Аппетит большой: 10 причин, почему вы всегда голодны

Содержание

Повышенный аппетит — причины, диагностика и лечение

Причины повышенного аппетита

Пищевые привычки

Учеными доказано, что регулярное употребление определенных продуктов вызывает повышение аппетита. В первую очередь к ним относятся острые, соленые и пряные блюда, которые раздражают слизистую желудка и усиливают выработку пищеварительных соков. В результате человеку требуются большие количества пищи для насыщения. Подобные проявления также развиваются при ежедневном поедании яблок, которые содержат ферменты и органические кислоты.

Сильное ощущение голода провоцируется употреблением сладостей или белого хлеба, имеющих в составе большое количество простых углеводов. Эти продукты вызывают резкий скачок уровня глюкозы в крови и соответствующее ему повышение инсулина. В результате действия гормона концентрация сахара через пару часов падает ниже нормы, снова возникает желание покушать.

Предменструальный синдром

Резкие колебания гормонов перед месячными — самая частая причина появления повышенного аппетита у женщин. Калорийность рациона возрастает за 2-3 дня до менструации, в этот период наблюдается постоянное сильное чувство голода, для некоторых девушек характерна непреодолимая тяга к сладкому. Нарушение пищевого поведения при предменструальном синдроме обычно отмечается на фоне нервозности, раздражительности, бессонницы. Симптом исчезает с началом менструаций.

Иногда сильное желание поесть беспокоит женщин во время овуляции, когда половые гормоны достигают своей максимальной концентрации в крови. С наступлением лютеиновой фазы цикла состояние нормализуется. Повышение аппетита, которое не сопровождается другими неприятными ощущениями, является вариантом нормы. Если расстройство регулярно усугубляется сильными болями в груди, недомоганием, тошнотой перед менструациями, следует посетить гинеколога.

Стрессы

У многих людей есть привычка «заедать» проблемы сладким или другими любимыми блюдами. После поедания вкусного ненадолго улучшается настроение, поскольку прием пищи стимулирует образование эндогенных эндорфинов. В стрессовом состоянии нарушается контроль над количеством еды, пациенты за один вечер способны съесть целый торт или большое ведерко мороженого. При этом чувство насыщения наступает медленнее, чем обычно.

Если повышенный аппетит связан с кратковременным эмоциональным потрясением, то спустя несколько дней рацион питания возвращается к норме. При хронических стрессах периоды обжорства затягиваются на недели и месяцы, сочетаются с постоянной апатией, упадком сил. В этом состоянии человеку требуется помощь специалиста, поскольку без соответствующей терапии стрессы перерастают в психосоматические болезни.

Привычка «заедать стресс» чаще свойственна женщинам

Беременность

Постоянное желание что-нибудь съесть при беременности обуславливают две основные причины: увеличение выработки прогестерона и нестабильное эмоциональное состояние. У женщин, которые не страдают токсикозом, повышенный аппетит отмечается уже в первом триместре, но у большинства беременных «жор» наступает во второй половине гестационного срока. Это сопровождается быстрым набором веса, появлением утомляемости и одышки даже при ходьбе в медленном темпе.

Восстановление после тяжелой болезни

В периоде реконвалесценции наблюдается общее истощение и астеновегетативный синдром, поэтому для восполнения утраченных запасов организму необходимо усиленное питание. Аппетит увеличивается, при этом нет характерных вкусовых предпочтений. Пациенты с одинаковым желанием едят первые и вторые блюда, сладости. Постепенно нормализуются процессы обмена веществ и переваривания продуктов в ЖКТ, килограммы, потерянные во время заболевания, возвращаются.

В первые дни после выздоровления сохраняется сниженная функция кишечника, поэтому употребление большого количества калорийной еды иногда вызывает тяжесть и вздутие живота, тошноту, нарушения стула. Повышенный аппетит сохраняется около 7-10 дней. К чрезмерному желанию поесть приводят различные причины: затяжные бактериальные и вирусные инфекции, тяжелое поражение легких, почек, женских репродуктивных органов.

Сахарный диабет

Патологическое усиление аппетита — один из первых признаков сахарного диабета 1 типа, который чаще встречается у детей и подростков, но иногда начинается и во взрослом возрасте. Человек испытывает постоянный голод, частота приемов пищи возрастает до 5-6 раз в день, между ними зачастую бывают перекусы. Характерная особенность — несмотря на резко возросшую калорийность меню, вес снижается, за пару месяцев пациенты теряют до 5-7 килограммов.

При диабете 2 типа также беспокоит повышенный аппетит, но этот признак чаще первичен по отношению к эндокринному заболеванию. Сначала нарушается обмен веществ и возникает гиперхолестеринемия, спровоцированная регулярным перееданием, а затем изменяется метаболизм глюкозы. Чувству голода у больных с сахарным диабетом сопутствуют другие патогномоничные симптомы: сильная жажда, увеличение объема мочи, частые головные боли, общая слабость.

Гипертиреоз

Гормоны щитовидной железы усиливают метаболизм и стимулируют расщепление жировых запасов, поэтому при их патологическом повышении чрезмерно усиливается аппетит. Тиреотоксикоз вызывают разные причины: диффузный токсический зоб, подострый тиреоидит, опухоли. Значительно увеличивается количество потребляемых продуктов, ощущение насыщения практически отсутствует, но эти симптомы сочетаются с постепенным похудением.

Обезвоживание

«Ложный» повышенный аппетит возникает, когда человек ошибочно принимает ощущение жажды за чувство голода. Их регуляторные центры находятся в гипоталамусе, довольно близко друг от друга, поэтому не исключено распространение возбуждения с одного очага на другой. При нехватке воды в организме аппетит повышается независимо от времени, которое прошло с момента последнего приема пищи, «голод» не исчезает после перекуса.

Гельминтозы

Гельминты, которые обитают в просвете кишечника (тениаринхоз, аскаридоз), питаются частицами потребленной еды. Поэтому паразитарные причины часто вызывают повышение аппетита. Порции еды значительно увеличиваются, стойкое чувство голода вынуждает больного делать дополнительные перекусы между основными приемами пищи. Вес при гельминтозах остается на прежнем уровне, иногда возможно снижение массы тела на несколько килограммов.

Психические расстройства

Дегенеративные процессы в головном мозге — частая причина, с которой связан повышенный аппетит в пожилом и старческом возрасте. Пациенты с деменцией могут есть до 6-7 раз в сутки, не чувствуя насыщения, что обусловлено дисфункцией коры головного мозга. При попытке ограничить больного в порциях или частоте приемов пищи возникает очень бурная, даже агрессивная реакция. Подобная клиническая картина развивается и при шизофрении, биполярном расстройстве.

Осложнения фармакотерапии

У женщин лечение оральными контрацептивами и другими препаратами эстрогена усиливает чувство голода. При неправильном подборе дозировки на фоне чрезмерного аппетита происходит быстрый набор массы тела. Сильный голод также ощущается через 20-25 минут после инъекции инсулина, когда в крови падает уровень сахара. Симптом провоцируют и другие медикаментозные причины: пероральные сахароснижающие средства, анаболические стероиды, психотропные препараты.

Диагностика

При постоянно повышенном аппетите без видимой причины необходимо обратиться к врачу-терапевту, который отвечает за первичное обследование пациентов. Диагностический поиск предполагает изучение работы эндокринной и нервной систем, при наличии других подозрительных симптомов назначаются дополнительные исследования. Наиболее информативные методы диагностики:

  • Гормональный профиль. Определяют концентрацию свободного тироксина и Т3 в крови, для исключения вторичных и третичных форм гипертиреоза измеряют уровень тиреотропного гормона гипофиза. При повышенном аппетите у женщин исследуют содержание эстрогена и прогестерона, для подтверждения беременности на ранних сроках делают анализ на ХГЧ.
  • Ультразвуковое исследование. УЗИ щитовидной железы позволяет выявить неоднородность эхогенной структуры, наличие полостей и объемных образований. При сахарном диабете сканируется поджелудочная железа. У женщин обязательно выполняют трансвагинальное УЗИ матки и яичников, заболевания которых способны вызывать повышенный аппетит.
  • Другие визуализационные методики. Сцинтиграфия щитовидной железы предназначена для исследования функциональной активности органа и выявления зон повышенной секреции гормонов. При подозрении на гельминтоз рекомендована обзорная рентгенография брюшной полости. Больным с неврологическими нарушениями показаны КТ или МРТ головного мозга.
  • Лабораторная диагностика. Если признаки повышенного аппетита сочетаются с жаждой и полиурией, проводят определение уровня сахара в крови натощак и содержания глюкозы в моче. При сомнительных результатах анализа информативен тест толерантности к глюкозе и исследование гликозилированного гемоглобина. Также проверяют количество инсулина и С-пептида.
  • Дополнительные методы. Необходим неврологический осмотр, который включает проверку рефлексов и мышечной силы, оценку когнитивных способностей, помогает обнаружить признаки деменции, энцефалопатии. По показаниям применяют ЭЭГ. Для диагностики гельминтоза выполняют анализ кала на яйца глистов, серологические реакции.

Неконтролируемый аппетит — повод для углубленного медицинского обследования

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Повышенный аппетит, обусловленный предшествующим истощением организма тяжелой патологией или связанный с гормональными скачками у женщин, не требует специфической терапии. Пищевое поведение нормализуется в течение нескольких дней, общее состояние остается удовлетворительным. Если чувство голода обусловлено стрессовыми ситуациями, употреблением отдельных продуктов, с ним можно справиться самостоятельно.

Врачи рекомендуют повысить содержание белковых продуктов в рационе, поскольку они обеспечивает длительное чувство насыщения. Продукты, богатые клетчаткой, помогают увеличить объем порций и «заполнить» желудок при низкой калорийности. Для улучшения эмоционального состояния необходимы методики аутотренинга, консультации психолога. Повышенный аппетит, сопровождающийся общим недомоганием — показание для визита к врачу.

Консервативная терапия

Врачебная тактика при нарушениях пищевого поведения зависит от причины их появления. При затяжных депрессиях и тяжелых психических расстройствах специфические препараты подбирает психиатр, исходя из степени нарушения эмоционально-волевой и интеллектуальной сферы. Если повышенный аппетит обусловлен соматическими заболеваниями, назначают препараты этиотропной и патогенетической терапии:

  • Инсулин. При 1 типе диабета показана интенсифицированная схема инсулинотерапии, которая включает гормоны короткого и длительного действия. В стационаре производится подбор оптимальной дозы и времени введения, расписывается рацион на неделю с указанием хлебных единиц.
  • Гипогликемические средства. Производные сульфонилмочевины и бигуаниды повышают чувствительность тканей к инсулину и улучшают процессы переработки глюкозы. Это способствует нормализации аппетита и предотвращает развитие тяжелых осложнений сахарного диабета.
  • Тиреостатики. Для устранения негативного влияния тиреоидных гормонов на организм используются лекарства из группы мерказолила и препараты йода. Для симптоматической терапии тиреотоксикоза применяются бета-адреноблокаторы, жаропонижающие средства, инфузионная терапия.
  • Гормональные препараты. Возникающий в предменструальном периоде повышенный аппетит можно устранить с помощью комбинированных форм прогестерона и эстрогенов. Лекарства эффективны при тяжелом ПМС, который протекает с нарушением работоспособности женщины.
  • Антидепрессанты. Агонисты рецепторов серотонина действуют непосредственно на высшие центры головного мозга, отвечающие за эмоциональные реакции. При тяжелых стрессах и повышенной возбудимости их комбинируют с «дневными» транквилизаторами и седативными препаратами.
  • Противогельминтные средства. Принимаются короткими курсами для уничтожения и выведения паразитов с калом. На время лечения пациентам рекомендована специальная диета. Через некоторое время после выздоровления нужно повторить прием препаратов в профилактических целях.

Повышенный аппетит — причины, диагностика и лечение

Причины повышенного аппетита

Пищевые привычки

Учеными доказано, что регулярное употребление определенных продуктов вызывает повышение аппетита. В первую очередь к ним относятся острые, соленые и пряные блюда, которые раздражают слизистую желудка и усиливают выработку пищеварительных соков. В результате человеку требуются большие количества пищи для насыщения. Подобные проявления также развиваются при ежедневном поедании яблок, которые содержат ферменты и органические кислоты.

Сильное ощущение голода провоцируется употреблением сладостей или белого хлеба, имеющих в составе большое количество простых углеводов. Эти продукты вызывают резкий скачок уровня глюкозы в крови и соответствующее ему повышение инсулина. В результате действия гормона концентрация сахара через пару часов падает ниже нормы, снова возникает желание покушать.

Предменструальный синдром

Резкие колебания гормонов перед месячными — самая частая причина появления повышенного аппетита у женщин. Калорийность рациона возрастает за 2-3 дня до менструации, в этот период наблюдается постоянное сильное чувство голода, для некоторых девушек характерна непреодолимая тяга к сладкому. Нарушение пищевого поведения при предменструальном синдроме обычно отмечается на фоне нервозности, раздражительности, бессонницы. Симптом исчезает с началом менструаций.

Иногда сильное желание поесть беспокоит женщин во время овуляции, когда половые гормоны достигают своей максимальной концентрации в крови. С наступлением лютеиновой фазы цикла состояние нормализуется. Повышение аппетита, которое не сопровождается другими неприятными ощущениями, является вариантом нормы. Если расстройство регулярно усугубляется сильными болями в груди, недомоганием, тошнотой перед менструациями, следует посетить гинеколога.

Стрессы

У многих людей есть привычка «заедать» проблемы сладким или другими любимыми блюдами. После поедания вкусного ненадолго улучшается настроение, поскольку прием пищи стимулирует образование эндогенных эндорфинов. В стрессовом состоянии нарушается контроль над количеством еды, пациенты за один вечер способны съесть целый торт или большое ведерко мороженого. При этом чувство насыщения наступает медленнее, чем обычно.

Если повышенный аппетит связан с кратковременным эмоциональным потрясением, то спустя несколько дней рацион питания возвращается к норме. При хронических стрессах периоды обжорства затягиваются на недели и месяцы, сочетаются с постоянной апатией, упадком сил. В этом состоянии человеку требуется помощь специалиста, поскольку без соответствующей терапии стрессы перерастают в психосоматические болезни.

Привычка «заедать стресс» чаще свойственна женщинам

Беременность

Постоянное желание что-нибудь съесть при беременности обуславливают две основные причины: увеличение выработки прогестерона и нестабильное эмоциональное состояние. У женщин, которые не страдают токсикозом, повышенный аппетит отмечается уже в первом триместре, но у большинства беременных «жор» наступает во второй половине гестационного срока. Это сопровождается быстрым набором веса, появлением утомляемости и одышки даже при ходьбе в медленном темпе.

Восстановление после тяжелой болезни

В периоде реконвалесценции наблюдается общее истощение и астеновегетативный синдром, поэтому для восполнения утраченных запасов организму необходимо усиленное питание. Аппетит увеличивается, при этом нет характерных вкусовых предпочтений. Пациенты с одинаковым желанием едят первые и вторые блюда, сладости. Постепенно нормализуются процессы обмена веществ и переваривания продуктов в ЖКТ, килограммы, потерянные во время заболевания, возвращаются.

В первые дни после выздоровления сохраняется сниженная функция кишечника, поэтому употребление большого количества калорийной еды иногда вызывает тяжесть и вздутие живота, тошноту, нарушения стула. Повышенный аппетит сохраняется около 7-10 дней. К чрезмерному желанию поесть приводят различные причины: затяжные бактериальные и вирусные инфекции, тяжелое поражение легких, почек, женских репродуктивных органов.

Сахарный диабет

Патологическое усиление аппетита — один из первых признаков сахарного диабета 1 типа, который чаще встречается у детей и подростков, но иногда начинается и во взрослом возрасте. Человек испытывает постоянный голод, частота приемов пищи возрастает до 5-6 раз в день, между ними зачастую бывают перекусы. Характерная особенность — несмотря на резко возросшую калорийность меню, вес снижается, за пару месяцев пациенты теряют до 5-7 килограммов.

При диабете 2 типа также беспокоит повышенный аппетит, но этот признак чаще первичен по отношению к эндокринному заболеванию. Сначала нарушается обмен веществ и возникает гиперхолестеринемия, спровоцированная регулярным перееданием, а затем изменяется метаболизм глюкозы. Чувству голода у больных с сахарным диабетом сопутствуют другие патогномоничные симптомы: сильная жажда, увеличение объема мочи, частые головные боли, общая слабость.

Гипертиреоз

Гормоны щитовидной железы усиливают метаболизм и стимулируют расщепление жировых запасов, поэтому при их патологическом повышении чрезмерно усиливается аппетит. Тиреотоксикоз вызывают разные причины: диффузный токсический зоб, подострый тиреоидит, опухоли. Значительно увеличивается количество потребляемых продуктов, ощущение насыщения практически отсутствует, но эти симптомы сочетаются с постепенным похудением.

Обезвоживание

«Ложный» повышенный аппетит возникает, когда человек ошибочно принимает ощущение жажды за чувство голода. Их регуляторные центры находятся в гипоталамусе, довольно близко друг от друга, поэтому не исключено распространение возбуждения с одного очага на другой. При нехватке воды в организме аппетит повышается независимо от времени, которое прошло с момента последнего приема пищи, «голод» не исчезает после перекуса.

Гельминтозы

Гельминты, которые обитают в просвете кишечника (тениаринхоз, аскаридоз), питаются частицами потребленной еды. Поэтому паразитарные причины часто вызывают повышение аппетита. Порции еды значительно увеличиваются, стойкое чувство голода вынуждает больного делать дополнительные перекусы между основными приемами пищи. Вес при гельминтозах остается на прежнем уровне, иногда возможно снижение массы тела на несколько килограммов.

Психические расстройства

Дегенеративные процессы в головном мозге — частая причина, с которой связан повышенный аппетит в пожилом и старческом возрасте. Пациенты с деменцией могут есть до 6-7 раз в сутки, не чувствуя насыщения, что обусловлено дисфункцией коры головного мозга. При попытке ограничить больного в порциях или частоте приемов пищи возникает очень бурная, даже агрессивная реакция. Подобная клиническая картина развивается и при шизофрении, биполярном расстройстве.

Осложнения фармакотерапии

У женщин лечение оральными контрацептивами и другими препаратами эстрогена усиливает чувство голода. При неправильном подборе дозировки на фоне чрезмерного аппетита происходит быстрый набор массы тела. Сильный голод также ощущается через 20-25 минут после инъекции инсулина, когда в крови падает уровень сахара. Симптом провоцируют и другие медикаментозные причины: пероральные сахароснижающие средства, анаболические стероиды, психотропные препараты.

Диагностика

При постоянно повышенном аппетите без видимой причины необходимо обратиться к врачу-терапевту, который отвечает за первичное обследование пациентов. Диагностический поиск предполагает изучение работы эндокринной и нервной систем, при наличии других подозрительных симптомов назначаются дополнительные исследования. Наиболее информативные методы диагностики:

  • Гормональный профиль. Определяют концентрацию свободного тироксина и Т3 в крови, для исключения вторичных и третичных форм гипертиреоза измеряют уровень тиреотропного гормона гипофиза. При повышенном аппетите у женщин исследуют содержание эстрогена и прогестерона, для подтверждения беременности на ранних сроках делают анализ на ХГЧ.
  • Ультразвуковое исследование. УЗИ щитовидной железы позволяет выявить неоднородность эхогенной структуры, наличие полостей и объемных образований. При сахарном диабете сканируется поджелудочная железа. У женщин обязательно выполняют трансвагинальное УЗИ матки и яичников, заболевания которых способны вызывать повышенный аппетит.
  • Другие визуализационные методики. Сцинтиграфия щитовидной железы предназначена для исследования функциональной активности органа и выявления зон повышенной секреции гормонов. При подозрении на гельминтоз рекомендована обзорная рентгенография брюшной полости. Больным с неврологическими нарушениями показаны КТ или МРТ головного мозга.
  • Лабораторная диагностика. Если признаки повышенного аппетита сочетаются с жаждой и полиурией, проводят определение уровня сахара в крови натощак и содержания глюкозы в моче. При сомнительных результатах анализа информативен тест толерантности к глюкозе и исследование гликозилированного гемоглобина. Также проверяют количество инсулина и С-пептида.
  • Дополнительные методы. Необходим неврологический осмотр, который включает проверку рефлексов и мышечной силы, оценку когнитивных способностей, помогает обнаружить признаки деменции, энцефалопатии. По показаниям применяют ЭЭГ. Для диагностики гельминтоза выполняют анализ кала на яйца глистов, серологические реакции.

Неконтролируемый аппетит — повод для углубленного медицинского обследования

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Повышенный аппетит, обусловленный предшествующим истощением организма тяжелой патологией или связанный с гормональными скачками у женщин, не требует специфической терапии. Пищевое поведение нормализуется в течение нескольких дней, общее состояние остается удовлетворительным. Если чувство голода обусловлено стрессовыми ситуациями, употреблением отдельных продуктов, с ним можно справиться самостоятельно.

Врачи рекомендуют повысить содержание белковых продуктов в рационе, поскольку они обеспечивает длительное чувство насыщения. Продукты, богатые клетчаткой, помогают увеличить объем порций и «заполнить» желудок при низкой калорийности. Для улучшения эмоционального состояния необходимы методики аутотренинга, консультации психолога. Повышенный аппетит, сопровождающийся общим недомоганием — показание для визита к врачу.

Консервативная терапия

Врачебная тактика при нарушениях пищевого поведения зависит от причины их появления. При затяжных депрессиях и тяжелых психических расстройствах специфические препараты подбирает психиатр, исходя из степени нарушения эмоционально-волевой и интеллектуальной сферы. Если повышенный аппетит обусловлен соматическими заболеваниями, назначают препараты этиотропной и патогенетической терапии:

  • Инсулин. При 1 типе диабета показана интенсифицированная схема инсулинотерапии, которая включает гормоны короткого и длительного действия. В стационаре производится подбор оптимальной дозы и времени введения, расписывается рацион на неделю с указанием хлебных единиц.
  • Гипогликемические средства. Производные сульфонилмочевины и бигуаниды повышают чувствительность тканей к инсулину и улучшают процессы переработки глюкозы. Это способствует нормализации аппетита и предотвращает развитие тяжелых осложнений сахарного диабета.
  • Тиреостатики. Для устранения негативного влияния тиреоидных гормонов на организм используются лекарства из группы мерказолила и препараты йода. Для симптоматической терапии тиреотоксикоза применяются бета-адреноблокаторы, жаропонижающие средства, инфузионная терапия.
  • Гормональные препараты. Возникающий в предменструальном периоде повышенный аппетит можно устранить с помощью комбинированных форм прогестерона и эстрогенов. Лекарства эффективны при тяжелом ПМС, который протекает с нарушением работоспособности женщины.
  • Антидепрессанты. Агонисты рецепторов серотонина действуют непосредственно на высшие центры головного мозга, отвечающие за эмоциональные реакции. При тяжелых стрессах и повышенной возбудимости их комбинируют с «дневными» транквилизаторами и седативными препаратами.
  • Противогельминтные средства. Принимаются короткими курсами для уничтожения и выведения паразитов с калом. На время лечения пациентам рекомендована специальная диета. Через некоторое время после выздоровления нужно повторить прием препаратов в профилактических целях.

Повышенный аппетит — причины, диагностика и лечение

Причины повышенного аппетита

Пищевые привычки

Учеными доказано, что регулярное употребление определенных продуктов вызывает повышение аппетита. В первую очередь к ним относятся острые, соленые и пряные блюда, которые раздражают слизистую желудка и усиливают выработку пищеварительных соков. В результате человеку требуются большие количества пищи для насыщения. Подобные проявления также развиваются при ежедневном поедании яблок, которые содержат ферменты и органические кислоты.

Сильное ощущение голода провоцируется употреблением сладостей или белого хлеба, имеющих в составе большое количество простых углеводов. Эти продукты вызывают резкий скачок уровня глюкозы в крови и соответствующее ему повышение инсулина. В результате действия гормона концентрация сахара через пару часов падает ниже нормы, снова возникает желание покушать.

Предменструальный синдром

Резкие колебания гормонов перед месячными — самая частая причина появления повышенного аппетита у женщин. Калорийность рациона возрастает за 2-3 дня до менструации, в этот период наблюдается постоянное сильное чувство голода, для некоторых девушек характерна непреодолимая тяга к сладкому. Нарушение пищевого поведения при предменструальном синдроме обычно отмечается на фоне нервозности, раздражительности, бессонницы. Симптом исчезает с началом менструаций.

Иногда сильное желание поесть беспокоит женщин во время овуляции, когда половые гормоны достигают своей максимальной концентрации в крови. С наступлением лютеиновой фазы цикла состояние нормализуется. Повышение аппетита, которое не сопровождается другими неприятными ощущениями, является вариантом нормы. Если расстройство регулярно усугубляется сильными болями в груди, недомоганием, тошнотой перед менструациями, следует посетить гинеколога.

Стрессы

У многих людей есть привычка «заедать» проблемы сладким или другими любимыми блюдами. После поедания вкусного ненадолго улучшается настроение, поскольку прием пищи стимулирует образование эндогенных эндорфинов. В стрессовом состоянии нарушается контроль над количеством еды, пациенты за один вечер способны съесть целый торт или большое ведерко мороженого. При этом чувство насыщения наступает медленнее, чем обычно.

Если повышенный аппетит связан с кратковременным эмоциональным потрясением, то спустя несколько дней рацион питания возвращается к норме. При хронических стрессах периоды обжорства затягиваются на недели и месяцы, сочетаются с постоянной апатией, упадком сил. В этом состоянии человеку требуется помощь специалиста, поскольку без соответствующей терапии стрессы перерастают в психосоматические болезни.

Привычка «заедать стресс» чаще свойственна женщинам

Беременность

Постоянное желание что-нибудь съесть при беременности обуславливают две основные причины: увеличение выработки прогестерона и нестабильное эмоциональное состояние. У женщин, которые не страдают токсикозом, повышенный аппетит отмечается уже в первом триместре, но у большинства беременных «жор» наступает во второй половине гестационного срока. Это сопровождается быстрым набором веса, появлением утомляемости и одышки даже при ходьбе в медленном темпе.

Восстановление после тяжелой болезни

В периоде реконвалесценции наблюдается общее истощение и астеновегетативный синдром, поэтому для восполнения утраченных запасов организму необходимо усиленное питание. Аппетит увеличивается, при этом нет характерных вкусовых предпочтений. Пациенты с одинаковым желанием едят первые и вторые блюда, сладости. Постепенно нормализуются процессы обмена веществ и переваривания продуктов в ЖКТ, килограммы, потерянные во время заболевания, возвращаются.

В первые дни после выздоровления сохраняется сниженная функция кишечника, поэтому употребление большого количества калорийной еды иногда вызывает тяжесть и вздутие живота, тошноту, нарушения стула. Повышенный аппетит сохраняется около 7-10 дней. К чрезмерному желанию поесть приводят различные причины: затяжные бактериальные и вирусные инфекции, тяжелое поражение легких, почек, женских репродуктивных органов.

Сахарный диабет

Патологическое усиление аппетита — один из первых признаков сахарного диабета 1 типа, который чаще встречается у детей и подростков, но иногда начинается и во взрослом возрасте. Человек испытывает постоянный голод, частота приемов пищи возрастает до 5-6 раз в день, между ними зачастую бывают перекусы. Характерная особенность — несмотря на резко возросшую калорийность меню, вес снижается, за пару месяцев пациенты теряют до 5-7 килограммов.

При диабете 2 типа также беспокоит повышенный аппетит, но этот признак чаще первичен по отношению к эндокринному заболеванию. Сначала нарушается обмен веществ и возникает гиперхолестеринемия, спровоцированная регулярным перееданием, а затем изменяется метаболизм глюкозы. Чувству голода у больных с сахарным диабетом сопутствуют другие патогномоничные симптомы: сильная жажда, увеличение объема мочи, частые головные боли, общая слабость.

Гипертиреоз

Гормоны щитовидной железы усиливают метаболизм и стимулируют расщепление жировых запасов, поэтому при их патологическом повышении чрезмерно усиливается аппетит. Тиреотоксикоз вызывают разные причины: диффузный токсический зоб, подострый тиреоидит, опухоли. Значительно увеличивается количество потребляемых продуктов, ощущение насыщения практически отсутствует, но эти симптомы сочетаются с постепенным похудением.

Обезвоживание

«Ложный» повышенный аппетит возникает, когда человек ошибочно принимает ощущение жажды за чувство голода. Их регуляторные центры находятся в гипоталамусе, довольно близко друг от друга, поэтому не исключено распространение возбуждения с одного очага на другой. При нехватке воды в организме аппетит повышается независимо от времени, которое прошло с момента последнего приема пищи, «голод» не исчезает после перекуса.

Гельминтозы

Гельминты, которые обитают в просвете кишечника (тениаринхоз, аскаридоз), питаются частицами потребленной еды. Поэтому паразитарные причины часто вызывают повышение аппетита. Порции еды значительно увеличиваются, стойкое чувство голода вынуждает больного делать дополнительные перекусы между основными приемами пищи. Вес при гельминтозах остается на прежнем уровне, иногда возможно снижение массы тела на несколько килограммов.

Психические расстройства

Дегенеративные процессы в головном мозге — частая причина, с которой связан повышенный аппетит в пожилом и старческом возрасте. Пациенты с деменцией могут есть до 6-7 раз в сутки, не чувствуя насыщения, что обусловлено дисфункцией коры головного мозга. При попытке ограничить больного в порциях или частоте приемов пищи возникает очень бурная, даже агрессивная реакция. Подобная клиническая картина развивается и при шизофрении, биполярном расстройстве.

Осложнения фармакотерапии

У женщин лечение оральными контрацептивами и другими препаратами эстрогена усиливает чувство голода. При неправильном подборе дозировки на фоне чрезмерного аппетита происходит быстрый набор массы тела. Сильный голод также ощущается через 20-25 минут после инъекции инсулина, когда в крови падает уровень сахара. Симптом провоцируют и другие медикаментозные причины: пероральные сахароснижающие средства, анаболические стероиды, психотропные препараты.

Диагностика

При постоянно повышенном аппетите без видимой причины необходимо обратиться к врачу-терапевту, который отвечает за первичное обследование пациентов. Диагностический поиск предполагает изучение работы эндокринной и нервной систем, при наличии других подозрительных симптомов назначаются дополнительные исследования. Наиболее информативные методы диагностики:

  • Гормональный профиль. Определяют концентрацию свободного тироксина и Т3 в крови, для исключения вторичных и третичных форм гипертиреоза измеряют уровень тиреотропного гормона гипофиза. При повышенном аппетите у женщин исследуют содержание эстрогена и прогестерона, для подтверждения беременности на ранних сроках делают анализ на ХГЧ.
  • Ультразвуковое исследование. УЗИ щитовидной железы позволяет выявить неоднородность эхогенной структуры, наличие полостей и объемных образований. При сахарном диабете сканируется поджелудочная железа. У женщин обязательно выполняют трансвагинальное УЗИ матки и яичников, заболевания которых способны вызывать повышенный аппетит.
  • Другие визуализационные методики. Сцинтиграфия щитовидной железы предназначена для исследования функциональной активности органа и выявления зон повышенной секреции гормонов. При подозрении на гельминтоз рекомендована обзорная рентгенография брюшной полости. Больным с неврологическими нарушениями показаны КТ или МРТ головного мозга.
  • Лабораторная диагностика. Если признаки повышенного аппетита сочетаются с жаждой и полиурией, проводят определение уровня сахара в крови натощак и содержания глюкозы в моче. При сомнительных результатах анализа информативен тест толерантности к глюкозе и исследование гликозилированного гемоглобина. Также проверяют количество инсулина и С-пептида.
  • Дополнительные методы. Необходим неврологический осмотр, который включает проверку рефлексов и мышечной силы, оценку когнитивных способностей, помогает обнаружить признаки деменции, энцефалопатии. По показаниям применяют ЭЭГ. Для диагностики гельминтоза выполняют анализ кала на яйца глистов, серологические реакции.

Неконтролируемый аппетит — повод для углубленного медицинского обследования

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Повышенный аппетит, обусловленный предшествующим истощением организма тяжелой патологией или связанный с гормональными скачками у женщин, не требует специфической терапии. Пищевое поведение нормализуется в течение нескольких дней, общее состояние остается удовлетворительным. Если чувство голода обусловлено стрессовыми ситуациями, употреблением отдельных продуктов, с ним можно справиться самостоятельно.

Врачи рекомендуют повысить содержание белковых продуктов в рационе, поскольку они обеспечивает длительное чувство насыщения. Продукты, богатые клетчаткой, помогают увеличить объем порций и «заполнить» желудок при низкой калорийности. Для улучшения эмоционального состояния необходимы методики аутотренинга, консультации психолога. Повышенный аппетит, сопровождающийся общим недомоганием — показание для визита к врачу.

Консервативная терапия

Врачебная тактика при нарушениях пищевого поведения зависит от причины их появления. При затяжных депрессиях и тяжелых психических расстройствах специфические препараты подбирает психиатр, исходя из степени нарушения эмоционально-волевой и интеллектуальной сферы. Если повышенный аппетит обусловлен соматическими заболеваниями, назначают препараты этиотропной и патогенетической терапии:

  • Инсулин. При 1 типе диабета показана интенсифицированная схема инсулинотерапии, которая включает гормоны короткого и длительного действия. В стационаре производится подбор оптимальной дозы и времени введения, расписывается рацион на неделю с указанием хлебных единиц.
  • Гипогликемические средства. Производные сульфонилмочевины и бигуаниды повышают чувствительность тканей к инсулину и улучшают процессы переработки глюкозы. Это способствует нормализации аппетита и предотвращает развитие тяжелых осложнений сахарного диабета.
  • Тиреостатики. Для устранения негативного влияния тиреоидных гормонов на организм используются лекарства из группы мерказолила и препараты йода. Для симптоматической терапии тиреотоксикоза применяются бета-адреноблокаторы, жаропонижающие средства, инфузионная терапия.
  • Гормональные препараты. Возникающий в предменструальном периоде повышенный аппетит можно устранить с помощью комбинированных форм прогестерона и эстрогенов. Лекарства эффективны при тяжелом ПМС, который протекает с нарушением работоспособности женщины.
  • Антидепрессанты. Агонисты рецепторов серотонина действуют непосредственно на высшие центры головного мозга, отвечающие за эмоциональные реакции. При тяжелых стрессах и повышенной возбудимости их комбинируют с «дневными» транквилизаторами и седативными препаратами.
  • Противогельминтные средства. Принимаются короткими курсами для уничтожения и выведения паразитов с калом. На время лечения пациентам рекомендована специальная диета. Через некоторое время после выздоровления нужно повторить прием препаратов в профилактических целях.

Повышенный аппетит у женщин – как с ним бороться? | Клеос — Бьюти-гид

Под чрезмерным аппетитом стоит понимать желание женщины в определенный момент скушать какой-то отдельный продукт. Причем данное желание в редких случаях связано с настоящим голодом: здесь превалирует скорее стремление побаловать свои вкусовые рецепторы. С точки зрения физиологии чрезмерный аппетит нельзя соотносить с чувством голода, так как причина его возникновения не связана с необходимостью пополнения энергетических запасов организма.

Желание насладиться вкусом и ароматом – это больше психологическая проблема, и с ней нужно бороться, иначе есть угроза набрать лишние килограммы, что чревато для здоровья, сильно портит общий вид женщины и негативно отражается на ее самооценке.

Причины возникновения повышенного аппетита у женщин

Навязчивое стремление покушать может быть следствием разнообразных причин. Например, нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта в ряде случаев сопровождается болями в желудке и чувством сильного голода. Чтобы «усмирить» это желание, женщина постоянно ищет продукты, с помощью которых сможет побороть боль и освободиться от чувства голода.

Когда причина повышенного аппетита кроется в медицинской сфере и является следствием проявления какого-то заболевания, то необходимо обязательно обратиться к специалисту и пройти диагностику. С большой вероятностью назначенная им терапия позволит устранить причину появления повышенного аппетита, и проблема с этим уйдет.

Но бывают и другие факторы, которые провоцируют возникновение чрезмерного чувства голода. Остановимся подробнее на основных.

Ошибочное пищевое поведение, сформированное еще в детском возрасте

Наверняка всем знакома ситуация, когда мама или бабушка пытаются всеми силами накормить своего малыша. При это часто ребенку сулят какое-то поощрение, если он скушает порцию супа или каши до последней капли. На первый взгляд, подобное действие кажется безобидным, поскольку малышу действительно нужно кушать и пополнять свои энергетические запасы. Однако нужно учитывать, что организм ребенка самостоятельно выбирают ту «дозу» продуктов, которые ему необходимы. Все остальное – уже лишнее. Если малыш малоежка, с этим нужно смириться.

Другой аспект проблемы – формирование у малыша четкой установки «Если я все съем, значит, мама меня похвалит, значит, я хороший, значит, взрослые будут мной довольны». Эта парадигма очень опасна, поскольку она откладывается в подсознании ребенка и остается с ним на всю жизнь. Будучи уже взрослой, женщина неосознанно действует согласно заложенным в детстве установкам, что приводит к появлению постоянного чувства голода и желанию его утолить.

Отсутствие полноценного и качественного сна

Качественный сон и нормальный аппетит – это взаимосвязанные вещи. Дело в том, что во время ночного отдыха в организме вырабатываются определенные группы гормонов, регулирующие его деятельность. Когда наблюдается недостаток сна, гормональный баланс нарушается, что негативно отражается на возможности организма насытиться от получаемой им пищи. Это приводит к появлению постоянного чувства голода.

Решить проблему удастся только в том случае, если попытаться придерживаться режима и спать не менее 8 часов в сутки. Если нет возможности соблюдать это, то нужно хотя бы приблизить привычный отдых к этим цифрам.

Сниженная физическая активность

Это может показаться парадоксальным, но, чем больше вы двигаетесь, тем меньше ощущаете чувство голода. Секрет снова кроется в гормонах. Когда женщина привычно нагружает свое тело физическими упражнениями, часто двигается, любит заниматься спортом, то во время этих видов активности снижается выработка гормонов, стимулирующих повышенный аппетит у женщин. Таким образом, проблема решается естественным путем и с дополнительной пользой для здоровья, поскольку во время занятий спортом сжигается огромное количество калорий.

Стрессовые ситуации, проблемы в личной жизни, на работе и т. п.

Психологическое напряжение несет в себе много негативных моментов. Оно отражается на состоянии здоровья, влияет на внешний вид женщины, но также приводит к появлению повышенного аппетита.

Представительницы прекрасного пола более подвержены эмоциям, поэтому, столкнувшись с неудачей, пытаются нивелировать ситуацию. Источником позитивных чувств выступают разнообразные явления: кто-то погружается с головой в шопинг, но чаще всего женщины обращаются к вкусной и, как правило, нездоровой пище.

Еда выступает своеобразным антидепрессантом, помогающим расслабиться и отстраниться от внешнего мира. Со временем эта зависимость нарастает и становится опасной, принося с собой целый букет новых проблем в психологическом и физиологическом плане.

Вынашивание ребенка и его рождение

Многие будущие мамы сильно прибавляют в весе, когда вынашивают ребенка. Причем у некоторых появляются весьма странные пищевые пристрастия. Оправданием к такому пищевому поведению часто выступает то, что мама должна кушать за двоих. Но с точки зрения здорового образа жизни это утверждение в корне неверное. Мама действительно должна хорошо питаться, но только не за двоих, а для двоих.

Это означает, что не нужно удваивать порции и стремиться скушать больше. Следует грамотно планировать свой рацион и насыщать его полезными продуктами, богатыми витаминами, микроэлементами.

Есть несколько простых способов, помогающих проверить, насколько возникшее чувство голода является истинным. Сначала стоит задать себе вопрос: для удовлетворения чувства голода вам нужно съесть что-то определенное, либо вы готовы скушать первое, что попадется на глаза. В последнем случае голод будет действительно истинным. Еще один вариант – выпить стакан воды. Иногда мы неправильно воспринимаем сигналы нашего организма и путаем чувство жажды с желанием что-то скушать.

Предменструальный синдром

Научного обоснования причин, почему в период перед месячными женщины начинают больше кушать, до сих пор не существует. Но точно известно, что причина этому кроется в сложном хитросплетении гормонов, которые в предменструальный период вырабатываются в повышенном количестве.

Медики строят различные теории, пытаясь объяснить повышенный аппетит у женщин в предменструальный период. Одни убеждены, что виной всему гормон прогестерон. Вторые уверены, что в это время у женщин ускоряется обмен веществ, а это требует постоянного пополнения энергетических запасов.

Как бы то ни было, но аппетит у женщин в период месячных практически всегда повышается.
Недостаток калорийности пищи.

Среди современных женщин установился настоящий культ стройных тел, который вынуждает многих представительниц прекрасного пола ущемлять себя в еде и ограничивать прием пищи. Калории попросту оказываются под строгим табу, что не совсем правильно. Отсюда – постоянное чувство голода и повышенный риск «сорваться».

На самом деле расчет ежедневной калорийности рациона не несет в себе ничего плохого. Наоборот, такого подхода должны придерживаться все люди, особенно, склонные к полноте. Однако рассчитывать калории следует с учетом физическом активности. Исходя из этого подбираются определенные продукты и блюда, которые нужно съедать в течение дня за 5-6 приемов.

Полезные советы, как снизить аппетит у женщин

Борьба с повышенным аппетитом у женщин должна проходить грамотно, на основании причин, которые спровоцировали неправильное пищевое поведение. Если проблема вытекает из физиологии и связана с конкретной болезнью, то здесь требуется помощь врача и назначение соответствующей терапии.

Гораздо сложнее бороться с психологическими установками, которые заложены с детства. Самостоятельно переступить через стереотипы, навязанные в раннем возрасте, невозможно. Коррекцию пищевого поведения должен проводить только психолог или психотерапевт. И эта терапия, как правило, длительная.

Простые способы уменьшить повышенный аппетит:

1. Вместо порции блюда выпейте стакан воды – утолив жажду, вы сможете избавиться от чувства голода.

2. Пользуйтесь специями – яркий аромат и насыщенный вкус специй в блюдах активно воздействует на вкусовые рецепторы, помогая быстрее насытиться и одновременно насладиться блюдом.

Есть определенные специи и травы, способные усмирять повышенный аппетит. Так, избавиться от чувства голода помогают свежий укроп, зерна кумина (зиры) или фенхеля – достаточно их просто разжевать. При желании скушать привлекательный десерт можно воспользоваться следующей хитростью: поднесите к носу палочку корицы или ванили (можно также взять молотые приправы), благодаря их насыщенному и богатому аромату аппетит пойдет на убыль.

3. Принимайте пищу небольшими порциями – это главное правило диетологов, к которому следует прислушаться каждой женщине. Чем чаще вы кушаете, тем меньше риск появления необоснованного чувства голода, и тем стройнее ваша фигура.

4. Увеличивайте физическую активность – движение заставлять организм вырабатывать гормоны, подавляющие голод. Причем не обязательно для этого идти на фитнес, достаточно обычной уборки в квартире или похода в магазин.

5. Стабилизируйте свой распорядок дня и выделите достаточно времени на отдых – не менее 8 часов ночного сна должны стать для вас правилом!

6. Уменьшите количество употребляемого сахара – это очень коварный ингредиент, который содержится во многих продуктах. Поэтому стоит по возможности отказаться от блюд, куда он добавляется в чистом виде. Замену ему составят естественные сахара, содержащиеся во фруктах, меде, овощах – они перерабатываются организмом значительно лучше и не откладываются в жир.

7. Полюбите блюда, богатые клетчаткой, – она хорошо усваивается нашим организмом и дает длительное чувство сытости. По этой причине дополните свой рацион злаковыми кашами, бобовыми, овощами и фруктами.

8. Увеличьте время приема пищи – мозг реагирует на насыщение только спустя 20 минут после того, как вы съедите очередную порцию блюда. Так что следует кушать медленно, старательно пережевывать еду, делать остановки, чтобы умерить повышенный аппетит и одновременно насладиться трапезой.

Надеемся, вы убедились, что справиться с повышенным аппетитом под силу каждой женщине. Достаточно только вашего желания. Если же проблема кроется в здоровье, то не пренебрегайте визитом к специалисту, это очень важно для вашего самочувствия и возможности жить полноценной жизнью, ощущая все ее прелести!

Повышенный аппетит (полифагия) у кошек

Содержание
  1. Что такое полифагия
  2. Причины
  3. На что нужно обращать внимание
  4. Диагностика

 

Что такое полифагия

Полифагия — это термин, обозначающий нарушение пищевого поведения, проявляющееся повышенным аппетитом и прожорливостью.

Следует знать, что полифагия у кошек может быть вызвана как психологическими причинами, так и рядом заболеваний. В первом случае, как результат, мы часто наблюдаем изменение поведения и переедание, что вызывает стойкое увеличение веса и ожирение. Полифагия, связанная с заболеванием, может выглядеть двояко: либо увеличение веса, либо его потеря.

Причины
  • Психологические или поведенческие. Полифагия может быть связана всего на всего со старением, так как некоторые животные, как правило, становятся более прожорливы с возрастом.
  • Слабая способность желудочно-кишечного тракта всасывать питательные вещества может быть причиной повышенного аппетита при одновременной потере веса. Примерами этого являются воспалительные заболевания кишечника, расстройства, некоторые виды рака кишечника и экзокринная недостаточность (недостаточное выделение пищеварительных ферментов) поджелудочной железы.
  • Сахарный диабет может привести к повышенному аппетиту у кошек по причине того, что организмом не в полной мере используется сахар (глюкоза), поступающий в кровь.
  • Инсулин-секретирующие опухоли (инсулиномы, опухоли печени). Инсулин приводит к понижению уровня сахара в крови и, как следствие, к увеличению аппетита.
  • Некоторые препараты также могут вызывать повышенный аппетит (например, преднизолон и другие глюкокортикостероиды).
На что нужно обращать внимание

Длительное повышение аппетита у кошки может оказать огромное влияние на ее организм. Следует обратить внимание на такие признаки, как:

  1. Повышенный аппетит сопровождается увеличением веса или его потерей.
  2. Изменения в поведении. Ваше животное может стать зацикленным на еде.
  3. Изменения в телосложении. Вы можете заметить, как именно распределяются жировые отложения: по всему телу или только в области живота, например. Или наоборот заметна атрофия мышц.
  4. Рвота. Некоторые животные едят слишком быстро, из-за этого переполненный желудок эвакуирует съеденную пищу сразу после заглатывания.
Диагностика

Для диагностики причин полифагии необходим полный анамнез и тщательное физикальное обследование. История болезни может иметь решающее значение при выяснении, является ли повышение аппетита у кошки поведенческой особенностью или вызвано каким-либо заболеванием. Для более точной диагностики может понадобиться ряд дополнительных исследований:

  1. Полный клинический анализ крови, чтобы выявить наличие анемии, воспаления или инфекции. Изменения в клиническом анализе крови будут свидетельствовать скорее о патологическом, нежели о психологическом характере полифагии.
  2. Биохимический анализ крови, чтобы оценить общее состояние здоровья вашего животного и оценить функцию жизненно важных органов, таких как печень и почки. Возможно будет необходимо сдать кровь на гормоны для обнаружения эндокринных расстройств (гиперадренокортицизм и сахарный диабет).
  3. Анализ мочи для оценки функции почек, наличия инфекций или чрезмерной потери белка через мочу. Анализ мочи также является хорошим тестом на наличие сахарного диабета, так как сахар обнаруживается в моче у животных, страдающих диабетом.

Исходя из этих первоначальных результатов испытаний, могут понадобиться и дополнительные диагностические тесты:

  1. Рентген грудной клетки и живота
  2. Эндоскопия — процедура, при которой гибкий волоконно-оптический эндоскоп вводится через рот в желудок и тонкий кишечник, когда пациент находится под наркозом. Биопсия желудка и двенадцатиперстной кишки (в первой части тонкой кишки) может быть получена во время проведения эндоскопии для диагностики проблем на клеточном уровне.

Статья подготовлена врачами терапевтического отделения «МЕДВЕТ»
© 2014 СВЦ «МЕДВЕТ»

Оставить отзыв

Отзывы

Повышенный аппетит: названо неожиданное последствие коронавируса

Одним из последствий перенесенного коронавируса оказался набор веса. Об этом рассказала сайту KP.RU эндокринолог Университетской клиники МГУ, кандидат медицинских наук Зухра Павлова. По ее словам, во время болезни пациенты часто худеют, а после выздоровления начинается набор веса, что может даже привести к ожирению.

Одной из причин повышенного аппетита может быть пережитый стресс – люди просто начинают его заедать. Но причина перееданий не всегда эмоциональная, отмечает Павлова. У нее могут быть и физиологические причины.

По словам доктора, коронавирус может приводить к системному воспалению в организме, из-за которого меняются внутриклеточные сигнальные пути. Получается, что клетки передают друг другу ложную информацию.

«В первую очередь это может привести к развитию ожирения. Я это вижу у многих моих пациентов», — сказала Павлова. Она объяснила, что снижение чувствительности к инсулину приводит к повышению аппетита. «Происходит это так: нарушенная чувствительность клеток организма к инсулину лишает их возможности поглощать столько глюкозы, сколько требуется, и это стимулирует центр голода в головном мозге».

Павлова отметила, что любое системное воспаление в организме поддерживает само себя. В этом заключается сложность борьбы с ожирением, развивающимся после коронавируса.

«Самое большое зло в ожирении, что человеку требуется преодолевать значительное сопротивление организма. На этом многие ломаются», — подчеркнула эндокринолог. По ее словам, важно работать над собой вместе с врачом, который может объяснить, на каких этапах будет наиболее сложно и поможет их преодолеть. «Бывает, я говорю пациенту, что на следующий день после начала приема лекарств он может ощутить дискомфорт, но этого не надо бояться. Это нормальный этап перед тем, как станет лучше».

По словам Павловой, сейчас медики учатся работать с последствиями коронавируса. Она привела в пример пациентку, которая, переболев, начала жаловаться на сильные головные боли. Невропатолог отправил ее на МРТ мозга, после чего женщине диагностировали онкологию. Однако позже оказалось, что опухоли нет, но часть мозга подверглась разрушению на фоне инфекции. Сейчас пациентку успешно лечат.

Самостоятельно бороться с набором веса тоже можно. Павлова советует не пренебрегать физическими упражнениями. «Нужно преодолевать себя – включать в свою жизнь посильную физическую нагрузку: начать ходить, потом плавать, делать растяжку, утреннюю гимнастику, это помогает и с возникающим ожирением быстрее справиться, и эмоциональные проблемы победить», — советует она.

Кроме того, доктор рекомендует научиться дыхательным упражнениям. Специальные комплексы для реабилитации после коронавируса можно найти в интернете. 

Экс-командующий армии НАТО в Европе: у Путина «большой аппетит»

Владимир Путин является умным тактиком, считает Джеймс Ставридис Фото: Владимир Андреев © URA.RU

Бывший верховный главнокомандующий Объединенными вооруженными силами НАТО в Европе, адмирал Джеймс Ставридис описал президента РФ Владимира Путина как «умного тактика с большими аппетитами к риску». Он отметил, что, несмотря на желание альянса сфокусироваться на Китае, ему нужно по-прежнему «остерегаться» России.

«Несмотря на сокращение численности населения и недиверсифицированную экономику, Россия по-прежнему обладает бесконечным ядерным арсеналом. А Путин — умный тактик с большим аппетитом к риску», — пишет Джейм Ставридис в своей колонке для Bloomberg.

Адмирал отметил, что «китайскую угрозу» не стоит рассматривать без учета роли России. Путин и глава КНР Си Цзиньпин наращивают всестороннее сотрудничество. В частности, Китай и России проводят совместные учения как в северной части Тихого океана, так и в Атлантике и Балтийском море, напомнил Ставридис.

По мнению бывшего главнокомандующего силами НАТО, альянсу стоит сделать упор на Россию при разработке новой стратегической концепции «для эпохи соперничества великих держав». Несмотря на то что в будущем организации предстоит сосредоточиться на изменении климата, кибербезопасности и Китае, ей стоит «остерегаться медведя», пишет Ставридис.

С 1 ноября Россия приостановит работу своего представительства при НАТО и прекратит работу информационного бюро альянса. Об этом ранее объявил министр иностранных дел РФ Сергей Лавров. В НАТО выразили сожаление о таком решении Москвы. При этом глава организации Йен Столтенберг объявил, что альянс готовится реализовать пакет политических и военных мер в ответ на «российскую угрозу». В ответ на это пресс-секретарь президента РФ Дмитрий Песков сообщил, что действия НАТО подтверждают верность решения Москвы.

Подписывайтесь на URA.RU в Google News, Яндекс.Новости и на наш канал в Яндекс.Дзен, следите за главными новостями России и Урала в telegram-канале URA.RU и получайте все самые важные известия с доставкой в вашу почту в нашей ежедневной рассылке.

Бывший верховный главнокомандующий Объединенными вооруженными силами НАТО в Европе, адмирал Джеймс Ставридис описал президента РФ Владимира Путина как «умного тактика с большими аппетитами к риску». Он отметил, что, несмотря на желание альянса сфокусироваться на Китае, ему нужно по-прежнему «остерегаться» России. «Несмотря на сокращение численности населения и недиверсифицированную экономику, Россия по-прежнему обладает бесконечным ядерным арсеналом. А Путин — умный тактик с большим аппетитом к риску», — пишет Джейм Ставридис в своей колонке для Bloomberg. Адмирал отметил, что «китайскую угрозу» не стоит рассматривать без учета роли России. Путин и глава КНР Си Цзиньпин наращивают всестороннее сотрудничество. В частности, Китай и России проводят совместные учения как в северной части Тихого океана, так и в Атлантике и Балтийском море, напомнил Ставридис. По мнению бывшего главнокомандующего силами НАТО, альянсу стоит сделать упор на Россию при разработке новой стратегической концепции «для эпохи соперничества великих держав». Несмотря на то что в будущем организации предстоит сосредоточиться на изменении климата, кибербезопасности и Китае, ей стоит «остерегаться медведя», пишет Ставридис. С 1 ноября Россия приостановит работу своего представительства при НАТО и прекратит работу информационного бюро альянса. Об этом ранее объявил министр иностранных дел РФ Сергей Лавров. В НАТО выразили сожаление о таком решении Москвы. При этом глава организации Йен Столтенберг объявил, что альянс готовится реализовать пакет политических и военных мер в ответ на «российскую угрозу». В ответ на это пресс-секретарь президента РФ Дмитрий Песков сообщил, что действия НАТО подтверждают верность решения Москвы.

Похудание, несмотря на хороший аппетит

Врач проверяет горло женщины.

Кредит изображения: BakiBG / iStock / Getty Images

Похудание, несмотря на большой аппетит, может быть поводом для беспокойства, особенно если это происходит в короткие сроки. Основные симптомы эндокринных расстройств, таких как диабет или гипертиреоз, заключаются в потере веса и повышенном аппетите. Снижение веса и здоровый аппетит могут быть просто частью естественного процесса, если вы только начинаете программу упражнений.Если вы внезапно похудели и у вас повысился аппетит, лучше немедленно обратиться к врачу.

Гипертиреоз

Одно из наиболее распространенных объяснений потери веса, несмотря на здоровый аппетит, гипертиреоз — это эндокринное заболевание, вызываемое щитовидной железой, вырабатывающей слишком много гормона тироксина. Гипертиреоз обычно сопровождается другими симптомами; нервозность, раздражительность, потоотделение и учащенное или нерегулярное сердцебиение — обычное явление.Вы также можете чувствовать сильную усталость, проблемы со сном или опухание шеи. Немедленно обратитесь к врачу, если эти симптомы присутствуют.

Желудочно-кишечные проблемы

Проблемы с желудочно-кишечным трактом, где происходит всасывание пищи, также могут быть причиной потери веса, несмотря на здоровый аппетит. Эти расстройства, называемые «синдромами мальабсорбции», будут иметь другие симптомы наряду с потерей веса и аппетитом, включая жир в стуле, диарею, метеоризм, судороги и вздутие живота.Болезнь Крона, целиакия и даже паразитарные инфекции — все это влияет на желудочно-кишечный тракт и блокирует всасывание питательных веществ в организм. Все они серьезны, и их следует лечить как можно скорее, поэтому при появлении любого из этих симптомов обратитесь к врачу.

Диабет

Существует два типа диабета: тип 1 и тип 2. Диабет типа 1 обычно диагностируется в детстве, но может возникнуть и в более позднем возрасте. Это вызвано недостатком инсулина, гормона, регулирующего количество сахара в крови.Симптомы диабета 1 типа включают потерю веса и повышенный аппетит, утомляемость, повышенную жажду и мочеиспускание, а также тошноту и рвоту. Диабет 2 типа вызван резистентностью к инсулину. Он имеет симптомы, аналогичные 1-му типу, но обычно не сопровождается потерей веса. Если вы испытываете эти симптомы, как можно скорее обратитесь к врачу. При отсутствии лечения они оба могут привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Изменения образа жизни

Не все проблемы, связанные с потерей веса и повышенным аппетитом, являются результатом основного заболевания.Например, если вы начинаете тренировку, ваш аппетит часто повышается. Если вы не компенсируете это за счет большего количества еды, вы часто будете терять вес. Вы также можете внести свой вклад в то, чтобы есть меньше жира, пропускать приемы пищи или иметь очень плотный график, который отвлекает. Подумайте, не является ли один из этих факторов причиной вашей потери веса.

Соображения

Необъяснимая потеря веса может стать серьезной проблемой, особенно если она происходит быстро. В таких случаях безопаснее всего проконсультироваться с врачом.Врач может проверить, какие проблемы, в том числе серьезные, могут быть причиной проблемы. Рак, употребление наркотиков, депрессия и расстройства пищевого поведения, такие как булимия, могут вызвать быструю потерю веса, даже если у вас повышен аппетит.

Хороший аппетит

Здесь, в Миннеаполисе, наблюдается рекордная жара. Температуры 90-х и высокая влажность не сделали посещение Государственной ярмарки особенно привлекательным. Но ведь нам нужна еда на палочке! К счастью, в одном из наших местных ресторанов, Haute Dish, до 29 августа в комфортабельном кондиционированном помещении предлагают блюда по меню в стиле дим-сам.

Четырнадцать невероятных укусов на палочке стоимостью менее 5 долларов (на самом деле дешевле, чем большинство блюд на ярмарке), мы должны были попробовать их все! На каждом столе было сервировочное блюдо с отверстиями для палок. В течение вечера служители кружили по ресторану с разными блюдами. (Извините за плохие фотографии сотовых телефонов при слабом освещении.)

Мэтт показал знак сломанного пальца за нашими первыми тремя блюдами: помидорами и дыней, лепешками из куриной печени и пряными рулетиками из гребешка.(Если вам интересно, он поймал палец в дверце машины.) За этим последовал мини-гироскоп (хороший, но, возможно, самый слабый из посуды ночи).

Следующие два блюда были восхитительны! Салат Цезарь на палочке представлял собой обжаренный кусок булочки с плавленым сыром в середине, покрытый куриным друметом и маринованными анчоусами. Насыщенность вкуса в сочетании с маринованием была идеальной. Затем был Carrot Corndog, морковь в стиле су-вид, покрытая классической панировкой из корндога со сладким перцем и соусом шрирача.Если бы нам не сказали, что это морковь, мы бы поклялись, что это хот-дог, текстура была идеальной!

Следующее блюдо официанты назвали самым необычным — леденцами из фуа-гра, окаймленными поп-камнями. Веселое сочетание богатого и сладкого со специальной поп-музыкой. Яйцо в желе имело отличную консистенцию и вкус, особенно для таких любителей головного сыра, как я. Эта маленькая кукуруза, приготовленная с сыром, соленый соус был настолько хорош, что мы заказали еще один раунд.

Перец чили и кукурузный хлеб стали сюрпризом.Как они добавили настоящий пикантный перец чили в обжаренный квадрат кукурузной корочки, я никогда не узнаю. Затем последовало то, что Мэтт назвал звездой всей трапезы — Осьминог на гриле. Азиатская глазурь с семенами кунжута, покрытая супер нежным осьминогом. Нам сказали, что осьминога готовили по су в течение 12 часов, прежде чем он пошел на гриль. Если бы мы не были так набиты, у нас был бы еще один раунд этого.

Мини-устричный «по-бой» готовили в очень классическом стиле с прекрасно прожаренными устрицами, покрытыми корочкой из кукурузного хлеба. Смесь текстуры в этом была великолепна.Нашим последним блюдом был классический тартар из стейка, покрытый тертым яйцом и обернутый огурцом (одно из наших любимых блюд в их обычном меню).

Все закончилось бутербродом с мороженым на палочке, мороженым из банановых грецких орехов между двумя шоколадными печеньями, покрытыми шоколадным ломтиком банана и небольшим количеством порошка арахисового масла. Я люблю замороженные бананы в шоколаде, и этот сэндвич на вкус был как идеально спелый банан, обмакнутый в темный шоколад.

Мэтт и я так здорово провели время, пробуя все разные блюда и наслаждаясь нашей «прекрасной едой» без толпы и жары.(Хорошо, мы, вероятно, все равно пойдем на ярмарку до того, как закончится День труда.) Если вы находитесь в районе городов-побратимов, мы настоятельно рекомендуем вам получать годовую дозу еды на палочке в Haute Dish.

Если вы не читаете этот пост в программе чтения каналов или на http://agoodappetite.blogspot.com ИЛИ на http://agoodappetite.com, значит, сайт, который вы читаете, незаконно публикует материалы, защищенные авторским правом. Свяжитесь со мной на katbaro AT yahoo DOT COM. Все рецепты, текст и фотографии в этом посте являются оригинальными творениями и собственностью автора, если не указано иное.© 2007-2013 Кэти Левински

Воспоминаний о кормилеце во Франции

Феномен Пруста madeleine теперь так же прочно вошел в фольклор, как яблоко Ньютона или пароварник Ватта. Мужчина съел чайное бисквит, вкус вызвал воспоминания, он написал книгу. Это можно выразить формулой TMB, т.е. Вкус> Память> Книга. Некоторое время назад, когда я начал читать книгу Уэверли Рута «Пища Франции», у меня был обратный опыт: BMT, что означает «Книга> Память> Вкус».К счастью, вкусы, которые воссоздал для меня «Еда Франции» — маленькие птицы, тушеный кролик, фаршированный рубец, Côte Rôtie и Tavel, — были более крепкими, чем вкус madeleine , который Ларусс определяет как «свет торт, сделанный из сахара, муки, лимонного сока, бренди и яиц ». (Количество бренди в madeleine не обеспечило бы комара спиртовой салфеткой.) В свете того, что Пруст писал с таким мягким стимулом, то, что у него не было более сердечного аппетита, стало большой потерей мира.На дюжине устриц с острова Гардинерс, тарелка похлебки из моллюсков, пара пароварок, несколько гребешков, три жареных краба с мягкой оболочкой, несколько початков свежесобранной кукурузы, тонкий стейк из рыбы-меч щедрой площади, пара лобстеров , и утка с Лонг-Айленда, он мог бы написать шедевр.

Главное условие, чтобы хорошо писать о еде, — это хороший аппетит. Без этого невозможно накопить за отведенный промежуток времени достаточно опыта еды, чтобы иметь что-нибудь стоящее.Каждый день дает только две возможности для работы в поле, и их нельзя терять, сводя к минимуму потребление холестерина. Они незаменимы, как часы боксёра в дороге. (Я читал, что покойный французский гурман-гурман Морис Курнонски ел всего один раз в день — обед. Но это было поздно в его жизни, и я все равно всегда подозревал его достижения; ему приписывают столько посредственных острот, что он не мог у человека было много времени для еды.) Хороший аппетит дает человеку возможность развернуться.Например, один знакомый мне непрофессиональный едок пару лет назад пошел в ресторан Pierre на площади Гайон, его ум был настроен на разумно легкую еду: дюжина, а может, и восемнадцать устриц и толстый кусок стейк, посыпанный говяжьим кабачком, который г-н Пьер называет «Делис-де-ла-Виллет» — эквивалентом «наслаждения скотного двора». Но по прибытии он услышал, как месье Пьер сказал метрдотелю: «А вот и мсье Л. Те две части cassoulet , которые остались — отложите их для него.«Кассуле — солидное блюдо, сложность которого исключает его обсуждение здесь. (Мистер Рут посвящает три страницы великому спору о том, что в нем должно содержаться.) Пьер — самый любезный из рестораторов, который гордится тем, что заранее знает, что понравится его друзьям. Клиент с ограниченным аппетитом будет вынужден либо отказаться от стейка, либо оскорбить чувства господина Пьера. Мсье Л., однако, не столкнулся с трудностями. Он съел две кассулет , как обычно; если бы он съел только один, его хозяин опасался бы, что это не соответствует стандартам.Затем он наслаждался своим стейком. С устрицами проблем не возникло, поскольку они не представляют большого объема.

В героическую эпоху перед Первой мировой войной были мужчины и женщины, которые ели, помимо отличного обеда и великолепного ужина, обширный суп после театра или других вечерних развлечений. Я знал некоторых из выживших, восьмидесятилетних людей с безупречным аппетитом и неизменно хорошим настроением — бодрыми, нервными и лишенными язв, возникающих из-за беспокойства о сбалансированной диете, — но у них не было эмуляторов во Франции с тех пор, как там врачи обнаружили существование печени человека.С тех пор французская жизнь во все большей степени строилась вокруг этого органа, и легкомысленная осторожность заменила старую безрассудность; печень была средоточием менталитета Мажино. Одним из последних великих круглосуточных гастрономов Франции был Ив Миранд, маленький веселый автор фарсов и музыкальных комедий. В 1955 году Миранд отпраздновал свое восьмидесятилетие выступлением перед занавесом Театра Антуана, в управлении которым он был связан с г-жой.Б., его протеже, на сорок лет моложе его. Но театр был только половиной его жизни. Кроме того, г-н Миранд был неофициальным директором ресторана на улице Сен-Огюстен, который он основал для другого протеже, также на сорок лет моложе его; это была мадам. Г., Гасконн и великолепный повар. В ресторане на улице Сен-Огюстен г-н Миранд восхищал своих юниоров, французов и американцев, отправляя на обед сырую байонскую ветчину и свежий инжир, горячую колбасу в корочке, шпиндели филе щуки в насыщенном розовом соусе . Nantua , баранья ножка, фаршированная анчоусами, артишоки на пьедестале из фуа-гра и четыре или пять видов сыра, с хорошей бутылкой Бордо и одной бутылкой шампанского, после чего он звал арманьяк и напоминал мадам: приготовь к обеду жаворонков и ортоланов, которых она обещала ему, с несколькими лангустами и палтусом и, конечно же, прекрасной циветтой , сделанной из маркассина , или молодого кабана, который любил ведущая леди в его нынешнем спектакле прислала из его имения в Солонь.«И пока я думаю об этом, — однажды я услышал, как он сказал, — мы уже несколько дней не ели вальдшнепов или трюфелей, запеченных в золе, а подвал становится позором — ни больше 34-х, ни почти 37-ых». . На прошлой неделе мне пришлось предложить своему издателю бутылку, которая была ему слишком хороша просто потому, что между оскорблением и превосходной степенью не было ничего ».

М. Миранд имел в своем активе сотню поставленных пьес, в том числе ряд великих парижских хитов, но он только что написал свою первую книгу для печати, поэтому сказал «мой издатель» особым притворно-впечатляющим тоном.«Неформальный набросок для моей окончательной автобиографии», — говорил он об этой постановке. Неформальный набросок, который мне очень нравится, начинается с самого важного решения в жизни Миранды. Ему было почти семнадцать, и он жил в небольшом бретонском порту Ланнион — его закулисная фамилия звали Ле Керрек — когда его отец, отставной морской офицер, сказал ему: «Пришло время решить вашу будущую карьеру. Что это будет: флот или церковь? » В Ланнионе не было иного выбора. На рассвете Ив сбежал в Париж.Там, он прочитал тысячу раз, все известные умники и кокотки часто посещали столики перед кафе Napolitain на бульваре Капуцинов. Он явился в кафе в девять утра следующего дня — поздно для Ланниона — и обнаружил, что заведение еще не открылось. Вскоре он стал газетчиком. Это была газетная эра, столь же цинично оживленная, как и соответствующий период соревнований Беннета-Пулитцера-Херста в Нью-Йорке, и на своей второй или третьей работе он работал на лорда прессы, который был таким же мыслящим и скупым, как и большинство лордов прессы; издатель настаивал на том, чтобы его репортеры были хорошо подготовлены, но не выплачивал им зарплату, которая позволяла бы проезд на такси во время дождя.Миранд жил недалеко от фешенебельного кладбища Монмартр и решил свою проблему со складками на штанах в дождливый день, разбив похороны, когда они разошлись, и бесплатно ехал в каретах, возвращающихся в центр города. В начале своей карьеры он стал личным секретарем Клемансо, а затем Бриана, но гей-театр привлекал его больше, чем политика, и он принял второе важное решение в своей жизни после того, как один из его политических покровителей заставил его быть назначенным на су. -préfet в провинциальном городе.Супрефект является администратором одного из округов, на которые делится каждый из девяноста департаментов Франции , а молодой супрефект часто стремится рано подняться на высокие государственные должности. Миранда, облаченная в великолепную униформу, которая тогда была de rigueur, отправилась в свою «столицу», провела там одну ночь, а затем снова сбежала в Париж, чтобы поставить одноактный фарс. Тем не менее его связи с серьезным миром оставались сердечными.В ресторане на улице Сен-Огюстен он познакомил меня с Колетт, к тому времени национальной славой литературных произведений.

Режим, придуманный кулинарной протеже Миранды, мадам. Г., поддерживал его en pleine forme . Когда я впервые встретил его в ресторане летом Освобождения, ему было бодрым шестьдесят девять лет. Весной 1955 года, когда мы возобновили дружбу, начавшуюся с восхищения аппетитом друг друга, он был как никогда хорош. По случаю нашего воссоединения мы начали с truite au bleu — живой форели, которую просто забили до смерти в горячей воде, как римский император в своей ванне.Его подавали, залитым топленым маслом, достаточным для того, чтобы вызвать тромбоз полка Уайтов Пола Дадли, и сопровождать, как и было правильно, эльзасским вином — Lacrimae Sanctae Odiliae, которое когда-то внесло небольшой вклад в мое образование. Давным-давно, когда я был очень молод, я пригласил женщину в Страсбург и, желая произвести на нее впечатление своими знаниями местных обычаев, заказал бутылку Ste. Одиллия. Я совершил ту же ошибку, как если бы я взял девушку из Бостона и предложил ей печеные бобы. «Как странно!» — сказала женщина в Страсбурге.«Я не пил это уже много лет». Она извинилась и подошла к телефону и больше не вернулась.

После форели мы с Мирандой съели два мясных блюда, так как заранее не могли решить, что нам больше нравится. У нас был великолепный daube Провансаль , потому что мы были верны la kitchen bourgeoise , а затем pintadous — молодые цесарки, просто и нежно обжаренные — с первой спаржей в году, чтобы продемонстрировать нашу верность la. классическая кухня .У нас были клареты с обоими блюдами — Петрюс с daube , Шеваль Блан с гинеями. Миранде сказал, что его врач отказался от бургундских. Впервые за время нашего знакомства я услышал, как он признался, что у него есть врач, но меня успокоило, когда он выпил полторы бутылки Круга после завтрака. Между нами было три бутылки: одна для нашей любви, одна для наших стран и одна для симметрии, последняя — в доме.

Миранд был невысоким, настороженным мужчиной с лицом кельтского терьера — выступающими бровями и вздернутым носом.Он был похож на умного Ллойд Джорджа. Тем летом вместе с г-жой. Б., его театральный протеже, он планировал поставить новую пьесу Сартра. Его ум поддерживал молодой театр мадам. Б., его метаболизм защищен рестораном г-жи. Г., Миранда казалась защищенной от всех непредвиденных обстоятельств еще как минимум двадцать лет. Тогда, возможно, ему придется набирать новых протеже. В воскресенье после нашего воссоединения я встретил его на ипподроме Longchamp, где ресторан не обращен лицом к лошадям, и посетители могут в первую очередь думать о главном.Он сидел, сияющий, в окружении знаменитостей и ведер с шампанским, посылая эстафетную команду комиссаров, чтобы делать ставки для него на последовательные подсказки, которые владельцы конюшен были восхищены, чтобы давать ему между скачками. Он был воплощением счастливого человека. (У меня самого был неплохой показатель 27: 1.)

Первое изменение в судьбе Миранда повлияло на меня так непосредственно, что я не сразу почувствовал его серьезность. Шесть недель спустя я снова был в Париже. (В тот год я часто курсировал между этим городом и Лондоном.) Я был один в тот вечер, когда приехал, и с нетерпением ждал приятного ужина у мадам. G.’s, который находился в двухстах метрах от отеля, на площади Лувуа, где я всегда останавливаюсь. Ресторан «Мадам» был не просто местом, где можно было поесть, хотя здесь можно было вкусно поесть. По прибытии я немного поговорил с хозяйкой, а затем с официантками — Жермен и Люсьен, которые составили первоначальный штат. Официанты были добавлены по мере того, как дом процветал, но они были менее заметны. Мадам была грудастой женщиной — разговорчивой, смуглой, с большим носом и длинными черными волосами — заставляла думать о сарацинах.(Сарацины достигли Гаскони в восьмом веке.) Ее беседа была хроникой писем и театра — не хуже подписки на Figaro Littéraire , но более продвинутой. Он находился где-то между авангардом и основной массой, но в пределах досягаемости от обоих и обогащен именами великих людей, которые недавно побывали в мире — М. Кокто, Джин Келли, графиня де Вогуэ. Всегда было хорошо делать вид, что она слушает, иначе она однажды не оставит для вас последний заказ жаворонков en brochette и подарит их более внимательному покупателю.С Жермен и Люсьен, которых я знал, когда мы все были моложе, в 1939 году, в год drôle de guerre , флирт теперь был поверхностным, но carte du jour все еще оставался серьезной темой — например, как толстый бельгийский промышленник из Турне отреагировал на caille vendangeuse , или перепелов в горшках со свежим виноградом. «Вы знаете этого человека», — говорила Жермен. «Если не ослепляет, он берет всего две порции. Но когда у него их три, тогда можно сказать себе.. . » Она и Люсьен были похожи — компактные маленькие женщины с высокими лбом, скулами и крепкими мускулистыми ногами, которые шагали, как à pied , сто тридцать шагов в минуту. В 1939 году и снова в 1944 году Жермен была брюнеткой, а Люсьен — блондинкой, но в 1955 году Жермен тоже стала блондинкой, и мне было трудно отличить их друг от друга.

Среди моих коллег-клиентов в Mme. Г. Я всегда мог увидеть кого-нибудь из друзей из прошлого. Это риск — заключить помолвку на целый вечер с кем-то, кого не видел годами.Это особенно актуально сейчас для Франции. Почти смущающий проамериканский знакомый с «Либерасьон» теперь может быть взломщиком линии коммунистической партии; Молодой журналист-идеалист Сопротивления мог стать редактором реакционной газеты текстильного магната. Апологет Виши, которого вы встретили в Вашингтоне в 1941 году, который назвал де Голля предателем и создателем британской разведывательной службы, теперь может сказать вам, что генерал — лучший на свете человек, в то время как человек, которого вы знали как помощника де Голля в Лондоне. теперь можно сравнить его с Суллой, разрушающим Римскую республику.Что касается женщин, кто может сказать, какая из них устояла годами? Но в хорошем ресторане, который все посещали, вы, вероятно, встретите любого из них снова, потому что хороших ресторанов в настоящее время не так много, чтобы француз навсегда бросил один — если, конечно, он не разорен, и в этом случае он угнетает вас, узнав о его несчастьях. Если вам случится встретить своих старых друзей, когда они уже сидят за своими столами, у вас есть возможность сердечно их поприветствовать и оценить.Если они вам все еще нравятся, вы можете продолжить сотрудничество.

В тот ужасный вечер, о котором я говорю, — прекрасный июньский — я не заметил никаких изменений в непримечательной внешности мадам. Ресторан Г. Название — что-то вроде Просперии — было таким же, и поскольку стеклянные окна были закрыты холстом, заглянуть внутрь было невозможно. И действительно, когда я впервые вошел, я не заметил никакой разницы. Бар, столы, банкетки, обтянутые кожзаменителем, простой декор зеркал и розовые мраморные плиты были такими же.Помещение было кафе и баром для деловых людей до мадам. Г., сменивший длинную вереницу малоизвестных владельцев, сделал его знаменитым. Она изменила тариф и клиентуру, но не кадровый состав. В Париже сотни одинаковых фасадов и интерьеров, выпущенных каким-то массовым производителем в конце двадцатых годов. Меня, возможно, предупредило то, что в комнате было пусто, но было всего восемь часов, а на улице еще светло. Я пришел необычно рано, потому что был очень голоден. Мне навстречу пришел человек, которого я не узнала, потирая руки и приветствуя меня как старого знакомого.Я подумал, что это может быть официант, который меня обслуживал. (Официанты, как я уже сказал, не были заметными личностями этого заведения.) Он посадил меня за столик до того, как я почувствовал ловушку.

«Мадам в порядке?» — вежливо спросил я.

«Нет, мадам легко заболела, — сказал он с виноватым видом, как я теперь понимаю.

Он подарил мне carte du jour , написанную знакомыми фиолетовыми чернилами на знакомом широком листе бумаги с названием и номером телефона ресторана вверху.Однако содержание меню было итальянизировано, орфография ухудшилась, а цены упали до такой степени, что было бы чудом, если бы еда продолжала отличаться.

«Мадам все еще ведет ресторан?» — резко спросил я.

Теперь я мог видеть, что это был пьемонтец самого уклончивого описания. От трения рук он переключился на их скручивание.

«Не совсем так, — сказал он, — но мы готовим ту же кухню».

Я не мог различить ничего в размазанных чернилах, кроме неправильного написания лапши и неортографического « escaloppinis; »Итальянцы, пишущие по-французски на слух, возвращаются к неизвестному предку обоих языков.

«Испытайте нас», — умолял мой человек, и я, как дурак, сделал это. Я был голоден. Сорок минут спустя я в ярости выбежал на улицу, фиолетовый, как баклажан . Минестроне представлял собой клочья капусты в жирной воде. Я выбрал côtes d’agneau как самый безопасный предмет в посредственном каталоге, в который проспект блаженства Просперии превратился в мгновение ока. Они были вырезаны из усталого альпийского козла и обожжены в машинном масле, а фасоль verts , с которой их подавали, напоминали разложившиеся бакенбарды из бороды театрального костюма.

«Та же кухня?» Я прогремел, бросая деньги на фальсифицированное дополнение , которое я был слишком зол, чтобы проверить. «Ты принимаешь меня за болвана!»

Я уверен, что как только я повернулся спиной, мерзавец кивнул. С тех пор ресторан хотя бы раз переходил из рук в руки.

Утром я позвонил Миранде. Он подтвердил катастрофу. Мадам Больной Г. закрыл ресторан. Хуже того, она продала аренду и добрую волю и определенно вышла на пенсию.

«Что с ней?» — спросил я тоном, соответствующим смертельной болезни.

«Я думаю, это пытался прочесть Симону де Бовуар», — сказал он. «Обморок».

Mme. Г. все еще жив, но Миранда мертва. Когда я встретил его в Париже в ноябре следующего года, в его внешности не было ни малейшего намека на упадок. Это был сезон для его пальто с подкладкой из соболя à l’impresario и шляпы, которая представляла собой пушистую помесь пирога со свининой и хомбурга. Поскольку ресторана на улице Сен-Огюстен больше не существовало, я пригласил его пообедать со мной в очень маленьком месте под названием Гратен Дофинуа, на улице Шабанэ, прямо напротив здания, в котором когда-то находился самый знаменитый спортивный дом в мире. Париж.Rue Chabanais — это короткая улица, которая проходит от площади Louvois до Rue des Petits Champs — возможно, в сотне ярдов — но до волны реформ, спровоцированной муниципальным советником по имени Марта Ришар в конце Второй мировой войны, имя Chabanais имел собственную печать. Мадам Ричард войдет в историю как нация секса. Сейчас дом закрыт, а помещения отведены под какое-то некоммерческое назначение. Стены карлика Gratin Dauphinais увешаны мультфильмами, в которых есть ностальгическая отсылка к былой славе улицы.

Миранде, когда он приехал, начал шутить о местности. Он насмехался надо мной за то, что я преступник, часто появляющийся на месте своих проступков. Стоимость проезда в Гратене такая же, как и в Дофине, но она не испугала Миранду. Винная карта также ограничена крепкими, грубыми винами Арбуа и т. Д., С парочкой бургундских для клиентов, которые хотят похвастаться. Нет бордовых; владелец о них не слышал. Есть, конечно, несколько шампанских для свадебных вечеринок или юбилеев, поэтому Миранд, с бургундскими отказами врача, решил использовать шампанское на протяжении всей трапезы.Это было сочетание drôle с горной едой, но я забыл об отсутствии кларета, когда пригласил его.

Для начала мы заказали пару десятков улиток en pots de chambre . Это улитки, запеченные и поданные, для удобства клиента, в отдельных глиняных горшочках, а не обратно в ракушки. Улитку, конечно, нужно вынуть из раковины, чтобы приготовить ее. Оболочка, в которую он вынужден вернуться, может не принадлежать ему.Таким образом, его перевоплощению нет даже сентиментального оправдания. Откровенность обслуживания в горшке не улучшает приготовление улитки и не умаляет его, но облегчает и ускоряет его потребление. (Представление о том, что раковина доказывает подлинность улитки, как голова, оставленная на вальдшнепе, неверно, как в наши дни знает даже загородная домохозяйка; вы можете купить банку раковин улиток в супермаркете и залить их смесью из ореховых сливок. сыр и нарезанные оливки.)

Миранд первым закончил свою дюжину, тщательно вытирая чесночное масло из каждого горшка с кусочком хлеба, который подходил к отверстию черепка так же точно, как пуля в стволе винтовки. Такое рвать хлеб требует практики. Мы вылили первую бутылку шампанского, когда он осторожно положил правую руку на кончик жилета, наиболее удаленный от позвоночника.

«Либлинг, — сказал он, — я нездоров».

Это было как в тот момент, когда я впервые увидел Джо Луи, привязанного к веревкам.Мое сердце наполнилось великой жалостью. « Maître , — сказал я, — я отвезу вас домой».

Встревоженная патронна помахала своему мужу на кухне (он мог видеть ее через отверстие, в которое он проталкивал посуду), чтобы приостановить приготовление gendarme de Morteau — огромной копченой колбасы в ее жесткой кожуре — что мы предложили следовать за улитками. («Короткое и широкое по форме, оно сделано из чистой свинины и … скорее всего, будет сопровождаться … горячим картофельным салатом.”—Root, стр. 217.) Мы решили заменить pommes à l’huile самим gratin dauphinois . («Тонко нарезанный картофель смачивают кипяченым молоком и взбитым яйцом, приправляют солью, перцем и мускатным орехом и смешивают с тертым сыром типа Грюйер. Затем картофель кладут в глиняную посуду, натертую чесноком и затем поливают маслом, с небольшими пятнами сливочного масла и посыпают тертым сыром, затем медленно готовят в не слишком горячей духовке.- Корень, стр. 228.) После этого у нас была курица в сливках с мориллей — дикими черными грибами гор. Мы бросили все.

Я вывел Миранду на улицу и поймал такси.

«Я нездоров, Либлинг, — сказал он. «Я старею».

Он жил вдали от ресторана, за Плас-де-л’Этуаль, в Париже преуспевающих. Время от времени по дороге он говорил: «Ничего подобного. Вы должны меня извинить. Мне не хорошо.»

Жилой дом, в котором он и мадам.Жил Б. походил на один из шикарных современных музеев квартала, с входом через лабиринт садовых участков, обшитых стеклом. Последовательные металлические решетки распахивались перед нами, когда я нажимал кнопки, на которые указала Миранда — в этих современных дворцах нет видимых лакеев — пока мы не достигли лифта, который плавно поднял нас наверх, в его квартиру, которая по площади была намного больше, чем площадь Лувуа. Декор с базальтовыми колоннами и полами, покрытыми шкурами гигантских сибирских тигров — особого сорта, питаемого с принудительной подачей для питания звезд кино в старом стиле, — напомнил мне декорации к «Бельфегор», французскому сериалу о днях безмолвия, который мне понравился. когда я был студентом Сорбонны в 1926 году.(Я думаю, это был древний египетский первосвященник, который ожил и устроил в Париже холостяцкие апартаменты в стиле Карнакского храма.) Три или четыре служанки бросились освобождать Миранду от его пальто с соболиной подкладкой, его шляпа и трость, увенчанная рогом серны-альбиноса. Я помог ему сесть на диван, на котором два Тэда Бара могли защитить свою честь одновременно от двух злодеев молчания, и ни одна пара не помешала бы другой. Большая часть горизонтальных поверхностей в комнате была покрыта скульптурами, а большая часть вертикальных — большими картинами.Несмотря на боль, Миранда обратила мое внимание на эти произведения искусства.

«Все скульптуры выполнены Ренуаром», — сказал он. «Это было его хобби. И все картины Майоля. был его хобби . Если бы было наоборот, я был бы одним из самых богатых парней во Франции. Оба мужчины были моими друзьями. Но ведь друзьям хлеба с маслом не подать. И в конце концов, это уже менее банально ».

Через минуту он попросил меня помочь ему добраться до его спальни, которая находилась в его собственном крыле квартиры.Когда мы приехали, вошла одна из служанок и сняла с него туфли. «Теперь я в надежных руках, Либлинг», — сказал он. «Прощай, до следующего раза. Это ничего.»

Я позвонил в следующий полдень, и он сказал, что его доктор, который был дураком, настаивал на том, что он болен.

Я снова уехал из Парижа, а когда вернулся поздно в январе следующего года, я забыл о Миранде. Отец Уильям — приятный товарищ для людей среднего возраста — он напоминает вам, что лучшее еще впереди и что в старой даме еще есть танцы, — но больной старик обескураживает.Моя совесть зашевелилась, когда я прочитал в колонке сплетен в номере France-Dimanche , что Тото Миранд прекрасно выздоравливает и очень быстро ест икру — с шампанским, конечно. (Я никогда не думал о Миранде как о Тото, что на детском сленге означает «маленький ребенок», но с тех пор я никогда не называл его иначе; я не хотел, чтобы кто-то думал, что я не в курсе. ) Итак, на следующий день я отправил ему фунт свежей икры из Каспии с площади Мадлен. Я одобрял это лекарство.

На следующее утро я получил по трубке записку от Миранда, в которой меня упрекали в том, что я его балую. Он писал, что ему становится лучше, и он позвонит через день или два, чтобы договориться о встрече для ответного боя. Когда он позвонил, он сказал, что идиотский доктор еще не разрешит ему пойти в ресторан, и вместо этого пригласил меня на семейный обед к мадам. B.’s. «Только несколько старых друзей, а не кухня, которую я надеюсь подарить вам в следующий раз у Максима», — сказал он. «Но один разбирается».

В назначенный вечер я прибыл рано — или вовремя, что равносильно тому, — chez Mme.B .; Вы берете такси, если можете сесть в Париж в часы пик. Красивый квартал с видом на Сену над Трокадеро настолько унылый, что, когда мое такси высадило меня перед дверью хозяина, у меня не было желания прогуливаться, чтобы убить время. Это как Парк-авеню или северная часть Чикаго. Так что я была первым или вторым гостем, и мадам. Четырнадцатилетняя дочь Б. от прошлого брака встретила меня в комнате Бельфегора, извинившись за то, что ее мать все еще была с Тото — она ​​так его звала.Ей не нужно было говорить мне, потому что в этот момент я услышал, как мадам, известная своим решительным голосом, обрушилась на кого-то безошибочно узнаваемого: «Ты зашел слишком далеко, Тото. Это отвратительно. Люди со всего Парижа так любезны, что присылают вам икру, и, поскольку вы называете ее однообразной, вы бросаете ее в горничную! Если вы думаете, что слуг легко найти. . . »

Когда через несколько минут они вошли в комнату, мой старый друг улыбался. «Как вы узнали, что я до такой степени обожаю икру?» он спросил меня.Но я волновался из-за того, что я слышал; Миранду, которую я запомнил, никогда бы не раздражала обязанность съесть несколько лишних килограммов свежей икры. Маленькая девочка, которая надеялась, что я ничего не слышал, обняла Тото. «Не сердись на Маман! », — умоляла она его. Это было настолько семейное собрание, что оно напомнило домашние сцены из «Джиджи».

Среди моих попутчиков была молодая новая жена старого бывшего премьер-министра, которая была неизбежно задержана в Лилле на съезде партии, которую он теперь возглавляет; в нем было четыре депутата, двое из которых составляли левое крыло, а два — правое крыло.(«Если бы они избрали пятого на последних выборах или если бы, по счастливой случайности, один потерпел поражение, они могли бы позволить себе роскошь Центра», — сказал мне Миранд, опознавая женщину.) « C’est malheureux , вечеринка без центра. Это ограничивает возможности для маневра ».) Была также любезная пара лет шестидесяти или начала семидесяти, мужем которой был великий маниту шампанского« Вдова Клико ». Миранд представила их по правильному имени, которое я забыл, и в течение остальной части вечера обращалась к ним как М.и мадам Клико. Был сильный черноволосый мужчина из Миди, в молодости среднего возраста — квадратный, коренастый, решительный, явно мужественный — который, как мне сказали, управлял мадам. Винодельческие предприятия Б. в Провансе. Были два гостя менее решительной индивидуальности, которых я почти не помню, и заполняла вечеринку молодая девушка — застенчивая, тщательно бесхитростная и без украшений — мадам. Б., Миранда и я. Мадам У Б. было сильное треугольное лицо на сильном треугольном основании — сильный подбородок, высокие скулы и широкая сильная челюсть, но полное бурного добродушие.Она была женщиной, которая, будь она мужчиной, хотела бы, чтобы ее называли Честным Джоном. У нее был яркий цвет кожи и железная рукоятка, и она неоднократно подтверждала, что в ней нет никакой аффектации, что она sans façon , что она бросалась в глаза, как она их видела. «Я не буду извиняться», — сказала она мне. «Я знаю, что ты такой же хороший корм, как здесь, Тото, но я не буду предлагать тебе то меню, которое он использовал в том ресторане, о котором ты знаешь, где он испортил себе водопровод. Ох уж эта женщина! Раньше я был таким ревнивым.Я могу предложить только простой домашний ужин ». И она указала нам на мраморный стол длиной около двадцати двух футов. К сожалению для меня, она имела в виду именно это. Ужин начался с мясного фарша из почек и грибов, который подавали в огромном всплывающем меню — такого, какой обычно бывает в литературных отелях Нью-Йорка. Внутренняя сторона кондитерского изделия напоминала детскую ладонь в традициях чайной.

Питание и аппетит при отказе от курения

Повышенный аппетит — частый симптом отмены после отказа от курения.Обычно это длится дольше, чем другие симптомы. Когда вы бросаете курить, ваше чувство вкуса и запаха улучшается и возвращается к норме. Еда более приятная. Это также может повысить ваш аппетит.

После того, как вы бросите курить, ваши предпочтения и антипатии к еде могут измениться. Люди часто говорят, что до того, как бросили курить, они не были сладкоежкой, а теперь едят сладкую. Исследования показывают, что после отказа люди хотят больше сладкого и жирного. Сладкие и жирные продукты обычно высококалорийны.

Снэк Смарт

Когда вы бросаете курить, вы можете скучать по ощущению, что вам что-то нужно делать со своим ртом и руками.Еда или перекус похожи на курение. Эта потребность иметь что-то во рту проходит со временем. Попробуйте занять руки и рот зубочисткой или соломкой. Или же вы можете пережевывать здоровую пищу, такую ​​как морковь и сельдерей, или даже мяту без сахара.

Ешьте осознанно

Исследования показывают, что люди склонны употреблять пищу так же, как сигареты. Они используют пищу, чтобы справиться со стрессом или скукой, вознаградить себя, скоротать время или помочь себе в общении. Важно знать, почему вы едите, даже если не голодны.Вы можете есть осознанно, если ешьте медленнее. Более медленное питание тоже более здоровое. Найдите время, чтобы насладиться едой. Вы с большей вероятностью заметите, когда будете сыты. Попробуйте выключить телевизор и выключить телефон во время еды. Отказ от гаджетов поможет вам уделять внимание деталям своей еды. Вы можете заметить ароматы и текстуры, которые иначе бы не заметили.

Контрольная гиря

Изменения в диете или увеличение количества потребляемой пищи могут привести к увеличению веса. Есть возможность снизить вероятность набора веса после того, как бросите курить.Если у вас есть план борьбы с изменениями аппетита и питания, вы можете контролировать свой вес. Упражнения могут быть важной частью этого плана, чтобы помочь вам уменьшить тягу, снизить аппетит и справиться со стрессом.

Научное объяснение того, как марихуана вызывает еду | Наука

Фото взято с Wikimedia Commons / Bokske

Это один из самых известных эффектов марихуаны: мощный всплеск аппетита, который испытывают многие потребители после курения или приема наркотика, в просторечии известный как «перекус».«

Для потребителей лекарственных препаратов, у которых возникают проблемы с приемом пищи из-за химиотерапии, это может быть одним из самых больших преимуществ препарата. Для тех, кто любит отдыхать, это преимущество также может быть довольно приятным, хотя и неприятным для талии. Но в течение многих лет ученые изо всех сил пытались понять, как активный ингредиент марихуаны — тетрагидроканнабинол или ТГК — стимулирует аппетит.

Новое исследование, опубликованное сегодня в журнале Nature Neuroscience , приближает нас к разгадке тайны. Группа европейских нейробиологов под руководством Джованни Марсикано из Университета Бордо обнаружила, что у мышей ТГК попадает в рецепторы обонятельной луковицы мозга, значительно увеличивая способность животных чувствовать запах пищи и заставляя их есть больше.Исследования показывают, что большая часть причин, по которым вы можете есть больше еды после употребления марихуаны, заключается просто в том, что вы чувствуете ее более остро по запаху и вкусу.

Этот эффект ТГК связан с основной причиной того, почему это химическое вещество так сильно влияет на человеческий мозг. ТГК, вероятно, производимый растением марихуана в качестве самозащиты от травоядных, которые могут чувствовать себя дезориентированными после употребления растения и избегать его в будущем, ТГК вписывается в рецепторы, которые являются частью естественной эндоканнабиноидной системы мозга, что помогает контролировать эмоции, память и т. Д. болевая чувствительность и аппетит.Наш мозг обычно вырабатывает свои собственные химические вещества (называемые каннабиноидами), которые подходят к тем же рецепторам, поэтому, имитируя их активность, ТГК может искусственно изменять те же факторы самым значительным образом.

Ученые начали с воздействия бананового и миндального масел на мышей (которые все чаще используются в нейробиологических исследованиях из-за удивительного количества когнитивных сходств с людьми) в качестве теста на чувствительность к запаху. Когда они это сделали, мыши сначала обильно нюхали масла, а затем перестали проявлять к ним интерес — хорошо известное явление, называемое обонятельным привыканием.Однако мыши, которым вводили ТГК, продолжали нюхать, демонстрируя повышенную чувствительность к запахам. Эти мыши, которым вводили дозу ТГК, также ели гораздо больше еды, когда им предоставлялась такая возможность, демонстрируя повышенный аппетит.

Исследователи также генетически сконструировали некоторых мышей, лишенных определенного типа каннабиноидных рецепторов в их обонятельных луковицах, и подвергли их тому же эксперименту. Они обнаружили, что даже если этим мышам давали ТГК, это не имело никакого эффекта: они все еще привыкли к запаху, что свидетельствует о том, что усиливающие запах свойства препарата связаны с активностью в этой области мозга.Кроме того, у этих мышей не наблюдалось повышенного аппетита при введении препарата, что показывает, что эффект «пережевывания» зависел также от активности обонятельной доли.

Итог всего этого: если мыши являются точной моделью для человека, то одним из способов увеличения аппетита ТГК является повышение нашей чувствительности к запахам еды. Поскольку запах и вкус так тесно связаны, это, вероятно, также позволяет нам улучшить вкусовые качества.

Это новое открытие, вероятно, всего лишь часть головоломки, связанной с ТГК и аппетитом.Предыдущие исследования показали, что препарат также действует на рецепторы в области мозга, называемой прилежащим ядром, увеличивая высвобождение нейромедиатора дофамина и ощущение удовольствия, которое возникает в результате приема пищи во время кайфа. Другая работа показала, что THC дополнительно взаимодействует с теми же видами рецепторов в гипоталамусе, что приводит к высвобождению гормона грелина, который стимулирует чувство голода.

Один аспект, который связывает эти разрозненные механизмы, заключается в том, что все они задействуют естественные эндоканнабиноидные системы мозга.ТГК — и, как следствие, марихуана — выполняет большую часть своей работы, манипулируя теми же путями, которые мозг использует для нормальной регуляции чувств.

Но, пожалуй, наиболее интересным является то, что новое исследование намекает на убедительную метафору того, как ТГК управляет этой естественной системой: он имитирует ощущения, которые мы испытываем, когда мы лишаемся еды. В качестве последнего теста исследователи заставили некоторых мышей голодать в течение 24 часов и обнаружили, что это привело к повышению уровня естественных каннабиноидов в обонятельной доле. Неудивительно, что эти голодные мыши показали большую чувствительность к запахам и к тому же ели гораздо больше.

Что самое интересное, мыши, созданные с помощью генной инженерии, с обонятельными долями, лишенными каннабиноидных рецепторов, не проявляли повышенной чувствительности к запахам или аппетита, даже когда они голодали. Это указывает на то, что и ТГК, и природные каннабиноиды, возникающие в результате голодания, действуют по одному и тому же нервному пути, позволяя нам чувствовать запах и вкус с большей чувствительностью и, таким образом, есть больше. Другими словами, THC, кажется, дает нам еду, убеждая наш мозг в том, что мы голодаем.

Здоровье Голод Марихуана Медицина Неврология

Рекомендованные видео

Изменения аппетита

Leer esta página en español

Вы и ваш врач не можете точно предсказать, как ваше лечение повлияет на ваш аппетит.Вы можете продолжать получать удовольствие от готовки и еды и иметь нормальный аппетит. Или у вас могут быть дни, когда вам не хочется ничего есть, дни, когда вы хотите есть все, и времена, когда только некоторые вещи имеют приятный вкус. Ваше обоняние и вкус могут измениться. Лучше всего иметь гибкий план здорового питания, который поможет вам справиться с изменяющимися потребностями и желаниями вашего тела.

Изменения аппетита могут быть вызваны всеми видами лечения рака груди:

  • хирургическим вмешательством
  • химиотерапия:
  • лучевая терапия
  • гормональная терапия:
  • некоторые виды таргетной терапии:
  • иммунотерапия:
  • обезболивающие

По мере прохождения лечения прислушивайтесь к своему телу и дайте ему то, что ему нужно.Если у вас по-прежнему возникают проблемы с приемом пищи, сообщите об этом своему врачу и диетологу. Недостаток жидкости, белка и калорий может способствовать возникновению чувства усталости или утомления, что является одним из наиболее частых побочных эффектов лечения рака груди.

Управление потерей аппетита

  • Попробуйте новые продукты. Если вам начинает не нравиться любимая еда, попробуйте продукты, которые отличаются от того, что вы обычно едите. Обязательно пробуйте новые продукты, когда чувствуете себя хорошо, чтобы у вас больше не возникало неприязни к еде.
  • Ешьте легко и за несколько часов до лечения. Это помогает предотвратить отвращение к еде, вызванное тошнотой или рвотой после химиотерапии, таргетной терапии или облучения.
  • Попросите другого человека приготовить для вас или положитесь на готовые продукты из магазина , если вы не переносите запахи готовки. Вы также можете заказать еду на вынос.
  • Попробуйте есть холодную пищу , например йогурт, творог или бутерброд, потому что запахов будет меньше.
  • Попробуйте есть с пластиковой посудой , если ваша еда на вкус металлическая.
  • Прополощите рот чаем, имбирным элем, соленой водой или пищевой содой, растворенными в воде, перед едой, чтобы очистить вкусовые рецепторы. Некоторые люди говорят, что сосание кусочков льда между кусочками еды помогает ослабить их вкусовые рецепторы, чтобы они могли есть.
  • Не заставляйте себя есть продукты, которые вам не нравятся.Найдите заменители, которые вы можете терпеть.
  • Ешьте часто, небольшими порциями. Так будет легче съесть больше.
  • Держите закуски под рукой, чтобы вы могли поесть, когда захотите. Сыр и крекеры, кексы, арахис лучше и фрукты подходят.
  • Не ждите, пока почувствуете голод, чтобы поесть. Если у вас нет аппетита, считайте еду необходимой частью лечения. Постарайтесь съесть хоть немного чего-нибудь в определенное время в течение дня.
  • Если у вас проблемы с получением достаточного количества белка, подумайте о жидкой протеиновой добавке . Доступны коммерческие продукты. Попросите вашего врача или диетолога дать рекомендации по продуктам и другие советы по питанию.

Управление повышенным аппетитом

  • Выбирайте здоровую пищу. Ешьте много фруктов, овощей, бобов и цельнозерновых. Вы будете дольше ощущать сытость, и вас меньше соблазняет высококалорийная нездоровая пища с низким содержанием питательных веществ.
  • Пейте воду или низкокалорийные напитки , если вы голодны между приемами пищи, или ешьте конфеты или фрукты без сахара. Избегайте лимонада, подслащенного холодного чая и соков.
  • Держите под рукой низкокалорийные закуски , например:
    • палочки моркови и сельдерея
    • кусочек брокколи, цветной капусты или других овощей размером с укус
    • Творог нежирный
    • дольки яблока
    • изюм
    • оранжевые секции
    • рисовые лепешки
    • замороженное нежирное лакомство
    • крендель
    • Воздушный попкорн
    • леденцы без сахара
    • кофе без кофеина ароматизированный
    • фруктовый чай или травяной чай
    • вода со вкусом лимона или лайма
    • бульон или бульон
    • нежирный желатин


Эта статья была полезной? Да / Нет Эта статья была полезной?

Последнее изменение 18 декабря 2020 г., 9:18

ILD Руководство по питанию: преднизон и набор веса

Повышенное потребление калорий

Преднизон повышает аппетит, что приводит к увеличению количества потребляемых калорий.Этот повышенный аппетит трудно контролировать. Ниже приведены несколько советов по контролю количества калорий и качества потребляемых питательных веществ:

Ешьте небольшими порциями и часто, с высокой питательной ценностью.

Соблюдайте диету с высоким содержанием белка и низким содержанием углеводов. Существуют доказательства того, что низкоуглеводная диета с высоким содержанием белка по крайней мере так же эффективна для похудения, как и традиционная низкокалорийная диета с низким содержанием жиров и контролируемой порциями. Диета с высоким содержанием белка также может помочь подавить аппетит.

Употребляйте углеводы в виде свежих фруктов и овощей. Преднизон имеет тенденцию повышать уровень глюкозы или сахара в крови, что у некоторых людей может вызвать увеличение жировых отложений или диабет. Важно избегать «простых» углеводов и концентрированных сладостей, таких как торты, пироги, печенье, джемы, мед, чипсы, хлеб, конфеты и другие продукты с высокой степенью переработки. Это помогает поддерживать низкий уровень сахара в крови.

Ограничьте количество насыщенных жиров и холестерина. Выбирайте нежирное мясо, птицу и рыбу.Избегайте жареной пищи и продуктов с добавлением масла, сливочного масла, маргарина, майонеза и тому подобного.

Ешьте продукты, богатые кальцием. Преднизон может повлиять на способность вашего организма усваивать кальций. Старайтесь получать четыре порции продуктов, богатых кальцием, в день, чтобы предотвратить остеопороз. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, будут ли вам полезны добавки с кальцием.

Продукты, богатые кальцием, включают:

  • Апельсиновый сок, обогащенный кальцием
  • Сыр (американский, швейцарский, колби, чеддер и джек)
  • Творог
  • Молоко
  • Сухое обезжиренное молоко
  • Апельсины
  • Сардины (консервированные, с костями)
  • Креветки
  • Йогурт

Снижение физической активности

Болезнь легких затрудняет физическую активность.Ежедневная программа упражнений, такая как ходьба, тренировки в тренажерном зале или дома или практика тай-чи, сожжет калории, поможет предотвратить потерю мышц и костей и улучшит ваше самочувствие.

Ваша программа упражнений должна включать аэробные упражнения, которые сжигают калории и улучшают сердечно-сосудистую систему, а также умеренные силовые тренировки, которые укрепляют мышцы и замедляют потерю костной массы. Начните с простой программы ходьбы. Если вы когда-нибудь будете слишком утомлены, чтобы заниматься спортом, завтра постарайтесь усерднее. Ешьте основной прием пищи в начале дня, чтобы у вас было больше энергии в течение дня, а если вам это нужно, обязательно используйте кислород.

Главное — иметь программу регулярных упражнений. Программа легочной реабилитации — отличный способ научиться тренироваться, несмотря на одышку и усталость, плюс вы узнаете о заболеваниях легких и получите много поддержки.

Дополнительную информацию о здоровом питании при хронических заболеваниях легких см.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *