сбоку живота (живота), но иногда может ощущаться в правом (или левом) нижнем квадранте.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Аневризма брюшной аорты».

Что еще это могло быть?

Эти списки возможных причин RLQ ни в коем случае не являются исчерпывающими, и есть много других состояний, которые могут вызвать боль в RLQ. Проблемы в позвоночнике или спине могут быть «переданы». Упомянутая боль в этой ситуации означает, что она исходит из вашей спины, но вы чувствуете ее спереди. Мышечные растяжения и растяжения также могут повлиять на область живота.Если это так, то движение конкретной мышцы усугубит боль, тогда как если бы вы лежали совершенно неподвижно, боли не было бы.

Стоит ли мне обратиться к врачу?

Да, если у вас не проходит боль, вам, вероятно, потребуется обратиться к врачу, который поможет выяснить причину. Срочно обратитесь к врачу, если вы:

  • У вас очень сильная боль.
  • Постоянное недомогание (рвота).
  • Недавно похудела, хотя и не пыталась.
  • Постоянный понос.
  • Ощущение головокружения, головокружения, обморока или одышки.
  • Есть кровь или кровь в фекалиях.
  • Отмените привычку кишечника. Это означает, что вы можете открывать кишечник чаще или реже, чем обычно, что вызывает приступы диареи или запора.
  • Может быть беременна.

Какие обычные тесты для определения боли в правом нижнем квадранте?

Ваш врач сузит (огромное) поле возможных диагнозов боли RLQ, поговорив с вами и осмотрев вас.Они могут найти причину, просто сделав это. Например, если они обнаружат типичную сыпь при опоясывающем лишае, вам не потребуются дополнительные тесты, чтобы найти причину. Врачу обязательно нужно будет ощупать ваш животик (живот) в том месте, где вы чувствуете боль, но, возможно, также потребуется осмотреть другие части, например, остальную часть живота.

Возможно, вас попросят предоставить образец мочи, чтобы исключить проблемы с почками.

Возможно, вам придется сдать анализ крови. Сюда могут входить тесты для:

  • Проверить функцию печени и почек.
  • Исключите воспаление или инфекцию в вашем теле.
  • Ищите анемию.
  • Проверьте уровень сахара.

Какие еще тесты могут потребоваться при боли в правом нижнем квадранте?

Далее это будет зависеть от того, что предложили экзамен и тесты, указанные выше. В некоторых случаях дальнейшие анализы не потребуются — например, если ваш врач уверен, что у вас запор или опоясывающий лишай.

Если есть подозрение на проблему с толстой кишкой, вам может потребоваться обследование с использованием зонда с камерой, вставленной в толстую кишку (колоноскопия).Компьютерная томография (КТ) или ультразвуковое сканирование могут быть полезны для поиска дивертикулов и осмотра ваших почек. Эти тесты также используются у женщин для исследования яичников и трубок. В некоторых случаях может быть полезен рентген живота. Дальнейшие тесты включают другие «объемы» (например, ректороманоскопию) и другие виды сканирования (например, магнитно-резонансную томографию (МРТ)).

Если есть подозрение, что у вас аппендицит, внематочная беременность (женщины) или перекрут яичка (яичка) — мужчины, вы можете пройти только один или два из этих тестов, прежде чем делать экстренную операцию для лечения вашей проблемы.

Все эти тесты никому не понадобятся, а некоторым они могут и не понадобиться.

Какое лечение мне понадобится при боли в правом нижнем квадранте?

На этот вопрос нет однозначного ответа, пока вы не узнаете, в чем причина вашей боли. См. Соответствующую брошюру о состоянии, с которым вам поставили диагноз. Лечение некоторых причин боли при RLQ кратко обсуждается ниже.

  • Запор можно вылечить с помощью лекарств, но часто необходимо изменить свой рацион, чтобы предотвратить его повторение.
  • Гастроэнтерит обычно не требует никакого лечения, кроме питья большого количества жидкости, чтобы компенсировать все, что теряется. Иногда, когда инфекцию вызывают микробы (бактерии), которые можно лечить антибиотиками, может помочь антибиотик.
  • Аппендицит вылечили операцией (аппендэктомия).
  • Внематочная беременность обычно лечится операцией, но сейчас более распространено медикаментозное лечение. Это позволяет избежать хирургического вмешательства и снижает вероятность необратимого повреждения трубки.
  • Битумная черепица . Боль и сыпь со временем проходят сами по себе, но некоторым людям можно посоветовать принять противовирусную таблетку, чтобы ускорить этот процесс.
  • Инфекции почек лечат антибиотиками. Легкие инфекции можно лечить с помощью антибиотиков в домашних условиях. Если вы очень плохо себя чувствуете, вам может потребоваться госпитализация для приема антибиотиков и жидкостей через капельницу (внутривенно).
  • Камни в почках . Маленькие камни в почках со временем проходят сами по себе, и в этом случае вам нужно будет пить много жидкости и принимать сильнодействующие обезболивающие.Более крупные камни в почках могут нуждаться в одной из нескольких процедур, чтобы их разбить или удалить полностью.

Каковы перспективы?

Опять же, это полностью зависит от причины боли. Некоторые состояния проходят очень быстро сами по себе (например, гастроэнтерит) или с помощью антибиотиков (например, инфекция почек). Другие можно вылечить хирургическим путем, например, аппендицит или перекрут яичка. Некоторые из них являются долговременными, от которых нет лечения, хотя есть методы лечения, например, те, которые используются для людей, страдающих болезнью Крона.Ваш врач должен иметь возможность дать вам представление о перспективах (прогнозе) после того, как диагноз станет ясным.

Bharat Pothuri, MD, FACG: гастроэнтеролог

«У меня болит животик», вероятно, одна из самых частых жалоб, которые родители слышат, когда их дети узнают, как связать несколько слов. И эти боли в животе имеют тенденцию преследовать нас на всех этапах и фазах жизни.

Большинство болей в животе временные и могут быть вызваны чрезмерным увлечением любимой едой, простым гриппом или другой проблемой, которая быстро решается.Некоторые состояния, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК), могут стать хроническими (долгосрочными) и потребовать изменения вашего рациона. А некоторые проблемы, вызывающие боль, например панкреатит или аппендицит, требуют срочной медицинской помощи.

Также возможно, что боль в животе, которую вы испытываете, вовсе не исходит от кишечника. Камни в почках, например, могут вызывать боль, которая распространяется от нижней части спины или сбоку к животу.

Поскольку боль в животе может возникать из многих источников, определение местоположения и характера боли часто помогает докторуПофури сузит глубинную причину вашего дискомфорта.

Однако, независимо от того, что ее вызывает, когда боль в животе не проходит быстро, проходит, а затем возвращается или становится достаточно сильной, чтобы разбудить вас ото сна, пора посетить GastroDoxs.

Каковы характеристики боли в животе?

Тупой, ноющий дискомфорт, спазмы и тошнота часто используются для описания того, что врачи называют болями в животе или животе. Эти симптомы обычно начинаются постепенно и могут сопровождаться газами, вздутием живота или диареей.Они могут быть достаточно значительными, чтобы вызвать у вас желание лечь, или просто вызвать общее беспокойство, из-за которого вы время от времени будете тереть живот.

Что вызывает боли в животе?

Многие проблемы могут вызвать боль в животе. Газы часто являются причиной схваткообразных болей и ощущения вздутия живота вскоре после еды. Это часто облегчается при дефекации или газообразовании.

Важно отметить, что газ может вызвать сильную боль, настолько сильную, что некоторые пациенты считают, что у них может быть сердечный приступ.Не стесняйтесь немедленно обращаться за неотложной медицинской помощью при боли, которая заставляет вас думать о «сердечном приступе».

Спазмы желудка с диареей и тошнотой часто возникают из-за гастроэнтерита, вирусного заболевания, обычно называемого желудочным гриппом. Вирус может передаваться при тесном контакте с больным или при употреблении в пищу зараженной пищи. Симптомы, как правило, начинаются слабо, усиливаются или достигают пика, а затем постепенно отступают в течение дня или двух.

Какие еще состояния вызывают боли в животе и животе?

IBS также вызывает тупую боль, спазмы, диарею и тошноту, связанные с болями в животе, но это хроническое заболевание, которое может сохраняться в течение нескольких дней и недель или возвращаться неоднократно.В GastroDoxs мы сотрудничаем с вами, чтобы разработать стратегию лечения, которая облегчит ваши симптомы и поможет предотвратить вмешательство СРК в вашу жизнь.

Другие состояния, которые могут привести к дискомфорту в желудке, включают:

  • Запор
  • Воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона
  • Язва желудка
  • Кислотный рефлюкс
  • Абдоминальная мигрень, вызывающая рецидивирующий дискомфорт в брюшной полости без видимой причины
  • инфекции, эндометриоз и заболевания таза, которые обычно вызывают дискомфорт в нижней части живота
  • Камни в желчном пузыре, вызывающие дискомфорт в верхней части живота, которые также могут распространяться на спину

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу боли в животе?

Мы рекомендуем нашим пациентам приходить на прием каждый раз, когда они испытывают дискомфорт в животе, который их беспокоит.На самом деле нет причин молчать, если мы можем предложить лечение, которое облегчит ваши симптомы и устранит первопричину.

Боль в животе, которая обычно требует неотложной помощи, включает:

  • Резкая колющая боль, которая возникает внезапно и может даже разбудить вас от сна
  • Боль, локализованная в определенной области, такой как пупок или нижняя часть правой стороны и сопровождается лихорадкой, ознобом, потливостью и другими признаками острого аппендицита
  • Боль, сопровождающаяся вздутием живота

Если вы испытываете боль в животе, которая не является экстренной, позвоните в GastroDoxs сегодня, чтобы записаться на прием, или вы можете нажать кнопку, чтобы забронировать визит онлайн.

Что вызывает боль внизу живота у женщин?

Существует множество причин, по которым женщины любого возраста могут испытывать боли в животе. Это очень распространенное явление, и, как правило, легко справиться, если вы знаете причину.

«Самая большая боль внизу живота у женщин не является признаком серьезного заболевания, но иногда может быть что-то, что требует исследования. Если вы действительно испытываете этот тип боли, полезно ознакомиться с областью живота, которая болит, и узнать, как справиться с различными типами боли », — говорит доктор Рианна МакКлимонт, ведущий терапевт в Livi.

Нижняя часть живота — это часть живота ниже пупка. Боль в этой области также может называться тазовой болью.

Что вызывает центральную боль внизу живота?

Нижняя часть живота женщины состоит из двух основных органов, включая матку (матку) и часть кишечника. Вот некоторые из возможных причин боли в этой области.

Периодическая боль

Периодическая боль обычно представляет собой спастическую, тупую или тугую боль в середине нижней части живота, иногда распространяющуюся дальше в нижнюю часть спины.Это может быть очень неудобно, но многие люди находят, что могут справиться с этим с помощью грелки и обезболивающих, таких как парацетамол и ибупрофен.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

Инфекция мочевыводящих путей или водная инфекция также могут вызывать боль в нижней части живота у женщин, а также мочевые симптомы, такие как жжение при мочеиспускании или необходимость очень часто или срочно сходить в туалет.

Легкие инфекции мочевыводящих путей, такие как цистит, часто проходят сами по себе, если пить много жидкости, но при более стойких ИМП может потребоваться короткий курс антибиотиков, который может назначить терапевт.Более тяжелые ИМП могут поражать почки и вызывать боль в пояснице с одной или обеих сторон, а также вызывать общее недомогание, иногда с симптомами гриппа.

Важно как можно скорее поговорить с врачом, если ваши симптомы более серьезны или если у вас есть повторяющиеся симптомы ИМП.

Воспалительные заболевания органов малого таза

Инфекции репродуктивной системы могут поражать матку, маточные трубы и яичники. Нелеченная инфекция репродуктивного тракта может стать очень серьезной и привести к долгосрочным проблемам, поэтому ее необходимо лечить у врача.

Эти виды инфекций часто вызваны основной инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), поэтому, если вы ведете половую жизнь, обязательно проходите регулярный скрининг сексуального здоровья.

Боль во время секса, появление пятен или обесцвечивание, неприятный запах выделения могут быть другими симптомами ИППП или инфекции репродуктивной системы.

Что вызывает боль внизу живота слева?

‘Любая из причин односторонней боли в животе, перечисленных выше, может затрагивать только левую сторону, но есть некоторые причины, по которым боль может быть только слева, особенно потому, что кишечник находится ближе к концу пищеварения. система », — говорит доктор Рианна МакКлимонт.

Газ (метеоризм)

Распространенной причиной боли в левом боку является задержка дыхания или чрезмерное дыхание и вздутие живота. Газы накапливаются в пищеварительном тракте при проглатывании воздуха или в качестве побочного продукта кишечных бактерий, расщепляющих пищу. Газ — это нормально, но сильный ветер может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем.

Полипы или дивертикулярная болезнь

Дивертикулярная болезнь может поражать и нижнюю левую часть тела или вызывать более генерализованную боль. Полипы — это небольшие бородавки в кишечнике, а дивертикулярная болезнь — это состояние, при котором в кишечнике образуются крошечные карманы, которые воспаляются и становятся болезненными.

Дивертикулит и полипы могут вызывать диарею, а иногда и кишечное кровотечение. Если вы заметили [кровь в своем помете или он выглядит черным и смолистым] (https://www.livi.co.uk/your-health/10-things-your-poo-can-tell-you-about -ваше-здоровье /) важно сразу обратиться к врачу.

Что вызывает боль внизу живота справа?

Аппендицит

Правая нижняя часть живота содержит часть кишечника, где тонкий кишечник встречается с толстым кишечником.Аппендикс — это небольшая часть кишечника, которая находится в месте соединения кишечника, и иногда она может воспаляться, опухать и инфицироваться. Аппендицит — это болезненное кишечное заболевание, которое вызывает сильную боль внизу живота справа, хотя боль может распространяться и на нижнюю часть живота.

Причины общей боли внизу живота

Мышечная боль

Мышечная боль может быть причиной некоторых случаев боли внизу живота. Напряженная мышца из-за упражнений или травмы может быть очень болезненной, поражать одну или обе стороны или распространяться в нижней части живота.

Иногда можно выяснить, как и когда началась мышечная боль, и это облегчает ее лечение с помощью регулярных обезболивающих и большого количества отдыха.

Беременность

Беременность вызывает серьезные изменения формы тела женщины и вызывает огромную нагрузку на органы и мышцы нижней части живота. Помимо общего дискомфорта в этой области, женщины часто испытывают боль от сокращений Брэкстона-Хикса на поздних сроках беременности, когда мышцы готовятся к родам.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу своего здоровья во время беременности, вы всегда можете посоветоваться с акушеркой или местной бригадой дородового наблюдения. Есть несколько менее распространенных причин боли внизу живота во время беременности, которые могут быть более серьезными. Если вы испытываете сильную, внезапную или необъяснимую боль или боль наряду с необычными выделениями из влагалища или кровотечением, обратитесь в ближайший к вам A&E за неотложной медицинской помощью.

Внематочная беременность

Внематочная беременность ежегодно затрагивает около 11 000 человек в Великобритании.Пострадавшие женщины могут иметь проблемы с одним яичником или маточной трубой, что приводит к боли внизу живота с одной или с обеих сторон. Это осложнение также может вызывать общую или центральную боль внизу живота, которая обычно бывает очень сильной.

Когда обращаться к врачу

«Случайные боли внизу живота не являются чем-то необычным для женщин, а менструальные боли — особенно частая причина. В большинстве случаев с этим типом боли можно легко справиться в домашних условиях с помощью обезболивания, грелки, отдыха или легких упражнений, в зависимости от причины, — заверяет доктор Рианна МакКлимонт, ведущий терапевт в Livi.

«Очень сильная, необъяснимая или неуправляемая боль с другими симптомами должна быть срочно осмотрена врачом». Не всегда легко определить причину самостоятельно, но если вы действительно испытываете регулярную боль во время менструального цикла или замечаете проблемы с мочеиспусканием или кишечником, запишите это, если хотите обсудить свою боль внизу живота с терапевтом.

У вас боли в животе? Когда вам следует пойти к ER

Практически каждый время от времени испытывает боль в животе.Во многих случаях боль в животе бывает легкой и безвредной. Однако некоторые боли в животе, особенно когда они сильные или сопровождаются дополнительными симптомами, могут указывать на более серьезную проблему, требующую немедленной диагностики и лечения. Экспертная группа сертифицированных врачей отделения неотложной помощи и профессионального медицинского персонала в iCare ER & Urgent Care во Фриско и Форт-Уэрте, штат Техас, использует самые современные диагностические инструменты и методы лечения, чтобы помочь определить причину боли в животе и обеспечить быстрое облегчение, и избежать дальнейших осложнений.Узнайте больше о боли в животе здесь, в том числе о том, как определить, требуют ли ваши симптомы обращения в реанимацию.

Что может вызывать боль в животе?

Боль в животе может возникать по ряду причин и варьироваться от легкой до сильной. Оно может появиться внезапно, но также может развиваться постепенно и оставаться постоянным, прогрессивно ухудшаться или усиливаться и уменьшаться. В некоторых случаях причина боли в животе относительно безвредна и разрешится сама по себе.В других случаях боль в животе может быть вызвана потенциально опасным для жизни состоянием или процессом. Поскольку боль в животе является обычным симптомом для такого широкого спектра диагнозов, важно пройти обследование у опытного врача скорой помощи, чтобы с уверенностью определить, что может быть причиной вашей боли, и получить соответствующее лечение.

Возможные причины боли в животе, которые могут потребовать лечения, но не обязательно требуют неотложной помощи, включают:

  • Запор или кишечные газы
  • Пищевое отравление
  • Изжога, рефлюкс или ГЭРБ
  • Вирус желудка
  • Желудочный грипп
  • UTI

Более серьезные причины боли в животе, которые следует диагностировать и лечить в круглосуточном отделении неотложной помощи наших уникальных двойных гибридных учреждений в Форт-Уэрте и Фриско, штат Техас, включают:

  • Аппендицит
  • Непроходимость кишечника
  • Рак желудка или толстой кишки
  • Камни в желчном пузыре
  • Холецистит
  • Дивертикулит
  • Эндометриоз
  • IBS
  • Камни в почках
  • Панкреатит

Кроме того, существует ряд потенциально смертельных состояний, которые могут вызвать боль в животе и требуют немедленной диагностики и лечения в экстренных случаях, в том числе:

  • ААА (аневризма брюшной аорты)
  • Внематочная беременность (разрывная)
  • Отрыв отростка
  • Ишемическая кишка
  • Перфорированная кишка или желудок

Как мне узнать, когда обратиться в скорую помощь при боли в животе?

Поскольку обычные заболевания, такие как пищевое отравление или запор, могут вызывать боль в животе, часто бывает трудно определить, когда ваши симптомы требуют обращения в скорую помощь.Если вы испытываете необъяснимую или сильную боль в животе или сомневаетесь в причине боли в животе, всегда лучше обратиться к профессионалу. Если боль в животе серьезная, хроническая или сопровождается дополнительными симптомами, как можно скорее обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, чтобы получить диагноз и лечение. Некоторые признаки и симптомы, которые могут означать, что ваша боль в животе достаточно серьезна, чтобы обратиться в скорую помощь, включают:

  • Новое начало боли
  • Хроническая боль в животе
  • Усиливающаяся боль
  • Илучающая боль
  • Тошнота или рвота
  • Диарея
  • Обезвоживание
  • Вздутие живота или опухоль
  • Потеря сознания
  • Усталость
  • Слабость
  • Одышка
  • Кровь в стуле

Когда вы прибудете в одно из ультрасовременных отделений iCare ER & Urgent Care в Форт-Уэрте или Фриско, вас незамедлительно встретит один из наших опытных сертифицированных врачей скорой помощи.Ваш врач проведет тщательное обследование, изучит подробный анамнез и проведет все необходимые тесты, такие как лабораторные работы или визуальные исследования, чтобы помочь выяснить причину боли в животе. После этого будет назначено эффективное и подходящее лечение в зависимости от вашего диагноза, тяжести симптомов и других факторов. Ваш врач может порекомендовать вам дополнительные методы лечения или прописать лекарства, чтобы вы могли продолжать лечение дома.

Не рискуйте, когда дело доходит до боли в животе в Северном Техасе

Разберитесь в боли в животе, быстро избавьтесь от симптомов и снова почувствуйте себя самим собой с помощью расширенной диагностики и лечения в любом из удобных отделений iCare ER и неотложной помощи во Фриско и Форт-Уэрте, штат Техас.Независимо от того, является ли ваша боль в животе средней, сильной, хронической или новой, наша команда сертифицированных врачей отделения неотложной помощи и профессионального персонала готова помочь вам получить эффективное лечение и надежное облегчение, которого вы заслуживаете.

Острая боль в животе | Информация для пациентов | JAMA

Острая боль в животе возникает внезапно, может сохраняться в течение нескольких часов или дней и может быть вызвана различными состояниями или заболеваниями. Этот тип боли в животе является распространенной жалобой на физическое состояние и побудил более 7 миллионов обращений в отделения неотложной помощи в США в прошлом году.Иногда боль в животе возникает из-за запора или переедания и проходит без лечения. Однако в других случаях боль может быть признаком чего-то более серьезного. Сопутствующие симптомы тошноты, рвоты или лихорадки вместе с определенными физическими показаниями (см. Ниже) предполагают проблемы с брюшной полостью, которые могут потребовать хирургического лечения. Именно такую ​​ситуацию врачи часто называют острым животом . Есть также особые и дополнительные проблемы, когда боль в животе возникает у младенцев, детей, женщин и пожилых людей.

Номер JAMA от 11 октября 2006 г. включает статью об использовании обезболивающих и о том, как они могут повлиять на оценку пациентов с острой болью в животе.

Показания острого живота

  • Боль в животе

  • Страж (сокращение мышц живота и дискомфорт, когда врач давит на живот)

  • Жесткость (твердость) мышц живота

  • Болезненность при отскоке (боль при отскоке). усиление сильной боли и дискомфорта, когда врач резко прекращает давить на локализованную область живота)

  • Лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов)

Диагностические тесты для оценки боли в животе

  • Лабораторные исследования образцов крови и мочи

  • Рентген грудной клетки и брюшной полости

  • Ультразвук (оценка органов и пространств брюшной полости звуковыми волнами)

  • Компьютерная томография (x -лучевой метод с использованием компьютерного программирования для получения подробных изображений)

  • Эндоскопия (трубка, вводимая в рот для осмотра верхних отделов желудочно-кишечного тракта или вводимая в прямую кишку для осмотра нижних отделов желудочно-кишечного тракта)

  • Ангиография (краситель исследования основных кровеносных сосудов)

  • Радионуклидное сканирование (вводимые красители, идентифицирующие источники кишечного кровотечения)

  • Боль сильная, периодическая или постоянная (длится более 6 часов)

  • Боль усиливается и мешает вам есть или двигаться

  • Ваш живот опух и болезненен

  • боль связана с невозможностью мочеиспускания, опорожнения кишечника или отхождения газов

  • Боль сопровождается одышкой, головокружением, рвотой или высокой температурой

  • Боль распространяется в грудь, шею или плечо

  • У вас рвота кровью

  • У вас вагинальное кровотечение, а также боль

  • Вы обнаружили кровь в стуле или моче

Чтобы найти эту и предыдущие страницы пациентов JAMA, перейдите в указатель страниц пациентов на веб-сайте JAMA по адресу http: // www.jama.com. Многие из них доступны на английском и испанском языках.

Источники: Американский колледж хирургов, Американская академия семейных врачей

.

Страница пациента JAMA является государственной службой JAMA . Информация и рекомендации, представленные на этой странице, в большинстве случаев подходят, но не заменяют медицинский диагноз. Для получения конкретной информации, касающейся вашего личного состояния здоровья, JAMA рекомендует вам проконсультироваться с врачом.Врачи и другие медицинские работники могут копировать эту страницу в некоммерческих целях, чтобы поделиться ею с пациентами. По вопросам приобретения массовых переизданий звоните по телефону 203 / 259-8724.

ТЕМА: БОЛЬ

Изучение причин боли в пояснице и боли в нижнем отделе желудка

Вам может быть полезно позвонить своему врачу, если у вас одновременно возникают боли в животе и спине.

Кредит изображения: LumiNola / E + / GettyImages

Если у вас бурлит желудок или спазмы, а в пояснице болит, важно знать, что причины боли в пояснице и внизу живота могут быть самыми разными.В зависимости от уровня боли вам может быть полезно позвонить в кабинет врача, чтобы выяснить, что ее вызывает, и получить облегчение.

Подробнее: Как могут быть связаны боли в спине и желудочные проблемы

Причины: боль в пояснице и нижнем отделе желудка

Боли в пояснице и внизу живота могут быть вызваны множеством заболеваний. На самом деле, по данным клиники Майо, причиной боли могут быть проблемы в репродуктивной, опорно-двигательной, мочевыделительной или пищеварительной системах.

Например, по данным Национальной медицинской библиотеки США, менструальные спазмы являются частой причиной боли в животе, а также боли в пояснице.

Эндометриоз, состояние, которое возникает при разрастании маточной ткани за пределами матки, является еще одним заболеванием, которое может одновременно вызывать боль в животе и спине у женщин, по данным Управления по женскому здоровью.

«Есть много известных хронических состояний, перекрывающих боль с эндометриозом, особенно боль в животе и боль в пояснице», — говорит Хизер Джеффкоут, доктор физиотерапии в Femina Physical Therapy в Южной Калифорнии.«Эндометриоз известен тем, что вызывает циклические и нециклические боли в животе, пояснице и челюсти».

Заболевания желудочно-кишечного тракта могут быть причиной боли в нижней части живота и, возможно, также в нижней части спины.

Синдром раздраженного кишечника (СРК), желудочно-кишечное расстройство, может привести к боли в нижней части желудка и, возможно, в нижней части спины, по словам Калик Чанг, доктора медицины, сертифицированного специалиста по интервенционному лечению боли в Атлантическом центре позвоночника в Нью-Джерси и Нью-Йорке. Йорк.Клиника Мэйо сообщает, что помимо боли в животе, общие симптомы СРК включают газы, вздутие живота, судороги и диарею.

Подробнее: Что такое IBS, собственно?

Клиника Майо также сообщает, что в крайних случаях дивертикулит может вызывать боль внизу живота, обычно с левой стороны. Это состояние возникает, когда небольшие мешочки, образовавшиеся вдоль слизистой оболочки пищеварительного тракта, воспаляются и / или инфицируются. Более частые симптомы дивертикулита включают постоянную боль, жар, тошноту, рвоту, болезненность в области живота и запор.

Аппендицит — еще одна серьезная причина боли в животе и, возможно, боли в пояснице, — говорит доктор Чанг. По данным Национальной медицинской библиотеки США, когда внутри аппендикса возникает закупорка, вызывающая аппендицит, симптомы могут включать вздутие живота, запор, диарею и низкую температуру.

Получение снятия боли в желудке и спине

Если ваша боль в нижней части живота и пояснице легкая, вам может быть полезно принять безрецептурное обезболивающее и в течение нескольких дней следить за своим самочувствием.Чанг говорит. «Однако, если это сильная боль, или если есть лихорадка, рвота, головокружение или любой другой симптом средней или тяжелой степени тяжести, позвоните врачу или обратитесь за неотложной помощью или в отделение неотложной помощи», — говорит он.

В случаях, когда вы испытываете боль как в нижней части живота, так и в пояснице, приоритетом будет определение абдоминальных причин, говорит доктор Чанг. «С точки зрения специалиста по позвоночнику, если есть боль внизу живота, им лучше сначала попытаться проверить брюшную полость.И если проблема не исчезнет, ​​они могут обратиться к специалисту по спине », — говорит он.

Если менструальные спазмы усугубляют вашу боль, клиника Мэйо отмечает, что спазмы часто можно облегчить с помощью безрецептурных болеутоляющих, таких как ибупрофен или грелка, среди других средств. Однако, если вы обнаружите, что менструальные спазмы мешают вашей жизни или ухудшаются со временем, или если у вас начались сильные менструальные спазмы после 25 лет, клиника Майо рекомендует обратиться к врачу.

Если причина боли — тазовая или гинекологическая, может потребоваться визуализация для дальнейшего изучения возможных причин.Чанг говорит. «Эти вещи обычно исключаются с помощью ультразвукового исследования или компьютерной томографии, проводимого гинекологом или специалистом по общей хирургии», — говорит он.

Дискомфорт и другие симптомы СРК, такие как газовая боль в спине, можно облегчить, контролируя стресс, меняя диету и образ жизни и, возможно, принимая лекарства, отпускаемые по рецепту.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *