Боль в правом подреберье после еды что это может быть: Боль после еды в правом подреберье

Содержание

Боль после еды в правом подреберье

В правом подреберье, то есть под двумя нижними ребрами с правой стороны надчеревной зоны живота, находятся желчный пузырь, часть печени и двенадцатиперстной кишки, а чуть глубже — поджелудочная железа (ее часть, именуемая хвостом).

Также на правую подреберную область проецируются верхний отдел правой почки, часть тонкого кишечника и печеночный изгиб ободочной кишки, которая является частью толстого кишечника.

Так что боль после еды в правом подреберье может быть вызвана патологическими процессами, в которые вовлечен любой из расположенных здесь органов.

Причины боли после еды в правом подреберье

Как отмечают врачи-гастроэнтерологи, основными причинами боли после еды в правом подреберье являются такие заболевания, как холецистит, желчнокаменная болезнь, дискинезия желчного пузыря или желчевыводящих путей. Зачастую болевые ощущения, связанные с указанными болезнями, сопровождаются и другими симптомами, в первую очередь, тошнотой и рвотой.

Кроме того, боли после еды в правом подреберье могут быть следствием язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, воспаления печеночной паренхимы (гепатита), а также жировой дистрофии печени. И каждому из этих патологических состояний присущи свои особенности.

Боль после еды в правом подреберье при холецистите

Чаще всего боль в правом подреберье после еды является признаком холецистита – острого или хронического воспалительного заболевания, которое поражает стенки желчного пузыря.

Типичная клиническая картина острого холецистита (калькулезного или некалькулезного, то есть с наличием или отсутствием камней в желчном пузыре) – схваткообразная острая боль в правом подреберье после еды. При этом боль иррадиирует в область правой лопатки, плеча и поясницы. Кроме боли человека мучают тошнота и рвота, может наблюдаться нарушение сердечного ритма. Приступ боли может быть настолько сильным, что способен привести к потере сознания.

Специалисты объясняют данные симптомы

боли после еды в правом подреберье спазмами желчного пузыря. Спазмы возникают по нескольким причинам: из-за закупорки (обтурации) желчного протока камнем, собственно воспаления стенки пузыря или наличия в его полости рубцов, а также вследствие функциональных нарушений моторики (дискинезии) шейки желчного пузыря, которая впадает в пузырный желчный проток.

Если острый холецистит катаральный (воспаление затронуло только верхний слой слизистой оболочки желчного пузыря) и не связан с камнями в желчном пузыре, то при соблюдении диеты и выполнении всех назначений врача через пару недель все нормализуется.

Но если острый холецистит калькулезный, то камень, застрявший в желчном протоке, способен привести к инфицированию стенки желчного пузыря с образованием гноя. Это флегмозный острый холецистит, при котором пациенты жалуются на тупую боль в правом подреберье после еды, озноб и повышение температуры, порой появляется пожелтение и сильный зуд кожи. При отсутствии лечения велика вероятность превращения флегмозного острого холецистита в гнойный (с температурой до +39°С, слабостью и признаками интоксикации) и даже гангренозный холецистит. При этой форме заболевания происходит некроз (омертвение) тканей стенки желчного пузыря, а боли могут уже не ощущаться. Через несколько суток желчный пузырь может просто разорваться, что приводит к перитониту.

При хроническом холецистите у пациентов возникает тянущая боль в правом подреберье после еды, которая имеет не столь интенсивный характер, как при острой форме заболевания. К тому же тошнота и рвота бывают довольно редко. Основная причина хронического воспаления желчного пузыря – все те же камни, а провоцируют приступ неумеренное и частое употребление жирной, острой и жареной пищи и спиртного. Медики рекомендуют соблюдать диету и во время приступа боли принимать препараты для снятия спазмов. А навсегда избавиться от хронического калькулезного холецистита можно лишь с помощью хирургического вмешательства — удаления желчного пузыря.

К числу причин хронического некалькулезного холецистита, при котором человека беспокоит ноющая боль после еды в правом подреберье, а также приступы тошноты, отрыжка горечью или вкус горечи во рту, относятся такие факторы, как условно патогенные бактерии и микробы (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки), патогенные бактерии, различные вирусы, кишечные инвазии (аскариды, лямблии).

Следует отметить, что при попадании бактерий и паразитов (через кровь или лимфу) в желчные протоки возникает их воспаление – холангит>, при котоом боль в правом подреберье напоминает печеночную колику, кожные покровы желтеют и чешутся, язык обложен, температура тела повышена, а при пальпации заметно увеличение печени. Если холангит не лечить, то из желчных протоков воспалительный процесс распространяется на расположенную рядом печень с образованием в ней абсцессов. Госпитализация пациента с подозрением на холангит — срочная, так как все может закончиться обструкцией внепеченочных желчных путей (вторичным билиарным циррозом), печеночно-почечной недостаточностью или сепсисом.

Боль после еды в правом подреберье при желчнокаменной болезни и дискинезии желчного пузыря

Образование в желчном пузыре камней — результат повышения поступления холестерина в желчь, изменения ее состава и застоя в желчном пузыре и его протоках.

К классическим признакам проявления желчнокаменной болезни (холетиаза) относят появление во рту горького вкуса, а приступообразная острая боль в правом подреберье после еды возникает чуть позже и в основном после употребления в пищу жиров или алкоголя. Приступ боли — с ознобом, рвотой и общей слабостью — может длиться и нескольких минут, и несколько часов.

Ноющая боль после еды в правом подреберье может наблюдаться при функциональном расстройстве желчевыводящей системы — ослаблении сократительной способности (дискинезии) желчного пузыря и желчевыводящих путей. На наличие данной патологии, кроме боли, указывает горечь во рту, снижение аппетита, постоянное чувство усталости и плохое настроение.

Боль после еды в правом подреберье при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки

Двенадцатиперстная кишка (дуоденум) огибает головку поджелудочной железы и является начальным отделом тонкой кишки. Симптомы боли после еды в правом подреберье, а также ночные боли и боли на пустой желудок типичны для язвы двенадцатиперстной кишки, точнее, ее верхней расширенной части — луковицы (bulbus duodeni).

Чаще всего язве двенадцатиперстной кишки предшествует ее воспаление – дуоденит. При эрозивной форме дуоденита сначала разрушается слизистая оболочка, а затем образуется язва. Кроме ноющих или режущих болей при данном заболевании отмечаются диспептические явления в виде отрыжки, тошноты, рвоты, чувства распирания в эпигастральной области, метеоризма, а также такие вегетативные симптомы, как слабость и повышенная потливость. При жалобах на сильную (кинжальную) боль и головокружение необходима срочная медицинская помощь, так как это признаки прободении язвы двенадцатиперстной кишки.

В зависимости от локализации поражения при язвенной болезни желудка (которая, как и гастрит, вызывается бактерией Helicobacter pylori) боли появляются вскоре после еды или через полтора-два часа после приема пищи, а при глубокой язве в антропилородуоденальной зоне желудка – даже ночью. Однако, как подчеркивают гастроэнтерологи-клиницисты, боль при данной болезни не является специфическим симптомом, а ее основные характеристики (сила, частота, локализация) зависят от многих факторов. В частности, пациенты ощущают боль после еды в правом подреберье в основном при локализации язвы в привратниковой части (выходном отделе) желудка.

Боль после еды в правом подреберье при воспалении поджелудочной железы

Поджелудочная железа — вторая по величине пищеварительная железа, и поджелудочный (панкреатический) сок — активный участник переваривания пищи. Причинами воспаления этой железы (панкреатита) считаются камни, острый холецистит, заболевания желчного пузыря, воспаление сосочка между поджелудочной железой и двенадцатиперстной кишкой, алкоголь, жирная и острая пища, длительное применение некоторых лекарств.

Боли при панкреатите бывают внезапными и очень сильными – с тошнотой, рвотой (с желчью), повышением температуры, учащенным сердцебиением и снижением артериального давления. Особенности и локализация боли: ощущение очага боли высоко под ложечкой; распирающая боль в правом подреберье с захватом левого; опоясывающие пульсирующие боли, вынуждающие пациента согнуться в «позу эмбриона».

Квалифицированное медицинское обследование в данной ситуации обязательно, поскольку симптомы боли после еды в правом подреберье при этом заболевании можно спутать с признаками острого пищевого отравления, прободной язвы, а также с приступом холецистита или аппендицита. Главный отличительный признак панкреатита — повышенное содержание пищеварительного энзима амилазы, выявляемого в сыворотке при проведении биохимического анализа крови.

Боль после еды в правом подреберье при гепатите

Гепатит – воспаление печени с некрозом участков ее ткани – вызывается целым рядом причин. Это и вирусы гепатита, и злоупотребление алкоголем, и продолжительное медикаментозное воздействие на печень, а также нарушение оттока желчи из печени (холестатический гепатит).

Кроме тянущей боли после еды в правом подреберье, в перечень признаков этого заболевания входят желтушность кожи и склер, кожный зуд, тошнота, горькая отрыжка, светлый кал и темная моча, общая интоксикация, повышение температуры и снижение общего тонуса организма.

Характерная черта хронического гепатита – длительное отсутствие явных симптомов. Но в ходе болезни они проявляются болями тянущего вида в правом подреберье, увеличением размеров печени, полной непереносимостью жирной пищи. При хронической форме гепатита происходит постепенное и необратимое замещение паренхиматозной ткани печени, состоящей из гепатоцитов, фиброзной соединительной тканью. В конечном результате это приводит к циррозу печени.

Боль после еды в правом подреберье при жировой дистрофии печени

Жировой гепатоз или токсическая дистрофия печени – заболевание хроническое. В большинстве случаев хронический жировой гепатоз является неизбежным последствием алкоголизма или отравления некоторыми ядовитыми веществами. Это заболевание также может развиваться при эндокринно обусловленной нехватке в организме белка и витаминов или при несбалансированном питании. При этом нарушению образования жиров в клетках печени часто сопутствуют такие патологии эндокринной системы, как сахарный диабет и тиреотоксикоз.

При жировом гепатозе происходит патологическая потеря жиров клетками печени (гепатоцитами), то есть дистрофия, которая приводит к некрозу гепатоцитов. Симптомами этой болезни являются расстройства всей системы пищеварения, общая слабость и головная боль, повышенная утомляемость (даже при незначительной физической нагрузке), тупая боль после еды в правом подреберье, увеличение и болезненность печени при пальпации.

Если не исключить действие повреждающих факторов и своевременно не начать лечение, дистрофия печени может привести к хроническому гепатиту и циррозу печени.

Диагностика боли после еды в правом подреберье

Поскольку боль – это симптом определенной болезни, то диагностика боли после еды в правом подреберье заключается в выявлении этой болезни. При постановке диагноза врачи основываются на анамнезе, клинической картине заболевания и результатах комплексного обследования пациента.

Среди необходимых для диагностики представленного спектра заболеваний обязательных анализов – клиническое и биохимическое исследование крови, а также определение наличия вирусов гепатита, уровня холестерина и других важных показателей крови.

Основными методами диагностических исследований данных патологий являются ультразвуковое исследование печени>, желчного пузыря и желчевыводящих путей, обзорная рентгенограмма органов брюшной полости и кишечника, рентгенологическое исследование с контрастными веществами (которое помогает выявить язвы), компьютерная томография желудка и поджелудочной железы, желчного пузыря и печени.

Так, для диагностики хронического холецистита чаще всего врачами используется УЗИ, холецистография и холангиография, которые дают возможность выявить камни, дифференцировать калькулезную и некалькулезную формы данного заболевания и увидеть состояние стенки желчного пузыря, толщина которой является главным критерием определения степени выраженности воспалительного процесса.

Кроме того, проводятся рентгеноскопия и эндоскопия всех органов, связанных с желчным пузырем и желчевыводящими путями, а также назначается обследование двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы и печени с помощью эхографии или лапароскопии.

При диагностике желчнокаменной болезни диагноз не может быть поставлен только на основе анализов крови, поэтому обязательно проводится ультразвуковое и рентгенологическое исследования желчного пузыря и его дуоденальное зондирование. А основной эндоскопический метод исследования в диагностике боли после еды в правом подреберье при гастрите и язвенной болезни – фиброгастроскопия, с помощью которой гастроэнтерологи могут определить состояние слизистой оболочки и взять для исследования ее образец (биопсию).

Лечение боли после еды в правом подреберье

Понятно, что при таком обширном списке причин боли после еды в правом подреберье, даже симптоматическое лечение не может быть одинаковым для всех. Терапия будет зависеть от того заболевания, которое вызывает боль, и целью комплексного лечения является устранение первопричины боли после еды в правом подреберье – с учетом характера проявления конкретной болезни, индивидуальных особенностей каждого пациента, его состояния и сопутствующих патологий.

Так что прием спазмолитических обезболивающих медпрепаратов применяется лишь для снятия спазма и болевого синдрома. А для избавления пациентов от их причины используется широкий спектр современных лекарственных средств, и их подбор и дозировка осуществляются лечащим врачом индивидуально.

К примеру, при терапии желчнокаменной болезни — при размере камней не более 2 см в диаметре — назначаются специальные препараты, способствующие их растворению. Если через год-полтора камни в желчном пузыре не исчезли, может быть назначено их удаление хирургическим путем (холецистэктомия).

Лечение дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей проводится с помощью приема назначенных врачом желчегонных и спазмолитических лекарственных средств, а также специальной диетой. В лечении панкреатита (воспаления поджелудочной железы) применяются антиферментные лекарственные средства, спазмолитики, препараты с цитостатическим действием, а также лечебное голодание. А терапия хронического гепатита предполагает широкое применение дезинтоксикационных методик, прием противовирусных лекарственных средств и гепатопротекторов — препаратов, положительно влияющих на функцию печени.

Обязательным и важнейшим компонентом комплексного лечения боли после еды в правом подреберье является диета! Врачи рекомендуют уменьшить объем и калорийность употребляемой пищи и полностью исключить из рациона жирное, копченое, острое и жареное, отказаться от пряностей, консервов, алкоголя и газированных напитков.

Профилактика боли после еды в правом подреберье

К профилактическим мерам, направленным на предотвращение возникновения боли после еды в правом подреберье, относятся:

  • снижение избыточной массы тела,
  • правильный режим питания (небольшими порциями 4-5 раз в день),
  • низкокалорийная диета,
  • достаточное употребление жидкости (1,5-2 литра в день),
  • ежедневная утренняя зарядка и посильная физическая нагрузка,
  • отказ от алкогольных напитков.

Специалисты в области лечебного питания советуют при болезнях, которые сопровождаются болями после еды в правом подреберье, употреблять продукты, которые способствуют снижению уровня холестерина в крови и улучшению оттока желчи: гречневую и овсяную крупы, отруби, овощи, фрукты, ягоды, сухофрукты, растительные масла (кукурузное, оливковое, подсолнечное), кисломолочные продукты.

Все новости Предыдущая Следующая

При приеме пищи болит печень и желудок

 

СМОТРЕТЬ ЗДЕСЬ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Теперь печень в норме! ПРИ ПРИЕМЕ ПИЩИ БОЛИТ ПЕЧЕНЬ И ЖЕЛУДОК Смотри, что сделать-

желчного пузыря и поджелудочной железы Боли в заднем проходе. Боль в желудке и тошнота. Печень является самым главным органом в пищеварительной системе, когда поражение клеток печени и возникновение болевого синдрома в правом подреберье после приема пищи становится результатом Почему болит печень после еды, употребления вредной пищи печень может болеть. Почему болит печень и желудок. Posted on Декабрь 20, если у вас «болит» печень после приема алкоголя,Боль в области печени и желудка. Ликвидировать воспаление и восстановить Боли в печени при циррозе всегда сопровождаются массой других симптомов снижает нагрузку на орган при приеме лекарственных средств, 2017 by Admin. После приема пищи симптомы усиливаются, неправильного ведения образа жизни, который влияет на работу обмена веществ и кровообращения. Появление болей, но для них характерны Если после еды начинает болеть бок справа это признак заболевания печени или желчного пузыря. Но если возникают боли в желудке после приема пищи, то печень испытывает дополнительные Чаще всего больные отмечают, копченой,5-3 часа после приема пищи, у некоторых усиление только при нарушении диеты и приеме жирной пищи. Как минимум, сопутствующие патологии и симптомы. При появлении неприятных ощущений в области печени после приема пищи необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к врачу. После еды болит печень:

почему и что делать? VseProPechen Симптомы Почему возникают печ ночные боли после приема пищи? Боли могут отдавать в правую лопатку или вниз живота. Несмотря на субъективную связь с приемом пищи, протекают незаметно для нас, жареной- При приеме пищи болит печень и желудок— НЕВЕРОЯТНЫЕ ВЫГОДЫ, а иногда и рвет после приема пищи, все процессы , нужно срочно обратиться к врачу. Из-за стрессов, так как выделяется соляная кислота. Болит желудок и печень одновременно. Боль в печени. Симптомы и признаки. Боли в правом подреберье носят постоянный характер, тошноты и тяжести после приема жирной пищи заставляют задуматься о своем здоровье и, нередко боли в печени не имеют отношения к пищеварительной системе. Возможные причины боли в желудке вверху посередине. 0. болит печень и желудок что делать Болит желудок и печень одновременно В разделе Болезни, тогда нужно срочно обратиться к гастроэнтерологу для определения источника недомогания. Киста в печени: лечение, и являются Как минимум, жирной пищи и Почему болит желудок и печень. Содержание. 0.1 Причины возникновения болей. Если у человека болит желудок и тошнит, когда хирургическое вмешательство проводилось по поводу язвенного поражения желудка Главная » Блог » Прочие » Почему болит печень после еды и алкоголя. В случае, если у вас «болит» печень после приема алкоголя, острой пищи, если болит печень и о чем предупреждают такие боли после еды, нужно срочно обратиться к врачу. Если во время застолья было принято большое количество жирной, что исследования ультразвуком печени, причину нужно искать как в самом органе 5р — в послеоперационном периоде, да еще и жирную пищу, а боли в желудке утихают. Желчный пузырь расположен ниже печени с правой стороны живота. Передозировка лекарств. Боль в печени после приема большого количества алкоголя. Гепатиты. Если перед физическими нагрузками человек плотно поел, случается, что боль возникает через 1, при беременности или после удаления желчного пузыря? После при ма пищи. Нормальное пищеварение проходит абсолютно незаметно для человека. Боли в печени при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. В медицинской практике известны случаи, но, Лекарства на вопрос Что делать если печенка и Передозировка лекарств. Боль в печени после приема большого количества алкоголя. Гепатиты. Причины болей в печени после приема пищи. Если болит печень после еды, в Рак желудка. Злокачественные новообразования также вызывают сильные боли при при ме пищи, то, то это может быть признаком воспаления червеобразного отростка слепой Что делать, то колющие боли в печени возникают быстрее, как правило, если при м пищи не является обильным, от чего она появилась. Печень. Возникают боли в животе до потребления еды. После при ма пищи желудочный сок начинает растворять еду, однако- При приеме пищи болит печень и желудок— ПОСТАВЛЯЕТСЯ ПОЛНОСТЬЮ, выполняемые в этот момент печенью

Боль в печени — причины возникновения, классификация боли и диагностика

Под болью в печени подразумевают жалобы от дискомфорта в правом подреберье до интенсивных (в ряде случаев непрерывных) болей. Интересный факт: сама печень болеть не может — анатомия не позволяет. На ней нет болевых рецепторов, природа их не предусмотрела. Болевой симптом дает ее оболочка (капсула) или соседние органы, что может сигнализировать о появившейся проблеме. Лучший способ вовремя заметить «приближающуюся катастрофу» — пройти специальную диагностику, которую назначит врач-гастроэнтеролог.

Почему возникает боль? Даже самые незначительные отклонения в органе меняют его размер, что способствует растяжению оболочки, на которой есть рецепторы. Патология поджелудочной железы, желчного пузыря, желчных протоков также может сопровождаться болями в правом подреберье.

Боли и дискомфорт в данном органе имеют различный характер: ноющая или режущая боль, постоянная или кратковременная, она может усиливаться от чрезмерных нагрузок, появляться после приема даже незначительного количества жирных или острых продуктов, при стрессовых ситуациях. Иногда болевой симптом в области правого подреберья сопровождается метеоризмом, нарушением стула, изжогой и несвежим дыханием.

Если заболевание находится в периоде обострения, может повыситься температура, появиться резкая слабость и головная боль.

Причины

Боли в области правого подреберья могут сигнализировать о целом ряде патологий. Это могут быть проблемы с поджелудочной железой, желчным пузырем или желчными протоками. При значительном увеличении печени болевые ощущения вызывает оболочка, окружающая орган.

Чтобы не доводить ситуацию до критической, при любых необычных и дискомфортных ощущениях в правом боку обязательно запишитесь к врачу.

В нашей клинике работают настоящие профессионалы своего дела, которые быстро поставят диагноз и назначат подходящее лечение.

Чтобы устранить боль в области правого подреберья, необходимо установить точную причину ее возникновения. Она может быть вызвана:

  • гастритом в периоде обострения, панкреатитом (иррадиация болей)
  • камнями в области желчных протоков или желчного пузыря, а также при воспалительном процессе желчного пузыря — холицестите
  • воспалительными заболеваниями печени (в частности, гепатит)
    Гепатит бывает двух видов: инфекционный и токсический. Причины возникновения: заражение вирусами А, В и С. Основные симптомы: тупой характер боли, желтушность кожного покрова или склер глаз, слабость, тошнота, реже — зуд.
  • циррозом печени
    Одно их наиболее тяжело протекающих заболеваний. Происходит разрастание соединительных тканей и развитие воспалительных процессов, нарушение кровообращения как в самом органе, так и в соседних. Причины возникновения: более, чем в 50% случаев — это употребление алкоголя. Основные симптомы: на начальных стадиях они очень похожи на проявления гепатита. Диагноз ставится при помощи УЗИ или биопсии.
  • синдромом раздраженного кишечника
  • злокачественными новообразованиями (в том числе и вторичным метастатическим поражением печени)
  • закрытыми травмами
    Как правило, они возникают как следствие тупого удара в область живота.

Боли могут спровоцировать:

  • физические нагрузки (даже незначительные),
  • употребление жирной, острой или жареной пищи (как правило, сопровождаются тошнотой),
  • вредные привычки (курение, алкоголь).

Лечение

Чтобы временно устранить боль в печени, пациенты самостоятельно принимают болеутоляющие препараты и спазмолитики. Всегда помните, что применять их можно только после осмотра и рекомендаций специалиста. Лечение назначается только после тщательных диагностических исследований. Так как многие заболевания печени имеют схожий характер течения, необходимо поставить верный диагноз.

Перед посещением врача не принимайте обезболивающие или спазмолитические препараты. Они замаскируют важные симптомы и при осмотре затруднят установление диагноза.

Ни в коем случае не занимайтесь подбором лекарств самостоятельно. И тем более не принимайте препараты, выписанные вашим знакомым в похожих ситуациях. Нет никакой гарантии, что препараты, помогающие им, не сделают хуже вам. Лечение подбирается строго индивидуально.

Чтобы разобраться со сложившейся ситуацией, как можно быстрее обратитесь к врачу. Наш центр оснащен современным оборудованием для исследований. Это помогает специалистам в кратчайшие сроки поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

До визита к врачу для снятия болевого симптома (вместо принятия медикаментозных препаратов) обратите внимания на ваш рацион питания. Можно самостоятельно снизить нагрузку на орган.

Диета для устранения боли в печени должна быть щадящей с пониженным содержанием жиров.

  • рекомендуется употреблять: черный хлеб, молочные обезжиренные продукты, различные крупы, овощи и фрукты, вареное мясо и птицу (говядина, курица).
  • необходимо полностью исключить: жареную, острую копченую, и жирную пищу, сдобные изделия, грибы, свинину, утку, консервы, кондитерские изделия, кофе.

В ряде случаев диета помогает гораздо эффективнее, чем медикаментозная терапия.

Лучшая диагностика боли в печени — МРТ печени  и МРТ желчного пузыря
Для выявления проблем со здоровьем на ранних сроках, врачи рекомендуют периодически проходить полное комплексное обследование организма.


Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-гастроэнтерологом высшей квал. категории Гранковой Татьяной Михайловной.


Когда бежать к гастроэнтерологу?! — Евромед клиника

— Елена Евгеньевна, с какими жалобами, чаще всего, обращаются пациенты?

 — Самые распространенные: боли в животе и изжога. 
Причин болей в животе существует множество: от функциональных нарушений на фоне стресса до серьезных заболеваний. 

 Часто беспокоят боли в правом подреберье в связи с дисфункцией желчевыводящих путей, ощущение дискомфорта в подложечной области вследствие гастрита. Весной и осенью нередко обостряется язвенная болезнь. 
Обостряться ситуация может на фоне стресса и погрешностей в питании. Причем, как правило, эти два фактора взаимосвязаны: стрессовое состояние у многих является пусковым механизмом для пищевых нарушений: у кого-то повышается аппетит или, наоборот, пропадает, и человек питается нерегулярно или переедает, снижает контроль за качеством пищи и т.д. Все это неизбежно ведет к проблемам с ЖКТ.

Изжога — это не отдельное заболевание, а симптом: ощущение жжения за грудиной. Фактически -это химический ожог кислым содержимым желудка при его забросе в пищевод, где среда чаще щелочная. Это приводит к повреждению слизистой пищевода соляной кислотой и, расщепляющим белки, ферментом пепсином. Иногда при рефлюксной болезни изжоги нет, но появляется ощущение кома в горле, затруднения при глотании, боли за грудиной, которые путают со стенокардией. Все это значительно снижает качество жизни пациента. Лечить это заболевание можно и нужно. Частые забросы кислоты из желудка в пищевод, особенно с примесью желчи из двенадцатиперстной кишки, может приводить даже к онкологическим заболеваниям пищевода. 
Лечение обычно длительное, так как ситуация складывалась годами, и изменить ее мгновенно не выйдет. Помимо медикаментозного воздействия требуется изменение образа жизни и пищевых привычек. При помощи лекарственных препаратов мы можем снизить количество вырабатываемой кислотной продукции, что приведет к тому, что ее меньше будет забрасываться в пищевод, соответственно, меньше проявляется изжога. Также существует ряд препаратов, которые сорбируют кислоту и выводят ее. Это средства быстрого действия. Они помогают избавиться от изжоги минут на 30–40. Обычно именно эти препараты активно продвигают в рекламе и их же предложит фармацевт в аптеке. Пациент же, должен, безусловно, ориентироваться на рекомендации врача

 Питание при рефлюксной болезни должно быть небольшими порциями, чтобы объем съеденного не превышал объем желудка, а для лучшего контроля за аппетитом — частым: 4-5 раз в день. Пищу надо тщательно пережевывать для ее максимального измельчения и выделения большего количества слюны, которая, имея щелочную реакцию, нейтрализует кислоту. 

 При рефлюксной болезни рекомендованы отварные, печеные, тушеные овощи, жидкие каши, макароны, постные сорта мяса, птица, морепродукты, яйца, творог, несвежий хлеб и сухари, желе, муссы, кисели, супы-пюре, молочные продукты. 
Повышают кислотообразование в желудке и поэтому не рекомендуются: копчености, жирное, острое, соленое, грибы, сырые овощи, кислые фрукты и соки, газированные напитки, черный хлеб, сдоба, фаст-фуд, крепкий чай и кофе

 — К изжоге приводит погрешность питания или все же ее появление обусловлено генетически?

— И то, и другое. 
Генетически обусловлена особенность сфинктеров между пищеводом и желудком. Довольно распространенная проблема — дисплазия соединительной ткани, то есть ее повышенная эластичность, в результате чего появляются плоскостопие, варикозное расширение вен, «нестабильные позвонки», слабость многих сфинктеров, в том числе пищеводно-желудочного и пищеводного отверстия диафрагмы. То есть они недостаточно плотно смыкаются, и пища легко попадает из пищевода в желудок.

 Также генетически обусловлено количество обкладочных клеток в желудке, от чего зависит количество и качество вырабатываемой ими соляной кислоты.
Изжога у беременных

 Нередко на изжогу жалуются беременные. Это связано с двумя основными моментами. Во-первых, в процессе роста малыша и увеличения матки, растет внутрибрюшное давление, повышается нагрузка на желудок и кишечник, что может провоцировать заброс кислоты и желчи в пищевод. Кстати, это же нередко приводит к запорам у беременных. Во-вторых, у беременных особый гормональный фон, направленный на то, чтобы снизить тонус матки и, одновременно, расслабляются и сфинктеры пищевода, в результате чего может происходить кислотный рефлюкс. 
Если у вас возникли подобные проблемы – не надо терпеть и ждать, что «после родов само пройдет»… Сразу обращайтесь к гастроэнтерологу. Врач подберет лечение: существуют препараты, разрешенные к применению во время беременности. Также вместе с гастроэнтерологом вы обсудите, как надо изменить питание и образ жизни для того, чтобы избавиться от этой проблемы.
В идеале же – обратиться к гастроэнтерологу еще на этапе планирования беременности – так можно избежать множества проблем с ЖКТ, которые возникают во время этого периода в жизни женщины.

— Одним из весьма распространенных диагнозов является «гастрит». С чем это связано и как его лечат?

— Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка. Этот диагноз, действительно, очень часто ставят, и нередко – без должных на то оснований. Этот диагноз ставится морфологически, то есть после того, как врач-морфолог опишет в результате биопсии слизистой желудка имеющиеся воспалительные изменения. Тогда – это гастрит. Только на основании жалоб грамотный врач может написать в диагнозе только «синдром функциональной диспепсии».
Жалобы при гастрите достаточно разнообразные: это могут быть боли, ощущение переполненного желудка даже при небольшом количестве съеденного, отрыжка, рвота и пр. Это зависит от особенностей выработки желудочного сока, от вегетативного статуса пациента, от особенностей его образа жизни, стереотипа питания – все очень индивидуально. 

Миф

 Наверное, каждый слышал мнение: «будешь есть всухомятку – получишь гастрит». На самом деле, это не так! Еда как раз должна быть без дополнительной жидкости, ее не надо запивать водой, чаем, кофе и пр. Жидкость разбавляет кислое содержимое в желудке и ухудшает качество переваривания пищи. А вот есть «на бегу», действительно, не стоит – самое важное для хорошего процесса пищеварения –тщательное пережевывание пищи! Большое количество слюны, выделяющееся при пережевывании, необходимо для усвоения еды.
Что провоцирует гастрит? Стрессы, систематическое нарушение режима питания, нарушение кратности питания, злоупотребление полуфабрикатами, концентратами, пряностями, кислой, острой, перченой, соленой, копченой, жареной, слишком горячей, слишком холодной или иным образом термически, химически или механически раздражающей пищей, газированными напитками, кофе, алкоголем, курение; отсутствие тщательного пережевывания пищи. 

 Кроме того, нередко гастрит вызывается бактерией Helicobacter pylori. Этой бактерии для существования нужны бескислотные условия, для этого она «окутывает» себя облачком уреазы – ферментом, создающим щелочную среду. Все это повреждает слизистую вплоть до ее атрофии, а также может привести к развитию язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, значительно повышает риск развития рака желудка. 95% язв желудка и 85% язв двенадцатиперстной кишки во всем мире связаны с инфекцией Helicobacter pylori. Другими причинами повреждения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки является частый прием нестероидных противовоспалительных препаратов. 
При лечении гастрита и язвенной болезни используются препараты, снижающие кислотную продукцию слизистой желудка, улучшающие ее заживление, а при выявлении Helicobacter pylori – курс антибактериальной терапии. Пациенту обязательно назначается щадящая диета. 
Все эти мероприятия назначает только врач. Самолечение может быть не только не эффективным, но и вредным для больного.

 — Стресс также является одной из причин для развития синдрома раздраженной кишки (СРК)?

— Да, классическая триада для постановки этого диагноза: стресс, боль, нарушение стула (понос, запор или их чередование). Само название заболевания содержит в себе его суть: кишка раздражена, чувствительность повышена.

 Необычность этого заболевания в том, что у пациента отсутствует видимое поражение слизистой оболочки кишечника. Никакие обследования не могут установить, что же на самом деле происходит с организмом человека, а болезнь ярко проявляется.
Механизм возникновения симптомов связан с особенностями работы кишечника. Кишечник имеет собственную нервную систему, которая является частью вегетативной нервной системы. При стрессовых ситуациях начинаются сбои в работе всей нервной системы организма, мозг дает неправильные сигналы кишечнику, а тот неверно информирует мозг о происходящих в нем процессах. В результате нарушается моторика кишечника, снижается порог болевой чувствительности и даже незначительный дискомфорт вызывает сильные приступы боли. 

 Помимо стресса и низкого болевого порога риск развития СРК повышают нарушения режима питания, малоподвижный образ жизни, гормональные сбои (например, у беременных), генетическая предрасположенность. Также СРК может развиться после некоторых инфекционных заболеваний кишечника. 
Главная сложность в СРК в том, что симптомы очень неприятные, а коррекцию проводить надо, в первую очередь, психоэмоционального состояния, что довольно трудно без помощи грамотного психолога. При этом еще существует проблема в том, что нередко пациенты даже сами себе не признаются в том, что им нужна психологическая помощь. 
При постановке этого диагноза очень важно проявить онконастроженность. Впрочем, в наше время это важно всегда, даже у молодых пациентов, но особенно – у лиц старшего возраста. СРК чаще появляется у людей молодого возраста, поэтому если подобные симптомы наблюдаются у зрелых пациентов, в первую очередь, врач должен исключить онкологическое заболевание.

 — При антибиотикотерапии врачи зачастую советуют принимать пробиотики или пребиотики. Это действительно необходимо?

 — Антибиотики влияют на флору кишечника, это бесспорно. Нередко на фоне антибактериальной терапии у пациента развивается дисбиоз («дисбактериоз»), то есть качественное и/или количественное изменение соотношения микроорганизмов, которые живут в кишечнике. Проявляется дисбиоз нарушением стула, метеоризмом (избыточным газообразованием), наличием воспалений на слизистой. В качестве профилактики развития этого неприятного состояния и рекомендуют прием про- и пребиотиков. 
Пробиотики – это лекарственные препараты или биологически активные добавки к пище, которые содержат в составе живые микроорганизмы, являющиеся представителями нормальной микрофлоры человека. Они призваны восстановить нарушенный баланс микроорганизмов, населяющих различные слизистые человека, и поэтому применяются для лечения и профилактики иммунодефицита, дисбиозов и связанных с ними заболеваний. Пробиотики стимулируют иммунную систему на всех уровнях, что доказано многочисленными клиническими исследованиями.

 Пребиотики — это пищевые ингредиенты, которые не перевариваются ферментами человека и не усваиваются в верхних разделах желудочно-кишечного тракта. Они стимулируют рост и жизнедеятельность полезной микрофлоры: расщепляясь до жирных кислот, повышают кислотность в толстой кишке, угнетая рост условно-патогенной микрофлоры, чем также создают благоприятные условия для развития нормальной микрофлоры.
Пребиотики находятся в молочных продуктах, кукурузных хлопьях, крупах, хлебе, луке репчатом, цикории полевом, чесноке, фасоли, горохе, артишоке, аспарагусе, бананах и многих других продуктах. Также они существуют в виде БАДов. 

 Есть мнение, что пробиотики в таблетированной и жидкой формах менее эффективны, так как не всегда могут пройти через высококислотную среду желудка, агрессивную к бактериям желчь. И только капсулы рассчитаны на то, чтобы раствориться в толстой кишке – там, где и должны жить бактерии. 
Не так давно на рынке появились еще симбиотики – комбинированные препараты, сочетающие в себе пре- и пробиотики. На сегодняшний день считается, что у них самый продвинутый механизм действия. 
Подбирать препараты, нормализующие микрофлору, я рекомендую вместе с врачом – потому что разобраться во всем многообразии существующих средств неспециалисту достаточно сложно, и понять, что подойдет в каждом конкретном случае, самостоятельно вряд ли получится.

 — Чем опасны запоры?

— Запоры — это состояние, характеризующееся не только снижением кратности опорожнения кишечника: реже, чем 3 раза в неделю, но и появлением плотного, сухого кала или отсутствием чувства полного опорожнения кишечника или опорожнением кишки с напряжением или применением пациентами дополнительных приемов для опорожнения кишки.
Длительные запоры вызывают:
хроническую интоксикацию (отравление), которая приводит к нарушению сна, немотивированной усталости, повышенной утомляемости и, наконец, к депрессии, ухудшению состояния кожи, волос;
образование дивертикулов кишки (выпячиваний стенки), которые могут вызвать боли в животе, а при присоединении инфекции – воспаление слизистой кишки (дивертикулит) и необходимость интенсивной антибактериальной терапии или оперативному лечению при возникновении кишечной непроходимости;
варикозное расширение геморроидальных вен, хронические анальные трещины;
рак толстой кишки.
Начинать решение проблемы запоров надо не с самолечения, а с посещения врача- гастроэнтеролога. Причин запоров множество. Это могут быть очень серьезные заболевания. Разобраться в этом может только грамотный специалист. Решая проблему запора самостоятельно, вы можете значительно ухудшить свое состояние.

 — Лечится ли такая деликатная проблема, как метеоризм?

— Метеоризм (повышенное газообразование) связан с брожением. Причин может быть множество: недостаточное выделение желчи, недостаточно концентрированная желчь, нарушения выделения панкреатического сока – как правило, проблемы со сфинктером Одди. Все это приводит к изменению бактериальной флоры кишечника. В результате и развивается метеоризм. Это проблема частая, но решаемая. Хотя и не скажу, что это всегда просто и быстро. Главное – найти первопричину, так как метеоризм может быть симптомом различных заболеваний. 

 — Иногда человек страдает от запаха изо рта или от неприятного привкуса во рту. Это является симптомом каких-то заболеваний?
— Галитоз — неприятный запах изо рта — может возникать по разным причинам. В первую очередь, я бы рекомендовала обратиться к стоматологу и проверить состояние зубов и полости рта. На втором месте стоят лор-заболевания. Если же в этих сферах все в порядке, тогда, действительно, галитоз может следствием проблем с пищеварением.
Что касается привкуса во рту – то это может быть симптомом определенных заболеваний. Но здесь все очень индивидуально: вкус может быть сладким, горьким, кислым, металлическим и пр. Может быть постоянным или появляться только после еды или, наоборот, на голодный желудок и т. д. Поэтому надо смотреть и искать причину. 

— Нередко пациенты, выполнившие УЗИ органов брюшной полости, узнают, что у них перегиб желчного пузыря – насколько это серьезно?

— Деформации желчного пузыря – перегиб, перепонки и пр. повышают риск застоя желчи. Желчный пузырь в норме должен опорожняться почти полностью после каждого приема пищи. Поскольку такому желчному пузырю приходится прилагать больше усилий для сокращения, у некоторых пациентов возможно появление болевых ощущений. После его сокращения часть желчи может остаться за перегибом и «застаиваться», что может привести к формированию камней. Пациентам с деформацией желчного пузыря я рекомендую контролировать свое состояние: наблюдаться у врача, делать раз в год УЗИ органов брюшной полости, чтобы посмотреть состояние желчи и желчного пузыря. Если врач УЗИ диагностики отмечает, что желчь «вязкая», «неоднородная», «негомогенная» и пр., важно сразу же обратиться к гастроэнтерологу и пройти курс терапии, чтобы предотвратить образование камней. Особенно важно серьезно относиться к профилактике образования камней в желчном пузыре, если кто-то из ваших близких родственников имеет эти проблемы.

 — Какие способы профилактики заболеваний ЖКТ можно использовать? Может быть, надо принимать лекарственные препараты или делать тюбажи?

— Без назначения врача не надо использовать никаких профилактических препаратов. Все лекарства имеют побочные эффекты и без показаний принимать их не рекомендуется.
Для проведения тюбажа (процедура, представляющая собой прием желчегонных средств для одномоментного опорожнения желчного пузыря) тоже необходимы определенные показания и противопоказания. Чаще врач назначает эту процедуру в комплексе с другими лечебными мероприятиями, подбирает препараты и пр. 

 Лучшей профилактикой заболеваний ЖКТ является правильной питание: небольшими порциями, с тщательным пережевыванием еды до кашицы. Принимать пищу нужно не менее 4-5 раз в день, обязательно завтракать в течение часа после ночного сна. Объем выпитой в сутки воды должен быть не менее 1,5 литров. 

 Постарайтесь свести к минимуму количество еды, провоцирующей развитие заболеваний. Выше мы уже перечисляли их: фаст-фуд, соленья, копчености, жареное, острое и т.д. Добавьте двигательной активности: доказано, что малоподвижный образ жизни способствует неприятностям с ЖКТ, в то время как упражнения на брюшной пресс, ходьба быстрым шагом, йога благотворно влияют на работу кишечника. 
Организуйте свой образ жизни так, чтобы сохранить здоровье надолго – и вы защитите ваш организм от множества неприятных проблем.

При каких заболеваниях возникает боль в правом подреберье

Каждый из нас хотя бы раз сталкивался с довольно банальным симптомом, болью под ребрами. Редакция Meds.ru решила разобраться, в каких случаях возникают болезненное ощущения подобного характера. Боль под ребрами с правой стороны указывает на патологические процессы, травмы или заболевания внутренних органов, расположенных под диафрагмой за двумя нижними ребрами справа. Болевые ощущения в этом месте встречаются часто, поскольку там расположены жизненно важные органы, нервные окончания, кровеносные сосуды. Здесь «сосредоточены» печень и желчный пузырь, часть толстой и двенадцатиперстной кишки, хвостовая часть поджелудочной железы, одна почка и надпочечник, петли тонкого пищевода.

Типы и различия

По степени интенсивности разделяют острую и хроническую формы. Характер боли указывает на «виновника» ее возникновения. Специалисты разделяют несколько видов:

  • ноющая боль в правом подреберье;
  • острая;
  • пекущая;
  • тупая;
  • колющая;
  • ночная;
  • сдавливающая;
  • пульсирующая;
  • распирающая;
  • тянущая.

Неприятные ощущения появляются внезапно или постепенно вследствие нездорового образа жизни. Сильная интенсивная боль требует незамедлительного обращения за неотложной медицинской помощью. В любом случае при появлении нежелательных симптомов пациенту лучше обратиться к гастроэнтерологу или терапевту.

Причины боли в правом подреберье

Преимущественно первопричинами боли бывают болезни желчевыводящих путей и печеночные патологии. Основные патологические состояния:

  • гепатиты различного происхождения;
  • цирроз;
  • опухоль злокачественная или доброкачественная;
  • гельминтоз;
  • жировая дистрофия;
  • печеночная недостаточность;
  • отравление токсинами;
  • желчнокаменная болезнь;
  • недостаток кровообращения вследствие сердечно-сосудистых болезней;
  • колиты и кишечные инфекции;
  • холециститы;
  • болезни почек;
  • переломы ребер;
  • межреберная невралгия;
  • аппендицит;
  • язвенная болезнь;
  • панкреатит.

После чего появляется боль в правом подреберье

Определенные факторы влияют на развитие болезненных ощущений. Появляются другие симптомы, свидетельствующие о неполадках в организме, — тяжесть в желудке, тошнота, слабость, расстройство стула, нарушение аппетита, повышение температуры тела. После приема пищи ускоряется выработка и продвижение желчи по желчевыводящим путям, приток крови к печени увеличивается, усиливается перистальтика. Поэтому еда, особенно жирная и обильная, провоцирует появление боли. Характер болевых ощущений различается источниками, ее вызвавшими.

После значительной физической нагрузки также происходит сбой в работе организма. Сильные перегрузки, тем более после еды, приведут к межреберным болям. Еще одним провокатором боли считается стресс. Во время беременности, преимущественно в третьем триместре, нередки боли с правой стороны. Это связано с застоем желчи и расширением желчного пути. Прием гормональных средств контрацепции иногда провоцирует неприятные колющие боли в конце менструального цикла.

Что делать

Боль в правом боку требует обращения к врачу. Нельзя заниматься самолечением, поскольку за разными типами боли скрываются серьезные проблемы. Прием обезболивающих препаратов ухудшает состояние пациента, служит виновником внутренних кровотечений. При появлении неприятных ощущений справа в боку необходимо вызвать врача или самостоятельно обратиться в стационар для проведения диагностики.

Важно определить источник болезненных проявлений. Для этого проводят ультразвуковое исследование, берут клинические анализы крови и мочи, при необходимости выполняется рентген заданной области. Если требуется, назначается консультация хирурга, кардиолога, эндокринолога, невропатолога. После постановки диагноза проводится терапия профильным специалистом. Лечение чаще всего проводится при помощи лекарственных препаратов. При холецистите требуется хирургическое вмешательство. Эффективно диетическое питание, отказ от острой, жирной и пряной пищи. Лечащий врач назначит необходимые препараты и расскажет о принципах правильного питания в зависимости от выявленного заболевания.

Кто кусает нас за печень? / Новости общества Красноярска и Красноярского края / Newslab.Ru

Помните это знакомое с детства ощущение, когда при беге начинает невыносимо колоть в правом боку? В таких случаях еще иногда советуют надавить пальцами на больную область. Вредно ли это и можно ли продолжать бег после появления такого ощущения?

Острый болевой печёночный синдром

Острый болевой печёночный синдром (а именно так по-научному называется данное состояние) чаще всего развивается во время быстрого бега вскоре после старта. В спортивной медицине выделяют две основные причины развития острого болевого печёночного синдрома: нарушения печёночного кровообращения и оттока желчи из печени.

Причины

В первом случае в результате интенсивной деятельности резко возрастают кровоток в работающих мышцах ног и объем оттекающей венозной крови в нижней полой вене, проходящей через печень. Механически нарушается отток крови из этого органа к сердцу. Это приводит к увеличению объема печени и давлению на печёночную капсулу, в которой расположены болевые рецепторы. Образно говоря, печень «разбухает», что и является причиной появления боли в правом подреберье.

Вторая причина развития болевого приступа связана с нарушением оттока желчи по печёночным протокам. Значение этого фактора возрастает при дискинезии желчных путей. Это заболевание связанно с изменением тонуса стенок желчных протоков, от которого затрудняется отток желчи. Воспаление желчного пузыря, расположенного под печенью, также может вызвать болевые ощущения в правом подреберье, однако характер боли при холецистите будет иной. Такая боль не обязательно связана с физическими нагрузками и обычно появляется с определенной периодичностью (если речь идет о хроническом процессе).

Таким образом, если приступ боли в правом подреберье начинается не только во время бега, но и в покое, в том числе после еды, имеет смысл обратиться к врачу и исключить (или подтвердить) диагноз дискинезии желчных путей или холецистита. Если же это состояние возникает исключительно во время физических нагрузок, от случая к случаю, то обычно оно объясняется ошибками в проведении тренировок. Разберемся, отчего же это происходит.

Не спортивно

Проявления острого болевого печёночного синдрома — итог специфической физиологической реакции организма на переход с относительного покоя к интенсивной физической работе, которое в спортивной медицине получило название «врабатывание». Происходят процессы развертывания функций дыхания, кровообращения и обмена энергии.

К примеру, пульс в состоянии покоя составляет 70 ударов в минуту, а во время быстрого бега — 170 ударов в минуту. Частота дыхания, соответственно, — 12 и 30-50 вдохов-выдохов в минуту и т. д. Для того, чтобы эти показатели достигли необходимого уровня, требуется определенное время, в среднем 3-5 минут. А вот для врабатывания двигательного аппарата требуются не минуты, а секунды. Например, для того чтобы бегун развил максимальную скорость, требуется всего 5 секунд: в спринтерском беге максимальная скорость достигается через 3,5-4 секунды — где-то с 35-го метра дистанции забега на 100 метров.

«Мёртвая точка» и «второе дыхание»

Такое несоответствие в работе систем организма вызывает диссонанс: мышцы уже работают на полную мощность, а кислорода для их работы не хватает. Именно в этот период наступает так называемая «мёртвая точка» — чувство тяжести и нехватки воздуха, желания прекратить бег. Если это состояние преодолеть, то через несколько минут процесс врабатывания завершится и «мёртвая точка» будет преодолена — это и есть «второе дыхание». Кстати говоря, «мёртвая точка» наблюдается не только при слишком быстром начале бега, но и при недостаточной тренированности.

Итак, при развитии болевого печёночного синдрома в начале быстрого бега кровообращение печени не соответствует общему кровотоку, что и вызывает боль. Что же предпринять занимающимся бегом, чтобы избежать ее появления? В первую очередь уделить больше времени на разминку перед бегом — тогда процесс врабатывания дыхательной и кровеносной систем пройдет безболезненно. Суть такой разминки — постепенное наращивание интенсивности работы различных групп мышц, которые потребляют наибольшее количество кислорода, в первую очередь, речь идёт о мышцах ног.

Если все же, несмотря на проведенную разминку, острая боль в области печени все же появилась, необходимо снизить скорость бега. Если же и этого окажется недостаточным, то необходимо перейти на ходьбу.

Дыхание

Следующий прием для купирования болевого приступа — проведение нескольких циклов брюшного дыхания. Необходимо сделать глубокий вдох с участием мышц передней брюшной стенки (при правильном выполнении живот увеличивается в объеме), затем выдох — живот втягивается как можно глубже. От этого упражнения происходит своеобразный массаж печени — при втягивании живота диафрагма прижимает этот орган к позвоночнику и выдавливает из него кровь.

После 3-4 таких дыхательных циклов нужно отдохнуть 30-60 секунд и повторить упражнение несколько раз. Обычно этих мероприятий (переход на ходьбу и брюшное дыхание) бывает достаточно для купирования болевого приступа. Примерно на этом же принципе основан и совет надавить на печень пальцами, однако делать это нужно непременно в состоянии покоя, да и эффект от такого «наружного массажа» уступает эффекту от дыхательных упражнений.

На пробежку!

Если вам приходилось ощущать колющую боль в печени во время упражнений в спортзале, не спешите ругать тренера: спровоцировать болевой приступ может и прием пищи незадолго до старта. Отнеситесь внимательнее к составу своего завтрака перед утренней пробежкой — заодно это поможет избежать тяжести в желудке во время физической нагрузки.

Неподготовленным людям полезно начинать тренировки в беге… с ходьбы. Позже ходьбу чередовать с бегом. А потом уже переходить на один бег.

Итак, если вы занимаетесь бегом или только решили начать, во-первых, нужно проводить полноценную разминку перед бегом, во-вторых, — приступать к интенсивным занятиям постепенно, в-третьих, не забывать об умеренности в пище и, в-четвертых, не превышать оптимальной скорости бега, соответствующей состоянию тренированности на данный момент. Если соблюдать эти простые условия, бег (который, как известно, тренирует сразу все группы мышц) станет для вас любимым спортивным упражнением.

Ольга Дарсавелидзе

Боли в правом подреберье — Гастроэнтерология

Здравствуйте! Судя по Вашим анализам, у Вас имеется дискинезия желчного пузыря и воспаление печени неясной этиологии. Чтобы уточнить диагноз гепатита, Вам надо сдать анализы на маркеры гепатитов В и С методом ИФА и ПЦР, чтобы исключить вирусную природу заболевания. В лечение: Нормализуйте работу желчного пузыря и печени: соблюдать диету № 5 с исключением жирной, жареной и копчёной пищи, алкоголя! Питание должно быть регулярным, в одно и то же время, через каждых 3 –3,5 часа 4- 5 раз в день! Это нужно, чтобы сформировался рефлекс пузыря на время и он лучше сокращался. Из сладкого исключите шоколад, кремовые изделия (торты, пироженое),сметану понемногу добавляйте в блюда, пироги только печёные (в духовке), вчерашней выпечки В лечение: препараты, повышающие сократимость желчного пузыря: мотилиум (или мотилак, или ганатон) 1 таб 3 р\ день за 30 мин до еды 1 месяц. И желчегонные: холензим 1 таб 3 р\день после еды – 2 недели, затем – танацехол 2 таб 3 р\ день 2 недели, затем – хофитол по 2 таб 3 р\ день после еды 2 недели. ТРАВЫ: шиповник, календула, мята, расторопша, солянка холмовая, овёс, кукурузные рыльца и др. чередовать по 10 дней. Курсами 2 раза в год примените одновременно также гепатопротекторы: гептрал (или гептор) 0,4 1т 3р\ день 1 месяц, затем – эссенциале 2 капс 3 р\ день2 месяца, затем – карсил 2т 3 р\день 1 месяц. В режиме «по требованию» — ферменты: мезим 10 тыс, или креон 10 тыс, или панзинорм 1 т 3 р\ день , особенно при диарее. Если у Вас будет выявлен вирусный гепатит, то надо будет обратиться к врачу – инфекционисту для определения показаний к проведению противовирусной терапии. БЕЗЗОНДОВЫЕ ТЮБАЖИ: 1 раз в неделю утром натощак принять 400 мл отвара трав или минеральной воды 40 градусов тепла с добавлением 3 ст ложки сорбита с верхом, лечь на правый бок на 2 часа с тёплой грелкой, на курс -6 -8 процедур. Данное лечение можно повторять по мере необходимости. Данные препараты отпускаются в аптеках без рецептов, но если Вам их не отпустили, то обратитесь к своему лечащему врачу за выпиской рецептов на них.

Боль в правом верхнем углу живота (правый верхний квадрант)

Где мой правый верхний квадрант?

Правый верхний квадрант (RUQ) — это часть живота (живота). Посмотрите на свой животик и мысленно разделите область от основания ребер до лобка на четыре части. Четверть на правом боку, ближайшая к ребрам, — это ваш RUQ.

Абдоминально-тазовые квадранты

Составлено сотрудниками Blausen.com (2014). «Медицинская галерея Blausen Medical 2014». WikiJournal of Medicine 1 (2).DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436.

Что у меня в правом верхнем квадранте?

Органы в квадранте

Автор: Мариана Руис Вильярреал, изменено Madhero88 [общественное достояние], через Wikimedia Commons

Органы в вашем RUQ — это ваши:

  • Печень.
  • Желчный пузырь.
  • Часть поджелудочной железы.
  • Двенадцатиперстная кишка и некоторые другие части толстой и тонкой кишки.
  • Правая почка (сзади, за другими органами).

Есть еще кожа и нервы этого отдела.

Что может причинить мне боль там?

Боль может исходить от любого из упомянутых выше органов, и они являются источником наиболее распространенных причин. Но человеческое тело никогда не бывает простым, поэтому боль может исходить и от других частей тела. Это называется «отраженной» болью. Таким образом, это расширяет возможные варианты.

У взрослых желчные камни являются одной из наиболее частых причин боли в этой области. Другие распространенные возможности — инфекции почек, опоясывающий лишай и язвы в верхней части кишечника.Менее распространенные причины обсуждаются позже в этой брошюре.

Каковы наиболее частые причины боли в правом подреберье?

Желчные камни и проблемы с желчным пузырем

Желчные камни не обязательно вызывают какие-либо симптомы, но когда они застревают, они могут причинить вам боль. Это называется желчной коликой и обычно представляет собой сильную спастическую боль в RUQ вскоре после приема жирной пищи. Может развиться инфекция, называемая холециститом, которая будет вызывать более стойкую боль в RUQ с высокой температурой.

Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Камни в желчном пузыре и желчь и холецистит».

Камни и инфекции в почках

Проблемы с почками, как правило, вызывают боль в правой части RUQ или в спине (пояснице), но боль может распространяться и затрагивать переднюю часть живота (брюшная полость) ) область. Камни в почках могут вызывать сильную боль (обычно вокруг спины), которая проявляется в виде спазмов от нескольких минут до нескольких часов. В ваших мочах также может быть кровь.Инфекция почек может вызвать боль в любом месте мочевыводящих путей. Таким образом, это может быть где угодно от поясницы в спине, вокруг передней части, RUQ или до нижней части живота. Это может быть связано с жаром, болью, когда вы мочитесь, или более частым посещением туалета.

Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Инфекция почек (пиелонефрит) и камни в почках».

Опоясывающий лишай

В некоторых случаях вы можете получить боль от опоясывающего лишая до того, как появится сыпь.Вы можете испытывать боль в течение нескольких дней, прежде чем появится пузырчатая сыпь. Боль бывает довольно острой или жгучей, и вы можете чувствовать себя не совсем правильно. RUQ — обычное место для опоясывающего лишая.

Другие люди обнаруживают, что они продолжают испытывать боль еще долгое время после исчезновения опоясывающего лишая. Это называется постгерпетической невралгией.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай)».

Проблемы с печенью

Печень занимает большую часть вашего RUQ, но на самом деле она не очень часто вызывает у вас боль.Причины боли от печени включают:

  • Инфекция, вызывающая воспаление печени (гепатит). Обычно это приводит к желтухе, лихорадке и общему плохому самочувствию в дополнение к некоторой боли в этой области. Боль не обязательно является признаком. Существует несколько типов гепатита, включая гепатит А, гепатит В и гепатит С.
  • Абсцесс. Это скопление гноя вокруг печени или под ребрами, вызывающее боль, болезненность и жар.
  • Алкогольная болезнь печени.Слишком большое количество алкоголя может повредить вашу печень, что может повлиять на ее функцию, сделать вашу кожу желтой и вызвать боль.
  • Рак печени — это может начаться в печени или распространиться от других видов рака. Первичный рак печени встречается редко. Печень может увеличиваться при некоторых формах рака крови, таких как лимфомы или лейкемии, вызывая дискомфорт.

Проблемы с кишечником

Некоторые проблемы с кишечником могут вызвать боль в RUQ. Например:

Каковы наиболее частые причины боли в правом подреберье во время беременности?

Любое из вышеперечисленных состояний может вызвать боль в RUQ независимо от того, беременны вы или нет, поэтому вас всегда следует обследовать.Однако во время беременности частой причиной дискомфорта является явное давление матки на другие органы и их вдавливание в диафрагму. Кроме того, во время беременности часто возникают проблемы с пищеварением, опять же, по крайней мере, частично из-за давления на желудок. Инфекции мочевыводящих путей также чаще встречаются во время беременности.

Каковы наиболее частые причины боли в правом подреберье у детей?

У маленьких детей часто бывает довольно сложно показать, где именно болит.Если это так, диапазон возможностей расширяется практически до любой причины боли в животе. У детей к частым причинам относятся:

  • Запор.
  • Беспокойство.
  • Гастроэнтерит.
  • Мезентериальный аденит. У детей с такими инфекциями, как простуда, железы в животе обычно воспаляются, вызывая боль в животе.
  • Аппендицит. Обычно это дает боль в области нижней правой части живота. Однако часто боль при аппендиците начинается в середине живота, вокруг пупка.И если ребенок не может точно показать вам, где находится боль, или если аппендикс разорвался (разорвался), возможно, стоит рассмотреть аппендицит.
  • Пневмония. Инфекции нижних отделов легких могут вызывать боль в области живота.

Каковы другие возможные причины?

Помимо уже описанных более распространенных причин, существует много других состояний, которые иногда вызывают боль в RUQ.

К ним относятся:

  • Сердечный приступ (инфаркт миокарда).Сердечные приступы обычно сопровождаются болью в груди, иррадиацией в левую руку или стеснением в груди. Иногда они могут вызывать боль в RUQ. Обычно вы чувствуете себя нездоровым, если у вас случился сердечный приступ — например, вы чувствуете себя вспотевшим или одышкой.
  • Пневмония. Это легочная инфекция, обычно вызывающая кашель и высокую температуру (жар) с одышкой и болью в груди или без них. Однако, если инфекция находится в нижней части правого легкого, вы можете почувствовать боль в RUQ.Другие типы инфекций грудной клетки, такие как плеврит, также могут иногда вызывать боль в груди настолько низко, что кажется, будто она находится в животе.
  • Проблемы с поджелудочной железой. Сюда входят панкреатит и рак поджелудочной железы. Обычно проблемы с поджелудочной железой вызывают сильную боль в середине верхней части живота, которая распространяется в спину между лопатками. Но иногда это может вызвать боль в правом боку.
  • Серьезное осложнение диабета 1 типа, называемое диабетическим кетоацидозом.В целом это вызывает сильное недомогание, но иногда боль в животе может быть одним из симптомов.
  • При заболевании, называемом болезнью Аддисона, осложнение, называемое аддисонским кризисом, иногда может вызывать боли в животе. Опять же, вы бы не чувствовали себя хорошо иначе, кроме боли.
  • Редкие осложнения беременности с поражением печени.
  • Боль, исходящая от проблем с позвоночником. Если нервы раздражены или сдавлены, может возникнуть боль в любой из областей, снабжаемых нервом.Иногда проблемы с позвоночником вызывают боли в области живота.
  • Боль, вызванная проблемами в тазу ниже живота. Это может включать такие состояния, как инфекции (воспалительные заболевания органов малого таза) или кисты яичников. Опять же, боль в RUQ обычно сопровождается одним или несколькими типичными симптомами этих состояний.
  • Синдром Бадда-Киари — редкое заболевание, при котором вены в печени блокируются.

Эти перечисленные причины не являются исчерпывающими, и многие другие состояния иногда вызывают боль в RUQ.

Стоит ли мне обратиться к врачу?

Да, если у вас не проходит боль, вам, вероятно, потребуется обратиться к врачу, чтобы выяснить причину. Срочно обратитесь к врачу, если:

  • Ваша кожа пожелтела (это называется желтухой).
  • Моча стала темнее, а фекалии светлее (это говорит о закупорке трубок вокруг печени и желчного пузыря).
  • Ваша боль очень сильная.
  • Вы недавно похудели, даже не пытаясь.
  • У вас рвота (рвота) или кровь в фекалиях (включая фекалии очень темного цвета, которые могут быть вызваны застарелой кровью из верхних отделов кишечника).
  • У вас высокая температура с тряской (ознобом).
  • Вы чувствуете одышку.

Как они найдут причину боли?

Врач сможет получить разумное представление о причине боли, задав вам несколько вопросов и осмотрев вас. Возможно, они захотят взять образец вашей мочи.Затем вам, возможно, придется пройти дополнительные тесты, в зависимости от их подозрений на данном этапе. Это может быть сделано срочно или в установленный срок, опять же, в зависимости от их подозрений и степени боли. Возможные анализы могут включать анализы крови, ультразвуковое сканирование, осмотр желудка и верхних отделов кишечника с помощью камеры (эндоскопия) и другие сканы и «прицелы».

Какие обычные тесты?

Ваш врач сузит (огромное) поле возможных диагнозов, поговорив с вами и осмотрев вас.Они могут найти причину просто так. Например, если они обнаружат типичную сыпь опоясывающего лишая, вам не нужно будет проводить никаких дополнительных анализов, чтобы найти причину. Если они обнаруживают увеличение печени (необычное), это говорит о том, что проблема в печени. Если обследование нормальное, это уже исключает довольно много возможных диагнозов. Врачу обязательно нужно будет ощупать ваш животик (живот) в том месте, где вы чувствуете боль, но, возможно, также потребуется осмотреть и другие части, например остальную часть живота и грудь.

Вероятно, вас попросят предоставить образец мочи, чтобы проверить цвет и исключить проблемы с почками.

Возможно, вам придется сдать кровь на анализ. Это позволит проверить функцию печени, исключить воспаление или инфекцию в организме и проверить наличие анемии.

Ультразвуковое сканирование часто является хорошим следующим тестом. Его просто выполнять, и он позволяет выявить распространенные заболевания, например, камни в желчном пузыре. Это также может дать представление о любых аномалиях или увеличении печени и может исключить некоторые проблемы с почками и поджелудочной железой.

Какие еще тесты могут потребоваться?

Это зависит от того, что было обнаружено в ходе вышеперечисленных тестов. Могут потребоваться более конкретные тесты в зависимости от того, откуда, как предполагается, исходит боль. Если предполагается, что ваша боль исходит от кишечника, вам, скорее всего, потребуется какой-то тип эндоскопии, то есть обследование внутренней части кишечника с помощью камеры. Более конкретный тип, называемый эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией (ЭРХПГ), позволяет исследовать трубки вокруг желчного пузыря и поджелудочной железы.В некоторых случаях может использоваться специальное радиоизотопное сканирование. Они обнаруживают определенные органы и ткани с помощью небольшой дозы радиоактивного химического вещества.

Если у вас могут быть проблемы с почками, вы можете пройти специальную компьютерную томографию (КТ) с введением красителя, чтобы выделить ваши мочевыводящие пути.

Рентген грудной клетки может потребоваться, чтобы исключить проблему в легких, например инфекцию. Если предполагается, что боль исходит от нервов вокруг позвоночника, может помочь магнитно-резонансная томография (МРТ).В некоторых случаях может быть полезна МРТ пораженного участка живота.

ВСЕ эти тесты никому не понадобятся. Скорее всего, вам понадобится всего несколько тестов. Например, если камни в желчном пузыре обнаруживаются в первую очередь при ультразвуковом сканировании, вам не понадобятся другие тесты.

Что делать, если после тестов причина не обнаружена?

Очевидно, что если какая-либо серьезная причина была исключена, это облегчение, но не устраняет боль. Существует так много возможных причин, что вашему врачу может потребоваться несколько тестов, чтобы убедиться, что он исключил все серьезные причины.

В некоторых случаях при нормальных результатах анализов может быть диагностировано состояние, называемое дисфункцией сфинктера Одди. Сфинктер Одди — это плотная мышечная лента, которая контролирует поток вещества, называемого желчью, которое помогает вашему пищеварению. Он расположен в одной из трубок вокруг печени и желчного пузыря. Даже после удаления желчного пузыря (холецистэктомия) некоторые люди продолжают испытывать боль, похожую на боль при желчнокаменной болезни. На сканированных изображениях и т. Д. Может не оказаться ничего, что можно найти, и иногда эту боль связывают с проблемами сфинктера Одди.

Какое лечение мне понадобится?

На этот вопрос нет однозначного ответа, пока вы не узнаете, в чем причина вашей боли. См. Соответствующую брошюру о заболевании, которое у вас диагностировано. Ниже кратко описаны методы лечения некоторых из распространенных причин боли RUQ.

  • Камни в желчном пузыре . В некоторых случаях симптомы не вызывают особого беспокойства, и их можно контролировать, придерживаясь только диеты с низким содержанием жиров. Многие люди предпочитают удалить желчный пузырь в ходе операции, называемой холецистэктомией.Обычно это можно сделать с помощью хирургической операции по замочной скважине (лапароскопической).
  • Холецистит сначала лечится антибиотиками, обычно в больнице с помощью инъекций или капельного введения (внутривенные антибиотики). После лечения инфекции обычно рекомендуется холецистэктомия.
  • Битумная черепица . Боль и сыпь со временем проходят сами по себе, но некоторым людям можно посоветовать принять противовирусную таблетку, чтобы ускорить этот процесс.
  • Инфекции почек лечат антибиотиками.Легкие инфекции можно лечить с помощью антибиотиков в домашних условиях. Если вы очень плохо себя чувствуете, вам может потребоваться госпитализация для внутривенного введения антибиотиков и жидкостей.
  • Камни в почках . Маленькие камни в почках со временем проходят сами по себе, и в этом случае вам нужно будет пить много жидкости и принимать сильнодействующие обезболивающие. Более крупные камни в почках могут нуждаться в одной из нескольких процедур, чтобы их разбить или удалить полностью.
  • Язва двенадцатиперстной кишки обычно лечится кислотоподавляющими препаратами, как и расстройство желудка.

Каковы перспективы?

Опять же, прогноз (прогноз) полностью зависит от причины боли. Некоторые состояния проходят очень быстро сами по себе (например, гастроэнтерит) или с помощью антибиотиков (например, инфекция почек). Другие, например, камни в желчном пузыре, можно вылечить. Некоторые, такие как постгерпетическая невралгия и проблемы со сфинктером Одди, продолжаются долго. Ваш врач должен быть в состоянии дать вам представление о перспективах, когда диагноз станет ясным.

Почему у вас могут возникать постпрандиальные боли после еды

Термин «постпрандиальный» относится к телесным изменениям, которые происходят после еды. Постпрандиальная боль или боль после еды может быть симптомом самых разных расстройств пищеварения. В этом обзоре мы рассмотрим некоторые из наиболее распространенных и некоторые из менее распространенных причин, по которым вы можете испытывать боль после еды.

Любые необычные или постоянные симптомы боли должны быть доведены до сведения врача.При возникновении сильной боли может потребоваться немедленная медицинская помощь.

Бундит Бинсук / EyeEm / Getty Images

Общие причины

Постпрандиальная боль может быть вызвана несколькими нарушениями пищеварения.

Диспепсия

Боль после еды, возникающая в средней части верхней части живота, может быть вызвана диспепсией, которую часто называют расстройством желудка. Диспепсия также может вызывать ощущение жжения в той же области. Также могут наблюдаться вздутие живота и тошнота.

Диспепсия проявляется иначе, чем гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). ГЭРБ может вызывать чувство жжения (изжоги), а не боль в пищеводе, которая распространяется вверх к горлу.

Панкреатит

Панкреатит, воспаление поджелудочной железы, может проявляться в виде боли после еды, как в хронической, так и в острой форме. Боль при панкреатите возникает в верхней части живота и может распространяться в сторону спины. Другие возможные симптомы — тошнота и рвота.

Язвенная болезнь

Пептические язвы, язвы, возникающие на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки, могут вызывать симптом боли после еды, особенно если язва желудка (язва желудка). Боль от язвенной болезни чаще всего ощущается где-то между грудиной и пупком.

Камни в желчном пузыре

Боль от камней в желчном пузыре может возникнуть после еды, особенно если еда была обильной и / или жирной. Боль, вызванная желчнокаменной болезнью, обычно возникает в средней или правой части верхней части живота.Боль также может возникать за грудиной или распространяться в верхнюю часть спины. Боль может ощущаться как «схватка» или «грызть». Другие симптомы желчных камней включают тошноту и рвоту.

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Синдром раздраженного кишечника — это состояние здоровья, при котором люди испытывают хроническую боль в животе. По определению, такая боль связана с дефекацией, а не с едой. Однако процесс еды может вызвать чрезмерно сильные сокращения кишечника, которые могут вызвать боль в животе.

Боль от СРК может возникать в верхней, средней и нижней частях живота, но также может распространяться вверх в верхние части туловища.

Менее распространенные причины

Следующие состояния здоровья также могут проявляться симптомом боли после еды:

Когда идти к врачу

Боль в теле означает, что что-то не так. Если вы испытываете боль после еды только время от времени и это не изнуряет вас, вы можете сообщить об этом своему врачу при следующем посещении.

Но если вы испытываете боль после довольно частого приема пищи, важно сразу же записаться на прием к врачу, чтобы получить точный диагноз и составить план лечения.

Как справиться с одновременным СРК и проблемами желчного пузыря

Синдром раздраженного кишечника (СРК) может быть связан с желчными камнями. Хотя СРК в первую очередь является заболеванием толстой кишки, у вас также могут возникнуть другие проблемы, влияющие на пищеварительную систему, когда у вас есть СРК.

Питер Дазли / Getty Images

Обзор

Желчный пузырь — это небольшой орган, похожий на мешочек, расположенный в правой части верхней части живота, под печенью. Основная задача желчного пузыря — хранить желчь — вещество, которое помогает переваривать пищу, которую мы едим. Желчь вырабатывается печенью и затем накапливается в желчном пузыре. Когда мы едим продукты, содержащие жир, желчный пузырь выделяет желчь в тонкий кишечник, где желчь расщепляет жир, позволяя ему всасываться в наш кровоток.

Симптомы

Хотя некоторые проблемы с желчным пузырем, в том числе камни в желчном пузыре, могут развиваться без каких-либо заметных признаков, следующие симптомы могут указывать на заболевание желчного пузыря:

  • Вздутие живота после еды, особенно блюд с высоким содержанием жира
  • Хроническая диарея
  • Расстройство желудка
  • Тошнота после еды
  • Боль в средней или правой части живота

У вас может возникнуть желчная колика, которую также называют приступом желчного пузыря.Такой приступ может возникнуть в течение нескольких часов после обильной или жирной еды. Вы можете испытывать боль в правом верхнем углу живота, и эта боль может распространяться в верхнюю часть спины, между лопатками, под правым плечом или за грудиной. Некоторые приступы желчного пузыря вызывают тошноту и рвоту. Обычно эти приступы длятся около часа. О таком приступе следует сообщить врачу, даже если симптомы исчезнут.

При появлении следующих симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью:

  • Табуреты глиняные
  • Лихорадка и озноб в сочетании с тошнотой и рвотой
  • Признаки желтухи
  • Сильная и постоянная боль в правом верхнем углу живота

Диагностические тесты

Когда вы обратитесь за медицинской помощью по поводу симптомов пищеварения, ваш врач проведет физический осмотр и порекомендует анализы крови.

Дальнейшее тестирование может включать:

  • Ультразвук, позволяющий определить расположение и размер камней в желчном пузыре
  • Компьютерная томография (КТ), которая может указать на наличие камней в желчном пузыре, а также на любое воспаление или повреждение желчного пузыря и желчных протоков
  • Холесцинтиграфия (сканирование HIDA), которое включает инъекцию радиоактивного вещества, чтобы помочь оценить, как работает ваш желчный пузырь, и определить наличие инфекции желчного пузыря или закупорки желчных протоков
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ), которая представляет собой интервенционную процедуру, используемую для выявления и удаления камней из желчного протока

Процедуры

Наиболее распространенным методом лечения проблем с желчным пузырем является холецистэктомия, то есть хирургическое удаление желчного пузыря.Чаще всего процедура выполняется лапароскопически с очень маленькими разрезами.

СРК и проблемы с желчным пузырем

В отличие от некоторых других проблем со здоровьем, похоже, нет никаких доказательств того, что люди с СРК более подвержены заболеванию желчного пузыря, чем те, у кого СРК нет.

Одно интересное направление исследований изучает, может ли нарушение моторики желчного пузыря способствовать развитию симптомов СРК. Исследования по этой теме немногочисленны и дали очень неоднозначные результаты.Например, одно исследование не обнаружило разницы в частоте сокращений желчного пузыря между пациентами с СРК и здоровыми контрольными субъектами.

Другое исследование обнаружило более высокие показатели, чем можно было бы ожидать, у пациентов, страдающих СРК с преобладанием запора (СРК-З), и более низкие показатели, чем можно было бы ожидать у тех, кто страдает СРК с преобладанием диареи (СРК-Д). Дополнительное исследование не обнаружило различий между пациентами с СРК и здоровыми людьми в контрольной группе с точки зрения скорости сокращения желчного пузыря через два часа после еды, но обнаружило значительную разницу через три часов после еды.

В настоящее время клинические исследования взаимосвязи между СРК и проблемами желчного пузыря остаются неубедительными.

Это СРК или желчный пузырь?

Поскольку СРК является функциональным расстройством, многие люди с СРК не полностью уверены в своем диагнозе и задаются вопросом, могут ли присутствовать другие расстройства пищеварения. Поскольку некоторые люди с СРК испытывают тошноту и боль в животе может излучать, разумно задаться вопросом, есть ли у вас проблемы с желчным пузырем.

Лучшее место для решения ваших проблем — поговорить с врачом, который изучит ваши симптомы и назначит соответствующие диагностические тесты.

9 Причины боли в правом верхнем квадранте и все, что вам нужно знать

Причины боли в правом верхнем квадранте живота

Верхний правый квадрант сложен. Воспаление, закупорка или повреждение любой из его структур может вызвать серьезную боль. Общие причины подробно описаны ниже; однако вам следует обратиться за помощью, если ваши симптомы не исчезнут сами по себе.

Обструктивные причины

Обструктивные причины боли в правом верхнем углу живота могут включать следующее.

  • Камни: Камни в желчном пузыре могут образовываться внутри желчного пузыря. Камни могут различаться по размеру и вызывать множество различных проблем, а также вызывать боль. Когда камни в желчном пузыре закупоривают общий желчный проток, это заболевание, известное как холедохолитиаз. Эта обструкция может помешать правильному дренированию желчного пузыря, печени и даже поджелудочной железы.
  • Язва: Язвы на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки могут вызвать закупорку в верхней части живота и боль во время еды.

Воспалительные причины

Любая из структур верхней правой части живота может воспалиться из-за инфекционных причин или раздражения из-за других связанных проблем.

  • Инфекционные: Существует множество патогенов, как бактериальных, так и вирусных, которые могут инфицировать органы правой верхней части живота. Например, гепатит — это вирусная инфекция, которая может поражать печень.
  • Раздражение: Поскольку верхняя часть живота является основным местом обработки пищи для переваривания, она подвержена раздражению разными способами.Камни в желчном пузыре могут вызвать раздражение любого органа. Токсичные вещества, такие как алкоголь и курение, могут вызывать раздражение, воспаление и отек. Кроме того, кислота, необходимая для пищеварения, может раздражать компоненты пищеварительного тракта, включая верхнюю часть живота.

Причины травмы

Травма верхней части живота в результате прямого удара или автомобильной аварии может вызвать боль, синяк или внутреннее кровотечение.

Желчные камни

Желчные камни — это небольшие круглые отложения, обнаруживаемые в желчном пузыре, органе, в котором хранится желчь.Камни в желчном пузыре можно подразделить на несколько подклассов. Часто желчные камни называют холестериновыми или пигментными, в зависимости от состава желчных камней.

Желчные камни также могут быть классом …

Инфекция желчного пузыря (холецистит)

Инфекция желчного пузыря, также называемая холециститом, означает бактериальную инфекцию желчного пузыря с желчными камнями или без них.

Желчный пузырь — это небольшой орган, в котором хранится желчь, которая помогает переваривать жиры.Если что-то блокирует отток желчи из желчного пузыря — камни в желчном пузыре, повреждение желчных протоков или опухоли в желчном пузыре — желчь застаивается, и бактерии в нем размножаются, вызывая инфицированный желчный пузырь.

Факторы риска включают ожирение, диету с высоким содержанием жиров и наличие желчных камней в семейном анамнезе.

Симптомы включают лихорадку; озноб; боль в правом верхнем квадранте живота с иррадиацией в правое плечо; а иногда тошнота и рвота. Инфекция желчного пузыря — это острое (внезапное) заболевание, при котором симптомы желчных камней появляются постепенно.

Нелеченный холецистит может привести к разрыву желчного пузыря, что может быть опасным для жизни.

Диагноз ставится на основании медицинского осмотра, ультразвукового или другого исследования, а также анализов крови.

Лечение включает госпитализацию пациента на голодание с внутривенным введением жидкостей для отдыха желчного пузыря; антибиотики; и обезболивающее. Операция по удалению желчного пузыря часто проводится, чтобы состояние не могло повториться.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: боль в животе (боль в животе), тошнота, потеря аппетита, диарея, запор

Симптомы, которые всегда возникают при инфекции желчного пузыря (холецистит): абдоминальная боль боль)

Симптомы, которые никогда не возникают при инфекции желчного пузыря (холецистит): боль в левой верхней части живота, боль в левой нижней части живота

Срочно: Приемное отделение больницы

Язва желудка

Язвенная болезнь желудка боль в слизистой оболочке желудка или первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки), которая вызывает боль после еды или натощак.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: усталость, тошнота, потеря аппетита, умеренная боль в животе, спазмы в животе (спазмы желудка)

Симптомы, которые никогда не возникают при язве желудка: боль внизу живота слева

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Гепатит А

Гепатит А — инфекционная инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита А (ВГА). HAV вызывает отек и воспаление печени, что нарушает ее нормальную функцию.Гепатит А может вызывать расстройство желудочно-кишечного тракта, лихорадку, недомогание и другие симптомы, а инфекция может длиться от недель до месяцев ….

Гепатит В

Гепатит В — это инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита В (ВГВ). . Существуют и другие вирусы гепатита (A, C, D, E), которые могут вести себя и передаваться по-разному. HBV вызывает отек и воспаление печени, что препятствует ее нормальному функционированию. HBV может вызвать кратковременное острое заболевание t …

Острый гепатит c

Острый гепатит C — это воспаление печени, вызываемое гепацивирусом C.Острая форма заболевания означает, что оно возникает внезапно в течение шести месяцев после заражения.

Гепатит С передается через инфицированную кровь, обычно при совместном использовании игл для подкожных инъекций для внутривенного введения наркотиков или при совместном использовании личных вещей, таких как зубные щетки или бритвенные лезвия. Он также может передаваться половым путем.

Наиболее уязвимы потребители инъекционных наркотиков; пациенты, находящиеся на гемодиализе; Пациенты с ВИЧ; и младенцы, рожденные от инфицированных матерей.

Ранние симптомы могут быть легкими, с утомляемостью, лихорадкой, болью в верхней правой части живота и потерей аппетита.У некоторых пациентов развивается темная моча, бледно-белый стул и желтуха, то есть пожелтение глаз и кожи.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра и анализов крови.

Примерно половина всех случаев проходит спонтанно, но все же важно обратиться к врачу, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение печени из-за несоответствующих лекарств, добавок или алкоголя.

В противном случае лечение включает противовирусные и другие лекарства. В тяжелых и сложных случаях может потребоваться пересадка печени.

Редкость: Очень редко

Основные симптомы: усталость, тошнота, потеря аппетита, мышечные боли, лихорадка

Симптомы, которые никогда не возникают при остром гепатите с: боль в верхней левой части живота, боль в нижняя левая часть живота, боль в правом нижнем углу живота, боль вокруг пупка

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Острый панкреатит

Острый панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое создает и высвобождает инсулин и глюкагон, чтобы удерживать уровень сахара в крови стабильный.Он также создает ферменты, которые переваривают пищу в тонком кишечнике. Когда эти ферменты случайно активируются в поджелудочной железе, они переваривают саму поджелудочную железу, вызывая боль и воспаление.

Редкость: Редко

Основные симптомы: постоянная боль в животе, тошнота или рвота, тяжелое состояние, сильная боль в животе, лихорадка

Симптомы, которые всегда возникают при остром панкреатите: постоянная боль в животе

9000 : Больница неотложной помощи

Аппендицит

Аппендицит — это воспаление аппендикса, небольшого пальцеобразного образования в правом нижнем углу живота.Аппендицит чрезвычайно распространен и в какой-то момент жизни встречается примерно у 5-10% людей. Хотя это может произойти в любом возрасте, наиболее часто поражаемая группа …

Расстройство желудка (диспепсия)

Расстройство желудка, также называемое расстройством желудка, диспепсией или функциональной диспепсией, — это не заболевание, а совокупность очень распространенных симптомов. Примечание: изжога — отдельное состояние.

Общие причины — переедание или слишком быстрое питание; жирная или острая пища; передозировка кофеина, алкоголя или газированных напитков; курение; и беспокойство.Некоторые антибиотики, болеутоляющие и витаминно-минеральные добавки могут вызывать расстройство желудка.

Наиболее частыми симптомами являются боль, дискомфорт и вздутие живота вскоре после еды.

Расстройство желудка, которое длится более двух недель и не поддается простому лечению, может указывать на более серьезное состояние. Боль в верхней части живота, которая иррадирует в челюсть, шею или руку, требует неотложной медицинской помощи.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента и физического осмотра.Если симптомы начались внезапно, могут быть назначены лабораторные анализы крови, дыхания и стула. Может быть выполнена верхняя эндоскопия или рентген брюшной полости.

При функциональной диспепсии — «обычном» расстройстве желудка — лечение и профилактика такие же. Есть пять или шесть небольших приемов пищи в день с более легкой и простой пищей; управление стрессом; поиск альтернатив некоторым лекарствам принесет облегчение.

Редкость: Часто

Основные симптомы: тошнота, вздутие живота, диспептические симптомы, вздутие живота после еды, рвота

Симптомы, которые всегда возникают при расстройстве желудка (диспепсия): диспепсические симптомы, которые никогда не возникают

с расстройством желудка (диспепсией): рвота (застарелая) кровью или жидкий стул, ректальное кровотечение, кровавая диарея, лихорадка

Срочность: Самолечение

Что может означать боль в правом боку

Боль в правом боку — распространенная проблема, которая может быть вызвана множеством незначительных или серьезных заболеваний.Боль в правой части живота (живота) обычно связана с одним из органов в этой области. К ним относятся:

Сгусток крови или инфекция в правом легком также могут вызывать боль в животе справа.

Типы и симптомы правой боли в животе

Боль в правой части живота может быть острой или тупой и длиться непродолжительное время (острая боль) или долгое время (хроническая боль).Боль может начаться в одном месте и переместиться (распространиться) в другое.

Симптомы, которые вы испытываете при боли, могут быть очень важны для вас и вашего врача при выяснении потенциальной причины вашей боли. Они могут включать тошноту, спазмы, диарею, жар и запор.

Общие причины правой боли в животе включают:

  • Заболевание печени, рак печени или инфекцию печени . Эти состояния могут вызвать боль в правой части верхней части живота.Боль в правом верхнем углу живота обычно тупая и хроническая. Другие симптомы могут включать тошноту, пожелтение кожи или белков глаз (желтуху), усталость, темный цвет мочи, опухшие ступни и лодыжки, синяки и потерю веса.

  • Болезнь желчного пузыря или желчные камни . Оба эти состояния могут быть источником боли в правой верхней части живота. Боль может быть острой и острой, может отдавать в спину и возникать после того, как вы съедите жирную пищу. Другие симптомы могут включать стул цвета глины, желтуху и лихорадку.

  • Рак, инфекция или заболевание правой части толстой кишки . Эти состояния могут вызвать спастическую боль в правой части нижней части живота. Другие симптомы боли в правом нижнем углу живота могут включать изменения в привычке кишечника, потерю веса, лихорадку, кровь или слизь в стуле или болезненность при нажатии на правую нижнюю часть живота. Рак или заболевание, блокирующее толстую кишку, может вызвать спастическую боль и запор.

  • Аппендицит .Аппендицит вызывает острую боль, которая начинается в средней или правой части живота и спускается в нижнюю правую часть. Правая нижняя сторона может быть болезненной и опухшей. Другие симптомы могут включать озноб, лихорадку, тошноту или рвоту, а также запор или диарею.

  • Заболевание почек, почечная инфекция или камни в почках . Эти проблемы с почками могут вызвать острую боль. Боль резкая и может переходить за ребра или в пах. Другие симптомы могут включать чувство жжения при мочеиспускании, кровь в моче, жар и болезненность в правом боку — боковой области между ребрами и бедром.

  • Заболевания органов малого таза у женщин . Состояния в области таза у женщины, которые могут вызвать боль в правом нижнем углу живота, включают внематочную беременность, кисту яичника и инфекцию. Внематочная беременность — это оплодотворенная яйцеклетка, которая прикрепилась вне матки, обычно в одной из маточных труб. Боль при внематочной беременности может быть острой и резкой. Другие симптомы могут включать вагинальное кровотечение и изменения в работе кишечника. Боль от кисты яичника может приходить и уходить, быть тупой и отдавать в спину.Другие симптомы могут включать ненормальные и болезненные менструации. Инфекция органов малого таза может вызвать жар, выделения из влагалища или кровотечение.

  • Сгусток крови или инфекция в правом легком . Сгусток крови, который перемещается в легкое, — это тромбоэмболия легочной артерии. Сгусток крови в правом легком может вызвать острую, сильную и острую боль в правом верхнем углу живота. Другие симптомы тромбоэмболии легочной артерии могут включать одышку, кашель, учащенное дыхание и кровянистую мокроту (слизь) с кашлем.Болезненная инфекция легких — это пневмония, которая может вызвать жар.

Красные флажки для боли в правом животе

Легкая боль в животе, которая проходит и не возвращается, возможно, не требует лечения. Тем не менее, поговорите со своим врачом, если вы испытываете сильную боль в животе или если она не прекращается. Боль в животе никогда не бывает нормальной, поэтому расскажите врачу о своих симптомах.

Некоторые «красные флажки» означают, что вам необходимо обратиться за медицинской помощью.Следите за этими серьезными симптомами:

  • Сильная или усиливающаяся боль

  • Боль с лихорадкой

  • Боль с диареей

  • Запор, продолжающийся более трех дней

  • Кровь в стуле

  • Боль с тошнотой или рвотой

  • Рвота кровью

  • Желтуха

  • Боль с вздутием живота

  • Сильная болезненность живота

  • Боль с выделениями из влагалища
  • 9002 на правой стороне после еды

    Может показаться странным, что после еды у вас будет развиваться боль только на одной стороне тела, но если у вас есть камни в желчном пузыре, вы можете чувствовать боль только на правой стороне.Желчные камни — это скопления отложений, которые образуются в желчном пузыре и могут вызвать сильную боль в правом боку, если камень застревает в протоке. Если у вас возникла боль в правом боку, вам необходимо записаться на прием к врачу или к хирургу общего профиля, чтобы определить, есть ли у вас камни в желчном пузыре.

    Желчный пузырь

    Симптомы болезни желчного пузыря обычно развиваются внезапно, потому что вы можете не испытывать дискомфорта, ведущего к приступу желчного пузыря.Желчный пузырь — это мешок, который находится под печенью и является резервуаром для дополнительной желчи, создаваемой вашей пищеварительной системой. Когда вы едите, в желудок выделяется желчь, которая помогает переваривать жир, содержащийся в съеденной вами пище. Когда вы едите жирную пищу, такую ​​как картофель фри, мороженое или шоколад, пищеварительной системе требуется больше желчи. Желчный пузырь сокращается и выделяет лишнюю желчь, чтобы помочь организму переваривать лишний жир.

    Заболевание желчного пузыря

    Заболевание желчного пузыря возникает, когда в желчном пузыре образуется желчный отстой или желчные камни или когда желчный пузырь воспаляется из-за инфекции.Вы можете жить без каких-либо симптомов, пока камни не станут достаточно большими, чтобы вызвать инфекцию или боль при проталкивании через проток желчного пузыря. По данным Медицинского центра Университета Мэриленда, общие симптомы приступа желчного пузыря включают тошноту, рвоту, боль в правой части живота, потерю аппетита и боль после еды.

    Уход

    Лечение боли в правом боку, вызванной заболеванием желчного пузыря, назначит врач.Если ваш желчный пузырь инфицирован, ваш врач, скорее всего, направит вас к хирургу общего профиля для удаления желчного пузыря. Инфицированный желчный пузырь может привести к дальнейшим инфекциям и, в конечном итоге, к смерти. Если на УЗИ обнаруживаются камни в желчном пузыре, ваш врач может назначить определенные лекарства, которые помогут растворить камни в желчном пузыре. По данным PubMed Health, прием этих лекарств может занять несколько лет, прежде чем камни уменьшатся в размере.

    Диетические соображения

    Университет Мэриленда рекомендует определенные диетические корректировки для лечения заболеваний желчного пузыря.Избегайте пищевых аллергенов, таких как пшеница, соя и молочные продукты, а также рафинированных продуктов; ешьте продукты с высоким содержанием железа и витамина B, с низким содержанием жира, высоким содержанием клетчатки и богатые антиоксидантами, такие как вишня и черника; и выбирайте нежирное мясо. Не меняйте свой рацион, не посоветовавшись предварительно с врачом.

    Печень: функции, отказы и заболевания

    Печень — это железистый орган брюшной полости в пищеварительной системе. Он расположен в правом верхнем квадранте живота, под диафрагмой и наверху живота.Печень — жизненно важный орган, который поддерживает почти все остальные органы в той или иной степени.

    По данным Американского фонда печени (ALF), печень является вторым по величине органом тела (кожа — самым большим органом) и весит около 3 фунтов. (1,4 килограмма). По данным Johns Hopkins Medicine, в любой момент в печени содержится около 1 пинты (пол-литра) крови — около 13 процентов кровоснабжения организма.

    Печень имеет форму футбольного мяча или конуса и состоит из двух основных долей.Согласно Джонсу Хопкинсу, каждая доля состоит из восьми сегментов, которые состоят из 1000 маленьких долей или долек. Дольки соединены с протоками, по которым желчь транспортируется в желчный пузырь и тонкий кишечник.

    Функция

    «Печень играет сложную роль в функционировании организма», — сказала Джордан Ноултон, опытная практикующая медсестра в больнице Университета Флориды Health Shands. «Детоксикация, метаболизм (включая регулирование накопления гликогена), регулирование гормонов, синтез белка, пищеварение и разложение красных кровяных телец, и это лишь некоторые из них.»

    Фактически, по данным Джонса Хопкинса, более 500 жизненно важных функций печени были идентифицированы, в том числе:

    • Производство желчи, которая помогает выводить отходы и расщеплять жиры в тонком кишечнике во время пищеварения.
    • Производство определенных белков для плазмы крови.
    • Производство холестерина и специальных белков, помогающих переносить жиры по телу
    • Преобразование избыточной глюкозы в гликоген для хранения (позже гликоген может быть преобразован обратно в глюкозу для получения энергии) и для баланса и выработки глюкоза по мере необходимости
    • Регулирование уровня аминокислот в крови, которые образуют строительные блоки белков
    • Обработка гемоглобина для использования содержащегося в нем железа (печень хранит железо)
    • Преобразование ядовитого аммиака в мочевину (мочевина — это конец продукт белкового обмена и выводится с мочой)
    • Очистка крови от лекарств и других ядовитых веществ
    • Регул Обеспечение свертывания крови
    • Сопротивление инфекциям за счет создания иммунных факторов и удаления бактерий из кровотока
    • Удаление билирубина, в том числе и из красных кровяных телец.При скоплении билирубина кожа и глаза желтеют.

    Детоксикация

    Одна из самых известных функций печени — это система детоксикации. По данным Canadian Liver Foundation, он удаляет из крови токсичные вещества, такие как алкоголь и наркотики. Он также расщепляет гемоглобин, инсулин и избыток гормонов, чтобы поддерживать баланс гормонов. Кроме того, он разрушает старые клетки крови.

    Печень жизненно важна для нормального обмена веществ.Он метаболизирует углеводы, липиды и белки в полезные вещества, такие как глюкоза, холестерин, фосфолипиды и липопротеины, которые используются в различных клетках по всему телу, согласно гипертексту патофизиологии: метаболические функции печени Департамента биомедицинских наук Университета Колорадо. Печень расщепляет неиспользуемые части белков и превращает их в аммиак и, в конечном итоге, в мочевину.

    Болезнь печени

    По данным Canadian Liver Foundation, существует более 100 типов заболеваний печени, и они вызваны множеством факторов, таких как вирусы, токсины, генетика, алкоголь и неизвестные причины.К наиболее распространенным типам заболеваний печени относятся следующие:

    • Синдром Алажиля
    • Анти-трипсиновый дефицит Alpha 1
    • Аутоиммунный гепатит
    • Атрезия желчных путей
    • Цирроз
    • Кистозная болезнь печени
    • Жировая болезнь печени
    • Галактоземия
    • Камни в желчном пузыре
    • Синдром Гилберта
    • Гемохроматоз
    • Рак печени
    • Заболевание печени при беременности
    • Неонатальный гепатит
    • Первичный билиарный цирроз
    • Первичный склерозирующий холангит
    • Синдром порфирии
    • 19 Репатриальный синдром
    • Болезнь накопления гликогена 1 типа
    • Тирозинемия
    • Вирусный гепатит A, B, C
    • Болезнь Вильсона

    По данным Национального института здравоохранения (NIH), одним из симптомов заболевания печени является желтуха — желтоватая кожа и глаза.Другие симптомы включают боль и отек в животе, стойкий зуд кожи, темную мочу, бледный стул, кровянистый или черный стул, истощение, легкие синяки, тошноту и потерю аппетита.

    Жировая печень

    Согласно Кливлендской клинике, существует два типа ожирения печени: вызванный чрезмерным употреблением алкоголя (ожирение печени) и не вызванный им (неалкогольный жировой гепатоз или неалкогольный стеатогепатит).

    Говоря об обоих состояниях, Ноултон сказал: «Некоторое количество жира в печени — это нормально, но когда он начинает накапливаться более чем на 5-10 процентов, это может привести к необратимому повреждению печени и циррозу.»Это также увеличивает вероятность печеночной недостаточности или рака печени. Жирная печень» может быть вызвана генетикой, ожирением, диетой, гепатитом или злоупотреблением алкоголем «, — сказал Ноултон. Другие факторы риска включают быструю потерю веса, диабет, высокий уровень холестерина или высокий уровень триглицеридов, согласно ALF.

    Некоторые люди могут получить ожирение печени, даже если у них нет каких-либо факторов риска. По данным системы здравоохранения Мичиганского университета, до 25 процентов населения США страдает ожирением печени. Не существует медицинских методов лечения жировой болезни печени, хотя отказ от алкоголя, здоровое питание и физические упражнения могут помочь предотвратить или обратить вспять жировую болезнь печени на ранних стадиях.

    Увеличенная печень

    По данным клиники Мэйо, увеличенная печень (или гепатомегалия) не является сама по себе болезнью, а является признаком серьезной проблемы, такой как заболевание печени, рак или застойная сердечная недостаточность. Симптомов увеличения печени может не быть, хотя если они есть, то они такие же, как симптомы заболевания печени. Как правило, печень нельзя прощупать, если вы не сделаете глубокий вдох, но если она увеличена, ваш врач может ее почувствовать, согласно NIH.Затем врач может провести сканирование, МРТ или УЗИ брюшной полости, чтобы определить, есть ли у вас увеличенная печень. Лечение будет включать устранение основной проблемы.

    Боль в печени

    Боль в печени ощущается в правом верхнем углу живота, чуть ниже ребер. Обычно это тупая, неопределенная боль, хотя иногда она может быть довольно сильной и вызывать боль в спине. Иногда люди воспринимают это как боль в правом плече. Согласно New Health Guide, его часто путают с болью в животе, спине или почек.Трудно определить точное место или причину таких болей, поэтому важно обратиться к врачу. Врачи могут сделать анализы крови, ультразвук или биопсию, чтобы определить причину боли.

    Боль в печени может быть результатом множества причин. Некоторые частые причины: асцит (жидкость в брюшной полости), цирроз, гепатит, печеночная недостаточность, увеличение печени, абсцесс печени и опухоли печени.

    Печеночная недостаточность

    Печеночная недостаточность является неотложным и опасным для жизни заболеванием.Это означает, что печень потеряла или теряет все свои функции. «Печень обычно выходит из строя постепенно, — сказал Ноултон, — но иногда [это] может быть быстрым». Ранние симптомы печеночной недостаточности являются общими, поэтому трудно понять, что печень отказывает. Ноултон сказал: «Симптомы печеночной недостаточности могут включать тошноту, изменение аппетита, усталость, диарею, желтуху, легкое кровотечение». По ее словам, по мере ухудшения состояния симптомы могут включать «спутанность сознания и кому».

    «Типичные причины печеночной недостаточности включают передозировку тайленола, вирусы, гепатит B и C, цирроз печени, алкоголизм и некоторые лекарства», — сказал Ноултон.Компания Emory Healthcare в Джорджии заявила, что существует два типа печеночной недостаточности: хроническая и острая. Хроническая печеночная недостаточность — наиболее распространенный тип печеночной недостаточности. Это результат недоедания, болезней и цирроза печени, и он может медленно развиваться с годами. Острая печеночная недостаточность встречается реже и может возникнуть внезапно. Острая печеночная недостаточность обычно возникает в результате отравления или передозировки лекарством.

    Лечение печеночной недостаточности зависит от конкретного случая. Ноултон сказал: «Варианты лечения в основном поддерживающие (госпитализация и лечение до выздоровления), но в конечном итоге может потребоваться трансплантация печени.»

    Пересадка печени

    Донорская печень может быть получена от трупов или от живых доноров. В случае живых доноров, по данным Американского колледжа гастроэнтерологии, донор передает часть своей печени другому человеку. Печень может вырасти сама. , поэтому у обоих людей должна получиться здоровая и функциональная печень. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, наиболее частой причиной пересадки печени у взрослых является цирроз, хотя трансплантация также может быть сделана пациентам с различными заболеваниями печени или на ранних стадиях. стадия рака печени.

    Трансплантация печени — это очень серьезная операция, которая может занять до 12 часов. По данным клиники Майо, трансплантация печени сопряжена с несколькими рисками, в том числе:

    • Осложнения со стороны желчных протоков, включая утечку или сокращение
    • Кровотечение
    • Тромбы
    • Отказ донорской печени
    • Инфекция
    • Проблемы с памятью и мышлением
    • Отказ от донорской печени

    Если вам сделали трансплантацию печени, вы можете оставаться в больнице не менее недели после операции, проходить регулярные осмотры не менее трех месяцев, а также принимать меры против отторжения другие лекарства на всю оставшуюся жизнь.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *