Боли в селезенке симптомы: Симптомы боли селезенки — Доктор Позвонков

Содержание

Симптомы боли селезенки — Доктор Позвонков

УЗИ селезенки — особая диагностическая процедура, направленная на обнаружение проблем со здоровьем, которые проявляются в изменении размеров органа, наличии локальных или диффузных нарушений новообразований (опухолей или кист).

Если по ощущениям существует предположение, что болит селезенка, пациент страдает патологиями печени, возможно произошла травма или нарушилась работа систем кроветворения и лимфатической системы, следует провести обследование этого органа.

Показания для процедуры

Диагностика в данном случает требует точного и внимательного подхода, так как патология провоцирует разнообразные симптомы боли. Селезенка сама по себе не имеет болевых рецепторов, в ненормальном состоянии она становится больше, что становится причиной давления на рядом расположенные внутренние органы: желудок, поджелудочную железу, почку.

О каких недугах сигнализирует болезненность в селезенке:

  1. Повреждение (травмирование) — резкая боль слева, отдающая под лопатку, падает давление появляется холодный пот, может начаться рвота, мучает чувство жажды.
  2. Абсцесс — высокая температура, жар, болевой синдром иррадирует из левого подреберья в плечо.
  3. Туберкулёз селезенки — орган болит очень сильно, увеличивается в размерах на фоне туберкулёза легких, видны изменения по анализу крови.
  4. Инфаркт селезенки — возникает из-за тромбоза артерий, проявляется болями, которые отдают в поясницу и усиливаются при дыхании.
  5. Воспаление или киста — боль неинтенсивная, но преследует человека постоянно.

Заметив подобные симптомы боли в области селезёнки, стоит сразу обратиться за помощью к врачу для выявления заболевания и эффективного излечения.

Специфика проведения УЗИ селезенки

Обследование с помощью ультразвука — универсальный инструмент диагностики, в данном случае не имеющая противопоказаний по частоте проведения. Оно дает возможность чётко оценить структурные особенности и функциональные нарушения, особенно это актуально при экстренных недомоганиях и в период беременности.

Процедура проводится в комфортной обстановке, пациент лежа на кушетке обследуется путем использования ультразвукового датчика. На кожу наносится полностью безопасный и гипоаллергенный гель, который можно применять и детям, и людям с высокочувствительной кожей склонной к аллергии.

На точность результатов может повлиять вздутый кишечник, поэтому рекомендуется за 3 суток до посещения УЗИ-кабинета не употреблять яблоки, виноград, груши, капусту и бобовые.

На консультации в клинике «Доктор Позвонков» специалист подробно расскажет, как подготовится к УЗ-исследованию, в удобное время назначит визит и даст полную расшифровку полученных данных.

Боли в животе оказались симптомом редкой болезни

https://ria.ru/20201127/selezenka-1586542241.html

Боли в животе оказались симптомом редкой болезни

Боли в животе оказались симптомом редкой болезни — РИА Новости, 27.11.2020

Боли в животе оказались симптомом редкой болезни

Врачи обнаружили у американки, пожаловавшейся на боли в животе, редкое заболевание, известное как «блуждающая селезенка». Соответствующий отчет опубликован в… РИА Новости, 27.11.2020

2020-11-27T03:29

2020-11-27T03:29

2020-11-27T11:44

наука

в мире

общество

сша

здоровье

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/155344/22/1553442238_0:126:2852:1730_1920x0_80_0_0_582c10475db9a35e67cbdc5c02b4b163.jpg

МОСКВА, 27 ноя – РИА Новости. Врачи обнаружили у американки, пожаловавшейся на боли в животе, редкое заболевание, известное как «блуждающая селезенка». Соответствующий отчет опубликован в журнале The New England Journal of Medicine.Перед тем, как заболеть, 36-летняя пациентка проходила обследование печени, во ходе которого никаких патологий селезенки выявлено не было. Однако через день женщина почувствовала боли в животе, у нее также началась рвота.В отделении неотложной помощи ей сделали новые анализы, которые выявили смещение селезенки на 30 сантиметров. По мнению врачей, смещение органа произошло из-за печени, которая связана с селезенкой через систему вен. У женщины ранее было диагностировано воспалительное заболевание печени, которое спровоцировало цирроз, что, в свою очередь, затруднило кровообращение. Из-за этого большое количество крови попадало в селезенку, вызывая ее расширение, что могло спровоцировать растяжение окружающих ее связок.Медики отметили, что наиболее опасным последствием этого заболевания является инфаркт селезенки, что может привести к смерти. Блуждающая селезенка — заболевание, обусловленное перерастяжением или недоразвитием связочного аппарата органа, фиксирующего селезенку в типичном месте, что может привести к перекруту, инфаркту и разрыву органа.

https://ria.ru/20201125/khrap-1586305901.html

https://ria.ru/20201121/simptom-1585630019.html

сша

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/155344/22/1553442238_121:0:2852:2048_1920x0_80_0_0_170236d6d0a93788960af282ee295980.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

в мире, общество, сша, здоровье

МОСКВА, 27 ноя – РИА Новости. Врачи обнаружили у американки, пожаловавшейся на боли в животе, редкое заболевание, известное как «блуждающая селезенка». Соответствующий отчет опубликован в журнале The New England Journal of Medicine.

Перед тем, как заболеть, 36-летняя пациентка проходила обследование печени, во ходе которого никаких патологий селезенки выявлено не было. Однако через день женщина почувствовала боли в животе, у нее также началась рвота.

25 ноября 2020, 17:31

Раскрыта смертельная опасность храпа

В отделении неотложной помощи ей сделали новые анализы, которые выявили смещение селезенки на 30 сантиметров. По мнению врачей, смещение органа произошло из-за печени, которая связана с селезенкой через систему вен.

У женщины ранее было диагностировано воспалительное заболевание печени, которое спровоцировало цирроз, что, в свою очередь, затруднило кровообращение. Из-за этого большое количество крови попадало в селезенку, вызывая ее расширение, что могло спровоцировать растяжение окружающих ее связок.

Медики отметили, что наиболее опасным последствием этого заболевания является инфаркт селезенки, что может привести к смерти.

Блуждающая селезенка — заболевание, обусловленное перерастяжением или недоразвитием связочного аппарата органа, фиксирующего селезенку в типичном месте, что может привести к перекруту, инфаркту и разрыву органа.

21 ноября 2020, 03:34НаукаВрач назвала смертельную болезнь из-за проблем с пальцами

Как понять, что болит селезёнка

Селезёнку по праву считают одним из самых загадочных органов человеческого организма. Очень долгое время она считалась полноправной частью пищеварительного тракта, что во многом было обусловлено ее местонахождением. Однако, находясь рядом с поджелудочной железой и другими органами пищеварительного тракта, селезёнка все же относится к иммунной системе и не принимает участия в процессах пищеварения. Именно поэтому зачастую бывает трудно определить, когда болит селезёнка, а когда проблема кроется в заболеваниях поджелудочной железы. Многие специалисты даже называют ее нелогичным органом.

Болит селезёнка: причины

Хотя селезёнку не принято считать жизненно необходимым органом, тем не менее, она выполняет очень важные функции в организме человека. Она является своеобразным фильтром, который отслеживает и выхватывает из кровотока мертвые клетки, а также контролирует всевозможные виды бактерий.

Кроме того, в ней содержится такое нужное организму вещество, как железо.

При отсутствии воздействия внешних факторов болит селезёнка, как правило, когда орган увеличивается и изменяется, начиная оказывать давление на соседние. При наличии же физического воздействия боль сопровождается дополнительными признаками недомогания, в зависимости от вида полученной травмы. Стоит отметить, что селезёнка практически не защищена от них, поскольку расположена слишком близко к поверхности тела человека.

Так, если болит селезёнка, это может быть прямым следствием аварии, падения, сильных ударов, ранения и других несчастных случаев. Обычно закрытые травмы органа могут сопровождаться некоторыми дополнительными симптомами:

  • Сильная боль, растекающаяся по всей поверхности спины, отдающая в левую ключицу и левую лопатку;
  • Пониженное давление;
  • Обильный холодный пот;
  • Озноб;
  • Тахикардия;
  • Симптомы стенокардии.

В аналогичных случаях усугубить ситуацию может потеря большого количества крови. Иногда вышеназванные признаки могут не наблюдаться, поэтому необходимо тщательно осмотреть кожу больного в области живота. Если на ней имеются синяки и кровоподтеки, это опасный признак брюшного кровотечения.

При этом не исключено, что пострадавший испытает болевой шок, поскольку боли в селезёнке, симптомы которых проявляются очень резко, в таких случаях бывают нестерпимыми. Необходимо приложить к животу больного что-то очень холодное и попытаться удерживать его в сознании до приезда скорой помощи. Важно знать, что в данной ситуации нельзя принимать никакие обезболивающие средства, так как они полностью смажут симптоматику. Это помешает врачу поставить точный диагноз и определить тяжесть состояния больного. Помните, что когда невыносимо болит селезёнка, следует немедленно обращаться к помощи специалиста: немало случаев с летальным исходом происходит по причине именно болевого шока.

Даже если исключить факторы внешнего воздействия, когда болит селезёнка, причин для этого может быть очень много.

Рассмотрим самые распространенные из них:

  • Инфаркт селезёнки;
  • Абсцесс селезёнки;
  • Кисты селезёнки;
  • Опухоли селезёнки.

Кроме того, если болит селезёнка, причиной может стать заболевание, связанное с другими внутренними органами и провоцирующее воспалительный процесс в организме человека. Нередко данный симптом свидетельствует о наличии таких болезней, как:

  • Цирроз печени;
  • Малярия;
  • Сибирская язва;
  • Сифилис;
  • Сыпной тиф;
  • Брюшной тиф;
  • Инфекционный лимфоцитоз;
  • Инфекционный мононуклеоз;
  • Вирусный гепатит;
  • Сепсис.
Читайте также:

15 заболеваний, при которых помогают аппликации с поваренной солью

12 популярных мифов о гельминтозах

8 признаков обезвоживания организма

Боли в селезёнке: симптомы

Как уже было отмечено, физические повреждения селезёнки, как закрытые, так и открытые, сопровождаются резкими режущими болевыми ощущениями. Однако не менее тяжело проявляются симптомы боли в селезёнке при различных инфекционных заболеваниях.

Если селезёнка болит по причине внутренних инфекций, болевые ощущения, как правило, резкие режущие или ноющие, поскольку воспаленный орган оказывает сильное давление на стенки защитной капсулы.

Одним из самых распространенных заболеваний этого органа можно назвать инфаркт, который возникает по причине тромбоза селезёночной артерии. Симптомы боли в селезёнке при такой болезни могут проявляться по-разному: болевые ощущения бывают как внезапными и резкими, так и ноющими тупыми. Иногда заболевание протекает без каких-либо внешних проявлений.

Абсцессом селезёнки называют скопление гноя на поврежденном ее участке. Такой воспалительный процесс, естественно, сопровождается сильными болями. Болевые ощущения могут напоминать неприятную пульсацию в области органа.

Селезёнка болит зачастую также по причине кисты. Различают два вида кист селезёнки – паразитарные и непаразитарные. Паразитарная киста может быть вызвана эхинококками или цистикерком. Проникновение паразитов в селезёнку возможно гематогенным либо лимфогенным путем. Такая болезнь способна длиться свыше пятнадцати лет и не беспокоить больного сильными болями. Иногда она проявляется аллергическими симптомами (крапивница, зуд и т. д.).

Что касается непаразитарной кисты, она бывает как врожденной, так и приобретенной после инфекционных заболеваний или травм. Для нее характерны регулярные тупые боли в области левого подреберья, часто ощущается сдавление соседних органов брюшной полости (толстой кишки, желудка и т. д.).

Как злокачественные, так и доброкачественные опухоли селезёнки также могут доставлять больному дискомфорт и болевые ощущения не всегда. Из этого следует: чтобы понять, почему болит селезёнка, необходимо пройти обследование у специалиста. Нельзя опираться исключительно на симптомы боли в селезёнке и делать самостоятельные выводы.

Болит селезёнка: лечение

Когда болит селезёнка, лечение может назначить только опытный врач, поскольку есть большая вероятность ошибиться с диагнозом.

Диагностику заболеваний селезёнки обычно проводят с помощью компьютерной томографии и ультразвукового исследования.

При инфаркте селезёнки обычно прописывают обезболивающие препараты и рекомендуют на некоторое время отказаться от активного образа жизни. Хирургическое вмешательство необходимо при абсцессе. Как правило, для эффективного лечения используют спленэктомию. В случае солитарных гнойников, а также общего тяжелого состояние больного применяют дренирование абсцесса и чрескожную пункцию.

Лечение, если селезёнка болит по причине кисты или опухоли, также осуществляется при помощи спленэктомии. Однако следует отметить, что данный метод эффективен при доброкачественных и злокачественных опухолях на ранней стадии. Если опухоль приобрела значительный размер, спленэктомия является лишь паллиативным вмешательством.

Необходимо помнить: чтобы узнать, почему болит селезёнка, нужно не медлить с обследованием. Игнорировать симптомы боли в данной области нельзя ни в коем случае. Своевременное выявление заболевания поможет избежать многих серьезных последствий, которыми чреваты проблемы с этим нелогичным органом.

Видео с YouTube по теме статьи:

Киста селезенки:Причины,Симптомы,Лечение | doc.ua

Виды заболевания

Среди основных видов кисты селезенки можно выделить такие:

  • ложные кисты – развиваются вследствие травм или как осложнение после заболеваний, операций. Причем, 70 % неблагоприятных операций могут дать толчок развитию ложных кист;
  • истинные кисты – провоцируются патологическими процессами разного происхождения, часто во время внутриутробного развития;
  • паразитные кисты – вызываются микробами или паразитными микроорганизмами. Часто таковым может быть эхинококк, поражающий почки, мозг, печень, селезенку.
    Личинки эхинококка находятся на поверхности шерсти животных, в водоемах или траве.

Причины

Основная причина кисты селезенки – эмбриогенез, вследствие которого появляются неправильные полости в органе. Также причиной такой патологии могут быть травмы или неправильно проведенные операции, инфекционные или воспалительные проявления в организме. Когда же встречаются серьезные поражения, то это может быть следствием действия паразитов или приобретения абсцесса.

Симптомы

Зачастую симптомы кисты селезенки не проявляют себя, как у ребенка, так и у взрослого. Первые характерные признаки становятся ощутимы уже тогда, когда изменяется размер кисты, то есть она нарастает и воспаляется. Когда встречается киста селезенки у ребенка, то обычно на общее состояние здоровья она не влияет и приступов не вызывает. Но иногда у детей могут наблюдаться приступообразные боли или спазмы в районе левого подреберья, которые сопровождаются тошнотой или рвотой, повышением температуры.


Когда же киста достигает внушительных размеров, то боль начинает отдавать в лопатку и плечо, возникает чувство тяжести, апатия, одышка, небольшой кашель, покалывание в груди. При образовании кисты порядка 20-ти процентов от общего размера селезенки, ощущается слабость и озноб, дисфункция желудка, тошнота.

Диагностика

Чтобы выявить данное заболевание, рационально провести УЗИ, которое является основным способом диагностики этой патологии. Плюс, необходимо сдать анализ мочи и крови, МРТ. Для контролирования роста кисты периодически проводят УЗИ. Причем, регулярность проведения обследования поможет в дальнейшем выборе лечения, успех которого зависит от уровня диагностики заболевания.

Лечение

Лечение кисты селезенки имеет лишь оперативное вмешательство. Эффективнее и оптимальнее сегодня использовать удаление кисты селезенки с помощью лапароскопии.
К тому же, при кисте селезенки операция может быть проведена различным способом:

  • удаление лишь пораженной области селезенки;
  • полное удаление селезенки;
  • иссечение стенки селезенки;
  • удаление патологии на селезенке с оболочкой и ее содержимым внутри;
  • вскрытие патологии, обработка полости селезенки и удаление ненужного содержимого.

Лапароскопия в данном случае – не только оптимальный, но и самый альтернативный способ, который позволяет полностью ликвидировать заболевание. Удаление патологических участков кисты проводят при помощи тонких инструментов, которые вводят в специальную камеру. Полная длительность операции составляет порядка 1,5–2 часов. Естественно, после проведения оперативного вмешательства временно больного сопровождает болевой синдром, который исчезает позже за короткое время. То есть реабилитация пациента непродолжительна.
Именно лапароскопические операции сегодня являются высокотехнологичными и оптимальными при наличии соответственного оборудования. И так как селезенка является довольно многофункциональным органом, то удалять ее стоит лишь в крайнем случае. Поэтому использование лапароскопии помогает не только быстро восстановиться больному после хирургического вмешательства, но и максимально сохранить все функции органа. Использование специальных инструментов и оборудования (ультразвуковые хирургические ножницы, аппарат электротермического лигирования) помогает проводить операции такого типа практически бескровно, что не только удобно, но и не несет неблагоприятных последствий. Высокоточное оборудование позволит удалить патологические участки, а также предовратить рецидив заболевания в будущем.

Осложнения

Осложнения данного заболевания могут протекать по-разному, в частности, может появляться:

  • нагноение кисты;
  • разрыв органа с внутренним кровотечением и вытеканием в брюшную полость;
  • раскрытие эхинококковой кисты;
  • раскрытие содержимого кисты в брюшную полость.

 

Болезнь Гоше: самое главное — вовремя диагностировать

В октябре в России, как и во всем мире, отмечается Международный день болезни Гоше. Это заболевание названо в честь французского врача Филиппа Гоше, который в 1882 году первым обнаружил и подробно описал это заболевание.

Дефицитный фермент

Болезнь Гоше — редкое наследственное заболевание, которое связано с нарушением метаболизма в особых структурах клеток — лизосомах. Эти структуры участвуют в расщеплении сложных молекул. Но из-за дефицита у пациентов с болезнью Гоше фермента, который участвует в переработке продуктов клеточного метаболизма, в клетках накапливаются не переработанные «отходы» метаболизма. Перегруженные «отходами» клетки накапливаются в селезенке и печени, а также в костях, костном мозге, почках, нарушая их нормальное функционирование.

Современным ученым известно несколько сотен мутаций, влияющих на выработку фермента, и с этим связано то многообразие симптомов, которое отмечается у пациентов. Наиболее ранний и часто встречающийся признак заболевания — увеличение селезенки. Считается, что при отсутствии терапии селезенка может увеличиваться до 20% от общей массы тела. Кроме того, болезнь Гоше поражает опорно-двигательную систему: у пациентов развивается остеопороз, деформируются кости, их мучают сильные хронические костные и суставные боли.

Долгое время лечение болезни Гоше было симптоматическим: больным давали обезболивающие, переливали кровь, удаляли селезенку. Но это не помогало остановить развитие болезни. Ситуация начала меняться, когда в 1966 году исследованиями в области ферментозаместительной терапии занялся доктор-биохимик из Национальных институтов здравоохранения США в Бетесде (штат Мэриленд) Роско Брэди. Разработанный им препарат был успешно введен первому пациенту, принявшему участие в экспериментальной терапии, Брайану Берману. После начала лечения новым препаратом, состояние Брайана стало улучшаться. У него вдвое повысился уровень гемоглобина, а печень и селезенка уменьшились до нормальных размеров.

По статистике, на сегодняшний день распространенность болезни Гоше в мире составляет 1 случай на 50 тысяч населения. В Российский регистр больных с болезнью Гоше включено 456 человек, из них около 100 — дети. В большинстве стран мира пациенты с этим диагнозом уже в течение нескольких десятилетий получают ферментозаместительную терапию — внутривенное введение недостающего фермента глюкоцереброзидазы. С 2006 года болезнь Гоше была внесена в государственную российскую программу «7 нозологий», и для граждан России лечение этого заболевания также стало доступным и бесплатным.

Алексей, 37 лет.

Первые отклонения в моем здоровье мои родители заметили, когда мне было 4 года: у меня были частые носовые кровотечения, быстро уставал, становился вялым. Родители обратились к врачу. Мне повезло, что врачи поставили верный диагноз достаточно быстро. Ведь в 90-е годы мало что было известно о болезни Гоше. Мне, как и многим людям с подобным диагнозом, удалили селезенку: на тот момент считалось, что это было единственно правильным решением приостановить развитие заболевания. Кровотечения из носа у меня действительно стали происходить гораздо реже. Но начали разрушаться кости. Все сильнее стали болеть ноги, суставы. В 1999 году пришлось согласиться на операцию по замене сустава. О том, что это — следствие болезни Гоше, я узнал только в 2008 году, когда сломал вторую ногу. К тому моменту у меня резко ухудшилось состояние здоровья и практически год я провел в Московском гематологическом центре. Там я и получил свою первую терапию, необходимую при болезни Гоше. Сейчас, благодаря современной терапии, все изменилось. Конечно, без двух суставов приходится ходить с палочкой. Тем не менее, стараюсь получать от жизни все.

Юрий, 49 лет.

Я узнал о своем диагнозе в 33 года, хотя симптомы этой болезни у меня проявлялись уже в детстве: часто носом шла кровь, чувствовал вялость. Потом стал увеличиваться в объеме живот, как потом оказалось, из-за активного роста объема селезенки. С годами живот вырос так сильно, что мне физически было тяжело: мне трудно было завязывать шнурки, иногда не мог вздохнуть полной грудью. С возрастом симптомы становились все более явными. Правда, усталость я списывал на работу, но носовые кровотечения становились все более частыми: иногда в течение часа я должен был менять ватные тампоны одни за другими. Лечение болезни Гоше стало доступным в России только с 2007 года. До этого времени никакого лечения я не получал. Это было самый сложный период в жизни — осознавать, что твое здоровье ухудшается с каждым днем, и лечение где-то существует, но получить ты его не можешь. Это твое время. А болезнь прогрессирует. Инъекции я начал получать в Москве. Конечно, в отношении пациентов с диагнозом Гоше сейчас все иначе: в клинике постоянно проводятся плановые обследования, состояние организма рассматривается в комплексе. Сегодня я чувствую себя практически здоровым, не сравнить с тем периодом, когда лечения не было.

Евгения, 55 лет.

Мне диагноз поставили в 20 лет. Случайно, во время медицинского осмотра, у меня обнаружили увеличенную селезенку. Анализ крови оказался ужасным. В городе Орле, где мы жили, врачи поставить диагноз не могли. Анализы крови были такими плохими, что врачи спрашивали у моей мамы: «Девочка уже лежит?» Но я в целом в это время жила полной жизнью и сдавала сессию. И вроде не чувствовала никаких ухудшений здоровья. Правда, стоило мне пораниться, кровь могла очень долго не останавливаться. Во время одного из приемов врач-гематолог посоветовал моей маме увезти меня в большой город. Мы переехали в Санкт-Петербург, где после пункции костного мозга диагноз Гоше был поставлен сразу. Лечением в то время был единственный метод — удаление селезенки. В 1993 году она у меня была удалена. На этом лечение закончилось до 2007 года. Не могу сказать, что меня тревожили боли или какие-то еще симптомы, сопутствующие этой болезни. Если не считать частых переломов: тазобедренный сустав, шейка плеча, фаланга мизинца. Но поскольку я знала об этой своей особенности, я старалась быть осторожной. Сейчас я регулярно получаю препарат, показатели крови относительно нормализовались, значительно уменьшилась печень. И проблем, связанных именно с Гоше, я никаких не чувствую.

Жизнь без ограничений

«Чаще всего диагноз ставится на основе клинической картины, а именно изменение показателей крови, увеличения внутренних органов в области селезенки, патологии костей, слабости, повышенной утомляемости. Несмотря на то, что заболевание является генетическим, наследуемым, клиническая картина может проявится в различном возрасте. Самое главное, чтобы врачи, к которым обращается пациент с характерными симптомами, могли вовремя распознать заболевание и направить на лабораторную диагностику», — говорит исполнительный директор «Союза пациентов и пациентских организаций по редким заболеваниям» Денис Беляков. При этом, по его словам, система лекарственного обеспечения при диагнозе Гоше, которая сложилась в России, работает очень эффективно.

«Заболевание Гоше было включено в федеральную программу лекарственного обеспечения и уже более десяти лет, согласно этой программе, Минздрав РФ каждый год закупает эти лекарства и осуществляет их поставку в регионы, — продолжает он. — Безо всяких финансовых сложностей, без перерывов, благодаря этой системе сотни человек имеют возможность получать терапию от такого серьезного заболевания». Как говорит Денис Беляков, многим пациентам лечение помогает возвращаться к обычному образу жизни, работать и даже заниматься экстремальными видами спорта.

Заместитель директора Института гематологии, иммунологии и клеточных технологий Национального медицинского исследовательского центра детской гематологии, онкологии, иммунологии им. Дмитрия Рогачева Минздрава РФ (НМИЦ ДГОИ), профессор Наталия Сметанина утверждает, что постановка диагноза в России осуществляется с учетом всех международных стандартов, абсолютно бесплатно и в кратчайшие сроки. Но, по ее словам, единственную сложность в ряде случаев представляет распознавание заболевания на ранних стадиях.

При этом НМИЦ ДГОИ предпринимает все возможное для решения этой проблемы. «Ежемесячно специалисты нашего Центра выезжают в регионы, где читают лекции врачам разных специальностей (педиатрам, онкологам, гематологам, хирургам), консультируют пациентов. В беседе с врачами из регионов мы акцентируем их внимание, что увеличение печени, селезенки, изменения анализа крови — не всегда означает злокачественное заболевание, что это может быть и редкая патология, в том числе и болезнь Гоше», — уточняет Наталия Сметанина.

Что касается лечения, то, по словам профессора, российские пациенты получают такие же препараты для ферментозаместительной терапии, как и в любой другой стране мира. «У нас уже много лет существует государственная программа «7 нозологий», по которой все пациенты, не зависимо от возраста, обеспечиваются современными лекарственными препаратами в полном объеме. Поэтому, безусловно, мы можем говорить о хороших результатах лечения: цели ферментзаместительной терапии достигаются в ожидаемые сроки — как правило, в течение года-полутора. И если человек относится к своему лечению ответственно, он выглядит вполне здоровым, ведет привычную жизнь, учится, работает. Дети, родители которых соблюдают рекомендации врача, нормально растут и развиваются, и могут позволить себе совершенно все то же самое, что и их сверстники», — подчеркнула Наталия Сметанина.

Разрыв селезенки — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Диагностика

Если нет проникающего ранения, то есть при закрытой травме, проводятся УЗИ, МРТ или КТ (выявление жидкости в брюшной полости, гематомы и разрывы паренхимы органа), лапароцентез с шарящим катетером (обнаружение крови в брюшной полости), общий анализ крови (снижение гемоглобина, лейкоцитоз).

Лечение

Самостоятельно остановить брюшное кровотечение невозможно. В области солнечного сплетения есть выход брюшной аорты. Легкими надавливаниями его можно перекрыть. Однако эту манипуляцию нужно выполнять только людям, которые прошли специальные подготовительные курсы. В противном случае можно лишь усугубить ситуацию. До приезда врачей пострадавшего укладывают на спину на жесткую поверхность. На живот можно положить лед.

Лечение осуществляется только оперативным путем (в большинстве случаев это спленэктомия). Исключение составляет 1% случаев, когда селезенку не удаляют, а ушивают. Для удаления используют лапароскоп. Его вводят через разрез в брюшной полости, затем собирают кровь с дальнейшей ее трансфузией.

Профилактика

Есть несколько простых правил, выполнение которых снизит риск развития патологии:

  • При инфекционных заболеваниях нужно соблюдать постельный режим.
  • Нагрузки должны соответствовать уровню физической подготовки.
  • Не поднимать тяжести.
  • Беременным женщинам нужно носить специальный поддерживающий бандаж.
  • Использовать ремни безопасности в авто.
  • Лечить хронические патологии.

Если селезенка уже удалена, не стоит переохлаждаться, нужно рационально питаться, вести здоровый образ жизни, принимать иммуноукрепляющие препараты и витамины.

Литература и источники

  • Комахидзе М. Э. Селезенка / АН ГССР. Институт экспериментальной морфологии. — М.: Наука, 1971. 
  • Общая патология человека: Руководство для врачей / Под ред. А. И. Струкова, В. В. Серова, Д. С. Саркисова: В 2 т.— Т. 2.— М., 1990.
  • Видео по теме:

    Как болит сердце? Симптомы, которые нельзя игнорировать

    Не всякая боль в груди равна боли в сердце. Органы в грудной и брюшной полости расположены в непосредственной близости друг от друга, поэтому не всегда возможно сразу определить, что именно болит. Наша задача с помощью этой статьи рассказать вам о том, как отличить сердечную боль от любой другой.

    Сердце — жизненно-важный орган. Этот маленький, но мощный насос день ото дня перегоняет кровь, а вместе с ней и набор питательных веществ ко всем органам и системам. От работы сердца зависит работа всего организма.

    Боль в груди — всегда тревожный звоночек для человека, и чаще всего первая мысль, которая приходит в голову: «Это сердце!». Но, как показывает, практика, эта мысль верна не всегда.

    Что, кроме сердца, может болеть «в области сердца»?

    Для начала нам необходимо разобраться в различных причинах боли в груди и дополнительной симптоматике возможных заболеваний.

    1. Патологии органов дыхания. Боли в груди, в том числе в области сердца, могут быть следствием заболеваний легких — плеврит, пневмония, пневмоторакс. Стоит обратить внимание на сопутствующие симптомы — кашель, сдавливание в грудной клетке, трудности с дыханием, повышение температуры тела.

    2. Патологии ЖКТ. Как ни странно, но боли в желудке, селезенке и поджелудочной железе могут ощущаться, как боли в сердце. Обратите внимание на такие симптомы, как: вздутие, проблемы с пищеварением, отрыжка, тошнота, тяжесть в животе, голодные боли, боли в ответ на прием жирной пищи.

    3. Невралгия — поражение периферических нервов — часто маскируется под сердечные заболевания. Часто сопровождается изменением чувствительности кожи, подрагиванием мышц, покраснением и зудом кожи, болью во время вдоха.

    4. Новообразования. Доброкачественные и злокачественные опухоли в области грудной клетки могут быть причинами болей. Не забывайте раз в год делать флюорографию, УЗИ молочных желез или маммографию (для женщин) — это лучшая профилактика новообразований. Многие из них годами могут расти в организме бессимптомно.

    5. Патологии костно-суставного аппарата. Остеохондроз, артроз, артрит часто сопровождаются болями в груди, и пожилые люди склонны думать, что у них сердечные проблемы, а на приеме врача выявляются совсем другие причины плохого самочувствия. Болезни костей и суставов могут сопровождаться также ограничениями в движении и болью в области сустава, воспалительным процессом, покраснением и шелушением кожи.

    6. Последствия травм. Иногда травмы дают о себе знать не сразу. Вы могли не обратить внимание, как на тренировке получили ушиб, а через день он проявит себя болью в грудной клетке. Боль могут вызывать разрывы тканей и повреждения сосудов, переломы, растяжения.

    7. Гормональная перестройка организма. Так боль в груди может появляться у подростков, у женщин во время менопаузы.

    Типы сердечной боли и сердечно-сосудистые заболевания

    • Ноющая боль — частая спутница стенокардии (отдает в лопатку, челюсть и левую руку), кардионевроза и остеохондроза.

    • Давящая боль — один из симптомом кардиомиопатии, миокардита, коронарной недостаточности, расслоения аорты.

    • Колющая боль нередко говорит о поражении сердечно-сосудистой системы. Она является симптомом ишемической болезни сердца, перикардите, кардиалгии, кардиомиопатии. Будьте внимательны: колющая боль является также симптомом инфаркта миокарда!

    • Тупая боль может говорить об остеохондрозе, кардиомиопатии, истинной и ложной стенокардии, кардионеврозе. Иногда это симптом травмы или заболеваний позвоночника — например, сколиоза.

    • Тянущая боль — один из самых часто встречающихся видов боли в области сердца. Может быть симптом инфаркта миокарда, приступа стенокардии, воспаления перикарда и психогенной кардиалгии. Затягивать с визитом к врачу определенно не стоит!

    • Острая боль в области сердца с выраженным ощущением жжения, сдавливания может быть симптомом большинства сердечных и невропатических заболеваний.

    • Резкая внезапная боль — повод насторожиться и принять меры! Она сопровождает инфаркт, коронарный спазм, повреждение тканей грудной клетки и расслоение аорты.

    • Боль, иррадиирующая в левую руку говорит о ишемии, невралгии, психогенной кардиалгии и миокардите.

    • Постоянная боль — симптом стенокардии, коронарной болезни, дисгормональной кардиомиопатии, перикардита и миокардита.

    Всегда обращайте внимание на характер болей. Если они становятся периодическими — заведите дневник, указывайте время и возможные причины возникновения болей, чтобы после рассказать о своих наблюдениях врачу. Не игнорируйте боль, особенно постоянную, возникающую неоднократно!

    Боль — это сигнал, который подает нам организм, когда в нем происходят патологические изменения. Важно вовремя принять меры и начать лечение.

    Что делать при болях в сердце?

    Разумеется, обратиться к врачу! Не ждать чуда, а записаться к кардиологу и неврологу как можно скорее. При постоянные болях в сердце — тупых, тянущих, ноющих — нужно пройти обследование для выявления сердечных патологий.

    Если же боль резкая, острая, внезапная, сопровождающаяся бледностью кожных покровов, потливостью, слабостью, ощущением удушья или обмороком, то необходимо срочно вызвать скорую помощь. Данный набор симптомов может быть как приступом панической атаки, так и сердечным приступом или инфарктом миокарда.

    Будьте другом своему сердцу — проходите ежегодные обследования, поддерживайте вес в оптимальных значениях, принимайте препараты строго по назначению врача и ведите здоровый образ жизни!

    Будьте здоровы!

    Спленомегалия — StatPearls — Книжная полка NCBI

    Непрерывное обучение

    Спленомегалия определяется как увеличение селезенки, измеряемое по размеру или весу. Селезенка играет важную роль в кроветворении и иммунном надзоре. Основные функции селезенки включают удаление аномальных эритроцитов, удаление микроорганизмов и антигенов, а также синтез иммуноглобулина G (IgG). Селезенка также синтезирует пептиды иммунной системы, пропердин и тафцин.Примерно одна треть циркулирующих тромбоцитов хранится в селезенке. Нормальный вес селезенки взрослого человека составляет от 70 г до 200 г, вес селезенки от 400 г до 500 г указывает на спленомегалию. Вес селезенки более 1000 г указывает на массивную спленомегалию. В этом упражнении рассматриваются причины, оценка и лечение спленомегалии, а также подчеркивается роль межпрофессиональной группы в ведении пациентов с этим заболеванием.

    Целей:

    • Определите этиологию спленомегалии.

    • Опишите типичный анамнез и результаты физикального обследования пациента со спленомегалией.

    • Опишите варианты лечения и ведения спленомегалии.

    • Пересмотреть стратегии межпрофессиональной команды для улучшения координации помощи и коммуникации для продвижения спленомегалии и улучшения результатов.

    Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

    Введение

    Спленомегалия определяется как увеличение селезенки, измеренное по весу или размеру.Селезенка играет важную роль в кроветворении и иммунном надзоре. Основные функции селезенки включают удаление стареющих и аномальных эритроцитов и их остатков, опсонизированных тромбоцитов и лейкоцитов, а также удаление микроорганизмов и антигенов. Селезенка также служит вторичным лимфоидным органом и местом созревания и хранения Т- и В-лимфоцитов, играющих важную роль в синтезе иммуноглобулина G (IgG) зрелыми В-лимфоцитами при взаимодействии с Т-лимфоцитами.Селезенка также синтезирует пептиды иммунной системы, пропердин и тафцин. Примерно одна треть циркулирующих тромбоцитов хранится в селезенке. Нормальное положение селезенки находится в брюшной полости в левом верхнем квадранте, рядом с ребрами 9–12. Селезенка нормального размера примыкает к желудку, толстой кишке и левой почке.

    Размер и вес селезенки могут варьироваться и коррелировать с весом, ростом и полом человека, причем у мужчин размер селезенки больше, чем у женщин, а также у более тяжелых или высоких людей.Селезенка нормального размера достигает 12 см в краниокаудальной длине. Длина от 12 до 20 см указывает на спленомегалию, а длина более 20 см — на массивную спленомегалию. Нормальный вес селезенки взрослого составляет от 70 г до 200 г; масса селезенки от 400 г до 500 г указывает на спленомегалию, а масса селезенки более 1000 г указывает на массивную спленомегалию. Селезенка нормального размера у взрослых обычно не пальпируется. Тем не менее, это может быть ощутимо из-за различий в телосложении и анатомии грудной клетки.Спленомегалию можно диагностировать клинически или рентгенологически с помощью ультразвука, компьютерной томографии или МРТ. Спленомегалия может быть преходящим состоянием из-за острого заболевания или может быть вызвано серьезной основной острой или хронической патологией. [1] [2] [3]

    Этиология

    Существует несколько потенциальных причин спленомегалии.

    1. Заболевание печени (цирроз, гепатит): Паренхиматозное заболевание печени вызывает повышение сосудистого давления, что приводит к увеличению размера селезенки.

    2. Гематологические злокачественные новообразования (лимфомы, лейкемии, миелопролиферативные заболевания): опухолевые клетки вызывают инфильтрацию селезенки, ведущую к спленомегалии.

    3. Венозный тромбоз (тромбоз воротной или печеночной вены): это приводит к повышению сосудистого давления, ведущему к спленомегалии.

    4. Застой в селезенке (венозный тромбоз, портальная гипертензия, застойная сердечная недостаточность).

    5. Цитопения (иммунная тромбоцитопеническая пурпура, аутоиммунная гемолитическая анемия, иммуноопосредованная нейтропения, синдром Фелти): иммуноопосредованное разрушение эритроцитов, лейкоцитов или тромбоцитов приводит к функциональной спленомегалии.

    6. Секвестрация селезенки (серповидноклеточная анемия у детей, гемолитические анемии, талассемии).

    7. Острая или хроническая инфекция (бактериальный эндокардит, инфекционный мононуклеоз, ВИЧ, малярия, туберкулез, гистиоцитоз, абсцесс).

    8. Заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Стилла у взрослых и некоторые семейные аутовоспалительные синдромы). [4] [5]
    9. Инфильтративные расстройства (саркоидоз, амилоидоз, болезни накопления гликогена).

    10. Секвестрация селезенки (детская серповидно-клеточная анемия, гемолитические анемии, талассемии).

    11. Очаговые поражения (гемангиомы, абсцесс, кисты, метастазы).

    Механизм увеличения селезенки зависит от этиологии. В случае острого инфекционного заболевания селезенка выполняет повышенную работу по очищению от антигенов и выработке антител, а также увеличивает количество ретикулоэндотелиальных клеток, содержащихся в селезенке. Эти повышенные иммунные функции могут привести к гиперплазии селезенки.В случае заболевания печени и застойных явлений основное заболевание вызывает повышение венозного давления, вызывающее застойную спленомегалию. Экстрамедуллярный гемопоэз при миелопролиферативных заболеваниях может привести к увеличению селезенки (инфильтративной спленомегалии). [6] [7]

    Кризис секвестрации селезенки (SSC) — это опасное для жизни заболевание, часто встречающееся у педиатрических пациентов с гомозиготной серповидно-клеточной анемией и бета-талассемией. У 30% этих детей может развиться СКК со смертностью до 15%.Этот кризис возникает, когда вазоокклюзия селезенки приводит к тому, что большой процент общего объема крови оказывается внутри селезенки. Клинические признаки включают резкое, быстрое падение гемоглобина, ведущее к гиповолемическому шоку и смерти. Педиатрические пациенты с серповидно-клеточной анемией и бета-талассемией страдают множественными инфарктами селезенки, что приводит к фиброзу и рубцеванию селезенки. Со временем это приводит к маленькой, аутоинфарктной селезенке, как правило, к тому времени, когда пациенты достигают совершеннолетия. Кризис секвестрации селезенки может возникнуть только в функционирующей селезенке, поэтому этот кризис редко встречается у взрослых.Однако у поздних подростков или взрослых пациентов в этой группе, которые поддерживают функцию селезенки, также может развиться кризис секвестрации селезенки.

    Эпидемиология

    Спленомегалия — редкое заболевание, распространенность которого оценивается примерно в 2% от общей численности населения США. У взрослых не было зарегистрировано преобладание в распространенности на основе этнической принадлежности, пола или возраста. В Азии и Африке очень распространена тропическая спленомегалия. У пожилых людей капсула селезенки тонкая, поэтому риск разрыва выше.

    Патофизиология

    Спленомегалия может быть классифицирована на основе ее патофизиологического механизма:

    • Застойный , объединенная кровь (например, портальная гипертензия)

    • Инфильтративная , инвазивная инвазия чужеродными для селезенки клетками например, метастазы, миелоидные новообразования, болезни накопления липидов)

    • Immune , за счет повышения иммунологической активности и последующей гиперплазии (например,g., эндокардит, саркоидоз, ревматоидный артрит)

    • Новообразование , когда резидентные иммунные клетки образуют новообразование (например, лимфома).

    Анамнез и физическое состояние

    Наиболее частым физическим симптомом, связанным со спленомегалией, является неопределенный дискомфорт в животе. Пациенты могут жаловаться на боль в левой верхней части живота или отраженную боль в левом плече. Также может наблюдаться вздутие живота, вздутие живота, анорексия и / или преждевременное насыщение.Чаще у пациентов появляются симптомы основного заболевания, вызывающего спленомегалию. Такие конституциональные симптомы, как слабость, потеря веса и ночная потливость, указывают на злокачественное заболевание. Пациенты со спленомегалией из-за острой инфекции могут проявлять лихорадку, озноб, общее недомогание или очаговые инфекционные симптомы. Пациенты с основным заболеванием печени могут иметь симптомы, связанные с циррозом или гепатитом. Симптомы анемии (головокружение, одышка или физическая нагрузка), легкие синяки, кровотечения или петехии могут указывать на спленомегалию из-за основного гемолитического процесса.

    Физикальное обследование селезенки проводится у пациента в положении лежа на спине и правом боковом пролежне с согнутыми шеей, бедрами и коленями. Это положение расслабляет мускулатуру брюшной стенки и поворачивает селезенку вперед. При глубоком вдохе прикладывают легкое давление кончиками пальцев ниже левого края реберной дуги. Обследующий может почувствовать, как закругленный край селезенки проходит под кончиками пальцев при максимальном вдохе. Исследование является ненормальным, если селезенка пальпируется более чем на 2 см ниже реберного края.При массивной спленомегалии селезенка может пальпироваться глубоко в брюшную полость, пересекать среднюю линию живота и даже может распространяться в таз. Исследования показали, что селезенки нормального размера можно пальпировать примерно у 3% взрослых.

    Пациенты могут иметь ненормально пальпируемую селезенку при наличии или отсутствии результатов обследования, влияющих на основное заболевание. Пациенты со спленомегалией из-за острой инфекции могут иметь результаты обследования, соответствующие инфекционному мононуклеозу, эндокардиту или малярии.При обследовании обнаруживаются петехии, патологические кровотечения из слизистой оболочки или бледность, которые могут сопровождать гематологические заболевания. Желтуха, гепатомегалия, асцит или паучьи ангиомы могут присутствовать у пациентов с заболеванием печени. Пациенты с ревматологическими заболеваниями могут проявлять болезненность суставов, отек, сыпь или ненормальное обследование легких.

    Оценка

    Сочетание анализа сыворотки и визуализационных исследований может окончательно диагностировать спленомегалию и основную причину. Нарушение общего количества и морфологии крови (клеток), включая лейкоциты, эритроциты и тромбоциты, будет зависеть от основного заболевания.Отклонения в тестах функции печени, липазе, ревматологических панелях и инфекционных тестах на конкретное заболевание помогают в диагностике причинного заболевания [8]. Гиперспленизм может проявляться лейкопенией, анемией и тромбоцитопенией.

    Визуализация может использоваться для диагностики спленомегалии и выяснения ее основной причины. Селезенка имеет такое же ослабление, как и печень, при измерении на КТ. Помимо диагностики спленомегалии (краниокаудальная длина селезенки превышает 10 см), КТ брюшной полости может выявить абсцесс селезенки, массовые поражения, сосудистые аномалии, кисты, воспалительные изменения, травматические повреждения, внутрибрюшную лимфаденопатию или аномалии печени.

    Ультразвук — это полезный метод визуализации при измерении селезенки, который избавляет пациента от облучения от компьютерной томографии. Нормальный размер селезенки, измеренный с помощью ультразвука, составляет менее 13 см выше нижней оси, от 6 до 7 см от медиальной до латеральной оси и от 5 до 6 см от передней до задней плоскости.

    В некоторых случаях могут быть показаны МРТ, ПЭТ, коллоидное сканирование печени и селезенки, а также спленэктомия и биопсия селезенки.

    Лечение / ведение

    Лечение спленомегалии направлено на лечение основного заболевания и защиту пациента от осложнений, связанных с самой спленомегалией.Пациенты со спленомегалией по любой причине подвержены повышенному риску разрыва селезенки, поэтому необходимо уделять повышенное внимание защите пациента от травм живота. Лечение варьируется от предотвращения травм живота у молодого здорового пациента со спленомегалией из-за инфекционного мононуклеоза до спленэктомии сильно увеличенной селезенки у пациента с волосатоклеточным лейкозом. Точно так же прогноз во многом зависит от основного заболевания. [9] [10]

    Секвестрация селезенки наблюдается при серповидно-клеточной анемии, часто лечится с помощью переливаний крови / обменных переливаний.Иногда при ИТП требуется спленэктомия. Лучевая терапия низкими дозами также может уменьшить размер селезенки у пациентов с первичным миелофиброзом.

    Пациенты, перенесшие спленэктомию, подвергаются повышенному риску инфекций, вторичных по отношению к инкапсулированным организмам, таким как Haemophilus Influenzae , Streptococcus pneumoniae и Neisseria meningitidis. Вакцинация против этих организмов настоятельно рекомендуется пациентам, перенесшим спленэктомию. Особое внимание следует уделять пациентам после спленэктомии с лихорадочными заболеваниями, поскольку им может потребоваться более агрессивная эмпирическая антибактериальная терапия.

    Дифференциальная диагностика

    Существует несколько потенциальных причин спленомегалии, и часто требуется тщательное и тщательное обследование, чтобы найти основную причину спленомегалии.

    К ним относятся:

    Заболевания печени (цирроз, гепатит) — одна из наиболее частых причин и анамнез заболевания печени, отклонения от нормы при физикальном обследовании и повышение ферментов печени в дополнение к аномальным изображениям печени могут помочь в диагностике заболеваний печени.

    Гематологические злокачественные новообразования и метастазы следует особенно учитывать у пациентов с конституциональными симптомами и потерей веса.Аномальный мазок периферической крови и биопсия могут помочь в диагностике злокачественных новообразований.

    Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит (РА) и системная красная волчанка (СКВ), часто связаны со спленомегалией. При РА наличие спленомегалии в дополнение к нейтропении называется синдромом Фелти.

    Острые и хронические инфекции, включая вирусные, бактериальные, грибковые и микобактериальные инфекции, могут вызывать спленомегалию и должны быть тщательно исключены.

    Цитопении и заболевания, вызывающие секвестрацию селезенки, можно исключить с помощью общего анализа крови, мазка периферической крови и электрофореза гемоглобина.

    Инфильтративные расстройства, такие как болезни накопления гликогена, являются редкой причиной спленомегалии и должны рассматриваться, если другие более частые причины исключены у пациентов с другими клиническими признаками, соответствующими этим заболеваниям накопления гликогена.

    Прогноз

    Прогноз для пациентов со спленомегалией зависит от состояния, вызвавшего увеличение. Независимо от основной этиологии, риск разрыва даже при незначительной травме высок у пациентов с увеличенной селезенкой.

    Осложнения

    Разрыв селезенки — наиболее опасное осложнение спленомегалии. Пациентам рекомендуется избегать высокоэффективных или контактных видов спорта, чтобы свести к минимуму этот риск. Цитопения из-за спленомегалии — еще одно возможное осложнение. По показаниям большинство из них можно свести к минимуму с помощью спленэктомии.

    Сдерживание и обучение пациентов

    Пациентам с увеличенной селезенкой рекомендуется избегать высокоэффективных или контактных видов спорта, чтобы избежать риска разрыва селезенки.

    После того, как пациенту сделана спленэктомия, его следует проинформировать о более высоком риске инфекций и провести надлежащую иммунизацию, чтобы минимизировать этот риск.

    Улучшение результатов команды здравоохранения

    Пациентов со спленомегалией лучше всего лечит межпрофессиональная группа, в которую входят радиолог, терапевт, гематолог, онколог, хирург, медперсонал и иногда другие специалисты, такие как ревматологи и гастроэнтерологи. Из-за высокого риска разрыва очень важно просвещение пациентов, а у пациентов со спленомегалией следует избегать контактных видов спорта.

    Медперсонал должен информировать пациента о риске инфекций при проведении спленэктомии.Перед спленэктомией настоятельно рекомендуется вакцинация против инкапсулированных организмов. Все пациенты, перенесшие спленэктомию, должны носить медицинский браслет с предупреждением об отсутствии селезенки. Пациентам после спленэктомии, подвергающихся хирургическим вмешательствам, рекомендуется антибиотикопрофилактика. Кроме того, особое внимание следует уделять пациентам после спленэктомии с лихорадочными заболеваниями, поскольку им может потребоваться более агрессивная эмпирическая терапия антибиотиками.

    Все пациенты со спленомегалией должны быть осведомлены о признаках разрыва селезенки и о том, когда следует обращаться за медицинской помощью.В отличие от нормальной селезенки, разорванная увеличенная селезенка не поддается наблюдению. Тесное сотрудничество с членами команды важно для обеспечения хороших результатов у пациентов без селезенки. У большинства пациентов результат после спленэктомии хороший. [11] [12]

    Рисунок

    Рентгенограмма брюшной спленомегалии. Предоставлено Скоттом Дулебоном, MD

    Рисунок

    КТ Спленомегалия. Изображение предоставлено О. Чайгасаме

    Ссылки

    1.
    Nguyen Y, Stirnemann J, Belmatoug N. [Болезнь Гоше: обзор]. Rev Med Interne. 2019 Май; 40 (5): 313-322. [PubMed: 30638965]
    2.
    Кан Д.В., Ким Ш. Клинические аспекты спленомегалии как возможного прогностического фактора изменений коронарной артерии при болезни Кавасаки. Кардиол Янг. 2018 21 декабря;: 1-6. [PubMed: 30572971]
    3.
    Гала АР, Сурапанени Т., Азиз Н., Каллур SD. Обзор результатов у беременных с портальной гипертензией. J Obstet Gynaecol India.2018 декабрь; 68 (6): 447-451. [Бесплатная статья PMC: PMC6207547] [PubMed: 30416270]
    4.
    Юстис Вайллант А.А., Гоял А., Бансал П., Варакалло М. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 30 декабря 2020 г. Системная красная волчанка. [PubMed: 30571026]
    5.
    Чаухан К., Джанду Дж. С., Гоял А., Бансал П., Аль-Захир Массачусетс. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 29 июня 2021 г. Ревматоидный артрит. [PubMed: 28723028]
    6.
    Палмьер С., Теттаманти С., Скарпелли М.П., ​​Це Р. Судебно-медицинская селезенка: морфологические, радиологические и токсикологические исследования. Forensic Sci Int. Октябрь 2018; 291: 94-99. [PubMed: 30173072]
    ,
    , 7.
    ,
    , Сьоберг, Б.П., Мениас, CO, Любнер, М.Г., Мелник, В.М., Пикхард, П.Дж. Спленомегалия: комбинированный клинический и радиологический подход к дифференциальной диагностике. Гастроэнтерол Clin North Am. 2018 сентябрь; 47 (3): 643-666. [PubMed: 30115442]
    8.
    Эллисон Дж., Санн Р., Хантингтон М.Многофакторная спленомегалия. S D Med. 2017 декабрь; 70 (12): 535-538. [PubMed: 29334440]
    9.
    Saab S, коричневый RS. Управление тромбоцитопенией у пациентов с хроническим заболеванием печени. Dig Dis Sci. 2019 Октябрь; 64 (10): 2757-2768. [PubMed: 31011942]
    10.
    Kado R, McCune WJ. Лечение первичной и вторичной иммунной тромбоцитопении. Curr Opin Rheumatol. 2019 Май; 31 (3): 213-222. [PubMed: 30920453]
    11.
    Витторио Дж., Орельяна К., Мартинес М., Овчинский Н., Шлоссберг П., Гриземер А., Лобритто С.Частичная эмболизация селезенки — безопасная и эффективная альтернатива в лечении портальной гипертензии у детей. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр. 2019 июн; 68 (6): 793-798. [PubMed: 30

    6]
    12.
    Ашороби Д., Фернандес Р. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 27 мая 2021 года. Аспления. [PubMed: 30844198]

    Увеличенная селезенка (спленомегалия) // Middlesex Health

    Обзор

    Ваша селезенка — это орган, расположенный чуть ниже левой грудной клетки.Многие состояния, включая инфекции, заболевания печени и некоторые виды рака, могут вызвать увеличение селезенки. Увеличенная селезенка также известна как спленомегалия (spleh-no-MEG-uh-lee).

    Увеличение селезенки обычно не вызывает симптомов. Это часто обнаруживается во время обычного медицинского осмотра. У взрослых врач обычно не прощупывает селезенку, если она не увеличена. Визуализация и анализы крови могут помочь определить причину увеличения селезенки.

    Лечение увеличенной селезенки зависит от ее причины.Операция по удалению увеличенной селезенки обычно не требуется, но иногда рекомендуется.

    Селезенка — это небольшой орган, обычно размером с кулак. Но ряд состояний, в том числе заболевания печени и некоторые виды рака, могут вызвать увеличение селезенки.

    Симптомы

    Увеличение селезенки обычно не вызывает никаких признаков или симптомов, но иногда вызывает:

    • Боль или ощущение распирания в левой верхней части живота, которые могут распространяться на левое плечо
    • Ощущение сытости без еды или после небольшого количества еды, потому что селезенка давит на живот
    • Низкое содержание эритроцитов (анемия)
    • Частые инфекции
    • Легкое кровотечение

    Когда обращаться к врачу

    Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникла боль в левой верхней части живота, особенно если она сильная или боль усиливается при глубоком вдохе.

    Причины

    Увеличение селезенки может вызвать ряд инфекций и заболеваний. Увеличение может быть временным, в зависимости от лечения. Способствующие факторы включают:

    • Вирусные инфекции, такие как мононуклеоз
    • Бактериальные инфекции, такие как сифилис или инфекция внутренней оболочки сердца (эндокардит)
    • Паразитарные инфекции, такие как малярия
    • Цирроз и другие болезни печени
    • Различные виды гемолитической анемии — состояние, характеризующееся ранним разрушением эритроцитов
    • Рак крови, например лейкоз и миелопролиферативные новообразования, и лимфомы, например болезнь Ходжкина
    • Нарушения обмена веществ, такие как болезнь Гоше и болезнь Ниманна-Пика
    • Давление на вены селезенки или печени или сгусток крови в этих венах
    • Аутоиммунные состояния, такие как волчанка или саркоидоз

    Как работает селезенка

    Селезенка расположена ниже грудной клетки рядом с животом на левой стороне живота.Его размер обычно зависит от вашего роста, веса и пола.

    Этот мягкий губчатый орган выполняет несколько важных функций, например:

    • Фильтрация и уничтожение старых, поврежденных клеток крови
    • Предотвращение инфекции путем производства лейкоцитов (лимфоцитов) и действия в качестве первой линии защиты от болезнетворных организмов
    • Хранение эритроцитов и тромбоцитов, которые способствуют свертыванию крови

    Увеличенная селезенка влияет на каждую из этих работ.Когда она увеличена, ваша селезенка может работать не так, как обычно.

    Факторы риска

    У любого человека может развиться увеличение селезенки в любом возрасте, но определенные группы подвержены более высокому риску, в том числе:

    • Дети и молодые люди с инфекциями, такими как мононуклеоз
    • Люди с болезнью Гоше, болезнью Ниманна-Пика и некоторыми другими наследственными нарушениями обмена веществ, поражающими печень и селезенку
    • Люди, которые живут или путешествуют в районы, где распространена малярия

    Осложнения

    Возможные осложнения увеличенной селезенки:

    • Заражение. Увеличенная селезенка может снизить количество здоровых эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов в кровотоке, что приведет к более частым инфекциям. Также возможны анемия и повышенное кровотечение.
    • Разрыв селезенки. Даже здоровая селезенка мягкая и легко повреждается, особенно в автокатастрофах. Вероятность разрыва намного выше, когда ваша селезенка увеличена. Разрыв селезенки может вызвать опасное для жизни кровотечение в животе.

    Диагностика

    Увеличенная селезенка обычно обнаруживается во время медицинского осмотра.Ваш врач часто может почувствовать это, осторожно осмотрев левую верхнюю часть живота. Однако у некоторых людей, особенно стройных, во время обследования иногда можно почувствовать здоровую селезенку нормального размера.

    Ваш врач может назначить эти тесты для подтверждения диагноза увеличенной селезенки:

    • Анализы крови, такие как общий анализ крови для проверки количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в вашей системе и функции печени
    • Ультразвук или компьютерная томография для определения размера селезенки и наличия у нее скученности других органов
    • МРТ для отслеживания кровотока через селезенку

    Выявление причины

    Иногда требуется дополнительное обследование, чтобы найти причину увеличения селезенки, включая исследование биопсии костного мозга.

    Образец твердого костного мозга может быть удален с помощью процедуры, называемой биопсией костного мозга. Или у вас может быть аспирация костного мозга, при которой удаляется жидкая часть вашего костного мозга. Обе процедуры можно выполнять одновременно.

    Образцы жидкого и твердого костного мозга обычно берут из таза. Через разрез в кость вводится игла. Перед исследованием вам сделают общий или местный анестетик, чтобы облегчить дискомфорт.

    Игольная биопсия селезенки проводится редко из-за риска кровотечения.

    Ваш врач может порекомендовать операцию по удалению селезенки (спленэктомия) в диагностических целях, когда нет явной причины увеличения. Чаще всего в качестве лечения удаляют селезенку. После операции по ее удалению селезенку исследуют под микроскопом, чтобы проверить наличие лимфомы селезенки.

    Лечение

    При лечении увеличенной селезенки основное внимание уделяется тому, что ее вызывает. Например, если у вас бактериальная инфекция, лечение будет включать антибиотики.

    Бдительное ожидание

    Если у вас увеличена селезенка, но нет симптомов и причина не может быть найдена, ваш врач может посоветовать вам осторожное ожидание. Вы обратитесь к врачу для повторного осмотра через 6–12 месяцев или раньше, если у вас появятся симптомы.

    Операция по удалению селезенки

    Если увеличение селезенки вызывает серьезные осложнения или причину не удается выявить или лечить, можно сделать операцию по удалению селезенки (спленэктомия). В хронических или критических случаях операция может дать лучшую надежду на выздоровление.

    Избирательное удаление селезенки требует тщательного рассмотрения. Вы можете вести активный образ жизни без селезенки, но у вас больше шансов получить серьезные или даже опасные для жизни инфекции после удаления селезенки.

    Снижение риска инфицирования после операции

    После удаления селезенки определенные шаги могут помочь снизить риск заражения, в том числе:

    • Серия прививок до и после спленэктомии. К ним относятся пневмококковая (Pneumovax 23), менингококковая и haemophilus influenzae типа b (Hib) вакцины, которые защищают от пневмонии, менингита и инфекций крови, костей и суставов.Вам также понадобится вакцина против пневмококка каждые пять лет после операции.
    • Принимать пенициллин или другие антибиотики после операции и в любое время, когда вы или ваш врач подозреваете возможность инфекции.
    • Обращение к врачу при первых признаках высокой температуры, которые могут указывать на инфекцию.
    • Избегать путешествий в те части мира, где распространены определенные болезни, например, малярия.

    Образ жизни и домашние средства

    Избегайте контактных видов спорта, таких как футбол, футбол и хоккей, и ограничьте другие занятия, как рекомендовано, чтобы снизить риск разрыва селезенки.

    Также важно пристегнуть ремень безопасности. Если вы попали в автомобильную аварию, ремень безопасности поможет защитить вашу селезенку.

    Наконец, не забывайте своевременно делать прививки, потому что увеличивается риск заражения. Это означает, по крайней мере, ежегодную прививку от гриппа и ревакцинацию от столбняка, дифтерии и коклюша каждые 10 лет. Спросите своего врача, нужны ли вам другие вакцины.

    © 1998-2021 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия использования

    Травма селезенки | Институт Кори Стрингера

    Разрыв селезенки происходит, когда селезенка подвергается сильному давлению / принуждению, достаточно сильному, чтобы разорвать или отделить внешнюю оболочку органа. На разрыв селезенки приходится 10% всех травм живота. При тупой травме живота наиболее часто и часто единственным травмируемым органом является селезенка. Часто спортсмен, возвращающийся к контактным видам спорта после инфекционного мононуклеоза, подвергается потенциальному риску разрыва селезенки вследствие травмы живота.

    Разрыв селезенки обычно приводит к сильной боли и внутреннему кровотечению. Однако в некоторых случаях симптомы проявляются только в легкой форме, и симптомы могут проявляться отсроченно, а не сразу. Обычный медицинский осмотр после травмы живота не исключает разрыва селезенки. Из-за этого разрыв селезенки считается неотложной медицинской помощью, как для восстановления / спасения органа, так и для ограничения потери крови из сердечно-сосудистой системы. Состояние обычно вызывается внезапным и прямым ударом в живот, но самопроизвольный разрыв также возможен, если селезенка увеличена или увеличивалась в прошлом из-за мононуклеоза, инфекции или хронического чрезмерного употребления алкоголя.

    Травма селезенки, вызванная инфекционным мононуклеозом (ИМ)

    Часто спортсмен, возвращающийся к контактным видам спорта после инфекционного мононуклеоза, подвергается потенциальному риску разрыва селезенки вследствие травмы живота. Важно, чтобы люди, которым недавно был поставлен диагноз ИМ, встретились со своим врачом для получения разрешения вернуться в спорт. Преждевременное возвращение к спорту с увеличенной селезенкой подвергает человека повышенному риску разрыва селезенки.

    При подозрении на повреждение селезенки обратите внимание на эти симптомы у спортсменов:

    Не все признаки и симптомы возникают сразу после травмы селезенки.Если есть подозрение на это состояние, продолжайте наблюдать за спортсменом в течение нескольких часов после инцидента, чтобы увидеть, появляются ли признаки или симптомы. В некоторых случаях отсроченного предъявления симптомы проявляются через 40 дней после травмы тупым предметом.

    • Боль в правом квадранте / левом животе
    • Боль в левом плече
    • Сильная или умеренная боль
    • Отскок нежности
    • Защита мышц
    • Тошнота
    • Обильное потоотделение или ощущение жара и холода
    • Вздутие живота или экхимоз (синяк)
    • Головокружение или обморок (обморок)
    • Усталость
    • Низкое давление
    • Затуманенное зрение

    Как вы лечите человека с травмой селезенки?
    • Проверка и мониторинг жизненно важных функций (артериальное давление, пульс, частота дыхания)
    • Позвоните 9-1-1, активируйте EMS
    • Во время пребывания в больнице процедуры могут включать:
      • Операция по восстановлению или полному удалению органа (спленэктомия)
      • Аспирация (удаление скопившейся крови и отеков)
      • Компьютерная томография (компьютерная томография)
      • Диагностическое УЗИ
      • МРТ (магнитно-резонансная томография)
      • CBC (Общий анализ крови)

    Что еще это могло быть?

    • Панкреатит
    • Разрыв левой почки
    • Рваная печень
    • Расстройство желудка
    • Болезнь

    Когда человек может вернуться к деятельности?

    После выписки из больницы спортсмен должен будет постепенно вернуться к игре в течение 2 или 3 недель, чтобы обеспечить заживление эпителиальной ткани органа.Спортсмен должен находиться под очень тщательным наблюдением спортивного тренера или специалиста по спортивной медицине, чтобы гарантировать безопасность спортсмена и отсутствие повторных признаков или симптомов.

    Список литературы

    Михан В.П., Манникс Р. Значительная часть травм, угрожающих жизни, связаны со спортом. Скорая помощь педиатру . 2013; 29 (5): 624-627.

    Terrell TR., Lundquist B. Управление разрывом селезенки и решения о возвращении в игру у футболиста колледжа. Clin J Sport Med .2002; 6: 400-2.

    Проверка симптомов — проверка и поиск медицинских симптомов и причин в Интернете

    Результаты поиска для «Увеличенная селезенка». Добавление еще одного симптома в список выше может уменьшить количество возможных причин.

    Содержание AARP.org и связанные с ним веб-сайты предназначены для предоставления широкой общественности полезной информации о здоровье. Все материалы, включая тексты, графику, изображения и аудио, на AARP.org предназначены только для информационных целей и не заменяют медицинский диагноз, совет или лечение определенных заболеваний. Все посетители AARP.org должны обращаться за квалифицированной медицинской помощью и проконсультироваться со своим врачом по любым конкретным вопросам, связанным со здоровьем. AARP.org не рекомендует и не поддерживает определенные тесты, процедуры, советы или другую информацию, найденную на AARP.орг. AARP и его аффилированные лица прямо отказываются от любой ответственности за любые обязательства, убытки или риски, личные или иные, которые понесены в результате, прямо или косвенно, использования или применения любого материала на этом сайте.

    1. Спленомегалия

    Спленомегалия — это состояние, которое возникает при увеличении селезенки.Это также обычно называют увеличенной селезенкой или увеличением селезенки. Селезенка — это часть вашей лимфатической системы. Селезенка помогает …

    Симптомы:

    • Увеличенная селезенка
    • Боль в левом верхнем квадранте живота
    2. Хронический миелолейкоз (ХМЛ)

    Лейкемия — это тип рака, который начинается в крови или кроветворных тканях. Существует много разных типов лейкемии, и лечение каждого из них разное. Хронические лейкозы растут медленнее, чем острые …

    Симптомы:

    • Увеличенная селезенка
    • Петехии
    • Боль в ребрах
    • Озноб
    • Боль в суставах
    3. Идиопатическая аутоиммунная гемолитическая анемия

    Аутоиммунная гемолитическая анемия (АИГА) — это группа редких, но серьезных заболеваний крови. Они возникают, когда красные кровяные тельца в организме разрушаются быстрее, чем производятся.

    Симптомы:

    • Увеличенная селезенка
    • Желтуха
    • Боль в животе
    • Частота пульса изменена
    • Нарушение сердечного ритма
    4. Болезнь Ходжкина

    Болезнь Ходжкина — разновидность лимфомы. Лимфома — это рак крови, который начинается в лимфатической системе. Лимфатическая система помогает иммунной системе избавляться от шлаков и бороться с инфекциями. Есть два основных типа …

    Симптомы:

    • Увеличенная селезенка
    • Шейная припухлость
    • Боль
    • Выпадение волос
    • Потеря аппетита
    5. Малярия

    Малярия — опасное для жизни заболевание. Обычно он передается через укус инфицированного комара Anopheles. Зараженные комары переносят паразит Plasmodium. Когда этот комар кусает вас, паразит …

    Симптомы:

    • Увеличенная селезенка
    • Тошнота
    • Желтуха
    • Изъятия
    • Головная боль
    6. Гемолитическая анемия

    Ваш костный мозг отвечает за производство эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов (клеток, отвечающих за свертывание крови). Гемолитическая анемия — это состояние, при котором поражаются только эритроциты. Когда старый re …

    Симптомы:

    • Увеличенная селезенка
    • Усталость
    • Одышка
    • Темная моча
    • Озноб
    7. Аутоиммунная гемолитическая анемия

    Аутоиммунная гемолитическая анемия (АНА) — это группа состояний, при которых иммунная система человека разрушает его эритроциты (эритроциты). Эти редкие состояния возникают, когда антитела-белки, которые обычно защищают нас от вирусов …

    Симптомы:

    • Увеличенная селезенка
    • Учащенное сердцебиение
    • Одышка
    • Темная моча
    • Усталость
    8. Семейная комбинированная гиперлипидемия

    Семейная комбинированная гиперлипидемия — это наследственное заболевание, которое вызывает высокий уровень холестерина и триглицеридов в крови. Это наиболее распространенное из всех генетических заболеваний, приводящих к увеличению содержания жира в крови, и я …

    Симптомы:

    • Увеличенная селезенка
    • Печень увеличена
    • Боль в животе
    • Ксантома
    • Боль в груди
    9. Гиперлипопротеинемия

    Гиперлипопротеинемия — распространенное заболевание. Это вызывает неспособность расщеплять липиды или жиры в организме, особенно холестерин и триглицериды.

    Симптомы:

    • Увеличенная селезенка
    • Боль в груди
    • Печень увеличена
    • Боль в животе
    • Ксантома
    10. Хронический лимфолейкоз

    Лейкоз — это тип рака, поражающий кровь и кроветворные ткани. Существует много типов лейкемии, каждый из которых поражает разные типы клеток крови. Хронический лимфолейкоз или ХЛЛ — это рак …

    Симптомы:

    • Увеличенная селезенка
    • Анемия
    • Потеря аппетита
    • Синяки
    • Кровоточивость десен

    Шесть фактов о селезенке, которые должен знать каждый пациент с миелофиброзом

    Миелофиброз и ваша селезенка

    Автор: Голоса MPN

    Селезенка — это орган, который многие из нас, вероятно, не замечают.Однако при миелофиброзе (МФ) селезенка является важным направлением здоровья. Это потому, что увеличение селезенки может вызвать неприятные симптомы.

    Вот шесть важных фактов о селезенке, которые следует помнить, чтобы вы могли оставаться в курсе и работать со своим специалистом в области здравоохранения, чтобы наилучшим образом управлять своим состоянием.

    • Увеличенная селезенка часто встречается у людей, живущих с МФ.
      Фактически, около 90% людей, живущих с МФ, имеют увеличенную селезенку на момент постановки диагноза.
    • Вы найдете селезенку в средней части живота.
      Он заправлен под ребра в левой части верхней части живота.
    • Регулярная работа вашей селезенки важна.
      Он помогает бороться с инфекциями, производя лейкоциты и борясь с болезнетворными микробами. Он также удаляет старые или поврежденные клетки крови и накапливает эритроциты и тромбоциты, которые способствуют свертыванию крови.
    • Когда он работает сверхурочно, он становится больше.
      Люди с МФ имеют проблемы с костным мозгом. Костный мозг — это то место, где в первую очередь вырабатываются клетки крови. Когда костный мозг не может производить достаточно нормальных клеток, селезенка помогает, начав их производить. Это приводит к увеличению селезенки. Медицинский термин для увеличения селезенки — спленомегалия (splee-nuh-MEG-uh-lee).
    • Увеличенная селезенка может вызвать заметные симптомы.
      По мере увеличения селезенки вы можете ощущать боль или дискомфорт в животе или под левыми ребрами.Вы также можете почувствовать сытость, даже если съели очень мало. Также обычным явлением является похудание.
    • Сообщите своему врачу, если вы испытываете эти симптомы.
      Даже слегка увеличенная селезенка — это ненормально, поэтому обязательно поговорите со своим лечащим врачом, если заметите какие-либо из упомянутых выше симптомов. Иногда ваш лечащий врач может диагностировать увеличение селезенки, просто ощупав область живота. Другие тесты могут помочь подтвердить диагноз, например, УЗИ, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

    Пациенты с истинной полицитемией (ПВ) и эссенциальной тромбоцитемией (ЭТ) также могут иметь увеличенную селезенку, хотя это чаще встречается у пациентов с МФ. Понимая связь между МФ и селезенкой, вы будете знать, что «нормально» и что вам следует сказать своему лечащему врачу, чтобы вы могли работать вместе, чтобы управлять своим состоянием.

    Статьи по теме

    Что должен знать каждый пациент с МПН о селезенке

    Автор: Голоса MPN

    ПРОЧИТАЙТЕ СТАТЬЮ
    Боб: что я узнал во время своего путешествия с миелофиброзом

    Автор: Боб В., Защитник общественного мнения

    ПРОЧИТАЙТЕ СТАТЬЮ

    Болезнь Гоше | Сидарс-Синай

    Не то, что вы ищете?

    Что такое болезнь Гоше?

    Болезнь Гоше — редкая генетическая расстройство передается от родителей к детям (по наследству).Когда у вас есть Гоше болезнь, вам не хватает фермента, который расщепляет определенные типы жирных веществ (липиды). Эти липиды могут накапливаться в таких органах, как селезенка и печень.

    Это состояние может вызвать многие разные симптомы. Ваша селезенка и печень могут стать очень большими и перестать нормально работать. Болезнь также может поражать ваши легкие, мозг, глаза и кости.

    Существует 3 типа болезни Гоше:

    • Тип 1. Самый распространенный тип, затрагивает примерно 9 из 10 человек с болезнью Гоше. Если у вас тип 1, вы часто у вас недостаточно тромбоцитов в крови. Из-за этого у вас могут появиться синяки и вы почувствуете очень устал (утомлен). Ваши симптомы могут появиться в любом возрасте. У вас может быть увеличенное печень или селезенка. У вас также могут быть проблемы с почками, легкими или скелетом. Этот тип делает не влияет на нервную систему.
    • Тип 2. Эта форма болезни поражает младенцев в возрасте от 3 до 6 месяцев. Это смертельно. В большинстве случаев дети не живут старше 2 лет. Этот тип затрагивает нервную систему.
    • Тип 3. Симптомы включают скелетную проблемы, нарушения движения глаз, судороги, которые со временем становятся более очевидными, кровь расстройства, проблемы с дыханием, увеличение печени и селезенки.

    Что вызывает болезнь Гоше?

    Болезнь Гоше передается от от родителей к детям (по наследству). Это вызвано проблемой с геном GBA.

    Это аутосомно-рецессивное заболевание. Это означает, что каждый родитель должен пройти мимо аномальный ген GBA, чтобы их ребенок получил Гоше. Родители могут не показывать никаких признаков болезни.

    Каковы симптомы болезни Гоше?

    Симптомы у каждого человека могут отличаться. У многих симптомы начинаются в детстве. У некоторых людей симптомы очень легкие.

    Симптомы болезни Гоше могут включают:

    • Увеличенная селезенка
    • Увеличенная печень
    • Нарушения движения глаз
    • Желтые пятна в глазах
    • Недостаточно здоровой красной крови клетки (анемия)
    • Сильная усталость (утомляемость)
    • Ушиб
    • Проблемы с легкими
    • Изъятия
    • Боль и перелом в костях

    Как диагностируется болезнь Гоше?

    Для постановки диагноза ваш поставщик медицинских услуг проведет физический осмотр и оценит ваше общее состояние здоровья и состояние здоровья история.

    Ваш провайдер также посмотрит на:

    • Ваше описание симптомов
    • Ваша семейная история болезни
    • Результаты анализа крови

    Поскольку болезнь Гоше имеет очень много разных симптомов, может быть трудно получить точную диагноз.

    Как лечится болезнь Гоше?

    Нет лекарства от болезни Гоше.Но лечение может помочь вам контролировать свои симптомы.

    Ваше лечение будет зависеть от того, какой у вас тип болезни Гоше. Лечение может включают:

    • Заместительная ферментная терапия, которая работает для типов 1 и 3. Это лечение включает в себя внутривенную инфузионную терапию. каждые 2 недели.
    • Лекарства для лечения вашего специфического симптомы
    • Регулярные медицинские осмотры и кости скрининг плотности для проверки вашего заболевания
    • Пересадка костного мозга
    • Операция по удалению селезенки
    • Операция по замене сустава
    • Переливания крови

    Какие возможные осложнения болезни Гоше?

    Болезнь Гоше может вызывать другие проблемы со здоровьем, такие как:

    • Отсроченный рост
    • Задержка полового созревания
    • Слабые кости
    • Боль в костях
    • Повреждение мозга
    • Боль в суставах
    • Проблемы при ходьбе или передвижении
    • Недостаточно здоровой красной крови клетки (анемия)
    • Сильная усталость (утомляемость)
    • Повышенный риск развития болезни Паркинсона

    Что я могу сделать, чтобы предотвратить болезнь Гоше?

    Если в вашей семье присутствует болезнь Гоше, проконсультируйтесь с генетическим консультантом.Он или она может помочь вам узнать о вашем риске заболевания. Вы также можете узнать свои шансы передачи болезни вашим детям.

    Тестирование брата или сестры человека с болезнью Гоше может помочь обнаружить болезнь рано. Это может помочь в лечении.

    Когда мне следует позвонить своему врачу?

    Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, позвоните своему врачу:

    • Чувство головокружения
    • Обморок
    • Изъятия
    • Проблемы с дыханием
    • Потеря подвижности
    • Аномальные переломы костей или кости боль

    Позвоните своему врачу, если у вас появились новые симптомы, такие как боль в суставах или судороги.Также сообщите своему провайдеру, если ваше лечение больше не помогает контролировать исходный симптомы.

    Жизнь с болезнью Гоше

    Следуйте советам вашего врача, чтобы позаботиться о сам. Принимайте лекарства в соответствии с указаниями. Посетите все ваши последующие медицинские посещения.

    Ключевые моменты

    • Заболевание, передающееся от родителей к детям (по наследству).
    • Вызывает жирные вещества, называемые липиды, которые накапливаются в таких органах, как селезенка и печень.
    • Органы могут стать очень большими и плохо работать. Это также может повлиять на легкие, мозг, глаза и кости.
    • Это может быть сложно диагностировать, потому что существует много разных симптомов.
    • Нет лекарства, но лечение может помогают контролировать симптомы.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

    • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
    • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
    • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
    • При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
    • Знайте, почему новое лекарство или лечение прописан и как он вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
    • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
    • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
    • Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого визит.
    • Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

    Медицинский обозреватель: Чад Халдеман-Энглерт, доктор медицины

    Медицинский обозреватель: Рита Сатер RN

    Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN

    © 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

    Не то, что вы ищете?

    предупреждающих знаков, что вам может потребоваться удаление селезенки

    Селезенка — один из тех органов, которые могут показаться несущественными. Он небольшой, расположен рядом с животом в верхней левой части живота, и его назначение многим неизвестно. Однако селезенка действительно выполняет некоторые довольно важные функции в экосистеме человеческого тела.

    Каково назначение селезенки?

    Селезенка играет важную роль как в иммунитете, так и в фильтрации крови. Он содержит лейкоциты, которые имеют решающее значение для борьбы с инфекциями, и использует их для борьбы с микробами, попадающими в кровь. Он также фильтрует кровь, удаляя старые или поврежденные эритроциты, и поддерживает соответствующий баланс белых и красных кровяных телец. Хотя это может заставить вас задуматься, как кто-то мог выжить без селезенки, нам не нужно искать дальше, чем печень, которая может взять на себя многие функции селезенки, если она станет нефункциональной.

    Симптомы поврежденной селезенки

    Существует множество проблем, которые потенциально могут возникнуть с селезенкой. Среди наиболее распространенных — повреждение в результате травмы, например, тяжелого падения или автомобильной аварии. Подобные инциденты могут даже привести к разрыву селезенки. В любом случае неотложная медицинская помощь нужна быстро. Признаки того, что селезенка могла быть повреждена, могут включать боль и болезненность в верхнем левом углу живота, головокружение и боль в левом плече.

    Помимо повреждения или разрыва селезенки, она может также опасно увеличиться.Это может последовать за травмой. Однако это также может произойти из-за инфекции или другого состояния здоровья, такого как цирроз или ревматоидный артрит. Состояние не всегда вызывает симптомы, но когда они возникают, они могут включать быстрое чувство сытости во время еды и боль или дискомфорт за левыми ребрами.

    Чего можно ожидать от спленэктомии?

    Может потребоваться удаление селезенки, если она повреждена или увеличена. Эта процедура известна как спленэктомия. Обычно процедура выполняется лапароскопически с использованием небольших разрезов в брюшной полости для доступа и удаления селезенки.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *